Vrijednost HCG-a po sedmicama od začeća. Hormon trudnoće hCG. Rezultati i transkript
Ljudski korionski gonadotropin ( HCG) Je poseban "hormon trudnoće" koji nakon oplodnje (5-6 dana nakon oplodnje) proizvodi ljuska embriona, koja se zove horion. Shodno tome, prisustvo korionskog tkiva u tijelu žene ukazuje na početak trudnoće.
Odredivši nivo hCG, možete dobiti najtačnije i najpouzdanije informacije o prisutnosti (ili odsustvu) trudnoće u kratkom vremenu, kao i dijagnosticirati normalnu i patološku trudnoću.
Za dijagnosticiranje trudnoće kod kuće, najpristupačniji način je određivanje hCG u urinu. Sa urinom, hormon počinje da se oslobađa od 2. nedelje od začeća, dostižući najviši nivo u 10. nedelji, nakon čega se njegova koncentracija smanjuje i održava na određenom nivou do kraja trudnoće (sa ponovljenim maksimumom na 32-34. sedmice).
U svrhu rane dijagnoze trudnoće koriste se posebni ekspresni testovi (test trake) za trudnoću, koji omogućavaju utvrđivanje činjenice trudnoće. Međutim, ova dijagnoza je mnogo manje tačna od laboratorijske, jer je koncentracija β-hCG u urinu dva puta manja nego u krvi.
Određivanje nivoa hCG-a u krvi prilično je precizna metoda utvrđivanja trudnoće. Rezultat će biti pozitivan u roku od 10-12 dana nakon začeća. Stoga već prvog ili drugog dana kašnjenja menstruacije možete dati krv za hCG.
Nivo HCG tokom trudnoće
Kako napraviti HCG test
Za izvođenje hCG testa, krv se uzima iz vene. Krv za istraživanje je poželjna, ali nije neophodno darovati na prazan želudac. Prilikom praćenja laboratorijskih parametara u dinamici, preporučuje se ponovljena istraživanja pod istim uvjetima - u istoj laboratoriji, davati krv u isto doba dana.
Stopa hCG tokom trudnoće
Rezultati analize za hCG, napravljeni u laboratoriji, mogu se navesti u različitim mjernim jedinicama: mU / ml, U / lm, IU / ml, mIU / ml.
Nema potrebe za pretvaranjem mjernih jedinica, iste su: 1 mU / ml = 1 mIU / ml = U / lm = mIU / ml.
Svaka laboratorija postavlja sopstvene nedeljne stope hCG u zavisnosti od osetljivosti metoda koje se koriste za određivanje nivoa hCG.
| Sedmica trudnoće (od začeća) | Nivo HCG, med / ml |
|---|---|
| 2nd | 25 – 300 |
| 3rd | 1 500 – 5 000 |
| 4th | 10 000 – 30 000 |
| 5 | 20 000 – 100 000 |
| 6-11th | 20 000 – 225 000 |
| 12th | 19 000 – 135 000 |
| 13 | 18 000 – 110 000 |
| 14 | 14 000 – 80 000 |
| 15 | 12 000 – 68 000 |
| 16 | 10 000 – 58 000 |
| 17-18 | 8 000 – 57 000 |
| 19 | 7 000 – 49 000 |
| 20. - 28 | 1 600 – 49 000 |
Vrijednosti u rasponu od 5 do 25 mU / ml ne dopuštaju potvrdu ili poricanje trudnoće i zahtijevaju ponovni pregled nakon 2 dana.
| Sedmicama od prvog dana menstruacije | Dana od začeća | Srednji hCG | HCG opseg |
|---|---|---|---|
| 3 n. 5 dana | 12 | 25 | 10 – 50 |
| 3 n. 6 dana | 13 | 50 | 25 – 100 |
| 4 sedmice | 14 | 75 | 50 – 100 |
| 4 n. 1 dan | 15 | 150 | 100 – 200 |
| 4 n. 2 dana | 16 | 300 | 200 – 400 |
| 4 n. 3 dana | 17 | 700 | 400 – 1000 |
| 4 n. 4 dana | 18 | 1 710 | 1050 – 2800 |
| 4 n. 5 dana | 19 | 2 320 | 1440 – 3760 |
| 4 n. 6 dana | 20 | 3 100 | 1940 – 4980 |
| 5 sedmica | 21 | 4 090 | 2580 – 6530 |
| 5 n. 1 dan | 22 | 5 340 | 3400 – 8450 |
| 5 n. 2 dana | 23 | 6 880 | 4420 – 10810 |
| 5 n. 3 dana | 24 | 8 770 | 5680 – 13660 |
| 5 n. 4 dana | 25 | 11 040 | 7220 – 17050 |
| 5 n. 5 dana | 26 | 13 730 | 9050 – 21040 |
| 5 n. 6 dana | 27 | 15 300 | 10140 – 23340 |
| 6 nedelja | 28 | 16 870 | 11230 – 25640 |
| 6 n. 1 dan | 29 | 20 480 | 13750 – 30880 |
| 6 n. 2 dana | 30 | 24 560 | 16650 – 36750 |
| 6 n. 3 dana | 31 | 29 110 | 19910 – 43220 |
| 6 n. 4 dana | 32 | 34 100 | 25530 – 50210 |
| 6 n. 5 dana | 33 | 39 460 | 27470 – 57640 |
| 6 n. 6 dana | 34 | 45 120 | 31700 – 65380 |
| 7 nedelja | 35 | 50 970 | 36130 – 73280 |
| 7 n. 1 dan | 36 | 56 900 | 40700 – 81150 |
| 7 n. 2 dana | 37 | 62 760 | 45300 – 88790 |
| 7 n. 3 dana | 38 | 68 390 | 49810 – 95990 |
| 7 n. 4 dana | 39 | 73 640 | 54120 – 102540 |
| 7 n. 5 dana | 40 | 78 350 | 58200 – 108230 |
| 7 n. 6 dana | 41 | 82 370 | 61640 – 112870 |
| 8 nedelja | 42 | 85 560 | 64600 – 116310 |
Prilikom procjene rezultata analize hCG-a, potrebno je voditi se samo normama laboratorije koja je izvršila analizu!
Humani korionski gonadotropin (hCG) proizvodi se samo kod trudnica. Analiza za ovaj hormon omogućava vam da odgovorite na glavno pitanje: je li trudna ili ne. HCG iz dana u dan od začeća u urinu raste proporcionalno gestacijskoj dobi.
To je gonadotropni hormon koji proizvode ćelije horiona (gusta membrana embrija). Test urina na hCG se radi kako bi se utvrdilo da li je došlo do začeća. Ako ne, rezultat će biti od 0 do 5 jedinica. Ako je embrion implantiran (tj. fetus se pričvrstio za zid materice), tada će se povećati nivo hormona.
Analiza je takođe potrebna kako bi se razumjelo kako se fetus osjeća. Oštar pad hCG-a tokom nekoliko dana može ukazivati na nepovoljan tok trudnoće.
U svojoj osnovi, korionski gonadotropin je tip gonadotropina koji je neophodan za normalnu funkciju posteljice.
HCG je proteinski konglomerat koji se sastoji od α- i β-jedinica. α-jedinica nije specifična i nalazi se u sastavu drugih gonadotropnih hormona (odnosno, može se naći i kod žena koje nisu trudne). Istraživanja se provode za određivanje β-jedinice, koja je dio isključivo korionskog gonadotropina.
HCG počinje da se proizvodi prvog dana nakon embrionalnog uvođenja u endometrij, odnosno oko nedelju dana nakon začeća. Na početku trudnoće, hormon održava funkciju žutog tijela sve dok se ne formira posteljica. Pod njegovim uticajem stvara se više hormona progesterona i estrogena.
Kako to utiče na tok trudnoće
Kada se posteljica formira, korionski gonadotropin poboljšava njenu ishranu, povećava elastičnost i pokreće rast korionskih resica. Uticaj hormona blagotvorno utiče na tok trudnoće i doprinosi njenom očuvanju.
U danima nakon ovulacije, korionski gonadotropin počinje eksponencijalno rasti. Povećanje nivoa se opaža do drugog tromjesečja trudnoće. U II i III trimestru, koncentracija hCG-a u urinu postepeno opada do vrijednosti održavanja.
Generalno, nivo korionskog gonadotropina pokazuje stepen korionskog uticaja na celo telo. Istraživanja su pokazala da hCG povećava proizvodnju glukokortikoida u korteksu nadbubrežne žlijezde. Povećana količina steroidnih hormona poboljšava adaptivne sposobnosti trudnice. Također, glukokortikoidi imaju fiziološki imunorepresivni učinak, koji je također usmjeren na očuvanje placentne barijere.
Kako se radi analiza
Analiza se može uraditi u nekim plaćenim laboratorijama. Da biste to učinili, sakupite prvi urin ujutro u sterilnu teglu ili posudu. Da bi se isključila greška, potrebna je prosječna porcija urina. Neispravno sastavljanje može dovesti do grešaka. Stoga ginekolozi kombiniraju analizu hCG-a u urinu s dodatnim metodama istraživanja (na primjer, ginekološkim pregledom).
Budite oprezni: općom analizom urina (OAM) nemoguće je utvrditi trudnoću! U laboratoriji je potrebno naručiti analizu hCG.
Horionski gonadotropin se utvrđuje u urinu u tijelu žene 7-10 dana nakon začeća. Točniji i pouzdaniji rezultat može se dobiti od prvog dana kašnjenja.
Ekspres laboratorije će vam dati odgovor za dva sata. Sama studija traje samo oko 30 minuta. Suština metode je određivanje β-jedinice u urinu pomoću specifičnih markera. Koncentracija hormona je proporcionalna boji bojenja testnog uzorka. Tačnost metode je 98-99%. Ova metoda vam omogućava da odredite ne samo prisustvo hormona, već i njegovu količinu proizvedenu u ljudskom tijelu.
Imajte na umu da se krvni test korionskog gonadotropina koristi za preciznije određivanje koncentracije. Fluktuacije nivoa hCG u krvi se javljaju mnogo brže nego u urinu.
Kako napraviti analizu kod kuće
Analiza za određivanje koncentracije hCG-a u urinu može se uraditi konvencionalnim ljekarničkim testom trudnoće. U takvim testovima koriste se posebni reagensi koji otkrivaju ljudski korionski gonadotropin.
Ovi testovi nisu dovoljno osjetljivi da daju tačan odgovor odmah nakon začeća. Oni su informativni samo od prvog dana kašnjenja menstruacije. Iako neki vrlo osjetljivi testovi daju tačan rezultat već par dana prije očekivanog datuma menstruacije.
Najčešće testovi pokazuju drugu traku kada nivo hormona dostigne 25 jedinica. A to se dešava otprilike nedelju dana nakon implantacije, odnosno dve nedelje nakon začeća. Neki proizvođači deklariraju veću osjetljivost testa - od 10 jedinica. Odnosno, test će pokazati pozitivan rezultat u roku od nekoliko dana nakon implantacije. Ali kao što praksa pokazuje, u tako ranom periodu postoje lažno pozitivni i (vrlo često) lažno negativni rezultati.
Apotekarski test može utvrditi samo prisustvo hormona, ali samo analiza u posebnoj laboratoriji će pokazati njegovu količinu.
Pogledajte video o tome kako doktori određuju ranu trudnoću.
Zašto se propisuje analiza ako je trudnoća potvrđena
Za dinamičko praćenje toka trudnoće, ponekad (najčešće u stacionarnim uslovima), propisuje se analiza hCG u urinu po danu. Istovremeno dolazi do promjene u hormonskoj pozadini trudnica pod utjecajem liječenja. Koncentracijom hCG-a utvrđuje se da li se hormonska terapija može nastaviti. Kada se dostignu normalne vrijednosti hormona, doza hormonskih sredstava koja se koriste u liječenju postepeno se smanjuje.
Ponekad se hCG studije po danu od začeća često provode kako bi se odredio stepen implantacije embriona tokom veštačke oplodnje (IVF).
Prema indikacijama, laboratorijske pretrage se propisuju u sljedećim slučajevima:
- potvrda trudnoće;
- praćenje trudnoće tokom čitavog njenog trajanja;
- prijeteći prekid trudnoće;
- sumnja na neoplazmu koja proizvodi hormone.
U nekim slučajevima, određivanje točne koncentracije hormona omogućava vam da saznate očekivani datum porođaja.
Ocijenite po sedmici i danu
Rezultati istraživanja urina na hCG i njegov sadržaj variraju u zavisnosti od trajanja trudnoće.
Kao što se može vidjeti iz tabele, indikator pada od 10. sedmice trudnoće, što je povezano s procesom starenja korionskih resica. Ovo smanjenje se naziva fiziološkim.
Za one najpedantnije, postoji i tabela koja prikazuje nivo hormona po danu od ovulacije.
Definicija hCG-a je od posebnog značaja za ektopičnu trudnoću. U ovom slučaju, embrion je u jajovodima. Nivo korionskog gonadotropina u ranim danima je povećan, kao u normalnoj trudnoći. Ali raste sporo, sa zakašnjenjem od 1-3 sedmice. Stoga, ako je dinamika rasta hCG smanjena, potrebno je napraviti ultrazvučni pregled kako bi se isključila vanmaternična trudnoća.
Niski do visoki ishodi trudnoće
Kod žena tokom trudnoće, ova stopa može biti niska ili visoka u trenutnoj fazi trudnoće. Nivo hCG može se naglo smanjiti tokom sljedećih procesa:
- lokalizacija embrija u jajovodu (odnosno s ektopičnom);
- prijeteće stanje fetusa;
- prerano starenje posteljice s razvojem insuficijencije;
- intrauterina smrt djeteta;
- spontani pobačaj;
- zaustavljanje razvoja fetusa.
Visok nivo se može odrediti u sljedećim slučajevima:
- višestruka trudnoća;
- dijabetička angiopatija krvnih žila placente;
- stanja gestoze;
- upotreba ženskih hormonskih lijekova;
- neke fetalne anomalije.
Ali nemojte se uplašiti prije vremena. Laboratorijske studije hCG u urinu nisu glavne u dijagnostici patologija trudnoće. Svako odstupanje od norme treba pažljivo analizirati uzimajući u obzir cjelokupnu kliničku sliku. Da biste utvrdili uzrok smanjenja ili povećanja hCG-a, možete koristiti dodatne metode istraživanja:
- prikupljanje anamneze i eksterni pregled trudnice;
- skrining rezultata ultrazvuka;
- doplerografija krvnih sudova posteljice;
- perinatalni skrining na kongenitalne anomalije.
Zašto se HCG nalazi u urinu muškaraca i žena koje nisu trudne
Normalno, kod netrudnica i muškaraca može se odrediti neznatna koncentracija korionskog gonadotropina. Istovremeno, njegova koncentracija je vrlo niska, što ne prelazi grešku mjerenja. Ako je nivo visok, to može ukazivati na ozbiljne patologije.
Kod žena i muškaraca koji nisu trudni, nivo hCG u urinu se određuje pod sljedećim okolnostima:
- tumor reproduktivnog sistema koji proizvodi hormone;
- karcinomi visceralnih organa;
- cistični drift, kada horionske resice rastu u obliku mjehurića s tekućinom;
- maligni tumor horionskih resica.
Pogledajte video o tome koje se bolesti maskiraju kao trudnoća.
Dakle, prema ovoj analizi urina, trudnoća se može utvrditi na samom početku njenog razvoja. Opšta dostupnost i brzina metode istraživanja učinila je analizu hCG-a gotovo nezamjenjivom u ranom otkrivanju trudnoće.
Ako imate kašnjenje menstruacije, test traka daje dvosmislen rezultat, a ultrazvuk još ne pokazuje je li došlo do začeća, tada će analiza za hCG pomoći da se razjasni situacija. On će potvrditi ili odbiti oplodnju i reći vam datum rođenja. Nivo hCG-a po danu od začeća mora se držati pod kontrolom tokom cijele trudnoće. Zašto to radi i šta će prijaviti?
Hormon trudnoće: zašto je važan i zašto planirati njegov rast?
Horionski gonadotropin je hormon koji proizvode ćelije embrionalne membrane embriona. Ako je došlo do oplodnje jajeta i ono se pričvrstilo na sluznicu maternice, tada se njegov broj počinje aktivno povećavati. Postoje 2 varijante ovog jedinjenja - alfa i beta. Druga supstanca je jedinstvena, nalazi se u krvi samo tokom trudnoće. A upravo beta-hCG omogućava ženi da očuva fetus u najranijem mogućem roku, kada ga imuni sistem posmatra kao strani „objekt i pokušava da učini sve da ga se riješi. Horionski hormon potiskuje ovu reakciju i omogućava razvoj fetusa.
Krvni test za koncentraciju hCG ima veliku dijagnostičku vrijednost, jer apotekarske test trake reagiraju i na alfa i na beta komponente, a samo druga frakcija hormona ima informativnu vrijednost. Često ginekolozi savjetuju pacijentkinju da takvu analizu uzme dva puta u razmaku od 2 dana. Ako druga analiza pokaže da se brzi rast hormona nastavi, tada će se činjenica trudnoće smatrati dokazanom. Za nekoliko dana sadržaj hCG se povećava za 1,5-2 puta. Ako se ponovljenom dijagnostikom utvrdi da se konstantno nizak nivo hCG održava ili čak smanjuje, onda do začeća nije došlo.
Dakle, ako se hCG otkrije u krvi, to je znak trudnoće. Dijagnostička tačnost metode je 98%! Analiza će vam omogućiti da saznate o svojoj zanimljivoj poziciji već 8. dan, dok testovi daju pouzdan rezultat tek od 5. sedmice.
Stope HCG-a po danu od začeća do porođaja
Obično (kod 95% žena) hCG počinje da raste u krvi od 7-10 dana nakon začeća, a dostiže svoj maksimum za 11-12 sedmica. Odnosno, hormon će rasti do otprilike 13. tjedna, a zatim će njegov nivo početi opadati i stabilizirati se do sredine trudnoće. Prije porođaja, količina hormona će još malo pasti.
Rezultat krvnog testa na hCG se procjenjuje na sljedeći način:
- kod žena koje nisu trudne, njegov sadržaj je oko 5 mIU / ml;
- kod trudnica - preko 20 mIU / ml;
Šta znači ako je rezultat unutar navedenih granica (na primjer, 14 mIU / ml)? U tom slučaju ćete morati kasnije provesti test kako biste pratili dinamiku rasta hCG-a.
Pročitajte također:
Da biste provjerili je li došlo do oplodnje, postoji li vanmaternična trudnoća i koliko je embrij održiv, možete koristiti tabelu koja pokazuje norme hCG-a po danu od začeća. Ali treba biti oprezan, jer je nakon embriotransfera koncentracija ovog hormona po danu veća nego u slučaju normalnog začeća, te će biti pogrešno računati od ovulacije. Ako je 14. dana nakon transfera sadržaj hormona ispod 25 mU/ml, onda do oplodnje nije došlo, a nivo iznad prosječne stope se uočava u višeplodnoj trudnoći.
U prvim sedmicama nakon začeća, hormon raste vrlo aktivno, njegova količina se udvostručuje svakih nekoliko dana. Najveća koncentracija hCG-a po danima od začeća uočena je između 60 i 90 dana (u 10-12 sedmica). Može se kretati od 50 do 100 mIU / ml. Ako žena ima prvo rođenje, tada hCG može doseći 100-200 mIU / ml. Tada će porast prestati, a količina hormona će početi opadati. Otprilike do 140. dana naći će se od 1-3 do 20 mIU/ml, a tada se hCG neće promijeniti gotovo dok se beba ne rodi.
U normalnom toku trudnoće, hCG u urinu po danima od začeća (kao i u krvi) pojavljuje se 5-7. Do tog vremena, njegova koncentracija u urinu bit će od 50 (i više) mIU / ml. Najvišu razinu u urinu (200 mIU/ml) dostići će u 1. tromjesečju.
Izrada grafikona povećanja hCG-a omogućit će vam da dobijete pouzdanu sliku o toku trudnoće i na vrijeme odgovorite na novonastale patologije.
Šta to znači ako sadržaj hCG zaostaje ili premašuje normu?
Nivo hCG-a po danima od začeća može biti previsok iz sljedećih razloga:
- višestrukost;
- toksikoza;
- drift žučne kese (hCG na nivou od 50-100 mIU / ml) ili kršenje razvoja placente;
- prisutnost mutacija u embriju;
- patološka degeneracija embrionalne placente;
- benigni ili maligni tumor koji je nastao iz ćelija blastule;
- ako su prisutni drugi patološki simptomi, to može biti dokaz preeklampsije ili dijabetesa kod buduće majke.
Preniske stope rasta će ukazati na takve probleme:
- neodrživi embrij, koji prijeti pobačaju ili prijevremenom porođaju;
- ektopična trudnoća;
- netačan obračun termina;
- placentna insuficijencija.
Ovo su opasne patologije, stoga je vrlo važno da se otkriju na vrijeme, što još jednom naglašava važnost i neophodnost testa. Ali zapamtite: ponekad, prema njegovim rezultatima, doktor može posumnjati na hromozomske mutacije kod bebe, iako će beba biti apsolutno zdrava. Dakle, na osnovu jednog testa nikada ne donose konačne zaključke o toku trudnoće i razvoju fetusa!
Zašto se dešavaju greške, šta je razlog za lažne testove?
Morate znati da je čak i kod ne-trudnice mala količina hCG-a (ne više od 15 mIU/ml) uvijek prisutna u tijelu. Ali rast ovog hormona može se dogoditi samo zbog začeća ili takvih faktora:
- ako je žena na liječenju od neplodnosti, a daju joj se injekcije ovog hormona kako bi došlo do ovulacije;
- nakon transfera embriona tokom vještačke oplodnje;
- zbog razvoja raka.
Test može biti ne samo lažno pozitivan, već i lažno negativan. Ovo se dešava u takvim slučajevima:
- ako je testiranje obavljeno prije nego što je sadržaj hormona dostigao donji prag osjetljivosti;
- ako žena čeka djevojčicu, onda je veći porast hCG-a. Ako je trudna s dječakom, test će biti pozitivan malo kasnije;
- sa vanmaterničnom trudnoćom.
Ako hCG raste, ali nema trudnoće?
Višak prihvaćene norme hCG kod netrudnice, nažalost, najčešće je signal malignog tumora genitalija, bubrega i organa probavnog trakta. Visok nivo hormona se takođe primećuje kod sledećih bolesti i stanja:
- umjetni prekid trudnoće (ako se analiza napravi odmah nakon pobačaja, to će dati pozitivan rezultat);
- pobačaj. Ako nakon spontanog pobačaja hCG nastavi da raste, to znači da tkiva fetalne membrane ostaju u materici i proizvode hormon.
Hormon hCG proizvode horionske ćelije (membrane embrija) nakon što se embrion implantira u matericu. Na osnovu analize krvi na b-hCG, doktor utvrđuje prisustvo horionskog tkiva u organizmu, što znači da je žena trudna. Test krvi na hCG omogućava rano otkrivanje trudnoće - već 6-10 dana nakon oplodnje, rezultat hCG će biti pozitivan.
Uloga hCG-a u prvom trimestru trudnoće je da stimuliše stvaranje hormona neophodnih za razvoj i održavanje trudnoće, kao što su progesteron, estrogeni (estradiol i slobodni estriol). Sa normalnim razvojem trudnoće, ove hormone naknadno proizvodi placenta.
Horionski gonadotropin je veoma važan. Kod muškog fetusa hCG stimuliše takozvane Leydigove ćelije, koje sintetišu testosteron. Testosteron je u ovom slučaju jednostavno neophodan, jer potiče stvaranje muških genitalnih organa, a utječe i na koru nadbubrežne žlijezde embrija. HCG se sastoji od dvije jedinice - alfa i beta-hCG. Alfa komponenta hCG ima sličnu strukturu kao jedinice hormona TSH, FSH i LH, a beta-hCG je jedinstven. Stoga je u dijagnozi laboratorijska analiza b-hCG od odlučujućeg značaja.
Trudnoća se može dijagnosticirati i kućnim testovima na trudnoću na osnovu analize HCG izlučenog urinom. Ali pouzdanost rezultata hCG dobivenog "kućnom" metodom mnogo je niža od laboratorijske analize hCG krvi, jer se nivo hCG potreban za dijagnozu u urinu postiže nekoliko dana kasnije nego u krvi.
Najčešći slučajevi kada lekar prepisuje analizu na hCG:
među ženama:
- Amenoreja
- Dijagnostika, rano otkrivanje trudnoće
- Otklanjanje mogućnosti vanmaterične trudnoće
- Procijeniti kompletnost induciranog pobačaja
- HCG se takođe iznajmljuje za dinamičko praćenje trudnoće
- Uz prijetnju pobačaja i trudnoću koja se ne razvija
- Dijagnoza tumora - korionepiteliom, cistični nanos
- Uz AFP i slobodni estriol - kao prenatalna dijagnoza fetalnih malformacija
kod muškaraca:
- Dijagnoza tumora testisa.
Stope hCG u serumu
| HCG norma, med / ml | |
|---|---|
| Muškarci i žene koje nisu trudne | < 5 |
| Nivo HCG tokom trudnoće: | |
| 1 - 2 sedmice | 25 — 300 |
| 2 - 3 sedmice | 1500 — 5000 |
| 3-4 sedmice | 10000 — 30000 |
| 4 - 5 sedmica | 20000 — 100000 |
| 5 - 6 sedmica | 50000 — 200000 |
| 6 - 7 sedmica | 50000 — 200000 |
| 7 - 8 sedmica | 20000 — 200000 |
| 8 - 9 sedmica | 20000 — 100000 |
| 9 - 10 sedmica | 20000 — 95000 |
| 11 - 12 nedelja | 20000 — 90000 |
| 13 - 14 nedelja | 15000 — 60000 |
| 15 - 25 nedelja | 10000 — 35000 |
| 26 - 37 nedelja | 10000 — 60000 |
Bilješka!
- Norme hCG-a po sedmicama date su za vrijeme trudnoće "od začeća" (a ne za vrijeme posljednje menstruacije).
- Gore navedene brojke nisu mjerilo! Svaka laboratorija može postaviti svoje standarde za hCG, uključujući i po sedmicama trudnoće. Prilikom procjene rezultata hCG norme po sedmicama trudnoće, trebate se osloniti samo na norme laboratorije u kojoj ste testirani na hCG!
Rast HCG-a po danu DPO (dan nakon ovulacije):
br. dpo - min [prosjek] max
7 dpo - 2 10
8 dpo - 3 18
9 dpo - 5 21
10dpo - 8 26
11dpo - 11 45
12dpo - 17 65
13dpo - 22 105
14 do - 29 170
15dpo - 39 270
16dpo - 68 400
17dpo - 120 580
18dpo - 220 840
19dpo - 370 1300
20dpo - 520 2000
21dpo - 750 3100
22dpo - 1050 4900
23dpo - 1400 6200
24dpo - 1830 7800
25dpo - 2400 9800
26dpo - 4200 15600
27dpo - 5400 19500
28dpo - 7100 27300
29dpo - 8800 33000
30dpo - 10,500 40,000
31dpo - 11.500 60.000
32dpo - 12800 63000
33dpo - 14000 68000
34dpo - 15.500 70.000
35dpo - 17000 74000
36dpo - 19000 78000
37dpo - 20500 83000
38dpo - 22000 87000
39dpo - 23000 93000
40dpo - 25000 108000
41dpo - 26500 117000
42dpo - 28000 128000
Dekodiranje HCG
Normalno, tokom trudnoće, nivo hCG postepeno raste. Tokom prvog trimestra trudnoće, nivo b-hCG se brzo povećava, udvostručujući se svaka 2-3 dana. U 10-12 sedmici gestacije postiže se najviši nivo hCG-a u krvi, zatim sadržaj hCG-a počinje polako da se smanjuje i ostaje konstantan tokom druge polovine trudnoće.
Povećanje beta-hCG tokom trudnoće može se desiti kada:
- višeplodne trudnoće (stopa hCG raste proporcionalno broju fetusa)
- toksikoza, gestoza
- dijabetes melitus majke
- fetalne patologije, Downov sindrom, višestruke malformacije
- pogrešno postavljena gestacijska dob
- uzimanje sintetičkih gestagena
Povećanje hCG može biti znak ozbiljnih zdravstvenih stanja kod žena koje nisu trudne i kod muškaraca:
- tumori testisa
- tumorske bolesti gastrointestinalnog trakta
- neoplazme pluća, bubrega, materice
- cistični drift, recidiv cističnog zanošenja
- korionski karcinom
- uzimanje hCG lijekova
- analiza na hCG je rađena 4-5 dana nakon abortusa itd.
Obično se hCG povećava ako je hCG test obavljen 4-5 dana nakon pobačaja ili kao rezultat uzimanja hCG lijekova. Visok nivo hCG-a nakon mini-abortusa ukazuje na trudnoću koja je u toku.
Nizak hCG kod trudnica može ukazivati na pogrešnu postavku za određivanje trudnoće ili biti znak ozbiljnih poremećaja:
- ektopična trudnoća
- nerazvijena trudnoća
- usporen razvoj fetusa
- opasnost od spontanog pobačaja (smanjen hCG za više od 50%)
- hronična placentna insuficijencija
- istinsko produženje trudnoće
- smrt fetusa (u II-III trimestru trudnoće).
Dešava se da rezultati analize hCG pokazuju odsustvo hormona u krvi. Ovaj rezultat može biti ako je hCG test obavljen prerano ili sa vanmaterničnom trudnoćom.
Bez obzira na rezultat analize na hormone tokom trudnoće, ne zaboravite da samo kvalificirani liječnik može dati ispravnu dekodiranje hCG-a, određujući koji je hCG za vas norma u kombinaciji s podacima dobivenim drugim metodama ispitivanja.
Kako napraviti krvni test za hCG hormon
Za izvođenje hCG testa, krv se uzima iz vene. Preporučuje se davanje krvi za hCG ujutru i strogo na prazan želudac. Ako hCG test radite u neko drugo vrijeme, trebali biste se suzdržati od hrane 4-6 sati. I trebali biste obavijestiti svoju medicinsku sestru ili svog liječnika ako uzimate bilo koje hormonske lijekove.
Laboratorijski test za utvrđivanje trudnoće u ranim fazama preporučuje se provesti ne prije 3-5 dana kašnjenja menstruacije. Test krvi za trudnoću može se ponoviti nakon 2-3 dana kako bi se potvrdili rezultati.
Za identifikaciju patologije fetusa kod trudnica, analiza na hCG, korionski gonadotropin, daje se od 14. do 18. tjedna trudnoće.
Međutim, da bi dijagnoza mogućih fetalnih patologija bila pouzdana, potrebno je proći više od jednog testa krvi na hCG. Zajedno sa hCG-om se talože i sljedeći markeri: AFP, hCG, E3 (alfa-fetoprotein, humani korionski gonadotropin, slobodni estriol.
Nivoi AFP i hCG u serumu u fiziološkoj trudnoći
| Period trudnoće, sedmice | AFP, srednji nivo | AFP, min-maks | HG, srednji nivo | HG, min-maks |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 — 59,3 | 66,3 | 26,5 — 228 |
| 15 | 29,5 | 15 — 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 — 100 | 30,1 | 9,4 — 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 — 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 — 138 | 24 | 5,7 — 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 — 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 — 177 | 18,3 | 5,2 — 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 — 195 | ||
| 22 | 83 | 35 — 249 | 18,3 | 4,5 — 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 — 69,6 |
Zapravo, sve o hCG (hCG)
Oni razumiju ovo pitanje i mogu pomoći savjetom: još nije pronađeno. Ako možete savjetovati o ovoj temi, pišite na PM moderatorima.
Početak trudnoće je uzbudljiv period za svaku ženu, jer želite da budete sigurni da se vaša beba normalno razvija i da ništa ne ugrožava njegov život. Za praćenje razvoja trudnoće, mnogim trudnicama se propisuje test na humani korionski gonadotropin (hCG). Zahvaljujući laboratorijskim istraživanjima moguće je odrediti nivo takozvanog hormona trudnoće i u ranim fazama prepoznati moguće poremećaje u radu posteljice ili dijagnosticirati ozbiljne patologije (ektopična ili smrznuta trudnoća). Nivo hCG-a nakon začeća može se odrediti putem testova krvi ili urina. Test urina na hCG će pokazati manje precizan rezultat od laboratorijskog testa krvi.
Šta je HCG
Ovaj hormon proizvode ćelije embrionalnog embriona odmah nakon vezivanja prethodno oplođenog jajeta za sluznicu materice.
Postoje dvije vrste ovog hormona: α-hCG, kao i β-hCG. Prvi tip ima mnogo sličnih karakteristika sa drugim hormonima ljudskog organizma, a β-hCG je jedinstvena supstanca koja se oslobađa samo tokom trudnoće. Zbog činjenice da se nivo hCG-a povećava iz dana u dan od začeća, žensko tijelo uspijeva očuvati fetus u ranom terminu. Ljudski korionski gonadotropin potiskuje aktivnost imunog sistema i na taj način pomaže da se izbjegne odbacivanje jajne stanice, koju tijelo doživljava kao strano tijelo.
Na osnovu statističkih podataka možete saznati kako se nivo "hormona trudnoće" povećava po danima u sedmici od trenutka začeća. Često proces proizvodnje humanog korionskog gonadotropina u tijelu počinje nakon 10 dana od dana oplodnje. Vrhunac rasta ovog hormona se zapaža nakon 12 sedmica. Zatim se nivo hCG-a polako smanjuje i dostiže prosječne vrijednosti oko drugog tromjesečja. Postupno smanjenje ovog pokazatelja se opaža do početka porođaja.
Dinamika rasta nivoa korionskog gonadotropina
Preporučuje se poduzimanje analize za otkrivanje ovog hormona tek nakon kašnjenja menstruacije, jer će dobijeni rezultati pokazati potpunu sliku procesa koji se odvijaju u unutarnjim genitalnim organima.
Prilikom utvrđivanja nivoa hCG-a po danu, uzimaju se u obzir sljedeće točke:
- Rezultat studije, koji je pokazao prisustvo ovog hormona na nivou od 4 mU / ml, smatra se negativnim;
- Ako je rezultat od 5 do 25 mU / ml, preporučljivo je ponovno proći analizu, jer je ovaj rezultat sumnjiv;
- Ako postoji odstupanje od 20% ili više od utvrđenih normi, onda to može ukazivati na razvoj patologije. Ali ako se nivo hCG-a nakon začeća ne razlikuje od norme za više od 20%, takav se rezultat može smatrati normalnim i govoriti o posebnostima tijeka trudnoće.
Često se ne prakticira jedna studija o prisutnosti humanog korionskog gonadotropina. Indikativniji će biti niz testova koji će se preporučiti za isporuku u redovnim intervalima. Tako će biti moguće pratiti dinamiku rasta nivoa hCG od trenutka začeća, kao i identificirati moguća odstupanja od norme.
Promjena hCG-a po danu od začeća
Procjena dobivenog rezultata vrši se upoređivanjem dostupnih pokazatelja sa podacima tabele promjena nivoa korionskog gonadotropina.
Nakon pregleda tabele, možete doći do zaključka da nivo hCG brzo raste iz dana u prvim nedeljama nakon začeća. Tada se dinamika rasta smanjuje, a indikator hormona se stabilizuje.
Od 7 do 10 DPO, korionski gonadotropin udvostručuje svoje vrijednosti svaka dva dana. Nadalje, proces njegovog rasta se smanjuje, udvostručenje prethodnog rezultata događa se tek nakon tri dana. A za period od 8 sedmica, ovaj period se produžava i dostiže četiri dana.
Tokom trudnoće od 10 nedelja, indikator gonadotropina dostiže svoj vrhunac. Već u 16. sedmici nivo ovog hormona je isti kao u 7. sedmici od začeća. Dakle, dolazi do naglog povećanja nivoa gonadotropina tokom prvog trimestra trudnoće.
Od 20. sedmice trudnoće, rast "hormona trudnoće" nije tako dinamičan kao prije. Povećava se svakih 10 sedmica za oko 10%. Nekoliko dana prije porođaja, ova brojka lagano raste.
Doktori objašnjavaju neujednačeno povećanje hCG karakteristikama ženskog tijela tokom trudnoće. Oštar skok hormona tokom prvih nedelja od začeća je posledica brzog razvoja i rasta embriona, kao i posteljice. Istovremeno, veliki uticaj ima i promena u hormonskoj pozadini žene. Povećani nivo "hormona trudnoće" omogućava vam da stvorite optimalne uslove za normalan razvoj embriona u maternici. Već od 10. tjedna dolazi do značajnih promjena u posteljici, njena hormonska funkcija se postepeno smanjuje. Tada će posteljica osigurati ishranu i opskrbu kisikom fetusu, što je neophodno za potpuni razvoj djeteta. Zbog toga dolazi do pada koncentracije gonadotropina u krvi majke.
Nakon što ste dobili rezultat studije o prisutnosti gonadotropina, ne biste se trebali oslanjati na podatke date na Internetu. Potrebno je uporediti indikatore sa standardima utvrđenim u laboratoriji u kojoj je analiza obavljena. To je zbog različitih granica norme hCG-a u svakoj pojedinačnoj laboratoriji.
Vrijedno je zapamtiti da se stope hCG-a izračunavaju samo za embrionalni, a ne akušerski period trudnoće. Stoga je potrebno uzeti u obzir da je embrionalni period (od začeća) kraći od akušerskog perioda koji je ustanovio ljekar (od prvog dana posljednje menstruacije). Često je vremenski razmak oko 3 sedmice, a ako je menstruacija neredovna, onda razlika može biti i više od 3 sedmice.
Kakav god rezultat da dobijete, trebalo bi da odete na konsultaciju sa ginekologom. On će dešifrirati pokazatelje studije, ako je potrebno, propisat će dodatni pregled i dostavu nekih testova. Tek tada će se moći govoriti o tome da li trudnoća teče normalno ili postoje određene patologije.