Noi dovezi cu privire la impactul operației cezariane asupra copilului. Care sunt cusăturile

12.10.2019

Salutare dragi cititori!Astăzi, metoda de naștere prin cezariană devine din ce în ce mai populară. Mai recent, această metodă de livrare a fost o operațiune periculoasă care putea aduce o mulțime de consecințe nedorite. Astăzi, intervenția chirurgicală atinge un nou nivel, așa că nu prezintă un pericol deosebit pentru mamă și copil. Dar! Mai sunt riscuri... Consecințele unei operații cezariane pentru copil și mamă- subiectul articolului nostru de astăzi.

Este operația de cezariană periculoasă?

Astăzi trebuie să vorbim din ce în ce mai puțin despre pericolul unei operații. Tehnologii moderne, anestezice de înaltă calitate și dovedite - toate acestea contribuie la faptul că nașterea artificială devine din ce în ce mai populară și mai sigură. Cu toate acestea, în spatele vălului fără nori se ascund consecințe negative, despre care nu se obișnuiește să se vorbească cu voce tare. Care sunt aceste consecințe? Propun sa luam in considerare mai jos.

În orice caz, trebuie să înțelegeți că operația trebuie efectuată numai dacă există o indicație medicală, frica banală de naștere nu este un motiv pentru a pune în pericol sănătatea mamei și a bebelușului.

În ce cazuri este afișată o metodă similară de livrare, puteți găsi în articol:

Consecințele cezarianei pentru mamă

Care sunt consecințele unei operații cezariane pentru femei?

proces mai lung de recuperare postpartum;
capacitate contractilă mai mică a uterului, asociată cu deteriorarea pereților acestuia;
risc crescut de a dezvolta procese inflamatorii în zona pelviană;
posibilă afectare a organelor din apropiere;
necesitatea transfuziei de sânge în caz de pierdere abundentă de sânge, dacă este imposibilă oprirea sângerării, se pot recurge la îndepărtarea uterului;
intoxicații cu sânge;
adesea există o senzație de disconfort în zona cusăturii;
în timpul operației, se observă creșterea coagulării sângelui, ceea ce poate duce la formarea de cheaguri de sânge;
probleme cu hepatita B;
durere severă în primele zile după operație;
divergența marginilor cusăturii dacă nu sunt respectate regulile prescrise;
durere constantă în abdomenul inferior, care poate să nu dispară în timp;
dezvoltarea procesului de adeziv;
creste riscul de complicatii in urmatoarea sarcina (desprindere prematura de placenta, prezentarea acesteia), iar riscul de a dezvolta o sarcina extrauterina este de asemenea mare;
dacă sarcina nu are loc în intervalul de la 2-5 ani după cezariană, atunci probabilitatea rupturii uterine crește;
în viitor, probabilitatea de a dezvolta probleme ginecologice concomitente este mare.

Unul dintre dezavantajele grave pentru o mamă este problemele legate de planificarea și nașterea următorilor copii. După 2 sau 3 intervenții chirurgicale, femeii i se poate oferi ligatura trompelor. Deoarece puteți naște în acest fel de cel mult 2 ori, în cazuri rare de 3 ori.

Datorită faptului că procesul de apariție a copilului pentru mamă rămâne incomplet, pot apărea probleme psihoemoționale. Adesea, pe fondul acestui fapt, se dezvoltă o femeie, ceea ce agravează perioada deja dificilă de recuperare postoperatorie.

Separat, aș dori să vorbesc despre complicațiile care decurg din utilizarea anesteziei.

În cazul unei operații de cezariană de urgență, medicii folosesc anestezie generală. Consecințele anesteziei generale pentru mamă:

în prima zi, femeia se simte destul de rău, există dureri de cap, amețeli, greață, vărsături mai rar, tulburări ale conștienței;
iritația mucoasei faringiene din cauza utilizării unui tub traheal;
efectul negativ al medicamentelor anestezice asupra sistemului cardiovascular.

După utilizarea coloanei vertebrale sau multe femei se plâng de dureri constante în spate, senzație periodică de „amorțeală” la picioare. În plus, este necesar să încredințați această manipulare numai unui anestezist cu experiență, altfel puteți suferi răni grave.

Consecințele cezarianei pentru firimituri

Cum afectează cezariană sănătatea copilului dvs?

Practic, complicațiile la un copil apar în perioada postoperatorie, dar sunt și cele care se manifestă după luni și chiar ani din viața copilului tău.

Consecințele pentru copil includ:

hemoragie cerebrală;
spasm al vaselor cerebrale;
adesea există pneumonie sau asfixie la nou-născuți după cezariană (în timpul nașterii naturale, această situație este exclusă, deoarece resturile de lichid amniotic sunt excretate sub presiunea canalului de naștere);
adesea astfel de copii au imunitatea slăbită;
probleme de respirație;
studii recente urmăresc relația dintre dezvoltarea bolilor autoimune cu metoda operațională de naștere a unui copil;
un risc mai mare de a dezvolta probleme intestinale.

Care sunt consecințele viitoare pentru copii după cezariană?

În ciuda faptului că oamenii de știință încă efectuează cercetări cu privire la efectul cezarianei asupra dezvoltării ulterioare a copilului, astăzi vorbesc deja despre efectul său negativ asupra fundalului psiho-emoțional, precum și asupra sistemului imunitar.

Nu, nu vorbim despre faptul că cezarianele se îmbolnăvesc mai des decât bebelușii născuți natural. De exemplu, în procesul de naștere naturală, copilul trece prin canalul de naștere al mamei, de unde intestinele lui sunt colonizate de primele bacterii. Apoi bebelușul este întins pe burta mamei, unde există un contact tactil strâns și colonizarea bacteriilor continuă. În procesul acestui contact, copilul suge sânul mamei sale, ceea ce, în primul rând, promovează colonizarea activă a intestinelor cu microfloră utilă și, în al doilea rând, „repară” succesul dintre mamă și copil la naștere, adică. creează o conexiune psiho-emoțională puternică și, în plus, este un mecanism de declanșare în activitatea imunității bebelușului!

Astfel, cezarianele care nu au trecut prin toate aceste etape sunt mai susceptibile la dezvoltarea unor probleme cu tractul digestiv, atât în primele luni de viață, cât și în viitor.

Următorul punct este că oamenii de știință vorbesc serios despre relația bolilor autoimune cu operația cezariană. Așadar, conform rezultatelor cercetării, s-a observat că odată cu popularitatea tot mai mare a cezarianei, incidența bolilor autoimune crește, atunci când sistemul imunitar al copilului își percepe celulele imunitare ca „din afară” și luptă împotriva lor.

Se mai spune de multă vreme că cezarianele au mai des probleme cu memoria, concentrarea, iar procesele lor de gândire sunt mai puțin dezvoltate. Personajul este capricios și nervos. Poate că toate acestea se datorează influenței negative a medicamentelor anestezice.

Iată o altă consecință negativă atât pentru mamă, cât și pentru copil - incapacitatea de a începe imediat alăptarea după cezariană. Citiți mai multe despre acest subiect în articol:

În acest articol:

Medicii obstetricieni-ginecologi consideră că modalitatea naturală de rezolvare a sarcinii este cea mai bună pentru copil și mamă – adaptarea ambelor la noile condiții este mai rapidă și mai eficientă. Dar există situații în care operația cezariană este singura alegere corectă și previne traumatismele severe la naștere. În Rusia, livrarea operativă se efectuează numai dacă există o indicație medicală și nu la cererea femeii.

Multe mame care au suferit această operație sau care o așteaptă își fac griji cu privire la modul în care o operație cezariană afectează sănătatea bebelușului lor. Ai nevoie de măsuri suplimentare și de îngrijire pentru ca adaptarea bebelușului să meargă bine?

Influența metodei de naștere asupra stării copilului

În timpul nașterii naturale, toate sistemele sunt activate treptat la copii. Trecerea pe căile materne face posibilă adaptarea la noile condiții de viață, permite microflorei să se populeze, să se deschidă către plămâni.

Din cauza operației, acest lucru nu se întâmplă sau nu se întâmplă suficient - copiii după o operație cezariană se găsesc brusc într-un mediu neobișnuit pentru ei.

Cu toate acestea, nașterea naturală dificilă poate fi cauza traumei la naștere - atunci când creierul (și în unele cazuri alte organe interne) este afectat, uneori ireversibil.

În acest proces, sunt posibile hemoragii cerebrale, rupturi ale venelor punte, tentația cerebelului, fracturi ale oaselor craniului și multe altele, ceea ce duce ulterior la o creștere a presiunii intracraniene, leziuni ale nervilor cranieni, hidrocefalie de severitate diferită și atrofie cerebrală.

Aceste patologii, la rândul lor, sunt cauzele întârzierii în dezvoltare, paralizii (centrale, periferice, cerebrale infantile), retard mintal, pierderea auzului, pierderea vederii și multe altele.

Nașterea dificilă afectează negativ și starea unei femei. Ele pot duce la discrepanța patologică a oaselor articulației pubiene, rupturi severe ale colului uterin, perineului și vaginului, sângerări extinse, infarct hipofizar.

Împreună, aceasta amenință cu multiple patologii care pot duce o femeie la o deteriorare a calității vieții, infertilitate și dizabilitate.

În disputele între ceea ce este mai bine pentru un copil - o naștere de rutină sau o operație - medicii își exprimă părerea: o naștere naturală reușită este mai bună decât o operație cezariană, dar cele operatorii sunt preferabile celor spontane severe.

Mituri despre bebelușii născuți prin cezariană

Există multe mituri despre copiii care au venit pe această lume prin intervenții chirurgicale. Acestea se bazează pe conceptul de metode de operație cezariană, care au fost efectuate cu câteva decenii în urmă. Medicina modernă a făcut pași mari înainte și acum poate oferi tehnici chirurgicale îmbunătățite, care au un minim de consecințe negative.

Mitul 1

Copiii după o operație cezariană se nasc slăbiți, deoarece organele lor interne nu au timp să se maturizeze până în momentul operației. Acest lucru poate fi adevărat în situații de urgență când starea mamei și a fătului necesită acțiuni urgente.

Ecografia vă permite să determinați gradul de naștere la termen cu mare precizie - această perioadă este individuală pentru fiecare femeie. În mod inutil, când fătul mai trebuie să se maturizeze, medicii nu efectuează operația.

Dacă starea copilului și a mamei permite prelungirea sarcinii, obstetricienii-ginecologi fac de bunăvoie acest pas și operația cezariană planificată se efectuează mai aproape de data așteptată a nașterii.

În unele cazuri, dacă situația și calificările medicului o permit, femeile așteaptă contracții naturale și în timpul acestora naște prompt.

Mitul 2

Copiii după o operație cezariană în primele zile sunt în șoc de droguri, deoarece anestezia afectează negativ creierul.

În prezent, în cele mai multe cazuri, se folosește anestezia rahidiană sau epidurală, care vă permite să imobilizați jumătatea inferioară a trunchiului femeii (ea însăși rămâne conștientă). În aceste cazuri, pătrunderea anestezicelor în fluxul sanguin este minimă, dar acestea sunt îndepărtate rapid din corpul mamei și nu au timp să afecteze copilul.

Cu toate acestea, chiar dacă a fost folosită anestezia generală (în caz de urgențe urgente), efectul acesteia asupra creierului bebelușului nu este puternic: acum se folosesc medicamente moderne de înaltă calitate, care deprimă ușor sistemul respirator și nervos al copilului pentru o perioadă scurtă de timp.

Mitul 3

Copiii după cezariană nu iau sânul, le este „lene” să sugă. Alăptarea este un proces care poate fi influențat de o varietate de factori (momentul primei alăptări și frecvența, caracteristicile fiziologice ale mamei). Atașarea timpurie de sân joacă un rol important. Folosirea anesteziei epidurale și rahianesteziei permite femeii să rămână trează, imediat după operație pentru a îmbrățișa copilul și a-l hrăni.

Chiar dacă acest lucru nu s-a întâmplat în primele minute după naștere, hrănirea se poate efectua în secțiile de terapie intensivă, unde mamele își petrec primele ore după operație: în majoritatea maternităților, moașele aduc copiii acolo.

Un copil care, după naștere, a satisfăcut nevoia de alăptare cu sânul mamei, și nu cu mamelonul, de regulă, întâmpină ulterior rar probleme de hrănire.

Mitul 4

Toți bebelușii după cezariană primesc amestecul timp de câteva zile, deoarece mama este forțată să ia multe antibiotice în perioada postpartum.

În maternități se folosesc acele medicamente antibacteriene compatibile cu alăptarea. Și tehnologiile îmbunătățite pentru această operațiune au redus acum utilizarea medicamentelor la minimum.

Mitul 5

Psihologii spun că există o ruptură în legătura emoțională dintre copiii născuți prin intervenție chirurgicală și mamele lor. Nu există nicio cercetare obiectivă în lumea științifică care să confirme această presupunere: aceste afirmații sunt opiniile personale ale unui anumit grup de oameni.

Stabilirea contactului emoțional între mamă și copil este influențată de mulți factori psihosociali: îngrijire, interacțiune corporală, comunicare verbală și non-verbală ulterioară, participare la viața unei fiice sau a fiului. Toate acestea se pot oferi, indiferent de modalitatea de livrare.

Consecințe pentru un copil născut cu intervenție chirurgicală

Consecințele pentru copii după cezariană sunt determinate de mai mulți factori:

starea de sănătate a mamei și caracteristicile cursului sarcinii;
metoda de administrare a anesteziei și calitatea acesteia;
condițiile operațiunii (planificate sau de urgență);
prin actiunile personalului medical.

În unele cazuri, copilul poate avea probleme cu vasele - din cauza căderii de presiune în timpul extracției. Pot începe și dificultăți de respirație - din cauza faptului că plămânii nu au avut timp să se deschidă până la sfârșit. De regulă, aceste patologii sunt diagnosticate imediat.

Copiii după o operație cezariană pot suferi de procese negative care apar în intestine: formarea severă de gaze, constipație sau, dimpotrivă, diaree. Acest lucru se datorează faptului că corpul bebelușului nu a avut timp să populeze microflora mamei.

În acest caz, este important să atașați copilul la sân - împreună cu laptele, el va putea primi pe deplin toate bacteriile necesare. De asemenea, nu uitați că dezvoltarea propriei flore la un copil născut în orice fel poate fi problematică în primele luni - depinde de caracteristicile individuale ale organismului.

În unele cazuri, fetele născute cu ajutorul cezariană pot suferi în primele luni de vulvovaginită - din același motiv ca și de tulburări intestinale (lipsa colonizării microorganismelor).

Toate cazurile nu sunt ireversibile și sunt corectate cu ajutorul unui tratament bine ales.

Indicații pentru operație cezariană

Operația este indicată femeilor aflate în travaliu în prezența:

prezentare sau abrupție placentară;
obstrucție mecanică în canalul de naștere (neoplasme ale uterului sau ovarelor);
gestoză severă și eclampsie;
pelvis îngust clinic sau deformarea acestuia;
simfizită;
poziția transversală intrauterină a fătului;
exacerbarea herpesului genital,
apă scăzută critică etc.

În unele cazuri, o operație cezariană este utilizată la discreția medicului în cazul sarcinilor multiple, prezența unei prezentări podale a fătului, încurcarea repetată cu cordonul ombilical, diferite boli ale unei femei (unele cardiovasculare, endocrinologice, neurologice). , oftalmice, musculo-scheletale, precum și hemoroizi, patologii renale).

Adesea, necesitatea unei operații apare deja în procesul de naștere - atunci când travaliul este slăbit, se dezvăluie hipoxia fetală, imposibilitatea trecerii sale de-a lungul căilor, cordonul ombilical cade etc. În acest caz, o operație cezariană de urgență este efectuat.

Activități prenatale

Pentru a preveni eventualele probleme, viitoarea mamă, care știe deja despre operația planificată, este sfătuită să discute cu medicul alegerea anesteziei: este mai bine să acorde preferință anesteziei spinale sau epidurale.

De asemenea, trebuie să găsiți mai întâi informații despre stabilirea alăptării (dacă mama dorește să alăpteze), să solicitați sprijinul unui consultant în alăptare sau al unui pediatru.

Restul pregătirii pentru naștere este aproape aceeași cu cea care este așteptată cu rezoluție naturală.

Hrănirea bebelușului după o operație cezariană

Hrănirea bebelușilor după o operație cezariană nu are nicio restricție: toate medicamentele utilizate în timpul unei astfel de nașteri și perioada de recuperare sunt compatibile cu alăptarea.

În unele cazuri, mama nu este capabilă să hrănească nou-născutul, dacă a fost administrată anestezie generală, au apărut complicații în timpul operației sau femeia nu se simte bine. În acest caz, personalul maternității suplimentează copilul cu formula.

În acele spitale în care alăptarea este susținută (și acum sunt din ce în ce mai multe), aceasta se face printr-o seringă fără ac, și nu prin biberon. Acest lucru se datorează faptului că un bebeluș, care a încercat mamelonul mai devreme decât sânul, poate refuza ulterior să sugă laptele matern.

Totuși, nu disperați dacă s-a întâmplat acest lucru: în primele săptămâni, dacă doriți, puteți încerca să reeducați copilul.

Dacă un copil s-a născut prematur, slab și forțat să se afle în unitatea de terapie intensivă neonatală, personalul maternității pentru copii după o operație cezariană este de obicei hrănit cu lapte matern: pentru aceasta, o femeie trebuie să se exprime în mod regulat.

Dacă, totuși, nu a fost posibilă stabilirea alăptării, acesta nu este un motiv de frustrare, deoarece amestecurile moderne au o compoziție cât mai apropiată de laptele matern. Principalul lucru este acea căldură și acea grijă pe care o femeie le poate oferi copilului ei.

Un copil născut prin intervenție chirurgicală are nevoie de îngrijire specială?

Nimic special în îngrijirea copiilor după cezariană nu diferă de îngrijirea copiilor născuți natural (în absența unor patologii grave). Rana lor ombilicală se vindecă în același mod și la timp, primesc vaccinări după același program.

Medicii la examinări regulate monitorizează caracteristicile de dezvoltare ale unor astfel de copii, le evaluează respirația, activitatea cardiovasculară. Dacă încălcările nu sunt detectate imediat sau în decurs de o lună, atunci probabilitatea ca acestea să apară ulterior este mică.

Deci, livrarea operativă este o soluție alternativă în prezența patologiilor în sănătatea mamei sau a fătului și, uneori, singura. Copiii după o operație cezariană pot întâmpina dificultăți în primele luni care sunt asociate cu activitatea intestinală, respirația și vasele de sânge.

Cu toate acestea, aceste probleme sunt rareori detectate și pot fi compensate cu succes de un medic. O problemă importantă este stabilirea alăptării - dacă mama dorește să se hrănească natural, ar trebui să studieze această problemă în prealabil.

Video util despre operația cezariană

Cezariana nu este o procedură atât de rară: conform statisticilor, proporția copiilor născuți în acest mod este de aproximativ 15%. Viitoarea mamă este pur și simplu obligată să știe pentru ce trebuie să fie pregătită, deoarece este imposibil să se asigure complet împotriva unei astfel de operații și să fie sigură că copilul se va naște ea însăși.

Motivele pentru efectuarea unei operații cezariane pot fi atât din partea femeii în travaliu, cât și din partea fătului. Indicațiile sunt împărțite în absolute (când nașterea este imposibilă fizic în mod natural) și relative (în care nașterea este posibilă, dar cu amenințare la adresa vieții și sănătății mamei sau copilului).

Starea femeii în travaliu

Placenta previa anormală (locul copilului) și alte anomalii ale placentației. Când placenta este atașată jos - astfel încât să blocheze intrarea în uter din exterior - există riscul de sângerare și eșecul sarcinii. Îmbătrânirea prematură a placentei și detașarea acesteia sunt periculoase cu sângerare latentă și evidentă, incapacitatea de a respira și alimentația fătului.
Pelvis absolut îngust. Situația în care pelvisul mamei este îngustat anatomic și clinic, iar trecerea copilului prin canalul de naștere este imposibilă.
Miom multiplu al uterului și alte boli neoplazice maligne ale organelor genitale interne.
Amenințarea de rupere a peretelui subțire al uterului după nașteri multiple sau divergență de sutură cu cezariană repetată.
Absența totală a travaliului, nu poate fi corectată cu medicamente.
Îngustimea pelvisului este clinică. Se află în patronajul unui medic ginecolog chiar și în timpul sarcinii.
Vârsta peste 35 de ani la o femeie primipară.
Boli ale unei femei în travaliu (deficiență vizuală severă, prezența organelor artificiale, herpes genital în faza progresivă, astm bronșic, diabet, hipertensiune arterială, discrepanță a oaselor pubiene, varice). Vorbim despre boli grave în care o femeie însărcinată este observată de specialiștii corespunzători.
Complicații ale sarcinii care nu sunt tratabile.
Rupturi perineale severe după o naștere anterioară.
FIV, infertilitate prelungită, o istorie de înghețare fetală în combinație cu alte patologii.
Operații cezariane anterioare.

Starea fetală

Încălcare gravă a nutriției placentare, lipsă de oxigen (hipoxie). Se descoperă cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete și CTG.
Desprinderea placentei în orice stadiu al sarcinii.
Poziția transversală a unuia sau mai multor fetuși este aproape întotdeauna baza intervenției chirurgicale.
Un cordon ombilical prolapsat (conduce la blocarea oxigenului la copil).
Intrarea incorectă a capului bebelușului în canalul de naștere.
Hipotrofie, FGRP de gradul 2 și 3.
Fructe excesiv de mari (mai mult de 4 kg) sau mici (mai puțin de 2 kg).
Prezentare podalică a fătului, în special a masculului.
Rh-conflict între sângele mamei și copil, în care se poate dezvolta boala hemolitică a fătului (distrugerea). Corpul copilului este otrăvit cu produse de carie, ceea ce duce la apariția icterului la nou-născuți.
Malformații în dezvoltarea fătului.

Cusături după operație

După această procedură, femeia are garantat o cusătură. Cel mai probabil, va persista toată viața.

Care sunt cusăturile

În funcție de modul în care se face incizia, cusăturile sunt împărțite în:

O incizie verticală (de la buric până la osul pubian) se face într-o așa-numită chirurgie corporală. Acestea sunt efectuate atunci când este nevoie de livrare urgentă (de urgență). De exemplu, când:

sângerare;
hipoxie acută la făt;
vene varicoase în abdomenul inferior;
atașare scăzută a placentei;
prezența unei cusături verticale.

Sutura verticală după o operație cezariană arată foarte neîngrijită, după un anumit timp devine mai groasă și mai vizibilă.

Acest lucru se datorează impunerii suturilor întrerupte, care sunt necesare pentru o legătură mai durabilă a țesuturilor.

La efectuarea unei laparotomii cu Pfannestil, se face o incizie în direcție transversală peste osul pubian. Cicatricea este aproape invizibilă, deoarece incizia este situată în interiorul pliului cutanat. Da, și aici se aplică o sutură cosmetică, care după un timp se va dizolva de la sine, fără a necesita îndepărtare.

Cum să manevrezi o cusătură

După operație, medicul sutură toate straturile peretelui abdominal. Pielea după operație cezariană se suturează cu o sutură neresorbabilă (insolubilă), care se îndepărtează de obicei în a opta zi după operație. În prima zi, se aplică un bandaj pentru a ajuta la vindecarea rănii după cezariană. Nu îl puteți înmuia, așa că dacă doriți să faceți un duș, desigur, trebuie să acoperiți cusătura cu un prosop. Odată îmbrăcat, trebuie să ai grijă ca rana și zona înconjurătoare să fie complet curate. În caz contrar, poate duce la infecție, inflamație și chiar dehiscență după cezariană.

Pielea trebuie spălată cu apă și gel de igienă intimă de cel puțin trei ori pe zi. Puteți folosi și săpun lichid fără parfum. După spălare, cusătura se șterge ușor cu un prosop de unică folosință (sunt prea mulți microbi pe bumbac, chiar dacă sunt proaspăt spălați). Apoi îl puteți freca cu alcool sau acid salicilic sau cu un tampon preparat înmuiat în alcool.

Se poartă lenjerie de corp ușoară, respirabilă, până când rana este complet vindecată. Pantalonii pot răni cusătura după cezariană. Cei mai buni sunt pantalonii largi din bumbac, cu talie destul de înaltă. De asemenea, ar trebui să vă amintiți să faceți o igienă intimă bună și să vă spălați pe mâini după fiecare vizită la toaletă. Bacteriile fecale se înmulțesc rapid și se pot muta cu ușurință în zona rănii, provocând inflamarea suturii.

Consecințe pentru mamă

Anumite riscuri și consecințe sunt asociate cu operarea unei operații cezariane:

1/3 dintre femeile după operație cezariană au complicații operaționale.
Risc de infecții ale organelor interne (uter și organe adiacente).
Pericol de pierderi mari de sânge cu necesitatea transfuziei de sânge.
Reacții neprevăzute ale corpului la anestezie (de exemplu, o scădere rapidă a presiunii).
Slăbirea intestinelor.
Recuperarea chiar și cu un curs postoperator de succes este mai lentă decât după nașterea naturală.
Descarcarea, sangerarea minora va dura 4-6 saptamani dupa operatie.
Durerea suturii poate persista câteva săptămâni după operație.

În cazul în care durerea este foarte severă, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre oportunitatea folosirii analgezicelor – alegeți acele medicamente care vor fi sigure atunci când alăptați.

Riscuri pentru copil

Este posibil sa nasti normal dupa cezariana?

Indiferent dacă o femeie dorește să nască următorul copil în mod natural sau este pregătită pentru o a doua operație, în orice caz, primii doi-trei ani trebuie protejați. Metodele contraceptive pot fi discutate in clinica prenatala (de obicei pastile hormonale, spirale sau prezervative).

Trebuie reținut: o nouă sarcină nu este încă de dorit. Pauza minimă este de un an și jumătate.

Dar, în același timp, nu trebuie să ne gândim că cu cât trece mai mult timp după cezariană, cu atât sutura se va vindeca mai bine. Cicatricea se formează în decurs de un an și apoi nu i se întâmplă nimic nou calitativ. Dacă, de exemplu, cicatricea este subțiată, atunci va rămâne așa. Și o pauză prea lungă între sarcini (10 ani sau mai mult) este, de asemenea, nedorită - la o vârstă mai ulterioară a pacientului, medicii vor prefera să nu-și asume riscuri și, poate, pentru orice eventualitate, vor face o cezariană. Avortul trebuie evitat deoarece răzuirea uterului subțiază cicatricea și o poate face incompletă.

Dacă, după o nouă sarcină, o femeie a fost supusă tuturor examinărilor necesare și este convinsă de utilitatea cicatricii, nu vor fi necesare precauții speciale. Dacă mama vrea să încerce să nască ea însăși un copil, ar trebui să informeze medicul obstetrician-ginecolog local despre acest lucru. Este mai bine să ceri o trimitere la o maternitate bună sau la o clinică la un institut științific, unde femeia în travaliu va fi examinată și pregătită pentru naștere.

Trebuie să înțelegeți că cazul nu este ușor și nu ar trebui să permiteți nașterea „on stream”. În spital, cu puțin timp înainte de naștere, medicii efectuează o evaluare finală a situației: ei examinează cicatricea și observă starea canalului de naștere - dacă colul uterin se înmoaie și se deschide în funcție de timp, acesta este un indicator favorabil. Mărimea fătului joacă un rol important: este mai bine să nu-ți asumi riscuri cu un copil foarte mare.

O femeie cu o cicatrice pe uter primește de obicei o naștere planificată. Este internată în prealabil, iar pentru o perioadă de aproximativ 40 de săptămâni este perforată de vezica fetală și naște. Acest lucru se face pentru o siguranță maximă, astfel încât pacienta să nască în timpul zilei când întreaga echipă este la fața locului. Sala de operație ar trebui să fie în alertă totală - la cel mai mic pericol, femeii aflate în travaliu i se va face o operație de cezariană de urgență. Care este acest pericol?

Singura și foarte formidabilă complicație posibilă este ruptura uterului de-a lungul cicatricei.

Acest lucru este extrem de rar, dar se întâmplă. Din cauza acestei amenințări, medicii sunt reticenți în a risca nașterea spontană după cezariană.

Pentru mama.

1. Defect cosmetic - o cicatrice pe abdomen. Cât de vizibil sau invizibil va fi depinde de caracteristicile individuale ale pielii femeii și de cât de bine a suturat medicul țesutul. Desigur, cicatricea va fi mai puțin vizibilă dacă este situată de-a lungul liniei bikinilor, transversală. Majoritatea operațiunilor de livrare sunt acum efectuate cu impunerea tocmai a unei astfel de suturi. Un alt plus al secțiunii transversale este că este puțin probabil ca o astfel de cezariană să aibă consecințe negative semnificative. Riscul de complicații este minim.
Aș dori să remarc că este imposibil să „netezi” cicatricea cu ajutorul ce unguente și creme. Este inutil să cheltuiești bani pe fonduri scumpe. Totuși, dacă în viitor femeia va mai face o cezariană, atunci medicul va exciza țesutul cu cicatrice și va aplica, foarte posibil, o sutură mai precisă.

2. Formarea de aderențe. Aceasta este nu numai, ci și alte operații efectuate în domeniul ginecologiei. Adeziunile tind sa doara. Și le poți diagnostica cu mare precizie doar dacă le vezi cu ochii tăi. Acest lucru este posibil prin intervenția chirurgicală laparoscopică. Va fi posibil să le ștergeți imediat. Uneori procesul de lipire poate fi atât de sever încât duce la obstrucție intestinală. O consecință mai ușoară a unei operații cezariane care duce la formarea de aderențe este constipația. Constipație severă, care este foarte greu de corectat cu laxative. De asemenea, se pot forma aderențe în zona trompelor uterine, ceea ce duce la infertilitate tubară. Și dacă uterul devine într-o poziție greșită, atunci femeia este amenințată cu algodismenoree - menstruație dureroasă.

3. Când vorbesc despre consecințele unei operații cezariane, trebuie să menționeze și anestezia și rolul acesteia. Până de curând, anestezia generală era practicată aproape peste tot în Rusia. Este mult mai ușor pentru un anestezist să o facă. Despre anestezia rahidiană sau epidurală, ei au spus că adaugă doar consecințe negative ale cezarianei. De exemplu, că provoacă o încălcare a fluxului sanguin din cordonul ombilical și poate duce la hipoxie la făt și chiar la moartea acestuia. Cu toate acestea, nu există dovezi științifice pentru acest lucru.
Se știe că anestezia epidurală provoacă adesea dureri de cap foarte severe postoperatorii. Asta este adevărat. Are adesea astfel de consecințe. Cu toate acestea, anestezistii știu cum să evite acest lucru.

Dar rahianestezia are o mulțime de avantaje:

stabilirea timpurie a contactului dintre mamă și copil, atașarea timpurie la sân, care contribuie la stabilirea rapidă a lactației;
recuperare rapidă după intervenție chirurgicală;
nu este nevoie să luați droguri narcotice;
pierderi mici de sânge comparativ cu intervenția chirurgicală efectuată sub anestezie generală;
capacitatea de a lua lichide aproape imediat după operație și de a lua mâncarea obișnuită după 4 ore;
trezirea devreme, imediat după restabilirea sensibilității.

Consecința după anestezia generală în timpul unei operații cezariane poate fi o separare mai lungă de copil, probleme sau chiar pierderea lactației, o anumită cantitate de medicamente narcotice vor intra în corpul copilului.

4. Probleme cu sarcina și nașterea ulterioară, necesitatea amânării nașterii unui copil cu cel puțin 2 ani. De obicei, acesta este primul lucru pe care medicii îl spun pacienților ca răspuns la întrebarea „care sunt posibilele consecințe ale unei operații cezariane”. Nu întotdeauna după operație, mai ales dacă incizia în uter a fost făcută verticală și nu o incizie transversală, se formează o cicatrice cu drepturi depline. Și cu o cicatrice incompletă sau inconsistentă, sarcina și nașterea sunt periculoase prin divergența uterului. Aceasta este o complicație mortală atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copil. Consecințele de acest fel sunt mai frecvente decât ca urmare a primei operații asupra uterului. Și acest lucru este ușor de explicat - cu cât sunt mai multe cicatrici pe uter (interne, nu externe) - cu atât este mai mare riscul de ruptură de organ.

5. Formarea unei hernii postoperatorii. Observat la. Adesea asociat cu erori chirurgicale. Poate duce la formarea unei hernii ombilicale la o femeie, probleme cu digestia, coloana vertebrală, provoacă prolapsul organelor interne, inclusiv uterul și vaginul.

6. Probleme cu alăptarea. Este deosebit de frecventă atunci când se utilizează anestezie generală. O femeie nu primește un copil imediat după naștere, așa că procesul de alăptare este întârziat. Laptele matern este produs mai târziu. Bebelușul nu primește primele picături de colostru. Contactul psihologic cu mama nu se stabilește imediat. Nu este neobișnuit ca copiii să refuze deloc să ia sânul mamei, deoarece este mai ușor să suge amestecul din biberon.

Mai degrabă, acestea sunt consecințe suplimentare neplăcute ale unei operații cezariane pentru un copil, deoarece acesta este deja născut nu atât de adaptat la mediu precum copiii născuți natural, iar hrănirea artificială adaugă problemelor. Nicio formulă, chiar și una foarte scumpă, nu se poate compara în calitate cu laptele matern. Foarte des amestecurile provoacă constipație, regurgitare și alte probleme digestive.

Alte consecințe probabile pentru copil, mai ales dacă operația este efectuată înainte de începerea travaliului (apar contracții reale) - probleme cu plămânii, unii copii nu pot respira singuri imediat după naștere. Cezarienele se îngrașă mai rău, se dezvoltă mai încet, se îmbolnăvesc mai des și suferă de alergii.

Acestea sunt problemele care pot apărea în urma acestei operații. Pentru a evita cel puțin unele dintre ele, trebuie să urmați cu strictețe recomandările medicului ginecolog în perioada postpartum, să vă protejați cu atenție de sarcină în primii doi ani după operație și să prezentați în mod regulat copilul unui medic pediatru cu experiență.

Recent, multe mame tinere merg în mod deliberat la naștere cu ajutorul unei operații cezariane. Li se pare că sunt mai puțin dureroase, mai rapide. Dar puțini oameni se gândesc la modul în care operația va afecta nou-născutul.

Eu am doua fete. Prima naștere a fost naturală, a doua - prin cezariană. Din păcate, fiica mea a stat pe papă pe toată durata sarcinii. Am scris mai detaliat despre naștere, am vorbit și. Acum vreau să vă spun cu ce dificultăți am avut de înfruntat după a doua naștere.

Copil și anestezie

Cezariana este o operatie abdominala, ceea ce inseamna ca mamei i se face anestezie, care afecteaza si copilul. Se spune că anestezia epidurală este mai sigură, apropo, eu am ales-o. Și, totuși, este anestezie.

Se crede că utilizarea relaxantelor musculare și a analgezicelor pentru anestezie implică modificări ale proceselor vitale ale nou-născuților, depresie respiratorie și sistemul nervos central. De aceea copiii după cezariană sunt foarte letargici la început. Este greu de spus dacă este cu adevărat așa, dar fiica mea plângea constant.

Caracteristicile fiziologice ale copiilor după cezariană

Desigur, patologia mamei, care a dus la decizia de a efectua o astfel de naștere, poate duce la patologie la copil. Și asta mi s-a întâmplat. Din cauza poziției greșite în uter, ea a dezvoltat torticolis.

În prima lună fiica mea a dormit pe o pernă ortopedică, a purtat o atela, i s-a făcut un masaj, din fericire, totul a mers repede.

Se crede că acești copii sunt mai susceptibili de a suferi de sindromul de hiperactivitate.... Totul este posibil, dar ambele mele fiice au fost diagnosticate cu asta. Acum fiica cea mică i-a fost îndepărtat. Dar în acest sens, probleme cu fiica cea mare, deși a existat o naștere naturală.
O scădere bruscă a presiunii între uter și mediu poate duce la microsângerări în creier. Da, am observat că la bebelușii născuți ca urmare a unei cezariane se întâlnește mai des presiunea intracraniană.

Din păcate, a avut și fiica mea. Dar tratamentul la timp a ajutat. Anterior, a avut adesea o durere de cap, și-a încolăcit brațele în jurul ei, a plâns. Acest lucru se întâmplă rar acum.

De asemenea, se crede că acești copii, în general, nu se îngrașă bine. Cunosc cel puțin cinci bebeluși după cezariană. Și nimeni nu a avut probleme cu creșterea în greutate, nici noi. Deși fiica mai mică se îngrășa mai rău decât cea mare, în principiu, în limitele normale.

Sistemul lor imunitar este mult mai slab, se îmbolnăvesc mai des. Sunt pe deplin de acord cu asta. Nu știu de ce se întâmplă asta, dar așa stau lucrurile. Toți copiii pe care îi cunosc se îmbolnăvesc mult mai des. Și am observat că în aceleași condiții, fiica cea mică este mai susceptibilă la diferite boli.

Cezarianele sunt mai susceptibile de a avea reacții alergice la alimente.Și asta, destul de ciudat, coincide. La șase luni, nu am putut începe cu alimente complementare, toate produsele au fost respinse imediat. Acum fiica mea are 1,5 și practic nu există reacții alergice.

Caracteristicile psihologice ale copiilor după operație cezariană

Deși este dificil de verificat ce spun medicii despre psihologia copiilor născuți cu ajutorul cezariană. Dar unele puncte sunt deja vizibile.

Se crede că au o tulburare de deficit de atenție. Fiica mea cea mică este mai atrasă de mine sau de tată, nu poate fi singură în cameră.

Psihologii cred că acești copii dobândesc anumite trăsături de caracter: frica de schimbare; absentare; irascibilitate și anxietate; apatie; izolare; sensibilitate excesivă; stimă de sine scazută.

Aș vrea să cred că, cu o educație corectă, astfel de trăsături nu vor apărea la fiica mea.

Sunt fie mai agresivi decât restul, fie excesiv de pasivi. E greu de spus, dar mi se pare că fiica mea se descurcă bine în acest sens. Da, se luptă uneori, dar cine nu se luptă deloc? Da, și m-aș bucura dacă uneori ar fi mai calmă.

Astfel de copii le este greu să intre în contact cu oameni noi. Acest lucru este absolut adevărat, fiica nu va merge la străini în brațele ei, se ferește de cei pe care nu i-a văzut de multă vreme sau îi vede pentru prima dată.

Colică

Aș vrea să subliniez acest subiect. Când s-a născut fiica cea mare, habar n-aveam ce este. Dar deja în primele zile după nașterea celei de-a doua fiice, mi-am dat seama că totul nu va fi atât de simplu.

În fiecare zi, seara, ea începea să țipe, îndoindu-și picioarele... Era clar că erau colici. Am avut o dietă strictă, s-a dovedit că aceasta a fost o reacție la antibiotice, care sunt injectate tuturor mamelor după operație. Ca urmare, microflora intestinală a copilului este perturbată, apar colici, probleme cu scaunul.

A fost foarte greu de luptat. Ni s-a dat plantex, apă de mărar. Masaj și scutece fierbinți au fost puse pe burtă. Și totuși, vreo 30-40 de minute a țipat fără să se oprească. S-a terminat la aproximativ 4 luni.

Și cred că colicile apar cel mai adesea la bebeluși după cezariană. Mulți cunoscuți au avut această problemă după operație.

Este dificil de spus exact cum va afecta această metodă de livrare dezvoltarea bebelușului. La urma urmei, orice copil născut natural poate avea complicațiile de mai sus. Litigiile pe această temă vor fi întotdeauna relevante. În plus, fiecare copil este diferit.

Este stabilit din fire că, la naștere, copilul trebuie să treacă prin dificultățile nașterii și, după ce a depășit canalul de naștere, să cadă în îmbrățișarea duioasă a mamei. Acesta este un mod natural de livrare și este optim pentru copil, atât fizic, cât și psihic. Când această ordine naturală este încălcată, apar consecințe adverse nedorite, prin urmare, copiii după o operație cezariană au nevoie de îngrijire specială.

Cum diferă copiii cu cezariană de bebelușii născuți natural, ce înseamnă îngrijirea specială pentru copil și cum poți avea grijă de cezarieni? Să vorbim despre asta.

· Consecințele unei operații cezariane pentru un nou-născut

Când un bebeluș se află în lichidul amniotic din uterul mamei, acesta suferă o anumită presiune, similară cu cea a unui scafandru la adâncime. În cazul nașterii naturale, procesul de „ridicare din adâncime” se desfășoară lent, fără a provoca rău copilului. O situație complet diferită la (ks)

, Cezarienii nou-născuți scoși grosier și tăios din pântecele mamei disecate de chirurg le au greu. Majoritatea rămân cu un fel de barotraumă. Copiii după cezariană sunt mai slabi din punct de vedere fizic și au nevoie de mai mult ajutor.

În plus, nașterea este, în principiu, un stres grav pentru un copil. Cand naste intr-un mod natural, mama are ocazia sa ia bebelusul in brate, sa il puna pe piept si sa-l calmeze cu sunetul obisnuit al batailor inimii, si bineinteles sa ataseze bebelusul de san. Mâinile blânde și vocea blândă a mamei dau copilului un sentiment de siguranță și siguranță, iar copiii cezarianei sunt lipsiți de toate acestea. Rupți din condițiile lor obișnuite, bebelușii experimentează șoc și frică de necunoscut și singurătate. De aceea este atât de important să corectăm consecințele acestei frici în viitor. Psihologii au identificat relația dintre atitudinea față de un copil în copilărie și caracterul său în viitor: dacă nimeni nu se apropie de un copil care plânge pentru o lungă perioadă de timp, lăsându-l să țipe singur, atunci în caracterul său apar trăsături precum cruzimea și răceala. . Tot la cezarieni, stresul trăit în diferite moduri le poate afecta psihicul, printre cele mai grave consecințe se numără deviațiile mentale, dezvoltarea nevralgiilor. Prin urmare, atitudinea și îngrijirea unui nou-născut după copulație ar trebui să fie speciale și să necesite mai multă grijă, atenție și căldură.

· Îngrijirea prin cezariană începe înainte de naștere

Dacă este planificată o operație cezariană, ai mai multă grijă de bebelușul tău în timp ce acesta este în uter.

De acord cu medicul dumneavoastră ce anestezie va fi utilizată, dacă este posibil, ar trebui să fie ameliorarea durerii epidurale ... Acest tip de anestezie are mai puține consecințe nedorite, atât pentru copil, cât și pentru mamă. În primul rând, pentru că acțiunea sa este mai scurtă și femeia este conștientă tot timpul operației, astfel încât să poată lua copilul pentru hrănire imediat după naștere. În al doilea rând, cu anestezia epidurală, copilul primește mai puține medicamente și, în consecință, impactul negativ asupra corpului său este minim. Capacitatea de a atașa copilul de sânul mamei imediat după naștere ajută la netezirea consecințelor psihologice ale nașterii traumatice nenaturale.

viitoarea mamă ar trebui acordă-te la alăptare imediat, deoarece datorită acestui fapt, organismul copilului va putea demara procese adaptative și va forma protecția necesară, formată de obicei în timpul nașterii naturale. Beneficiile alăptării în general este de prisos să vorbești, dar pentru Cezareea este pur și simplu necesar.

· Caracteristicile îngrijirii copilului după cezariană

Despre, cum să îngrijești medical cezarienii cât de des să efectueze examinări, ce teste să facă etc. vorbim intr-un alt articol. Aici vom aborda subiectul care ar trebui să fie îngrijirea la domiciliu a unui nou-născut după KS și cum ar trebui să se comporte o mamă:

Copiii cu cezariană au nevoie de îmbăiere și înfășare mai lungi și mai adaptative,
Copiii după cezariană necesită mai multă atenție, sunt adesea neliniștiți, mai ales noaptea,
Astfel de bebeluși sunt mai sensibili la trecerea la propriul lor pătuț și au nevoie să doarmă cu mama pentru o perioadă mai lungă de timp,
Adesea, cezarianele iau în greutate mai lent decât alți bebeluși, prin urmare alăptarea este o componentă importantă a îngrijirii nou-născuților după CS,
Asigurați-vă că faceți gimnastică cu cezariană, în special au nevoie de sprijin pentru dezvoltarea fizică și formarea sistemului imunitar,
Studiile au arătat că bebelușii născuți prin operație cezariană au adesea probleme psihologice, cum ar fi anxietatea, frica de schimbare, irascibilitatea, distragerea atenției, dificultăți de autocontrol și planificare. Știind acest lucru, acordați atenție acestui tip de probleme și ajutați-vă copilul să le depășească.

CUM SĂ HRANȚI CEZARENUL Copiii după cezariană au nevoie în special de contact direct și alăptare. Ar trebui să începeți să alăptați cezariana cât mai devreme posibil și să continuați alăptarea cât mai mult timp posibil. La început, bebelușul poate fi slăbit și mănâncă prost, prin urmare, va fi necesar să-l aplici mai des pe piept până când va câștiga putere și greutate. Este mai convenabil să faceți acest lucru în timp ce vă culcați, pentru a nu perturba suturile postoperatorii cu sarcini suplimentare. Cel mai apropiat contact care are loc între mamă și copil în timpul hrănirii este foarte important, îl va ajuta să supraviețuiască stresului experimentat fără consecințe negative. Psihologii au ajuns la concluzia că majoritatea cezarianelor trăiesc subconștient cu sentimentul că lumea nu și-a dorit nașterea, nimeni nu îi iubește, nimeni nu are nevoie de ei. Contactul apropiat cu mama ajută la prevenirea unor astfel de gânduri. În timpul hrănirii, se recomandă să mângâiați ușor copilul, să-i spuneți cuvinte blânde. În general, încearcă să-i spui mai des copilului tău că îi așteaptă nașterea de mult, că este iubit, că este bucuria ta.

CUM SE COMUNICA CU KESARENK. De regulă, la întoarcerea de la spital, încep să facă băi și să iasă cu cezariană mai târziu, cu excepția cazului în care, desigur, mama are un ajutor bun. Cu toate acestea, senzațiile noi și schimbarea decorului nu sunt întotdeauna bune pentru o cezariană, ele pot aminti copilului de frica trăită la naștere, prin urmare, tot ceea ce privește noul și neobișnuit ar trebui să apară în viața lui treptat și însoțit de o mamă blândă. voce sau atingere. În timpul plimbărilor, experții recomandă schimbarea locurilor de joacă și a traseelor mai des, făcând posibilă obișnuirea cu circumstanțe și locuri în schimbare. Acest lucru îl va ajuta pe copil să-și depășească teama de schimbare. Nu trebuie să insisti pe cont propriu, dacă bebelușul protestează clar, are sens să-l liniștim mai întâi, să-l consolezi, să-i lași timp să se obișnuiască. De asemenea, nu se recomandă transferul forțat într-un pătuț, un astfel de pas poate provoca coșmaruri copiilor. Copiii după cezariană au nevoie uneori de o senzație de căldură a mamei, de mirosul de lapte, de sunetele bătăilor inimii ei. Adesea, liniștea, pacea, îmbrățișările mamei pentru astfel de bebeluși sunt mult mai valoroase decât distracția și jucăriile în viitor.

MASAJ SI GIMNASTICA PENTRU KESARIAT. Un rol important în îngrijirea copilului după cezariană îl joacă gimnastica si masaj ... Încercați să începeți să vă duceți copilul la maseur cât mai devreme posibil, iar acasă, mai des, mângâiați și frământați independent. La orice ocazie, de exemplu, schimbarea hainelor, lovitura, masaj, jocul „corb-acră”. Este indicat să faceți acest lucru în condiții confortabile pentru firimituri.

CUM SE CUMPĂRĂ UN NOI NĂSCUIT DUPĂ COP. Apa, după cum știți, are un efect benefic nu numai asupra corpului, ci și asupra nervilor, prin urmare, îngrijirea „apă” după cezariană ar trebui să fie frecventă și pe termen lung, permițând copilului să înoate, să se relaxeze și să simtă securitate și liniște, asemănătoare celor care erau în vremurile șederii lui în burtica mamei. Este indicat să faci o baie cezariană nou-născută învelind-o într-un scutec subțire pentru ca stropii de la mișcările involuntare ale mânerelor să nu-l sperie.

De fapt, îngrijirea unui copil după cezariană nu are nimic special - doar dragoste, grijă și răbdare, pe care o mamă iubitoare le are mereu din belșug pentru copilul ei. Cu o îngrijire adecvată, posibilele efecte adverse ale operației vor dispărea fără urmă. Copilul va crește sănătos și fericit. Principalul lucru este să-l faci să se simtă protejat și iubit.

Acasă " Alimente " Consecințele unei operații cezariane pentru un copil. Probleme ale copilului după cezariană

După cum am înțeles deja, cezariană cezariană: dacă o femeie a fost operată doar din cauza prezenței unei cicatrici pe uter sau din cauza unui bazin îngust anatomic, atunci copilul nu are nimic de-a face cu asta! Din partea lui, nu au existat indicii pentru o cezariană, iar după unii parametri poate chiar să fie înaintea altor copii născuți natural, dar grav răniți la naștere.

Și totuși, chiar și în cazul unui timp minim de expunere la anestezie, „cezarienii” au timp să „sorbiți” substanțe narcotice. Da, consecințele „sevrajului post-narcotic” sunt nivelate odată cu vârsta, iar „cezarianele” maturizate nu diferă de semenii lor care s-au născut natural, datorită adaptării. Dar la o vârstă fragedă, diferența este destul de vizibilă, iar adaptarea la mediul extern necesită mai mult stres din partea corpului copilului. Să enumerăm problemele care apar:

în cazul unei cezariane planificate, copilul nu se naște la momentul specificat de natură; psihologic - nu este implicat activ în naștere, pasiv;
sub influența anesteziei, îi este mai greu să se adapteze la o viață energică în primele zile - la respirație activă, supt, țipăt;
adesea bebelușul are un contact corporal mai mic cu mama (care nu poate fi ridicată);
are mai multe șanse să devină „artificial”, întrucât lactația (formarea laptelui matern) la mama operată este mai greu de stabilit, inclusiv din cauza folosirii antibioticelor și a atașării tardive de sân.

Chiar dacă ți se prescriu antibiotice după operație, asta nu înseamnă că alăptarea trebuie întreruptă. Dacă evaluăm toate riscurile pentru copil, atunci este mai bine să-l „regalam” cu lapte cu antibiotice timp de câteva zile, dar să păstrăm posibilitatea de alăptare pentru el pentru următorul an și jumătate. Dacă ți-e frică să-ți „supra-hrăniți” bebelușul cu lapte cu antibiotice – pompați, dar păstrați lactația!

Atașarea timpurie la sân după cezariană este chiar mai importantă decât în timpul nașterii naturale: pentru contracția normală a uterului și formarea unei cantități suficiente de lapte la mamă, ca o adaptare psihologică și fiziologică timpurie a copilului. Adesea mamele „cezariană” se plâng că bebelușii plâng fără motiv în primele zile și săptămâni după naștere. Acest lucru se poate datora presiunii intracraniene crescute sau a unei anumite cantități de anestezie în corpul copilului. Pediatrii sfătuiesc să prindă curaj, să intre în postura de bebeluș și, după cum se spune, să nu renunțe. „Kesarenok”, desigur, va face față dificultăților, dar mai degrabă nu datorită operației, ci în ciuda operațiunii.

Dacă o situație de cezariană este totuși inevitabilă, părinții trebuie să acorde atenție acestei probleme cât mai curând posibil. În primul rând, pregătiți și trăiți ziua de naștere a copilului ca o vacanță vesele, chiar dacă este asociată cu o operație și, în al doilea rând, începeți să vă adaptați cât mai devreme posibil, ținând cont de această experiență - nu este ușor pentru ambele părți.

Majoritatea mamelor, ai căror copii s-au născut prin operație cezariană, se plâng de o cădere, apatie și chiar dezvoltarea unei depresii profunde în primele săptămâni și luni de viață cu un copil.

Termenul de „depresie postpartum” nu este inventat degeaba – chiar și după nașterea naturală, se întâmplă unor femei. Și bunicile noastre aveau chiar și o vorbă: „Primele picături de lapte vin cu lacrimi materne”. Biochimiștii moderni au dovedit că aceasta este o consecință a modificărilor nivelurilor hormonale: în primele zile după naștere, nivelul de prolactină și oxitocină crește. Responsabili de producția de lapte, acești hormoni, printre altele, cresc sensibilitatea emoțională a femeii. Dar fondul hormonal se stabilizează rapid și, de regulă, după câteva zile - maximum o săptămână - starea de spirit a tinerei mame revine la normal.

Cu o operație cezariană lucrurile stau puțin diferit. Scăderea stării de spirit a mamei agravează dizabilitatea: după cezariană, așa cum spun medicii, „nu poți ridica nimic mai greu decât un nou-născut”, este dificil să stai, să mergi și să stai în picioare...

Un alt aspect al operației cezariane se referă la consecințele psihologice. În nașterea naturală, mama, după cum se spune, simte în intestine cum trece copilul prin ea, împinge, ajutându-l să se nască, simțindu-l, ca niciodată, atât în sens fizic, cât și psihic. Merge la scop, printr-un obstacol, cu ajutorul mamei sale, prin rezistență - la succes, simțind amenințarea vieții sale și cunoașterea ce sunt viața și moartea. La urma urmei, nașterea este o etapă de tranziție între viață și moarte. Nu există sarcină, iar copilul nu s-a născut încă. Și o femeie în acest moment se naște ca Mamă.

Și în cazul cezarianei, nu există naștere a Mamei. Nu există angoasă creativă, co-creare cu copilul, crearea unei noi vieți... Uneori, femeile după cezariană se plâng de o oarecare alienare - există sentimentul că nu a fost naștere, că „era ca și cum ea nu-și născuse copilul”.

Dar, așa cum spun psihologii, nu este nevoie să cultivi sentimentul de vinovăție!

Modul în care crește copilul depinde în totalitate de eforturile părinților iubitori. La urma urmei, oricât de dificile sunt condițiile nașterii sale, consecințele chiar și ale celor mai dificile experiențe (sau absența „stresului la naștere”) pot fi corectate cu căldură și afecțiune, îngrijire adecvată și creștere atentă. Mai mult, așa cum spun medicii pediatri, primul an de viață al unui copil este momentul celor mai înalte capacități de adaptare ale corpului, iar în această perioadă se pot corecta multe.

Îngrijirea unui copil după o operație cezariană

În comparație cu nașterea naturală, operația cezariană este foarte rapidă - 30-40 de minute. Bebelușii născuți astfel se confruntă aproape instantaneu cu un mediu nou pentru ei, iar criza de despărțire de mama lor (din momentul tăierii cordonului ombilical) este foarte dureroasă pentru ei. În acest caz, bebelușii sunt, de asemenea, expuși la anestezie. ^ Este clar că acești bebeluși au nevoie de o atenție specială, care în primele zile de viață ar trebui asigurată în mare măsură de personalul cu experiență al maternității. Dar timpul zboară foarte repede și în 5-10 zile trebuie să te pregătești de acasă.

Când ieși din spital, pregătește-te pentru faptul că la început va fi dificil pentru familia ta:

copilul plânge adesea - nu se știe ce îl îngrijorează și, prin urmare, este dublu alarmant;
mama, cu siguranță, mai are dureri după operație și alăptarea nu se va îmbunătăți în niciun fel;
tata nu prea știe cum, cui și cu ce să ajute, dacă uneori toată lumea plânge...

Care este cel mai important lucru în îngrijirea unei cezariane în primele săptămâni după naștere? Modul? Nutriție? Vis? Sau altceva?

Cel mai important lucru este dragostea. Copilul s-a născut atât de repede - fără eforturile tale comune, fără să înveți să lupți și să câștigi. Poate că este jignit pe tine pentru asta și crede că l-ai trădat. Stă în puterea ta să demonstrezi contrariul! Iubește-ți copilul, mângâie-l, vorbește cu el, poartă-l în brațe - până la urmă, acum îi lipsește atât de mult!

Nu renunta sa dormi impreuna cu copilul tau, pentru ca are nevoie de caldura ta mult mai mult decat copiii obisnuiti.

Somnul prin cezariană este sensibil și anxios; se crede că acest lucru se datorează faptului că copilul are adesea vise tulburătoare. Prin urmare, contactul tău apropiat cu bebelușul îi creează un sentiment de fiabilitate și protecție, care, fără îndoială, ajută la ameliorarea consecințelor celor mai puternice supratensiuni ale sistemului nervos cauzate de un salt „fulger” din „lumea mamei” calmă într-o nouă. necunoscută și uneori o lume atât de teribilă.

Nu te grăbi să-l îmbraci pe cezariana în haine pentru adulți, înfășează-l cel puțin 2 luni,- nu se opune deloc să fie într-un spațiu îngust (aparent, amintește de viața din burta mamei).

Așteptați și cu baieîntr-o baie pentru adulți; într-o baie mică pentru copii va fi mai confortabil deocamdată. Când se obișnuiește, mai bine plecați împreună într-o călătorie mare.

Unele mame își fac griji că, în lipsa ajutorului celor dragi, nu au timp să acorde copilului atenția cuvenită.

Alăptarea este, de asemenea, un factor puternic în adaptarea bebelușului la lumea exterioară și întărirea sistemului imunitar. Aceasta este unitatea cu mama și aportul de nutrienți necesari în corpul lui.

Ai grijă de dezvoltarea fizică a bebelușului - efectuează în mod regulat masaj și gimnastică cu el... Desigur, la început vor fi exerciții simple, necomplicate, dar treptat bebelușul le va stăpâni pe altele mai complexe.

Caracteristicile educației

Au trecut primele zile, cele mai grele. Bebelușul tău crește, l-ai înconjurat cu grijă și atenție, ai învățat să-l înțelegi și, în schimb, îți oferă zâmbetul fără dinți. Acum este momentul să acordați atenție particularităților adaptării copilului la un loc nou. Nu uitați că el însuși nu s-a pregătit pentru „ieșirea” într-o nouă viață, pur și simplu a fost pe neașteptat „plin de droguri” și „luat” din lumea sigură și confortabilă a mamei sale. Teama de „schimbări rapide” și „spații uriașe” a fost consemnată în memoria micului său „biocomputer”. Aceste înregistrări negative sunt pe care trebuie să le ștergeți sistematic.

Scoateți treptat copilul din cada înghesuită, cărucior, balcon în „lumea mare” - acesta, potrivit psihologilor, va fi primul pas în lupta împotriva „fricii de schimbare”. Dar amintiți-vă că toate schimbările și inovațiile ar trebui să evoce emoții pozitive în copil.

A începe încercați o schimbare de peisaj: rearanjați mobilierul din cameră, duceți copilul la plimbare pe noul loc de joacă.

Când vine timpul pentru „alimente complementare” ofera bebelusului tau cel mai variat meniu pentru copii. Participă alături de el la degustarea de noi preparate, spune-i și arată-i cât de delicios este!

Oferă-i copilului tău obiecte și jucării pentru jocuri care diferă ca culoare, formă, material. Jucăriile sonore, instrumentele muzicale pentru bebeluși sunt potrivite.

Nu uita să-ți lauzi copilul și să spui cât de mult îl iubești. Când trebuie să certați un copil, fă-o cu mare atenție, ceva de genul: „Te iubesc foarte mult, dar acum te porți rău /”. Amintiți-vă că un sentiment constant de dragoste parentală este foarte important pentru o cezariană.

Psihologii cu experiență pot evidenția cezarianele dintr-un grup de copii în funcție de modul de autoexprimare (autoafirmare). Unii cezarieni se disting printr-o hiperactivitate pronunțată, care este o consecință a sindromului „deficit de atenție”: sunt angajați exclusiv în ceea ce îi interesează, „mergi înainte”, fără să se gândească la consecințe; nu sunt capabili să se adapteze celorlalți, refac ceea ce au început de multe ori. Alți cezariți, dimpotrivă, sunt foarte slabi de voință, nu au propria părere, preferă „să meargă de mână”, cântăresc la nesfârșit toate argumentele pro și contra, neîndrăznind să ia măsuri. Dar amândoi au un lucru în comun: le este foarte greu să ia procesul decizional. Chiar și ca adulți și își depășesc în mod conștient problemele, ei sunt extrem de rar mulțumiți de propriul lor succes. Un alt aspect pe care părinții trebuie să-l ia în considerare atunci când cresc o cezariană este probabilitatea unei relații tensionate cu acesta. Atitudinea de „iubire câștigătoare” stabilită în timpul nașterii împinge adesea copilul la „dictatură” în relațiile cu părinții, care uneori se poate transforma în poftă de putere.

În rezolvarea unor astfel de situații, răbdarea și dragostea și, uneori, ajutorul unui psihoterapeut cu experiență, sunt cei mai buni ajutoare.

De-a lungul timpului, veți face față cu siguranță tuturor problemelor cauzate de particularitățile operației de cezariană, ajutați copilul să-și dezvolte calitățile lipsă în sine.