Μπορεί να υπάρξει πρόωρη αποβολή; Υποκειμενικές αιτίες πρόωρης αποβολής. έντονος πόνος στην πλάτη και στην κοιλιά

Η αυθόρμητη άμβλωση ή η αποβολή είναι ένα σύνηθες φαινόμενο στη ζωή μιας γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, η αποβολή συμβαίνει στις πρώτες 10-12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Τα μωρά που γεννιούνται μετά τις 22 εβδομάδες εγκυμοσύνης, δηλαδή νωρίτερα, μπορούν να σωθούν από τις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής.

Μερικές φορές μια γυναίκα χάνει ένα μωρό, χωρίς να ξέρει καν τι να είναι σε μια θέση. Γνωρίζοντας τα πρώτα σημάδια μιας αποβολής και επικοινωνώντας αμέσως με έναν γιατρό για βοήθεια, μπορείτε να αποφύγετε τον εμβρυϊκό θάνατο.

Συμπτώματα αποβολής

Τα χαρακτηριστικά σημάδια μιας πρώιμης αποβολής είναι:

• μια απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης.
• τράβηγμα πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• καφέ κηλίδωση.

Ωστόσο, σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, η αποβολή δεν εμφανίζεται με κανέναν τρόπο και η έναρξή της είναι κρυφή.

Ποιοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην άμβλωση;

Η πιθανότητα αποβολής αυξάνεται εάν η μητέρα έχει:

• αδικαιολόγητη μείωση του σωματικού βάρους με το ίδιο σχήμα και δίαιτα.
• "σπάσιμο" στην οσφυϊκή περιοχή.
• κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς?
• προβλήματα με τα κόπρανα (διάρροια).
• βλεννώδης έκκριση από τον κόλπο ανεξήγητης φύσης.

Οι αιματηρές εκκρίσεις σχεδόν πάντα υποδηλώνουν ότι η εγκυμοσύνη προχωρά με επιπλοκές και ότι ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλός. Αν σε αυτές προσθέσουμε και έντονες κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς, τότε η κλήση ασθενοφόρου είναι αναπόφευκτη: μόνο οι ειδικοί μπορούν να σώσουν το μωρό.

Η άφθονη αιμορραγία είναι ένα σύμπτωμα ότι έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα και το έμβρυο είναι ήδη νεκρό.

Σε μια αποβολή, το έμβρυο απορρίπτεται είτε εν όλω είτε εν μέρει. Μερικές φορές συμβαίνει ότι το σώμα ενός γεννημένου παιδιού φεύγει από τη μήτρα λίγες μέρες μετά το θάνατό του.

Στάδια και συμπτώματα αποβολής

Συνηθίζεται οι γιατροί να διακρίνουν 4 στάδια εμβρυϊκής απόρριψης, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του συγκεκριμένα συμπτώματα.

1. Το πρώτο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας χαρακτηρίζεται από οξεία απειλή αποβολής. Μια γυναίκα αρχίζει να ενοχλείται από πόνους στη βουβωνική χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης. Τότε παρατηρεί κηλίδες στα εσώρουχά της. Αυτές οι εκδηλώσεις αποτελούν άμεση ένδειξη για επίσκεψη σε γυναικολόγο ή κλήση ασθενοφόρου. Μια ασθενής με τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να τεθεί σε αναμονή για όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης.
2. Το δεύτερο στάδιο είναι η άμεση έναρξη της απόρριψης του εμβρύου. Οι αισθήσεις πόνου εντείνονται, γίνονται κράμπες. Στον ασθενή παρατηρείται αύξηση των κολπικών εκκρίσεων κατά τη βάδιση. Αρχίζει να παραπονιέται για ζάλη, αδυναμία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι πιθανότητες να σωθεί το μωρό παραμένουν εάν παρασχεθεί έγκαιρα ιατρική βοήθεια και η γυναίκα νοσηλευτεί.
3. Ο θάνατος του εμβρύου σημειώνεται στο τρίτο στάδιο, που είναι η ίδια η αποβολή. Ο ασθενής υποφέρει από αφόρητους πόνους στην κοιλιά και στη μέση. Η αιμορραγία είναι πολύ σοβαρή.
4. Το τέταρτο στάδιο είναι η αποβολή του εμβρύου, των μεμβρανών του από την κοιλότητα της μήτρας. Η άμβλωση συνοδεύεται από συστολή της μήτρας, μετά την οποία η αιμορραγία εξαφανίζεται. Μερικές φορές δεν φεύγουν όλα τα μέρη του εμβρύου από το σώμα της μητέρας, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται ατελής αποβολή. Σε αυτή την περίπτωση καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των υπολειμμάτων του εμβρύου.

Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση της «πλήρους αποβολής» πρέπει να επιβεβαιώνεται με δεδομένα υπερήχων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να βιώσει μια λεγόμενη «παγωμένη εγκυμοσύνη». Ο ασθενής θα ανησυχεί για τέτοια δευτερεύοντα σημάδια όπως ζαλάδα και «μύγες» μπροστά στα μάτια.

Οι συνήθεις εκδηλώσεις της εγκυμοσύνης (τοξίκωση, ευαισθησία στο στήθος) εξαφανίζονται. Αυτή τη στιγμή, με φόντο τα «κρυφά» συμπτώματα, το έμβρυο πεθαίνει. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας. Επομένως, υπάρχει ανάγκη χειρουργικής επέμβασης: πραγματοποιείται απόξεση του νεκρού εμβρύου με τις μεμβράνες του από τη μήτρα.

Αιτιολογία αποβολής

Η απόρριψη εμβρύου μπορεί να συμβεί για έναν λόγο ή έναν συνδυασμό αυτών.

Μια αποβολή συμβαίνει κυρίως για τους εξής λόγους:

• Ρέζους - σύγκρουση. Εμφανίζεται όταν ο πατέρας και η μητέρα του αγέννητου παιδιού έχουν διαφορετικούς παράγοντες Rh. Επομένως, στο σώμα μιας εγκύου επικρατεί «ταραχή» σε ανοσοποιητικό επίπεδο και απόρριψη του εμβρύου.
• Ορμονικά προβλήματα σε έγκυο γυναίκα. Η έλλειψη ή η περίσσεια ορισμένων ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες αποβολές. Τις περισσότερες φορές αυτό αφορά την προγεστερόνη (η μικρή της ποσότητα) και τα ανδρογόνα (αυξημένη ποσότητα).
• Προγενέστερη τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης.
• Αθλητισμός ή σωματική εργασία. Η εντατική προπόνηση αντενδείκνυται για εγκύους, καθώς και η άρση βαρών (πάνω από 5 κιλά).
• Εμβρυϊκές ανωμαλίες σε χρωμοσωμικό επίπεδο. Το σώμα της μητέρας «ξεριζώνει» το έμβρυο, το οποίο έχει αναπτυξιακές ανωμαλίες.
• Κακή υγεία της μέλλουσας μητέρας. Οι χρόνιες ασθένειες και ο ακατάλληλος τρόπος ζωής (τσιγάρα και αλκοόλ) δεν επιτρέπουν στο παιδί να τεθεί σε πλήρη κράτηση λόγω του αυξημένου στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Εξωτερική μέθη. Ορισμένες κατηγορίες φαρμάκων που μπορούν να περάσουν από τον πλακούντα και να επηρεάσουν αρνητικά την κατάστασή του είναι επικίνδυνες για το έμβρυο.
• Λοιμώξεις. Η ερυθρά, η γρίπη, καθώς και εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα της μητέρας μπορεί να προκαλέσουν αποβολή.
• Συχνό στρες.

Όποιος κι αν είναι ο λόγος της αποβολής, αυτή η κατάσταση απαιτεί ιατρική παρέμβαση και την ταχύτερη νοσηλεία. Μόνο μια τέτοια τακτική δίνει την ευκαιρία να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη και να γεννηθεί ένα υγιές παιδί.

Αποβολή είναι η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης, η οποία συνοδεύεται από πρόωρο τοκετό του εμβρύου. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται συχνότερα πριν από τις 20 εβδομάδες.

Ταξινόμηση αποβολών

Η εγκυμοσύνη είναι μια συναρπαστική περίοδος γεμάτη ευχάριστες προσδοκίες. Αλλά μερικές φορές συμβαίνει αυτή η κατάσταση να διακόπτεται. Πώς να αναγνωρίσετε την πρόωρη αποβολή; Ποια είναι τα αίτια της και πώς να την προλάβετε; Πολλές μέλλουσες μητέρες κάνουν αυτές τις ερωτήσεις. Για να αποτρέψετε επιπλοκές και δυσάρεστες συνέπειες, πρέπει να γνωρίζετε την απάντηση σε αυτές.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι αποβολών:

• μια απειλή που χαρακτηρίζεται από αιματηρές εκκρίσεις και συσπάσεις της μήτρας. Μια τέτοια αυθόρμητη αποβολή στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να σταματήσει και η εγκυμοσύνη συνεχίζεται.
• μια έκτρωση που έχει ξεκινήσει χαρακτηρίζεται από άφθονη αιμορραγία και κράμπες. Δεν είναι δυνατή η διατήρηση της εγκυμοσύνης σε αυτή την κατάσταση.
• η ατελής αποβολή συμβαίνει σε περιπτώσεις μερικής απόρριψης του εμβρύου.
• πραγματοποιείται πλήρης αποβολή με πλήρη απόρριψη του εμβρύου, κατά την οποία η μήτρα συσπάται και η αιμορραγία σταματά εντελώς.
• Μια συνηθισμένη αποβολή είναι μια κατάσταση κατά την οποία μια γυναίκα έχει αυθαίρετη διακοπή της εγκυμοσύνης με εμβρυϊκή απόρριψη για τρίτη συνεχόμενη φορά.

Σηπτική αποβολή

Αυτός ο τύπος αυτόματης αποβολής συμβαίνει ως αποτέλεσμα μόλυνσης του περιεχομένου της μήτρας.

Πώς να αναγνωρίσετε μια σηπτική αποβολή; Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης δεν μπορούν να συγχέονται με τίποτα άλλο.Η κολπική έκκριση παίρνει μια δυσάρεστη οσμή, εμφανίζεται αιμορραγία, η γυναίκα εμφανίζει πυρετό και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Είναι αδύνατο να καθυστερήσετε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο για σηπτική αποβολή.

Τι προκαλεί μια αποβολή;

Η αποβολή συμβαίνει σε 1 στις 6 εγκύους και πιο συχνά στα αρχικά στάδια. Οι ειδικοί εντοπίζουν τις ακόλουθες πιο κοινές αιτίες αυτόματης αποβολής:

1. Ανωμαλίες ανάπτυξης του εμβρύου.
2. Παθήσεις του ανοσοποιητικού, καρδιαγγειακού, ενδοκρινικού, απεκκριτικού συστήματος της μητέρας.
3. Κακές συνήθειες.
4. Σκληρή επαφή.
5. Λάθος τρόπος ζωής.
6. Ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη. Διεισδύει στις μεμβράνες και μολύνει το έμβρυο.
7. Νευρικές διαταραχές και καυγάδες.
8. Υπέρβαρη ή λιποβαρή μητέρα.
9. Υπερβολική σωματική δραστηριότητα και πολύ ενεργά αθλήματα.
10. Ορμονική διαταραχή.
11. Αμβλωση. Προηγούμενες αμβλώσεις μπορεί να οδηγήσουν τόσο σε αποβολή όσο και σε στειρότητα.
12. Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
13. Τοξικές επιδράσεις στο σώμα (επικίνδυνη παραγωγή, κακή οικολογία).
14. Σύγκρουση Rh, ως αποτέλεσμα αναντιστοιχίας μεταξύ του παράγοντα Rh του παιδιού και της μητέρας.
15. Ένα ατύχημα στο οποίο το σώμα μάχεται πρωτίστως για τη ζωή μιας γυναίκας.
16. Ηλικία άνω των 35 ετών (η βέλτιστη ηλικία για τη μεταφορά παιδιού θεωρείται 20-35 ετών) ή μια πρόσφατη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης.
17. Τρώγοντας βότανα με αποτρεπτικές ιδιότητες (τανσί, θυμάρι, μαϊντανός).
18. Ανωμαλίες της μήτρας.
19. Ορισμένα φάρμακα.

Ως επί το πλείστον, η αυτόματη αποβολή συμβαίνει στα αρχικά στάδια, όταν η γυναίκα δεν γνωρίζει καν την έναρξη της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, το ωάριο αποβάλλεται από το σώμα μαζί με την έμμηνο ρύση.

Οι μελλοντικοί γονείς θα πρέπει να προσεγγίσουν υπεύθυνα τη διαδικασία προετοιμασίας για τον τοκετό, να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους και να θεραπεύσουν όλες τις υπάρχουσες ασθένειες.

Συμπτώματα έναρξης αποβολής

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα αυτόματης αποβολής, μια γυναίκα θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια. Η αυθόρμητη άμβλωση μπορεί να αποδειχθεί από:

• ανεξήγητη και ξαφνική απώλεια βάρους.
• εξαφάνιση των συμπτωμάτων της εγκυμοσύνης (πρήξιμο του μαστού, τοξίκωση, υπνηλία).
• Ψεύτικες συσπάσεις?
• πραγματικές συσπάσεις, που συνοδεύονται από έντονο πόνο και συχνότητα.
• διαταραχή της πεπτικής οδού?
• κόκκινη, καφετιά ή σκούρα καστανή έκκριση.
• αιμορραγία αυξημένης έντασης με θρόμβους, κράμπες και πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στην οσφυϊκή περιοχή.
• οποιαδήποτε ασυνήθιστη κολπική έκκριση.

Ο πόνος και η αιμορραγία είναι τα πιο σημαντικά σημάδια που βοηθούν στον προσδιορισμό μιας αρχόμενης αποβολής.Η απόρριψη απειλής μπορεί να μην είναι κόκκινη, αλλά καφέ. Αλλά αυτός ο παράγοντας δεν πρέπει να φέρει σε δύσκολη θέση τη μέλλουσα μητέρα και να την αναγκάσει να ζητήσει βοήθεια από γιατρό.

Η αύξηση του τόνου της μήτρας είναι επίσης σημάδι επικείμενης αποβολής, αλλά μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις που συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Για να αποφύγετε μια τέτοια συρροή περιστάσεων, μπορείτε να αρνηθείτε να σηκώσετε βάρη και τη σωματική δραστηριότητα.

Με μια παγωμένη ή έκτοπη εγκυμοσύνη, δεν συμβαίνει πάντα μια πλήρης αποβολή, επομένως, μια επίσκεψη σε γιατρό με τα περιγραφόμενα συμπτώματα είναι υποχρεωτική.

Πρώιμη αποβολή

Πώς να αναγνωρίσετε την πρώιμη αποβολή και να μην συγχέετε τα συμπτώματά της με τις κοινές συντρόφους της εγκυμοσύνης; Είναι πολύ απλό: πρέπει να προσπαθήσετε να μάθετε τα ακριβή συμπτώματα.

Η απόρριψη του ωαρίου μπορεί να συμβεί στην αρχή της εγκυμοσύνης χωρίς, με την πρώτη ματιά, λόγους. Ωστόσο, πολύ συχνά συμβαίνει ότι η απόρριψη του εμβρύου συμβαίνει ήδη μετά από μερικές εβδομάδες από τη στιγμή της κατάψυξης της ανάπτυξης του εμβρύου. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι:

• εσφαλμένη εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας.
• ορμονική ανισορροπία?
• χρωμοσωμικές μεταλλάξεις;
• παθολογία της μήτρας?
• ενδομήτρια λοίμωξη?
• μηχανική βλάβη στην εμβρυϊκή κύστη από κρούση.
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• προηγούμενες αυτόματες αμβλώσεις.

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί αναμφίβολα μια αποβολή στα αρχικά στάδια από την εμφάνιση σπασμών, αιμορραγίας και θρόμβων αίματος στο έκκριμα. Εάν υπάρχει ένα κομμάτι ιστού στην έκκριση που μοιάζει με φούσκα που σκάει, τότε μπορεί να υποστηριχθεί ότι η αποβολή έχει ήδη συμβεί.

Πότε συμβαίνει μια αποβολή;

Τις περισσότερες φορές, η αποβολή συμβαίνει στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης (2-3 εβδομάδες). Η γυναίκα δεν υποψιάζεται καν ότι συνέβη. Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιορίσετε μόνοι σας μια πρώιμη αποβολή, μοιάζει με συνηθισμένη έμμηνο ρύση και συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα (πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και αιμορραγία).

Πολύ λιγότερο συχνά, μια αποβολή εμφανίζεται μεταξύ 3 και 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Και αν η αυθόρμητη απόρριψη του εμβρύου συνέβη μετά από 20 εβδομάδες, τότε αυτό το φαινόμενο ονομάζεται θνησιγένεια.

Πώς να αναγνωρίσετε μια αποβολή;

Για να μην μπερδευτείτε με μια αυθόρμητη αποβολή και επομένως να μην προκαλέσετε επιπλοκές, πρέπει να θυμάστε ότι:

• η αποβολή δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά διαρκεί αρκετές ώρες ή ημέρες.
• στο στάδιο της απειλής αποβολής, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό με αιματηρή απόρριψη ή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, τότε η εγκυμοσύνη μπορεί ακόμα να σωθεί.
• δεν θα είναι δυνατό να σταματήσετε την επικείμενη έκτρωση, αλλά μπορείτε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Πώς να προσδιορίσετε εάν συμβαίνει μια αποβολή ή μια περίοδος; Εάν μια γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη την ενδιαφέρουσα κατάστασή της, αλλά περιμένει την επικείμενη άφιξη της εμμήνου ρύσεως, τότε το πρώτο κουδούνι συναγερμού θα πρέπει να είναι μια καθυστέρηση. Όταν η άφιξη της εμμήνου ρύσεως έχει μετατοπιστεί κατά αρκετές ημέρες και μετά την έναρξη, παρατηρούνται θρόμβοι αίματος στην απόρριψη, αυτό υποδηλώνει αποβολή στα αρχικά στάδια. Η καθυστέρηση του ραντεβού με έναν γιατρό μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία μιας γυναίκας.

Ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την αποβολή που έχει συμβεί πραγματοποιώντας διαγνωστικά με υπερήχους, ακούγοντας τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου και περνώντας μια ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου της hCG στο αίμα.

Εάν υπάρχουν κομμάτια ιστού στην αιματηρή απόρριψη μιας εγκύου γυναίκας, τότε συνιστάται να τα βάλετε σε αποστειρωμένο δοχείο και να τα μεταφέρετε σε γιατρό, αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να προσδιορίσει μια πιθανή αποβολή και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Εάν έχει συμβεί μια ατελής αποβολή, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί ιατρικός ή μηχανικός καθαρισμός για την απελευθέρωση της κοιλότητας της μήτρας.

Όταν η απειλή της απόρριψης του εμβρύου συνδέεται με χαλαρό κλείσιμο του τραχήλου της μήτρας, τότε τοποθετούνται ειδικοί δακτύλιοι σε αυτό. Λίγο πριν γεννηθεί το μωρό, ο γιατρός θα πρέπει να τα αφαιρέσει.

Θεραπεία μετά την ανίχνευση αποβολής

Εάν εντοπιστεί απειλή αποβολής στα αρχικά στάδια ή αργότερα, ο γιατρός συνιστά στον ασθενή να παρακολουθεί την ανάπαυση στο κρεβάτι, τη σεξουαλική ανάπαυση και να προσπαθεί να κινείται λιγότερο. Σε αυτό το διάστημα, η γυναίκα θα πρέπει να προσπαθεί να αποφεύγει αγχωτικές καταστάσεις και να είναι λιγότερο νευρική για να διατηρήσει την εγκυμοσύνη. Εάν η ασθενής είναι πολύ εντυπωσιακή και συναισθηματική, τότε της συνταγογραφούνται φάρμακα που ηρεμούν το νευρικό σύστημα (βαλεριάνα ή μητρική βαλβίδα).

Το επόμενο βήμα στη θεραπεία θα πρέπει να είναι η απαλλαγή από την αιτία της αποβολής. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορμονικά φάρμακα (Dyufaston, Utrozhestan) ή ακόμη και χειρουργική επέμβαση.

Αλλά ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην έγκαιρη ανάκαμψη του σώματος, οι γιατροί θεωρούν μια θετική στάση. Χάρη σε αυτόν, είναι δυνατό όχι μόνο να σωθεί η εγκυμοσύνη, αλλά να διευκολυνθεί η διαδικασία του τοκετού.

Πρόληψη

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος αποβολής, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες.

Αυτή την ερώτηση κάνουν συχνά το ωραίο φύλο στον γυναικολόγο τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι περισσότερες γυναίκες τον πρώτο μήνα τις περισσότερες φορές δεν υποψιάζονται καν ότι βρίσκονται σε θέση. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την καθυστέρηση, αυτό δεν είναι απαραίτητα εγκυμοσύνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μέλλουσα μητέρα φοβάται πολύ εάν μετά από λίγο αρχίσει να αιμορραγεί, η οποία διαφέρει από την έκκριση κατά την εμμηνόρροια. Μια αποβολή ή έμμηνος ρύση σε μια συγκεκριμένη κατάσταση μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από ειδικό. Ωστόσο, αξίζει τον κόπο να κατανοήσουμε τους λόγους αυτής της διαδικασίας, καθώς και τα συμπτώματα και τα σημάδια της.

Πώς μοιάζει μια αποβολή; Στα αρχικά στάδια, η αυθόρμητη διακοπή της εμβρυϊκής ανάπτυξης εμφανίζεται στο 5% των γυναικών σε όλο τον κόσμο. Ο αριθμός είναι σημαντικός. Γενικά, μια αποβολή είναι μια φυσική διακοπή της εγκυμοσύνης που συμβαίνει αυθόρμητα σε μια γυναίκα για έως και είκοσι έως είκοσι δύο εβδομάδες. Επιπλέον, διακρίνεται η πρώιμη και η όψιμη αποβολή. Η πρώτη εμφανίζεται τις πρώτες δώδεκα εβδομάδες, η δεύτερη στο δεύτερο μέρος της παραπάνω περιόδου. Στην περίπτωση του φυσικού τρόπου, μετά την εικοστή δεύτερη εβδομάδα ανάπτυξης του παιδιού, είναι ήδη θέμα πρόωρου τοκετού.

Οι ειδικοί λένε ότι ορισμένοι εκπρόσωποι του δίκαιου μισού μπορεί να έχουν μια αποβολή σε κάθε εγκυμοσύνη. Μια τέτοια διαδικασία ή ασθένεια ονομάζεται συνήθης. Πολλά γεγονότα και παράγοντες θεωρούνται ότι είναι η αιτία της πρόωρης αποβολής. Ωστόσο, υπάρχουν και περιπτώσεις κατά τις οποίες σημειώθηκε αυθόρμητη διακοπή χωρίς εμφανείς παραβιάσεις.

Τι είναι η εμβρυϊκή απόρριψη και πώς μοιάζει; Μια αποβολή συμβαίνει επίσης όταν μια γυναίκα και ένα παιδί έχουν ασυμβίβαστους παράγοντες Rh. Σε μια τέτοια περίπτωση, το σώμα της γυναίκας παίρνει απλώς το παιδί για ξένο σώμα, μόλυνση κ.λπ. Όλες οι διαδικασίες στοχεύουν στην ώθηση του εμβρύου έξω από τη μήτρα. Οι συχνές αμβλώσεις που προηγούνται της επιθυμητής εγκυμοσύνης οδηγούν σε αποβολή. Οι γιατροί πάντα προειδοποιούν τα κορίτσια που είναι έγκυες για πρώτη φορά για τις πιθανές συνέπειες μιας τέτοιας επέμβασης.

Η αιτία μιας αποβολής μπορεί να είναι μια ορμονική διαταραχή, μια δυσλειτουργία στο γεννητικό σύστημα, μια κύστη ή ενδομητρίωση, για παράδειγμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια περίπτωση συνοδεύεται πάντα από έντονο στρες. Οποιαδήποτε έντονα συναισθήματα, κατάθλιψη και κοιλιακό τραύμα συχνά οδηγούν σε αυθόρμητη άμβλωση. Δεν είναι τυχαίο που οι ειδικοί συνιστούν όλες τις μέλλουσες μητέρες να είναι πιο ήρεμες, να μην ανησυχούν για μικροπράγματα, αλλά να απολαμβάνουν μόνο την κατάστασή τους και την προσδοκία ενός μικρού θαύματος.

Πώς φαίνεται Στην αρχή, μια γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται μια ελαφριά αδιαθεσία, εμφανίζεται αδυναμία και ζάλη. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό. Οι γιατροί θα μπορέσουν να σταματήσουν ακόμη και την αιμορραγία που έχει ξεκινήσει. Σήμερα αντιμετωπίζεται με επιτυχία από γιατρούς από όλες τις χώρες. Όσον αφορά την ορμονική διαταραχή, η οποία είναι αρκετά συχνά η αιτία αυτής της διαδικασίας, είναι εύκολο να την καταστείλετε χρησιμοποιώντας ειδικά φάρμακα.

Η διαδικασία της πρώιμης αποβολής χωρίζεται σε διάφορα στάδια. Η φυσική άμβλωση μπορεί να είναι αρχόμενη, απειλητική, πλήρης, ατελής και σε εξέλιξη. Το σύμπτωμα σε όλες τις περιπτώσεις είναι πολύ παρόμοιο. Μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει δυσάρεστες πόνους έλξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση. Στη συνέχεια εμφανίζεται εκκένωση. Η φύση και ο αριθμός τους εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από το στάδιο της έκτρωσης.

Πώς φαίνεται μια αποβολή στα ακόλουθα στάδια; Είναι πιθανή ναυτία και ακόμη και έμετος. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην οσφυϊκή περιοχή όσο και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, δίπλα σε Αυτές τις αισθήσεις οι γυναίκες συχνά συγχέονται με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, ειδικά εάν η αποβολή συμβεί σε πολύ πρώιμο στάδιο. Στη συνέχεια όλα εξελίσσονται σύμφωνα με το συνηθισμένο σενάριο. Ανάλογα με την περίοδο, η γυναίκα αρχίζει να νιώθει έναν αδύναμο θαμπό ή δυνατό οξύ πόνο στη μήτρα. Η αιμορραγία ξεκινά με μεγάλους θρόμβους αίματος. Σε αυτή τη μάζα μπορείτε να βρείτε ένα μικρό διαφανές σώμα με μέγεθος από πέντε χιλιοστά έως δύο εκατοστά. Τις περισσότερες φορές έχει μια ημιδιαφανή συνοχή και ένα σημείο είναι σαφώς ορατό μέσα. Εάν υποψιάζεστε ότι έχει συμβεί αποβολή, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας, καθώς μπορεί να είναι ελλιπής. Τα υπολείμματα πρέπει να αφαιρεθούν για να αποφευχθεί η φλεγμονή. Επιπλέον, φροντίστε να μάθετε την αιτία της αποβολής, καθώς αυτό θα σας βοηθήσει να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη σας αργότερα και να αποφύγετε τέτοια προβλήματα.

Ελπίζουμε ότι η ερώτηση για το πώς μοιάζει μια πρόωρη αποβολή δεν θα σας αγγίξει ή δεν θα σας ενδιαφέρει ποτέ.

Σε αυτό το άρθρο:

Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Αλλά δεν είναι πάντα προορισμένη να τελειώσει με τη γέννηση ενός παιδιού. Μερικές φορές το ίδιο το σώμα αποφασίζει να διώξει την εκκολαπτόμενη ζωή από τη γυναικεία μήτρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποβολή εμφανίζεται στην αρχή της εγκυμοσύνης - στο πρώτο τρίμηνο. Γιατί όμως και πώς συμβαίνει μια αποβολή; Υπάρχουν πολλοί λόγοι - από κακές συνήθειες της μητέρας έως χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο έμβρυο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτη εγκυμοσύνη καταλήγει σε αυτόματη αποβολή. Για να αποφευχθεί αυτό, μια γυναίκα θα πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα και τα σημάδια μιας αποβολής, καθώς και τι πρέπει να κάνει εάν βρεθεί σε παρόμοια κατάσταση.

Πώς αναπτύσσεται η παθολογία;

Το πώς συμβαίνει μια αποβολή είναι ένα ερώτημα που ανησυχεί κάθε γυναίκα που αντιμετωπίζει τον κίνδυνο διακοπής της εγκυμοσύνης. Το σώμα απορρίπτει το έμβρυο ως αποτέλεσμα της επίδρασης αρνητικών παραγόντων. Απεκκρίνεται από τη μήτρα είτε πλήρως, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, είτε εν μέρει. Συχνά, οι γυναίκες έχασαν εντελώς τα συμπτώματα μιας αποβολής, χωρίς να παρατηρούν την κατάστασή τους.

Ανάλογα με την αιτία, για παράδειγμα, την παρουσία μιας οξείας μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα (γρίπη, ερυθρά κ.λπ.), το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να δείχνει επιθετικότητα προς την αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, με αποτέλεσμα να προκληθεί αποβολή . Ο σχηματισμός της σύνδεσης της μητέρας με το αγέννητο παιδί διαταράσσεται, παύει να λειτουργεί, το έμβρυο στερείται υποστήριξης και διατροφής.

Ως αποτέλεσμα, το ωάριο απορρίπτεται από την επένδυση της μήτρας και το αφήνει μαζί με αιμορραγία. Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης της αποβολής, οι ειδικοί καθορίζουν τις αιτίες της.

Τύποι αποβολών

Ας εξετάσουμε τα κυριότερα:

• Ατελής αποβολή , που ονομάζεται επίσης αναπόφευκτη. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα σημειώνει πόνο στο ιερό οστό και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ο οποίος συνοδεύεται από αιμορραγία και διάταση του τραχήλου της μήτρας. Αν μιλάμε για αναπόφευκτη αποβολή, τότε σε αυτή την περίπτωση υπήρξε ρήξη των μεμβρανών. Για ημιτελή αποβολή, τα συμπτώματα του πόνου και της κηλίδωσης είναι σταθερά.
• Πλήρης αποβολή σημαίνει ότι το ωάριο ή το έμβρυο αποβάλλεται πλήρως από την κοιλότητα της μήτρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει από μόνη της, όπως και άλλα συμπτώματα.
• Αποτυχημένη αποβολή ... Το έμβρυο ή το έμβρυο πεθαίνει, αλλά παραμένει στην κοιλότητα της μήτρας. Συνήθως αυτή η κατάσταση ονομάζεται παγωμένη εγκυμοσύνη και ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης υπερηχογραφικής εξέτασης ή εξέτασης από γυναικολόγο.
• Ανεμβρυονία ... Παρά τη σύντηξη των σεξουαλικών κυττάρων ενός άνδρα και μιας γυναίκας, το έμβρυο δεν ξεκινά την ανάπτυξή του στη μήτρα. Σε αυτήν την κατάσταση, μπορούν να σημειωθούν σημάδια εγκυμοσύνης και ακόμη και ο σάκος κύησης και το ωχρό σωμάτιο μπορούν να διαγνωστούν με υπερηχογράφημα, αλλά το παιδί απουσιάζει σε αυτό, η απόξεση είναι απαραίτητη, όπως μετά από αποβολή.
• Επαναλαμβανόμενες αποβολές διαγνωσθεί σε μια γυναίκα εάν έχει κάνει τουλάχιστον τρεις αυτόματες αμβλώσεις η μία μετά την άλλη. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται σπάνια, όχι περισσότερο από το 1% των οικογενειών. Συνήθως περιλαμβάνεται στην ομάδα των συνεπειών μετά από αποβολή.
• Χοριοναδένωμα ... Αυτή η παραβίαση προηγείται επίσης από τη γονιμοποίηση, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής συμβαίνει μια κατανομή των χρωμοσωμικών πληροφοριών και αντί για ένα έμβρυο, αναπτύσσονται ιστοί στη μήτρα, οι οποίοι τελικά μεγαλώνουν και αυξάνονται σε όγκο. Η παθολογία μπορεί να τελειώσει αυθόρμητα ως αποβολή ή μπορεί να χρειαστεί καθαρισμός της κοιλότητας της μήτρας.

Αιτίες

Περίπου το 20% των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει σε μια στιγμή που η ίδια η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη την κατάστασή της. Αυτό όμως μπορεί να συμβεί με εκείνες που σχεδίαζαν μια εγκυμοσύνη και είχαν χρόνο να χαρούν την έναρξή της. Γιατί συμβαίνει αυτό?

Οι λόγοι για μια αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης (κυρίως πριν από τις 12 εβδομάδες, δεδομένου ότι είναι το πρώτο τρίμηνο που είναι ο καθοριστικός κρίκος σε αυτό το θέμα) θα είναι οι εξής:

• Χρωμοσωμικά προβλήματα στο έμβρυο ... Οι ειδικοί πιστεύουν ότι σε περίπου 73% των περιπτώσεων, οι εγκυμοσύνες διακόπτονται αποκλειστικά λόγω γενετικών διαταραχών. Ταυτόχρονα, οι χρωμοσωμικές μεταλλάξεις δεν κληρονομούνται πάντα σε γενετικό επίπεδο· η εμφάνισή τους μπορεί να επηρεαστεί από αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, για παράδειγμα, ακτινοβολία, ιούς και πολλά άλλα. Πιστεύεται ότι σε αυτή την περίπτωση, η εγκυμοσύνη τερματίζεται με φυσική επιλογή, δηλαδή, αρχικά ένα τέτοιο έμβρυο δεν είναι βιώσιμο. Επομένως, μιλάμε για μια τέτοια κατάσταση όπως μια μικρο-αποβολή, η οποία συμβαίνει πολύ νωρίτερα από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν καν ότι ήταν έγκυες, αντιλαμβανόμενες μια απροσδόκητα βαριά περίοδο για παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Ορμονικές Διαταραχές ... Οι διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης συχνά οδηγούν στη διακοπή της. Συνήθως ο ένοχος είναι η προγεστερόνη, μια ορμόνη που έχει σχεδιαστεί για να υποστηρίζει την εγκυμοσύνη. Εάν το πρόβλημα εντοπιστεί έγκαιρα, τότε το έμβρυο μπορεί να σωθεί. Η περίσσεια των ανδρικών ορμονών - ανδρογόνων, που αναστέλλουν τη σύνθεση προγεστερόνης και οιστρογόνων, μπορεί επίσης να προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή. Αυτό συνήθως οδηγεί σε πολλαπλές επαναλαμβανόμενες αποβολές.
• Ανοσολογικά προβλήματα ... Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται με το αίμα της μητέρας και του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί κληρονομεί τον παράγοντα Rh του πατέρα με πρόσημο «+», ενώ ο παράγοντας Rh της μητέρας «-». Το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας αντιλαμβάνεται ένα θετικό Rh του εμβρύου για ξένα σώματα, ξεκινώντας ενεργό αγώνα εναντίον τους.
• Λοιμώξεις ... Οι αιτιολογικοί παράγοντες του κυτταρομεγαλοϊού, του έρπητα, των χλαμυδίων και άλλων παθογόνων βακτηρίων και ιών μολύνουν τις μεμβράνες και το ίδιο το έμβρυο στην κοιλότητα της μήτρας, προκαλώντας αποβολή. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να προετοιμαστείτε για εγκυμοσύνη και να αντιμετωπίσετε εγκαίρως τυχόν μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Οι κοινές μολυσματικές ασθένειες είναι επίσης γεμάτες με απειλή για την ανάπτυξη του εμβρύου, περιλαμβάνουν γρίπη, ερυθρά κ.λπ. Όλες αυτές οι ασθένειες συμβαίνουν με δηλητηρίαση του σώματος της γυναίκας και έντονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή.
• Προηγούμενες αμβλώσεις ... Αυτή δεν είναι απλώς μια ιατρική διαδικασία για την αφαίρεση του εμβρύου και των μεμβρανών από τη μήτρα. Είναι επίσης ένα σοβαρό άγχος για τον οργανισμό της γυναίκας, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Για παράδειγμα, δυσλειτουργική διαταραχή των ωοθηκών, αλλαγές στις λειτουργίες των επινεφριδίων, φλεγμονή στο αναπαραγωγικό σύστημα. Στο μέλλον, όλα αυτά οδηγούν σε υπογονιμότητα και προβλήματα με την κύηση που θα ακολουθήσει.
• Λήψη φαρμάκων και φαρμακευτικών φυτών ... Σχεδόν όλα τα χάπια και άλλα φάρμακα στο πρώτο τρίμηνο είναι επικίνδυνα, καθώς το έμβρυο σχηματίζεται ενεργά. Τα περισσότερα φάρμακα προκαλούν εμβρυϊκές δυσπλασίες ή διαταράσσουν τον σχηματισμό του πλακούντα, τα οποία όλα μπορούν να οδηγήσουν σε αυθόρμητη αποβολή. Ταμπλέτες, εξαιτίας των οποίων, για παράδειγμα, στις 12 εβδομάδες, ορμόνες, ναρκωτικά αναλγητικά κ.λπ. πολύ περισσότερα.
• Στρες ... Κάθε ψυχικό σοκ είναι επικίνδυνο για την εγκυμοσύνη. Εάν το άγχος δεν μπορεί να αποφευχθεί, είναι σημαντικό να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια για να αποτρέψετε την πιθανότητα αποβολής.
• Κακές συνήθειες ... Η κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα, ο εθισμός στα ναρκωτικά μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα θέλει να γεννήσει ένα υγιές και δυνατό παιδί, πρέπει να εγκαταλείψει τους εθισμούς στο στάδιο του σχεδιασμού για σύλληψη και να ρωτήσει τον σύντροφό της σχετικά.
• Υπερβολική σωματική δραστηριότητα ... Η βίαιη σεξουαλική επαφή, οι πτώσεις, η άρση βαρών μερικές φορές γίνονται έναυσμα για αποβολή. Η εγκυμοσύνη είναι η περίοδος που πρέπει να προσέχετε όσο το δυνατόν περισσότερο την υγεία σας.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της αποβολής; Το πρώτο σημάδι είναι ο κοιλιακός πόνος, στον οποίο σύντομα θα ενταχθούν οι κηλίδες. Οι επώδυνες αισθήσεις δεν εντοπίζονται πάντα στο κάτω μέρος της κοιλιάς, πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι δίνουν πιο έντονα στην περιοχή του ιερού οστού.

Η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα μπορεί να είναι διαφορετική, ποικίλλει ως προς το χρώμα και την ένταση. Η ανεύρεσή τους όμως, σε κάθε περίπτωση, απαιτεί συμβουλή γιατρού. Η κηλίδωση των αδύναμων εκκρίσεων μπορεί να υποδηλώνει την απειλή της αποβολής και τη δυνατότητα σωτηρίας της εγκυμοσύνης. Η άφθονη αιμορραγία της μήτρας, ειδικά με σωματίδια ιστού και θρόμβους, μιλάει από μόνη της - το έμβρυο έχει πεθάνει και χρειάζεται καθαρισμός μετά από μια αποβολή.

Αυτά τα σημάδια είναι τυπικά για οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, επομένως δεν έχει καθόλου σημασία σε ποια εβδομάδα εμφανίστηκαν. Είναι πιο σημαντικό να γνωρίζουμε ποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για την απώλεια ενός παιδιού και ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν σε αυτήν την περίπτωση.

Υπάρχουν 4 στάδια αποβολής, θα τα εξετάσουμε εν συντομία:

1. Απειλούμενη αποβολή ... Μια γυναίκα παραπονιέται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να εμφανιστεί μικρή αιμορραγία από τον κόλπο. Σε αυτή την περίπτωση, η εγκυμοσύνη μπορεί ακόμα να σωθεί.
2. Αρχόμενη αποβολή ... Ο πόνος αυξάνεται, γίνεται παρόμοιος με τους πόνους του τοκετού. Η απόρριψη εντείνεται. Εμφανίζονται αδυναμία και ζάλη. Οι πιθανότητες διατήρησης του εμβρύου είναι ελάχιστες.
3. Αποβολή σε εξέλιξη ... Ο πόνος αυξάνεται, η αιμορραγία είναι σημαντική. Ο εμβρυϊκός θάνατος σε αυτό το στάδιο είναι προφανής. Το έμβρυο μπορεί να αφήσει εντελώς τη μήτρα με αιματηρές εκκρίσεις ή μπορεί να χρειαστεί καθαρισμό μετά από αποβολή.
4. Αποτυχία ... Το έμβρυο και οι μεμβράνες του αποβάλλονται και η μήτρα συσπάται μετά από μια αποβολή. Η αιμορραγία σταματά. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί η κατάσταση της μήτρας και η παρουσία υπολειμμάτων του ωαρίου.

Πότε συμβαίνει μια αποβολή;

Συνήθως, η εγκυμοσύνη διακόπτεται το πρώτο τρίμηνο λόγω του ότι το έμβρυο δεν είναι βιώσιμο. Πιο συχνά αυτό συμβαίνει κατά την περίοδο της αναμενόμενης έναρξης της εμμήνου ρύσεως και τότε η γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν ότι ήταν έγκυος. Εάν αυτό συνέβη αργότερα, το γονιμοποιημένο ωάριο σπάνια βγαίνει εντελώς· είναι απαραίτητος ο καθαρισμός της μήτρας με ηλεκτρική σκούπα μετά από αποβολή.

Είναι πολύ λιγότερο συχνό να διακοπεί μια εγκυμοσύνη στο δεύτερο τρίμηνο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται όψιμη αποβολή.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση μιας αποβολής δεν είναι δύσκολη για έναν ειδικό. Ο γιατρός εξετάζει την ασθενή στη γυναικολογική καρέκλα, προσδιορίζοντας την αντιστοιχία του μεγέθους της μήτρας με την ηλικία κύησης, την παρουσία του τόνου, την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας και τη φύση της εκκρίσεως. Για την τελική εκτίμηση της κατάστασης της γυναίκας συνταγογραφείται υπερηχογράφημα. Με τη βοήθειά του, ο ειδικός βλέπει τον εντοπισμό του ωαρίου, την παρουσία αποκόλλησης ή την πλήρη απουσία του.

Με βάση μια διαγνωστική εξέταση αποφασίζονται οι μετέπειτα τακτικές των θεραπευτικών ενεργειών. Εάν η εγκυμοσύνη μπορεί να διατηρηθεί, η γυναίκα παραπέμπεται σε νοσοκομείο. Όταν πρόκειται για εμβρυϊκό θάνατο, ο ασθενής χρειάζεται καθαρισμό μετά από αποβολή και θεραπεία.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ανεξάρτητα ότι υπήρξε αποβολή;

Προσδιορίστε μόνοι σας ότι συμβαίνει μια αποβολή , είναι δύσκολο αν η ηλικία κύησης είναι μικρή και η γυναίκα δεν ήξερε τίποτα για αυτήν. Είναι άλλο θέμα αν η αυθόρμητη αποβολή έγινε αργότερα, για παράδειγμα, στις 12 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα απλά δεν μπορεί να χάσει τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον θάνατο και την αποβολή του εμβρύου. Αυτή η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική επίσκεψη σε γιατρό, καθώς θα χρειαστεί καθαρισμός μετά από αποβολή.

Θεραπεία

Τα θεραπευτικά μέτρα εξαρτώνται πλήρως από τα αποτελέσματα του υπερήχου και τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας. Με μια απειλητική και αρχόμενη αποβολή, μια γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Εάν το ωάριο έχει απολεπιστεί και έχει αρχίσει η αιμορραγία, τότε η εγκυμοσύνη έχει ήδη τελειώσει και ο καθαρισμός ή το ξύσιμο μετά από αποβολή είναι απαραίτητος.

Σε περίπτωση αποβολής σε μεταγενέστερη ημερομηνία, για παράδειγμα, στις 28 εβδομάδες, χρειάζονται κεφάλαια για να συσπαστεί η μήτρα και να προκληθούν τεχνητά συσπάσεις (ωκυτοκίνη). Μετά την αποβολή του εμβρύου, για να συσπαστεί καλύτερα η μήτρα και να μειωθεί η αιμορραγία, τοποθετείται παγοκύστη στο στομάχι της γυναίκας.

Η θεραπεία μετά από μια αποβολή δεν τελειώνει εκεί. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση για να ανακαλύψει την αιτία μιας αυτόματης αποβολής: υπερηχογράφημα της λεκάνης, διάγνωση λοιμώξεων, ορμόνες, κυτταρογενετική εξέταση του ωαρίου κ.λπ. μπορεί να οδηγήσει σε επανάληψη της κατάστασης. Πρέπει να δοθεί χρόνος στο σώμα για να δυναμώσει.

Επιπλοκές μετά από αποβολή

Οι επιπλοκές μετά από μια αποβολή συχνά συνδέονται με το γεγονός ότι η κατάσταση μπορεί να επανεμφανιστεί. Επομένως, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε αποκατάσταση και να μάθετε γιατί συνέβη η αποτυχία και πότε είναι δυνατόν να μείνετε ξανά έγκυος.

Εάν η θεραπεία μετά από μια αποβολή είναι αναποτελεσματική, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• η ανάπτυξη φλεγμονής στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, ακολουθούμενη από τον χρονισμό της διαδικασίας σε ενδομητρίτιδα, σαλπιγγοωοφορίτιδα, συμφύσεις κ.λπ.
• ορμονικές διαταραχές?
• προβλήματα με τη σύλληψη και τη δευτερογενή υπογονιμότητα.

Επιπλέον, συχνές συνέπειες μετά από αποβολή - έντονο στρες, κατάθλιψη, ψυχολογικές εμπειρίες μιας αποτυχημένης μητέρας.

Πρόληψη

Είναι αδύνατο να αποτραπεί μια αποβολή στις 12 ή σε οποιαδήποτε άλλη εβδομάδα της εγκυμοσύνης λόγω γενετικών παραγόντων - είναι αδύνατο να επηρεαστεί η γενετική. Αλλά να προσαρμόσουν τον τρόπο ζωής, να φροντίσουν την υγεία τους είναι στη δύναμη κάθε γυναίκας που θέλει να κάνει παιδιά.

Λοιπόν, πώς να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα αποβολής και επιπλοκών μετά από αυτήν:

• να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη εκ των προτέρων, να προσαρμόσετε τη διατροφή, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να υποβληθείτε σε εξετάσεις και θεραπεία.
• μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, κατευθύνετε όλες τις προσπάθειες για τη διατήρησή της, για παράδειγμα, παραδώστε έγκαιρα όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής.
• αποφύγετε το άγχος, τη σωματική και ψυχοσυναισθηματική υπερκόπωση, επισκεφθείτε έγκαιρα έναν γυναικολόγο.

Δεδομένου ότι οι επιπλοκές μετά από μια αποβολή μπορεί να είναι σοβαρές, συνιστάται να προγραμματίσετε μια νέα εγκυμοσύνη έξι μήνες μετά την αποτυχία. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, στα οποία το σώμα ανακάμπτει πιο γρήγορα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το σεξ μετά από μια αποβολή ήδη τη δωδέκατη ημέρα του κύκλου μπορεί να οδηγήσει σε μια νέα εγκυμοσύνη. Μερικές γυναίκες το εκμεταλλεύονται αυτό, θέλοντας να ξεχάσουν γρήγορα μια αποτυχημένη εγκυμοσύνη. Έτσι, εκτίθενται σε ένα νέο πλήγμα, γιατί ένας εξασθενημένος οργανισμός μπορεί και πάλι να απορρίψει το έμβρυο. Μην βιάζεστε, μόνο ο χρόνος και η προσπάθεια θα βοηθήσουν στην προσαρμογή του αναπαραγωγικού συστήματος ώστε να περιμένει ένα μωρό.

Χρήσιμο βίντεο για την πρόωρη αποβολή

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από τις 100 εγκυμοσύνες, οι 15–20 καταλήγουν σε αποβολές. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη την κατάστασή της. Αλλά αν η μέλλουσα μητέρα γνωρίζει ήδη ότι έχει συμβεί σύλληψη, τότε η αποβολή γίνεται μια τρομερή απώλεια για αυτήν. Επομένως, οι πληροφορίες σχετικά με την αποβολή θα είναι χρήσιμες τόσο σε όσες βρίσκονται στο στάδιο του προγραμματισμού όσο και σε γυναίκες που ήδη περιμένουν μωρό. Γνωρίζοντας τα αίτια και τα συμπτώματα της αυτόματης αποβολής στα αρχικά στάδια, μπορείτε να αποτρέψετε την απειλή απώλειας ενός παιδιού, καθώς και να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες.

Τι είναι η αυθόρμητη αποβολή

Αποβολή (αυθόρμητη ή αυθόρμητη αποβολή) είναι η απόρριψη του εμβρύου από το σώμα της μητέρας για λόγους ανεξάρτητους από τον έλεγχό της για έως και 28 εβδομάδες.

Στατιστικά στοιχεία εγκυμοσύνης για γυναίκες στη Ρωσία

Υπάρχουν τρεις τύποι αυτόματης αποβολής (ανάλογα με την περίοδο κατά την οποία συνέβη η αποβολή).

1. Διακοπή βιοχημικής εγκυμοσύνης (έως 3 εβδομάδες). Για άγνωστους λόγους, το έμβρυο αποκολλάται από τα τοιχώματα της μήτρας και φεύγει με θρόμβους αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία σε αυτές τις περιόδους γίνεται αντιληπτή ως η έναρξη της εμμήνου ρύσεως, καθώς μια γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη για την εγκυμοσύνη της.
2. Πρόωρη αποβολή ή αυθόρμητη άμβλωση. Η διακοπή της εγκυμοσύνης συμβαίνει πριν από την έναρξη του τρίτου τριμήνου.
3. Πρόωρος τοκετός ή καθυστερημένη αποβολή. Οι λόγοι μπορεί να είναι διάφορες παθολογίες του εμβρύου, κυκλοφορικές διαταραχές, κύηση στη μητέρα κ.λπ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με μια αποβολή σε όψιμους όρους, το παιδί μπορεί να σωθεί.

Σε κάθε περίοδο της εγκυμοσύνης, υπάρχουν περίοδοι κατά τις οποίες είναι πιο πιθανή η απειλή της αποβολής. Ο κίνδυνος απώλειας παιδιού είναι υψηλότερος τον πρώτο μήνα μετά τη σύλληψη, ειδικά από 14 έως 21 ημέρες.

Επιπλέον, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί κατά τις ακόλουθες περιόδους: 8-12, 16-20, 28-32 εβδομάδες. Σε αυτές τις περιόδους, μια γυναίκα πρέπει να ξεκουράζεται περισσότερο, να αποφεύγει το άγχος, να ακούει τα συναισθήματά της και να επισκέπτεται έγκαιρα έναν γιατρό.

Εάν εντοπιστούν σημάδια αρχόμενης αποβολής, μια γυναίκα θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Τα έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται αυξάνουν τις πιθανότητες διατήρησης της εγκυμοσύνης και επιτυχούς τοκετού την καθορισμένη ώρα.

Η απειλή της αποβολής - πώς να διατηρήσετε μια εγκυμοσύνη (βίντεο)

Τύποι

Οι αποβολές ταξινομούνται σε διάφορους τύπους:

1. Αναπόφευκτο (ημιτελές). Συνοδεύεται από έντονο πόνο που καλύπτει το κάτω μέρος της πλάτης και την κάτω κοιλιακή χώρα. Συνοδεύεται από διαστολή του τραχήλου της μήτρας και αιμορραγία της μήτρας. Μια αποβολή θεωρείται αναπόφευκτη όταν σχηματιστεί κάταγμα της εμβρυϊκής κύστης και ανοίξει το εσωτερικό στομάχι της μήτρας. Ο αδιάκοπος πόνος και οι εκκρίσεις είναι σημάδια ατελούς αποβολής.
2. Πλήρης - αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης, κατά την οποία το έμβρυο ή το έμβρυο αποβάλλεται πλήρως από την κοιλότητα της μήτρας. Μετά τον πλήρη καθαρισμό των οργάνων, ο πόνος, οι σπασμοί και η αιμορραγία εξαφανίζονται. Σπάνια απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
3. Αποτυχημένη αποβολή ή χαμένη εγκυμοσύνη. Το νεκρό έμβρυο παραμένει στη μήτρα, στην αρχή δεν υπάρχουν συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε ραντεβού ρουτίνας με γυναικολόγο ή υπερηχογράφημα. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
4. Επαναλαμβανόμενες αποβολές. Εμφανίζεται σε περίπου ένα στα εκατό ζευγάρια. Όταν μια γυναίκα έχει τρεις συνεχόμενες κυήσεις που καταλήγουν σε αυθαίρετη διακοπή στα αρχικά στάδια.
5. Ανεμβρυωνία. Γίνεται γονιμοποίηση και προσάρτηση του ωαρίου, κατά την εξέταση, παρατηρείται αύξηση της μήτρας, σχηματίζεται γονιμοποιημένο ωάριο και υπάρχουν και άλλα συμπτώματα εγκυμοσύνης. Όμως το έμβρυο είτε δεν αναπτύσσεται είτε πεθαίνει στο αρχικό στάδιο.
6. Χοριοναδένωμα. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα γενετικών διαταραχών. Στη θέση της εμβρυϊκής κύστης, σχηματίζεται μόνο ένα κομμάτι ιστού, το οποίο σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος.

Με την έγκαιρη διάγνωση αυτών των καταστάσεων, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε έκτρωση για ιατρικούς λόγους.

Χαρακτηριστικά στα αρχικά στάδια

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πλήρεις ή ατελείς αποβολές συμβαίνουν στην αρχή της εγκυμοσύνης.

1. Με μια πλήρη αποβολή, η μήτρα απορρίπτει πλήρως το έμβρυο, μαζί με τα νερά και την εμβρυϊκή κύστη.
2. Σε περίπτωση ατελούς αποβολής, τις περισσότερες φορές μόνο το έμβρυο απορρίπτεται και οι αμνιακές μεμβράνες παραμένουν στην κοιλότητα της μήτρας. Το έμβρυο μπορεί να βγει εντελώς ή μερικώς.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες μιας ατελούς αποβολής, μια γυναίκα καθαρίζεται και επίσης συνταγογραφούνται αιμοστατικά, ορμονικά, αντιβακτηριακά φάρμακα που προκαλούν συσπάσεις της μήτρας.

Είναι επιτακτική ανάγκη μετά τον καθαρισμό να γίνει υπερηχογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν μείνει θρόμβοι αίματος και εμβρυϊκοί ιστοί και ότι έχει αποκατασταθεί ο βλεννογόνος της μήτρας.

Αιτίες

Οι πιο συχνές αιτίες αποβολής είναι γενετικές ανωμαλίες και εμβρυϊκές δυσπλασίες ασυμβίβαστες με τη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι γιατροί προτιμούν να μην διατηρήσουν μια εγκυμοσύνη μέχρι τις 12 εβδομάδες, υποστηρίζοντας αυτό με τη φυσική επιλογή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προτείνεται η άμβλωση για ιατρικούς λόγους.

Εάν μια γυναίκα νοσηλεύεται για συντήρηση, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να αποτρέψουν την αποβολή. Στην περίπτωση αυτή, εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση του εμβρύου για την παρουσία γενετικών ανωμαλιών. Και μόνο τότε λαμβάνεται απόφαση για την περαιτέρω τακτική διαχείρισης της εγκυμοσύνης ή εκδίδεται παραπομπή για τη διακοπή της.

Οι κύριες αιτίες της πρόωρης αποβολής είναι:

1. Γενετικά ελαττώματα:
   • ανατομικές (συγγενείς και επίκτητες δυσπλασίες).
   • μολυσματική (χρόνια ενδομητρίτιδα).
   • γενετικές (δομικές ή ποσοτικές αλλαγές στα χρωμοσώματα).
   • ενδοκρινικό?
   • θρομβοφιλικό?
   • ανοσολογικό (αυτοάνοσο και αλλοάνοσο).
2. Παραβίαση του επιπέδου των ορμονών και της απόδοσης του θυρεοειδούς αδένα.
3. Ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
4. Ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, αμυγδαλίτιδα, ερυθρά, ανεμοβλογιά, τοξοπλάσμωση).
5. Διαταραχή της ροής του αίματος μεταξύ μητέρας και παιδιού.
6. Σοβαρές παθολογίες των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου.
7. Κακές συνήθειες της μητέρας (κάπνισμα, αλκοόλ, ναρκωτικά).
8. Αναβολή άγχους, νευρική ένταση.
9. Φυσική δραστηριότητα, άρση βαρών, τραυματισμοί.
10. Ιστορικό αποβολής, ουλές στη μήτρα και την κοιλιά.
11. Λήψη φαρμάκων που αντενδείκνυνται στην εγκυμοσύνη.
12. Ακτινοβολία ακτίνων Χ.

Οι αιτίες της πρώιμης εμβρυϊκής απόρριψης μπορούν να αποδοθούν σε μεταγενέστερη περίοδο, αν και στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, η αποβολή προκαλεί συχνότερα φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα της μήτρας ή στον πλακούντα.

Πρώιμα σημάδια

Τα ακόλουθα συμπτώματα σηματοδοτούν την απειλή αποβολής:

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• κολπική αιμορραγία (κόκκινες ή καφέ εκκρίσεις, κηλίδες ή άφθονες)
• σπασμούς.

Στα αρχικά στάδια, η εγκυμοσύνη δεν είναι πάντα γνωστή, επομένως τα συμπτώματα μιας αποβολής μπορεί κάλλιστα να θεωρηθούν εσφαλμένα για την έναρξη μιας νέας εμμήνου ρύσεως. Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν και δευτερεύοντα σημάδια αυτόματης αποβολής που τη διακρίνουν από τις κρίσιμες ημέρες, και συγκεκριμένα:

• έμετος και συχνά χαλαρά κόπρανα.
• πόνος με τη μορφή σπασμών.
• απώλεια βάρους;
• αιμορραγία που εναλλάσσεται με βλέννα.
• πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.

Εάν γνωρίζετε για την εγκυμοσύνη και έχει αρχίσει ακόμη και ελαφρά αιμορραγία, πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.

Υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως μια χαμένη εγκυμοσύνη ή αποβολή. Πρόκειται για τη διακοπή της ανάπτυξης του εμβρύου και τον θάνατό του για έως και 28 εβδομάδες. Σημάδια αυτής της κατάστασης:

• απουσία τοξίκωσης.
• μείωση της βασικής θερμοκρασίας.
• αδυναμία.

Επιπλέον, τα συμπτώματα μιας αποβολής μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της αποβολής.

Συμπτώματα ανάλογα με το στάδιο της αποβολής (πίνακας)

Στάδιο	Κλινική εικόνα
Η κατάσταση της απειλής διακοπής της εγκυμοσύνης	Αυτό το στάδιο συνοδεύεται από πόνους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην οσφυϊκή περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται κηλίδωση.
	Κατά το δεύτερο στάδιο της αποβολής, ο πόνος γίνεται κράμπα, υπάρχει γενική αδυναμία και ζάλη. Με κάθε κίνηση, η αιμορραγία εντείνεται και υπάρχουν θρόμβοι στην έκκριση.
Αποβολή σε εξέλιξη (ή σε εξέλιξη)	Τα συμπτώματα μιας αποβολής σε εξέλιξη είναι ο οξύς πόνος που εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά και το κάτω μέρος της πλάτης, σημαντική απώλεια αίματος και απελευθέρωση του ωαρίου από τη μήτρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να δει μια μικρή γκρίζα φυσαλίδα στην απόρριψη, πιο συχνά αυτό συμβαίνει εάν το έμβρυο πέθανε λίγες ημέρες πριν από την ανάπτυξη των κύριων συμπτωμάτων.
Ολοκληρωμένη αποβολή (ολοκληρωμένη άμβλωση)	Η αιμορραγία σταδιακά γίνεται λιγότερο έντονη, αλλά η κηλίδωση μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες.

Μια έγκαιρη διαγνωσμένη απειλή αποβολής και η έναρξη αυτόματης αποβολής (πρώτο και δεύτερο στάδιο), με επαρκή θεραπεία, αφήνουν ευκαιρίες στο παιδί να επιβιώσει. Τα επόμενα στάδια είναι μη αναστρέψιμα και οδηγούν σε διακοπή της εγκυμοσύνης.

Στάδια αυθόρμητης αποβολής (συλλογή εικόνων)

Η αιμορραγία μετά από μια αυτόματη αποβολή μπορεί να διαρκέσει 4 έως 10 ημέρες Λίγο καιρό αργότερα, το ωάριο και ο πλακούντας αποβάλλονται από τη μήτρα. Η κλινική εικόνα της αποβολής: αιμορραγία, συνοδευόμενη από σπασμό και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή

Αυθόρμητη αποβολή ή έμμηνος ρύση;

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί ότι η εγκυμοσύνη τερματίστηκε και η επόμενη έμμηνος ρύση δεν ήρθε, παρακολουθώντας το επίπεδο της hCG στο αίμα και μετρώντας τη βασική θερμοκρασία του σώματος.

Η βασική θερμοκρασία είναι η χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος που μετράται αμέσως μετά τον ύπνο χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι.

Πρόληψη

Ακόμη και μια απολύτως υγιής γυναίκα δεν είναι απρόσβλητη από αυθόρμητες αποβολές. Δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθούν γενετικές μεταλλάξεις, κληρονομικές ή χρόνιες ασθένειες, που συχνά εκδηλώνονται ακριβώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά μπορείτε να ακολουθήσετε απλούς κανόνες που θα σας επιτρέψουν να συλλάβετε ένα υγιές παιδί και να αυξήσετε τις πιθανότητες μιας επιτυχημένης εγκυμοσύνης. Ανάμεσα τους:

• μέτρια και υγιεινή διατροφή, έλεγχος βάρους.
• πλήρης απόρριψη αλκοόλ και τσιγάρων.
• λήψη πολυβιταμινών?
• εξάλειψη του στρες και της υπερφόρτωσης.
• συχνές και μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα.
• γυμναστική ή φυσική αγωγή.
• καλή ξεκούραση;
• προγραμματισμένες εξετάσεις από γιατρό.

Μετά από μια πρώιμη αποβολή, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, θεραπεία και, μόνο με την άδεια ενός γιατρού, να αρχίσει να σχεδιάζει μια νέα εγκυμοσύνη.

2 στις 10 εγκυμοσύνες, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, καταλήγουν σε αυθόρμητη αποβολή. Ως εκ τούτου, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ευημερία σας ενώ κρατάτε ένα παιδί. Εάν εμφανίσετε συγκεκριμένα συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα διατηρήσει την εγκυμοσύνη σας και θα ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους διακοπής.