Refleksi i të vjellave tek foshnjat kur ushqehen. Çfarë mund të çojë të vjellat. Helmimi i një foshnjeje

03.07.2019

Të vjellat janë një mekanizëm fiziologjik mbrojtës që ekziston për të evakuuar përmbajtjen patologjike të traktit gastrointestinal. Shfaqja e të vjellave tek një foshnjë e ushqyer me gji shpesh provokohet nga patologjia organike dhe funksionale e trupit.

Shumë shpesh, simptoma të tilla lindin për shkak të dehjes së trupit të fëmijës. Nëse prindërit vërejnë një kërkesë për të vjella tek foshnja e tyre e porsalindur gjatë dhe pas kapjes së gjirit, atëherë ata duhet ta tregojnë fëmijën te një specialist mjekësor për të identifikuar shkakun e simptomave të tilla.

Të vjella ose regurgitim

Nëse flasim për një fenomen të tillë fiziologjik si regurgitimi, atëherë kjo ngjarje është një variant i normës. Ky proces fiziologjik ekziston për të eliminuar pjesët e ajrit që kanë hyrë në stomakun e një foshnjeje të porsalindur gjatë ushqyerjes. Prindërit e rinj duhet të jenë në gjendje, pasi taktikat e sjelljes së tyre të mëtejshme varet nga kjo.

Shenjat e mëposhtme flasin në favor të gojës:

Para fillimit të të vjellave, i porsalinduri duket i shqetësuar, qan dhe është kapriçioz;
Gjatë të vjellave, trakti tretës i foshnjës shtyn një sasi të madhe të përmbajtjes gastrike;
Të vjellat kanë tendencë të përsëriten;
Përmbajtja dalëse e stomakut shpesh merr një nuancë të verdhë ose të gjelbër dhe përmban një përzierje biliare;
Të vjellat mund të shoqërohen me një rritje të temperaturës së trupit dhe zbehje të lëkurës.

Shkaqet

Arsyet e mëposhtme mund të provokojnë shfaqjen e të vjellave tek një foshnjë e porsalindur me gji:

Hyrja e një trupi të huaj në ezofag. Fëmijët e vegjël priren të “shijojnë” shumë objekte, gjë që rrit rrezikun e hyrjes së trupave të huaj në ezofag. Kjo rrethanë është shkaku i spazmës refleksore të mureve të ezofagut, e ndjekur nga formimi i refleksit të gag. Në një situatë të tillë, prindërit duhet të telefonojnë menjëherë ekipin e ambulancës, duke vëzhguar përmbajtjen e të vjellave. Shenjat alarmante në këtë rast janë përzierja e mukusit dhe gjakut në të vjella, rritja e pështymës tek fëmija dhe shenjat e dështimit të frymëmarrjes;
Apendiciti akut. Pavarësisht se kjo patologji kirurgjikale është jashtëzakonisht e rrallë në foshnjëri, pamja e saj nuk mund të përjashtohet. Një simptomë e zakonshme e inflamacionit të apendiksit të cekumit është të vjellat, të cilat shoqërohen me fryrje, dobësi të përgjithshme, frustrim dhe temperaturë. Nëse foshnja është e shqetësuar për këto simptoma, ai bëhet i rënkuar, i shqetësuar. I shtrirë në anën ose në shpinë, foshnja përpiqet të përkulë këmbët në stomak. Me një prekje të lehtë në barkun e një të porsalinduri, ai ka tension në murin e përparmë të barkut, gjë që tregon një rritje të dhimbjes;
Obstruksioni i zorrëve. Tek të porsalindurit, kjo patologji shfaqet si pasojë e sëmundjeve të rënda infektive të mëparshme, si dhe për shkak të anomalive në strukturën e zorrëve. Në praktikën mjekësore, është zakon të dalloni pengimin e pjesshëm dhe të plotë. Tek fëmijët me një diagnozë të tillë vërehet gojëmja gjatë dhe pas ushqyerjes, ndërsa në të vjella përcaktohen elementët e tëmthit ose feçeve origjinale. Kjo gjendje kërcënon jetën e fëmijës, ndaj nëse prindërit dyshojnë për një nga simptomat e listuara tek foshnja, duhet të dërgohet tek mjeku specialist;

Patologji neurologjike. Nëse gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin ka ndodhur një dështim neurologjik në fetus, nxitjet emetike gjatë foshnjërisë janë manifestime karakteristike të patologjisë së rregullimit nervor. Asfiksia e foshnjës gjatë lindjes dhe pas saj mund të shërbejë si një faktor në zhvillimin e sëmundjeve neurologjike. Tek fëmijët e tillë vërehet nxitje sistematike për të vjella, të cilat shoqërohen me sindromë konvulsive, dridhje të gjymtyrëve dhe mjekrës, letargji të shtuar ose nervozizëm nervor. Foshnjat e parakohshme me peshë të ulët të lindjes janë në rrezik të veçantë për çrregullime neurologjike. Foshnja të tilla shtrohen domosdoshmërisht në spital dhe trajtohen nën mbikëqyrjen mjekësore;
Pilorospazma. Midis duodenit dhe stomakut ekziston një lloj formacioni anatomik që siguron lëvizjen e dozuar të ushqimit në të gjithë gjatësinë e tubit tretës. Nëse muskujt e të ashtuquajturit portier kontraktohen në trupin e një të porsalinduri, atëherë specialistët mjekësorë diagnostikojnë pylorospasm. Për foshnjat e porsalindura nën moshën 4 muajsh, kjo patologji është e zakonshme, pasi trupi i foshnjës prodhon një sasi të madhe gastrine. Nën ndikimin e kësaj substance biologjikisht aktive, vërehet një rritje në tonin e muskujve të pilorit. Të vjellat gjatë dhe pas ushqyerjes shpesh tregojnë zhvillimin e pilorospazmës;
Stenoza pilorike. Kjo patologji organike i përket kategorisë së sëmundjeve kongjenitale. Stenoza pilorike karakterizohet nga një ulje e lumenit midis stomakut dhe duodenit. Me këtë sëmundje, qumështi i gjirit nuk mund të lëvizë pa probleme nga zgavra e stomakut në zorrët. Në sfondin e një dështimi të tillë, foshnja ka një refleks të theksuar të gojës. Nëse foshnja vuan nga stenoza pilorike, atëherë simptomat e hershme të kësaj sëmundjeje ndihen brenda 1 muaji të jetës. Zhvillimi i stenozës pilorike tregohet edhe nga natyra e të vjellave, të cilat fitojnë një konsistencë të gjizë. Në sfondin e stenozës pilorike, foshnja ngadalë po fiton ose humbet peshë, duke shfaqur shenja urie dhe etje. Për të korrigjuar këtë sëmundje, foshnjës i tregohet ndërhyrja kirurgjikale;
Lëndimet traumatike të kokës. Nëse, në prag të të vjellave, një fëmijë i porsalindur kishte një dëmtim në kokë të shoqëruar ose të mavijosur, atëherë të vjellat tregojnë një tronditje të substancës së trurit. Nëse foshnja përballet me një dëmtim traumatik të trurit, atëherë së bashku me refleksin e gojës, ai zhvillon bradikardi, zbehje të lëkurës dhe përgjumje të shtuar. Fëmijë të tillë i nënshtrohen shtrimit të menjëhershëm në spital.

Simptoma alarmante

Pasi prindërit kanë zbuluar simptomat e refleksit të gojës tek një foshnjë e porsalindur, është e rëndësishme që ata të monitorojnë gjendjen e tij me kalimin e kohës.

Si simptoma alarmante që tregojnë nevojën për të thirrur një ambulancë, janë:

Të qara të shpeshta, tekat dhe refuzimi për t'u lidhur me gjoksin;
Shenjat e dehidrimit
Shfaqja e papastërtive të ndryshme në të vjellat e një foshnjeje;
Dobësi, përgjumje e shtuar dhe zbehje e lëkurës;
Rritja e temperaturës së trupit;
Shenjat vizuale të tensionit në muskujt e barkut tek një fëmijë;
Ndryshimet në natyrën e jashtëqitjes, si dhe shfaqja e papastërtive të mukusit dhe gjakut në feces.

Duke njohur simptomat patologjike, detyra kryesore e prindërve të rinj është të thërrasin ekipin e urgjencës. Deri në ardhjen e mjekëve specialistë, foshnja mbahet në pozicion vertikal, duke shmangur lëvizjet e papritura.

Deri në periudhën e përcaktimit të shkakut të të vjellave të fëmijës, është rreptësisht e ndaluar aplikimi i tij në gjoks, shpëlarja e stomakut ose përfshirja në përzgjedhje të pavarur të barnave. Për të shmangur efektet irrituese të të vjellave, lëkura rreth gojës së foshnjës duhet të fshihet butësisht me një pecetë ose shami të pastër.

Pas lehtësimit të manifestimeve akute të sëmundjes, foshnjës i përshkruhet një konsultë me një pediatër dhe specialistë të tjerë të specializuar mjekësorë. Gjatë një ekzaminimi gjithëpërfshirës, fëmijës do t'i përshkruhet një ekzaminim me ultratinguj i organeve të barkut, testet e urinës, gjakut dhe feces. Nëse është e nevojshme, mjeku do të zgjerojë listën e masave diagnostikuese.

Refleksi i gojës është një funksion mbrojtës i trupit, i cili bën të mundur çlirimin e traktit gastrointestinal nga masat patologjike. Nëse pas ushqyerjes me gji, foshnja vjell me shatërvan, kjo tregon për patologji të rrezikshme të trupit të fëmijës.

Një foshnjë i nënshtrohet një fenomeni normal fiziologjik - regurgitimi. Ndryshe nga të vjellat, procesi është krejtësisht i natyrshëm dhe i lejon foshnjës të heqë qafe ajrin e tepërt të bllokuar në procesin e të ushqyerit. Të vjellat zakonisht ndodhin tek foshnjat pas ushqyerjes me qumësht gjiri ose formula pas 10-30 minutash. Provokimi i nxjerrjes së ushqimit nga stomaku në ezofag mund të shoqërohet me gllënjka ajri, ngrënie të tepërt ose si pasojë e eksitimit të fortë.

Procesi fiziologjik i regurgitimit shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

Belching nuk shkakton gagging.
Masa e refuzuar është e vogël.
Fëmija ndihet mirë.
Shtimi në peshë është normal.
Lëngu i dalë përmban një përzierje qumështi dhe uji.

Regurgitimi është një fenomen i përkohshëm, nuk kërkon trajtim dhe kalon vetvetiu me rritjen e fëmijës.

Është e rëndësishme të bëhet dallimi midis të vjellave të rrezikshme dhe regurgitimit. Gjendja e mëtejshme e të porsalindurit varet nga kompetenca e prindërve.

Shenjat e nxitjes:

Fëmija sillet i shqetësuar, është kapriçioz para fillimit të të vjellave. Të qarat dhe shqetësimet janë shenja të shqetësimit.
Foshnja përjeton nxitje të përsëritura.
Përmbajtja e stomakut merr një nuancë të gjelbër ose të verdhë.
Ka një përzierje të tëmthit.
Të shoqëruara me temperaturë.

Të vjellat janë një refleks i rregulluar nga korteksi cerebral. Procesi përfshin muskujt e barkut dhe diafragmën. Fëmija tensionohet, fillon një pështymë e bollshme. Sulmi i të përzierave shoqërohet me zbehje dhe frymëmarrje të shpejtë të fëmijës. Të vjellat e tejkalojnë sasinë e ushqimit të konsumuar – përveç asaj që hahet, sekretohet edhe lëngu gastrik.

Shkaqet e të vjellave tek foshnjat

Shfaqja e simptomave tek foshnjat mund të shkaktohet nga shumë faktorë, nga dalja e dhëmbëve deri te sëmundjet e rrezikshme.

Ndodh që disa episode kalojnë pa dyshim: të vjella pa papastërti gjaku, foshnja është aktive dhe nuk duket e sëmurë. Fenomene të tilla të rralla shkaktohen nga shkaqe parësore, parakusht për të cilat janë reflekset e foshnjës. Kjo mund të jetë:

Ngrënia e tepërt.
Një aparat vestibular i pazhvilluar, kur, në ngritjen më të vogël, foshnja vjell.
Grimcat e mëdha të ushqimeve plotësuese.
Eksitim i tepruar.
Hyrja e sasive të mëdha të ajrit.

Nëse periudhat e të vjellave shkaktojnë parehati dhe ndjesi të dhimbshme tek fëmija, ne po flasim për shkaqe dytësore që lidhen jo vetëm me sistemin tretës. Shkaqet simptomatike përfshijnë:

Sëmundjet infektive.
Viruset.
Trauma në kokë, duke përfshirë tronditje.
Apendiciti.
Hernia.

Përcaktimi i shkakut të të vjellave duhet të bëhet nga një mjek i kualifikuar.

Pas ushqyerjes me gji

Kur të vjellat ndodhin tek një foshnjë pas ushqyerjes me gji, dhe sasia e masave tejkalon atë që është ngrënë, kjo është një arsye për të kërkuar ndihmë mjekësore. Shkaku mund të jetë ushqyerja e tepërt. Në muajt e parë të jetës, foshnja nuk e njeh ndjenjën e masës dhe të ngrënit e tepërt është e zakonshme. Një stomak i tejmbushur nuk ka aftësinë të shtrihet, përmbajtja shtyp në valvulën e sipërme, gjë që shkakton një refleks gag. Në një rast të tillë, mjekët ju këshillojnë të ndiqni disa rregulla të ushqyerjes:

mos e shtrini fëmijën në një pozicion horizontal, por mbajeni atë për një kohë në krahë në një pozicion vertikal;
ushqyerja e foshnjës ulur;
kufizoni lojërat aktive menjëherë pas ushqyerjes;
nxjerrja e qumështit në një shishe do të ndihmojë në parandalimin e ngrënies së tepërt.

Pajtueshmëria me rregullat e mësipërme parandalon të vjellat e përsëritura, por nuk mund të përjashtohet mundësia e zhvillimit të patologjive të tilla si intoleranca ndaj laktozës. Intoleranca ndaj qumështit të gjirit shoqërohet me të vjella dhe diarre të gjelbër.

Një përqindje e vogël e të porsalindurve nuk janë në gjendje të asimilojnë përbërësit e qumështit të gjirit. Disa enzima shkaktojnë refuzim. Laktacioni ka përfunduar dhe foshnja transferohet në një përzierje të përshtatshme që nuk përmban një alergjen.

Pas përzierjes

Të vjellat tek një i porsalindur që ndodh pas ushqyerjes me formulë mund të shkaktohen nga intoleranca ndaj ushqimit artificial. Parimet e të ushqyerit duhet të rishikohen. Me shumë mundësi, do t'ju duhet të kaloni në një lloj tjetër përzierjeje. Është e rëndësishme të përjashtohet neurologjia.

Patologjitë neurologjike e kanë origjinën në periudhën e zhvillimit intrauterin. Në rast të një çrregullimi neurologjik, dëshira shfaqet rregullisht. Në rrezik janë foshnjat e lindura para kohe dhe me peshë të ulët, foshnjat me asfiksi.

Foshnjat i transferojnë të vjellat me shatërvan te qumështi dhe përzierjet pa qumësht. Ndonjëherë shkaku mund të jenë barnat që i janë administruar foshnjës nga goja. Reagimi ndaj ilaçeve shoqërohet me një kollë dhe një gjendje të dobët.

Nëse është e nevojshme të ndryshoni përzierjen, procesi duhet të kryhet gradualisht. Trakti gastrointestinal i foshnjës është i papërsosur, me një mikroflorë të paformuar. Ndryshe nga ato artificiale, foshnjat që ushqehen me qumështin e nënës marrin, krahas ushqyerjes me gji, laktobacilet e nevojshme, të cilat kontribuojnë në asimilimin e ushqimit. Përzierjet nuk kanë një privilegj të tillë, duhet të jeni të ndjeshëm ndaj zgjedhjes së ushqimit. Ushqimi i përzier duhet të mbahet sa herë që është e mundur.

Është e vështirë të vëzhgosh gjendjen e rëndë të foshnjës, por është e rëndësishme të sillesh siç duhet përpara se të mbërrijë ambulanca. Është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht dinamika e gjendjes së foshnjës. Nëse prindërit presin ndihmë të kualifikuar, veprimet kryesore do të jenë:

mbajeni fëmijën "në një kolonë", në një pozicion të drejtë;
shmangni kthesat dhe dridhjet e mprehta, foshnja duhet të jetë sa më e rehatshme;
nëse shkaku i të vjellave nuk përcaktohet, nuk rekomandohet kapja e shpeshtë e gjirit, pavarësisht refuzimit të fëmijës;
vetë-shpëlarja e stomakut është e ndaluar, mund të çojë në dëmtime mekanike të zorrëve;
është e pamundur të përzgjidhen ilaçe pa rekomandimin e mjekut.

Mundohuni të shmangni të gjitha llojet e faktorëve të bezdisshëm. Veprimet bazë të higjienës duhet të jenë të buta dhe të buta. Lëkura në gojën e foshnjës duhet të fshihet periodikisht me një pecetë të pastër, nëse grimcat e të vjellave mbeten në sipërfaqe, mund të shfaqet acarim.

Dr. Komarovsky këshillon të ndërmerrni veprimet e mëposhtme ndërsa prisni ardhjen e një mjeku:

Sigurojini fëmijës paqe, nëse është e mundur, vendoseni në shtrat;
gjatë të vjellave, uleni fëmijën poshtë dhe anoni bustin përpara. Ky veprim do të ndihmojë në mbrojtjen e rrugëve të frymëmarrjes. Nëse gjendja e fëmijës nuk e lejon të ulet vetë, vendoseni anash pasi të keni hequr jastëkun;
më pas shpëlani gojën e fëmijës suaj. Mund të përdorni një shiringë me ujë të zier të ftohur;
ujiteni fëmijën me solucione që plotësojnë ekuilibrin ujë-kripë.

Para ardhjes së mjekut, është e rëndësishme të ruhet gjendja e fëmijës dhe të shmanget përkeqësimi i dinamikës. Eksikoza ose dehidrimi është i rrezikshëm për fëmijën. Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më e vështirë është për të që të përballojë humbjen e lëngjeve.

Kur të shihni një mjek

Nëse vjell me shatërvan me frekuencë të ulët, rreth 2 herë në orë, një reagim i tillë i trupit flet për procese të mundshme patologjike.

Të vjellat në një të porsalindur pas ushqyerjes tregon një gjendje të rrezikshme kur simptomat janë të pranishme:

refuzimi i gjirit të nënës;
trupi shfaq shenja dehidrimi;
të vjellat e fëmijës kanë papastërti të dyshimta;
shfaqja e diarresë ose vija gjaku në jashtëqitje;
rritja e temperaturës lokale të trupit;
gjendje e tensionuar e muskujve të barkut;
dobësi dhe zbehje të lëkurës.

Simptomat e mësipërme patologjike duhet të jenë një arsye e mirë për të kërkuar ndihmë nga mjekët. Dështimi për të siguruar atë në kohën e duhur është i mbushur me pasoja të tmerrshme. Sidomos nëse ka shenja dehidrimi, i cili është i rrezikshëm në moshën një muajshe dhe mund të çojë edhe në vdekje. Prindërit e rinj nuk duhet të bëjnë panik ose të vetë-mjekojnë. Opsioni më i mirë do të ishte thirrja e një ekipi të ambulancës ose një pediatri në shtëpi. Veprimet e kualifikuara të specialistëve reduktojnë rrezikun e komplikimeve dhe rrisin mundësinë e një shërimi të shpejtë.

Regurgitimi dhe të vjellat ndodhin shpesh tek fëmijët nën moshën një vjeçare. Këto dy dukuri janë të ngjashme me njëra-tjetrën, por tregojnë gjendje të ndryshme. . Shpesh nënat janë të frikësuara dhe pyesin veten pse një i porsalindur pështyn shumë pas ushqyerjes me gji ose formula. Ata fillojnë të dyshojnë nën këtë praninë e një sëmundjeje latente, ata shqetësohen.

Në veçanti, nënat e reja tronditen nga të vjellat me shatërvan te një foshnjë pas ushqyerjes me gji. Për të mos e torturuar veten me mendime negative, është e rëndësishme të mësoni të dalloni se ku është pështyma dhe ku është të vjellat.

Regurgitimi konsiderohet një proces natyror i fiziologjisë. Ajri i tepërt që gëlltitet nga foshnja gjatë ngrënies nxirret nga stomaku. Kjo ndodh menjëherë pas ushqyerjes ose brenda një ore pas tij; përsëritet jo më shumë se 2-3 herë në ditë. Lëshohet mesatarisht 30 ml lëng. Zakonisht është ujë, qumësht, jargë. Ngjyra është e bardhë, nuk ka përfshirje të tëmthit. Vetë fëmija është i gëzuar dhe i lumtur, nuk qan. Ndërsa regurgitimi rritet, ai zhduket pa lënë gjurmë. Pediatrit e konsiderojnë praninë e tyre si normë për të gjitha foshnjat.

Ndonjëherë fëmija pështyn shumë pasi ushqehet me qumësht gjiri ose formula (më shumë se 3-4 herë në ditë dhe më shumë se 30 ml) dhe duket i shëndetshëm në të gjitha aspektet. Nëse kjo ndodh një herë, kjo është në rregull. Nëse kjo përsëritet vazhdimisht dhe i vogli është në rregull të përsosur, atëherë duhet të shkoni sërish te pediatri. Mami duhet t'i tregojë mjekut se foshnja pështyn shumë pasi ushqehet me qumësht gjiri ose formula. Mjeku do të ekzaminojë të porsalindurin dhe do të përshkruajë analizat e nevojshme.

Gjendja shëndetësore e fëmijës nuk vuan gjatë pështymës. Një pamje krejt tjetër me të vjella: foshnja është e keqe, qan, sikur të ankohej. Nuk është uji dhe qumështi që lirohet nga trupi, por masa të verdha, lule mustardë, shumë vrer.

Të vjellat nuk janë sëmundje, nuk janë të rrezikshme nëse ndodh një herë. Por nëse ndodh shpesh, atëherë ky është një sinjal për të ekzaminuar fëmijën.

Në fund të fundit, përsëritja e saj mund të tregojë praninë e një sëmundjeje në trup:

ARVI;
mungesa e laktozës;
grip;
helmimi;
trauma;
otitis;
pneumoni;
çrregullime metabolike dhe të tjera.

Për thërrimet, këto sëmundje janë veçanërisht të rrezikshme, pasi ato mund të shkaktojnë dëme të pariparueshme për shëndetin e tij.

Arsyet kryesore

Ka disa arsye kryesore:

ngrënia e tepërt;
lojëra aktive dhe lëvizje të papritura pas ngrënies;
përzierja nuk është e përshtatshme;
alergji ndaj ushqimeve të para plotësuese, futje e gabuar e produkteve të reja në dietë.

Të gjithë faktorët e mësipërm mund të bëhen parakusht për të vjella teke. Nëse i porsalinduri ka të vjella dhe ndihet mirë, gjithçka është në rregull.

Nëse foshnja ka të vjella si shatërvan pas ushqyerjes me gji një herë, kjo gjithashtu nuk është e rrezikshme. Dhe nëse kjo filloi të përsëritej sistematikisht, ky është tashmë një sinjal për një vizitë te një specialist dhe fillimin e ekzaminimit.

Çfarë duhet të bëni për të zhdukur regurgitim

Para ushqyerjes

Fëmija duhet të jetë i qetë. Nuk ka nevojë ta emociononi, tundeni atë. Më mirë të bëni një masazh relaksues me duar të ngrohta.
Ju duhet të masazhoni barkun në drejtim të akrepave të orës, me lëvizje rrethore, në asnjë rast të shtypni. Prekja e nënës ka një efekt qetësues në sistemin nervor të fëmijëve.
Edhe vetë nëna duhet të jetë e ekuilibruar dhe e qetë, sepse gjendja e saj psikologjike transmetohet tek i porsalinduri. Foshnjat janë shumë të ndjeshme, të mira për nënën - mirë për fëmijën. Mami është e tensionuar, nervoze - foshnja do të sillet në të njëjtën mënyrë.

Gjatë ushqyerjes

I porsalinduri duhet të hajë normën e tij, nuk është e nevojshme të ushqehet tepër, përndryshe teprica do të dalë në formën e regurgitimit.
Luan një rol të rëndësishëm. Duhet të shtrihet rehat dhe saktë: koka nuk është e kthyer prapa, shtylla kurrizore është e drejtë, krahët janë të lirë, jo të shtypur, hunda është e pastër dhe merr frymë mirë.
Rëndësi ka që fëmija, përndryshe do të gëlltisë ajrin e tepërt dhe më pas, pasi ka ngrënë, do ta rikthejë atë dhe bashkë me të edhe qumështin e ngrënë. Fëmija duhet të mbulojë jo vetëm një thithkë, por të gjithë areolën. Goja duhet të jetë e hapur me buzën e poshtme të kthyer nga jashtë. Nëse foshnja nuk e merr të gjithë areolën, vendosni gishtin në gojën e tij, nxirreni butësisht thithin dhe provoni përsëri. Merrni thithkën me 2-3 gishta, shtrëngoni pak dhe futeni në gojën e foshnjës. Nëse buza nuk është e përdredhur sërish, provoni ta nxirrni me gisht.
Bëjeni këtë derisa fëmija të kapet siç duhet. Kjo është domethënëse, sepse atëherë peristaltika e stomakut fillon të funksionojë siç duhet, fëmija thith të gjithë qumështin, është e lehtë dhe e shijshme për të, dhe nëna nuk dhemb.
Nëse i porsalinduri ushqehet me shishe, përdorni një shishe me rrjedhje të ngadaltë. Thithat në këto shishe janë krijuar për t'i rezistuar gëlltitjes së ajrit të tepërt dhe formimit të dhimbjeve të barkut. Mund të blini shishe në farmaci ose në ndonjë dyqan të specializuar për fëmijë.

Pas ushqyerjes

Është e nevojshme që foshnja të vazhdojë të shtrihet për 1-2 minuta.
Më pas, me shumë kujdes dhe pa lëvizje të papritura, ngrijeni vertikalisht, ngrijeni ngadalë, jo menjëherë, përndryshe regurgitimi është i garantuar. Mbajeni fëmijën në këtë pozicion për të paktën 2-5 minuta. Dikujt i duhet më shumë kohë, dikujt më pak.
Pas një periudhe të caktuar kohore, foshnja do të lëshojë ajër të tepërt duke rrahur, të cilin e ka gëlltitur gjatë ngrënies.
Pas belçimit, është më mirë ta vendosni fëmijën në krevat fëmijësh.

Nëse përzierja nuk është mjaft e përshtatshme për fëmijën, mund të zëvendësohet me një tjetër. Por kjo është e mundur vetëm me lejen e pediatrit. Ai do të vlerësojë gjendjen e foshnjës dhe do të vendosë nëse do të jetë e dobishme kalimi në një formulë të re.

Nuk ka asgjë patologjike në faktin se foshnja është e sëmurë nga ushqimet plotësuese të futura. Është e nevojshme, përsëri, të konsultoheni me një mjek. Ai do t'ju tregojë se cilat ushqime të prezantoni së pari, cilat të shtyni për pak kohë.

Cili është rreziku i të vjellave të përsëritura?

Të vjellat janë të rrezikshme sepse mund të shkaktojnë kushte kritike për foshnjën:

dehidratim;
humbje peshe;
mbytje.

Dehidratimi ndodh dhe zhvillohet te foshnjat jashtëzakonisht shpejt. Ky proces është i vështirë për t'u parë. Prindërit e vërejnë vonë. Këtu qëndron vështirësia.

Shenjat e dehidrimit tek një fëmijë janë si më poshtë:

sy dhe lavaman fontanele;
foshnja mërzitet pak, humbet peshë;
lëkura bëhet e thatë, e lënduar, e ashpër dhe shumë e nxehtë në prekje;
i porsalinduri është letargjik, qan shumë dhe me zë të lartë, lëvizjet e tij janë të frenuara.

Kujdes! Nëse një fëmijë ka ndonjë nga këto shenja, prindërit duhet të fillojnë menjëherë t'i japin foshnjës sasinë e duhur të ujit dhe të telefonojnë urgjencën. Kjo situatë nuk mund të injorohet. Dehidrimi i rëndë shpesh është fatal. Sa më pak të jetë foshnja, aq më shpejt duhet thirrur një mjek.

Humbja e peshës është veçanërisht kritike për foshnjat e lindura para kohe dhe ata që janë vetëm një muajsh ose pak më të rritur. Pesha e trupit është një tregues i shëndetit.Është nga ai që ata gjykojnë nëse fëmija zhvillohet dhe rritet normalisht. Jo më kot peshohen fëmijët në çdo vizitë te pediatri. Humbja e rëndë në peshë është fatale.

Mbytja është rezultat i hyrjes së të vjellave në traktin respirator. Kjo është arsyeja pse, për një kohë të gjatë, gjyshet kanë mësuar ta vënë fëmijën në gjumë vetëm anash, sepse thërrimet e vogla ende nuk dinë të rrokullisen.

Nëse të vjellat rifillojnë

Të vjellat tek një i porsalindur pas ushqyerjes me qumësht gjiri, formulë ose ushqime plotësuese përsëriten sistematikisht, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek.

Kujdes! Ndalohet trajtimi i fëmijëve nën një vjeç duke përdorur metoda popullore ose vetë! Është e nevojshme të telefononi ose një pediatër ose një ambulancë. Vetëm mjeku që merr pjesë ka të drejtë të marrë vendime në lidhje me përdorimin e medikamenteve pas analizave të kryera.

Kur duhet të telefononi menjëherë një mjek?

Ju duhet urgjentisht të telefononi një ambulancë nëse fëmija:

I frenuar, sikur nuk fle dot, nuk ha, nuk pi;
Qan shumë, duket qartë se diçka dhemb shumë;
Nuk shkon në tualet, është i sëmurë;
Ra përtokë, goditi, humbi ndjenjat, vjelli;
Ka rënë në gjendje dehidrimi, shumë i dobët dhe letargjik;
Pas të përzierave, temperatura u rrit;
Të vjellat u pasuan nga diarre;
Të vjellat u përsëritën më shumë se 2 herë;
Kishte të vjella të shumta në një shatërvan;
Në masat e refuzuara vërehen pika gjaku, ngjyra e masës është kafe, e zezë;

Çfarë duhet bërë përpara se të mbërrijë një mjek ose ekipi i ambulancës?

Të rriturit duhet të jenë afër foshnjës, të monitorojnë ndryshimet më të vogla në gjendjen e tij. Për shkak se dehidratimi ndodh shumë shpejt, është e rëndësishme t'i jepni fëmijës tuaj një pije menjëherë pas një ataku emetik. Edhe nëse foshnja ka të vjella pasi ka ngrënë.

Foshnjat që ushqehen me gji duhet të ngjiten në gji. Jepni ujë herë pas here.
Ofroni formula për foshnjat që ushqehen me formulë. Ju nuk mund ta ndryshoni përzierjen në një tjetër. Përveç kësaj, jepini fëmijës një tretësirë (60-120 ml) për të pirë. Ky është i vetmi medikament i pranueshëm në këtë rast. Është krijuar për t'ju mbajtur të hidratuar pas të vjellave.
Fëmijëve që janë njohur me ushqimet plotësuese mund t'u ofrohet salcë molle, banane, oriz nga produktet. Jepni zgjidhje Rehydron.

Mund të pini nga një lugë ose nga një shishe. Lejohet përdorimi i shiringës pa gjilpërë. Hidhni pak tretësirë në shiringë dhe shtrydhni ngadalë në gojën e foshnjës. Nëse fëmija dëshiron të pijë më shumë, jepni më shumë.

Ju mund të jepni rehydron. Udhëzime: merrni 1 litër ujë të ftohtë të zier dhe holloni në të 1 qeskë. Jepini fëmijës në pjesë të vogla. Ruani në frigorifer (2° deri në 8°C) jo më shumë se 24 orë. Ushqyerja me gji ose ushqyerja me formulë nuk ka nevojë të ndërpritet. Rehydron mund të jepet para dhe pas ngrënies.

Shënim! Ndalohet ushqyerja e të porsalindurit me mjaltë, pirja e lëngjeve, çajit, lëngut, qumështit të lopës dhe dhisë, zierje të ndryshme popullore. Ata nuk janë në gjendje të plotësojnë furnizimin e elektroliteve të humbura dhe do të dëmtojnë ndjeshëm një fëmijë tashmë të dobët.

Ju nuk mund t'i jepni foshnjës pilula për të vjella, ilaçe për diarre, ulni temperaturën - ju vetëm do ta dëmtoni atë.

Parandalimi pas trajtimit

Varësisht se sa mirë do të shkojë parandalimi, më pas varet mirëqenia e foshnjës.

Ajo sugjeron:

Pajtueshmëria me higjienën e nënës dhe foshnjës;
Sterilizimi i shisheve, thithave, lugëve;
Përdorimi i rekomandimeve të përshkruara më sipër për të zvogëluar numrin e regurgitimit;
Plotësimi i përshkrimit të mjekut në lidhje me regjimin ditor të foshnjës, ushqyerjen dhe faktorë të tjerë.

Regurgitimi është një fenomen i fiziologjisë së një organizmi në rritje. Ato ndodhin periodikisht, konsiderohen normë për foshnjat dhe zhduken pa lënë gjurmë me kalimin e kohës. Nëse foshnja pështyn shumë qumësht pasi ushqehet me qumësht gjiri ose formula, kjo nuk është një patologji.

Vigjilenca dhe vëmendja e të rriturve ndihmon për të njohur alarmet në kohë dhe për të ndërmarrë veprime urgjente.

Të vjellat tek një foshnjë pas ushqyerjes me qumësht gjiri ose formula është e sigurt vetëm në një situatë kur ka ndodhur një herë. Nëse foshnja është vazhdimisht e gojës, vjell, duhet të telefononi një ambulancë ose të ftoni një specialist nga klinika.

Shkaqet
Pamja klinike
Ndihma e parë
Diagnostifikimi
Mjekimi
Komplikimet
Profilaksia

Të vjellat është derdhja e pavullnetshme e përmbajtjes së stomakut përmes gojës. Diafragma është ulur, glottis mbyllet. Në stomak, pjesa e sipërme e tij relaksohet ndjeshëm, ndërsa në pjesën e poshtme ka një spazmë. Muskujt në diafragmë dhe në bark tkurren ndjeshëm, duke bërë që ushqimi i patretur të hidhet lart në ezofag. Në këtë rast, lindin ndjesi të pakëndshme: dhimbje të fytit për shkak të një trakeje të gërvishtur, një shije biliare ose acidi në gojë, një erë e keqe.

Kjo gjendje mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh. Pra, të vjellat tek një fëmijë mund të ndodhin në çdo moshë, dhe prindërit duhet të jenë të përgatitur për këtë.

Të ushqyerit

Ngrënia e ushqimeve me cilësi të ulët.
Ngrënia e tepërt, ushqyerja me forcë e fëmijës, ngrënia e sasive të mëdha të ushqimeve shumë të yndyrshme - kjo shpjegon të vjellat pas ngrënies.
Helmimi me barna.
Aversion ndaj ushqimit.

Sëmundjet

Probleme gastrointestinale

Dizenteria, salmoneloza.
Sindromi abdominal akut.
Tek të porsalindurit: stenozë, divertikul, akalazi, pilorospazmë, hernie, stenozë pilorike.
Nëse ka temperaturë 38°C dhe të vjella, mund të jetë grip i zorrëve.
Gastriti.
Disbakterioza.

Patologjia kraniocerebrale

Migrenë e rëndë.
Marramendje të shpeshta.
Tronditje në tru.
Meningjiti.
sindromi Bruns.
Dëmtim në kokë.
Sindroma e fosës së pasme kraniale.

Probleme të tjera shëndetësore

Temperatura nuk është vetëm një simptomë shoqëruese e të vjellave, por më së shpeshti e shkakton vetë atë.
Nëse fëmija zakonisht ka të vjella në mëngjes, arsyet duhen kërkuar te sëmundjet e rënda: infeksionet, meningjiti, tumoret e trurit, apendiciti akut.
Alergji.
Tek foshnjat, shkaqet mund të jenë patologji neurologjike, trup i huaj në stomak, stenozë pilorike.
Kollitjes.
Të vjellat me rotavirus është një nga simptomat kryesore.
Apendiciti.
Sëmundje metabolike.
Hepatiti anikterik.
Insuficienca renale
Të vjellat vërehen shpesh me ARVI.
Diabeti.
Dështimi akut i zemrës.
Gjakderdhje nga hunda.
Epilepsia.
Otit media purulent.

Faktorët e jashtëm

Sëmundja e lëvizjes në transport.
Frika, ankthi, stresi. Një simptomë karakteristike është të vjellat e gjelbra.
Goditja e diellit.
Nëse të vjellat ndodhin gjatë natës, faktorët provokues më së shpeshti bëhen jo vetëm problemet e stomakut, helmimi, por edhe frika e fortë (e ëndërruar një makth), ajri i mbytur dhe lagështia e ulët në dhomë.
Nëse një fëmijë ka temperaturë pas të vjellave, mund të jetë ose infeksion rotavirus ose goditje e nxehtësisë (mbinxehje).

Ndonjëherë ka të vjella gjatë daljes së dhëmbëve, por nuk ka lidhje të drejtpërdrejtë fiziologjike midis tyre. Përkundrazi, e para është pasojë e së dytës. Arsyet në këtë rast mund të jenë ethet, ushqyerja me forcë, gëlltitja e një sasie të madhe ajri kur bërtisni dhe qani.

Ka shumë arsye për të vjellat tek fëmijët. Vetëm prindërit më të vëmendshëm do të jenë në gjendje të tregojnë saktësisht shkakun, por diagnostikimi mjekësor është më i përshtatshëm për këtë. Për më tepër, në praktikën mjekësore ekzistojnë lloje të ndryshme të këtij mekanizmi mbrojtës.

Terminologjia. Në burimet mjekësore, ju mund të gjeni konceptet e mëposhtme që janë identike me të vjellat: autamesia, anabolizmi, blenemeza, gastrorhea, hematomesis, gidremesis, hyperemesia, piemesis.

Gjithashtu, kushtojini vëmendje të veçantë kozmetikës për fëmijë, përkatësisht shampove dhe produkteve të banjës. Lexoni me kujdes përbërjen. Përbërësit më të rrezikshëm janë: Sodium lauryl Sulfate, Sodium Laureth Sulfate, Coco Sulfate, PEG, MEA, DEA, TEA, silikone, parabene.

Ne rekomandojmë me forcë heqjen e produkteve kozmetike që përmbajnë këtë kimi, veçanërisht kur bëhet fjalë për fëmijët dhe të porsalindurit.Shkencëtarët dhe ekspertët kanë përsëritur vazhdimisht se si këto substanca ndikojnë në trup. Nga të gjitha kompanitë e shumta kozmetike, është shumë e vështirë të gjesh produkte plotësisht të sigurta.

Në testimin e radhës të mostrave, specialistët tanë vunë në dukje prodhuesin e vetëm të kozmetikës krejtësisht natyrale. Kompania Mulsan Cosmetic prodhon produkte si për të rritur ashtu edhe për fëmijë, është një fitues i shumëfishtë i vlerësimeve të kozmetikës natyrale.

E vetmja pengesë e produkteve të tilla është një jetëgjatësi dukshëm më e shkurtër - 10 muaj, por kjo është për shkak të mungesës së konservuesve agresivë. Për ata që kërkojnë kozmetikë të sigurt, ne rekomandojmë dyqanin zyrtar në internet mulsan.ru. Kujdesuni për shëndetin tuaj dhe lexoni me kujdes përbërjen jo vetëm të ushqimit, por edhe të kozmetikës.

Pamje

Ekzistojnë disa klasifikime të të vjellave tek foshnjat. Në varësi të sëmundjeve shoqëruese dhe natyrës së të vjellave tek një fëmijë, mund të dallohen llojet e mëposhtme.

Ketonemik ciklik.
Hepatogjene.
Renal.
Diabet.
Kardiake.
Abdominale.
Psikogjene.
E përgjakshme.
Cerebrale.

Tek fëmijët, shpesh diagnostikohet të vjella me aceton - ky është emri i një gjendjeje patologjike me një rritje të përqendrimit të trupave të ketonit në plazmën e gjakut. Shfaqet në kriza stereotipike të përsëritura, të cilat alternohen me periudha të gjendjes fizike të kënaqshme. Dalloni midis primare (idiopatike) - pasojë e gabimeve në dietë (pauza të uritura, bollëk yndyrnash) dhe dytësore - që zhvillohet në sfondin e sëmundjeve infektive, somatike, endokrine, dëmtimit të sistemit nervor qendror.

Vetëm një mjek i kualifikuar është në gjendje të përcaktojë saktë llojin e tij dhe të bëjë një diagnozë të saktë. Edhe pse, para konsultimit të tij, prindërit duhet të vëzhgojnë vetë se cilat simptoma shoqëruese karakterizojnë gjendjen e fëmijës.

Program edukativ për prindërit. Të vjellat pediatrike me aceton në mjekësi mund të referohen gjithashtu si ketoacidozë jodiabetike.

Pamja klinike

Të vjellat pa simptoma janë të rralla. Më shpesh, ajo shoqërohet me një lloj devijimi në gjendjen e fëmijës. Ata do të ndihmojnë për të njohur sëmundjen themelore që shkaktoi këtë telash. Prandaj, detyra kryesore e prindërve para ardhjes së mjekut është të vëzhgojnë se cilat manifestime të tjera karakteristike shoqërohen me të vjella.

Të vjella pa temperaturë

Të vjellat e rënda tek një fëmijë pa temperaturë nuk është një sëmundje e veçantë që kërkon terapi specifike të drejtuar kundër saj. Kjo është një simptomë e një prej patologjive që goditi një organizëm të vogël. Kjo perfshin:

sëmundjet gastrointestinale: të vjella me diarre dhe dhimbje barku;
patologjia e proceseve metabolike;
dehje e përgjithshme: një reagim ndaj ilaçeve ose helmim nga ushqimi - në raste të tilla, fëmija zakonisht ka të vjella pasi ka ngrënë ose duke marrë një ilaç të caktuar;
problemet serioze me sistemin nervor mund të shfaqen në çrregullime të sjelljes: fëmija bëhet me humor, i pakontrollueshëm, ha dhe fle keq;

Nëse ka të vjella të shpeshta pa temperaturë në mëngjes, ky në shumicën e rasteve është problem me sistemin nervor qendror, nëse në mbrëmje dhe gjatë natës - me stomakun.

Të vjella me temperaturë

Një rrezik shumë më i madh janë të vjellat dhe ethet në të njëjtën kohë. Kjo tregon praninë në një organizëm të vogël të një reaksioni inflamator, një infeksion infektiv. Ato duhen eliminuar sa më parë përpara se të bëhet fjalë për komplikacione, të cilat nuk janë të rralla në raste të tilla. Këtu është e nevojshme të telefononi një mjek dhe të ndiqni saktësisht të gjitha recetat e tij. Trajtimi (ndonjëherë edhe në spital) është i domosdoshëm këtu.

Nëse një fëmijë vjell me temperaturë, është e rëndësishme të gjurmoni momentin, se si ato lidhen në kohë. Nëse ethet fillojnë së pari, mund të provokojnë të përziera me të gjitha pasojat që pasojnë. Nëse në të njëjtën kohë bëhet fjalë për infeksion të zorrëve. Nëse është tashmë më vonë, mund të jetë një meningjit i padëmshëm dhe i rrezikshëm.

Simptoma të tjera

Fëmija ka dhimbje stomaku dhe të vjella - ky është helmim nga ushqimi ose infeksione.
Të vjella të rrezikshme të tëmthit, të cilat mund të jenë simptomë e kolecistitit, sëmundjes së gurëve të tëmthit, hepatitit viral, infeksionit të zorrëve.
Dhimbja e fortë (veçanërisht në mëngjes) dhe të vjellat e kokës janë shenja të zakonshme të një tronditjeje.
Nëse bëhet fjalë për të vjella me gjak, është e nevojshme të përjashtohen traumat në ezofag, stomak, ulçerë.
Tek foshnjat, të vjellat me mukozë shpesh nuk janë simptomë e sëmundjes, ndërsa tek fëmijët më të rritur mund të jetë për shkak të helmimit nga ushqimi.
Me ftohje ose agjërim të zgjatur, të vjellat me ujë janë të mundshme.
Një nga më të rrezikshmet janë të vjellat me shkumë, që kërkon shtrimin e menjëhershëm të fëmijës, pasi mund të jetë pasojë e infeksionit akut të zorrëve, diabeti mellitus, meningjiti, hepatiti, infarkti i miokardit, kanceri.
Foshnjat mund të vjellin si një shatërvan, arsyeja për të cilën mund të jetë si në mbiushqyerjen banale ashtu edhe në patologjitë komplekse në zhvillim.

Ngjyra e të vjellave

E verdha: helmim nga ushqimi, apendiksit, infeksion i zorrëve.
E kuqe: gjakderdhje gastrike, dëmtim i ezofagut ose mukozës gastrointestinale.
E gjelbër: shumë zarzavate në dietë ose stres.
E zezë: abuzimi me qymyr aktiv, kimioterapia.

Ndonjëherë ka të vjella pa simptoma: nëse është një dozë e vetme, nuk duhet të shqetësoheni. Ky është reagimi i një stomaku të vogël ndaj një lloj ushqimi ose faktori të jashtëm. Por nëse përsëritet disa herë në ditë, atëherë, pavarësisht mungesës së shenjave shoqëruese, duhet të shihni një mjek. Dhe para mbërritjes së tij - t'i siguroni pacientit ndihmën e parë, në mënyrë që të mos e çojë çështjen në komplikime.

Mbani parasysh. Nuk ka nevojë të gëzoheni nëse të vjellat tek një fëmijë janë asimptomatike - ju ende duhet të shihni një mjek në mënyrë që të mos shfaqen komplikime të mëvonshme.

Ndihma e parë

Arsyet për shqetësim dhe arsyet për të thirrur një mjek (ambulancë):

Rritja e temperaturës.
Dhimbje barku të patolerueshme, diarre të bollshme.
Letargji, humbje e vetëdijes, djersë e ftohtë, zbehje e lëkurës.
Mosha e femijes deri ne 1 vit.
Të vjella të përsëritura, të vazhdueshme.

Prindërit duhet të dinë se cila është ndihma e parë për të vjellat tek një fëmijë përpara se të ekzaminohen nga mjeku. Në 90% të rasteve, është ajo që ndihmon për të shmangur pasojat e pakëndshme, dhe gjithashtu lehtëson ndjeshëm gjendjen e pacientit.

Vendoseni në shtrat me kokën të kthyer në njërën anë. Vendosni një peshqir nën faqe dhe mjekër për të përsëritur të vjella.
Vendoseni fëmijën në duar horizontalisht anash.
Mos jepni asgjë për të ngrënë.
Antipiretik (paracetamol) duhet të jepet vetëm pasi temperatura të rritet në 38 ° C.
Gjatë një sulmi - uluni, duke e përkulur trupin pak përpara. Kjo do të parandalojë të vjellat të hyjnë në mushkëri.
Pas çdo sulmi, shpëlajeni gojën me ujë të pastër dhe të freskët, lani, ndërroni rrobat.
Mos e trembni fëmijën nga paniku: mos bërtisni, mos u qani, mos diskutoni sëmundjen e tij me të tjerët, mos qani. Veproni me vendosmëri, qetësi, shpejt. Mbështetni pacientin me goditje dhe fjalë.
Prindërit shpesh pyesin se çfarë t'i japin fëmijës me të vjella përpara se të vijë mjeku. Pas sulmit, lëreni të pijë 2-3 gllënjka ujë.
Mund të zëvendësohet me solucione glukozë-kripur, të cilat blihen në farmaci. Në raste të tilla ndihmojnë mirë Regidron, Citroglucosalan, Gastrolit, Oralit etj.. Hollohet rreptësisht sipas recetës. Pini 1-2 lugë çaji çdo 10 minuta. Foshnjat - 2-3 pika secila.
Sa i përket një ilaçi specifik, prindërit që nuk dinë të ndalojnë të vjellat tek një fëmijë mund të këshillohen Smecta.
Pas diarresë, lani fëmijën, ndërroni brekët.
Mblidhni gjëra për shtrimin në spital (për çdo rast).
Lërini të vjellat dhe feçet për ekzaminim nga mjeku.

Por çka nëse fëmija ka të vjella pa diarre dhe temperaturë, pa papastërti dhe simptoma të tjera të rrezikshme? Jini të vëmendshëm: bëni të njëjtën gjë sipas udhëzimeve dhe vëzhgoni me kujdes gjendjen e tij. Në shenjat e para të përkeqësimit ose sulmeve të përsëritura vazhdimisht, ende nuk mund të bëni pa ndihmë të kualifikuar mjekësore.

Dhe kini parasysh: është e padëshirueshme ta transportoni vetë pacientin e vogël, pasi ai do të tronditet edhe më shumë në makinë dhe mund të përkeqësohet. Në spital do t'ju presin një sërë testesh diagnostikuese.

është e ndaluar! Kur të vjella, zgjidhjet e permanganatit të kaliumit dhe alkoolit janë rreptësisht të ndaluara.

Diagnostifikimi

Zakonisht, diagnoza nuk është e vështirë, pasi shkaku identifikohet lehtësisht edhe para mbërritjes së mjekëve për simptomat shoqëruese. Nëse mbetet e paqartë, bëhet një hulumtim më i plotë.

Analiza e informacionit

Mjeku interviston prindërit dhe zbulon pikat e mëposhtme:

kur u shfaqën të vjella;
frekuenca e konfiskimeve;
nëse pas tyre vjen lehtësimi;
a ka lidhje me marrjen e ushqimit;
vëllimi i të vjellave dhe feçeve;
prania e papastërtive në to;
karakteri i tyre;
nëse fëmija ka pasur ndonjë sëmundje gjatë 2 javëve të fundit;
çfarë infeksionesh keni pësuar;
nëse ka operacione abdominale dhe kur janë kryer;
nëse vetë prindërit dyshojnë për helmim nga ushqimi;
ndryshimet në peshë në 2 javët e fundit.

Inspektimi

Mjeku, kur ekzaminon një pacient të vogël, përcakton:

temperatura;
shenjat e infeksioneve (skuqje, konvulsione);
simptomat e helmimit;
gjendja e përgjithshme: pulsi, presioni, ritmi i frymëmarrjes, reflekset;
shkalla e dehidrimit (elasticiteti i lëkurës, ndryshimi i peshës);
prania e simptomave që tregojnë sëmundje të sistemit të tretjes: ndryshime në jashtëqitje, mure të tensionuara të barkut, mëlçi të zmadhuar, fryrje;
ekzaminimi vizual i të vjellave dhe feçeve për praninë e papastërtive.

Metodat laboratorike

Këtu do t'ju duhet të kaloni testet bazë:

test gjaku (më shpesh i përgjithshëm);
Analiza e urinës.

Metodat instrumentale

Ultratingulli i peritoneumit përcakton madhësinë e mëlçisë, nyjeve limfatike, shpretkës, ju lejon të identifikoni problemet me traktin tretës;
Ekografia e trurit;
fibrogastroduodenoskopi - një studim që përdor një endoskop të stomakut për diagnostikimin e sëmundjeve gastrointestinale;
Radiografia e organeve peritoneale me kontrast, kur përdoret një substancë e posaçme, kundrejt së cilës duken qartë patologjitë e traktit gastrointestinal.

Në varësi të sëmundjes që dyshojnë mjekët, fëmija mund të dërgohet për konsulta shtesë tek specialistë të ndryshëm (gastroenterolog, kardiolog, neurolog, urolog, endokrinolog, etj.). Ata do të konfirmojnë ose mohojnë diagnozën e supozuar. Pas kësaj, trajtimi tashmë do të përshkruhet.

Informacion i dobishëm për prindërit. Nëse ju përshkruhet neurosonografia në spital, mos u frikësoni nga termi i frikshëm mjekësor. Ky është një ekografi i trurit.

Mjekimi

Kur të vjellat tek fëmijët, mjekët përshkruajnë trajtim kryesisht në dy drejtime. Së pari, medikamente simptomatike të përkohshme për të ndaluar refleksin e pakëndshëm dhe për të lehtësuar simptomat shoqëruese. Së dyti, terapia e sëmundjes themelore që shkaktoi këtë gjendje.

Trajtimi medikamentoz

Tretësira të kripura glukozë.
Barnat për të vjella të lejuara për fëmijët: Smecta (absorbues, ndalon dehjen, mund t'u jepet fëmijëve që nga lindja), Cerucal (bllokon refleksin e të vjellave në nivelin e sinjaleve të trurit, lejohet nga 2 vjeç), Enterofuril (ilaç antimikrobik, i përshkruar për të vjella infektive, nga 1 muaj), Domperidone (nga 5 vjeç), Motilium, No-spazma, Primadofilus.
Homeopatia: Brionia, Aetuza, Nux vomica, Antimonium crudum.
Për të rivendosur funksionimin normal të stomakut: Hilak Forte, Bifidumbacterin, Linex, Lactofiltrum, Mezim, Pancreatin, Tsipol, Bifiform, Bifikol, Enterol, Kolibacterin, Bifilin, Lactobacterin, bakterofagët dhe probiotikët.
Sorbentët eliminojnë dehjen: Polyphepan, Polysorb, Karboni i aktivizuar, Neosmectin, Enterosgel.
Për diarre përshkruhen: Karbonat kalciumi, Bismut, Diarol, Tanalbin, Imodium.
Nëse zbulohen infeksione të zorrëve, terapia me antibiotikë nuk mund të shmanget: Ercefuril, Furazolidone, Nevigramon, Nergam, Gentamicin, Rifampicin, Tienam, Kanamycin, Meronem, Ciprofloxacin, Anamycin sulfate, Ceftazidime.
Administrimi intramuskular ose intravenoz i antispazmatikëve (tretësirë No-Shpy), m-antikolinergjikë (tretësirë Atropine), metoklopramid (Raglan, Cerucal).
Nëse e gjithë terapia e treguar më sipër është joefektive, mund të përdoren antipsikotikë (Eperazin) kundër të vjellave tek fëmijët.
Në rast helmimi, kryhet detoksifikimi dhe lavazhi i stomakut.
Me zbulimin e tumoreve, obstruksionit të zorrëve, stenozës pilorike, merret vendim për ndërhyrje kirurgjikale.

Nëse fëmija nuk është ende një vjeç, është më mirë të përdorni preparate në formën e një suspensioni, shurupi ose supozitorësh. Pas një viti, mund të përdorni pilula për të vjella për fëmijët, por përsëri vetëm me lejen e mjekut.

Trajtimi me mjete juridike popullore

Mjekësia tradicionale gjithashtu nuk e anashkaloi këtë problem. Megjithatë, prindërit shpesh abuzojnë shumë me këto fonde. Është mirë që të konsultoheni me mjekun se çfarë mund t'i jepet një fëmije nga të vjellat në shtëpi. Në fund të fundit, disa receta mund ta përkeqësojnë gjendjen vetëm nëse ka ndonjë problem serioz shëndetësor. Mjetet juridike popullore të mëposhtme kanë dëmin minimal dhe efektin maksimal.

Farat e koprës

Përgatitni lëngun: derdhni 1 lugë çaji me një gotë (200 ml) ujë (tashmë të nxehtë), ziejini në zjarr mesatar për 5 minuta. Ftohu. Jepni 20-50 ml çdo 2 orë.

Tinkturë me balsam limoni

Hidhni 20 gram balsam limoni me një litër ujë të valë. Lëreni për 5 orë. tendosje. Pini shpesh, por pak nga pak.

Zierje xhenxhefili

Grini xhenxhefilin në një rende, 2 lugë gjelle. hidhni një gotë ujë të vluar mbi lugët. Ziejini në zjarr të ulët për një çerek ore. tendosje. Jepni çdo 2 orë, 50 ml.

Infuzion mente

20 gram nenexhik (është më mirë të merrni piper) derdhni një gotë me ujë të valë. Lëreni për gjysmë ore nën një kapak të mbyllur. Merrni 20 ml çdo 3 orë.

Përzierje qumësht-të verdhë veze

Rrihni qumështin e ngrohtë me të verdhën e verdhë. Shërbejeni shpesh, 2 lugë gjelle në të njëjtën kohë. Ndalon të vjellat e rënda konvulsive.

Infuzion i bishtit të kalit

2 lugë gjelle. lugë bisht kali derdh 500 ml ujë të valë. Kullojeni pas një ore. Jepini pije shpesh, por me gllënjka të vogla.

Tarifat

Përzieni 3 lugë çaji me balsam limoni, 4 - lule kamomili, 3 - mente. Ziejeni me një gotë ujë të vluar. Lëreni për një orë, kullojeni. Jepni 50 ml çdo 3 orë.

Zierje e rrënjës së valerianës

Hidhni 1 lugë çaji rrënjë sanëz të copëtuar me një gotë ujë. Ziejeni në zjarr të ulët për një çerek ore. Kullojeni, ftohuni, jepni 20 ml deri në 5 herë në ditë.

Përveç këtyre recetave popullore efektive, ndalimi i të vjellave tek një fëmijë në shtëpi do të lejojë:

çaj jeshil i freskët;
të bardhat e vezëve të pulës;
rrënjë elekampane;
degë manaferre;
furçë sherebele;
tansy;
një përzierje e farës së mjaltit dhe hithrës;
një përzierje e mjaltit dhe gjetheve të dredhkës.

Antiemetikët që janë të ligjshëm për fëmijët janë shumë efektivë, por çdo vonesë mund të jetë e rrezikshme. Ky proces mbrojtës dobëson shumë trupin, provokon shterim të vitalitetit dhe dehidratim. Shëndeti i fëmijës është në rrezik, ndaj nuk duhet të rrezikoni vetë-mjekim. Një tjetër aspekt i rëndësishëm i terapisë është dieta me të vjella, e cila ndihmon në përmirësimin e mirëqenies së pacientit dhe normalizimin e tretjes.

Dietë terapeutike

Prindërit duhet të njihen me parimet bazë të dietës, të dinë se çfarë ta ushqejnë fëmijën pas dhe gjatë të vjellave.

Rekomandohet dhënia e ushqimit vetëm 5 orë pas sulmit.
Kurset e para pas këtij pushimi duhet të jenë të lëngshme ose të copëtuara.
Ushqimi - në pjesë të vogla, por shpesh, rreth çdo 3 orë.
Produktet duhet të jenë të fortifikuara dhe të lehta.
Ju nuk keni nevojë ta detyroni fëmijën të hajë - kjo mund të provokojë një sulm të dytë.
Mos e bëni vetë dietën - vetëm me lejen e pediatrit.
Reduktoni yndyrnat dietike në minimum në tre ditët e para pas sulmeve. Ato e vështirësojnë punën e stomakut.
Reduktoni përmbajtjen e karbohidrateve në ushqim. Ato nxisin fermentimin e zorrëve.
Pjata kryesore për foshnjat nën një vjeç është qumështi i gjirit. Mbi një vit - qumësht hikërror dhe qull orizi, por qumështi duhet të pasterizohet. Është më mirë ta holloni me ujë në përmasa të barabarta.

Produktet e Lejuara:

çaj i ëmbël dhe i fortë;
krutona të bardha;
sufle me mish viçi;
hikërror, qull orizi;
gjoks pule të zier;
supë me perime;
biskota zoologjike;
kefir me pak yndyrë.

Produkte të ndaluara:

ujë me gaz;
petë të menjëhershme;
patate të skuqura;
krisur;
ushqime të skuqura, të tharta, të kripura;
qumësht i plotë i lopës, qull me të;
bukë thekre, fëlliqe prej saj;
perime jeshile;
zarzavate;
fruta të papërpunuara;
rrush, lëng prej tij;
pjekje;
nje peshk;
mish me yndyrë;
kërpudha;
mish viçi, peshk, lëngje kërpudhash.

Pra, është e nevojshme të trajtohen të vjellat tek një fëmijë në një mënyrë gjithëpërfshirëse. Pavarësisht paragjykimeve ndaj mjekimeve moderne, prindërit nuk duhet të neglizhojnë mjekimet dhe të përdorin sa më pak mjekimet popullore pa lejen e mjekëve.

Respektimi i saktë i dietës do të japë rezultate të shkëlqyera dhe do të kontribuojë në shërimin e shpejtë të pacientit të vogël. Nëse prisni derisa gjithçka të përfundojë vetë, mund të ndodhin komplikime të pariparueshme, të cilat do të ndikojnë më tej në fatin e fëmijës.

Per referim. Smecta është një sorbent natyral me shije dhe ëmbëlsues si aditivë. Në traktin gastrointestinal, ai formon një film pengues që parandalon thithjen e toksinave dhe baktereve.

Komplikimet

Dështimi për të ndaluar të vjellat tek një fëmijë mund të çojë në komplikime serioze. Pasojat më të rrezikshme për shëndetin e tij në këtë situatë mund të jenë:

dehidratim, i cili në mungesë të masave të duhura mund të jetë fatale;
të vjellat e shumta dhe të shpeshta mund të çojnë në lëndime, lëndime, këputje të mukozës së ezofagut, faringut, stomakut;
pneumoni aspirative kur të vjellat hyjnë në sistemin e frymëmarrjes;
kariesi, pasi lëngu i stomakut, duke hyrë në zgavrën me gojë, shkatërron smaltin e dhëmbëve (çfarë duhet të bëni nëse një fëmijë ka dhimbje dhëmbi, mund të mësoni nga artikulli ynë).

Nëse ky është një refleks i njëhershëm që nuk përsëritet shpesh, nuk duhet të bëni panik. Por nëse ka të vjella të shumta, të vazhdueshme (disa herë në ditë ose në javë), kjo është një arsye për të parë një mjek. Duke marrë parasysh të gjithë rrezikun e refleksit të gojës për të vegjlit, është e nevojshme të angazhoheni në parandalimin e tij në kohën e duhur, gjë që do të zvogëlojë rrezikun e komplikimeve.

Dhe më tej. Nuk është vetëm dehidrimi pas-oral i një organizmi të vogël që mund të jetë fatal. Ka pasur raste kur një fëmijë është mbytur me të vjella. Kjo ndodh nëse ai është vetëm në shtëpi dhe nuk mund ta ndihmojë veten.

Profilaksia

Masat parandaluese për të parandaluar të vjellat e shpeshta dhe të shumta përfshijnë:

parandalimi dhe trajtimi i çdo sëmundjeje, përjashtimi i komplikimeve dhe rikthimeve;
ushqim me cilësi të lartë, përpunim ushqimor, në përputhje me kërkesat sanitare dhe higjienike;
parandalimi i helmimit me agjentë medicinale, shtëpiake, industriale, kimike;
izolimi në kohë i pacientëve me një epidemi të sëmundjeve infektive;
imunizimi;
kujdesi kompetent i fëmijëve për parandalimin e pneumonisë së aspiratës;
pajtueshmëria me standardet e higjienës, veçanërisht - larja e duarve para ngrënies;
krijimi i një atmosfere të favorshme psikologjike;
mos i jepni ilaçe një fëmije pa recetën e mjekut.

Të gjithë prindërit në praktikë të paktën një herë, por janë përballur me të vjella të fëmijës. Nëse nuk shoqërohet me ethe dhe simptoma të tjera të rrezikshme shoqëruese, është një herë dhe dihet me siguri se është provokuar nga një produkt i caktuar, ndoshta rreziku mund të shmanget. Por në të gjitha rastet e tjera, kërkohet një apel te mjeku dhe terapi komplekse. Përndryshe, vetë-mjekimi në shtëpi mund të rezultojë të jetë një kosto shumë e lartë.

Të vjellat tek një fëmijë shoqërohen shpesh me simptoma shtesë alarmante në formën e etheve, shenjave të dehjes së përgjithshme, skuqjes së lëkurës dhe manifestimeve të tjera. Është e rëndësishme të dini se të përzierat dhe të vjellat tek një fëmijë, edhe pa shenja të jashtme ankthi, janë një sinjal alarmues që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor për një diagnozë. Nëse të vjellat regjistrohen në mënyrë sistematike, nuk shoqërohen me një përkeqësim të fortë të mirëqenies së fëmijës dhe gradualisht zhduken vetë - kjo nuk do të thotë aspak se mund të flasim për shëndetin absolut të foshnjës. Të vjellat tek fëmijët gjatë periudhës neonatale dhe tek nxënësit e shkollës kanë dallime thelbësore: nëse në rastin e parë ka një veçori fiziologjike, atëherë në të dytin, të vjellat mund të jenë një simptomë e çrregullimeve funksionale fillestare të sistemit nervor qendror ose organeve të brendshme. Çfarë duhet të bëjnë prindërit nëse ndodhin të vjella të papritura? Çfarë mund të shkaktojë patologjinë?

Të vjellat si gjendje patologjike

Të vjellat janë një akt kontraktues spontan i muskulaturës së zgavrës gastrike me kthimin e përmbajtjes së saj përmes gojës. Në mjekësi përdoren këto terma identikë: automezi, anabolizëm, blenemezë, gastrore, hematomezë, gidremezë, hiperemezi, piemezë akute. Gjendja mund të ndodhë si si rezultat i dehjes së rëndë me patogjenë të ndryshëm, ashtu edhe si rezultat i ndryshimeve patologjike në funksionin e disa organeve dhe sistemeve.

Refleksi i gojës konsiderohet si një dukuri e shpeshtë tek fëmijët e moshës së hershme dhe shkollore, kur ndodh formimi përfundimtar i imunitetit, organeve të tretjes, përcaktimi i dietës dhe faktorë të tjerë. Një aspekt i rëndësishëm është rritja e një fëmije.

Dihet se në periudha të ndryshme të jetës - nga i porsalinduri në moshën shkollore, një fëmijë kalon nëpër faza të caktuara të rritjes të lidhura me një ngarkesë të caktuar psikologjike (njohja e botës, komunikimi me bashkëmoshatarët, kalimi në një kopsht të ri, divorci i prindërve. , etj.). Një fëmijë mund të reagojë me të vjella ndaj një stresi të fortë psiko-emocional, pavarësisht nga nuanca e tij. Nëse ndodh një të vjella e vetme në rrethana të caktuara, mjafton që prindërit të vëzhgojnë gjendjen e fëmijës. Në rast të përkeqësimit të gjendjes së përgjithshme, me episode të shpeshta të jashtëqitjes, me shtimin e temperaturës, diarresë dhe simptomave të tjera, është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore.

Mekanizmat e zhvillimit

Me aktin e të vjellave, ndodh një zbrazje e shpejtë e zgavrës së stomakut përmes zgavrës me gojë. Qendra e të vjellave është e lokalizuar në medulla oblongata, e ngacmuar nga impulset më të vogla nga zgavra e stomakut, strukturat renale, mëlçia, aparati vestibular, mitra, shtojcat, me çdo acarim të qendrave nervore. Për shembull, shumë njerëz përjetojnë gojë të dhunshme kur nuhasin erë të keqe. Shpesh, eksitimi i qendrës emetike mund të ndodhë nën ndikimin e ilaçeve, vitaminave, ilaçeve toksike. Para vetë aktit të të vjellave, një person ka të përziera, frymëmarrja bëhet e shpejtë, sipërfaqësore dhe ndarja e pështymës rritet. Mekanizmi anatomik i të vjellave duket si ky:

Ulja e diafragmës:
mbyllja e glotisit (për të përjashtuar hyrjen e përmbajtjes së stomakut në sistemin e frymëmarrjes);
spazma e zgavrës së poshtme të stomakut;
relaksim i pjesës së sipërme të stomakut.

Për shkak të lëvizjeve të shpejta kontraktuese të muskujve të peritoneumit, e gjithë përmbajtja nga stomaku hidhet jashtë përmes gojës, duke prodhuar një akt të vjelljes. Të vjellat e ndihmojnë një person të heqë qafe substancat e rrezikshme, të përshpejtojë eliminimin e përbërjeve toksike dhe të parandalojë helmimin. Të vjellat janë të natyrshme në natyrë dhe kryejnë një funksion mbrojtës për të gjithë organizmin.

Karakteristikat e shfaqjes

Shkaqet e të vjellave tek një fëmijë mund të shkaktohen nga një sërë faktorësh provokues.... Të vjellat tek fëmijët e moshave të ndryshme manifestohen në shumë mënyra. Pra, prindërit e të porsalindurve do të reagojnë shumë më qetë ndaj shkarkimit të radhës pas thithjes së qumështit të gjirit sesa prindërit e një fëmije që shkon në kopsht apo shkollë.

Periudha e formimit të proceseve të tretjes mund të përcaktohet individualisht për çdo fëmijë, por klinicistët priren të besojnë se shfaqja e të vjellave nënkupton gjithmonë një lloj çrregullimi në trupin e fëmijës me origjinë të ndryshme.

Shpesh gjendje të tilla tek fëmijët janë të një natyre kalimtare dhe vetëm me sëmundje të rënda të organeve të brendshme mund të shoqërojnë çdo përkeqësim të patologjive.

Të vjella tek të porsalindurit

Shumë njerëz ngatërrojnë të vjellat tek të porsalindurit me regurgitim. Në parim, nuk ka dallime të mëdha në të dyja kushtet për shkak të strukturës së traktit tretës tek foshnjat. Lëngu që hyn (qumështi i gjirit, formula ose uji) kalon pa pengesa në stomak dhe tenton të dalë pa u fiksuar nga sfinkterët e muskujve. Me moshën e fëmijës, regurgitimi bëhet më i vogël për shkak të formimit të muskujve të zorrëve dhe organeve të traktit gastrointestinal. Kjo është arsyeja pse shumë mjekë rekomandojnë mbajtjen e foshnjës në këmbë pas ushqyerjes në mënyrë që të dalë ajri i tepërt, dhe qumështi ushqyes mbeti në stomak. Tek fëmijët e shëndetshëm regurgitimi kalon shumë shpejt, episodet e të vjellave nuk regjistrohen. Ndër shkaqet kryesore të të vjellave tek një foshnjë janë:

produkte nën standarde;
sëmundje e rëndë e lëvizjes kur përpiqeni të flini;
ushqyerja e pahijshme e një nëne pleqsh;
mbinxehje (zakonisht mbështjellje e tepërt);
mbiushqyerja;
ushqyerja e hershme;
përzierjet yndyrore (për shembull, në bazë të qumështit të dhisë):
shkelje e dietës;
medikamente;
lëndime në kokë (për shembull, kur një fëmijë bie nga një divan, nga ndryshimi i tavolinave);
rritje e presionit intrakranial;
rritja e presionit të gjakut (për shembull, me dështim të veshkave ose të mëlçisë);
të vjella me të qara (të zgjatura, si rezultat i tharjes së mukozës së gojës);
pas ujit të tepërt.

Shpesh, të vjellat tek një fëmijë i porsalindur është një simptomë e një lloj sëmundjeje.... Në lindje, fëmija ekzaminohet dhe monitorohet me kujdes një herë në muaj gjatë gjithë vitit. Pediatrit kërkojnë që prindërit të jenë përgjegjës për fenomene të tilla si të vjellat, pasi në 80% të rasteve episode të tilla konfirmojnë praninë e disa sëmundjeve.

Shkaqet e të vjellave tek fëmijët mbi një vjeç

Nëse foshnjat mund të perceptojnë pafundësisht ndikime të ndryshme negative, atëherë fëmijët më të rritur reagojnë shumë më gjallërisht ndaj ndjesive të pakëndshme, duke shfaqur shqetësim, frikë, ankth... Shkaqet kryesore të të vjellave tek fëmijët pas një viti përfshijnë:

dehje e fortë e çdo natyre;
helmimi nga ushqimi gjatë ngrënies (fruta, produkte qumështi, mish, peshk);
tronditje;
kushtet neuropsikiatrike;
mbiushqyerja, tavolina jo e përshtatshme për moshën;
kushtet inflamatore akute;
infeksione të ndryshme të zorrëve.

Një fëmijë një vjeç e lart kupton se diçka nuk shkon në trupin e tij. Disa bebe mund t'ju tregojnë se ku dhemb dhe çfarë ju shqetëson. Në këtë moment fëmija ka nevojë për vëmendjen e prindërve., kujdesin e tyre dhe kontrollin e gjendjes së përgjithshme të trupit.

Sëmundjet e aparatit tretës

salmoneloza, dizenteria akute, me dysbiozë;
bark i mprehtë;
hernie ijë-skrotale ose kërthizës;
stenozë;
gripi i zorrëve;
gastrit ose enterokoliti;
dysbioza.

Shpesh, të vjellat me origjinë gastrointestinale diagnostikohen tek fëmijët e vegjël, kur goja është metoda e vetme për të njohur botën. Të tillë të vjellat me erë majaje tregojnë infeksione të zorrëve... Nxënësit e shkollave fillore janë gjithashtu të paaftë për të qenë tepër të kujdesshëm për sa i përket higjienës së duarve. Përveç kësaj, në mesin e fëmijëve në klasë, thjesht mund të ketë një bartës të një sëmundjeje ngjitëse. Fëmijët kujdesen pak për higjienën e duarve dhe prindërit apo kujdestarët nuk janë gjithmonë në gjendje ta gjurmojnë këtë moment.

Patologjitë e kafkës dhe trurit

Të vjellat në sëmundjet kraniocerebrale janë një sinjal alarmues, që shpesh sinjalizon dëmtim serioz të trurit dhe korteksit të tij. Ndër arsyet kryesore janë:

dhimbje koke të shpeshta;
tronditje (p.sh., rënie, goditje);
infeksionet meningeale;
sindromi Bruns;
lëndimi i kokës si rezultat i lindjes së fëmijës;
sindromi i fosës së pasme kraniale;
presion i rritur intrakranial.

Rreziku i pasqyrës klinike qëndron në paprekshmërinë e të vjellave., ashpërsia e përgjithshme e gjendjes së pacientit. Ndonjëherë pacientë të tillë janë në një pozicion të detyruar, kështu që fëmijët kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm dhe lehtësim të shpejtë mjekësor të të vjellave.

Sëmundje të tjera

Të vjellat mund të shoqërohen me temperaturë të lartë, por në disa raste është hipertermia ajo që shkakton të vjella. Nëse të vjellat ndodhin në mëngjes, mjekët dyshojnë për sëmundje infektive, sepsë, patologji meningeale, tumore të trurit, apendiksit. Prindërit duhet të përcaktojnë natyrën e të vjellave tek fëmija - kur ndodh, gjë që kontribuon në gjendjen. Disa nga sëmundjet që shkaktojnë këtë gjendje përfshijnë:

reaksione të rënda alergjike;
temperatura;
sëmundjet purulente:
apendiksit akut;
trup i huaj në zgavrën e stomakut;
çrregullime metabolike (çrregullime të elektroliteve);
kollë e rëndë me sëmundje të traktit respirator;
hepatiti pa verdhëz;
dështimi kronik i veshkave (përfshirë terapinë zëvendësuese);
sëmundjet endokrine;
dështimi akut i zemrës (p.sh., kardiomiopatia dytësore në insuficiencën renale kronike);
çrregullime epileptike;
otitis media purulent ose kataral.

Për shembull, një fëmijë 10-vjeçar mund të vjellë nëse ka gëlltitur ujë në pishinë (shumë fëmijë ndihen të sëmurë pas pishinës nga përbërësit e klorurit në ujë, kur notojnë me stomakun plot). Ka shumë arsye për të rrëmbyer nga një fëmijë. Nëse fëmija është i vogël dhe nuk mund të flasë për ndjenjat e tij, është më mirë t'i besoni një profesionisti me përvojë të gjerë praktike. Klinikët argumentojnë se të vjellat janë një reagim ndaj agresionit (madje potencial) nga faktorë negativë të jashtëm ose të brendshëm.

Shkaqet e jashtme

Ndikimi i faktorëve të jashtëm mund të klasifikohet si specifik, pasi ndjeshmëria e qendrës së të vjellave është individuale për çdo pacient. Dikush nga një udhëtim i shkurtër me makinë mund të përjetojë një sulm të përzier, ndërsa të tjerët nuk do të ndiejnë detin duke u rrotulluar. Shkaqet kryesore specifike të të vjellave të mundshme janë:

sëmundja e lëvizjes në çdo formë transporti;
situata stresuese;
frikë dhe eksitim intensiv para ngjarjes;
goditje nga nxehtësia;
frikë gjatë gjumit;
Reagimi i daljes së dhëmbëve

Është e rëndësishme të kuptohet se edhe episodet e njëhershme të të vjellave pa një përkeqësim të dukshëm të mirëqenies së fëmijës janë një sinjal serioz për një ekzaminim të plotë të trupit. Ndonjëherë kjo gjendje është simptoma e parë e një sëmundjeje që ende mund të shërohet në fazat e hershme të zhvillimit.

Klasifikimi i të vjellave

Të vjellat mund të ndodhin për një sërë arsyesh tek fëmijët e çdo moshe. Me një histori të rënduar klinike të fëmijës, nxitja emetike tregon një përkeqësim të disa sëmundjeve kronike. Natyra e të vjellave varet nga prania e një sëmundjeje shoqëruese, e cila është një nxitës episodik për nxitjen e të vjellave.

Cerebrale

Shpesh regjistrohet kur zbulohet meningjiti tuberkuloz akut seroz... Nëse diagnoza diferenciale ju lejon të identifikoni shpejt tuberkulozin meningeal në një formë akute, atëherë me një formë seroze, simptomat shpesh janë të paqarta, duke u zhvilluar shumë më ngadalë. Shpesh janë të vjellat që janë zilja e parë në zhvillimin e një gjendjeje patologjike tek një fëmijë.

Hepatogjene

Zhvillohet në rrjedhën e hepatitit viral të tipit anikterik... Hepatiti shoqërohet me simptoma meningeale ose encefalitike. Në praktikën klinike, të vjellat me patologji të strukturave hepatike janë shoqëruar me sëmundje dytësore të veshkave.

Renal

Zhvillohet në insuficiencë renale akute ose kronike, si dhe në sëmundjet inflamatore të veshkave dhe të traktit urinar (pielonefriti, nefriti akut, cistiti i rëndë etj.). Në sfondin e dështimit kronik të veshkave, ka një dehje gradual të trupit. Nëse sëmundja është në fazën e paradializës, atëherë periudhat e të vjellave mund të sinjalizojnë një përkeqësim të sëmundjes. Një tjetër shenjë e të vjellave në CRF është presioni i lartë i gjakut dhe krizat hipertensive. Rritjet e mprehta të presionit të gjakut tek fëmijët me insuficiencë renale kronike janë të një natyre dytësore dhe lidhen ngushtë me dëmtimin e mundshëm të sistemit kardiovaskular.

Kardiake

Ndodh në sfondin e dështimit akut të zemrës, me patologji të ndryshme të departamenteve kardiake me origjinë të ndryshme. Pra, gërvishtja mund të ndodhë me miokardit (inflamacion të miokardit), kardiomiopati të çdo etiologjie, me një ulje të kontraktueshmërisë së miokardit. Të vjellat kardiake shoqërohen me ankth të rëndë të fëmijës, ndonjëherë panik dhe frikë, mungesë oreksi, lëkurë të zbehtë dhe pastruese, mukoza të thata. Me sulmet e dështimit akut të zemrës, ndodh një zbrazje e pavullnetshme e zorrëve. Shpesh, të vjellat kardiake kërkojnë ringjallje urgjente që mund të shpëtojë jetën e një fëmije.

E përgjakshme

Të vjellat me gjak janë pasojë e gjakderdhjes nga hundët... Kjo është për shkak të gëlltitjes së madhe të gjakut. Ndonjëherë mund të jetë një simptomë e ulçerës gastrike. Nëse të vjellat me një përzierje gjaku ndodhin në mëngjes, natën ose menjëherë pas mëngjesit, atëherë sugjerohen variçet e ezofagut.

Psikogjene

Manifestimet kryesore mund të jenë eksitimi i fortë emocional, djersitja e pëllëmbëve, ftohja e gjymtyrëve. Psikologët dhe pediatrit vërejnë mundësinë e të vjellave demonstrative për të tërhequr vëmendjen e të rriturve ndaj personalitetit të tyre. Të vjellat e natyrës psikogjenike mund të ndodhin tek fëmijët e vegjël dhe foshnjat si pasojë e ushqyerjes me forcë nga prindërit e tyre. Reflekset e të vjellave të këtij lloji janë çrregullime autonome dhe kërkojnë mbikëqyrje nga neuropatologë dhe psikiatër. Çdo episod duhet të kontrollohet, duhet dhënë lëngje dhe pushim emocional.

Sindroma acetonemike

Gjendja quhet ndryshe kriza e acetonit, kur një përmbajtje e madhe acetoni ose acidi acetoacetik grumbullohet në gjak. Zakonisht, një sindromë e tillë vërehet me patologji serioze të veshkave, me lezione të tjera të organeve të brendshme. Gjendja shoqërohet me eksitim të fortë, dhimbje. Lëngu organik (urina, të vjella, feçe) ka erë acetoni, fëmija mund të vjellë me erën e vezëve të kalbura, me erën e fermentimit. Këto shenja janë një arsye serioze për të kontaktuar specialistët. Pas të vjellave me erë acetoni, është e nevojshme të jepni më shumë lëngje, të përjashtoni ushqimin deri në 8 orë. Uji mineral alkalik, një zierje e frutave të thata janë të përshtatshme si pije. Nëse fëmija refuzon të pijë, është e nevojshme të injektohet me një pipetë ose shiringë të veçantë pa gjilpërë. Norma e pirjes për një krizë acetoni është rreth 100 ml për kg të peshës trupore të fëmijës.

Ka të vjella ciklike ketonemike, diabetike dhe abdominale. Secili ka karakteristikat e veta. Më së shpeshti diagnostikohet të vjellat me aceton, sulmet e të cilave zakonisht alternohen me gjendjen e kënaqshme të pacientit të vogël. Episodet e gojës tek fëmijët klasifikohen gjithashtu sipas fazave të shfaqjes:

primare (përndryshe, idiopatike) mund të jetë nga një dietë e pahijshme: pauza të gjata të urisë, një bollëk ushqimesh yndyrore);
dytësore, që shfaqet në sfondin e patologjive të organeve dhe sistemeve.

Diagnostifikimi dhe trajtimi i të vjellave është fati i mjekëve. Prindërit duhet të reagojnë në kohë ndaj ndryshimeve në gjendjen e fëmijës, të regjistrojnë çdo episod, të ekzaminojnë konsistencën dhe të përcaktojnë përbërjen vizuale të të vjellave. Kështu që mjeku do të kursejë kohë për diagnozën dhe shërimi i fëmijës do të përshpejtohet ndjeshëm. Në disa raste, jeta e fëmijës varet nga veprimet e prindërve.

Simptomat e zakonshme

Të vjellat tek një foshnjë pa simptoma paralele është një situatë mjaft e rrallë klinike. Zakonisht, të vjellat shoqërohen me depresion të mirëqenies, ulje të aktivitetit, temperaturë, diarre, skuqje të lëkurës dhe agjitacion. Janë patologjitë shoqëruese që ndihmojnë për t'iu afruar sa më saktë burimit të refleksit të gag., për të identifikuar një shkak të mundshëm edhe para diagnostikimit laboratorik dhe instrumental.

Të vjella pa temperaturë

Të vjellat pa temperaturë tek fëmijët e çdo moshe, pa marrë parasysh moshën 4 vjeç, 7 vjeç, 8 vjeç apo 10 vjeç, nuk konsiderohet një sëmundje më vete. Ndonjëherë ndodh të përziera të rënda pa të vjella. Edhe ky konsiderohet një episod i denjë për vëmendjen e mjekëve. Një terapi që synon eliminimin e vetëm të vjellave do të çojë herët a vonë në një rifillim të gjendjes. Sëmundjet e mundshme që shkaktojnë të vjella pa manifestime hipertermike përfshijnë:

sëmundjet e organeve epigastrike (diarre e rëndë, dhimbje, belching);
çrregullime të rënda metabolike (pa oreks, letargji);
intoksikimi (ushqimi, ilaçet, patologjitë e vazhdueshme të organeve të brendshme):
sëmundjet e sistemit nervor qendror (ankth, të vjella në mëngjes, humbje e oreksit, pakontrollueshmëri, psikosomatikë e dëmtuar);
trauma e kokës e çdo natyre.

Shumë prindër qetësohen kur episodet e të vjellave nuk shoqërohen me temperaturë, shfaqen pa arsye. Duket se fëmija nuk është në rrezik. Por veçanërisht ata të vëmendshëm e kuptojnë se një sulm i tillë nuk është një reagim normal i trupit në sfondin e shëndetit absolut të foshnjës. Për çdo dyshim për sëmundje të ndryshme me të vjella, duhet të konsultoheni me mjekun..

Të vjella në një temperaturë

Temperatura shoqërohet nga rrjedha e procesit inflamator, një lezion infektiv i trupit. Të vjellat në temperaturë kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor për shkak të rrezikut të lartë të komplikimeve (dehje e rëndë, sepsë e përgjithësuar). Zakonisht, trajtimi i një patologjie të tillë kryhet në një spital. Një rritje e njëkohshme e temperaturës dhe shfaqja e të vjellave mund të shoqërohet me infeksione të zorrëve. Nëse fillimisht ka filluar temperatura me temperaturë, dhe të vjellat pas 1-2 ditësh, atëherë është kjo gjendje që mund të provokojë lëshimin e të vjellave. Nëse të vjellat ndodhin shumë kohë përpara një temperature të ngritur, për shembull, një ditë para ngjarjes, atëherë kjo mund të jetë një simptomë e një sëmundjeje të zakonshme akute të frymëmarrjes dhe një shenjë e fillimit të meningjitit.

Natyra e të vjellave

Prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje përbërjes së të vjellave. Për shembull, të vjellat e masës së qumështit të freskët tek një foshnjë menjëherë pas ushqyerjes pa përkeqësim të gjendjes përfshin vetëm vëzhgimin e foshnjës gjatë ditës. Nëse nuk ndodh asgjë kritike, gjithçka është si zakonisht, episodet nuk përsëriten më, atëherë mund t'i tregoni pediatrit për këtë gjatë një ekzaminimi rutinë të fëmijës.

Situata të tilla mund të ndodhin me gëlltitjen e tepërt të ajrit gjatë thithjes së gjirit ose shisheve, me një gjuajtje të mprehtë të foshnjës menjëherë pas ngrënies, aktivitetin e tepruar të prindërve kur vishen me pelenë menjëherë pas ngrënies, etj. Nëse gjendja e fëmijës pas të vjellave përkeqësohet dukshëm, episodet përsëriten vazhdimisht, atëherë kjo është një arsye për të thirrur ndihmë urgjente dhe për t'u marrë me disa nga tiparet e të vjellave, të cilat shoqërohen me ndjesi të pakëndshme:

Dhimbja në bark së bashku me të vjellat e paepur janë simptoma të helmimit nga ushqimi.
Papastërtitë e biliare në të vjella janë shenjë e kolecistitit, hepatitit, infeksionit të zorrëve, patologjisë së gurëve të tëmthit.
Të vjellat e mëngjesit me dhimbje koke janë një sinjal i rëndësishëm në rast tronditjeje ose lëndimesh në kokë.
Të vjellat me fragmente mukoze tek foshnjat mund të kalojnë pa lënë gjurmë, dhe tek fëmijët më të rritur kjo foto përshkruan helmimin nga ushqimi.
Të vjella me konsistencë ujore - të vjellat me ujë tek një fëmijë mund të shfaqen me një ndjenjë të zgjatur urie, me shkelje të dietës, me ftohje.
Shkarkimi i shkumëzuar është një simptomë e rrezikshme në të cilën diagnostikohet meningjiti, insuficienca akute e zemrës, sulmi në zemër, kanceri, hepatiti, diabeti, infeksioni akut i zorrëve. Të vjella të tilla kërkojnë një thirrje urgjente të menjëhershme.
Të vjellat e forta tek foshnjat janë një shenjë e mbiushqyerjes dhe aktivitetit pas ngrënies, si dhe një sinjal i zhvillimit të patologjive të rrezikshme. Të vjellat me shatërvan tek një fëmijë mund të sinjalizojnë dehje të rënda.

Çdo rast kërkon një qasje individuale. Përveç natyrës së të vjellave, duhet t'i kushtoni vëmendje ngjyrës së saj.

Hije e të vjellave

Ngjyra dhe ngjyra e të vjellave mund të tregojnë vendndodhjen e lezionit, si dhe një simptomë të mundshme të një sëmundjeje të veçantë. Ngjyra e të vjellave tek fëmijët në çdo moshë mund të jetë si më poshtë:

Ngjyra e verdhë është një simptomë e apendicitit akut, infeksionit të zorrëve, helmimit nga ushqimi dhe medikamentet.
Njolla të kuqërremta - gjakderdhje e brendshme, dëmtim i mureve të ezofagut, trauma në zgavrën e stomakut.
Ngjyrë e gjelbër - situata stresuese, një sasi e madhe zarzavate në dietën e përditshme.
Hije e zezë ose gri - përdorimi i qymyrit të aktivizuar një ditë më parë, kimioterapia.

Episodet e vetme të të vjellave tek një fëmijë pa përkeqësim në sfondin e një trupi të shëndetshëm nuk duhet të shkaktojnë shqetësim serioz. Zakonisht ky është reagimi i trupit ndaj ushqimeve të reja në dietë, të vjella të tilla nuk ndikojnë në gjendjen emocionale dhe mendore të fëmijës, aktivitetin e tij. Për çdo gjendje depresive shoqëruese, duhet të kërkoni ndihmën e një specialisti. Të vjellat janë vetëm një simptomë, dhe shkaktari kryesor i sëmundjes mund të identifikohet vetëm si rezultat i një ekzaminimi profesional.

Taktikat e trajtimit

Vetë-trajtimi i të vjellave shpesh çon vetëm në komplikime... Pa edukim mjekësor dhe pa aftësi praktike, është e pamundur të përcaktohen me sy shkaqet e vërteta të të vjellave tek një fëmijë.

Të vjellat, edhe me një depresion të lehtë të gjendjes, është një sinjal alarmues që kërkon diagnozë dhe trajtim gjithëpërfshirës. Trajtimi në kohë dhe veprimet korrekte të prindërve janë çelësi për ruajtjen e shëndetit të fëmijës.

Me një frekuencë të parëndësishme të të vjellave (rreth 3) pa shenja dehidrimi, temperaturë, në moshën e një fëmije rreth 2 vjeç, mjafton t'i siguroni atij qetësi, t'i jepni ujë të freskët ose zierje frutash të thata dhe të kontrolloni gjendje për rreth një ditë. Nëse nuk ka ndryshime, mund ta lini këtë episod në të kaluarën.

Në shumë raste, të vjellat janë një reaksion mbrojtës i trupit, ndaj nuk ka kuptim të ndaloni të vjellat.

Nëse foshnja fillon të ketë një rritje të të vjellave dhe një përkeqësim të përgjithshëm të gjendjes, atëherë duhet të kërkoni ndihmë për trajtimin e duhur:

Helmimi nga ushqimi (lavazh stomaku, terapi restauruese ose detoksifikuese).
Sëmundjet infektive (detoksifikimi, antibiotikët).
Kushtet akute në rast të shkeljes së një hernie, apendiksit akut - kirurgji.
Tronditje ose trauma e kokës - pushim i plotë, qëndrimi në shtrat, parandalimi i edemës cerebrale.
Të vjella në çrregullime mendore - psikoterapi adekuate, trajtim neuropsikiatrik.

Me një histori të rënduar klinike të fëmijës, mund të kërkohet konsultim shtesë me specialistë të një profili specifik mjekësor. Përpara se të prisni një ambulancë, foshnjës duhet t'i jepet pak ujë (me shiringë, lugë) për të shmangur dehidratimin e rëndë, i cili përbën rrezik për jetën, përpiquni të mblidheni për shtrimin në spital me fëmijën në departamentin e specializuar të spitalit. .

Trajtimi i të vjellave me metoda popullore është i papranueshëm, pasi është e pamundur të përcaktohet në shtëpi shkaku kryesor i të vjellave. Parandalimi i të vjellave tek fëmijët e çdo moshe zbret në trajtimin në kohë të sëmundjeve provokuese, ekzaminime të rregullta nga një pediatër dhe specialistë të specializuar.

Është e rëndësishme të kuptohet se të vjellat në shumë raste janë simptoma e parë e çdo çrregullimi të trupit dhe ndonjëherë mund të shpëtojë edhe jetë nëse reagoni në kohë ndaj sinjaleve të tilla të trupit të njeriut. Një fëmijë i vogël reagon në mënyrë aktive ndaj çdo ndikimi të botës rreth tij, dhe detyra e prindërve është ta bëjnë këtë njohje më të butë dhe më të lehtë.

Sot do të shqyrtojmë shkaqet kryesore të të vjellave tek një fëmijë. Së pari, le të përcaktojmë këtë fenomen të pakëndshëm. Të vjellat tek një i porsalindur është një veprim fiziologjik i trupit të foshnjës, që synon largimin e ushqimit dhe substancave të tjera me lëvizje të kundërt (antiperistaltikë). Duhet mbajtur mend se manifestimi i të vjellave tek fëmijët është një akt thjesht refleks (veprim i pavetëdijshëm), megjithëse në disa raste, falë përpjekjeve vullnetare, të rriturit janë në gjendje të shkaktojnë lëvizje të ngjashme gastrike.

Shkaku i parë dhe më i zakonshëm i një fenomeni të tillë si të vjellat tek një i porsalindur janë anomalitë në traktin gastrointestinal, por jo gjithmonë kështu. Për shembull, tek foshnjat e porsalindura, shpesh ndodh procesi i rigurgitimit të ushqimit të konsumuar, i cili nuk është aspak një patologji gastrike. Një manifestim i tillë mund të shoqërohet me ngrënie të tepërt, por më shpesh është vetëm një veçori fiziologjike. Nëse fëmija pështyn pak, atëherë kjo nuk është një arsye për ndërhyrje mjekësore.

Arsyeja tjetër, e cila është në vendin e dytë për nga frekuenca, janë sëmundjet e zorrëve ose reaksioni alergjik ndaj disa përbërësve ushqimorë (qumështi, ushqimet plotësuese). Nëse procesi i të vjellave tek fëmija juaj shoqërohet me skuqje jo karakteristike, duhet të kontaktoni menjëherë një pediatër i cili do të përshkruajë trajtim të mëtejshëm që synon eliminimin e manifestimeve alergjike.

Nëse bëhet fjalë për një infeksion gastrik, atëherë masat e nevojshme do të varen plotësisht nga ashpërsia e gjendjes së fëmijës. Një infeksion i lehtë pa manifestime febrile mund të qetësohet në shtëpi (nën mbikëqyrjen e një mjeku).

Kërkohet kujdes urgjent mjekësor nëse ciklet emetike nuk ndalen në asnjë mënyrë, trupi dehidratohet edhe më shumë, gjendja e përgjithshme e foshnjës përkeqësohet dhe temperatura e trupit rritet. Shpesh, me probleme të tilla, fëmija duhet të shtrohet në spital. Këshillë për prindërit: mos u rezistoni masave të tilla, sepse në shumicën e rasteve, lëngu i humbur mund të plotësohet vetëm me infuzion të drejtpërdrejtë përmes një vene (pikator). Në të njëjtën mënyrë, substancat antibakteriale mund të injektohen për të eliminuar infeksionin.

Nga rruga, të vjellat tek një i porsalindur dhe një fëmijë i vogël mund të ndodhë me infeksione të zakonshme virale akute të frymëmarrjes, të shoqëruara me temperaturë të lartë dhe dehje të përgjithshme të trupit.

Një tjetër shkak i zakonshëm i të vjellave tek foshnjat e porsalindura mund të jetë stenoza pilorike, e cila ndodh si pasojë e një keqformimi të stomakut (më saktë, seksionit të tij pilorik). Në këtë rast, trajtimi i duhur kryhet vetëm me një metodë kirurgjikale, e cila varet nga ashpërsia e sëmundjes. Por stenoza pilorike nuk duhet të ngatërrohet me spazmën pilorike shumë të ngjashme nga jashtë. Me pylorospasm, nuk ka shkelje të kalimit të ushqimit.

Të vjellat e shumta tek një i porsalindur - "burimi" - mund të shoqërohen me papjekuri ose dëmtim të sistemit nervor qendror që ka ndodhur gjatë shtatzënisë ose lindjes së pasuksesshme. Një neurolog duhet patjetër të ndihmojë për të përballuar këtë fatkeqësi.

Gjithashtu, shkaku i të vjellave mund të jetë një sëmundje (meningjiti) ose një dëmtim i marrë. Në këtë rast, të vjellat nuk sjellin lehtësimin e dëshiruar (fëmija nuk qetësohet pas një ataku), por shkakton vetëm dhimbje shtesë, pasi së pari. nga të gjitha, shoqërohet me një çrregullim të qendrës së të vjellave.

Ndonjëherë të vjellat ndodhin tek fëmijët nën një vjeç, të cilët janë shëndoshë e mirë dhe ushqehen mirë. Kjo ndodh për shkak të shfaqjes së të cilave veprojnë drejtpërdrejt në trurin e fëmijës (të vjella acetonemike). Kjo mund të jetë një simptomë e diabetit, por më shpesh sesa jo, kjo të vjella ndodh për shkak të marrjes së tepërt të yndyrës, gjë që e bën pankreasin thjesht të paaftë për t'i tretur ato.

Dhe arsyeja e fundit e të vjellave janë çrregullimet neuropsikiatrike, të cilat shpesh nuk janë aq të lehta për t'u përballuar. Kushtet për shfaqjen e sulmeve emetike mund të jenë krejtësisht të ndryshme: në rastin më të vogël është një takim me një të huaj, mungesa e prindërve; fëmijët më të rritur - melankoli, mosgatishmëri për të bërë asgjë, frikë. Për të ndihmuar në këtë situatë kërkohen dhe gjithashtu nuk do të jetë e tepërt të konsultoheni me një psikoterapist fëmijësh.

Të vjellat tek një fëmijë është një simptomë e frikshme që nuk mund të injorohet - sigurohuni që të konsultoheni me një mjek për të përcaktuar shkakun dhe për të përshkruar trajtimin! Vetë-mjekimi është i rrezikshëm dhe mund të çojë në pasoja të rënda.

Gjatë të vjellave, asnjëherë (!) Mos e lini vetëm fëmijën tuaj, mbajeni drejt dhe shpëlajeni gojën me ujë të valuar.