Корисно знати 

До скількох місяців триває смоктальний рефлекс у дитини, чому може бути слабким або відсутнім. Що робити при слабкому смоктальний рефлекс або його повної відсутності

Чому ж так відбувається і що робити, якщо «палець в роті» увійшов в звичку?

смачні пальчики

Вперше палець в роті виявляється у дитини ще в ті часи, коли він знаходиться в утробі матері. Чому ще не народжений малюк смокче палець, вчені можуть тільки робити припущення. Одне з них - підготовка до грудного вигодовування, розвиток смоктального рефлексу. Друге - спроба заспокоїтися, відчуваючи материнську тривогу. Яке з цих пояснень вірно? Сам дитина, звичайно, не може відповісти на це питання, а достатніх наукових даних поки немає.

У 3 місяці «палець в роті» стає досягненням дитини. Незважаючи на всю внутрішньоутробну тренування, лише в цей період координація рухів стає достатньою, щоб довільно, тобто за власним бажанням, а не випадково, донести до рота руку. Малюк ще кілька тижнів буде продовжувати освоювати координовані руху «рука - рот», і заважати йому в цьому було б помилкою.

Але ось дитині вже близько 1 року або більше. І батьки помічають, що він знову смокче палець, найчастіше великий.
І відчувають тривогу, адже якщо звичка закріпиться, проблем не уникнути. Батьків лякають глисти, неправильне формування прикусу, та й просто - це некрасиво!

І починається боротьба «з пальцем», часто настільки жорстока, як і безглузда. Адже смоктання пальця має різні причини, і в кожному випадку потрібно діяти особливо, щоб допомогти дитині.

Чи заважає смоктання пальця самому малюкові? Скоріше ні ніж так. Поки йому не виповниться 5-6 років, однолітки взагалі не звернуть на це увагу, а предметом насмішок він стане не раніше ніж в школі. Так значить, ця дитяча звичка заважає швидше нам, дорослим. Смоктання пальця - досить яскравий симптом, який свідчить про можливе психологічному неблагополуччя малюка.

Допомога полягає не в тому, щоб позбутися від симптому, а щоб виявити проблему, яка веде до такої поведінки. Саме тому заборона смоктати палець, биття по руках, переконання ні до чого не ведуть. Вони не вирішують тієї проблеми, яка привела до виникнення шкідливої \u200b\u200bзвички! Давайте спробуємо розібратися з основними причинами смоктання пальця.

смоктальний рефлекс

  • Моєму Костику 5 місяців. Мене турбує те, що він часто смокче свої пальці. На жаль, у мене було мало молока, і вже до кінця першого місяця життя Костик отримував харчування з пляшечки. Проблема почалася в 3 місяці, коли малюк «знайшов» свої ручки. Він швидко натренувався, і пальчики тепер перебувають у роті дуже часто. Костик довгоочікуваний, улюблений дитина, і все в нашій сім'ї відносяться до нього з ніжністю і увагою. Але я не можу зрозуміти, чого ж йому не вистачає?

Немовлята до 1 року нерідко смокчуть пальчики, якщо їх смоктальний рефлекс не задоволений тією мірою, в якій необхідно. У деяких дітей рефлекс сильніше, ніж у інших, і навіть в умовах грудного вигодовування вони смокчуть все навколо, включаючи власні руки.

Мова про незадоволений смоктальний рефлекс може йти в наступних випадках:

  • Вашій дитині не більше 1,5 років. У нормі цей рефлекс починає поступово затухати у віці півроку і остаточно згасає близько 1,5 років.
  • Дитина дуже швидко їсть, наприклад проводить біля грудей або пляшечки 5-10 хвилин. Якщо вигодовування грудне, то причиною може бути «туга» груди при слабких м'язах рота у малюка. Або ж навпаки - молока багато, і малюкові майже не потрібно працювати. При штучному вигодовуванні причиною нерідко стає занадто велика дірочка в пляшечці.

При відсутності грудного вигодовування малюк не вміє пити з пляшечки - наприклад, п'є тільки з ложки. Це може статися і в тій ситуації, коли мама свідомо не привчає малюка до пляшки, сподіваючись повернутися до грудного вигодовування після вимушеної перерви - наприклад, після прийому ліків, несумісних з годуванням грудьми.

Якщо ви припускаєте, що інстинкт смоктання може бути не задоволений, можна зробити наступне:

  • Продовжіть час смоктання грудей. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, не поспішайте закінчувати годування. Дозвольте дитині перебувати біля грудей і 30, і 40 хвилин, навіть якщо він лише трохи її підсмоктує, вже заснув. Особливо актуальна ця рекомендація для малюків перших місяців життя.
  • Якщо ваш малюк «искусственник», то стежте за тим, як довго він смокче пляшку. Добре, якщо отвір в пляшці підібрано так, щоб дитина смоктала 15-20 і більше хвилин. Соска до пляшечки повинна бути підібрана за віком, про що можна прочитати на упаковці.
  • Купіть пустушку. В даний час ведуться суперечки про те, чи потрібна вона дитині. Звичайно, вибір за вами, але якщо у малюка сильно розвинений або недостатньо задоволений рефлекс смоктання, то нехай він краще смокче якісну соску, ніж у нього сформується звичка смоктати палець або мову. Зрештою, від соски відмовитися легше, після 1,5 років «подарувавши» її іншому малюкові, а ось палець або мову подарувати не вийде.

Варто зазначити, що у малюків до 1 року незадоволений смоктальний рефлекс - не єдина причина, щоб смоктати пальчики. Часто рука дитини виявляється у нього в роті в той момент, коли він хоче їсти. Тоді малюк з жадібністю починає її смоктати, дратуючись і плачу, що з неї не тече молоко. Таке смоктання пальців не переросте в звичку, якщо мама буде своєчасно реагувати на що подаються сигнали, а ще краще - пропонувати груди перш, ніж малюк буде занадто голодний.

Також вже в цьому віці однією з причин може бути нудьга. Якщо мама проводить багато часу з малюком, пестить його, бере на руки, грає, то у дитини залишається не так вже й багато часу на смоктання пальців або інших предметів. Кроха все одно буде «все тягнути в рот», але по-іншому. Предмет або пальчики виявляються в роті на кілька секунд, потім дитина виймає їх і розглядає. Потім знову «пробує на смак», вже трохи більш тривалий час, потім знову розглядає. Ця послідовність може повторюватися кілька разів. Також в неї включаються і інші дії: малюк може стукати предметом (або рукою по якійсь поверхні), трясти його, кидати. Все це - дослідницька поведінка. Якщо ж ви бачите, що малюк «застиг», його погляд став відсутнім і він смокче палець або щось ще - пора відвернути його, поки це не стало шкідливою звичкою.

Шкідлива звичка

  • Моїй доньці Лізі 2 роки 5 місяців. У нас проблема: дитина не може заснути, чи не посмоктавши великий палець на правій руці. Я помічаю, що палець також виявляється в роті, коли Ліза дивиться мультфільми або коли вона втомлюється або засмучується. Але я не хочу поки мазати пальці чимось гірким, мені шкода свою дочку. Як допомогти дитині позбутися від цієї звички?

Давайте для початку розберемося, що ж таке «звичка». Звичка - це будь-який повторювана поведінка, який сформувався за принципом «стимул - реакція», з кожним разом виникає все більше автоматично. Інакше кажучи, коли щось трапилося так, що дитина була дуже збуджений перед сном, в ротик йому випадково потрапив пальчик. Відчуття сподобалися малюкові: пальчик теплий, і його посмоктування було приємним. Кроха заспокоївся і заснув. Через кілька днів ситуація повторилася, дитина повторив і дію: засунув палець в рот, щоб заснути. І поступово це увійшло в звичку: навіть коли малюка нічого не турбує, він повинен взяти палець в рот перед сном. Це стало «кнопкою», що включає засипання.

Звички, які допомагають заспокоїтися, поширюються і на інші ситуації, в яких дитина відчуває негативні емоції. Вечірня втома, перебування на самоті в своїй кімнаті, невдоволення батьків поведінкою малюка, переляк - ці та інші схожі ситуації вимагають заспокоєння. І на допомогу приходить «солодкий пальчик», стаючи універсальним засобом!

Часто батьки дивуються: дитина улюблений, увагою не обділений, стресів не переймався, так звідки ж звичка, схожа на невротичну? Батьки починають копатися в собі, вишукуючи таємні проблеми, що впливають на малюка. Можливо, ця «робота над собою» і недаремна. Але все ж смоктання пальця, особливо у віці до 3 років, далеко не завжди пов'язане з чимось дуже серйозним. На другому-третьому році життя малюк переживає цілу епоху стереотипних форм поведінки (повторюючи щось знову і знову), яка потім змінюється новим етапом розвитку. І проблема «пальця» може сама безслідно зникнути.

Якщо розібратися, то ми всі перебуваємо з звичок. Наявність звичок оптимізує наше життя, інакше ми витрачали б масу часу, кожен раз перебираючи варіанти можливих дій в уже знайомих ситуаціях. Ось і смоктання пальця для дитини - це «паличка-виручалочка», яка допомагає йому заспокоїтися і врівноважити внутрішній стан. Ні, автор не стверджує, що смоктати палець - це добре. Але потрібно розуміти, що ця звичка несе для дитини ту ж користь, як для нас, дорослих, інші дії, що допомагають заспокоїтися. Ми покусувати кінчик ручки, обдумуючи проблему, смикати кулон або пасмо волосся, потираємо руки, доторкається до губ або скронь. Кожному з нас потрібні певні звички, які допомагають в складних ситуаціях.

Все це означає тільки одне: якщо вас дратує звичка дитини смоктати палець, то ви повинні навчити його іншим способам заспокоюватися або займати себе. Не можна просто викорінити звичку, не запропонувавши нічого натомість. Вона або повернеться в первісному вигляді, або перейде в іншу, не менш дратівливу: обгризання нігтів, посмоктування губ або мови, смоктання іграшки і т.д. Саме тому в разі усталених звичок так неефективні бувають заборони, виховні бесіди, намазування пальця чимось несмачним. Всі ці заходи не пропонують нічого натомість.

Отже, якщо смоктання пальця - це звичка, то ви можете діяти таким чином:

  • «Піймати» звичку на самому початку. Пам'ятайте, чим довше триває цикл «стимул - реакція», тим звичніше стають небажані дії. Подивіться, в якій ситуації малюк смокче палець - при нудьзі, тривозі, втоми? Запропонуйте заміну. Наприклад, якщо дитина смокче палець перед сном, ви можете зробити йому масаж пальчиків і всього тіла, при цьому щось тихо наспівуючи. До сну можете запропонувати дитині гри з водою, які прекрасно стимулюють нервові закінчення всього тіла, в тому числі і пальців: ті ж тепло, вода, масажує вплив, як і під час годування. Створіть такий ритуал укладання, який допоможе малюку розслабитися без смоктання пальця.
  • Чи є приклад? Часто діти, які отримують погані звички, неусвідомлено копіюють важливих для них людей. Наприклад, дитина може підглянути звичку смоктати палець у брата чи сестри (як молодших, так і старших) і навіть у дорослих, якщо хтось із них в задумі може смоктати хай не сам палець, а кісточку на руці. Якщо прикладом став хтось із дорослих, йому потрібно самому позбутися від даної звички, інакше всі інші заходи будуть неефективні. Якщо прикладом стали брат або сестра, подумайте, як ви організуєте час, який проводите з дітьми? Чи достатньо приділяєте кожному позитивного уваги? Якщо обидві дитини смокчуть пальці - проблема серйозніша і глибша: краще проаналізувати її з психологом.
  • Відволікайте, але з розумом. Коли ви бачите, що малюк смокче палець, краще, що ви можете зробити, - це м'яко відвернути малюка, не згадуючи при цьому, що він робить щось не те. Ви можете запросити його пограти, потанцювати, зайнятися виробами, розвиваючими дрібну моторику, почитати книгу. Загалом, зайнятися будь-якою справою, щоб малюк не смоктав палець просто від нудьги. Якщо дитина смокче палець в стані втоми, потрібно його обійняти, приголубити, зробити загальний масаж і масаж рук. Добре, якщо у вас в запасі будуть веселі вірші, під які можна зайнятися пальчикової гімнастикою. Але при цьому важливо пам'ятати наступне: якщо ви починаєте займатися з дитиною тільки після того, як побачите «палець», то звичка смоктати його нікуди не зникне. Просто «палець» стане кнопкою включення спілкування з вами. Тому важливо, щоб ви пропонували гри і розслаблення ще до того, як палець виявиться в роті, зрозумівши, що дитина перебуває в тому стані, коли йому потрібна допомога.
  • Не сваріть малюка і, якщо можете, поменше звертайте на смоктання пальця пряме увагу. Справа в тому, що поки звичка неусвідомлена, вона може піти самостійно. У цьому щасливе відміну дітей від дорослих. Якщо ж ви постійно зупиняють дитини: «Вийми палець з рота!», Б'єте його по руці, замотують бинтом, то звичка закріплюється вже на свідомому рівні. Більш того, малюк отримує інструмент для того, щоб гарантовано привернути вашу увагу, нехай і негативний.

психологічна проблема

В 1 рік 4 місяці Ваню довелося відлучити від грудей, так як його мамі потрібна термінова операція. Малюкові довелося розлучитися з мамою на два тижні. Потім було розлучення батьків і оформлення в дитячий сад. Іванко інтенсивно смоктав палець. Мама намагалася захистити дитину від переживань, робила все, щоб він відчував її любов, розуміння і підтримку. Вона не застосовувала «радикальних» заходів (пластирі, гіркі рідини), більш того, Вані дозволялося «легально» смоктати палець перед сном. Але мама пояснювала, що це погано впливає на зубки, та й мікроби можуть бути небезпечні, тому Ваня буде молодцем, якщо вирішить відмовитися від цієї звички. В 4 роки хлопчик сам вирішив не смоктати більше пальчик. Чи потрібно говорити, що він отримав найгарячішу підтримку і захоплення своєї мами!

Не завжди проблеми в житті дитини настільки очевидні, як у випадку з Іваном. Від просто поганої звички до симптому психологічної проблеми - один крок.

Ви можете припустити, що смоктання пальця є показником психологічного неблагополуччя в наступних випадках:

  • Дитина пережила якийсь стрес. Це може бути смерть когось із близьких або домашнього улюбленця, перенесене захворювання (особливо з госпіталізацією), сильний переляк. Дитина може почати смоктати палець не відразу, а через деякий час після травмуючого події. Будьте уважні!
  • Малюк живе в ситуації хронічного сімейного стресу. Якщо ваш побут супроводжують скандали, з'ясування відносин або «гніт мовчання», то навіть однорічна дитина може реагувати на це невротичними проявами.
  • «Радісні» стреси. Народження ще однієї дитини, переїзд в нову квартиру, виїзд на відпочинок радісні для дорослих, а ось для малюка можуть стати справжнім випробуванням.
  • Дитина не був бажаним спочатку. Почуття непотрібності може супроводжувати дитину з самого народження і приводити до глибоких проблем в емоційному розвитку. Якщо контакт між мамою і малюком порушений, він не отримує необхідного тепла і уваги, то реагує безліччю симптомів неблагополуччя, включаючи смоктання пальця.
  • Всі заходи по боротьбі з «поганою звичкою» виявляються неефективними. Ви намагаєтеся зробити все, щоб відволікти дитину, приділяючи йому багато уваги, але палець все одно виявляється в роті. Запекла звичка, на яку не впливають ваші дії, говорить про те, що проблема, можливо, глибше, ніж здається.

Смоктання пальця в ситуації, коли воно є психологічною проблемою, рідко буває єдиним тривожним симптомом. Після пережитого стресу малюк може втратити деякі вже сформовані навички - перестати їсти самостійно, «забути», як користуватися горщиком, «розгубити» мова. Це називається регресом розвитку. Якщо ситуація для дитини сприятлива і йому намагаються допомогти, то колишні навички відновлюються, а невротичні симптоми зникають. Якщо малюк живе в «холодній» сім'ї, не відчуває емоційної прихильності, а догляд за ним формальний (одягнути, нагодувати, вкласти спати), то до смоктання пальця можуть приєднатися різні страхи, наприклад нового простору, нових людей. Дитина може демонструвати «неадекватні» реакції: паніку, пронизливий вереск, агресивні дії і ін. Смоктання пальця - лише верхівка айсберга, коли малюк відчуває психологічний дискомфорт. І абсолютно марно боротися з самою звичкою - потрібно шукати проблему і працювати над нею. Обміркуйте можливість звернутися до психолога за професійною допомогою, тому що в кожному конкретному випадку рекомендації щодо подолання проблеми, які мають бути.

Таким чином, смоктання пальця - яскравий симптом, який вказує на те, що дитині потрібна допомога. У віці до 1 року це заходи, які допомагають задовольнити смоктальний рефлекс. З 1 року до 3 років маляті потрібна підтримка в стані тривоги, втоми, нудьги, щоб «палець» не став шкідливою звичкою. Після 3 років, якщо дитина смокче палець часто, то є привід задуматися, чи немає психологічних проблем, що ведуть до такої поведінки.


Дитина народжується з набором безумовних рефлексів. рефлекторні дуги яких починають формуватися на 3-му місяці пренатального розвитку. Так, перші смоктальні і дихальні руху з'являються у плода саме на цьому етапі онтогенезу, а активний рух плоду спостерігається на 4-5-му місяці внутрішньоутробного розвитку. До моменту народження у дитини формується більшість вроджених безумовних рефлексів, що забезпечують йому нормальне функціонування вегетативної сфери, його вегетативний «комфорт».

У перші дні життя у дитини формується смоктальний рефлекс. Будь-яке роздратування губ дитини викликає відповідну реакцію. У реалізації смоктального рефлексу беруть участь розташовані в стовбурі головного мозку ядра черепно-мозкових нервів (трійчастого, лицьового, вестибулярного, язикоглоткового, блукаючого і під'язикового).

Нижчі, стовбурові відділи головного мозку - довгастий і середній мозок - за своєю будовою і функції близькі до спинного мозку і є центральним апаратом, що здійснює ряд складних і життєво важливих рефлексів. Так, в довгастому мозку замикаються дуги смоктального рефлексу, наявного у людини з першого дня народження, слюноотделительного рефлексу, який проявляється при подразненні їжею порожнини рота, і деякі інші рефлекси. Ці рефлекси мають біологічно доцільне значення і називаються захисними.

Вперше смоктальний рефлекс проявляється в перші години після народження. Дитина активно шукає мамині груди, і дуже важливо підтримати цей інстинкт. Як тільки малюк відчує тепло тіла, почує знайомий стукіт серця і отримає першу краплю молозива, він відразу заспокоїтися.

Смоктальний рефлекс є одним з основних і найважливіших, він зберігається зазвичай весь перший рік життя.

Дитина з соскою. Фото: sovgunga

Смоктальний рефлекс є відображенням зрілості дитини. Сувора координація механізму смоктання складається з взаємодії п'яти пар черепно-мозкових нервів.

Після годування цей рефлекс в значній мірі слабшає, а через півгодини-годину починає знову відроджуватися.
При ураженні головного мозку смоктальний рефлекс знижується або зовсім зникає.
Смоктальний рефлекс знижується або навіть зникає при пошкодженні будь-якого з черепних нервів, що беруть участь в акті смоктання.

Нереалізований смоктальний рефлекс у дітей, рано відняли від грудей або перебувають на штучному вигодовуванні, може призводити до неврозу нав'язливих станів різного ступеня.

В чому це виражається:

1. Смоктання сторонніх предметів:

Пальця (найпоширеніше);
матерії (ковдри, подушки, манжет рукавів, куточків комірця і ін.),
канцелярського приладдя (кулькова ручка, пензлик або олівець в роті),
власного волосся (дівчатка іноді беруть в рот кінчики своїх кісок);
улюблених іграшок, і іншого.

2. Обгризання нігтів.

3. У хлопчиків під впливом заборони на смоктання соски або пальця наслідки нереалізованого рефлексу часто призводить до мастурбації.

4. У майбутньому, в дорослому житті, нереалізований смоктальний рефлекс викликає звичку до паління, або зберігається звичка тримати в роті сторонні предмети (олівець та ін.). Існує думка, що тяга до паління виникає від нереалізованості смоктального рефлексу і звичкою «засмоктувати» нервозність і настороженість. Ви можете бачити, що в стресових ситуаціях курці частіше тягнуться до сигарети, що підтверджує це припущення.

Дитина, як ми вже говорили, знаходиться на оральної стадії розвитку (від лат. Oral - рот). Але неблагополучне проходження цієї стадії може породжувати невротичні реакції. Наприклад, оральна фіксація може мати місце в разі, якщо дитина була обділена материнським молоком або ласкою в грудній період. Люди з подібною фіксацією зазвичай пасивні "джерело всіх материнських і духовних благ вони бачать у нестямі" (Фромм), найбільш виразною частиною їх зовнішності є рот.

Залежно від способу появи розрізняють "активну і пасивну" форми оральної агресії. Активна пов'язана з прагненням кусатися, в тому числі і в психологічному сенсі цього слова - вербально, це виражено єхидством і їдкими зауваженнями. Пасивна форма - хвороба, відмова від їжі, скарги.

Тому, якщо жінка з яких-небудь причин відмовляється від грудного вигодовування до згасання у дитини смоктального рефлексу, вона повинна постаратися знайти «об'єкт для смоктання». Якщо дитина з самого початку на штучному вигодовуванні - для нього обов'язкове соска-пустушка, оскільки шкода від неї незрівнянно менше, ніж від незадоволеного рефлексу.



вроджені рефлекси - дар природи, необхідні маляті для виживання поза організмом мами, які допомагають новонародженому в пристосуванні до життя в навколишньому світі.

Ще в пологовому будинку, відразу після народження малюка, лікар-неонатолог перевіряє вроджені рефлекси і дає оцінку розвитку нервової системи. Якщо фізіологічні рефлекси добре розвинені і м'язовий тонус в нормі, значить у дитини все в порядку.

Здорова дитина при народженні повинен мати повний набір фізіологічних рефлексів, які зникають до 3-4 місяців.

Патологією вважається їх відсутність, а також затримка їх зворотного розвитку.

Неприпустимо стимулювати рефлекси новонародженого, особливо рефлексу автоматичної ходьби.

Основні безумовні рефлекси новонароджених

1 Дихальний рефлекс

Першим, відразу після народження, включається дихальний рефлекс - розкриваються легені малюка і він робить перший самостійний вдих.

2. Смоктальний рефлекс

Смоктальний рефлекс виникає у новонародженого у відповідь на роздратування порожнини рота, при дотику до губ і язика новонародженого. Наприклад, при вкладанні в рот соска, соски, пальця з'являються ритмічні смоктальні руху.

Смоктальний рефлекс є у всіх здорових новонароджених і є відображенням зрілості дитини. Після годування цей рефлекс значною мірою згасає і через півгодини-годину починає знову відроджуватися. Рефлекс зберігається протягом першого року життя. Смоктальний рефлекс знижується або навіть зникає при пошкодженні будь-якого з черепних нервів, що беруть участь в акті сосанія.Сосаніе заспокоює дитину. Якщо він не нассався в дитинстві, то в старшому віці, може почати смоктати кінчики волосся або пальці, обкушувати нігті, що потребують втручання психотерапевта чи невропатолога.

3. Ковтальний рефлекс Якщо щось потрапляє в рот малюка, то він ковтає. Перші дні дитина вчиться координувати дихальні руху з ковтальними.

4. Рефлекс кляпа. Рефлекс змушує дитину виштовхувати з рота мовою будь-які тверді предмети. Рефлекс кляпа з'являється відразу після народження. Рефлекс не дає дитині вдавитися. Цей рефлекс згасає ближче до 6 місяців. Саме рефлексом кляп пояснюється те, що маляті до 6-ти місяців так важко ковтати тверду пишу.

5. Пошуковий (запобігливо) рефлекс Куссмауля

Рефлекс слід викликати обережно, не завдаючи болю новонародженому.

Погладжування пальцем в області кута рота (не торкаючись до губ) викликає у новонародженого опускання кута рота і губи, облизування рота і поворот голови в ту сторону, з якої проводиться погладжування.

Натискання на середину верхньої губи викликає рефлекторне підведення верхньої губи догори і розгинання голови.

Дотик до середини нижньої губи викликає опускання губи, рот відкривається, а голова дитини виробляє згинальні рух.

При больовому подразненні відбувається поворот тільки голови в протилежну сторону.

Пошуковий рефлекс допомагає малюкові знайти сосок і добре виражений перед годуванням.

У нормі викликається у всіх новонароджених і повністю повинен зникати до 3 місячного віку. Потім з'являється реакція на зоровий подразник, дитина пожвавлюється побачивши пляшечки з молоком, при приготуванні матір'ю грудей до годування.

Пошуковий рефлекс є основою для формування багатьох мімічних (виразних) рухів: гойдання головою, усмішки.

Пошуковий рефлекс відсутній або знижений, асиметричний у новонароджених з пошкодженням лицевого нерва. При наявності церебральної патології у новонароджених рефлекс може бути затриманий і не зникає до 3-місячного віку

1 - долонно-ротовий;
2 - хоботковий;
3 - пошуковий;
4 - смоктальний

6. Хоботковий рефлекс (рефлекс ротової Ешеріхія)

Викликається швидким легким дотиком пальцем, соскою або молоточком по верхній губі дитини - у відповідь відбувається скорочення мімічної мускулатури новонародженого -витягіваніе губ у вигляді хоботка.

У нормі хоботковий рефлекс виявляється у всіх здорових новонароджених, і поступово згасає до тримісячного віку. Збереження хоботкового рефлексу його у дітей старше тримісячного віку є ознакою можливої \u200b\u200bпатології головного мозку і спостерігається у дітей з ураженням нервової системи.

7. Долонно-ротовий рефлекс Бабкіна

При натисканні великим пальцем на долоню новонародженого, немовля повертає голову і відкриває рот.

Рефлекс є в нормі у всіх новонароджених, яскравіше виражений перед кормленіем.После двох місяців цей рефлекс знижується, а до трьох - зникає зовсім.

Млявість рефлексу спостерігається при ураженні центральної нервової системи (ЦНС), особливо при родової травми шийного відділу спинного мозку.

Швидке становлення рефлексу і його угосаніе до 3 місяців є прогностично сприятливою ознакою у дітей, які перенесли родову травму.

Долонно-ротовий рефлекс може бути відсутнім при периферичному парезі руки на стороні поразки. При ураженні центральної нервової системи у дитини старше 2-х місяців, рефлекс не має тенденції до згасання, а навпаки, посилюється і виникає навіть при легкому доторкається до долонь пасивних рук.

8.Верхній хапальний рефлекс (Янишевського)

У відповідь на штрихове дотик до долоні новонародженого відбувається згинання пальців і загарбання предмета в кулак.

У немовляти в нормі хапальний рефлекс добре викликається. Перед годуванням і під час їжі хапальний рефлекс виражений значно сильніше.

Рефлекс фізіологічний до 3-4-х місяців, в подальшому на базі хапального рефлексу поступово формується довільне загарбання предметів.

У загальмованих дітей реакція також ослаблена, у збудливих, навпаки, посилена.

Зниження хапального рефлексу спостерігається у дітей, що народилися в асфіксії. А також рефлекс ослаблений на стороні поразки шийного відділу спинного мозку. При парезах рук рефлекс ослаблений або відсутній. Наявність рефлексу після 4-5 місяців свідчить про поразку нервової системи.

9. Рефлекс підвішування Робінсона

У відповідь на погладжування долоннійбоку кисті виникає згинання пальців і загарбання предмета. Іноді при викликанні цього рефлексу дитина утримує предмет або палець так міцно, що такого причепився дитини можна за пальці підняти вгору - ця фаза рефлексу отримала назву рефлексу Робінзона. Таким чином, виявляється, що новонароджений, зовні здається абсолютно безпорадним істотою, може розвинути в руках таку «мускульну силу», яка утримує його власне тіло в підвішеному стані.

До 3-4 міс цей безумовний рефлекс трансформується в умовний - дитина починає хапати іграшки цілеспрямовано. Хороша вираженість хапального рефлексу і рефлексу Робінзона сприяє швидкому розвитку умовного рефлексу і тим самим - розвитку м'язової сили в руках і сприяє більш швидкому розвитку тонкої ручної вмілості.

10. Нижній хапальний рефлекс (підошовний, рефлекс Бабинського)

Викликається при натисканні великим пальцем на підошву біля основи II-III пальців стопи. Дитина виробляє підошовне згинання пальців ноги (притискає пальчики до стопи)

Натискання великим пальцем на подушечку стопи викликає підошовне згинання пальців.

У здорових дітей цей рефлекс зберігається до 12-14 місяців життя.

Відсутність нижнього хапального рефлексу виникає при ураженні спинного мозку на поперековому рівні.

11. Рефлекс Бабинського.

Якщо провести штрихове роздратування підошви по зовнішньому краю стопи в напрямку від п'яти до пальців, то відбувається тильне розгинання великого пальця стопи і веерообразное розбіжність II-V пальців.

Більшість лікарів зараз вважають рефлекс Бабинського нормою для першого року життя і що його наявність не є ознакою патології, і з віком він пройде. Вони пояснюють тим, що це пов'язано з недостатнім розвитком кори головного мозку і відповідно системи центрального рухового нейрона в ранньому дитячому віці і що цей рефлекс зустрічається зараз дуже часто.

Ми ж хочемо попередити батьків.

У здорових новонароджених НЕ повинно бути рефлексу Бабинського.

Рефлекс Бабинського є патологічним вже з перших днів життя дитини і є тонким ознакою патології пірамідних шляхів, а частота виявлення його є не доказ його физиологичности, а доказ частоти неврологічних порушень у новонароджених. Тим більше якщо цей рефлекс з народження спонтанний (тобто його не треба викликати, він з'являвся сам по собі)

12. П'ятковий рефлекс Аршавского

При натисканні на кістку п'яти у дитини викликаються крик або гримаси плачу.

Відсутність їх, зниження ступеня вираженості або асиметрія можуть вказувати на ураження нервової системи.

13. Рефлекс охоплення Моро

Викликається різними прийомами: якщо несподівано грюкнути двома руками з обох сторін по поверхні, на якій лежить дитина, на відстані 15 см від його головки (не треба бити з усією сили!), То новонароджений відводить руки в сторони і відкриває кулачки - I фаза рефлексу Моро. Через кілька секунд руки повертаються в початкове положення (поза ембріона) - II фаза рефлексу Моро.

Аналогічне рух в руках виникає при пасивному раптовому витягуванні (разгибанием) ніг новонародженого, підведення розігнути ніг і тазу малюка над постіллю, при натисканні на стегна.

Рефлекс виражений відразу після народження. У всіх здорових новонароджених рефлекс Моро завжди симетричний (однаковий) в обох руках і виражений до 4-5-го місяця, потім починає згасати; після 5-го місяця можна спостерігати лише окремі його компоненти.

При млявому парезе руки рефлекс знижується або зовсім відсутня на стороні поразки, що свідчить про те, що під час пологів був травмований спинний мозок в шийному відділі. У дітей з внутрішньочерепної травмою рефлекс в перші дні життя може бути відсутнім. При різко вираженою гіпертонії є неповний рефлекс Моро: новонароджений тільки злегка відводить руки.

У кожному разі слід визначити поріг рефлексу Моро - низький або високий. У грудних дітей з ураженням ЦНС рефлекс Моро затримується надовго, має низький поріг, часто виникає спонтанно при неспокої, різних маніпуляціях. Якщо рефлекс проявляється при спробі переодягнути дитину або без приводу, то його варто показати невропатолога.

14. Рефлекс Галанта

Дитину укладають обличчям вниз, його грудкою на свою долоню. Підтримуючи у висячому положенні (коли малюк заспокоїться і звісивши повністю голову, ручки і ніжки) проводять пальцем уздовж хребта (на відстані 1 см від нього) з правого боку - малюк вигнеться дугою і подожмёт праву ніжку. Так само рефлекс перевіряють і з лівого боку.

Рефлекс Галанта добре викликається з 5 - 6-го дня життя. У нормі рефлекс зберігається до 2-4 міс, зникає після 6 місяців.

Реакція з обох сторін повинна бути однаковою.

У дітей з ураженням нервової системи він може бути ослаблений або зовсім відсутні протягом 1-го місяця життя. При ураженні спинного мозку рефлекс відсутній тривалий час. При ураженні нервової системи цю реакцію можна спостерігати в другій половині року і пізніше.


1.Рефлекс Галанта
2.Рефлекс Переса
3.Рефлекс охоплення Моро

15. Рефлекс Переса

Дитину укладають обличчям вниз, його грудкою на свою долоню. Підтримуючи у висячому положенні (коли малюк заспокоїться і звісивши повністю голову, ручки і ніжки) злегка натискаючи, проводять пальцем по остистих відростках хребта дитини від куприка до шиї.

Це неприємно малюкові, у відповідь у дитини виникає затримка дихання з подальшим криком. Його хребет прогинається, піднімається таз і голова, згинаються руки і ноги, виникає короткочасне загальне підвищення м'язового тонусу, при цьому іноді відбувається втрата сечі і дефекація.

У нормі рефлекс Переса добре виражений протягом першого місяця життя новонародженого, поступово слабшає і зовсім зникає під кінець 3 - 4-го місяця життя.

Збереження рефлексу старше 3 міс слід вважати патологічним ознакою. У новонароджених з родовим пошкодженням шийного відділу спинного мозку відсутній піднімання голови, тобто рефлекс Переса виходить ніби «обезголовленим». Пригнічення рефлексу в період новонародженості і затримка його зворотного розвитку спостерігається у дітей з ураженням центральної нервової системи.

16. Рефлекс опори

Якщо взяти новонародженого під пахви, то він рефлекторно згинає ноги в тазостегнових і колінних суглобах. У той же час, якщо його поставити до опори, він розгинає ноги і щільно всією стопою впирається об поверхню столу і так «стоїть» до 10 секунд.

У нормі рефлекс опори постійний, добре виражений і поступово зникає до 4-6-неделиюму віком.

При травмі нервової системи дитина може спиратися на носочки, іноді навіть з перекрестом ніг, що вказує па поразку рухового (пірамідального) шляху, що йде від кори головного мозку до спинного.

У новонароджених з внутрішньочерепної травмою, що народилися в асфіксії, в перші тижні життя реакція опори часто пригнічена або відсутній. При спадкових нервово-м'язових захворюваннях реакція опори відсутня через різку м'язової гіпотонії.

1.защітний рефлекс;
2.рефлекс повзання (Бауера);
3.рефлекс опори і автоматична хода;
4.хватательний рефлекс;
5.рефлекс Робінсона.

17. Рефлекс автоматичної ходьби, або кроковий рефлекс

При опорі на стопи під час легкого нахилу тіла дитини вперед, новонароджений робить крокові рухи.

Цей рефлекс в нормі добре викликається у всіх новонароджених і зникає до 2 місяців життя.

Тривожними ознаками є відсутність рефлексу автоматичної ходьби або ходьба на «навшпиньки» з перекрестом ніг.

У новонароджених з внутрішньочерепної травмою, що народилися в асфіксії, в перші тижні життя реакція автоматичної ходи часто пригнічена або відсутній. При спадкових нервово-м'язових захворюваннях автоматична хода відсутня через різку м'язової гіпотонії. У дітей з ураженням центральної нервової системи автоматична хода затримується надовго.

18. Рефлекс повзання по Бауеру

До стопам новонародженого, покладеного на живіт, приставляється рука. Рукою злегка тиснемо на підошви малюка - у відповідь дитина рефлекторно відштовхується від неї ногами і виконує руху повзання.

Рефлекс повзання в нормі викликається у всіх новонароджених. Плазують руху у новонароджених стають вираженими на 3-4-й день життя і зберігається до 4 місяців, а потім згасає. Слід звернути увагу на асиметрію рефлексу.

Рефлекс пригнічений або відсутній у дітей, що народилися в асфіксії, а також при внутрішньочерепних крововиливах, травмах спинного мозку. При захворюваннях ЦНС плазують руху зберігаються до 6-12 місяців.

19. Захисні рефлекси

а) Верхній захисний рефлекс. Якщо новонародженого покласти на живіт, то відбувається рефлекторний поворот голови в бік і він намагається її підняти, як би забезпечуючи собі можливість дихати.

Захисний рефлекс у здорових новонароджених виражений з першого дня життя постійно, а після півтора місяців дитина намагається утримувати голову сам. У дітей з ураженням центральної нервової системи захисний рефлекс може бути відсутнім. Зниження або зникнення цього рефлексу може бути або при особливо сильному ураженні верхніх шийних сегментів спинного мозку, або при патології головного мозку. І, якщо не повернути пасивно голову дитини в сторону, він може задихнутися. У дітей з церебральним паралічем при посиленні екстензорного тонусу спостерігається тривалий підйом голови і навіть закидання її назад.

б) «Качиний» рефлекс. При попаданні струменя води або повітря на область носа новонароджений затримує дихання.

в) Зіничний рефлекс. Яскраве світло викличе звуження зіниці

г) Мігательний рефлекс Якщо подути в личко малюка, то він примружить очі.

20. Рефлекс отдергивания ноги

У положенні новонародженого на спині, коли нижні кінцівки його розслаблені, по черзі наносять укол голкою на кожну підошву. Відбувається одночасне згинання стегон, гомілок і стоп.

Рефлекс повинен викликатися однаково з обох сторін (симетричний).

Рефлекс може бути ослаблений у дітей, що народилися в сідничному передлежанні, при спадкових і вроджених нервово-м'язових захворюваннях, міелодісплазіях.Сніженіе рефлексу часто спостерігається при парезах ніг. Відсутність рефлексу свідчить про пошкодження нижніх відділів спинного мозку дитини.

21. Перехресний рефлекс екстензоров.

У положенні новонародженого на спині, розгинаємо одну ногу і в області підошви наносимо укол - у відповідь відбувається розгинання і легке приведення іншої ноги.

При відсутності рефлексу можна припускати патологію поперекового потовщення спинного мозку.

22. Шейно-тонічні рефлекси або позотоніческіе рефлекси

Види позотонических рефлексів новонародженої дитини
Асиметричний шийний тонічний рефлекс (Магнуса - Клейна)

Виявляється при пасивному повороті голови дитини в сторону. Відбувається розгинання рук і ніг на стороні, до якої звернено обличчя дитини, і згинання протилежних. Рука, до якої повернуто обличчя малюка, випрямляється. У цей момент підвищується тонус розгиначів плеча, передпліччя, кисті - поза «фехтувальника», а в м'язах руки, до якої звернений потилицю, підвищується тонус згиначів.

Симетричні тонічні шийні рефлекси

При пасивному згинанні голови новонародженої дитини збільшується м'язовий тонус згиначів в руках і розгиначів в ногах. У той же час, коли малюк розгинає голову, виявляється зворотний ефект - розгинаються руки і згинаються ноги.

Асиметричні і симетричні шийні рефлекси новонародженого виражені у новонароджених постійно.
У недоношених дітей вони слабо виражені.

Лабіринтовий тонічний рефлекс

У положенні дитини лежачи на животі, збільшується тонус в згинальних м'язах: голова згинається до грудей або закидається назад, спина вигинається, руки згинаються і також приводяться до грудей, кисті стискаються в кулачки, ноги згинаються в усіх суглобах і наводяться до живота. Через деякий час, ця поза змінюється плавальними рухами, які переходять в рефлекс спонтанного повзання.

рефлекс Ландау

Надайте дитині «положення плавця» - підійміть малюка в повітря так, щоб його обличчя дивилося вниз, і він тут же підніме голову, а потім і випрямить (або навіть вигне) спину, а також розігне ноги і руки - ластівка, від 6 місяців до півтора року

1.асімметрічний шийний топический рефлекс Магнуса - Клейна;
2.сімметрічние шийні тонічні рефлекси;
3.тоніческіе лабіринтові рефлекси;
4. рефлекс Ландау.

Ці рефлекси в нормі зникають в перші 2-3 місяці. Так у міру згасання безумовних і шийно-тонічних рефлексів дитина починає утримувати голову, сидіти, стояти, ходити і здійснювати інші довільні рухи. Затримка зворотного розвитку тонічних рефлексів (понад 4 місяців) свідчить про ураження центральної нервової системи новонародженого. Зберігаються тонічні рефлекси перешкоджають подальшому розвитку рухів дитини, формуванню тонкої моторики.

В останні роки говорять про наявність плавального рефлексу у новонародженого, який полягає в тому, що малюк буде борсатися і не потоне, якщо його опустити в воду. Цей рефлекс можна перевірити тільки в присутності інструктора в басейні для новонароджених.

Проблеми з рефлексами - перші симптоми патології центральної нервової системи. Якщо вас насторожили якісь відхилення від норми, то не соромтеся звертатися до лікаря. Повторний огляд обов'язково повинен відбутися через призначений час - воно може бути різним у залежності від передбачуваного характеру патології - від декількох днів до місяця, що допоможе виключити були підозри або, при необхідності, провести своєчасне лікування. Пам'ятайте, що дитина змінюється кожен день, і прояви рефлексів залежить від цілого ряду умов (ситості, втоми і багатьох інших). Дуже важливо перевіряти вроджені рефлекси в динаміці. Вчасно розпочате лікування - запорука здоров'я дитини в майбутньому.

В період новонародженості у дитини починають спрацьовувати безумовні рефлекси. Це природна реакція на певні подразники ззовні. Деякі з них поступово згасають, замінюючись придбаними. Смоктальний рефлекс у новонароджених прокидається з перших годин життя, зберігаючись протягом року. Кроха захоплює сосок губами і ритмічно смокче. Цей безумовний рефлекс необхідний для формування умовного рефлексу - харчового. Дитину смоктати ніхто не навчає - це закладається природою ще в утробі матері.

Що це таке

Смоктальний безумовний рефлекс має великий вплив на формування психіки дитини з раннього дитинства. З його допомогою немовля втамовує голод.

Тест смоктального рефлексу. Як можна перевірити (Фото)

При годуванні сосок або соска на пляшці стосується неба, рефлекс спрацьовує - і дитина активно починає висмоктувати їжу. За вираженості смоктального рефлексу визначається, наскільки голодний малюк. Після насичення рефлекс слабшає, але незабаром знову пробуджується. Ритмічне смоктання заспокійливо діє на новонародженого.

Відповідають за смоктання 5 мозкових нервів - блукаючий (найкоротший), трійчастий, підязиковий, лицьової і язикоглотковий. Їх взаємодія строго координує смоктальний рефлекс. Якщо центральна нервова система або один з перерахованих нервів пошкоджується, реакція слабшає або пропадає повністю.

Як визначити, що смоктальний рефлекс у нормі

Щоб пробудити рефлекс смоктання, в ротик немовляти на 2-3 см вводять зігнутий палець. Здоровий доношений дитина відразу починає його смоктати. Якщо реакція добре розвинена, достатньо дотику до губок і погладжування по щічки. Малюк відкриє ротик і почне інтенсивно поводити язичком як при ссанні.

При оцінці смоктального рефлексу використовують перевірочне годування. Малюкові дають груди або пляшечку з сумішшю, і дивляться, як він справляється. При слабкому рефлексі немовля мляво висмоктує їжу. Він швидко втрачає сили, рідко ковтає і засинає. Згодом втрачається інтерес до грудей, і малюк навіть здатний від неї відмовитися.

Слабкий смоктальний рефлекс і його відсутність

Життєво важливий рефлекс смоктання, що дозволяє новонародженому вижити, може бути ослабленим з кількох причин:

  • параліч лицьових і мозкових нервів;
  • важкі соматичні розлади, що ослабляють організм;
  • розумова недорозвиненість;
  • внутрішньоутробне кисневе голодування, що викликає ураження нервової системи.

Знизити смоктальну реакцію можуть вірусні, інфекційні недуги, загострений стоматит, сильний нежить. Так як малятко регулярно, його доводиться догодовувати зцідженим молоком з ложечки шприца, піпетки або пляшечки. Дитина може погано смоктати через плоских втягнутих сосків мами. Але ці випадки рідкісні, і впоратися з ними можна, використовуючи.

Коли з'ясовується, що рефлекс ослаблений, матуся повинна негайно вжити заходів. Адже новонародженому це загрожує недоїданням, психічними, неврологічними розладами, що приводять до відставання в розвитку.

Стихання смоктального рефлексу вимагає негайного візиту до невролога і постійного лікарського контролю над дитиною.

  • родові травми, що ведуть до пошкодження довгастого мозку;
  • глибока недоношеність;
  • ослаблені лицьові м'язи

є причиною повного зникнення смоктального рефлексу. Невролог повинен оглянути крихітку і оцінити інші його безумовні рефлекси. Після чого буде вестися спостереження. Можливо, буде потрібно терапевтичне лікування.

Смоктальний рефлекс у недоношених дітей завжди ослаблений або повністю відсутній. Щоб дитина могла нормально розвиватися, після народження його вигодовують через зонд або вводять спеціальні живильні розчини внутрішньовенно. Такий спосіб годування триває, поки рефлекс смоктання не з'являється в яскраво вираженому ступені і не розвиваються механізми нервової регуляції, що відповідають за реакції малюка.

Коли немовля неохоче смокче, питання про те, як відновити рефлекс стає першорядним. Тут на допомогу приходять пустушки-соски і вигодовування карапуза молоком з пляшечки. Лікар рекомендує перед кожним годуванням проводити лицьовий масаж. Для відновлення реакції слід знати причину слабкого рефлексу, і в міру можливості працювати над її усуненням. Без консультації досвідчених фахівців самостійно боротися з проблемою можна. Це небезпечно для малятка.

В якому віці повинен пройти

Багато матусі цікавляться, до якого віку у дитини проявляється смоктальний рефлекс? Дітям, старше півтора років він вже не потрібен і реакція поступово згасає. Посмоктує руху губами і мовою зберігаються ще 2-2,5 року.

Діти, яких рано, і вигодовували адаптованими сумішами, що не повною мірою використовували свій природний інстинкт смоктання. Це загрожує розвитком неврозів і нав'язливих рухів.

У дитини можуть з'явитися неприємні звички, від яких складно позбутися протягом багатьох років:

  • смоктання різних предметів (пальців, ручок, кінчиків волосся, країв подушки, іграшок та ін.);
  • звичка гризти нігті на руках і на ногах;
  • в дорослому житті це проявляється в бажанні курити. При будь-якому стресі і конфлікті, людина несвідомо тягнеться до пачки з сигаретами.

Це означає, що малюк повинен повноцінно пройти оральний етап розвитку, задовольнивши свій смоктальний рефлекс, щоб не сформувалися невротичні реакції і погані звички в майбутньому. Немовлята, рано відлучені від материнських грудей, повинні розвиватися з пустушкою, як предметом смоктання. У дошкільному періоді, якщо дитина не отримував ні пустушку, ні груди, він може агресивно поводитися, кусати інших дітей, єхидствувати, огризатися. Таким малюкам притаманний слабкий апетит, примхливість, хворобливість.

Пустушку дитині пропонують між годуваннями, а відучують від неї поступово - без покарань і негативних емоцій (). У ласкавою ігровій формі малюкові повідомляють, що соска пішла до іншого ляле, загубилася, її забрала фея.

Рефлексами називають мимовільно здійснюються реакції на який-небудь зовнішній дратівливий чинник. Вони властиві всім багатоклітинних, включаючи тварин і людей. Рефлекси бувають безумовними і умовними.

Перша група завжди з людиною, сприяючи його існування у зовнішньому середовищі - це вроджені рефлекси. Друга група є неврологічні знаки, які з'являються і зникають протягом людського життя. Кожна дитина з'являється на світ з певною кількістю безумовних рефлексів, серед них смоктальний рефлекс і інші автоматизми, що забезпечують новій людині умови для виживання.

Що таке смоктальний рефлекс?

Він формується у дитини в перші хвилини життя, а задатки його проявляються ще в утробі матері, на УЗД часто буває видно, як плід тримає в роті свій пальчик. Якщо малюк народився здоровим і доношеним, його відразу прикладають до материнських грудей, і він заспокоюється, отримуючи кілька крапельок молозива. Так в пологових будинках підтримують вроджений інстинкт і сприяють правильному встановленню смоктального рефлексу.

Будь-якого роду доторку до губок немовляти викликають відповіді у вигляді здійснення смоктальних рухів. Лікарі знають, до якого віку смоктальний рефлекс є нормою, здійснюючи захисну функцію - це перші 12 місяців життя.

Смоктальний рефлекс реалізується за участю ядер певних нервів, що знаходяться в стовбурової частини довгастого мозку. Це трійчастий нерв, лицьової, вестибулярний, язикоглоткового, блукаючий і підязиковий.

Взаємозв'язок цих пар нервів забезпечує сувору координацію процесу смоктання. Після закінчення годування рефлекс спочатку слабшає, а через годину або півтора знову оживає. При пошкодженні центральної нервової системи або будь-якого вищезгаданого нерва він знижується або зовсім пропадає.

У діток, рано відлучених від материнського молока і вигодовуються сумішами, є проблема не до кінця реалізованого смоктального рефлексу, що може призводити до розвитку неврозу нав'язливих рухів різного ступеня. Це виражається зокрема в наступному:

  • звичка смоктати різні предмети (пальчик, ручка, олівець, ковдру, ляльки і т.д.);
  • звичка гризти свої нігті;
  • у дорослих прагнення курити, підлягає утримувати в роті сигарету, при будь-якому стресі намагатися швидше закурити.

Таким чином, дитина повинна правильно пройти оральну стадію розвитку, щоб не було формування невротичних реакцій в подальшому. Люди, обділені на ранній стадії розвитку материнським молоком, повинні виховуватися із застосуванням соски-пустушки як об'єкта смоктання, інакше доросла людина протягом життя може проявляти оральну агресію в активній формі (кусатися, огризатися словесно, єхидствувати) і пасивної (поганий апетит, всякі хворобливі стану).

Пустушку дитині дають між годуваннями, відучувати від неї треба поступово, під час гри, з розмовами і ласкою, без покарання і криків. Коли згасає смоктальний рефлекс - природа визначила, що дитині старше одного або півтора років він ні до чого, хоча ще довго будуть зберігатися посмоктує руху у малюка уві сні і в наступні роки, приблизно до 3 або 4 років.

Чому він може бути відсутнім?

При слабкості даного дії малюк дуже мляво смокче груди або пляшечку, швидко засипаючи при годуванні, а то і зовсім відмовляючись від їжі. Так буває в ослаблених, травмованих під час пологів або недоношених діток. Їх виписують з стаціонарного відділення тоді, коли дитина звикає добре смоктати молоко. Зниження смоктального рефлексу може спостерігатися з наступних причин:

  • гіпоксично-травматичне ураження центральної нервової системи дитини в утробі матері або під час пологів;
  • соматичні хвороби важкої стадії (через загальну слабкість і нездужання);
  • парези і паралічі черепно-мозкових нервів, зокрема особового;
  • розумово відсталі діти;
  • виражений стоматит, респіраторні вірусні інфекції, риніт;
  • плоскої форми соски у матері.

При зниженому смоктальний рефлекс дитина постійно недоїдає, тому його треба догодовувати з ложечки або зцідженим молочком з пляшечки кожні 2 або 2.5 години.

Будь-яке відхилення в стані малюка - це привід звернутися до лікаря, адже це може бути сигналом розвитку серйозної патології, що вимагає негайного лікування. Зниження смоктального рефлексу вимагає динамічного спостереження із залученням невролога.

Відсутність смоктального рефлексу - це перший симптом ушкодження ЦНС, а точніше стовбурової частини довгастого мозку, прогностично несприятлива ознака. У таких діток дуже мало шансів на виживання, годувати їх доводиться тільки через зонд.

Причини повної відсутності смоктання у дітей:

  • травма довгастого мозку під час пологів;
  • слабкість жувальної мускулатури, кругового м'яза рота, мови;
  • глибока недоношеність.

Особливості смоктального рефлексу у недоношених дітей

У діток, народжених раніше терміну з маленькою вагою, багато різних проблем зі здоров'ям, свої особливості розвитку і виходжування. Зокрема, смоктальний рефлекс у недоношених дітей, як і ковтальний часто відсутні, особливо при масі тіла менше півтора кілограм, коли є і недорозвинення багатьох органів, малий їх обсяг, порушена терморегуляція, утруднене дихання і т.д.

Неповноцінність рефлексів пов'язана з недостатнім розвитком механізмів нервової регуляції і неповним формуванням смоктальній мускулатури. Таких дітей не можна відразу прикласти до грудей, але і робити велику відстрочку теж страшно через можливу великої втрати маси тіла.

Тривалу відстрочку дають при важкій травмі або підозрі на наявність крововиливу в мозок. Якщо дитину не прикладали більше 12 ч, то його переводять на парентеральне харчування розчином глюкози. Зондовое годування недоношених діток практикують при значному зниженні смоктання і ковтання, при цьому обсяг кожного годування дозується спеціальним шприцом. До пляшкового годування переходять після появи у малюка хороших рефлексів.

Про годування грудьми питання вирішується окремо по кожній дитині з урахуванням його стану і стійкості рефлекторних знаків. Зазвичай починають з одного або двох разів на добу, якщо дитина при цьому втомлюється, то догодовують його з пляшечки, всього таких діток годують до 10 разів на добу. Головне в процесі виходжування недоношених діток - не форсувати події.

Процес може бути тривалим, але успіх забезпечений при грамотному підході лікарів і матері малюка, такі дітки наздоганяють своїх однолітків до кінця першого - максимум третього року життя.

Таким чином, смоктальний рефлекс є одним з найбільш важливих вроджених рефлексів, яким наділила природа людини для забезпечення найбільш комфортних умов виживання і подальшого розвитку. Його повна відсутність - непоправна біда, несумісна з життям, а зниження - це грізний сигнал про серйозну неврологічної проблеми, яку необхідно негайно починати шукати і усувати усіма можливими способами з залученням лікарів невропатологів та інших фахівців.