Розвиток тонкої моторики рук у дітей дошкільного віку з ДЦП та порушеннями ода. Розвиток дрібної моторики у дітей з ДЦП на логопедичних заняттях

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) – захворювання центральної нервової системи, що характеризується провідним ураженням рухових зон та провідних шляхів головного мозку. Воно проявляється у синдромі мовних, емоційних гальмувань, нездатності зберігати нормальну позу та виконувати активні рухи. У дитини порушується просторове уявлення, психіка, зір та мова.

Рівень розвитку дрібної моторики – один із показників інтелектуальної готовності до шкільного навчання. Зазвичай дитина, що має високий рівень розвитку дрібної моторики, вміє логічно міркувати, у неї досить розвинені пам'ять та увага, зв'язкова мова. Вчителі зазначають, що першокласники часто мають серйозні труднощі з оволодінням навичок письма. Лист - це складна навичка, що включає виконання тонких координованих рухів руки. Техніка письма вимагає злагодженої роботи дрібних м'язів кисті та всієї руки, а також добре розвиненого зорового сприйняття та довільної уваги.

Роботу щодо розвитку дрібної моторики необхідно проводити регулярно, виділяючи на це 3-5 хвилин на кожному уроці. Вправи та ігри, спрямовані на розвиток дрібних рухів пальцями – ось що потрібно дитині з ДЦП для підвищення уваги та працездатності.

з самомасажу:

  • Великий палець діти втягують угору, проте решта стиснуті в кулак - «прапорець»;
  • У цій вправі одну руку слід зігнути в кулак, а другою рукою накрити цей кулак горизонтально – «стіл»;
  • Також, зігнути одну руку в кулак, а другу притулити долонею горизонтально – «стілець»;
  • Запропонуйте дітям сильно притиснути долоню до столу або іншої долоні, і по черзі віднімати кожен пальчик - «пальчики приклеїлися»;
  • У цій вправі потрібно поєднати великий, вказівний, середній та безіменний пальці, а мізинець витягнути вгору – «собака».

Будинок та ворота

На галявині будинок стоїть ("дім"),
Ну а до будинку шлях закритий ("ворота").
Ми ворота відкриваємо (долоні розвертаються паралельно один одному),
У цей будиночок запрошуємо ("дім").

"Сидить білка."

Сидить білка на візку,
Продає вона горішки:
Лисичці-сестричці,
Горобцю, синку,
Ведмедику товстоп'ятому,
Зайчику вусатому.

"Дружба"


(пальці рук з'єднуються у "замок").
Ми з тобою подружимо маленькі пальчики
(Ритмічний дотик однойменних пальців обох рук).
Раз два три чотири п'ять
(почергове торкання однойменних пальців, починаючи з мізинців),
Починай рахувати знову.
Раз два три чотири п'ять.
Ми перестали рахувати
(Руки вниз, струсити кистями).

Гра №1 "Сонечко"

Гра №2 "Ялинка"

Гра №3 "Травушка-мурашка"

І це ще не все. Коли у вас збереться багато різних фігурок з прищіпок, можна буде робити цілі картини: угорі світить сонечко, внизу росте трава, на ній цвітуть квіточки, росте ялинка, біжить їжачок. Далі можна складати казки і разом радіти з того, що вийшло.

Люблять грати в ігри з паперу. Звичайний папір ми з хлопцями перетворюємо на сніжки, скочуємо рулончики з паперових смужок. Ще одним корисним заняттям є відщипування – відривання пальчиками від цілого аркуша паперу маленьких шматочків.

Одним із найбільш ефективних засобів розвитку ручної вмілості є орігамі – японське мистецтво складання паперу. Удосконалюючи та координуючи рухи пальців та кистей рук, орігамі впливає на загальний інтелектуальний розвиток дитини, у тому числі і на розвиток мови.

Перегляд вмісту документа
«Стаття на тему "Особливості формування дрібної моторики у дітей із ДЦП"»

Особливості розвитку дрібної моторики у дітей із ДЦП

Алієва Г.М. КДУ « Карагандинська обласна школа-інтернат для дітей з порушеннями опорно-рухового апарату» управління освіти карагандинської області м. Караганда

Останнім часом дуже часто говорять про дрібну моторику та необхідність її розвивати. Що ж таке дрібна моторика і чому вона така важлива?

Вчені довели, що з анатомічної точки зору близько третини всієї площі рухової проекції кори головного мозку займає проекція кисті руки, розташована дуже близько від мовної зони. Саме величина проекції кисті руки і її близькість до моторної зони дають підставу розглядати кисть руки як орган мови, такий же, як артикуляційний апарат. У зв'язку з цим було висунуто припущення про суттєвий вплив тонких рухів пальців на формування та розвиток мовної функції дитини. Тому, щоб навчити малюка говорити, необхідно не тільки тренувати його апарат, а й розвивати рухи.

Розвиток навичок дрібної моторики важливий тому, що все подальше життя дитини вимагатиме використання точних, координованих рухів кистей та пальців, які необхідні, щоб одягатися, малювати та писати, а також виконувати безліч різноманітних побутових та навчальних дій.

Рука пізнає, а мозок фіксує відчуття та сприйняття, поєднуючи їх із зоровими, слуховими та нюховими у складні інтегровані образи та уявлення.

Йдеться дитини безпосередньо з його діяльністю, із ситуаціями, у яких відбувається спілкування. Раніше дитина починає називати ті предмети, які частіше чіпає руками; у своїй деталі, що він чіпає, виділяються частіше (наприклад, ручка чашки проти її дном). Слово - назва предмета стає словом - поняттям лише після того, як на нього виробиться значна кількість рухових умовних зв'язків.

Отже, якщо розвиток рухів пальців відповідає віку (норма), то й розвиток мови теж у межах норми, якщо ж розвиток пальців відстає – відстає та розвиток мови, хоча загальна моторика при цьому може бути в межах норми і навіть вищою. Перевірка на велику кількість дітей показує, що це не випадковість, а закономірність.

Переконливі також факти, отримані під час навчання звукової мови глухонімих дітей. Одні з цих дітей з раннього віку навчають спілкуватися за допомогою великих жестів, що виконуються всією рукою, інших навчають так званої дактильної (пальцевої) абетки, коли пальцями зображують літери та дитина як би «пише» слова. Коли глухонімі діти приходять до школи і починається навчання звукової мови, виявляється, що ті з них, які розмовляли великими жестами, піддаються навчанню з великими труднощами - воно вимагає багатьох і багатьох місяців, ті ж діти, які раніше розмовляли пальцями, дуже легко опановують звуковий промовою.

Зіставляючи ці факти, можна дійти висновку: говорячи про період підготовки дитини до активної мови, потрібно мати на увазі не тільки тренування апарату артикулятора, але і рухів пальців рук.

Існує три основні типи порушень дрібної моторики:

    Порушення подачі сигналу на виконання дії (наприклад, при органічних ураженнях головного мозку, інсульті, травмах голови)

    Порушення передачі сигналу (наприклад, при хворобі Паркінсона, постінсультному стані)

    Порушення в прийомі та виконанні сигналу (при ДЦП, травмах кінцівок, недостатньому ступені розвитку спритності тощо)

Зупинимося докладніше на останньому типі порушень.

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) – захворювання центральної нервової системи, що характеризується провідним ураженням рухових зон та провідних шляхів головного мозку. Воно проявляється у синдромі мовних, емоційних гальмувань, нездатності зберігати нормальну позу та виконувати активні рухи. У дитини порушується просторове уявлення, психіка, зір та мова.

Однією з особливостей, що характеризує ДЦП, є порушення дрібної моторики рук, тонусу їх м'язів, наявність насильницьких зусиль, неточність рухів руками та порушення формування кінцівок. Тому важливим завданням для батьків та педагогів є розвиток дрібної моторики в ранньому та дошкільному віці.

Рівень розвитку дрібної моторики – один із показників інтелектуальної готовності до шкільного навчання. Зазвичай дитина, що має високий рівень розвитку дрібної моторики, вміє логічно міркувати, у неї досить розвинені пам'ять та увага, зв'язкова мова. Вчителі зазначають, що першокласники часто мають серйозні труднощі з оволодінням навичок письма. Лист - це складна навичка, що включає виконання тонких координованих рухів руки. Техніка письма вимагає злагодженої роботи дрібних м'язів кисті та всієї руки, а також добре розвиненого зорового сприйняття та довільної уваги.

Для оволодіння навичкою письма потрібна певна функціональна зрілість кори головного мозку. Непідготовленість до письма, недостатній розвиток дрібної моторики, зорового сприйняття, уваги може призвести до виникнення негативного ставлення до навчання, тривожного стану дитини у школі. Тому в дошкільному віці важливо розвивати механізми, необхідні для оволодіння листом, створити умови для накопичення дитиною рухового та практичного досвіду, розвитку навичок ручної вмілості.

Тому робота з розвитку дрібної моторики має починатися задовго до вступу до школи. Батьки та педагоги, які приділяють належну увагу вправам, іграм, різним завданням на розвиток дрібної моторики координації руху руки, вирішують відразу два завдання: по-перше, опосередковано впливають на загальний інтелектуальний розвиток дитини, по-друге, готують до оволодіння навичкою письма, що у майбутньому допоможе уникнути багатьох проблем шкільного навчання.

Але не завжди батьки приділяють цьому увагу. Тому роботу з розвитку дрібної моторики я проводжу майже кожному уроці.

Роботу щодо розвитку дрібної моторики необхідно проводити регулярно, виділяючи на це 3-5 хвилин на кожному уроці. Вправи та ігри, спрямовані на розвиток дрібних рухів пальцями – ось що потрібно дитині з ДЦП для підвищення уваги та працездатності.

Для легкості запам'ятовування вправи можна придумати кожному їх своєю назву, зрозуміле дітям. Починати урок листа можна з самомасажу:

    Вправа, в якій дітки самі собі розминатимуть кисті рук. "Руки стали";

    Вправу «одягаємо рукавички» - натягуємо на кожен палець рукавичку;

    Кожен палець перетираємо від основи до нігтя;

    Згинати кожен палець по черзі;

    Великий палець діти втягують нагору, а решта стиснуті в кулак – «прапорець»;

    У цій вправі одну руку слід зігнути в кулак, а другою рукою накрити цей кулак горизонтально - "стіл";

    Також, зігнути одну руку в кулак, а другу притулити долонею горизонтально - "стул";

    Запропонуйте дітям сильно притиснути долоню до столу або іншої долоні, і по черзі віднімати кожен пальчик - «пальчики приклеїлися»;

    У цій вправі потрібно з'єднати великий, вказівний, середній та безіменний пальці, а мізинець витягнути вгору – «собака».

Одним з найпопулярніших видів робіт з розвитку дрібної моторики пальців рук є мовні ігри з пальчиками. Їх можна використовувати на уроці як фізхвилин.

Будинок та ворота

На галявині будинок стоїть ("дім"),
Ну а до будинку шлях закритий ("ворота").
Ми ворота відкриваємо (долоні розвертаються паралельно один одному),
У цей будиночок запрошуємо ("дім").

"Сидить білка..."

Сидить білка на візку,
Продає вона горішки:
Лисичці-сестричці,
Горобцю, синку,
Ведмедику товстоп'ятому,
Зайчику вусатому.

Дорослий та дитина за допомогою лівої руки загинають по черзі пальці правої руки, починаючи з великого пальця.

"Дружба"

Дружать у нашій групі дівчатка та хлопчики
(пальці рук з'єднуються у "замок").
Ми з тобою подружимо маленькі пальчики
(Ритмічний дотик однойменних пальців обох рук).
Раз два три чотири п'ять
(почергове торкання однойменних пальців, починаючи з мізинців),
Починай рахувати знову.
Раз два три чотири п'ять.
Ми перестали рахувати
(Руки вниз, струсити кистями).

Гра №1 "Сонечко"

Виріжте із жовтого картону 2 кола, склейте їх. Намалюйте з одного боку очі, носик, посмішку (веселе личко); а з іншого боку - теж очі, носик і рот. але з опущеними куточками (сумне личко). Поверніть коло до дитини тією стороною, де намальовано сумне обличчя і розкажіть малюкові казку про те, що на небі жило сонечко. І ось одного разу воно втратило свої промінчики. Втіх воно стало сумно-сумним. Щоб розвеселити сонечко потрібно причепити йому промінчики.

Покажіть, як за допомогою прищіпок можна зробити промінчики. Потім, коли всі промінчики будуть на місці, поверніть сонечко іншою стороною і подивіться, яке воно стало веселим.

Гра №2 "Ялинка"

Виріжте із зеленого картону трикутник. Це буде ялинка. Запропонуйте дитині причепити на ялинку з обох боків голочки (прищіпки). Якщо у вас є зелені прищіпки, запропонуйте дитині використовувати тільки їх, так ви ще й паралельно навчатимете малюка квітам. Потім ялинку можна роздягнути і знову одягнути.

Гра №3 "Травушка-мурашка"

Виріжте з зеленого картону довгий прямокутник і запропонуйте дитині прищепити зверху зелені прищіпки. Так у вас вийде трава.

І це ще не все. Коли у вас збереться багато різних фігурок з прищіпок, можна буде робити цілі картини: угорі світить сонечко, внизу росте трава, на ній цвітуть квіточки, росте ялинка, біжить їжачок... Далі можна складати казки і разом радіти з того, що вийшло.

Перші помічники на будь-якому занятті – лічильні палички. З них ми викладаємо літери, відповіді на загадки, розв'язуємо головоломки.

Дуже різноманітна робота проводиться з нитками, мотузкою. З їхньою допомогою ми малюємо картини за силуетом.

Дуже люблять діти грати в ігри за методикою Марії Монтенссорі, особливо різні шнурівки.

На уроці трудового навчання діти дуже люблять грати в гру «Ліпимо колобки, ковбаски, млинці». З пластиліну діти ліплять святковий обід для ляльки. Роблять «колобки», «ковбаски», «млинці». Потім із цих заготовок можна зібрати фігури людей та тварин. Розвивається фантазія дитини.

Люблять грати в ігри з паперу. Звичайний папір ми з хлопцями перетворюємо на сніжки, скочуємо рулончики з паперових смужок. Ще одним корисним заняттям є відщипування - відрив пальчиками від цілого аркуша паперу маленьких шматочків.

Одним із найефективніших засобів розвитку ручної вмілості є орігамі – японське мистецтво складання паперу. Удосконалюючи та координуючи рухи пальців та кистей рук, орігамі впливає на загальний інтелектуальний розвиток дитини, у тому числі і на розвиток мови.

Цей вид мистецтва сприятливо впливає на розвиток уваги і формування пам'яті: діти запам'ятовують терміни, прийоми та способи складання, при необхідності відтворюють збережені в пам'яті знання та вміння.

Заняття орігамі дисциплінують, виховують посидючість, відповідальність, акуратність, дбайливе ставлення до предметів та матеріалу; дозволяють дітям випробувати свої можливості та виявити конструктивні, образотворчі та творчі здібності.

Всі діти мого класу охоче відвідують гурток орігамі у вівторок та четвер.

Дуже люблять діти різноманітні цікаві забарвлення. Особливо подобаються дітям гри з пальчиковим ляльковим театром.

Ігри з пальчиковим ляльковим театром розвивають у дитини допитливість, уяву, комунікабельність, інтерес до творчості, допомагають впоратися із сором'язливістю, сприяють розвитку мови, пам'яті, уваги, посидючості, розширенню кругозору.

Всі ці вправи, ігри з дрібної моторики на початковому етапі даються дітям із ДЦП, досить важко. Через деякий час заняття стають автоматизованими, а рухи пришвидшуються. Дуже важливо з раннього віку розвивати у малюків дрібну моторику, тобто. гнучкість та точність рухів пальцями рук. Саме вона є потужним стимулом розвитку у дитини сприйняття, пам'яті, уваги, мислення та мови, що так важливо для дітей, які страждають на дитячий церебральний параліч.

Консультація для батьків дітей із ДЦП

"Пальчикова гімнастика для розвитку дрібної моторики"

У дітей із дитячим церебральним паралічем провідними порушеннями є рухові та сенсорні розлади. Наявні у дітей із ДЦП порушення дрібної моторики рук, тонусу їх м'язів, присутні насильницькі рухи, моторна незручність ускладнює придбання трудових умінь, навичок самообслуговування. Рухові порушення посилюють порушення моторики та звуковимови, затримують мовленнєвий розвиток.

Дуже важливим завданням для педагогів та батьків дітей із ДЦП є розвиток дрібної моторики. Адже дрібна моторика є прихованою стороною рухової сфери, всі позитивні зміни у якій відбуваються виключно природним шляхом.

Коли ми вживаємо термін «дрібна моторика», ми маємо на увазі рух дрібних м'язів кистей рук. При цьому важливо пам'ятати про координацію «рука-очей» (зорово-рухової координації), оскільки повноцінний розвиток дрібних рухів рук зазвичай відбувається під контролем зору.

Важлива частина роботи з розвитку дрібної моторики рук – пальчикові ігри. Вони захоплюючі та сприяють розвитку мови, творчої діяльності. Під час пальчикових ігор діти активізують моторику рук.

Як все зробити правильно?

На великий ефект не можна розраховувати швидко, проте реалізуючи підходи до розвитку дрібної моторики грамотно, уважно та педантично, можна значно прискорити оздоровчий процес. Для цього потрібно:

    підходити до занять творчо, перетворюючи їх на систематичний, наочний та активний процес з індивідуальним підходом та регулярною сталістю; використовувати естетично привабливі матеріали та методи художнього слова – віршів та загадок, скоромовок та примовок, а також обов'язково задіяти заохочувальні заходи за найменші успіхи; перетворити вправи над рутинний працю, а зробити їх маленьким святом – з приємними моментами, усмішками і жартами з невдач; ретельно стежити за зміною пози дитини, м'язовим розслабленням та зведенням до мінімуму рухів через силу, підтримуючи комфортний темп роботи; забезпечити тривалість процедур з їх багаторазовим повторенням та поступовим ускладненням.

Вправи - пальчикові ігри з дітьми потрібно проводити щодня, 2-3 рази на день, залежно від стану моторики дитини. Якщо дитина не здатна робити ці вправи самостійно, то батькам рекомендується брати руку дитини та робити вправи її рукою. Існує безліч пальчикових ігор. Ось деякі вправи, які можна застосовувати, граючи зі своєю дитиною:

"Вітаю!"

Вправа полягає у привітанні пальчиків обох рук. Торкання пальчиків виконуються по черзі зі словами «Здрастуйте, друже!». Вітатися, тобто торкатися пальчиків, потрібно по 2-3 рази.

Потрібно випрямити вказівні пальці обох рук і обертати ними по колу зі словами: «Ось оса летить, от оса дзижчить».

Вказівні та середні пальці обох рук швидко барабанять по столу, імітуючи біг, зі словами: "Ми бігли, ми бігли, ми втомилися і полежали". На останніх словах пальці рівно лягають на стіл, відпочивають.

Округлені долоні стискаються у вигляді кільця і ​​приставляються до очей: «Ми стискаємо кулачки, виходять окуляри».

«Гойдалка»

Руки стиснуті в замку. Пальці рук по черзі піднімаються і опускаються — гойдаються гойдалки зі словами «Вгору, вниз».

«Дерева»

Підняти руки долонями до себе, розставити пальці.

«Пальчиковий басейн»

Одним із помічників для розвитку дрібних дітей є так званий «пальчиковий басейн». Він є великою прямокутною коробкою з невисокими бортиками, в яку насипають квасолю або горох висотою в 6-8 см. Можна використовувати і пластмасові тазики, ванни, контейнери. Крім сипких речовин, для обладнання «пальчикових басейнів» застосовують кульки, гладкі камінці, дрібні іграшки.

Ігри із сипучими речовинами позитивно впливають на емоційне самопочуття дітей, стабілізують стан нервової системи. Проведення пальчикової гімнастики у такому «басейні» сприяє розвитку тактильного сприйняття, активізації кінестетичних відчуттів, нормалізації тонусу пальців рук, розвитку їх рухів.

Ігри в "пальчиковому басейні" можна успішно поєднувати з промовою. Ось деякі з них:

Вправа «Стираємо хусточки»

Мама та донька прали хусточки

Ось так, так.

(Рух розкритою долонею по дну «басейну» у напрямках: вперед, назад, пальці розведені).

Вправа «Віночок»

Вправа виконується з широкою амплітудою рухів розкритою долонею вправо-ліворуч із фіксацією зап'ястя на дні «басейну». Аналогічні рухи виконати рукою, стиснутою в кулаку; поперемінно рухи долоні та кулака.

Вправа «Пальчики побігли»

Опора руки на дно «басейну», кисть руки піднята; дорослий відводить великий палець дитини назад, легко фіксує своєю рукою, організовуючи таким чином розтяжку та м'язову напругу. Дорослий спонукає дитину, перебираючи пальчиками, рухатися столом.

Вправа «Пальчики розбіглися»

Дитина опускає руку в «басейн», притискає долоню на дно, поперемінно рухає і розкриває пальці. Якщо дитина зазнає рухових труднощів, дорослий допомагає йому, поклавши свою долоню на руку дитини.

Вправа «Кухар»

Варимо, варимо, варимо щи

Щи у Вови гарні!

(кругові рухи пензлем у «басейні» за годинниковою стрілкою та проти годинникової стрілки).

Таким чином, багато зусиль доведеться прикладати щодня, не зупиняючись ні на секунду. Але повірте, Ваші прагнення не пройдуть даремно: розвиток дрібної моторики рук важко переоцінити. Залишається лише побажати батькам та їхнім діткам невичерпного оптимізму, віри в себе та власні сили!

МДОУ "Дитячий садок № 15 компенсуючого виду", м. Зарічний, Пензенська область

Дудорова І.В. Розвиток дрібної моторики та ручної вмілості у дошкільнят з дитячим церебральним паралічем та порушеннями опорно-рухового апарату в дитячому садку та будинку // Совушка. 2016. №1..2016.n1-a/ZP15120008.html (дата звернення: 24.02.2019).

У компенсаційній дошкільній установі м. Зарічного я працюю з 2003 року. З дітьми, які мають порушення опорно-рухового апарату, – з 2011 року. Групу відвідують діти-інваліди з діагнозом дитячий церебральний параліч та діти з порушеннями опорно-рухового апарату (порушення постави, плоскостопість, сколіоз та інші).
Мета моєї роботи визначилася у створенні умов для цілеспрямованої роботи з розвитку дрібної моторики кистей та пальців рук у дітей з дитячим церебральним паралічем та порушеннями ОДА через використання дидактичних ігор, вправ та різних видів продуктивної діяльності. Найбільш яскраво виражені порушення загальної та дрібної моторики у дітей з ДЦП та порушеннями ОДА. Дитина не може самостійно одягнутися, причесатися, діяти з дрібними предметами. Більшість дітей величезні труднощі викликає застібання гудзиків, шнурівка черевиків і зав'язування на бантик шнурків, засукування рукавів сорочки, сукні. Такі діти насилу утримують олівець, пензлик у руках; перевертають сторінки книги; визначають предмети в мішку на дотик. Їм важко створювати стійкі елементарні споруди (вежу, драбинку, паркан та ін.); не в змозі правильно та вміло працювати ножицями; погано ліплять із пластиліну та глини; важко відкривають кришки різних пляшечок і баночок.
Корекційна робота здійснюється поетапно. Спочатку відпрацьовуються координовані рухи з більшими предметами, потім - з більш дрібними. Для цього ми спеціально підбираємо іграшки, предмети побуту, різні за розміром, формою, кольором та тяжкістю. Корисними вправами є такі види діяльності, як перекладання предметів з одного місця на інше, розсортування іграшок, предметів за розміром, кольором, визначення їх ваги, класифікація за вагою, розкладання дрібних предметів (гудзики, намистини, палички, зерна тощо) по невеликих коробочках, тарілочках або мішечках. Діти із задоволенням нанизують намисто, кільця, гудзики на нитку; пересувають кісточки на рахунках; вирізають з паперу картинки за контуром, а потім їх розфарбовують; підбирають і загвинчують (або відгвинчують) кришки до різних флаконів та безліч інших "корисних" вправ. Використовуємо також ліплення з глини, солоного тіста та пластиліну; роботу з мозаїкою різної величини (від найбільшої до найдрібнішої). Ігри з будівельним матеріалом, починаючи від найпростіших з'єднань, поступово ускладнюючи за кількістю використовуваних деталей та труднощі виконання. Добре зміцнює м'язи руки (кисті, пальців) стиск гумової губки або невеликого гумового м'ячика-стрибуна.
У процесі корекційної діяльності відзначаємо навіть незначні поліпшення точності та швидкості виконання перерахованих вправ.
Фіксуємо час, витрачений виконання того чи іншого руху (вправи) для відстеження динаміки у розвитку тонких рухів пальців рук.
Діти з дитячим церебральним паралічем і порушеннями опорно-рухового апарату, як зазначалося, зазнають труднощів у самообслуговуванні. Допомагаючи опанувати їх цими навичками, ми застосовуємо такі вправи як:

  • захоплення спочатку трьома, і потім двома пальцями гудзиків різної величини, форми (гудзики прикріплені з допомогою гумки до рами). Дитина захоплює потрібний гудзик і тягне на себе, потім опускає (так можна вправлятися багаторазово, починаючи з більших гудзиків).
  • застібання, розстібання ґудзиків на спеціальному зразку тканини з ґудзиками та петлями різної величини, який укріплений на рамці, потім ці дії відпрацьовуються на одязі ляльки, а потім і на власному одязі.
  • шнурування: використовуємо площинне зображення черевика, вирізаного зі шматка лінолеуму з проробленими в ньому отворами від дірокола, і дитина навчається на ньому, а пізніше тренується на своєму взутті;
  • у групі є панно "Часики", на якому діти вправляються в плетінні кісок, зав'язуванні бантів, розстібання та застібання гудзиків. Для розвитку навичок самообслуговування служить і дидактична гра Черепаха: кишеньки з різними застібками, кнопки, гачки, банти, шнурки, блискавки;
  • на щільному картоні малюємо контур кисті дитини з рівномірно розведеними пальцями (дитина фіксує свою руку відповідно до контуру):

Дитина кладе кисть руки на стіл і на прохання дорослого по черзі піднімає пальці. Якщо дитині не відразу вдається виконати цю вправу, дорослий може притримати рукою пальці, які повинні залишитися нерухомими;
- дитина складає долоні, стискає їх та постукує пальцями кожної пари (для збільшення м'язового навантаження, на кожну пару пальців можна надіти тонку гумку невеликого діаметру);
- За завданням дорослого показує по черзі пальці по одному, по два, по три; висуває вперед другий і п'ятий палець ("коза"), інші мають бути стиснуті в кулак;
- відбивання такту кожним пальцем, імітація гри на піаніно;
- "відстрілювання" ватяної кульки, намистини, гудзики, шашки і т.д. одним, двома та чотирма пальцями правої та лівої руки по черзі.
У своїй роботі використовую міні-пісочницю. Граючи в пісок, дитина пропускає його між пальцями. Разом із потоком піску йде напруга, дитина розслаблюється. Розвивати тактильно – кінестетичні відчуття у дітей починаємо з ігор:
. "Відбитки наших рук",
. "Що ж заховано в піску?",
. "Міна".
Потім переходимо до більш складних вправ:
. "посковзати" долонями по поверхні піску, виконуючи зигзагоподібні та кругові рухи (як машинки, змійки, санки та ін.);
. виконати ці вправи, поставивши долоню на ребро;
. пройтися долоньками прокладеними трасами, залишаючи на них свої сліди;

  • пройтися по поверхні піску окремо кожним пальцем по черзі правою та лівою рукою, після – обома руками одночасно і т.д.;
  • вправи зі "змійкою": проста мотузочка з вузликом на місці голови. Спочатку дитина, взявши "змійку" за голову або хвіст просто (без відриву) проводить її по піску. Потім, узявши мотузку в руки так, ніби він тримає олівець, плавно йде по зміїному сліду (пише на піску зигзагоподібні лінії без відриву). Це цікавіше, ніж писати у зошиті.

В іграх на піску я знайомлю дітей із літерами. Малюємо букви на сухому піску пальцями і підручними засобами, ліпимо з мокрого піску, викладаємо з черепашок, гудзиків, доповнюючи деталі букви, що бракують, перетворюючи одну букву в іншу.
У групі є набір рахункових паличок на кожну дитину та кольорові сірники. Діти викладають із них різні фігурки, зображення, візерунки. Використовую цей матеріал, як частину НОД з розвитку дрібної моторики та дотику, сенсорного розвитку та у спільній діяльності. Діти спочатку виконують зображення з паличок на зразок, а потім і за власним задумом. Цим діти полюбляють займатися самостійно.
Для формування тонких диференційованих рухів пальців використовуються дрібний дерев'яний та пластмасовий конструктори, кубики, мозаїка, ігри з мотузками, шнурками, прищіпками, ґудзиками, іграшки, деталі яких можна зібрати лише за допомогою ґудзиків; різні рамки – вкладиші. У іграх із крупою діти викладають контури різних предметів, геометричні фігури, цифри, літери. Викладають їх ґудзиками, намистинами, горошинами, тобто. розмір ігрового матеріалу поступово зменшується від великого до дрібного.
У грі "Сортування насіння" діти розкладають квасолю та горох, гречку та рис великим і вказівним пальцями по різних тарілках, а для ускладнення цієї вправи використовуємо пінцет для захоплення насіння.
З задоволенням діти нанизують гудзики, намистини на нитку; наповнюють комірки підфарбованою водою за допомогою піпетки; набирають кольорову воду в шприци, різні за силою, що додається дітьми, при їх виконанні (від легень до тугих); підбирають ключі до різних за величиною замків, відкриваючи та закриваючи їх. Ці та багато інших вправ на розвиток тонкої моторики пальців рук широко представлені в практичній зоні Монтессорі-матеріалу.
Діти з ДЦП і порушеннями ОДА зазнають труднощів і в процесі образотворчої діяльності: в малюванні, ліпленні, аплікації. Вони не вміють правильно тримати олівець, користуватися ножицями, регулювати силу натиску на олівець та пензлик. Для того, щоб навчити дитину користуватися ножицями, виконуємо спільні дії, послідовно відпрацьовуючи всі необхідні рухи. Поступово, розвиваючи дрібну моторику рук, у дитини виховуємо вміння регулювати силу та точність своїх рухів. Виконання малюнка чи різання паперу нерідко супроводжується нав'язливими мимовільними рухами - синкінезіями. Виконувані предметні зображення є яскраво вираженими, стійкими, але пізнаваними штампами з малим ступенем деталізації. Роботи характеризуються поганим м'язовим контролем, при якому спостерігається нечіткість рухів при малюванні прямих ліній, кутів, кіл та при розмальовуванні (або штрихуванні) фігур. Ліпні вироби виглядають як грубі, погано відомі нагромадження пластиліну, в яких важко впізнаються окремі значущі деталі зображення.
Але є ще одна істотна особливість дітей з ДЦП – це виражена нерівномірність у рівні володіння образотворчими навичками – від повної несформованості в одних дітей (з ДЦП) до рівня вікової норми в інших (з порушеннями ОДА).
Розвитку плавності та точності рухів сприяють такі завдання, як:

  • розфарбовування картинок;
  • точне обведення контурів предмета;
  • малювання простих предметів за проставленими точками;
  • з'єднання даних точок лініями різного напрямку;
  • штрихування (використовуються лише кольорові олівці) і т.д. і т.п.

У процесі роботи відзначаємо прискорення темпу виконання вправи, її точність. Використовуємо на початковому етапі олівці збільшеного діаметра.
Для розвитку графомоторних навичок особливе значення має декоративне малювання – малювання орнаментів, візерунків у смузі, квадраті, колі, трикутнику тощо. При цьому дитина практично освоює зображення різних елементів візерунка, пізнає прийоми розташування елементів на площині (згори, знизу, над, під, посередині, праворуч і т.д.), вчиться правильно визначати напрямок ліній і руху руки, знайомиться з ритмічною побудовою орнаменту, розвиває окомір. Діти промальовують дрібні завитки, тонкі і широкі лінії у чергуванні, різні елементи розпису: точки, кола різної величини, хвилясті і прямі лінії та інші деталі. Ритмічність у розташуванні елементів декоративного візерунка сприяє розвитку почуття ритму в дітей віком.
Малюючи візерунок, діти навчаються тримати лінію. Малювання трави, крапок, коротких штрихів вчить обмежувати рухи, що потрібно буде у майбутньому.
Точність і спритність роботи пальців, як вважають Степанова Н.В., Комарова Т.С., набуваються в процесі НОД з образотворчої діяльності та конструювання (аплікації, конструювання з паперу, а також орігамі). Вся робота з папером (картоном) потребує сенсорно-рухової координації, акуратності, наполегливості, посидючості.
Папір - доступний для дитини та універсальний матеріал, - широко застосовую не тільки для малювання, а й для аплікації та конструювання. Разом із дошкільнятами виконуємо мозаїчну аплікацію, яку використовуємо для подарунка, оформлення групової та роздягальної кімнат. Роботу починаємо з простого малюнка (лисичка, жираф, кіт та ін), який викладаємо різними геометричними формами. Потім ускладнюємо до складного: до казок: "Два жадібні ведмежа", "Лиса і заєць".
Дітей приваблює можливість робити вироби з паперу, які можна використовувати в іграх, інсценування. Для розвитку ручної вмілості у дітей використовуємо орігамі. Приваблива сила орігамі для дітей у здатності розвивати дитячу уяву, пам'ять, просторове мислення, дрібну моторику пальців, пожвавлювати плоский німий аркуш паперу, за лічені хвилини перетворювати його на квіти, тварин, птахів, що вражають правдоподібністю своїх форм і хитромудрістю силуетів. Тематика орігамі дуже різноманітна, йде від простого до складного.
Плетіння - один із старовинних способів кріплення деталей для отримання виробів. Чому я звернула увагу на цей вид діяльності? Справа в тому, що процес плетіння дуже цікавий, він сприяє розвитку у дітей довільної уваги, спостережливості, пам'яті, кмітливості, почуття ритму, сприяє розвитку окоміру та координації руху пальців. Плетіння впливає виховання акуратності, терпіння, наполегливості, прагненню долати труднощі, доводити розпочату справу остаточно. Ми здебільшого працюємо з папером та картоном. Плетемо закладки для книг, килимки, ліхтарики, підставки, кошики. Використовуємо найпростіший спосіб: скласти навпіл лист паперу, зробити ножицями ряд рівних надрізів, потім вирізати смужки іншого кольору і певним чином, дотримуючись візерунками, вплести їх між надрізами основної частини.
Точність та спритність рухів пальців набуваються дітьми в процесі вправи "Зроби намисто". Діти розрізають прямокутні аркуші паперу на трикутні, кожен із них скручується як намистинки, кінець її приклеюється. Готові бусинки нанизуються на нитку. Також готуємо і "горобинні" намисто, намисто з бісеру. Діти обмінюються намистами, дарують їх малечі, надягають лялькам. Все це приносить радість і задоволення, розвиваючи сенсорно-рухову координацію у дітей, вольові якості.
Особливу роль у ручній умілості, на думку Перевертень Г.П., Малишева А.П., Єрмолаєва Н.В., Алексєєва А., грає вміння впевнено користуватися ножицями. Такі вправи, як вирізування ножицями різних фігурок зі старих листівок та журналів, або вирізування сніжинок із складеного у кілька разів квадрата з паперових серветок, а також симетричне вирізування – корисне та захоплююче заняття.
У старших дошкільнят (без проблем у розвитку) графомоторні навички до вступу до школи сформовані ще недостатньо. А у дітей з ДЦП та порушеннями ОДА особливо яскраво виражена моторна незручність, недостатня сформованість рухів та мала їх координованість, особливо дрібних м'язів кисті та пальців руки, передпліччя та плечової частини пишучої руки.
У таких дітей у процесі роботи з олівцями, пензлем або ручкою відзначаються: тремор, слабкість та підвищення або зниження м'язового тонусу, порушення відособленості правої та лівої руки.
Таким чином, діти, які страждають на дитячий церебральний параліч і порушення опорно-рухового апарату, відчувають значні труднощі в оволодінні технікою графомоторних навичок. Тому у всіх видах дитячої діяльності (ігрової, образотворчої, трудової тощо), у процесі безпосередньо освітньої діяльності (формування елементарних математичних уявлень, пізнання навколишнього світу, музика, фізична культура та ін.) ми формуємо та розвиваємо графомоторні навички.
Школа вимагає від дітей не тільки достатньо високого рівня сприйняття, уваги, пам'яті, мислення, мови, а й розвитку тонкої моторики.
На початку навчання багато дітей відчувають труднощі різного характеру, а й понад 90% цих труднощів пов'язані з листом. Лист - складний вид діяльності, що супроводжується залученням у роботу кори головного мозку, органів зору та слуху та, крім того, багатьох м'язів тіла.
Багато дітей, які вступають у перший клас, не готові до тривалих статичних навантажень, а діти з дитячим церебральним паралічем та порушеннями опорно-рухового апарату особливо. Адже у них страждає довільна моторика кистей та пальців рук.
Через розлад м'язового тонусу, гіперкінезів, відсутність можливості послідовного скорочення та розслаблення м'язів рук у дітей із ДЦП виникають труднощі у розвитку графомоторних навичок. Тому діти малюють, виконують графічні завдання та вправи повільно, нерозбірливо, швидко втомлюються, у них порушено плавність ліній.
Невміння координувати рухи різних ланок руки (пальців, кисті, передпліччя та плечової частини) може призвести до вимушених зупинок, виходу штриха за рядок, нечіткості рухів або тремтіння руки. З цією метою ми виконуємо наступні корекційні вправи щодо підготовки руки до письма з дитячим церебральним паралічем та порушеннями опорно-рухового апарату.
1. Вправи, спрямовані на нормалізацію м'язового тонусу пальців, кистей, передпліччя та плечової частини руки:
. діти опускають руки вниз і трусять ненапруженими кистями;
. імітують струшування бризок з рук;
. імітують полоскання білизни;
. піднімають схрещені руки над головою, розсовуючи пальці ("роги оленя");
. опускають руки вниз, з силою стискають кулаки, потім трусять ненапруженими кистями рук;
. діти легко стискають кулаки ("добра кішка" ховає свої кігтики у подушечки лапок);
. діти розтискають кулаки, розсовуючи і напружуючи пальці ("кішка розсердилася"; випускає свої кігтики) та ін.
2. Вправи у розвиток статичної координації кистей рук:
. "Здорово!": Витягнути руку вперед, всі пальці, крім великого, стиснути; великий палець підняти нагору;
. "Зайчик": витягнути вказівний та середній пальці, решту стиснути;
. "Коза": витягнути вказівний палець і мізинець, решту пальців стиснути (або витягнути великий палець і мізинець, решту стиснути);
. "Слон": витягнути вперед середній палець ("хобот"), решту пальців поставити на стіл ("ноги");
. "Мостик": покласти пальці павою руки на пальці лівої.
3. Вправи для розвитку динамічної координації кистей рук
процесі виконання послідовно організованих рухів:
. "Привіт, пальчик": по черзі доторкнутися великим пальцем до вказівного, середнього, безіменного та мізинця;
. "Пальчики знайомляться": пальцями правої руки по черзі "привітатись" (поплескуючи подушечками пальців) з пальцями лівої руки, починаючи з великого;
. "Лічилка": по черзі загинати пальці спочатку на лівій, потім на правій руці, починаючи з мізинця;
. "Жаби": діти стискають руки в кулачки і кладуть їх на стіл пальцями вниз; різко випрямляють пальці (рука підстрибує над столом) і кладуть руки на стіл; потім різко стискають кулачки і знову кладуть їх на стіл;
. одночасно змінювати положення рук: одну стискати в кулак, іншу розтискати, випрямляючи пальці;
. одночасно викидати кисті рук уперед, при цьому пальці однієї руки стиснуті в кулак, а пальці іншої з'єднувати в кільце;
. "Веселі маляри": синхронно виконувати рухи кистями обох рук вгору - вниз з одночасним підключенням кистьового замаху; потім ліворуч - праворуч;
. покласти перед собою обидві кисті і по черзі постукувати правою рукою по два рази, а лівою - один раз, плавно переходячи від однієї руки до іншої.
Допомагаю розвивати графомоторні навички в індивідуальній роботі з дітьми та у процесі НОД "Розвиток дрібної моторики та дотику", "Початки грамоти":
. графічні диктанти (як під диктування дорослого, так і під час самостійного перемальовування дитиною заданого образу від заданої точки через накреслену вертикальну лінію). Наприклад, диктуємо: "Поставте олівець на задану точку. Ведемо від неї лінії по клітинах. Увага! 5 клітинок вниз, 1 - вправо, 4 - вгору, 2 - вправо, 1 - вгору, 3 - вліво" (якщо помилок немає, то виходить буква "Г", яку вихователь пропонує заштрихувати чи розфарбувати, чи "оживити" тощо);
. малювання в зошитах у клітку :
- бордюрів, що складаються з відрізків прямих та ламаних ліній;
- Викреслення кривих ліній;
- Малювання знайомих предметів;
- малювання бордюрів та прямих, кривих та ламаних ліній;
- малювання візерунків із геометричних фігур;
- Малювання бордюрів з хвилястих ліній.
. вправи, спрямовані безпосередньо на навчання письма елементів літер:
- Пряма паличка з закругленням вгорі або внизу;
- петелька;
- напівовали;
- овал;
- Елемент великих букв.
. різні види обведення:
- за шаблоном;
- по трафарету;
- по контуру.
. з'єднання за заданими точками.
За допомогою простого олівця (з гранями, невідточеного) виробляється спритність, гнучкість, рухливість кистей рук, уміння керувати своїми рухами, концентрувати увагу, що надалі полегшує формування навички письма. Використовуємо в роботі такі вправи:
. поставити лікті на стіл; взяти олівець за кінці великим, вказівним та середнім пальцями правої та лівої руки та покрутити його вперед і назад;
. покласти ліву руку на стіл; катати олівець спочатку по зовнішній, потім по внутрішній стороні (тобто по долоні) руки; змінити руку;
. поставити лікті на стіл; затиснути олівець між вказівними пальцями обох рук; обертати руки разом з олівцем то в один, то в інший бік; потім опустити руки, струсити кисть; далі можна продовжити, захопивши олівець іншими пальцями; обертається олівець і горизонтальній і вертикальній площинах;
. поставити лікті на стіл; зафіксувати два олівці між пальцями обох рук: один – вказівними, інший – середніми; з'єднувати вказівні та середні пальці рук, імітуючи рухи ножиць і при цьому намагатися утримати олівці, не впустивши їх;
. рука лежить на столі долонею вгору (права – ліва); утримувати олівець кожним зігнутим пальцем;
. рука лежить на столі долонею вниз (почергова зміна рук або обома руками одночасно); утримувати олівець пальцями, розташованими так: вказівний та безіменний зверху, середній та мізинець – знизу.
Так само активно мною використовуються вправи з гумовими масажними м'ячами малого розміру та масажними кульками су-джок із пластмаси:
. покатати кульку між долонями;
. стискати і розтискати кульку то в правій, то в лівій руці (по 4 рази);
. катати кулю по долоні кожним пальцем спочатку правої, потім лівої руки;
. натискаючи подушечками всіх пальців відразу двох рук на "шипи" кульки, обертати її вперед і назад;
. катати кульку на зовнішній стороні руки (правої, потім лівої).
Одним з ефективних напрямків розвитку графомоторних навичок у дітей з ДЦП та порушеннями ОДА є самомасаж рук. Ця методика вчить дітей самостійно робити собі масаж передпліччя, кистей та пальців рук. При навчанні дітей самомасажу використовуємо масажні рухи по долонях, кистях і передпліччям обох рук: погладжування, розтирання, легке натискання кінчиками пальців при масуванні, легке пощипування, поплескування, згинання і розгинання пальчиків (як усіх разом, так і по. Використовуємо такі вправи:
. катання одного волоського горіха або кульки (при ускладненні використовуємо два);
. катання ребристого олівця, як по внутрішній, так і по тильній стороні руки, імітація скочування колобка, паличок (як у ліпленні);
. стиск гумових іграшок різної щільності і т.д.
Успішність навчання дітей із дитячим церебральним паралічем та порушеннями опорно-рухового апарату у школі багато в чому залежить від рівня розвитку дрібної моторики рук, від сформованості у них графомоторних навичок. Ці діти, якщо з ними не проводилася корекційно-розвиваюча робота, не готові до шкільного навчання за своїми вміннями та навичками (у тому числі і графомоторним), особистісної незрілості, а, отже, вони зазнають значних труднощів у навчанні.
У дітей з ДЦП та порушеннями ОДА відзначаються: зниження працездатності та швидка стомлюваність, погано розвинена загальна та дрібна моторика, порушення координації рухів.
Все це зобов'язує нас організувати корекційно-розвивальну роботу з дітьми з дитячим церебральним паралічем та порушеннями опорно-рухового апарату, спрямовану на розвиток дрібної моторики та графомоторних навичок.
Лист - це особлива форма мови, коли її елементи фіксуються на папері шляхом накреслення графічних символів (графем), відповідних елементам мовлення. Опанувати письмову мову можна лише за умови, якщо дитина засвоїв і виробив ряд прийомів, які впритул підвели його до процесу листа. Це складна навичка, і в повному обсязі вона недоступна дошкільнику. Тому в дитячому садку ми проводимо цілеспрямовану та систематичну роботу з розвитку дрібної моторики рук у дітей із ДЦП та порушеннями ОДА. Це усвідомлена, творча робота кожної дитини у всіх видах ігрової та навчальної діяльності, у всіх пізнавальних галузях у процесі НОД (математичні уявлення, образотворча діяльність, музика, фізична культура та ін.), у всіх режимних моментах (вдяганні на прогулянку, чергування по їдальні і в куточку природи, миття рук і т.д.)

БІБЛІОГРАФІЯ

1. Виготський Л.С. Психологія розвитку дитини. - М:ЕКСМО, 2004.
2. Дошкільна педагогіка / Под ред. Логінової В.І., Саморукової П.Г. - М: Просвітництво, 1988.
3. Світ дитинства. Дошкільник / Под ред. Хрипкова А.Г. - М: Педагогіка, 1979.
4. Психологія / Под ред. Петровського А.В. - М: Просвітництво, 1977.
5. Сорокіна М.Г. Система М. Монтесорі: Теорія та практика – М.: Академія, 2003.

Розвиток навичок дрібної моторики у дітей із ДЦП

ЩО ТАКЕ ДРІБНА МОТОРИКА?
Коли ми говоримо "дрібна моторика", ми маємо на увазі рухи дрібних м'язів кистей рук. При цьому важливо пам'ятати про координацію "рука-очей" (зорово-рухової координації), оскільки повноцінний розвиток дрібних рухів рук зазвичай відбувається під контролем зору.

ЧОМУ ВАЖЛИВО РОЗВИВАТИ НАВИКИ ДРІБНОЇ МОТОРИКИ?
Тому що все подальше життя дитини вимагатиме використання точних, координованих рухів кистей та пальців, які необхідні, щоб одягатися, малювати та писати, а також виконувати безліч різноманітних побутових та навчальних дій.

НАСЛІДНІСТЬ РОЗВИТКУ НАВИКІВ ДРІБНОЇ МОТОРИКИ
Новонароджений малюк зосереджує погляд на іграшці, що висить перед ним, потім тягнеться і вдаряє по ній. Потім настає час, коли він починає хапати рукою іграшку, що цікавить його. Із цього моменту ми можемо говорити про початок розвитку дрібної моторики. Розвиток захоплення, утримування та маніпулювання предметами проходить певну кількість послідовних етапів від захоплення кулачком до точного захоплення дрібних предметів великим та вказівним пальцем.

ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ ДІТЕЙ З ДЦП, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА ФОРМУВАННЯ НАВИКІВ ДРІБНОЇ МОТОРИКИ:
анатомічні особливості будови кисті та зап'ястя,
знижений м'язовий тонус,
надмірна рухливість суглобів, обумовлена ​​надмірною еластичністю зв'язок,
проблеми із зором, які заважають розвитку координації "рука-очей",
недостатня стійкість тіла, пов'язана з ослабленим почуттям рівноваги

У ЯКІЙ НАСЛІДНОСТІ РОЗВИВАЮТЬСЯ НАВИКИ ДРІБНОЇ МОТОРИКИ

ВІД НАРОДЖЕННЯ ДО ДВОХ РОКІВ
У цей час малюк поступово вчиться сидіти, вставати та робити перші кроки. Він починає активно досліджувати навколишній світ, брати до рук різні предмети, робити прості дії. Наприклад, у цей період дитина вчиться брати невеликі легкі предмети і класти їх у коробку, малювати дрібним каракулі, брати руками тверду їжу та класти її в рот, стягувати з себе шкарпетки чи шапку.

ВІД ДВОХ ДО ЧОТИХ РОКІВ
Навички, здобуті на попередній стадії, поступово вдосконалюються. Діти у цьому віці поступово вчаться класти предмет у певне місце. Якщо на попередньому етапі дитина переважно захоплювала і тримала предмет долонею, то тепер вона починає активніше використовувати пальці. У цей час він вчиться малювати лінії, кола, різати папір ножицями, знімати та одягати вільний одяг.

ВІД ЧОТИРЬОХ ДО ВОСЬМІ РОКІВ
У цьому віці діти навчаються використовувати набуті навички дрібної моторики у повсякденних діях (наприклад, під час їжі та одягання). Крім того, настає черга навчання тим видам діяльності, які вимагають більш координованої роботи дрібних м'язів та суглобів кистей рук, пальців (особливо великого) та зап'ясть, зокрема, листи. У цьому віці хлопці вчаться повертати зап'ястя, відкриваючи гвинтові кришки, крани у ванній кімнаті, тримати трьома пальцями олівець (щепотою). Вони вже досить впевнено користуються ложкою, вилкою, можуть писати великі літери, малювати прості картинки, різати папір ножицями вздовж намальованої лінії.

У ЯКІЙ НАСЛІДНОСТІ ФОРМУЄТЬСЯ ЗАХОПЛЕН
Долонний захоплення - дитина вистачає предмет і відпускає його, діючи всім пензлем.
Захоплення дрібкою - дитина бере предмет, утримує його та маніпулює ним, використовуючи великий, середній та вказівний палець.
Захоплення "пінцетом" - дитина здійснює дії з невеликим предметом, затискаючи його між великим та вказівним пальцем.

КООРДИНАЦІЯ РУХІВ ПАЛЬЦІВ РУК
Щоб виконувати точні дії з дрібними предметами, пальці руки повинні діяти узгоджено та координовано:
великий, вказівний та середній палець здійснюють координовані дії, а безіменний та мізинець забезпечують необхідне стійке положення пензля.

СТАБІЛЬНІСТЬ ЗАП'ЯСТЯ
Коли ми виконуємо точні дії, зап'ястя, здійснюючи необхідні рухи у різних площинах, регулюють положення наших рук. Маленькій дитині важко повертати і обертати зап'ястя, тому вона замінює ці рухи рухами всієї руки від плеча. Щоб дрібні рухи були більш точними та економними, щоб вони не вимагали від дитини надмірних витрат енергії, їй необхідно поступово опановувати різні рухи зап'ястя.

ЯКІ ІГРИ ДОПОМАГАЮТЬ РОЗВИВАТИ НАВИКИ ДРІБНОЇ МОТОРИКИ
Для розвитку рухів зап'ястя малюк може грати в долоні, ви можете наливати в доставлені дитиною долоні шампунь, насипати крупу. Добре тренує рухи зап'ястя та пальців рук ліплення із пластиліну або глини, малювання дрібно округлих форм, повертання дверних ручок. Після трьох років можна вчити малюка користуватися ножицями, а також розучувати з ним прості пальчикові ігри.


Ви можете самі придумати масу цікавих ігор та занять, які сприятимуть розвитку навичок дрібної моторики та зорово-рухової координації. Важливо лише підібрати відповідні, посильні види діяльності та організувати гру так, щоб було цікаво і дитині, і Вам!

До того, як дитина стане повністю незалежною і сама виконуватиме будь-які щоденні справи, вона повинна навчитися використовувати свої руки, щоб спиратися на них, брати і класти предмети, маніпулювати ними. Багатьом дітям із церебральним паралічем доводиться постійно підстрахувати себе руками: вони спираються на руки, коли сидять і рухаються, підтягуються за опору, коли встають і ходять. Тому на кожній стадії розвитку дитини необхіднонавчати діяти руками,і важливість цього переоцінити неможливо.

Ранні стадії розвитку дрібної моторики

Розвиток тонких рухів рук залежить від того, як дитина зберігає позу, тобто від її стабільності, від розвитку великих рухів та від здатності сприймати та обробляти сенсорну інформацію різного роду. Таким чином, тонкі рухи розвиваються лише після набуття перелічених навичок, а вік має лише орієнтовне значення.

Яка ж недостатня стабільність, неправильне положення тіла у просторі та неправильні зразки рухів у дитини з церебральним паралічем відбиваються на розвитку тонкої моторики?

¨ Через недостатню стабільність тулуба та тазу дитина не може стабілізувати (утримувати нерухомо) одну частину тіла, а іншою в той же час здійснювати якийсь рух.

¨ Через неправильне положення та неправильні зразки рухів тулуба, плеча, передпліччя та кисті дитина не може дотягнутися до предмета, захопити його, випустити з рук, а також розвивати інші навички дрібної моторики.

¨ Долоні можуть бути постійно стиснуті в кулаки – при неправильному положенні всього тіла, або можуть лише злегка зігнуті пальці – при порушенні м'язового тонусу тільки в руці. До того ж у дитини може знижуватись чутливість кисті, що особливо часто зустрічається при спастичній геміплегії.

¨ Через повністю або частково порушений баланс дитини руки можуть бути весь час зайняті – малюк використовує одну або обидві руки для опори.

¨ Розвиток навичок дрібної моторики може зупинитися на ранніх етапах. Наприклад, тривалий час у дитини зберігаються примітивний хапальний рефлекс (предмет затискається між основою долоні та двома або більше пальцями) та дзеркальні рухи, які зазвичай спостерігаються у немовлят та маленьких дітей.

¨ Дитина випускає предмет із руки незрілим чи неправильним способом. Наприклад, при підвищеному м'язовому тонусі (спастичні форми церебрального паралічу) малюк, розтискаючи долоню, згинає зап'ястя і розгинає пальці, а при мінливому тонусі і мимовільних рухах (гіперкінетичні форми) - відсмикує руку з розкритою долонею і надмірно.

В одних дітей здатність діяти руками страждає через порушення зору та сприйняття, в інших – через нездатність одночасно слухати та стежити за тим, що вони роблять. Це відбивається як на здібності діяти руками, а й у темпах навчання й здібності зосереджуватися.

Ці порушення зустрічаються далеко не у всіх дітей, а здебільшого з часом з ними можна впоратися.

Насправді, буде лише марною тратою часу вчити дитину, у якої підвищена чутливість до дотиків (гіперестезія),вільно діяти руками або усвідомлювати взаєморозташування частин тіла та закономірності їх пересування, або очікувати, що дитина, у якої кисть стиснута в кулак,навчиться захоплювати предмети та випускати їх із рук. Але як ми можемо допомогти в кожному з цих випадків?

Відкрита долоня

Поки у дитини зберігається хапальний рефлекс новонародженого (тобто при будь-якому дотику до долоні пальці стискаються в кулак), або доти, доки великий палець лягає впоперек долоні, коли вона стискається в кулак, навчитися правильно захоплювати предмети і випускати їх з рук малюк не зможе.

Тому, ранішечим вчити дитину діяти руками, першим діломСпробуйте розкрити його долоню так, щоб пальці були випрямлені, великий палець відведений, а зап'ястя розігнуте. Для цього розгорніть руку у плечовому суглобі назовні,розігнувши в ліктьовому суглобі, передпліччям і долонею вгору. Спочатку робіть так, коли обидві руки дитини відведені в сторони, а потім коли вони витягнуті вперед .

Розкрити долоню можна й іншим способом – проведіть пальцем по тильній поверхні долоні від великого пальця до мізинця. У старшої дитини можна притиснути основу долоні до твердої поверхні, розігнувши її руку в лікті, і відводити пальці, починаючи від них основи.

Як тільки ви розкрили долоню, перенесіть вагу дитини на долоню – дайте їй спертися на неї,обережно натискаючи на плечі.

Багато дітей можуть діяти руками, незважаючи на те, що великий палець притиснутий до долоні. Особливо це стосується дітей, які мають рухові порушення виражені одній половині тіла (спастична геміплегія). Якщо у дитини збережеться даний зразок руху, він захоплюватиме предмети не великим і вказівним пальцями, а середнім і безіменним або безіменним і мізинцем і не навчиться відводити та наводити великий палець. Не маючи можливості користуватися великим пальцем, дитина буде змушена захоплювати предмети всією долонею, відводячи кисть у променево-зап'ястковому суглобі у бік мізинця, тобто кисть буде відведена назовні, у напрямку від великого пальця.

Уникнути закріплення цього неправильного зразка руху можна одним способом – як можна ранішевикористовувати фіксатор для великого пальця. На рис. 7.6 показано фіксатор для великого пальця. Ви можете зробити його самі, не витрачаючи грошей. Він не тільки випрямляє та відводить великий палець, але й розгинає зап'ястя, що особливо важливо у ранньому віці. Якщо долоня перебуває в такому положенні, вам простіше навчити дитину спиратися на руки.

Перші тактильні відчуття

Немовлята з підвищеною чутливістю до дотику

Немовля з підвищеною чутливістю (гіперестезією) неадекватно реагує на дотик, відсмикує руки, коли йому дають іграшку, «не любить» матеріали з певною фактурою. Тому будь-яка тактильна стимуляція має бути дуже м'якою і не викликати у дитини неприємних відчуттів. Тільки тоді, коли дитина навчиться переносити якийсь стимул, вплив можна поступово посилювати.

Прийоми ранньої стимуляції немовляти

¨ Тримайте дитину за руки трохи нижче плечових суглобів і привертайте її увагу до того, що ви проробляєте з її ручками: нехай вона подивиться, як її долоні потирають один одного, ляскають, притискаються один до одного. Потримайте руку малюка за передпліччя, одночасно із зовнішньої та внутрішньої сторони. Візьміть його за зап'ястя і помахайте його долонькою, показуючи до побачення.

¨ Погладьте долонями дитини його обличчя, голову та живіт. Потім допоможіть йому погладити ваше обличчя двома долонями. Починаючи від долонної та тильної поверхонь пензля, легенько цілуйте ручки малюка, лоскочіть і «переступайте» по них своїми пальцями, піднімаючись на зовнішню та внутрішню поверхні передпліччя.

¨ Вкладіть між долонями дитини гумову іграшку-пищалку і натискайте на неї, зводячи її долоні. Вкладіть у долоні малюка звичний йому предмет, наприклад, його пляшечку.

¨ Дайте потримати немовляті шорсткий, гладкий, вологий, сухий, теплий, холодний або липкий предмети. Якщо він тягне предмети в рот, подбайте про те, щоб вони були великими та безпечними.

¨ Надягніть гумову, вовняну або брезентову рукавичку і дайте малюкові доторкнутися до ваших пальців і взяти вас за руку.

¨ Зверніть увагу дитини на її руки та ноги, коли ви їх миєте – намилюєте та споліскуєте.

¨ Згинайте та розгинайте руки, долоні та пальці малюка, коли витираєте їх. Те саме проробіть з його ногами.

¨ Покажіть дитині протилежні дії – вкладіть їй у кулак два пальці та попросіть відпустити їх. Тепер візьміть ручку малюка у свою – стискайте та розтискайте свою руку, захоплюючи та відпускаючи ручку дитини.

¨ Іграшки, які надягають на палець або на руку, чудово привертають увагу немовляти, він із задоволенням дивиться на них, чіпає та бере. Крім цього, ви можете сховати свій палець і знову показати його малюкові - так у грі з'явиться «сюрприз», а малюк буде вчитися чекати і дивуватися.

Як допомогти дитині діяти руками

Щоб дитина змогла вивести вперед плечі та руки, розташувати кисті рук перед собою по середній лінії, її поза має бути симетричною та стійкою:

¨ щоб дитина могла бачити іграшку у своїх руках, її голова повинна бути розташована по середній лінії;

¨ стежте, щоб хапальні руху викликали порушення пози і підвищення м'язового тонусу інших частин тіла;

¨ допомагайте малюкові захоплювати предмети так, щоб його передпліччя було в нейтральному положенні, а зап'ястя розігнуте. Якщо це вдається важко, нехай час від часу дитина спирається на долоню прямої руки, навантажуючи її;

¨ займатися і грати потрібно зі звичними для малюка предметами - вони не викличуть у нього додаткової напруги;

¨ навіть якщови чекали від дитини однієї дії, а в неї добре вийшло інше, закріпіть успіх повторенням.

Хапальні рухи

У дитини перших місяців життя долоня розкрита, тільки коли вона розслаблена – уві сні або після їжі. Вже в 3 місяці вона відкрита більшу частину часу, але якщо малюк торкнеться долонею до ковдри або одягу, то рефлекторно і незграбно міцно вчепиться в них.

Поки що дитина не може сама потягтися за брязкальцем і схопити її, але, якщо вкласти іграшку йому в руку, вона стисне її, зігнувши мізинець, безіменний, іноді й середній пальці. Однак він не бачив брязкальця і ​​сам не прагнув заволодіти нею, тому й розглядати її не стане, а отримає тільки тактильні відчуття.

Розмахуючи руками, він помітить брязкальце і в якийсь момент затримає руку, щоб подивитися на неї. Він засуне її в рот і дослідить її форму і поверхню, а іноді діставатиме її, щоб розглянути краще. Це – перший етапрозвитку координації очей-рука, тобто координації між рухами очей, що простежують, і рухами руки.

Коли деякі діти з церебральним паралічем захоплюють предмет рукою, вони часто дуже згинають руки, повертають їх усередину в плечових суглобах і виводять плечі вперед (протракція плечей); вони так міцно чіпляються в брязкальце, що її неможливо забрати. У такому разі, перш ніж вкласти брязкальце малюкові в руку, випряміть руку, поверніть назовні в плечовому суглобі так, щоб внутрішня поверхня передпліччя і долоня були спрямовані вгору, спробуйте ще взяти брязкальце з товстою ручкою.

Якщо дитина погано стискає долоню, утримуйте її кисть своєю рукою з тильного боку, попередньо випрямивши її руку розігнувшизап'ястя. Коли він тримає іграшку в роті, слідкуйте за тим, щоб його рука була піднята до рівня плечей, а лікоть – відведений в бік.Як тільки дитина зрозуміє, що в руці щось є, плавно поводьтеся нею в різних напрямках. Зупиняйте його руку і потряхуйте нею, щоб немовля могло зв'язати рух руки з брязкотом брязкальця. Подібні ігри розвивають координацію очей-рука, а також привертають увагу малюка до власних дій.

Цілеспрямовані дії –
малюк дотягується до іграшки та б'є по ній рукою

Координація між рухами очей і рук розвивається, як тільки дитина набуває здатності фокусувати зір на предметі, який привертає його увагу. До шести місяців дітям легше визначати положення своєї руки стосовно тих предметів, які у відповідь рухаються або видають звуки.

Поки малюк розмахує руками хаотично, його рухи при спробах вдарити рукою по іграшці нерозмірні та погано координовані. Однак згодом він починає потрапляти в ціль, потім починає хапати рукою конкретну іграшку і робити з нею те, що хоче.

Цікаво, що коли дитина тягнеться за іграшкою, передчуваючи, як вона її схопить, вона заздалегідь стискає і розтискає пальчики. Те саме відбувається, коли ви даєте йому іграшку.

Дитина з церебральним паралічем

Як ми вже підкреслювали, для того, щоб допомогти малюкові з церебральним паралічем освоювати ці навички, дуже важливо спочатку переконатися, що поза малюка стійка і дозволяє йому тримати голову по середній лінії та виводити вперед руки та плечі.

Іграшки

Іграшка має реагувати на найменший дотик, винагороджуючи зусилля дитини. На цій стадії розвитку чудово підійдуть ігрові та розвиваючі центри активності для дитячих ліжечок. У ці центри включені прості іграшки, склад яких можна змінювати, це можуть бути і парні предмети, і іграшки, які при дотику по-різному кружляють, гримлять, брязкають і рухаються.

Як допомогти дитині з церебральним паралічем освоїти довільні хапальні рухи

Оскільки багатьом дітям з церебральним паралічем легше дотягуватися до іграшки, захоплювати її і грати, якщо вони підтримують себе другою рукою, то іноді корисно садити малюка, підтримуючи його, до себе на коліна перед столом. Хороший спосіб - покласти улюблену іграшку на шматочок м'якої тканини в межах досяжності малюка, щоб він брав її та рухав до себе. Спочатку він тільки захоплюватиме іграшку, але одного разу виявить, що його руки можуть присунути її. Таким чином він навчиться і утримувати іграшку, і діставати бажаний предмет.

Приблизно до дев'яти місяців дитина перед тим, як схопити іграшку, дивиться на неї. Тому слідкуйте за тим, щоб вона знаходилася прямо перед ним - чи ви кладете іграшку або даєте малюку в руку.

Подальший розвиток дрібної моторики

У міру розвитку координації очей-рука та тонких рухів дитина знайомиться з навколишніми предметами, дізнається, що з ними можна робити, а що – не можна. Він їх човгає, гримить ними, стукає по них, стискає і рве їх. І знайомі, і незнайомі предмети він тягне до рота, смокче, гризе і жує їх. На цій стадії він добре зберігає рівновагу і міцно сидить, не потребуючи опори на руки. Саме становище сидячи стає найбільш функціональним і дозволяє дитині вдосконалювати тонкі рухи рук.

Якщо раніше хапальні рухи виконували пальці зовнішнього (ліктьового) боку кисті, то тепер «працює» вся кисть – пальці притискають предмети до долоні. У 7-9 місяців дитина освоює новий спосіб брати предмети - він захоплює їх внутрішньою (променевою) стороною кисті, протиставляючи великий палець іншим. Спочатку він відводить великий палець у бік,пізніше протиставляє його підставі та середній частині вказівного пальця– руки стають спритнішими.

Маля вже здатне діяти кожною рукою окремо: він перекладає предмети з однієї руки в іншу, стукає ними один про одного.

Приблизно в 10 місяців дитина починає діяти ізольовано одним вказівним пальцем. показуватиїм на щось.

Спочатку він свідчить про себе, потім на предмети; його приваблюють різноманітні дірочки та порожнечі – він досліджує їх, засовуючи в них палець. Слідом за вмінням вказуватиз'являється здатність протиставляти великий палець кінчикам пальців, а через кілька місяців – здатність протиставляти кінчик великого та вказівного пальця.

Вивчивши всі види хапальних рухів, дитина використовує їх дедалі більш цілеспрямовано. Якщо раніше він випускав з руки предмет, наприклад, кубик, «припечатуючи» його до твердої поверхні, то тепер він випускає великий предмет з руки, дуже розтискаючи пальці, – це ще грубий, незрілий зразок руху. Згодом він навчиться поводитися з дрібними предметами та випускати їх з руки – використовуватиме зрілий зразок руху.

За вивченням предметів йдуть дії з ними. Дитина складає їх у коробку і дістає звідти, будує з кубиків вежі, вставляє один предмет в інший, дізнається, що одні предмети можна штовхати, інші – катати, треті – загвинчувати та загвинчувати.

Після розвитком навичок дрібної моторики починає розвиватися мова, що допомагає дитині вирішувати завдання, пов'язані з дією руками. У цей час ми знайомимо дитину з книгами, вчимо її перевертати сторінки, показувати предмети, про які йдеться, а іноді й називати їх.

Рухи дітей із церебральним паралічем обмежені, і їм важко формувати чіткі уявлення про своє тіло та маніпулювати навколишніми предметами. Тому дуже важливо, як тільки дитина навчилася дотягуватися до предметів і брати їх до рук, негайно зайнятися освоєнням навичок, пов'язаних з дією руками, у поєднанні з іншими рухами:

¨ якщо дитина може добре зберігати стабільність у плечовому та тазовому поясі та одночасно, лежачи на спині, довільно змінювати положення тазу та плечей для того, щоб захопити пальці піднятих ніг, – повертайте його з боку на бік і знову на спину;

¨ коли ви простягаєте дитині іграшку або сухар, змусіть її дотягнутися до них;

¨ коли малюк вчиться зберігати рівновагу в положенні сидячи - покладіть іграшки на деякій відстані від нього, щоб малюку довелося діставати їх, спираючись на руку;


¨ коли дитина сидить верхи на вашому коліні, допоможіть йому, граючи, удосконалювати рефлекси збереження рівноваги – рухайте коліном, зміщуючи площу опори, і дитині доведеться регулювати положення свого тіла, тоді як його руки зайняті (рис. 7.18 та 7.19).

Якщо малюк відмовляється грати, Запитайте себе: чому?Може, ви даєте йому надто складні чи незручні іграшки, а може, вони надто прості та набридли йому? Чи не надто швидко чи повільно ви освоюєте нові навички?

Ігри - не єдиний спосіб освоєння тонких рухів. Діти вдосконалюють навички дрібної моторики, коли досліджують різні предмети будинку та на вулиці, а крім цього, коли роблять щось руками у звичайній буденній обстановці.

Таким чином, можна зробити висновок про те, наскільки важливіна ранніх стадіях розвитку дрібної моторики фундаментальні навички- Вміння дивитися, слухати, чіпати, пробувати на смак, координувати зір та дії рук, брати предмети. Крім того, з дитиною необхідно розмовляти під час гри, по можливості залучаючи її до розмови, адже вміння слухати та розуміти слова з'являється раніше за здатність говорити.

Незважаючи на те, що рухи та здатність діяти руками у дитини з церебральним паралічем обмежені, розвиток зору, слуху, тактильної чутливості допоможе йому повною мірою використати свої можливості та вчитися необхідним навичкам у зручному для нього темпі, дозволить навчитися діяти руками по-своєму.

Коли немовля, наприклад, тягнеться за іграшкою, підвішеною над його ліжечком, дотягується до неї і розкриває кисть, то друга його рука здійснює ті ж рухи: долоня відкривається і рука «вистачає предмет»; такі рухи другою, неактивною, рукою і називають дзеркальними.

Однією з особливостей, що характеризує ДЦП, є порушення дрібної моторики рук, тонусу їх м'язів, наявність насильницьких зусиль, неточність рухів руками та порушення формування кінцівок. Важливим завданням для батьків та педагогів є розвиток дрібної моторики у ранньому та дошкільному віці.

Будь-який лікар скаже, що для дітей із ДЦП основним видом занять є емоційно забарвлена ​​гра. Це ненав'язлива форма. Граючи, малюк отримує не лише задоволення, а й тренується, та розвивається у кількох напрямках відразу.

Кожне заняття з розвитку дрібної моторики рекомендується починати з тильного боку кистей, долонь і пальців рук. Прикладами самомасажу можуть бути, наприклад, імітування «пили». Ребром долоні дитина пиляє її тильну сторону в усіх напрямках.

Можна здійснювати обертальні рухи основою кисті у бік мізинця, масажувати долоню кісточками стиснутих пальців. Варто спробувати послідовне згинання і розгинання пальців, пощипування їх від нігтьового фаланга до основи. Самомасаж починається і закінчується розслабленням та погладжуванням ручок.

Важливою частиною роботи з розвитку дрібної моторики у дітей є пальчикові ігри. Вони дуже цікаві та надають позитивний вплив на формування мови та творчої діяльності, виробляють спритність та концентрують увагу. Такі ігри є інсценування різних казок, історій, віршів за допомогою пальців. Найбільш популярними є всім відомі «Сорока – ворона», «Ладушки» та «Коза рогата».

Щодня, протягом 5 – 10 хвилин бажано проводити заняття з іграшками виконання рухів різної труднощі. Це сприяє розвитку маніпуляційної функції рук. Сюди можна віднести такі рухи, як: покатати машинку, м'яч, опустити іграшку в коробку і дістати її, покачати ляльку, відкрити - закрити коробочку, кришку, збирати двома пальчиками дрібні предмети, різні за величиною, формою та вагою.

Ефективними вправами для розвитку дрібної моторики у дітей з ДЦП є: шнурівка, збирання пірамідок, матрьошок, мозаїк, пазлів, малювання в повітрі, застібка блискавок, ґудзиків, гачків, стискання поролонових кульок і їжачих іграшок, перебір тонок власний пальчик, ліплення, робота зі сірниками, сортування монет та інші вправи.

Можна попрацювати з трафаретом чи лекалом. Дитина накладає трафарет із різними геометричними фігурами на папір і олівцем описує знайомі форми. Потім він знімає трафарет, і кожну фігуру поділяє на паралельні лінії чи штрихи. На наступних заняттях малюк може з геометричних фігур складати смислові композиції, предмети або просто заштрихувати їх. Подібні вправи сприяють не тільки зміцненню м'язів, а й окоміру, образного та логічного мислення.

Необхідні заняття щодо розвитку чутливості кінчиків пальців. Вони проводяться за допомогою предметів та іграшок різної шорсткості. Також можна погладжувати кінчики пальців щільною щіточкою.

Дуже важливі вправи формування хапальної функції рук. Протягом 1 хвилини слід чергувати потряхування руки дитини за середину передпліччя та її погладжування. Далі необхідно викликати у малюка увагу до власних ручок. Для цього рука захоплюється у передпліччя і плавно піднімається нагору. Її трохи трусять і опускають на губи дитини. Потім знову піднімають і так 4 - 5 разів. Коли у дитини з'являються смоктальні рухи, ручки ненадовго слід утримувати біля рота, щоб малюк спробував захопити губами.

Потім проводять масаж рук за допомогою ворсистої щітки. Нею водять по зовнішній стороні кулака від кінчиків пальців до зап'ястя. Такі рухи викликають розпрямлення кулака та віялоподібне розведення пальчиків. Проводиться 4 – 6 разів із кожною рукою.

Для формування тактильних відчуттів кінчики пальців дратують щіткою, а потім в руку вкладають різні за величиною, формою, масою та температурою предмети, зручні для захоплення. Потім після цих занять до дитини підносять іграшку, підв'язану на стрічкі. Рукою малюка торкаються іграшки, неодноразово похитуючи її. Коли він почне швидко реагувати на гру, дорослий розслаблює пензель, погладжуючи щіткою, і вкладає в неї іграшку.

Вправи з дрібної моторики на початковому етапі даються дітям із ДЦП, досить важко. Через деякий час заняття стають автоматизованими, а рухи пришвидшуються. Дуже важливо з раннього віку розвивати у малюків дрібну моторику, тобто. гнучкість та точність рухів пальцями рук. Саме вона є потужним стимулом розвитку у дитини сприйняття, пам'яті, уваги, мислення та мови, що так важливо для дітей, які страждають на дитячий церебральний параліч.