Ljepota i zdravlje zuba 

Kako shvatiti da su kontrakcije počele. Kakve su kontrakcije. Porodjajni bolovi. Prva faza porođaja

Šta najčešće plaši mladu ženu koja se sprema da prvi put postane majka (ili šta je najčešće plaši)? Odgovor je očigledan - kontrakcije. Iščekivanje bola može izazvati više panike nego sam bol. I što je dragi datum bliži, taj strah opsesivniji proganja. Najsigurniji način da se oslobodite straha je da prestanete da se krijete od njega i da ga skrivate od sebe, da se sretnete sa njim licem u lice, da „razgovarate“ sa njim. Plašite li se kontrakcija? Pa hajde da shvatimo šta je to.

Šta su kontrakcije?

medicinskim terminima, porođajni bolovi- to su nevoljne redovne kontrakcije materice, uz pokušaje, povezane sa generičkim silama koje izbacuju fetus. Kontrakcije ukazuju da je porođaj počeo. (Osim kontrakcija, na početak porođaja mogu ukazivati ​​simptomi kao što su izlijevanje plodove vode i iscjedak sluznog čepa koji zatvara lumen cerviksa 1; sluzni čep se može odvojiti 2-3 dana prije porođaja , pa njegov otpust ne znači uvijek da je vrijeme za odlazak u bolnicu). Mnogo je radova napisano o tome šta, zapravo, izaziva početak porođaja. Razilazeći se u pojedinostima, svi se istraživači slažu oko glavnog: organizmi majke i djeteta, koji su u bliskoj interakciji, kao da se "slažu", prenose jedni drugima potrebne impulse. Neposredno prije početka porođaja, ženina posteljica i bebina hipofiza počinju proizvoditi specifične tvari (posebno prostaglandine i hormon oksitocin), koje uzrokuju kontrakcije mišića maternice, zvane kontrakcije. Tokom trudnoće, grlić materice je čvrsto zatvoren. S početkom porođajnih bolova počinje njegovo otvaranje: ždrijelo maternice se postupno širi na 10-12 cm u promjeru (potpuno raskrinkavanje). Rodni kanal priprema da "oslobodi" dete iz majčine utrobe. Intrauterini pritisak se povećava tokom porođaja kako se sama materica skuplja u zapremini. U konačnici, to dovodi do rupture fetalne bešike i izlivanja dijela plodove vode. Ako se to vremenski poklopi sa potpunim otvaranjem ždrijela maternice, govore o pravovremenom izlivanju vode, ali ako se ždrijelo maternice nije dovoljno otvorilo u trenutku rupture fetalne bešike, takvo izlivanje se naziva rano. Prvi, pripremni period porođaja traje u prosjeku 12 sati ako se žena porađa prvi put, a 2-4 sata manje za one koje nisu rodile prvi put. Na početku druge faze porođaja (period izbacivanja fetusa) kontrakcijama se dodaju pokušaji - kontrakcije mišića trbušnog zida i dijafragme. Pored činjenice da različite mišićne grupe učestvuju u kontrakcijama i pokušajima, one imaju još jednu bitnu razliku: kontrakcije su nevoljna i nekontrolisana pojava, ni njihova snaga ni učestalost ne zavise od trudnice, dok se pokušaji u određenoj meri povinuju njenoj volji. , ona ih može odgoditi ili ojačati.

Šta očekivati ​​od kontrakcija?

Osjećaji tokom kontrakcija su individualni. Ponekad se prvi tremor osjeti u lumbalnoj regiji, zatim se širi na trbuh, postaje okružujući. Osjeti povlačenja mogu se javiti u samoj maternici, a ne u lumbalnoj regiji. Bol tokom porođaja(u slučaju da se ne možete opustiti ili pronaći udoban položaj), podsjeća na bol koji često prati menstrualno krvarenje. Međutim, ne treba se bojati kontrakcija u panici. Često možete čuti od žena koje su rodile da su kontrakcije bile ili potpuno bezbolne, ili su bolovi prilično podnošljivi. Prvo, tokom kontrakcija, tijelo luči vlastite lijekove protiv bolova. Osim toga, tehnike opuštanja i pravilnog disanja naučene tokom trudnoće pomažu da se riješite bolnih senzacija. I na kraju, postoje medicinske metode za ublažavanje bolova, ali se preporučuju samo u ekstremnim slučajevima, jer sve one u jednom ili drugom stepenu utiču na bebu. Prave (a ne lažne - vidi dolje) "protjerujuće sile" dolaze u redovnim intervalima. U početku su intervali između kontrakcija oko pola sata, a ponekad i više, sama kontrakcija materice traje 5-10 sekundi. Postepeno se povećava učestalost, intenzitet i trajanje kontrakcija. Najintenzivnije i najduže (a ponekad - iako ne uvijek - bolne) su posljednje kontrakcije koje prethode pokušajima. Kada ići u bolnicu? U slučaju prvog poroda (i ako nije daleko od bolnice), možete pričekati da se razmak između kontrakcija smanji na 5-7 minuta. Ako još nije uspostavljen jasan interval između kontrakcija, ali se bol pojačava i postaje sve duži, onda je još vrijeme za odlazak u bolnicu. Ako se porođaj ponavlja, onda je s početkom redovnih kontrakcija bolje odmah otići u bolnicu (često je ponovljeni porođaj brz, pa je bolje ne oklijevati) 2. S početkom kontrakcija može se pojaviti sluzavi iscjedak s blagom primjesom krvi - to je upravo sluzavi čep koji je "začepio" ulaz u maternicu. Krv (u malim količinama) ulazi u sluz zbog zaglađivanja i proširenja cerviksa. Ovo je prirodan proces koji se ne treba plašiti, ali ako dođe do obilnog krvarenja, neophodna je hitna evaluacija.

Tačno ili netačno?

Treba imati na umu da se nakon 20. sedmice trudnoće kod nekih (ne kod svih) žena javljaju takozvane lažne kontrakcije, ili Braxton-Hicks kontrakcije, a 2-3 sedmice prije porođaja žene počinju osjećati prekursorske kontrakcije. Ni jedno ni drugo, za razliku od pravih kontrakcija, ne dovode do otvaranja grlića materice. Postoje osjećaji povlačenja u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa, maternica se, takoreći, pretvara u kamen - ako stavite ruku na stomak, možete to jasno osjetiti. Isto se, u stvari, dešava i sa porođajni bolovi stoga, Braxton Hicks i vjesnici često zbunjuju žene koje prvi put dolaze. Kako shvatiti da li porođaj zaista počinje i vrijeme je za odlazak u bolnicu ili su to samo lažne kontrakcije?

  • Braxton Hicks kontrakcije su, za razliku od pravih porođajnih bolova, rijetke i nepravilne. Kontrakcije traju do jedne minute, mogu se ponoviti nakon 4-5 sati.
  • Lažne kontrakcije su bezbolne. Šetnja ili topla kupka najčešće pomažu u potpunom otklanjanju nelagode. Uloga lažnih kontrakcija još nije u potpunosti razjašnjena. Njihova pojava povezana je s povećanjem ekscitabilnosti maternice, vjeruje se da oni, neposredno prije porođaja, prekursorske kontrakcije doprinose omekšavanju i skraćivanju njenog vrata.

Šta učiniti u slučaju kontrakcija?

Uočeno je da što je trudnica više uplašena, što manje zna šta joj se dešava i sa čime se suočava, to je njen porođaj teži, duži i bolniji. Čak iu nedavnoj prošlosti, fraza "priprema za porođaj" izgledala je u Rusiji kao potpuna besmislica. Srećom, u protekloj deceniji došlo je do kvalitativnih promjena u ovoj oblasti - otvoreni su brojni kursevi i škole za pripremu za porođaj, gdje se za ovaj važan događaj pripremaju ne samo buduće majke, već i budući očevi. Objavljeno je dovoljno knjiga. I što je najvažnije, psihologija se promijenila. Sada, ako ne sve, onda većina žena razumije da se moraju pripremiti za porođaj, kao i za svaki težak i važan posao. A glavni cilj takvog treninga je da se oslobodimo straha i bola. Šta stručnjaci obično preporučuju kako bi kontrakcije bile što lakši i bezbolniji? Kao što je već spomenuto, nećete moći kontrolirati učestalost i snagu kontrakcija, to ne ovisi o vama. Ali možete pomoći sebi i svom djetetu da preživite ove kontrakcije.

  • U početku, kada su kontrakcije tek počele, bolje je ne ležati, već se kretati: to će ubrzati proces otvaranja ždrijela maternice, što znači da će skratiti vrijeme porođaja.
  • Smireno se koncentrišite i pokušajte pronaći položaj svog tijela u kojem vam je najudobnije.
  • Nemojte se ustručavati ako želite stajati na sve četiri, ležati na velikoj lopti na naduvavanje ili čak ... plesati. Vjerujte, nikome ne bi palo na pamet da vas osudi zbog ekstravagancije.
  • Kruženje i ljuljanje karlice može pomoći u ublažavanju napetosti i bolova.
  • Ako je moguće, pokušajte spavati između kontrakcija ili se barem "pretvarati da spavate" (ovo će pomoći da se tijelo opusti).
  • Možete ležati desetak minuta u kadi sa toplom vodom - naravno, ako niste sami u stanu i ako je potrebno, mogu vam pomoći.
  • Lagano maženje kože donjeg abdomena jastučićima prstiju olakšava kontrakcije na početku puta.
  • S početkom borbe trebate udahnuti i usmjeriti pokrete ruku od srednje linije prema stranama, dok se izdišući, ruke kreću u suprotnom smjeru.
  • Kada se kontrakcije intenziviraju, jak i čest pritisak palcima na tačke u predjelu prednje-gornjih bodlji ilijačnih kostiju (ovo su najistureniji dijelovi karlice) pomaže u ublažavanju bolova.
  • Postavite ruke udobno sa dlanovima uz bokove. Vrlo je korisna masaža sakralnog područja kičme. Djelotvoran je ne samo na početku porođaja, već i sve dok u vašem tijelu djeluju sile izbacivanja.
  • Kako se kontrakcije intenziviraju, pravilno disanje postaje važnije 3

Ali najvažnije je da se prilagodite, osluškujete sopstvena osećanja i ... zapamtite dete. Vas oboje čeka težak posao, ali rezultat će biti sastanak!

Tatiana Kipriyanova

Prve kontrakcije Jedva sam prepoznao. Činjenica je da su bile veoma slične "trening" kontrakcijama - takozvanim "Braxton Hicks kontrakcijama", koje su me pratile od 7. meseca skoro svako veče. I u početku nisam mogao razumjeti - jesu li to još uvijek ili je već početak porođaja. Osjećaj kao - kao da se stomak smrzava ispod, pa "pusti". Intervali između kontrakcija su bili neujednačeni: sada nakon 20 minuta, zatim nakon 5; ali su ipak redovno hodali (duže od dva sata) - to je uticalo na odluku da odu u bolnicu. Prve kontrakcije su bile prilično podnošljive - samo malo nelagode. Između njih su postojale značajne praznine, što je omogućilo da se opustim, pa sam čak počela sumnjati da se zaista porađam. Po dolasku u porodilište, pregled je pokazao otvor grlića materice od 1 cm. Prilikom probijanja mjehura (inače, uopće nije boljela), kontrakcije su išle efikasnije, bolovi su postali prilično uočljivi, intervali su bili oko 5-10 minuta (otvor 4 cm). Imala sam dosta bolne menstruacije i ovaj bol mi se činio sličan menstrualnom. U narednim satima (djete je krenulo prema izlazu) bol je postajao sve jači i jači. Bilo je teško. Malo mi je pomogla masaža donjeg dijela leđa koju je radio moj muž i disanje o kojem sam čitala u knjigama (i medicinsko osoblje je savjetovalo kako da bolje dišem). Kada je bol postao jednostavno nepodnošljiv, počeli su pokušaji (usput, čuo sam više puta od drugih da kada osjetite da je granica došla i da nema više mokraće da izdržite bol, to znači da će sve uskoro biti gotovo) . Pokušaje je lako prepoznati - nehotice počinjete gurati (mogao bih uporediti ovaj proces sa željom da odete u toalet). Pokušaji su takođe bolni, ali je kardiografski aparat počeo slabo da sluša bebino srce i morala sam da se porodim što je pre moguće. Dakle, od otprilike petog pokušaja već sam rodila svog dječaka (ne bez epizitomije). Cijeli proces nam je trajao 12 sati (ovo je bio moj prvi porod).

Anna Goncharova

Kontrakcije su bile kao vrlo nasilan i bolan period. U početku su bile jako slabe i nisam ni osjećala nelagodu. Izgledalo je kao vrlo blag (ne bolan) grč unutar abdomena. Bolne kontrakcije su postale samo četiri sata kasnije. A najviše je ličilo na bolnu menstruaciju. Ali boljelo je samo oko sat vremena. Bilo je moguće izdržati, ali s mukom. Moj muž je puno pomogao. Čak ni u najintenzivnijem trenutku bol nije bio konstantan. Sve se odvijalo sa frekvencijom od 5 minuta. U početku je bol naglo rastao, dostigao svoj maksimum, a onda je isto tako brzo nestao. Svaka borba trajala je dva minuta. Otprilike tri minute nije bilo bola! Najgore mi je bilo u trenutku početka nove borbe - kada još nije bolelo, ali shvatite da je sve krenulo iz početka. Neprijatno, ali podnošljivo. I to samo jedan sat. Čim mi je dozvoljeno da guram, bol je prestao. Nisam više imala bolove, o kojima se ponekad piše (u donjem delu leđa, ili negde drugde). Kada su počele kontrakcije, već sam bila u bolnici, pa sam odmah otišla kod doktora i doktor je to potvrdio porođaj počeo. Doktor i babica su rekli kada da počnu gurati. Uopšte nije bolelo, a uopšte nije bolelo ni porod. Iako su napravili rez, ja to uopće nisam primijetio. Generalno, porođaja se dobro sjećam, ali bol se vrlo brzo zaboravlja. Više se sjećam sa zadovoljstvom - i prije svega svih vrsta smiješnih trenutaka. Osjećaj užasa i "nikad više" uopće nije bilo. Možda zato što je tamo bilo dobro porodilište i što sam se porodila sa mužem!

Elizaveta Samoletova

Nažalost, da porođaj Psihički sam bio potpuno nespreman. Stoga sam, već u porođajnoj sali (bio sam u bolnici radi skladištenja), osjetio da me jako boli stomak, i bio sam uplašen. Naravno, "teoretski" sam znala da ću imati trudove, ali nisam imala pojma šta je to. Naravno, nije bilo riječi o brojanju intervala između kontrakcija (to je predložila babica koja je sjedila pored stola i nešto pisala). Činilo mi se da umirem i slabećim glasom tražila sam carski rez. Iz nekog razloga, babica se veselo nasmijala. Pitam: "Čemu se smiješ?" A ona mi je rekla: "Prema mojim proračunima, svaka druga porodilja traži da uradi carski rez." Patio sam oko sat vremena. Bila sam jako uvrijeđena što su ljudi koji su bili okolo (sestre, babice, šefica odjeljenja, pa čak i neki pripravnici koji su mi pokazali kao primjer "stare prvorotkinje sa malo suženom karlicom") uzimali moju patnju zdravo za gotovo i kao ništa ponekad su pokušavali da pričaju sa mnom o nekim dosadnim svakodnevnim temama (pitali su gdje radim, odakle mi tako čudno prezime i kako bih nazvala svoje nerođeno dijete). A kada me je stomak počeo posebno boli, prišla je babica i podrugljivo (kako mi se tada činilo) rekla kako da dišem. Kada su počeli pokušaji, postalo je lakše i čak, rekao bih, interesantnije, jer se uskoro pojavio "rezultat rada". On se pojavio. Imao je 3 kg 600 g. Onda sam se izvinio doktorima, ali su se opet smijali i rekli da se skoro svi ponašaju kao ja. I odlučila sam da ću se za sledeći porod pripremati dugo i ozbiljno.

1 O simptomima početka porođaja, njihovoj periodizaciji i toku, možete detaljno pročitati u №4 / 2001: L. Komissarova.
2 Takođe preporučujemo da pročitate članak N. Zaretskaya u br. 1/2001 časopisa "9 MONTHS".
3 Za tehniku ​​pravilnog disanja tokom porođaja, koju se preporučuje savladati tokom trudnoće, vidi: E. Pečnikova, br. 7-8 / 2001.

Prave kontrakcije prije porođaja su nevoljne kontrakcije mišićnog sloja maternice. Tokom kontrakcija ne samo da se dijete istiskuje, već i priprema porođajni kanal. U to vrijeme, cerviks se izglađuje i postepeno širi do promjera od 10-12 cm. Razlikujte prave kontrakcije prije porođaja i lažne, odnosno trening. Potonji se javljaju u drugoj polovini trudnoće i predstavljaju kontrakcije materice tokom kojih se ona priprema za porođaj. U ovom članku ćete naučiti kako kontrakcije počinju prije porođaja, kakve su kontrakcije i kako razlikovati prave od lažnih.

Kako prepoznati kontrakcije prije porođaja?

U osnovi, trudnice se prilikom prvog porođaja pitaju kako prepoznati kontrakcije prije porođaja. Često žene, čak i prije početka porođaja, intuitivno osjećaju da će porod uskoro početi. Kod kontrakcija se bol ne pojavljuje odmah, obično sve počinje osjećajem nelagode u trbuhu ili donjem dijelu leđa, neke žene osjećaju bolove slične menstrualnim bolovima. Postepeno, ovi osjećaji postaju jači, šireći se na cijeli trbuh i donji dio leđa, pojavljuje se bol, koja može varirati od prilično snažnog pritiska do osjećaja trzanja.

Bol za vrijeme kontrakcija je paroksizmalan, jasno se osjeća njegovo pojavljivanje, intenziviranje, dostizanje vrhunca i postepeno smanjenje, zatim počinje period bez bola. U početku se kontrakcije prije porođaja javljaju u intervalu od 15-30 minuta i traju 5-10 sekundi. Prvih nekoliko sati donose malo više nelagode nego bola. Postepeno, trajanje i snaga kontrakcija se povećavaju, a intervali se smanjuju.

Čak i prije nego što počnu kontrakcije, beba počinje manje da se kreće. Ako se tokom porođaja kreće vrlo aktivno, to ukazuje na fetalnu hipoksiju. O tome je potrebno obavijestiti ljekara.

Prije porođaja pojavljuje se krvavi iscjedak - tako odlazi sluzni čep. Ne bi trebalo da bude svetlo crven sa puno krvi. Čep se može olabaviti prije početka kontrakcija. Ponekad se voda i odvodi prije početka kontrakcija.

Neposredno prije rođenja djeteta, kontrakcije postaju toliko učestale da gotovo bez razmaka prelaze jedna u drugu. Nadalje, pridružuju im se pokušaji - kontrakcije mišića maternice, trbušnog zida i perineuma. U to vrijeme dijete pritišće glavu na malu karlicu, a trudnica ima želju da gurne, a bol se kreće u perineum. Kada je cerviks potpuno proširen, počinje proces porođaja.

Kako nastaju kontrakcije?

Kontrakcije prije porođaja se postepeno razvijaju, pa se mogu razlikovati tri faze:

  • Prva faza je početna, traje 7-8 sati. U ovom trenutku kontrakcije se javljaju u intervalima od oko 5 minuta, a njihovo trajanje je 30-45 sekundi.
  • Druga faza je aktivna. Njegovo trajanje je oko 5 sati, kontrakcije maternice postaju sve češće i traju duže - s intervalom od 2-4 minute, trajanje kontrakcija doseže 60 sekundi.
  • Poslednja, prelazna, faza je od pola sata do 1,5 sata. Kontrakcije su sve češće i duže. Mogu se pojaviti u intervalima od jedne minute i trajati od 70 do 90 sekundi.

Ako porođaj nije prvi, proces je brži.

Kako razlikovati prave kontrakcije od lažnih?

Lažne ili trenažne kontrakcije, koje se nazivaju i Braxton-Hicks kontrakcije, su kontrakcije materice, zbog čega se njen grlić materice ne otvara. Pojavljuju se mnogo prije porođaja i, za razliku od pravih, neredovne su.

Ne osjeća svaka žena lažne kontrakcije, ovdje je sve individualno - i njihovo prisustvo i odsustvo je varijanta norme. Oni su bezbolni, ali neprijatni.

Trenažne kontrakcije se nazivaju trenažnim kontrakcijama jer pripremaju matericu za kontrakcije tokom porođaja. Takođe, kod lažnih kontrakcija krv juri u placentu, što je dobro za fetus. Lažne kontrakcije su norma za trudnoću i ne predstavljaju nikakvu opasnost. Lažni trudovi počinju oko 20. sedmice.

Žene koje prvi put očekuju bebu često se plaše da pobrkaju lažne kontrakcije sa pravim početkom porođaja. Koja je razlika između treninga i prave borbe?

  1. Lažne kontrakcije se mogu ponavljati od nekoliko puta dnevno do šest puta na sat. Istovremeno su nepravilne, a intenzitet se postepeno smanjuje. Prave kontrakcije prije porođaja su redovite i ponavljaju se u kraćim intervalima i većim intenzitetom, a njihovo trajanje se također postepeno povećava.
  2. Dužina stvarnih kontrakcija može varirati, ali su intervali između njih gotovo uvijek jednaki.
  3. Lažne kontrakcije su bezbolne, sa osjećajem kompresije u nekom dijelu abdomena ili prepona. Uz pravi bol, osjećaj se širi na cijeli trbuh i zglobove kuka.
  4. Kod pravih kontrakcija prije porođaja primjećuju se i drugi simptomi: iscjedak vode, sluzni čepovi, bol u donjem dijelu leđa, proljev.

Šta učiniti kada počnu kontrakcije?

Treba zabilježiti vrijeme početka kontrakcija, njihovo trajanje i veličinu intervala između njih. Ove informacije će biti korisne akušerima, a vođenje evidencije pomoći će da se smirite i odvratite od bolnih senzacija.

Možete bezbedno ići u bolnicu. Ako se kontrakcije ponove nakon 15-20 minuta, beba se neće uskoro roditi. Ako nema patologija, trudnoća nije višestruka, bolje je provesti ovaj period kod kuće: poznato okruženje pomoći će vam da se bolje opustite. Možete raditi prijatne stvari: slušati muziku, gledati film. Ako nećete na carski rez, možete nešto malo zalogajiti.

Korisno je kretati se tokom porođaja prije porođaja. Ovo smanjuje bol, omogućava bebi da zauzme udoban položaj u maternici i sprečava fetalnu hipoksiju. Korisno je ne samo hodati, već i izvoditi pokrete ljuljanja kukovima. Tako se poboljšava cirkulacija krvi, opuštaju mišići, smanjuju se bolne senzacije.

Kada kontrakcije materice postanu sve češće i jače, prije svega žena treba da zauzme udoban položaj i opusti se. Tada će bol biti manji. Prave kontrakcije prije porođaja postaju sve duže, a razmaci između njih su kratki. Bol se širi od trbuha do donjeg dijela leđa, a ne smanjuje se promjenom položaja tijela.

Znakovi patologije tokom kontrakcija

Ponekad, iz različitih razloga, trudovi mogu biti usporeni. Porod ne mora nužno uslijediti nakon prvih kontrakcija - kontrakcije materice mogu postati redovite tek nakon nekoliko dana. Ovo je češće kod prvorotkinja. U takvim slučajevima porodilište pribjegava stimulaciji porođaja.

Kada je vrijeme da se spremite za bolnicu?

Ako su stvarne kontrakcije počele prije porođaja, to znači da se porođaj približava. Ne brinite, imate vremena da se mirno saberete dok su kontrakcije u intervalima od 20-30 minuta. Naravno, preporučljivo je da je torba sa stvarima već unaprijed prikupljena.

Već sabrani, spremni, cela porodica čeka - kada će doći najvažniji trenutak? Kada je vrijeme da mama(e) odu u bolnicu?
Porođaj obično počinje kontrakcijama - upravo one znače da je proces porođaja započeo. Da biste shvatili da porođaj svakako ide, i da morate požuriti, korisno je znati u kojim intervalima dolaze i koliko traju trudovi. Razgovarajmo o ovome detaljnije!

- To su periodične nevoljne kontrakcije mišića materice, koje karakteriše sve veća dinamika i intenzitet. Oni omogućavaju otvaranje grlića materice - "izlaz" za bebu.


Faze porođajnih bolova

Postoje tri faze (faze) porođajnih bolova:

  1. početna (latentna) faza
  2. aktivna faza
  3. prelazna faza (faza usporavanja)

Svaka od faza ima svoje trajanje, vremenske intervale između kontrakcija i stepen cervikalne dilatacije.


Inicijalna faza

U prosjeku, prva faza kontrakcija traje oko 7-8 sati. U početku mogu trajati 10-15 sekundi, sa intervalom od 15-30 minuta. Do kraja ove faze, trajanje kontrakcije može biti 30-45 sekundi, sa razmakom od oko 5 minuta između njih.

„Za to vrijeme grlić se otvara do 3 cm.

Ova faza se naziva latentnom, jer su kontrakcije u njoj često bezbolne i jednostavno se ne mogu primijetiti - na primjer, "prespavaju" ili, obrnuto, ne obraćaju pažnju na periodični ton, dok aktivno poslujete.
U tom periodu možete završiti hitne poslove i spremiti se za bolnicu.

JK1986: Do večeri, jednom na sat-dva, osjetio se bol u donjem dijelu trbuha. Izgledalo je kao kratak grč. Stisnuto i odmah pušteno. Spremio sam se. Obrijane, oprane, pripremljene i sortirane vreće. Tada su grčevi postajali sve češći, svakih pola sata, ali isto tako kratkotrajni i, moglo bi se reći, bezbolni. Kada su ovi grčevi postali uočljiviji i sa razmakom od 5-7 minuta, otišao sam da se predam sestrama. Dalje je bilo češće i bolnije.


Aktivna faza

Ova faza traje od 3 do 5 sati kod prvorotki. Kontrakcije materice postaju sve češće, duže i bolne. Kontrakcije u drugoj fazi porođaja traju od 40 sekundi do 1 minute. Interval između njih u ovoj fazi može biti od 5 do 2 minute.

„Otvor grlića materice do kraja aktivne faze već dostiže 7 centimetara.

Početak aktivne faze - odnosno opipljive kontrakcije u intervalu od 5 minuta - sugerira da više ne možete oklijevati, morate otići na sastanak s bebom!


Prolazna faza (faza usporavanja)

Do trenutka kada je cerviks potpuno proširen, interval između kontrakcija se smanjuje na 2-3 minute, a njihovo trajanje se, naprotiv, povećava na 60 sekundi. To znači da je porođajni kanal skoro ili potpuno otvoren i počinje porođaj. U ovoj fazi žena može osjetiti pritisak na anus i početak guranja.
Prelazna faza traje od 30 minuta do 1,5-2 sata, a kod ponovno porođajnih žena praktički izostaje, svodi se na 2-3 kontrakcije.


Zašto računati kontrakcije?

A zašto su, u stvari, potrebne tačne kalkulacije, zar nije dovoljno da se razume šta su?

Prvo, na početku - kako bi se uvjerili da su kontrakcije istinite, što znači da je generički proces započeo. Uostalom, većina budućih majki već je upoznata od sredine trudnoće, a bliže porođaju osjećaju se takozvane trenažne kontrakcije. Ali trenažne kontrakcije su nepravilne, a jaz između njih se ne skraćuje. Osim toga, obično potpuno prestanu u roku od dva sata.

Glavni znakovi pravih su samo njihova redovnost i - neizostavan uslov - povećanje učestalosti, kao i povećanje trajanja.

zaichiha: Na dan porođaja sam jako dugo razmišljala da li kontrakcije ili ne. Cijelo jutro su bile "dukseve". I mislio sam da ima problema sa crijevima. Onda sam odlučio da su treninzi veoma intenzivni, onda sam pio no-shpu, nije pomoglo. I tek kada sam počeo da sumnjam u prave kontrakcije.

Drugo, uz pomoć proračuna možete otprilike odrediti u kojoj ste fazi porođaja, što znači, da li je vrijeme za odlazak u bolnicu, a možda se čak i oni oko vas trebaju hitno pripremiti za porođaj ?!
Postoje različita gledišta o tome kada tačno, kojim intenzitetom kontrakcija, porodilja treba da bude u bolnici. To, naravno, zavisi od udaljenosti i od zagušenosti puteva i, naravno, od toga da li je ovo prvo rođenje. Treba imati na umu da se prilikom drugog i narednih porođaja grlić materice obično otvara oko 4 sata brže nego prilikom prvog!

Višeporođajne osobe ne moraju čekati, dovoljno je razumjeti da se kontrakcije odvijaju redovno.


Kako izbrojati kontrakcije?

Za početak, uočite vrijeme kada ste osjetili prvu kontrakciju, to će trebati vašem ljekaru. Zatim se trebate naoružati štopericom ili satom sa sekundarnom kazaljkom, papirom i olovkom. Označite vrijeme početka i završetka kontrakcije, a zatim početak i kraj sljedeće. Moglo bi izgledati otprilike ovako:

Sa povećanjem intenziteta kontrakcija, žena može postati "ne dorasla" - u ovom trenutku muž ili njen muž mogu snimiti početak i kraj kontrakcija.
Međutim, ako je trudnica u stanju to učiniti, ona može jednostavno zapamtiti intervale između posljednjih kontrakcija i njihovo trajanje, a da ništa ne popravlja - najvažnije je imati sat pri ruci.

Postoje i posebni programi koje možete instalirati na svoj telefon i pomoću njih brojati broj i trajanje kontrakcija. Samo trebate pritisnuti dugme na početku borbe i drugo - na kraju, a program će sam izračunati potrebne podatke.


Kontrakcije nisu po planu

Iako su kontrakcije neizostavan uslov za prirodan porođaj, ipak, klasična shema ne čeka uvijek trudnicu. Gore navedene vrijednosti treba uzeti u obzir prosjek i primjenjiv samo na normalan tok porođaja.
I nikakve tabele ne mogu garantovati da će se vaše kontrakcije odvijati tačno onako kako bi trebalo da budu: ovo je još uvek individualan proces. Na primjer, porođajni bolovi se mogu nagomilati, od samog početka do porođaja, od dva dana do manje od dva sata! A nakon što vode odu, kontrakcije se naglo pojačavaju i postaju sve češće.

Ipak, sve faze razvoja neizbežno se javljaju u svakom rođenju.

„Razlog da se žena ponekad rodi“ iznenada „najčešće je bezbolnost trudova u prvoj, a ponekad djelimično u drugoj fazi porođaja.

Vrlo često kontrakcije počinju u snu: hormon oksitocin, koji je odgovoran za njihov nastanak, najaktivnije se proizvodi noću. I primjećuju da rađaju, žene su u takvim slučajevima već bliže porođajnom periodu.

jelina: ako ima kontrakcija onda da se ne brkam ni sa čim - tako sam mislila do drugog porođaja, kada sam shvatila da se već porađam, guranjem sa razmakom od 7 sekundi. Upravo sam uspjela preskočiti sa prenatalnog na generički.

Mali mod: Nije bilo "rastućih kontrakcija", jake su odmah išle, 40 sekundi sa intervalom od 15 sekundi, i tako 6 sati. Povremeno sam padao u nesvijest od bolova.

Ali čak i u takvim slučajevima, brojanje kontrakcija će biti od koristi: žena će shvatiti da je porođaj vrlo blizu i potrebna joj je pomoć.

Pa ipak, češće nego ne, kontrakcije se postepeno povećavaju, omogućavajući budućoj majci da se pripremi za težak posao i kasniji susret s bebom!

Buduća majka treba unaprijed znati o svim mogućim "scenarijima" početka porođajnog procesa i imati jasan plan akcije za svaki od njih.

U modernom akušerstvu trudnoća se smatra donošenom u 38 sedmici. Nošenje bebe duže od 42 sedmice smatra se prekomjernom težinom. Tako se hitan, odnosno porođaj koji je nastupio na vrijeme, uklapa u interval od 270 do 290 dana trudnoće. Samo neke žene radije idu u bolnicu nekoliko dana prije očekivanog datuma porođaja - većina će tamo doći s početkom porođaja, pa je važno da buduća majka zna šta se može smatrati početkom porođaja. Ovaj trenutak određuju dva događaja - pojava kontrakcija i/ili prolazak vode. Štoviše, neki porođaj počinje pojavom kontrakcija, neki - ispuštanjem vode, a ponekad se ti događaji događaju istovremeno.

Scenario jedan. Počele su kontrakcije

kontrakcije - to su ritmičke kontrakcije materice. Osjećaju se kao osjećaj pritiska u abdomenu koji se može javiti u cijelom trbuhu. Trudnica može osjetiti takve kontrakcije nekoliko sedmica prije rođenja bebe: one se nazivaju najavama ili lažnim kontrakcijama.

Lažne kontrakcije- Ovo je svojevrsni trening mišića materice prije porođaja. Kod njih, buduća majka, kao odgovor na kretanje fetusa ili fizičku aktivnost, povremeno osjeća napetost trbuha, čini se da ga "tjera", na dodir postaje tvrđi nego inače, dok se osjećaji povlačenja u donjem dijelu može doći do abdomena ili donjeg dijela leđa. Ne izazivaju veliku nelagodu, češće su ovi osjećaji bezbolni, nepravilni, brzo prolaze u mirovanju i pri uzimanju antispazmodika - NO-SHPY, PAPAVERIN, MAGNE B6.

Svrha prekursorskih kontrakcija je priprema mišića maternice i porođajnog kanala za porođaj: doprinose sazrijevanju cerviksa.

Prave borbe- Riječ je o kontrakciji mišića maternice, koja uzrokuje skraćivanje i proširenje grlića materice istezanjem njegovih kružnih mišića. Sa svakom kontrakcijom, grlić materice se skraćuje, a zatim zaglađuje. Istovremeno, kanal ili otvor cerviksa se rasteže - otvara se. U njega se uvodi fetalna bešika, koja kao hidraulični klin širi ždrijelo. Prave kontrakcije se vremenom povećavaju u učestalosti, snazi ​​i trajanju. Javljaju se bez obzira na položaj tijela, uzimanje antispazmodika, bez veze sa fizičkom aktivnošću, u bilo koje doba dana i noći.

Da li je bol tokom porođaja intenzivan?

Zbog kontrakcije mišića materice tokom kontrakcija i pritiska na cerviks fetalne bešike ili prisutni deo fetusa nakon pražnjenja amnionske tečnosti, grlić materice se skraćuje da bi se izgladio. To traje 4-6 sati i naziva se latentna faza porođaja.

U početku su prave kontrakcije slabe i nisu bolne, razmaci između njih su oko pola sata, mada su mogući duži ili kraći intervali. Same kontrakcije materice traju 5-10 sekundi. Postepeno se intenzitet i trajanje povećavaju, a intervali između njih se smanjuju. Trbuh je opušten između kontrakcija.

Bol tokom porođaja uzrokovan je otvaranjem grlića maternice, kompresijom nervnih završetaka i zatezanjem ligamenata maternice. Ponekad se prvi tremor osjeti u lumbalnoj regiji, zatim se širi na trbuh, postaje okružujući. Osjeti povlačenja mogu se javiti u samoj maternici, a ne u lumbalnoj regiji. Bol tokom porođaja kada žena nije u stanju da se opusti ili nađe udoban položaj podseća na bol tokom menstruacije. Njegova snaga ovisi o individualnim karakteristikama praga osjetljivosti na bol, emocionalnom raspoloženju žene i njenom odnosu prema izgledu djeteta. Važno je da se ne plašite porođaja, jer ceo proces traje svega nekoliko sati, a porođajni bol se brzo zaboravlja.

Često možete čuti od žena koje su rodile da su kontrakcije bile ili potpuno bezbolne, ili su bolovi prilično podnošljivi. Činjenica je da tokom kontrakcija tijelo luči vlastite tvari koje ublažavaju bol. Osim toga, tehnike opuštanja i pravilnog disanja naučene tokom trudnoće pomažu da se riješite bolnih senzacija.


Ako su kontrakcije počele...

Žena ima malo vremena da se istušira, obuče čisto donje rublje, podšiša nokte i ispere lak. Za mnoge buduće majke brijanje međunožja po prijemu u bolnicu je vrlo neugodan trenutak. Međutim, ovaj postupak je neophodan, jer vam omogućava da kontrolišete stepen istezanja međice tokom porođaja, da sprečite njegovo pucanje, a u slučaju povrede, bolje je uskladiti tkiva prilikom šivanja. Osjećaj sramote možete izbjeći brijanjem kod kuće. Da biste to učinili, potrebno je uzeti potpuno novu britvu i dobro tretirati kožu antiseptičkim rastvorom - CHLORHEXIDIN, CITEAL, MIRAMISTIN - ili antibakterijskim sapunom. Ako je ženi teško da to sama uradi, možete zamoliti njenog muža za pomoć.

Trebali biste otići u bolnicu kada kontrakcije postanu redovite i ići će svakih 10-15 minuta. Ako još nije uspostavljen jasan interval između kontrakcija, ali su praćene jakim bolovima, potrebno je ići u porodilište. Ako se porođaj ponavlja, onda je s početkom redovnih kontrakcija bolje odmah otići u bolnicu: često ponovljeni porođaj je brz, pa je bolje ne oklijevati.

Da li je moguće kretati se tokom kontrakcija?

Tokom kontrakcija možete odabrati udoban položaj tijela: možete ležati na boku, hodati, stajati na sve četiri ili klečati, ljuljati se na velikoj lopti - fitballu. Potrebno je pratiti trajanje kontrakcija i intervale između njih. Preporučljivo je zapamtiti, zapisati ili označiti na telefonu vrijeme kada počinju kontrakcije.

Tokom kontrakcija, potrebno je polako, duboko i ritmično udisati zrak kroz nos i izdisati ga kroz usta. Ako kontrakcije postanu jako jake, pomoći će vam često plitko disanje, pri čemu također udišete na nos i izdišete na usta.

Od samog početka kontrakcije potrebno je milovati donji dio trbuha. šake ili otvoren dlan sa obe strane kičme, gore i dole, do osnove trtice. Nakon kontrakcije uvijek postoji period kada nema bolova, možete se opustiti i odmoriti. Potrebno je redovno prazniti bešiku kako bi se stimulisale kontrakcije.

Šta ne treba raditi tokom kontrakcija?

Tokom kontrakcija ne smijete sjediti i ležati na leđima. U ležećem položaju trudna maternica komprimira velike sudove, posebno aortu i donju šuplju venu, što dovodi do pogoršanja povratka krvi u srce i pada krvnog pritiska. To je popraćeno kršenjem opskrbe krvlju svih organa trudnice, uključujući placentu i, kao rezultat, gladovanje fetusa kisikom. To je ono što se naziva sindromom donje šuplje vene. U sjedećem položaju mijenja se odnos karličnih kostiju, što otežava pomicanje fetalne glave duž porođajnog kanala, a na kraju prve faze porođaja može doći do povreda ploda.

Ne možete jesti tokom porođaja: to je zbog dvije tačke. Prvo, u prvoj fazi porođaja - za vrijeme kontrakcija - kod mnogih žena se pobuđuje gag refleks, a pun želudac izaziva ponovno povraćanje. Drugo, tokom porođaja može doći do situacije kada će budućoj majci biti potrebna operacija u općoj anesteziji. Ako je pacijent tokom anestezije pun želudac, može doći do izbacivanja želudačnog sadržaja u respiratorni trakt, što dovodi do vrlo ozbiljnih, ponekad i smrtonosnih komplikacija.

Zabranjeno je samostalno uzimati lijekove protiv bolova: oni neće ublažiti normalne porođajne bolove, ali mogu prikriti važne simptome.

Ne možete ostati kod kuće u sljedećim slučajevima:

  • Ako se pojavi krvavi problemi... Krvarenje iz maternice tijekom porođaja počinje zbog patologije posteljice - njenog preranog odvajanja ili nepravilne lokacije. Ova krvarenja su opasna po život ne samo za fetus, već i za samu ženu.
  • Ako je buduća majka zabrinuta zbog glavobolje, zamagljenog vida, zujanja u ušima, bljeskanja "mušica" pred očima, mučnine, povraćanja, bolova u stomaku i desnom hipohondrijumu. Sve to mogu biti simptomi teškog oblika kasne toksikoze - preeklampsija... Ovo stanje zahteva hitnu medicinsku pomoć, a pre nego što se ona pruži, ženi je potreban potpuni odmor u mračnoj, dobro provetrenoj prostoriji sa minimalnim nivoom buke. Ako se ne liječe, ovi poremećaji mogu dovesti do komplikacija opasnih po život - eklampsija, koju karakterizira iznenadna pojava napadaja i gubitak svijesti zbog cerebralnog edema.
  • Ako wiggling baby postati veoma nasilan ili se, obrnuto, osjećati loše. Promjene motoričke aktivnosti fetusa mogu biti znak nedostatka kisika. U svim ovim slučajevima potrebno je što prije doći u bolnicu, idealno vozilom hitne pomoći uz medicinsku pomoć.


Šta muž treba da uradi kada počnu porođaji?

Buduća majka obično prilično lako podnosi prve kontrakcije: traju 15-20 sekundi i ponavljaju se svakih 15-20 minuta. U ovom trenutku, budući tata može razgovarati sa suprugom o nečemu apstraktnom, stvoriti rezervu dobrog raspoloženja, šale i snova. Možete pomoći svom supružniku da poveže svoju maštu, kao što je zamišljanje kontrakcije kao talasa kroz koji prolazi.

Dobro je ako će i budući tata biti, pogotovo ako ona izađe iz ritma. Da biste supružnika prilagodili pravilnom disanju, prvo možete disati u skladu s njom, a zatim postepeno mijenjati frekvenciju svog disanja, a potom će porodilja nesvjesno kopirati disanje svog supružnika. Da bi pravilno pomogao svojoj ženi na porođaju, muž treba da savlada tehnike pravilnog disanja, masaže protiv bolova i opuštanja čak iu fazi trudnoće, što se može raditi na posebnim kursevima za pripremu za partnerski porođaj.

Tokom kontrakcija, treba da podsjetite suprugu na tehnike koje ublažavaju bol. Možete pokušati sami da spasite supružnika od neugodnih senzacija, masirajući joj leđa kružnim pokretima od donjeg dijela leđa i odozdo, ili tapkajući vrhovima prstiju po bolnim mjestima, milujući stomak odozdo prema gore i sa strane.

Muškarac može nagovoriti svoju ženu da hoda po sobi pozivajući je da se nasloni na njegovu ruku: hodanje ubrzava proces porođaja, što je posebno važno u početnoj fazi.

Prije odlaska u porodilište potrebno je provjeriti da li supruga ima dokumente: pasoš, zamjensku karticu, polisu osiguranja, ugovor o radu (ako postoji). Ako je ugovor o porođaju sklopljen sa određenim doktorom, nakon početka trudova potrebno ga je pozvati.

Za partnerske isporuke, mužu su potrebne gumene papuče i posebno pripremljena čista odjeća - farmerke ili pantalone, majica ili košulja. Također, sa sobom morate imati rezultate ljekarskog pregleda: koje testove trebate proći, morate unaprijed saznati u bolnici.

Prije porođaja, muž treba da razvije algoritam za transport svoje žene u bolnicu. Potrebno je razjasniti brojeve telefona hitnih službi – državnih i komercijalnih. Ako porodica živi van grada, trebate pitati koliko je obično potrebno da hitna pomoć stigne do mjesta stanovanja buduće majke. Dobro je ako imate nekoliko opcija transporta i auto sa punim rezervoarom benzina na lageru. Ako je muž po zanimanju često na službenim putovanjima, onda biste trebali unaprijed razmisliti tko će pomoći ženi da stigne u bolnicu ako porođaj počne u odsustvu supružnika.

Scenario dva. Oterajte vodu

Normalno, plodna voda se izlijeva u prvoj fazi porođaja - dok se grlić materice potpuno ne proširi, ali ne prije nego što se cerviks proširi za 4 cm. Na vrhuncu jedne od kontrakcija postaje napeta i pokidana. Kao rezultat toga, prednje vode se izlijevaju, koje se nalaze između glave fetusa i membrana fetalnog mjehura, u ovom slučaju volumen oslobođene vode će biti mali - do 0,5 litara. Ako je glava fetusa visoka ili postoji poprečni ili karlični položaj, tada se izlijeva puno vode - do 1,5 µL. Kada fetalna bešika pukne, bol se ne oseća.

Ako je otvaranje cerviksa potpuno, a mjehur još uvijek netaknut, onda ga sami akušeri otvaraju, jer pri rođenju cijele fetalne membrane blokiraju pristup kisika fetusu.

Žene često sumnjaju: da li je nestala amnionska tečnost ili mukozni čep? I ti i drugi sekreti su tečni i na prvi pogled izgledaju slični. Ali oni takođe imaju značajne razlike.

Kao što se vidi iz ove tabele, za razliku od mukoznog čepa, vode su prozirne, tople i stalno cure. Izlivanje vode pre početka porođaja, odnosno pre trudova, smatra se prenatalnim ili preuranjenim, a ako se izliju tokom redovnih trudova, ali uz nedovoljno otvaranje grlića materice, govore o ranom izlivanju vode. Prije početka porođaja voda češće otiče od višeporođajnih žena. U slučaju preranog izlivanja vode, fetalna bešika može da pukne visoko iznad grlića materice, zatim voda polako iscuri, ili možda direktno iznad cervikalnog otvora, tada će voda odmah otići u velikim količinama. Radna aktivnost nakon izlivanja vode razvija se u narednih nekoliko sati.

Placenta i membrane fetusa su barijera koja je obično potpuno nepropusna za bakterijsku (gnojnu) infekciju. Tokom trudnoće, fetus se razvija u sterilnom okruženju. Zalog ovog steriliteta, a time i intrauterine dobrobiti fetusa, je integritet amnionskih membrana. Odmah nakon istjecanja plodove vode iz rodnice i grlića maternice u šupljinu maternice počinju teći bakterije, dijete više nije zaštićeno od mogućih infekcija, stoga porođaj treba nastupiti najkasnije 12 sati nakon rupture fetalne bešike. Iz tog razloga, u slučaju izlijevanja vode, potrebno je bez odlaganja otići u bolnicu, čak i ako još nema trudova. Potrebno je zapamtiti tačno vrijeme ispuštanja vode i njihovu boju: to će pomoći liječniku da odluči o taktici vođenja porođaja. U slučaju prijevremenog ispuštanja plodove vode u porodilištu, provodi se profilaksa infekcije fetusa.

Potrebno je obratiti pažnju na boju ispuštene vode. Obično su prozirne ili svijetloružičaste boje, bez mirisa. Zelenkasta, smeđa ili crna boja plodove vode ukazuje na to da je mekonijum – izvorni izmet – oslobođen iz bebinih creva, što se dešava tokom gladovanja fetusa kiseonikom. Ako su vode obojene svijetlom krvlju, postoji velika vjerojatnost odvajanja placente. U tom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija.

Prije dolaska hitne pomoći ili prije izlaska iz kuće drugim vozilom, buduća majka treba zauzeti horizontalni položaj i staviti pelenu ispod sebe, jer će voda nastaviti teći od trenutka kada voda izađe. Nakon istjecanja vode, glava fetusa se ubacuje u šupljinu maternice i u nekim slučajevima može pritisnuti pupčanu vrpcu. Položaj porodilje, stojeći i sedeći, ubrzava umetanje glave.

Ostale preporuke su iste kao one opisane kada su kontrakcije u pitanju. Ako niste sigurni da je voda otišla, potrebno je napraviti test kašlja: pri kašljanju i naprezanju trbušnog zida voda će teći jače, a količina sluznog čepa se neće promijeniti. Ako nedoumice ostaju, treba se obratiti ljekaru u bolnici.

Šta se ne može učiniti?

Za razliku od kada porođaj počinje porođajem, ne možete ostati kod kuće dok voda nestaje. To je povezano i s rizikom od infekcije i sa rizikom od hipoksije - gladovanja fetusa kisikom. Ne možete provoditi higijenske postupke, to je također povezano s rizikom od infekcije fetusa.

Šta muž treba da radi?

Glavna stvar je da pomognem svojoj ženi da se brzo spremi za bolnicu. Budući tata treba da se pobrine za pripremu dokumenata i torbi i pomogne ženi da se obuče. Ženu sa isušenim vodama bolje je dostaviti u bolnicu u vodoravnom položaju.

Imaj sa sobom

S obzirom da porođaj često počinje iznenada, bolje je u posljednjim sedmicama trudnoće stalno sa sobom nositi medicinske dokumente - pasoš, zamjensku kartu, polisu, nakon 30 sedmica - ili ugovor o porođaju - nakon 36 sedmica. Morate znati ili imati sa sobom brojeve hitne pomoći, ljekara, adresu akušerskog odjeljenja ili drugih zdravstvenih ustanova najbližih kući i poslu.

Buduća majka se ne treba oslanjati samo na sebe - u hitnom slučaju potrebno je potražiti pomoć od drugih, upozoravajući na njeno stanje. Treba imati na umu da policajci, službenici podzemne željeznice, stjuardese i kondukteri voza pohađaju kurseve medicinske pomoći i mogu hitno kontaktirati ljekare.

Torba za porodiljsku bolnicu

Buduća majka treba da odvoji stvari koje bi željela za vrijeme porođaja, a posebno - one koje će joj koristiti odmah nakon porođaja.

U prvu torbu treba staviti majicu ili pamučnu spavaćicu, čarape, perive papuče, bade mantil, mali frotirni peškir, vodu za piće, sredstva za ličnu higijenu - četkicu i pastu za zube, sapun, češalj, toalet papir. Ništa drugo obično nije dozvoljeno nositi u porodilište. U nekim porodilištima sa sobom možete ponijeti mobilni telefon i plejer, kameru, pa čak i video kameru, ali je bolje da to saznate unaprijed.

Druga torba treba da sadrži 2-3 pakovanja prozračnih higijenskih uložaka visoke higroskopnosti, jednokratne mrežaste gaćice ili obične pamučne gaćice, grudnjak za dojilje, odjeću - po nahođenju žene. Bebi će biti potrebna odjeća, dječje pelene, krema za bebe, sapun za bebe, kompaktno pakovanje vlažnih maramica.

Prvu fazu porođaja karakterizira povećanje grčeva maternice s razvojem procesa porođaja. Važno je naučiti kako računati interval između kontrakcija za pravovremeni prijem u bolnicu. Koriste se aplikacije ili posebna tablica, glavna stvar je pravilno izračunati.

Uzorak u ponavljanju grčeva materice ukazuje na početak porođaja. Prve kontrakcije materice su nepravilne i rijetke - 1-2 puta na sat. Važno je naučiti razlikovati pripremu maternice za porođaj od pravih grčeva. Postoji metoda za izračunavanje intervala između porođajnih kontrakcija. Akušeri preporučuju da se grč maternice prikaže kao morski val koji se povremeno kotrlja na obalu, a zatim se povlači. Potrebno je zabilježiti trajanje faze povlačenja napetosti materice.

Koliko traju prve kontrakcije? Trajanje grča je kratko -20-30 sekundi. Računice su okvirne, jer svaka žena na svoj način trpi porođaj. Prva faza porođajnog procesa kod porodilja u drugoj i trećoj trudnoći brzo se razvija.

Koliko vremena je potrebno za prve kontrakcije prije porođaja? Obično je početni interval za prve kontrakcije dug - 30-40 minuta. U ovoj fazi, žene su kod kuće i posluju.

Kako ne biste pomiješali prave kontrakcije maternice sa trenažnim, obratite pažnju na prisustvo pojačanog bola. Prave kontrakcije se javljaju u periodičnim intervalima, koji se postepeno smanjuju. Još jedan pokazatelj početka porođaja je gusti iscjedak iz genitalija - sluzni čep. Lažne kontrakcije imaju nepravilne intervale, sa haotičnim ponavljanjem grčeva.

Porodničarka treba da zna koliko traju intervali kako bi shvatila da li se porođaj razvija ili joj je već potrebna pomoć lekara. Ovo je neka vrsta svjetionika koji obavještava porodilju kada treba ići u bolnicu.

Ispravne kalkulacije

Porođaj se sastoji od tri faze: kontrakcija, pokušaja izbacivanja fetusa i rođenja posteljice. Već prve kontrakcije materice, koje se ponavljaju na određenoj frekvenciji, ukazuju na to da je porođaj počeo. Da bi ispravno izračunali intervale, počinju da bilježe podatke od prvih porođajnih grčeva. Za brojanje je potrebna štoperica, sat ili telefon.

Preporučuje se da vrijeme početka i završetka grča napišete na papiru. Ako to nije moguće učiniti, pamte vrijeme samog početka kontrakcija. Ponavljanje kontrakcija maternice svakih 10 minuta smatra se početkom punopravnog poroda. U ovoj fazi, sluzni čep odlazi - gusti vaginalni iscjedak s mrljama krvi.

Liječnici savjetuju višeporođajnim osobama da idu u bolnicu, jer porođaj može teći brzo. Ako se kontrakcije ponavljaju svakih 5 minuta, a njihov intenzitet se povećava, porodilja treba pozvati hitnu pomoć i otići u bolnicu.

Kako odrediti interval kontrakcija:

  1. ručno snimati podatke;
  2. koristiti aplikaciju;
  3. korištenje stola;
  4. izgraditi graf.

Postoje posebni programi koji izračunavaju interval porođajnih kontrakcija tokom porođaja. Možete instalirati aplikacije na svoj telefon, tablet ili laptop i napraviti proračune za trajanje grčeva i intervale između njih. Postoje i online programi, ne morate ih preuzimati, dovoljno je imati pristup internetu. Programi snimaju podatke i utvrđuju istinitost kontrakcija materice.

Ako nemate gadžet pri ruci, koristite sto. Opisuje koji bi trebao biti interval između kontrakcija i kako se pravilno ponašati u svakoj fazi porođaja.

Jačanje kontrakcija prikazano je u obliku grafikona porođajnih kontrakcija.

Podaci se dostavljaju ljekaru kako bi sastavio potpunu sliku porođaja. Ako se interval povećava, alarm je lažan.

Razmaci između rezova prema fazama

Početni period porođaja podijeljen je u tri faze: latentni, aktivni, prolazni. Svaki od njih ima svoje karakteristike.

Kako se skraćuje interval između kontrakcija? Interval između naprezanja maternice smanjuje se s razvojem porođaja, odnosno prema učestalosti prve faze porođaja.
Latentna ili latentna faza kod prvorotki traje oko 7 sati. Prvi interval na samom početku porođaja može biti od 40 minuta do sat vremena. Trajanje kontrakcije materice je 30-40 sekundi. Redovitost grčeva u ovoj fazi je do 10 minuta.

Aktivna faza traje 2-3 sata. Vremenski intervali postaju kraći, oko 5 minuta, a sam porođajni grč traje minut. U ovoj fazi porodilja bi već trebala biti u bolnici, posebno ako ima drugu trudnoću.

Prelazna faza je najkraća i traje oko sat vremena. Kontrakcije su već postale duge do 90 sekundi, interval kontrakcija prije guranja je 2-3 minute. Porodičnoj ženi postaje teže da se kontroliše, jer ostaje vrlo malo vremena da dođe do daha između kontrakcija materice.

U kom intervalu kontrakcija počinje porođaj? Od trenutka kada kontrakcije postanu duže od jedne minute, a razmak između njih je gotovo jednak samom grču, počinje završna faza porođajnog čina - pokušaji. Kao rezultat nekoliko produženih kontrakcija, beba se rađa.

Višeporođajne žene treba da drže prst na pulsu, jer mogu imati kontrakcije odjednom u malim intervalima. Prilikom drugog i narednih porođaja skraćuju se svi periodi porođaja, pa je potrebno stići u bolnicu u fazi: 10 minuta pauze između grčeva.

Komplikacije

Dozvoljeno je ostati kod kuće ako kontrakcije prođu bez anomalija. Izuzetno je rijedak, ali komplikacije nastaju u početnoj fazi porođaja.

Mogu se pojaviti sljedeće patologije:

  • razvoj brzog porođaja;
  • preslaba radna aktivnost;
  • odsustvo porođajnih grčeva;
  • bezbolne kontrakcije materice;
  • krvarenje.

Ako grčevi odmah postanu jaki, a razmak između njih se pretjerano smanji, to je znak brzog poroda. U tom slučaju morate brzo otići u bolnicu i biti pod stalnim medicinskim nadzorom.

Moguće je slabljenje generičkog procesa. Veoma je opasno ako se to dogodi nakon pražnjenja amnionske tečnosti. Uostalom, dete treba da se rodi u roku od 24 sata nakon izlivanja plodove vode. U tom slučaju potrebno je razgovarati s liječnikom o stimulaciji porođaja lijekovima, inače će brzo završiti. Za poticanje porođajne aktivnosti koriste se oksitocin ili prostaglandini. Njihova efikasnost je visoka, ali nema jake štete za dijete.

Takođe se dešava da kontrakcije potpuno nestanu. To sugerira da je proces porođaja nenormalan. Razlog je taj što se lažne kontrakcije brkaju sa pravim. Ali samo doktor ima pravo da donese zaključak. Razlog za patološki razvoj porođaja je strah trudnice od nadolazećih poteškoća, iscrpljenosti tijela (sa predugačkim slabim kontrakcijama), a ne osipa. Stoga, ako su prenatalne kontrakcije već počele, ne biste ih se trebali bojati, morate sve adekvatno percipirati.

Neke žene imaju visoku toleranciju na bol, pa ne mogu otkriti vremenski interval između prvih kontrakcija prije porođaja. Ponekad porođajke ne osjećaju jak bol, čak ni do mjere guranja. Problem je što trudnica ne razumije u kojoj je fazi proces porođaja. U ovoj situaciji, bolje je obratiti se akušeru, koji će uz pomoć internog pregleda odrediti nakon kojeg vremena će doći do pokušaja.

Nema mrlja u početnim fazama porođaja u normalnom a priori. Ako je žena primijetila da iz vagine izlazi grimizna krv, odmah treba pozvati hitnu pomoć. Razlog za ovu patologiju je abrupcija posteljice, ruptura materice i druge strašne anomalije, od kojih su neke nespojive sa životom majke, ako se ne reaguje na vrijeme.

Ublažavanje porođajnih grčeva

Kontrakcije se smatraju bolnim i mučnim periodom porođaja. Žene planiraju proći kroz ovu fazu bez lijekova protiv bolova, ali ne uspijevaju svima.

Kako bi kontrakcije bile produktivne i bezbolne, morate se unaprijed pripremiti za njih. Treće tromjesečje trudnoće treba posvetiti ovoj aktivnosti. U predporođajnim ambulantama postoje posebne škole za buduće roditelje, u kojima se uče kako se ponašati na porođaju, a partnerima se govori kako da pomognu porođajnicama da smanje bol.

Kako ublažiti bolne porođajne bolove:

  1. pronalaženje voljene osobe sa porodiljom (majka, muž, djevojka) koja može omesti i izračunati interval između kontrakcija maternice;
  2. pravilno disanje. Vrijedi naučiti tehnike disanja za svaku fazu porođaja. Tada je uspjeh zagarantovan upola. Zabranjeno je disati često i neravnomjerno, bolje je to učiniti mirno i duboko udahnuti kako bi se beba opskrbila kisikom;
  3. samoolakšanje. Porodilje izvode određene masažne pokrete na području sakruma. Blago smanjuju bol tokom grčeva. Partner može masirati i donji dio kičme, korisnije je i ugodnije od samomasaže.

Neka porodilišta praktikuju boravak u vodi tokom porođaja. Takvo okruženje se smatra fiziološkim za porođaj, a bol se istovremeno smanjuje (predlaže se ljuljanje na fitballu). Vježba će osloboditi teret na leđima i pomoći u ublažavanju bolova tokom kontrakcije materice. Ako žena osjeća jak bol, treba razgovarati o ublažavanju boli s akušerom.

Potrebno je izmjeriti interval između kontrakcija prije porođaja kako bi se utvrdio stupanj razvijenosti porođajnog procesa. Potreban je i za informaciju kada treba ići u bolnicu. Za proračune koriste aplikaciju na telefonu, tablicu ili grade grafikon prema trajanju i pravilnosti grčeva maternice.