Майбутній мамі 

Утворення амніотичних перетяжок: причини, діагностика, наслідки. Амніотичні перетяжки: причини, симптоми, схема лікування та діагностика Амніотична перетяжка в порожнині матки

Синдром амніотичних перетяжокявляє собою комплекс вроджених аномалій розвитку варіюють від невеликих констрикційних кільцевих перетяжок і лімфатичного набряку пальців кінцівок до поєднаних, химерних множинних вад розвитку, обумовлених амніотичних тяжів, які зростаються з різними відділами тіла плода, огортаючи і руйнують.

Синоніми: ADAM-комплекс (amniotic deformities, adhesion, and multilation - амніотичні деформації, зрощення та пороки), секвенція амніотичних тяжів, комплекс амніотичних дизрупцій, кільцеподібні борозни, вроджені ампутації, вроджені констрикційні тяжи, тяжі аберантної тканини, амніохоріальні мезобластичні сполучнотканинні тяжі та амніотичні перетяжки.

Частота поширеності захворюваннястановить 7,7 на 10 000 новонароджених, але може досягати 178 на 10 000, якщо враховувати мимовільні викидні (зі співвідношенням за статевою ознакою 1:1).

Точноневідома. Було запропоновано тератогенну, генетичну та мультифакторіальну теорії, що зумовлюють виникнення розриву плодових оболонок. Тератогенний ефект таких препаратів, як метадон (methadone) або діетиламід лізергієвої кислоти (LSD), може відігравати важливу роль у багатьох випадках.

Розрив плодових оболонокна ранніх стадіях вагітності призводить до "охоплення" структур плода "липкими" мезенхімальними тяжами, що виходять з хоріальної частини амніону, що викликає формування у нього дизруптивних вад.

Синдромпризводить до виникнення структурних аномалій, що варіюють від незначних проявів до летальних форм. Найбільш поширеними ознаками є: констрикційні кільцеподібні перетяжки навколо рук, ніг та пальців; набряк відділів кінцівок, розташованих дистальніше по відношенню до рівня перетяжки; ампутація пальців та кінцівок; асиметрія особи; ущелини особи; цефалоцеле; аненцефалія; множинні контрактури суглобів; формування птеригомумів; клишоногість; косорукість; псевдосиндактилія; мікрофтальмія; колобома судинної оболонки очного яблука; метаплазія рогівки та одностороння лакунарна хоріоретинопатія.

Диференціювати синдромамніотичних тяжів слідуєте амніотичні складки, які не з'єднуються з тілом плода, а також таким пороком, як аномалія розвитку стебла тіла.
Найбільш важкі форми захворюваннялетальні. Легкі прояви захворювання, які іноді виявляються при народженні, не впливають на виживання.

Рецидив не очікується, За винятком рідкісних спорадичних сімейних випадків, про які повідомлялося у зв'язку з бульозним епідермолізом та синдромом Елерса-Данлоса (EhlerDanlos).

Залежить від ступеня виразностіаномалій. Для важких форм може бути запропоновано переривання вагітності. Є повідомлення про внутрішньоутробне ендоскопічне втручання, яке призвело до сприятливого результату.

Матковий орган у процесі розвитку є дві половинки, що з'єднуються при вагітності. Виходить, що під час внутрішньоутробного розвитку плода нормою вважається утворення однієї порожнини. Однак унаслідок впливу низки несприятливих чинників, під час виношування малюка можуть виникнути різні патології у будові матки. Насамперед, до аномального розвитку маткового тіла відноситься перегородка, що утворюється в матковій порожнині.

Амніотична перетяжка маткового органу виявляється, як правило, при вагітності та представлена ​​у вигляді складки оболонки, що оточує плід. При багатоплідній вагітності наявність перегородки такого типу вважається нормою. Перетяжки можуть виникати як ускладнення після запальних захворювань внутрішніх репродуктивних органів або внаслідок проведеного операційного втручання в матковій порожнині, що спричинило її травмування. Розвиток такої патології може порушити поворот плода, проте на сам процес розродження часто не впливає. Тим не менш, якщо поставлений такий діагноз, не слід ставитись до нього безтурботно, оскільки від цього залежить здоров'я майбутнього малюка.

Які можна назвати причини утворення амніотичних перегородок?

До цього часу фактори, що зумовлюють розвиток амніотичного тяжу в матці під час вагітності, не виявлено, тому й вжити певних профілактичних заходів неможливо. Проте все-таки вчені виділяють кілька причин виникнення тяжу маткової порожнини. Як джерела розвитку подібної патології можуть виступати:

  • Інфекційні процеси усередині матки;
  • Травми репродуктивних органів різного типу;
  • Розвиток ендометриту;
  • Маловоддя та ін.

Докладніше про таку причину як маловоддя можна дізнатися з цього відео:

Основні версії розвитку амніотичних перегородок

Існує дві версії, що розглядають появу та розвиток амніотичного тяжу в матці. До першої теорії відноситься прорив (частковий) міхура амніотичного типу на ранніх порах вагітності (зовнішня оболонка зберігає цілісність). Вчені припускають, що волокна, що виникають в результаті прориву, переміщуються і обплутують певні частини плоду, що виступають. При зростанні плоду ці нитки не збільшуються у розмірах, що веде до тиску на його тіло та порушення кровотоку. А це, своєю чергою, може призвести до досить негативних наслідків.

Відповідно до другої теорії, амніотичний тяж у матковій порожнині утворюється внаслідок порушення кровообігу та при внутрішніх судинних розладах. Ця версія виникла, тому що перша теорія не пояснює утворення тяжу піднебіння, губ та інших частин тіла, які не виступають.

Які методи діагностування амніотичних тяжів існують?

Амніотичний тяж на першій стадії виношування плода діагностувати досить важко. Найчастіше зустрічається, що про його наявність стає відомо вже після розродження. Найранішим терміном, коли може бути виявлена ​​амніотична перетяжка, вважається 12 тижнів, оскільки в цей термін майбутня мама проходить обов'язкову процедуру ультразвукового дослідження. У разі виникнення підозри на розвиток тяжу у матці, жінці призначається додаткове обстеження: ехокардіограма плода, МРТ. Також може бути виданий напрямок на 3D УЗД.

На фото зображено МРТ вагітної жінки

Під час ультразвуку анатомічна перегородка виглядає у вигляді лінійної структури, яка вільно переміщається в навколоплідних водах, або як щільний тяж, що відшаровується від плаценти і впроваджується в плодове тіло. Такий тяж під час проведення УЗД то, можливо схожим на зрощення чи синехії всередині матки, відмінність у тому, що у перегородці не можна визначити кровотік.

Як було зазначено, амніотична перегородка який завжди викликає сумні наслідки. Найчастіше при першому проходженні УЗД може бути тяжкий, а при подальших дослідженнях він не виявляється. Пояснення цьому досить просте: перегородка може зникнути через розрив ниткового волокна або його стискання та розсмоктування.

До яких наслідків може призвести патологія, що описується?

Так як амніотична перегородка представлена ​​у вигляді ниток, що обплутують плід, що порушує його кровообіг, наслідки її розвитку можуть бути найрізноманітнішими. Серед них варто відзначити найнебезпечніші:

  • Набряк чи застій лімфи;
  • Некроз (омертвіння тканин), що може спричинити необхідність ампутації відмерлих ділянок;
  • Вдавлювання кінцівок (кільцевих);
  • Зрощування пальчиків на ногах та руках;
  • Розвиток гемангіом (доброякісних утворень на судинах);
  • Різної складності дефекти черепа, обличчя, тіла, пуповини, хребта;
  • Розвиток клишоногості;
  • Патологічні зміни зовнішніх органів у вигляді «заячої губи», косоокості та «вовчої пащі».

Також амніотична перегородка в матковій порожнині може викликати розродження раніше встановленого терміну.

Яких заходів вживаються при утворенні амніотичних перегородок у матковому органі?

Коли в порожнині маткового тіла утворюється амніотична перегородка під час вагітності, зазвичай пацієнтку просто спостерігають протягом усього терміну носіння дитини. Дослідження показують, що у 80% жінок із патологією у вигляді тяжу, перегородки розсмоктуються самостійно. Однак при загрозі життєво необхідним органам або пуповині жінці проводять оперативне втручання, що полягає у внутрішньоутробному видаленні тяжу. Варто зазначити, що такі операції призначаються досить рідко.

Перегородки поверхневого типу не викликають потреби у призначенні лікування. А якщо вони є глибокими і призводять до набряку, то існує ймовірність проведення операції дитині, що народилася, протягом першого року життя. Коли малюк народжується із синдромом амніотичних перегородок, то йому призначається хірургічне лікування. Найбільш поширеним типом проведення лікувальних дій у такому разі вважається висічення тяжів та видалення рубців, а також операція з пересадки пальчиків на руку з ніжки з метою забезпечення захоплення. У поодиноких випадках розвиток амніотичної перегородки призводить до переривання вагітності.

Оскільки причини виникнення амніотичної патології, напевно, не виявлені досі, а процеси запалення різних органів можуть призвести до тяжких наслідків, то кожній жінці під час виношування малюка слід з особливою увагою піклуватися про своє здоров'я. Також необхідно вчасно проходити всі рекомендовані лікарями дослідження.

Амніотичні перетяжки (інші назви – тяжі Симонара , амніотичні зрощення ) – це волокнисті нитки, які можуть виникати у плодовому міхурі (амніоні). Ці нитки можуть проходити через порожнину плодового міхура, причому вони можуть обплутувати, пов'язувати або порушувати тіло плода або, що призводить до вад розвитку. Якщо внаслідок виникнення амніотичних тяжів виникають порушення розвитку плода, говорять про синдром амніотичних перетяжок.

Але не завжди амніотичний тяж призводить до порушень розвитку та виникнення вад розвитку. Досить часто виявляють наявність нешкідливих амніотичних тяжів.

Причини появи амніотичних тяжів

Досі факторів, що призводять до виникнення амніотичних перетяжок, не виявлено, тому жодних заходів щодо профілактики їх появи не називають.

Вчені розглядають кілька версій появи амніотичних перетяжок:

  • Перша теорія називає причиною появи тяжів Симонара частковий прорив амніотичного міхура на початку вагітності, але при цьому зовнішня оболонка залишається цілою. Волокнисті нитки, що виникають в результаті прориву, починають переміщатися в амніотичній рідині і можуть обплутувати якісь виступаючі частини плода. Коли плід росте, а нитки не збільшуються, можуть виникати втискання на тілі плода та порушення кровотоку, які ведуть до сумних наслідків.
  • Інша теорія розглядає як причину появи перетяжок порушення кровообігу та внутрішні судинні порушення. Ця теорія виникла через те, що попередня не може пояснити виникнення перетяжок і ущелин неба, губи і частин тіла, що не виступають.
  • Також як причини розглядаються внутрішньоматкові інфекції, травми статевих органів, ендометрит, та інші захворювання.

Діагностика амніотичних перетяжок

Діагностувати амніотичні тяжі досить складно. Іноді про них дізнаються лише після народження малюка. Найраніший термін, на якому вдалося діагностувати перетяжки, – 12 тижнів. Якщо під час проведення УЗД виникає підозра, що можлива наявність перетяжки, призначають додаткові дослідження: ехокардіограму ембріона, 3D УЗД, МРТ.

При ультразвуковому дослідженні амніотична перегородка (тяж) виглядає або як лінійна структура, яка вільно плаває в навколоплідних водах, або як щільний тяж, що відходить від плаценти та впроваджується в тіло плода.

Не завжди виявлений після досліджень тяж може призводити до негативних наслідків. Часто буває, що у першому знімку видно амніотичні перетяжки, але в наступних вже немає. Причинами зникнення цих волокнистих ниток можуть бути розриви, здавлювання або розсмоктування.

Слід розрізняти амніотичні перетяжки та внутрішньоматкові синехії або зрощення, оскільки при УЗД вони можуть виглядати схоже, але в амніотичних тяжах на відміну від синіх кровотік не визначається.

Можливі наслідки наявності амніотичних перетяжок

При обплутуванні тяжами порушується кровотік у плода, внаслідок чого можуть виникати різні за ступенем тяжкості наслідки:

  • набряк або застій лімфи, що викликає припухлість,
  • омертвіння тканини (некроз), через що після народження малюка потрібна ампутація омертвілих тканин,
  • вроджені ампутації,
  • кільцеві втискання пальців та кінцівок,
  • зрощення пальців рук чи ніг,
  • ущелини неба чи губи,
  • інші черепно-лицьові дефекти, дефекти всього тіла, хребта або пуповини,
  • перетяжка на гомілки може призвести до виникнення вродженої клишоногості.

Ще одним ризиком за наявності амніотичних тяжів є можливі.

Що робити?

Якщо діагностика підтверджує наявність амніотичної перетяжки у плода, найчастіше лікарі лише спостерігають її протягом всієї вагітності. Приблизно у 80% випадків дані тяжі зникають. Якщо є загроза життєво важливим органам чи пуповині, роблять операцію з внутрішньоутробного видалення перетяжки. Робляться такі операції вкрай рідко, але випадки успішного завершення їх відомі.

Поверхневі перетяжки не потребують лікування. Якщо ж перетяжки глибокі і вже почалася набряклість, лікарі вважають за можливе ранні хірургічні операції у дітей – на першому році життя. Якщо дитина народилася із синдромом амніотичних перетяжок, призначають хірургічне лікування: висічення глибоких перетяжок до здорових тканин з видаленням рубців або операції з пересадки пальців з ніг на руку для забезпечення захоплення.

При вроджених ампутаціях вдаються до протезування відсутньої кінцівки чи її частини.

Під час виношування дитини і до зачаття потрібно думати про те, що всі захворювання, шкідливі звички та інші негативні фактори несприятливо позначаться на перебігу вагітності та розвитку плода. Одне з відхилень - амніотичний тяж у порожнині матки при вагітності. У деяких випадках таке утворення призводить до аномалій розвитку плода або навіть його загибелі.

Згорнути

Що це таке?

Під амніотичним тяжем мають на увазі спеціальні нитки, які складаються з сполучних тканин і розташовуються між матковими стінками, в плодовому міхурі. Результат такої вагітності різний. Від її нормального перебігу, до мимовільного переривання, появи пороків чи загибелі плода внутрішньоутробно. Виявити патологію можна лише після третього місяця вагітності на початку другого триместру.

Причини

Сказати однозначно, що впливає виникнення патології досі не можна. Але є фактори, які можуть спровокувати появу перегородки в матці.

  1. Багато вчених стверджують, що амніотичний тяж виникає внаслідок незначних пошкоджень амніону, в проміжку з 4-го по 19-й тиждень вагітності. Нитки, які залишилися після розриву оболонки, відокремлюються і знаходяться всередині. При цьому вони можуть перев'язати пуповину, ручки чи ніжки плода. Протягом усього терміну виношування нитки нерухомі та нерозтяжні, не дивлячись на це, плід зростає, від чого можливі різні негативні наслідки.
  2. Інші ж науковці більше схиляються до думки, що такі утворення виникають через судинні порушення, що й тягне за собою появу численних аномалій.
  3. Ще одна версія – вплив внутрішньоматкової інфекції.

Крім перерахованих вище факторів, можна виділити наявність:

  • маловоддя;
  • ендометриту;
  • аномалій у розвитку статевих органів вагітної;
  • істміко-цервікальної недостатності.

Також негативно впливають на організм більшість лікарських засобів та інвазивна діагностика під час виношування дитини. У спадок таке відхилення не передається. Може з'явитися під час другої вагітності, навіть якщо за першої патологія була відсутня.

Діагностика

Виявити тяжі в амніоні можна за допомогою ультразвукового дослідження на початку другого триместру, та й то не завжди. Нитки можуть бути настільки тонкими, що на екрані їх буде неможливо розпізнати. Якщо надалі у малюка будуть деформовані частини тіла, то ставиться такий діагноз.

Якщо потрібні додаткові діагностичні заходи, то робиться 3D ультразвукова діагностика, МРТ та ехокардіографія плода. Це потрібно для запобігання важким наслідкам для малюка.

У 75% випадків перегородки самостійно розсмоктуються і не шкодять. Якщо при першому УЗД вони були видні, а на другому ні, то можна говорити про сприятливий результат. Звісно, ​​якщо у плода відсутні видимі дефекти.

Наслідки для вагітності

Якщо діагностика УЗ показала наявність амніотичного тяжа в плодовому міхурі, то вагітній потрібно буде регулярно спостерігатися у фахівця. В основному закінчується вагітність позитивно, але бувають і винятки.

Якщо наприкінці другого триместру негативних наслідків не було, то й надалі все має бути добре.

Іноді перегородка торкається малюка, обплутує різні його частини тіла (ніжки, ручки, шию, переплітає пуповину та ін.). У деяких випадках вагітність припиняється на ранньому терміні. Іноді її потрібно перервати наприкінці другого, на початку третього триместру через те, що у плоду множинні вади, які несумісні з життям або, навпаки, для порятунку його життя.

Лікування

Лікують патологію лише після її тривалої присутності. Жінка постійно ходить на обстеження контролю. Якщо перегородка стискає малюкові життєво важливий орган, то призначається радикальне лікування. Сучасна медицина удосконалюється і тепер можна розтинати амніотичні тяжі внутрішньоутробно. У деяких випадках проводиться кесарів розтин.

Після народження малюка, у якого є внутрішньоутробні аномалії, які з'явилися через переглянуті вище перегородки, вживаються відповідні заходи.

  1. Якщо у дитини є серйозні вдавлювання рук або ніг і це перешкоджає нормальному кровообігу, рубцева тканина січеться. Операцію слід зробити протягом перших 12 місяців.
  2. Якщо є зрощені пальці, їх поділяють.
  3. При виявленні клишоногості або косоокості, призначається відповідна терапія.
  4. Якщо внутрішньоутробно відбулася ампутація кінцівки, то можна зробити спеціальний протез.
  5. Розщеплене небо, заячу губу усувають за допомогою хірургічних втручань. Майте на увазі, що одна операція не допоможе, знадобитися може від двох до шести. Остання має бути проведена до того моменту, як дитині виповниться шість років.

Наслідки та ускладнення

Амніотичний тяж сприяє:

  • порушення кровотоку у плода;
  • набряку певної ділянки;
  • появі некрозу (відмирає певна частина), надалі її доведеться ампутувати;
  • стискання фаланг пальців або повністю кінцівки;
  • виникнення гемангіом (доброякісних судинних пухлин, які стрімко збільшують свої розміри);
  • появі пошкоджень черепа чи лицьової зони;
  • розвитку косоокості;
  • появі вроджених ампутацій;
  • утворенню «вовчої пащі» або «заячої губи»;
  • передчасного розродження.

Якщо друге УЗД показує наявність амніотичної перегородки, яка загрожує здоров'ю чи життю малюка, лікар вирішує, як вчинити далі.

Профілактика

Через те, що конкретної причини виникнення патології не існує, немає і чітких профілактичних заходів. Але для того, щоб убезпечити себе і свою майбутню дитину, потрібно:

  • дотримуватись здорового способу життя;
  • не вживати жодних лікарських препаратів без дозволу лікаря;
  • відмовитися від випадкових статевих зв'язків;
  • правильно та повноцінно харчуватися;
  • перед плануванням вагітності пройти обстеження;
  • регулярно відвідувати гінеколога та робити всі планові діагностичні заходи.

Висновок

Амніотичні тяжі часто розсмоктуються і не вимагають хірургічного втручання. При необхідності проводять внутрішньоутробне розтин або переривають вагітність на будь-якому терміні. У поодиноких випадках подібні перегородки завдають істотної шкоди малюкові, спотворюючи його тіло.

Іноді у клінічно здорових матерів народжуються діти з морфологічними дефектами: відсутністю фалангу пальців, кінцівок і навіть голови. Матері приходять у розпач, дорікають себе чи лікарів у цьому, що сталося зі своїми дитиною. Іноді справа доходить до судового розгляду. Але що насправді є причиною цих вроджених вад?

Визначення

Амніотичні перетяжки, інакше звані "амніотичні зрощення" або "тяжі Симонара", є дублікатури тканини амніону, яка натягнута між стінками матки. Як правило, вона не завдає шкоди ембріону і не становить ускладнень під час пологів. Але в окремих випадках можливі серйозні наслідки.

Амніотичні перетяжки – волокнисті нитки, які виникають у плодовому міхурі. Вони можуть стискати або перев'язувати пуповину, прикріплюватися до частин тіла плода, викликаючи вади розвитку (ампутація рук, ніг, пальців або їх фаланг, іноді декапітація).

Причини

Існують дві теорії, чому виникають амніотичні перетяжки. Причини такого явища пояснюються частими розривами амніотичного міхура на ранніх термінах вагітності. Так як хоріон залишається цілим, загрози переривання розвитку ембріона не спостерігається, але нитки, що виникають через розриви, вільно плавають в амніотичній рідині. Вони можуть чіплятися до частин тіла плода. З плином вагітності дитина росте, а ось нитки залишається такими ж, як були, тому виникає здавлення тканин, ішемія та некроз.

Через деякий час з'явилася друга теорія, так як перша не влаштовувала скептиків, які помітили, що амніотичні перетяжки (волокнисті нитки в животі вагітної жінки) з'являються одночасно з іншими вродженими вадами, такими як заяча губа або У цих лікарів виникло припущення, що тяжі виникають за судинних порушень чи порушень

Ще одним варіантом розвитку подій є внутрішньоматкова інфекція, а також травми під час вагітності, аномалії статевих органів (подвоєння тощо), запалення амніону, ендометрит, маловоддя. Але жодна з цих теорій не підтверджена остаточно.

Діагностика

У більшості випадків клінічно та лабораторно не вдається виявити амніотичні перетяжки. Фото з УЗД-дослідження неінформативно, оскільки ці нитки дуже тонкі. Побічно можна визначити збільшені та набряклі кінцівки у місцях здавлення. Значною мірою поширена гіпердіагностика цієї патології. Тому, якщо у лікаря з'являється підозра на наявність амніотичних тяжів, вагітна прямує на МРТ або 3D УЗД.

Більше половини діагностованих амніотичних перетяжок на повторних УЗД не виявляються через їх розрив.

Статистика

Залежно від технічного оснащення жіночої консультації частота, з якою виявляються амніотичні перетяжки, може коливатися від 1:1200 до 1:15 000 пологів. Вважається, що двісті з десяти тисяч викиднів трапляються саме з цієї причини. У вісімдесяти відсотків випадків тяжі Симонара деформують пальці та кисті рук, а ще десять відсотків – це здавлення пуповини. Саме утворення вузлів на пуповині призводить до гіпоксії та

На щастя, більшість діагнозів «синдром амніотичних перетяжок» не підтверджується клінічно, або волокнисті нитки не завдають плоду значних збитків.

Спадковість

Імовірність, що амніотичні перетяжки з'являться під час вагітності, дуже мала. Це не спадкове захворювання. Як правило, геномні або хромосомні мутації проявляються симетрично, а в даному випадку нитки прикріплюються випадково. Якщо за першої вагітності у дитини спостерігалися тяжі Симонара, це означає, що й наступні діти матимуть каліцтва. Також це не означає, що від батьків, які внутрішньоутробно перенесли синдром амніотичних перетяжок, народиться дитина з вадами розвитку.

Наслідки

Хоча амніотичні перетяжки – це не смертельна патологія, наслідки її бувають дуже обтяжливими. Через те, що тяжі можуть обплутати частини тіла плода, розвивається застій лімфи. Це призводить до набряку та некрозу. Після народження такі кінцівки мають бути ампутовані, інакше розвинеться CRUSH-синдром: токсини, які накопичувалися в наркотизованій частині кінцівки, потраплять у системний кровотік та почнуть отруювати органи малюка. Це може призвести до його смерті. Тому необхідно видалити кінцівку, якщо вона вже нежиттєздатна. Причому якнайшвидше.

Крім того, при синдромі амніотичних перетяжок можливі вдавлення кінцівок та пальців у проксимальну частину кінцівки. Нерідкі серед таких дітей зрощення пальців або фаланг пальців рук і ніг. Іноді крім перетяжок у дитини спостерігаються інші стигми дисембріогенезу: ущелини твердого піднебіння та верхньої губи. У дуже поодиноких випадках мають місце грубі порушення розвитку хребта та лицьового черепа, евентрація органів черевної порожнини, атрезія пуповини.

Якщо перетяжка зачіпає близько розташовані до шкіри судини, то цьому місці утворюється гемангіома. Пухлину після народження потрібно буде видалити.

Деякі вчені знаходять зв'язок тяжів Симонара з клишоногістю. Це тим, що ніжки плода фіксуються волокнистими нитками, тому стінки матки можуть здавлювати стопи плода. У 20% випадків ця патологія двостороння. Ще один ризик, який має передбачити акушер-гінеколог, – це передчасні пологи. Дане ускладнення - нерідке явище при вагітності, що протікають із синдромом амніотичних перетяжок.

Лікування

Як правило, внутрішньоутробно це захворювання не лікується. У лікарській практиці є казуїстичні випадки, коли проводилися трансвагінальні чи лапараскопічні операції. Але це був крайній захід, оскільки стискалися життєво важливі органи. Але це амніотичні перетяжки, що вкрай рідко зустрічаються. Лікування зазвичай проводиться після народження дитини.

Волокна розсікають і за необхідності ампутують частину кінцівки. Для покращення якості життя можна пересадити пальці з ніг на руки.

Прогноз

Прогноз для життя та здоров'я, як правило, сприятливий. Діти в більшості випадків ростуть та розвиваються відповідно до віку. З кожним роком протези кінцівок удосконалюються, тому при втраті передпліччя, кисті, гомілки або стопи можна поставити штучну заміну. Дітям рекомендується змінювати протези в міру дорослішання. Якщо перетяжки нанесли незначний функціональний дефект, то косметичний дефект можна усунути пересадкою пальців, а також їх фаланг.

У людей із синдромом амніотичних перетяжок можуть народитися абсолютно здорові діти, оскільки це захворювання не передається у спадок.

Знаменитості, які мали тяжи Симонара

Вже минув час, коли люди ховалися у своїх будинках і піддавалися остракізму з боку суспільства. Нині вони можуть жити практично без обмежень, займати важливі громадські посади, займатися спортом, виступати по телебаченню та брати участь у конкурсах краси.

Деякі відомі люди не соромляться того, що народилися з вродженими ампутаціями, але чи це сталося через амніотичні перетяжки - питання відкрите.

  1. Керрі Бернелл – актриса, яка народилася без правого передпліччя. Вона працює на дитячому телеканалі. Це викликало неоднозначну реакцію серед маленьких глядачів та їхніх батьків та послужило імпульсом до появи серії програм про те, як потрібно розповідати дітям про інвалідність та особливості життя таких людей.
  2. Джим Еббот знайомий усім любителям бейсболу. Він легендарний пітчер, тобто подає без правої кисті. Пішов із великого спорту наприкінці ХХ століття, але його приклад продовжує надихати багатьох людей-інвалідів та паралімпійців.
  3. Тереза ​​Юкатіл – красуня міс Америка, народилася без лівої кисті. Під час конкурсів не одягала протез, щоб показати, що можна бути красивою та без штучних деталей.
  4. Келлі Нокс – топ-модель без лівого передпліччя. У 2008 році стала переможницею реаліті-шоу на каналі ВВС 3. Окрім неї у цьому конкурсі брали участь ще сім дівчат із різними каліцтвами.
  5. Ніколас Маккарті - відомий піаніст, який народився без правого пензля.
  6. Ніколас Вуйчич – австралієць, християнський проповідник. Відомий тим, що народився без усіх кінцівок. Він випускає свої книги і їздить із семінарами по всьому світу як приклад того, що не варто здаватися навіть у найскладніших ситуаціях.
  7. Марк Гоффені - гітарист, який народився з ампутованими руками. Він навчився грати пальцями ніг.