Nëse ekografia nuk zbulon shtatzëninë. A është e mundur të mos shihet shtatzënia në një skanim me ultratinguj? Karakteristikat e strukturës anatomike të mitrës

25.04.2019

Aktualisht, në dyshimet e para të shtatzënisë, menjëherë pas testit të farmacisë për praninë e hCG në urinë, gratë nxitojnë t'i nënshtrohen një skanimi me ultratinguj në mënyrë që mjeku të konfirmojë shenjat e zhvillimit të shtatzënisë.

A është gjithmonë e mundur të përcaktohet prania e shtatzënisë, të përcaktohet mosha e shtatzënisë dhe të zbulohen anomalitë në zhvillimin e fetusit në fazat e hershme?

Për të përcaktuar praninë dhe kohëzgjatjen e shtatzënisë, një mjek. Kjo qasje ju lejon të ekzaminoni më mirë zgavrën e mitrës, të matni në mënyrë më të besueshme madhësinë dhe të vlerësoni strukturën e vezës. Përveç vizualizimit të vetë vezës, mjeku vlerëson domosdoshmërisht të gjitha organet e brendshme të sistemit riprodhues të gruas: mitrën, qafën e mitrës, vezoret dhe gjithashtu fshikëzën.
Tek gratë e dobëta në javët e para, veza ndonjëherë është e dukshme dhe.

Duke filluar nga java e 11-12 e shtatzënisë, struktura e fetusit, mosha e shtatzënisë dhe shenjat e zhvillimit normal zakonisht vlerësohen me anë të ultrazërit transabdominal.

Si mund të përcaktohet kohëzgjatja e shtatzënisë me ekzaminim ekografik?

Mosha e shtatzënisë përcaktohet nga diametri i vezës. Për ta bërë këtë, mjeku mat diametrin e vezës përgjatë konturit të saj të brendshëm në 3 plane reciproke pingul.

Më pas, duke përdorur një tabelë të veçantë, ai llogarit sa ditë dhe javë është periudha e shtatzënisë.
Duke filluar nga plot 7 deri në 14 javë të shtatzënisë, kur tashmë shfaqet embrioni, caktohet periudha. Për këtë, imazhi i embrionit ose fetusit vizatohet në mënyrë gjatësore dhe matet gjatësia nga kurora e tij deri në koksik.

Vlerat normale të madhësisë koksigjeal-parietale (CTE) në varësi të moshës së shtatzënisë (javë të plota + ditë), të dhëna në milimetra, kufiri i poshtëm është përqindja e 5-të, kufiri i sipërm është përqindja e 95-të.

Pastaj periudha përkatëse tregohet edhe në tabelë. Shpesh, standardet vendosen menjëherë në kujtesën e aparatit të ultrazërit dhe më pas menjëherë pas matjes do të tregojë në ekran moshën e shtatzënisë.
Përveç kësaj, kur caktohet mosha e shtatzënisë, mjeku vlerëson jo vetëm madhësinë, por edhe shenjat e maturimit normal të vezës ose embrionit.

Në çdo fazë të caktuar të zhvillimit, organe dhe struktura të reja shfaqen në strukturën e saj. Duke ditur këto karakteristika, mjeku mund të shohë nëse zhvillimi i fetusit i plotëson standardet e moshës.

Në cilën ditë pas vonesës ia vlen të bëni një ultratinguj?

Një ekografi transvaginale do të tregojë vezën në zgavrën e mitrës kur të vijë 4.5 deri në 5.0 javë të shtatzënisë. Vlen të përmendet se mjekët e konsiderojnë kohëzgjatjen e shtatzënisë që nga dita e parë e periudhës ekstreme. Kjo do të thotë, nuk duhet të nxitoni menjëherë për një skanim me ultratinguj nëse vonesa në menstruacione është 1 - 2 ditë. Ekografia vetëm pas 3 - 5 ditësh vonesë nga data e menstruacioneve të pritshme.

Pse mjeku me ultratinguj mund të mos e shohë embrionin.

Një situatë mjaft e zakonshme është kur një test shtatzënie rezulton pozitiv, dhe një grua shkon për një skanim me ultratinguj në të njëjtën ditë, por në zgavrën e mitrës. Pse mund të jetë kjo?

Veza fekondohet nga sperma në tubat fallopiane, dhe ajo e fekonduar gradualisht lëviz përgjatë tyre në mitër për disa ditë. Rreth 4 javë nga dita e parë e menstruacioneve të fundit, embrioni arrin në zgavrën e mitrës dhe implantohet në endometrium.

Në disa gra, ovulimi dhe, në përputhje me rrethanat, fekondimi ndodh më vonë se mesi i ciklit, dhe për këtë arsye embrioni arrin në zgavrën e mitrës pak më vonë. Në këtë rast, në ultrazë, mund të mos shihni ende shenja të një veze fetale në mitër, megjithëse testi i shtatzënisë do të jetë pozitiv. Në këtë situatë, mjeku përshkruan një skanim të dytë me ultratinguj në 7-10 ditë.

U zbulua se kur niveli i hCG në gjak është më pak se 1000-1200 IU / L. Mund të shihet kur hCG arrin 1500-2000 IU / L.

Një situatë tjetër tashmë e rrezikshme, për shkak të së cilës embrioni mund të mos jetë i dukshëm, është një shtatzëni ektopike. Veza e fekonduar mund të lokalizohet në tuba, zgavrën e barkut. Dhe nëse dimensionet e tij janë të vogla, mjeku nuk do ta shohë dot me ultratinguj.

Kur tashmë mund të shihni vezën e fekonduar.

Rreth një javë pas fekondimit, embrioni hyn në zgavrën e mitrës dhe fillon të implantohet në mukozën e tij - endometrium. Në këtë kohë, madhësia e vezës është ende shumë e vogël dhe rezolucioni i skanerit me ultratinguj nuk e lejon mjekun të shohë shenjat e embrionit. Dy javë e gjysmë pas konceptimit, domethënë, mjeku tashmë fillon të shohë vezën në zgavrën e mitrës duke përdorur ultratinguj transvaginal.

Veza duket si një formacion anekoik (i zi) i rrumbullakosur me një buzë të bardhë të ndritshme, 1 mm e trashë. Diametri i vetë formacionit është nga 2 mm.
Një mjek me përvojë mesatare në një skaner me ultratinguj të klasës së mesme mund të shohë vezën për herë të parë duke filluar nga një moshë gestacionale prej 4 javësh 3 ditësh.

Cilët tregues përdoren për të matur në javët e para.

Në fazat e hershme, si dhe matni madhësinë e mitrës, vezoreve, qafës së mitrës.

Treguesit specifikë që përcaktohen domosdoshmërisht në tremujorin e parë janë:

diametri i vezës (nga 4 në 6 javë);
coccyx - madhësia parietale (nga 7 në 14 javë);
diametri i qeses së verdhë veze;
madhësia e trupit të verdhë në vezore.

Cilat janë anomalitë e vezës.

Në javët e para të shtatzënisë, për arsye të ndryshme mund të ndodhin devijime, të cilat në disa raste çojnë në kërcënim ose vdekje të fetusit.

Ndër këto patologji, duke përdorur ekzaminimin me ultratinguj, mund të zbulohen sa vijon:

1. Anomali e lidhjes. Normalisht, për një zhvillim të favorshëm të shtatzënisë, embrioni duhet të implantohet në të tretën e poshtme ose të mesme të zgavrës së mitrës. Nëse është ngjitur në zonën e të tretës së poshtme ose të faringut të brendshëm, atëherë rreziku i abortit është i lartë.

2. Ndryshimi i formës së vezës. Normalisht, ajo ka një formë të rrumbullakosur. Forma e zgjatur është më së shpeshti rezultat i një tonin të rritur të mitrës dhe gjithashtu kërcënon një abort.

3. Infeksioni i vezës. Ajo manifestohet me shndërrimin e formës së saj në një formë të rrumbullakët dhe shfaqjen e pezullimit në zgavrën e saj.

4. Shtatzënia jo në zhvillim. Shfaqet me ndërprerjen e rritjes së embrionit, zhdukjen ose deformimin e qeses së të verdhës në të pas 6 javësh, mungesën e embrionit pas 7 javësh, mungesën e rrahjeve të zemrës në embrion dhe mungesën e dinamikës së zhvillimit. në studimin e kontrollit pas 7 ditësh.

Arsyet për mungesën e zhvillimit mund të jenë mungesa hormonale, infeksionet e traktit gjenital, anomalitë e rënda kromozomale të embrionit dhe të tjera.

5. Anembrionia. Ajo manifestohet me mungesën e një embrioblasti në zgavrën e vezës pas 6 javësh të shtatzënisë. Në të njëjtën kohë, veza vazhdon të rritet në madhësi dhe të mbushet me lëng. Kjo anomali është një kriter për një shtatzëni pa zhvillim, por kërkon një studim pasues pas disa ditësh, pasi në raste të rralla një embrion i shëndetshëm fillon të vizualizohet më vonë se sa pritej.

6. Sëmundja trofoblastike. Karakterizohet nga zhvillimi i një tumori beninj brenda vezës. Shkaku i kësaj anomalie më së shpeshti janë ndryshimet inflamatore në endometrium.

7. Polihidramnioz. Ky është një akumulim i shtuar i lëngut amniotik në zgavrën amniotike. Në fazat e hershme, mund të çojë në shkëputje të placentës dhe vdekje të fetusit.

Përfitimet e shqyrtimit të hershëm.

Ekzaminimi me ultratinguj është një metodë integrale diagnostike kur një mjek obstetër-gjinekolog dyshon se një grua ka ndonjë ndërlikim të shtatzënisë. Ndihmon ekografia, kërcënimi i ndërprerjes, aborti, shtatzënia e ngrirë.

Në fazat e hershme, duke përdorur ultratinguj, përcaktohet kohëzgjatja e saktë e shtatzënisë, numri i fetuseve, qëndrueshmëria e tyre dhe prania e anomalive të rënda zhvillimore.

konkluzioni.

Diagnostifikimi me ultratinguj i ndihmon mjekët të vendosin një shtatzëni vetëm disa ditë pas një vonese në menstruacione, si dhe të monitorojnë zhvillimin e saktë të embrionit që nga data më e hershme e mundshme. Sidoqoftë, nuk duhet të vizitoni zyrën e ultrazërit çdo javë. Ky studim në muajt e parë të shtatzënisë duhet të kryhet sipas indikacioneve të bazuara në çdo ankesë nga një grua shtatzënë ose dyshime për anomali në zhvillimin e shtatzënisë.

"Sa kohë tregon ekografia shtatzëninë?" - kjo është pyetja më e rëndësishme dhe emocionuese për gratë. Ndodh në rast të vonesës së menstruacioneve ose simptomave që ju bëjnë të mendoni për shtatzëninë. Por nuk duhet të vraponi menjëherë pas ditës së parë të vonesës për një skanim me ultratinguj, pasi ai ende nuk do t'ju tregojë asgjë në këtë moment. Testi nuk do të jetë as informativ. Thjesht duhet të prisni pak për të zbuluar saktësisht pozicionin tuaj. Por për të qenë të sigurt se shtatzënia ka ardhur, është e nevojshme të mbani mend ditën e konceptimit. Mund të ndodhë disa ditë pas marrëdhënies seksuale. Mundësia e konceptimit bëhet më e vogël nëse marrëdhënia seksuale ka ndodhur më vonë se koha e pritshme e ovulacionit. Duhet të llogaritet koha e fekondimit të pritshëm. Ju mund të përdorni një kalkulator për këtë.

Fekondimi i vezës mund të bëhet në ditën e ovulacionit. Kjo ditë ndodh në mes të ciklit ose menjëherë brenda disa ditësh pas këtij procesi. Veza hyn në mitër përmes tubave fallopiane. Fekondimi i vezës bëhet vetëm nëse spermatozoidi është në gjendje të arrijë objektivin. Në mitër, ky bashkim futet në shtresën mukoze. Konceptimi nuk do të ndodhë nëse gruaja ka pengim të tubave fallopiane. Pas konceptimit, mund të ketë një ndjesi tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, si para menstruacioneve. Tani mund të supozojmë se ju jeni nënë dhe se një fetus apo edhe binjakë jeton në barkun tuaj. Në mënyrë që skanimi me ultratinguj të tregojë rezultate të sakta të shtatzënisë, është e nevojshme t'i përmbahen kushteve të caktuara:

Kohë e mjaftueshme. Për një periudhë të shkurtër kohe, një skanim me ultratinguj nuk do të jetë në gjendje të shohë vezën e fekonduar. Gjithashtu, në këtë kohë, është e pamundur të përcaktohet se sa foshnja keni - një ose binjakë. Kjo mund të shihet vetëm nga java e 10 me një saktësi prej 90%.
Procesi inflamator i mukozës në mitër duhet të mungojë. Nëse është, atëherë veza e fekonduar duhet të jetë me madhësi të konsiderueshme. Pajisja sheh vetëm dimensione më të mëdha se 0.3 cm. Numri i ekzaminimeve do të varet nga gjendja.
Zgjedhja e metodës së saktë të diagnostikimit. Nga ai do të varet se sa efektiv është ekzaminimi dhe nëse mund të përcaktojë gjithashtu - një fetus dhe binjakë. Për të përcaktuar me një saktësi prej të mijëshave, duhet të bëni një skanim me ultratinguj për 10-12 javë. Ju mund të shihni lehtësisht binjakë. Mundësia e konceptimit të binjakëve është pothuajse e pamundur të llogaritet nëse keni një predispozitë gjenetike. Nëse mjeku nuk ishte në gjendje të përcaktonte shtatzëninë jo në një javë të hershme, kjo tregon mungesën e përvojës së tij obstetrike. Mjeku e sheh shtatzëninë duke filluar nga 5-7 javë. Nëse keni dyshime, caktoni disa ditë pas ekzaminimit me ultratinguj.

Në cilën ditë vonese studimi do të tregojë shtatzëninë?

Shtatzënia mund të shihet nëse vonesa është 5-7 ditë. Me kusht që skanimi me ultratinguj të bëhet nga një specialist i kualifikuar duke përdorur pajisje me cilësi të lartë. Periudha e shtatzënisë do të jetë afërsisht 3 javë. Skanimi më informativ me ultratinguj konsiderohet në ditën 9-11 të vonesës. Në një situatë të tillë, do të përdoret një sondë vaginale. Në një fazë kaq të hershme, është e pamundur të diagnostikohet një shtatzëni ektopike dhe të përcaktohet se sa fetuse janë në mitër. Gjatë ekzaminimit me sondë vaginale, mjeku duhet të jetë i kujdesshëm që të mos dëmtojë vezën.

Kur një grua dëshiron të mbetet shtatzënë, ajo përdor një kalkulator për të ndihmuar në llogaritjen e ditës së ovulacionit. Një test shtatzënie mund të bëhet disa ditë pas konceptimit, por gjasat për të parë një rezultat pozitiv në një situatë të tillë janë më pak të mundshme. Me sa dimë, ekziston edhe një test ovulacioni, i cili do të shërbejë si ndihmës të mirë në këtë situatë. Me të, gjasat për të mbetur shtatzënë bëhen më të mëdha. Janë 100% të sakta.

Llojet e ultrazërit për të përcaktuar shtatzëninë

Ekzistojnë disa lloje të ultrazërit që ndihmojnë në përcaktimin e shtatzënisë së hershme (me një saktësi prej 95%):

Ekografia transvaginale. Ky test përdor një sondë që futet në vaginë. Do të ndihmojë në përcaktimin e shtatzënisë nga java e tretë, ndonjëherë edhe më herët.
Ekografia e barkut. Sensori vendoset në murin e përparmë të barkut. Rezultati do të jetë në gjendje të shfaqet vetëm në javën e pestë të shtatzënisë.

Përgatitja për kërkime

Që diagnoza e shtatzënisë të jetë efektive, një grua këshillohet të përgatitet paraprakisht. Disa ditë para ekografisë, është e nevojshme të përjashtohen nga dieta ushqimet që mund të shkaktojnë formimin e gazit në zorrët. Prania e gazrave e bën të vështirë shikimin e strukturës së mitrës dhe tubave fallopiane. Kjo përgatitje vlen për çdo lloj kërkimi.

Kur të keni planifikuar një ekografi transabdominale, në ditën e ekzaminimit, duhet të mbushni fshikëzën tuaj për tre orë, pas së cilës nuk mund të shkoni në tualet. Kur një grua nuk mund të përballojë kaq shumë kohë, atëherë pihet një sasi e caktuar uji në orë, por jo më pak se 0,5-1 litër lëng pa gaz. Gjatë ekzaminimit, mund të lindin siklet, sa më shumë të pihet ujë dhe gruaja të durojë, aq më i madh është shqetësimi. Pas ultrazërit, mund të shkoni në tualet. Nuk do të jetë e mundur të zbulohet shtatzënia me saktësi të madhe në një flluskë të zbrazët.

Kur është e nevojshme të bëhet një skanim me ultratinguj për shtatzëninë?

Në ditët e para të vonesës, mund të bëni një test paraprak të shtatzënisë dhe nëse shfaqet një shirit i dobët, mund të konsultoheni me një mjek dhe të vizitoni një skanim me ultratinguj. Por para ultrazërit, gjinekologu përshkruan një analizë të hCG. Nëse niveli i tij rritet, atëherë gjasat e shtatzënisë rriten disa herë (tabela më poshtë tregon nivelet e hCG në periudha të ndryshme).

Periudha e shtatzënisë nga dita e parë e ciklit të fundit menstrual (javë)	Niveli i përafërt i hCG, mIU / ml
2	50-300
3-4	1500-5000
4-5	10000-30000
5-6	20000-100000
6-7	50000-200000
7-8	40000-200000
8-9	35000-140000
9-10	35000-130000
10-11	30000-120000
11-12	27500-110000
13-14	25000-100000
15-16	20000-80000
17-21	15000-60000

Nëse keni një vonesë 8-15 ditë, shfaqen dhimbje dhe gjakderdhje, atëherë duhet t'i nënshtroheni një skanimi me ultratinguj, i cili mund të tregojë se veza po eksfoliohet.

Si bëhet hulumtimi

Procesi i kërkimit do të varet nga lloji i ekzaminimit të planifikuar.

Gjatë ekzaminimit vaginal, fshikëza duhet të jetë bosh. Një grua duhet të jetë e zhveshur poshtë belit. Merrni një pozicion të shtrirë. Këmbët janë të përkulura në gjunjë. Sensori futet në vaginë, paraprakisht vendoset një prezervativ. Ndihmon në identifikimin e shtatzënisë që nga dita e pestë e vonesës.
Gjatë ekzaminimit abdominal, sonda vendoset në sipërfaqen e poshtme të barkut. Një xhel i veçantë aplikohet në lëkurë, i cili ndihmon të rrëshqasë mbi sipërfaqe dhe nuk depërton ajrin nën sensor. Ajri mund të ndërhyjë. Ky lloj studimi përdoret më tej gjatë gjithë shtatzënisë. Kjo metodë mund të përdoret nga dita e shtatë e vonesës.

Deshifrimi i të dhënave

Vetëm një specialist i kualifikuar duhet të deshifrojë të dhënat e ultrazërit. Në ultrazërin e parë, specialisti përcakton:

Prania e një formacioni hipoekoik në formë pike ose të rrumbullakosur, diametri i të cilit është 0,3-0,5 cm.Madhësia varet edhe nga periudha.
Formacioni duhet të rrethohet nga një guaskë e hollë. Ky formacion është veza.
Prania e një trupi të verdhë.

Një skanim me ultratinguj në javët e mëvonshme ndihmon për të përcaktuar se si po zhvillohet fetusi dhe nëse ka ndonjë defekt. Tabelat e mëtejshme me tregues standard do të paraqiten.

Treguesit standardë të rrahjeve të zemrës së fetusit në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë

Periudha e shtatzënisë në javë	Rrahjet e zemrës, rrahjet / min
10	170(161-179)
11	165(153-177)
12	162(150-174)
13	159(147-171)
14	157(146-168)

Treguesit standardë të trashësisë së hapësirës së jakës së embrionit / fetusit, në varësi të kohëzgjatjes së shtatzënisë

Periudha e shtatzënisë në javë	Trashësia e hapësirës së jakës në mm
	përqindja e 5-të	përqindja e 50-të	përqindja e 95-të
10-11	0,8	1,5	2,2
11-12	0,8	1,6	2,4
12-13	0,7	1,6	2,5
13-14	0,7	1,7	2,7

A është diagnoza e gabuar?

Ekografia e parë në fazat e hershme ndihmon për të zbuluar nëse fetusi është në mitër dhe po zhvillohet saktë apo jo. Por ka edhe raste kur ky studim mund të jetë i gabuar. Kjo mund të ndodhë nëse një hematoma është formuar në murin e mitrës. Një gabim mund të ndodhë edhe me përcaktimin e moshës dhe gjinisë së fëmijës, gjë që ndodh shumë shpesh.

Shkaqet e gabimeve

Në shumicën e rasteve, gabimet mund të shkaktohen nga:

Nëse afati është shumë i shkurtër.
Nëse ka hematoma ose formacione të tjera në mitër.
Pajisjet e vjetruara.
Specialist i pakualifikuar.

Por duhet kuptuar se probabiliteti i gabimit është 1:10. Në thelb, gjithmonë mund të përdorni ultratinguj për të përcaktuar shtatzëninë dhe kohëzgjatjen e saj. Për të qenë në gjendje të monitoroni zhvillimin e fetusit, rrjedhën e shtatzënisë, është më mirë të përdorni një kalkulator gjatë gjithë periudhës, i cili mund të përcaktojë se kur do të lindni brenda një jave dhe një dite.

Gratë moderne janë shumë me fat. Në të vërtetë, relativisht kohët e fundit, seksi më i bukur në pozitë nuk kishte mundësinë ta shihte fëmijën para lindjes. Me zhvillimin e mjekësisë, tani është mjaft e mundur. Sa kohë tregon një skanim me ultratinguj shtatzëninë? Kjo pyetje shqetëson çdo vajzë që ka një vonesë apo simptoma të tjera që e bindin të mendojë për një rast të mundshëm fekondimi. Ju nuk duhet të vraponi menjëherë te mjekët për procedurën, gjithsesi, derisa asgjë të mos shihet. Prandaj, duhet të jeni të durueshëm dhe të prisni pak. Mund të vizitoni një gjinekolog dhe ta pyesni se kur ekografia do të tregojë shtatzëninë.

Embrioni për ultratinguj

Pse të kryhet një studim me ultratinguj dhe pse është i rëndësishëm?

Në shenjën e parë të fekondimit, një vajzë duhet të kontaktojë një klinikë antenatale për të konfirmuar pozicionin e saj dhe për t'u regjistruar. Në fund të fundit, mbikëqyrja mjekësore është shumë e rëndësishme gjatë kësaj periudhe. Për arsye të ndryshme, shtatzënia mund të mos konfirmohet: testi mund të tregojë të dhëna të rreme, cikli thjesht mund të humbasë për ndonjë arsye tjetër. Mjeku, pas ekzaminimit, do ta konfirmojë ose mohojë këtë fakt, por prania e fetusit do të tregojë patjetër procedurën e parë me ultratinguj.

Pse është e rëndësishme të kryhet kjo procedurë pas një vonese? Le të shqyrtojmë arsyet në më shumë detaje:

Me një mungesë të zgjatur të menstruacioneve, është e mundur të zbulohet shkaku i vërtetë i patologjisë, nëse fekondimi nuk është konfirmuar. Në fund të fundit, një zhvillim i tillë i ngjarjeve mund të sinjalizojë zhvillimin e një sëmundjeje gjinekologjike.
Shtatzënia e hershme mund të diagnostikohet me ultratinguj.
Me ndihmën e një skanimi me ultratinguj, mund të kontrolloni nëse fetusi është ngjitur mirë, më pas të vlerësoni gjendjen e tij, të përjashtoni zhvillimin e çdo lloj anomalie.
Procedura ju lejon të përcaktoni një shtatzëni ektopike dhe të mbroni një grua nga rreziku i dëmtimit të shëndetit dhe jetës së saj.
Ekzaminimi me ultratinguj është i vetmi burim i besueshëm me të cilin mund të shihet zbehja ose aborti i fetusit.
Ekografia me ultratinguj mund të shpëtojë një fëmijë duke treguar paraprakisht kërcënimin e abortit për shkak të rritjes së tonit ose arsyeve të tjera. Mjeku do të përshkruajë terapinë e nevojshme në kohën e duhur.

Ekzaminimi me ultratinguj është një procedurë absolutisht e sigurt si për foshnjën e palindur ashtu edhe për nënën e re. Të gjitha paragjykimet për dëmshmërinë e tij janë thjesht një mit.

Sa kohë është në gjendje ekografia të njohë vezën?

Sa ditë pas konceptimit mund të dalloni fillimin e një pozicioni interesant? Veza fekondohet në ditën e ovulacionit ose disa ditë më vonë. Por për këtë është e rëndësishme që sperma të arrijë tek ajo. Nëpërmjet tubave fallopiane, veza arrin në mitër, ku ngjitet në mukozën e saj. Gruaja ndjen një dhimbje tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut, si para fillimit të menstruacioneve. Që nga ai moment, ajo është një nënë e ardhshme.

Ekografia e parë diagnostike për të konfirmuar shtatzëninë

Një skanim me ultratinguj për të përcaktuar shtatzëninë do të tregojë një rezultat të saktë nëse ndiqni një sërë kushtesh dhe rekomandimesh:

procedura mund të përcaktojë shtatzëninë dhe numrin e fetuseve me 90% me saktësi vetëm në 10 javë, kështu që ia vlen të vëzhgoni kohën e vizitave;
mungesa e inflamacionit (për shkak të edemës, aparati nuk do të dallojë një embrion të vogël);
përzgjedhja e llojit më të përshtatshëm të ekzaminimit me ultratinguj.

Sa kohë mund ta përcaktoni origjinën e jetës? Kjo mund të bëhet në javët e para të fekondimit (në javën e 3-të të shtatzënisë), por rezultati mund të mos përmbushë pritjet. Pra, gjëja më e mirë për të bërë është të prisni dhe të shpenzoni. Sigurisht, nëse nuk ka indikacione të veçanta për një ekzaminim të parakohshëm për arsye shëndetësore.

Në mjekësinë moderne, procesi i përcaktimit të shtatzënisë së hershme përfaqësohet nga dy opsione për ekzaminimin me ultratinguj: transvaginale dhe barkut... Me ndihmën e llojit të parë, shtatzënia mund të përcaktohet që në 21 ditë pas konceptimit. Ajo kryhet duke futur një sensor të veçantë në vaginë. Ky është një studim mjaft i saktë me sasinë më të vogël të gabimeve. Lloji i dytë i hulumtimit është i aftë të përcaktojë shtatzëninë 5 javë pas fekondimit.

Çfarë skanimi me ultratinguj duhet bërë për të përcaktuar shtatzëninë e hershme? Një gjinekolog do t'i përgjigjet një pyetjeje të ngjashme pasi të ekzaminojë dhe vlerësojë shëndetin e nënës.

Sonda me ultratinguj transabdominale dhe transvaginale

Si të përgatitemi për procedurën e zbulimit të fertilitetit?

Përcaktimi i shtatzënisë me ultratinguj kërkon që të ndiqen disa rregulla në mënyrë që rezultatet të jenë të besueshme. Gazi në zorrë ndërhyn në çdo hulumtim, kështu që ia vlen të përjashtohen bishtajore dhe ushqime të tjera që formojnë gaz nga dieta. Të paktën dy ditë para procedurës.

Kur rekomandohet një ekzaminim transabdominal, fshikëza duhet të mbushet. Këshillohet të pini ujë të mjaftueshëm tre orë para procedurës, nëse gruaja është në gjendje të durojë kaq shumë. Për shkak të kësaj, gjatë studimit, siklet është i mundur. Nuk është definitivisht e mundur të përcaktohet kohëzgjatja e shtatzënisë me ultratinguj në një fshikëz të zbrazët.

Nëse është planifikuar një procedurë transvaginale, zbrazeni dhe ndërprisni marrëdhëniet seksuale disa ditë para testit.

A është e nevojshme të kryhet një ekzaminim duke përdorur ultratinguj në fazat e hershme?

Në ultrazë, shtatzënia është e dukshme duke filluar nga 3 javë. Sidoqoftë, nëse nuk ka takime të veçanta, atëherë nuk ia vlen të kryhet procedura në një datë kaq të hershme sipas dëshirave individuale të nënës së ardhshme. Si të përcaktohet mosha e shtatzënisë, sa javë kanë kaluar nga dita e konceptimit, nëse nuk e kryeni procedurën? Mjeku do ta ndihmojë vajzën ta kuptojë gjatë ekzaminimit në karrigen gjinekologjike dhe sipas rezultateve të testit.

Shtatzënia nuk duhet të kontrollohet duke përdorur një metodë të ultrazërit transvaginal nëse një grua shqetësohet për dhimbje dhe ngërçe në pjesën e poshtme të barkut, si dhe gjatë periudhës kur ka rrjedhje periodike të ngjyrës kafe ose të kuqe. A është e mundur përdorimi i kësaj metode për të identifikuar praninë e një fetusi në periudhën e hershme të lindjes së një fëmije? Po, ky lloj studimi përcakton konceptimin mjaft saktë, por mjekët shpesh flasin për rreziqet e mundshme të dëmtimit të embrionit. Prandaj, procedura duhet të kryhet nga një mjek me përvojë.

A mund të ketë gabim një mjek?

Mund të shihet shtatzënia e hershme, por ndonjëherë një diagnostikues pa përvojë mund ta ngatërrojë atë me një hematomë ose neoplazi të tjera. Përcaktimi i kohëzgjatjes së shtatzënisë ose gjinisë së fëmijës mund të jetë i gabuar. Arsyet për këtë janë si më poshtë:

afatshkurtër;
prania e hematomave dhe formacioneve të tjera;
pajisje të vjetra me funksionim të dobët;
mjek joprofesionist që kryen kërkime.

Gabimet janë të rralla. Pothuajse gjithmonë, me ndihmën e ultrazërit, mund të dallohet prania e një fetusi. Pas sa ditësh mund të bëhet një procedurë e dytë? Një specialist do t'ju informojë për këtë në recepsion.

Sa kohë tregon një skanim me ultratinguj shtatzëninë? E para planifikuar procedura kryhet në 10 javë të një pozicioni interesant të seksit më të drejtë. Por veza e fekonduar mund të shihet pas 5 ditësh mungesë të menstruacioneve. Çfarë ultrazëri bëhet për të njohur konceptimin? Metoda më e saktë është transvaginale, por ajo kryhet vetëm në mungesë të kundërindikacioneve.

Vonesa e menstruacioneve, përkeqësimi i mirëqenies, fillimi i të përzierave, ndryshimi i shijes dhe erës janë shenja që shumë gra përjetojnë në lidhje me shtatzëninë. Për t'u siguruar që kjo gjendje fiziologjike ka ndodhur, disa njerëz blejnë një test të veçantë në farmaci. Pas kalimit të tij, nxirren përfundimet e duhura.

Zbulimi i fillimit të shtatzënisë duke përdorur testin është mjaft i thjeshtë. Thjesht duhet të shihni se sa vija u shfaqën pasi kaloi. Nëse ka dy prej tyre, atëherë rezultati do të thotë që shtatzënia ka ardhur. Nëse një veçori shfaqet në tregues, atëherë kjo do të thotë që konceptimi nuk ka ndodhur.

Prania e dy shiritave në test është një arsye për të vizituar një gjinekolog për t'u regjistruar në një klinikë antenatale. Mjekët e të gjithë pacientëve dërgohen në ultratinguj për të konfirmuar shtatzëninë. Megjithatë, në disa njerëz që rezultojnë pozitivë, veza nuk mund të vizualizohet. Kur nuk zbulohet shtatzënia me ultratinguj?

Pse veza e fekonduar nuk vizualizohet në skanim me një test pozitiv

Ka shumë arsye pse ultrazërit nuk tregojnë se shtatzënia ka ndodhur. Një prej tyre është një test i skaduar ose me defekt. Blerja e një testi të skaduar mund të shmanget. Data e skadencës tregohet në paketim, ndaj duhet t'i kushtoni gjithmonë vëmendje. Por është e pamundur të zbulohet nëse testi është i dëmtuar. Për të shmangur një rezultat të rremë pozitiv, rekomandohet të blini teste të ndryshme në sasi prej disa copash.

Një arsye tjetër e mundshme për mungesën e vezës mund të jetë një shtatzëni ektopike. Me këtë ndërlikim, gjatë një ekzaminimi me ultratinguj, sonologët zbulojnë lëng të lirë pas mitrës dhe një formacion vëllimor heterogjen në rajonin e një prej tubave fallopiane dhe vezores, nuk zbulojnë një vezë të fekonduar në mitër. Për të konfirmuar një shtatzëni ektopike, grave u përshkruhet një skanim me ultratinguj transvaginal dhe një test gjaku për të përcaktuar nivelin e hCG (gonadotropina korionike).

Shtatzënia mund të mos zbulohet me ultratinguj nëse bëhet shumë herët. Duhet të shkoni te gjinekologu jo më herët se 10 ditë pas vonesës. Vlen gjithashtu të theksohet se një sonolog mund të kryejë një skanim transvaginal ose abdominal:

1. Lloji i parë i hulumtimit konsiderohet më informativ, sepse sensori futet në vaginë. Veza e fekonduar vizualizohet në një fazë të hershme gjatë skanimit transvaginal.

2. Për ekografinë e barkut, specialisti vendos sondën në murin e përparmë të barkut. Ky studim ju lejon të përcaktoni fillimin e shtatzënisë pak më vonë se transvaginale.

Skanimi i barkut

Një test gjaku tregon shtatzëninë, por skanimi nuk tregon fetusin

Gonadotropina korionike është një hormon që prodhohet në trupin e njeriut. Norma e hCG tek gratë është 0-5 mU / ml. Me fillimin e shtatzënisë, kjo vlerë rritet ndjeshëm. Në orët e para pas fekondimit, niveli i hormonit në gjak rritet pak. Deri në javën e 5-7, shkalla e gonadotropinës korionike rritet disa mijëra herë.

Një test gjaku për hCG është një nga mënyrat për të përcaktuar fillimin e shtatzënisë. Megjithatë, ka raste kur rezultatet zbulojnë një rritje të konsiderueshme të nivelit të hormonit, dhe ultrazërit nuk konfirmojnë fillimin e shtatzënisë. Kjo është e mundur nëse gratë kanë probleme serioze shëndetësore:

1. Korionakarcinoma. Ky është një kancer i rrallë që shfaqet për shkak të transformimit malinj të epitelit korionik.

2. Tumoret në vezore, mitër, veshka, traktin gastrointestinal, mushkëri. Neoplazitë që lindin në trupin e njeriut janë një problem urgjent. Ato zbulohen te shumë gra, pavarësisht nga mosha. Shfaqja e tumoreve shkakton çekuilibër hormonal. Kjo është arsyeja pse një test gjaku ndonjëherë tregon se shtatzënia ka ardhur, dhe rezultatet e një skanimi me ultratinguj tregojnë mungesën e një veze fetale në mitër.

3. Zhvendosja e flluskave. Ky term i referohet një anomalie në formimin e vezës. Embrioni nuk zhvillohet. Villi korionik rritet në formën e flluskave të mbushura me lëng. Një zhvendosje cistike formohet si rezultat i fekondimit të një veze të dëmtuar.

Skanimi është një nga metodat për përcaktimin e shtatzënisë

Në praktikën obstetrike dhe gjinekologjike, midis metodave ekzistuese diagnostikuese (tomografia e kompjuterizuar, ekzaminimi me rreze X), pozicionin kryesor e zë ekografia.

Përdoret jo vetëm për të diagnostikuar sëmundje të ndryshme, por edhe për të përcaktuar shtatzëninë. Gjatë ekzaminimit me ultratinguj, mjeku kryen veprimet e mëposhtme:

vizualizon vezën në zgavrën e mitrës (nëse zbulohet, atëherë konfirmohet supozimi për praninë e shtatzënisë);
përcakton numrin e objekteve embrionale;
vlerëson strukturën dhe madhësinë e vezës (specialisti përdor informacionin e marrë për të llogaritur moshën gestacionale);
ekzaminon gjendjen e zgavrës së mitrës, ekzaminon vezoret.

Ultratingulli përdoret për të përcaktuar shtatzëninë për shkak të sigurisë së tij absolute. Kjo metodë diagnostike nuk ndikon negativisht në trupin femëror dhe fetusin. Një avantazh tjetër i ekzaminimit me ultratinguj është rezolucioni i tij i lartë. Kryerja e ultrazërit transabdominal, transvaginal ju lejon të krijoni një pamje të qartë me ultratinguj. Megjithatë, ka raste kur kjo metodë diagnostike tregon se nuk ka shtatzëni, megjithëse rezultatet e testit dhe testit të gjakut për hCG tregojnë të kundërtën.

Kur shtatzënia nuk është e dukshme në skanim

Shumë faktorë ndikojnë në zbulimin e vezës:

1. Ndryshimet patologjike. Me inflamacion që ndodh në zgavrën e mitrës, shfaqet edemë e mukozës. Për shkak të tij, sonologu përballet me vështirësi në identifikimin e shtatzënisë.

2. Veçoritë e strukturës së mitrës. Në disa gra, ky organ ka formën e zakonshme, në disa të tjera nuk është. Për shkak të kësaj, specialistët e grupit të dytë të pacientëve ndonjëherë nuk e zbulojnë vezën, megjithëse në fakt ajo është në mitër.

3. Profesionalizmi i mjekut. Ekzaminimet me ultratinguj duhet të kryhen nga një sonolog. Një faktor i rëndësishëm që ndikon në besueshmërinë e rezultateve është përvoja e punës e një specialisti.

4. Pajisjet. Specialistët marrin rezultate false si rezultat i përdorimit të teknologjisë së vjetër. Është e dëshirueshme të përdoren skanerë me rezolucionin më të lartë të mundshëm, por, për fat të keq, jo çdo institucion mjekësor është i pajisur me pajisje moderne.

Shtatzënia mund të mungojë fare. Testet pozitive dhe rezultatet e analizave të gjakut ndonjëherë i atribuohen marrjes së medikamenteve hormonale. Nëse kryhet ndonjë trajtim, atëherë duhet të informohet specialisti përpara se t'i nënshtrohet një ekzaminimi me ultratinguj. Mjeku do të marrë parasysh informacionin e marrë kur interpreton rezultatet.

Çfarë duhet të bëni nëse shtatzënia nuk është e dukshme në skanim

Shumë gra fillojnë të shqetësohen dhe shqetësohen kur testi rezulton pozitiv dhe në një ekzaminim me ultratinguj, specialistët zbulojnë se nuk ka vezë. Duhet të jeni të përgatitur për çdo rezultat, sepse në fazat e hershme, metodat për përcaktimin e shtatzënisë nuk mund të garantojnë marrjen e informacionit të saktë.

Për të mos gjetur veten në situata të tilla, gratë këshillohen që:

1. Kryeni disa herë testet e shtatzënisë përpara se të vizitoni një sonolog. Duhet të ketë intervale prej disa ditësh ndërmjet tyre. Testi i parë mund të tregojë praninë e shtatzënisë, dhe ato të mëvonshme mund të tregojnë mungesën e saj. Rezultatet e pavlefshme janë të mundshme kur testet zbulohen të jenë të dëmtuara ose të meta.

2. I nënshtrohuni disa herë një skanimi me ultratinguj. Ekzaminimet ekografike janë të padëmshme për trupin e njeriut të rritur dhe fetusin, ndaj mund të kryhen në mënyrë të përsëritur. Nëse merrni një rezultat negativ, mund të ktheheni për skanime në institucione të tjera mjekësore. U rekomandua ekzaminimi transvaginal me ultratinguj.

3. Në rast të rezultateve të dyshimta, është e domosdoshme dhurimi i gjakut për analiza për të përcaktuar nivelin e hCG. Nëse përqendrimi i hormonit është brenda kufijve normalë, dhe skanimi nuk zbulon praninë e vezës, atëherë testi pozitiv i shtatzënisë nuk merret parasysh nga specialistët.Me shumë gjasa është përdorur një test i dëmtuar ose i prishur nga gruaja. Nëse niveli i gonadotropinës korionike është rritur dhe një skanim me ultratinguj tregon se nuk ka vezë, atëherë specialisti mund të ketë bërë një gabim në interpretimin e rezultateve të skanimit.

Si përfundim, duhet theksuar se testi është një mënyrë e thjeshtë dhe informuese për të përcaktuar shtatzëninë. Mund të bëhet në shtëpi. Sidoqoftë, nuk keni nevojë të mbështeteni në rezultatet. Ka mënyra të tjera shumë informuese për të përcaktuar shtatzëninë. Gratë këshillohen të marrin vendime përfundimtare vetëm pasi t'i nënshtrohen ekzaminimeve gjithëpërfshirëse.