Periudhat kritike të embriogjenezës

Periudhat kritike janë vërejtur në fazat e ontogenezës, të karakterizuar nga shkalla më e lartë e zhvillimit të trupit, kur bëhet më e ndjeshme ndaj efekteve të dëmshme. Faktorë të jashtëm dhe të brendshëm në të cilat ndjeshmëria në këto periudha është veçanërisht e madhe, mund të përshpejtohet, të ngadalësohet ose të pezullojë zhvillimin e trupit.

Në vitin 1960, embrionologu p.g. Svetles ofroi një hipotezë të periudhave kritike. Ai ndryshoi tre grupe të ndikimeve mjedisore:

1 - Ndikimet e dëmshme që çojnë në vdekje ose patologji;

2 - Ndryshimi i efekteve që shkaktojnë devijime të natyrës jo-patologjike (morfë ose mutacion);

3 është një ndikim i natyrshëm i mediumit që siguron zhvillimin normal të trupit.

Këto efekte ndikojnë në stabilitetin pasues të trupit dhe zhvillimin e saj normal. Periudhat kritike të ontogenezës lidhen me zbatimin e programit gjenetik individual në periudha të ndryshme të ontogenesis duke aktivizuar funksionimin e gjeneve të caktuara. Brenda normës individuale të reagimit, mundësia e aklimatizimit të trupit, sigurohet përshtatja e saj me kushtet e mediumit.

Të gjitha periudhat kritike mund të ndahen në disa lloje.

1. Periudhat, kritike për të gjithë organizmin, kur efektet e dëmshme mund të çojnë në vdekjen e embrionit. Vdekja më e zakonshme e embrionit ndodh në fazat fillestare të embriogjenezës.

2. Periudhat kritike private - të ndryshme për çdo organ dhe pëlhurë.

3. Periudhat kritike për qelizën.

Në periudhat kritike të embriogjenezës, embrionit ose frutave bëhet shumë reaktive dhe labile në lidhje me veprimin e faktorëve. Anomalitë e zhvillimit lindin nga fakti se beteja e trupit me procese shkatërruese (funksioni rregullator i organeve dhe sistemeve të fetusit) në këto periudha mund të dobësohet. Shkaku i menjëhershëm i anomalisë mund të shërbejë ose të ndalojë zhvillimin e një sistemi të trupit në një periudhë kritike, ose shkelje të koordinimit në normën e përgjigjeve kompensuese të sistemeve të fetusit në zhvillim. Embrioni është në një fazë më të hershme të zhvillimit të saj, përgjigja ndaj veprimit të faktorit patogjenik është më ndryshe nga reagimi i sistemeve të një organizmi të rritur.

Në ontogenezën e një personi në periudha kritike:

1) fekondim;

2) Implantimi (7-8 dita e embriogjenezës);

3) Zhvillimi i kompleksit aksial të organeve dhe vendeve të mëparshme (3-8 javë);

4) Zhvillimi i trurit (15-20 javë);

5) formimin e sistemeve bazë të trupit, duke përfshirë seksual (20-24 javët);

6) lindje.

1.4.9. Efekti i faktorëve të mjedisit në embriogjenezën njerëzore

Çdo ndikim që shqetësimi i kursit normal të embriogjenezës mund të shkaktojë keqformime të embrionit. Përafërsisht gjysma e të gjitha embrioneve nuk jetojnë në lindje. Shumica e anomalive gjenden në fazat e hershme të zhvillimit. Embrionet e tilla nuk mund të futen në murin e mitrës. Embrionet e tjera janë të implantuara, por nuk mund të forcohen në muret e mitrës në mënyrë që shtatzënia të jetë e suksesshme. Pothuajse 90% e embrioneve, të ndërprera në moshë mujore, janë anormale. Zhvillimi i shumë mikrobeve të një personi është shkelur në fazat e hershme. Përafërsisht 5% e të gjithë fëmijëve të lindur kanë deformime të dukshme. Disa prej tyre nuk janë të rrezikshme për jetën, të tjerët janë devijime të rënda nga norma.

Vdekja e embrioneve në periudha të ndryshme të ontogenezës është e pabarabartë midis embrioneve të dyshemeve meshkuj dhe femra: aq më afër fillimit të shtatzënisë, aq më shumë midis mikrobeve të vdekura të meshkujve. Kjo është për shkak të faktit se në embriogjenezën ka më shumë embrione mashkullore se femra. Kështu, raporti i sasisë së embrioneve mashkullore dhe femërore në muajin e parë të shtatzënisë është 600: 100, dhe në muajin e 5-të - 140: 100. Nëse supozojmë se, mesatarisht, 1000 shtatzëni vdesin 300 fruta, vlera e vdekshmërisë intrauterine duket të jetë treguesit e mëposhtëm: në muajin e parë 112 embrioneve vdes, në 2-72, dhe pastaj treguesit janë reduktuar në izoluar. Kështu, për dy muajt e parë të shtatzënisë përbën rreth 2/3 e të gjitha rasteve të vdekjes së embrioneve.

Faktorët më të shpeshtë që shkelin rrjedhën normale të embriogjenezës janë mbinxehja e qelizave të vezëve, çrregullime metabolike në nënat, hipoksi, përmbajtja e gjakut të substancave toksike (për shembull, droga, substanca nikotike, nikotina, alkooli, etj.), Sidomos viral ) dhe Dr.

Faktorët që shkaktojnë anomalitë quhen teratogjene. Teratogjenet janë të vlefshme për disa periudha kritike. Për çdo organ, periudha kritike është koha e rritjes së saj dhe formimit të strukturave specifike. Organet e ndryshme kanë periudha të ndryshme kritike. Për shembull, zemra e një personi është formuar midis 3 dhe 4 javë. Truri dhe skeleti i një personi janë të ndjeshëm ndaj efekteve të dëmshme vazhdimisht, duke filluar me javën e tretë pas konceptimit deri në fund të shtatzënisë.

Ka shumë teraatogenezë që shkaktojnë mutacione gjene dhe kromozomale. Teratogjenet kanë ose një efekt të drejtpërdrejtë në ADN-në ose ndikimin indirekt përmes sistemeve të riprodhimit, riparimit, rekombinimit. Mutagnat e mjedisit në varësi të natyrës së tyre, është e zakonshme të ndahen në fizik, kimik dhe biologjik.

Për të mutagenam fizik Të gjitha llojet e rrezatimit jonizues, elementeve radioaktive, rrezatimit ultravjollcë, temperaturë tepër të lartë ose të ulët, etj ekspozimi fizik shkakton dëme në të gjitha qelizat, por rrezatimi më i ndjeshëm në procesin e ndarjes intensive. Më shumë të tjerë janë subjekt i veprimit të rrezatimit të qelizës së një organizmi ose tumori në zhvillim aktiv. Për shembull, fluorografi standarde, e kryer nga popullsia në mënyrë që të identifikojë tuberkulozi, nuk sjell dëm të prekshëm për një të rritur. Megjithatë, një rrezatim i tillë (ose x-ray, gjymtyrë x-rreze gjatë lëndimit, etj.), Të kryera në ditët e para pas fekondimit deri në implantimin e embrionit në muret e mitrës do të çojë në vdekjen e tij. Ugility nuk do, embrioni do të zhduket, dhe gruaja nuk mund të vërehet edhe shtatzënia.

Kimike mutagens - Oxidizers të forta dhe agjentë reduktues (nitratet, nitritet, etj.), Produktet e rafinimit të naftës, tretës organikë, droga (për shembull, imunosuppressants, dezinfektues, etj.). Për shembull, përdorimi i kininës mund të çojë në të shurdhër në fetus. Një qetësues shumë i dobët talidomid, i cili u përdor gjerësisht në vitet '60, mund të shkaktojë shëmti në të cilën kockat e gjata të gjymtyrëve ose mungojnë ose deformohen ndjeshëm, si rezultat i të cilit është formuar fëmija, duke ngjajtur fins e vulës. Mutagenam kimik përfshin disa shtesa ushqyese dhe komponime të tjera kimike.

Alkooli dhe pirja e duhanit kanë një efekt të rëndësishëm të dëmshëm në embrionin në zhvillim. Kur përdorni alkoolin në shumën prej më shumë se 50-85 g në ditë në fëmijët ka një vonesë në zhvillimin fizik dhe mendor. Në gratë - duhanpirësit me qëllim të keq (gërmimi 20 ose më shumë cigare në ditë) shpesh lindin fëmijë me një peshë më të vogël të trupit në krahasim me fëmijët e grave jo duhani. Pirja e duhanit zvogëlon ndjeshëm shumën dhe lëvizshmërinë e spermatozoos në fara në burra që pijnë duhan të paktën 4 cigare në ditë.

Shumë substanca të krijuara artificialisht të aplikuara në ekonominë kombëtare gjithashtu kanë një efekt teratogjen, sidomos pesticidet dhe lëndën organike që përmbajnë merkur.

Për të mutagenam biologjik Këto viruse (fruthi, hepatiti, influenca, rubeola), produktet metabolike dhe antigjenet e disa mikrobëve. Për shembull, në gratë që kanë lëvizur Rubella në të tretën e parë të shtatzënisë, fëmijët me katarakte, veset e zemrës dhe shurdhësi lindin në secilën prej 6 rasteve. Virusi i mëparshëm Rubella po godet një grua shtatzënë, aq më e madhe është rreziku që embrionja të vuajë. Veprimi teratogjen posedojnë spore më të thjeshta - Toxoplasm Gondi. Nëse nëna është e duruar me tokoplazmozë, atëherë tokoplazma nëpërmjet placentës mund të depërtojë në embrionin dhe të shkaktojë lezione të trurit dhe syve.

Një ndikim i madh në një embrion në zhvillim ka një shtet të shëndetit të nënës.

Proceset patologjike që ndodhin në trupin e nënës gjatë 7 ditëve të para pas fekondimit mund të çojë në shtatzëni ektopike (ektopike). Ky i fundit është 0.8-2.4 raste për 100 shtatzënitë e vdekura (rreth 6% të patologjisë gjinekologjike stacionare). Në 98-99% të rasteve, embrioni është bashkangjitur në tubin e mitrës. Format ovarian, të qafës së mitrës dhe të barkut të shtatzënisë janë të rralla. Vdekshmëria për shtatzëninë ektopike është rreth 7% e të gjitha vdekjeve të grave shtatzëna. Prania e shtatzënisë ektopike në histori është një shkak i shpeshtë i infertilitetit sekondar. Veprimi i faktorëve të ndryshëm patologjik në embriogjenezën e hershme të një personi mund të shkaktojë zellin e placentës dhe skidit të flluskës. Me efektin e vazhdueshëm të faktorëve të padëshiruar, shumë trupa të nuseacioneve janë të përfshira në formimin patologjik, para së gjithash - CNS, zemra, etj. Vetëm me 63 ditë të shtatzënisë, rreziku i zhvillimit të anomalive të embrionit fillon të ulet. Të gjitha faktet e mësipërme imponojnë detyrime të mëdha për prindërit e ardhshëm në drejtim të parandalimit të veprimeve në trupin e një gruaje shtatzënë të faktorëve të dëmshëm mjedisorë dhe stresit emocional, veçanërisht gjatë periudhës kur embrionja është në fazën e hershme të zhvillimit dhe gruaja nuk është di për shtatzëninë e tij.

Një nga arsyet për defekte kongjenitale mund të konsiderohet hypoxia. Ajo ngadalëson formimin e placentës, zhvillimin e embrionit dhe në disa raste çon në zhvillimin e defekteve kongjenitale dhe vdekjen e fetusit. Ushqimi i dëmtuar i nënës, një mungesë e elementeve gjurmë, të çojë në zhvillimin e veseve CNS, hydrocephalus, lakim kurrizor, defekte të zemrës etj.

Sëmundjet endokrine në një grua shtatzënë shpesh çojnë në aborte spontane ose çrregullime të diferencimit të organeve të fetusit, të cilat përcaktojnë vdekjen e lartë të fëmijërisë së hershme. Efekti teratogjene është provuar për diabetin mellitus.

Darësia e gjendjes shëndetësore të fëmijëve nga mosha e prindërve është e njohur. Për shembull, defektet kongjenitale të sistemeve musculoskeletal dhe të frymëmarrjes janë disi më shpesh të vërejtura në fëmijët e nënave të reja sesa fëmijët e nënave të moshës 22-35 vjeç. Nënat në moshën 35 vjeçare lindin më shumë fëmijë me veset e shumëfishta, duke përfshirë CNS. Është vërtetuar se paraqitja e fetusit të ndarjes së buzëve, hundës, ahondroplasia varet nga mosha e babait.

Devijime relativisht të shpeshta nga norma i referohen lindjes së binjakeve. Dalloni midis binjakëve të vetëm dhe premtues. Nëse ndarja e plotë e embrionit ndodhi në fazën e dy bastomereve ose në fazën e gastrës, atëherë binjakët normalë të një linje të vetme lindin nga një zygotes, duke pasur të njëjtën gjenotip, gjini dhe të ngjashme me njëri-tjetrin. Më pak shpesh vëren ndarjen e embrionit nuk është dy, por nga një numër më i madh i pjesëve (poliembrymy). Binjakët e divizionit formohen si rezultat i pjekjes së njëkohshme të dy ose më shumë vezëve dhe fekondim pothuajse të njëkohshëm. Nganjëherë binjakët e përfshirë janë lindur. Ata quhen siamesk në emër të vendit në Azinë Juglindore, ku dy vëllezër të brishtë kanë lindur në 1811. Binjakët gjithmonë e kanë kuptuar një mënyrë. Arsimi mund të ndodhë me ndarje të paplotë të embrionit dhe nga robëria e dy ose më shumë binjakëve të vetëm në fazat e hershme të zhvillimit. Ndonjëherë një nga binjakët është vetëm një shtojcë e një tjetri.

Anomalitë e zhvillimit njerëzor mund t'i atribuohen atavizmat - Manifestimi i shenjave të kafshëve të largëta të paraardhësve (fragmentimi i tepruar, ruajtja e bishtit, gjëndrat shtesë të qumështit, etj.).

Është e zakonshme të ndajë 4 lloje kryesore të keqformimeve kongjenitale:

1. Melformacioni është një defekt morfologjik i organit, pjesë e trupit, ose një pjesë e madhe e trupit si rezultat i një shkeljeje të brendshme të procesit të zhvillimit (faktorët gjenetikë).

2. Shpërndarja - defekt morfologjik i organit, pjesë e organit ose pjesë e madhe e trupit si rezultat i një pengese të jashtme ose ndonjë ndikimi në procesin e zhvillimit fillimisht normal (faktorët teratogjenë dhe shkelje të implantimit).

3. Deformimi - forma e dëmtuar, lloji ose pozita e pjesës së trupit për shkak të efekteve mekanike.

4. Dysplasia - një organizatë e shqetësuar e qelizave në indet dhe rezultati i tij morfologjik (procesi dhe pasoja e dyshisteogjenezës).

Çrregullimet e mëposhtme të morfogjenezës embrionale janë gjithashtu të lidhura me unfunksionale kongjenitale

Agenesia është një mungesë e plotë kongjenitale e një organi.

APLASIA - mungesa kongjenitale e një organi me ruajtjen e këmbëve të saj vaskulare.

Gapopia - Zhvendosja e organit me mungesë të masës ose madhësisë së saj me më shumë se 2 segmente, që ndryshojnë nga mesatarja për moshën e treguesve. Në të njëjtën kohë, hypoplasia e thjeshtë, në kontrast me dysplastic, nuk shoqërohet nga një shkelje e strukturës së trupit.

Hipertrofia (hyperplasia) është një rritje kongjenitale në masën dhe madhësinë e trupit për shkak të një rritjeje të shumës (hyperplasia) ose volumit (hipertrofi) të qelizave.

Macroomia (gjigantizmi) është një rritje e gjatësisë së trupit (ose organeve individuale).

Heterotopia është prania e qelizave ose indeve të një trupi në ato zona apo edhe në një organ tjetër, ku nuk duhet të jenë (ishujt e kërcit nga muri bronkial në mushkëri).

Heteroplasia - përçarje e diferencimit të qelizave brenda pëlhurës. Për shembull, zbulimi i qelizave epiteli të sheshtë epiteli në Divertikulën e Meckel.

Ektopia është vendndodhja e organit në një vend të pazakontë për të (për shembull, rregullimi i zemrës jashtë gjoksit).

Doubling ose një rritje në numrin e organeve ose pjesëve të tij: polidoctation - një rritje në numrin e gishtërinjve, poleplant - prania e disa shpretkë etj.

Atressia është mungesa e një kanali ose vrima natyrore (atresia e ezofagut, një furnizim me ujë Silviev, anus).

Stenoza është një ngushtim i kanalit ose vrimës.

Mospelation (fuzion) - organe ose binjakë të vetëm të bordit. Emri i veseve të këtij grupi fillon me "SYN" ose "SYM" Console: Syndoctile, SimpAllagism.

Shpenzimet - ruajtja në organin e strukturave embrionale.

Disçon - shkelje e zhvillimit të trupit ose strukturave të saj.

Fekondim

Dhe zhvillimin e vezës së frutave

Ontogjeneza

Pyetje

1. Fertilizimi dhe zhvillimi i vezës së fetusit

2. ontogenesis

3. Periudhat kritike të zhvillimit të embrionit dhe fetusit

Fertilizimi dhe zhvillimi i vezës së frutave

Pas ovulacionit, veza ra së pari në zgavrën e barkut; Dhe pastaj në tubin e mitrës, ku mund të ndodhë fekondimi i saj, në mënyrë që kjo të ndodhë, spermatozona duhet të depërtojë brenda qelizës gjenitale femërore, dhe kjo është një lloj fortese. Për të marrë atë, ju duhet të shkatërrojë pushimin e vezës. Mjetet e spermatozoideve - enzimat, ndarjen e substancave, nga të cilat është ndërtuar, një spermatozoid me të nuk mund të përballojë. Mund të kryejë të paktën katër qelizat gjenitale të burrave. Megjithatë, vetëm një prej tyre depërton në shkeljen rezultuese, pastaj ndryshimet komplekse fiziko-kimike ndodhin në shell vezë, dhe bëhet e pa drejta për spermatozoidet e tjera. Pas fekondimit në qelizë, dy cores janë të parët - vezë dhe spermatozoa, por, duke lëvizur drejt njëri-tjetrit, ata më në fund bashkohen: një germë e vetme e qelizave është formuar - zigote me një kariotip normal prej 46 kromozomesh për njerëzit.

Ontogjeneza

Që nga fekondimi Qelizat e vezëve fillojnë të parën nga tre periudhat e zhvillimit të brendshëm njerëzor: kjo periudhë quhet Blasneogenesis (blasts grek - sprout, germin). Ajo zgjat 15 ditë.

Customized nga Fringe, e cila nga brenda është e mbuluar me një pije nënë, i hipnotizuar nga një rrymë fluide në të, embrioni ngadalë i afrohet mitrës. 30 orë pas fekondimit, kryhet ndarja e parë (dërrmuese) e Zygota. Pastaj ndodh një ndarje në ditë.

Deri në ditën e 4-tëKur embrioni arrin mitrën, është një gungë e 8-12 qelizave. 3 ditët e mëposhtme germs lundron në një lëng, duke larë mukozën e mitrës. Këtu qelizat janë grimcuar më shpejt, dhe në mes të ditës së 6-të, embrioni përbëhet nga më shumë se qindra qeliza. Në këtë fazë, ai quhet morulë. Në sipërfaqen e saj, qelizat ndahen më shpejt dhe duken më të ndritshme. Ata formojnë një guaskë - trofoblast. Qelizat e errëta të errëta të vendosura nën Blues formojnë një embrion. -Embrisp.

Për temën e momentit kur germin merr në mitër, tashmë është përgatitur për pritjen e tij. Nën ndikimin e hormonit të trupit të verdhë të progesteronit, mukoza e saj e mukozës guxon 3-4 herë, ënjtje, bëhet e lirshme. Ai zhvillon shumë enë të tjera të gjakut, gjëndrat po rriten.

Në ditën e 7-të Pas fekondimit, embrioni ndryshon përsëri strukturën e saj. Tani nuk është më një bandë e qelizave, por një flluskë blastociste. Trofoblast formon sipërfaqen e saj, dhe embriloblast ndërrohen nga qendra e zgavrës flluskë në anën. Embrioni është i gatshëm të prezantojë në membranën mukoze të mitrës - për implantimin. Qelizat e tij sipërfaqësore fillojnë të nxjerrin në pah enzimat që e shkatërrojnë atë. Në trofoblast ka rritje, ata shpejt. Rritet dhe mbin në indet e mitrës. Enët e gjakut janë shkatërruar, dhe embrioni është i zhytur në shumë gjak. Tani është mediumi nga i cili do të tërheqë lëndë ushqyese dhe oksigjen derisa të formohet placenta. Duhen 40 orë për implantim.

Në ditët e ardhshme, dy flluska formohen në embrion - të gëzuar dhe amniotik (nga ajo do të ketë një flluskë frutash në të ardhmen). Në vendin e kontaktit të tyre ka një përplasje embrionale me dy shtresa. Kulmi i flluskës së verdhë është shtresa më e ulët (endoderma), dhe "fund" e amniotikut - sipërme (ectoderma). Deri në fund të javës së dytë, pjesa e prapme e embrionit është e trashë - organet aksiale fillojnë të vendosen në të. Gjatë kësaj periudhe, ushqimi i embrionit është autonom, për shkak të çantës së verdhëse - lloji yelot.

Nga dita e 16-të Periudha e dytë, ose në të vërtetë embrionale e zhvillimit intrauterine të një fëmije, i cili përfundon në javën e 13-të. Ndryshimet në embrion rriten ortekët, por pas një plani të qartë, këtu është një kronologji e shkurtër e ngjarjeve.

Gjatë javës së 3-të Një shtresë tjetër është formuar midis ECTO dhe Endoderma - Mesoderma. Këto tre germs gjethe-e-ecoderma, mesoderm dhe endoderma - në të ardhmen do të shkaktojnë geas embrionale, nga të cilat do të zhvillohen të gjitha pëlhurat dhe organet e fëmijëve. Deri në fund të javës, tubi nervor është i dukshëm në etoderma, dhe më poshtë, në mesoderm - një varg kurrizor. Një tub kardiak është hedhur në të njëjtën kohë, është formuar një kërcell - i rëndë (Allantois), i cili lidh embrionin me Chorion Vile - një guaskë embrier e formuar nga trofoblast. Përmes Allantois (skeleti i barkut) i nënshtrohen një anije flluskë - kjo të ushqyerit allantomik.

Në javën e 4-të Shumë organe dhe pëlhura bërthamore janë hedhur: zorrë primare, buds e veshkave, kockave dhe skeletit aksial, muskujt me shirita, qafë, sy, tiroide, gjëndër, faring, mëlçisë. Struktura e zemrës dhe tub nervor është e komplikuar, sidomos pjesa e përparme e trurit të ardhshëm.

Në javën e 5-të Gjatësia e embrionit është 7.5 mm. Në moshën 31-32 ditë, rutinat e duarve duken si fin. Është hedhur një ndër-septum i zemrës. Në të. Ju mund të përdorni kohë duke përdorur ultratinguj. Qartë shohin shkurtimet e zemrës. Kjo do të thotë se embrioni tashmë ka një sistem qarkullimi të gjakut. Organet e vizionit dhe dëgjimit po zhvillohen, janë formuar dënimet, shkeljet e gjuhës, mushkërive, pankreasit. Tubi i veshkave arrin një orë, dhe ureteralet e pasme të veshkave janë. Baccorobet e zjarrit ndodhin.

Java e 6-të Është fjala për fillimin e qarkullimit të gjakut në mëlçi.

Në ditën e 40-të Shfaqen luftëtarë të yndyrës.

NË për javën e 7-të Qëndroni qepallat, gishtat dhe djersën. Përfundon formimin e septumit interventrikular të zemrës. Fara dhe vezore janë shqiptuar.

NË fundi i javës së 8-të Embrioni është 3 ": 3.5 cm është tashmë qartë e dukshme për kokën, bustin, rrënjën e gjymtyrëve, syve, hundës dhe gojës. Në strukturën mikroskopike të fushës mund të përcaktohet, kush do të lindë - një djalë" ose nje vajze. Embrioni është në një flluskë amniotike të mbushur me ujërat inochetike.

Në muajin e 3-të Embrioni është i dalluar mirë nga lëvorja e hemisferave të mëdha të trurit. Deri në javën e 12-të Formimi i gjakut është formuar në palcën e eshtrave, leukocitet shfaqen në gjak, dhe deri në fund të kësaj jave - të dy hemoglobina, si një i rritur, po bëhet formimi i sistemeve të gjakut të grupit.

Nga java e 13-të E treta ose fetale (fetale), fillon periudha e zhvillimit intrauterine të fëmijës.

Deri në këtë kohë, përfundon periudha e organogjenezës së fetusit dhe formimit të placentës. Gandi është i rrethuar nga një ujës nxitës dhe tre predha placentare, dy prej të cilave janë fruta (amnion dhe chorion) dhe një - maternal - Degidual nga Shtresa funksionale e mukozës. Fruta Fetzent lidh formimin me kabllo - kordonin e kërthizës, në të cilën dy arterie dhe një venë kalojnë. Anijet janë të rrethuara nga një leckë specifike - një pelte warrtoni. Fuqia bëhet placental.

Uji akumulues është një medium kompleks biologjikisht aktiv i përfshirë në shkëmbimin midis nënës dhe frutave.

Ujërat përmbajnë proteina, hormone, enzime, elemente makro dhe gjurmë, karbohidrate dhe substanca të tjera. Deri në fund të shtatzënisë për të akumuluar ujërat e 1-1,5 litra. Shumë substanca që janë në ujërat e vajrave mund të ndikojnë në fruta.

Nga java e 14-të Fruta tashmë po lëviz, por nëna e këtyre lëvizjeve nuk e vëren.

Në 16 javë Masa e fetusit është rreth 120 g, dhe gjatësia e saj është 16 cm.

Ai është pothuajse i formuar me fytyrën e tij, lëkura është e hollë, por ende nuk ka fibër nënlëkurore. Që gjatë kësaj periudhe sistemi muskulor po zhvillohet intensivisht, aktiviteti motorik i fetusit rritet. Vërehen lëvizjet e dobëta të frymëmarrjes. Është vërtetuar gjithashtu se fruti është i moshës 16.5 javëNëse prekni buzët e tij, hapni dhe mbyll gojën, 18-javë fetal Në përgjigje të acarimit të gjuhës, vërehen lëvizjet fillestare të gjirit. Gjatë Javë 21-24 Reagimi i gjirit është plotësisht i formuar. Gruaja e lëvizjes së fëmijëve ndihet e parë në mes 16 dhe 20 javë. Deri në fund të muajit të 5-të Ju tashmë mund të llogarisni deri në 2000 lëvizje të fetusit në ditë. Gjatësia e saj në këtë kohë arrin 25 cm, dhe masa - 300 g. Mjeku tashmë mund të dëgjojë rrahjen e zemrës së fëmijës.

Lëkura e fetusit, duke filluar me kokën dhe fytyrën, është e mbuluar me flokët më të mirë (pestë). Në zorrë është formuar nga Mekonia (feces origjinale). Formimi i fibrave fluide nënlëkurore fillon.

Në fund të javës së 24-të Gjatësia e fetusit është tashmë rreth 30 cm, dhe masa e saj është përafërsisht 700. Organet e brendshme janë formuar aq shumë sa në rastin e lindjeve të parakohshme, një fëmijë i tillë mund të jetojë dhe zhvillohet në kushte të veçanta,

Në fund të javës së 28-të Shtatzënia Gjatësia e fetusit arrin 35 cm, dhe masa - 1000 g. Të gjithë trupi i tij është i mbuluar me një skuqje, kërcit e aurikëve janë shumë të butë, thonjtë nuk arrijnë në majë të gishtave. Lëkura e fetusit fillon të mbulohet me një lubrifikant të veçantë të përgjithshëm duke e mbrojtur atë nga kthimi (macerimi) dhe lehtëson kalimin e fetusit nga shtigjet e përgjithshme. Ai bëhet shumë aktiv, dhe nëna ndjen vazhdimisht lëvizjen e tij, pasi ajo ende flet rrjedhshëm në flluskë frutash. Pozita e fëmijës është ende e paqëndrueshme, kreu zakonisht drejtohet lart.

Deri në fund të javës së 32-të Fruta ka një gjatësi prej rreth 40 cm, dhe masa është 1600 g, në moshën 38 javë - rreth 45 cm dhe 2500 g.

Deri në javën e 40-të Fruti është mjaft i gatshëm për ekzistencë jashtë organizmit të nënës. Gjatësia e trupit të tij është një mesatare prej 50-51 cm, peshë - 3200-3400g. Tani fëmija zakonisht gjendet poshtë. Pozita e saj bëhet e qëndrueshme, pasi për shkak të madhësive të mëdha të trupit, nuk mund të lëvizë lirshëm në mitrën e nënës.

Periudhat kritike të embrionit dhe zhvillimit të fetusit

Zhvillimi intrauterine, duke filluar me fekondim, zgjat 266 ditë (ose 280 ditë nga dita e fundit e menstruacioneve të fundit) dhe ka dy periudha - embrionale dhe fetale,

1. Periudha embrionale

1) tre javët e fundit. Ajo karakterizohet nga transformimi i vezës në një embrion të vogël, i cili futet në mukozën e mitrës.

2) vazhdon deri në javën e 10-të të shtatzënisë. Shtrëngimi i qelizave germinale ndodh, migrimi i tyre dhe diferencimi në organe të ndryshme specifike. Në fund të javës së 8-të, strukturat kryesore të organeve janë të diferencuara, por zhvillimi funksional i organeve nuk është përfunduar - gjatë kësaj periudhe, mund të ndodhin veset e trashë.

2. Periudha e fetusit

Që nga 10 javë të shtatzënisë, mbizotërojnë proceset e rritjes. Pikat më të rëndësishme të kësaj periudhe: formimi i hundës, diferencimi i organeve gjenitale të jashtme dhe histogjeneza e CNS.

Në periudhën e fetusit, faktorët e dëmshëm nuk shkaktojnë formimin e defekteve morfologjike, por mund të shkaktojnë lloje të ndryshme të shkeljeve të reagimeve të sjelljes ose shkeljeve të zhvillimit mendor në periudhën postnatale.

Sipas periudhave kritike të zhvillimit, pikat e zhvillimit që karakterizohen nga një ngadalësim në rritjen e strukturave dhe rënie ndaj kuptimit minimal të informacionit të tepërt në sistemet biologjike që çojnë në formimin e një cilësie të re. Njohja e periudhave të zhvillimit kritik është baza për të kuptuar veprimin e mjedisit në ontogenezën dhe patogjenezën embripati, phtpati, duke përfshirë sëmundjet trashëgimore dhe keqformimet.

Alokoni në vijim Periudhat kritike të zhvillimit:

1. Për të gjithë trupin, faktorët e dëmshëm mund të çojnë në vdekjen e embrionit. Pra, sipas OBSH, 300 fruta nga 1000 shtatzëni vdesin gjatë shtatzënisë normale.

2. Periudhat kritike private - ekzistojnë në ontogjenezën e secilit trup, lidhet me një shtrirje të pakufizuar dhe ritmin e diferencimit të organeve dhe sistemeve.

3. Periudhat kritike të zhvillimit të qelizave si një sistem biologjik. Ka të dhëna për periudhat kritike të zhvillimit të organeleve të qelizave individuale.

l-th periudhë kritike nga 0 deri në 10 ditë - Nuk ka lidhje me organizmin e prindërve, embrionin ose vdes, ose zhvillohet (parimi i "të gjitha ose asgjë").

Periudha e 2-të kritike 10 ditë deri në 12 Javët janë formimi i organeve dhe sistemeve, karakterizohet shfaqja e defekteve të shumëfishta të zhvillimit. Vlera e efektit të faktorit të kundërt është vlera.

Periudha e 3-të kritike (brenda 2) 3-4 javë - Fillimi i formimit të placentës dhe korionit. Shkelja e zhvillimit të saj merr në pamjaftueshmëri placentare dhe si rezultat - për vdekjen e embrionit ose zhvillimin e hipotrofisë së fetusit.

Për mbrojtjen antenatale të fetusit, njohja e periudhave kritike të zhvillimit të saj është e rëndësishme kur ka një përqindje të lartë të vdekjes së embrioneve dhe dëmtimit të organeve dhe sistemeve individuale. Nën veprimin e faktorëve dëmtues në trup, ato organe dhe sisteme janë të prekur nga një grua shtatzënë, e cila në momentin e ekspozimit janë në diferencimin e përforcuar dhe metabolizmin në rritje. Në këtë drejtim, përsëritja e sistemeve nervore dhe kardiovaskulare janë veçanërisht të ndjeshme.

Ekzistojnë tri faza të zhvillimit intrauterine - periudha e parapagimit (3 javët e para), periudha e embriogjenezës (nga java e tretë deri në javën e 12-të), periudha e zhvillimit të fetusit (nga 4 muaj para lindjes.

Periudha e parë kritike e zhvillimit konsiderohet faza dhe implantimi para inflamës. Faza para-inflaming fillon me momentin e fekondimit dhe vazhdon deri në futjen e bletocysts në predha joshëse e mitrës. Implantimi njerëzor mesatarisht ndodh në ditën e 7-8 pas fekondimit.

Efekti i faktorëve dëmtues gjatë kësaj periudhe (rrezatimi, mbinxehja, hipoksi, etj.) Shkakton vdekjen më të lartë të embrioneve.

Periudha e dytë kritike është periudha e organogjenezës dhe placenturës - fillon nga momenti i vaskularizimit të Vorsin, i cili ndodh në javën e tretë dhe përfundon nga java e 12-13-të e zhvillimit intrauterine.

Efekti i faktorëve dëmtues gjatë kësaj periudhe shkakton formimin e trurit të dëmtuar, sistem kardiovaskular dhe organe të tjera.

Përveç periudhave kritike në shtatzëninë e hershme, V. I. Bodyazhina tërheq vëmendjen në afatet mesatare për zhvillimin intrauterine të fetusit, i cili gjithashtu mund të konsiderohet si një periudhë e veçantë kritike e zhvillimit. Në fruta në javën e 18-22-të të ontogenezës, ndryshimet cilësore në aktivitetin bioelektrik të trurit, reagimet refleks, hematopoiesis, produktet e hormoneve, të cilat po i afrohen strukturave dhe proceseve të tyre të natyrshme në trupin e të porsalindurit, respektohen.

Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, ka një rënie në ndjeshmërinë e fetusit ndaj efekteve të faktorëve dëmtues. Kjo është për shkak të maturimit dhe formimit të organeve esenciale dhe sistemeve - nervor, kardiovaskular, hematopoietik, etj, dhe për këtë arsye fruti fiton aftësinë për të dalluar përgjigjen e mjedisit.

Është vërtetuar se në procesin e embriogjenezës ndodh koha e ripening të sistemeve funksionale të fetusit në varësi të vlerës së tyre për zhvillimin e trupit në faza të ndryshme të periudhës intrauterine. Para së gjithash, sistemet dhe organet që janë të nevojshme për të siguruar qëndrueshmërinë e fetusit janë hedhur dhe diferencuar. Kjo pabarabartë e zhvillimit prenatal të fetusit bazohet në teorinë e gjenezës së sistemit të zhvilluar nga P. K. Anokhin. Sipas kësaj teorie, përbërësit e ndryshëm të çdo sistemi funksional jetësor, në varësi të kompleksitetit të organizatës së tyre, janë hedhur me shpejtësi të ndryshme, por deri në kohën që ata të gjithë dalin të jenë të pjekur dhe të fillojnë të funksionojnë si një e tërë. Një nga modelet kryesore të jetës së trupit është zhvillimi i vazhdueshëm dhe ndryshimi i sistemeve funksionale që i japin atij një përshtatje adekuate në faza të ndryshme të jetës pas lindjes.

Qendrat nervore janë grupuar dhe fillojnë të pjekin më herët se ato të hedhura dhe të pjekin substrate të brendshme.

Fakti që nëna e ardhshme duhet të kujdeset për veten është perceptuar si një e vërtetë e kapitalit. Por pak e dinë se gjatë shtatzënisë ka periudha kur rreziku i të gjitha llojeve të shëndetit me shëndet është dukshëm në rritje. Duke vëzhguar në "momentet kritike" në rritje, gruaja do të jetë në gjendje të "përparojë" në kohë dhe të shmangë problemet e panevojshme.

Shtatzënia zgjat 9 kalendar ose 10 muaj obstetrikë (kohëzgjatja e saj mesatare është 280 ditë nga dita e parë e menstruacioneve të fundit për lindjen e fëmijës). Gjatë kësaj kohe, ekziston një proces kompleks për kthimin e vezës së fekonduar në një frut të pjekur të aftë për vetë ekzistencë jashtë mitrës. Për 9 muaj ka një ndarje të shpejtë të qelizave, formimin e organeve dhe pëlhurave të fetusit, ripening e sistemeve funksionale, krijimin e komunikimit midis tyre, për shkak të së cilës i porsalinduri mund të përshtatet me mjedisin e jashtëm, të jetojë i pavarur , të ndara nga jeta e nënës.

Është e vështirë për të mbivlerësuar rolin e çdo periudhe të jetës intrauterine fetuse. Por gjatë shtatzënisë ekzistojnë disa afate kritike, kur rreziku i ndërprerjes spontane (abort ose lindje e parakohshme), shfaqja e komplikimeve të rrjedhës së shtatzënisë, anomalitë e zhvillimit të embrionit dhe fetusit. Bëhet fjalë për këto afate dhe do të jetë fjalim.

Periudhat e mëposhtme të zhvillimit të fetusit dallohen gjatë shtatzënisë:

pre-planifikimi (nga momenti i fekondimit të qelizës së vezës me spermatozoom në futjen e një veze të fekonduar në mukozën e mitrës);

implantim (bashkëngjitur një vezë të fekonduar në mur të mitrës);

organogjeneza dhe placentimi (periudha e formimit të të gjitha organeve dhe pëlhurave të fetusit, si dhe placenta);

periudha e frutave e rritjes dhe zhvillimit të organeve dhe indeve të formuara.

Periudhë përgatitore

Normalisht, 12-14 ditë para se të ndodhë menstruacioni i pritur, ndodh ovulimi, domethënë qeliza e vezës që ka arritur një madhësi të madhe del nga vezorja, shkon në tubin e mitrës, ku ndodh fekondimi. Prej këtij momenti vjen shtatzënia. Veza e fekonduar vazhdon rrugën e saj në tubin e mitrës për 4 ditë në drejtim të mitrës, i cili kontribuon në:

reduktimi i muskujve të lëmuar të murit të tubit të mitrës. Këto reduktime në normën ndodhin në drejtimin e njëanshëm - drejt zgavrës së mitrës nga fundi i tubit që përballet me zgavrën e barkut;

mocioni i cilit i mukozës, i cili nga brenda mbulon tubin e mitrës. Ajo vjen për të lëvizur lëngun në tub, dhe me rrymën e këtij lëngu, veza e fekonduar bie në mitër;

relaksimi i sphincter (muskul rrethore) në fushën e përbërësve të tubave të mitrës me mitrën. Ky sfinkter është projektuar për të parandaluar vezë të fekonduar në mitër në zgavrën e mitrës, para se mitra të jetë gati për një vezë të fekonduar.

Lëvizja e vezëve në tubin e mitrës ndodh nën ndikimin e hormoneve seksuale femërore të estrogjenit dhe progesteronit. Progesteroni - një hormon i shtatzënisë, i cili në periudhën e hershme të shtatzënisë prodhohet në vezore (në vendin e folikulit të shpërthimit, formohet një trup i verdhë, i cili prodhon në sasi të mëdha këtë hormon dhe kontribuon në ofensivën dhe mirëmbajtjen e shtatzënisë ). Nëse progesteroni nuk është prodhuar mjaft, vezët nga tubi fallopian do të bien në zgavrën e mitrës. Me një peristals në rritje të tubit të mitrës, veza e fekonduar do të bjerë në zgavrën e mitrës më herët se sa mund të përfshihet në mukozën, si rezultat i të cilit qeliza e vezës mund të vdesë. Meqenëse shtatzënia nuk do të ndodhë, nuk do të ketë vonesë në menstruacionet e ardhshme, shtatzënia nuk diagnostikohet, e panjohur. Periudha e promovimit të vezës së fekonduar në tubin e mitrës konsiderohet periudha e parë kritike e shtatzënisë (nga 12-14 deri në 10-8 ditë para fillimit të menstruacioneve të ardhshme). Si rezultat i shkeljes së mekanizmave kompleks për rregullimin e funksionimit të tubit të mitrës, qeliza e vezëve pas fekondimit mund të thyhet edhe në murin e tubit (shtatzënia ektopike).

Periudha e implantimit

Kjo periudhë kalon edhe para menstruacioneve të supozuara, më së shpeshti kur gruaja gjithashtu nuk dyshon për shtatzëninë e tij. Gjetja në zgavrën e mitrës, embrioni tashmë përbëhet nga 16-32 qeliza, por nuk është ngulitur menjëherë në mukozën, dhe është në një gjendje të lirë brenda dy ditëve. Këto dy ditë nga data e hyrjes në një vezë të fekonduar në zgavrën e mitrës para se të jetë e lidhur me murin e mitrës përbëjnë periudhën e implantimit. Vendi i zbatimit varet nga një numër rrethanash, megjithatë, më shpesh është mur i mëparshëm ose i pasmë i mitrës.

Ushqimi i vezës së frutave gjatë kësaj periudhe ndodh për shkak të shpërbërjes lokale të mukozës së mitrës me ndihmën e enzimave të sekretuara nga një vezë frutash. Pas 2 ditësh, veza e frutave futet në mukozën, e cila përmban në numër të madh enzima, glikogjen, yndyrna, elementë gjurmë, antitrupa mbrojtëse dhe substanca të tjera biologjikisht biologjikisht të nevojshme për rritjen e mëtejshme të embrionit.

Periudha e dytë kritike e shtatzënisë është implantimi, domethënë, lidhja e një veze të fetusit në mur të mitrës. Nëse implantimi dështon, shtatzënia është e përfunduar nën menstruacionin e maskës (në fakt, kjo nuk është një dështim i diagnostikuar në kushte shumë të vogla). Meqë nuk ka latente të menstruacioneve. Kjo grua as nuk nënkupton për shtatzëninë e saj.

Faktorët hormonalë kanë një ndikim të madh në procesin e implantimit: përqendrimi i hormoneve të tilla si progesteroni, estrogjene, prolaktin (hormon i gjëndrës së hipofizës, që ndodhet në tru). glukokortikoidet (hormonet e veshkave), etj.

Përgatitja e mukozës së mitrës së mitrës në implantim është me rëndësi të madhe, gatishmëria e saj është të marrësh një vezë frutash. Pas aborteve, scraping, të zgjatur të spiraleve intrauterine, infeksione, proceset inflamatore mund të thyejnë aparatin endometrial të receptorit (duke e perceptuar), domethënë qelizat e ndjeshme ndaj hormoneve të vendosura në mukozën e mitrës reagojnë gabimisht ndaj hormoneve, për shkak të të cilave mukoza Membrana nuk është e mjaftueshme për të përgatitur shtatzëninë e ardhshme.

Nëse veza e frutave nuk është mjaft aktive, nuk ka alokuar numrin e dëshiruar të enzimeve që shkatërrojnë, mukozë, mund të futet në muret e mitrës në segmentin e poshtëm ose në qafën e mitrës, duke rezultuar në një shtatzëni ose një placentë jonormale ( Placenta përputhet me daljen nga mitra është pjesërisht ose tërësisht).

Prania e Battleships (Synechs) në zgavrën e mitrës pas proceseve inflamatore, scraping, si dhe Momas, gjithashtu mund të parandalojë implantimin normal.

Secila embrioniste kryesisht dhe në zhvillim nga organi ka periudhat kritike të ndjeshmërisë, kur veprimi i faktorëve të ndryshëm shkelin selektivisht organogjenezën. Pra, për trurin, kritika është dita 23-28, dita e 30-42, dita e 45-të, muaji i pestë i jetës intrauterine; Për lente të syrit - dita e 23-45-të, për gjymtyrët - 28-56 ditë, për sistemin kardiovaskular - 23-51 ditë të zhvillimit intrauterine (në këtë rast, ditët llogariten nga konceptimi)

Organogjeneza dhe placenta

Cila duhet të jetë arsyeja për ankthin?

Nëse efekti i faktorëve të padëshiruar në afatet kritike çoi në kërcënimin e abortit, gratë ankohen për dhimbjen në pjesën e poshtme të barkut, në pjesën e poshtme të back-tërheqjes ose të grapple. Dhimbjet mund të shoqërohen nga shitore gjakderdhje nga trakti i seksit. Simptoma të tilla nuk mund të mbeten pa vëmendjen e duhur, sepse Pas tyre, gjakderdhje masive mund të ndodhë për shkak të abortit të paplotë spontan, në të cilin shtatzënia nuk mund të shpëtohet.

Është shumë e rëndësishme në simptomat e para të një gabimi kërcënues menjëherë të kthehet në gjinekolog, të kalojnë në kërkimin e nevojshëm, duke përfshirë inspektimin në karrige, ultratinguj, teste të gjakut hormonal mbi hormonet e seksit femëror, hormonet e seksit të meshkujve, hormonet tiroide.

Kjo periudhë vazhdon nga momenti i futjes së vezës së frutave në mukozën e mitrës në 10-12 javë të shtatzënisë, kur të gjitha organet dhe pëlhura të fetusit janë formuar plotësisht, si dhe placenta. Placenta është një vend i fëmijëve - një lidhje midis frutave dhe organizmit të prindërve, me ndihmën e të cilës ndodhin proceset ushqimore, metabolizmin dhe frymëmarrjen e fetusit në barkun e nënës. Kjo është një periudhë shumë e përgjegjshme e jetës intrauterine, sepse Në këtë kohë ka një shtrirje të të gjitha organeve dhe indeve të fetusit. Tashmë në ditën e 7 pas fekondimit të qelizës së vezës, trupi i nënës merr një sinjal të shtatzënisë për shkak të hormoneve - gonadotropin Chorionic (XG), i cili është lëshuar nga një vezë frutash. XG, nga ana tjetër, mban zhvillimin e një trupi të verdhë në vezore. Trupi i verdhë thekson progesteronin dhe estrogjenët në një shumë të mjaftueshme për të ruajtur shtatzëninë. Në fazën fillestare të shtatzënisë, para formimit të placentës, trupi i verdhë merr funksionin e mbështetjes hormonale për shtatzëninë, dhe nëse për një arsye ose një tjetër trupi i verdhë punon në mënyrë defektive, atëherë kërcënimi i abortit, abortit ose shtatzënisë së pandarë mund të ndodhë.

E gjithë periudha e organogenezës dhe e vendeve është gjithashtu një periudhë kritike e jetës intrauterine të fetusit, që nga Fruti është shumë i ndjeshëm ndaj efektit të dëmshëm mjedisor, veçanërisht në 3-6 javët e para të organogjenezës. Kjo periudhë kritike e zhvillimit të shtatzënisë është veçanërisht e rëndësishme, sepse Nën ndikimin e faktorëve të pafavorshëm mjedisor, embrioni mund të vdesë ose mund të ketë anomali të zhvillimit.

Në këto periudha, ndikimi i faktorëve të embrionit të mjedisit është veçanërisht i rrezikshëm, duke përfshirë:

fizike (rrezatimi jonizues, ndikimet mekanike); Kjo mund të jetë një veprim i rrezatimit jonizues, për shembull, nën një katastrofë teknike në objektet atomike, efektet mekanike në formën e vibrimeve dhe kështu me radhë. në industritë përkatëse ose në kohën e trajnimit sportiv;

kimike: fenolët, oksidi i azotit, pesticidet, metalet e rënda, etj. - Këto substanca mund të hyjnë në trupin e shtatzënisë, nëse funksionon në industrinë përkatëse ose gjatë riparimit në dhomën ku një grua është e gjatë. Substancat kimike përfshijnë nikotinën, alkoolin, disa ilaçe. Për shembull, përdoret për të trajtuar sëmundjet onkologjike, etj;

biologjike (për shembull, herpes virus, citomegalovirus, rubeola virus, etj).

Duhet të theksohet se në periudhat kritike, efektet e dëmshme çojnë në pasojat më të rënda - vdekjen e embrionit ose formimin e defekteve të trashë.

Sipas studiuesve francezë, nëse një grua shtatzënë u përball me një citomegalovirus - një agjent shkaktar që shkakton një sëmundje që në të rriturit mund të vazhdojë si një arz banal gjatë shtatzënisë (e cila është e dukshme në studimin e gjakut në imunoglobulina në CMV), veçanërisht në kohën e hershme , atëherë 1/3 raste mund të lindin keqformime të fetusit. Nëse tashmë është infektuar para shtatzënisë, trupi përfshin mekanizma mbrojtës për luftimin e virusit, dhe kjo probabilitet reduktohet në 1%. E njëjta gjë mund të thuhet për virusin e një herpe të thjeshta.

Një rrezik i veçantë përfaqëson virusin e rubeolës kur infektohet me ta në periudhat e hershme të shtatzënisë. Në këtë rast rekomandohet një ndërprerje artificiale e shtatzënisë, sepse Lartë rreziku i lindjes së fëmijës me keqformime të tilla, si një mjedis microftralmia - Zvogëlimi i syve, Microcephaly - një zverkë serioze e zhvillimit të trurit, shurdhimit, defekteve të zemrës kongjenitale etj.

Nga komponimet kimike, plumbi, zhiva, benzeni, nikotina, oksidet e karbonit dhe substancat e tjera që mund të shkaktojnë keqformime të zhvillimit janë veçanërisht të prekur negativisht.

Disa barna janë veçanërisht kundërindikuar gjatë shtatzënisë (për shembull, antibiotikë antitusor); Nëse ata u pranuan, atëherë rekomandohet aborti i shtatzënisë në fazat e hershme. Kur merr disa ilaçe, konsultimi i gjenetikës, vëzhgimi i kujdesshëm gjatë shtatzënisë për shtetin e embrionit dhe fetusit (ultrazërit, testit të gjakut në gonadotropin chorionic, alfa-fetoprotein, estriol, të cilat lejojnë të dyshojnë praninë e malformimeve të zhvillimit të fetusit - analiza është kryer në 16-20 javë të shtatzënisë).

Gratë që punojnë në prodhimin kimik gjatë shtatzënisë duhet të përkthehen në punëtori të tjera, më pak të rrezikshme. Sa i përket ndikimit të rrezatimit, nëse ndikon në gruan para implantimit të embrionit (në periudhën fondonacionale), në 2/3 raste, embrioni vdes. Gjatë organogjenezës dhe placentations, shpesh ndodhin keqformime ose vdekja intrauterine e embrionit ose fetusit ndodh.

Në 7-8 javë të shtatzënisë, zakonisht fillon zhvillimi i kundërt i një trupi të verdhë në vezore zakonisht fillon: figurativisht, vezoret transmetohen nga Chorion (placenta e ardhshme) funksioni i mbështetjes hormonale për shtatzëni, dhe nëse nuk është zhvilluar Mjaft, nuk është aktive, atëherë lind kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë.

7-8 javë janë gjithashtu një periudhë kritike për zhvillimin e shtatzënisë. Shumë shpesh, abortizimi, shtatzënia e pazhvilluar ose kërcënimi i abortit (gjakderdhja e traktit seksual, dhimbja në fund të barkut dhe belit) shfaqen në këtë kohë. Nëse kjo ndodhi, gruaja ka nevojë për hospitalizim. Në spital përdorin droga të ndryshme që do të ndihmojnë në kursimin e shtatzënisë, nëse është e mundur.

Pra, siç e kemi parë, tremujori i parë i shtatzënisë pothuajse plotësisht përbëhet nga periudha kritike, kështu që në këtë kohë është veçanërisht e rëndësishme:

nëse është e mundur, eliminoni ndikimin negativ të prodhimit të dëmshëm;

të ndryshojë kompleksin e ushtrimeve fizike në workouts aktive në periudhën para shtatzënisë, shtyn klasa me sport ekstrem për periudhën pas lindjes;

sjellin kohë të mjaftueshme në ajër të pastër;

një sasi të mjaftueshme kohore (8 -10 orë) për t'u kushtuar gjumit;

mos merrni pjesë aktive në riparimin e lokaleve;

braktisni zakonet e këqija, veçanërisht të tilla si pirja e alkoolit, drogës, pirja e duhanit.

Frekuencë

Nga 12 javë të shtatzënisë fillon periudhën e fetusit të jetës intrauterine të fetusit, i cili zgjat deri në 40 javë. Në këtë kohë, frutat tashmë janë formuar plotësisht, por fizikisht të paprekur.

Datat e shtatzënisë 13, 20-24 dhe 28 javë janë kritike për pacientët me hyperagratenia - rritja e përmbajtjes së hormoneve seksuale të meshkujve - për shkak të fillimit të prodhimit të hormoneve fetale. Në këtë kohë, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e hormoneve dhe të rregulloni dozën e barnave që janë caktuar për të zvogëluar numrin e hormoneve gjenitale mashkullore (dexamet3on, methip-ed etj.). Në të njëjtën kohë, mjeku monitoron gjendjen e qafës së mitrës, pasi rritja e numrit të hormoneve gjenitale mashkullore mund të çojë në zbulimin e saj të parakohshëm.

Në 13 javë të shtatzënisë, femra mashkull fillon të prodhojë testosteronin e vet - një hormon seksual mashkullor, në 20- 24 javë, prodhimi i kortizolit dhe hormoneve seksuale mashkullore fillon leh fetale fetale, me rezultatin që një grua me hyperandrogjen mund të jetë Rritja tjetër e hormoneve seksuale mashkullore, e cila do të çojë në abort të shtatzënisë.

Në 28 javë, hipofia e fetusit fillon të sintetizojë hormon, duke stimuluar punën e gjëndrave të veshkave. - - hormon adrenocorticotropic, duke rezultuar në zhvillimin e hormoneve gjenitale mashkullore, të cilat gjithashtu mund të çojnë në ndërprerjen e shtatzënisë. Nëse është e nevojshme, në këtë periudhë, mjeku do të rregullojë dozën e drogës.

Pra, efekti i faktorëve të padëshiruar në periudhat kritike të shtatzënisë mund të çojë në pasojat më të pafavorshme. Prandaj, një grua në vazhdimin e kohës së kohës së pritjes së fëmijës, dhe sidomos në periudhat kritike, është e nevojshme për të shmangur veprimin e faktorëve të padëshiruar dhe për të parë një mjek me ndonjë "mosfunksionim". Unë do të doja të këshilloja nënat e ardhshme për të ruajtur veten, veçanërisht pasi që shtatzënia zgjat vetëm 9 muaj, dhe shëndeti dhe jeta e fëmijës suaj varen nga rrjedha e saj.

Kritikëtkie_periody_beremennosti.txt · Ndryshimet e fundit: 2014/11/28 00:16 (ndryshimi i jashtëm)

Pra, të gjithë procesin e formimit të një sistemi funksional nënë - një placentë - fruti ndodh në mënyrë të pabarabartë. Është e mundur të dallosh periudhat e ndjeshmërisë më të madhe të qelizave në zhvillim të embrionit (gjatë periudhës së prechanges) dhe embrionit (gjatë embriogjenezës).

Shënimet e para të periudhave të tilla të mjekut austriak Norman Gregg (1944) dhe embiologu rus P. G. Svetlov (1960) u vunë re. Ideja kryesore e inkorporuar në teorinë e kësaj teorie është se çdo fazë e zhvillimit të embrionit në përgjithësi dhe organeve të saj individuale fillon me një periudhë relativisht të shkurtër të ristrukturimit me cilësi të lartë. Ky proces i rregullimit të cilësisë së lartë shoqërohet me vendosmëri, përhapje dhe diferencimin e qelizave. Është në këtë kohë që efekti më i madh dëmtues i shumë faktorëve të dëmshëm (të tilla si rrezatimi me rreze X, droga, etj.) Për zhvillimin e fetusit.

Periudhat e mëposhtme janë alokuar.

1. Në Predez - Spermogjeneza dhe Evogjeneza (Meyosis).

2. Në embriogjenezën:

a) fekondim;

b) blastocysts i implantimit;

c) zhvillimin e primareve kryesore të organeve dhe formimin e placentës (3-8 javën e zhvillimit);

d) një periudhë rritjeje të shtuar të trurit (15-20 javë);

e) formimin e sistemeve kryesore funksionale të organizmit dhe diferencimin e aparatit seksual (20-24 javë);

e) periudhën e fetusit (periudha e rritjes së forcuar të fetusit);

g) lindjen.

3. Në periudhën postnatale:

a) një periudhë të porsalindur (deri në një vit);

b) Periudha personale (nga 7-8 deri në 17-18 vjeç).

Duhet të theksohen faktorët e mëposhtëm të pafavorshëm, të papranueshëm në periudhat kritike të zhvillimit: kimikate (veçanërisht droga industriale dhe të fuqishme), rrezatimi jonizues, hypoxia, mungesa e ushqyesve, alkoolit, substancave narkotike, viruseve etj.

Edhe në temën e periudhave kritike të zhvillimit të embrionit dhe fetusit:

1. Zhvillimi i sëmundjes infektive në kohë (periudhat e sëmundjes)
2. Ushtrimi në periudha para dhe postoperative në pacientët gjinekologjik Periudha paraoperative
3. Gіpoksiya fetal që asfqіya është e shtrenjtë sapo. Gіpoksiya puta
4. Çështjet e diskutueshme të përdorimit të sistemeve të parashikimit perinatal. Momentet kryesore kritike të sistemit të parashikimit perinatal
5. Programi i zhvillimit evolucionar të Mendjes Universale ka një program të zhvillimit evolucionar që është hedhur në mendjen tonë në nivelin nënndërgjegjeshëm.