Τι είδους δερματοπάθεια έχει ένα νεογέννητο; Οξεία μέση ωτίτιδα. Νεκρωτικό φλέγμα νεογνού

Το δέρμα των μωρών που γεννιούνται υγιείς στην ώρα τους είναι γενικά απαλό και σφριγηλό. Αν προσπαθήσετε να το διπλώσετε, θα ισιώσει αμέσως. Ένα τέτοιο βελούδινο παιδικό δέρμα έχει λόγω ενός ειδικού λιπαντικού που έχει βακτηριοκτόνο ιδιότητα και επίσης το εμποδίζει να βραχεί. Ωστόσο, το δέρμα των νεογνών εξακολουθεί να είναι πολύ αδύναμο και ευάλωτο και ως εκ τούτου απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα. Προτείνουμε να μιλήσουμε για το πώς είναι το δέρμα ενός νεογέννητου μωρού, καθώς και πώς να το φροντίζετε σωστά.

Χαρακτηριστικά του δέρματος ενός νεογέννητου μωρού

Το χρώμα του δέρματος ενός νεογέννητου μωρού αμέσως μετά τη γέννηση μπορεί να είναι γκρι ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και μπλε, λόγω της αδύναμης δραστηριότητας των αιμοφόρων αγγείων του σώματος του παιδιού. Κατά την πρώτη ώρα της ζωής του, το δέρμα του μωρού αποκτά μια ελαφρώς ροζ απόχρωση, που υποδηλώνει την προσαρμογή του κυκλοφορικού του συστήματος στις νέες συνθήκες ζωής.

Μερικές φορές το χρώμα του δέρματος ενός νεογέννητου μπορεί να έχει μια κιτρινωπή απόχρωση. Αυτό συμβαίνει στην περίπτωση ανάπτυξης φυσιολογικού ίκτερου, ο οποίος, κατά κανόνα, εξαφανίζεται μετά από 7-14 ημέρες από τη στιγμή της ανάπτυξης. Με τη σειρά του, με αναιμία, αγγειόσπασμο, έμετο, καθώς και με καρδιακά ελαττώματα, το χρώμα του δέρματος του νεογέννητου χαρακτηρίζεται από μια έντονη χλωμή απόχρωση.

Πολύ συχνά, οι νέοι γονείς διαπιστώνουν ότι το δέρμα του μωρού τους είναι πολύ ξηρό. Σύμφωνα με τους παιδιάτρους, δεν πρέπει να ανησυχείτε για αυτό, καθώς αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Η ξηροδερμία στα νεογνά συνήθως προκαλείται από την ανεπαρκή δραστηριότητα των ιδρωτοποιών αδένων τους. Όμως κατά την περίοδο προσαρμογής του παιδιού στο νέο περιβάλλον, οι ιδρωτοποιοί αδένες του αρχίζουν να λειτουργούν αρκετά εντατικά και η ξηρότητα του δέρματος σταδιακά εξαφανίζεται.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ξηρό δέρμα σε ένα νεογέννητο συχνά δεν απαιτεί τη χρήση οποιωνδήποτε ενυδατικών παραγόντων με τη μορφή ελαίων και κρεμών. Σταδιακά, το μωρό προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες και το δέρμα του θα αποκτήσει εκείνες τις ιδιότητες που είναι χαρακτηριστικές του δέρματος ενός ενήλικα.

Επίσης, αρκετά συχνά, οι γονείς έρχονται αντιμέτωποι με το γεγονός ότι το δέρμα ενός νεογέννητου ξεφλουδίζει. Αυτό δεν είναι πρόβλημα και μπορεί να προκληθεί από υπερβολική ξηρότητα στον αέρα του σπιτιού. Μετά την εξάλειψη αυτού του παράγοντα, το ξεφλούδισμα θα φύγει από μόνο του. Εάν το δέρμα ενός νεογέννητου ξεφλουδίζει αρκετά άσχημα, τότε θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με ειδικό παιδικό λάδι ή ενυδατική κρέμα.

Μαρμαρωμένο δέρμα σε νεογέννητο

Σύμφωνα με τους ειδικούς, το μαρμαρωμένο δέρμα στα μωρά μπορεί να παρατηρηθεί αρκετά συχνά. Αυτή η κατάσταση του παιδιού μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Συχνά είναι ακανόνιστο και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας απότομης πτώσης της θερμοκρασίας (για παράδειγμα, όταν αλλάζετε ρούχα, τα χέρια και τα πόδια των ψίχουλων γίνονται μαρμάρινα). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της ανεπαρκούς ανάπτυξης του συστήματος θερμορύθμισης, το νεογέννητο δεν είναι ακόμη σε θέση να ελέγξει πλήρως τη θερμοκρασία του σώματός του. Επιπλέον, το μαρμάρωμα του δέρματος στα βρέφη συμβαίνει αρκετά συχνά λόγω της συμφόρησης των αγγείων με μεγάλη ποσότητα αίματος. Σε κάθε περίπτωση, οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι η αιτία του μαρμαρωμένου δέρματος στα νεογνά είναι η ατέλεια του συστήματος θερμορύθμισης, που στην ουσία δεν είναι παθολογία. Κατά κανόνα, το μαρμάρωμα του δέρματος ενός βρέφους εξαφανίζεται στους 3 μήνες, όταν όλα τα συστήματα του σώματός του αρχίζουν να λειτουργούν πληρέστερα.

Μη μεταδοτικές δερματικές παθήσεις στα νεογνά

Μιλώντας για ασθένειες του δέρματος των βρεφών, πρέπει να σημειωθεί ότι χωρίζονται σε μολυσματικές και μη μολυσματικές.

Οι πιο συχνές παθήσεις στην ομάδα των μη μολυσματικών δερματικών παθήσεων στα νεογέννητα είναι καταστάσεις όπως η ζέστη, το εξάνθημα από την πάνα και η διάθεση. Παρά το γεγονός ότι έχουν διαφορετικές αιτίες και διαφορετική πορεία, οι μέθοδοι θεραπείας είναι αρκετά παρόμοιες και περιλαμβάνουν σωστή διατροφή, αερόλουτρα, καθώς και τήρηση των κανόνων υγιεινής και θερμοκρασίας. Με την κατάλληλη φροντίδα του μωρού, επουλώνονται αρκετά γρήγορα και αποτελεσματικά.

Οι μη μεταδοτικές ασθένειες περιλαμβάνουν επίσης τη δερματίτιδα, η οποία προκαλείται από την έκθεση σε ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό ή αλλεργιογόνο. Το βασικό τους σύμπτωμα είναι ότι το δέρμα του νεογέννητου ξεφλουδίζει. Διάκριση μεταξύ σμηγματορροϊκής, ατοπικής, πάνας και δερματίτιδας εξ επαφής. Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από τα δικά του χαρακτηριστικά της πορείας και απαιτεί διαφορετικά θεραπευτικά μέτρα.

Λοιμώδεις ασθένειες του δέρματος των βρεφών

Οι μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, οι οποίες απαντώνται συχνά σε νεογέννητα μωρά, περιλαμβάνουν μια σειρά από παθολογίες που προκαλούνται από τον σταφυλόκοκκο:

• Το πυόδερμα είναι μια φλυκταινώδης δερματική νόσος. Η πιο ήπια μορφή αυτής της δερματικής βλάβης είναι η φλύκταινα, η οποία εκδηλώνεται με εξάνθημα μικρών φυσαλίδων με θολό υγρό μέσα. Η θεραπεία της φλύκταινας περιλαμβάνει προσεκτική υγιεινή του δέρματος, μπάνιο σε λουτρό με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,005%, καθώς και θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών με διάλυμα λαμπερού πράσινου ή ιατρικού αλκοόλ.
• Πέμφιγα νεογνών, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση χαρακτηριστικών φυσαλίδων στο παιδικό δέρμα, μετά το άνοιγμα του οποίου, παραμένει μια επιφάνεια που κλαίει. Με αυτή την ασθένεια, μαζί με την τοπική θεραπεία (όπως με τη φυσαλίτιδα), συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και τα άρρωστα βρέφη απομονώνονται επειγόντως.
• Η θυλακίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τον θύλακα της τρίχας. Με αυτή την ασθένεια, κατά κανόνα, συνταγογραφείται τοπική θεραπεία, αλλά σε περίπτωση εκτεταμένων βλαβών, συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• Η αποφολιδωτική δερματίτιδα του Ritter είναι μια από τις πιο σοβαρές δερματικές παθήσεις στα νεογνά, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό δακρύων, κοκκινωπών περιοχών γύρω από τον ομφαλό, τις μηριαίες πτυχές και τις γωνίες του στόματος. Σύντομα, η ερυθρότητα εξαπλώνεται γρήγορα στο δέρμα του κορμού, του κεφαλιού και των άκρων. Ταυτόχρονα, η κατάσταση του μωρού είναι αρκετά σοβαρή, καθώς υπάρχει κίνδυνος αφυδάτωσης του σώματός του. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει τοπική θεραπεία τραυμάτων, χρήση αντιβιοτικών, καθώς και εισαγωγή φυσιολογικού ορού και γλυκόζης.

Οι πυογόνες δερματικές παθήσεις στα νεογέννητα διαφέρουν από αυτές στα μεγαλύτερα βρέφη.

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επισημανθεί η ατέλεια της λεγόμενης λειτουργίας στερέωσης του δέρματος στα νεογνά. Η επιδερμίδα είναι ζουμερή και χαλαρή. Η κεράτινη στιβάδα είναι πολύ λεπτή και περιέχει κύτταρα με πυρήνες μέχρι τις κορυφαίες σειρές: επομένως, δεν είναι σε θέση να παρέχει τη μηχανική προστασία που εκτελεί αργότερα. Αυτό καθιστά την επιδερμίδα του νεογέννητου εύκολα ευάλωτη στις παραμικρές μηχανικές, χημικές, θερμικές και άλλες επιδράσεις (κατά το μπάνιο, το σαπούνισμα, τη σπαργανά κ.λπ.). Επιπλέον, είναι πολύ εύκολο να εμποτιστεί και οι συνθήκες για τέτοιο σε αυτήν την περίοδο είναι προφανείς (συνεχής διαβροχή του δέρματος με ούρα και κόπρανα, εξάνθημα από την πάνα στις πτυχές του δέρματος).

Παίζουν επίσης η ανεπαρκής οξύτητα του δέρματος σε αυτή την ηλικία («όξινος μανδύας» του Marchionini), ιδιαίτερα σε ενδοτριβικές και σμηγματορροϊκές περιοχές, καθώς και η ατέλεια του υδατολιπιδικού μανδύα λόγω μη λειτουργίας των σμηγματογόνων αδένων, κατά πάσα πιθανότητα ρόλο στην ευαισθησία του δέρματος του νεογέννητου σε βακτηριακές λοιμώξεις. Εδώ, η εξουδετερωτική και ακόμη και αλκαλική επίδραση του κακής ποιότητας σαπουνιού που χρησιμοποιείται για το μπάνιο, καθώς και η (προς το παρόν απορριφθείσα) πρόωρη τραχιά και πλήρης αφαίρεση του φυσιολογικού «λιπαντικού» του δέρματος - vernix caseosa, δεν μπορούν παρά να έχουν επιβλαβές αποτέλεσμα.

Η λεπτή ανατομική δομή είναι η αιτία και η ιδιαίτερη μορφολογία των εκρηκτικών στοιχείων- Το πυόδερμα στα νεογνά είναι κυρίως σε μορφή φουσκάλας. Μαζί με την εγγενή ετοιμότητα αυτής της επιστροφής για βίαιες, κυρίως εξιδρωματικές αντιδράσεις, εδώ παίζει αναμφίβολα ρόλο μια αδύναμη, όχι πολύ ισχυρή σύνδεση μεταξύ της επιδερμίδας και του ίδιου του δέρματος, λόγω του ατελούς σχηματισμού των θηλωμάτων του χορίου: η επιδερμίδα μπορεί να αποκολληθεί από σχετικά λεία θηλώδη στιβάδα.

Αυτό εξηγεί, για παράδειγμα, την εκτεταμένη αποφύλλωση του φύλλου και ένα θετικό σύμπτωμα Nikolsky.

Μαζί με τα εξεταζόμενα σημεία προδιάθεσης από την πλευρά του ίδιου του δέρματος, για την κατανόηση της παθογένειας και των κλινικών χαρακτηριστικών του πυόδερμα στα νεογνά, είναι επίσης σημαντικό να τονιστεί η ανετοιμότητα του οργανισμού του νεογέννητου να καταπολεμήσει τη μόλυνση και την ατέλεια της ανοσοβιολογικής άμυνας. αντιδράσεις σε αυτή την ηλικία.

Συνήθως αυτή είναι η πρώτη συνάντηση ενός οργανισμού με παθογόνο μικροβιακή χλωρίδα. Ενώ η πραγματική ανοσία (με συγκεκριμένα αντισώματα ορού) δεν υπάρχει σε σχέση με τους πυογόνους κόκκους ακόμη και σε μεταγενέστερη ηλικία, εδώ θα πρέπει να ληφθούν υπόψη γενικοί ανοσοβιολογικοί μηχανισμοί.

Είναι στις πρώτες ημέρες της ζωής που η λεγόμενη φυσική ανοσία (το επίπεδο της οποίας κρίνεται από τη φαγοκυτταρική δραστηριότητα των λευκοκυττάρων και τον τίτλο του συμπληρώματος) είναι ιδιαίτερα χαμηλή.

Σε υγιή και θηλάζοντα νεογέννητα, αυξάνεται γρήγορα υπό την επίδραση του μητρικού γάλακτος, αλλά υφίσταται έντονες διακυμάνσεις ανάλογα με την ανοσοβιολογική κατάσταση της μητέρας, λόγω συχνών διατροφικών διαταραχών στα βρέφη και ιδιαίτερα υπό την επίδραση οξέων παιδικών λοιμωδών νοσημάτων. Η σημαντική αστάθεια των ανοσολογικών και προστατευτικών αντιδράσεων σε ένα νεογέννητο θα πρέπει οπωσδήποτε να σχετίζεται με την υπανάπτυξη των νευρο-ρυθμιστικών μηχανισμών.

Η θέση των πρόωρων, αδύναμων, τεχνητά σιτισμένων και δυστροφικών νεογνών είναι πολύ λιγότερο ευνοϊκή. Ως εκ τούτου, σε αυτά είναι ιδιαίτερα συχνές οι πυογόνες δερματικές παθήσεις, οι οποίες, επιπλέον, εκδηλώνονται με τις πιο σοβαρές μορφές, συχνά οδηγούν σε επιπλοκές με τη μορφή υποδόριου φλεγμονίου, νέκρωσης, γενικών συμπτωμάτων δηλητηρίασης, δερματογενούς σήψης και ειδικότερα παλαιότερα, πριν την εισαγωγή της θεραπείας με σύγχρονα αντισηπτικά και αντιβιοτικά, σημαντικός αριθμός αυτών των παιδιών κατέληγε μοιραία.

Από το πυόδερμα, χαρακτηριστικό, πρώτα απ 'όλα, για τα νεογνά και τα βρέφη, τα πιο σημαντικά είναι η επιφανειακή, ο έρπητας ζωστήρας και η διάχυτη σταφυλοδερματίτιδα, που δεν σχετίζονται με τριχοθυλάκια και απεκκριτικούς πόρους των ιδρωτοποιών αδένων: φυσαλιδώδης κηρίο νεογνών, επιδημική πέμφιγα νεογνών και εξωφύλλων δερματίτιδα (νόσος Ritter). Ας εξετάσουμε αυτές τις κλινικές μορφές με σειρά συχνότητας, σχετικής βαρύτητας και τη σχέση τους μεταξύ τους.

"Δερματικές παθήσεις στην παιδική ηλικία",
P. Popkhristov

Το ζήτημα της στρεπτοκοκκικής ή σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας διαφόρων κλινικών μορφών πυόδερμα (και ειδικότερα το ερώτημα ποιος από αυτούς τους τύπους πυογονικών κόκκων είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας και ποιος στη συνέχεια ενώνεται) έχει μεγάλη σημασία για τη σωστή ταξινόμηση και νοσογραφία του πυόδερμα. Ωστόσο, αυτό το ερώτημα έχει περισσότερο θεωρητικό ενδιαφέρον. Είναι σημαντικό για έναν γιατρό να γνωρίζει - και αυτό είναι το πιο σημαντικό - ...

Το τοξικό ερύθημα εμφανίζεται στο ένα τρίτο των νεογνών, πολύ πιο συχνά σε μεγάλα παιδιά παρά σε παιδιά με χαμηλό βάρος γέννησης. Η νεογνική ερύθρωση, από την άλλη πλευρά, είναι πιο συχνή σε βρέφη με χαμηλό βάρος γέννησης και είναι πιο σοβαρή και επίμονη σε αυτά. Το τοξικό ερύθημα των νεογνών εμφανίζεται συχνότερα τη 2η - 3η ημέρα της ζωής - σπάνια νωρίτερα και ακόμη λιγότερο συχνά αργότερα. Τα πρώτα σημάδια...

Έμμεση μόλυνση εμφανίζεται μέσω ειδών παιδικής φροντίδας, όταν χρησιμοποιείτε κοινά αγγεία για μπάνιο, όταν σκουπίζετε ένα άρρωστο νεογέννητο και μετά ένα υγιές με την ίδια πετσέτα, με ανεπαρκή ή ατελή αποστείρωση μολυσμένων πάνων, κλινοσκεπασμάτων, επιδέσμων και οργάνων. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η μόλυνση αυτών των πραγμάτων μπορεί να συμβεί και συνήθως εμφανίζεται μετά την πολύ ...

Μια μεγάλη ποικιλία μηχανικών και φυσικών παραγόντων, όπως η θερμότητα, η τριβή κ.λπ., μπορεί να προκαλέσουν ερύθημα, το οποίο φουντώνει αμέσως. Το τοξικό ερύθημα των νεογνών είναι μια απολύτως καλοήθης νόσος, χωρίς φαγούρα και υποκειμενικές αισθήσεις. το εξάνθημα υποχωρεί χωρίς ξεφλούδισμα και μελάγχρωση. Δεν υπάρχουν επιπλοκές από άλλα όργανα. Ωστόσο, την ίδια περίοδο της ζωής…

Όταν εμφανίζεται επιδημική πέμφιγα νεογνών σε μαιευτήριο ή νοσοκομείο, το άρρωστο νεογνό πρέπει να απομονώνεται και όλες οι διαδικασίες και η φροντίδα να γίνονται με γάντια και μάσκα. Με μεγάλο αριθμό κρουσμάτων της νόσου, ενδείκνυται να διατεθεί μέρος του προσωπικού που θα εξυπηρετούσε μόνο τους άρρωστους, εμποδίζοντάς την να έρθει σε επαφή με υγιείς. Εσώρουχα και όλα τα άλλα πράγματα, καθώς και...

Όλες οι δερματικές παθήσεις των νεογνών μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε τρεις ομάδες. Η πρώτη ομάδα είναι ασθένειες που είναι εγγενείς αποκλειστικά στα βρέφη των πρώτων ημερών της ζωής και δεν εμφανίζονται ποτέ σε άτομα άλλων ηλικιών. Η δεύτερη ομάδα είναι δερματικά προβλήματα στα νεογνά, που προκαλούνται από ακατάλληλη φροντίδα. Το τρίτο είναι οι φλυκταινώδεις ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια.

Δερματικές παθήσεις των βρεφών: ιχθύωση, ερύθημα και καύσωνα

Η νεογνική περίοδος χαρακτηρίζεται από τέτοιες δερματικές βλάβες που δεν εμφανίζονται σε άλλες περιόδους της ζωής του παιδιού.

Σμηγματογόνος ιχθύωση- δερματικές παθήσεις στα νεογνά που σχετίζονται με υπερβολικό σχηματισμό και καθυστερημένη απόρριψη γενικού λιπαντικού, το οποίο αργότερα μετατρέπεται σε φιλμ. Με την ασθένεια, το δέρμα γίνεται ξηρό, τραχύ και αποκτά μια καστανή απόχρωση. Καλύπτεται εύκολα με ρωγμές, μετά τις οποίες εμφανίζεται ξεφλούδισμα.

Το τοξικό ερύθημα ενός νεογνού εμφανίζεται τη 2-3η ημέρα της ζωής του. Αυτή η μη μολυσματική δερματική ασθένεια των νεογνών χαρακτηρίζεται από ένα πολυμορφικό εξάνθημα που εξαφανίζεται γρήγορα. είναι πιθανές δευτερογενείς εκρήξεις.

Ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Κνησμός- αυτές είναι μη μολυσματικές ασθένειες του δέρματος ενός νεογνού που σχετίζονται με ελαττώματα στη φροντίδα των παιδιών

Τα αίτια της νόσου.Η μηλιαρία εμφανίζεται όταν η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξάνεται ή όταν είναι υπερβολικά τυλιγμένο.

Σημάδια της νόσου.Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κοκκινωπών εξανθημάτων ή μικρών φυσαλίδων γεμάτων με διαφανές υγρό στο σώμα του παιδιού με φόντο το μη φλεγμονώδες δέρμα. Συνήθως, το εξάνθημα εντοπίζεται στο λαιμό, τη βουβωνική χώρα και άλλες φυσικές πτυχές του σώματος, αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να καλύψει ολόκληρο το σώμα του μωρού. Το παιδί υποφέρει από φαγούρα, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την όρεξή του και τον ύπνο του. Μετά από διαδικασίες υγιεινής (και θεραπεία, εάν απαιτείται), οι φυσαλίδες περνούν χωρίς να αφήνουν ίχνη.

Θεραπεία.Από μόνη της, η ζέστη δεν είναι τρομερή και δεν θεωρείται καν ασθένεια, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές - βακτήρια (στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι) διεισδύουν εύκολα στο κατεστραμμένο δέρμα, το οποίο τελειώνει με φλυκταινώδεις λοιμώξεις.

Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, το κύριο πράγμα είναι να εξαλειφθεί η αιτία της υπερβολικής εφίδρωσης. Στο παιδί γίνονται υγιεινά λουτρά με ελαφρώς ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Εάν οι φυσαλίδες είναι αρκετά μεγάλες και προκαλούν ταλαιπωρία στο μωρό, αντιμετωπίζονται με ένα πολύ ασθενές διάλυμα ιωδίου (1-2 σταγόνες βάμμα ιωδίου 5% σε ένα ποτήρι νερό), συλλαμβάνοντας τις γύρω πτυχές του δέρματος. Μπορούν επίσης να πλυθούν με διάλυμα μαγειρικής σόδας (1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό), λιπαίνονται με 1% διάλυμα μπλε του μεθυλενίου, 1% διάλυμα πράσινου μπριγιάν, χρώμα Castellani, πάστα Lassar. Τα βότανα, για παράδειγμα, το τρίχρωμο βιολετί γρασίδι, βοηθούν επίσης καλά: 1 κουταλάκι του γλυκού από το βότανο θρυμματίζεται, περιχύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, διατηρείται σε λουτρό νερού για 15-20 λεπτά (ρυθμίζοντας τη φωτιά έτσι ώστε να βράσει το υγρό δεν είναι ορατό), φιλτραρισμένο. Αυτό το έγχυμα χρησιμοποιείται για να σκουπίσει την πληγείσα περιοχή, μπορεί επίσης να προστεθεί στο νερό για καθημερινό μπάνιο.

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, τα σημεία της μεγαλύτερης βλάβης λιπαίνονται με ορμονικές αλοιφές 2-3 φορές την ημέρα:λοριντέν, δερμοζολόνη κ.λπ., σκουπίστε με διάλυμα ουροτροπίνης 40%.

Για να αποφευχθεί αυτή η δερματική ασθένεια ενός νεογέννητου, το παιδί λούζεται προσθέτοντας στο νερό αφεψήματα ή αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων με αντισηπτικές και στυπτικές ιδιότητες: άνθη χαμομηλιού, φλοιός βελανιδιάς, βότανα φασκόμηλου. Μετά το μπάνιο και κάθε πλύσιμο, το δέρμα του μωρού στεγνώνει καλά με μια βαμβακερή χαρτοπετσέτα και πολτοποιείται με πούδρα μωρού ή αλείφεται με βρεφική κρέμα. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε έλαια (ακόμα και για παιδιά) και γλυκερίνη - διαγράφονται γρήγορα από το δέρμα με πάνες και ρυθμιστικά, χωρίς να έχετε χρόνο να δώσετε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Ένα άλλο απαραίτητο προληπτικό μέτρο είναι τα αερόλουτρα, τα οποία είναι ιδιαίτερα χρήσιμα σε ζεστό καιρό.

Δερματικά προβλήματα στα νεογνά: εξάνθημα από πάνα

Intertrigoείναι μια ασθένεια του δέρματος ενός νεογέννητου παιδιού που εμφανίζεται σε σημεία υπερβολικής τριβής, σε περιοχές που έχουν εκτεθεί σε ούρα και κόπρανα για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε πτυχές του δέρματος.

Τα αίτια της νόσου.Ερεθισμός εμφανίζεται στις πιο ευαίσθητες περιοχές του δέρματος, οι οποίες είναι επίσης συχνά υγρές (βουβωνική χώρα). Ο ιδρώτας, τα ούρα και τα κόπρανα αποτελούν έδαφος αναπαραγωγής μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονή. Συχνά, η εμφάνιση εξανθήματος από την πάνα προκαλείται από ουσίες που αποτελούν μέρος των πάνων, των χαρτοπετσετών μιας χρήσης και άλλων ειδών υγιεινής.

Τα υπέρβαρα μωρά με ενδοκρινική παθολογία, αγγεία κοντά στο δέρμα είναι επιρρεπή στην εμφάνιση εξανθήματος από πάνα στο δέρμα νεογνών (το αγγειακό πλέγμα σε τέτοια μωρά λάμπει μέσα από το λεπτό, λεπτό δέρμα).

Σημάδια της νόσου. Εξάνθημα από πάνα Ι βαθμούπου χαρακτηρίζεται από κοκκίνισμα του δέρματος χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητά του. Βρίσκονται στη βουβωνική χώρα, όπου το υγρό δέρμα είναι πιο ευαίσθητο σε εξωτερικές επιδράσεις (τριβή).

Σχετικά με το εξάνθημα της πάνας ΙΙ βαθμούαποδεικνύεται από έντονο κόκκινο δέρμα, καλυμμένο με μικρορωγμές, μερικές φορές ακόμη και μεμονωμένες φλύκταινες. Το μωρό έχει φαγούρα, έτσι το μωρό γίνεται ανήσυχο.

Εξάνθημα από πάνα III βαθμού- πολύ σοβαρή βλάβη του δέρματος. Το δέρμα γίνεται έντονο κόκκινο, καλύπτεται με ρωγμές που κλαίνε, φλύκταινες και ακόμη και έλκη που προκαλούν έντονο πόνο. Το μωρό κλαίει συνεχώς, η θερμοκρασία του σώματός του μπορεί να αυξηθεί.

Θεραπεία. Εξάνθημα από πάνα Ι βαθμούδεν απαιτούν ειδική ιατρική φροντίδα, επαρκώς ενδελεχή φροντίδα υγιεινής, καθημερινά λουτρά με ανοιχτό ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού μαγγανίου, αερόλουτρα για 10-20 λεπτά 2-3 φορές την ημέρα. Συνιστάται να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε πάνες και να μεταβείτε σε πάνες γάζας ή φαρδιά ρυθμιστικά. Οι πάνες πρέπει να αλλάζονται όσο το δυνατόν συχνότερα, ξεπλένοντάς τις σχολαστικά μετά το πλύσιμο με την προσθήκη ξιδιού (1 κουταλιά της σούπας ξίδι 6% ανά 1 λίτρο νερό).

Αντιμετώπιση εξανθήματος από πάνα ΙΙ βαθμούξεκινήστε με τις δραστηριότητες που αναφέρονται ήδη· εάν δεν υπάρξει βελτίωση εντός της επόμενης ημέρας, πραγματοποιούνται υγρές κομπρέσες με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων (χαμομήλι, σπάγκο, φύλλα καρυδιάς κ.λπ.), προστίθεται φαρμακευτική θεραπεία. Οι βλάβες επαλείφονται 2-3 φορές την ημέρα με προστατευτικές κρέμες και αλοιφές (ταννίνη, μεθυλουρακιλική, drapolen, bepanten), ομιλητές (ταλκ - 20,0 g, οξείδιο ψευδαργύρου - 20,0 g, γλυκερίνη - 10,0 g, μόλυβδο νερό - 50, 0 ml ή οξείδιο του ψευδαργύρου - 15,0 g, γλυκερίνη - 15,0 g, απεσταγμένο νερό - 15,0 ml), πραγματοποιείται ακτινοβολία UV του δέρματος.

Θεραπεία του εξανθήματος από την πάνα III βαθμούγίνεται μόνο από παιδίατρο. Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ξεκάθαρα: μην αντιμετωπίζετε τις περιοχές του υγρού δέρματος με αλοιφές και έλαια με βάση το λίπος, σχηματίζουν ένα αδιαπέραστο φιλμ, κάτω από το οποίο δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μυκήτων και βακτηρίων.

Η επίσκεψη σε γιατρό για αυτή τη δερματική ασθένεια στα νεογνά είναι απαραίτητη εάν:

• Το εξάνθημα της πάνας δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Παρά τις προσπάθειες που γίνονται, το εξάνθημα της πάνας αυξάνεται σε μέγεθος.
• στο φόντο του ερεθισμένου δέρματος, εμφανίστηκαν ρωγμές, φυσαλίδες με διαφανές περιεχόμενο και ακόμη περισσότερο φλύκταινες και κλάματα.

Για την πρόληψη αυτών των δερματικών παθήσεων στα νεογνά, είναι απαραίτητο να πλένετε το μωρό μετά από κάθε τουαλέτα, να αλλάζετε τακτικά πάνες, να λιπάνετε τις προβληματικές περιοχές με αποστειρωμένο φυτικό λάδι ή κρέμες και να κάνετε αερόλουτρα.

Πυώδης δερματοπάθεια νεογνών ομφαλίτιδα

Ομφαλίτηςείναι μια πυώδης νόσος του δέρματος των νεογνών στην περιοχή του ομφάλιου τραύματος.

Τα αίτια της νόσου.Η ομφαλική πληγή συνήθως επουλώνεται από την αρχή της δεύτερης εβδομάδας της ζωής. Εάν εισέλθει μια λοίμωξη, η επούλωση δεν εμφανίζεται έγκαιρα και αρχίζει η ομφαλίτιδα.

Σημάδια της νόσου.Μια απλή μορφή φλεγμονής είναι ο λεγόμενος ομφαλός που κλαίει. Η ομφαλική πληγή δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (μέσα σε αρκετές εβδομάδες), ένα διαφανές παχύρρευστο υγρό διαρρέει συνεχώς από αυτό.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αρχίζει το φλέγμα του ομφαλού: η πληγή και οι περιβάλλοντες ιστοί γίνονται κόκκινοι, πρήζονται, το πύον αρχίζει να ξεχωρίζει από τον ομφαλό. Το παιδί στην αρχή είναι ανήσυχο και μετά γίνεται ληθαργικό, απαθές, αρνείται να θηλάσει. το βάρος του μειώνεται ραγδαία. Η θερμοκρασία του σώματος του μωρού αυξάνεται, εμφανίζεται έμετος.

Εάν δεν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα, το φλέγμα εξαπλώνεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και το πύον εξαπλώνεται μέσω των αγγείων σε όλο το σώμα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό αποστημάτων στα εσωτερικά όργανα και ακόμη και σε δηλητηρίαση του αίματος.

Η πιο σοβαρή φλεγμονή σε αυτή τη νόσο του δέρματος των βρεφών εμφανίζεται συνήθως σε πρόωρα και εξασθενημένα μωρά: ένα μακροχρόνιο μη επουλωτικό έλκος με ανομοιόμορφες άκρες σχηματίζεται στη θέση του ομφαλού, οι ιστοί γύρω του επίσης φλεγμονώνονται και αρχίζουν να τρέμουν. . Το έλκος μπορεί να διεισδύσει σε όλο το βάθος του κοιλιακού τοιχώματος, γεγονός που οδηγεί σε πολύ επικίνδυνες επιπλοκές.

Θεραπεία.Για την πρόληψη αυτής της δερματικής νόσου στα νεογνά, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζεται καθημερινά το κολόβωμα του ομφάλιου λώρου και αφού πέσει, το τραύμα του ομφάλιου λώρου με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου κ.λπ. μέχρι τον ομφαλό θεραπεύεται πλήρως.

Ένας ομφαλός που κλαίει μετά από θεραπεία με αλκοόλ με ισχύ 60 ° καυτηριάζει με διάλυμα νιτρικού αργύρου 10% ή ισχυρό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Το μωρό λούζεται κάθε μέρα με ένα ελαφρώς ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Σε περίπτωση πυώδους φλεγμονής, το ομφαλικό τραύμα πλένεται με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, εφαρμόζονται επίδεσμοι σε αυτό με ριβανόλη (1: 1000), φουρασιλίνη σε υπερτονικό διάλυμα (1: 5000), χλωροφιλίπτη, αλκοόλη χλωραμφενικόλης. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από το στόμα, πραγματοποιείται UHF.

Εάν σχηματιστεί περίσσεια ιστού (μύκητας του ομφαλού) στο τραύμα του ομφάλιου, αφαιρείται χειρουργικά.

Δερματικές παθήσεις σε βρέφη, δερματίτιδα από πάνα

Φλυκταινώδης δερματική νόσος σε νεογέννητα μωρά, πέμφιγα

Πέμφιγα νεογνώνείναι μια μολυσματική φλυκταινώδης νόσος του δέρματος ενός νεογνού, χαρακτηριστική των παιδιών των πρώτων ημερών της ζωής. Η νόσος δεν αφορά παιδιά άνω του 1 μηνός και ενήλικες. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε φόντο προωρότητας, τραύματος γέννησης, σε παιδιά των οποίων οι μητέρες υπέφεραν από τοξίκωση εγκυμοσύνης.

Η αιτία της νόσου.Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος είναι η αιτία αυτής της δερματικής νόσου στα βρέφη.

Σημάδια της νόσου.Με φόντο αμετάβλητο ή ελαφρώς κοκκινισμένο δέρμα, εμφανίζονται σταδιακά αυξανόμενες φουσκάλες με θολό περιεχόμενο. Ανοίγουν γρήγορα με το σχηματισμό επιφανειακών διαβρώσεων, οι οποίες δεν επουλώνονται καλά. Η θερμοκρασία του σώματος του μωρού αυξάνεται στους 38-38,5 ° C, εμφανίζεται παλινδρόμηση, έμετος και μερικές φορές διάρροια.

Θεραπεία.Με αυτή τη δερματική ασθένεια ενός νεογέννητου, εγχέονται αντιβιοτικά ή σουλφοναμίδια, βιταμίνες B6, B12, C. Οι διαβρώσεις αντιμετωπίζονται με 0,01% διάλυμα φουρακιλίνης ή 0,25% διάλυμα θειικού ψευδαργύρου και στη συνέχεια επαλείφονται με 4% ηλιομυκίνη ή αλοιφή βορίου-ναφθαλικού .

Δερματοπάθεια σε βρέφη, απολεπιστική δερματίτιδα Ritter

Απολεπιστική δερματίτιδα Ritter- μια μολυσματική ασθένεια του δέρματος των νεογνών, που χαρακτηρίζεται από την απολέπιση, παρατηρείται σε βρέφη τις πρώτες 2-3 εβδομάδες της ζωής. Συνήθως καταγράφεται σε πρόωρα μωρά και σε βρέφη που τρέφονται με γάλα.

Η αιτία της νόσου.Όπως και η πέμφιγα, η απολεπιστική δερματίτιδα Ritter προκαλείται από τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο.

Σημάδια της νόσου.Με φόντο το οιδηματώδες και κοκκινισμένο δέρμα, εμφανίζονται εκτεταμένες φουσκάλες, οι οποίες σχεδόν αμέσως ανοίγουν με το σχηματισμό διαβρωτικής επιφάνειας. Εάν αγγίξετε (με το χέρι, τον ιστό σας κ.λπ.) την άκρη μιας τέτοιας διάβρωσης, η επιδερμίδα αρχίζει να απολεπίζεται, εκθέτοντας τα βαθιά στρώματα του δέρματος. Τα νεογέννητα που υποφέρουν από αυτό το δερματικό πρόβλημα βιώνουν έντονο πόνο, κλαίνε συνεχώς και αρνούνται να θηλάσουν. Η θερμοκρασία του σώματός του αυξάνεται (έως 38,4-38,8 ° C), εμφανίζονται έμετοι και διάρροια. Με αυτή τη δερματική ασθένεια των νεογνών, τα μωρά χάνουν βάρος γρήγορα.

Θεραπεία.Για τη θεραπεία της αποφολιδωτικής δερματίτιδας Ritter, η θεραπεία είναι η ίδια όπως και για την πέμφιγα στα νεογνά.

Δερματικές παθήσεις σε μικρά παιδιά, ψευδοτραυματίωση

Ψευδοτραυματίωση- πυώδης φλεγμονή των ιδρωτοποιών αδένων, χαρακτηριστική των παιδιών του πρώτου και του δεύτερου έτους της ζωής.

Η αιτία της νόσου.Αυτή η δερματική ασθένεια των βρεφών προκαλείται από σταφυλόκοκκο σε φόντο λειτουργικών πεπτικών διαταραχών (συχνή διάρροια), με ιδιαίτερη ευαισθησία στον σταφυλόκοκκο.

Σημάδια της νόσου.Στο δέρμα της πλάτης, στους γλουτούς, στο πίσω μέρος των μηρών, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, εμφανίζονται πολλαπλοί στρογγυλεμένοι σχηματισμοί μέχρι ένα μεγάλο μπιζέλι, που σταδιακά μαλακώνουν στο κέντρο και στη συνέχεια ανοίγουν με την απελευθέρωση πύου. Αυτή η μολυσματική ασθένεια του δέρματος των νεογνών προχωρά κυκλικά: αφού στεγνώσει μια παρτίδα αποστημάτων, σχηματίζονται άλλες.

Θεραπεία.Στο παιδί γίνεται ένεση με αντιβιοτικά, δεδομένης της ευαισθησίας των μικροοργανισμών που του προκάλεσαν την ασθένεια. Πριν από την ανίχνευση ευαισθησίας, αρχίζουν να χορηγούνται αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης. Εάν ένα παιδί είναι αλλεργικό σε τέτοια φάρμακα, του συνταγογραφούνται σουλφοναμίδες: biseptol, etazol, bactrim κλπ. Για την αύξηση της ανοσίας χορηγείται αντισταφυλοκοκκική γ-σφαιρίνη ή γίνεται αυτοαιμοθεραπεία.

Στη θεραπεία αυτής της δερματικής νόσου των μικρών παιδιών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε nonrabol, χυμοψίνη, αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα, συνταγογραφείται θεραπεία με βιταμίνες.

Το δέρμα στα σημεία των βλαβών λιπαίνεται με υγρό Alibura, χρώμα Castellani ή διάλυμα 5% αλκοόλης καμφοράς. Με διαδεδομένη διαδικασία εφαρμόζεται τοπικά αλοιφή ή αλοιφή ηλιομυκίνης 4% με αντιβιοτικά (ερυθρομυκίνη, λινκομυκίνη κ.λπ.) και κορτικοστεροειδή ορμόνες (oxycort, lorinden C κ.λπ.) και πραγματοποιείται υπεριώδης ακτινοβολία.

Πρόληψη ασθενείας:ενδελεχής φροντίδα υγιεινής, τακτικά αερόλουτρα, σκλήρυνση.

Δερματική νόσος των βρεφών κηρίο

Εκζεμα προσώπου- επιφανειακή φλυκταινώδης δερματική νόσος των βρεφών, τις περισσότερες φορές τα παιδιά που τρέφονται με μπιμπερό και πάσχουν από εξάνθημα από την πάνα, φραγκοσυκιά είναι άρρωστα με αυτό.

Η αιτία της νόσου.Η ασθένεια προκαλείται από σταφυλόκοκκο και στρεπτόκοκκο. Η ασθένεια είναι μεταδοτική.

Σημάδια της νόσου.Στα μικρά παιδιά, οι φυσαλίδες εμφανίζονται συχνά στο δέρμα του προσώπου, συχνά γύρω από το στόμα, πρώτα με διαφανές και στη συνέχεια βαθμιαία κιτρινωπό περιεχόμενο, που περιβάλλονται από μια κοκκινωπή στεφάνη στις άκρες. Ανοίγουν γρήγορα, σχηματίζοντας περιοχές που κλαίνε, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου καλύπτονται με κρούστες που μοιάζουν με φύλλα. Με την πάροδο του χρόνου, στο σημείο της βλάβης σχηματίζεται μια ροζ κηλίδα. Μερικές φορές η ασθένεια περιπλέκεται από φλεγμονή των κοντινών λεμφαδένων και των αιμοφόρων αγγείων.

Θεραπεία.Για να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα με το δέρμα ενός νεογέννητου, οι φουσκάλες αλείφονται με βαφές ανιλίνης (μπλε του μεθυλενίου, λαμπερό πράσινο) και το δέρμα γύρω τους αλείφεται με υγρό Alibur ή αλκοόλη καμφοράς 5%.

Εάν η διαδικασία είναι ευρέως διαδεδομένη, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αντιισταμινικά, βιταμίνες C, A, E.

Όλες οι μολυσματικές δερματικές παθήσεις στα νεογνά απαιτούν νοσοκομειακή περίθαλψη.

Το άρθρο διαβάστηκε 28.977 φορές (α).

Οι λοιμώδεις δερματικές ασθένειες στα νεογνά περιλαμβάνουν κυστιδοπυλακίτιδα, καντιντίαση, πέμφιγα νεογνών, απολεπιστική δερματίτιδα Ritter, σύνδρομο σταφυλοκοκκικού ζεματισμένου δέρματος, ψευδοφυλακίτιδα Figner, νεογνικό φλέγμα, ερυσίπελας.

Φυσαλιδοπυλακίτιδα (σταφυλοκοκκική περιπορίτιδα)

Η φυσαλιδοφυκτίωση είναι μια συχνή νεογνική νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις αλλαγές στο στόμα των εκκρινών ιδρωτοποιών αδένων.

Η φυσαλιδοφυκτίωση είναι μια κοινή ασθένεια της νεογνικής περιόδου, η οποία συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με παραβίαση του υγειονομικού-επιδημικού καθεστώτος στα μαιευτήρια και τα τμήματα νεογνών, καθώς και με ελαττώματα στη φροντίδα. Μεγάλη σημασία στην ανάπτυξη της νόσου έχει η μόλυνση του παιδιού από σταφυλόκοκκους. Ορισμένο ρόλο στην εμφάνιση της νόσου τις πρώτες ημέρες της ζωής παίζει η ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου με την παρουσία μολυσματικών ασθενειών στη μητέρα.

Παθογένεση.Η μόλυνση του παιδιού οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή του στόματος των εκκρινών αδένων. Προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της φυσαλιδοφυλακίτιδας είναι τα ελαττώματα στη φροντίδα, η τεχνητή σίτιση, η ψύξη, η υπερθέρμανση, οι καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και η τάση της επιδερμίδας του νεογνού να εκκρίνεται και να διαβρέχει.

Η κλινική εικόνα.Με την προγεννητική λοίμωξη, τα κλινικά σημεία μπορούν να καταγραφούν κατά τη γέννηση ή εντός των πρώτων δύο ημερών μετά τη γέννηση, με ενδογεννητική λοίμωξη - την 3-5η ημέρα, με μεταγεννητική λοίμωξη - μετά την 5η ημέρα της ζωής. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων γεμάτων με διαφανές και στη συνέχεια θολό περιεχόμενο, που κυμαίνονται σε μέγεθος από κεφαλή καρφίτσας έως μπιζέλι με ήπια φλεγμονώδη στεφάνη. Ο πιο χαρακτηριστικός εντοπισμός είναι το τριχωτό της κεφαλής, οι πτυχές του κορμού και τα άκρα.

Τα στοιχεία μπορεί να είναι μεμονωμένα, αλλά πιο συχνά σημειώνεται μεγάλος αριθμός από αυτά. Σε εξασθενημένα παιδιά, η διαδικασία μπορεί να συλλάβει μεγάλες περιοχές, έχει την τάση να συγχωνεύεται και να σχηματίζει βαθιές βλάβες. είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα μέθης. Η πορεία για τις απλές μορφές είναι ευνοϊκή. Μετά από 2-3 ημέρες, σχηματίζονται μικρές διαβρώσεις στη θέση των ανοιχτών φυσαλίδων, καλυμμένες με κρούστες, μετά τις οποίες δεν παραμένουν αλλαγές στο δέρμα. Η πρόγνωση για τις μη επιπλεγμένες μορφές είναι ευνοϊκή.

Διαφορική διάγνωσηΣυνιστάται η διεξαγωγή με μυκητιασική δερματίτιδα, στην οποία, σε υπεραιμικό υπόβαθρο, εμφανίζονται κυστίδια με λεπτά τοιχώματα, ταχέως συγχωνευμένα κυστίδια και φλύκταινες γεμάτες με ορώδη περιεχόμενο. Μετά το άνοιγμα των στοιχείων, σχηματίζεται διάβρωση με υπονομευμένες χτενισμένες άκρες. Με ψώρα που επιπλέκεται από πυόδερμα, τα κυστίδια εντοπίζονται σε ζευγάρια στις παλάμες, τα πέλματα, τους γλουτούς, την κοιλιά, γύρω από τον ομφαλό, στις εκτεινόμενες επιφάνειες των χεριών. Σε αυτή την περίπτωση, η παρουσία διόδων φαγούρας μεταξύ των ζευγαρωμένων στοιχείων των κυστιδίων και των φλυκταινών, η εύρεση του ακάρεως της φαγούρας βοηθά στην καθιέρωση της διάγνωσης.

Δερματική καντιντίαση σε νεογνά

Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα της καντιντίασης έχει αυξηθεί: στα τελειόμηνα νεογνά, είναι 10-15%, στα πρόωρα μωρά - 13-30%. Πιο συχνά, η καντιντίαση δρα ως συνοδός νόσος. Η συχνότητα της καντιντίασης μεταξύ των μολυσματικών ασθενειών των νεογνών είναι 6%. Μεταξύ όλων των μορφών καντιντίασης, η πιο κοινή καντιντίαση του δέρματος.

Αιτιολογία.Η νεογνική καντιντίαση προκαλείται από μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida, πιο συχνά - C. albicans, αλλά τα τελευταία χρόνια ο ρόλος άλλων ειδών έχει αυξηθεί - ΝΤΟ. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrataκαι C. krusei .

Παθογένεση.Στην ανάπτυξη της νόσου στα νεογνά διακρίνονται 4 στάδια: μόλυνση, προσκόλληση, αποικισμός και εισβολή. Κατά την εισβολή, τα στοιχεία του παθογόνου μύκητα διεισδύουν στους υποκείμενους ιστούς, γεγονός που συνοδεύεται από την ανάπτυξη της κλινικής εικόνας. Στα νεογνά, ιδιαίτερα στα πρόωρα, σχεδόν όλοι οι παράγοντες αντιμυκητιακής προστασίας είναι ατελείς, γεγονός που τα καθιστά ιδιαίτερα ευάλωτα.

Η κλινική εικόνα.Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, η μυκητιασική δερματίτιδα, το μυκητιακό εξάνθημα της πάνας, η δερματίτιδα από πάνα απομονώνονται, όσον αφορά τον επιπολασμό - μια εντοπισμένη και εκτεταμένη βλάβη.

Μυκητιακή δερματίτιδαχαρακτηρίζεται από την παρουσία συρρέουσες, ερυθηματώδεις, οιδηματώδεις περιοχές με μικρά κυστίδια και φλύκταινες, μετά το άνοιγμα των οποίων εμφανίζονται διαβρώσεις. Στη συνέχεια, οι διαβρωτικές επιφάνειες συγχωνεύονται σε μεγάλες εστίες με ξεκάθαρα διαμορφωμένες ακμές και μια υπονομευμένη επιδερμική στεφάνη. Η επιφάνεια διάβρωσης είναι λεία, γυαλιστερή, τεταμένη.

Μια άλλη επιλογή για ήττα είναι καντιντιδική δερματίτιδα από πάνα... Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από το ζεστό, υγρό δέρμα, μια πάνα ή πάνα αδιαπέραστη στον αέρα, τα οποία δημιουργούν ένα βέλτιστο περιβάλλον για την ανάπτυξη μυκήτων. Εμφανίζονται πολυάριθμες βλατίδες και κυστίδια, με τη σύντηξη των οποίων σχηματίζονται έντονα ερυθηματώδεις πλάκες με κροσσό και έντονη άκρη. Μετά την αποκατάσταση, δεν υπάρχουν υπολειμματικές επιδράσεις στο δέρμα.

Διαφορική διάγνωσηπραγματοποιείται με φυσαλιδοπυλακίτιδα, στην οποία εμφανίζονται φυσαλίδες με πυώδες περιεχόμενο.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, εκτός από περιπτώσεις γενίκευσης της καντιντίασης.

Πέμφιγα νεογνών (πέμφιγος, πυοκοκκικό πεμφιγοειδές)

Η πέμφιγα των νεογνών είναι μια οξεία ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον γρήγορο σχηματισμό χαλαρών φυσαλίδων (flicten) και την εξάπλωσή τους στο δέρμα των νεογνών. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά μεταδοτική. Τον κύριο ρόλο στη μόλυνση των παιδιών παίζει το ιατρικό προσωπικό ή οι μητέρες νεογνών που είναι άρρωστα ή έχουν πρόσφατα πυόδερμα, βακίλοι. Στα μαιευτήρια, είναι πιθανές επιδημικές εστίες πεμφίγας λόγω της μετάδοσης της μόλυνσης μέσω των χεριών ιατρικού προσωπικού ή εσωρούχων. Σε περίπτωση επιδημίας, το μαιευτήριο ή το τμήμα νεογνών είναι κλειστά για την απολύμανση των χώρων και των λευκών ειδών. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις της νόσου, τα νεογνά θα πρέπει να απομονώνονται.

Αιτιολογία.Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι συχνότερα οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι.

Παθογένεση.Στην ανάπτυξη της νόσου σημαντικό ρόλο παίζει η ειδική αντιδραστικότητα του δέρματος των νεογνών, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση φυσαλίδων ως απάντηση στη δράση ενός βακτηριακού παράγοντα.

Η κλινική εικόνα.Διαχωρίστε την καλοήθη και κακοήθη μορφή πέμφιγου νεογνών. Σε περίπτωση καλοήθους μορφής, την 3-6η ημέρα της ζωής, σχηματίζονται φυσαλίδες διαμέτρου 0,5-1 cm με λεπτό κάλυμμα και διαφανές ορώδες κιτρινωπό περιεχόμενο σε αμετάβλητο ή ελαφρώς ερυθηματώδες δέρμα για αρκετές ώρες. Στη συνέχεια, το περιεχόμενο γίνεται θολό. Με την πάροδο του χρόνου, η επένδυση της ουροδόχου κύστης σκάει με το σχηματισμό φωτεινών κόκκινων διαβρωτικών επιφανειών με υπολείμματα της επιδερμίδας κατά μήκος των άκρων. Το σύμπτωμα του Nikolsky είναι αρνητικό. Μπορεί να εμφανιστούν φρέσκες φουσκάλες μέσα σε λίγες μέρες. Οι κρούστες με φυσαλίδες είναι ασυνήθιστες. Ο πιο χαρακτηριστικός εντοπισμός είναι η περιοχή του ομφαλού, της κοιλιάς, του στήθους, της πλάτης, των γλουτών, των φυσικών πτυχών, των άκρων. Είναι πιθανό οι φυσαλίδες να εξαπλωθούν στους βλεννογόνους του στόματος, της μύτης, των ματιών και των γεννητικών οργάνων, όπου οι φουσκάλες ανοίγουν γρήγορα με το σχηματισμό διαβρώσεων. Η κατάσταση των παιδιών είναι ικανοποιητική ή μέτρια, είναι πιθανός χαμηλός πυρετός, άγχος ή ελαφρός λήθαργος. Η μέθη συνήθως απουσιάζει. Η καμπύλη στάθμισης είναι πεπλατυσμένη ή αρνητική.

Η κακοήθης μορφή είναι πιο χαρακτηριστική των εξασθενημένων, πρόωρων μωρών. Το εξάνθημα απλώνεται σε μεγάλη περιοχή, η διάμετρος των χαλαρών φυσαλίδων αυξάνεται στα 2-3 εκ. Το σύμπτωμα του Nikolsky μπορεί να είναι θετικό. Η κατάσταση των νεογνών είναι βαριά λόγω λοιμώδους τοξίκωσης, η θερμοκρασία είναι αυξημένη σε εμπύρετες τιμές. Η ασθένεια εξελίσσεται σε εστίες με σπασμωδικές εκρήξεις φυσαλίδων. Μετά τη διακοπή του εξανθήματος, μπορεί να εμφανιστεί ξανά υποτροπή μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια της νόσου είναι 3-5 εβδομάδες.

Πρόβλεψημε καλοήθη μορφή και επαρκή θεραπεία, ευνοϊκή, με κακοήθη (ιδιαίτερα με ανάπτυξη σήψης), σοβαρή.

Διαφορική διάγνωσηδιενεργείται με συφιλιδική πέμφιγα νεογνών και συγγενή μπουλόζα επιδερμόλυσης, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί από τη γέννηση. Με τη συφιλιδική πέμφιγα, οι φουσκάλες σε μια διεισδυμένη βάση βρίσκονται συνήθως στις παλάμες, τα πέλματα και τους γλουτούς. Επιπλέον, εντοπίζονται και άλλα πρώιμα συμπτώματα πρώιμης συγγενούς σύφιλης (συφιλιτική ρινίτιδα, βλατίδες, διάχυτη διήθηση Hochsinger, ανίχνευση ωχρών τρεπονεμμάτων στην έκκριση φυσαλίδων, βλάβη στα μακριά οστά, θετικά αποτελέσματα της αντίδρασης Wasserman). Οι φουσκάλες με συγγενή μπουλόζα επιδερμόλυσης εντοπίζονται στις περιοχές του δέρματος που εκτίθενται σε τραύμα, στα νεογνά - στο κεφάλι, στους ώμους και στα κάτω άκρα. Υπάρχουν λίγες φυσαλίδες, μπορεί να είναι μονές. Δεν υπάρχουν φλεγμονώδη φαινόμενα. Με τη δυστροφική μορφή της συγγενούς μπουλόζας επιδερμόλυσης, σημειώνονται δυστροφικές αλλαγές στα νύχια και τα μαλλιά. Στην ανεμοβλογιά, οι φλύκταινες μοιάζουν με κυστίδια και φουσκάλες λόγω του χαρακτηριστικού κιτρινωπού-διαφανούς περιεχομένου. Για τη διάγνωση, είναι σημαντικό να υπάρχει η κεντρική ανάσυρση των φλυκταινών με τη σφαιρικότητα και την τάση τους. Στην περιφέρεια, περιβάλλονται από μια στενή ζώνη ελαφρώς οιδηματώδους υπεραιμικού ιστού. Οι φλύκταινες της ανεμοβλογιάς σπάνια ανοίγουν, το περιεχόμενό τους συχνά στεγνώνει, σχηματίζοντας ορώδεις-πυώδεις κρούστες. Η απολεπιστική δερματίτιδα Ritter χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων σε φόντο ερυθρότητας, υγρασίας και σκασίματος. Το σύμπτωμα του Nikolsky είναι θετικό.

Απολεπιστική δερματίτιδα Ritter

Η ασθένεια είναι ένας κακοήθης τύπος πυοκοκκικού πεμφιγοειδούς.

Αιτιολογίασυσχετίζεται συχνά με ομάδα φάγου σταφυλόκοκκου II, φάγου τύπου 71 ή 71/55, παράγοντας εξωτοξίνη - αποφολιατίνη. Ορισμένοι συγγραφείς το αποδίδουν σε μικτή νόσο σταφυλοκοκκικού-στρεπτόκοκκου, αφού υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις σποράς στρεπτόκοκκου.

Επιδημιολογίακαι παθογένεσητο ίδιο με την πέμφιγα των νεογνών.

Η κλινική εικόνα.Υπάρχουν 3 στάδια της νόσου - ερυθηματώδη, απολεπιστικό και αναγεννητικό. Η νόσος ξεκινά με ερυθρότητα, ρωγμές, απολέπιση των ανώτερων στιβάδων της επιδερμίδας γύρω από τον ομφαλό ή το στόμα (ερυθηματώδες στάδιο). Περαιτέρω, εμφανίζεται ορώδης διείσδυση του δέρματος, στο φόντο του λαμπερού ερυθήματος, εμφανίζονται μεγάλες σφαιρικές τεταμένες φυσαλίδες, μετά το άνοιγμα και τη συγχώνευση των οποίων σχηματίζονται εκτεταμένες διαβρωτικές επιφάνειες κλάματος (αποφολιδωτικό στάδιο). Όταν τραβάτε τα υπολείμματα της επιδερμίδας γύρω από τη διάβρωση, η αποκόλλησή της συμβαίνει μέσα στο φαινομενικά υγιές δέρμα (θετικό σύμπτωμα Nikolsky). Η διαδικασία καλύπτει ολόκληρο το σώμα του παιδιού σε 1-3 ημέρες, κάτι που μοιάζει πολύ με ένα έγκαυμα δεύτερου βαθμού. Το αναγεννητικό στάδιο χαρακτηρίζεται από μείωση της υπεραιμίας και οίδημα του δέρματος, εμφανίζεται επιθηλιοποίηση διαβρωτικών επιφανειών. Μετά την επίλυση της διαδικασίας δεν μένουν ουλές. Στο αποκορύφωμα της νόσου, η κατάσταση των νεογνών είναι σοβαρή ή εξαιρετικά σοβαρή, εκφράζονται λοιμώδης τοξίκωση, πυρετός, συμπτώματα εξίκωσης λόγω έκχυσης εξιδρώματος. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο σοβαρή εξελίσσεται η ασθένεια. Συχνά, τα νεογνά έχουν πνευμονία, μέση ωτίτιδα, ομφαλίτιδα, εντεροκολίτιδα, πυελονεφρίτιδα, φλέγμα, σήψη. Επί του παρόντος, οι ασθενείς με σοβαρές μορφές αποφολιδωτικής δερματίτιδας είναι σπάνιοι. Συχνότερα σημειώνεται η αποτυχημένη μορφή της νόσου, στην οποία είναι ορατή η ελασματική απολέπιση και η ελαφρά υπεραιμία του δέρματος. Η αποκόλληση της επιδερμίδας συμβαίνει μόνο εντός της κεράτινης στιβάδας, δεν εμφανίζεται διάβρωση. Η γενική κατάσταση των ασθενών είναι ικανοποιητική ή μέτρια. Με ήπιες εκτρωτικές μορφές, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό. Με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών όπως η σήψη, ο θάνατος είναι πιθανός.

Διαφορική διάγνωση.Τα δεδομένα της ιστορίας επιτρέπουν τον αποκλεισμό εγκαυμάτων. Επίσης, η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με επιδερμόλυση βουλώδους και πέμφιγα συφιλιδικό. Η απολεπιστική ερυθροδερμία του Leiner είναι πιθανή σε μεγαλύτερα παιδιά και ξεκινά από την ανογεννητική περιοχή ή τις μεγάλες πτυχές, και εκδηλώνεται ως ερυθηματώδεις-αποφολιδωτικές αλλαγές χωρίς φουσκάλες. Οι βλάβες εντοπίζονται στον κορμό, το πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, φθάνοντας σταδιακά στις μεγαλύτερες εκδηλώσεις έως τους 2 μήνες ζωής, στη συνέχεια η απολεπιστική δερματίτιδα εξαφανίζεται. Οι διαβρωτικές περιοχές είναι λιγότερο φωτεινές και με πλούσιο χρώμα, οι βλάβες είναι κιτρινωπές, τα λέπια είναι παχιά, κιτρινωπά, που μοιάζει με σμηγματορροϊκό έκζεμα. Η φυσαλιδώδης μορφή της συγγενούς ιχθυοσιόμορφης ερυθροδερμίας εμφανίζεται πριν από τη γέννηση, χαρακτηρίζεται από γενικευμένη ερυθροδερμία με φουσκάλες, διαβρώσεις, έλκη (ιδιαίτερα έντονα στο σημείο των τραυματισμών), υπερκεράτωση των παλάμων και των πελμάτων σε συνδυασμό με οστικές ανωμαλίες. Η ασθένεια εξελίσσεται σε φόντο κανονικής θερμοκρασίας, η δηλητηρίαση και οι αλλαγές στο αίμα απουσιάζουν.

Σύνδρομο ζεματισμένου σταφυλοκοκκικού δέρματος (Σύνδρομο σταφυλοκοκκικού ζεματισμένου δέρματος)

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από δερματικές βλάβες παρόμοιες με την απολεπιστική δερματίτιδα Ritter.

Αιτιολογία.Το σύνδρομο σταφυλοκοκκικού ζεματισμένου δέρματος (STS) σχετίζεται με τους σταφυλόκοκκους της ομάδας φάγων ΙΙ, οι οποίοι παράγουν μια ειδική τοξίνη που ονομάζεται αποφολίωση Α ή Β.

Παθογένεση.Η αποφολιατίνη που παράγεται από τους σταφυλόκοκκους προκαλεί ακανθόλυση, παραβίαση της σύνδεσης μεταξύ των κυττάρων των κοκκωδών και ακανθωδών στοιβάδων. Με το MSS, οι βασικές στοιβάδες του δέρματος δεν επηρεάζονται, γεγονός που καθιστά την πορεία της νόσου πιο καλοήθη σε σύγκριση με την απολεπιστική δερματίτιδα Ritter.

Κλινική εικόναχαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στις βουβωνικές και μασχαλιαίες πτυχές ήπιων, αποσπασματικών, κόκκινων εξανθημάτων που συμβαίνουν συχνά μετά από πυώδη επιπεφυκίτιδα, μέση ωτίτιδα, ομφαλίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Ταυτόχρονα εντοπίζονται εστίες διαβροχής του δέρματος. Το πρόσωπο του παιδιού παίρνει μια πολύ θλιβερή, «κλαψιάρη» έκφραση, συγκεντρώνονται ιμπετιγινοειδείς κρούστες γύρω από τα μάτια και το στόμα. Η δερματική βλάβη εξελίσσεται μέσα σε 1-2 ημέρες από ένα ερυθρό εξάνθημα σε αυθόρμητες μεγάλες και χαλαρές φουσκάλες. Το σύμπτωμα του Nikolsky είναι θετικό. Μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων, είναι ορατή μια ερυθηματώδης επιφάνεια που κλαίει. Όλο το δέρμα φαίνεται ζεματισμένο ή καμένο. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν σοβαρές βλάβες των βλεννογόνων του στόματος. Μέσα σε 5-7 ημέρες, εμφανίζεται επιθηλιοποίηση διάβρωσης, ακολουθούμενη από απολέπιση. Τα παιδιά μπορεί να έχουν άγχος, κακή όρεξη και πυρετό. Η εκτομή είναι συχνή λόγω απώλειας υγρών από το προσβεβλημένο δέρμα. Μερικά παιδιά αισθάνονται καλά. Η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή από ό,τι με την αποφολιδωτική δερματίτιδα Ritter.

Διαφορική διάγνωσηπραγματοποιείται με τοξική επιδερμική νεκρόλυση, η οποία ξεκινά με οξύ τρόπο: με την εμφάνιση φυσαλίδων και διάβρωσης. Το σύμπτωμα του Nikolsky είναι έντονα θετικό. Η κατάσταση των παιδιών είναι κρίσιμη. Η διαφορική διάγνωση με απολεπιστικό ερυθρόδερμα Leiner, συγγενή φυσαλίδα επιδερμόλυσης, συγγενή ιχθύωση, ιχθυόμορφη ερυθροδερμία, συγγενή σύφιλη δίνεται παραπάνω.

Ψευδοτραυματίωση (πολλαπλά δερματικά αποστήματα)

Η ασθένεια εμφανίζεται σε νεογέννητα και μικρά παιδιά ως αποτέλεσμα της διείσδυσης της μόλυνσης στους απεκκριτικούς πόρους και τα σπειράματα των εκκρινών ιδρωτοποιών αδένων.

Η νόσος στα νεογνά είναι σπάνια, πιο συχνά στα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Η ανάπτυξη ψευδοτραυματίωσης διευκολύνεται από ελαττώματα στη νοσηλεία και τη σίτιση, την υπερθέρμανση, την υπερβολική εφίδρωση, τον υποσιτισμό, τις γενικές ασθένειες (πνευμονία, αναιμία, εντεροκολίτιδα κ.λπ.). Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε πρόωρα μωρά με μειωμένη συνολική αντίσταση του σώματος.

Αιτιολογία.Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ψευδοτραυματίωσης μπορεί να είναι ο Staphylococcus aureus, ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, το Escherichia coli, ο Proteus κ.λπ.

Παθογένεση.Η μόλυνση του απεκκριτικού πόρου του ιδρωτοποιού αδένα σε συνδυασμό με προδιαθεσικούς παράγοντες οδηγεί στην εξάπλωση της διαδικασίας σε ολόκληρο τον απεκκριτικό πόρο και στο σπείραμα του αδένα.

Η κλινική εικόνα.Εάν η λοίμωξη καλύπτει μόνο το άνοιγμα του απεκκριτικού πόρου του ιδρωτοποιού αδένα, σχηματίζονται μικρές επιφανειακές φλύκταινες (μέγεθος κεχριού) που στεγνώνουν γρήγορα σε κρούστες και επουλώνονται χωρίς ίχνος. Ωστόσο, πιο συχνά ολόκληρος ο αδένας επηρεάζεται με την εμφάνιση υποδόριων κόμβων που κυμαίνονται σε μέγεθος από μπιζέλι έως φουντούκι, μωβ-κόκκινο με γαλαζωπή απόχρωση χρώματος. Είναι δυνατή η διακύμανση στο κέντρο των κόμβων. Όταν ανοίγουν τα αποστήματα, βγαίνει ένα κιτρινοπράσινο κρεμώδες πύον. Η διαδικασία τελειώνει με ουλές. Αγαπημένος εντοπισμός - το πίσω μέρος του κεφαλιού, η πλάτη, οι γλουτοί, το πίσω μέρος των μηρών. Η εξάπλωση της διαδικασίας στο δέρμα του στήθους, της κοιλιάς είναι δυνατή. Τα πολλαπλά αποστήματα μπορεί να είναι πηγή επανεμφάνισης φλεγμονών, τα οποία είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, καθώς η διαδικασία αναπτύσσεται στο πάχος του δέρματος, επομένως οι υποτροπές συμβαίνουν συχνά μέσα σε 2-3 μήνες ή αργότερα. Συχνά, η ασθένεια συνοδεύεται από παραβίαση της γενικής κατάστασης λόγω αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος από υποπυρετικές σε εμπύρετες τιμές, επιδείνωση της όρεξης, μείωση του σωματικού βάρους, αύξηση του μεγέθους του ήπατος, του σπλήνα και της περιοχής. λεμφαδένες. Η ανάπτυξη σήψης είναι δυνατή, η οποία καθορίζει την πρόγνωση της νόσου.

Διαφορική διάγνωση.Σε αντίθεση με το βρασμό, δεν υπάρχει πυκνό διήθημα και χαρακτηριστικός νεκρωτικός πυρήνας. Η φουρκουλίωση δεν είναι τυπική για τα παιδιά του 1ου έτους της ζωής. Η περιπορίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από τη θυλακίτιδα, στην οποία υπάρχει πάντα σύνδεση με τον θύλακα της τρίχας και οι τρίχες είναι πάντα ορατές στο κέντρο της φλύκταινας. Θυλακίτιδα εμφανίζεται και σε μεγαλύτερη ηλικία. Τα πολλαπλά αποστήματα στα παιδιά στο αρχικό στάδιο μπορεί να μοιάζουν με την ανάπτυξη πολλαπλής βλαττωδονεκρωτικής φυματίωσης με εντόπιση στο τριχωτό της κεφαλής και στο δέρμα του κορμού πριν από το σχηματισμό τυρώδης νέκρωσης. Λαμβάνεται υπόψη η φυματιώδης βλάβη άλλων οργάνων και η δυναμική της αντίδρασης Mantoux. Λιγότερο συχνά, η ψευδοτραυματίωση διαφοροποιείται από το σκληρόδερμα - μια μεμονωμένη βλάβη που οδηγεί γρήγορα σε τήξη και διάνοιξη της κεντρικής περιοχής με το σχηματισμό ενός αργά κοκκιοποιούμενου έλκους με ισχνή ορώδη έκκριση.

Νεκρωτικό φλέγμα νεογνού

Το νεκρωτικό φλέγμα των νεογνών είναι μια οξεία πυώδης-νεκρωτική φλεγμονή του υποδόριου λίπους.

Αιτιολογία.Ο αιτιολογικός παράγοντας του νεκρωτικού φλεγμονιού είναι ο Staphylococcus aureus, λιγότερο συχνά ο στρεπτόκοκκος, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατή μια αλλαγή στο παθογόνο.

Παθογένεση.Η διείσδυση της μόλυνσης μέσω του δέρματος διευκολύνεται από τη βλάβη της σε περίπτωση παραβίασης της παιδικής φροντίδας, μη τήρησης των κανόνων ασηψίας κατά την εκτέλεση ιατρικών διαδικασιών. Η φλεγμονή εμφανίζεται γύρω από τους ιδρωτοποιούς αδένες, οι πιο δραματικές αλλαγές συμβαίνουν στα βαθιά στρώματα του υποδόριου λίπους. Η θρόμβωση των περιεστιακών αιμοφόρων αγγείων και το κεραυνοβόλο οίδημα οδηγούν σε απότομη διαταραχή στη διατροφή του υποδόριου λιπώδους ιστού και του δέρματος με την επακόλουθη νέκρωση τους. Η εξάπλωση του φλεγμονίου διευκολύνεται από την παραγωγή υαλουρονιδάσης από τον σταφυλόκοκκο, ο οποίος αυξάνει τη διαπερατότητα του συνδετικού ιστού. Με καθυστερημένη διάγνωση, η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει βαθύτερα, εμφανίζεται νέκρωση μαλακών ιστών.

Η κλινική εικόνα.Η ασθένεια συχνά ξεκινά με γενικά συμπτώματα: το παιδί γίνεται ληθαργικό, ανήσυχο, δεν κοιμάται καλά, αρνείται να θηλάσει. θερμοκρασία σώματος 38-39 o C. Τυπικός εντοπισμός του φλεγμονίου είναι οι οπίσθιες και πλάγιες επιφάνειες του θώρακα, της οσφυϊκής και ιερής περιοχής, λιγότερο συχνά - οι γλουτοί, τα άκρα. Στην πληγείσα περιοχή εμφανίζεται μια κόκκινη κηλίδα, η οποία γρήγορα (μέσα σε αρκετές ώρες) αυξάνεται. Το δέρμα αρχικά έχει ένα μωβ χρώμα, στη συνέχεια παίρνει μια κυανωτική απόχρωση. Σημειώνεται συμπύκνωση και διόγκωση των μαλακών ιστών. Στο μέλλον, υπάρχει μια διακύμανση στο κέντρο της εστίας της φλεγμονής. Η τοπική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε μια μεγάλη περιοχή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται αποκόλληση, νέκρωση του δέρματος και εκτεταμένα ελαττώματα των μαλακών ιστών. Όταν ανοίξει το φλέγμα, προκύπτει υγρό πύον με γκρίζα κομμάτια. Μερικές φορές η απόρριψη των ινών εμφανίζεται σε σημαντικές περιοχές.

Διαφορική διάγνωσηπραγματοποιείται με ερυσίπελα, αδιπονέκρωση. Με ερυσίπελας στο δέρμα παρατηρείται χάλκινο-κόκκινο χτένιο υπεραιμία με ξεκάθαρα όρια και διήθηση με τάση εξάπλωσης. Η αδιπονέκρωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία οριοθετημένων πυκνών κόμβων, με διηθήσεις από 1 έως 5 cm σε διάμετρο. Το δέρμα δεν είναι αλλοιωμένο ή υπεραιμικό, με κυανωτική απόχρωση. Πολύ σπάνια, υπάρχει μαλάκωμα στο κέντρο και μετά το άνοιγμα απελευθερώνεται μια λευκή μάζα που μοιάζει με ψίχα. Η γενική κατάσταση του παιδιού δεν υποφέρει.

Ερυσίπελας

Οξεία προοδευτική οροφλεγμονώδης διαδικασία.

Αιτιολογία.Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο στρεπτόκοκκος, λιγότερο συχνά - ο σταφυλόκοκκος.

V παθογένεσηη ασθένεια παίζει ρόλο στη διείσδυση της μόλυνσης μέσω εμποτισμένων, κατεστραμμένων περιοχών του δέρματος, ξεκινά γύρω από τον ομφαλό, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή στον πρωκτό.

Κλινική εικόναχαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στο δέρμα μιας χαλκοκόκκινης υπεραιμίας με σαφή όρια χτενιού σχήματος και διήθησης, η οποία τείνει να εξαπλωθεί. Τοπικός πυρετός και οίδημα. Εντοπίζεται στο κάτω τρίτο της κοιλιάς, στο περίνεο και στο πρόσωπο. Υπάρχει επιδείνωση της γενικής κατάστασης του παιδιού. Συχνά εμφανίζονται ρίγη, έμετοι, πυρετός έως 38-40 o C, έντονο οίδημα και διαταραχή του ιστικού τροφισμού (δημιουργούνται φυσαλίδες και νέκρωση).

Διαφορική διάγνωσηδιενεργείται με αδιπονέκρωση, φλέγμα του νεογνού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση μολυσματικών ασθενειών του δέρματος και του υποδόριου ιστού στα νεογνά, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσκολίες και βασίζεται στην κλινική εικόνα. Ταυτόχρονα, για τον εντοπισμό του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, πραγματοποιείται βακτηριολογική μελέτη των περιεχομένων των στοιχείων και του αίματος. Στην κλινική ανάλυση του αίματος, συνήθως σημειώνονται λευκοκυττάρωση, ουδετεροφιλία με μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά, επιταχυνόμενο ESR. Η σοβαρότητα των φλεγμονωδών αλλαγών στο αιμογράφημα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Επιπλέον, με την πέμφιγα νεογνών, την απολεπιστική δερματίτιδα Ritter, υπάρχει αναιμία, ηωσινοφιλία. Στη βιοχημική ανάλυση αίματος με αποφολιδωτική δερματίτιδα Ritter και MSS καταγράφεται υποπρωτεϊναιμία και στην πρώτη περίπτωση υποχοληστερολαιμία.

Η νοσηλεία ενδείκνυται για όλες τις λοιμώδεις δερματικές παθήσεις, με εξαίρεση τις ήπιες εντοπισμένες μορφές φυσαλιδοφυλακίτιδας και καντιντίασης.

Στη θεραπεία των ασθενών, ο θηλασμός είναι πολύ σημαντικός. Εμφανίζονται καθημερινά υγιεινά λουτρά με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 1:10 000, αφεψήματα από βότανο φελαντίνας, άνθη χαμομηλιού. Αντένδειξη στο μπάνιο είναι μια σοβαρή κατάσταση του παιδιού και μια μεγάλη περιοχή δερματικών βλαβών.

Τοπική θεραπεία.Σε περίπτωση φυσαλιδοφυλακίτιδας, τα στοιχεία πρέπει να αφαιρεθούν με διάλυμα αιθανόλης 70% χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο υλικό, 2 φορές την ημέρα υποβάλλονται σε επεξεργασία με 1-2% αλκοολούχο διάλυμα λαμπρό πράσινο, βαφές ανιλίνης, 1% αλκοολικό διάλυμα εκχυλίσματος φύλλων ευκαλύπτου , φουκορκίνη, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 5%. Χρησιμοποιείται επίσης υπεριώδης ακτινοβολία. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης, ενδείκνυται αντιβιοτική θεραπεία με οξακιλλίνη ή κεφαλοσπορίνες γενιάς Ι-ΙΙ.

Για την τοπική καντιντίαση του δέρματος χρησιμοποιείται μόνο τοπική θεραπεία με αντιμυκητιακές κρέμες και αλοιφές (σερτακοναζόλη, κλοτριμαζόλη, μικοναζόλη κ.λπ.). Η αλοιφή νυστατίνης είναι η λιγότερο αποτελεσματική. Με εκτεταμένη καντιντίαση, ταυτόχρονα με εξωτερική θεραπεία, ο διορισμός του συστημικού αντιμυκητιασικού φλουκοναζόλης ενδείκνυται με ρυθμό 5-8 mg / kg / ημέρα 1 φορά την ημέρα για 5-7 ημέρες. Από φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιείται η υπεριώδης ακτινοβολία (UFO).

Με την πέμφιγα, η κύστη πρέπει να τρυπηθεί με μια αποστειρωμένη βελόνα. Το περιεχόμενο της ουροδόχου κύστης δεν πρέπει να εισέρχεται σε υγιείς περιοχές του δέρματος. Η επεξεργασία των στοιχείων πραγματοποιείται με διαλύματα αλκοόλης 1-2% λαμπερού πράσινου, βαφές ανιλίνης, 1% αλκοολικό διάλυμα εκχυλίσματος των φύλλων του ευκαλύπτου της μπάλας, φουκορκίνη, 5% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Χρησιμοποιείται επίσης αλοιφή μουπιροκίνης. Ένα καλό αποτέλεσμα παρατηρείται με την υπεριώδη ακτινοβολία. Για οποιαδήποτε μορφή πέμφιγου, ενδείκνυται αντιβιοτική θεραπεία με οξακιλλίνη ή κεφαλοσπορίνες γενιάς Ι-ΙΙ. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ανοσοθεραπεία είναι αποτελεσματική (αντισταφυλοκοκκική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη, ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη). Με την ανάπτυξη μολυσματικής τοξίκωσης, συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας αποτοξίνωσης.

Για την αποφολιδωτική δερματίτιδα του συνδρόμου Ritter και CCS, πραγματοποιείται παρόμοια θεραπεία. Το κουτί στο οποίο βρίσκεται το παιδί υπόκειται σε χαλαζία 4 φορές την ημέρα. Τα παιδιά χρειάζονται μια λειτουργία επώασης υπό τον έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματος, μετά την οποία διορθώνεται η θερμοκρασία περιβάλλοντος. Χρησιμοποιήστε αποστειρωμένες μαλακές πάνες. Τα υπολείμματα της νεκρής επιδερμίδας αφαιρούνται προσεκτικά κόβοντάς τα με αποστειρωμένο ψαλίδι.

Στην τοπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται κομπρέσες με οξικό αργίλιο, στείρο ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου με την προσθήκη διαλύματος νιτρικού αργύρου 0,1%, καθώς και λίπανση με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,5%. Μικρές περιοχές απολέπισης μπορούν να αντιμετωπιστούν με βακιτρακίνη ή αλοιφή μουπιροκίνης. Στο στάδιο της αναγέννησης χρησιμοποιούνται μαλακτικές κρέμες με 0,1% βιταμίνη Α κλπ. Για την ξήρανση του ορώδους περιεχομένου χρησιμοποιείται σκόνη 5% οξείδιο του ψευδαργύρου με τάλκη. Οι μη προσβεβλημένες περιοχές του δέρματος λιπαίνονται με 1-2% υδατικά διαλύματα βαφών ανιλίνης. Σε όλες τις περιπτώσεις, ενδείκνυται αντιβακτηριακή θεραπεία: για σταφυλοκοκκική αιτιολογία - οξακιλλίνη, κεφαλοσπορίνες 1ης-2ης γενιάς, όταν ανιχνεύονται ανθεκτικά στελέχη σταφυλόκοκκου - βανκομυκίνη, λινεζολίδη, με άλλα παθογόνα, πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία. Στη σύνθετη θεραπεία, σημαντικό ρόλο παίζει η ανοσοθεραπεία (αντισταφυλοκοκκική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη, ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη).

Με ψευδοτραυματίωση, μετά το άνοιγμα των στοιχείων, υποβάλλονται σε επεξεργασία με διαλύματα αλκοόλης 1-2% βαφών ανιλίνης, εφαρμόζονται επίδεσμοι με υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, αλοιφή Levomekol. Ουσιαστικά UFO. Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των μικροοργανισμών. Στο σύμπλεγμα της θεραπείας, σημαντικό ρόλο παίζει η ανοσοθεραπεία (ανθρώπινη αντισταφυλοκοκκική ανοσοσφαιρίνη).

Χειρουργική επέμβαση.Μετά την πυώδη σύντηξη και την εμφάνιση διακυμάνσεων, οι ψευδοφουρούγκοι ανοίγονται με νυστέρι.

Με το νεκρωτικό φλέγμα, η εστία απολυμαίνεται χειρουργικά, εξασφαλίζοντας μέγιστη αποστράγγιση της εστίας και αφαιρώντας τους μη βιώσιμους ιστούς. Με έγκαιρη διάγνωση στην μετεγχειρητική περίοδο, οι τομές γεμίζονται σταδιακά με κοκκιώδη ιστό και στη συνέχεια επιθηλιώνονται. Φυσικοθεραπεία - UHF χρησιμοποιείται στη θεραπεία. Εφαρμόστε τοπικά επιδέσμους με αλοιφή Levomekol. Εάν τα ελαττώματα του δέρματος είναι εκτεταμένα, τότε μετά την ανακούφιση της τοπικής φλεγμονής γίνεται δερματική μεταμόσχευση. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις προστίθενται αμινογλυκοσίδες.

Για τις ερυσίπελας εφαρμόζονται τοπικά επίδεσμοι με όξινο μέσο (τοκτόνο, ασκορβικό οξύ). Χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία (UHF, UFO). Με μια περίπλοκη πορεία (παρουσία νεκρωτικών περιοχών), πραγματοποιείται νεκτομή. Η επιλογή των αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι η ίδια όπως και για το νεκρωτικό φλέγμα.

Τα παιδιά που είχαν μολυσματικές δερματικές παθήσεις κινδυνεύουν να αναπτύξουν πυώδεις-φλεγμονώδεις νόσους. Τους πρώτους 2-3 μήνες μετά την ανάρρωση, ο παιδίατρος ή η νοσηλεύτρια πραγματοποιεί πατρονίαση, μετρώντας ανθρωπομετρικά δεδομένα, αξιολογώντας την κατάσταση του δέρματος και εξετάζοντας το αιμογράφημα κάθε μήνα. Σημαντικός ρόλος δίνεται στην υγιεινή φροντίδα του παιδιού, στην πρόληψη του εξανθήματος από την πάνα και στη φυσική σίτιση. Ομάδα υγείας - IIB.

Οι δερματικές παθήσεις στα παιδιά είναι πολύ πιο συχνές από ό,τι στους ενήλικες. Αυτό συμβαίνει γιατί τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα και ευαίσθητα στις λοιμώξεις. Οι δερματικές παθήσεις στα παιδιά είναι πολύ συχνά αλλεργικής φύσης. Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να ξεκινά μόνο όταν εδραιωθεί και επιβεβαιωθεί με ακρίβεια η διάγνωση.

Εξετάστε ασθένειες που είναι πιο συχνές από άλλες.

Ατοπική δερματίτιδα

Είναι μια χρόνια, γενετικά καθορισμένη φλεγμονώδης νόσος του δέρματος.

Η πρώτη και πιο σημαντική αιτία εμφάνισης της νόσου είναι μια γενετική προδιάθεση (συγγενείς που πάσχουν από διάφορες αλλεργίες).

Σπουδαίος! Η ατοπία είναι η τάση του οργανισμού του παιδιού να αναπτύσσει αλλεργίες. Μπορείτε να διαβάσετε για τη θεραπεία της αλλεργίας.

1. Αυξημένη υπεραντιδραστικότητα του δέρματος (υπερευαισθησία σε εξωτερικούς παράγοντες).
2. Διαταραχή του νευρικού συστήματος του παιδιού.
3. Η χρήση προϊόντων καπνού παρουσία μωρού.
4. Κακή οικολογία.
5. Τα τρόφιμα περιέχουν πολλές χρωστικές και ενισχυτικά γεύσης.
6. Ξηρό δέρμα.

Σπουδαίος! Αυτός ο τύπος δερματίτιδας επηρεάζει παιδιά κάτω των 12 ετών, σε μεγαλύτερη ηλικία είναι εξαιρετικά σπάνιος.

Με την ατοπική δερματίτιδα, το δέρμα του παιδιού γίνεται ξηρό, αρχίζει να ξεφλουδίζει, εμφανίζεται ένα εξάνθημα με κηλίδες, ειδικά σε ορισμένα σημεία: στο πρόσωπο, στο λαιμό, στις κάμψεις των αγκώνων και των γονάτων. Αυτή η ασθένεια έχει κυματιστή πορεία, οι περίοδοι ύφεσης (εξάλειψη των συμπτωμάτων) αντικαθίστανται από περιόδους έξαρσης.

Δερματίτιδα από πάνα

- Πρόκειται για μια ευερέθιστη και φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται κάτω από μια πάνα, λόγω του περιορισμού της ροής του αέρα στο δέρμα του περίνεου ή της παρατεταμένης υγρασίας. Είναι ένα καλό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια.

Σπουδαίος! Εμφανίζεται σε μωρά που φορούν πάνες, ανεξαρτήτως ηλικίας.

Όταν χρησιμοποιείτε πάνες και πάνες, τα ερεθιστικά είναι:

1. Υψηλή υγρασία και θερμοκρασία.
2. Μεγάλος χρόνος επαφής κοπράνων και ούρων με το δέρμα.
3. Επιταχυνόμενη ανάπτυξη μυκητιασικής λοίμωξης.

Η μυκητιασική λοίμωξη παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτή την περίπτωση. Οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι πολλά παιδιά με δερματίτιδα από πάνα έχουν μια μυκητιασική λοίμωξη που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της καντιντίασης.

Σπουδαίος! Στις πρώτες εκδηλώσεις του εξανθήματος, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το μωρό μπορεί να είναι αλλεργικό σε νέο σαπούνι, κρέμα ή ακόμα και νέες πάνες, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν παραβιάσεις υγιεινής.

Συμπτώματα:

1. Σε παιδιά με δερματίτιδα από πάνα, υπάρχει έντονη φλεγμονώδης διαδικασία του δέρματος στο περίνεο και στους γλουτούς.
2. Μπορεί να βρεθεί υπεραιμία του δέρματος, φουσκάλες ή ακόμα και μικρά τραύματα.
3. Πολύ σοβαρή φλεγμονή εμφανίζεται στις πτυχές του δέρματος και μεταξύ των γλουτών.
4. Το παιδί σε αυτή την περίπτωση θα είναι ανήσυχο, κλαψούρισμα, νευρικό.
5. Θα τραβήξει τα χέρια του στη βουβωνική χώρα και θα προσπαθήσει να αφαιρέσει την πάνα.

Κνίδωση

- Αυτή είναι μια δερματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κνησμού και μετά την εμφάνιση φυσαλίδων, οι φουσκάλες στην αρχή της νόσου είναι μεμονωμένες, αργότερα συγχωνεύονται και σχηματίζουν μια φλεγμονώδη περιοχή, η οποία μπορεί να προκαλέσει αύξηση της θερμοκρασίας και διαταραχή της στομάχι και έντερα.

Οι λόγοι που συμβάλλουν στην εμφάνιση δερματικής νόσου:

1. Υπερευαισθησία του δέρματος.
2. Τροφές που περιέχουν πολλά αλλεργιογόνα (εσπεριδοειδή, φράουλες, σοκολάτα, μέλι).
3. Φάρμακα.
4. Σκόνη ή γύρη, τρίχες ζώων.
5. Λοιμώδεις και ιογενείς ασθένειες.
6. Κρύο, ζέστη, νερό, ακτίνες UV.
7. Τσιμπήματα εντόμων.

Συμπτώματα:

1. Οι φουσκάλες και ένα κόκκινο εξάνθημα εμφανίζονται πρώτα με κνίδωση, που προκαλεί φαγούρα και φαγούρα (σαν έγκαυμα τσουκνίδας).
2. Το παιδί χτενίζει αυτές τις φουσκάλες με αποτέλεσμα να συγχωνεύονται.
3. Εντοπίζεται γύρω από τα χείλη, στα μάγουλα, στις πτυχές του δέρματος, στα βλέφαρα.
4. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, μερικές φορές εμφανίζεται ναυτία και,.

Κνησμός

- Αυτή είναι μια από τις μορφές δερματίτιδας που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ερεθισμού του δέρματος λόγω αυξημένης εφίδρωσης.

Η ζέστη χωρίζεται σε τρεις τύπους συμπτωμάτων:

1. Κρυσταλλική αγκαθωτή θερμότητα - τα νεογέννητα μωρά είναι πιο συχνά άρρωστα με αυτόν τον τύπο, τα στοιχεία του εξανθήματος μοιάζουν με λευκές φυσαλίδες μεγέθους περίπου 2 mm. Το εξάνθημα μπορεί να συνενωθεί και να σχηματίσει μεγάλες λευκές περιοχές, αυτές οι φουσκάλες καταστρέφονται εύκολα, με αποτέλεσμα περιοχές που είναι φολιδωτές. Ένα εξάνθημα εντοπίζεται στο λαιμό, στο πρόσωπο, στο άνω μισό του σώματος.
2. Κόκκινη αγκαθωτή θερμότητα - με αυτόν τον τύπο, εμφανίζεται ένα εξάνθημα με τη μορφή οζιδίων γύρω από τα οποία εμφανίζεται υπεραιμία στην περιφέρεια. Αυτό το εξάνθημα δεν στραγγίζει, φαγούρα και προκαλεί πόνο όταν το αγγίζετε.
3. Βαθιά φραγκοσυκιά - με αυτόν τον τύπο, εμφανίζεται ένα εξάνθημα με τη μορφή μπεζ ή ανοιχτό ροζ φυσαλίδες. Το εξάνθημα μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στο λαιμό, το πρόσωπο, αλλά και στα πόδια και τα χέρια. Αυτό το εξάνθημα υποχωρεί τόσο γρήγορα όσο εμφανίστηκε, χωρίς να αφήνει σημάδια ή ουλές.

Αλλά αυτός ο τύπος επηρεάζεται συχνότερα από ενήλικες που έχουν υποφέρει επανειλημμένα από καύσωνα, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις όταν τα παιδιά είναι άρρωστα.

Σπουδαίος! Εάν ένα παιδί έχει εξάνθημα στο δέρμα, δεν πρέπει ποτέ να το αλείφετε με καλλυντικές κρέμες ή αλοιφές που χρησιμοποιούσατε κάποτε. Θυμηθείτε - η υγεία του παιδιού σας είναι μόνο στα χέρια σας!

Αιτίες της νόσου:

1. Πολύ λεπτό και λεπτό δέρμα.
2. Ενεργή παροχή αίματος, με αποτέλεσμα το μωρό να υπερθερμαίνεται γρήγορα.
3. Ανεπαρκώς αναπτυγμένοι ιδρώτατες πόροι.
4. Υψηλός κορεσμός του δέρματος με νερό (92%).

Ακμή

Η ακμή στα παιδιά είναι μια ασθένεια των νεογνών, η οποία εκδηλώνεται με μικρά λευκά εξανθήματα που εντοπίζονται στο πηγούνι και τα μάγουλα του μωρού. Μπορούν να εμφανιστούν τους πρώτους 6 μήνες της ζωής του παιδιού, αυτό οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα του μωρού.

Σπουδαίος! Επίσης, αυτός ο τύπος δερματικής νόσου μπορεί να εκδηλωθεί στην εφηβεία.

1. Απόφραξη των πόρων των σμηγματογόνων αδένων.
2. Αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο του παιδιού.
3. Υπερβολική πρόσληψη οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες) στο σώμα.

Συμπτώματα: Η ακμή είναι μια ενιαία βλατίδα που είναι λευκή ή ελαφρώς κιτρινωπή.

Με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να μετατραπούν σε μαύρες κουκκίδες. Η ακμή συνήθως υποχωρεί γρήγορα, μέσα σε 14 ημέρες, αφού εξασθενίσουν, δεν μένουν σημάδια ή κηλίδες στο δέρμα.

Αλλά η κατάσταση μπορεί να περιπλέκεται από μια μόλυνση της ακμής. Σημάδια μόλυνσης είναι οίδημα του δέρματος όπου υπάρχει ακμή και ερυθρότητα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό.

Βράζει

Οι βράσεις στα παιδιά είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλείται από σταφυλόκοκκους. Η παρουσία βρασμού στο σώμα του παιδιού υποδηλώνει σοβαρές διαταραχές στο σώμα του μωρού.

Οι λόγοι για την εμφάνιση χωρίζονται σε 2 τύπους:

1. Μηχανική καταπόνηση (φόρεμα πολύ στενό και όχι στο μέγεθος των ρούχων).
2. Μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής (ξύσιμο του δέρματος με βρώμικα χέρια, σπάνια αλλαγή πάνας, ακανόνιστο μπάνιο).

Εσωτερικός:

1. Λανθασμένη διατροφή του παιδιού.
2. Παθήσεις του ενδοκρινικού και νευρικού συστήματος του μωρού.
3. Συγγενής ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια.

Το βράσιμο έχει το δικό του αναπτυξιακό στάδιο, το οποίο καθορίζεται από τα συμπτώματα:

1. Αρχικά, εμφανίζεται ένα συμπαγές διήθημα με ασαφή όρια, το οποίο προκαλεί πόνο.
2. Στην περιφέρεια, γύρω από τη βράση, σχηματίζεται οίδημα, ενώ ο πόνος αυξάνεται. Μετά από αυτό, ανοίγει ο ίδιος ο βρασμός και από αυτό βγαίνει πυώδες περιεχόμενο και μια ράβδος, που σχηματίζεται από νεκρά λευκοκύτταρα και βακτήρια.
3. Μετά από αυτό, η πληγή στο δέρμα επουλώνεται, αφήνοντας πίσω μια ουλή.

Σπουδαίος! Η βράση, που βρίσκεται στο κεφάλι, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη· μπορεί να μολύνει το υπόλοιπο δέρμα.

Ρουμπίνι

Μπορεί επίσης να σχηματιστεί ένα καρβούνι - αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία πολλών βρασών που έχουν ενωθεί μεταξύ τους.

Σε αυτή την περίπτωση, η γενική κατάσταση του παιδιού διαταράσσεται:

1. Το βάρος του παιδιού μπορεί να μειωθεί.
2. Η θερμοκρασία ανεβαίνει.
3. Το δέρμα γίνεται χλωμό.
4. Αδυναμία.
5. Πρησμένοι λεμφαδένες κοντά σε μια κοντινή βράση.

Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση είναι ένας άμεσος δρόμος για την επιτυχία στη θεραπεία της δερματικής νόσου του παιδιού σας, να το θυμάστε αυτό!

Τα ερυθηματώδη δερματικά εξανθήματα στα μωρά είναι κοινά. Η Miliaria στα νεογέννητα (βλ. φωτογραφία παρακάτω) εμφανίζεται συχνά σε συνθήκες αυξημένης ζέστης και υγρασίας. Η ασθένεια προκαλείται από απόφραξη των αγωγών του ιδρώτα που βρίσκονται στο δέρμα ...

Το εξάνθημα συνήθως δεν εμφανίζεται από μόνο του. Η θερμότητα στο πρόσωπο ενός μωρού εμφανίζεται για ορισμένους λόγους. Η υπερβολική φροντίδα των μητέρων οδηγεί στην εμφάνιση αυτού του προβλήματος, με αποτέλεσμα το παιδί να υποφέρει από τις εκδηλώσεις του. Αντιμετωπίζουν αυτή την πάθηση...

Στην ιατρική, υπάρχουν τρεις μορφές στρεπτοδερμίας, μία από τις οποίες είναι ο ξηρός τύπος. Αυτή η παθολογία είναι ο εχθρός της ομορφιάς. Αυτή η ασθένεια είναι οξεία, μεταδοτική και επηρεάζει γρήγορα μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων. Στους ανθρώπους, η παθολογία ονομάζεται απλός λειχήνας. Ξηρό στρεπτόδερμα...

Η δερματίτιδα εξ επαφής είναι μια φλεγμονή του δέρματος που προκαλείται από την έκθεση σε μια αλλεργική ουσία που προκαλεί ερεθισμό. Στην κλινική πράξη, αυτή η παθολογία χωρίζεται σε δύο τύπους: απλή και αλλεργική. Η ασθένεια είναι κοινή, συμπτώματα ...

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια δερματική ασθένεια που προκαλείται από υπερβολική δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Αυτή η κατάσταση είναι εύκολα θεραπεύσιμη και μπορεί να αποφευχθεί με την κατάλληλη φροντίδα του μωρού. Ευτυχώς, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στα μωρά δεν προκαλεί ...

Μέχρι πρόσφατα, μια δερματολογική νόσος θεωρούνταν ασθένεια δυσλειτουργικών οικογενειών, αλλά σήμερα ο καθένας μπορεί να αρρωστήσει από αυτή την ασθένεια. Η επιδείνωση εμφανίζεται το φθινόπωρο και το χειμώνα, όταν εμφανίζεται η υψηλή γονιμότητα του κρότωνα. Παρασιτική νόσος...