Вредно ли часто делать узи беременным. Узнаем пол будущего малыша. Вредность УЗИ: прения сторон

14.05.2019

Вредно ли УЗИ для плода — это утверждение имеет смысл или же является беспочвенным, придуманным очередной настроенной религиозно публикой для того, чтобы не нарушать «таинство материнства»? Для того, чтобы разобраться насколько вредно УЗИ при беременности, нужно ознакомиться с тем, какой принцип лежит в основе исследования . А также с тем, какие доводы «за» и «против» предоставляют ученые в областях физики, генетики, биологии и акушерства. На основании этих данных и попытаемся сформировать собственную картину представлений, понять, опасно ли УЗИ для плода.

Начнем с принципа работы УЗИ-аппарата. Основа аппарата – его датчик, он же – приемник. В нем есть специальная пластина, которая под воздействием сигнала деформируется и испускает звук очень высокой частоты, неслышимый уху взрослого человека.

Этот звук проходит через ткани и от каждой из них отражается. Отраженное «эхо» улавливается той же пластиной в датчике, она опять деформируется, сигнал из звукового преобразуется в электрический. Далее он анализируется программой аппарата и поступает на экран в качестве изображения.

Частота, с которой испускает волны аппарат УЗИ, может быть разной, и ее можно отрегулировать во время исследования. Так, несмотря на все аргументы противников, за несколько десятков лет использования данного обследования, вредность УЗИ при беременности не была доказана.

Но доказательная база подводилась только под то исследование, в результате которого получается двухмерное изображение. Использование же 3 D или 4 D-методик требует усиления частоты испускаемой волны, что не может не оказать воздействие на плод.

Показания для проведения УЗИ

Исследование считается обязательным в таких случаях:

есть подозрение на замершую беременность
если имеются признаки внематочного развития плода
у женщины или ее близкой родни уже были: гибель плода до рождения, выкидыши, пороки развития
подозрение на отслойку плаценты, угрозу преждевременных родов
при хронических болезнях матери и отца: сахарный диабет, болезни крови
при гестозе
при конфликте по группе крови или резус-фактору
диагностика многоплодной беременности
при близкородственных браках
если была краснуха, или прием «запрещенных» во время беременности лекарств, или пришлось делать рентген (например, легких) во время беременности
если есть заболевания, которые передаются в семье мужа или жены по наследству
матерям, которые работают в химической, рентгенологической службе.

Какие 3 исследования обязательны для беременных

В нашей стране законодательно принято, что необходимо пройти исследование трижды:

1. С 11 по 14 недели беременности (см.

и . В этом случае диагностируются грубые пороки развития плода, которые опасны для жизни матери: «пузырный занос», внематочная беременность. Можно заподозрить тяжелые, и иногда несовместимые с жизнью пороки развития, такие как синдром Дауна или другие, что поможет, при необходимости, решить вопрос о прерывании беременности. Вред УЗИ для плода будет, по мнению ведущих экспертов, если проводить исследование раньше 10 недель гестации без серьезных на то показаний, таких как:

маточное кровотечение
тянущие боли внизу живота при задержке менструации и других признаках беременности
слишком маленькие размеры живота, не соответствующие сроку беременности (если считать по дате менструации).

2. Второе УЗИ выполняется на 20-24 неделях (полная информация по обследованию ). Его основная задача — выявление пороков развития плода. Так, можно обнаружить, что ребенок имеет тяжелую патологию головного или спинного мозга, несовместимую с жизнью: анэнцефалия (отсутствие головного мозга) или спина бифида (незаращение позвоночного канала). Можно также выявить синдром Дауна, Эдвардса, Патау; «волчью пасть» или «заячью губу». В этих случаях еще возможно менее болезненно вызвать преждевременное родоразрешение. Это иногда лучше, чем растить ребенка-инвалида или увидеть его гибель сразу после родов.

3. Третье УЗИ между 31 и 34 неделями должно помочь определиться со способом родоразрешения (в зависимости от расположения плода, плаценты и пуповины). Процедура также сможет выявить некоторые другие пороки развития, которые, скорее всего, совместимы с жизнью, но могут потребовать проведения операции вскоре после рождения.

Аргументы «против»

Вреден ли ультразвук для плода, точно не доказано. Исследователи сходятся в одном: абсолютно безопасного на свете, а тем более в медицине, нет ничего. С момента внедрения ультразвука в качестве диагностического исследования в мире проводилось много экспериментов, которые ставили своей целью выяснить, как влияет УЗИ на плод. Они проводились не на людях, но выяснили следующее:

Науке давно было известно, что сами по себе молекулы ДНК имеют определенное звучание, при этом ДНК разных органов и тканей отличаются собственным акустическим спектром.

Отечественные ученые-биологи не смогли поверить в то, что ультразвук не оказывает совсем никакого влияния на геном. Они выделили ДНК из клеток, поместили их в индифферентный раствор и зафиксировали спектр их звучания: он был очень большим, составляя от десятых до сотен герц. Затем эту взвесь обработали ультразвуком с такой частотой, которую испускает аппарат УЗИ. После опять измерили звук, издаваемый молекулами: он стал одинаковым для всех – 10 герц. И сохранялось это звучание долго, несколько недель.

Они сделали вывод, что вредно УЗИ для плода тем, что повышается риск развития у него опасной патологии внутренних органов, особенно речь идет об онкологических заболеваниях.

Влияет ли УЗИ на плод? В теле человека, в том числе и теле плода есть маленькие полости, заполненные газом. Ультразвук, проходя через них, действует так, что они лопаются. Это само по себе не может быть абсолютно безвредным. Кроме того, в результате таких маленьких «взрывов» образуются токсичные свободные радикалы, которые сами по себе оказывают повреждающее действие на ДНК. Вот чем опасно УЗИ при беременности.

Если мы чего-то не знаем или не понимаем, это не значит, что такого явления не существует. Данное исследование вначале не стремилось доказать вред УЗИ во время беременности. Было замечено, что при воздействии ультразвука меняется спектр колебаний в живых органах и тканях. Ученые пытались понять, почему вроде бы полностью удаленная опухоль может возникать на том же месте.

Мнение специалиста по степени вредности УЗИ в период беременности

Проведенная серия экспериментов показала, что до того, как новообразование удалялось, его много раз обследовали ультразвуком, в результате близлежащие органы и ткани «запомнили» «звучание» скопления патологических клеток. А когда опухоль удалили, им как будто стало чего-то не хватать, и они «воссоздали» рак на том же месте.

Статистические данные, свидетельствующие, что обследованные много раз во время беременности младенцы рождаются с аномалиями, отсутствуют. То есть не доказано, вредно ли УЗИ для плода. Тем не менее, американское агентство по контролю над лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) официально заявило, что это исследование должно проводиться по строгим показаниям. И особенно это касается 3D 4D УЗИ, которое применяет довольно «сильное» излучение. Оно не должно преследовать при этом коммерческие цели – продать «понятные» родителям фотографии и видеозаписи нерожденного младенца.

Появилась информация о том, что только взрослые люди не слышат ультразвук, а младенцы, особенно тогда, когда они находятся в водной среде, не только слышат пронзительный звук, но и ощущают вибрацию. Исследователи сравнивают эти ощущения с теми, которые может испытать человек, находящийся на летном поле во время взлета вертолета. В Сети также появились короткие записи ультразвука: взрослые их не ощущают, зато дети отмечают неприятный «писк» в ушах.

Аргументы «за»

Они касаются, в основном того, что вредно ли УЗИ беременным или нет, неизвестно, а вот польза от исследования в некоторых случаях несомненна. Именно это обследование, проводимое в первом триместре, определит, точно ли плод развивается в матке, нет ли «пузырного заноса», когда вместо ребенка растет плацента в виде пузырей. Эти два диагноза угрожают жизни женщины, их нужно вовремя обнаружить и вылечить.

УЗИ, проводимое во втором триместре, может сказать, не сформировались у ребенка грубые пороки внутренних органов, нет ли патологии плаценты. Такая диагностика также полезна: некоторые пороки являются настолько тяжелыми, что требуют искусственного родоразрешения.

Морально-этические аспекты пренатальной уз-диагностики

На фото: ребенок на 3d узи при беременности

Если УЗИ проводится, когда имеются подозрения на патологию, это – безусловная польза исследования, Тогда, например, при обнаружении гематомы позади плаценты женщине назначат соблюдение постельного режима, а при укороченной шейке матки на нее наложат швы, и это даст больший шанс доносить беременность. В этом случае вероятный вред от УЗИ во время беременности нивелируется его пользой.
Есть данные, что только 17-85% патологий может быть выявлено с помощью УЗИ. Например, синдром Дауна или ДЦП на УЗИ выявляются далеко не всегда. То есть в данных случаях женщина, уверенная в том, что она родит здорового ребенка, оказывается глубоко разочарованной.
Иногда бывает ложно-положительный результат, когда беременной говорят, что ее ребенок имеет какие-то серьезные отклонения, а на самом деле это оказывается неправдой. В итоге она получает много бессмысленной тревоги; это может послужить причиной развода, ухудшения отношений с родными, чувства вины и депрессии. Не факт, что от этого не пострадает ребенок.
Бывают случаи ложно-положительных результатов, когда женщина идет на аборт.
Результаты УЗИ также могут быть неопределенными, из-за чего плод подвергался многочисленным повторным исследованиям, что сопровождалось тревогой и депрессией матери.

Противники УЗИ во время беременности говорят, что, даже если что-то в развитии плода пошло «не так», это – естественный отбор, он сделан природой для того, чтобы человечество продолжало жить в качестве здорового вида.

То есть, даже если есть угроза прерывания, не стоит особо перенапрягать организм медикаментами – беременность здоровым ребенком всегда закончится нормально. А если организм пытается от ребенка избавиться, значит, он болен. Но как сказать это женщине, чья беременность – долгожданная?

Как бы там не было, обследование делать нужно, а цены на УЗИ при беременности колеблются:

УЗИ стандартное до 12 недель: около 1200-144 рублей
УЗИ после 12-й недели: около 2200 рублей
Допплер: 1200-2000 рублей
3D и УЗИ с записью на диск: 3200-3500 рублей

Ультразвук – довольно серьезное явление в сфере физики. Хоть и не доказано, вредно ли УЗИ для плода или нет, не стоит его проводить без показаний чаще, чем 2-3 раза за «интересный период». Особенно опасно его использование на раннем сроке, когда органы и ткани только закладываются.

Кратность исследования должен определять врач акушер-гинеколог, но окончательное решение обязаны, с учетом всего вышеизложенного, принимать вы. Не стоит подвергать ребенка дополнительному риску только для того, чтобы узнать его пол и предлежание . Помните, что обладание несколькими видео и трехмерными фотографиями плода в матке – доказательство того, что у вас действительно «пузожитель», а не родной и любимый ребенок.

Несмотря на то, что этот метод исследования является безопасным для малыша и не доставляет маме никаких неприятных ощущений, существует мнение, что слишком часто (без соответствующих показаний) делать УЗИ не следует, потому что его влияние на ребенка еще не полностью исследовано.

Когда делать второе УЗИ? Стандартно это обследование назначают на сроке 18-22 недели, однако многие врачи настаивают на том, чтобы беременная женщина прошла его до 20 недель. Это обусловлено тем, что в случае обнаружения каких-либо патологий на таком сроке еще есть возможность прервать беременность в связи с наличием медицинских показаний. С другой стороны, в 22-24 недели некоторые органы и системы плода (например, сердце) можно рассмотреть гораздо лучше. Поэтому если на втором стандартном скрининге врача что-то насторожило, он скорей всего предложит повторить процедуру обследования спустя пару недель.

Третье УЗИ обычно назначается на 33-35 неделе для того, чтобы еще раз исследовать органы и системы малыша, проверить состояние плаценты и пуповины (длину и степень «запутанности»), а также оценить размеры ребенка.

Делают ли УЗИ перед родами? Это во многом зависит от особенностей протекания беременности. Если на предыдущих исследованиях было зафиксировано обвитие пуповиной, неправильное предлежание, если есть подозрения, что ребенок слишком крупный или если в прошлом мама перенесла какие-то операции на матке, то такое УЗИ поможет врачам оценить все имеющиеся риски и выработать правильную стратегию родов. Также УЗИ до родов делают в случае, сели мама «перенашивает» малыша, то есть когда срок беременности переваливает за 40 недель, для того, чтобы понять, необходимо ли вызывать роды или можно еще немного подождать. Если же на третьем УЗИ все было отлично, и женщина поступает в роддом уже в родах (с раскрытием), то в дополнительном дородовом ультразвуковом исследовании часто не возникает необходимости.

Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам. Применяется этот метод в медицине уже много лет, однако до сих пор вызывает различные мифы и личные мнения о необходимости его использования. Эта статья поможет будущим мамочкам разобраться в том, можно ли им делать УЗИ при беременности, и оказывает ли оно какое-то отрицательное влияние на их будущего ребенка.

Польза от проведения

Безусловно, нельзя недооценивать возможности, которые дает использование данного метода в современной гинекологии. Своевременная диагностика многих патологий, возникающих во время беременности, помогает спасать тысячи новых жизней по всему миру. Без проведения УЗИ во многих случаях просто невозможно обойтись.

Данное исследование помогает определять наличие плодного яйца. Этот критерий является самым ранним проявлением беременности. Выявляется гестационное (плодное) яйцо уже в первые недели после зачатия. Для его определения используются только самые современные аппараты, обладающие довольно высокой разрешающей способностью.

Ультразвук помогает установить признаки жизнеспособности эмбриона на самых ранних этапах его внутриутробного развития. С помощью данного метода отлично выявляется «замершая» или «застывшая» беременность . В этом случае, как правило, дальнейшее развитие плода бывает невозможным и требуется срочное проведение гинекологической операции.

С помощью проведения данного исследования можно установить предполагаемый срок беременности. Если будущая мамочка вынашивает несколько малышей одновременно, то без применения УЗИ в этом случае практически не обойтись. Особенно необходимо данное исследование, если беременность наступила после экстракорпорального оплодотворения. В этом случае ультразвук помогает оценивать жизнеспособность каждого из подсаженных эмбриончиков, а также следить за их развитием и ростом.

С помощью ультразвука можно определять различные генетические и хромосомные аномалии. Данные заболевания могут проявиться у плода на разных сроках его внутриутробного развития. На более поздних стадиях ультразвуковая диагностика помогает выявить анатомические дефекты в плаценте, а также определить признаки маловодия.

В течение очень многих лет акушеры определяли положение плода в матке только с помощью собственных рук. Довольно часто они ошибались. Это приводило к тому, что во время родов доктора прибегали к неправильным гинекологическим техникам. В конечном итоге все это способствовало нанесению малышам тяжелых родовых травм.

В настоящее время определить положение будущего малыша в матке можно с помощью ультразвука. Такое исследование, проведенное еще до родов, помогает врачам определиться с наилучшей тактикой будущего родовспоможения.

Вредно ли для плода?

Нельзя отрицать, что частое проведение ультразвука может нанести вред здоровью будущего ребенка. В научном мире существует огромное количество различных исследований, доказывающих данное утверждение. Ученые из Ирландии утверждают, что злоупотребление ультразвуком на этапе вынашивания может привести в дальнейшем к развитию у него различных новообразований. Правда, данное заключение они сделали на примере лабораторных мышей.

Вредность ультразвука на ранних стадиях беременности может быть более вероятной. В это время происходит очень важный процесс в организме будущего малыша - органогенез. У плода начинают формироваться все внутренние органы и системы. Любые физические воздействия в данный период оказывают нежелательное воздействие на этот процесс. В этом случае частое проведение ультразвукового исследования отрицательно влияет на развитие плода.

Отрицательное воздействие может быть связано также с определенным температурным действием. Этот эффект возможен во время соприкосновения ультразвукового датчика с различными органами. Чем дольше проводится исследование, тем более выражены последствия после его проведения.

Ученые отмечают, что во время наведения ультразвукового датчика на определенную анатомическую зону ее температура повышается на несколько градусов. Под воздействием УЗИ в клеточках внутренних органов также увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран. Состав ионов, которые участвую в их строении, также меняется. Это приводит к тому, что клеточные мембраны становятся более проницаемыми для проникновения внутрь клеток различных веществ.

Специалисты по ультразвуковой диагностике отмечают также, что при проведении таких исследований в различных клетках организма может меняться даже скорость протекания различных ферментативных процессов. Длительное воздействие ультразвука в этом случае может спровоцировать формирование различных отклонений.

Особенно неблагоприятно в этом случае выполнение исследования на сроке внутриутробного развития в 5-6 недель, когда идет активная закладка всех внутренних органов у будущего ребенка.

Европейские ученые отмечают, что применение УЗИ может даже приводить к состояниям, связанным с нарушением клеточного дыхания и обмена веществ. Некоторые специалисты считают, что именно такие нарушения и приводят в дальнейшем к возможному формированию у плода различных хромосомных нарушений. Однако, нужно отметить, что все предположения являются лишь научными теориями и признаются не всем медицинским миром.

Согласно мнению большинства специалистов, наиболее опасно проводить ультразвуковое исследование с применением фокусированного ультразвука. В этом случае воздействие на конкретный участок кожи становится наиболее выраженным. Если обработка проводится в течение длительного времени, то это может даже привести к существенным нарушениям.

Долгие годы ученые пытались определить внутренние органы, которые являются максимально уязвимыми для воздействия ультразвуковых волн. Они пришли к выводу, что наиболее подвержены такому действию анатомические образования, имеющие довольно хорошее кровоснабжение и иннервацию. К наиболее уязвимым органам относится и головной мозг. Воздействие ультразвуковых волн на этот орган ему может повредить.

Некоторые ученые считают, что частое использование ультразвука приводит к тому, что количество рожденных левшей в последние годы существенно возросло. Они также полагают, что это является следствием непосредственного воздействия ультразвуковых волн на активно растущие клеточки головного мозга - нейроны. Специалисты считают, что у таких деток в дальнейшем могут возникнуть различные трудности с обучением в школе или, наоборот, развиться какие-либо гениальные способности.

Американские специалисты отмечают, что с каждым годом в их стране увеличивается заболеваемость аутизмом. Они предполагают, что есть закономерность между частым выполнением вагинального УЗИ и появлением в дальнейшем у рожденных деток различных неврологических и психических нарушений.

Первые признаки аутизма , как правило, проявляются уже у малышей дошкольного возраста. В появлении неблагоприятных симптомов огромное влияние оказывает нарушение слаженной работы коры полушарий головного мозга. У таких деток появляются различные расстройства в поведении и речевые изменения. Некоторые американские ученые полагают, что на появление у малышей подобных отклонений влияет частое проведение ультразвука еще во время беременности, однако никаких серьезных исследований ими пока не проводилось.

Некоторые исследователи считают, что проведение ультразвукового исследования на ранних стадиях может даже привести к выкидышу. Эта теория не имеет научного подтверждения. Все полученные результаты были также проведены на лабораторных животных. Некоторые исследования установили, что выполнение УЗИ на сроке беременности от 9 до 11 недель может способствовать тому, что материнский организм отторгнет плод . Вероятность наступления такой ситуации, как правило, составляет 20-25%.

Еще одна теория подразумевает то, что злоупотребление УЗИ во время беременности может привести к учащению рождения малышей, имеющих в дальнейшем какие-либо новообразования крови и кроветворных органов. В доказательство этому сторонники данного научного предположения приводят статистику заболеваемости лейкемией у малышей. Заболеваемость новообразованиями крови у детишек в последние десятилетия действительно существенно нарастает.

Развенчиваем мифы

Важно отметить, что к теплому воздействию может привести не только ультразвуковое исследование, проводимое во время беременности. УЗИ почек или сердца также оказывает выраженное действие на организм женщины. Однако, воздействие ультразвука именно во время беременности вызывает у будущих мамочек наибольшее волнение.

Многие из научных предположений являются мифами, так как не имеют никаких реальных доказательств.

Большинство из них выполнены только на лабораторных животных. В этом случае нельзя говорить о четкой корреляции с детской популяцией. Многие теории существуют в медицине уже достаточно долго, но так и не подтвердились.

Мнения родителей о проведении ультразвука также существенно отличаются.

Четкой взаимосвязи между воздействием частого проведения ультразвукового исследования и различных пороков развития в настоящее время нет. Такие суждения имеют в основном субъективный характер.

Одним из самых распространенных мифов является предположение о том, что во время проведения УЗИ малыш, находящийся в утробе матери, испытывает какой-то выраженный дискомфорт. В самом раннем периоде своего развития эмбрион практически никак не ощущает такого воздействия, либо оно оказывает на него незначительное действие. На более поздних стадиях беременности от непосредственного воздействия ультразвука, который якобы приносит малышу сильный дискомфорт, ребенка защищают околоплодные воды.

Многие мамы считают, что для того, чтобы заставить их будущего малыша активнее двигаться во время проведения исследования, им следует обязательно выпить кофе перед УЗИ. Это настоящий миф. Кофе не оказывает выраженного действия на двигательную активность плода. Малыш, находящийся в материнской утробе, начинает активнее двигаться не от кофеина, а во время смены положения тела матери. Неудобная поза мамочки заставляет плод двигаться более активно, что и проявляется на УЗИ.

Некоторые родители считают, что во время проведения ультразвукового исследования будущий малыш видит различные световые эффекты и даже распознает звуки. Такое мнение в настоящее время не имеет каких-то научных подтверждений. Нервная система ребенка на ранних сроках его развития, как правило, еще не способна воспринимать раздражения, которые провоцирует ультразвуковой датчик.

Как часто можно делать?

В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются в своей работе действующих нормативно-правовых актов. С учетом таких регламентирующих медицинских документов будущая мамочка, у которой беременность протекает без каких-либо патологических нарушений, должна пройти ультразвуковое исследование не менее трех раз за все время вынашивания малыша . Такое количество проводимых процедур, по мнению представителей официальных ведомств, не может вызвать патологии ни у мамы, ни у ее будущего ребенка.

Следует отметить, что если у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания, а также наблюдаются дефекты в развитии и росте будущего ребенка, то проходить УЗИ ей потребуется несколько чаще. В этом случае необходимость в дополнительном исследовании устанавливает лечащий врач.

В настоящее время методики УЗИ постоянно совершенствуются. Становятся популярными 3D и 4D исследования. С помощью данных исследований можно получить не только объемное и пространственное изображение, но и даже понаблюдать за совершением активных движений плода, когда он находится еще в материнской утробе.

Такое обследование обычно очень нравится будущим папам и мамам. Первые движения, которые совершает их малыш, приводит родителей в настоящий восторг и дарит им приятные волнительные воспоминания в дальнейшем. Однако, их радости маленький человечек, который находится в материнской утробе, не разделяет.Для него такое обследование - настоящая проверка на «прочность».

Ультразвуковое исследование, проводимое в данном режиме, оказывает очень сильное влияние на растущий маленький организм. Если УЗИ проводится только в специальных М и В режимах, то в этом случае оно переносится плодом намного легче.

Родителям следует помнить, что проведение УЗИ не является увеселительной процедурой, а проводится только для диагностики различных патологический состояний и контролем за течением беременности.

Врачи рекомендуют обязательно проводить ультразвуковое исследование в первом триместре. Обычно первое обследование выполняется на сроке до 12 недель . Такой первичный скрининг проводится еще в 13 и 14 неделю беременности.

Проведение УЗИ на более ранних сроках должно проводиться только по строгим медицинским показаниям. Делать частые исследования абсолютно всем беременным женщинам нельзя.

Неоправданное проведение УЗИ на ранних сроках вынашивания малыша может способствовать развитию неблагоприятных проявлений, которые проявятся у ребенка в дальнейшей жизни.

Следующий регламентированный срок выполнения данного исследования - 2 триместр. Обычно обследование проводится на 20-22 неделе внутриутробного развития малыша. Такой вид ультразвукового исследования также может называться анатомическим. В это время опытные врачи ультразвуковой диагностики могут заметить различные патологии и отклонения в развитии у малыша.

Если течение беременности у будущей мамочки нормальное, то в третьем триместре может и не потребоваться дополнительное проведение УЗИ . Это решение принимает наблюдающий врач-гинеколог. Нужно отметить, что нормальное здоровое течение беременности в настоящее время встречается крайне редко. Эта ситуация и объясняет, почему так часто проводятся УЗИ перед родами у беременных женщин.

О том, безопасно ли делать УЗИ во время беременности, смотрите в следующем видео.

Сегодня медицина всех областей использует ультразвуковое исследование как безопасный, доступный и информативный метод диагностики. Широко применяется оно в акушерстве и гинекологии. С помощью УЗИ уточняется, где и как развивается беременность, можно выявить не только серьезные пороки у плода, но и мелкие дефекты в строении сердца, почек, кишечника. Как часто можно делать УЗИ при беременности и несет ли оно какую-либо опасность?

Ультразвуковые волны, которые используются в диагностике, по частоте сходны с теми звуками, которые воспроизводят дельфины. По некоторым данным, плод внутриутробно воспринимает ультразвук наподобие того, как взрослый человек ощущает взлет самолета. Но окончательных данных о вреде УЗ-исследования нет, этот метод широко используется уже на протяжении десятков лет.

Что такое ультразвук

Впервые ультразвуковое исследование применили для диагностики в 60-х годах ХХ века. С тех пор этот метод исследования глубоко проник во все области медицины. Для УЗИ используются датчики, которые способны генерировать ультразвуковые волны с частотой от 2 до 29 МГц. При этом разрешающая способность современных аппаратов достигает десятые миллиметра. Это позволяет диагностировать даже минимальные отклонения в строении биологических тканей и жидкостей.

Как формируется изображение

Ультразвуковая волна способна проникать внутрь человека на разную глубину. Это определяется датчиком. Проходя сквозь ткани, волны потенцируют кавитацию – образование полостей расширения и сужения в тканях. При сильном воздействии это может приводить к разрушению клеток. Но частота и время экспозиции, которые используются в медицине, абсолютно безопасны. Добираясь до тканей, различных по своей плотности, например, кости и кровь, мышцы и амниотическая жидкость, часть ультразвуковых волн возвращается обратно, что фиксируется датчиками и выводится на монитор. Так формируется картинка, которую затем изучает специалист.

Виды исследования в акушерстве

Обычное УЗИ подразумевает получение двухмерного изображения плода внутриутробно, чего достаточно для выявления грубых пороков развития, выяснения строения его внутренних органов. Для этого используются следующие виды исследований:

абдоминальное – датчик устанавливается на поверхность живота женщины с учетом срока беременности;
вагинальное – датчик вводится внутрь влагалища, откуда совершается обзор прилежащих тканей.

Помимо обычного ультразвукового исследования, проводится доплерография – определение скорости кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода. Это позволяет еще точнее определить функционирование маточно-плацентарного комплекса, своевременно выявить гипоксию (недостаток поступления кровотока) у плода. В некоторых случаях информативно использование 3D и 4D УЗИ – получение трех- и четырехмерного изображения, например, при подозрении на какие-то дефекты развития. Длится УЗИ-исследование при беременности от пяти мину до 40-50 минут на более поздних сроках.

Скрининговые сроки

Многолетнее использование ультразвука с диагностической целью позволило определить минимальное количество исследований для беременных по неделям:

первое УЗИ – с 10 недель и пяти дней до 13 недель и шести дней;
второе – с 18 по 21 неделю;
третье УЗИ – с 32 по 35 неделю.

Это скрининговые исследования, каждое из которых преследует свою цель.

Первое УЗИ . Его также называют генетическим в 1 триместре. Главная задача врача, который выполняет УЗИ – определение точного срока беременности по размерам эмбриона. Помимо этого, выполняется исследование шейной складки и носовых костей, по которым можно судить о вероятности развития синдрома Дауна. В это время эмбрион осматривается на предмет грубых нарушений – определяется наличие головного мозга, костей лицевого черепа, рук, ног, строение передней брюшной стенки.
Второе УЗИ . Задача врача выяснить степень развития всех внутренних органов плода, головного мозга во 2 триместре. Особое внимание уделяется строению сердца, использование эхографии плода позволяет выявить грубые и мелкие пороки развития. Помимо этого оценивается расположение и строение плаценты, количество околоплодных вод, длина шейки матки.
Третье УЗИ . Выполняется для подтверждения нормального роста и развития плода, выясняются темпы набора массы, количество амниотической жидкости и особенности плаценты. Дополнительно в 3 триместре проводится допплерометрия – исследование кровотока в сосудах плаценты, пуповины, плода.

Для женщин, беременность которых протекает без серьезных нарушений, трехкратного обследования достаточно. Это дает уверенность будущей маме, что ее малыш развивается согласно своему сроку, у него отсутствуют грубые пороки.

Дополнительные исследования

Современная медицина дает возможность вынашивать малышей женщинам, которые раньше об этом могли только мечтать. Например, с тяжелыми формами сахарного диабета, после трансплантации органов. УЗИ помогает отслеживать состояние малыша внутриутробно, своевременно выявлять нарушения и при необходимости даже выполнять экстренное родоразрешение. В таких ситуациях не рассматривается вопрос, стоит ли делать УЗИ на ранних или поздних сроках беременности, так как это может спасти жизнь и маме, и малышу.

То, как часто можно и нужно делать УЗИ беременным в этих случаях решается индивидуально. Необходимость может быть в следующих ситуациях

При подозрении на внематочную . В этом случае УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца. Если при кровянистых выделениях и боли в животе в полости матки его нет, это «за» внематочную беременность.
При подозрении на неразвивающуюся . Если по результатам осмотра у врача возникает предположение о замирании беременности (размеры матки не соответствуют предполагаемым), необходимо выполнить УЗИ. Если и после этого диагноз неразвивающейся беременности под сомнением, проводится контроль УЗИ через 10-14 дней. Часто бывает так, что, на первый взгляд, неудачная беременность «становится» нормальной.
При признаках угрозы . Если у беременной на любом сроке появляются кровянистые выделения, дополнительное УЗИ помогает при диагностике ретроплацентарной гематомы, аномального расположения плаценты. При отслойке небольших размеров необходимо проводить УЗИ в динамике для контроля организации этого участка и правильного выбора метода лечения.
После выполнения ЭКО . УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца на шести-семи неделях. В остальном количестве исследований не отличается от обычной беременности.
При многоплодной беременности . Вынашивание двойни или тройни всегда таит в себе множество опасностей, особенно если они монохориальные (имеют одну, общую на двоих плаценту). УЗИ в этом случае выполняется чаще – дополнительно к основным срокам в 16, 26, 32 и 35 недель. Используя этот метод можно обнаружить «синдром обкрадывания», который при несвоевременной диагностике может привести к гибели обоих плодов.
При резус-несовместимости . При выявлении в крови у матери титров антител или даже при разных резусах УЗИ выполняется каждые две недели для того, чтобы исключить гемолитическую болезнь у малыша, вовремя родоразрешить женщину или принять решение о кордоцентезе (внутриутробном переливании крови малышу через пуповину).
Накануне родов . Если у врача возникают сомнения по поводу веса плода или его расположения, количества вод, состояния плаценты перед родами, дополнительно проводится УЗИ, которое достоверно ответить на все вопросы.
При заболеваниях у женщины . Если будущая мама страдает сахарным диабетом, имеет хронические заболевания сердца, соединительной ткани, аутоиммунные процессы УЗИ плода проводится дополнительно в 16, 26, 32 и 35 недель, а также по показаниям.
После перенесенной краснухе, токсоплазмозе . При попадании вирусов к плоду они могут становится причиной появления серьезных пороков развития вплоть до анэнцефалии (отсутствия головного мозга) или внутриутробной гибели.
При осложнениях беременности . Состояние плода напрямую зависит от самочувствия женщины. При декомпенсации функций организма мамы важно следить за малышом. Например, при тяжелом гестозе часто регистрируются критичные показания кровотоков по УЗИ при относительно нормальном самочувствии женщины. И только эти данные служат показанием к экстренному родоразрешению на любом сроке.

Количество выполненных УЗИ плода может доходить до 10 и более во время беременности и к тому, что это не вредно делать, склоняются многие специалисты. Польза исследования при условии соблюдения показаний очевидна – определение характера течения беременности, своевременное выявление пороков развития и уточнение состояния плода, помощь в установлении точного диагноза.

Возможный вред частых УЗИ

Данных о том, сколько можно делать УЗИ во время беременности и оказывает ли оно какое-то негативное влияние на плод, нет. Многочисленные наблюдения за женщинами, которые проходили это исследование неоднократно на протяжении вынашивания, достоверных корреляций не нашли.

Однако к любому методу, который используется в «интересном положении», следует относиться настороженно и не превышать рекомендуемые ограничения. Если сегодня еще неизвестно, сколько раз можно делать УЗИ при беременности, то в ближайшем будущем не исключено, что метод станет запретным. Некоторые исследователи заявляют о вреде УЗИ, выдвигая следующее гипотезы.

Влияет на ДНК. Считается, что генетический материал человека также излучает волны определенной частоты, а под воздействием УЗИ колебания изменяют свой характер. Предполагается, что это может провоцировать активность одних генов и выключение других. Но точных данных в этом направлении нет.
«Оглушает» ребенка . Если слух взрослого человека не улавливает колебания ультразвуковых волн, то плод внутриутробно может их ощущать. Именно этим многие исследователи мотивируют буйные движения деток во время проведения УЗИ. Однако не исключено, что шевеления связаны с переживаниями и страхом самой женщины в этот момент.
Кавитация разрушает ткани . Во время прохождения ультразвука через ткани образуются полости сужения и расширения тканей. Некоторые полагают, что это может приводить к незначительным изменениям, такие как малые аномалии сердца.

Однако это лишь предположения. И то, вредно ли УЗИ при беременности для плода остается открытым вопросом. Единственное доказательство безопасности – отзывы женщин, которые выполняли исследование при вынашивании неоднократно.

Для того чтобы обезопасить малыша от неизвестного влияния ультразвуковых волн, следует придерживаться рекомендаций:

отказаться от УЗИ без показаний;
минимизировать количество исследований до 12 недель;
на поздних сроках выполнять УЗИ только в 20 и 35 недель;
не проводить 3D и 4D-исследований без весомых показаний.

То, как часто можно делать УЗИ при беременности на ранних сроках и уже при зрелом плоде, может решить только врач. Противопоказаний к методу нет, но не стоит преувеличивать его безопасность и проводить без показаний.

Беременность – один из самых ответственных этапов в жизни любой женщины. И неважно, есть ли у неё один ребенок или несколько детей. В любом случае нужно своевременно встать на учет и наблюдаться у специалиста, который подскажет, насколько правильно протекает вынашивание плода. Посещение смотровой не всегда в этом помогает. Максимально полную картину позволяет получить УЗИ. Эта современная процедура помогает определить положение плода, степень его развития и прочие важные нюансы, о которых должна знать и сама женщина, и акушер перед родами.

Что такое УЗИ при беременности?

УЗИ – это методика ультразвукового исследования. Из названия процедуры становится ясно, что она базируется на использовании звуковых волн. Они отличаются частотой, которая не воспринимается человеком. Именно поэтому говорить о вреде УЗИ не стоит.

Ультразвук характеризуется термическим воздействием. Благодаря ему создается растяжение и сжатие тканей. Во время беременности такое исследование позволяет получить максимально полную картину, описывающую процесс вынашивания малыша. Уникальная особенность методики заключается в том, что она помогает выявить патологии и всевозможные отклонения на самых ранних сроках беременности.

Для чего еще нужна подобная диагностика будущей матери? Проведение УЗИ во время беременности необходимо для:

определения размеров и массы малыша;
предупреждения аномалий развития плода;
самого подтверждения факта беременности на самых ранних сроках;
оценки состояния яичников женщины и кровотока в матке.

Ко всему прочему, диагностика, основанная на ультразвуке, ориентирована на оценивание состояния будущего малыша, его органов. Она позволяет исследовать пуповину и плаценту. Еще процедура направлена на оценку качества и количества околоплодных вод.

У многих мам нередко возникает вопрос, сколько раз можно проходить УЗИ за время беременности? Как часто допускается проведение подобной процедуры без вреда для эмбриона? Специальный график обследований составляет медик. При наличии тревожных симптомов он может корректироваться. Процедуру проводит особый специалист, которого принято называть узистом. Сколько занимает процесс по времени? На обследование уходит в среднем 10-15 минут. Оно проводится посредством определенного аппарата. От типа аппарата зависит и вид диагностики.

Виды ультразвукового исследования

УЗИ при беременности бывает нескольких видов. Медиками принято выделять следующие варианты:

трансвагинальное УЗИ;
допплерометрию;
пренентальный скрининг;
кардиотографию.

Каждый из вариантов ультразвукового исследования имеет ряд определенных особенностей.

Трансвагинальное УЗИ

Так, трансвагинальное (внутривлагалищное) УЗИ – это диагностика, которую специалисты обычно применяют на первых неделях беременности.

На заметку! Трансвагинальное УЗИ не является общераспространенной практикой. Для проведения подобного обследования необходимое особое назначение.

Привлекательность такой методики заключается в том, что она является очень информативной на ранних сроках беременности. Она позволяет профессионалам выявить максимально быстро наличествующие патологии матки и плаценты.

Допплерометрия

Еще один вариант УЗИ во время беременности – это допплерометрия. Данная методика используется в экстренных случаях. С ее помощью медикам удается установить истинную причину открывшегося кровотечения. Проведение процедуры производится с помощью специального инновационного оборудования. Особенность этого способа состоит в том, что он позволяет выявить кислородное голодание и пороки сердца плода.

Пренетальный скрининг

Во время беременности всем будущим мамам назначается прохождение пренантального скрининга. Как правило, он проводится в совокупности с биохимическим обследованием. Процедура осуществляется особым врачом. Это сонолог, который может определить даже минимальные отклонения в развитии эмбриона в первые недели существования. Делают этот вид УЗИ поверхностно и через влагалище. Обычно первый раз обследование проводится на ранних сроках. Второй раз пренантальный скрининг делают на 2-3 триместре беременности.

Кардиотография

Что касается кардиотографии, то эта методика ориентирована на выявление гипоксии эмбриона. Плюс способ позволяет определить и зафиксировать сердцебиение плода.

Многие профессионалы в отдельную группу выделяют цветное или объемное УЗИ. В чем заключается преимущество такого метода? Он позволяет будущей матери «познакомиться» со своим малышом, увидев его в формате объемного изображения. Кроме того, этот способ позволяет оценить степень «обвивания» плода пуповиной. Можно определить порок развития конечностей или личика.

Вредно ли УЗИ при беременности?

Беременность традиционно является той сферой, которая окутана множеством предрассудков, мифов и предубеждений. Не обошли они стороной и медицинскую сферу. Долгое время считалось, что часто делать УЗИ во время беременности нельзя. Это несет вред не только маме, но и малышу. Так ли это на самом деле? Если да, то сколько раз можно делать УЗИ при беременности?

На самом деле приборы, основанные на использовании ультразвуковых волн, не имеют ничего общего с рентгеновскими аппаратами. Такие приспособления ориентированы на проведение УЗИ на различных сроках беременности. Эти волны не могут негативно отразиться на тканях плода и не несут ему вред.

Обратите внимание! Ультразвуковые волны не вызывают дискомфорт, но могут потревожить малыша. Все дело заключается в тепловом воздействии на него. Но ничего опасного в этом нет, если соблюдать меру!

Как часто делают плановые УЗИ при беременности?

Сколько раз нужно сделать УЗИ за все время беременности? Как часто врачи заставляют будущую мать проходить эту процедуру, чтобы определить корректность вынашивания ребеночка? Если придерживаться норм, то за 9 месяцев диагностика проводится 3-4 раза.

Первый раз

В первый раз исследование ультразвукового типа производится в самом начале срока, на 4-6 неделе беременности. Специалисты рекомендуют делать УЗИ на этом этапе для того, чтобы установить точный факт беременности и определить ее сроки. Также оно определяет возможность внематочного развития эмбриона при наличии таковых симптомов. На этих неделях УЗИ помогает:

выявить точное количество эмбрионов;
определить степень их жизнеспособности;
оценить угрозу выкидыша.

Второй раз

Следующее УЗИ проводится на 10-12 неделях беременности. Задачи процедуры на этом этапе заключаются в подтверждении развития плода, определении области крепления плаценты. Еще на этих неделях можно выявить, сколько околоплодных вод и их качество. Ультразвуковое исследование помогает оценить любые возможные осложнения, включая гипертонус матки и отслойку плаценты. Еще методика позволяет измерить воротниковую зону плода. Почему это так важно сделать именно во время 10-12 недель? Данная процедура ориентирована на своевременное исключение хромосомных заболеваний плода.

Третий раз

Потом УЗИ рекомендуется делать на 20-24 неделях. Это уже второй триместр беременности. Методика позволит выявить и исключить любые пороки в развитии плода. Она нацелена на обнаружение патологий в формировании внутренних органов малыша. Ультразвуковые волны позволяют профессионалу получить точные параметры плода и его органов. На основе полученных в результате проведения УЗИ сведений специалист может сопоставить установленные параметры с обозначенным сроком беременности. Плюс исследование на этих неделях помогает оценить особенности плаценты и состояние вод, окружающих плод.

Четвертый раз

Не менее важно сделать УЗИ практически перед родами. Процедуру рекомендуется пройти на 30-34 неделях. Исследование на этом этапе позволяет еще раз оценить:

расположение плаценты;
риск возникновения задержки внутриутробного развития плода;
предлежание малыша;
развитие его внутренних органов.

На последних неделях изучаются не только внутренние органы будущего ребенка, но и размеры его лица, кости носа, череп.

На заметку! УЗИ на этом этапе проводится еще во многом и для того, чтобы оценить развитие органов дыхательной системы.

Примечательно и то, что доктор часто рекомендует будущей маме сделать УЗИ перед родами в целях профилактики. Предродовое «тестирование» дает шанс определить положение будущего ребенка, его вес, состояние и риск обвития пуповины вокруг его шеи. Как видно, вреда от процедуры никакого нет, а все больше пользы.

Сколько раз можно делать 3D УЗИ?

Современные родители часто мечтают о «заочном знакомстве» со своим будущим чадом. Осуществить это можно посредством 3D-технологий. Такая методика ориентирована на выявление патологий в развитии внутренних органов крохи, но и помогает получить объемное изображение, позволяющее в деталях рассмотреть внешность будущего ребенка. Сколько проводится такая процедура? Порядка 50 минут.

Часто родители не знают, сколько раз проводится такое «тестирование». Оптимально сделать его 2 раза: сначала для определения пола крохи, а чуть позже – для рассмотрения его внешности.