خصوصيات الفحص السريري للأطفال. خصوصيات الفحص الطبي للأطفال. ما هي مجموعات مراقبة المستوصف للأطفال الموجودة
بالنسبة لأي والد ، فإن صحة الطفل هي أهم شيء. كيف نمنع الأمراض؟ كيف نمنعها ونمنعها؟ كيف تتأكد من أن الطفل ينمو بصحة جيدة؟ للقيام بذلك ، تحتاج إلى الخضوع لفحوصات طبية منتظمة.
الفحوصات الوقائية هي أساس الفحوصات الطبية ، لأنه كما تعلم من الأسهل منعها من العلاج. يسمح لك أي فحص وقائي بالتعرف على المرض في المرحلة الأولية للغاية ، عندما لم يتجلى حتى الآن.
يتم إجراء الفحص السريري من خلال "برنامج ضمانات الدولة الخاص بتوفير الرعاية الطبية المجانية للسكان". ولكن ، كقاعدة عامة ، لا يعرف الآباء أي شيء عن كيف ومتى وفي أي عمر يجب على الطفل زيارة أخصائي معين. وللأسف ، لا يوجد في كل عيادة أطباء أطفال أكفاء يعرفون التعليمات بوضوح ويسعون لاتباعها. لا يخبر الكثيرون الوالدين بأهمية الفحوصات الطبية للنمو الصحي لأطفالهم ولا يشيرون إلى توقيت تنفيذها. نريد اليوم أن نتحدث بالتفصيل عن الفحص الطبي للأطفال.
تصل إلى 1 سنة
السنة الأولى من حياة الطفل هي فترة تطور نفسي عصبي نشط. يحتاج الأطفال أيضًا إلى فحوصات وقائية حتى يستمر هذا التطور دون علم الأمراض.
يسمح لك أي فحص وقائي بالتعرف على المرض في المرحلة الأولية للغاية ، عندما لم يتجلى حتى الآن.
- في عمر 4 أشهر ، يتم فحص الطفل من قبل طبيب أطفال.
- في عمر 4.5 أشهر ، يُعطى الطفل التطعيم الثاني ضد السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس وشلل الأطفال.
- في عمر 5 أشهر ، يتم فحص الطفل من قبل طبيب أطفال.
- في عمر 6 أشهر بعد الفحص من قبل طبيب الأطفال ، يتم إعطاء الطفل التطعيم الأخير ضد السعال الديكي والتيتانوس والدفتيريا وشلل الأطفال وكذلك التهاب الكبد B.
- في عمر 7.8 شهرًا ، يجب على الطفل زيارة طبيب الأطفال مرة أخرى لإجراء فحص روتيني.
- في 9 أشهر ، انضم إلى طبيب الأطفال. فهو لا يفحص الأسنان المنفصلة فحسب ، بل يقدم أيضًا توصيات حول كيفية العناية بأسنانك بشكل صحيح ومراقبة عضتك والوقاية من أمراض الأسنان.
- في عمر 10 و 11 شهرًا ، يراقب طبيب الأطفال صحة الطفل ونموه.
- في عمر 12 شهرًا ، يتم توصيل جراح العظام والجراح وطبيب الأعصاب بطبيب الأطفال. يقيمون ما لم يتمكن الطفل من تحقيقه في السنة الأولى من حياته ، ويقدمون توصيات للوالدين لمزيد من التطور. مرة أخرى ، هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبراز والبول. يتم التطعيم ضد أمراض مثل الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. يتم تنفيذ تفاعل Mantoux.
من سنة إلى سنتين
إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة ، ففي السنة الثانية من العمر ، لم يعد يفحصه طبيب الأطفال شهريًا ، ولكن مرة كل 3 أشهر. هذا يكفى.
في عمر 1.5 سنة ، يجب فحص أسنان الطفل من قبل طبيب أسنان. مطلوب أيضًا الدم والبول والبراز. في نفس العمر ، يتم إجراء إعادة التطعيم ضد السعال الديكي والتيتانوس والدفتيريا. وبعد أسبوعين - ضد شلل الأطفال.
3 سنوات
كثير من الأمهات في هذا الوقت يخرجن لتوه من إجازة الأمومة ويرسلن أطفالهن. قبل ذلك ، يجب أن يخضع الطفل لفحص وفحص شامل من قبل متخصصين في العيادة. يتم إعادة نفس الفحص في سن السادسة ، قبل عام واحد من دخول الطفل المدرسة.
7 سنوات
10 سنوات
ويعتبر هذا السن ما قبل البلوغ ، أي الفترة التي تسبق البلوغ. لهذا السبب ، بالإضافة إلى المتخصصين المألوفين بالفعل ، يشارك أطباء الغدد الصماء وأطباء أمراض النساء والأطفال في الفحص.
12 سنة
كقاعدة عامة ، يبدأ سن البلوغ في هذا العمر. هذا نوع من إعادة هيكلة الجسم ، والذي لا يؤثر فقط على الجهاز التناسلي ، بل يؤثر أيضًا على جميع أعضاء وأنسجة الطفل. لذلك ، من المهم للغاية خلال هذه الفترة أن يخضع لفحص واستشارات كاملة من جميع المتخصصين ، بما في ذلك طبيب أمراض النساء للأطفال (للفتيات) وطبيب المسالك البولية للأطفال (للبنين).
العمر 14 سنة
يتم إجراء نفس الفحص في سن 12 عامًا.
15 سنة
بالإضافة إلى الفحص الوقائي ، يُعطى المراهق تصوير فلوروجرافي لأول مرة.
16 و 17 سنة
إجراء الفحوصات الوقائية لجميع الأخصائيين واجتياز الاختبارات والتحويل إلى عيادة البالغين.
فحص طبي بالعيادة- طريقة للمراقبة الديناميكية النشطة للأفراد الأصحاء ، متحدة بخصائص فسيولوجية أو ظروف عمل مشتركة ؛ المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة تؤدي في أغلب الأحيان إلى إعاقة مؤقتة أو عجز أو وفاة أو الذين أصيبوا ببعض الأمراض الحادة ؛ الأفراد الذين يعانون من عوامل الخطر.
تهدف هذه الطريقة إلى الوقاية من الأمراض واكتشافها الفعال في المراحل المبكرة وتنفيذ الأنشطة الطبية والترفيهية في الوقت المناسب. تحول الفحص الطبي للسكان الآن من أسلوب عمل المؤسسات الفردية إلى نظام عمل لجميع المؤسسات الطبية والوقائية في البلاد. يقوم كل منهم ، وفقًا لملف عملهم ، بإجراء فحص سريري لمجموعات مختلفة من السكان وفرق معينة من المرضى.
الغرض الرئيسي من المستوصفتتمثل في الحفاظ على صحة الأطفال وتعزيزها ، وزيادة متوسط العمر المتوقع من خلال المراقبة المنهجية لصحتهم ، ودراسة وتحسين أسلوب حياتهم ، وتنفيذ مجموعة واسعة من التدابير الاجتماعية والاقتصادية والصحية والصحية والوقائية والعلاجية.
طرق الفحص الطبي للأشخاص الأصحاء والمرضى هي نفسها في الأساس.
الفحص السريري للصحة ينبغي ضمان التطور البدني السليم ، وتعزيز الصحة ، وتحديد عوامل الخطر والقضاء عليها لحدوث الأمراض المختلفة من خلال التنفيذ الواسع للأنشطة الاجتماعية والطبية العامة والفردية.
الفحص السريري للمرضىيجب تحديد الأشكال الأولية للأمراض وعلاجها بشكل فعال ، ودراسة الأسباب التي تساهم في حدوثها والقضاء عليها ، ومنع تفاقم العملية وتطورها على أساس المراقبة الديناميكية المستمرة وتنفيذ التدابير العلاجية وإعادة التأهيل.
المهام الرئيسية للفحص الطبي للسكان هي:
1. تحديد الحالة الصحية لكل فرد عن طريق الفحص والتقييم الصحي السنوي ، مع مراعاة العمر والجنس والخصائص المهنية ؛
2. رصد ديناميكي نشط متباين للأشخاص الأصحاء ؛ الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر والمرضى ؛ التحول التدريجي من مراقبة الأفراد إلى مراقبة الأسرة ؛
3. تحديد أسباب الأمراض والقضاء عليها. تشجيع القضاء على العادات السيئة وضمان نمط حياة صحي ؛
4. تنفيذ الأنشطة الطبية والترفيهية في الوقت المناسب ؛
5. تحسين جودة وكفاءة الرعاية الطبية للسكان من خلال الترابط والاستمرارية في عمل جميع أنواع المؤسسات ، والمشاركة الواسعة للأطباء من مختلف التخصصات ، وإدخال أشكال تنظيمية جديدة ، والمزيد من الدعم الفني واستخدام أجهزة الكمبيوتر.
مراحل الفحص الطبي:
المرحلة الأولى. تخطيط العمل على الفحص الطبي للسكان: إجراء تعداد سكاني في الموقع ، واختيار قائمة الأشخاص الخاضعين للمراقبة الديناميكية النشطة في مؤسسة طبية ، وتحديد ترتيب الدعوات لإجراء الفحوصات الطبية وبرنامج الفحص الفردي.
المرحلة الثانية.الفحص عن طريق التفاوض وأثناء الفحوصات الوقائية. القيام بالإجراءات الطبية والتشخيصية وتقييم الحالة الصحية وتحديد فئة الصحة.
المرحلة الثالثة.دعوة فاعلة لاستقبال المرضى تحت إشراف المستوصف والقيام بأنشطة طبية وترفيهية وتأهيلية. تقييم جودة الفحص الطبي.
لأسباب صحية ، يتم تقسيم جميع المقيمين الذين تم فحصهم إلى ثلاث مجموعات من مراقبة المستوصف.
الطريقة الرئيسية للوقاية في طب الأطفال هي الفحص الطبي للأطفال الأصحاء. بحلول عام 1997 ، لاحظ أطباء الأطفال الأطفال منذ الولادة وحتى سن 15 عامًا ، والآن حتى سن 18 عامًا. أثناء الفحص الطبي ، يتم إجراء تقييم صحي شامل مع تحديد الفئة الصحية. وفقًا لذلك ، يتم تحديد حجم وطبيعة الإجراءات العلاجية لتحسين الصحة للأطفال الذين يعانون من أمراض محددة أو الميل إليها. في الظروف الحديثة ، تعتبر الفحوصات الطبية الشكل الرئيسي لعمل عيادات الأطفال.
يتم إجراء الفحص السريري حسب العمر والاعتماد على الأمراض التي يعاني منها الطفل.
تخضع المجموعات التالية من الأطفال لملاحظة المستوصف من قبل طبيب الأطفال في المنطقة:
- جميع الأطفال في فترة حديثي الولادة ؛
- أطفال السنة الأولى من العمر ؛
- الأطفال من الفئات المعرضة للخطر.
- الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة ولا يلتحقون بمؤسسات ما قبل المدرسة ؛
- الأطفال المصابون بأمراض مزمنة. يشمل الفحص السريري للأطفال الأنشطة التالية:
1) الفحوصات الطبية المنتظمة مع النطاق المحدد للدراسات المختبرية والأدوات ؛
2) تحديد وتقييم الحالة الصحية من أجل تحديد الأطفال الذين يعانون من عوامل الخطر ؛
3) إجراء فحص إضافي للأطفال المرضى المحتاجين إليه ، باستخدام جميع طرق التشخيص الحديثة ؛
4) الكشف عن الأمراض في مراحله المبكرة ، يليها مجموعة من الأنشطة الطبية والترفيهية اللازمة والرصد الديناميكي لصحة الأطفال.
طبيب الأطفال بالمنطقة مسؤول عن إجراء جميع مراحل الفحص الطبي للأطفال في منطقته ومراقبة تنفيذه. لكل طفل يخضع لملاحظة المستوصف ، يتم وضع "بطاقة مراقبة المستوصف". الملاحظات "(الاستمارة رقم 030 / ذ). إلى جانب أداء وظائف الإشارات (مراقبة زيارات المستوصفات) ، تعكس هذه الخريطة أيضًا بيانات عن الحالة الصحية للأطفال من مختلف الأعمار. تساعد هذه البيانات الطبيب في إجراء ملاحظة المستوصف ، ومراقبة شروط الفحص ، والأنشطة الطبية والترفيهية العاجلة. يجب أن يكون مخطط التحكم ، أولاً وقبل كل شيء ، وثيقة تشغيلية في عمل الطبيب.
في بلدنا ، يتم إجراء الفحص الطبي لجميع الأطفال. خصوصية الفحص الطبي للأطفال هي أن الكفاح من أجل صحة الطفل يبدأ عمليا قبل ولادته (رعاية ما قبل الولادة للمرأة الحامل).
يتم إجراء المزيد من المراقبة للأطفال وفقًا للفئات العمرية في مرحلة ما قبل المدرسة والمدرسة ومجموعات الأطفال الأخرى (المدارس الداخلية ورياض الأطفال والمدارس الخاصة ، إلخ).
وضع النظام السوفيتي للصحة العامة والتعليم أنظمة خاصة لتنشئة الأطفال وتحسين صحتهم ، بهدف تشكيل جيل صحي من الشعب السوفيتي.
يتم فحص الأطفال في الشهر الأول من العمر 3 مرات على الأقل من قبل ممرضة ومرتين من قبل الطبيب (غالبًا في المنزل). يتيح لك ذلك تحديد علامات الأمراض الخلقية والتشوهات والشذوذ ، واستشارة أخصائي والمضي قدمًا في تصحيح التشوهات والتشوهات وفقًا للإشارات.
يتم فحص الأطفال في السنة الأولى من العمر شهريًا من قبل طبيب الأطفال المحلي. يتم استقبال الأطفال في غرفة طفل يتمتع بصحة جيدة ، ومجهزة بشكل خاص بأشكال بصرية من الإثارة ، مما يجعل من الممكن تعليم الأم قواعد النظافة والتغذية والتصلب وما إلى ذلك. في السنة الأولى من العمر ، الطفل يتم إعطاؤه العديد من اللقاحات الوقائية.
بحلول نهاية العام الأول ، كان الطفل قد اندلع بالفعل في الأسنان ، والذي حدث تكوينه في فترة ما قبل الولادة. هناك أدلة مقنعة على أن الأطفال المولودين لأمهات مصابات بأمراض خارج الجهاز التناسلي (الروماتيزم ، والسل ، وارتفاع ضغط الدم ، واعتلال الكلية ، وما إلى ذلك) أو الذين أصيبوا بالتسمم أثناء الحمل ، والأطفال المولودين قبل الأوان ، والذين أصيبوا بأمراض قيحية أثناء فترة الوليد وتلقوا المضادات الحيوية ، إلخ. . ، لديهم مخاطر متزايدة لتطوير عيوب في الأنسجة الصلبة للأسنان في شكل نقص تنسج وتضخم. يمكن تشخيص هذه التشوهات والتشوهات التنموية بحلول نهاية السنة الأولى من العمر.
يمكن للتدابير المتخذة في الوقت المناسب أن تمنع تطور التسوس في أماكن الأنسجة المفرغة ، ومن ثم مضاعفاتها.
في نهاية السنة الأولى من العمر ، يتم كتابة ملحمة في تاريخ تطور الطفل ، باستخدام البيانات التي تم الحصول عليها من الأبحاث المختبرية وفحص الطفل من قبل متخصصين آخرين.
في البطاقة الفردية للطفل (نموذج رقم 112) ، في حالة النوبة الأولى ، يجب أن يكون هناك سجل طبيب أسنان لعدد الأسنان المنفجرة ، وموقعها وحالة الأنسجة الصلبة. يجب تقديم المشورة للوالدين بشأن الرعاية الفردية لتجويف الفم لدى الطفل ، وتوقيت الاتصال بطبيب الأسنان للوقاية من أمراض الأسنان. إذا تم الكشف عن حالة مرضية ، فيجب أخذ الطفل للعلاج والمراقبة من قبل طبيب الأسنان ، فمن الضروري الموافقة على خطة العلاج المعقد واستخدام التدابير الوقائية مع طبيب الأطفال (انظر "الفحص الطبي للأطفال عند طبيب الأسنان الذين تتراوح أعمارهم بين من الولادة حتى أربع سنوات "). الأمر رقم 770 ، المؤرخ في 20 آب / أغسطس 1986 ، ينص على الفحص السنوي للطفل من قبل طبيب الأسنان.
يتم فحص الأطفال من سن 3 سنوات فما فوق مرة واحدة في السنة في شهر ولادة الطفل. في الوقت نفسه ، يتم إجراء اختبارات معملية إلزامية للدم والبول والبراز. تم وصف مشاركة طبيب الأسنان في فحص الأطفال من هذه الأعمار في فصل "الفحص الطبي الوقائي للأطفال في سن ما قبل المدرسة".
يتم فحص أطفال السنة الخامسة من العمر من قبل طبيب أطفال مرة واحدة في السنة. بالإضافة إلى طبيب الأطفال ، يجب فحص الطفل من قبل متخصصين آخرين: طبيب أنف وأذن وحنجرة ، وطبيب عيون ، وطبيب أسنان ،
جراح العظام ومعالج النطق وطبيب النفس العصبي. الطفل يستعد للذهاب إلى المدرسة. فحص طبيب الأسنان ، إذا تم إجراؤه لأول مرة ، ما يصل إلى 70٪ من الأطفال في هذه الفترة متأخر. تسمح هذه الفحوصات فقط بتحديد وعلاج أشد أشكال تسوس الأسنان قبل دخول المدرسة: الأشكال المعقدة ، وإزالة الأسنان التالفة ، وتصحيح بعض الانحرافات في نمو الفكين.
بناءً على فحص الطفل ، يقوم جميع أطباء الأطفال ، بما في ذلك أطباء أسنان الأطفال ، بإدخال إدخالات في مخطط النمو الفردي للطفل وصياغة التوصيات.
في المدرسة ، يتم إجراء فحص سنوي متعمق للأطفال من قبل طبيب المدرسة بمشاركة متخصصين.
خلال هذه الفحوصات ، يتم إجراء القياسات البشرية ، وقياس التنفس ، وقياس الديناميكي ، وقياس ضغط الدم ، وحدّة البصر والسمع ، وفقًا للمؤشرات السريرية - الاختبارات الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية ، فضلاً عن الدراسات المختبرية والأدوات اللازمة. تسلسل الفحص بحيث ينص على الفحص أولاً من قبل أطباء متخصصين ، وأخيراً من قبل طبيب المدرسة. يحدد طبيب المدرسة مستوى النمو البدني لتلاميذ المدارس والمجموعة الصحية.
من الضروري مشاركة أطباء الأسنان في الفحوصات الوقائية. في كثير من الأحيان ، يعتقد أطباء الأسنان أنه في نفس الوقت من الضروري إجراء تطهير تجويف الفم ، لكن هذا خطأ. تتمثل مهمة الاختبارات المهنية في تحديد علم الأمراض وتحديد مستوى النمو البدني لأطفال المدارس. وفقًا لتوصيات معهد النظافة للأطفال والمراهقين ، مع تقييم شامل ، يتم إيقاف تشغيله جنبًا إلى جنب مع طول الجسم ، وزيادة الوزن السنوية ، وتعظم اليد ، وتطور الخصائص الجنسية الثانوية ، وعدد الأسنان الدائمة المنبثقة [سترومسكايا إي بي وآخرون ، 1974].
بناءً على ما سبق ، يجب أن تتضمن مشاركة طبيب الأسنان في الفحوصات المهنية ملء الفقرة 10 من البطاقة الفردية للطفل (نموذج رقم 26) بالتسلسل التالي: عدد الأسنان الدائمة المنبثقة ، ووجود التسوس ودرجة التسوس. يجب الإشارة إلى نشاطه (الدرجة الأولى والثانية والثالثة) ، حالة العضة ، في وجود سوء الإطباق ، يجب الإشارة إلى الأسباب النشطة وعوامل الخطر في تطورها التدريجي ، ويجب تقييم حالة اللثة ومؤشر النظافة.
هذه هي البيانات التي تشكل الأساس لتحديد النمو البدني للطفل والمجموعة الصحية.
الأطفال الذين يعانون من تسوس الأسنان في الدرجة الثالثة من النشاط ، يشير طبيب الأطفال إلى المجموعة الصحية الثالثة ، والأطفال الذين يعانون من شذوذ في اللدغة ، مما يسبب انتهاكًا للعض ومضغ الطعام ، إلى المجموعة الصحية الثانية.
نظرًا لارتفاع معدل انتشار أمراض الأسنان عند الأطفال ، فإن حجم العمل على نظافة تجويف الفم كبير ، ولا يمكن لطبيب الأسنان المشاركة في الفحوصات ، بل إدخال بياناته في النموذج رقم 26 باعتباره فحصًا خاصًا وصرف صحي للطبيب. يتم إجراء تجويف الفم في عيادة الأسنان.
طفل مع إحالة من طبيب أطفال أو أخصائي آخر في ملف تعريف طب الأطفال ، يجب على طبيب الأسنان فحص وعلاج وتسجيل تشخيص مفصل للأسنان في بطاقة مراقبة المستوصف ، والإشارة إلى نشاط تطوير العملية ، وصياغة برنامج فردي لـ التدابير العلاجية والوقائية ، وتكرار الفحوصات المتكررة ، وما إلى ذلك ، يجب الاتصال بطبيب الأطفال مع طبيب الأسنان عند ملاحظة الأطفال الذين يتفاقم بسبب أمراض عامة ، وذلك بترتيب رقابة مزدوجة متباينة.
مرحلة ما قبل المدرسة- دور الحضانة ورياض الأطفال ورياض الأطفال - مؤسسات الدولة لحماية الرضاعة والطفولة من النوع المفتوح والعلاج والوقاية وتحسين الصحة والطابع التربوي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 و 7 سنوات.
القواعد التقريبية لعدد الأطفال:
يوجد 180-200 طفل في الحضانة
حديقة فديسكوم -600 طفل
في المدارس - 2000 لكل طبيب أطفال
الفحص الطبي:
الأطفال الأصحاء (الفحص الطبي في المواعيد المقررة)
سن الرضيع (حتى 1 سنة):
حديثي الولادة المبكر 1 شهر - الأيام الثلاثة الأولى بعد الخروج مرتين في الشهر
حديثي الولادة المتأخر
بعد الولادة مرة واحدة في الشهر.
من سنة إلى 3 سنوات - الطفولة المبكرة
في السنة الثانية - مرة كل نصف شهر
في اليوم الثالث - مرة واحدة في ستة أشهر
3-7 سنوات - مرحلة ما قبل المدرسة مرة واحدة في السنة
تركيز خاص في سن 6 سنوات ، سن المدرسة ml (مرحلة ما قبل البلوغ)
حتى 15 سنة - سن البلوغ
15-18 سنة - في سن المراهقة
الفحص السريري لأطفال ما قبل المدرسة:
يتم فحص الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من قبل طبيب أطفال شهريًا. بعد شهر واحد ، يلزم إجراء فحص من قبل طبيب أعصاب وقياس سمع وفحص بالموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك.
في سن 1 ، بالإضافة إلى طبيب الأطفال ، يشارك ما يلي في فحص الأطفال: جراح ، وجراح عظام ، وطبيب أعصاب ، وطبيب أنف وأذن وحنجرة ، وطبيب عيون ، وطبيب أسنان ، ومعالج نطق.
بالنسبة للأطفال الصغار (حتى سن 3 سنوات) ، يتم إجراء الفحوصات الوقائية من قبل طبيب الأطفال:
مرة واحدة كل ربع سنة - للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وسنتين ؛
مرة واحدة في 6 أشهر - للأطفال من سن 2 إلى 3 سنوات.
مع إعداد الملاحم الرئيسية في 1 سنة 6 أشهر ؛ في عمر 2 سنة 6 شهور ونوبات المستوصف مرة في السنة (2 ، 3 ، 4 ، 5 سنوات).
في سن الثانية ، بالإضافة إلى طبيب الأطفال ، يتم فحص الأطفال من قبل أخصائي أنف وأذن وحنجرة وطبيب عيون وطبيب أعصاب وطبيب أسنان.
في سن 3 - جراح ، طبيب عظام ، أخصائي أنف وأذن وحنجرة ، طبيب عيون ، طبيب أعصاب ، طبيب أسنان ، معالج نطق.
يتم إدخال معلومات حول الفحوصات الوقائية في الوقت المحدد في النموذج 026 / y-2000 ، الأقسام 6.1 ؛ 6.2 ؛ 6.3
وفقًا لأمر وزارة الصحة ووزارة الدفاع في الاتحاد الروسي رقم 186/272 بتاريخ 30/06/1992 ، فإن المرسوم
شروط فحص الأطفال في سن ما قبل المدرسة (من 3 إلى 7 سنوات):
في سن الثالثة قبل دخول الروضة
في سن 5-6 سنوات ، قبل عام من دخول المدرسة
في سن 6-7 سنوات ، في سنة الالتحاق بالمدرسة (الربيع - الصيف).
مع الفحص الإلزامي لجميع الأخصائيين (طبيب أطفال ، جراح ، عظام ، أنف وأذن وحنجرة ، أخصائي أعصاب ، طبيب عيون ، طبيب أسنان). معالج النطق والطبيب النفسي والأخصائي النفسي - حسب المؤشرات.
المؤسسة الرئيسية للأطفال في سن ما قبل المدرسة (من 2 إلى 7 سنوات) هي روضة أطفال (في الوقت الحاضر ، في بعض الحالات ، توجد حضانة ورياض أطفال بشكل منفصل).
مستوصف الأطفال هو المسؤول عن العلاج والعمل الوقائي ، ومراعاة نظام الصرف الصحي والنظافة في مؤسسات الأطفال ما قبل المدرسة في المنطقة. قبل دخول الحضانة ، يخضع الأطفال لفحص شامل. يتم قبول الأطفال الأصحاء فقط في الحضانة. للأطفال الذين يعانون من عيوب النمو الجسدي والعقلي ، للمرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة ، يتم تنظيم حدائق حضانة متخصصة. الطفل في الحضانة من 10 إلى 14 ساعة في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين يعمل آباؤهم في نوبات الليل والمساء ، ولأطفال الأمهات العازبات وأمهات العديد من الأطفال ، يتم تنظيم حدائق حضانة على مدار الساعة لمدة خمسة أيام ، يأخذ منها الآباء أطفالهم فقط في عطلات نهاية الأسبوع.
يقوم الطبيب والممرضة بمراقبة منتظمة للتطور البدني والعصبي النفسي للأطفال ، والتطعيمات ، وتنفيذ نظام صحي وصحي. الأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات يخضعون بشكل منهجي لفحص طبي مرة كل 3 أشهر ومرة واحدة في السنة - فحص وقائي ، التخلص من الديدان ، تعقيم تجويف الفم. يتم تسجيل نتائج مراقبة الطفل وبيانات الفحوصات في البطاقة الفردية للطفل.
يتم إعطاء مكان خاص من قبل الطبيب والممرضة في مؤسسات ما قبل المدرسة لمكافحة الأمراض المعدية. يتم فحص كل طفل يأتي من المنزل بعناية من قبل ممرضة كل يوم عند دخوله إلى مؤسسة للأطفال ، وفي حالة الاشتباه في وجود مرض معد ، يتم وضعه في جناح العزل.
يتم تسجيل زيارات الأطفال لمؤسسات الأطفال يوميًا بواسطة ممرضة أو ممرضة تربوية. يتم إجراء تحليل سنوي للتطور البدني للأطفال ، والمراضة والوفيات وتوقيت استخدام كل مكان في السنة من قبل الأطفال (العمل المخطط - 300 يوم).
يقوم العاملون الطبيون في مؤسسات ما قبل المدرسة بإبلاغ المعلمين وعيادة الأطفال بشكل منهجي حول التطور البدني والنفسي العصبي للأطفال.
مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال:
حضانة - 120-180 طفل ، روضة - 600 طفل لطبيب أطفال واحد ،
1. مؤسسات ما قبل المدرسة من النوع العام
2. مركز التعليم قبل المدرسي
3. مجمع التعليم قبل المدرسي
4. مجمع تعليمي
5. مرحلة ما قبل المدرسة مع الصفوف الأولى
6. مؤسسات الحضانة الصغيرة
7. مرحلة ما قبل المدرسة جنبا إلى جنب مع سكن الموظفين
8. روضة الأسرة
9. مجموعات المشي
10. فريق عمل على مدار الساعة للإشراف قصير الأجل.