Γιατί εμφανίζεται ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία; Ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία

11.09.2019

Η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία είναι μια ανεπάρκεια οξυγόνου που είναι απαραίτητο για το έμβρυο να σχηματίσει σωστά και να αναπτύξει όργανα και ιστούς. Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία και τη ζωή τόσο του μωρού όσο και της μητέρας, και ως εκ τούτου είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση και έναρξη θεραπείας.

[Κρύβω]

Τύποι ενδομήτριας υποξίας

Η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με δύο παράγοντες - τη διάρκεια της υποξίας και το στάδιο της σοβαρότητας των κύριων συμπτωμάτων.

Πρώτη ομάδα:

Η χρόνια εμβρυϊκή υποξία είναι μια μακροχρόνια ανεπάρκεια παροχής οξυγόνου στους ιστούς του εμβρύου λόγω μητρικής ασθένειας ή διαταραχών του πλακούντα.
Η οξεία υποξία είναι μια απότομη και έντονη έλλειψη οξυγόνου. Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να αναπτυχθεί με αποκόλληση πλακούντα, ασφυξία κατά τη γέννηση του μωρού και άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Ταξινόμηση της υποξίας σύμφωνα με την κλινική εικόνα της νόσου:

Απειλητικά - συμπτώματα έλλειψης οξυγόνου δεν παρατηρούνται, αλλά αναπτύσσονται καταστάσεις που προκαλούν παράγοντες (μεταβολική εγκυμοσύνη, πρόωρη γήρανση του πλακούντα κ.λπ.). Η πρόληψη της υποξίας είναι απαραίτητη.
Μόλις ξεκινήσει, εκφράζεται ξεκάθαρα η κλινική εικόνα της πείνας με οξυγόνο, η οποία απαιτεί άμεση έναρξη θεραπείας.

Βαθμοί χρόνιας υποξίας

Η ενδομήτρια υποξία στο έμβρυο αναπτύσσεται συχνότερα στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, όταν η ανάγκη του εμβρύου για οξυγόνο αυξάνεται απότομα. Υπό την επίδραση ενός επιβλαβούς παράγοντα, ενεργοποιούνται προσαρμοστικοί μηχανισμοί για ορισμένο χρόνο. Προστατεύουν τα όργανα και τους ιστούς του εμβρύου χωρίς να διακόπτουν τη φυσιολογική διαδικασία ανάπτυξης. Με παρατεταμένη υποξία, η προστατευτική ικανότητα μειώνεται και η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι βαθμοί χρόνιας έλλειψης οξυγόνου στο έμβρυο:

Αποζημίωση. Αναπτύσσεται στα πρώτα στάδια έλλειψης οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το έργο του φλοιού των επινεφριδίων αυξάνεται, επηρεάζοντας την ποσότητα των ορμονών. Έτσι, αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός, ο αγγειακός τόνος, ο όγκος του αίματος, καθώς και τα ερυθρά αιμοσφαίρια και η αιμοσφαιρίνη. Όλες αυτές οι αλλαγές συμβάλλουν στην ταχύτερη κίνηση και οξυγόνωση των κυττάρων. Σε αυτό το στάδιο, το κύριο σύμπτωμα είναι οι πιο έντονες κινήσεις του εμβρύου. Κατά το πρώτο στάδιο, η μήτρα και ο πλακούντας είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τις αρνητικές επιπτώσεις της ανεπάρκειας οξυγόνου και να εξασφαλίσουν τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν η κατάσταση της μητέρας αποκατασταθεί έγκαιρα, η εγκυμοσύνη συνεχίζεται ως συνήθως.
Μερικώς αποζημίωση. Οι προστατευτικές λειτουργίες του εμβρύου αναδομούν τη λειτουργία του σώματος για να παρέχει οξυγόνο σε ζωτικά όργανα (καρδιά, εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός). Ως αποτέλεσμα, οι υπόλοιποι ιστοί εκτίθενται σε ανεπαρκή παροχή αίματος, εμφανίζεται ισχαιμία. Για παράδειγμα, μια τέτοια διαδικασία στα έντερα οδηγεί στο άνοιγμα του πρωκτού και στην απελευθέρωση μηκωνίου στο αμνιακό υγρό. Σε αυτό το στάδιο, οι προστατευτικές δυνατότητες της μήτρας και του πλακούντα έχουν σχεδόν εξαντληθεί. Απαιτείται επείγουσα θεραπεία, καθώς ο κίνδυνος διαταραχής του σχηματισμού πολλών οργάνων του εμβρύου είναι σημαντικά υψηλός.
Αποζημίωση. Υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία του σώματος. Ο φλοιός των επινεφριδίων δεν μπορεί πλέον να παράγει κορτιζόλη ακόμη και σε ελάχιστη ποσότητα. Ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται, το έμβρυο γίνεται ανενεργό και οι κινήσεις πρακτικά εξαφανίζονται. Η συνεχιζόμενη στέρηση οξυγόνου οδηγεί σε μικρές αιμορραγίες στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα και μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος. Λόγω της συσσώρευσης διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, το μωρό προσπαθεί να αναπνεύσει μέσω της γλωττίδας, γεγονός που οδηγεί στην είσοδο βλέννας, νερού και μηκωνίου στους πνεύμονες. Αυτή είναι μια άμεση διαδρομή προς την ασφυξία κατά τον τοκετό όταν προσπαθείτε να πάρετε την πρώτη αναπνοή.

Σχέδιο εμβρυϊκής υποξίας

Αιτίες

Οι αναπτυξιακοί μηχανισμοί και οι παράγοντες που οδηγούν σε ανεπάρκεια οξυγόνου μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικοί και ομαδοποιούνται σε διάφορες κατηγορίες.

Ασθένειες και καταστάσεις της μητέρας

Η πρώτη ομάδα παραγόντων σχετίζεται με ασθένειες και τον τρόπο ζωής μιας εγκύου γυναίκας:

μειωμένη αιμοσφαιρίνη?
συστηματικές ασθένειες (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης).
σοβαρή απώλεια αίματος?
ασθένειες της καρδιάς, των νεφρών, των πνευμόνων και των βρόγχων, μολυσματικές βλάβες.
κάπνισμα, διαμονή σε δωμάτια με μολυσμένο αέρα.
τοξική βλάβη στο σώμα.
χαμηλό βάρος γέννησης, στενή λεκάνη.
καθιστική ζωή.

Διαταραχή της μητροπλακουντιακής ροής αίματος

μεταγενέστερη εγκυμοσύνη?
υψηλός κίνδυνος γρήγορου τοκετού.
διάφορες επιπλοκές και παθολογίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (προεκλαμψία και άλλες).
δομικές και λειτουργικές διαταραχές του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου.
προδρομικός πλακούντας ή ακατάλληλη τοποθέτηση στη μήτρα.
συστροφή ή πρόπτωση του ομφάλιου λώρου.
επιπλοκές κατά τον τοκετό.

Χαρακτηριστικά της πορείας και οι επιπλοκές αυτής της εγκυμοσύνης

Η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Απειλή διακοπής. Εμφανίζεται τόσο ως αποτέλεσμα του στρες και της σοβαρής υπερκόπωσης μιας γυναίκας, όσο και σε σχέση με διάφορες ασθένειες της μητέρας και διαταραχές στην ανάπτυξη της ροής του αίματος μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα.
Αυξημένος τόνος της μήτρας. Οι μακροχρόνιες και συχνές συσπάσεις του μυϊκού ιστού συμβαίνουν πολύ πριν γεννηθεί το μωρό. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αρτηριακού αίματος προς το έμβρυο διαταράσσεται.
Πολύδυμη εγκυμοσύνη. Είναι πιο δύσκολο για τη μήτρα και τον πλακούντα να παρέχουν οξυγόνο σε πολλά έμβρυα.

Ασθένειες και καταστάσεις του εμβρύου

Αιτίες υποξίας:

λοιμώξεις?
δυσπλασίες οργάνων και συστημάτων·
ενδοκρανιακό αιμάτωμα;
ασυμβατότητα του αίματος του εμβρύου και της μητέρας.
βράκα παρουσίαση.

Σημάδια υποξίας

Κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η έλλειψη οξυγόνου για το έμβρυο μόνο μέσω ενόργανων διαγνωστικών μεθόδων. Οι ενδείξεις για τέτοιες μελέτες μπορεί να περιλαμβάνουν ασθένεια της μητέρας, καθώς και την παρουσία παραγόντων από τον παραπάνω κατάλογο. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να επισκεφτείτε εγκαίρως τον γιατρό και να πείτε για όλα τα άτυπα και τυπικά συμπτώματα της εγκυμοσύνης που σας απασχολούν. Ίσως ένα από αυτά θα παρακινήσει τον γιατρό να σκεφτεί ότι υπάρχει κίνδυνος παθολογίας και εμβρυϊκής υποξίας.

Σε μεταγενέστερα στάδια, η μητέρα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά τις κινήσεις του μωρού. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι ο λόξυγγας και οι αυξημένες κινήσεις μπορεί επίσης να υποδηλώνουν υποξία. Αλλά η αιτία τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να είναι η λανθασμένη θέση του εμβρύου στη μήτρα ή το άγχος της μητέρας. Εάν τέτοια σημάδια περάσουν γρήγορα, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Η μείωση του αριθμού των κυμάτων των κινήσεων κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι ο κύριος ανησυχητικός δείκτης, όταν εμφανίζεται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για μια πιο εμπεριστατωμένη διάγνωση.

Διαγνωστικά

Είναι δυνατό να εντοπιστεί η εμφάνιση υποξίας κατά τη διάρκεια μιας τακτικής εξέτασης μιας εγκύου γυναίκας - κακές εξετάσεις (η χαμηλή αιμοσφαιρίνη είναι το πρώτο σύμπτωμα έλλειψης οξυγόνου στο αίμα της μητέρας) ή τα παράπονα μιας γυναίκας για μειωμένη εμβρυϊκή δραστηριότητα. Μετά από αυτό γίνεται μια πιο ενδελεχής εξέταση προκειμένου να αναγνωριστεί η παρουσία ασιτίας οξυγόνου στο έμβρυο.

Το πρώτο βήμα είναι να πάρετε συνέντευξη από τη μέλλουσα μητέρα:

ηλικία της γυναίκας?
ιατρικό ιστορικό;
τρέχουσα κατάσταση, παρουσία μη τυπικών συμπτωμάτων.
προηγούμενες εγκυμοσύνες - πορεία και αποτέλεσμα.
κακές συνήθειες, τρόπος ζωής.
συνθήκες εργασίας.

Καρδιοτοκογραφία

Η μέθοδος σας επιτρέπει να υπολογίσετε τον καρδιακό παλμό του εμβρύου, καθώς και να παρακολουθήσετε τη δραστηριότητά του και να καταγράψετε την επίδραση των κινήσεων της μητέρας στο μωρό.

Αρχή λειτουργίας της συσκευής CTG

Αποτελέσματα μελέτης για ένα υγιές έμβρυο:

καρδιακές συσπάσεις από 120 έως 160 παλμούς ανά λεπτό.
ο καρδιακός παλμός αυξάνεται με τη δραστηριότητα του εμβρύου ή την ξαφνική κίνηση της εγκύου.
δεν υπάρχει επιβράδυνση στον καρδιακό ρυθμό.

Σε περίπτωση εμβρυϊκής υποξίας, τα αποτελέσματα της καρδιοτοκογραφίας θα έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

πολύ αργός ή, αντίθετα, επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός.
μειωμένη κινητική δραστηριότητα του εμβρύου.
Υπάρχει συχνή μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Doppler

Ένας από τους τύπους διαγνωστικών με υπερήχους, που αξιολογεί τα αιμοφόρα αγγεία και την κατάσταση της ροής του αίματος στη μήτρα, τον πλακούντα και τον ομφάλιο λώρο. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι ένα Dopplerogram, που κατασκευάστηκε με βάση μια ανάλυση της διαφοράς συχνότητας μεταξύ των απεσταλμένων και των ανακλώμενων σημάτων από τα κινούμενα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η διάγνωση με αυτή τη μέθοδο είναι πιο κατατοπιστική στις 21-22 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Doppler

Αμνιοσκόπηση

Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται αποκλειστικά από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος πρόωρου τοκετού. Η γυναίκα τοποθετείται σε γυναικολογική καρέκλα, τα εξωτερικά και εσωτερικά γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό. Ένα αμνιοσκόπιο εισάγεται μέσω του τραχήλου της μήτρας στη μήτρα, με τη βοήθειά του ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση του αμνιακού υγρού και την παρουσία ακαθαρσιών σε αυτό.

Μετρώντας τις κινήσεις του εμβρύου

Πρόκειται μάλλον για μια μέθοδο πρωτογενούς διάγνωσης, βάσει της οποίας μια έγκυος αναζητά μια πιο ενδελεχή εξέταση του σώματος. Χρησιμοποιείται από την 25η εβδομάδα. Η γυναίκα ξαπλώνει στο πλάι και μετράει τις κινήσεις του μωρού. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 10 κινήσεις μέσα σε μία ώρα.

Υπάρχει επίσης ένα τεστ Pearson. Στο οποίο πρέπει να παρατηρείς από τη στιγμή που ξυπνάς μέχρι τη στιγμή που κοιμάσαι. Για παράδειγμα, ας πάρουμε την περίοδο από τις 9 το πρωί έως τις 9 το βράδυ. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αισθάνεστε λιγότερες από 10 συνεδρίες κινήσεων (μπορεί να διαρκέσουν μερικά λεπτά), τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα)

Το υπερηχογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της υποξίας μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, είναι δυνατό να εξεταστούν οι αρτηρίες στη μήτρα και να εντοπιστούν διαταραχές στη ροή του αίματος στον πλακούντα σε πρώιμο στάδιο. Και ο υπέρηχος χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της δομής του πλακούντα και του επιπέδου του αμνιακού υγρού.

Υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μέθοδοι θεραπείας

Οι αιτίες και οι συνέπειες της υποξίας είναι αρκετά διαφορετικές. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία επιλέγεται καθαρά μεμονωμένα, ανάλογα με τον βαθμό παθολογίας, τις ταυτόχρονες καταστάσεις, την ηλικία κύησης και άλλους παράγοντες.

Αντιμετώπιση της εμβρυϊκής υποξίας χωρίς φάρμακα

Αυτή η τεχνική στοχεύει στη βελτίωση της ροής του αίματος μεταξύ μητέρας και εμβρύου και χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της υποξίας ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας:

Μείωση σωματικής δραστηριότητας, συναισθηματικό στρες, δοσομετρική ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτά τα μέτρα οδηγούν σε μείωση του αγγειακού τόνου, ο οποίος σταθεροποιεί τη ροή του αίματος στο έμβρυο.
Πλήρης διατροφή.
Οξυγονοθεραπεία. Εισπνεύστε ένα μείγμα αέρα 50% μερικές φορές την ημέρα. Μερικές φορές μπορούν να χρησιμοποιηθούν κοκτέιλ οξυγόνου των 200 ml 10 λεπτά πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά.
Υπερβαρική οξυγόνωση. Μια έγκυος γυναίκα τοποθετείται σε ειδικό θάλαμο πίεσης στον οποίο αναπνέει ένα μείγμα αερίων υπό πίεση πάνω από την ατμοσφαιρική πίεση. Έτσι, το επίπεδο πρόσβασης οξυγόνου στους ιστούς και τα όργανα βελτιώνεται.

Υπερβαρικός θάλαμος για εγκύους

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα φάρμακα για την υποξία χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με την κατάσταση της εγκύου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της παθολογίας:

Θεραπεία της υποκείμενης νόσου της μητέρας ή του εμβρύου (σακχαρώδης διαβήτης και άλλα).
Ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος μεταξύ μητέρας και εμβρύου (Actovegin, βιταμίνες E και C, αμινοξέα).
Παρασκευάσματα για χαλάρωση των μυών της μήτρας - Ginipral, Magnesium B6, No-shpa, Papaverine.
Για τη βελτίωση της πήξης του αίματος - Trental, Curantil.

Magne B6 (515 ρούβλια) Actovegin (1048 ρούβλια) Ginipral (245 ρούβλια) Chimes (509 ρούβλια) No-shpa (50 ρούβλια) Βιταμίνη Ε (123 ρούβλια)

Εμβρυϊκή υποξία: νοσοκομειακή περίθαλψη

Ορισμένοι παράγοντες που οδηγούν σε υποξία μπορεί να απαιτούν από την έγκυο γυναίκα να βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό συνεχή παρακολούθηση.

Η θεραπεία σε νοσοκομείο γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Εάν υπάρχει ανάγκη χορήγησης φαρμάκων ενδομυϊκά.
Τοξίκωση εγκύου ως αποτέλεσμα λοιμώξεων, δηλητηρίαση. Η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης της γυναίκας και του εμβρύου είναι σημαντική, καθώς και η αναπλήρωση των απωλειών υγρών στον οργανισμό με τη χορήγηση ενδοφλέβιας διαλυμάτων (γλυκόζη, διττανθρακικό νάτριο και άλλα).
Αποκόλληση του πλακούντα. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον παρακολουθείται η κατάσταση της μητέρας, του πλακούντα και του εμβρύου. Εάν η θεραπεία δεν βοηθήσει, τότε σε περίπτωση αποκόλλησης σε σημαντική περιοχή και έντονης αιμορραγίας, γίνεται καισαρική τομή ή καθαρισμός, ανάλογα με το στάδιο της εγκυμοσύνης.
Λοιμώδη νοσήματα ιογενούς ή βακτηριακής προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά (Cefazolin, Acyclovir).

Acyclovir (343 ρούβλια) Κεφαζολίνη (24 ρούβλια)

Πιθανές συνέπειες

Η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία, ακόμη και σε ήπιο βαθμό, μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες για το παιδί και τη μητέρα. Πρώτα απ 'όλα, το έμβρυο υποφέρει, καθώς η έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη των οργάνων και των συστημάτων του. Σοβαροί βαθμοί πείνας με οξυγόνο οδηγούν σε πρόωρη γέννηση και θάνατο του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα που γεννά συχνά εμφανίζει αιμορραγία, και στα μεταγενέστερα στάδια, δύσκολο τοκετό. Στις πιο δύσκολες καταστάσεις, μια γυναίκα μπορεί να έχει περαιτέρω προβλήματα με την εκ νέου σύλληψη.

Εάν ένα μωρό με ενδομήτρια υποξία επιβιώσει με ασφάλεια τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση, τότε οι παθολογικές αλλαγές στη μελλοντική του ζωή είναι ελάχιστες.

Χρόνιος

Οι συνέπειες για ένα παιδί με χρόνια υποξία είναι οι εξής:

χαμηλό ανάστημα και λιποβαρή?
χαμηλή αιμοσφαιρίνη?
αδύναμη ανοσία (ευαισθησία σε ιογενείς λοιμώξεις).
υπερκινητικότητα σε μεγαλύτερη ηλικία?
κακή θερμορύθμιση μετά τον τοκετό.

Οξύς

Με αυτή τη μορφή υποξίας, μπορούν να παρατηρηθούν οι ακόλουθες συνέπειες:

εντερική νέκρωση?
Υψηλός κίνδυνος συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου.
πνευμονία;
σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
ανάπτυξη εγκεφαλικής παράλυσης.

Πώς να αποφύγετε την εμβρυϊκή υποξία;

Είναι πιο εύκολο να μάθουμε να προλαμβάνουμε τον κίνδυνο εμφάνισης πείνας με οξυγόνο του εμβρύου παρά να αντιμετωπίζουμε τις συνέπειες στο μέλλον. Υπάρχουν διάφορα προληπτικά μέτρα τόσο πριν την εγκυμοσύνη (κατά την περίοδο προγραμματισμού και προετοιμασίας) όσο και κατά την πορεία της. Εάν μια γυναίκα υιοθετήσει μια υπεύθυνη στάση σε αυτό το θέμα, ο κίνδυνος υποξίας μειώνεται σημαντικά.

Πρόληψη πριν την εγκυμοσύνη

Οι κύριες πτυχές της προετοιμασίας μιας γυναίκας για εγκυμοσύνη είναι η εγκατάλειψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, ναρκωτικά, αλκοόλ) και η εξέταση του σώματος για την παρουσία ασθενειών. Η θεραπεία υφιστάμενων παθήσεων πριν από τη γονιμοποίηση θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεών τους στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Κατα την εγκυμοσύνη

Για να αποφευχθεί η υποξία, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

εγγραφείτε πριν από 12 εβδομάδες και ακολουθήστε αυστηρά το πρόγραμμα των απαιτούμενων σπουδών.
επισκεφθείτε γιατρό ελλείψει παθολογιών μία φορά κάθε ενάμιση μήνα το πρώτο τρίμηνο και μία φορά κάθε 4 εβδομάδες το δεύτερο και το τρίτο.
διατηρήστε μια καθημερινή ρουτίνα (κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες).
καλή διατροφή?
λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών για έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα σημαντικά είναι το φολικό οξύ (έχει ευεργετική επίδραση στην απορρόφηση σιδήρου) και το μαγνήσιο (υπεύθυνο για το σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων).
βόλτες στο ύπαιθρο?
υγιεινός τρόπος ζωής.

(με απλά λόγια, η πείνα με οξυγόνο) προκαλεί ενθουσιασμό και άγχος στις μέλλουσες μητέρες. Τι σημαίνει? Πόσο επικίνδυνο είναι αυτό για το μωρό; Πώς να θεραπεύσετε και τι να κάνετε; Ακόμη και γυναίκες που δεν είναι καθόλου «ιατρικές γνώσεις» γίνονται σαφές ότι πρόκειται για κάτι σοβαρό, επειδή, κατά τη γνώμη τους, το παιδί δεν έχει αρκετό οξυγόνο.

Τι είναι η εμβρυϊκή στέρηση οξυγόνου;

Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι ακριβώς έλλειψη οξυγόνου, αλλά παραβίαση της συνολικής έντασης παροχής αίματος. Είναι μέσω της κυκλοφορίας του αίματος που το μωρό λαμβάνει όλα όσα χρειάζεται, και αυτά περιλαμβάνουν θρεπτικά συστατικά, ορμόνες και, ειδικότερα, οξυγόνο. Έτσι, η πείνα οξυγόνου ή η υποξία αναφέρεται σε αλλαγές στο σώμα που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου. Η υποξία εμφανίζεται κατά μέσο όρο στο 10% του συνολικού αριθμού των γεννήσεων.

Η υποξία δεν είναι ασθένεια. Αυτό είναι ένα σήμα ότι συμβαίνουν παθολογικές διεργασίες στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας (συμπεριλαμβανομένου του πλακούντα και του εμβρύου).

Η εμβρυϊκή πείνα με οξυγόνο, ή υποξία, είναι μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης που απειλεί την υγεία και τη ζωή του εμβρύου. Μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης, ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, όταν το έμβρυο αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά. Και οι συνέπειες της πείνας με οξυγόνο του εμβρύου μπορεί επίσης να είναι πολύ διαφορετικές.

Υπάρχουν δύο τύποι υποξίας. Όσον αφορά τη διάρκεια, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία εμφανίζεται ξαφνικά, ενώ η χρόνια αναπτύσσεται αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά κανόνα, κατά τον τοκετό εμφανίζεται μια κατάσταση οξείας πείνας με οξυγόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις - ενώ κρατάτε ένα μωρό. Αλλά η χρόνια πείνα με οξυγόνο αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η χρόνια υποξία μπορεί να εμφανιστεί ήδη από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρόνια πείνα με οξυγόνο με την κατάλληλη ιατρική παρέμβαση δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στην υγεία του μωρού. Αλλά η οξεία είναι αρκετά επικίνδυνη και αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του αγέννητου μωρού.

Γιατί αναπτύσσεται υποξία;

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για την εμφάνιση αυτής της κατάστασης. Διάφορες ασθένειες μιας εγκύου έρχονται στο προσκήνιο. Ιδιαίτερα επικίνδυνη σε αυτή την περίπτωση είναι η αναιμία (μείωση της συνολικής ποσότητας αιμοσφαιρίνης στο αίμα). Εάν μια γυναίκα έχει αναιμία, αυτό σημαίνει ότι η λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων της είναι μειωμένη, δηλαδή η παροχή οξυγόνου στους ιστούς του σώματός της και, κατά συνέπεια, στο σώμα του μωρού.

Η κυκλοφορική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε διαταραχές της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς του σώματος, εμφανίζεται συχνά εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με διάφορες καρδιακές ή πνευμονικές παθήσεις. Ο κατάλογος των κινδύνων από την άποψη της ανάπτυξης εμβρυϊκής υποξίας περιλαμβάνει χρόνια βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, σακχαρώδη διαβήτη και νεφρικές παθήσεις. Σε περίπτωση κύησης (τοξίκωση του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης), μετά τη λήξη της εγκυμοσύνης ή εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού, μπορεί να αναπτυχθεί παραβίαση της ροής αίματος εμβρύου-πλακούντα, η οποία οδηγεί επίσης σε εμβρυϊκή υποξία.

Ασθένειες του ίδιου του εμβρύου, όπως η αιμολυτική νόσος ή η ενδομήτρια λοίμωξη, συχνά προκαλούν υποξία. Αυτό περιλαμβάνει επίσης ανάπτυξη, παθολογία του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου, καθώς και διάφορες ανωμαλίες του τοκετού.

Μια κατάσταση οξείας πείνας με οξυγόνο εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα μιας σφιχτής εμπλοκής του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό του μωρού, της παρουσίας κόμπου του ομφάλιου λώρου, της αποκόλλησης του πλακούντα και της λανθασμένης θέσης του εμβρύου κατά τη διαδικασία του τοκετού.

Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες της πείνας με οξυγόνο του εμβρύου;

Η υποξία, ανάλογα με τον βαθμό της, μπορεί να έχει είτε μικρή είτε πολύ σοβαρή επίδραση. Επιπλέον, ποιες θα είναι οι συνέπειες εξαρτάται από το σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται η υποξία. Εάν είναι νωρίς, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης ανωμαλιών. Στα μεταγενέστερα στάδια, η ανάπτυξη του εμβρύου μπορεί να καθυστερήσει και το κεντρικό νευρικό σύστημα να υποστεί βλάβη. Η πείνα με οξυγόνο συμβάλλει επίσης στη μείωση των προσαρμοστικών ικανοτήτων ενός νεογέννητου μωρού.

Έχει διαπιστωθεί ότι η πείνα με οξυγόνο στα αρχικά στάδια αναστέλλει την ωρίμανση των εγκεφαλικών δομών σε ένα μωρό, ξεκινώντας από τις 6-11 εβδομάδες ανάπτυξης. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση προκαλεί διαταραχή της δομής και της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων και επίσης επιβραδύνει την ωρίμανση του προστατευτικού μηχανισμού του κεντρικού νευρικού συστήματος του μωρού. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε εξασθενημένη εγκεφαλική λειτουργία.

Η πείνα με οξυγόνο στα νεογνά ονομάζεται ασφυξία. Εκδηλώνεται με την απουσία ή αδύναμο κλάμα αμέσως μετά τη γέννηση, καθώς και ασθενώς εκφρασμένα συγγενή αντανακλαστικά, χλωμό δέρμα. Εάν η πείνα με οξυγόνο είναι παρατεταμένη, αυτό οδηγεί στη συνέχεια στην ανάπτυξη σοβαρών νευρολογικών παθήσεων.

Η οξεία υποξία προκαλεί την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των θανάτων. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι αδύνατο σε τέτοιες καταστάσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από την ικανότητα των γιατρών και του άλλου ιατρικού προσωπικού, καθώς και από την ορθότητα των ενεργειών τους. Μερικές φορές μια οξεία μορφή πείνας με οξυγόνο του εμβρύου απαιτεί επείγοντα μέτρα όπως ο τοκετός έκτακτης ανάγκης, επειδή πρέπει να σωθεί η ζωή του μωρού. Σε αυτήν την περίπτωση, η καταμέτρηση πηγαίνει κατά ώρες, και μερικές φορές με λεπτά.

Πώς να διαγνώσετε την πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο;

Η ίδια η γυναίκα, ακούγοντας τον εαυτό της και παρατηρώντας τη συμπεριφορά του μωρού, μπορεί να υποψιαστεί ότι κάτι δεν πάει καλά, αν ο αριθμός των εμβρυϊκών κινήσεων έχει μειωθεί σημαντικά, αλλά μόλις πριν από μία ή δύο μέρες, αντίθετα, είχε πολύ δυνατές και ανήσυχες κινήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πάτε επειγόντως για διαβούλευση με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο. Ακόμα κι αν η μέλλουσα μητέρα ανήκει στην κατηγορία των ύποπτων γυναικών και το άγχος αποδεικνύεται αβάσιμο, δεν πειράζει. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερα να ανησυχείς παρά να είσαι δυσαρεστημένος. Εξάλλου, η υποξία δεν είναι αστείο.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαγνωστεί σε ιατρικό ίδρυμα χρησιμοποιώντας καρδιοτοκογραφία, υπερηχογράφημα Doppler, υπερηχογράφημα, έλεγχο αμνιακού υγρού και εργαστηριακή διάγνωση.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πείνα με οξυγόνο του εμβρύου;

Όταν τίθεται η διάγνωση της «πείνας με οξυγόνο του εμβρύου», συνταγογραφείται στη γυναίκα ανάπαυση στο κρεβάτι. Έτσι, βελτιώνεται η παροχή αίματος στη μήτρα. Επιπλέον, ο γιατρός θα διατάξει μια εξέταση και με βάση τα αποτελέσματά της, θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας, επειδή είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι αιτίες που προκάλεσαν αυτήν την κατάσταση.

Για τη θεραπεία μιας γυναίκας χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι παράλληλα. Ένα από αυτά στοχεύει στη βελτίωση της ροής του αίματος, το δεύτερο - στον εμπλουτισμό του μητρικού αίματος με θρεπτικά συστατικά.

Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία, no-shpu, αμινοφυλλίνη (βοηθά στη διαστολή των αγγείων του εμβρύου και του μητροπλακουντιακού τμήματος του πλακούντα), Magne-B6, ginipral (για χαλάρωση των μυών της μήτρας), Actovegin, trental (για ομαλοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος στο σύστημα "μητέρα - πλακούντας - έμβρυο").

Συνταγογραφούνται επίσης φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και αυξάνουν την αντίσταση του εγκεφάλου και των εμβρυϊκών ιστών στην πείνα με οξυγόνο.

Εάν η θεραπεία δεν δώσει θετικό αποτέλεσμα, λαμβάνεται απόφαση για καισαρική τομή. Αυτό ισχύει για τις γυναίκες των οποίων η εγκυμοσύνη έχει περάσει τις 28 εβδομάδες.

Πρόληψη της πείνας με οξυγόνο

Ανάμεσα στα κύρια προληπτικά μέτρα που είναι διαθέσιμα σε κάθε έγκυο είναι αρκετά απλές αλλά αποτελεσματικές ενέργειες. Μεταξύ αυτών είναι καθημερινοί δίωροι περίπατοι, αερισμός των δωματίων στα οποία βρίσκεται η μέλλουσα μητέρα, λήψη βιταμινών, συμπεριλαμβανομένων σκευασμάτων που περιέχουν σίδηρο, και κατανάλωση τροφών πλούσιων σε σίδηρο. Η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση αλκοόλ, η αποφυγή ιών και κρυολογημάτων είναι επίσης προφυλάξεις που βοηθούν στην αποφυγή της εκμάθησης στην πράξη τι είναι η πείνα με οξυγόνο του εμβρύου.

Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να ξεχνούν τη μέτρια σωματική δραστηριότητα. Για την πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας, είναι χρήσιμο να κάνετε γυμναστική για τις έγκυες γυναίκες και ακόμη καλύτερα, γυμναστική στο νερό, η οποία συνδυάζεται με ασκήσεις αναπνοής. Όλα αυτά οδηγούν σε μείωση της υπερτονικότητας της μήτρας, βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και στην απορρόφηση οξυγόνου από το παιδί.

Ειδικά γιαΌλγα Ριζάκ

Ενώ βρίσκεται στη μήτρα, το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνο του, αφού οι πνεύμονές του θα επεκταθούν μόνο μετά τη γέννηση. Και το σώμα χρειάζεται απλώς οξυγόνο για την πλήρη ανάπτυξη και περαιτέρω λειτουργία των οργάνων του.

Αυτή η ζωτική ουσία παρέχεται στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα, ο οποίος είναι εμπλουτισμένος με οξυγόνο από το αίμα της μητέρας. Εάν διαταραχθεί αυτή η μεταφορά, αρχίζει η εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - πείνα με οξυγόνο του μικρού οργανισμού. Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή, αλλά επικίνδυνη εάν δεν ληφθούν μέτρα.

Είναι δυνατή η αποκατάσταση και βελτίωση της κατάστασης του εμβρύου κατά την υποξία μόνο εάν αναγνωριστεί έγκαιρα.

Συμπτώματα στα αρχικά στάδια

Η δυσκολία είναι ότι δεν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Ένας γιατρός μπορεί να υποθέσει αυτή την ασθένεια μόνο εάν διαγνωστεί η μητέρα. Επομένως, τα αρχικά σημάδια εμβρυϊκής υποξίας προσδιορίζονται μόνο με ειδικό εξοπλισμό για εξετάσεις. Συγκεκριμένα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται υπέρηχοι και Doppler (τεχνική ανίχνευσης καρδιακού παλμού του εμβρύου).

Αυτοδιάγνωση

Πολλές μητέρες, που ανησυχούν για την κατάσταση του μωρού τους, θέλουν να μάθουν πώς να προσδιορίσουν μόνες τους την εμβρυϊκή υποξία και σε ποια ώρα μπορεί να γίνει. Αυτό γίνεται δυνατό μόνο στις 18 εβδομάδες ή και αργότερα, όταν γίνονται αισθητές οι κινήσεις του μωρού. Η γυναίκα θα πρέπει να είναι παρατηρητική αυτή την περίοδο και να παρατηρεί πώς και πότε συνήθως κινείται το μωρό. Το πρώτο σημάδι της υποξίας είναι η μείωση της δραστηριότητάς της, οι κινήσεις γίνονται σπάνιες, υποτονικές και ελάχιστα αισθητές. Εάν υπάρχει ένα τέτοιο σύμπτωμα, πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε το γιατρό που σας παρακολουθεί σχετικά.

Εργαστηριακή διάγνωση

Η μείωση της δραστηριότητας του παιδιού στη μήτρα μπορεί να είναι σημάδι άλλων ανωμαλιών στην ανάπτυξή του. Για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η διάγνωση, απαιτείται πρόσθετη εξέταση, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει πιο εμφανή σημάδια υποξίας στο έμβρυο.

Υπερηχογράφημα: τα φυσικά δεδομένα δεν αντιστοιχούν στον κανόνα (το βάρος και το μέγεθος είναι μικρότερα), υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη, πρόωρη ωρίμανση του πλακούντα, παρουσία πολύ λεπτών ή πολύ παχιών τοιχωμάτων.
Μετρήσεις Doppler: διαταραχές της ροής του αίματος στις μητρικές αρτηρίες και τον πλακούντα, βραδυκαρδία (χαμηλός καρδιακός ρυθμός).
Η καρδιοτοκογραφία (που υποδεικνύεται στα έγγραφα ως CTG και εκτελείται μόνο μετά την 30ή εβδομάδα) συχνά δίνει λανθασμένα αποτελέσματα, επομένως γίνεται αρκετές φορές για να επιβεβαιωθούν τα δεδομένα.
Μερικές φορές χρησιμοποιείται αμνιοσκόπηση, η οποία αποκαλύπτει την κατάσταση του αμνιακού υγρού, η οποία παρέχει αρκετά αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με το εάν είναι δυνατόν να μιλήσουμε για υποξία σε μια συγκεκριμένη περίπτωση: παρουσία αυτής της ασθένειας, γίνονται θολά.

Για να είναι πιο σίγουρη για τη διάγνωση, μια έγκυος μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά από εξετάσεις αίματος - ορμονικές και βιοχημικές. Εάν εντοπίσουν υψηλή συγκέντρωση ενζύμων, προϊόντων οξείδωσης λίπους, τέτοια αποτελέσματα θα υποδεικνύουν επίσης μια ασθένεια.

Θεραπεία της ενδομήτριας υποξίας

Η έγκαιρη διάγνωση και η απουσία ενδείξεων για άμεση καισαρική τομή (σε ποιες περιπτώσεις γίνεται, διαβάστε) θα επιτρέψει μια πορεία θεραπείας για την υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη μείωση του κινδύνου ασθένειας στο μωρό μετά τη γέννηση.

Για να επιτευχθεί αυτό, πραγματοποιείται μια ολόκληρη σειρά δραστηριοτήτων:

Προσδιορίζεται η αιτία της ανάπτυξης της πείνας με οξυγόνο του εμβρύου.
Εάν είναι δυνατόν, εξαλείφεται αμέσως. Εάν το θέμα είναι η αποτυχία μιας γυναίκας να συμμορφωθεί με τις βασικές συστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εξηγούν πώς θα μπορούσε να τελειώσει όλο αυτό. Οι τακτικοί περίπατοι, η καλή διατροφή, ο καλός ύπνος και η απουσία κακών συνηθειών μπορούν να σώσουν το μωρό σας από αυτό το πρόβλημα. Εάν η αιτία είναι κάποιο είδος ασθένειας της μητέρας και η αντιμετώπισή της είναι δυνατή σε αυτήν την κατάσταση, λαμβάνονται όλα τα πιθανά μέτρα για να απαλλαγούμε από αυτήν.
Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, η οποία βοηθά στη βελτίωση της παροχής αίματος στη μήτρα.
Συνταγογραφούνται φάρμακα: no-shpu, bricanil, υπόθετα με παπαβερίνη, ginipral (μειώνουν τη συσταλτικότητα της μήτρας). ρεοπολυγλυκίνη, ασπιρίνη, κουδούνια (αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος). Essentiale-Forte, lipostabil (βελτιώνει τη διαπερατότητα των κυττάρων στο οξυγόνο). , γλουταμικό και ασκορβικό οξύ, διάλυμα γλυκόζης (για την αποκατάσταση του μειωμένου μεταβολισμού).
Συνιστάται να πίνετε νερό εμπλουτισμένο με οξυγόνο.

Μερικές φορές ακόμη και πολύπλοκη θεραπεία για την εμβρυϊκή υποξία είναι αναποτελεσματική. Και αν το έμβρυο έχει ήδη φτάσει σε βιωσιμότητα, οι γιατροί αποφασίζουν να κάνουν επείγοντα τοκετό. Για να μην οδηγήσετε σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα και να μην διακινδυνεύσετε την υγεία του μωρού σας, είναι καλύτερο να το προειδοποιήσετε εκ των προτέρων με προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη

Η αποτελεσματική πρόληψη της υποξίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει μια ολόκληρη σειρά μέτρων που θα βοηθήσουν στην αποφυγή της νόσου και των συνεπειών της. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

απαλλαγείτε από κακές συνήθειες.
περνούν πολύ χρόνο σε καθαρό, καθαρό αέρα (κατά προτίμηση μακριά από χημικά εργοστάσια και αυτοκινητόδρομους).
επισκέπτεστε έναν γιατρό τακτικά.
κρατήστε τον γιατρό ενήμερο για όλες τις προηγούμενες και τις παρούσες ασθένειές σας.
τρώτε σωστά, συμπεριλαμβάνοντας στη διατροφή σας τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο.
master ασκήσεις αναπνοής?
καλή ξεκούραση;
κοιμηθείτε τουλάχιστον 8-9 ώρες την ημέρα.
Μην δουλεύετε υπερβολικά.
αποφύγετε το άγχος και τις νευρικές εμπειρίες.

Όλες αυτές οι συστάσεις για το πώς να αποφευχθεί η εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό να ακολουθούνται για απολύτως όλες τις γυναίκες, ανεξάρτητα από το αν διατρέχουν κίνδυνο ή όχι. Ακολουθώντας τα, μπορείτε να φέρετε ένα δυνατό μωρό χωρίς καμία αναπτυξιακή αναπηρία. Εάν το λάβετε ελαφρά, οι επικίνδυνες συνέπειες δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Επικίνδυνες συνέπειες της υποξίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι συνέπειες διαφορετικών μορφών εμβρυϊκής πείνας με οξυγόνο μπορεί να μην είναι ίδιες.

Χρόνια υποξία

Η καθυστερημένη διάγνωση και η έλλειψη θεραπείας της παθολογίας οδηγεί σε παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο, η οποία ονομάζεται χρόνια εμβρυϊκή υποξία. Οι συνέπειες παρουσιάζουν την πιο θλιβερή εικόνα:

ο σχηματισμός των οργάνων του εμβρύου διαταράσσεται.
αποκλίσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου.
βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα?
καθυστέρηση της ανάπτυξης (μειωμένη σωματική ανάπτυξη).
κακή προσαρμογή του παιδιού στη ζωή εκτός μήτρας.

Τα νεογνά με χρόνια υποξία θα έχουν κακή όρεξη, θα είναι ανήσυχα και το αυτόνομο νευρικό σύστημα θα υποστεί σοβαρή βλάβη.

Οξεία υποξία

Η οξεία εμβρυϊκή υποξία δεν προδιαθέτει για θεραπευτική παρέμβαση. Εάν το παιδί είναι ήδη βιώσιμο, εκτελείται επείγουσα επέμβαση για την αφαίρεση του εμβρύου. Εάν αυτό δεν γίνει έγκαιρα, η παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο θα οδηγήσει σε θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων και (αναπνευστική ανεπάρκεια).

Μια έγκυος πρέπει να φροντίζει τόσο το μωρό όσο και τον εαυτό της, αφού η κατάστασή του εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας, τη διατροφή και τη διατροφή της. Εάν θέλετε να μεταφέρετε, να γεννήσετε και να μεγαλώσετε ένα υγιές, δυνατό μωρό, τότε σώστε το από την ενδομήτρια πείνα με οξυγόνο.

Η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία ονομάζεται πείνα με οξυγόνο του εμβρύου στη μήτρα. Αυτή η κατάσταση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι συνέπεια διαφόρων παθολογικών διεργασιών στο σώμα της μητέρας, του εμβρύου ή του πλακούντα.

Πώς εκδηλώνεται η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία;

Εάν η πείνα με οξυγόνο του εμβρύου έχει μόλις αρχίσει, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να παρατηρήσει ανήσυχη συμπεριφορά και αυξημένη κινητική δραστηριότητα του εμβρύου. Επιπλέον, αυτές οι εκδηλώσεις θα είναι έντονες, αλλά δεν θα υπάρχει σύνδεση μεταξύ της φυσικής δραστηριότητας και των ενεργών κινήσεων του εμβρύου.

Δυστυχώς, πολλές μέλλουσες μητέρες σπάνια αναζητούν εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια εάν το έμβρυο είναι πολύ δραστήριο, αλλά η πείνα με οξυγόνο συνεχίζει να εξελίσσεται - αρχίζει η δεύτερη φάση. Θα χαρακτηριστεί από μείωση της κινητικής δραστηριότητας του εμβρύου, μείωση της συχνότητας και της ισχύος των τρόμων. Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει ότι οι κινήσεις του εμβρύου έχουν μειωθεί σε 3 φορές την ώρα, τότε αυτός είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κατά την εξέταση μιας εγκύου γυναίκας με υποψία ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας, ο γιατρός θα σημειώσει αύξηση στον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου έως και 160 παλμούς ανά λεπτό, πνιγμένους καρδιακούς ήχους και μείωση του καρδιακού ρυθμού στους 100-120 παλμούς ανά λεπτό.

Ταξινόμηση της ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας

Η εν λόγω κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε τρεις διαφορετικές μορφές, η διαφοροποίηση των οποίων εξαρτάται από τον ρυθμό εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας:

αστραπή;
οξεία – συνήθως αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του τοκετού και διαρκεί αρκετά λεπτά ή ώρες.
υποξεία - αναπτύσσεται λίγο πριν τη γέννηση (1-2 ημέρες).
χρόνια - τυπική για τοξίκωση, μόλυνση του εμβρύου, μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, ασυμβατότητα του αίματος της μητέρας και του εμβρύου.

Λόγοι για την ανάπτυξη ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας

Κατ 'αρχήν, τυχόν παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν όχι μόνο στο σώμα του αγέννητου παιδιού, αλλά και στη γυναίκα, μπορούν να οδηγήσουν στην εν λόγω κατάσταση. Οι γιατροί εντοπίζουν μόνο μερικούς λόγους, οι οποίοι εντοπίζονται συχνότερα κατά την εξέταση μιας εγκύου.:

Πλακουντική ανεπάρκεια. Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο συμβαίνει λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος στο σύστημα μητέρας/πλακούντα/έμβρυου.
Ρήξη μήτρας.
Αναιμία, καρδιαγγειακά νοσήματα της μητέρας.
Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά.
Σοβαρή όψιμη τοξίκωση (προεκλαμψία).
Αδυναμία τοκετού ή ασυντονισμός του (ανωμαλίες τοκετού).
Εμπλοκή ομφάλιου λώρου.
Ενδομήτρια λοίμωξη του εμβρύου.
Παρατεταμένη συμπίεση του κεφαλιού κατά τον τοκετό.
Συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες του εμβρύου.
Η μερική ή πλήρης επικάλυψη του στομίου της μήτρας από τον πλακούντα είναι ο προδρομικός πλακούντας.
Μέθη του σώματος της μητέρας.
Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη.

Διαγνωστικά μέτρα

Για να προσδιορίσουν το ίδιο το γεγονός της παρουσίας ασιτίας οξυγόνου στο έμβρυο και να κατανοήσουν τον βαθμό στον οποίο εμφανίζεται αυτή η παθολογία, οι γιατροί πραγματοποιούν μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών μέτρων. Στο πλαίσιο τέτοιων εξετάσεων, δίνονται στις γυναίκες:

Καρδιοτοκογραφία

Καθιστά δυνατή την καταγραφή των συσπάσεων της καρδιάς του αγέννητου μωρού· επιπλέον, ένας ειδικός θα αξιολογήσει την κινητική δραστηριότητα του εμβρύου. Για ένα υγιές έμβρυο, τα ακόλουθα σημάδια καρδιακού παλμού θα είναι χαρακτηριστικά:

Ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται μεταξύ 120-160 παλμών ανά λεπτό.
η συχνότητα των συσπάσεων αυξάνεται ως απόκριση στην κίνηση του εμβρύου ή μια ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος μιας εγκύου.
πλήρης απουσία επιβράδυνσης του καρδιακού ρυθμού.

Εάν το έμβρυο υποφέρει από οξυγόνο, ο ειδικός θα το εντοπίσει:

σημαντική διαταραχή του καρδιακού ρυθμού - είτε θα αυξηθεί είτε θα επιβραδυνθεί.
πλήρης απουσία αύξησης του καρδιακού ρυθμού ως απόκριση σε κινήσεις ή συσπάσεις - μονότονος ρυθμός.
επιβραδύνσεις στο ρυθμό που θα είναι συχνός και βαθύς.

Υπερηχογράφημα με Dopplerography

Πότε ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την κατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στο σύστημα μητέρας/πλακούντα/έμβρυου σε περίοδο άνω των 20 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Εάν πραγματοποιηθούν μελέτες των μητριαίων αρτηριών, θα είναι δυνατό να εντοπιστούν διαταραχές στη μητροπλακουντιακή ροή αίματος σε πολύ πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, οι οποίες θα αποτρέψουν την εξέλιξη της σοβαρής εμβρυϊκής υποξίας.

Ως πρόσθετα αποτελέσματα, οι γιατροί καθορίζουν τη δομή του πλακούντα και το επίπεδο του αμνιακού υγρού.

Μετρώντας τις κινήσεις του εμβρύου

Αξίζει να αναφέρουμε αμέσως ότι η συγκεκριμένη διαγνωστική μέθοδος είναι ανακριβής, επομένως χρησιμοποιείται μόνο για έγκυες γυναίκες χαμηλού κινδύνου, δηλαδή η μέλλουσα μητέρα δεν έχει χρόνιες παθήσεις ή δεν υπάρχουν αναπτυξιακά ελαττώματα του αγέννητου παιδιού. Μια τέτοια εξέταση καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της υποξίας στα πρώτα στάδια της εξέλιξης, η οποία καθορίζεται από αλλαγές στην κινητική δραστηριότητα του εμβρύου.

Μπορείτε να κάνετε μια παρόμοια εξέταση χωρίς να επισκεφθείτε γιατρό. Η γυναίκα πρέπει να ξαπλώνει στο πλάι σε μια άνετη θέση για εκείνη και να συγκεντρώνεται στις κινήσεις του μωρού. Εάν η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται λιγότερες από 10 κινήσεις μέσα σε 60 λεπτά, τότε πρέπει οπωσδήποτε να αναζητήσει εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.

Σπουδαίος: Αυτό το τεστ μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά την 25η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Μια εναλλακτική επιλογή είναι Το τεστ του D. Pearson "Count to ten". Χρησιμοποιείται από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Οι μετακινήσεις υπολογίζονται από τις 9 το πρωί έως τις 9 το βράδυ. Πρέπει να καταγραφεί ο χρόνος της 10ης κίνησης. Εάν υπάρχει μικρή κίνηση, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Πιθανές συνέπειες της ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας

Γιατί οι γιατροί επιμένουν ότι μια γυναίκα, ακόμη και με αμφίβολες υποθέσεις για προβλήματα εγκυμοσύνης, να αναζητήσει ιατρική βοήθεια; Το γεγονός είναι ότι ακόμη και η ήπια ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολύ δυσάρεστων συνεπειών.

Εάν διαγνωστεί οξεία εμβρυϊκή υποξία, οι συνέπειες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι:

Στην περίπτωση χρόνιας ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι εξής:

κατά τη γέννηση το μωρό θα είναι μικρό σε ύψος και εξαιρετικά χαμηλό βάρος.
αναιμία του νεογέννητου?
υψηλή ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες.
διαταραχή ελλειμματικής προσοχής σε μεγαλύτερα παιδιά.
ανεπαρκής ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος στα νεογνά.

Οι περισσότερες από τις συνέπειες σχετίζονται με την εγκεφαλική υποξία και τον πρόωρο τοκετό, γιατί για να σώσουν τη ζωή του μωρού, οι γιατροί πραγματοποιούν επείγοντα τοκετό πολύ νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης.

Σημείωση:Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν ένα παιδί με διαγνωσμένη ενδομήτρια υποξία επιβίωσε με επιτυχία τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση, τότε η εν λόγω παθολογική κατάσταση δεν έχει συνέπειες.

Θεραπεία της ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας

Η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής για την εν λόγω παθολογική κατάσταση εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας της μητέρας, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την παρουσία συνοδών ασθενειών στη μέλλουσα μητέρα. Δεδομένου ότι τα αίτια της ανάπτυξης της ενδομήτριας υποξίας ποικίλλουν, δεν υπάρχει ενιαία αρχή για τη θεραπεία της - όλα γίνονται σε αυστηρά ατομική βάση. Εάν το επιτρέπει η κατάσταση της υγείας τόσο της γυναίκας όσο και του εμβρύου, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει συντηρητικές μεθόδους θεραπείας της ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας:

Σημείωση:στην ιατρική δεν υπάρχει ούτε ένα φάρμακο που να μπορεί να θεραπεύσει την ανεπάρκεια του πλακούντα. Όλες οι παραπάνω μέθοδοι βοηθούν να απαλλαγούμε από παράγοντες που προκαλούν ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία. Εάν διαγνωστεί παραβίαση της ροής του αίματος στον πλακούντα, τότε οι γιατροί παρακολουθούν μόνο το αγέννητο παιδί για να πραγματοποιήσουν έγκαιρα επείγουσα παράδοση. Όσο περισσότερο το έμβρυο υστερεί σε σχέση με τον κανόνα στην ανάπτυξη, τόσο γρηγορότερα πρέπει να εκτελεστεί ο τοκετός έκτακτης ανάγκης.

Η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία είναι μια παθολογική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Είναι σχεδόν αδύνατο να γίνουν προβλέψεις σχετικά με την πιθανότητα εμφάνισης της εν λόγω πάθησης, επομένως οι γυναίκες που βρίσκονται στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης δεν πρέπει μόνο να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση από εξειδικευμένους ειδικούς, αλλά και να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, ιατρός παρατηρητής, θεραπεύτρια ανώτερης κατηγορίας προσόντων

Η εμβρυϊκή υποξία είναι μια παθολογική διαδικασία που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο έμβρυο. Η ασθένεια αυτή μπορεί να εμφανιστεί είτε ξαφνικά είτε σταδιακά (με την έκφραση συμπτωμάτων). Αυτή η διαταραχή δεν είναι ανεξάρτητη, αλλά εμφανίζεται λόγω μη φυσιολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα. Ο χρόνος σχηματισμού, η πορεία και η ένταση των συμπτωμάτων επηρεάζουν άμεσα την ανάπτυξη και τη γενική υγεία του παιδιού. Εάν η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί, οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Όσο πιο γρήγορα γίνει αισθητή η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία, τόσο πιο σοβαρά θα επηρεάσει την ανάπτυξη του παιδιού (τόσο ψυχική όσο και σωματική). Μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά αυτό συμβαίνει σε περίπτωση μη έγκαιρης ή ακατάλληλης θεραπείας.

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το 10% όλων των κυήσεων εμφανίζουν έλλειψη οξυγόνου. Η θεραπεία για μια τέτοια ασθένεια στοχεύει πρωτίστως στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος στη μήτρα και τον πλακούντα, αλλά σε περίπτωση οξείας εμβρυϊκής υποξίας, συνιστάται η πρόκληση τοκετού τεχνητά παρά η χρήση οποιωνδήποτε μεθόδων θεραπείας.

Πολλές γυναίκες, όταν μαθαίνουν για ένα τέτοιο πρόβλημα, τρομοκρατούνται γιατί λανθασμένα πιστεύουν ότι αυτό σίγουρα θα οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού τους. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει τρόπος να προσδιορίσετε μόνοι σας την εμβρυϊκή υποξία. Αυτό μπορεί να γίνει ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια κίνησης του μωρού). Σε μια φυσιολογική κατάσταση, η ένταση των κινήσεων δεν πρέπει να είναι μικρότερη από δέκα εκδηλώσεις την ημέρα και δεν λαμβάνεται υπόψη μία ξεχωριστή κίνηση, αλλά η επανάληψή τους για αρκετά λεπτά.

Για να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου το αργότερο την έβδομη ημέρα της έλλειψης οξυγόνου στο παιδί.

Αιτιολογία

Οι αιτίες της ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας είναι παθολογίες που εμφανίζονται στο μητρικό σώμα, καθώς και ο αντίκτυπος εξωτερικών δυσμενών παραγόντων. Ο κίνδυνος αυτής της διαταραχής μπορεί να προκύψει λόγω ασθενειών της γυναίκας όπως:

διάφορες παθήσεις των νεφρών?
ή ;

Εάν για κάποιο λόγο η ηλικία κύησης υπερβαίνει τους εννέα μήνες, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει εμβρυϊκή υποξία.

Η δεύτερη ομάδα λόγων αποτελείται από διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα απευθείας στη μήτρα:

διαταραχή της ροής του αίματος στον πλακούντα.
τυλίγοντας τον ομφάλιο λώρο γύρω από το λαιμό του μωρού.
απόφραξη του καναλιού γέννησης από τη μήτρα από τον πλακούντα.
ενδομήτρια λοίμωξη ενός παιδιού.
εγκυμοσύνη με δύο, τρία ή περισσότερα έμβρυα.
αυξημένος όγκος αμνιακού υγρού.
επιπλοκή της διέλευσης του μωρού από το κανάλι γέννησης, τις περισσότερες φορές λόγω μεγάλων όγκων ή λανθασμένης στάσης του μωρού.
παρατεταμένη συμπίεση του κεφαλιού και του λαιμού του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
βλάβη στην ακεραιότητα της μήτρας.

Επιπλέον, εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτίες εμβρυϊκής υποξίας:

κατάχρηση αλκοόλ, νικοτίνης ή ναρκωτικών από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
χημική δηλητηρίαση?
λήψη μεγάλου αριθμού φαρμάκων.
κακή οικολογία και υψηλή ατμοσφαιρική ρύπανση στον τόπο όπου ζει η μέλλουσα μητέρα.

ποικιλίες

Ανάλογα με το πόσο γρήγορα εξελίσσεται, η υποξία μπορεί να είναι:

βραχυπρόθεσμα, δηλαδή, συμβαίνει απροσδόκητα και γρήγορα.
μέτριας βαρύτητας – εκφράζεται απευθείας κατά τον τοκετό.
οξεία - σημεία της νόσου παρατηρούνται αρκετές ημέρες πριν από την επερχόμενη γέννηση.
Συχνά αναπτύσσεται χρόνια εμβρυϊκή υποξία - εμφανίζεται με σοβαρή τοξίκωση, ενδομήτριες λοιμώξεις του εμβρύου, ασυμβατότητα ομάδων αίματος ή παράγοντες Rh της μητέρας και του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο συνήθως προσαρμόζεται και συνηθίζει στην έλλειψη οξυγόνου, αλλά αυτό συνεπάγεται πολλές μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης, αυτή η διαταραχή χωρίζεται σε:

σχηματίστηκε τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.
στο δεύτερο μισό του προβλεπόμενου χρόνου.
κατά τη διάρκεια του τοκετού?
μετά τον τοκετό εμφανίζεται πολύ σπάνια, τις περισσότερες φορές είναι σημάδι συγγενούς χαρακτήρα.

Συμπτώματα

Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, καθώς μπορεί να εμφανιστεί απροσδόκητα, αλλά ταυτόχρονα, είναι πολύ σημαντικό να το κάνετε αυτό στα αρχικά στάδια, γιατί αυτό θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε γρήγορα τη θεραπεία και να αποφύγετε συνέπειες.

Το κύριο σύμπτωμα της εμβρυϊκής υποξίας είναι ο αργός καρδιακός παλμός, αλλά αυτό δεν μπορεί να παρατηρηθεί στο σπίτι. Το πρώτο σημάδι για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό είναι μια αλλαγή στην ένταση των εμβρυϊκών κλωτσιών. Κάθε γυναίκα αισθάνεται κίνηση, αλλά εάν το παιδί αισθάνεται λιγότερο από τρεις φορές την ημέρα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό, γιατί αυτό υποδηλώνει χρόνια ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία. Η οξεία μορφή, που εμφανίζεται ξαφνικά, χαρακτηρίζεται από εντελώς αντίθετα σημάδια - το παιδί είναι πολύ δραστήριο, πιέζει δυνατά.

Τα σημάδια της εμβρυϊκής υποξίας στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν, επομένως θα ήταν καλύτερα η γυναίκα και το έμβρυο να εξετάζονται από γιατρό κάθε εβδομάδα.

Επιπλοκές

Εάν αγνοήσετε όλα τα συμπτώματα ή πηγαίνετε αργά στην κλινική, η υποξία έχει μια σειρά από συνέπειες για την ανάπτυξη του εμβρύου και την υγεία του αγέννητου παιδιού. Οι επιπλοκές της χρόνιας εμβρυϊκής υποξίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου.
εσωτερικές αιμορραγίες?
ενδοκυτταρικό οίδημα?
διαταραχές της ανάπτυξης και του σχηματισμού των εσωτερικών οργάνων, των οστών και του εγκεφάλου του εμβρύου.

Για ένα νεογέννητο παιδί, οι συνέπειες δεν είναι λιγότερο σοβαρές:

ψυχικές αποκλίσεις?
νοητική υστέρηση;
νευρολογικές παθήσεις?
αδυναμία να εκτελέσει ανεξάρτητα λειτουργίες που χαρακτηρίζουν τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.
αλλαγές στη δομή και τη δομή ορισμένων εσωτερικών οργάνων.
αιμορραγίες.

Επιπλέον, τόσο η οξεία όσο και η χρόνια εμβρυϊκή υποξία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου στη μήτρα ή θάνατο του παιδιού κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής.

Για μια γυναίκα, οι συνέπειες μιας τέτοιας διαταραχής είναι περισσότερο ψυχικές παρά σωματικές, εκτός από τις περιπτώσεις όπου τα αίτια της εμβρυϊκής υποξίας ήταν ασθένειες που είχαν ήδη εμφανιστεί πριν από την εγκυμοσύνη. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

παρατεταμένες που σχετίζονται με το θάνατο ενός παιδιού.
άρνηση επακόλουθων κυήσεων.
ψυχικό τραύμα μετά τον τοκετό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της εμβρυϊκής υποξίας από τον πέμπτο μήνα της εγκυμοσύνης δεν είναι δύσκολη. Είναι πολύ πιο δύσκολο να γίνει αυτό τους πρώτους τρεις μήνες, αλλά όσο πιο νωρίς γίνεται η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αποφυγής των συνεπειών της νόσου.

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας αποτελείται από:

παρακολούθηση της έντασης των κινήσεων του εμβρύου.
Ακούγοντας τον καρδιακό ρυθμό μέσω στηθοσκοπίου.
Υπερηχογράφημα Doppler, που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ταχύτητα της ροής του αίματος στον ομφάλιο λώρο και τον πλακούντα.
Χρησιμοποιώντας ειδικές γυναικολογικές διαγνωστικές τεχνικές αξιολογείται η διαφάνεια, το χρώμα και η ποσότητα του αμνιακού υγρού.

Θεραπεία

Με την πρώτη εκδήλωση συμπτωμάτων εμβρυϊκής υποξίας, μια έγκυος νοσηλεύεται αμέσως στο νοσοκομείο. Το πρώτο πράγμα στο οποίο στοχεύει η θεραπεία είναι η σταθεροποίηση της παροχής οξυγόνου στο έμβρυο και η μείωση του τόνου της μήτρας. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και φάρμακα που θα βελτιώσουν τη διαπερατότητα του οξυγόνου και το μεταβολισμό.

Όταν παρατηρηθούν οι πρώτες βελτιώσεις στην κατάσταση του εμβρύου, η γυναίκα μπορεί να κάνει γυμναστική, διάφορες ασκήσεις αναπνοής και να παρακολουθήσει γυμναστική στο νερό. Εάν κανένα μέτρο για την ομαλοποίηση της παροχής οξυγόνου στο έμβρυο δεν είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα ή τα συμπτώματα της εμβρυϊκής υποξίας επιμένουν για περισσότερες από είκοσι οκτώ εβδομάδες εγκυμοσύνης, είναι καλύτερο να κάνετε αμέσως καισαρική τομή. Σε περίπτωση οξείας υποξίας, ένα νεογέννητο παιδί χρειάζεται τη βοήθεια αναπνευστήρα.

Η έγκαιρη θεραπεία και η ομαλοποίηση της εγκυμοσύνης μπορούν να αποφύγουν επικίνδυνες συνέπειες για το παιδί.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας πρέπει να πραγματοποιείται από μια γυναίκα που έχει αποφασίσει να γίνει μητέρα, και συγκεκριμένα:

να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη και να προετοιμαστείτε προσεκτικά για αυτήν, μέσω εξέτασης από γιατρούς, θεραπείας χρόνιων, μολυσματικών ή γυναικολογικών ασθενειών.
εγγραφείτε εγκαίρως σε μαιευτήρα-γυναικολόγο.
να παρακολουθούνται τακτικά στην προγεννητική κλινική.
οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σταματήστε το αλκοόλ, τη νικοτίνη και τα ναρκωτικά.
εξορθολογίστε τη διατροφή καταναλώνοντας μεγάλες ποσότητες βιταμινών και ασβεστίου.
ξεκουραστείτε αρκετό χρόνο?
αποφύγετε την έντονη σωματική άσκηση, μόνο ασκήσεις αναπνοής.
έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη.
επιλέξτε τον σωστό τρόπο για να γεννήσετε ένα παιδί. Με καισαρική τομή υπάρχουν λιγότερες πιθανότητες εμβρυϊκής υποξίας από ότι με φυσικό τοκετό.