Έκτοπη κύηση στην ωοθήκη. Πώς λύνουν το πρόβλημα οι ξένοι γιατροί; Διάγνωση και θεραπεία

30.04.2019

Η παθολογία που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο ανήκει σε μία από τις ποικιλίες της έκτοπης γονιμοποίησης του ωαρίου. Η κύηση στις ωοθήκες σπάνια διαγιγνώσκεται και αντιπροσωπεύει μόνο έως το ένα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων έκτοπης κύησης.

Κωδικός ICD-10

O00.2 Κύηση ωοθηκών

Λόγοι εγκυμοσύνης ωοθηκών

Μια τέτοια κλινική εικόνα παρατηρείται εάν το ωάριο δεν είχε χρόνο να φύγει από την ωοθήκη και απελευθερωθεί από το ωοθυλάκιο, αλλά έχει ήδη γονιμοποιηθεί με σπέρμα. Η περαιτέρω προγραμματισμένη ωρίμανση του ωαρίου ξεκινά, ενώ δεν προχωρά πλέον, αλλά συνεχίζει να αναπτύσσεται, προσκολλημένο στην ωοθήκη.

Δεν υπάρχουν αλλαγές στο σώμα της γυναίκας που να οδηγούν άμεσα στην υπό εξέταση παθολογία, αλλά μπορούμε να μιλήσουμε, γενικά, για τις πηγές που μπορούν να προκαλέσουν έκτοπη κύηση διαφόρων τύπων.

Οι αιτίες της εγκυμοσύνης στις ωοθήκες ποικίλλουν. Όπως έδειξαν οι μελέτες και οι παρατηρήσεις που έγιναν σε αυτόν τον τομέα, η θεωρούμενη απόκλιση από την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί:

Μια αναβληθείσα μολυσματική ασθένεια που εμφανίζεται στους ιστούς της μήτρας, καθώς και στην περίπτωση φλεγμονής του ενδομητρίου.
Κρυολόγημα των γεννητικών οργάνων.
Με την ανάπτυξη απόφραξης των σαλπίγγων.
Αυτές μπορεί να είναι οι συνέπειες της μεταφερόμενης χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιείται στα πυελικά όργανα ή στα γεννητικά όργανα.
Οι εγκυμοσύνες των ωοθηκών μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές που επηρεάζουν τις γενετικές και ενδοκρινικές περιοχές του ανθρώπινου σώματος.
Η παρουσία κύστης ή πολυκυστικών σχηματισμών.
Συγγενής ή επίκτητη υπανάπτυξη στην ανάπτυξη της ωοθήκης.
Οι συνέπειες της ιατρικής θεραπείας που πραγματοποιείται με τη χρήση ισχυρών φαρμάκων.
Μια θεραπεία που χρησιμοποιείται για να απαλλάξει μια γυναίκα από τη στειρότητα.

Όπως έδειξαν οι παρατηρήσεις, εννέα στις δέκα περιπτώσεις προέκυψαν χωρίς προφανή λόγο, δηλαδή μια εγκυμοσύνη στις ωοθήκες που αναπτύχθηκε «τυχαία».

Συμπτώματα εγκυμοσύνης ωοθηκών

Η πορεία της εγκυμοσύνης αυτού του τύπου προχωρά, χωρίς αρνητικά συμπτώματα. Η ανάπτυξη του ίδιου του εμβρύου γίνεται χωρίς εμφανείς αποκλίσεις, πρακτικά χωρίς αποκλίσεις από τη φυσική εγκυμοσύνη της μήτρας. Ακόμη και σε μεταγενέστερο ραντεβού, μια γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται την κίνηση του μωρού. Τέτοιοι όροι επιτυγχάνονται λόγω του γεγονότος ότι ο ιστός των ωοθηκών είναι επαρκώς ελαστικός και ικανός να τεντωθεί μέχρι ένα ορισμένο σημείο. Αλλά ένα τέτοιο ειδύλλιο συμβαίνει για την ώρα.

Τη στιγμή που το μέγεθος του εμβρύου έχει φτάσει σε κρίσιμες παραμέτρους (τα τοιχώματα της ωοθήκης δεν μπορούν να τεντωθούν περαιτέρω, φτάνοντας στο όριό τους), η γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται τα συμπτώματα της ωοθηκικής εγκυμοσύνης, τα οποία αρχίζουν να εμφανίζονται:

Η εμφάνιση ξεκάθαρων σημείων πρώιμης τοξίκωσης.
Διεύρυνση των μαστικών αδένων και αυξημένος πόνος τους.
Παρατεταμένη αιμορραγία κηλίδων από τον κόλπο.
Έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, πόνος σημείου εντοπισμένος στο σημείο της εγκυμοσύνης.
Ο πόνος αρχίζει σταδιακά να ακτινοβολεί στην οσφυϊκή ή/και στο παχύ έντερο (πρωκτό). Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες. Στο φόντο μιας επίθεσης, εμφανίζεται αδυναμία, ζάλη, ναυτία.
Απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Η εμφάνιση επώδυνων κενώσεων.
Το σώμα μιας εγκύου γυναίκας περνά σε λιποθυμία ή λιποθυμία.

Λίγο αργότερα, όταν οι παράμετροι διαστάσεων του εμβρύου έχουν αυξηθεί, η γυναίκα έχει εσωτερική αιμορραγία, ο πόνος γίνεται πιο έντονος. Η ανάπτυξή του μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης από σοκ πόνου. Αυτή η συμπτωματολογία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας του σώματος της γυναίκας. Το σύμπλεγμα των παραπάνω εκδηλώσεων υποδηλώνει ρήξη οργάνου.

Ακόμη και στην πρώτη εμφάνιση μιας άβολης κατάστασης, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ζητήσει συμβουλές από τον μαιευτήρα της - έναν γυναικολόγο που οδηγεί μια εγκυμοσύνη. Και εάν η κατάσταση ξεφύγει από τον έλεγχο και η εκδήλωση των συμπτωμάτων επιδεινωθεί, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Διάγνωση εγκυμοσύνης ωοθηκών

Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί αμέσως το γεγονός ότι μια έκτοπη κύηση και το είδος της ανάπτυξής της που εξετάζεται ειδικά σε αυτό το άρθρο, είναι πολύ επικίνδυνο. Αποτελεί απειλή όχι μόνο για την υγεία του αγέννητου μωρού και της μητέρας του, αλλά αυξάνει επίσης τον κίνδυνο θανάτου για μια γυναίκα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί δεν επιβιώνει, αλλά η έγκαιρη παροχή ιατρικής βοήθειας στο θύμα αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης της γυναίκας. Πράγματι τη στιγμή της ρήξης της ωοθήκης ανοίγει σοβαρή αιμορραγία. Και αν δεν σταματήσει έγκαιρα, ο ασθενής απλά θα αιμορραγήσει.

Επομένως, ακόμη και με την παραμικρή υποψία εξωμήτριας κύησης, η λοχεία υπόκειται σε άμεση νοσηλεία. Υπάρχει υποψία εσωτερικής ρήξης από οξύ, οξύ πόνο στην λαγόνια περιοχή. Κυρίως τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται τέσσερις εβδομάδες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως - αλλά αυτό δεν είναι δόγμα.

Ταυτόχρονα, μια οπτική εξέταση μιας γυναίκας από μαιευτήρα-γυναικολόγο σε καρέκλα χρησιμοποιώντας ειδικό καθρέφτη δείχνει στον γιατρό την απαλότητα των ιστών της μήτρας και του τραχήλου της (που υποδηλώνει την παρουσία εγκυμοσύνης). Ταυτόχρονα, η απόχρωση τους εκπέμπει κυάνωση.

Στη διαδικασία της ψηλάφησης, ένας έμπειρος γυναικολόγος καθορίζει μονόπλευρη αύξηση του μεγέθους και αυξημένο πόνο της ωοθήκης. Σε αυτή την περίπτωση, το όργανο δεν είναι καθαρό περίγραμμα.

Ο ειδικός αρχίζει να συγκρίνει την ώρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και τις παραμέτρους διαστάσεων της μήτρας. Η ασυμφωνία τους είναι ο λόγος για τον ορισμό κατευθυνόμενης συμπληρωματικής εξέτασης.

Η ακρίβεια στη σωστή διάγνωση είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια υπερηχογραφικής εξέτασης (υπερηχογράφημα) των γεννητικών οργάνων της γυναίκας. Ένας διαγνωστικός, χρησιμοποιώντας μια ειδική ιατρική συσκευή, εξετάζει προσεκτικά τα πυελικά όργανα, την κοιλότητα της μήτρας και την κατάσταση του ενδομητρίου. Η σάρωση υπερήχων σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε ένα γονιμοποιημένο ωάριο και τον τόπο προσκόλλησής του.

Εάν, με όλα τα σημάδια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο δεν βρεθεί στη μήτρα, ενώ ο διαγνώστης παρατηρήσει την παρουσία θρόμβων αίματος και υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα ή στην περιοχή πίσω από τη μήτρα, ο γιατρός διαγιγνώσκει έκτοπη κύηση.

Μια έγκυος επίσης κάνει απαραίτητα εξέταση ούρων και αίματος για την περιεκτικότητα σε ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG), καθώς και για τον προσδιορισμό του επιπέδου της προγεστερόνης. Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ειδική ορμονική πρωτεΐνη που παράγεται από τα κύτταρα της μεμβράνης του αναπτυσσόμενου εμβρύου κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της κύησης. Η παρουσία και η επαρκής ποσότητα του επιτρέπει τη διατήρηση της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης. Είναι η hCG που αναστέλλει τη διαδικασία που προκαλεί την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, επιτρέποντάς σας να σώσετε το μωρό.

Υπάρχουν ορισμένα πρότυπα με τα οποία γίνεται η σύγκριση. Ταυτόχρονα, ένας εξειδικευμένος ειδικός γνωρίζει ότι ο δείκτης προγεστερόνης στην περίπτωση έκτοπης εγκυμοσύνης είναι ελαφρώς μικρότερος από ό, τι στην περίπτωση του κανόνα.

Η δοκιμή επαναλαμβάνεται μετά από 48 ώρες. Ταυτόχρονα, γίνεται σύγκριση των δεικτών hCG. Εάν τα χαρακτηριστικά του έχουν παραμείνει αμετάβλητα, τότε αυτό το γεγονός επιβεβαιώνει μόνο την έκτοπη γονιμοποίηση του ωαρίου.

Εγκυμοσύνη ωοθηκών με υπερηχογράφημα

Αφού η μελλοντική μητέρα εγγραφεί σε έναν γυναικολόγο σε μια προγεννητική κλινική, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει σίγουρα υπερηχογράφημα της μήτρας στον ασθενή της. Αυτή η μελέτη, που πραγματοποιήθηκε στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να προστατεύει από την περαιτέρω ανάπτυξη οποιασδήποτε παθολογικής ανωμαλίας.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι μια τέτοια κλινική εικόνα μπορεί να αναπτυχθεί όταν το τεστ έδειξε δύο λωρίδες, κάτι που αντιστοιχεί σε θετική απόκριση στη γονιμοποίηση του ωαρίου, ενώ ο υπέρηχος λέει το αντίθετο - δεν υπάρχει έμβρυο στη μήτρα. Αυτή η απόκλιση είναι μία από τις ενδείξεις μιας εξελισσόμενης έκτοπης εγκυμοσύνης.

Επομένως, η έρευνα διεξάγεται πιο διεξοδικά. Η κύηση των ωοθηκών στο υπερηχογράφημα προσδιορίζεται εάν η ωοθήκη βρίσκεται στην προβολή της ωοθήκης. Σε αυτή την περίπτωση, ο διαγνωστικός συνήθως παρατηρεί ότι το έμβρυο και η μήτρα συνδέονται άμεσα με τον σύνδεσμο της ωοθήκης.

Αξίζει όμως να καθησυχάσουμε λίγο τις γυναίκες. Η παρουσία επώδυνων συμπτωμάτων δεν είναι υποχρεωτικός δείκτης της εγκυμοσύνης των ωοθηκών. Αυτή η συμπτωματολογία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα μιας σειράς άλλων ασθενειών (για παράδειγμα, με πολυκυστική νόσο).

Θεραπεία εγκυμοσύνης ωοθηκών

Σε περίπτωση έστω και ελαφριάς επιδείνωσης της υγείας μιας εγκύου θα πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα με τον μαιευτήρα - γυναικολόγο σας για εξέταση. Εάν η κατάσταση μιας γυναίκας επιδεινώνεται γρήγορα, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Εάν η έκτοπη κύηση δεν διαπιστωθεί έγκαιρα, τότε μετά από λίγο (συνήθως αυτή η περίοδος είναι περίπου ένας μήνας), η έγκυος μπορεί να ξεπεράσει τον οξύ πόνο στην κοιλιά και την εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας.

Σε μια τέτοια κατάσταση, η αντίστροφη μέτρηση τρέχει ήδη για ώρες και λεπτά.

Μέχρι σήμερα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας της παθολογίας, οι γιατροί έχουν δύο μεθόδους που ρυθμίζουν τη θεραπεία της εγκυμοσύνης των ωοθηκών: χειρουργική επέμβαση και φαρμακευτική θεραπεία.

Υπό το πρίσμα της φαρμακευτικής αγωγής, λαμβάνονται φάρμακα συγκεκριμένου φαρμακολογικού προσανατολισμού. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι η μεθοτρεξάτη, οι ενέσεις της οποίας μπορούν να προκαλέσουν τον θάνατο του εμβρύου και την απορρόφηση των ιστών που έχουν ήδη σχηματιστεί. Η χρήση αυτού του φαρμάκου σάς επιτρέπει να διατηρείτε τις ωοθήκες και το σωλήνα φυλλώματος της αποτυχημένης μητέρας σε υγιή κατάσταση. Μια τέτοια θεραπεία δίνει τη δυνατότητα σε μια γυναίκα να συλλάβει ξανά ένα παιδί και να το πραγματοποιήσει με ασφάλεια στο μέλλον.

Μέχρι σήμερα, αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται ακόμη τόσο ενεργά στη θεραπεία της έκτοπης εγκυμοσύνης: οι χώρες της ΚΑΚ δίνουν μόνο το 5 έως 8%, ενώ το ποσοστό αυτό στις ξένες κλινικές είναι από 25 έως 33%.

Μια κυτταροστατική φαρμακευτική ένωση από την ομάδα των ανταγωνιστών του φολικού οξέος συνταγογραφείται από γιατρό εάν πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

Σταθερή αιμοδυναμική κατάσταση της εγκύου.
Δεν έχει αιμοδυναμικά σοβαρή αιμορραγία.
Επιβεβαιωμένη υπερηχογραφική διάγνωση - έκτοπος εντοπισμός του ωαρίου.
Έλλειψη θέσης της μήτρας του γονιμοποιημένου ωαρίου.
Έλλειψη συνεχών συμπτωμάτων πόνου.
Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λήψη μεθοτρεξάτης.

Ταυτόχρονα, μια ιατρική τεχνική για τη θεραπεία της εγκυμοσύνης των ωοθηκών είναι δυνατή μόνο εάν το υπερηχογράφημα έδειξε τις παραμέτρους διαστάσεων του ωαρίου όχι περισσότερες από 3,5 mm, καθώς και τις μετρήσεις της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) κάτω από το επίπεδο των 5000 mIU / ml.

Η μεθοτρεξάτη συνταγογραφείται σε έγκυο μετά τη διάγνωση της έκτοπης ανάπτυξης του εμβρύου με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, που παράγεται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.

Η ένεση γίνεται μία φορά. Τρεις με τέσσερις εβδομάδες αργότερα, μια γυναίκα έχει συνήθως την πρώτη της περίοδο.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει μια μέθοδο απαλλαγής από το πρόβλημα με απόξεση του εμβρύου. Μαζί με αυτό, μπορεί να αφαιρεθεί και το όργανο στο οποίο αναπτύχθηκε το έμβρυο. Σε αυτή την περίπτωση, η ωοθήκη.

Κυρίως, εάν προκύψει το ερώτημα για τον χειρουργικό τρόπο επίλυσης του προβλήματος, ο χειρουργός-γυναικολόγος πηγαίνει στην επέμβαση αφαίρεσης του εμβρύου και σφηνοειδούς εκτομής της ωοθήκης. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μερική εκτομή της ωοθήκης. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αποκαθιστά πλήρως τις λειτουργίες του, επιτρέποντας σε μια γυναίκα να συλλάβει, να γεννήσει και να γεννήσει κανονικά ένα μωρό στο μέλλον.

Αν όμως η κατάσταση έχει πάει πολύ μακριά και οι γιατροί παρατηρήσουν σοβαρή κλινική εικόνα, η χειρουργική επέμβαση θα έχει πιο σοβαρές συνέπειες. Ο χειρουργός πρέπει να κάνει μια ωοθηκεκτομή - μια επέμβαση για την αφαίρεση της ωοθήκης που εμπλέκεται σε μια έκτοπη κύηση.

Πρόληψη της εγκυμοσύνης στις ωοθήκες

Κανένας εκπρόσωπος του ωραίου φύλου σε αναπαραγωγική ηλικία δεν είναι ανοσία από την έκτοπη κύηση. Ωστόσο, ορισμένες συστάσεις που απαιτεί η πρόληψη της εγκυμοσύνης στις ωοθήκες μπορούν ακόμα να δοθούν:

Αξίζει να τηρείτε το ασφαλές σεξ, το οποίο σας επιτρέπει να αποτρέψετε τη μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Αυτό θα προστατεύσει τα γεννητικά όργανα της γυναίκας από ζημιές.
Έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.
Οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Απόρριψη κακών συνηθειών.
Εάν μια γυναίκα σχεδιάζει να αποκτήσει παιδί, αλλά κινδυνεύει, αξίζει να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο πριν από τη σύλληψη, να υποβληθεί σε εξέταση και, μετά τη σύλληψη, να βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού.
Στην παραμικρή εμφάνιση ενόχλησης κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για διαβούλευση και εξέταση. Όσο πιο γρήγορα ανιχνευθεί η εν λόγω παθολογία, τόσο ευκολότερες είναι οι συνέπειες της ανακούφισής της.

Εάν έχει γίνει μια δυσάρεστη διάγνωση, αξίζει πλέον να αγωνιστούμε για τη διατήρηση των αναπαραγωγικών οργάνων. Για να το κάνετε αυτό, χωρίς καθυστέρηση, θα πρέπει:

Πραγματοποιήστε μια εξέταση ούρων για να καθορίσετε το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG), μετά από δύο έως τρεις ημέρες αυτή η ανάλυση θα πρέπει να επαναληφθεί.
Είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα για να προσδιορίσετε τον τύπο της εγκυμοσύνης: μήτρας ή έκτοπη. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, εάν είναι απαραίτητο, υποβληθείτε σε θεραπεία.
Η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία σε περίπτωση υποψίας παθολογικής πορείας εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτες. Η απώλεια χρόνου μπορεί να κοστίσει σε μια γυναίκα στον τοκετό όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή της.

Πρόγνωση εγκυμοσύνης ωοθηκών

Εάν μια γυναίκα είναι υπεύθυνη για την υγεία της και την υγεία του αγέννητου παιδιού της, τότε με την παραμικρή ενόχληση απευθύνεται αμέσως σε ειδικευμένο γιατρό. Ένα τέτοιο βήμα της επιτρέπει να κάνει την πρόγνωση της εγκυμοσύνης στις ωοθήκες αρκετά ευνοϊκή. Στη συνέχεια, παραμένει αρκετά ικανή να συλλάβει, να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 50 - 85% τέτοιων γυναικών στο μέλλον μπόρεσαν να γίνουν μητέρες. Το 10 - 20% των περιπτώσεων εμφανίζει επαναλαμβανόμενη έκτοπη κύηση.

Εάν η κατάσταση παραμεληθεί και οι γιατροί παρατηρήσουν μια μάλλον σοβαρή κλινική εικόνα της παθολογίας, που επιδεινώνεται από σοβαρή αιμορραγία, τότε ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών, ακόμη και θανάτου του θύματος, αυξάνεται απότομα.

Από τη διάγνωση - ωοθηκική εγκυμοσύνη - δεν είναι ασφαλισμένη ούτε μια γυναίκα που θέλει να γίνει μητέρα γεννώντας ένα υγιές μωρό. Αλλά το θέμα δεν είναι ότι μια τέτοια παθολογία μπορεί να επηρεάσει όλους, αλλά στη λήψη έγκαιρων και κατάλληλων μέτρων για την επίλυση του προβλήματος. Επομένως, είναι καλύτερα να το παίζετε με ασφάλεια και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές παρά να αγνοήσετε τα σήματα του σώματος και να χάσετε όχι μόνο το μωρό, αλλά και την υγεία σας και πιθανώς τη ζωή σας. Γι' αυτό, αγαπητές γυναίκες, να είστε πιο προσεκτικοί στην υγεία σας και πιο υπεύθυνες. Εξάλλου, η καθυστέρηση στην αναζήτηση βοήθειας από έναν εξειδικευμένο γιατρό μπορεί να είναι πολύ ακριβή. Και θα πρέπει να πληρώσετε με την υγεία σας, και μερικές φορές τη ζωή σας!

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε!

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα μιας γυναίκας υφίσταται πολλαπλές αλλαγές. Μερικά από αυτά είναι ορατά με γυμνό μάτι, ενώ άλλα είναι τόσο κρυμμένα που μπορούν να εντοπιστούν μόνο με τη βοήθεια υπερηχογραφικής εξέτασης ή εργαστηριακής διάγνωσης.

Εκτός από τους γενικά αποδεκτούς κανόνες των διαγνωστικών μέτρων που περιγράφονται παραπάνω, θα ήθελα να δώσω προσοχή σε ένα αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της έκτοπης εγκυμοσύνης - διαφορική διάγνωση της νόσου. Μια ενδελεχής ιατρική εξέταση, φυσικά, θα βοηθήσει 100% να βεβαιωθείτε ότι η γυναίκα έχει μια παθολογικά εξελισσόμενη εγκυμοσύνη, ειδικά εδώ θα βοηθήσει το διακολπικό υπερηχογράφημα. Ωστόσο, οποιοσδήποτε εξειδικευμένος γυναικολόγος δεν θα ξεκινήσει τη σύνθετη θεραπεία της παθολογίας πριν κάνει τη διαφορική διάγνωση της έκτοπης κύησης των ωοθηκών με άλλες γυναικολογικές και χειρουργικές παθήσεις.

Τι είναι η διαφορική διάγνωση και πώς σχετίζεται με την έκτοπη κύηση; Το γεγονός είναι ότι ορισμένα συμπτώματα που συνοδεύουν την ενεργό ανάπτυξη μιας έκτοπης εγκυμοσύνης στην ωοθήκη συμπίπτουν με τα συμπτώματα πολλών ασθενειών στις οποίες είναι έντονη η κλινική εικόνα μιας "οξείας κοιλίας". Επομένως, όπως ήδη καταλάβατε, η διαφορική διάγνωση είναι μια μέθοδος διαγνωστικών μέτρων για τον αποκλεισμό ακατάλληλων σημείων μιας συγκεκριμένης ασθένειας σε σχέση με την κύρια, στην οποία, στην πραγματικότητα, πέφτει η υποψία από την αρχή. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται ενεργά όχι μόνο στη γυναικολογία, αλλά και σε άλλους τομείς της ιατρικής - θεραπεία, χειρουργική, νευρολογία κ.λπ. Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι αυτό είναι ένα από τα βασικά σημεία για τη διάγνωση, ωστόσο, ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος, χρησιμοποιείται η διαφορική. η διάγνωση έχει αποδειχθεί καλά!

Λοιπόν, με ποιες ασθένειες πραγματοποιείται η σύγκριση σύμφωνα με τα συμπτώματα του ασθενούς;

Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα αυτού είναι η αποπληξία των ωοθηκών - μια παθολογία από την πλευρά των εξαρτημάτων, δηλαδή των ωοθηκών. Στους απλούς ανθρώπους - αυτή η ασθένεια είναι γνωστή ως ρήξη ωοθηκών. Όμως, παρά το γεγονός ότι η κλινική εικόνα της οξείας ανάπτυξης μιας διακοπτόμενης έκτοπης εγκυμοσύνης είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα της αποπληξίας των ωοθηκών, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά που καθιστούν δυνατή την απόρριψη μιας πιθανής διάγνωσης. Αρχικά, ένα τεστ εγκυμοσύνης που είχε γίνει προηγουμένως στο σπίτι ή στο νοσοκομείο θα δείξει αρνητικό αποτέλεσμα, όταν στην περίπτωση εξωμήτριας κύησης, το τεστ είναι θετικό ή ελαφρώς θετικό. Χαρακτηριστικό σημάδι ρήξης ωοθηκών είναι η έναρξή της περίπου στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου και εάν ρήξη κύστης ωχρού σωματίου, οι γυναικολόγοι διαπιστώνουν ότι η γυναίκα βρίσκεται στη δεύτερη φάση του κύκλου. Ενώ με μια έκτοπη κύηση, η έμμηνος ρύση απουσιάζει καταρχήν (με εξαίρεση ορισμένες περιπτώσεις). Αντίστοιχα, την παραμονή της έναρξης των συμπτωμάτων της αποπληξίας των ωοθηκών, μια γυναίκα δεν μπορούσε να παρατηρήσει κανένα σημάδι εγκυμοσύνης, όπως συμβαίνει με μια έκτοπη κύηση.

Η δεύτερη πιο σημαντική παθολογική κατάσταση μιας γυναίκας, η οποία μπορεί να συγκριθεί ή να μπερδευτεί με μια έκτοπη κύηση ωοθηκών, είναι η αυτόματη αποβολή. Κανείς δεν μπορεί να προβλέψει 100% την ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών, όπως η διακοπή της εγκυμοσύνης. Εάν έχει συμβεί μια τέτοια κατάσταση, οι γυναικολόγοι διενεργούν ενδελεχή ιατρική εξέταση και διαφορική διάγνωση προκειμένου να αναπτύξουν την πιο αποτελεσματική ολοκληρωμένη θεραπεία για τον ασθενή. Έτσι, εάν μια γυναίκα με υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης εισαχθεί στο νοσοκομείο, τα ακόλουθα συμπτώματα που επιβεβαιώνουν μια αυτόματη αποβολή αποκλείονται κατά την εξέταση:

Απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων απώλειας αίματος (ενδοκοιλιακή),
Η εξωτερική αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα μιας γυναίκας αντιστοιχεί στην εμφάνισή της, όλα τα σημάδια δείχνουν ότι έχει σημειωθεί σημαντική απώλεια αίματος,
Χαρακτηριστικό γνώρισμα των εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα είναι το αίμα, το οποίο θυμίζει σε συνοχή, από λιγοστό έως άφθονο, με την παρουσία θρόμβων. Και φαίνεται πριν η γυναίκα παραπονέθηκε για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, το χρώμα της έκκρισης είναι έντονο κόκκινο.
Μια γυναικολογική εξέταση δείχνει ότι η κοιλιά είναι μαλακή και η εξέταση είναι ανώδυνη για μια γυναίκα, δεν υπάρχει σύμπτωμα ερεθισμένου περιτοναίου,
Όλα τα σημάδια εγκυμοσύνης, που αντιστοιχούν στην ηλικία κύησης, άνοιγμα του αυχενικού καναλιού, σε υπερηχογραφική εξέταση - ένα εμβρυϊκό ωάριο στην κοιλότητα της μήτρας.

Αυτές και πολλές άλλες διαγνώσεις που μπορεί να υποδηλώνουν πιθανή έκτοπη κύηση ή παρόμοια ασθένεια με χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται επίσης με σκωληκοειδίτιδα, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας και απλώς φλεγμονώδεις ασθένειες του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, που αποτελούν τη βασική αιτία της έκτοπης εγκυμοσύνης στο μέλλον. Σε κρίσιμες γυναικολογικές καταστάσεις, όλες οι ασθένειες είναι αλληλένδετες και, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, περνούν από τη μια παθολογία στην άλλη ή αποκτούν χαρακτήρα χρόνιας νόσου, επομένως, η έγκαιρη πρόληψη γυναικολογικών και χειρουργικών παθήσεων θα μειώσει τον κίνδυνο έκτοπης κύησης. όσο το δυνατόν περισσότερο.

Θεραπεία έκτοπης κύησης ωοθηκών

Παρά το ευρύ φάσμα μεθόδων θεραπείας στη γυναικολογία και σε άλλους κλάδους της ιατρικής, ο κύριος, πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη της έκτοπης κύησης είναι η χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού και η εκτομή του ωαρίου, η μεγιστοποίηση της ακεραιότητας του οργάνου.

Θα ήθελα απλώς να προσθέσω ότι χάρη στην τεχνική πρόοδο, σήμερα ακόμη και μια τόσο σοβαρή χειρουργική επέμβαση είναι πολύ πιο εύκολη και ανώδυνη, χάρη στην ενδοσκοπική χειρουργική. Έτσι, η διάρκεια πολλών επεμβάσεων μειώθηκε αρκετές φορές, η ανάπτυξη μολυσματικών μετεγχειρητικών επιπλοκών μειώθηκε κατά 30% και το θέμα της ομορφιάς, ειδικά για τις γυναίκες, έγινε λιγότερο οξύ και επώδυνο, αφού, σε αντίθεση με τη λαπαροτομία, η ενδοσκοπική χειρουργική δεν αφήνει ορατό ουλές και ουλές για πολλά χρόνια, διατηρώντας παράλληλα την αισθητική εμφάνιση του χειρουργημένου πεδίου.

Η έκτοπη κύηση των ωοθηκών είναι μια παθολογία στην οποία το έμβρυο είναι προσκολλημένο όχι στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά στο ωοθυλάκιο. Αυτή η παραβίαση συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις, που προκαλούνται από διάφορους λόγους. Τι είναι αυτή η παθολογία και πώς αντιμετωπίζεται;

Ποικιλίες εγκυμοσύνης

Οι εξωμήτριες κυήσεις είναι πολλών τύπων, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους ως προς τον τόπο προσκόλλησης του γονιμοποιημένου ωαρίου. Η παθολογία είναι των ακόλουθων τύπων:

Σωλήνας. Διαγιγνώσκεται πιο συχνά. Το έμβρυο είναι προσκολλημένο στη σάλπιγγα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πολύδυμες κυήσεις μπορεί να αναπτυχθούν σε δύο σωλήνες ταυτόχρονα.
Κοιλιακός. Το έμβρυο παρατηρείται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η παθολογία είναι σπάνια. Υπάρχει πρωτοπαθής και δευτεροπαθής κοιλιακή κύηση. Ο πρώτος τύπος σημαίνει ότι το έμβρυο έχει προσκολληθεί στην κοιλότητα από την αρχή και ο δεύτερος - το ωάριο έχει εισέλθει στο περιτόναιο από τη σάλπιγγα.
Ωοθηκικός. Παρατηρείται επίσης σε σπάνιες περιπτώσεις όταν το έμβρυο προσκολλάται στην ίδια την ωοθήκη ή στην επιφάνειά της.
Αυχένιος. Με αυτή την παθολογία, το γονιμοποιημένο ωάριο στερεώνεται στον τράχηλο της μήτρας. Είναι επίσης εξαιρετικά σπάνιο.

Η εγκυμοσύνη στις ωοθήκες, με τη σειρά της, χωρίζεται σε δύο τύπους:

Ενδοθυλακική, όταν το έμβρυο είναι προσκολλημένο μέσα στην ωοθήκη.
Ovalial, στο οποίο το έμβρυο βρίσκεται στην επιφάνεια της ωοθήκης.

Όποιο είδος παθολογίας και αν βρεθεί σε μια γυναίκα, απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και θεραπεία.

Λόγοι εμφάνισης

Η έναρξη της εγκυμοσύνης των ωοθηκών συμβαίνει όταν το ωάριο δεν απελευθερώνεται έγκαιρα από το ωοθυλάκιο, δεν έχει χρόνο να φύγει από την ωοθήκη. Ως αποτέλεσμα, πραγματοποιείται γονιμοποίηση σε αυτό, στο ίδιο μέρος το έμβρυο αναπτύσσεται περαιτέρω. Οι λόγοι για μια τέτοια παραβίαση μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αναβληθείσες παθολογίες της μήτρας μολυσματικής φύσης.
Κρυολογήματα που έχουν επηρεάσει τα αναπαραγωγικά όργανα.
Χειρουργική επέμβαση για παθήσεις των πυελικών οργάνων.
Αποτυχία του ενδοκρινικού συστήματος.
Η παρουσία νεοπλασμάτων στις ωοθήκες.
Λήψη ισχυρών φαρμάκων για τη θεραπεία σοβαρών παθολογιών.
Υπανάπτυξη των ωοθηκών.
Αναποτελεσματική θεραπεία υπογονιμότητας.

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η παρατεταμένη χρήση ενδομήτριας συσκευής μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ωοθηκικής εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος είναι μικρός, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει. Το συσχετίζουν αυτό με το γεγονός ότι το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί ανεπαρκώς στην εύρεση ενός ξένου αντικειμένου στον τράχηλο, δηλαδή να προκαλέσει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Με βάση την έρευνα, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι γυναίκες που καπνίζουν είναι πιο επιρρεπείς στην έκτοπη εγκυμοσύνη από τις γυναίκες που ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από το γεγονός ότι η νικοτίνη έχει δυσμενή επίδραση στην περισταλτικότητα των σωλήνων, στη συσταλτικότητα της μήτρας και επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι γιατροί δεν μπορούν πάντα να πουν με βεβαιότητα γιατί το έμβρυο είναι προσκολλημένο σε λάθος μέρος. Πολύ συχνά, μια έκτοπη κύηση εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο.

Συμπτώματα

Η εγκυμοσύνη στις ωοθήκες προχωρά αρκετά καλά, η γυναίκα δεν ενοχλείται από κανένα δυσάρεστο σύμπτωμα. Το ίδιο το έμβρυο αναπτύσσεται χωρίς έντονες ανωμαλίες, όπως σε μια φυσική εγκυμοσύνη της μήτρας. Η ωοθήκη έχει πολύ ελαστικούς ιστούς, επομένως μπορεί να τεντωθεί σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος. Αυτό επιτρέπει στην εγκυμοσύνη να εξελιχθεί σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί ακόμη και να αισθανθεί το μωρό να κινείται.

Διαβάστε επίσης Γιατί είναι επικίνδυνη η κύστη των παραωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όμως όλα αυτά είναι προσωρινά. Υπάρχει μια στιγμή που το μωρό μεγαλώνει σε τέτοιο μέγεθος που είναι αδύνατο να αντέξει η ωοθήκη. Τότε αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα αρνητικά συμπτώματα της παθολογίας. Οι γυναίκες παραπονιούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

Εκδηλώσεις τοξίκωσης, που συνήθως εμφανίζονται μόνο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
Αυξητική στήθους, πόνος σε αυτό.
Αιματηρή κολπική έκκριση κηλιδωτής χαρακτήρα.
Σύνδρομο έντονου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, το οποίο μπορεί να δοθεί στο κάτω μέρος της πλάτης, τα έντερα. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει για διαφορετικές χρονικές περιόδους, από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες.
Γενική επιδείνωση με τη μορφή αδυναμίας, ζάλης, ναυτίας, λιποθυμίας.
Απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Πόνος κατά τις κενώσεις του εντέρου.

Τα συμπτώματα γίνονται όλο και πιο επικίνδυνα με την πάροδο του χρόνου. Η γυναίκα έχει εσωτερική αιμορραγία. Οι πόνοι γίνονται ακόμη πιο δυνατοί και μεγαλύτεροι, οδηγώντας μερικές φορές σε απώλεια συνείδησης. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις δείχνουν ότι η ωοθήκη αρχίζει να σπάει. Εάν μια γυναίκα ανησυχεί για τέτοια συμπτώματα, τότε είναι επείγουσα ανάγκη να δει έναν γιατρό.

Διαγνωστικά μέτρα

Όταν μια γυναίκα πηγαίνει στο νοσοκομείο, ο γιατρός κάνει πρώτα μια συνομιλία μαζί της. Μελετά τα συμπτώματα, το ιστορικό του ασθενούς. Τον ενδιαφέρει η παρουσία χρόνιας φλεγμονής της μήτρας και των εξαρτημάτων της, η υπογονιμότητα, η χρήση φαρμάκων που διεγείρουν την ωορρηξία, οι αποβολές στο παρελθόν.

Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει τη γυναίκα στη γυναικολογική καρέκλα. Αλλά στα πρώτα στάδια της παθολογίας, δεν βρίσκεται τίποτα ύποπτο. Μπορεί να υπάρχει μόνο ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, αιμορραγία από τον κόλπο.

Είναι αδύνατο να διαγνωστεί μόνο με συμπτώματα και εξέταση, επομένως, συνταγογραφείται πρόσθετη διάγνωση των πυελικών οργάνων μιας γυναίκας. Πρώτα απ 'όλα, γίνεται υπερηχογράφημα. Αλλά μπορεί να μην βοηθήσει στη διάγνωση, επειδή στο υπερηχογράφημα, μια έκτοπη κύηση ωοθηκών μοιάζει με τη νόσο των πολυκυστικών ωοθηκών.

Διαβάστε επίσης Κύστη ωοθηκών σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η υποχρεωτική εξέταση περιλαμβάνει εξέταση αίματος και ούρων. Το πιο κοινό σημάδι της εγκυμοσύνης είναι τα υψηλά επίπεδα hCG στο σώμα. Επίσης, ο γιατρός συνταγογραφεί λαπαροσκόπηση. Αυτή η τεχνική θεωρείται η πιο κατατοπιστική. Εκτελείται με την εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής στην κοιλιακή κοιλότητα.

Παθολογική θεραπεία

Εάν η κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας έχει επιδεινωθεί, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα βοήθεια από γιατρούς. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει δύο μεθόδους θεραπείας - χειρουργική και φαρμακευτική. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από το πόσο μακριά έχει προχωρήσει η ασθένεια.

Η ιατρική μέθοδος θεραπείας συνίσταται στη λήψη φαρμάκων. Το πιο δημοφιλές είναι ένα τέτοιο φάρμακο όπως η "Μεθοτρεξάτη". Έρχεται με τη μορφή ένεσης που ενίεται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Λαμβάνεται μία φορά για να προκληθεί ο θάνατος του εμβρύου. Η χρήση του φαρμάκου σάς επιτρέπει να διατηρήσετε την υγεία των ωοθηκών, η οποία στο μέλλον δίνει στη γυναίκα την ευκαιρία να μείνει ξανά έγκυος και να φέρει με επιτυχία το μωρό.

Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο παρουσία των ακόλουθων υποχρεωτικών συνθηκών:

Σταθερή αιμοδυναμική του ασθενούς.
Απουσία άφθονης αιμορραγίας, έντονος πόνος.
Η ανάπτυξη του εμβρύου είναι ακριβώς έξω από τη μήτρα.
Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση της μεθοτρεξάτης.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην απόξεση του εμβρύου. Κατά την επέμβαση γίνεται εκτομή τμήματος του αναπαραγωγικού οργάνου. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, η ωοθήκη αποκαθίσταται πλήρως και συνεχίζει να λειτουργεί στον ίδιο όγκο. Αυτό επιτρέπει σε μια γυναίκα να συλλάβει και να γεννήσει ένα παιδί στο μέλλον. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να αφαιρέσουν την ίδια την ωοθήκη. Αυτό γίνεται όταν η παθολογία είναι σοβαρή με έντονα συμπτώματα.

Συνέπειες εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη στις ωοθήκες θεωρείται μια κατάσταση που ενέχει τεράστιο κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας. Εάν δεν εντοπιστεί έγκαιρα μια έκτοπη κύηση, μπορεί να προκαλέσει ρήξη ωοθηκών. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να κάνετε μια επέμβαση για να αφαιρέσετε το έμβρυο μαζί με το όργανο.

Η ίδια η έννοια της έκτοπης εγκυμοσύνης δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως επιπλοκή ή ασθένεια, καθώς δεν ανήκει σε μια φυσιολογική κατάσταση και αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή μιας γυναίκας.

Η έναρξη της εγκυμοσύνης θεωρείται ότι είναι ένα ωάριο που γονιμοποιείται από ένα σπέρμα, το οποίο αφήνει το ωάριο στην κοιλότητα της μήτρας και προσκολλάται στο τοίχωμά του. Η ίδια η γονιμοποίηση λαμβάνει χώρα στη σάλπιγγα και στη συνέχεια κινείται προς τη μήτρα, αυτό μπορεί να ονομαστεί η φυσιολογική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Μια έκτοπη κύηση είναι παρόμοια, αλλά στη συνέχεια το ωάριο δεν εισέρχεται στη μήτρα, αλλά παραμένει στον σωλήνα.

Έχει διάφορους τύπους:

σωλήνας;
ωοθηκικός;
αυχένιος;
κοιλιακός.

Η έκτοπη κύηση ωοθηκών συμβαίνει όταν ένα σπερματοζωάριο εισέρχεται στο ανώριμο ωάριο και μετά από αυτό το ήδη γονιμοποιημένο ωάριο αρχίζει να ωριμάζει. Είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωστεί αυτή η παθολογία, μόνο εάν υπάρχει υποψία για αυτή τη διάγνωση, τη στιγμή της επέμβασης επιβεβαιώνεται. Ακόμη και στις προθεσμίες για την γέννηση ενός παιδιού, μια γυναίκα αισθάνεται την κίνηση του εμβρύου. Αλλά όταν το έμβρυο φτάσει στο ακραίο μέγεθος που μπορεί να σκάσει η κάψουλα, πρέπει να βιώσει έντονο πόνο, έξαρση της αρτηριακής πίεσης και πολύ αργά, σοβαρή αιμορραγία.

Διαγνωσμένες εκδηλώσεις:

τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ένα γονιμοποιημένο ωάριο στην περιοχή των ωοθηκών.
το έμβρυο συνδέεται με τη μήτρα μέσω του συνδέσμου των ωοθηκών.
εκτός από την εμβρυϊκή μεμβράνη, είναι ορατός ο ωοθηκικός ιστός.

Αναφερόμενοι στο γεγονός ότι τα τοιχώματα των ωοθηκών είναι αρκετά ελαστικά και μπορούν να τεντωθούν, η εγκυμοσύνη μπορεί να αναπτυχθεί σε αρκετά μεγάλο μέγεθος και μπορεί να φτάσει στο τέλος, αλλά βασικά αυτή η κατάσταση καταλήγει σε αποτυχία, η κάψουλα σπάει και μπορεί να υπάρξει ένα απρόβλεπτο αποτέλεσμα, όπως θάνατος. Αξίζει να εστιάσουμε στο γεγονός ότι είναι εξαιρετικά επικίνδυνο τόσο για την υγεία όσο και για τη ζωή και μπορεί να είναι γεμάτη με μεγάλη απώλεια αίματος, η οποία είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει.

Τα αίτια της εγκυμοσύνης στην ωοθήκη.

Είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε τα σημάδια του σχηματισμού μιας ωοθηκικής εγκυμοσύνης, επειδή όλες οι παθολογίες της εγκυμοσύνης έχουν παρόμοια φύση. Τα κυριότερα είναι:

Εκτός από τους λόγους, είναι δυνατό να εντοπιστούν παράγοντες κινδύνου που μπορούν επίσης να εξυπηρετήσουν την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογικής εγκυμοσύνης. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες όπως η ενδομητρίωση, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, κακοήθεις σχηματισμοί στη μικρή λεκάνη, σεξουαλική βρεφική ηλικία.

Στο 90%, η εμφάνιση έκτοπης κύησης ωοθηκών μπορεί να χαρακτηριστεί παράλογη, τυχαία.

Συμπτώματα εγκυμοσύνης ωοθηκών.

Στην αρχή, μια τέτοια παθολογία είναι δύσκολο να εντοπιστεί, επομένως τα συμπτώματα είναι τα ίδια όπως σε μια κανονική εγκυμοσύνη:

καθυστερημένη εμμηνόρροια ή μικρή κηλίδα.
σημάδια τοξίκωσης, ναυτία, έμετος.
αίσθημα πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς κατά την ψηλάφηση.
θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για hCG.
θετικό τεστ εγκυμοσύνης.
διεύρυνση και πόνος των μαστικών αδένων.

Είναι δυνατόν να προσδιορίσω μόνη μου μια έκτοπη κύηση; Δεν είναι ρεαλιστικό να μάθετε τι συμβαίνει πραγματικά στο σώμα και πώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη από μόνη της, αλλά με τυχόν δυσάρεστες αισθήσεις και υποψίες για πρόβλημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και σε καμία περίπτωση να μην πάρετε φάρμακα. Αν και, αν ακούτε το σώμα, μπορείτε να παρατηρήσετε κάποια σημάδια.

Για παράδειγμα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα σε ένα συγκεκριμένο σημείο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μικρή αιματηρή έκκριση. Ένα δευτερεύον σημάδι μπορεί να είναι μια μόλις ορατή δεύτερη γραμμή στη ζύμη. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι το ωάριο αναπτύσσεται ανώμαλα και το επίπεδο της hCG δεν αυξάνεται αρκετά όταν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μήτρας, το επίπεδο αυτό διπλασιάζεται κάθε μέρα.

Όταν η ωοθήκη σπάσει, η εικόνα είναι η εξής: οξύς αφόρητος πόνος, ναυτία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, μέχρι απώλεια συνείδησης. Εσωτερική αιμορραγία, η οποία εκδηλώνεται με κυάνωση των χειλιών, αυξημένη εφίδρωση, χλωμό δέρμα, πόνο και ένταση στην κοιλιά.

Εάν η απώλεια αίματος είναι άφθονη, τότε η γυναίκα χάνει τις αισθήσεις της και είναι πιθανός ο θάνατος, αυτό συμβαίνει στην περίπτωση που δεν παρασχέθηκε έγκαιρη βοήθεια.

Θεραπεία έκτοπης κύησης ωοθηκών.

Η εγκυμοσύνη στην ωοθήκη θεωρείται από τις πιο δύσκολες. Είναι δύσκολο όχι μόνο στη διάγνωση, αλλά και στη θεραπεία, αν και είναι αρκετά σπάνιο. Για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας, τις περισσότερες φορές καταφεύγουν στη μέθοδο της λαπαροσκόπησης. Η εξέταση σε υπερηχογράφημα είναι αναποτελεσματική σε αυτή την περίπτωση, καθώς δείχνει πάντα ένα γονιμοποιημένο ωάριο μέσα στην ωοθήκη. Με τη βοήθεια της λαπαροσκόπησης, είναι δυνατό να δούμε το γονιμοποιημένο ωάριο και να το αφαιρέσουμε.

Η επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται για την αφαίρεση μιας έκτοπης κύησης ωοθηκών, πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

Μέσα από μια μικρή τρύπα στην κοιλιακή κοιλότητα, εισάγεται προσεκτικά ένα λαπαροσκόπιο.
τότε γίνεται μια μικρή τομή στην ωοθήκη.
το ωάριο αφαιρείται προσεκτικά. Χάρη σε μια τέτοια μέθοδο όπως η λαπαροσκόπηση, είναι δυνατή η πραγματοποίηση της επέμβασης, τραυματίζοντας ελάχιστα το όργανο.
Μετά, μια μικρή τομή συρράπτεται με ένα καλλυντικό ράμμα.
η αιμορραγία από την ωοθήκη σταματά.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί το γεγονός ότι είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η επέμβαση όσο το δυνατόν νωρίτερα, έως ότου το έμβρυο μεγαλώσει σε κρίσιμο μέγεθος και σπάσει την ωοθήκη. Αλλά, δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να πραγματοποιηθεί η επέμβαση έγκαιρα, καθώς η ωοθήκη μπορεί να τεντωθεί παράλληλα με την ανάπτυξη του ωαρίου. Αλλά, παρόλα αυτά, εάν χάσετε τη στιγμή και αφήσετε την ασθένεια, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει στην απόλυτη αφαίρεση της ωοθήκης. Και αν μια τέτοια εγκυμοσύνη προκάλεσε ρήξη, θα ακολουθήσει άφθονη αιμορραγία και μια πιο περίπλοκη επέμβαση, η οποία θα γίνει για να σωθεί η ζωή της γυναίκας λόγω μεγάλης απώλειας αίματος.

Μια εγκυμοσύνη στις ωοθήκες δεν τελειώνει ποτέ χωρίς προβλήματα, αν και υπήρξαν περιπτώσεις που γεννήθηκε ζωντανό μωρό με καισαρική τομή. Αλλά αυτό είναι περισσότερο μια αίσθηση στον τομέα της ιατρικής παρά μια πραγματική και εφικτή επιλογή για την ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Μόνο η αφαίρεση του ωαρίου ή μια σφηνοειδής εκτομή της ωοθήκης. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, που αποκλείονται άλλες επιλογές και χάθηκε χρόνος, γίνεται ωοθηκεκτομή, πλήρης αφαίρεση της ωοθήκης.

Με μια έκτοπη εγκυμοσύνη, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία, ειδικά επειδή η χρήση φαρμάκων σε αυτή την περίπτωση δεν θα δώσει θετικό αποτέλεσμα και μπορεί να επιδεινώσει πολύ την κατάσταση. Επομένως, εάν εμφανιστούν ανησυχητικά σημάδια, είναι απαραίτητη μια επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό, καθώς μια έγκαιρη επέμβαση θα δώσει την ευκαιρία να γεννηθεί ένα υγιές μωρό στο μέλλον.