Palestër dhe jetese të shëndetshme 

Grupet e moshës së diabetit të sheqerit. Si është trajtimi i diabetit në moshën e vjetër me insulinë. Pse është diabeti mellitus aq i rrezikshëm për gratë e moshuara

Ju mund të gjeni nivelin e sheqerit në gjak duke kaluar analizën e gjakut venoz ose kapilar. Në shtëpi, është e mundur të përcaktohet niveli i Glycemia duke aplikuar një glucometer elektrokimik.

Norma e glukozës përcaktohet nga mosha. Sa më i vjetër pacienti, aq më i lartë duhet të jetë niveli i Glycemia.

Nëse ka devijime në një anë të madhe ose më të vogël, kërkohet t'i nënshtrohet diagnozës dhe trajtimit të duhur. Taktikat e terapisë janë zgjedhur, bazuar në shkaqet rrënjësore të hipo-ose hyperglycemia.

Shkalla e sheqerit në gjak në burra dhe gra: tavolinë

Para se të merret me treguesit normalë glycemic, është e nevojshme të përcaktohet se çfarë testi i gjakut është i ndryshëm nga "Vjena" dhe nga "gishti". Dallimi kryesor është se mjekët në gardhin e venëve janë marrë gjak venoz, dhe kur gardhi nga gishti është kapilar.

Në thelb, norma e Glycemia për çdo analizë është e njëjtë. Por kur gardhit biomaterial nga Vjena, mjekët mund të marrin të dhëna më të besueshme. Për të marrë rezultate të sakta, pacienti duhet të përgatitet. Së pari, është e nevojshme për të dhuruar gjak nga një stomak bosh. Lejohet vetëm të pini ujë të pastruar pa gaz. Është e këshillueshme që të pastroni dhëmbët para gardhit, pasi që sheqeri mund të gjendet në paste.

Gjithashtu në prag të testit, është e padëshirueshme të përdorësh tendosje intensive fizike ose të konsumohen shumë ushqime të larta karboni. Gjithashtu alkooli mund të shtrembërojë rezultatet e hulumtimit.

Niveli i nivelit të sheqerit në gjak për gratë sipas moshës:

Niveli i nivelit të sheqerit në gjak për meshkujt sipas moshës:

Kjo tabelë do të jetë po aq e saktë pavarësisht se çfarë gjaku i ngjajnë mjekët - kapilar (nga gishti) ose venoz (nga vena).

Tabela e korrespondencës së hemoglobinës së glicated nga niveli mesatar ditor i sheqerit:

Vlera HBA1C (%)Vlera HBA1 (%)Sheqeri i mesëm (mmol / l)
4,0 4,8 2,6
4,5 5,4 3,6
5,0 6,0 4,4
5,5 6,6 5,4
6,0 7,2 6,3
6,5 7,8 7,2
7,0 8,4 8,2
7,5 9,0 9,1
8,0 9,6 10,0
8,5 10,2 11,0
9,0 10,8 11,9
9,5 11,4 12,8
10,0 12,0 13,7
10,5 12,6 14,7
11,0 13,2 15,5
11,5 13,8 16,0
12,0 14,4 16,7
12,5 15,0 17,5
13,0 15,6 18,5
13,5 16,2 19,0
14,0 16,9 20,0

Gjatë shtatzënisë, norma e Glycemia është 3.3-6.0 mmol / l. Tejkalimi i nivelit prej 6.6 mmol / l tregon progresin e diabetit gestational.

Hypoglycemia: Shkaqet dhe simptomat

Hypoglycemia është një gjendje patologjike në të cilën niveli i Glycemia është nën 3.3 mmol / l. Në diabetikët, ky shtet ndodh për shkak të një mbidozë të preparateve të insulinës ose të sheqerit me gojë.

Në zhvillimin e hipoglikemisë, diabetikët duhet të hanë karamele ose një produkt tjetër, i cili përmban karbohidrate të thjeshta. Nëse shteti është provokuar nga një mbidozë e tabletave të insulinës ose të sheqerit, kërkohet një korrigjim i regjimit të trajtimit.

Niveli i reduktuar i sheqerit në gjak mund të provokohet gjithashtu:

  • Ndryshime hormonale.
  • Agjërimi ose abstinenca e gjatë nga ushqimi (më shumë se 6 orë).
  • Konsumi i pijeve alkoolike.
  • Duke marrë drogë që rrisin efektin e insulinës.
  • Insulinë.
  • Patologji autoizme.
  • Sëmundjet e kancerit.
  • Hepatiti viral dhe cirrozë.
  • Renale ose dështim të zemrës.

    • Shkaqet e sakta të këtij shteti do të ndihmojnë në përcaktimin e vetëm diagnostifikimit gjithëpërfshirës. Përveç kësaj, unë do të doja të theksoja simptomat karakteristike të nivelit të reduktuar të glukozës në gjak.

    Zakonisht pacienti ka marramendje, konfuzion, dridhura, urinë, nervozizëm. Lëkura bëhet e zbehtë, dhe pulsi është me shpejtësi. Ekziston një shkelje e koordinimit të lëvizjeve. Ndoshta gishtat e mpiksjes. Nëse niveli i sheqerit në gjak bie nën 2.2 mmol / l, pacienti është i prishur, temperatura e trupit zvogëlohet ndjeshëm, konfiskimet ndodhin.

    Nëse nuk merrni masat e përshtatshme të pacientit për të hyrë. Edhe rezultati fatale nuk përjashtohet.

    Hyperglycemia: Shkaqet dhe simptomat

    Hyperglycemia është një gjendje patologjike në të cilën vërehet një rritje e vazhdueshme e niveleve të sheqerit. Hyperglycemia është diagnostikuar në rast se niveli i glukozës në një stomak bosh tejkalon një shenjë 6.6 mmol / l.

    Si rregull, ky shtet është vërejtur në diabet mellitus 1 dhe 2. Në rast të diabetit të varur nga insulina (1 tip), ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të një kome hyperglycemic, pasi qelizat e pankreasit humbin aftësinë për të zhvilluar një sasi të mjaftueshme të insulinës.

    Përveç diabetit, provokuar hyperglycemia të aftë:

    1. Thekson.
    2. Periudhën e baterisë së fëmijës. Në diabetin gestational, një rritje e vazhdueshme e nivelit të sheqerit mund të vërehet gjatë ushqyerjes me gji.
    3. Ushqimi i glukokortikosteroideve, kontraceptivëve oralë, beta blockers, glucagon.
    4. Sëmundjet kardiovaskulare. Pacientët e moshuar mund të përjetojnë hyperglycemia pas goditjes ose infarktit të transferuar.
    5. Duke ngrënë një numër të madh të ushqimit të zi të karbonit. Nga rruga, ushqimi me një GI të lartë (indeks glycemic) mund të çojë në zhvillimin e obezitetit dhe tipit 2 të tipit.
    6. Sëmundjet hepatobiliare.
    7. Patologji onkologjike.
    8. Sëmundjet pankreatike. Niveli i Glycemia mund të rritet në rrjedhën akute të pankreatitit.
    9. Sindromi Cushing.
    10. Patologji infektive.

    Në diabetikët, hyperglycemia shpesh zhvillohet në rastet kur endokrinologu që ndjekin zgjedhjen e një doze të parregullt të agjentit të insulinës ose hipoglikemisë. Në këtë rast, është e mundur të ndaloni nivelin e ngritur të sheqerit në gjak duke korrigjuar regjimin e trajtimit. Insulina mund të bëhet gjithashtu. Është e këshillueshme që të aplikoni insulinën njerëzore, pasi është absorbuar dukshëm më mirë dhe tolerohet mirë nga pacientët.

    Nëse niveli i Glycemia rritet, adoleshenti ose i rrituri po përjeton simptoma të tilla:

    • Kërkesa të shpeshta për urinim. Glukoza shfaqet në urinim.
    • Etja e fortë.
    • Era e acetonit nga goja.
    • Dhimbje koke.
    • Vetëdija e lëvdimit.
    • Përkeqësimi i perceptimit vizual.
    • Shkelje në punën e trupave gastrointestinal.
    • Mpirje e gjymtyrëve.
    • Fainting.
    • Tringëllimë në veshët.
    • Lëkurë kruarje.
    • Shkelje e ritmit kardiak.
    • Ankthi, agresioni, nervozizmi.
    • Presion arterial reduktuar.

    Kur simptomat e mësipërme duket se e quajnë një ambulancë. Para ardhjes së mjekëve, pacienti duhet të japë shumë ujë dhe të fshijë lëkurën me një peshqir të lagësht.

    Si të normalizoni nivelet e sheqerit në gjak?

    Mbi treguesit e lejuar të Glycemia tashmë janë caktuar. Nëse është vërejtur hypoglycemia, atëherë pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Normalizimi i statusit mund të arrihet vetëm pas eliminimit të shkakut rrënjësor të këtij fenomeni. Nëse hipoglikemia u shkaktua gabimisht dozën e përzgjedhur të insulinës ose mjetet e tabletave, kryhen rregullime të përshtatshme.

    Me përmbajtjen e ngritur të sheqerit në gjak, është gjithashtu e nevojshme të nënshtrohen një provim shtesë për të identifikuar shkaqet rrënjësore të këtij shteti. Nëse diagnoza tregoi se hyperglycemia u provokua nga diabeti, atëherë pacienti rekomandohet:

    1. Aplikoni ilaçe. Kur lloji i tipit 1, trupi nuk është i aftë të prodhojë insulinë, kështu që baza e trajtimit është terapia e insulinës. Kur tipet e tipit 2, ju mund të bëni tabletë hipoglikemike me drogë (, metformin, glydiab, glibenklamide, yanuvia, akabozoz). Por përkeqësimi i vazhdueshëm i sëmundjes është gjithashtu një tregues për injektimin e insulinës.
    2. Rregullisht ndjekin nivelet e glukozës në gjak. Kjo mund të bëhet duke përdorur një glucometer elektrokimik. Është e këshillueshme për të bërë matje 3 herë në ditë - një stomak bosh, pas mëngjesit dhe para gjumit. Për çdo devijim duhet të informojë mjekun. Kontrolli mbi dinamikën e sëmundjes do të shmangë koma diabetike dhe pasoja të tjera të rënda.
    3. Vëzhgoni një dietë. Kur tipi 2 i llojit shfaqet një dietë më e ngurtë se sa me tipin 1 SD. Kur hyperglycemia në dietë duhet të jenë produkte vetëm me GI të ulët. Diabetikët shpesh janë të interesuar, sa keni nevojë për të ngrënë në një kohë? Është e dëshirueshme që një vakt të përdorë jo më shumë se 300-400 gram ushqim. Ushqimi i pjesshëm është vërejtur.
    4. Sport rregullisht. Pacientët nga grupmosha më e vjetër (nga 60 vjet) mund të jenë në këmbë dhe rrjedhje të uritura. Sporte të tjera, veçanërisht, not, çiklizëm, atletikë, futboll, basketboll janë të përshtatshme për diabetikët e rinj. Ngarkesat duhet të jenë të moderuara, por të rregullta.

    Për të reduktuar nivelet e sheqerit në gjak të të dy mjeteve juridike popullore. Tinktura e gjetheve të arra, zierje e acorns, lëngu i Brukselit, zierje e Linden, përzierja e kinovinës-mjaltë u provua mirë.

    Gjithashtu për qëllime ndihmëse, aditivët biologjikisht aktivë të bazuar në bimët dhe komplekset multivitamin janë të përshkruara. Mjete të tilla lejojnë të rrisin efikasitetin e trajtimit të drogës dhe të forcojë imunitetin.

    Diabeti i sheqerit është një sëmundje shumë e rrezikshme dhe e fshehtë. Simptomat e para të diabetit, njerëzit mund ta ngatërrojnë atë me një keqtrajtim të lehtë, veprimin e një sëmundjeje infektive. Shumë diabet mund të rrjedhin fshehur. Si një masë parandaluese, është e nevojshme të kontrollohet niveli i sheqerit në gjak çdo gjashtë muaj, do të ndihmojë në identifikimin e sëmundjes në një fazë të hershme, veçanërisht njerëzit që bien në grupin e rrezikut. Niveli i glukozës mund të matet në shtëpi, për shembull, duke përdorur një pajisje të veçantë të quajtur glukometër. Testi i gjakut në klinikë zakonisht merret nga gishti, por mund të jetë nga venat. Në shtëpi, glucometri mund të përcaktojë nivelin e rënies së gjakut.

    Tashmë në 5 sekonda, pajisja do të tregojë rezultatin e saktë. Nëse analiza e glucometrov ka treguar devijimin e nivelit të sheqerit nga norma, është e nevojshme të merren testin e gjakut nga vena në klinikë, në drejtim të mjekut tuaj të ndjekur. Kështu, ju mund të sqaroni nëse keni diabet apo jo.

    Për të marrë rezultate të besueshme të testeve, është e nevojshme për të matur nivelin e glukozës në gjak të rreptësisht në stomak bosh brenda pak ditësh. Është mirë të eksplorosh gjak nga venat dhe gishtat në një laborator të institucioneve mjekësore.

    Disa burra dhe gra bëjnë një gabim kur para analizës të ndryshojnë ndjeshëm dietën e tyre, të fillojnë të hanë të drejtë, "uluni në një dietë".

    Pra, nuk mund të bëni!

    Kjo çon në faktin se gjendja e vërtetë e çështjeve me pankreas dhe mjeku do të jetë më e vështirë për mjekun të bëjë një diagnozë. Kur u dorëzuan testet mbi sheqer, konsideroni shtetin tuaj emocional dhe faktorë të tjerë.

    Lodhja, shtatzënia, sëmundjet kronike, e gjithë kjo mund të ndikojë ndjeshëm në nivelin e glukozës dhe devijimin e saj nga norma. Nuk rekomandohet për burrat dhe gratë që do të marrin teste për të punuar natën, qëndrojnë vonë. Para testit, duhet së pari të flini mirë gjatë natës.

    Video: Diabeti. Tre shenja të hershme

    Mos harroni!

    Në një person të shëndetshëm, niveli i sheqerit në gjak është matet gjithmonë në stomak bosh, përjashtimi është shpërndarja e analizave sqaruese kur gjaku mund të marrë pas ngrënies.

    Burrat dhe gratë që kanë më shumë se 40 vjeç duhet të marrin një analizë të sheqerit, pasi ato janë në grupin e rrezikut.

    Përveç kësaj, ju duhet të monitoroni sheqerin në gjak në gjakun e grave gjatë shtatzënisë, si dhe njerëzit me mbipeshë.

    Tabela e normës së sheqerit në gjak në gratë sipas moshës

    Shkalla e sheqerit për gratë dhe burrat në parim është e njëjtë, por ka dallime.

    Rezultati do të varet nga disa parametra:

    1. Një analizë u dorëzua në një stomak të dobët ose pas ngrënies
    2. Shkalla e sheqerit ndryshon me moshën, pas 60 vjetësh në gra dhe burra, treguesi mund të rritet

    Nëse një person normalisht ushqen, kryeson një mënyrë jetese aktive, nuk abuzon me alkoolin, jo një droguar dhe analizë tregojnë nivele të larta të glukozës, atëherë një pacient mund të përdoret për të zhvilluar diabetin mellitus.

    Njësia e matjes së këtij parametri të gjakut konsiderohet të jetë milimol për 1 litër gjaku (mmol / l). Një njësi alternative është miligram për decilitrin e gjakut mg / 100 ml (mg / dl). Për referencë: 1 mmol / l korrespondon me 18 mg / dl.

    Treguesit normalë të glukozës varen nga mosha e pacientëve.

    Pavarësisht nga gjinia, burrat dhe gratë duhet të kujdesen gjithmonë për shëndetin e tyre dhe të ndjekin shkallën e sheqerit, në kohë duke kaluar nga prof. Inspektimet, testet e testeve të gjakut dhe urinës.

    Shkalla e sheqerit në gratë e moshuara

    Kontrolloni nivelin e sheqerit në gjak!

    Kjo është veçanërisht e vërtetë për normat e sheqerit në gjak në gratë pas 40 - 50 - 60 - 70 vjet.

    Zakonisht në gratë e pleqërisë, niveli i glukozës po rritet dy orë pas ngrënies, dhe glycemia është një stomak bosh pranë normës.

    Shkaqet e përmirësimit të normës së sheqerit në gjak në gratë

    Ky fenomen ka disa arsye që veprojnë në trupin në mënyrë sinkronike.

    Së pari, kjo është një rënie e ndjeshmërisë së indeve ndaj një insulina të hormoneve, një rënie në prodhimin e saj të pankreasit. Për të gjithë këta pacientë, sekretimi dhe efekti i intrescans do të dobësohen. Incleteins janë hormone të veçanta, ato prodhohen në traktin e tretjes në përgjigje të ngrënies. Gjithashtu, ingenetat janë aktivizuar edhe nga prodhimi i insulinës së pankreasit. Me moshën, ndjeshmëria e qelizave beta është zvogëluar në mënyrë të përsëritur, është një nga mekanizmat e formimit të diabetit, jo më pak të rëndësishëm se rezistenca e insulinës. Në sajë të gjendjes së vështirë financiare, njerëzit e moshuar janë të detyruar të ngarkojnë produkte të lira me kalori.

    Një ushqim i tillë ka një përbërje: një sasi emergjente e yndyrave industriale të qëndrueshme dhe karbohidrateve të lehta; Mungesa e karbohidrateve komplekse, proteina, fibra.

    Arsyeja e dytë për rritjen e sheqerit në gjak në moshën e vjetër është prania e sëmundjeve shoqëruese kronike, trajtimi me barna të fuqishme që ndikojnë negativisht në metabolizmin e karbohidrateve.

    Shumica e të gjitha të rrezikshme nga kjo pikëpamje janë: përgatitjet psikotrope, steroidet, diurendin e tizidikës, blockers jo-selektive beta. Ata janë në gjendje të shkaktojnë zhvillimin e shkeljeve në punën e zemrës, mushkërive, aparatit muskulor skeletor.

    Shkaqet e hyperglycemia

    Shkalla e sheqerit mund të tejkalohet për shkak të:

    • Për shkak të ushqimit të dëmshëm kur një person abuzon e ëmbël
    • abuzimi i alkoolit, pirja e duhanit
    • për shkak të tensionit nervor, stresit
    • për shkak të rritjes së aktivitetit të gjëndrës tiroide dhe sëmundjeve të tjera endokrine
    • sëmundjet e veshkave, pankreasit dhe mëlçisë.

    Niveli i glukozës nganjëherë mund të rritet në gjak pas marrjes së steroideve, barnave diuretike, disa kontraceptivë. Gratë rrisin nivelin e sheqerit gjatë shtatzënisë.

    Kur analiza tregoi nivele të larta të glukozës (hyperglicemia), pacienti është herën tjetër kur ata japin një pije 200 ml ujë me sheqer, dhe pas 2 orësh, testimi kryhet përsëri. Ndodh që një person mund të rritet në nivelin e glukozës në gjak për shkak të faktit se ai ka ngrënë një mollë të ëmbël.

    Simptomat e hyperglycemia në burra dhe gra:

    • etje
    • goje e thate
    • problemet e lëkurës, kruarje të rënda
    • pacienti humbet në mënyrë dramatike peshën
    • vizioni i përkeqësuar
    • shqetësuar urinim të shpeshtë të dhimbshëm
    • frymëmarrje e vështirë, bëhet me zë të lartë dhe të pabarabartë

    Për gratë, më shumë se 60 vjet kanë më shumë diabet të tipit II mellitus, i cili përkufizohet si i mirë. Kryesisht shkon në një formë të vogël dhe nuk karakterizohet nga simptoma të theksuara. Për më tepër, një pjesë e rëndësishme e grave të moshuara as nuk nënkuptojnë praninë e sëmundjes që ata kanë, për shkak të të cilave është diagnostikuar vonë dhe më shpesh nga rastësia.

    Një pronë e shquar që është e aftë të pompojë mjekun se ai ka melanoma me diabet, është obeziteti, i cili flet për shkelje në procesin e ndarjes së lipideve.
    Zhvillimi i hershëm i sëmundjes dhe formulimi i diagnozës sistematike ishte vitet për vite gjatë të cilave të moshuarit me përvojë miell nga koha në kohë që lindin simptoma të fshira, por nuk i bën thirrje punëtorit shëndetësor.

    Simptomat klasike që shoqërojnë diabetin e moshuar janë:

    • patologjia e ndjeshmërisë në gjymtyrë;
    • shfaqja e armëve në lëkurë;
    • reduktimi i mprehtësisë vizuale;
    • pamja e dhimbjes në zonën e zemrës;
    • eyefather e zonës së fytyrës dhe qafës;
    • zhvillimi i çrregullimeve të ndryshme kërpudhore, etj.

    Në interes të grave të moshuara, zhvillimi i ndryshimeve trofe të gjymtyrëve është gjithashtu i natyrshëm, shfaqja e shenjave të "këmbës diabetike". Ndryshimet trofe po zhvillohen për shkak të efekteve të glukozës në muret e gjakut.

    Për përfaqësuesit e moshuar të seksit të dobët, zhvillimi i një kome diabetike të papritur dhe të rrezikshme është gjithashtu i natyrshëm. Zakonisht një koma e zhvilluar papritmas, e shkaktuar nga një nivel i madh glukoze në gjak, përfundon në mënyrë të zymtë, nëse është fjala për të moshuarit.

    Në më shumë se gjysmën e njerëzve, analiza e të cilëve tregoi një rritje të shkallës së sheqerit në gjak, zbuloi pankreatiti të fshehur (inflamacion i pankreasit. Mashtrimi i sëmundjes është se simptomat e pankreatitit nuk mund të japin shenja të qarta, të maskohen Sëmundje të tjera dhe shkatërrojnë indet e pankreasit.

    Si të zvogëloni nivelin e glukozës në gjak

    Reduktoni ndjeshëm nivelin e sheqerit ndihmon ushqimin e balancuar dhe dietat. Është e rëndësishme të pajtoheni me një dietë, e cila tashmë është zbuluar nga një nivel i ngritur i glukozës në gjak. Përjashto nga dieta e saj: yndyrna e kafshëve, ëmbëlsirat, ushqimet e shpejta, lëngje, banane, perzimmune, fiq, sodë të ëmbël, alkool.

    Për të normalizuar metabolizmin dhe në të ardhmen, për të ruajtur nivelin e gluko normale, është e nevojshme që të përfshihen në menynë: ushqim deti, peshk, viç, mish lepuri, perime, teas bimor, ujë mineral.

    Video: Diabeti i sheqerit në të moshuarit

    Pse është diabeti mellitus aq i rrezikshëm për gratë e moshuara?

    Arsyeja është se pacientët janë të thinjur në mënyrë të pazakontë nga ndërlikimet kardiovaskulare, kanë çdo shans për të humbur nga goditja, sulmi në zemër, orët e orës së enëve të gjakut, dështimi i zemrës akute.

    Ekziston gjithashtu një shans për të mbetur i paaftë i paaftë, kur ka një plagë të pariparueshme të trurit.

    Një komplikacion i tillë mund të shfaqet në një moshë të re, por një person shumë më i vjetër e toleron atë shumë të vështirë. Kur një grua ka një normë të sheqerit në gjak, rritet mjaft shpesh dhe të paparashikueshme, bëhet baza e rënies, lëndimeve.

    Insulina, siç dihet hormoni i pankreasit. Kur përqendrimi i glukozës po rritet, pankreasi, rrit sekretimin e insulinës. Në rastin kur nuk ka insulinë, ose nuk është e mjaftueshme, glukoza nuk fillon të transformojë yndyrën. Nëse grumbulloni një sasi të madhe të glukozës në gjak, diabeti i sheqerit zhvillohet.

    Truri në këtë moment mund të fillojë aktivisht duke përdorur glukozë të tepërt, pjesërisht na shpëtoj nga yndyra e tepërt.

    Me kalimin e kohës, sheqeri mund të depozitohet në mëlçi (obeziteti i mëlçisë). Është gjithashtu e rrezikshme kur një sasi e madhe e sheqerit fillon të ndërveprojë me kolagjenin e lëkurës, e cila është e nevojshme për butësinë dhe elasticitetin e lëkurës sonë.

    Gradualisht, kolagjenit është i shqetësuar, gjë që çon në plakjen e lëkurës dhe pamjen e rrudhave të parakohshme.

    Glukoza e ngritur mund të çojë në mungesë të vitaminës Vitamina në vitaminat e përgjithshme dhe mineralet absorbohen dobët nga trupi me diabet mellitus.

    Sheqeri i lartë në gjak përshpejton metabolizmin, njerëzit shfaqen me probleme të veshkave, zemrës, dritës.

    Diabeti i sheqerit relakson sistemin imunitar

    Sheqeri gradualisht shkatërron imunitetin, personi po bëhet gjithnjë e më i infektuar me infeksione, sëmundje virale, trupi humbet aftësinë për të trajtuar në mënyrë efektive infeksionin.

    Kështu, si në gratë dhe burrat e moshuar, rritja e fenomenit të nivelit të glukozës është mjaft e shpeshtë.

    Për të parandaluar zhvillimin e diabetit të sheqerit, ju keni kohë t'i kushtoni vëmendje ndryshimeve në treguesit në analizë dhe të merrni masat e duhura. Si parandalimi i sëmundjes, është e rëndësishme të rrinë në dietë dhe të udhëheqësh një mënyrë jetese të shëndetshme.

    Video: Shkalla e sheqerit në gjak në gratë, tabela sipas moshës

    Është e rëndësishme të kuptohet se zakonisht përmbajtja e glukozës në gjak në gratë dhe burrat ka të njëjtat tregues të normës. Niveli mund të ndryshojë sipas moshës, pranisë së një ose sëmundjes tjetër dhe karakteristikave të trupit të trupit. Gjithashtu, shkalla e testit të sheqerit në gjak mund të ndikojë në kohën e dorëzimit dhe kushtet janë në përputhje me.

    Pas 50 vjetësh për çdo 10 vjet të ardhshme:

    Automobile Glycemia rritet me 0.055 mmol / l

    Glycemia 2 orë pas ngrënies rritet me 0.5 mmol / l

    Karakteristikat e klinikës së diabetit në të moshuarit

    Rrjedha asimptomatike

    Mbizotërimi i ankesave jo specifike (dobësia, lodhja, marramendja, shkelja e kujtesës dhe disfunksionet e tjera njohëse)

    Zbulimi i SD rastësisht pas ekzaminimit mbi një sëmundje tjetër shoqëruese

    Foto klinike e mikro dhe makroangiopatia në kohën e identifikimit të SD

    Prania e patologjisë së poliodganik

    Diagnoza e SD 2 shfaqet njëkohësisht me identifikimin e komplikimeve të vonuara vaskulare.

    Njohja e shkelur e hipoglikemit

    Treguesit diagnostikues të laboratorit nipik

    Mungesa e hyperglycemia në një stomak bosh në 60% të pacientëve;

    Mbizotërimi i hyperglycemia izoluar postprandial në 50-70% të pacientëve;

    Përmirësimi i pragut të veshkave të sekretimit të glukozës me moshën.

    Psikosocial

    Izolim social

    Mundësi të ulëta materiale

    Shkelja e funksioneve njohëse (zvogëlimi i kujtesës, traktit, etj)

    Objektivat e trajtimit të pacientëve të moshuar me DD 2 lloje varen nga:

    Jetëgjatësia mesatare e pacientit;

    Shtetet kardiovaskulare;

    Rreziku i shteteve hypoglycemic;

    Ruajtja e funksioneve njohëse;

    Statusi i përgjithshëm somatik;

    Aftësitë për të kryer vetëkontrollin e rregullt të Glycemia.

    Kriteret për kompensimin optimal të tipit SD 2 në moshën e vjetër dhe / ose me jetëgjatësinë e më pak se 5 vjet

    Parimet e trajtimit të diabetit

    1.Insulinatherapy (sipas indikacioneve të jetës) me llojin e tipit 1, terapinë e insulinës ose përgatitjet e PSEP në 2 lloje;

    2. Dieta fiziologjike e individualizuar;

    3. Ekspertimi fizik;

    4. Trajnim;

    5. Vetëkontrolli;

    6. Parandalimi dhe trajtimi i komplikimeve të vonuara të SD;

    7. Ndihma psikologjike.

    Dietë me SD - fiziologjike e balancuar me normale Raporti i proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Raporti i përbërësve kryesorë në dietën e përditshme: 50-60% të përmbajtjes totale kalorike të ushqimit mbulohet nga karbohidratet, 25-30% për shkak të yndyrave dhe 15-20% për shkak të proteinave.

    Fuqia duhet të rregullohet në lidhje me kalorinë e përgjithshme, numrin e pjesëve të komponentëve të saj dhe kohën e pritjes së ushqimit

      Me masën normale të trupit të dietës izokalorinë. Me humbjen e theksuar të peshës trupore (tipi 1, dekompensimi (SD 1, nuk mund të rekomandohet dieta hypercaulleic.

    Konsumi i energjisë në trup përcaktohet me koston e energjisë në pushim (bilanci i energjisë në bazal) dhe varet nga fenotipi i pacientit.

      Në SD, ushqimet e ushqimit 5-6-fish janë të rekomanduara gjatë ditës, gjë që ju lejon të simuloni në mënyrë adekuate nivelin e insulinës dhe glukozës në gjak në përputhje me ato tregues që zhvillohen në një person të shëndetshëm.

      Dieta, sidomos, me një lloj të tipit 1, nënkupton llogaritjen e tij (ekuivalentët e kalorive), e cila është e nevojshme për të përcaktuar dozën e insulinës të administruar në çdo marrje vakt. Në përgjithësi, ajo ka rëndësi me terapinë e intensifikuar të insulinës. Tavolina të veçanta të llogaritura janë zhvilluar, me të cilat mund të përcaktoni sasinë e karbohidrateve në atë, shumën e një produkti, për të përcaktuar zëvendësimet e mundshme.

      Nevoja për insulinë në 1 X mund të ndryshojë në varësi të gjendjes së pacientit (lidhja e sëmundjeve të ndërthurura, prania ose mungesa e kompensimit), si dhe mosha. Në fillim të mëngjesit 1 x - 2 njësi; Në drekë - 1.5 njësi; Darka - 1 ur insulinë.

    Dërgo punën tuaj të mirë në bazën e njohurive është e thjeshtë. Përdorni formularin e mëposhtëm

    Studentët, studentët e diplomuar, shkencëtarët e rinj që përdorin bazën e njohurive në studimet dhe punën e tyre do të jenë shumë mirënjohës për ju.

    Postuar nga http://www.allbest.ru/

    diabeti i pleqve të moshuar të pleqve

    Prezantimi

    Përfundim

    Aplikime

    Prezantimi

    Diabeti i sheqerit sot është një nga problemet kryesore mjekësore dhe sociale. Miliona njerëz në të gjitha vendet e botës vuajnë nga kjo sëmundje. Megjithë studimet intensive, diabeti mellitus mbetet një sëmundje kronike që kërkon monitorim të vazhdueshëm për të parandaluar ndërlikimet dhe paaftësinë e parakohshme.

    Diabeti i sheqerit është një nga problemet globale të modernizmit. Ajo qëndron në një vend të trembëdhjetë në vlerësimin e shkaqeve më të zakonshme të vdekjes pas sëmundjeve kardiovaskulare, onkologjike dhe qëndron vendi i parë midis shkaqeve të zhvillimit të verbërisë dhe dështimit të veshkave.

    Sipas OBSH, aktualisht në botë ka rreth 100 milionë pacientë me diabet. Dihet se diabeti mellitus dhe burrat dhe gratë janë më shpesh duke zhvilluar 50-60 vjeç dhe më shumë. Situata demografike është tani e tillë që numri i njerëzve të moshuar dhe sentil në botë është rritur ndjeshëm. Kjo është e ashtuquajtura procesi i pedoching. Ishte në kurriz të kontigjentit të moshave të larta që rrit ndjeshëm numrin e pacientëve me diabet, prandaj kjo patologji është konsideruar si një problem i moshës. Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e diabetit në moshë të vjetër janë të zvogëlojnë sintezën dhe sekretimin e insulinës, uljen e proceseve të energjisë dhe shfrytëzimin e glukozës nga indet periferike, dëmtimin atherosklerotik të anijeve, ndryshimet në përshkueshmërinë e membranave qelizore. Duhet të mbahet në mend se fakti që njerëzit mbi 60 janë mjaft shpesh mospërputhja midis rënies së shpenzimeve të energjisë dhe konsumit të ushqimit, duke rezultuar në obezitet. Në këtë drejtim, fytyrat e moshës së moshuar dhe të moshës ulin tolerancën ndaj karbohidrateve dhe me efekte të ndryshme negative (sëmundjet e traktit biliar dhe mëlçisë, pankreasit, lëndimit, infeksionit, overvoltage neuropsikiatrike dhe llojeve të tjera të stresit) po zhvillojnë diabet. Prandaj, tema e punës së kursit është të studiojë veçoritë e asistencës për pleqëri në diabetin e të moshuarve është shumë e rëndësishme.

    Qëllimi i punës së kursit: Identifikimi i veçorive të kujdesit për pleqtë për fytyrat e moshuara me diabet mellitus.

    Bazuar në burimet teorike, analizon faktorët që ndikojnë në incidencën e diabetit në moshën e vjetër.

    Për të identifikuar një tendencë për incidencën e diabetit në individë të moshës së moshuar dhe të moshës.

    Përcaktoni rolin e një motre mjekësore në kujdesin për pacientët me diabet të moshës së moshuar dhe të moshës.

    1. Aspekti teorik i sëmundshmërisë së diabetit

    1.1 Karakteristikat e diabetit mellitus

    Diabeti është një sëmundje kronike që zhvillohet si rezultat i pamjaftueshmërisë absolute ose relative të hormonit të insulinës së pankreasit. Është e nevojshme të përcjellin trupin e glukozës së trupit, i cili hyn në gjakun e ushqimit dhe siguron indet me energji. Me mungesën e insulinës ose pandjeshmërisë ndaj indeve të trupit, rritet niveli i glukozës në gjak - kjo gjendje quhet hiperglycemia. Është e rrezikshme për të gjitha sistemet e organizmit. Mellitus diabeti i tipit të parë është një gjendje në të cilën qeliza beta e pankreasit po vdes për ndonjë arsye. Këto qeliza që prodhojnë insulinë, në mënyrë që vdekja e tyre të çojë në një deficit absolut të këtij hormoni. Një diabet i tillë është gjetur më shpesh në fëmijët ose adoleshencën. Sipas ideve moderne, zhvillimi i sëmundjes shoqërohet me infeksionin viral, funksionimin joadekuat të sistemit imunitar dhe arsyet trashëgimore. Por vetë diabeti është trashëguar, por vetëm predispozitë për të.

    Diabeti i sheqerit të tipit të dytë, si rregull, zhvillohet pas 30-40 vjet në njerëz me mbipeshë. Në të njëjtën kohë, pankreasi prodhon insulinë, por qelizat e trupit nuk mund të përgjigjen në mënyrë korrekte, ndjeshmëria e tyre ndaj insulinës është zvogëluar. Për shkak të kësaj glukoze nuk mund të depërtojë në ind dhe grumbullon në gjak.

    Me kalimin e kohës, me një diabete të një lloji të dytë, produktet e insulinës gjithashtu mund të reduktohen, pasi një nivel afatgjatë i glukozës në gjak ndikon negativisht në qelizat që prodhojnë atë.

    Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e diabetit në moshë të vjetër janë të zvogëlojnë sintezën dhe sekretimin e insulinës, uljen e proceseve të energjisë dhe shfrytëzimin e glukozës nga indet periferike, dëmtimin atherosklerotik të anijeve, ndryshimet në përshkueshmërinë e membranave qelizore. Duhet të mbahet në mend se fakti që njerëzit mbi 60 janë mjaft shpesh mospërputhja midis rënies së shpenzimeve të energjisë dhe konsumit të ushqimit, duke rezultuar në obezitet. Në këtë drejtim, fytyrat e moshës së moshuar dhe të moshës ulin tolerancën ndaj karbohidrateve dhe me efekte të ndryshme negative (sëmundjet e traktit biliar dhe mëlçisë, pankreasit, lëndimit, infeksionit, overvoltage neuropsikiatrike dhe llojeve të tjera të stresit) po zhvillojnë diabet. Në patogjenezën e diabetit, roli kyç i takon mungesës së insulinës - absolute ose relative. Dështimi absolut karakterizohet nga një rënie në sintezën dhe sekrecionin e insulinës me një rënie në përmbajtjen e gjakut.

    Në gjenezën e mangësisë relative të insulinës, të zgjeruara të proteinave të plazmës së insulinës me një kalim në një formë të ulët aktive, ndikimin e antagonistëve hormonalë dhe jo-koronalë të insulinës, shkatërrimin e tepruar të insulinës në parenchyma hepatike, shkelje e reagimit të një Rreshti i indeve, kryesisht yndyrë dhe muskujve, në insulinë. Në gjenezën e diabetit sentil, zakonisht dominohet nga këto faktorë jo-pankreatikë dhe zhvillimi i pamjaftueshmërisë së fyer të insulinës janë të afërm.

    Dallimet e moshës në rrjedhën klinike të diabetit janë shumë të rëndësishme, gjë që çoi në shpërndarjen e 2 llojeve të saj - rinore dhe të rriturit. Diabeti i të rinjve është një patologji relativisht e rrallë, një lloj i rritur është gjetur 14-16 herë më shpesh. Në pacientët me formën rinore të diabetit, sëmundja zakonisht është e dukshme në fillim (nën moshën 15-20 vjeçare), dhe me të rriturit - pas 40 vjetësh. Në shumicën e pacientëve me diabet të rinj të rinj, patologjia është e trashëgueshme në natyrë, ndërsa në të rriturit e diabetit, prania e diabetit mellitus në familje mund të krijohet vetëm në 20-40% të pacientëve. Diabeti i të rinjve karakterizohet nga fillimi akut: midis shfaqjes së simptomave të para të sëmundjes dhe krijimi i një diagnoze ndodh jo më shumë se disa javë. Pacientët e moshës së re trajtohen me ankesa për një rënie të peshës trupore, etja, polidipy, poliuria, polifagia (i.E., ankesat e shkaktuara nga diabeti i pakomplikuar). Para fillimit të sëmundjes, pacientët kanë një peshë të trupit normal ose të reduktuar. Kursi i sëmundjes është një embile, e kontrolluar vështirë, ekziston një tendencë për zhvillimin e ketosis dhe shtetet komatoze. Përmbajtja e insulinës në plazmë është ulur (mungesa absolute e insulinës), komplikimet vaskulare dhe dystrofike po zhvillohen në 5-10 vjet pas fillimit të sëmundjes dhe përparimit të shpejtë. Këta pacientë zakonisht janë të pandjeshëm ndaj barnave me saktësi të orëve dhe për të kompensuar hiperglycemia dhe glikosuria e tyre, nevojitet insulina.

    Në pacientët e moshës së moshuar dhe të moshës (lloji i rritur i diabetit) Kursi i sëmundjes është relativisht i qëndrueshëm, i mirë - zakonisht i lehtë dhe ashpërsia e moderuar. 60-80% e pacientëve me fillimin e sëmundjes vëzhguan një peshë të tepërt të trupit. Fillimi i sëmundjes është gradual, simptomat klinike janë të pakta, dhe në këtë drejtim, midis fillimit të sëmundjes dhe formulimit të diagnozës, ajo merr nga disa muaj deri në disa vite. Këta pacientë kanë përmbajtje të insulinës në gjakun jo vetëm që mund të jenë normale, por edhe të larta (mungesa relative e insulinës). Kompensimi i diabetit të sheqerit është arritur mjaft lehtë - në pacientët me obezitet shoqërues, një dietë është e mjaftueshme; Pacientët janë të përshtatshëm për trajtimin e mjeteve me bazë në sheqer.

    Një vend i veçantë në klinikën e diabetit mellitus në pacientët e moshës së moshuar dhe të moshës së moshuar është e zënë nga komplikimet e saj vaskulare dhe trofe. Nëse në pacientët me tilom rinor, zhvillimi i specifikave (microgiopatia) dhe jo specifike (mikroingathi - përshpejtimi i zhvillimit të atherosclerosis) komplikimet e diabetit mellitus për shkak të vetë patologjisë dhe që rrjedhin me atë të dëmtuar karbohidrate, lipidet dhe metabolizmin e proteinave, pastaj në pacientët Nga mosha e moshuar dhe sentil, diabeti i sheqerit zhvillohet tashmë në sfondin e lezioneve atherosklerotike në dispozicion të anijeve të fushave të ndryshme: koronare, cerebrale, periferikësh. Në këtë drejtim, në pamjen klinike, këta pacientë dominojnë ankesat që lidhen me diabetin e komplikuar. Kjo është një përkeqësim në pikëpamje, dhimbje në zemër, dhimbje dhe paresthesias të këmbëve, kruajtje, ënjtje të fytyrës, merkurit dhe sëmundjeve të lëkurës kërpudhore, infeksionit të traktit urinar etj. D. Coronary Atherosclerosis në pacientët me diabet mellitus krahasuar për njerëzit që nuk vuajnë nga kjo patologji dy herë më shpesh tek meshkujt dhe 5 herë më shpesh tek gratë. Në mënyrë të konsiderueshme më shpesh në pacientët e diabetit gjithashtu zhvillojnë një infarkt miokardi, i cili nga ana e tij e komplikon rrjedhën e diabetit. Prerja aterosklerotike e anijeve vaskulare të ekstremiteteve të poshtme manifestohet nga sëmundja e tyre, dhimbja në llojin e kromit të përhershëm, parestezinë; Pulsi në pjesën e pasme të Bertovës dhe arteriet e pasme të këmbës dobësohen ose nuk përcaktohen. Pacientët e moshuar me diabet janë 80 herë më shpesh në gratë dhe 50 herë më shpesh tek meshkujt në krahasim me të shëndetshëm ka një gangrene të gjymtyrëve të poshtme. Humbja e anijeve të veshkave ("nefropatia diabetike") është e larmishme. Kjo është një atherosclerosis e arterieve renale me zhvillimin e hipertensionit renovaskular, arteriolosclerosis, glomerosclerosis. Kur dekomenton sëmundjen, humbja e anijeve të veshkave përparon shpejt, duke çuar në zhvillimin e dështimit të veshkave në pacientët e moshës së moshuar dhe të moshës.

    Infeksioni shumë i shpeshtë i traktit urinar (pothuajse 1/3 pacientë) - zakonisht është pyelonefriti akut ose kronik. Komplikimet oftalmike të diabetit janë retinopatia diabetike, si dhe katarakti "senile", i cili në pacientët me diabet zhvillohen dukshëm më shpejt se në njerëz të shëndetshëm të moshës së moshuar dhe senile. Dëmtimi i nervave periferik është neuropati diabetike - është vërejtur në pacientët e moshuar, më shpesh në gratë me një rrjedhje të butë, por afatgjatë të diabetit. Klinikisht, ajo manifestohet nga dhimbja në gjymtyrë (preken nga këmbët), duke përforcuar gjatë natës, parestezi (djegie, ndjesi shpimi), shkelje e ndjeshmërisë së dridhjeve, prekjes dhe dhimbjes.

    Komplikime të rënda të diabetit - koma ketoacidotike; Kjo ndodh dukshëm më shpesh në llojin rinor të sëmundjes në sfondin e një ndryshimi të vogël në regjimin terapeutik, me efektet më të vogla negative. Zhvillimi i ketoacidozës dhe koma në pacientët e moshës së moshuar dhe të moshës së moshuar lehtësohen nga sëmundjet infektive, përkeqësimi i kolecisit kronik, pankreatiti, pyelonephriti, infeksionet purulente (karbuncules, phargon, gangrene), çrregullime akute kardiovaskulare (infarkt miokardi, goditje), mendore të rënda ose lëndime fizike, ndërhyrjet operacionale, përdorimi i një numri të drogës (diuretik, në veçanti hypotiazidi, glukokortikoidet, tiroidin, etj.).

    Diagnoza e diabetit në pacientët më të vjetër dhe të vjetër është shpesh e vështirë. Në lidhje me ndryshimet e lidhura me moshën, veshkat shpesh vëren një mospërputhje midis hyperglycemia dhe glycosuria (mungesa e sheqerit në urinë me një përmbajtje në rritje të gjakut). Meqenëse ankesat e pacientëve të moshuar dhe të vjetër janë të pakta dhe zakonisht lidhen me komplikimet e diabetit, atëherë është e dëshirueshme të studiohet sheqeri në gjak në të gjithë pacientët mbi 60 vjeç me hipertension arterial, sëmundje koronare të zemrës, lezione atherosklero të anijeve cerebrale dhe periferike , Pyelonefriti kronik, Sëmundjet e lëkurës së lëkurës. Nga ana tjetër, duhet të merret parasysh se hyperdiagnosis e diabetit gjendet në moshën e moshuar dhe senile. Pra, njerëzit mbi 60 ulin tolerancën ndaj karbohidrateve, prandaj, kur kryejnë një test për tolerancën e glukozës, niveli i sheqerit në gjak interpretohet si një shenjë e diabetit latent. Si rregull, në pacientët e moshës së moshuar dhe të moshës, shfaqet patologjia shoqëruese dhe për këtë arsye ata marrin drogë që prekin dhe për shkëmbimet e karbohidrateve. Kjo çon në rezultate negative ose të rreme negative kur shqyrtojnë njerëzit mbi 60 vjeç. Pra, glukokortikoidet, hypotiazide, estrogjene, acid nikotinik rrisin nivelet e sheqerit në gjak, ndërsa antidepresantët, antihistamines, beta-blockers dhe acid acetilsalicilik, e zvogëlon atë për të sëmurët e moshuar dhe të vjetër., Kur përparon ketoacidozën, pamjen e përzierjes , të vjella, dhimbja e barkut mund të simulojë një pamje të një barku akut dhe të çojë në një diagnozë të gabuar. Dysspnea për shkak të acidozës mund të konsiderohet si manifestim i dështimit të zemrës ose përkeqësimit të sëmundjeve kronike obstruktive të mushkërive. Nga ana tjetër, gjatë diagnozës së koma diabetike, është e pamundur të harrosh faktin se mund të zhvillohet kundër sfondit të katastrofës cerebrovaskulare ose kardiovaskulare, uremisë.

    Më e rëndësishmja në trajtimin e diabetit në të moshuarit dhe të moshuarit kanë një dietë. Meqenëse shumica e këtyre pacientëve kanë obezitet shoqërues, tashmë është në vetvete një rënie në peshën e trupit është ngjarja e tyre efektive që shpesh çon në normalizimin e niveleve të sheqerit në gjak. Si një lloj i pavarur i trajtimit, dieta përdoret me një formë të lehtë të diabetit. Caktoni atë në bazë të masës së trupit "ideal" (përcaktohet nga tabela të veçanta) dhe vëllimi i punës së kryer. Dihet se në gjendjen e qetë të mbeturinave të energjisë në ditë, 25 kcal për 1 kg peshë trupore, në punën mendore - rreth 30 kcal, me një fizik të lehtë - 35-45, të moderuar Punë e rëndë fizike - 50 - 60 kcal / kg. Calomerage është përcaktuar si një produkt i peshës së trupit "ideal" dhe konsumit të energjisë për 1 kg peshë trupore. Kulenti i përditshëm i ushqimit sigurohet me 50% për shkak të karbohidrateve, 20% - proteina dhe 30% yndyrna. Njerëzit e moshuar duhet të japin preferencën ndaj qumështit dhe ushqimit të perimeve. Me obezitetin e njëkohshëm, ditarët zvogëlohen deri në 1500-1700 kcal, kryesisht për shkak të karbohidrateve. Pacientët me diabet nuk rekomandojnë varietetet yndyrore të mishit, peshkut, djathrave, krem, krem, yndyrna të kafshëve, snacks të mprehta dhe seasonings, bukë gruri, makarona, ëmbëlsirat, rrushi, banane, pjepra, dardha, rrush të thatë, mjaltë, sheqer, produkte ëmbëltore. Mish jo-yndyrë dhe peshk, vezë, perime dhe fruta (përveç ëmbël), qumësht dhe produkte qumështi, yndyrna vegjetale, bukë e zezë ose e veçantë diabetike, bollgur dhe qull hikërror, droga që ndryshon sheqer janë Xylitis, sorbitol. Duke pasur parasysh efektin koleretik të këtij të fundit, përdorimi i tyre është treguar veçanërisht në pacientët me cholecystitis shoqëruese, cholecysohangangiocholite. Trajtimi i pacientëve fillon me një dietë të ulët kalori, e cila gradualisht po zgjerohet në normalizimin e niveleve të sheqerit në gjak dhe dobësimin e simptomave klinike të sëmundjes. Me joefektivitetin e dietës së përshkruar më tej trajtimi i mjekimit.

    Shumica e pacientëve të moshuar dhe të moshuar janë të ndjeshëm ndaj përgatitjeve me oral të shenjtë - sulfonilamide (Butamide, ciclamide, chloropramide, klorociklamid, bukurban, maniinil, etj) dhe biguanids (adebit, fenformin, silikoni, glukofag, etj.). Efekti kryesor i shenjtë i drogës sulfonamide është për shkak të stimulimit të sekretimit të insulinës nga qelizat beta të pankreasit të pankreasit. Është treguar në diabetin mellitus të të rriturve (mbi moshën 40 vjeçare). Biguidides, në kontrast me sulfanimamidet, veprojnë në faktorë jo-paccreatik - efektin e insulinës duke rritur përshkueshmërinë e membranave qelizore të indeve të muskujve për glukozë dhe duke rritur asgjësimin e saj. Treguesi kryesor për qëllimin e Biguanids është diabeti i gravitetit të moderuar, veçanërisht nëse është e kombinuar me obezitetin. Biguanides janë gjithashtu të përshkruara me rezistencë ndaj drogës sulfanilamide. Droga me gojë sakrizuese janë kundërindikuar në formën e rëndë të diabetit, ketoacidozës, gjatë sëmundjeve të mëlçisë dhe veshkave, gjakut, gjatë periudhës së sëmundjeve infektive. Drogat me bazë në sheqer janë efektive në kombinim me insulinën.

    Insulina dhe përgatitjet e saj në trajtimin e pacientëve të moshuar dhe të moshuar kanë përdorim të kufizuar, sepse në mesin e kësaj kontingjenti të moshës, kursi i vështirë i sëmundjes vërehet rrallë. Insulina kështu pacientët janë të përshkruara me rezistencë ose ndjeshmëri të ulët ndaj barnave saccharinc me gojë, gjatë periudhave të përkeqësimit të diabetit mellitus (kundrejt sfondit të sëmundjeve infektive, infarktit të miokardit, goditjeve të ulëta, uremisë, gjatë zhvillimit të ketoacidozës, gjatë anestezisë, gjatë anestezisë ndërhyrjet operacionale dhe t. n.).

    Në pacientët e moshës së moshuar dhe të moshës me terapi medikamente të diabetit, niveli i sheqerit zakonisht mbahet në kufirin e sipërm të normës ose disi më të lartë. Kjo është për shkak të faktit se me një reduktim të tepruar në nivelin e sheqerit, zbatohet një reagim adrenalinash, i shprehur në rritjen e presionit të gjakut, tachikardia, e cila, në sfondin e atherosklerozës së anijeve, mund të çojë në tromboembolik të ndryshëm Komplikime, duke përfshirë infarktin e miokardit, goditjen.

    Në trajtimin e pacientëve të moshës së moshuar dhe të moshës, vëmendje e veçantë i kushtohet luftës me komplikimet e diabetit. Në lidhje me këtë, drogat janë të përshkruara, duke normalizuar shkëmbimin e karbohidrateve - vitaminat e grupeve B, C, acid nikotinik; Fat Exchange - MyCKerron, Zetamifen, përgatitjet jodike, lipokaine, acid lipoik, methionine; shkëmbimi i proteinave - retabilik, zëvendësuesit e gjakut të proteinave; Shkëmbimi i mineraleve - Orotat kalium, panangin, etj. Përdorimi dhe përgatitjet që rregullojnë tonin vaskulare, përshkueshmërinë vaskulare, koagulimin e gjakut: hexami, sinctum, pelventan, hexenius, tatam; Papaverin, Dibazol, No-SHPU, ATP, angiotrofin, depo-padutin, depo callicrein; Nebrottin, Ditinon; Tripsin, ChemoTripsis, Lidase, Ronidase, CocarBoxylase. Janë treguar terapi oksigjeni dhe edukimi fizik shërues.

    Studimet epidemiologjike lejohen të theksojnë kontigjentin e personave me një shkallë të lartë të rrezikut të diabetit. Këta janë persona me obezitet, pacientë me aterosklerozë dhe hipertension arterial, njerëz të moshuar dhe senile. Që nga arterioskleroza, hipertensioni arterial dhe obeziteti janë veçanërisht të vërejtura në njerëz mbi 60 vjeç, është mjaft e qartë se rreziku i diabetit është veçanërisht i madh. Parandalimi i diabetit duhet të përfshijë kryesisht një punë të gjerë sanitare dhe edukative në mesin e njerëzve të moshës së moshuar dhe të moshës: ata duhet të njihen me shkaqet, një pamje klinike, trajtimin e diabetit, duke u fokusuar në rreziqet e konsumit të tepruar të produkteve të pasura me karbohidrate të pasura me karbohidratet , yndyrnat, në nevojën për të kontrolluar trupat masive, promovojnë aktivitetin fizik që kontribuon në dyfishimin e karbohidrateve, duke marrë parasysh moshën dhe aftësitë individuale.

    Parandalimi i diabetit Mellitus është edhe terapia racionale e pacientëve të moshës së moshuar dhe senile, kontroll të kujdesshëm mbi përdorimin e përgatitjeve të sheqerit.

    Trajtimi i organizuar siç duhet i pacientëve diabetikë është parandalimi dhe përparimi i mikroangiopatisë diabetike, aterosklerozës dhe komplikimeve të tjera të kësaj patologjike.

    1.2 Karakteristikat e kujdesit për pleqëri për të moshuarit me diabet mellitus

    Procesi i infermierisë është një metodë e bazuar dhe e zbatuar shkencërisht në praktikën e agjencive të motrës mjekësore për të ndihmuar pacientët.

    Qëllimi i kësaj metode është të sigurojë cilësinë e pranueshme të jetës në sëmundje duke siguruar rehati më të aksesueshme fizike, psikosociale dhe shpirtërore për pacientin, duke marrë parasysh kulturën e tij dhe vlerat shpirtërore.

    Kujdesi për njerëzit e moshuar kryhet në mënyrë të tillë që të monitorojë me kujdes gjendjen e shëndetit të një personi të moshuar, veçanërisht në rastet kur ai ka sëmundje të caktuara kronike. Një nga sëmundjet e tilla që kërkojnë kujdes për njerëzit e moshuar është veçanërisht i kujdesshëm, është diabeti.

    Cila është thelbi i kësaj sëmundjeje dhe si ta njohësh atë? Siç dihet, glukoza është burimi kryesor i energjisë për shumicën e qelizave të trupit tonë. Glukoza hyn në qeliza duke përdorur një hormon të veçantë - insulinë. Diabeti i sheqerit është një sëmundje në të cilën niveli i sheqerit në gjak mbetet i lartë, dhe qelizat e glukozës nuk bien në qeliza.

    Zakonisht ekzistojnë dy lloje kryesore të diabetit: diabeti i varur nga insulina ("diabeti i tipit", "diabeti i të rinjve", "diabet i hollë") dhe diabeti i varur nga insulina mellitus ("tipi II", "diabeti i të moshuarve", "Diabeti yndyrë").

    Diabeti i tipit të dytë lind, si rregull, tek njerëzit që kanë qenë tashmë 40 vjeç.

    Këtu janë simptomat kryesore që mund të tregojnë zhvillimin e diabetit: Rritja e etjeve; një rritje në sasinë e urinës; një tendencë për infeksionet, sëmundjet e merkurit; lëkurë kruarje; Humbje të shpejtë të peshës. Në meshkuj, diabeti i sheqerit çon në një rënie në potencë.

    Metoda kryesore e terapisë së diabetit është një rënie në nivelet e sheqerit në gjak. Rritja e nivelit të sheqerit në gjak është shkaku i komplikimeve të ndryshme - sëmundjet e veshkave, syve, zemrave, përfundimeve nervore dhe anijeve në këmbë, etj. Duhet të mbahet mend se niveli më i lartë i sheqerit në gjak është në mbrëmje, kështu që është më mirë Për ta përcaktuar atë vetë me një glukëz ose shirita testimi.

    Si është kujdesi i të moshuarve që janë diabeti i sëmurë? Nëse flasim për diabetin e tipit të parë, atëherë në këtë rast, është e nevojshme që vazhdimisht të hyni në trupin e insulinës (doza llogaritet nga endokrinologu). Nëse flasim për diabetin e tipit të dytë, atëherë përfundon terapia e saj dhe ndryshimi në ato zakone që ndikojnë negativisht në trupin e prekur nga sëmundja. Këto janë zakonet: overeating, aktivitet fizik i pamjaftueshëm, abuzimi me alkoolin, pirjen e duhanit, etj. Mos harroni: Diabeti nuk është një fjali, është vetëm një mënyrë jetese në krahasim me pranimin përgjithësisht.

    Kur kujdeset për pacientët e moshës së moshuar dhe të moshës, normat e etikës mjekësore dhe deontologjisë janë të një rëndësie të veçantë. Shpesh infermierja bëhet për pacientin, veçanërisht të vetmuar, i vetmi njeri i ngushtë. Çdo pacient është i nevojshëm një qasje individuale, duke marrë parasysh karakteristikat e personalitetit të pacientit dhe qëndrimin e saj ndaj sëmundjes. Për të vendosur kontakt, infermierja duhet të flasë një zë të qetë miqësor, të jetë i sigurt për të përshëndetur të sëmurë. Nëse pacienti është i verbër, rrjedh çdo ditë, duke hyrë në mëngjes në lagje, për t'u dukur. Për pacientin, ju duhet të trajtoni me respekt, me emër dhe patronim. Është e papranueshme të thërrasë pacientin "gjyshi" i njohur, "gjyshi", etj.

    Parandalimi i lëndimeve. Veçanërisht lidhur me parandalimin e lëndimeve të mundshme, të cilat mund të çojnë në një ndërlikim të diabetit të sheqerit, të ashtuquajturat "këmbë diabetike".

    Diabeti preken nga arteria e të gjitha organeve dhe kalibrave. Mikroingness është vërejtur në 100% të pacientëve SD2, dhe në 30% të rasteve, ngrihen komplikime nekrotike purulte.

    Ndalesa diabetike - rezultati i një kombinimi të polineuropatisë, mikro dhe makroangiopati, dermo dhe arthropati

    * Dry dhe hyperkeratosis

    * Ndjeshmëria e reduktuar

    * Ndryshimet e lëkurës trofe (pigmentimi, hedhja, cenueshmëria)

    * Dobësimi ose zhdukja e arterieve të pulsimit

    * Deformimi i nyjeve

    * Pamja e ulcerave trofe

    * Gangrene diabetike

    Fig.1. Gangrene diabetike

    Faktorët e rrezikut përfshijnë:

    * Disponueshmëria e neuropatisë dhe angiopati;

    * deformimi i gishtërinjve, duke kufizuar lëvizshmërinë e nyjeve dhe ënjtjen e këmbës;

    * dëmtim këmbë;

    * Komplikime ulcerative-nekrotike në histori;

    * Retinopatia diabetike dhe nefropatia;

    * mbipeshë;

    * pamjaftueshmëri venoze;

    * Pirja e duhanit dhe abuzimi me alkool;

    * Prania e patologjisë shoqëruese, ashpërsia dhe marrëdhënia me patologjinë kryesore;

    * Humbja e pamjes për shkak të retinopatisë;

    * Pamjaftueshmëria e kujdesit mjekësor të kualifikuar.

    Kur shqyrtoni pacientin, infermierja duhet t'i kushtojë vëmendje pikave në vijim

    . * Gjendja prej lëkure (trashësi, ngjyra, prania e ulcerave, plagëve, gërshetave, fluturave);

    * deformimi i gishtërinjve dhe ndalesa;

    * Gjendja e thonjve (hyperkeratosis);

    * Arteriet e pulsimit;

    * Rrjedhjen e gjakut kapilar;

    * Rrjedha e gjakut;

    * Mbulesa e flokëve;

    * Ton muskulor;

    * ndjeshmëri;

    * Prania e dhimbjes vetëm dhe kur ecën;

    * Temperatura e lëkurës.

    Në të njëjtën kohë, të dy gjymtyrët duhet të shqyrtohen në një plan krahasues.

    Parandalimi dhe trajtimi i këmbës diabetike

    * Konsultimi i podiolës (specialist në stop diabetik)

    * Kontrolli Glycemia

    * Ndalesa e higjienës

    Larja e përditshme

    Krem hidratues

    Duke shmangur dëmtimin

    Këpucë të nxehta të rehatshme

    * Ndalesa e inspektimit ditor

    * Trajtimi në kohë i dëmit

    Duhet të jetë një bisedë me një pacient për blerjen e këpucëve të rehatshme, tani ka këpucë për diabetikët e gjeneratës së re si në figurën 1 të Neoponit me një fastiner të Velcro. Lehtë për t'u larguar, të përkryer ulen në çdo këmbë dhe të ketë një dizajn seamless. Projektuar posaçërisht për njerëzit me diabet mellitus, duke pasur parasysh karakteristikat anatomikisht funksionale. Ata kanë një kompletim optimal, një jastëk më të gjerë në hark, një canate të butë, duke rritur zhvlerësimin, duke rregulluar heqjen me një rrip të veçantë. Në sajë të një pike të ulët fleksibël me një çarje të butë, presioni mbi çorape është reduktuar dhe qarkullimi i gjakut është normalizuar. Parandaloni lëndimet e gjymtyrëve të poshtme dhe siguroni ngjitje të dendur me sipërfaqen. Eliminoni procesin e veshjes dhe të shtënave dhe zvogëloni ngarkesën e përgjithshme në këmbë.

    Fig.2. Footsheels për parandalimin e këmbës diabetike.

    Një komponent i veçantë, më i rëndësishëm i ushtrimit të ekspozitës me pacientët me diabet është gjimnastikë terapeutike për ndalim për të ndaluar. Sipas kësaj teknike, ecja e shpejtë rekomandohet çdo ditë për një orë, ndërsa pacienti duhet të ndalet para shfaqjes së dhimbjes në havjar, duke qëndruar për disa minuta dhe vazhdon të vazhdojë të ecësh. Dy herë në ditë për 10--15 minuta është e dobishme për të bërë squats, frymëmarrje të thellë me tërheqjen maksimale të murit të barkut të mëparshëm, ecni në çorape me një rritje graduale në numrin e ushtrimeve.

    Në një gjendje të kompensuar dhe të nënkuptuar të qarkullimit të gjakut periferik, ngarkesa të moderuara (volejboll, biçikletë, ski, qytete, vozitje, not) janë të dobishme.

    Masazh efektiv i rajonit të mesit ose mbrapa. Masazhi i gjymtyrëve të sëmurë është treguar gjatë faljes së sëmundjes në mungesë të çrregullimeve trofe.

    Fizioterapi. Indikacionet për emërimin e procedurave të fizioterapisë në makroangiopatia diabetike i shërbejnë fazave fillestare të sëmundjes në fazën e elementit të procesit inflamator dhe në fazën e largimit të procesit patologjik.

    Rrymat më efektive të impulseve, magnetinerapy, terapi lazer, rrymat didynamic, të cilat janë të përshkruara në rajonin e mesit dhe në rrjedhën e rrezes vaskulare në kofshë dhe në këmbët e poshtme janë më efektive.

    Trajtimi i Sanatorium-Resort kryhet së bashku me fizioterapi. Në fazat fillestare të sëmundjes, kur nuk ka çrregullime dhe përkeqësim trofe, ka një efekt të dyfishtë terapeutik - për shkak të ndryshimit të regjimit të zakonshëm, klimës, kushteve të brendshme dhe si rezultat i përdorimit të procedurave balneologjike. Radoni më efektiv, sulfidi i hidrogjenit, naradanny, banjot e bromit jod.

    Përfundim: Nga të gjitha ndërlikimet e diabetit, një nga ndërlikimet më të tmerrshme është një ndalesë diabetike. Sindromi i këmbës së diabetit është shkaku kryesor i gjymtyrëve të amputimit gjatë diabetit mellitus. Prandaj, një rol të rëndësishëm në parandalimin e saj ndikon në identifikimin e faktorëve të rrezikut që mund të çojnë në të dhe eliminimin e tyre në kohë. Një rol të madh në këtë i takon motrës mjekësore, pasi që kujdesi dhe vëzhgimi kryhet nga ajo.

    2. Analiza e rolit të një motre mjekësore në kujdesin për pacientët më të vjetër që vuajnë nga diabeti

    2.1 Përcaktimi i problemeve kryesore të pacientëve të moshës së moshuar dhe pleqërve të moshës që vuajnë nga diabeti në shembullin e një situate specifike.

    Konsideroni problemet e pacientit për shembullin e një situate të caktuar. Një grua u prit në departamentin e ringjalljes - Mosha: 62 vjet.

    Ankesat e pacientit.

    Ankesat për dobësi, lodhje të shpejtë, marramendje, periodikisht të shqetësuar rreth etjes, kruajtjes së lëkurës, lëkurës së thatë, mpirje të gjymtyrëve.

    Ai e konsideron veten një pacient që nga maji 2005. Diabeti i sheqerit u zbulua për herë të parë në periudhën pas infarktit, kur trajtimi i marrë për infarktin e miokardit, një nivel më i madh i sheqerit u zbulua në gjak. Që nga maji 2005, pacienti merret për kontabilitetin e disponueshëm, trajtimi (30 mg diabeti) është përshkruar. Droga hipoglikemike transferon mirë.

    Përveç diabetit mellitus, pacienti vuan nga sëmundjet e sistemit kardiovaskular: hipertension për 5 vjet, në maj të vitit 2005, tallur infarkt miokardi.

    Lindur fëmijën e dytë. U rrit dhe u zhvillua mosha, respektivisht. Në fëmijëri, të gjitha infeksionet e fëmijëve u transferuan. Punuar nga një kontabilist, puna lidhet me tensionin mendor. Nuk pati ndërhyrje kirurgjikale. Propozuar për ftohjet. Nuk ka të afërm të pacientëve me diabet mellitus. Në atmosferën e qetësisë familjare. Nuk ka zakone të dëmshme. Menstruacion nga 14 vjet, prova rregullisht. Kushtet e brendshme materialisht janë të kënaqshme. Jeton në një apartament të rehatshëm.

    Inspektimi i përgjithshëm (inspektori)

    Gjendja e përgjithshme e pacientit: e kënaqshme.

    Vetëdije: qartë.

    Situata është aktive.

    Ndërtimi: Normisht.

    Lartësia 168 cm, peshë 85 kg.

    Shprehja e fytyrës: kuptimplotë

    Mbulimi i lëkurës: ngjyra e zakonshme, lagështia e lëkurës moderuar. Turgor është reduktuar.

    Lloji i shterimit: në llojin femëror.

    Rozë e dukshme mukoze, lagështia e moderuar, gjuha - e bardhë.

    Nënkutane - fibra yndyrore: zhvilluar fuqishëm.

    Muskujt: Shkalla e zhvillimit është e kënaqshme, toni është ruajtur.

    Kockat: pa dhimbje.

    Mbajtja: Palpimi i pikturuar.

    Nyjet limfatike periferike: nuk u zgjerua.

    Sistemi i frymëmarrjes.

    Forma e gjoksit: Normostic.

    Gjoks: simetrik.

    Gjerësia e intervaleve intercostal moderuar.

    Qoshe epigastrike drejt.

    Blade dhe klavikula janë të dobëta.

    Lloji i frymës së gjirit.

    Numri i lëvizjeve të frymëmarrjes në minutë: 18

    Palpimi i gjoksit: Elastik i gjoksit, Jitari i zërit është në mënyrë të barabartë në faqet simetrike, pa dhimbje.

    Inspektimi: Tonet e zemrës janë të mbytur, ritmike, çekisht-72 UD / min. Pulse e mbushjes dhe tensionit të kënaqshëm.-140/00 mm. RT-Art. Trupat e indeve të ekstremiteteve të ulëta janë të shqetësuara në një pasojë të macroangiopati diabetike.

    Palpation:

    Pushimi i lartë është i vendosur në 5 Inter estreon me 1.5-2 cm line lateralisht midcoluchic (normale Forca e kufizuar).

    Buzët e zbehtë rozë, pak të lagur, të çara dhe ulcerat nuk janë. Membranat me mukozë të zbehtë, ndryshimet e lagura dhe patologjike nuk zbulohen. Gjuha është e kuqe, e lagur, me një rallë të bardhë, nipples janë të zhvilluara mirë. Desny ngjyrë rozë, pa gjakderdhje dhe ulcerat.

    Stomaku i formës normale, simetrike, nuk thyejnë, sparto, në perëndim, nuk ka pulsim të dukshëm. Muri i barkut merr pjesë në aktin e frymëmarrjes, pa plagë, nuk ka asnjë peristaltik të dukshëm.

    Me palpim të sipërfaqes, mungon tensioni i murit të barkut, dhimbja nuk është vërejtur, nuk ka vula.

    Kryetari: 1 herë në 2-3 ditë. Popps janë torturuar shpesh.

    Splezenka: Nuk ka rritje të dukshme.

    Diagnoza paraprake

    Në bazë të ankesave, të dhënat klinike dhe laboratorike u diagnostikuan me diabetin e përmbledhur 2 lloje, ashpërsia e moderuar, e nënkomafensuar, polyneuropati.

    Plani i sondazhit:

    1. Analiza e përgjithshme e urinës dhe gjakut

    2. Testi i gjakut bh

    3. Hulumtimi mbi glukozën e gjakut, çdo ditë të tjera. Fushë glycemic

    4. Radioskopia e gjoksit.

    6. Konsultimet e specialistëve të ngushtë: oftalmolog, neuropatolog, dermatolog.

    Këto studime laboratorike.

    Test i përbashkët i gjakut 15.08.05

    Erythrocytes 4,6 * 1012 / l

    Hemoglobin 136 g / l

    Treguesi i ngjyrave 0.9.

    Leukocitet 9.3 * 109 / L

    Limfocitet 36%

    Monocite 8%

    Se 40 mm / orë

    Analiza e urinës së përgjithshme 15.08.05

    Ngjyrë e zbehtë

    UD. EVES 1022.

    Reagim neutre.

    Proteina otr.

    Sheqeri 0.5%

    Aceton OTR.

    Transparencë transparente

    Bh lab-y15.08.05

    Oscillation ditë sheqer

    1. Një stomak bosh prej 7.3 mg /%

    2. Pas 2 orësh 10.0 mmol / l

    3. Pas 4 orësh 7.0 mmol / l

    Oscillations glukozë

    Koha e njësisë

    7 orë - 6.0 mmol / l

    12 orë - 7.0 mmol / l

    17 orë - 6.5 mmol / l

    22 orë - 7.0 mmol / l

    KSR në sifilis "-" 08/19/05

    Infeksioni i HIV nuk u zbulua 19.08.05

    Ekzaminimi i specialistëve

    1. Ophthalmolog nga 08/17/05

    Ankesat: ndezje para syve të mizave, një ndjenjë e mjegullës, fuzziness e objekteve, një rënie në mprehtësinë vizuale.

    Përfundim: angiohetaropatia diabetike.

    2. Neurologu nga 19.08.05

    Ankesat: tërheqja, dhimbja e trashë, ndjenja e ndjesisë së ndjesisë, zvarritjeve, mpirje, zyabracity, herë pas here konvulsione në muskujt e viçit, lodhja nën tendosje fizike, ndërprerja e ndjeshmërisë.

    Përfundim: Polineuropatia distale

    Diagnoza përfundimtare:

    Lloji 2 Diabetes mellitus, i varur nga insulina, subcomesiteti i moderuar. Komplikimet: angioretinopati, polineuropatia distale.

    Emërimet mjekësore:

    · Sasia e njësive të bukës për pacientin në ditë është 20 x

    Mëngjesi 1 (5 XE): - Kefir 250 mg

    Bukë 250 mg

    Qull i zier 15-20 g

    Karrota 3 copë

    Mëngjesi 2 (2 XE): - Vendos nga frutat e thata

    Blin i madh

    Dreka (5 hehe): - qelqi qumështi

    Pelmeni

    Bizele të gjelbërta

    Libri i pasdites (2 hehe): - lëng molle

    Darka 1 (5 xe): - patate të skuqura

    Suxhuk i zier

    Darka 2 (1 hehe): - Banane

    2. Drogës oral hypoglycemic:

    MV Diabeton 30 mg

    3. Përgatitja e përdorur në angiohettinopatia diabetike

    Diabeton 0.5 g (2 herë në ditë)

    4. Përgatitja e përdorur gjatë polineuropatisë

    Berliton 300 mg (1-2 herë në ditë)

    5. Vitaminat e Grupit B dhe C.

    Fik. 3 Struktura e aftësisë së kufizuar primare për shkak të diabetit, duke marrë parasysh moshën në Federatën Ruse në dinamikë për 10 vjet (në%)

    Siç mund të shihet nga Figura 3, rreziku i aftësisë së kufizuar, si rezultat i diabetit, ka më shumë gjasa në grupmoshat më të vjetra.

    Komplikimet e diabetit

    Mungesa e trajtimit të duhur të diabetit shkakton komplikime serioze në pacientët. Shpesh, siç e kemi vërejtur tashmë, është ndërlikime për shumë prej tyre bëhen tregues se ka një problem të tillë si diabeti. Një sistem nervor dhe anije me diabet janë subjekt i një shkalle dërrmuese. Për shkak të ndikimit negativ, atherosclerosis po zhvillohet, truri, sytë, zemra, veshka, këmbët janë prekur. Organet e synuara në Figurën 4.

    Fushat kryesore të lezioneve në komplikimet e diabetit të sheqerit

    Fig.4. Synimet

    Një tipar i ndërlikimeve të diabetit mellitus është se ata mund të zhvillohen pothuajse pa simptoma - pacienti nuk mund të dyshojë një "nonladny", ndërsa procesi patologjik vetëm përparon. Për të shmangur pasoja të tilla, ne duhet të nënshtrohen sistematikisht një profesionalizim, të fokusuar në identifikimin e ndërlikimeve të sëmundjes. Rreziku më i madh i pushtuesve është për shkak të ndërlikimit të "ndalimit diabetik".

    Ndalesa diabetike konsiderohet si një ndërlikim mjaft serioz i diabetit shoqërues. Kjo patologji shkakton një ndërprerje të ushqyerjes së gjymtyrëve më të ulëta në pacientët me diabet në formimin e lezioneve ulcerative dhe deformime të rajonit të ndaluar. Arsyeja kryesore për këtë është se nervat dhe anijet e këmbëve janë prekur nga diabeti. Faktorët e predispozit për këtë është obeziteti, pirja e duhanit, rruga e gjatë e diabetit, hipertensioni arterial (presioni në rritje). Ulcerat trofe me një këmbë diabetike mund të jenë sipërfaqe (me dëme lëkure), të thellë (plagë të lëkurës me kapjen e tendons, kockat, nyjet). Përveç kësaj, ndodhja e tyre mund të përkufizohet si osteomyelitis, që nënkupton dëmin e kockave në kombinim me palcën e eshtrave, si një gangrene e lokalizuar, e shoqëruar me mpirje në gishtat ose gangrenën e pacientit, e cila është plotësisht e prekur, duke rezultuar në amputimin e saj.

    Neuropati, domethënë, ajo vepron si një nga arsyet kryesore për formimin e lezioneve të ulcerative trofe, është diagnostikuar rreth 25% e pacientëve. Ajo manifestohet në formën e dhimbjes në këmbët e tyre, ndjenjat e mpirjes në to, ndjesi shpimi dhe djegie. Në numrin e caktuar të pacientëve, është e rëndësishme për numrin, rrjedhën e diabetit nën të cilin ndodh në 10 vjet, në 50% neuropati është relevante gjatë sëmundjes gjatë periudhës prej 20 vjetësh. Me trajtimin e duhur, ulcerat trofe kanë një prognozë të favorshme për kurimin, trajtimi është prodhuar në shtëpi, duke përbërë një mesatare prej 6-14 javësh. Me ulcerat e ndërlikuara, spitalet (nga 1 deri në 2 muaj) është treguar, edhe rastet më të rënda përcaktojnë nevojën për hospitalizimin e pjesës së këmbës që është mposhtur.

    Fik. 5 Ndalesa diabetike: Simptomat bazë

    2.2 Hartimi i një algorithm të kujdesit për pacientët e moshuar dhe senifalë që vuajnë nga diabeti

    Procesi i infermierisë me diabet:

    Problemet e pacientit:

    A. Ekzistuese (reale):

    Polyuria:

    Lëkurë kruarje. lëkurë të thatë:

    Humbje peshe;

    Dobësi, lodhje; Reduktimi i mprehtësisë vizuale;

    Dhimbje;

    Dhimbje në gjymtyrët e poshtme;

    Nevoja për të përmbushur vazhdimisht dietën;

    Nevoja për futjen e vazhdueshme të insulinës ose marrjes së preparateve antidiabetike (maninil, diabeton, amaril, etj.);

    Deficiti i njohurive për:

    Thelbi i sëmundjes dhe shkaqet e tij;

    Dietë dhe terapi;

    Kujdesi i këmbës;

    Llogaritjen e njësive të bukës dhe duke bërë një meny;

    Duke përdorur një glukometër;

    Komplikimet e diabetit (koma dhe angiopatia diabetike) dhe vetë-ndihmë me kits.

    B. Potencial:

    Rreziku i zhvillimit:

    Gangremen gjymtyrët më të ulëta;

    Infarkt akut miokardi;

    Dështimi kronik i veshkave;

    Katarakte dhe retinopati diabetike me zhvlerësim të vizionit;

    Ndërhyrjet infermierore në diabet dhe parandalimin e komplikimeve.

    Objektivi: Pacienti do të jetë i vetëdijshëm për ndërlikimet e mundshme dhe do të vëzhgojë në mënyrë të pavarur parandalimin e ndërlikimeve duke rritur kështu standardin e jetesës së tij.

    Kryerja e bisedave me pacientin dhe të afërmit në lidhje me tiparet e sëmundjes.

    Mësoni një pacient me gjimnastikë mjekësore për të ndaluar, kaloni një mësim trajnimi me të (një shembull është dhënë në Shtojcën Nr. 3)

    3. Kryerja e një bisede me të afërmit e pacientit për nevojën për mbështetje psikologjike për të gjatë gjithë jetës.

    4. Të njohë familjen e pacientit me një familje tjetër, ku pacienti është gjithashtu i sëmurë me diabet, por tashmë përshtatet me sëmundjen.

    5. Merrni literaturën popullore për mënyrën e jetesës së pacientit me diabet dhe futni të afërmit me të.

    6. Shpjegoni të afërmve nevojën për të vizituar "Shkollën e Shkollës së Diabetit të Sheqerit" (nëse ka).

    7. Siguroni emërimin e mjekut.

    Bazuar në problemet e identifikuara më parë, një algoritëm i nisjes infermierore u hartua me diabetin mellitus.

    Tabela 1 - Algoritmi i kujdesit të infermierisë gjatë diabetit mellitus, zgjidhjen e problemit - rrezikun e komplikimeve.

    Problem

    Veprimet infermiere

    Rreziku i microtrams ndalet.

    Këmbët e larë duhet të përditshme, fshij me kujdes, jo fërkim. Ju nuk duhet të harrojmë për boshllëqet e ndërthurura - ato janë gjithashtu të nevojshme tërësisht dhe të thata.

    Çdo ditë inspektojnë këmbët për të zbuluar shkurtimet, gërvishtjet, blisters, çarje dhe dëmtime të tjera përmes të cilave infeksioni mund të depërtojë. Thembra mund të inspektohen duke përdorur një pasqyrë. Në rast të vizionit të dobët, është më mirë të kërkosh disa nga anëtarët e familjes.

    Inspect këpucë çdo ditë, për të parandaluar misri dhe dëmtime të tjera të të cilave objekte të huaja në këpucë mund të udhëheqin, të grumbulluar, rreshtim të shqyer, etj.

    Çorape ose stockings ndryshojnë çdo ditë, të veshur vetëm të përshtatshme në madhësi, për të shmangur grupet e ngushta të gomës dhe çorape të drithërave.

    Këpucët duhet të jenë po aq të rehatshme sa të jetë e mundur, e lehtë për t'u ulur në këmbë, nuk mund të blini këpucë që dëshironi të zhbllokoni. Me një deformim të rëndësishëm të ndalimit, do të kërkohen këpucë ortopedike të bëra posaçërisht. Këpucët e rrugës nuk mund të vihen në një sandale të zbathur, sandale ose sandale, rripin e të cilëve kalon midis gishtërinjve, është kundërindikuar. Ju nuk mund të ecni zbathur, sidomos në sipërfaqet e nxehta.

    Në lëndimet, jodin, alkoolin, "mangan", "Zelenk" - ata kanë pronat e goditjes. Është më mirë për të trajtuar abrasions, shkurtimet me mjete të veçanta - Miramistin, klorhexidine, dioksidine, në raste ekstreme, 3% zgjidhje e peroksid hidrogjeni dhe të vendosë një fashë sterile.

    Është e pamundur të lëndosh lëkurën e këmbëve. Është e pamundur të përdorësh drogë dhe kimikate, zbutjen e misrit, hiqni bristën e misrit, bisturi dhe mjetet e tjera të prerjes. Është më mirë të përdorni shtuf ose këmbët për këmbët.

    Prijini thonjtë tuaj vetëm drejt, jo qoshet tjerrëse. Thonjtë e trashë nuk ulen, por për t'u përqëndruar. Nëse vizioni është i keq, është më mirë të përdoret ndihma e anëtarëve të familjes.

    Me lëkurë të thatë, këmbët nevojiten çdo ditë për të lubrifikuar me krem \u200b\u200byndyror (me përmbajtjen e buckthorn detit, vaj pjeshke), por boshllëqet e ndërthurura nuk mund të lubrifikohen. Ju gjithashtu mund të përdorni krem \u200b\u200bqë përmbajnë ure (balsam, qymyrgur, etj)

    Refuzoni pirjen e duhanit, pirja e duhanit mund të rrisë rrezikun e amputimit 2.5 herë.

    Dobësi për shkak të ushqimit të reduktuar

    Siguroni një të ushqyerit të plotë të pacientit. Kryerja e kontrollit mbi peshën e trupit (peshoni pacientin çdo ditë të tjera). Të ndihmojë pacientin kur lëviz (nëse është e nevojshme)

    Tolerancë e keqe e të ftohtit

    Ju nuk mund t'i ekspozoni këmbët me temperatura shumë të ulëta ose shumë të larta. Nëse këmbët janë ngrirjen, është më mirë të veshësh çorape, nuk mund të përdorësh vendet e ngrohjes. Uji në banjo duhet së pari të kontrollojë dorën dhe të sigurohet se nuk është shumë e nxehtë.

    Rreziku i rënies dhe lëndimit për shkak të dobësisë së muskujve

    Për të ndihmuar pacientin gjatë lëvizjes.

    Sigurimi i një lidhje emergjente me stafin mjekësor.

    Ulni shtratin në një nivel të ulët. Sigurohuni që ndriçimi në lagjen gjatë natës. Sigurimi i këmbësorëve të rrinë si një mbështetje shtesë kur lëviz. Siguroni një pacient me një anije dhe urinar.

    Lirimin e pasazheve dhe korridoreve. Sigurohuni që vendet e kërkuara janë bërë nga handrails.

    Motivim

    Siguroni energji sipas dietës numër 9.

    Për të normalizuar shkëmbimin e karbohidrateve.

    Sigurohuni që pacienti regjimi mjekësor dhe i sigurisë.

    Për të hequr stresin psiko-emocional, ankthin, vetë-diagnozën në kohë të Precomix.

    Kryeni një bisedë me pacientin për thelbin e sëmundjes së tij.

    Për pjesëmarrjen aktive të pacientit në trajtim.

    Siguroni kontroll mbi sheqerin e gjakut dhe urinës.

    Për të korrigjuar dozën e insulinës.

    Sigurimi i kujdesit higjienik të lëkurës.

    Për të parandaluar lidhjen e infeksioneve.

    Kryeni një pacient me rregullat e injektimit të insulinës.

    Për trajtimin e sëmundjes dhe parandalimin e komplikimeve në një fazë ambulatore.

    Monitoroni gjendjen dhe pamjen e pacientit (puls, presioni i gjakut, CHDD, gjendja e vetëdijes).

    Për zbulimin në kohë të komplikimeve dhe kujdesit emergjent për një shtet precanceus.

    Kryeni një bisedë me një pacient në temë - çfarë këpucë që veshin pacientë me një ndalesë diabetike.

    1. Seamlessness ose numri minimal i seams.

    2. Gjerësia e këpucëve nuk duhet të jetë më e vogël se gjerësia e këmbës.

    3. Vëllimi duhet të rregullohet duke përdorur litarët ose "velcro".

    4. Disprete e ngurtë e ngurtë me kodrina.

    5. Materiali i kulmes dhe rreshtit duhet të jetë elastik.

    6. Në këpucët duhet të ketë një vëllim shtesë për mundësinë e lidhjes së insoles ortopedike.

    7. Buzë e përparme e thembrës duhet të jetë në bollëk.

    8. Shtroni të trasha dhe të butë të paktën 1 cm të trasha.

    Kur blini dhe mbani këpucë, duhet të ndiqni rregullat e mëposhtme:

    1. Blerja e këpucëve mundësisht në pasdite - nga kjo kohë fryhet dhe mund të përcaktojë më saktë madhësinë

    2. Këpucët e foshnjave janë blerje më të mirë, të butë, të gjerë, të rehatshme dhe të mirë-ulur në këmbë, nga materialet natyrore. Nuk duhet të shkaktojë shqetësime në përshtatjen e parë, ndalesa nuk duhet të mblidhet.

    3. Nëse ndjeshmëria është zvogëluar, është më mirë të përdoret gjurmë për të përdorur gjurmën (për këtë vënë këmbën në një fletë letre të trashë ose kartoni, ata do të rrokullisen dhe të prerë imazhin). Një shtrojë e tillë duhet të futet në këpucë - nëse ajo bends në skajet, këpucët do të vënë presion dhe do të shkaktojë kullotje ose misri.

    4. Këpucë të qarta në mënyrë korrekte - paralelisht, dhe jo kryq.

    5. Asnjëherë mos vishni këpucët pa çorape.

    Vlerësimi i efikasitetit: pacienti shënon një përmirësim të ndjeshëm në gjendjen e përgjithshme; Tregoni njohuri për sëmundjen e tij, ndërlikimet dhe dietën e mundshme. Qëllimi është arritur.

    Përfundim: Përdorimi i njohurive teorike të kapitullit të parë, faktorët e rrezikut u zbuluan për paraqitjen e komplikimeve në diabet në grupmoshat e larta. Në shembullin e këtij pacienti, është demonstruar rëndësia e një ndërlikimi të tillë të frikshëm si një "ndalim diabetik", pasi ajo mund të çojë në paaftësi dhe rezultat fatal. Ky kurs tregon masat parandaluese të kësaj ndërlikimi dhe sa e rëndësishme është e rëndësishme roli i infermierëve në të.

    Përfundim

    Motra mjekësore e profilit diabetologjik është një motër mjekësore me njohuri dhe përvojë të avancuar në abuzim, trajnim, komunikim dhe konsultime të pacientëve me diabet mellitus, duke trajtuar këtë patologji dhe aftësi kërkimi shkencor. Ky përkufizim është marrë në bazë të përvojës klinike, përvojën e të nxënit me diabetin mellitus

    Qëllimi i formimit të pacientëve me diabet në parandalimin e ndërlikimeve është t'i ndihmojë ata të përkthejnë njohuritë teorike në aftësitë praktike që përbëjnë një plan të përzgjedhur individualisht. Në diabet, mikrocirkula përkeqësohet dhe kjo çon në komplikime të ndryshme.

    Parandalimi i "këmbës diabetike" është trajtimi i diabetit si një sëmundje e madhe. Është më mirë nëse niveli i sheqerit do të afrohet norma - jo më e lartë se 6.5 mmol / l, për këtë është e nevojshme që në mënyrë rigoroze të përputhet me dietën dhe rekomandimet e mjekut të ndjekur në drogë, vetëkontroll të shpeshtë të niveleve të glukozës në gjak . Është gjithashtu e nevojshme të marrësh pjesë në një mjek për të kontrolluar efektivitetin e trajtimit të kryer dhe, në rastin e nevojës, duke rishikuar dhe zëvendësuar drogën.

    Roli kryesor në parandalimin e ndërlikimeve të diabetit luhet gjithashtu duke ruajtur shëndetin e anijeve, e cila arrihet me kontroll mbi nivelin e presionit të gjakut - jo më të lartë se 130/80 mm. Rt. Art., Niveli i kolesterolit në gjak nuk është më i lartë se 4.5 mmol / l, refuzimi i plotë i pirjes së duhanit.

    Kujdesi për këmbët me diabet mellitus ndryshojnë nga masat e zakonshme higjienike në njerëz pa diabet. Këto rregulla marrin parasysh faktin se ndjeshmëria e ndalimit është zvogëluar në diabet, dhe çdo, madje edhe dëmet më të vogla, mund të çojë në pasoja serioze. Gjimnastikë për ndalim, masazh dhe vetë-masazh - do të ndihmojnë në uljen e dhimbjes, rivendosjen e ndjeshmërisë.

    Si rezultat i studimit, u zbulua se incidenca e SD është më e zakonshme:

    Në gratë e moshës 50 vjeç e lart;

    Në personat me arsim të përbashkët të përbashkët, të veçantë dhe të lartë;

    Në personat e ekspozuar ndaj një ngarkese neuro-emocionale në rritje;

    Në personat që përdorin një sasi të madhe të kripës së gatuar, sheqer që ka ushqim të tepruar;

    Në personat që preferojnë ushqim kryesisht kafshë, përdorimi i të cilit çon në mbipeshë.

    Rrethi i detyrave të infermieres, i cili përfshin përmbushjen e ndërhyrjeve të përshkruara dhe veprimeve të saj të pavarura, përcaktohet qartë me ligj. Të gjitha manipulimet e ekzekutuara reflektohen në dokumentacionin e infermierisë.

    Në këtë kurs, roli i një motre mjekësore u identifikua në përmirësimin e cilësisë së jetës së pacientëve me diabet mellitus dhe parandalimin e komplikimeve të mundshme.

    Duke studiuar ndikimin e kësaj sëmundjeje në organe dhe sisteme individuale të trupit, mund të konkludohet se diabeti është shkaktuar nga aftësi të kufizuara dhe vdekshmëria e lartë nga ndërlikimet e enëve të gjakut, të cilat përfshijnë infarktin e miokardit, goditjen e trurit, gjymtyrët më të ulëta, humbjen e vizionit dhe të veshkave - nefropati.

    Diagnoza e hershme dhe përshtatshmëria e trajtimit të kësaj sëmundjeje janë detyrat më të rëndësishme, meqë hiper-dhe hipoglikemia shërbejnë si një moment i lëshimit të shumë mekanizmave patologjik që promovojnë zhvillimin e komplikimeve të rënda vaskulare.

    Lista e literaturës së përdorur

    1. Balabolkin M.I. Endokrinologji m.: Mjekësi, 2008

    2. Balabolkin M.I. Diabeti. M.: Mjekësi, 2004.

    3. Balabolkin M.I., Gavrilyuk l.I. Doracak diagnostikues i endokrinologut. Kishchev, Mjekësi, 2004.

    4. Balabolkin M.I. Kushtet dhe perspektivat për luftimin e diabetit mellitus. Problemet e endokrinologjisë. M.: Mjekësi 2007.

    5. Balabolkin M.I. Diabekolologji. M.: Mjekësi, 2010.

    6. Brin vb Fiziologjia e njeriut në skemat dhe tabelat. - Rostov, .n / d: Mjekësia, 2009.

    7. Raporti i shtetit për gjendjen e shëndetit të popullsisë së rajonit Chelyabinsk në vitin 2012. - Chelyabinsk, 2013, 200 f.

    8. Santov I.I. Suntsov yu.i. Epidemiologjia e diabetit të varur nga insulina mellitus. Problemet e endokrinologjisë. M.: Eksmo, 2008.

    9. Dedov I.I., Suntsov yu.i. Epidemiologjia e diabetit të varur nga insulina: tutorial. - M.: Eksmo, 2008.

    10. Drzhevka I.A. Bazat e fiziologjisë metabolike dhe sistemit endokrin. - M.: Goeotar-mjaltë, 2004.

    11. Emorekaya e.a. Karakteristikat klinike dhe socio-higjienike të diabetit modern Mellitus 1 dhe 2 lloje: Tez. Doklk.4. Konferenca shkencore dhe praktike e mjekëve (Novosibirsk) më 20 - 21 prill 2004.- 142 - 148.

    12. Lisicin A.S. Bazat e higjienës dhe zrenave. -M.: Mjekësi, 2012.

    13. Okorokov A.n. Diagnoza e organeve të brendshme. -M. : Olma Press, 2012.

    ...

    Dokumente të ngjashme

      Karakteristikat e diabetit mellitus si një problem botëror. Studimi i klasifikimit dhe fazave të zhvillimit të sëmundjes. Karakteristikat e procesit të infermierisë me diabetin mellitus. Teknologjia e kujdesit të pacientit. Ndihmë proponiale në gjendje hipoglikemike.

      puna e kursit, shtoi 08/17/2015

      Ndihma e diferencuar nga personat e moshuar në zonën terapeutike. Përmbledhje e sëmundjeve të zakonshme në pacientët e moshuar. Parimet e farmakoterapisë dhe të ushqyerit racional në moshë të lartë. Shfaqja e osteoporozës. Diabeti.

      prezantimi, shtoi 11.02.2014

      Përkufizimi i njerëzve të moshës së moshuar dhe senave. Shqyrtimi i veçorive të trajtimit kirurgjik të hernies në grupmoshat. Vdekshmëria me operacionet e planifikuara; Shpeshtësia e sëmundjeve shoqëruese. Varësia e nivelit të vdekshmërisë nga mosha e pacientëve.

      prezantimi, shtoi 05.02.2015

      Sëmundjet e të moshuarve. Rregullat e të ushqyerit të pacientëve të moshuar. Parimet e përgjithshme të kujdesit për pacientët e lartë dhe senitikë. Karakteristikat e rrjedhës së sëmundjeve të organeve të ndryshme. Sigurimi i ngjarjeve personale të higjienës. Kontrolli i miratimit të barnave.

      prezantimi, shtoi 03/25/2015

      Studimi i efektit të çokollatës në përmbajtjen e sheqerit, niveli i kolesterolit total në gjak, pesha e trupit, presioni i gjakut, shkalla e zemrës. Analiza e rolit profesional të një infermiere në zbatimin e kujdesit infermieror për pacientët me diabet të tipit të dytë mellitus.

      teza, shtoi 06/16/2015

      Diabeti i sheqerit si një nga problemet globale të modernizmit. Marrja e mostrave të sëmundjeve të pacientëve me diabet mellitus për 2005-2007. Niveli i vetë-monitorimit në pacientët me diabet mellitus. Probabiliteti i zhvillimit të komplikimeve. Numri i kolesterolit në ushqim.

      puna e kursit, shtoi 11.03.2009

      Të ushqyerit e pacientëve të moshuar. Parimet e përgjithshme të kujdesit për pacientët e moshës senave. Pajtueshmëria me normat e etikës mjekësore dhe deontologjisë. Problemi i pagjumësisë. Kontrolli i marrjes së drogës. Sigurimi i ngjarjeve personale të higjienës. Parandalimi i lëndimeve.

      prezantimi, shtoi 04/20/2015

      Simptomat dhe rrjedha e diabetit, komplikimet e mundshme. Organizimi i ushtrimit fizik në fëmijët me SD. Mundësitë për zhvillimin e shteteve hypoglycemic. Të ushqyerit e një fëmije të sëmurë. Duke siguruar kujdesin e infermierisë në spitalin e degës somatike.

      teza, shtoi 01.08.2015

      Kujdesi për pleqëri, si bazë e shëndetit praktik. Karakteristikat e diabetit. Organizimi i punës së spitalit dhe kujdesit të infermierisë për fëmijët që vuajnë nga diabeti në departamentin somatik. Kategori të ndërhyrjes infermierore.

      puna e kursit, shtoi 07/10/2015

      Karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes në njerëzit e moshës së moshuar dhe të moshës. Metodat Parandalimi i lëndimeve dhe aksidenteve në pacientë të tillë. Parandalimi i komplikimeve në pacientët gënjeshtra. Përdorimi i aftësive komunikuese kur bashkëveprojnë me pacientin.

    Për grupin e patologjive metabolike kronike të karakterizuara nga përmbajtja në rritje e glukozës për shkak të prodhimit të insulinës së dëmtuar, i takon diabeti i sheqerit. Është diagnostikuar në çdo moshë, fëminore, të mesme, të moshuar. Diabeti në të moshuarit 60-65 vjeç është pothuajse 9% e të gjitha rasteve, dhe nga 75 përqindja e sëmundshmërisë rritet ndjeshëm në 23.

    Është e rëndësishme të dini! E re, e cila këshillohet nga mjekët endokrinologji Kontrolli i përhershëm i diabetit! Ju vetëm duhet çdo ditë ...

    Karakteristikat e diabetit në moshën e vjetër dhe shkaqet e saj

    Sipas specialistëve me përvojë, diabeti në të moshuarit ndodh në sfond:

    • reduktimin e produkteve dhe veprimeve të hormoneve për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën;
    • rënie në sintezën e insulinës;
    • uljen e ndjeshmërisë së indeve dhe strukturave në insulinë.

    Për shkak të ndjeshmërisë së dobët të qelizave të trupit në insulinë, në mungesë të trajtimit kompetent, po zhvillohet rezistenca e insulinës, e cila është e mbushur me paraqitjen e diabetit të tipit 2 në pacientët e moshuar. Veçanërisht të ndjeshëm ndaj zhvillimit të njerëzve të patologjisë me trashje.

    Diabeti dhe hedhje presioni do të mbeten në të kaluarën

    Diabeti është arsyeja për pothuajse 80% të të gjitha goditjeve dhe amputimeve. 7 nga 10 njerëz vdesin për shkak të bllokimit të arterieve të zemrës ose të trurit. Pothuajse në të gjitha rastet, shkaku i një fundi të tillë të tmerrshëm është një sheqer i lartë në gjak.

    Është e nevojshme për të hedhur poshtë sheqerin, përndryshe në asnjë mënyrë. Por kjo nuk e trajton vetë sëmundjen, por vetëm ndihmon për të luftuar me një pasojë, dhe jo me shkakun e sëmundjes.

    Mjekësia e vetme që rekomandohet zyrtarisht për trajtimin e diabetit dhe përdoret nga endokrinologët në punën e tyre - kjo është.

    Efektiviteti i drogës, i llogaritur sipas procedurës standarde (numri i pacientëve të rikuperuar në numrin e përgjithshëm të pacientëve në një grup prej 100 personash që kaluan kursin e trajtimit) arriti në:

    • Normalizimi i sheqerit - 95%
    • Eliminimi i venave tromboza - 70%
    • Eliminimi i zemrës së rëndë - 90%
    • Heqja e presionit të lartë - 92%
    • Botimi i gëzimit gjatë ditës, duke përmirësuar gjumin gjatë natës - 97%

    Prodhues nuk janë një organizatë tregtare dhe financohen me mbështetjen e shtetit. Prandaj, tani çdo banor ka mundësi.

    Për shkak të faktorëve të rëndë socio-ekonomik, pensionistët duhet të mundësohen irracionale, të preferuara nga produktet e kalorive të lartë, karbohidratet e dëmshme industriale dhe yndyra. Në një ushqim të tillë ka pak proteina dhe fibra diete që treten për një kohë të gjatë.

    Është e pamundur të injorohen dhe shoqërojnë sëmundjet kronike që personi i fituar gjatë gjithë jetës. Duke marrë drogë të caktuar për të luftuar sëmundjen, pacienti nuk mund të dyshonte se ata veprojnë negativisht në shkëmbimin e karbohidrateve. Drogat më të rrezikshme që çojnë në diabetin e tipit 2 në moshën e vjetër janë konsideruar:

    • steroid;
    • seri tiazide diuretike;
    • psikotropikët;
    • beta blockers.

    Për shkak të aktivitetit të kufizuar motorik, i cili mund të shkaktohet nga disa sëmundje, proceset patologjike ndodhin në sistemin e frymëmarrjes, muskuloskeletal, kardiovaskulare. Si rezultat, masa e muskujve bie, e cila shërben si një parakusht për fillimin e rezistencës ndaj insulinës.

    Një rol të rëndësishëm në shfaqjen e luajtjes së sëmundjes:

    • predispozitë e trashëguar;
    • trashje;
    • situata të vështira;
    • hypodinamia;
    • ushqim të dobët.

    Diabetikët në moshë të vjetër duhet të kujdesen për të dashurit.

    Nga një numër i madh i pensionistëve, vetëm njësitë janë një mënyrë jetese e shëndetshme dhe furnizim me energji elektrike. Prandaj, në vitet e vjetra, secili person rrezikon diabetin e sëmurë mellitus.

    E rëndësishme! Tipari kryesor i sëmundjes në të moshuarit është se gjysma më e madhe e viktimave të viktimave mungon plotësisht, e cila e komplikon diagnozën e sëmundjes.

    Por pas marrjes së ushqimit, përmbajtja e sheqerit në gjak ngrihet ndjeshëm. Kjo do të thotë se për të identifikuar patologjinë, treguesit duhet të kontrollohen jo vetëm në stomak bosh, por pas ngrënies.

    Simptomat dhe shenjat

    Shenjat e para të zhvillimit të diabetit në pacientët e moshuar janë të vështira për t'u identifikuar. Në shumicën e njerëzve, sëmundja zbulohet rastësisht kur ata ofrojnë për të dorëzuar në një kompleks me analiza të tjera të përbashkëta në trajtimin e çdo sëmundjeje kronike. Diabeti në të moshuarit shpesh vazhdojnë në një formë të vogël.

    Ankesat vijnë nga pacientët:

    • lodhja kronike;
    • letargji;
    • ndjenja e etjes (simptoma kryesore);
    • tendenca ndaj sëmundjeve të lehta;
    • plagë jo djegëse në lëkurë;
    • sëmundjet inflamatore;
    • trashje.

    Gjendja e pacientit po përkeqësohet dukshëm kundër sfondit të faktorëve të tillë të provokimit si:

    • eksitim, përvoja, situata stresuese;
    • patologji infektive;
    • kriza hipertensive;
    • sulmi në zemër ose goditje;
    • ishemi.

    Cili është rreziku i diabetit për një person të moshuar

    Në çdo moshë, diabeti i tipit 2 mellitus është shumë i rrezikshëm, por për të moshuarit e prekur është më e rrezikshmja. Në të njëjtën kohë, çrregullimet vaskulare janë shprehur qartë.

    Pacientët vuajnë nga:

    1. Macroangiopati, shkaku i të cilit qëndron në arteriosklerozën. Në të njëjtën kohë, zhvillimi progresiv i ishemisë, një tendencë për një sulm në zemër, humbjet vaskulare të organit kryesor të sistemit nervor.
    2. . Për diabetikët e moshës së vjetër, kjo sëmundje zhvillohet më herët se ajo e pacientëve të rinj. Pamjet bie, veshkat vuajnë ndjeshëm, microsudet e ekstremiteteve të ulëta janë të prekura.
    3. . Për shkak të një reduktimi të ndjeshëm të ndjeshmërisë, mikrookrakët janë formuar në këmbë, lëkura thahen, është lëkurë, humbet elasticitetin dhe elasticitetin, elastic lind. Forma e këmbës ndryshon. Në të ardhmen, duket se plagë jo shëruese dhe. Në rastet e nisur, kërkohet ndërhyrja operacionale, në të cilën gjymtyrët duhet të jenë amputate.
    4. (Vuajtjet e shumë nervave), në të cilën preket sistemi nervor. Ka një hidhërim në gjymtyrë, ndjenjën e zvarritjeve, mpirje të lëkurës, reduktimin e reflekseve dhe ndjeshmërisë.

    Njerëzit e moshuar shpesh vuajnë nga vetmia, unsteristët socialë, pafuqinë, ligjin e vështirë. Këto rrethana bëhen shkaku kryesor i çrregullimeve psiko-emocionale, shteti depresiv, anoreksi. Diabeti i sheqerit në pacientët e moshuar shpesh janë të ndërlikuara nga vështirësitë me memorizimin e shqetësuar nga përqendrimi i vëmendjes dhe problemeve të tjera me aktivitetin cerebral. Rreziku i zhvillimit të Alzheimer është në rritje. Shpesh, për pacientët e tillë, bëhet një detyrë e rëndësishme nuk është të trajtojë dhe të heqë qafe diabetin, por vëmendjen, kujdesin, kujdesin e përgjithshëm mjekësor që u ofrohet të tjerëve.

    Si të trajtoni SD në të moshuarit

    Për të filluar trajtimin, është e nevojshme të diagnostikoni sëmundjen dhe të kryeni një masë të studimeve shtesë mbi përqendrimin dhe urinën e glukozës në gjak. Përveç kësaj, acetoni përcaktohet në urinë, diagnostikon funksionet e veshkave. Pacienti është i drejtuar në inspektimin e okulikës, neuropatologut, vlerëson rrjedhjen e gjakut në gjymtyrët e poshtme dhe në tru.

    Diabeti në të moshuarit kërkojnë trajtim gjithëpërfshirës. Është e nevojshme të merren medikamentet e imazhit të sheqerit, të përmbahen në një dietë të veçantë, jo të përjashtuar terapi nga mjetet juridike popullore. Trajtimi i sëmundjes bazohet në disa pika referimi që ndihmojnë në afrimin e secilit pacient individualisht dhe për të siguruar ndihmë maksimale:

    • një tendencë për të komplikuar rrjedhën e sëmundjes;
    • Çrregullime kardiovaskulare;
    • komplikime diabetike;
    • aftësia për të kryer në mënyrë të pavarur recetat e mjekut.

    Trajtimi i Medicia

    Një numër i barnave janë zhvilluar për trajtimin e kësaj patologjie. Më shpesh, diabetikët më të vjetër janë të përshkruar:

    1. Sipas Mjekësisë numër një në trajtimin e njerëzve të moshuar nga diabeti i tipit 2. Mjekimi është përshkruar gjatë funksionimit normal të veshkave dhe mungesa e sëmundjeve që provokojnë agjërimin e oksigjenit të indeve dhe strukturave renale. Drogës ul sheqerin në gjak dhe ka një efekt të dobishëm në mirëqenien e diabetikëve.
    2. Thiazolidinions, përforcimi i ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës. Përgatitjet e kësaj serie nuk rekomandohen për sëmundjet renale dhe të zemrës.
    3. Mimetikë, injeksione nënlëkurore. Këto barna aktivizojnë reduktimin e peshës.
    4. Akarbossa, ilaçe që redukton përpunimin e karbohidrateve komplekse. Si rezultat, sheqeri hidhet në gjak në një vëllim më të vogël.

    Përveç kësaj, mjekët përshkruajnë një pacient të moshuar, duke përmirësuar ndjeshëm mirëqenien e tyre.

    Ushqimi i dietës dhe pajtueshmëria

    Dieta e saktë është një komponent integral i trajtimit të diabetit të tipit 2. Proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet që hyjnë në trup duhet të jenë të balancuara qartë. Me peshën normale të pacientit, shfaqet një tabelë me kalori të ulët. Në fazën e dekompensimit, rekomandohet një dietë hypercaulricium - lexohet.

    Specialistët këshillojnë të hanë 5-6 herë në ditë në pjesë të vogla, të cilat do të lejojnë nivelin e glukozës në gjak në përputhje me treguesit normalë. Kur diabeti i tipit 1, është kryer llogaritja e njësive të bukës, e cila është e nevojshme për të përcaktuar dozën e insulinës të administruar për çdo vakt (në një pritje nuk duhet të ketë më shumë se 6-7 xe).

    • parandalojnë obezitetin;
    • konsumoni ushqim deti, pasi ato kanë elemente minerale të vlefshme që kontribuojnë në prodhimin normal të insulinës;
    • për të përdorur jo më shumë se 10 g kripë kuzhinier në ditë;
    • refuzoni pije të qumështit të fermentuar me një përqindje të lartë të yndyrës, të tymosur, erëza, turshi, duke i dhënë preferencën më pak të ushqimit me vaj dhe më të dobishëm.

    Fizioterapi

    Kryerja efektive e terapisë ndihmon në ngarkimin e pacientëve të moshuar. Secili përcakton intensitetin e ngarkesës, duke pasur parasysh sëmundjet kronike dhe shoqëruese. Nuk është e nevojshme të vjedhë nga dyshemeja ose të kryejnë ushtrime komplekse si një gjimnast i ri.

    Diabetikët e moshuar fillojnë vetëm me hiking gjysmë ore. Në të ardhmen, vazhdoni me vetë ushtrimet fizike, të cilat:

    • rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës;
    • parandalimin e atherosclerosis;
    • presioni i gjakut në normale.

    Çdo pacient zgjedh llojin e duhur të stërvitjes në mënyrë që klasat jo vetëm të dobishme, por edhe të dorëzuara.

    Doktor i Shkencave Mjekësore, kreu i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovlev

    Për shumë vite kam mësuar problemin e diabetit. I frikshëm kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më të paaftë për shkak të diabetit.

    Unë kam një nxitim për të informuar lajmin e mirë - qendra shkencore endokrinologjike e RAM ka arritur të zhvillojë një ilaç plotësisht të shërueshëm të diabetit. Për momentin, efektiviteti i këtij droge po afrohet 98%.

    Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka arritur miratimin, e cila kompenson vlerën e madhe të drogës. Në Rusi, diabetiki deri më 19 mars (përfshirëse) mund të merrni atë - Vetëm 147 rubla!

    Edukimi fizik për diabetikët e moshuar do të duhet të shtyjë kur:

    • ketoacidoza;
    • angina;
    • dëmtimi i anijeve që thyen furnizimin me gjak në retinë;
    • dështimi i veshkave në formë kronike.

    Mjetet juridike popullore kundër diabetit të tipit 2 për të moshuarit

    Njerëzit në moshë të vjetër shpesh besohen nga mjekësia alternative, dhe me kënaqësi gëzojnë mjetet juridike popullore në luftën kundër sëmundjeve të ndryshme, duke përfshirë diabetin mellitus 1 dhe 2 lloje. Ekziston një koleksion bimor mjaft efektiv, i cili është përdorur për një kohë të gjatë. Para një trajtimi të tillë, kërkohet konsultimi i diabetologut, pasi përbërësit e bimëve në përbërje mund të dëmtojnë personin, nëse të paktën një prej tyre është kundërindikuar.

    Më poshtë janë 2 receta popullore nga trajtimi jo tradicional i CD-ve.

    Recetë e parë

    Selino dhe rrënjë luleradhiqe, leh Aspen, hithër dowomose, fasule (breza), gjeth i mulberries janë të grimcuar tërësisht dhe të përziera. 15 g phytosbolation shpërndahet në ujë të ftohtë të zier, insistojnë orë dhe vlim në një flakë të ngadaltë për 6-7 minuta. Drogës shëruese që rezulton transferohet në termos, duke pritur për 8-12 orë, filtër. Shtoni në lëngun që rezulton 50 pika të tringëllimë në veshët e rrënjëve, eleutherococcus dhe bordet hithër 15 pika.

    Merrni infuzion tre herë në ditë në një lugë të madhe për 1.5 muaj. Pastaj ndërpres, dhe nëse është e nevojshme, përsërisni kursin terapeutik.

    Recetë e dytë

    Tinkturë Topnambura është përgatitur si:

    • 60 g rrënjët e rrënjosura të tokës janë të nxitura në 1 litër ujë të ftohtë të zier;
    • lëngu është vënë në një flakë të vogël, sjell në një çiban dhe vlim 1 orë;
    • insistojnë për 3 orë.

    Pini një të katërtën e një filxhan tri herë në ditë.

    Eksploroni 2 receta popullore:

    Gjëja kryesore është të mbani mend se pacientët e moshuar, si të rinj, diabeti zhvillohet për shkak të stilit të jetesës së gabuar. Në mënyrë që të mos hasni një sëmundje në pleqëri, ju duhet të braktisni zakonet e këqija, të luani sport, të mbani qëndrimin e brendshëm me ngjyra të larta, për të ngrënë të balancuar dhe plotësisht, për të shmangur peshën e tepërt, duke kontrolluar në mënyrë sistematike presionin dhe sheqerin.

    Sigurohuni që të eksploroni! Mendoni për të marrë tableta dhe insulinë e vetmja mënyrë për të mbajtur nën kontroll sheqer? Jo e vërtetë! Ju mund të siguroheni që mund të filloni të përdorni ...