Харчування та дієти 

Які групи крові сумісні для зачаття дитини? Особливості I негативної групи. Коли може статися резус-кофлікт

Вміст статті:

При знайомстві двох майбутніх закоханих ніхто з них не замислюється над далеким майбутнім своєї пари. На початковій стадії ідеальні відносини, зазвичай, неможливо знайти зіпсовані ні питаннями можливої ​​несумісності крові, ні проблемами із зачаттям. Бажання мати здорового малюка з'являється у пари набагато пізніше і змушує майбутніх батьків при плануванні вагітності перейти до здорового способу життя та виконувати обстеження, в яких медики запропонують дізнатися групу крові, резус-фактор та їхню сумісність. Зачаття дитини за групою крові батьків розрахувати можливо, і зробити це правильно зможуть лише професіонали. Похід до лікаря-гінеколога дозволить майбутнім батькам отримати інформацію про потенційні проблеми під час вагітності на підставі показників аналізу крові, отриманих при дослідженні її показників. Тут у пари виникає логічне питання – чи впливає група крові батьків на зачаття здорового малюка? Відповідь від фахівців буде однозначною – «так». Вплив групи крові та резус-факторів подружжя має, за результатами тривалих спостережень та досліджень вчених, велике значення. Спробуємо розібратися залежно від здорового зачаття від цих факторів.

Чи впливає група крові батьків на здоров'я та появу дитини?

Несумісність груп крові на практиці фахівців зустрічається дуже часто - це може бути несумісність як у обох батьків, так і майбутньої дитини з його матір'ю. Група крові у плода формується в утробі, дитина отримує кров батьків у рівних частинах. У різних пропорціях плід має чотири види крові. При цьому переважає кров одного з батьків – найчастіше дитина отримує групу або батька, або матері. Важливе значення мають особливості крові людей, зумовлені відмінностями у будові її білків. Вагітність та показники групи крові не ускладнені у таких випадках:

  • за однакових груп крові у партнерів;
  • якщо четверта – у матері;
  • коли перша група – у батька.

Під час зачаття малюк отримує однакову кількість генних клітин від батьків. Кров людини має два види молекул – антигени та антитіла. Чужорідні клітини дістали назву антигени. При їх попаданні в організм для кожної окремої клітини виробляються певні частинки, що отримали назву антитіла.

Вчені, проводячи дослідження, прийшли до висновку, що перша група крові є проблемною для зачаття чада. Підвищений рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) свідчить про знижені можливості яєчників. Даний показник групи крові вказує на те, що в яєчниках знаходиться або невелика кількість яйцеклітин або вони не відповідають показникам запліднення. ФСГ виділяється гіпофізом головного мозку та відіграє значну роль у процесі виношування – змушує фолікули звільняти яйцеклітини.

Для збільшення шансів зачати дитину необхідно відмовитися від куріння, так вплив цієї звички згубний - зменшується кількість фолікул. Велике значення має спосіб життя, вживання алкоголю та зайва вага жінки. Власницям першої групи рекомендується народжувати дитину більш ранньому віці, від 20-24 років. До 36 років кількість фолікул у крові дорівнює близько 10 000, а 20-25 років – від 1-2 млн.

Виношування малюка при імунологічному конфлікті

Підвищений показник вмісту токсичної речовини білірубіну в крові призводить до хвороб нервової системи, можлива білірубінова енцефалопатія може призвести до затримки психічного розвитку, розумової відсталості, інколи ж і до смерті дитини. Імунологічний конфлікт, як правило, можливий при першій вагітності та ризик його появи знижується з кожною наступною. Якщо у лікаря виникає така підозра, вагітна жінка періодично робить аналіз крові на наявність антитіл до еритроцитів чада. Поганий прогноз очікує на вагітну, коли зі збільшенням терміну підвищуються або «скачуть» дані показники. Тоді призначаються додаткові УЗД, здатні надати можливість лікарю оглянути стан плода, розміщення пуповини тощо. При правильній діагностиці несумісності та успішно обраній тактиці лікування прогноз для життя та здоров'я малюка, як правило, сприятливий.

Слід знати, що здоровіше народжується той малюк, група крові батька у якого вище, ніж у матері.

Вплив резус-фактора на зачаття дитини

Значну роль у процесі появи дитини відіграють резус-фактори (RH) групи крові батьків , і для позитивного результату вони мають співпадати. Резус-фактор – особливий білок, що знаходиться в еритроцитах. При позитивному резусі + цей білок є, а при негативному - відсутня. Отже, якщо у матері «+», то й у батька дитини має бути «+».
У випадку, коли у матері «-», а у батька «+» – її організм не сприймає плід і виникає загроза постійного відторгнення, можливого викидня або загибелі плода.

Якщо резус групи крові у батька "-", а в матері "+", то зачаття дитини для батьків затягується і подальше виношування плода відбувається важко. Рекомендації знавців при резус-конфлікті – перебувати під ретельним наглядом лікаря. Якщо у матері та дитини не збігаються резуси, то ймовірні проблеми зі здоров'ям у малюка. Щоб уникнути можливих проблем, необхідно пройти дослідження крові на ранніх термінах та здійснити необхідну терапію. Постійний забір крові у вагітної виявляє антитіла, а підібрані експертом медикаменти допоможуть зберегти здоров'я малюка.

Перед тим як молода пара вирішить зачати дитину, важливо знати, що вагітність та група крові – значуща проблема, що існує в природі, приділити увагу якій необхідно. Якщо ви вже носите під серцем малюка, не затягуйте із походом у жіночу консультацію, з виявленням групи крові. Вчасно виконана постановка на облік допоможе унеможливити потенційний ризик конфліктів у батьків за показниками крові, а в разі потреби стане запорукою благополучного лікування для збереження здоров'я Вашого майбутнього малюка. Велике бажання мати довгоочікуваного та бажаного малюка не повинно зупиняти майбутніх батьків у вирішенні цього питання, незважаючи на всі потенційні перешкоди та перешкоди, різниці у групах крові. У будь-яких правилах можуть бути винятки, тому вірте у краще і у вас все вийде!

Планування вагітності - свідомий крок майбутніх батьків. Бажання мати дитину нерозривно пов'язане з відповідальністю за здоров'я та майбутнє малюка. Тому багато пар до зачаття роблять цілий ряд медичних обстежень, щоб виключити фактори ризику, як для майбутньої матері, так і для дитини, у тому числі і здають аналізи, щоб дізнатися про сумісність крові для зачаття. Це обстеження дуже важливе для позитивного перебігу вагітності протягом усього терміну, здоров'я та самопочуття дитини.
Суть аналізу на сумісність груп крові перед зачаттям полягає в тому, що у пари роблять забір крові з метою визначення резус-фактора. Результати аналізу оцінюються лікарем, і найкращою відповіддю для пари буде, що резус-фактори їхньої крові збігаються, у цьому випадку шанси благополучно виносити та народити здорове чадо значно підвищуються.

Які резус-фактори найбільше підходять один одному

Чому так важливо знати про резус-фактор крові і що це може дати? Позитивний резус-фактор говорить про те, що еритроцити крові мають своєрідний білок, інакше людина має негативний резус-фактор. Для планування дитини важливий саме резус-фактор, а багато майбутніх батьків помилково думають про важливість групи крові. Найоптимальнішим варіантом для благополучного материнства буде наявність в обох батьків або позитивного резус-фактора, або негативного.
За статистикою, в більшості випадків у дитини резус-фактор крові такий самий, як і в його матері. При сумісності груп крові та резус-фактора, подружня пара може не турбуватися, ускладнення бувають лише тоді, коли є невідповідність резусу майбутніх батьків (і то при зверненні до лікаря на ранньому терміні вагітності ці проблеми вирішуються за допомогою прийому спеціальних препаратів).

Що може статися за несприятливого розвитку подій

Вплив групи крові на зачаття та відсутність резус-конфлікту дуже великий. Вагітність, ускладнена наявністю конфлікту резуса батьків, при не призначенні відповідного лікування може перерватися, трапиться викидень. Антитіла, що виробляються в організмі жінки, прагнутимуть знищити зародок. Навіть є така думка, що при сумісності крові при зачатті по резус-фактору, а також наявності у майбутнього батька групи крові більше, ніж у матері, то набагато зростають шанси на швидке зачаття, така сумісність крові при зачатті сприяє сприятливій вагітності, народженню міцного малюка .


Чи можливо уникнути негативних наслідків

Позитивний резус-фактор має більшість людства, негативний можна зустріти у 10-15% людей. Розвиток резус-конфлікту відбувається, коли у жінки негативний резус, а у чоловіка він позитивний. Навіть у такій ситуації невідповідність резусів може бути безпечною для здоров'я матері та малюка, головне постійно спостерігатися у спеціаліста. В інших випадках резус-конфлікт не настане. Найчастіше така сумісність груп крові для зачаття, обтяжена конфліктом резусів, зустрічається вкрай рідко (до 3% жінок).
При належному спостереженні вагітної жінки лікар обов'язково призначає регулярні аналізи виявлення антитіл. Тому не треба панікувати та хвилюватися настанню небажаних наслідків таких, як викидня, передчасного припинення вагітності, швидких пологів.

Що ж відбувається у жіночому організмі при конфлікті резусів? Антитіла в організмі матері прагнуть знищити еритроцити дитини, у свою чергу організм плода, що формується, намагається в посиленому режимі синтезувати еритроцити знову. Не треба затягувати лікування цієї проблеми, тому що організм матері після закінчення часу може зломити незміцнілі життєві сили плода, і викликати розвиток складних і небезпечних захворювань малюка (насамперед, страждає мозок, органи мови, слуху).
Жінка, яка звернулася до жіночої консультації на початкових термінах вагітності, протягом усього терміну спостерігається у медичних фахівців, що в рази підвищує шанси народити малюка вчасно без патологій. При виникненні резус-конфлікту, що розвивається, як правило, лікар радить жінці. Проте остаточне рішення та відповідальність за несприятливий результат вагітності нестимуть батьки.

Вищеназвані поради та рекомендації будуть дуже корисні молодим парам, які бажають завести дитину. Дуже важливо мати уявлення про вплив групи крові на зачаття та сумісність майбутніх батьків. Навіть якщо є ймовірність розвитку конфлікту резусів, то не варто переживати, велике кохання, віра та бажання народити малюка здатні зробити диво!

Таблиця, за якою можна дізнатися групу крові майбутньої дитини

Відео про те, як відбувається зачаття

Всі люди діляться на 4 типи за складом крові, які прийнято називати 1, 2, 3 та 4 групою крові (ГК). Вони відрізняються наявністю/відсутністю певних видів білків на клітинній мембрані еритроцитів (кров'яних тілець). Найбільше значення така інформація має коли необхідно переливання потерпілому (реципієнту), терміново потрібна кров для донорства рідним та близьким людям, для зачаття дитини та нормального перебігу вагітності.

Система АВ0

Найбільшу важливість представляє система груп крові АВО, за якою крові ділиться на групи А, В, Про та АВ. Її визначають два антигени, розташовані на поверхні еритроцитів:

  • група А– на поверхні еритроцитів знаходиться лише антиген А
  • група В– на поверхні еритроцитів знаходиться лише антиген В
  • група АВ– на поверхні еритроцитів знаходяться антигени як А, так і
  • група О– на поверхні еритроцитів немає антигену А, ні антигену В.

Якщо в людини група крові А, В або 0, то в її плазмі є також і антитіла, які знищують ті антигени, яких у самої людини немає. Приклади: Якщо у Вас група крові А, то Вам не можна переливати кров групи В, бо у такому випадку у Вашій крові є антитіла, які борються проти антигенів В. Якщо у Вас група крові 0, то у Вашій крові є антитіла, які борються як проти антигенів А, і проти антигенів У.

Якщо в людини група крові АВ, то у нього немає таких антитіл, тому йому можна переливати кров будь-якої групи. Тому носія групи крові АВ можна назвати універсальний пацієнт.

Носії групи крові 0 із негативним резус-фактором у свою чергу називають універсальним доноромоскільки його еритроцити підходять для всіх пацієнтів.

Резус (Rh) - приналежність

Приналежність по резус-фактору (Rh) може бути позитивною (+) та негативною (-). Це залежить від наявності антигену D на поверхні червоних кров'яних тілець. Якщо антиген D є, людина вважається резус-позитивним, і якщо антиген D відсутня, то резус-отрицательным.

Якщо у людини резус-фактор негативний, то при дотику до резус-позитивної крові (наприклад, при вагітності або при переливанні крові) у нього можуть утворитися антитіла. Ці антитіла можуть спричинити проблеми при вагітності у жінки з негативним резус-фактором, якщо вона виношує дитину з позитивним резус-фактором.

Крім систем АВО та Rh на сьогоднішній день відкрито ще близько тридцяти систем групи крові. Клінічно найважливішими є системи Kell, Kidd і Duffy. За системою Kell досліджують також кров донорів.

Як визначається група крові?

Для визначення групи крові її змішують із реагентом, що містить відомі антитіла.

На основу наносять три краплі крові взяті в однієї людини: до однієї краплі додають тест-реагент анти-А, до іншої краплі - тест-реагент анти-В, до третьої - тест-реагент анти-D, тобто. тест-реагент Rh. Якщо першій краплі утворюються згустки крові, тобто. відбувається склеювання еритроцитів (аглютинація), то у людини є антиген А. Якщо в іншій краплі еритроцити не склеюються, отже у людини немає антигену В; а якщо в третій краплі виникає аглютинація, це вказує на позитивний резус-фактор. У цьому прикладі у донора група крові А резус-фактор позитивний.

Сумісність групи крові донора та реципієнта має надзвичайно важливе значення, бо інакше у реципієнта можуть виникнути небезпечні реакції на переливання крові.

Переливання крові

Кров шляхом мутацій та схрещування еволюціонувала з першої по четверту, яка вийшла при злитті другої та третьої групи. 4-та ДК представлена ​​лише 5-7 відсотками людей, тому важливо знати сумісність її з іншими групами.

Поділ крові на групи класифікується згідно з АВ0 системою. Щоб мати поняття про антигенні характеристики мембран еритроцитів, потрібно знати, що крові властива наявність α і β аглютинінів, а еритроцитів – А та В аглютиногенів. Один еритроцит може містити тільки один з α або елемент А (β або В - відповідно). Тому виходять лише 4 комбінації:

  • 1-а група (0) містить α та β;
  • 2-я група (А) містить А та β;
  • 3-я група (В) містить і В;
  • 4-а група (АВ) містить А та В.

Важливо! Успадкувати четверту групу крові можна від батьків, які мають другу, третю або четверту ГК, тобто ті, на клітинній мембрані еритроцитів якої присутні антигени А і В. Тому, якщо одним з батьків є носій першої групи - у дитини ніколи не буде АВ (IV ).

Історія виникнення 4-ї групи

Думка вчених щодо порівняно недавньої появи (не раніше XI століття нашої ери) 4-ї ЦК розділилися. Але виділяють три основні теорії:

Мутація 2-ї та 3-ї групи в 4-у внаслідок змішування рас: індоєвропейської та монголоїдної, що характеризувались індивідуальними особливостями, що з'явилися при тривалому еволюційному процесі. Подібне змішання почалося нещодавно, що пояснює молодість четвертої групи.

Інша версія: поява 4 групи пов'язана з протистоянням людства вірусам, які загрожували повним знищенням земного населення. Відповіддю на такі атаки і стало вироблення відповідних антитіл, що об'єднують А і Ст.

Відповідно до третьої теорії молода четверта група сформувалася як захист організму в процесі еволюції культури прийому їжі. У міру ускладнення способів обробки продуктів харчування виникла потреба у поєднанні антигенів А та В, які повинні оберігати організм від неприродних для нього харчових уподобань.

Розбіжності щодо істинності теорії походження 4-ї групи досі мають місце у науковому середовищі. Але щодо рідкості цієї крові панує єдність.

Цікаво! Носії різних ГК мають характерні їм агломерації. Перша та друга групи притаманні жителям Африки та Європи, а третя – Азії та Сибіру. 4-та ДК властива мешканцям південно-східної Азії, Японії та Австралії. Виявили сліди АВ(IV) на Туринській плащаниці.

Важливість резуса для людей із 4 ЦК

Не менш важливим питанням при переливанні крові або зачатті потомства виступає резус-фактор, який поділяє кожну ГК на дві підгрупи: негативну та позитивну.

Йтиметься про додатковий антиген D, який також є білковим продуктом і розташовується на мембрані еритроциту. Його присутність фіксується у резус-позитивних людей, а відсутність – у резус-негативних. Показник має велике значення щодо сумісності крові.

Люди, які мають резусного антигену, мають найбільш виражені імунні захисні реакції, наприклад – частіше відбувається відторгнення імплантантів чи алергія.

4 позитивна та 4 негативна група крові: сумісність при переливанні

Лише у середині ХХ століття сформувалася теоретична основа поєднання ДК. За нею необхідність переливання (гемотрансфузії) виникає при:

  1. відновлення об'єму крові до початкового стану через рясну крововтрату;
  2. оновлення складу крові - кров'яних тілець;
  3. відновлення осмотичного тиску;
  4. заповнення кров'яних елементів, дефіцит яких призводить апплазія кровотворення;
  5. оновлення крові на тлі важких інфекційних уражень або при опіках.

Кров донора, що вливається, повинна поєднуватися по групі і резус-фактору з реципієнтом. Кров приймаючого не повинна аглютинувати донорські еритроцити: однойменні аглютинини та аглютиногени не повинні зустрічатися (А з α, як і В з β). В іншому випадку провокується осідання і гемоліз (руйнування) еритроцитів, які є основним транспортом кисню до тканин і органів, тому подібна ситуація може призвести до дихальної дисфункції організму.

Люди, які мають 4-ту ЦК, ідеальні реципієнти. Детальніше:

  • 4 позитивна група крові сумісна з іншими групами ідеально – донорами можуть бути носії будь-якої групи із будь-яким резусом;
  • група крові 4 негативна – сумісність повна, як і з іншими групами, що мають негативний резус.

Важливо, кому підходить четверта група крові при необхідності переливання:

  • сумісність 4 і 4 групи крові забезпечена лише за умови позитивного резуса у реципієнта та донора, тобто АВ(IV) Rh(+) може бути перелита лише АВ(IV) Rh(+);
  • 4 позитивна група крові і 4 негативна сумісність відбувається тільки у випадку, якщо донор - резус-негативний, а реципієнт - тієї ж групи, але з будь-яким резус-фактором, інакше кажучи: 4Rh (-) допускається вливати як 4 Rh (+) , і 4Rh (-).

Підсумовуючи: власнику 4-ї групи підійде будь-яка кров, єдиною умовою є наявність негативного резуса у донора при такому ж у реципієнта. А віддавати свою кров для переливання можна лише власникам тієї ж ДК.

Перед переливанням проводиться тест на сумісність. Негативний результат загрожує аглютинацією (згортанням) крові, що веде до гемотрансфузійного шоку, а потім – смерті.

Таблиця сумісності груп крові (ГК)

4 група крові: сумісність з іншими групами при вагітності

При плануванні дитини для людей із 4 групою крові сумісність має значення лише за умови відсутності резус-визначального білка (Rh(-)). Це переважно стосується жіночої статі, але важливо і для чоловічої.

Жінка з АВ (IV) Rh (-) ризикує ускладненнями вагітності тільки при виношуванні резус-позитивного плода, який успадкував кров від батька. У цьому випадку організм вагітної сприймає ембріон як чужорідне тіло і намагається його позбутися. В наявності виникнення резус-конфлікту, або сенбілізації - яскраво вираженою реакцією у відповідь імунної системи на чужорідні подразники (алергени), що передбачає вироблення антитіл, які пригнічують кровотворення дитини. Це загрожує:

  1. виникненням труднощів (іноді – непереборних) при зачатті;
  2. викиднями;
  3. патологіями у внутрішньоутробному розвитку ембріона до мертворіння.

Вищеописані складнощі виникають до кінця першої вагітності, а з подальшими негативними проявами посилюються. Не залежить від дозволу «цікавого становища» (пологи чи аборт), оскільки після першого контакту крові матері та дитини і з кожним наступним концентрація антитіл у жіночому організмі збільшується, атакуючи плід і викликаючи його відторгнення.

Сучасна медицина дозволяє уникнути такого розвитку подій, для цього вагітній (вперше) жінці вводять антирезусний імуноглобулін за місяць до пологів і протягом 72 годин після. Препарат пригнічує антитіла, сприяючи народженню здорового малюка та проходженню наступних вагітностей без ускладнень.

Цікаво! У медичній практиці трапляються випадки, коли у резус-негативних жінок, що виношують резус-позитивних дітей, з'являвся на еритроцитах резусний білок (тобто - Rh(-) змінювався на Rh(+)), що пояснюється механізмами захисту плода.

Чоловікам з АВ(IV) Rh(-) варто бути обережними при плануванні дітей із резус-позитивними жінками. Якщо дитина успадкує резус батька, може виникнути конфлікт із кров'ю матері, який чреватий і викиднями, і патологіями розвитку.

Що стосується резус-позитивних власників АВ (IV) (і чоловіків, і жінок), то при здорових батьках виношування, розвиток дитини та пологи не принесуть несподіванок із боку крові.

Проблема несумісності крові полягає у взаємовиключенні деяких комбінацій антигенних елементів на оболонці еритроцитів. У разі подібної ситуації організм її розуміє як загрозу знищення, активізуючи вироблення антитіл, що пригнічують власну кров. Тому питання сумісності крові надзвичайно важливе для життя та здоров'я: при гемотрансфузії і як донор, і для реципієнта; при плануванні дітей з моменту зачаття та на весь період виношування, щоб унеможливити ризик для майбутньої мами та дитини.

У всіх ваших знайомих вже є діти, і ви зі своєю другою половинкою вирішили, що і вам пора обзавестися потомством. Безумовно, багато майбутніх батьків не бажають пускати все на самоплив, бажаючи ретельно підготуватися. Адже від цього залежить здоров'я малюка. Якщо до зачаттяне підготуватися і не перевірити, чи сумісні ви, можуть виникнути проблеми, як у період вагітності, так і після появи малюка на світ.

Фахівці виявили, що близько 15 % пар виникає проблема несумісності. Якщо своєчасно цю проблему не виявити і не попередити, вагітність може будь-якої миті перерватися. Цього ж варто очікувати, якщо пара несумісна на імунологічному рівні.

Саме тому так важливо, щоб до зачаття дитини і жінка, і чоловік пройшли всі обстеження.

Яка ж несумісність буває?

Імунітет.

Імунна системажінки здатні виробляти антитіла, які борються зі сперматозоїдами чоловіка, який має виступити в ролі батька майбутнього малюка. Це алергічна реакція на сперму певного чоловіка. У жінки у великій кількості виробляються антиспермальні антитіла. Відомі випадки, коли організм чоловіка виробляв такі антитіла.

Це не говорить про те, що пара не зможе зачати малюкаале ймовірність збереження дитини дуже мала. Погіршує ситуацію і те, що ця несумісність супроводжується певними захворюваннями, які торкаються репродуктивної системи майбутньої мами.

Щоб виключити цю можливість, необхідно до моменту зачаття зробити тест, що підтверджує або спростовує імунологічну несумісність.

Група крові.

У момент зачаття кровжінки та чоловіки змішується та утворюється новий склад крові дитини. У дитини може бути будь-яка група крові, тому що при появі плода одночасно формуються 4 групи крові. Проте їхнє відсоткове співвідношення різне. Переважне значення має кров батьків.

Якщо у мами та тата одна і та ж група крові, то в 95% випадків дитина матиме таку ж групу крові, як і у батьків. Якщо у батьків різні групи крові, то ймовірність того, що у карапуза буде одна з них, становить приблизно 25%. У 99% випадків малюк стає володарем материнської. групи кровіта резус-фактора.

Фахівці стверджують, що найкращий варіант, коли група крові чоловіка вища, ніж у жінки. У цьому випадку малюк буде здоровішим. Наприклад, якщо у жінкиперша група, то у чоловіка має бути будь-яка інша. Якщо у жінки третя група крові, то у чоловіка має бути четверта. Найкраще вагітність протікає в тому випадку, якщо у батьків однакові групи крові.

Резус фактор.

Якщо у чоловіка та жінки різні резус-фактори, існує ризик того, що організм жінки буде відштовхувати плід, що розвивається, вважаючи його стороннім тілом. Однак у порівнянні з імунологічним фактором, при даній несумісності завагітніти і народити дитину цілком реально. При цьому важливо регулярно відвідувати лікаря та проходити всі призначені ним обстеження.

Необхідно знати, що резус-конфлікт може виникнути в тому випадку, якщо у жінки негативний резус, а чоловікирезус позитивний.

Ризик збільшується під час пологівколи кров матері з'єднується з кров'ю батька. Імунна система починає виробляти антитіла, які борються із позитивним резусом крові чоловіка. Проте на сьогоднішній день лікарі вже знайшли спосіб вирішити цю проблему.

Проблема резус-фактора може виявитися і в період планування другої дитини. Жінка легко завагітніє, але ось перебіг вагітностіі її завершення можуть бути плачевними. Для збереження малюка доведеться докласти багато зусиль. Однак при великому бажанні все може вийти, тому не варто панікувати завчасно.

Генетика.

В більшості випадків генетичну сумісністьпроходять ті пари, у яких за всіма іншими обстеженнями все гаразд, але вони все одно не можуть завагітніти або жінка не може виносити дитину.

Кожна клітка нашого організмуна своїй поверхні має протеїн, який має назву HLA. Якщо організм здоровий, то ці протеїни можуть виявити чужорідне тіло і дають про це знати імунну систему, яка у свою чергу виробляє для захисту антитіла. Вагітність - це також свого роду вторгнення чужорідного тіла. Як правило, після зачаття в організмі жінки формуються блокуючі антигени, які відповідають за захист плаценти та плода від відторгнення.

Якщо HLA чоловіка схожий на HLA жінки, то організм не виробляє антитіла. Стан дитини може бути під загрозою.

Кожна людина має індивідуальний набір кров'яних імунних факторів. Для майбутніх батьків, які бажають народити дитину, велике значення має сумісність груп крові для зачаття, тому що від цього залежить неускладнене виношування плода та народження здорового малюка.

Найбільш значущий резус-фактор: якщо подружжя має невідповідність, то ризик небезпечних ускладнень наростає з кожною вагітністю. Групова несумісність зустрічається рідко і не викликає тяжких ускладнень, але при виникненні конфлікту знадобиться спеціальне лікування для новонародженої дитини.

Що може бути у плода

Малюк отримує від батьків повний набір генів та факторів, що визначають його індивідуальність та неповторність.

Таблиця. Варіанти групи крові плода в залежності від групових факторів батьків

Майбутній батько Майбутня мама
0 (I) A (II) B (III) AB (IV)
0 (I) Перша Перша, друга Перша, третя Будь-який з варіантів
A (II) Перша, друга Друга Крім першої 2-4
B (III) Перша, третя Крім першої Третя 2-4
AB (IV) Будь-який з варіантів Усі, крім I Усі, крім I Крім 0(I)

Люди з позитивним резус-фактором майже з 50% ймовірністю мають домінантний або рецесивний ген, що дуже впливає на сумісність крові для зачаття. Якщо у жінки Rh-, а чоловіки – Rh+, то несумісність можлива у половині випадків.

При несумісності групи і Rh у мами та плода в 1 вагітність ймовірність ускладнень та патології у дитини вкрай низька, але з кожною наступною ризик наростає.

Що може погіршити ситуацію

Антитіла в кровотоку у жінки з Rh-кров'ю з'являться у таких випадках:

  • трубна вагітність;
  • загибель ембріона;
  • мимовільний аборт;
  • штучне переривання на будь-якому терміні;
  • пізній викидень;
  • травматичні методи діагностики на фоні виношування (амніоцентез, кордоцентез, біопсія хоріону);
  • передчасні пологи;
  • відшарування плаценти;
  • гестоз із підвищенням артеріального тиску;
  • багатоплідність.

Будь-які ускладнення під час виношування та під час пологів можуть спровокувати імунні реакції з формуванням резусних антитіл, які нікуди не зникнуть і обов'язково вплинуть протягом майбутніх вагітностей.

Ускладнення при несумісності

Проблеми при вагітності та хвороби у новонародженого виникають у тих випадках, коли є несумісність факторів.

Таблиця. Варіанти патологічного поєднання групових та резус-факторів батьків

Найнеприємніший варіант, коли у жінки перша група та негативний резус. У цьому випадку слід проводити тест на сумісність партнерів для зачаття. Майбутньому татові треба здати аналіз та з'ясувати групову та резус-приналежність. Залежно від того, який Rh у майбутнього тата, можна визначити ризик для малюка. Ідеальний варіант - 0 (I) Rh-. У всіх інших випадках слід побоюватися наступних ускладнень при вагітності та після народження дитини:
гемолітична анемія у плода (несумісність батьків створює умови для виникнення антитіл у матері, що призводять до патології у дитини);

  • жовтяниця у новонародженої дитини (продукти руйнування клітин порушують обмінні процеси, що впливає на різке збільшення білірубіну та виникнення жовтяничності шкіри);
  • водянка плода (виражена набряклість у всіх органах та системах дитини з високим ризиком внутрішньоутробної загибелі).

Зазвичай важкі ускладнення виникають у Rh-жінок лише після 3-4 вагітності (незалежно від того, як вони закінчилися – пологами, перериванням або викиднем). Тому не можна робити штучні аборти, а будь-яка вагітність має бути бажаною.

Профілактика

Для жінок з негативним резусом дуже важливо дотримуватися таких правил:

  • обов'язкове використання методів контрацепції для запобігання штучним абортам;
  • на етапі прегравідарної підготовки треба дізнатися групу та резус у майбутнього тата;
  • за наявності ризику несумісності необхідно зробити все можливе, щоб зберегти та виносити першу вагітність;
  • в 28 тижнів всім Rh-негативним мамам (при Rh-позитивному татові) на тлі відсутності антитіл в аналізі треба зробити укол антирезусного імуноглобуліну.

При першому виношуванні плода ризик появи антитіл за резус-фактором або групою можливий у 10% жінок. З кожною наступною вагітністю ймовірність патології наростає, тому для подружжя з різними резусами, які бажають мати 3 і більше дітей, бажано створити максимум умов для запобігання проблемам у дитини.