Енциклопедія 

Становище плоду матці перед пологами. Становище дитини перед пологами. Як визначити передлежання плода з ворушіння

Активність плода починає проявлятися вже на початку третього триместру вагітності. Рухи є ознакою його життя, часто дитина перед пологами стає менш рухливою. Раніше він рухався енергійно, штовхався ніжками, тепер більше крутиться. Ворушіння змінюють характер.

Активність плоду

Наприкінці третього триместру плід повністю розвинений, реагує світ, чує. Якщо прикластися вухом до живота матері, чути биття невеликого серця. Згодом місця у плодовому міхурі стає мало, кількість ворушінь зменшується, штовхальні рухи змінюються обертаннями. Малюк перебуває «на старті», повільно прямуючи до шийки матки. Відбувається це за кілька тижнів до пологового процесу. Зміщується плід до тазових кісток головкою вниз. Таке становище вважається найправильнішим.

Варто відзначити, що не всі діти поводяться перед пологами подібним чином. Деякі затихають, інші продовжують штовхатися. Важливо контролювати поведінку дитини перед народженням, щоб мати у своєму розпорядженні дані про її самопочуття.

Рекомендується підраховувати кількість поштовхів за тиждень до початку родової діяльності. Нормою прийнято вважати 45 – 50 за добу. Часто майбутня мама приймає за рухи гикавку, що нагадує легкий спазм тривалістю 20 хв. Коли немовля змінює становище, частота ворушінь слабшає. Сильні поштовхи відчуваються слабко, якщо дитина розміщується ніжками вгору.

Чи може дитина бути активною перед пологами?Так, якщо йдеться про помірну активність. Ситуація, коли плід сильно штовхається, став дуже швидко рухатися, спричиняє занепокоєння. Тривожною ознакою вважається болісне безперервне штовхання. Свідчить воно про нестачу кисню. Погано, коли малюк стає дуже спокійним, пасивним. Коли на добу налічуєте менше 10 ворушень, слід терміново звернутися до лікаря.

Чому дитина активно рухається перед пологами:

  1. переживає гіпоксію;
  2. покращує кровообіг;
  3. просто грає;
  4. відчуває фізичну незручність.

Коли малюк за часів сутичок затих на короткий проміжок часу, приводу для паніки немає, він заощаджує сили перед народженням або просто спить. Приляжте на лівий бік. Ця поза не подобається дітям, які перебувають у животі матері, вони починають брикатися.

Положення плоду

Малюк готується до народження за пару тижнів до виходу, щоб пройти родові канали. Дитина напередодні пологів розташовується головкою вниз, таке становище найбільше правильно. 5% малюків перебувають у тазовому передлежанні.

  • «сидячи на попі»;
  • сідницями вниз;
  • упоперек.

Коли малюк під час пологів виходить у сидячому положенні, ніжки його схрещені. Якщо вперед прямує сідницями – кінцівки випрямлені, витягнуті вздовж тулуба. Поперечний стан трапляється рідко. У такій позі плід під час сутичок вийти не може, роблять кесарів розтин.

Ворушіння дитини перед пологами вкаже на розташування її всередині. Якщо провести рукою по животу, гладка поверхня зліва вкаже на перебування спинки. Поштовхи, штовхання відчуваються праворуч.

Про головне передлежання свідчить активність дитини перед пологами зверху живота. Ця поза найпоширеніша. Родова діяльність відбувається легко, відносно швидко закінчується. Пояснюється це виходом спочатку голівки, що звільняє шлях до інших частин тіла.

Становище плоду на початок родового процесу уточнюється на УЗД. Мамам не потрібно засмучуватися, коли за пару тижнів до пологів плід не лежить головкою вниз. Він здатний перевернутися в останній день. Породіллі повинні прислухатися, як поведеться дитина перед початком сутичок, звертатися до акушера за будь-яких відхилень від загальноприйнятої норми.

Контроль ворушінь

Здійснювати контроль необхідно на початок родової діяльності. Сигналом тривоги буде різке скорочення рухів. Якщо поведінка дитини змінилася, ворушіння відбуваються менше 8-10 разів на добу, повідомте гінеколога.

Що робить дитина перед пологами:

  • заспокоюється;
  • активує.

Не переживайте, коли активність дитини при сутичках трохи підвищилася. Малюк теж хвилюється перед народженням, готується, рухи змінюються, він більше обертається. Однак прислухатися буде зайвим. Буває, що дуже активний плід перед пологами говорить про настання кисневого голодування.

Плід перед пологами виробляє 10 рухів протягом 6 годин. Погодинний контроль не рекомендується, діти можуть відпочивати. За прояв активності приймається будь-який рух. Всі малюки різні, тому хтось більше крутиться, хтось менше.

Існує простий спосіб переконатися у відхиленнях, коли дитина затихає або навпаки активує. Відповідно до тесту Пірсона потрібно порахувати до 10. Використовується методика з 28 тижнів.

  1. накресліть таблицю на 24 колонки;
  2. проставте час через кожні півгодини;
  3. ряди у таблиці це дати;
  4. відчувши рух, позначте у відповідній колонці;
  5. якщо за день набирається 10 ворушень раніше за настання вечора, підрахунок можна закінчити;
  6. завтра все повторюється наново.

Зроблений календар покаже, коли плід активний, відпочиває, набирається сили. Будь-які зміни будуть одразу помітні. Якщо дитина стала активнішою, можливо, вона просто грає.

При кисневому голодуванні потрібно:

  • здійснити прогулянку на свіжому повітрі;
  • відпочити, щоб відновити обіг крові;
  • якщо жінка спала, посувається.

Якими стають рухи дитини перед пологами?Помітними, по-перше, тісно в животі. По-друге, плід готується до народження. Коли поведінка малюка турбує маму, зверніться до клініки. Лікар прослухає биття серця, зробить УЗД. При необхідності використовують спеціальний прилад, що реєструє ворушіння вже з 12-го тижня.

Ускладнення

Незадовго до початку родової діяльності поведінка малюка змінюється, це нормально, майбутні мами повинні ставитись до нього без паніки.

Як поводиться дитина перед сутичками:

  1. спокійно;
  2. завмирає;
  3. активно.

Іноді дитина в день пологів надто активно веде себе. Коли акушер підтверджує, що з плодом все гаразд, треба заспокоїтися. Не забувайте про правильне дихання, хвилини відпочинку. За кілька тижнів до пологової діяльності виникають ознаки, що вказують на затихання рухів.

Ознаки пологів, що наближаються:

  • опустилася матка, дихання стало легким;
  • добова кількість ворушінь скоротилася;
  • виникло почуття тиску в області тазу;
  • стало складно пересуватися;
  • почастішало сечовипускання.

Не завжди перелічені симптоми несуть небезпеку. Існують більш напружені ситуації: 3 рухи за 24 години, малюк сильно ворушиться, від поштовхів відчувається сильний біль.

Одним із проявів ускладнень вважаються передчасні пологи. Дитина, народжена раніше, має патології. Таке розродження зупинити важко, якщо відбувається кровотеча або розривається навколоплідна оболонка.

Ускладнення:

  • пологи проходять дуже повільно;
  • неправильне розташування плода при сутичках;
  • сильна маткова кровотеча;
  • серцебиття малюка не відповідає нормі.

Виникають ускладнення рідко, їх можна передбачити. За своєчасного виявлення гінеколог встигає провести лікування заздалегідь. Больовий спазм виникає через неправильне положення породіллі. Поштовхи плода викликають біль, якщо є патологія внутрішніх органів.

Захворювання:

  • проблеми із жовчним міхуром;
  • діафрагмальна грижа;
  • рубець на матці від попереднього розродження.

Рідкісним ускладненням є плечова дистоція. На виході одне плече застряє, упираючись у лобкову кістку. Головка з'являється, грудна клітка стискається в пологовому каналі. Рот щільно закритий, плід не може дихати. Завдання акушера полягає у звільненні плеча.

Дитина перед початком пологів змінює свою поведінку. Це говорить про швидке народження. Якщо активність не пропала, турбуватися не потрібно. Малюк здійснює меншу кількість рухів, збирає сили, щоби народитися.

А він у вас поки що неправильно лежить! Таку фразу з вуст лікаря чують багато майбутніх матусь. Більшість малюків до призначеного терміну пологів таки приймають правильне положення, тобто розташовуються головою вниз. Але є й такі, що й не думають цього робити. Що ж у такому разі робити мамі?

При нормальному розташуванні плода в матці головка малюка знаходиться внизу, над лоном, і при пологах першої проходить по родових шляхах матері. Але у 3-4% всіх жінок плід знаходиться у так званому тазовому передлежанні. При тазовому предлежании до входу в таз матері звернені сідниці плода (простіше, малюк сидить). Рідше дитина лягає впоперек (поперечне передлежання) або навскоси.

Тазове передлежання

Отже, найпоширеніша поза дитини в утробі матері - поза головою вниз. У такому разі пологи протікають найлегше, оскільки найбільша частина плода - голова, що виходить першою і звільняє шлях іншим частинам тіла дитини.

Проте деякі дітки займають неправильне становище у животі матері. Тазове передлежання плода, саме так називають положення, коли малюк в утробі мами розташовується "попкою вперед", буває трьох видів: сідничне передлежання, ніжне передлежання або сідниці разом із ніжками (змішане тазове передлежання).

Найчастіше малюки за 4 тижні до пологів займають правильне становище в утробі. Але все-таки є і такі, які не можуть або не хочуть лягати голівкою вперед. І чим ближче передбачувана дата пологів, тим менша ймовірність того, що дитина самотужки зможе зайняти потрібне становище.

Однак є особливі випадки, про які розповідають акушерки, коли матуся розмовляє зі своєю крихтою, вмовляючи її перевернутись, і малюк змінює позу. Дивно, але це так. Також існують спеціальні вправи, щоб перевернути дитину у потрібне становище.

В чому ж причини?

Причин тазового передлежання може бути багато. Часто воно виникає через багатоводдя, вузький таз матері, деформацію малого тазу, через пухлину матки або її аномалій розвитку.

Деякі фахівці вважають, що неправильне становище плода пов'язане з емоційним навантаженням. Наприклад, світ для малюка ще не сформований - стосунки між батьками натягнуті або в його майбутній сім'ї є ще невирішені проблеми і своїм неправильним передлежанням малюк протестує, каже таким чином мамі: я не хочу приходити у світ, який не готовий мене прийняти. Можна вірити чи не вірити у ці твердження, але подумати про це не завадить. Можливо, справді можна зробити світ навколо себе кращим, щоб малюкові було затишніше.

Чи можна свідомо перевернути?

Сьогодні існує ціла низка вправ, як повернути малюка у правильне положення. Ця процедура зазвичай проводиться лікарем у стаціонарі за 2-3 тижні до передбачуваних пологів. Однією рукою через матку, іншою допомагаючи зовні, поклавши її на живіт матері, лікар намагається повернути дитину. Паралельно цій процедурі лікарі готуються до екстреної операції кесаревого розтину. При спробі перевернути дитину можна передчасно вилити води або початися відшарування плаценти, що означає: необхідно терміново починати пологи.

Пологи при тазовому передлежанні

Пологи в головному передлежанні протікають за звичайною програмою. Народження дитини з положення "попкою вперед" теж може розвиватися за природним сценарієм, але вимагатиме від лікаря великого терпіння, уміння, від майбутньої мами - зібраності, а від малюка - стійкості та абсолютного здоров'я.

Пологи при тазовому передлежанні зазвичай мають затяжний характер. Може розвинутися слабкість родової діяльності або втома породіллі. Лікарі дуже уважно контролюють серцебиття плода, робиться це після кожної сутички. У другому періоді пологів часто роблять розтин промежини, щоб допомогти дитині народитися швидше. У третьому періоді пологів жінці роблять профілактику кровотечі.

Ось чому пологи в тазовому передлежанні вважаються ситуацією неординарною і завдання лікаря входить визначити, чи буде вона ризикованою. Рішення на користь звичайного сценарію лікар прийме, якщо:

1. малюк абсолютно здоровий і з'являється вчасно;
2. його гадана вага - середній (природні пологи для дрібних і великих дітей можуть бути небезпечні);
3. пуповина не обвита навколо шиї (інакше під час потуг у дитини розпочнеться гіпоксія – нестача кисню);
4. майбутня мати здорова;
5. у будові її матки немає аномалій;
6. розміри тазу у нормі;
7. жінці не більше 30 років і у неї не було проблем із настанням, виношуванням та перебігом вагітності;
8. процес пологів розвивається без збоїв;
9. очікується поява дівчинки (неонатологи вважають, що народження в положенні "попкою вперед" загрожує хлопчикам серйозним навантаженням на статеві органи);
10. у попередніх пологах мама народила дуже велику дитину.

За серцебиттям малюка під час таких пологів та перебігом самого процесу постійно стежитиме кардіомонітор. Майбутній мамі треба знати, що, якщо в ході розвитку подій з'являться збої, лікар направить її на екстрений кесарів розтин - на користь малюка. Якщо жінка не налаштована ризикувати та наполягає на операції, лікар у такій ситуації завжди піде їй назустріч.

Який ризик природних пологів при тазовому передлежанні?

Найбільший ризик, звичайно, це нестача кисню під час потуг. Після того, як все тіло народиться, головка може застрягти в тазі та передавити пуповину. Плацента у разі може розпочати передчасне відшарування. Тоді акушерці потрібно якнайшвидше витягти малюка, тому що в цих ситуаціях не допомагає навіть розріз промежини, потрібно допомагати дитині руками.

Пологи при поперечному передлежанні плода

Іноді малюк влаштовує сюрприз для мами та лікарів: розташовується в матці навскіс або впоперек. У першому випадку є можливість, що з початком пологів або після вилити вод плід все-таки займе належне становище. Питання в тому, як він розташується – головкою чи попкою вниз.

Якщо лягти "на діжок" дитини змусило обвите пуповини, перегородка в маминій матці або низько розташована плацента, то лікар запропонує не ризикувати і направить на кесарів.

Що стосується поперечного положення плода, то за старих часів акушери намагалися таких дітей розгортати, адже операція кесаревого розтину була в ті часи справою дуже і дуже ризикованою.

З розвитком хірургії, появою нового шовного матеріалу та препаратів, що допомагають уникнути ускладнень після операції, у лікарів з'явилася можливість зберегти здоров'я мами та дитини. Тому сьогодні поперечне положення плода не виправляють, а роблять майбутній мамі операцію кесаревого розтину. Винятком із цього правила може бути ситуація, коли впоперек матки розташувався другий малюк з двійні, адже після народження першого та виливу навколоплідних вод у нього з'явиться шанс перевернутися, використавши місце, що звільнилося.

Як визначають положення плода?

Плід розташувався головкою донизу (головне положення плода). Чи це так, стане зрозуміло на 7-му місяці вагітності, коли лікар промацає живіт майбутньої мами. Його висновок мають підтвердити результати огляду через піхву та ультразвукове дослідження.

Малюк сидить. Тазове передлежання плода вдається розпізнати з 32 тижня вагітності під час огляду: у верхній частині матки лікар намацує тверду голівку дитини, а в нижній - м'яку попку.

Дитина лежить поперек (поперечне положення плода). Промацавши живіт майбутньої мами, лікар "виявить" з боків голівку та сідниці маленького хитруна. Це положення плода визначається із середини вагітності, а точніше, з 20-го тижня. До речі, ви можете спробувати виправити ситуацію зі становищем плода за допомогою спеціальної вправи, яку варто робити починаючи з 31 тижня.

Потрібно лягти на жорстку поверхню, повернути спочатку на правий, потім на лівий бік і полежати в кожному з цих положень хвилин десять. Виконуйте цю вправу 3 десь у день по 3-4 підходи, перед їдою. Якщо становище плода виправилося, лікар порадить носити бандаж, щоб закріпити досягнутий результат.

Кожній мамі цікаво дізнатися, що робить її дитина в утробі. Коли він ще невеликий і вільно плаває в порожнині матки, його становище може змінюватися постійно. Звичайно, активність у всіх різна, деякі малюки більше сплять, а інші постійно крутяться. А ось до кінця терміну йому стає все важче перевертатися, і в результаті він має розміститися головою донизу. Саме така поза забезпечує фізіологічно правильні пологи, найлегші та найпростіші. Сьогодні ми хочемо поговорити, як самостійно визначити в животі.

Які методи має акушер?

Звичайно, лікар може набагато точніше визначити розташування малюка. Найпростіше це зробити за результатами УЗД. На будь-якому терміні фахівець, який робить УЗД, одразу побачить позу дитини. Проте проводити це обстеження рекомендується трохи більше трьох разів за вагітність, крім екстрених ситуацій.

Говорячи про те, як самостійно визначити становище дитини в животі, багато жінок посилаються на досвід гінекологів, які на термін більше 28 тижнів промацують живіт. Але треба наголошувати на тому, що лікар точно знає, що він намагається визначити. Зазвичай після такого огляду лікар може сказати приблизно:

  • Уздовж або впоперек лежить дитина.
  • Що знаходиться внизу, біля дна матки, голівка чи ніжки.

Нарешті останній спосіб визначення передлежання використовується, коли шийка матки відкрилася. Це може бути перший період пологів або загроза переривання вагітності на термін понад 22 тижні. У цьому випадку лікар може пальцями обмацати частини тіла плода, що знаходяться найближче до виходу від матки.

На якому терміні питання передлежання стає актуальним?

Так як самостійно визначити становище дитини в животі не так просто, не варто приділяти цьому особливу увагу до 32 тижнів. У цей час поза його в матці є нестійкою, малюк крутиться і перевертається. Після 32-го тижня він займає статичне становище, у якому пройде через родові шляхи. Тепер до самих пологів він тільки рухатиме руками та ногами, а також розгинатиметься і повертатиме вбік головку. Підкоряючись силі тяжкості, він перевертається головою вниз. Спинка повернена ліворуч і дивиться назовні до передньої стінки живота. Особа навпаки, розгорнута вправо та всередину.

Підготовка до самостійного дослідження

А ми переходимо до найцікавішого: як самостійно визначити становище дитини на животі. Насамперед жінці варто запам'ятати момент, коли дитина найактивніша. У цей час варто зручно розташуватися на дивані і прислухатися до своїх відчуттів. Зазвичай дитина буде незадоволена тим, що мама не рухається і почне ворушитися з особливою старанністю. Якщо ж він, навпаки, притих, можете викликати його активність, злегка поплескуючи по животу долонею.

Починаємо спостереження

Так як визначити становище дитини у животі самостійно? Слухайте свої почуття. Якщо малюк розташований головкою вгору, що є типовим для раннього терміну, то поштовхи будуть відчуватися внизу. Часто молодих мам це трохи лякає: вони вважають, що дитина розташована дуже низько і є загроза викидня. Насправді, нічого подібного. Але оскільки самостійно визначити положення дитини в животі на 28 тижні вагітності досить складно, через часті його зміни, то краще зверніться на консультацію до лікаря. Він розвіє ваші сумніви.

Нетипове становище плода

Час іде, настав 31-й тиждень, а значить, зовсім скоро малюк повинен визначитися зі своїм постійним розташуванням. Найчастіше воно є вертикальним, тоді мама не відчуває дискомфорту. Тому, говорячи про те, як самостійно визначити становище дитини в животі на 31 тижні, потрібно відзначити форму виступаючого "пузика".

Якщо він став незвично широким, то, можливо, дитина перекинулася впоперек живота матері. І тут дуже часто спостерігаються сильні болі. Різкі, болі відчуття виникають через ворушіння ніжок, а сильний тиск через розгинання головки. Навіть просто потягуючись, дитина сильно давить на внутрішні органи. При цьому легко промацуються його коліна або ступні.

Спеціальні вправи

На цьому терміні малюк вже повинен визначитися зі своїм розташуванням, але ще цілком може перевернутися, тому що його розмір поки що дозволяє це зробити. Як змусити його це зробити?

Відповідь очевидна: потрібно змістити центр ваги, тобто перевернути матір. Стояти на голові для цього не потрібно, достатньо помістити щільний матрац похило (наприклад, на край дивана) і лягти на нього головою вниз, щоб стегна були вищими за голову. Так лежати рекомендується кілька разів на день по 20-30 хвилин. При цьому радять розмовляти з дитиною та гладити живіт за годинниковою стрілкою.

Нормальне передлежання

Його теж складно сплутати з чимось іншим. Тому, говорячи про те, як самостійно визначити становище дитини на животі на 35 тижні, ми знову пропонуємо прислухатися до своїх відчуттів. Якщо ви відчуваєте сильний тиск унизу живота, часті позиви до сечовипускання та дефекації, то, швидше за все, дитина лежить правильно і головкою тисне на кишечник та сечовий міхур. При цьому печінка і зазнають постійних ударів його ніжок. У цьому випадку не варто переживати, дитина лежить правильно.

Допомагаємо перевернутися

Якщо термін вже великий (34 тижні і більше), а малюк все ще не зайняв нормальне становище, то просто лежати головою вниз вже пізно. Тепер рекомендується якнайчастіше займати пози, незручні для вашої крихти. Лягайте спати на бік або на живіт.

Матка та води добре захищають малюка, а природний дискомфорт змусить його рухатися. Говорячи про те, як самостійно визначити положення дитини в животі на 37 тижні, слід згадати той факт, що до цього часу ви пройдете обов'язкове УЗД, яке покаже, чи ваші старання були ефективними. Якщо дитина все ще перебуває у неправильному положенні, то можна порекомендувати розгойдувати тазом. Для цього і 10 хвилин активно качайте тазом. Робити це треба 2-3 десь у день. При цьому обов'язково погладжувати живіт і ніжно підштовхувати дитину за годинниковою стрілкою.

Не забувайте про те, що всі рекомендації повинен давати ваш лікар. Ви можете самостійно обмацувати свій живіт, грати з малюком та виконувати спеціальні вправи за призначенням, але не намагайтеся ставити собі діагнози і тим більше вживати будь-яких заходів до зміни ситуації. У вашому положенні контроль досвідченого лікаря набагато важливіший, ніж ваша цікавість.

Однак спілкування малюка з його матір'ю дуже корисне, тому проводьте за іграми якнайбільше часу, так ви встановите хороший зв'язок зі своїм малюком ще до появи його на світ.

Який стан моєї дитини є кращим для пологів?

Пологи майже завжди проходять швидше і легше, якщо дитина перебуває в положенні вниз головою, а її потилиця звернена у бік вашого живота. Таке становище плода називається "головне передлежання, передній вид". Найчастіше дитина до кінця терміну вагітності займає саме таке становище.

Перебуваючи у передньому положенні, дитина найбільш зручно розташовується у вигині вашого лона. Під час пологів дитина нахиляє голову вперед, так що її підборіддя стосується грудної клітки. При такому положенні пологи протікають легше і швидше, оскільки в цьому випадку:

  • Під час сутичок верхівка дитини чинить м'який і рівномірний тиск на шийку матки. Це сприяє розширенню шийки матки та виділенню гормонів, необхідних для успішного перебігу пологів.
  • Під час дитина проходить через тазові кістки під таким кутом, при якому попереду виявляється найменше коло його голови. Щоб краще уявити це, спробуйте надіти сорочку з щільно облягаючим високим комірцем, не ховаючи в неї підборіддя, і вам відразу все стане ясно.
  • Коли дитина досягає тазового дна, він злегка повертає голову - так, що найширша її частина опиняється в найширшій частині тазу. При цьому його потилиця може пройти під лобковою кісткою. З появою світ дитина виходить із тіла мами, ковзаючи обличчям поверхнею, розташованої між піхвою і заднім проходом (промежини).

Що таке заднє становище?

Заднє положення - це таке положення, при якому голова дитини опущена вниз, а її потилиця звернена до вашого хребта. На момент у такому положенні знаходиться приблизно кожна десята дитина.

У більшості випадків ці діти народжуються в процесі звичайних, вагінальних пологів, але для мами таке розташування створює додаткові труднощі, якщо підборіддя дитини не опущене вниз, а піднято догори. В результаті:

  • ви можете відчувати болі в попереку, спричинені тиском голови дитини на ваш хребет,
  • у вас може бути раннє відходження вод,
  • пологи можуть йти довго і повільно,
  • ви можете почати відчувати потуги до того, як шийка матки повністю розкриється.

Коли дитина досягне тазового дна, йому доведеться повернутися майже на 180 градусів для того, щоб зайняти становище, найбільш зручне для пологів.

Цей процес може вимагати деякого часу, а буває і так, що дитина не перевертається взагалі! В останньому випадку він народжується обличчям догори, ніби дивлячись на вас. До того ж, у цьому випадку, щоб допомогти йому з'явитися на світ, можуть знадобитися.

Чому деякі діти займають заднє становище?

Якщо ваша дитина зайняла заднє положення, це може бути обумовлено типом та формою вашого тазу. Жіночий таз іноді буває не круглим, а скоріше вузьким, що має овальну форму (так званий антропоїдний таз) або широким у формі серця (так званий андроїдний таз або таз чоловічого типу).

Якщо у вас таз не круглий, а овальний або у формі серця, існує відносно велика ймовірність того, що дитина займе положення спиною до спини в найбільш широкій частині вашого таза. Справа в тому, що в цьому положенні йому виявляється легше сперти голову.

Спосіб життя матері також грає роль. Схоже, що заднє положення плода значно більше поширене серед європейських жінок, ніж серед жінок країн, що розвиваються, які звикли весь день працювати в полі, а також їсти або готувати їжу, сидячи навпочіпки. Причина досить очевидна.

Коли ви дивитеся телевізор, зручно розташувавшись у кріслі, або працюєте годинами за комп'ютером, ваш таз відхилений назад. При цьому, природно, найважча частина тіла дитини (задня частина голови та хребет) прагне також відкинутися назад. Так, зрештою, дитина і опиняється у положенні спина до спини.

Якщо вам багато доводиться працювати або проводити час стоячи, то ваша дитина, швидше за все, займе в тазовій порожнині переднє положення, оскільки в цьому випадку ваш таз завжди нахилений уперед.

Як я можу допомогти дитині зайняти переднє положення?

Ви, можливо, чули про так звані методи, що дозволяють надати плоду оптимального положення. Це методи, які можуть допомогти вашій дитині зайняти переднє положення за рахунок зміни вашої постави, особливо в сидячому положенні. Пам'ятайте: потрібно, щоб ваш таз мав нахил уперед, а не назад. Тому, коли ви сидите, стежте за тим, щоб ваші коліна завжди були нижче стегон.

Спробуйте зробити таке:

  • Зверніть увагу на конструкцію свого улюбленого крісла. Вона не повинна бути такою, щоб ваші коліна піднімалися вище за рівень стегон, коли ви сідаєте. Якщо це відбувається, спробуйте розвернути крісло на 180 градусів, стати колінами на сидіння та нахилитися вперед, перехилившись через спинку.
  • Мийте підлогу. Наші бабусі любили повторювати, що помити підлогу на кухні – найкращий спосіб підготуватися до пологів. І вони мали рацію! У той час, коли ви стоїте рачки, ваша дитина повертається потилицею до вашого живота.
  • Під час їзди на машині підкладіть на сидіння подушку, щоб ваш таз був піднятий по відношенню до ніг.
  • Сидячи перед телевізором, нахиляйтеся вперед, перегинаючись через фітбол.

Лягаючи спати, ви можете не турбуватися про становище дитини. Втім, оптимальна поза для сну на пізніх термінах вагітності – лежачи на боці, а не на спині.

Я насправді зможу привести мою дитину в правильне передпологове становище?

Спроби привести дитину в правильне передпологове становище - давно відома практика, нічого особливо нового тут немає. Перші повідомлення про «надання плоду оптимального становища» з'явилися ще ХІХ столітті. Сьогодні цей метод відомий завдяки опису, запропонованому лікарем-акушером Джин Саттон та опублікованому у 1990-х роках. Джин Саттон запропонувала жінкам на пізніх термінах вагітності якнайчастіше приймати вертикальне положення або положення з нахилом уперед.

Часто доводиться чути питання - чи це дійсно допомагає, чи просто створює додаткові труднощі для вагітної жінки.

Поки що дослідження, присвячені цьому методу, підтверджують лише те, що на пізніх термінах вагітності перебування в колінно-ліктьовому положенні двічі на день по 10 хвилин дійсно допомагає дитині прийняти переднє положення.

На жаль, на становище дитини під час пологів це, схоже, не впливає. Щодо прийняття вертикального положення або положення з нахилом вперед, то Саттон рекомендує робити це регулярно.

Якщо ви під час вагітності практикуєте описану методику, але незважаючи на це дитина, коли пологи почалися, опиняється в задньому положенні, це може пояснюватися швидше формою вашого тазу, ніж вашою поставою.

Чи можу я привести мою дитину у правильне становище під час пологів?

Якщо на початку пологів ваша дитина знаходиться в задньому положенні, ви все ж таки можете спробувати приймати зазначені вище пози (вертикальне положення або положення з нахилом вперед), щоб допомогти дитині зайняти правильне положення та полегшити болючі відчуття. Випадки, коли дитина змінює становище під час пологів, досить часті, більшість дітей протягом потужного періоду, опиняються у передньому становищі, незалежно від становища, займаного на початку пологів.

Іноді жінки починають відчувати невеликий біль за кілька днів до початку пологів. Будь-який біль не дуже приємний, але в даному випадку він може бути ознакою того, що ваша дитина намагається розвернутися в переднє положення. При цьому ми можемо рекомендувати:

  • постаратися краще відпочивати вночі,
  • протягом дня залишатися у вертикальному положенні та більше рухатися,
  • під час сутичок нахилятися вперед,
  • регулярно пити воду,
  • підтримувати свої сили,
  • спробувати не напружуватися і зберігати гарний настрій.

Може виявитися, що найбільш зручним для вас положенням при пологах виявиться колінно-ліктьове. При цьому дитина як би випадає вниз у напрямку від вашого хребта, і це не тільки зменшить ваші болючі відчуття, але і може допомогти дитині прийняти правильне положення.

Коли почнуться пологи, постарайтеся:

  • Якомога більше перебувати у вертикальному положенні.
  • Під час поєдинків нахилятися вперед, перегинаючись через бар'єр. У цій якості можуть використовуватися, наприклад, фітбол, помічник або ліжко.
  • Попросити вашого помічника.
  • Під час сутичок робити легкі обертальні рухи тазом, щоб допомогти вашій дитині розвернутися під час її проходження через тазову порожнину.
  • Якщо сидячи в кріслі або на ліжку, ви відкинулися назад, не залишайтеся в такому положенні занадто довго.
  • По можливості постарайтеся не вдаватися до того, що вона збільшує ймовірність того, що дитина при пологах опиниться в задньому положенні. При епідуральній анестезії зростає ймовірність того, що може знадобитися інструментальне акушерське втручання.
  • Відчувши під час пологів ознаки знесилення, ляжте на лівий бік. Справа в тому, що ваш таз при цьому зможе розширюватися, щоб дати дитині можливість розвернутися, поки ви відпочиваєте.

КОЛИ ОПУСКАЄТЬСЯ ЖИВОТ напередодні ПОЛОГІВ (ФОТО)

Наближення пологів характеризується численними змінами в організмі вагітної жінки , які вказують на їх близький початок.

Майбутні мами все більше прислухаються до себе та відзначають нові відчуття та зміни. Дитина перед пологамиворушиться набагато менше, ніж протягом вагітності . Його активність скорочується, бо вільного місця у животі мами залишилося мало. У вагітної жінки може змінитися настрій, погіршитися апетит, розпочатись тренувальні сутички.

Дитина, відчуваючи готовність вийти світ, починає просуватися ближче до " виходу " . Він займає місце передлежної частиною в малому тазі, приймаючи для себе зручне становище, щоб чекати початку сутичок . Часто перед пологами живіт болить і кам'яніє. Найчастіше жінки питають, чи опускається живіт. Звичайно, справжньою ознакою народження дитини є саме . Насправді коли опускається живіт перед пологами, це означає, що сталося опущення дна матки. Інодінапередодні пологів у жінок буває поява крові . По ній можна будувати висновки про вихід слизової пробки.

Живіт перед пологамиЯк видно на фото, і його опускання у всіх жінок відбувається індивідуальним чином - у різні терміни і по-різному. Багато першородних жінок відчувають опущення до початку пологів за 2-4 тижні. Коли жінка народжує повторно, живіт опускаєтьсяза кілька днів перед пологами , як показано на фото, або не опускаєтьсяаж до самих пологів.

Характерні ознаки опускання живота перед пологами:

- зникнення печії та відрижки, що так мучили під час вагітності;

Полегшене дихання, тому що матка вже не надає тиску на діафрагму;

Поява дискомфорту при ходьбі та в сидячому положенні;

Почастішання позивів у туалет напередодні пологів;

Наявність неприємних больових відчуттів у промежині та тазі.

Деякі вагітні жінки не помічають цих відчуттів. Найпростішим способом зрозуміти, чи є у вас живіт, що опустився, перед пологами (фото вище), це покласти долоню між животом та грудьми. Якщо вона там поміститься, ймовірно, вже сталося опущення живота перед пологами, і ви скороВирушайте в пологовий будинок.

ЯК ЗРОЗУМІТИ, ЩО ПОЧАЛИСЯ СХОВАННЯ ПЕРЕД ПОРОДАМИ

Вагітні перед пологами зазвичай дуже бояться початку появи сутичок і самого процесу перебігу пологів. Дуже важливо зрозуміти, як починаються сутички.

Шийка матки жінки у період вагітності щільно зачинено. На самому початку, коли починаються сутички перед пологами, матка теж готова до розкриття – згладжується її зів, розширюючись до 10-12 сантиметрів у діаметрі. Під час сутичок зростає внутрішньоматковий тиск, оскільки матка починає зменшуватися у розмірах. Цеведе до розриву навколоплідного міхура , внаслідок чого виливаються навколоплідні води.

Як зрозуміти, що у вас розпочалися сутички?Спочатку ви відчуєте деякий дискомфорт в області живота, кульшових суглобів та попереку. Спочатку сутички перед пологами триватимуть лише кілька секунд, особливих хворобливих відчуттів ви не помітите. Проміжок часу між сутичками складе близько 10-12 хвилин, іноді – 7-8 хвилин. Всі ці відчуття вже не викличуть у вас питання, як зрозуміти, що почалися перші сутички.

Потім сутички стануть сильнішими, частими та болючими, та ще й з меншим інтервалом. Це буде наступною фазою. Таким чином, сутички дійдуть до моменту, коли вони триватимуть приблизно 2 хвилини, а наступна настає через 60 секунд. Якщо відбуваються такі моменти, ви повинні бути готові до того, що вже скоро через 30-40 хвилин почнуться пологи.

Як поводитися перед пологами?Адже настає найболючіший і останній етап сутичок. Оскільки під час пологів у вагітної жінки високе стояння діафрагми, вона може дихати лише верхніми відділами легень. Однак кожен вдих повинен супроводжуватися вливанням повітря в легені, заповнюючи вільно верхню частину грудної клітки. Обережно та легко треба робити видих. У жодному разі не рекомендується вдихати повітря із зусиллям, видихаючи поштовхами. При знеболюванні пологів можна використовувати самомасаж, не вдаючись до аналгетиків.

Натискайте спереду на крапки вздовж стегон, а масаж проводьте злегка відставленими вібруючими великими пальцями. Поза лежачи на боці з підігнутими колінами - найбільш зручне положення для легкого масажу нижньої половини живота при правильному дотриманні ритму вдиху-видиху. Погладжування виробляються кінчиками пальців - від середини живота убік.


Як тільки починаються пологи, у деяких вагітних жінок може з'явитися блювота. Триває вона недовго, лікування не потрібно. Як тільки припиниться блювота, прополощіть водою рот і випийте 1-2 ковтки води, але не більше,щоб не викликати нову нудоту .
Другий період пологів характеризується переведенням породіль до родової зали. Ви можете самі керувати потугами під контролем акушерки та лікаря. Виникне неприємне почуття сильного розпирання. Від того, яка ваша поза і чи правильно ви тужитеся, залежить в цілому болючість потуг.

Необхідно повністю розслабитися та глибоко дихати – на вдиху без затримок. Найсильнішими потугами вважаються ті потуги, коли головка плода проходитиме через таз. При появі головки плода акушерка надає породіллі допомогу, щоб вона не розірвала м'язи промежини. Виконуйте точно всі професійні вказівки акушерки. Запам'ятайте, що головка дитини буде виведена із статевих шляхів, коли не буде потуги. Тому її треба стримати, розслабляючись і дихаючи тільки через рот без будь-якої затримки на вдиху.

ЯК ВІДХОДИТЬ СЛИЗИСТА ПРОБКА ПЕРЕД РОДАМИ

Відходження пробки перед пологами дуже індивідуальне. Однак це може статися не раніше 3-4 тижнів до пологів. Найчастіше вона відходить за 7 днів до початку пологових переймів.

Як виглядає слизова пробка?Вона складається із щільного згустку слизу (фото за посиланням) , який закриває вхід у матку Туди не може проникнути інфекція, тому малюк перебуває у безпеці.

Як відходить слизова пробка перед пологами ? Ви можете відчути, що відходять згустки слизу. Слизова пробка перед пологами (фото) на вигляд бежева, рожева або біло-жовта. Частовиділення можуть бути з домішками крові або з прожилками, тому що шийка матки, розширюючись, викликає тріскання дрібних капілярів. Невелика кількість крові напередодні пологів – цілком нормальне явище. Не треба панікувати. Згадайте, що це відходить слизова пробка. Просто придивіться уважніше.

Слизова пробка не виглядає як звичайні виділення. На вигляд вона щільніша. Можливий варіант, коли вона виходить одразу великим обсягом. Від того, як відходить пробка перед пологами, наприклад, потроху, поступово, цього можна не помітити, а можна переплутати з виділеннями.

Більшість випадків, коли відійшла слизова пробка перед пологами, відбувається під час туалету або прийняття душу. Однак, якщо відійшла характерна пробка перед пологами, у той час, як ви були одягнені, то зможете обов'язково побачити цей слиз на простирадлі або спідній білизні.

Відходження пробки іноді трапляється безпосередньо під час пологів.

У випадку, якщо відійшла пробка, а потім і води чи сутички – значить, вам терміново у пологовий будинок. Туди ж треба вирушати при кровотечі після відходження пробки. Відвідати лікаря слід, якщо пробка відійшла зарано, за 14 днів до поставленого терміну, особливо при її яскраво-червоному кольорі.

Корок не повинен супроводжуватися кров'яними виділеннями. Вона буває лише чорного кольору.

У ЯКИЙ МОМЕНТ РОЗКРИВАЄТЬСЯ ШИЙКА МАТКИ ПЕРЕД РОДАМИ У ПЕРВО- І ПОВТОРНОРОДНИХ

У кожної вагітної жінки перед пологами дітородний орган стає максимальним розміром. За формою матка (живот) перед майбутніми пологами може бути різною. У випадку, якщо плід займає найнесприятливіше розташування і лежить поперек, це означає, що матка перед пологами розтягнута в ширину, а не в довжину. При такому положенні, як правило, за показаннями роблять кесарів розтин.

При поздовжньому передлежанні плода форма живота набуває правильної овальної форми. Живіт неправильної форми буває у випадках, коли дитина відхиляється убік.

При зовнішньому обстеженні акушерка аналізує тонус м'язів матки. . Стінка матки у нормі у вагітної жінки буває м'якою. Однак за підвищеного тонусу вона тверда.Гіпертонус матки (Підвищений тонус) - одна з загроз переривання вагітності. Підвищення тонусу може статися будь-якому терміні вагітності. Відчуття будуть у вигляді болю в попереку та внизу живота. Вони можуть бути незначними, дуже сильними або потягуючими. Ознаки больових відчуттів залежать від інтенсивності та тривалості гіпертонусу матки перед пологами, а також від порога больовогочутливість вагітної жінки . При короткочасному підвищеному тонусі відчуття болю чи тяжкості у нижній частині живота бувають невеликими.

Шийка матки починає розкриватися перед пологами. Це і є першим етапом пологів. Вона відкривається через напруження під час сутичок, коли скорочуються м'язи матки.

Зрілість шийки матки залежить від вироблення необхідних гормонів в організмі вагітної жінки, а саме – простагландинів. Вони надають комплексний вплив – на імунну систему, на відчуття болю, на регулювання кров'яного тиску, секрецію шлункового соку, згортання крові та скорочувальну активність матки.

Фахівці повинні стежити, коли шийка матки почне розкриватися перед пологами. Породіллі зобов'язані виконувати всі їхні професійні вимоги.

У першородних жінок спочатку починає розкриватися внутрішній зів шийки матки, набуваючи форми вирви, а потім вже розтягується і зовнішній зів. Провісники пологів у повторнородящих - відкриття зовнішнього зіва матки однією палець. Це відбувається наприкінці вагітності і їм дається легше розкриття шийки матки. Внутрішній та зовнішній позіхання починають розкриватися майже одночасно.

Повторні пологи, як правило, у жінок проходять швидше і легше за перші. Щоб народити дитину без розривів і не порвати шийку матки, треба прислухатися та виконувати поради лікарів-гінекологів, які приймають пологи. Від них на 80% залежить збереження промежини та родових шляхів породіллі. Щоб уникнути епізіотомії при пологах, лікар-гінеколог повинен змастити спеціальним гелем або олією вагінальну ділянку та шийку матки, потім розправити її та складки. На наступному етапі лікар учить правильним потугам. Не нехтуйте цими порадами.

особливих відмінностей у провісниках пологів у першородних та повторнонародженихнемає. Достовірне визначення початку пологів можливо тільки при спостереженні за динамікою розкриття шийки матки.

Провісниками пологів може бути, наприклад, зміна настрою. Найчастіше у жінки проявляється так званий інстинкт "гніздування". Це, коли жінка починає все чистити, мити, шити, забиратися. Одним словом, готуватися до бажаної зустрічі довгоочікуваного малюка.

Ознаками початку пологівє зміни рухової активності самого плода. Дитина починає то затихати, то, навпаки, бути дуже активною. Малюк починає вибирати ритм, а також готуватися до відповідного моменту свого народження.

З жіночого лона за 1-3 дні або кілька годин перед початком пологів іноді виділяється слиз, що нагадує яєчний білок. На вигляд вона буває бурою, дуже схожою на виділення менструації, що мажуть. Виділення можуть бути з невеликими прожилками крові.

Перед пологами у породіллі може помітно змінитись апетит у бік зменшення.

Провісником пологів може стати випорожнення кишок жінки. Вагітна часто ходить у туалет. Стілець при цьому - набагато більше, ніж звичайно. Позиви до сечовипускання також будуть частішими, оскільки зростає тиск на сечовий міхур.

Напередодні пологів жінка може трохи схуднути - приблизно на 1-2 кілограми.

Опускання живота відбувається через підготовку дитини до "виходу" - вона лягає передлежачою частиною у вхід малого тазу. Дно матки тим часом відхиляється допереду у зв'язку з невеликим зниженням тонусу черевного преса жінки.

Вагітній жінці стає легше дихати, оскільки знімається тиск із шлунка та діафрагми внаслідок переміщення дитини вниз.

Коли дитина переміститься вниз, жінка може почати відчувати біль унизу спини. в області попереку.

Іноді, початок пологів характеризується появою тупого незрозумілого болю в нижній частині живота або в попереку. Бувають і так звані оперізуючі болі - коли болить і поперек, і живіт.

Найдостовірнішою ознакою початку пологів є наявність постійних сутичок у породіллі . У цей час маткова мускулатура починає регулярні скорочення зі сталою ритмічністю.

Іноді перед пологами може протікати навколоплідна бульбашка . Але він може розірватися раптово. У цьому випадку можуть витекти всі води. Якщо витекли навколоплідні води, треба терміново їхати до пологового будинку.

ЯК УСУНУТИ БОЛІ ПЕРЕД ПОРОДАМИ (АЛЕ ШПА, СВІЧКИ БУСКОПАН, СВІЧКИ З КРАСАВКОЮ, ОЛІЯ, КЛІЗМА, САНАЦІЯ)

Вагітним жінкам перед пологами рекомендується спеціальна дієта, що допомагає системі травлення приготуватися до пологової діяльності. Рослинний маслоперед пологами благотворно впливає на розтягнення та скорочення матки. На додачу до всього іншого страви з олією збагачують організм вітаміном Е і є засобом профілактики геморою та можливих розривів.

Жінкам обов'язково необхідно відвідувати підготовчі заняття під час вагітності, де їх навчать правильно дихати , познайомлять з адаптивною комфортною позою, а такожвиконувати ефективні вправи (у тому числі – за методом Кегеля для інтимних м'язів ), щоб знижувати болючі відчуття.

Болі, що іноді приносять неприємні моменти жінці перед пологами, є провісником пологової діяльності. На болі перед звичайними пологами можуть вплинути такі фактори:

стан здоров'я та вік породіллі;

фізіологічна та психоемоційна підготовка до пологів;

порушення менструального циклу , зафіксовані перед вагітністю;

розміри та положення плода;

передчасні пологи;

рівень больового порога жінки;

індивідуальні анатомічні особливості тазу, м'язової, гормональної систем та ін.

Хибні сутички є типовою першою причиною болю перед пологами. Цей процес ще часто називають тренувальним. У цей час м'язи матки починають скорочуватися, приходячи в тонус лише одну хвилину. Тим самим до пологів готується шийка матки жінки. Такі відчуття виникають після 20 тижня але вони не викликають сильних больових відчуттів.

Хибні сутички призначаються на підготовку організму жінки до родової діяльності. Вони зазвичай є інтенсивними і концентруються внизу живота.

Больові симптоми перед пологами, на які необхідно звернути особливу увагу, щоб розуміти ознаки початку родової діяльності:

постійні скорочення матки;

періодичність повторення болю з перервою 10-20 хвилин;

скорочення розриву між сутичками до 2-3 хвилин;

швидке розслаблення матки у перервах між сутичками;

характер болю - поширений, що давить і оперізує.

Тягнутий біль перед пологами сигналізують про швидку появу дитини на світ. Вони починаються з 33-34 тижнів. Цей процес обумовлений розтягненням зв'язувань та м'язів. Іншими словами, підготовка до родової діяльності. Біль локалізується у нижній частині живота . Це пов'язано з хибними сутичками та підготовчим періодом, коли матка набуває тонусу, а шийка коротшає і зменшується. Болі внизу живота таким чином є адаптаційним періодом, який допомагає підготуватися м'язам, зв'язкам і тканинам до нормальної пологової діяльності. Не варто драматизувати болючі відчуття, оскільки вони пояснюються простим фізіологічним розтягуванням матки і зміщенням органів, що знаходяться поруч.

Причиною болю в тазіПеред пологами є підвищення тонусу спіралеподібних маткових зв'язок. Такі відчуття особливо характерні для вагітних жінок, у яких в анамнезі є дисторзія м'язів тазу (скручений таз). Зв'язки, які прикріплюють матку до тазу, в результаті крижово-клубового зсуву нерівномірно розтягуються, тим самим, викликають болі, що тягнуть, в тазовій і поперековій ділянці.

Болі у грудяхсупроводжують майже весь період вагітності. Це нормальне явище. Протягом дев'яти місяців молочні залози зазнають змін. Найпомітніший ріст грудей – після 30 тижнів, коли швидко розростається залізиста тканина. Капсули молочних залоз сильно розтягуються, як і шкірні покрови вагітної жінки. Біль у грудях пов'язаний саме з цим.

Біль у спиніперед пологами пов'язують із переміщенням дитини на природне передпологове передлежання - головою вниз. Плід тисне на поперек, а сполучна тканина крижово-клубової зони розтягується. Поперек болить в основному в період сутичок.

Гормональні дисфункції у жінок провокують розширення та розслаблення суглобів тазу та міжхребцевих зв'язок.

Через великий живот відбувається фізіологічне зміщення вперед центр тяжкості тіла. Воно веде до компенсаторної напруги м'язів спини. У цей час може порушуватися постава та з'явиться викривлення хребта.

Чинники, що викликають перед пологами біль у промежині:

підвищення ваги навантажує попереково-крижовий відділ, що призводить до болю у промежині;

посилення вироблення гормону - релаксину, що контролює еластичність міжкісткових сполук;

поступове розсування тазових кісток (лонних зчленувань) у процесі підготовки до родової діяльності.

Для підготовки пологових шляхів до проходження плода лікарями призначається Но-шпа перед пологами. Однак її не слід приймати без призначення спеціаліста. Но-шпа протипоказана при печінковій, нирковій та істміко-цервікальній недостатності. Теоретично вона іноді стає причиною передчасного початку пологів, оскільки надає прискорення розкриття шийки матки.

Зазвичай вона прописується фахівцями разом з іншими препаратами, частіше – із супозиторіями. Це можуть бути свічки Бускопан, Папаверін та свічки Красівка. Фахівці запевняють, що перед пологами Но-шпа може допомогти визначити справжність сутичок. У випадку, якщо у вас немає впевненості, чи це справжні сутички або помилкові, то можнавипити дві таблетки Но-шпи . Якщо біль частішатиме і посилюватиметься, рекомендується їхати пологовий будинок.

Свічки Бускопан нададуть стимулюючу та розслаблюючу дію на м'яз шийки матки. Таким чином, вони сприяють її розкриттю. Як правило, їх прописують для підготовки шийки матки та прискорення розвитку першого етапу процесу пологів.

Свічки бускопан перед пологами призначають тільки в тому випадку, якщо очікувана користь від них вище за потенційну шкоду для дитини і матері. Звичайно, найкращим варіантом стане, якщо ви їх взагалі не застосовуватимете. Але на останніх тижнях, наприкінці третього триместру, гінекологи часто призначають застосування спеціальних свічок вагітним жінкам.

Головне, що має знати вагітна жінка, це те, що свічки Бускопан не можна використовувати у першому триместрі, а також при запорах. Найкращим способом вирішення такої проблеми стане перегляд режиму живлення. Таким чином, свічки Бускопан можна застосовувати не раніше 38 тижнів вагітності, щоб максимально підготувати м'язи матки з метою полегшення майбутніх пологів.

У свічках з беладоюміститься екстракт беладони. Препарат випускають у формі ректальних супозиторіїв. Його використовують у лікуванні геморою та тріщин заднього проходу. Додатковою функцією цього препарату є надання розслаблюючої дії на шийку матки.

Свічки з беладою зарекомендували себе дуже ефективно при знятті напруги шийки матки. Однак абсолютно знімати больові відчуття, коли розкривається зів матки, їм все ж таки не вдається. Свічки з беладою застосовують перед пологами тільки за відсутності у вагітної жінки ризику виникнення геморою та схильності до уповільненого розкриття шийки матки.

Безпосередньо перед пологами вагітній жінці ставиться клізма. Відсутність калу зможе полегшити просування головки малюка в тазу, тому що в цьому випадку не буде ущільнень при просуванні родовими шляхами. Здатність клізми тонізувати піхву, стимулюючи сутички та покращуючи родовий процес, є безперечним її плюсом.

Клізма перед пологами ставиться дуже просто. Приготуйте розчин із відвару ромашки, наприклад. Температура води рекомендується не більше ніж 37 градусів. Наповніть кухоль розчином, випустіть з нього повітря і закріпіть на рівні одного метра від місця, де ви перебуватимете.

Милом, кремом або вазеліном змастіть наконечник трубки, випустіть повітря та обережно введіть наконечник. Поступово ви маєте відчути наповнення кишечника. За відсутності подібних відчуттів, спробуйте змінити напрямок наконечника. Слідкуйте за тим, щоб повітря не потрапило в кишечник. Якщо ви відчули дискомфорт, почніть дихати повільно та глибоко, погладжуйте живіт та розслабтеся. Після того як розчин введений, йдіть відразу в туалет.

Санація- Одна з важливих складових підготовки вагітних жінок до пологів. Санацією називається очищення від патогенних мікроорганізмів пологових шляхів. При народженні дитини відбувається її зіткнення зі стінками родових шляхів. Він може заковтнути мастило, виділення та ін. У разі патогенної мікрофлори збільшується ризик появи у малюка різних інфекцій у післяпологовому періоді (молочниця у роті, кон'юнктивіт та ін.)

Щоб очистити родові шляхи, необхідно використовувати антисептики. Це може бути відвар для підмивання зі звіробою, шавлії або ромашки. Розчинена харчова сода добре знімає відчуття печіння і сверблячки.

Крім того, лікарі можуть призначити перед пологами антисептики у вигляді таблеток або свічок. Вони будуть спрямовані на боротьбу із патогенними мікроорганізмами. Найпоширенішими є препарати вініліну, мірамістину, клотримазолу, тержинану. , розчин хлорофілу

Слід зазначити, що антибіотики на грибок кандиди не діють. Це означає, що антибактеріальна терапія включає вплив лише на сам грибок. Такими антибіотиками є протигрибкові антибіотики. Наприклад, ністатин, що міститься в тержинані.

Особливо корисним при вагітності є вживання натще оливкової олії, яке нормалізує функціонування шлунково-кишкового тракту, позбавляючи вагітну жінку від запору. На останніх місяцях вагітності запор у жінок – дуже часте явище. Оливкова олія також є чудовим засобом проти пізнього токсикозу на останніх місяцях вагітності . Для розм'якшення шийки матки перед пологами також буде не зайвим використовувати оливкову олію.

ЯК ВІДХОДЯТЬ ВОДИ У ВАГІТНИХ

Відповідаючи питанням, як відходять околоплодные води у вагітних, можна сказати таке. Перед пологами плід посилює тиск на шийку матки породіллі. Оболонка в певний момент може луснути, і тоді виливаються навколоплідні води. Однак дитина і в цьому випадку не перебуває в сухості, оскільки виливається в основному та частина передніх вод, що була між голівкою та шийкою матки. Крім того, води поповнюються та оновлюються кожні три години. Іноді води відходять до того, як настануть сутички.

Розуміючи тепер, як відходять води у початківців народжувати вагітних, необхідно знати, що вони часом відходять відразу у величезному обсязі, що становить приблизно 200 мл, або склянку рідини. Цей процес являє собою таке почуття, наче вийнята пробка, відкрився вихід і виливається відро води як мінімум. Такий процес ні з чим переплутати неможливо. Якщо це станеться з вами, у вас не буде жодних сумнівів, що навколоплідні води вже відходять.

Іноді води відходять своєрідно, підтікаючи невеликою кількістю потроху. Це пояснюється лише тим, що околоплодная оболонка розірвана збоку чи зверху.

Нормальними вважаються води світлого забарвлення, майже безбарвні. Вони іноді бувають трохи каламутними і не повинні мати неприємного чи яскраво вираженого запаху.

Після того, як виллються води у вагітної, можуть відразу початися сутички. Іноді це відбувається за кілька годин.

Найсприятливішим та вдалим варіантом для жінок стане відходження навколоплідних вод після початку сутичок. Цей процес протікає на тлі дуже сильних скорочень вагітної матки.

Прискорювати пологи медикаментозними засобами не варто у випадку, коли цілий плодовий міхур, отже, проникнення інфекції неможливо. Якщо зберігаються води, то й сутички проходитимуть не дуже болісно. У цьому розкриття шийки матки пройде ефективніше.

Звернутися за терміновою медичною допомогоюПотрібно в тому випадку, коли відійшли води є зеленого кольору. Такий зелений колір сигналізує про те, що плід або відчував, або відчуває серйозний недолік кисню. Це також при попаданні деякого вмісту його кишечника - меконію, первородного калу.

Температура перед пологами може бути інколи підвищеною. Це сигналізує про патологічний процес, що відбувається. Підвищену температуру не слід сприймати як симптом наближення пологів. Вона, звичайно, може підвищуватися, як реакція на сутички та стрес. Але найчастіше вона говорить про інфекційне захворювання у вагітної.

Серйозне значення для дитини набуває збільшення температури, яке пов'язане з акушерською інфекцією. Передчасне витікання вод протягом тривалого часу не діагностоване, веде до запалення оболонок - хоріоамніоніту. Він може розвинутись вже до 3-4 діб на повну силу після пошкодження навколоплідного міхура. Це відбувається у тому випадку, якщо вагітна не звернулася своєчасно до лікарів, тому не отримала з їхнього боку жодного захисту. Слідкуйте не лише за температурою, а й за відходженням навколоплідних вод.

Якщо всередину утроби потрапила інфекція, то дитина їй погано протистоятиме. Спочатку бактерії можуть вразити очі, унаслідок чого розвивається кон'юнктивіт та блефарит. Внутрішньоутробно можуть уражатися легені (вроджена пневмонія). Проникаючи в кров, бактерії викликають зараження крові (сепсис) та менінгіт.

У перші дні відразу після пологів проводити лікування дитини із внутрішньоутробним зараженням та інфекціями дуже складно.

Страх, який часто виникає у вагітних перед пологами, є найпоширенішим серед першородних жінок. Це природне явище. Щоб його успішно долати, необхідно, перш за все, подумати про дитину та її безпеку.

Налаштуйтеся на таку свою поведінку, коли вам необхідно дослухатися думки акушера-гінеколога. Тільки в цьому випадку пологи можуть пройти легко, швидко та відносно безболісно. Невеликий біль говоритиме лише про їх позитивний дозвіл. Завжди вірте у власні сили.

Подолання страху як природної реакції організму необхідне тому, що при пологах він є абсолютно марною річчю. І навіть шкідливий. Установка на сприятливий результат пологів, і ваша впевненість у цьому допоможуть успішно подолати його.

Не сильно прислухайтеся до розповідей подруг, які вже колись народили і тепер смакують найдрібніші подробиці процесу, поділяючись з вами деталями своїх вже призабутих відчуттів, а може, й дещо перебільшених. Найкращим варіантом для вас стане проходження підготовчих курсів для вагітних. Там ви отримаєте можливість поставити всі питання, на які ви отримаєте вичерпні і дуже корисні відповіді професійних медичних працівників.

Шукайте лише позитивну інформацію про пологи. Прислухайтеся до розповідей тих, хто вважає пологи найдивовижнішим і найпрекраснішим моментом життя.

Вагітність – це природний процес для жінки. Як часто кажуть – вагітність – це не хвороба. Не нехтуйте фізичними вправами. Продовжуйте займатися гімнастикою та відвідувати басейн. Ваша активність упродовж дев'яти місяців стане основою для абсолютної підготовки до пологів.

ОСТАННІ ПРИГОТУВАННЯ ПЕРЕД ПОРОДАМИ (ТИЖДЕНЬ). ЩО БРАТИ З СОБОЮ В ПОЛОГОВУ

Настав довгоочікуваний тиждень перед пологами після стільки днів і місяців очікування, коли з'явиться дитина. 36-37 тиждень називаються вже допологовим періодом. Дитина може вже з'явитися на світ в будь-який момент. Тепер майбутні матусі починають відчувати страхи, які пов'язані не з вагітністю, а з майбутніми пологами, все частіше замислюючись про сам процес пологів. Але насамперед необхідно зробити деякі рекомендації фахівців, щобпологи пройшли успішно і без ускладнень . Цьому багато в чому можуть сприяти самі вагітні жінки, якщо беззастережно дотримуватимуться вимог і порад, які їм дають лікарі.

Рекомендується приблизно за місяць до очікуваних пологів, починаючи з 36 тижнів вагітності , прибирати зі свого раціону тваринний білок: рибу, м'ясо, олію, яйця та молоко. Раціоном у цей час для вас стануть кисломолочні продукти, каші на воді, різноманітна рослинна їжа, свіжі соки, печені овочі, трав'яні чаї та мінеральна вода.

Принаймні наближення терміну пологів дієта стає дедалі обмеженіше. Це з тим, що перед пологами годі було перевантажувати кишечник. Рекомендується також відмовитися від кисломолочних продуктів останніми днями перед пологами.

Фахівцями рекомендовано зробити повну санацію пологових шляхів, починаючи з 36 тижнів вагітності. Це робиться з метою очищення пологових шляхів від патогенної мікрофлори та забезпечення їхньої чистоти безпосередньо під час майбутніх пологів. Ризик зараження дитини підвищується за наявності родових шляхах будь-якої інфекції. Наприклад, герпесу, банальної молочниці та ЗПСШ . Дитина може заразитися всім цим під час проходження родовими шляхами.

Протягом усіх дев'яти місяців вагітні жінки повинні регулярно зважуватись. Оптимальною вважається збільшення у вазі за весь цей час на 9-13 кілограмів. Такий підрахунок робиться разом із вагою дитини, матки, навколоплідних вод, грудей, плаценти. Плацента, зазначимо, наприкінці вагітності стає набагато важчою та зростає у розмірах.

Сеча, що здається жінкою перед кожним прийомом лікаря, досліджується на наявність у ній цукру та білка . Білок може сигналізувати про так званий гестоз. Це пізній токсикоз або токсикоз другої половини вагітності. Наявність цукру, як відомо, свідчить про діабет.

Займатися фізичними вправами і плавати в басейні можна до пологів. У жодному разі не відмовляйтеся від цього.

За день перед пологами жінка повинна добре виспатися. Сон може бути не менше ніж 8-10 годин. Це лише мінімальний час, не відмовляйте собі уві сні, адже він заспокоює організм. Головне - відчути себе силою, що відпочила і набралася.

Перед пологами лікарі призначають вагітним жінкам Но-шпу , а також свічки з беладою. Вони необхідні для підготовки шийки матки тих жінок, які мають ризик її повільного розкриття.

Дуже часто перед пологами за кілька годин вагітну жінку починає нудити, з'являються блювання та пронос. Не панікуйте, це організм у такий спосіб починає готуватися до пологів, природним методом очищаючись від усього зайвого.

Пологи безпосередньо починаються регулярними пологовими сутичками. Спочатку вони проходять з інтервалом 10-15 хвилин. Потім вони частішають, стають набагато сильнішими. Відбувається поступове розкриття та розгладжування шийки матки. Потім починає відходити слиз, трохи забарвлена ​​кров'ю, утворюється плодовий міхур.

За два тижні до майбутніх пологів рекомендується замислитися: що брати з собою в пологовий будинок ? Не беріть нічого зайвого, щоби потім не повертати додому. Ось зразковий список необхідних речей.

1. Потрібні документи.
2. Речі, потрібні під час пологів.
3. Речі, які будуть потрібні після пологів.
4. Необхідні речі для новонародженої дитини.
5. Необхідні речі для виписки:

- речі для мами;
- речі до виписки для дитини;
- Необхідні документи.

Оптимальний список речей, які треба взяти з собою в пологовий будинок:

Можливо, саме вам знадобитьсявзяти в пологовий будинок якісь ще речі додатково. Проконсультуйтеся з сімейним лікарем та фахівцями, які спостерігали за станом вашого здоров'я під час вагітності.