الإجهاض في أعراض الثلث الثاني من الحمل. كيفية منع خطر الإجهاض في المراحل المبكرة وماذا تفعل حيال ذلك. هل هناك فرصة لحمل جنين سليم إلى الموعد المحدد مع التهديد بالإجهاض
في هذه المقالة ، ستتعرفين على أعراض تهديد الإجهاض ، والأسباب التي تسببه ، والخطوات التي يمكنك اتباعها لتجنب هذا التشخيص.
هل رأيت خطين في الاختبار؟ مبروك - أنت حامل! من هذه اللحظة ، تبدأ الأعمال المنزلية المبهجة تحسبا للطفل وحمله. لكنك تحتاج إلى معرفة بعض الفروق الدقيقة التي قد تكون مفيدة لك في المستقبل وتساعدك على تجنب المشاكل.
الإحصائيات لا ترضينا بالأرقام الجيدة للأسف.
ينتهي كل حمل خامس تقريبًا قبل الفترة اللازمة لإنجاب طفل سليم. وهناك عدد أكبر بكثير من النساء اللواتي تم تشخيصهن بالإجهاض المهدد.
لسوء الحظ ، يمكن أن يحدث خطر الإجهاض في أي مرحلة من مراحل الحمل ، إذا حدث قبل 22 أسبوعًا - وهذا ما يسمى بالإجهاض التلقائي ، ولكن إذا كنا نتحدث عن المصطلحات اللاحقة ، فإننا نتحدث عن الولادة المبكرة. والحقيقة أنه كانت هناك حالات قام فيها الأطباء بإنقاذ أطفال ولدوا بعد 22 أسبوعًا وقاموا برعايتهم.
لهذا السبب ، بدءًا من هذه الفترة ، إذا كان هناك أي مضاعفات خطيرة للحمل ، فإنهم لا يتحدثون عن إنهائه ، بل يتحدثون عن الولادة المبكرة. يسمح لك الطب الحديث بإنقاذ الأطفال المولودين بوزن يزيد عن 675 جرامًا.
هناك حالات متكررة جدًا عندما ينتهي الحمل بمجرد أن يبدأ ، حتى أن المرأة لا تعرف دائمًا ما حدث ، بسبب. وفي نفس الوقت يحدث تأخر طفيف في الدورة الشهرية ، لكنها تأتي بعد ذلك ، ربما تكون أكثر إيلامًا وغزارة من المعتاد ، وقد لا تكون المرأة على علم بما حدث.
كلما تم إنهاء الحمل في وقت لاحق ، زادت صعوبة بقاء المرأة على قيد الحياة نفسياً وجسدياً.
كيفية تحديد خطر الإجهاض؟ أعراض وعلامات الإجهاض المهدد
بمعرفة عدد من الأعراض التي قد تحدث مع التهديد بإنهاء الحمل ، قد تتمكن من تجنب العواقب غير المرغوب فيها إذا اتخذت التدابير اللازمة في الوقت المناسب. لكن لا تنسي أيضًا أنه لا يمكن إنقاذ كل حمل. يعتمد ذلك على أسباب التهديد ، والتي ستجدها أيضًا في هذه المقالة.
لذلك ، هناك 3 أعراض رئيسية لتهديد الإجهاض.
- نزيف الرحم- أخطر الأعراض المحتملة مما يجعلها أخطر. في هذه الحالة ، غالبًا ما يبدأ ببضع قطرات فقط ، ثم يتكثف تدريجياً. قد يستمر هذا العرض لعدة أيام. يمكن أن يكون التفريغ إما أحمر فاتح أو بني غامق. إذا كانت هناك جلطات دموية أو قطع من الأنسجة في الإفرازات ، فمن المرجح أن يكون قد حدث إجهاض. يحدث النزيف غالبًا بسبب انفصال البويضة
- ألم مزعجيحدث أيضًا في كثير من الأحيان مع التهديد بالإجهاض ، لكنه قد يكون غائبًا. في بعض الأحيان تأتي الأعراض وتختفي ، ثم تعود. في هذا الوقت ، من الأفضل عدم الشك ، ولكن الذهاب إلى طبيب أمراض النساء الخاص بك في أسرع وقت ممكن - ربما تنقذ طفلك. لا تخلط بين آلام الشد وآلام على جانبي البطن ، فهذه الآلام طبيعية تمامًا وتحدث في جميع النساء تقريبًا ، فهي مرتبطة بالتغيرات التي تحدث في أربطة الرحم عند المرأة حامل.
- فرط توتر الرحمأيضا شائع جدا. في الأشهر الثلاثة الأولى ، هناك فرط توتر في الجدران الأمامية أو الخلفية للرحم. يتم تأكيد هذا التشخيص عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ولكن يمكن تحديده بدونه. اقرأ القسم أدناه حول كيفية التعرف على فرط توتر الرحم. مع فرط التوتر ، هناك أحاسيس مؤلمة ويبدو أن الرحم "يتصلب". تحتاج إلى مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن مع تقديم شكوى حول هذه الأعراض ، لأن. كلما أسرع الاختصاصيون في اتخاذ الإجراءات ، زادت احتمالية إنقاذ الحمل. ولكن إذا كان لديك أحاسيس دورية مماثلة بعد فترة 32 أسبوعًا ، فهذه هي ما يسمى بالتقلصات الكاذبة ، أو تسمى أيضًا انقباضات براكستون هيكس. هذه الظاهرة طبيعية وشائعة جدا عند النساء الحوامل ، فهي مثل هذا تحضير الجسم للولادة ، لذلك في هذه الحالة لا داعي للقلق
كل هذه الأعراض يمكن أن تكون متقطعة ، تظهر وتختفي ، تتفاقم أو تكاد تكون ملحوظة. إذا كنت قد تعرفت على أي من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيب النساء على الفور للحصول على المساعدة ، بسبب. تعتمد حياة طفلك على العلاج المناسب!
كيفية تحديد فرط تنسج الرحم؟
يعد القيام بذلك أمرًا بسيطًا للغاية ومن المهم جدًا القيام بذلك في أسرع وقت ممكن إذا كان لديك أدنى شك. أعراض ارتفاع ضغط الدم بسيطة للغاية:
- في الثلث الأول من الحمل ، تشعر الأم الحامل بثقل في أسفل البطن ، وهناك آلام شد تشبه الألم أثناء الحيض ، ويمكن أن تنتشر في كل من العجز وأسفل الظهر
- في وقت لاحق ، أي في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، الأعراض متشابهة ، ولكن يمكنك أيضًا أن ترى بصريًا أن المعدة تتقلص ، وتصبح صعبة للغاية - "تصلب"
أي امرأة تواجه فرط التوتر ، ستتمكن بسرعة من تحديد أعراضها بنفسها.
نادرًا ، ولكن مع اللهجة ، هناك أيضًا اكتشاف. عندما يظهرون ، اتصل بسيارة إسعاف على الفور ، واستلق وحاول أن تهدأ.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هناك حالات يكون فيها فرط التوتر بدون أعراض ولا يمكن إجراء مثل هذا التشخيص إلا من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية.
أسباب تهديد الإجهاض
في الواقع ، هناك عدة أسباب ، يمكن أن تعتمد على الحالة الصحية لجسم الأم الحامل ، وعلى الجنين نفسه ، أو على العوامل الخارجية. يمكن تجنب بعض هذه الأسباب ، لذلك عليك أن تكون على دراية بها. لكن لسوء الحظ ، غالبًا ما يحدث أنه لا يمكن معرفة السبب.
وتجدر الإشارة إلى أنه كلما طالت فترة الحمل ، قل احتمال انقطاعها.
- التغيرات الجينية في الجنين- سبب شائع للإجهاض ، أو بالأحرى ، حوالي 70 ٪ من حالات الإجهاض ناتجة عن أمراض في الجنين. يمكن أن يحدث هذا بسبب البيئة الخارجية وبسبب نوع من الاضطرابات الوراثية. يمكن اعتبار هذا الانتقاء الطبيعي ، فالطبيعة أمرت بذلك بحيث تموت الأجنة غير القابلة للحياة قبل الولادة. في هذه الحالة ، لا يمكن إيقاف الحمل عمليًا ، ولا ينبغي القيام به. بحلول الوقت الذي تظهر فيه أعراض التهديد ، غالبًا ما يكون الجنين ميتًا بالفعل. يجب أن تفهم المرأة أنه في مثل هذه الحالة ، لا يمكن إنقاذ الحمل ، وتحتاج إلى التركيز على تحديد الأسباب المحتملة للاضطرابات الوراثية من أجل استبعادها في المستقبل.
- الاضطرابات الهرمونيةيمكن أن يؤثر أيضًا بشكل خطير على الحمل وحمله. الانتهاك الأكثر شيوعًا هو نقص هرمون البروجسترونفي الجسم ، وهو المسؤول عن الحفاظ على الحمل. يتم إنتاج هذا الهرمون لأول مرة بواسطة الجسم الأصفر ، لمدة 16 أسبوعًا تقريبًا ، عندما تكتمل المشيمة تكوينها ، تتولى هذه الوظيفة. هذا هو السبب وراء ظهور هذه المشكلة غالبًا في الأشهر الثلاثة الأولى ، بينما لم تتشكل المشيمة بعد. كما أن البروجسترون مسؤول عن انغراس بويضة الجنين بنجاح في جدار الرحم ، ومع نقصه ، يتم رفض الجنين. اضطراب هرموني شائع آخر هو الهرمونات الذكرية الزائدة. مع الإفراط في إنتاج الأندروجينات ، قمع الهرمونات الأنثوية ، مما يؤدي إلى تهديد ، ومن ثم ربما إلى الإجهاض. يمكن ضبط التوازن الهرموني عن طريق الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب. والأفضل التعرف عليه قبل الحمل ، فلن يكون هناك خطر الانقطاع
- عدم التوافق الجيني للوالدينالجنين هو أيضًا سبب شائع للإجهاض. إذا كانت جينات الأم والأب متشابهة جدًا ، فإن جسد الأنثى سيرفض الجنين. لذلك فإن الطبيعة المنظمة ، والتي تهتم بالإنجاب الصحي بجينات مختلفة
- عدم توافق الوالدين مع عامل ريسس في الدم.هناك أوقات يكون فيها عامل Rh سالب للأم المستقبلية ، ويكون لدى شريكها عامل إيجابي ، على الأرجح ستكون هناك صعوبات في حمل طفل ، في حالة أخذ عامل Rh للأب. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جسد المرأة يعتبر الجنين جسمًا غريبًا ويرفضه.
- سبب آخر - زيادة تخثر الدم. غالبًا ما يتم اكتشاف هذه المشكلة في وقت لاحق.
- ملامح هيكل الرحميمكن أن يتداخل أيضًا مع إنجاب الطفل ، لأن حدوث انتهاك في الهيكل يمكن أن يمنع بويضة الجنين من الالتصاق بجدار الرحم والبقاء هناك. يوجد رحم ذو قرنين أو على شكل سرج ؛ هذا العيب النمائي سيجعل من الصعب على المرأة أن تحمل طفلاً ، بما في ذلك. خطر محتمل للإجهاض
- هناك أيضا أمراض معدية، والتي يمكن أن تثير تهديدًا بإنهاء الحمل. يمكن أن تكون أنفلونزا عادية والالتهاب الرئوي وأمراض الكلى والكلاميديا والتهاب الكبد الفيروسي والزهري والحصبة الألمانية وغيرها. من الخطورة جداً أن ترتفع درجة حرارة جسم المرأة الحامل ، لذلك يجب تجنب الالتهابات وعدم ملامسة المرضى.
- هناك أيضا صف الأمراض النسائية، والتي يمكن أن تثير خطر الإجهاض. وتشمل هذه الأمراض التهاب الأعضاء التناسلية والتهاب بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية وغيرها.
- تم نقله من قبل امرأة الإجهاض أو الإجهاض، حيث يتم إجراء الكشط ، يمكن أن يؤثر أيضًا على الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه الإجراءات تضر بطانة الرحم - الطبقة الداخلية في الرحم.
- خطر الإجهاض يحدث عندما أمراض الغدد الصماء أو الجهاز المناعي، على سبيل المثال ، في حالة انتهاك الأداء الطبيعي للغدة الدرقية ، وكذلك في مرض مثل داء السكري
- الأدويةيمكن أن تضر ، لأن. يجب عدم تناول جميع الأدوية تقريبًا أثناء الحمل. بالإضافة إلى الأدوية ، من الأفضل الامتناع عن تناول الأعشاب الطبية والمستحضرات العشبية المختلفة ، حتى أكثرها ضررًا.
- في النصف الثاني من الحمل ، هناك حالات متكررة جدًا لخطر الإجهاض بسبب وجود أمراض في تطور عنق الرحم ، وكذلك المشيمة. إذا كان عنق الرحم ضعيفًا ، فقد لا يتحمل ويفتح في وقت مبكر ، ولا يحمل الجنين
- من الحالة العاطفيةتعتمد المرأة الحامل أيضًا على الكثير ، ولا سيما على صحة جسدها. يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم الحمل ، وقد يؤدي أحيانًا إلى الإجهاض.
- أسلوب الحياةلا تحتل المرأة الحامل أيضًا المركز الأخير من بين الأسباب التي تؤدي إلى خطر الإجهاض. يجب أن تتخلى المرأة الحامل عن العادات السيئة كالتدخين والشرب والمخدرات ، وكذلك الامتناع عن شرب القهوة والأطعمة غير الصحية الأخرى التي يمكن أن تضر
- إصابات، النشاط البدني ، السقوط ، الضربات على المعدة يمكن أن تضر بشكل خطير. ومن المثير للاهتمام ، أنه حتى لو تعرضت المرأة لارتجاج في المخ قبل الحمل ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة خطر الإجهاض.
- بناءً على الإحصائيات ، في النساء فوق سن 35 سنةتحدث حالات الإجهاض مرتين في كثير من الأحيان. يعزو الخبراء ذلك إلى حقيقة أن البويضات تتقدم في العمر وأن المزيد من الأجنة غير قابلة للحياة. عند الرجال ، يتم إنتاج الحيوانات المنوية باستمرار منذ لحظة البلوغ ، لكن النساء يولدن بالفعل بالبويضات التي تنمو معها تدريجياً. لذلك ، كلما تقدمت في السن ، كلما كبرت بيضها ، والتي تفقد في النهاية صلاحيتها بسبب العوامل البيئية: فهي تتأثر بالأمراض السابقة والسموم والمواد الضارة الأخرى.
كن منتبهاً لنفسك ولصحتك ، فمن المستحسن أن تبدأ حتى قبل الحمل ، وهذا سوف يساعدك على تحمل وإنجاب طفل سليم.
كيف تحافظين على الحمل عرضة للإجهاض؟
مع التهديد بالإجهاض ، من الممكن في كثير من الأحيان إنقاذ الحمل إذا اتخذت المرأة جميع التدابير في الوقت المناسب وبدأت العلاج. من الأفضل القيام بذلك في مستشفى حيث ستكون تحت الملاحظة وحيث يمكن إجراء جميع الفحوصات اللازمة.
الحفاظ على الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى
في أي وقت ، يجب معالجة خطر إنهاء الحمل ، ولكن في المراحل المبكرة كل شيء معقد بسبب حقيقة أنه من الصعب معرفة سبب التهديد.
إذا طال انتظار الطفل أو كانت هناك محاولات فاشلة بالفعل ، يحاول الأطباء في الأشهر الثلاثة الأولى الحفاظ على الحمل. أما إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة ، فالحمل هو الأول ولا يمكن القضاء على خطر الانقطاع ، فيُعتقد أنه من الأفضل عدم مخالفة الطبيعة والمحاولة مرة أخرى ، وربما يكون الحمل التالي أفضل.
ويرجع ذلك إلى حقيقة أن حالات الإجهاض غالبًا ما تحدث في المراحل المبكرة بسبب عدم قدرة الجنين على البقاء ووجود تشوهات وراثية فيه.
الحفاظ على الحمل في المستشفى
- في أغلب الأحيان ، عند حدوث مضاعفات الحمل ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى لمزيد من الفحص والعلاج والمراقبة.
- الراحة الصارمة في الفراش هي أحد العلاجات الرئيسية المستخدمة. مع فرط التوتر ، تُعطى النساء قطارات بالمغنيسيا ، وتحاميل مع بابافيرين ، وكذلك بدون shpu. بالنسبة لمشاكل الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى ، فهذا يكفي
- بالنسبة للمشاكل الهرمونية ، يتم وصف مستحضرات البروجسترون ، مثل يوتروجستان أو دوفاستون. غالبًا ما يوصف Ginipral في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
- إذا توقف الألم ، فلا يوجد نزيف ، ونبرة الرحم طبيعية - وهذا يشير إلى العلاج الصحيح والحفاظ على الحمل. لكن لا تنسي أنه بعد الخروج من المستشفى يجب أن تعتني بنفسك ، وتتبع توصيات أطباء أمراض النساء وتتبع النظام.
الحفاظ على الحمل في المنزل
- يهتم الكثيرون بمسألة ما إذا كان من الممكن علاج خطر الإجهاض في المنزل. ليس من السهل الإجابة على هذا السؤال ، لأن الأمر كله يتوقف على هذه الحالة بالذات ، وأسباب تهديد الحمل ، وشدته ، وعدد الأعراض وشدتها ، والحالة الصحية والرفاهية للمرأة الحامل.
- مع فرط التوتر الطفيف ، على سبيل المثال ، يمكن علاجك في المنزل. لكنك ستحتاج إلى اتباع وصفات الطبيب ، بما في ذلك الالتزام الصارم بالراحة في الفراش ، وتناول الأدوية أثناء تناول الدواء ، وتجنب الإجهاد ، والإرهاق.
- ومع ذلك ، عليك أن تفهم أنه في هذه الحالة أنت نفسك مسؤول عن العواقب ، فأنت تخاطر أولاً وقبل كل شيء بحياة طفلك الذي لم يولد بعد. بعد كل شيء ، لا تستحق الأعمال المنزلية ، الزوج الذي يتغذى جيدًا ، والدروس المستفادة مع طفل أكبر سنًا! بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعهد بجميع الحالات إلى نفس الزوج ، الأم ، الأخت ، الصديقة. فكر جيدًا في هذا قبل رفض العلاج في المستشفى.
علاج خطر الإجهاض في المنزل التهديد بالإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
يستمر الفصل الأول من الأسبوع الأول إلى الأسبوع الثاني عشر. الفترة الأولى ، والتي يمكن تسميتها حرجة ، تحدث عادةً في الأسبوع الثاني أو الثالث. في هذا الوقت ، تكون البويضة الملقحة موجودة بالفعل في الرحم ويتم زرعها في جدارها. هذه الفترة مهمة للغاية ، وغالبًا ما لا تعرف المرأة حتى ما يحدث الآن ، وفي حالة الفشل ، قد لا تعرف أنها تعرضت للإجهاض.
الأسباب الأكثر شيوعًا لتهديد الإجهاض هي كما يلي:
- الاضطرابات الوراثية في الجنين وعدم قابليتها للحياة
- وجود تلف في بطانة الرحم (الطبقة الموجودة داخل الرحم)
- وجود عادات سيئة عند المرأة ، تناول أدوية ضارة بالجنين
- ضغط
- الندوب بعد الولادة القيصرية
- وجود الأورام الليفية الرحمية
- اضطرابات في بنية الرحم
فترة 8-12 أسبوعًا خطيرة أيضًا وقد يكون هناك تهديد بإنهاء الحمل. كقاعدة عامة ، في هذا الوقت ، السبب هو نقص هرمون البروجسترون لدى المرأة.
التهديد بالإجهاض في الثلث الثاني من الحمل
في الفصل الثاني ، الذي يقع في الأسابيع 13-26 ، هناك أيضًا احتمال وجود خطر الانقطاع. في هذا الوقت ، تقع الفترة الحرجة من 18 إلى 22 أسبوعًا ، لأن. الرحم ينمو بسرعة.
- من الخطورة خلال هذه الفترة حدوث انتهاكات في تطور المشيمة - انخفاض العرض
- أمراض الأعضاء الداخلية
- وجود أمراض معدية
الأسباب المذكورة أعلاه تجعل المشيمة حساسة مما يؤدي إلى انفصالها. وكما ذكرنا سابقاً فإن الانفصال يسبب نزيفاً يمكن بسببه الإجهاض.
التهديد بالإجهاض في الثلث الثالث من الحمل
- بعد الأسبوع السادس والعشرين من الحمل ، يبدأ الفصل الثالث. خلال هذه الفترة ، بدلاً من التهديد بالإجهاض ، يكون خطر الولادة المبكرة أمرًا ممكنًا.
- قد يحدث النزيف في الثلث الثالث من الحمل ، والأكثر شيوعًا بسبب انخفاض المشيمة أو انزياح المشيمة
- انفصال المشيمة المبكر في معظم الحالات لا يؤذي الأم والطفل ، بل يقطع الاتصال بينهما. اطلب العناية الطبية في حالة حدوث نزيف
- يجب أيضًا الانتباه إلى قلة حركات الطفل ، حيث يموت الأطفال في الرحم بسبب تشابك الحبل السري أو لأسباب أخرى. من الأفضل تشغيلها بأمان والذهاب إلى الطبيب إذا كنت قلقًا بشأن الغياب الطويل للهزات
- يمكن أن يؤدي تسرب السائل الأمنيوسي أيضًا إلى اختناق الجنين ، لذلك لا تتأخر ، فلا يزال من الممكن إنقاذ طفلك. في هذه الحالات ، تحفيز الولادة المبكرة بأدوية خاصة.
- الفترة من 28 إلى 32 أسبوعًا في غاية الخطورة ، لأن. الرحم ينمو بسرعة. لذلك ، في هذا الوقت ، يحدث المخاض المبكر في أغلب الأحيان بسبب انفصال المشيمة والتسمم المتأخر والاضطرابات الهرمونية وغيرها من الأسباب.
الشيء الرئيسي الذي يجب على المرأة القيام به هو ، عند أدنى اضطراب في حالتها الصحية ، طلب المساعدة الطبية ، ومحاولة التهدئة والثقة بالأطباء. في الوقت الحاضر ، بفضل أحدث التقنيات الطبية ، يمكن إنقاذ 96٪ من الأطفال الخدج وتركهم في أقسام خاصة للأطفال.
علاج خطر الإجهاض. أدوية لتهديد الإجهاض
- عند معالجة خطر الإجهاض ، يجب على المرأة أن تراقب الراحة في الفراش. في بعض الحالات ، لا يُسمح لها بالخروج من السرير حتى للذهاب إلى المرحاض.
- بطبيعة الحال ، عند ظهور الأعراض الأولى وتشخيص تهديد الإجهاض ، تبدأ المرأة في القلق والتوتر. ومع ذلك ، فإن الإجهاد ليس أفضل دواء ، فالحالة النفسية المكتئبة للمرأة الحامل يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة ، لذلك يصف الأطباء المهدئات ، مثل صبغة فاليريان ، سيداسين
- في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، كثيرًا ما يصف الأطباء الأدوية الهرمونية التي تحتوي على البروجسترون (أوتروجستان ، دوفاستون) أو الأدوية التي تثبط الهرمونات الذكرية الزائدة - الأندروجينات
- إذا كانت أمراض المناعة هي سبب التهديد ، يوصي الخبراء بأدوية مثل ديكساميثازون ، ميديبريد
- إذا تم الكشف عن قصور في الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الفحص من قبل الطبيب ، ثم تحت التخدير ، يتم إجراء عملية لخياطة عنق الرحم ، مما يمنع بويضة الجنين من الخروج. في هذه الحالة ، تتلقى المرأة عقاقير ترخي الرحم.
- مع التهديد بالإجهاض لمدة تزيد عن 16 أسبوعًا ، يصف أطباء أمراض النساء أدوية الحوامل التي تخفف من تشنجات عضلات الرحم ، على سبيل المثال ، ginipral ، partusisten ، كبريتات المغنيسيوم. عادة ما يتم إعطاء المرأة الحامل قطرات بهذه الأدوية.
- إذا كانت المرأة تعاني من نزيف ، يتم استخدام الأدوية المرقئة.
- إذا لزم الأمر ، يتم علاج المرأة الحامل من الالتهابات والعمليات الالتهابية والأمراض المزمنة المختلفة.
- لتقوية الجسم ، يصف الأطباء أيضًا المرأة الحامل بشرب دورة من الفيتامينات
في معظم الحالات ، يمكن تجنب خطر إنهاء الحمل إذا تعاملت بشكل صحيح مع مسألة صحتك أثناء التخطيط لإنجاب طفل أو في بداية الحمل. ولا تنس أيضًا أنه من خلال الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب ، ستنقذ حياة وصحة طفلك الذي لم يولد بعد.
الفيتامينات مع خطر الإجهاض
إذا تم تشخيصك بالإجهاض المهدد ، فاحرصي على تناول الفيتامينات التي تتناولينها. يمكن أن يؤدي نقصها أو فائضها إلى تفاقم وضعك وحالتك. لا تحتاجين إلى تناول فيتامينات أثناء الحمل بمفردك ، احرصي على استشارة طبيبك. حاول تعديل نظامك الغذائي أولاً ، والذي يجب أن يشمل الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان والأسماك واللحوم الخالية من الدهون.
يلعب فيتامين هـ دورًا كبيرًا إلى حد ما ، فهو يساعد في الحفاظ على الحمل ، كما أنه ضروري للنمو الطبيعي للجنين. ستجد هذا الفيتامين في الزبدة والزيوت النباتية والبذور والمكسرات وغيرها من المنتجات.
دوفاستون مع التهديد بإنهاء الحمل
- دوفاستون يوصف للنساء الحوامل اللواتي يعانين من نقص هرمون البروجسترون في أجسامهن. مثل Utrozhestan ، هذا الدواء هو نظير اصطناعي للهرمون الأنثوي
- دوفاستون يتحمله النساء بشكل جيد وليس له موانع للحوامل ولا يؤثر على الكبد وتجلط الدم. غالبًا ما يتم وصفه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- كما ذكرنا سابقًا ، يتم إنتاج هرمون البروجسترون بواسطة الجسم الأصفر حتى الأسبوع السادس عشر ، ثم تتولى المشيمة هذه الوظيفة ، والتي بحلول هذا الوقت تكون قد اكتملت تكوينها. لذلك ، يتم ملاحظة نقص هذا الهرمون على وجه التحديد في بداية الحمل. في حالات نادرة ، يتم تمديد الدواء لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا
- الجرعة المطلوبة من قبل امرأة معينة يحددها الطبيب. بعد زوال أعراض التهديد ، يتم تناول الدواء لمدة أسبوع آخر ، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجياً. إذا عادت الأعراض ، فأنت بحاجة إلى الاستمرار في تناول الدواء لفترة من الوقت. لا ينصح بالتوقف فجأة عن تناول دوفاستون.
من الأفضل بالطبع منع خطر الإجهاض ، والآن سنخبرك كيف:
- استعد للحمل مقدمًا: افحص جسمك لتحديد الأمراض المزمنة والأمراض الأخرى ، والالتهابات المختلفة التي تشكل خطورة على الجنين والأم الحامل ، وقم بإجراء تحليل للتوافق الجيني مع والدك المستقبلي ، واكتشف التوافق بواسطة عامل Rh
- علاج جميع الأمراض والالتهابات الموجودة
- تجنب الأماكن المزدحمة والمرضى - عليك تجنب أي عدوى أثناء الحمل
- قومي بزيارة طبيبك بانتظام في عيادة ما قبل الولادة
- عند التخطيط للحمل ، تحتاجين إلى الإقلاع عن التدخين ، وعدم استخدام الكحول والمخدرات ، وبالطبع كل هذا يجب التخلي عنه أثناء الحمل. يجب أن يتم الشيء نفسه بالنسبة للأب المستقبلي.
- تناول الطعام بشكل صحيح وراقب نظامك الغذائي
- تجنب الإجهاد ، إذا لم تستطع ، اطلب من طبيبك أن يعطيك مهدئًا
- احم نفسك من المجهود البدني غير الضروري ، ولا تحمل أشياء ثقيلة ، وتجنب الإصابات والسقوط ، واحمي معدتك
إذا كنت لا تزال تعاني من أعراض تشير إلى وجود تهديد بإنهاء الحمل ، فيجب عليك اتخاذ الإجراءات اللازمة على وجه السرعة.
- إذا بدأت في النزيف ، فاتصل بسيارة إسعاف على الفور
- إذا وجدت أي أعراض للإجهاض المهدد ، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن.
- إذا أصبحت معدتك قاسية ، تشعرين أن الرحم في حالة جيدة ، استلقي ، استرخي ، اهدئي. أشعل شمعة بابافيرين واشرب الناردين
- أثناء انتظارك لسيارة إسعاف أو طبيب ، استبعد كل نشاط بدني ، بما في ذلك. والأعمال المنزلية ، استلق وحاول أن تهدأ
فيديو: خطر الإجهاض: كيف تحافظ على الحمل؟
التهديد بالإجهاض سبب خطير للقلق. لذلك حدث خطأ ما. يمكن أن يؤدي أي تهديد إلى الإنهاء التلقائي للحمل ، أو تلاشي الحمل ، إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب. إهمال أمي يمكن أن يكلفها غاليا. نعم ، والمعالجة المختصة ليست هي القيمة الأخيرة في حل هذه المشكلة.
يمكن أن ينشأ التهديد بإنهاء الحمل من لا شيء. علاوة على ذلك ، لا يهم كم من الوقت أمضته الأم. غالبًا ما يظهر التهديد في الثلث الأول من الحمل ، وفي كثير من الأحيان أقل في الثلث الثاني. بعد 28 أسبوعًا ، يسمي الأطباء التهديد بالولادة المبكرة المبكرة. إذا لم يتم القضاء على التهديد في الثلث الأول من الحمل ، فإن الأدوية لا تساعد في وقف النزيف ، ويموت الجنين (لا توجد ضربات قلب) ، ويُعرض على المرأة الحامل الإجهاض: طبي أو عن طريق الكشط. الإجهاض الدوائي ألطف على جسد الأنثى. ومع ذلك ، فإنه لا يضمن خروج بويضة الجنين من الرحم تمامًا ، ولن تكون هناك حاجة للتنظيف. لتعيين هذا الإجهاض ، والتوقيت مهم. يتم إجراؤها لمدة تصل إلى 1.5 شهرًا من الحمل ، ويلعب حجم بويضة الجنين أيضًا دورًا.
أما بالنسبة للكشط ، فإن هذا الإجراء ليس لطيفًا ، رغم أن المرأة تكون تحت تأثير التخدير أثناء العملية ولا تشعر بأي شيء. بعد "تطهير" جسد الأنثى يتطلب فترة نقاهة طويلة. الإجهاض المصغر (الشفط بالتخلية) أقل إيلامًا ، ولكنه ممكن أيضًا فقط في الأسابيع الأولى. في حين أن عمليات الإجهاض تحدث في أغلب الأحيان في فترة تتراوح من 8 إلى 12 أسبوعًا ، عندما يكون حجم بويضة الجنين كبيرًا بالفعل بحيث لا يمكن تمريره إلى قنية الجهاز الذي يمتص محتويات الرحم.
إذا لم يتم القضاء على التهديد في الثلث الثاني من الحمل ، أو إذا حدث خطأ ما في جسم المرأة ، وكان هناك بالفعل تهديد لصحة المرأة أو حتى حياتها ، فقد يوصى بالولادة الاصطناعية لأسباب طبية.
ولكن إذا كان الطفل مرغوبًا فيه ، فإن الأطباء سيفعلون كل ما في وسعهم لإطالة الحمل.
أسباب علم الأمراض
هناك العديد من الأسباب للتهديد بالإجهاض. علاوة على ذلك ، قد لا يكون لدى المرأة دائمًا أمراض أو انحرافات في بنية الأعضاء التناسلية. حتى المرأة الحامل التي تعتبر نفسها بصحة جيدة (وليس بدون سبب) يجب أن تفهم المسؤولية الموكلة إليها وتعتني بنفسها طوال الأربعين أسبوعًا.
إذا تم التشخيص: خطر الإجهاض في المراحل المبكرة ، فإن أحد الأسباب الأولى لذلك هو البنية المرضية غير الصحيحة للأعضاء التناسلية. إذا كان لدى المرأة ، على سبيل المثال ، رحم على شكل سرج أو على شكل قرن ، فهناك احتمال كبير للنزيف في الثلث الأول من الحمل. لذلك ، يُنصح هؤلاء المرضى بمراقبة طبيب أمراض النساء منذ الأسابيع الأولى من الحمل وعدم رفض علاج المرضى الداخليين (حتى الوقائي).
سبب آخر هو الاختلالات الهرمونية. الهرمونات مسؤولة عن الحمل والتطور الطبيعي ونمو الجنين ، من أجل نتيجة إيجابية للحمل. يلعب هرمون البروجسترون دورًا مهمًا بشكل خاص. البروجسترون مهم حتى 4 أشهر من الحمل. ويلاحظ نقصه مع عدم كفاية وظيفة الجسم الأصفر (غدة تنتج هذا الهرمون مؤقتًا في المبايض) ، وأمراض الغدة الدرقية ، وتناول بعض الأدوية والأعشاب ، وما إلى ذلك. مع سرد أسباب التهديد بالإجهاض ، يجب أيضًا ملاحظة زيادة مستوى الأندروجين - هرمونات الذكورة.
لا تنس التشوهات الجينية. لحسن الحظ ، تؤدي الطفرات الصبغية الشديدة إلى إجهاض تلقائي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يرفض جسد الأم نفسه الجنين بعلم أمراض لا يضاهى مع الحياة. لا يمكن معرفة ما إذا كان هذا هو السبب الحقيقي للإجهاض إلا من خلال نتائج الفحص النسيجي. إذا تكررت الحالة ، يوصي الطبيب بفحص كلا الزوجين من قبل أخصائي علم الوراثة. بالمناسبة ، تجدر الإشارة إلى أن سبب الانحرافات الشديدة يمكن أن يكون استخدام العقاقير التي لها تأثير ماسخ ، وكذلك استخدام المخدرات والمشروبات الكحولية بكميات كبيرة.
لاحظ أن خطر الإجهاض في الأثلوث الثاني ، كما في الأول ، يمكن أن يحدث مع الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. خاصة إذا حدثت العدوى ليس قبل ذلك ، ولكن أثناء الحمل.
مشكلة أخرى خطيرة في منتصف الحمل هي CSI (قصور عنق الرحم النازل) ، عندما يبدأ عنق الرحم في الانفتاح من تلقاء نفسه. وإذا لم يتم منع ذلك ، فسيحدث إجهاض أو ولادة مبكرة. سبب هذا المرض هو إصابة عنق الرحم في الولادات السابقة ، أثناء الإجهاض والكشط التشخيصي لتجويف الرحم ، إلخ.
الأسباب المذكورة ليست سوى بعض من جميع الأسباب المحتملة التي تؤدي إلى خطر الحمل. ومع ذلك ، لا تنسي أن العادات السيئة ، والتعب المستمر ، والضغط ، والإصابات يمكن أن تسبب اضطرابًا في الحمل وتسبب النزيف.
كيفية التعرف على التهديد وما هو العلاج
لفهم أن هناك شيئًا ما خطأ معك ، ستساعدك علامات التهديد بالإجهاض. الأول هو حدوث نزيف. قد تكون صغيرة أو كبيرة. في أي حال ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.
ثانيًا ، الغثيان ، الحمى الخفيفة ، ألم أسفل البطن ، الدوخة ، إفرازات مهبلية بنية هي أيضًا أعراض إجهاض مهدد لا ينبغي إغفاله. صدقني ، من الأفضل أن تلعب بطريقة آمنة ومرة أخرى زيارات غير مجدولة للطبيب بدلاً من أن تلوم نفسك على فقدان طفل في المستقبل.
إذا وجدت مشكلة ، فإن العلاج الصحيح والمختص لتهديد إنهاء الحمل هو وحده الذي يضمن نتيجة إيجابية. يتم التشخيص بعد الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ووفقًا لنتائج الفحص.
يتم تخصيص راحة صارمة في الفراش للمرأة الحامل التي لديها تهديد. أي نشاط غير مرحب به. في حالات نادرة ، تُنصح المرأة بعدم النهوض من الفراش لعدة أسابيع. تعيين الأدوية المهدئة والأدوية لتقليل نبرة الرحم. الهدف هو إرخاء الرحم وتخفيف تشنجه. إذا تم اكتشاف تهديد في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فسيصف الطبيب أدوية مرقئ (إذا لزم الأمر) وأدوية هرمونية ، على سبيل المثال ، دوفاستون أو أوتروزستان.
في الثلث الثاني من الحمل ، تدرس الموجات فوق الصوتية بالضرورة حالة عنق الرحم وطوله. إذا كان أقل من الطبيعي ، بل وأكثر من ذلك إذا تم تحديد فتحة صغيرة أثناء فحص أمراض النساء ، فقد يوصي الأطباء بخياطة عنق الرحم أو حل أكثر حداثة - حلقة مفرزة. تتم إزالة الغرز والحلقة مباشرة قبل الولادة. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع الولادة المبكرة ووفاة الطفل.
أسئلة حميمة
يتفق جميع الأطباء على هذا الحكم: يُمنع منعًا باتًا ممارسة الجنس مع التهديد بإنهاء الحمل. خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مع نزيف وقصور عنق الرحم. علاوة على ذلك ، حتى المداعبات الشفوية أو الرضا عن النفس غير مرغوب فيها. أي تقلصات في الرحم يمكن أن تثير فرط التوتر ، وتصريف السائل الأمنيوسي. إذا لم يكن هناك تهديد كبير بإنهاء الحمل ، بعد فترة ، يمكن استئناف النشاط الجنسي ، ولكن فقط بحذر شديد وفقط إذا سمح الطبيب بذلك.
وفقًا للإحصاءات ، تنتهي حوالي ربع حالات الحمل بالإجهاض ، غالبًا قبل أن تكتشف المرأة نفسها أمر الحمل بوقت طويل. ما هي أسباب وأعراض الإجهاض؟ وماذا تفعل في هذه الحالة؟ هذه الأسئلة وغيرها تتعلق بالنساء اللائي يستعدن لأن يصبحن أماً أو يخططن فقط.
الإجهاض هو أحد مضاعفات الحمل التي تتميز برفض تلقائي (تلقائي) للجنين خلال فترة يكون فيها قابليته للبقاء خارج الرحم مستحيلة. الإجهاض والولادة المبكرة مفاهيم مختلفة. إذا كان الطفل بعد الولادة ، وإن كان سابقًا لأوانه ، يمكن أن يكون "خارجًا" ، فبعد الإجهاض ، يموت الجنين ببساطة. اليوم ، يجعل الطب الحديث من الممكن الحفاظ على قابلية بقاء الجنين المولود في الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل. في الوقت نفسه ، ينمو الجنين ويتطور بشكل طبيعي في المستقبل ، مثل الأطفال الذين يولدون في الوقت المحدد.
يعتبر النزيف المتفاوت الشدة والمدة أثناء الحمل ، وكذلك الألم ، إشارة إلى العناية الطبية الفورية ، حيث قد يكون بداية الإجهاض.
هناك حالات إجهاض ناتجة عن أسباب طبيعية (عفوية) ومصطنعة (إنهاء الحمل أو الإجهاض) ، والتي يمكن استفزازها لأسباب طبية. كقاعدة عامة ، تحدث معظم حالات الإجهاض العفوي (العفوي) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لكن الإجهاض التلقائي (الإجهاض) بعد عشرين أسبوعًا من نمو الجنين هو واحد بالمائة من جميع حالات الحمل. وجدت العديد من الدراسات أن الإجهاض يحدث مرتين في كثير من الأحيان لدى النساء فوق سن 35 من النساء الأصغر سنا. ومع ذلك ، فإن صحة المرأة نفسها لها أهمية كبيرة.
يُعتقد أن عدم وجود تسمم لدى المرأة الحامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (بسبب الفشل الهرموني في الجسم) يشير إلى أن هذه المرأة عرضة للإجهاض. بالطبع ، هذه ليست القاعدة ، لأن الكثير من النساء اللواتي لا يعانين من نوبات الغثيان والدوار الصباحية يحملن الحمل حتى النهاية وينجبن أطفالًا أصحاء.
ماذا يجب أن تفعل المرأة إذا كانت معرضة لخطر الإجهاض أثناء الحمل؟ أهم شيء هو عدم الذعر! بعد كل شيء ، ستعتمد نتيجة الحمل (الإجهاض أو الولادة) على صحة سلوكك أثناء الحمل.
أسباب الإجهاض التلقائي.
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب للإجهاض التلقائي. تلعب صحة المرأة دورًا مهمًا ، وتاريخ حالات الحمل السابقة ، ووجود عدد حالات الإجهاض ، وما إلى ذلك. تحدث أكثر من نصف حالات الإجهاض لدى النساء بسبب التطور الجيني غير الطبيعي للجنين ، والذي قد يكون بسبب عوامل وراثية أو عشوائية. يعتبر داء الكيسات الكيسية سببًا شائعًا للإجهاض (60٪ من الحالات) ، فهو يساهم في تطور تشوهات الجنين التي تجعل من المستحيل النضوج. في هذه الحالة ، يدمر جسم المرأة الجنين المعيب وغير القابل للحياة. 10-15٪ من حالات الإجهاض تحدث عن طريق الصدفة ، في غياب الاستعدادات المرئية عند المرأة. يحدث داء الكيسات الكيسية من خلال اندماج الخلايا الجرثومية "ذات النوعية الرديئة" للأم والأب. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يحدث الإجهاض في الأسبوع السادس أو السابع من الحمل. لا توجد وسيلة لمنع ذلك ، ولا داعي لذلك ، لأن الطفل سيكون غير طبيعي نتيجة الإصابة بكثرة الكيسة الأريمية. احتمال حدوث إجهاض متكرر في هذه الحالة منخفض للغاية.
يمكن أن تُعزى العديد من العوامل الأخرى إلى أسباب الإجهاض التلقائي: التطور غير السليم للرحم ، والأورام ، وإصابات عنق الرحم ، والأورام الليفية (ولكن ليس دائمًا) ، والتآكل (غالبًا ما يؤدي إلى الحمل خارج الرحم) ، والالتصاقات بعد الآفات الالتهابية ، والصراع المصلي ، والأمراض المعدية الحادة التي عانت منها المرأة الحامل في الثلث الأول من الحمل ، والأمراض الجسدية الصعبة ، والأمراض المزمنة أو الزهري. الإجهاد النفسي ، والكحول ، والمخدرات والأدوية ، والعمليات الالتهابية في الأنظمة والأعضاء ، والتهاب الحويضة والكلية ، والتهاب اللوزتين ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الزائدة الدودية ، والسكري.
من الأسباب الشائعة للإجهاض هو الإنهاء الاصطناعي للحمل (الإجهاض) ، وخاصة الإجهاض الأول. في كثير من الحالات ، يتطور الإجهاض ، والذي يتم تشخيصه بعد ثلاث حالات إجهاض أو أكثر على التوالي. يمكن أن يؤدي نقص هرمون البروجسترون في جسم المرأة أيضًا إلى حدوث إجهاض.
يمكن أن تساهم العيوب في تطور المشيمة أيضًا في خطر إنهاء الحمل. النساء اللواتي يواجهن وضعا مماثلا يخضعن لإشراف طبي صارم لمدة عام. خلال هذه الفترة ، هو بطلان للمرأة أن تصبح حاملا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب الإجهاض تمزق الأغشية والتهابات داخل الرحم.
يمكن أن يسبب عمر المرأة أيضًا تهديدًا بإنهاء الحمل. يعتبر الحمل المتأخر بعد سن 38 عامًا.
يمكن أن يؤدي نقص التغذية وسوء التغذية ، فضلاً عن ارتفاع مستويات السكر في الدم ، إلى الإجهاض التلقائي.
يحدث خطر الإجهاض أثناء الحمل عند النساء اللواتي خضعن لعلاج العقم ، وكذلك في حالات الحمل المتعدد.
يمكن أن تتسبب الإجراءات التشخيصية في حالات نادرة في الإجهاض التلقائي (خزعة الجنين - يتمدد الطبقة الخارجية من أغشية الجنين - يتم ثقب الوريد السري).
وتجدر الإشارة إلى أنه بغض النظر عن الأسباب التي تسببت في الإجهاض ، فإن كل إجهاض تلقائي يزيد من خطر تكرار الحالة. ومع ذلك ، إذا استمعت واتبعت جميع توصيات المتخصصين ، يمكنك منع الإجهاض.
أعراض الإجهاض.
تختلف أعراض الإجهاض ، لكن أخطرها هو كل أنواع النزيف المهبلي: في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (حتى نهاية الأسبوع السادس عشر). أيضًا ، يمكن ملاحظة أعراض الإجهاض أثناء الدورة الشهرية التالية في 4 و 8 و 12 أسبوعًا من الحمل.
تعتبر آلام التشنج في أسفل البطن أو أسفل الظهر ، والنزيف المهبلي ، من الأعراض الرئيسية للإجهاض ، وفي هذه الحالة من الضروري الاتصال بالطبيب على وجه السرعة.
يمكن أن يكون النزيف ضعيفًا وغير مهم ، قصير العمر. يمكن أن يختلف لون الدم من الأحمر إلى البني ، ويختلط أحيانًا بالمخاط. قد يشبه النزيف في بعض الحالات دورة طمث طبيعية. يحدث أيضًا أن يكون النزيف طفيفًا ويتوقف تلقائيًا بعد وقت قصير. إذا بدأت العلاج في ذلك الوقت ، فيمكن إنقاذ الحمل. إذا زاد النزيف وصاحبه ألم خفيف في أسفل البطن ، فهذا يشير إلى بداية الإجهاض. يشير التطور الأكثر كثافة لهذه الأعراض ، رفض جزيئات الأنسجة إلى حدوث إجهاض بالفعل.
كقاعدة ، يموت الجنين قبل أيام أو أسابيع قليلة من إزالته الطبيعية من تجويف الرحم. نظرًا لأن أجزائه صغيرة جدًا ، فقد لا يتم ملاحظتها بين إفرازات الدم. يشبه الإجهاض كرة متضخمة رمادية بيضاء (إذا كانت المشيمة سليمة). في حالة تمزق المشيمة ، يمكن رؤية جزيئات بيضاء لؤلؤية في إفرازات الدم.
يمكن أن يكون الإجهاض غير مكتمل وكامل وخاطئ.
إجهاض غير مكتمل - عند حدوث إجهاض ودخول أنسجة كيس الجنين (ربما مع الجنين) إلى المهبل. في حالة الإجهاض غير المكتمل ، يتم استبعاد جزء من النسيج ، ويبقى جزء من الكيسات الأريمية وشظايا صغيرة من خزعة المشيمة في الرحم. الأجزاء المتبقية تسبب النزيف. لذلك ، تحتاج المرأة إلى تدخل جراحي عاجل (تنظيف) ، وإلا فقد يحدث نزيف داخل الرحم أو عدوى.
يؤخذ في الاعتبار الإجهاض الكامل عندما يتم إزالة جميع أجزاء الجنين التي تحتوي على المشيمة من الرحم. كقاعدة عامة ، يحدث إجهاض كامل في الأسبوع السابع. في هذه الحالة ، لا تحتاج المرأة إلى التنظيف.
الإجهاض الخاطئ هو ما يسمى بالحمل المجمد ، حيث يموت الجنين ويستمر الحمل. يمكن أن يبقى الجنين الميت في الرحم لأسابيع أو حتى شهور. الرحم في هذه الحالة لا ينمو ولكن رقبته مغلقة بإحكام. الموجات فوق الصوتية هي أفضل طريقة لتحديد ما إذا كان الجنين على قيد الحياة أم لا. إذا اعتبر الحمل مجمداً ، يتم إخراج الجنين من الرحم.
يمكن أيضًا أن يؤدي الفصل الجزئي للمشيمة أو الأغشية عن جدار الرحم إلى حدوث نزيف. يجب على النساء الحوامل اللائي يبدأن في اكتشاف الدم أن يحتفظن دائمًا بعينات الدم على قطعة من الأنسجة حتى يتمكن الطبيب المعالج من فحصها.
العلاج والوقاية من الإجهاض.
مع مراعاة نتائج فحص المرأة الحامل ، يصف الطبيب العلاج. مع الألم الخفيف ، وعدم حدوث نزيف وإجهاض مبكر ، يمكن إجراء العلاج في المنزل. خلال هذه الفترة ، يوصى بالامتناع عن الحياة الجديدة. هناك حالات يمكن فيها منع الإجهاض بشكل فعال إذا تم وصف العلاج مع مراعاة أسباب وطبيعة المضاعفات. مع التهديد بالإجهاض ، تخضع المرأة لفحص طبي وتتناول الأدوية الموصوفة: غالبًا ما يكون لها تأثير انبساطي ، والفيتامينات ، ومسكنات الألم ، والمهدئات ، والهرمونات (بما في ذلك تلك التي تمنع إنتاج البروستاجلاندين). في هذه الحالة ، تظهر المرأة الحامل في الفراش.
كما ذكرنا سابقًا ، يجب أن يكون أي اكتشاف أثناء الحمل سببًا لمراجعة الطبيب. كقاعدة عامة ، يقوم الطبيب بإجراء الموجات فوق الصوتية ، وإذا كان الجنين على قيد الحياة ، يتم إرسال المرأة الحامل إلى قسم أمراض الحمل لإنقاذ الحمل. 90٪ من هذه الحالات تنتهي بولادة طفل سليم. نظرًا لأنه لا يزال هناك خطر حدوث ولادة مبكرة ، يجب مراقبة الحمل بعناية.
إذا تم العثور على تشوه في عنق الرحم لدى المرأة الحامل في الثلث الثاني من الحمل ، يتم وضع خيوط دائرية على عنق الرحم. أثناء الحمل ، يجب إغلاق عنق الرحم حتى لا تسقط البويضة من الرحم. فعالية هذا العلاج 80٪ من الحالات.
لمنع الإجهاض بسبب الصراع المصلي أثناء الحمل ، نادرًا ما يتم إجراء نقل الدم ، مما يساعد على إزالة الخلايا التالفة والأجسام المضادة والبيليروبين الزائد. تغير هذه العملية 75٪ من دم الطفل ، لكن الطفل سيستمر في إنتاج خلايا الدم باستخدام المستضدات الخاصة به. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف علاج صيانة للمرضى ، بما في ذلك إعطاء محلول الألبومين في الوريد ، مما يقلل من خطر دخول البيليروبين الحر إلى الدماغ.
لمنع عدم التوافق ، يتم إعطاء المرضى الغلوبولين المناعي Rh D 72 ساعة بعد الولادة والإجهاض والإجهاض. يهدف عملها إلى القضاء على خلايا الدم الجنينية الموجبة للعامل الريصي والتي دخلت مجرى دم الأم. يتكرر هذا الإجراء بعد كل ولادة وإجهاض.
في حالة حدوث تضارب مصلي في الثلث الثاني من الحمل ، فإن هذا يشير إلى وفاة الجنين والإجهاض اللاحق.
كيف تتصرفين بعد الإجهاض.
من المهم الامتناع عن الجماع لمدة أسبوعين بعد الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح باستخدام السدادات القطنية خلال هذه الفترة. من الأفضل أن يحدث أول اتصال جنسي بعد الدورة الشهرية الأولى بعد الإجهاض الذي يحدث عادة بعد 4-6 أسابيع من الإجهاض التلقائي.
يوصي الخبراء باستخدام وسائل منع الحمل لمدة 3-4 أشهر بعد الإجهاض ، حيث أن البداية السريعة للحمل بعد الإجهاض لها مخاطر مرتبطة بالحالة النفسية للمرأة بعد فقدان الحمل ، والتي لا تساهم في المسار الطبيعي وتطور حمل جديد.
لا يعني الإجهاض أن الحمل التالي سينتهي بنفس الطريقة. تبلغ فرصة إنجاب طفل بعد ثلاث حالات إجهاض متتالية 70٪ ، 4 - 50٪. لا أحد يستطيع أن يضمن أن الحمل التالي سيمر دون مضاعفات ، ومع ذلك ، فإن الإجهاض لا يعني أنه ليس لديك فرصة لأمومة سعيدة.
يعتبر الإجهاض بمثابة رفض للجنين ، والذي حدث قبل 22 أسبوعًا من الحمل المشخص. في كثير من الحالات ، يمكن منع هذه العملية أو إيقافها إذا انتبهت للأعراض في الوقت المناسب واتخذت الإجراءات اللازمة. لذلك ، من المهم معرفة أسباب وعلامات هذه الحالة المرضية من أجل الحصول على وقت للاتصال بأخصائي وتجنب النتائج غير المرغوب فيها.
أنواع علم الأمراض
في الطب ، هناك عدة أنواع من حالات الإجهاض. يحدث بعضها في مراحل مبكرة جدًا ، عندما لا تعرف المرأة بعد عن حملها.
الأجنة
تتميز هذه الظاهرة بنمو بويضة جنينية دون وجود جنين فيها. يمكن اكتشافه عن طريق الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من الأسبوع الخامس بعد الحمل.عند إجراء مثل هذا التشخيص ، يصف الطبيب دراسة ثانية بعد 7 أيام ويرسل المريض للتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية. إذا أكدت النتائج التشخيص ، يتم وصف الإجهاض.
في هذه الحالة ، فإن توقع حدوث إجهاض تلقائي يعرض حياة المرأة وإمكانية إنجاب أطفال في المستقبل للخطر.
المشيمية
إنه تطور مرضي للمشيمة في حالة عدم وجود جنين. يحدث هذا عندما يقوم اثنان من الحيوانات المنوية بتلقيح بويضة واحدة أو يحدث فقدان مجموعة الكروموسومات الخاصة بالأم فيها. مع مثل هذا النمو داخل الرحم ، تظهر جميع علامات الحمل ، ولكن أثناء تقشيره يحدث نزيف حاد يهدد حياة المرأة ، وفي بعض الحالات يؤدي إلى تكوين أورام خبيثة. لحسن الحظ ، لا تشكل نقائل ، والعلاجات الحالية تعطي نتائج إيجابية.
تشير هذه الحالة إلى تقلص شديد في الرحم ، مما قد يؤدي إلى الطرد التلقائي للجنين.
هذا لا يسبب تغيرات مرضية في الجنين ، ومع العلاج في الوقت المناسب بالعقاقير المضادة للتشنج ، يمكن القضاء عليه.
بدأ الإجهاض
يتميز بتوسع عنق الرحم ورفض المشيمة ، لكن الجنين لا يزال حياً ويبقى في تجويف الرحم. يمكن أن تساعد الإجراءات العاجلة المتخذة في تجنب الطرد الكامل للجنين وإنقاذ حياته.
إجهاض كامل
إنه خروج غير مكتمل للجنين من التجويف داخل الرحم.
إجهاض غير كامل
هذه حالة مرضية يتسع فيها عنق الرحم ، لكن الجنين يخرج جزئيًا فقط.
الإجهاض الفائت
وهو أحد أنواع خبو الجنين ، عندما يبقى الجنين في تجويف الرحم بعد توقف النمو.
في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث التحنيط أو يمكن أن تبدأ عملية نخرية ، والتي يمكن أن تنتشر في جسم الرحم وتؤدي إلى تعفن الدم. يمكن أن يؤدي تطور الأحداث هذا إلى خسارة كاملة لوظيفة الإنجاب للمرأة وحتى يؤدي إلى الوفاة.
تحدث هذه الظاهرة في أواخر الحمل بسبب الكلاميديا. يمكنك تجنب هذا التهديد عن طريق اجتياز الاختبارات خلال فترة التخطيط للحمل والخضوع لدورة علاجية.
أسباب رفض الجنين
يمكن أن يحدث خطر الإجهاض لأسباب مختلفة ، في كل من الحمل المبكر والمتأخر. لمنعه ، تحتاج إلى معرفة أسباب حدوثه.
وتشمل هذه:
ما هي الأعراض التي يجب البحث عنها
من أجل اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب وتجنب الإجهاض ، يجب أن تعرف الأعراض التي قد تشير إلى وجود تهديد. قد يكون سبب زيارة الطبيب:
- شد الألم لفترات طويلة في أسفل البطن أو أسفل الظهر ؛
- تشنجات طعن حاد أو قطع الآلام ؛
- إفرازات دموية من اللون القرمزي.
- الشعور بتوتر الرحم.
قد يكون الإفراز الدموي في المراحل الأولى من الحمل هو القاعدة ، ولكن من الضروري إبلاغ طبيب أمراض النساء بأي حال من الأحوال لاستبعاد تطور علم الأمراض أو خطر الانهيار ، وكذلك لتلقي العلاج اللازم.
إذا لم تكن هناك علامات تسمم في مرحلة مبكرة ، ثم ظهرت فجأة نوبات شديدة من الغثيان والقيء ، فقد يكون هذا من أعراض تلاشي الجنين.
يمكن إثبات ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية أو فحص الدم لـ hCG.
وقاية
للأسف ، لا مفر من الإجهاض بسبب العوامل الوراثية. لكن يمكن أن تتأثر الأسباب الأخرى باتخاذ التدابير حتى أثناء التخطيط للحمل أو في مراحله المبكرة.
يجب أن تكون أي أعراض مزعجة سببًا لرؤية الطبيب. العلاج الذاتي أثناء الحمل غير مقبول ويمكن أن يشكل تهديدًا لصحة الطفل والأم نفسها.
هذا مزيج مخيف من الكلمات ، لأنه يشير إلى عملية عفوية عندما تفقد المرأة الحامل طفلًا لم يظهر بعد ، ولكنه محبوب بالفعل. لمنع حدوث ذلك ، يجدر معرفة هذه المشكلة "عن طريق البصر" من أجل التعرف على العلامات في الوقت المناسب والاستعانة بالأطباء. بعد كل شيء ، هذه ليست جملة ، وعادة ، مع المعاملة الجيدة ، يمكن للمرأة أن تتحمل وتلد طفلًا يتمتع بصحة جيدة.
تحتاج على الفور إلى التمييز بين المفاهيم. قد تظهر تهديدات بإنهاء الحمل طوال فترة الحمل. حتى 28 أسبوعًا في الدوائر الطبية ، من المعتاد التحدث عن تهديدات الإجهاض ، وبعد هذه الفترة - عن الولادة المبكرة. تعتمد مهمة الأطباء أيضًا بشكل مباشر على توقيت الحمل - في الثلث الأول من الحمل يستحق الأمر إطالة أمد عملية الحمل ، وفي الثلث يكون من الأنسب أحيانًا السماح بولادة الطفل قبل الأوان ، والاحتفاظ به في حاضنة حتى ينضج الجسم أخيرًا لوجود مستقل.
تعريف التهديدات بإنهاء الحمل
الحمل ليس مرضا ولكنه من الحالات التي يجب مراعاتها. لذلك ، إذا أمكن ، لا يجب تأجيل التسجيل ، حتى يتمكن المختص من تحديد ما إذا كانت العملية تسير على ما يرام أم لا. بعض الانحرافات المهددة ، على سبيل المثال ، نغمة بعض جدار الرحم ، لا تشعر بها المرأة ولا يمكن اكتشافها إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية ، والباقي أكثر وضوحًا.
علامات تهديد الإجهاض:
- سحب الألم الوسواس في أسفل البطن.
- آلام أسفل الظهر؛
- الدم من المهبل (في بداية الحمل يتحدث عن عملية انفصال بويضة الجنين) ؛
- تصريف غزير عديم اللون
- فرط تنسج الرحم. يصبح البطن قاسيًا ، وقد يكون هذا مصحوبًا بأعراض الألم.
أسباب التهديد بالإجهاض:
- الهرمونية. يمكن أن يؤثر انخفاض مستوى هرمون البروجسترون في الدم (هرمون الحمل) أو ، على العكس من ذلك ، على القدرة على التحمل ؛
- صراع ريسوس
- حالة مرهقة والصدمات.
- أمراض في هيكل تجويف الرحم (الرحم ذو القرنين) ؛
- ضعف عنق الرحم ، الذي لا يستطيع حمل الجنين النامي ؛
- العمليات الالتهابية التي لا يتم علاجها حتى لحظة الحمل.
وراثي. أثناء نمو الجنين من البويضة ، يمكن أن تحدث أحيانًا اضطرابات أو شذوذ الكروموسومات غير المبررة. في هذه الحالة ، لا يكون الجنين قابلاً للحياة منذ البداية ، ووفقًا لقاعدة الانتقاء الطبيعي ، يتم إنهاء الحمل. يحدث هذا عادة قبل 8 أسابيع. يحدث أن هناك حالات شاذة ، لكنها لا تؤثر بشكل كبير على قابلية الطفل للحياة (متلازمة داون). ثم يمكن إنقاذ الحمل ، على الرغم من أن التهديد يحدث بشكل دوري خلال فترة الحمل بأكملها ؛
الأمراض المعدية ، التي تكون النساء الحوامل عرضة لها بشكل خاص بسبب ضعف المناعة ؛
الإجراءات في حالة تهديد الإجهاض
هنا أمر عادي وبسيط للغاية - استدعاء سيارة إسعاف. كلما أسرع الأطباء في التدخل ، زادت احتمالية منع العواقب الوخيمة. إن مسألة كيفية الحفاظ على وضع مثير للاهتمام في مواجهة التهديد يقرره الأطباء ، بناءً على الأعراض ، الفترة. في أغلب الأحيان ، يتم الاحتفاظ بالحمل في المستشفى ، حيث تكون الأم الحامل معزولة عن التأثيرات الخارجية وتشعر بالأمان نسبيًا.
قائمة الطرق الرئيسية لعلاج تهديد الإجهاض:
- الراحة الجسدية والنفسية.
- أخذ المهدئات
- استخدام عوامل مرقئ.
- استخدام الأدوية التي تريح العضلات الملساء ؛
- علاج ، إذا لزم الأمر ، من الأمراض المعدية والتهابات.
أسئلة حميمة
يوافق الأطباء بالإجماع على أن العلاقات الجنسية أثناء الإجهاض المهدد محظورة تمامًا. خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى أثناء النزيف وقصور عنق الرحم النزفي. في الوقت نفسه ، المداعبات الشفوية أو الرضا عن النفس غير مرغوب فيها أيضًا. يمكن لجميع أنواع تقلصات الرحم أن تثير فرط التوتر. إذا لم يكن هناك تهديد كبير ، فيمكن استئناف ممارسة الجنس بعد فترة من الوقت ، ولكن بحذر شديد وفقط إذا سمح الطبيب بذلك.