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Causes du manque d'oxygène du fœtus pendant la grossesse. Hypoxie intra-utérine : classification. Manque d'oxygène du fœtus: symptômes

Dans l’utérus, le bébé ne peut pas respirer seul, car ses poumons ne se dilateront qu’après la naissance. Et le corps a simplement besoin d'oxygène pour le plein développement et le fonctionnement ultérieur de ses organes.

Cette substance vitale est apportée à l’enfant pendant la grossesse par le placenta, enrichi en oxygène provenant du sang de la mère. Si ce transport est perturbé, l'hypoxie fœtale commence pendant la grossesse - manque d'oxygène du petit organisme. La maladie est assez courante, mais dangereuse si aucune mesure n'est prise.

Il n'est possible de restaurer et d'améliorer l'état du fœtus pendant l'hypoxie que si elle est reconnue à temps.

  • Symptômes aux premiers stades

La difficulté est qu’elle n’est pas détectée dès les premiers stades de la grossesse. Un médecin ne peut assumer cette maladie que si la mère est diagnostiquée. Par conséquent, les premiers signes d'hypoxie fœtale sont déterminés uniquement à l'aide d'un équipement d'examen spécial. L'échographie et le Doppler (technique de détection des battements cardiaques fœtaux) sont notamment utilisés à cet effet.

  • Autodiagnostic

De nombreuses mères, inquiètes de l'état de leur bébé, veulent savoir comment déterminer elles-mêmes l'hypoxie fœtale et à quel moment cela peut être fait. Cela ne devient possible qu’à 18 semaines, voire plus tard, lorsque les mouvements du bébé se font sentir. La femme doit être attentive pendant cette période et remarquer comment et quand le bébé bouge habituellement. Le premier signe d'hypoxie est une diminution de son activité, les mouvements deviennent rares, lents et à peine perceptibles. Si un tel symptôme est présent, vous devez impérativement en informer le médecin qui vous observe.

  • Diagnostic de laboratoire

Une diminution de l’activité de l’enfant dans l’utérus peut être le signe d’autres anomalies dans son développement. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, un examen supplémentaire est nécessaire, permettant de détecter des signes plus évidents d'hypoxie chez le fœtus.

  1. Échographie : les données physiques ne correspondent pas à la norme (le poids et la taille sont plus petits), il existe un retard de développement, une maturation prématurée du placenta, la présence de parois trop fines ou trop épaisses ;
  2. Mesures Doppler : troubles du flux sanguin dans les artères utérines et le placenta, bradycardie (faible fréquence cardiaque).
  3. La cardiotocographie (indiquée dans les documents comme CTG et réalisée seulement après la 30ème semaine) donne souvent des résultats incorrects, elle est donc effectuée plusieurs fois pour confirmer les données.
  4. Parfois, on utilise l'amnioscopie, qui révèle l'état du liquide amniotique, qui fournit des données assez fiables quant à savoir s'il est possible de parler d'hypoxie dans un cas particulier : en présence de cette maladie, ils deviennent troubles.

Pour être plus sûre du diagnostic, une femme enceinte peut se voir prescrire un certain nombre de tests sanguins - hormonaux et biochimiques. S'ils détectent une concentration élevée d'enzymes, de produits d'oxydation des graisses, ces résultats indiqueront également une maladie.

Traitement de l'hypoxie intra-utérine

Un diagnostic rapide et l'absence d'indications pour une césarienne immédiate (dans quels cas cela est fait, lire) permettront un traitement contre l'hypoxie pendant la grossesse afin de réduire le risque de maladie chez le bébé après la naissance.

Pour y parvenir, toute une série d’activités sont menées :

  1. La cause du développement du manque d'oxygène chez le fœtus est déterminée.
  2. Si possible, il est éliminé immédiatement. Si le problème réside dans le non-respect par une femme des recommandations de base pendant la grossesse, ils lui expliquent comment tout cela pourrait se terminer. Des promenades régulières, une bonne alimentation, un bon sommeil et l'absence de mauvaises habitudes peuvent sauver votre bébé de ce problème. Si la cause est une maladie de la mère et que son traitement est possible dans cette situation, toutes les mesures possibles sont prises pour s'en débarrasser.
  3. Si nécessaire, le repos au lit est prescrit, ce qui contribue à améliorer l'apport sanguin à l'utérus.
  4. Des médicaments sont prescrits : no-shpu, bricanil, suppositoires à la papavérine, ginipral (ils réduisent la contractilité utérine) ; réopolyglucine, aspirine, carillons (rétablir la circulation sanguine) ; Essentiale-Forte, lipostabil (améliore la perméabilité cellulaire à l'oxygène) ; , acides glutamique et ascorbique, solution de glucose (pour restaurer le métabolisme altéré) ;
  5. Il est recommandé de boire de l'eau enrichie en oxygène.

Parfois, même un traitement complexe pour l'hypoxie fœtale est inefficace. Et si le fœtus a déjà atteint la viabilité, les médecins décident de procéder à un accouchement d'urgence. Afin de ne pas conduire à une telle issue et de ne pas risquer la santé de votre propre bébé, il est préférable de le prévenir à l'avance par des mesures préventives.

La prévention

Une prévention efficace de l'hypoxie pendant la grossesse comprend toute une série de mesures qui permettront d'éviter la maladie et ses conséquences. La future maman doit mener une vie saine :

  • se débarrasser des mauvaises habitudes ;
  • passer beaucoup de temps dans de l'air frais et pur (de préférence loin des usines chimiques et des autoroutes) ;
  • consulter régulièrement un médecin ;
  • tenir le médecin informé de toutes vos maladies passées et présentes ;
  • mangez bien, en incluant des aliments riches en fer dans votre alimentation ;
  • maîtriser les exercices de respiration;
  • reposez-vous bien;
  • dormir au moins 8 à 9 heures par jour ;
  • ne travaillez pas trop;
  • évitez le stress et les expériences nerveuses.

Toutes ces recommandations sur la manière d'éviter l'hypoxie fœtale pendant la grossesse sont très importantes à suivre pour absolument toutes les femmes, qu'elles soient à risque ou non. En les suivant, vous pouvez avoir un bébé fort sans aucune déficience développementale. Si vous prenez cela à la légère, des conséquences dangereuses ne peuvent être évitées.

Conséquences dangereuses de l'hypoxie pendant la grossesse

Les conséquences des différentes formes de manque d’oxygène chez le fœtus peuvent ne pas être les mêmes.

Hypoxie chronique

Un diagnostic tardif et l'absence de traitement de la pathologie entraînent une privation prolongée d'oxygène, appelée hypoxie fœtale chronique. Les conséquences présentent le tableau le plus triste :

  • la formation des organes fœtaux est perturbée ;
  • des anomalies dans le développement de l'embryon ;
  • dommages au système nerveux central;
  • retard de croissance (altération du développement physique);
  • mauvaise adaptation de l'enfant à la vie en dehors de l'utérus.

Les nouveau-nés souffrant d'hypoxie chronique auront peu d'appétit, seront agités et le système nerveux autonome sera gravement endommagé.

Hypoxie aiguë

L'hypoxie fœtale aiguë ne prédispose pas à une intervention thérapeutique. Si l'enfant est déjà viable, une opération d'urgence est réalisée pour retirer le fœtus. Si cela n'est pas fait à temps, un manque prolongé d'oxygène entraînera la mort des cellules cérébrales et (des troubles respiratoires).

Une femme enceinte doit prendre soin à la fois de son bébé et d'elle-même, car son état dépend de son état de santé, de son alimentation et de son alimentation. Si vous souhaitez porter, accoucher et élever un bébé fort et en bonne santé, sauvez-le du manque d'oxygène intra-utérin.

L'hypoxie fœtale est un ensemble de changements dans le corps du fœtus dus à un apport insuffisant en oxygène. Il ne s'agit pas d'une maladie indépendante, mais d'une conséquence de divers processus pathologiques se produisant dans le corps de la mère, du fœtus et du placenta.

Une carence en oxygène entraîne une perturbation du fonctionnement du corps et des modifications des processus métaboliques. À différents stades de la grossesse, le manque d’oxygène a des conséquences différentes sur le fœtus. Dans les premiers stades, cela conduit à l’apparition d’anomalies du développement et à un développement plus lent de l’embryon. En fin de grossesse, le manque d'oxygène entraîne un retard de croissance du fœtus, des dommages au système nerveux central et réduit les capacités d'adaptation du nouveau-né.

Il faut dire que le corps fœtal possède de bonnes capacités compensatoires nécessaires au maintien du niveau de flux sanguin requis. Ceci est réalisé en augmentant la fréquence cardiaque à 150-160 battements par minute, grâce à la structure spéciale de l'hémoglobine fœtale (fœtale), qui capte et retient mieux l'oxygène que l'hémoglobine adulte. Une diminution de la saturation en oxygène du sang entraîne des modifications des processus métaboliques chez le fœtus. Tous ses organes et systèmes commencent à fonctionner avec une plus grande activité. Le fœtus s'efforce de fournir du sang aux organes vitaux (cerveau, reins, cœur) et une hypoxie intestinale se produit et, par conséquent, la libération de méconium (fèces originales). Mais malheureusement, les capacités de ces mécanismes compensatoires ont une limite et, avec des effets néfastes prolongés, la protection s'affaiblit. Et surtout, le système nerveux en souffre, car... Il est désormais généralement admis que l'un des plus dépendants de l'oxygène, et donc les plus sensibles aux effets néfastes de l'hypoxie, est le tissu nerveux, qui devient l'objet initial de l'influence pathologique du manque d'oxygène.

L'hypoxie retarde la maturation des structures cérébrales de l'embryon de 6 à 11 semaines de développement, provoque des perturbations dans la structure et le fonctionnement des vaisseaux sanguins et ralentit la maturation de la barrière hémato-encéphalique. Cette barrière est un mécanisme de protection du système nerveux central – le système capillaire du cerveau – et tout dommage qui lui est causé compromet le fonctionnement normal du cerveau.

Une hypoxie mineure n'affecte généralement pas la santé de l'enfant à naître. L'hypoxie sévère s'accompagne d'ischémie (zones de déficit du flux sanguin) et de nécrose (zones de destruction des tissus) dans divers organes, ce qui entraîne des conséquences irréversibles. Dans la période post-partum, les troubles neurologiques chez un enfant né d'une grossesse survenue dans des conditions hypoxiques sont très variés : des troubles fonctionnels aux troubles graves du développement mental.

Pourquoi l’hypoxie fœtale se produit-elle ?

Les facteurs contribuant au développement de l’hypoxie sont nombreux. Tout d’abord, ce sont des maladies de la mère. Parmi eux, l'anémie est une diminution de la quantité totale d'hémoglobine. Avec l'anémie, la fonction principale des globules rouges est perturbée : l'apport d'oxygène aux tissus du corps.

En présence de malformations cardiaques acquises et congénitales, de maladies du myocarde, de maladies pulmonaires chroniques dans des conditions de charge accrue sur ces organes, les femmes enceintes souffrent le plus souvent d'insuffisance circulatoire, dans laquelle la microcirculation dans les tissus est perturbée, ce qui entraîne des phénomènes de une hypoxie et des troubles du fonctionnement du système « mère - mère » se développent progressivement. placenta - fœtus."

Les maladies du système respiratoire (asthme bronchique, bronchite chronique, etc.) nuisent également au déroulement de la grossesse. Ils provoquent une insuffisance respiratoire, qui entraîne une hypoxie des organes et des tissus de la femme et, par conséquent, du fœtus. Les maladies rénales et le diabète peuvent également entraîner des problèmes d’approvisionnement en oxygène du fœtus.

D'autres causes d'hypoxie sont les perturbations du flux sanguin fœto-placentaire, qui surviennent pendant une grossesse post-terme, la menace d'accouchement prématuré, la pathologie du placenta et du cordon ombilical, les anomalies du travail et d'autres complications de la grossesse et de l'accouchement.

Les maladies fœtales entraînent également une hypoxie : maladie hémolytique (une affection qui survient lorsque le groupe sanguin du fœtus et de la mère est incompatible), infection intra-utérine, malformations congénitales, compression prolongée de la tête lors de l'accouchement. Comme vous pouvez le constater, les raisons sont suffisantes.

Diagnostic de l'hypoxie fœtale

Vous pouvez suspecter indépendamment une hypoxie fœtale en observant des changements dans son activité motrice. Au stade initial, on note un comportement agité du fœtus, une fréquence accrue et une intensification des mouvements. En cas d'hypoxie prolongée ou progressive, les mouvements du fœtus sont affaiblis. Cela nécessite une consultation immédiate avec un médecin et l'utilisation de méthodes de recherche supplémentaires, telles que la cardiotocographie (CTG) et le Doppler, l'examen du liquide amniotique et les diagnostics de laboratoire. Un signe d'hypoxie est un retard de croissance fœtale.

La cardiotocographie est l'une des méthodes modernes et hautement informatives permettant de diagnostiquer l'état intra-utérin du fœtus pendant la grossesse à l'aide d'un moniteur cardiaque. L'état est évalué sur la base d'une analyse de la fréquence cardiaque fœtale et de son activité motrice. Il est particulièrement important de mener une telle étude pendant l'accouchement. Lors de la réalisation de cette étude, deux graphiques sont obtenus : l'un reflète la fréquence cardiaque fœtale, l'autre reflète son activité motrice. Parallèlement, les contractions utérines sont enregistrées. En évaluant l'évolution du rythme cardiaque en fonction des mouvements ou des contractions, vous pouvez juger de l'état du bébé. Cette étude est réalisée au troisième trimestre de la grossesse sur une période de 32 semaines.

Lors de l'accouchement, le principal critère d'hypoxie fœtale est une violation de son activité cardiaque, c'est pourquoi la surveillance cardiaque de l'état fœtal est largement utilisée pendant l'accouchement.

Le Doppler est l'une des méthodes échographiques qui permet d'étudier la nature et la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux du placenta et du cordon ombilical, dont la perturbation conduit au développement d'une hypoxie.

L'examen échographique (échographie) est également important pour diagnostiquer l'hypoxie. Depuis le développement intra-utérin du fœtus depuis l'implantation - introduction de l'ovule fécondé dans la muqueuse de l'utérus - jusqu'à la naissance survenant en milieu aquatique (liquide amniotique), la composition, le volume et la couleur du liquide amniotique sont de grande importance pour le diagnostic des conditions pathologiques du fœtus. Presque tous les paramètres répertoriés peuvent être évalués par échographie.

Normalement, le liquide amniotique reste longtemps homogène. À partir de la 28e semaine environ, une fine suspension peut être observée dans le liquide amniotique lors de l'échographie, ce qui n'est pas le signe d'une violation des fonctions vitales du fœtus. Les petites particules représentent l'épithélium desquamé de la peau et des éléments du lubrifiant semblable au fromage du fœtus - à la fin du cinquième mois de grossesse (20 semaines), les glandes sébacées commencent à sécréter une substance grasse qui se mélange aux écailles de l'épiderme et forme un lubrifiant semblable à du fromage qui recouvre la peau du fœtus d'une fine couche. Ce lubrifiant protège la peau du fœtus des effets néfastes du liquide amniotique. Cependant, l'échographie n'évalue pas pleinement l'état et la composition du liquide amniotique, caractéristiques de l'hypoxie.

Les changements prononcés dans le volume de liquide amniotique sont d'une importance pratique. Les oligoamnios et les polyhydramnios sévères sont des signes de problèmes.

Amnioscopie (amnio en grec signifie « membrane fœtale » et skopeo signifie « examiner ») - examen du pôle inférieur du sac amniotique à l'aide d'un appareil endoscopique inséré dans le canal cervical. L'amnioscopie est utilisée pour évaluer l'état du fœtus en cas de suspicion de grossesse post-terme, d'hypoxie fœtale chronique ou aiguë, d'incompatibilité du groupe sanguin de la mère et du fœtus, ou d'antécédents obstétricaux chargés (fausse couche, fausses couches spontanées, gestose sévère, accouchement prématuré). naissance). L'état du fœtus est évalué en fonction de la couleur, de la transparence, de la quantité de liquide amniotique, de la nature des flocons de vernix, de la présence de méconium et de certains autres signes. L'amnioscopie présente un certain nombre de contre-indications, telles qu'un écoulement sanglant du tractus génital (soupçon de placenta praevia - une condition dans laquelle le placenta bloque la sortie de l'utérus), une colpite, une cervicite et d'autres processus infectieux du tractus génital, une menace de fausse couche. . Les complications lors de l'amnioscopie (rupture prématurée du liquide amniotique et développement du travail, saignement, infection) sont extrêmement rares.

La couleur du liquide amniotique, qui sert également d'indicateur de l'état du fœtus dans l'utérus, est généralement évaluée au premier stade du travail, après la rupture du liquide amniotique. Lors d'une grossesse normale, les eaux sont incolores et presque transparentes. La coloration verte du liquide amniotique avec du méconium (les selles dites originales) est l'un des signes d'un manque d'oxygène chez le fœtus, c'est-à-dire son hypoxie.

Traitement de l'hypoxie fœtale

Si une hypoxie fœtale chronique est suspectée (toxicose de la grossesse, maladies extragénitales de la femme, etc.), la femme enceinte est hospitalisée ou envoyée dans un centre de diagnostic pour examiner l'état du fœtus et déterminer la cause de l'hypoxie. Des activités visant à améliorer la circulation utéroplacentaire et à normaliser les processus métaboliques fœtaux peuvent être réalisées en ambulatoire.

En l'absence de contre-indications, les femmes enceintes peuvent se voir prescrire de l'aquagym en association avec une série d'exercices de respiration. Pendant les exercices de respiration, le tonus de l'utérus et de tout le corps se détend et le processus d'absorption de l'oxygène par le fœtus est amélioré. L'intégration d'un ensemble d'exercices d'aquagymnastique contribue à réduire davantage le tonus de l'utérus, à améliorer les processus métaboliques dans le corps de la mère et du fœtus, ainsi que l'absorption de l'oxygène par le fœtus. Grâce à toutes les mesures, il y a une réduction des signes d'hypoxie fœtale intra-utérine.

Pour les femmes enceintes souffrant d’hypoxie fœtale intra-utérine chronique, le repos est important. Le repos au lit contribue à améliorer l’apport sanguin à l’utérus. Il est important de traiter la maladie sous-jacente qui a conduit au développement de l'hypoxie. Une thérapie est également réalisée pour améliorer l'apport d'oxygène au fœtus et normaliser les processus métaboliques. Cette thérapie doit être globale. Avec l'aide de médicaments, ils tentent d'obtenir :

  • vasodilatation des parties utéro- et fœto-placentaires du placenta (EUFISHIN, NO-SPA) ;
  • relâchement des muscles utérins (GINIPRAL, MAGNE-Vb) ;
  • dans la normalisation des propriétés rhéologiques du sang dans le système « mère - placenta - fœtus » (TRENTAL, ACTOVEGIN).

De plus, des médicaments sont nécessaires pour normaliser les processus métaboliques (mélanges d'acides aminés, de protéines), aider à stabiliser les propriétés structurelles et fonctionnelles des membranes cellulaires (ESSENTIALE, CHOFITOL) et augmenter la résistance du cerveau et des tissus fœtaux à l'hypoxie (aptihypoxants, neuroprotecteurs).

S'il n'y a aucun effet d'une thérapie complexe ou si l'état du fœtus se détériore au cours d'une grossesse de plus de 28 semaines, le problème de l'accouchement d'urgence par césarienne est résolu.

Si la grossesse s'est déroulée dans des conditions d'hypoxie intra-utérine chronique du fœtus, l'accouchement est réalisé avec une surveillance cardiaque obligatoire de l'état du fœtus, car cela augmente la possibilité de diagnostiquer une hypoxie aiguë et permet de décider rationnellement des autres tactiques de gestion du travail.

Le diagnostic d’« hypoxie fœtale » sème la panique dans le cœur des futurs parents, non seulement parce qu’il peut causer un préjudice irréparable au bébé à naître, mais aussi parce qu’il est inconnu. Contrairement à leurs collègues étrangers, nos médecins préfèrent combattre la maladie elle-même plutôt que sa cause, ce qui conduit à des résultats appropriés.

Qu'est-ce que l'hypoxie pendant la grossesse et quand peut-on s'y attendre ?

La définition officielle de l’hypoxie pendant la grossesse est qu’il s’agit d’un manque d’oxygène dans le corps de l’enfant, ce qui peut avoir des conséquences désastreuses sur le développement mental ou physique. Pendant que le bébé est dans l'utérus, la mère lui fournit des nutriments et de l'oxygène par le placenta. S'il n'y a pas d'oxygène du tout ou pas assez, cela affecte négativement le système nerveux et cardiovasculaire du tout-petit.

L'hypoxie peut apparaître au début comme à la fin de la grossesse, la future mère ne doit donc pas perdre sa vigilance. Malheureusement, de nombreuses femmes enceintes, ressentant un malaise intérieur, ne se précipitent pas pour consulter un médecin pour un examen.

Pour exclure la manifestation des conséquences négatives de l'hypoxie, une quantité suffisante d'oxygène pour le bébé doit être fournie au plus tard le septième jour après le début du jeûne.

Causes de l'hypoxie

L'hypoxie fœtale peut se développer pour plusieurs raisons. Il s’agit le plus souvent de maladies acquises et très rarement de maladies héréditaires. Les raisons qui provoquent un manque d'oxygène peuvent être des maladies dont la future mère souffrait avant la grossesse ou qui sont apparues pendant le port du bébé. Ceux-ci inclus:

  • néphropathie (intoxication) ou autres maladies rénales ;
  • anomalies dans le développement des poumons de la mère ;
  • insuffisance cardiaque;
  • diabète;

L'hypoxie intra-utérine peut également résulter de conditions de travail défavorables pour une femme enceinte dans des industries très poussiéreuses, où il est difficile de respirer et où il y a un manque d'air frais.

Les caractéristiques de la grossesse peuvent également entraîner un manque d'oxygène chez le bébé :

  • grand volume de liquide amniotique;
  • présentation du fœtus par le siège ;
  • gestose;
  • maladie placentaire;
  • grossesse multiple;
  • perturbations de la circulation sanguine au niveau de l'utérus et du placenta.

Le bébé peut souffrir d'un manque d'oxygène en raison de ses propres maladies :

  • malformation congénitale;
  • anémie;
  • incompatibilité du sang de la mère avec celui du bébé;
  • infection.

Signes, symptômes et conséquences de l'hypoxie

Il n'est possible d'éliminer les conséquences négatives d'un manque d'oxygène pour un enfant que lorsque le diagnostic est posé en temps opportun.

Signes de manque d'oxygène aux premiers stades

La difficulté de diagnostiquer l'hypoxie à un stade précoce réside dans le fait qu'il n'y a aucun signe visible permettant d'identifier la maladie. Les médecins ne peuvent supposer un manque d'oxygène que dans les cas où la mère court un risque en raison de sa propre maladie. On lui propose des diagnostics supplémentaires par Doppler et échographie.

Signes d'hypoxie fœtale à des stades ultérieurs

Aux stades ultérieurs de la grossesse, une femme peut surveiller de manière indépendante la santé de son bébé. Cependant, cela n’est possible que lorsqu’elle ressent les premiers mouvements du bébé, c’est-à-dire au plus tôt quelques semaines. Dans le même temps, la femme enceinte doit être attentive à son état et au niveau d'activité du bébé. Des mouvements trop intenses qui entraînent inconfort et douleur, ou des mouvements trop lents et atténués indiquent la possibilité d'un manque d'oxygène. Remarquant des changements dans le bien-être du bébé, une femme doit se précipiter d'urgence chez le médecin et, dans des cas particuliers, même appeler une ambulance.

Diagnostic de laboratoire

Une diminution de l'activité motrice du bébé peut indiquer un certain nombre de maladies, qu'un examen complémentaire permettra de confirmer ou d'infirmer :

  • Une échographie montrera des écarts de poids et de taille de l'enfant, un retard de son développement, la présence de parois trop épaisses ou trop fines du placenta, ainsi que sa maturation prématurée ;
  • Les tests Doppler détecteront une altération du flux sanguin dans le placenta et les artères utérines, la bradycardie du bébé (fréquence cardiaque insuffisante) ;
  • l'amnioscopie révélera l'état du liquide amniotique, ce qui indiquera la présence d'une hypoxie.

En plus des tests, la femme enceinte se verra prescrire un certain nombre de tests sanguins. Sur la base de leurs résultats, il sera possible de juger de la présence ou de l'absence d'hypoxie.

Traitement de l'hypoxie intra-utérine

L'hypoxie détectée à temps, combinée à l'absence de recommandations pour une césarienne urgente, permet de traiter la maladie pendant la grossesse afin de réduire le risque que l'enfant tombe malade après la naissance. Pour y parvenir, les spécialistes réalisent un certain nombre d'activités :

  1. Déterminez la cause qui a provoqué le manque d'oxygène du fœtus.
  2. Tous les efforts sont déployés pour éliminer les causes de l'hypoxie. Si le problème réside dans le non-respect des recommandations de base des médecins de la mère pendant la grossesse, ceux-ci lui expliquent à quoi cela peut conduire. Une bonne alimentation, des promenades régulières, un sommeil suffisant, l'abandon des mauvaises habitudes vous permettront de donner naissance à un bébé en bonne santé. Si la cause est une maladie qui peut être traitée pendant la grossesse, tout est mis en œuvre pour s'en débarrasser.
  3. Il est possible de recommander le repos au lit, ce qui améliore la circulation sanguine dans l'utérus.
  4. Le traitement médicamenteux de l'hypoxie implique la prescription de médicaments réduisant la contractilité de l'utérus (no-spa, bricanil, ginipral, suppositoires au papavéril), de médicaments rétablissant la circulation sanguine (carillons, aspirine), de médicaments améliorant la perméabilité cellulaire à l'oxygène (lipostabil , essentiale forte), des médicaments qui restaurent le métabolisme (glucose, vitamine E, acide ascorbique, glutamique).
  5. Il est recommandé de prendre de l'eau enrichie en oxygène.

Malheureusement, même une thérapie complexe peut ne pas apporter les résultats souhaités. Si le bébé a atteint la viabilité à ce stade, les spécialistes prennent la décision d'un accouchement précoce. Pour maintenir la santé du bébé et ne pas prendre de mesures extrêmes, il est nécessaire de mettre en œuvre des mesures préventives.

Prévention de l'hypoxie

Qu'une femme soit à risque ou non, toute femme enceinte doit suivre les instructions suivantes :

  • abandonnez toutes les mauvaises habitudes;
  • suffisamment de temps à passer au grand air, en évitant les autoroutes très fréquentées et les zones industrielles ;
  • consulter régulièrement un médecin ;
  • informer le gynécologue de toutes les maladies existantes du passé et du présent ;
  • La nourriture saine;
  • ne travaillez pas trop;
  • reposez-vous bien;
  • maîtriser les exercices de respiration.

Conséquences du manque d'oxygène pour un bébé

L'hypoxie peut se manifester sous différentes formes, qui affectent le fœtus de différentes manières.

Hypoxie chronique

L'absence de diagnostic rapide et, par conséquent, du traitement nécessaire, conduit à de tristes résultats :

  • ralentissement du développement fœtal;
  • perturbations dans le processus de formation des organes;
  • pathologies du développement du système nerveux;
  • anomalies du développement physique;
  • mauvaise adaptation du bébé à la vie après la naissance.

Caractéristiques de l'hypoxie aiguë

L'hypoxie aiguë n'a aucune indication de traitement. Pour sauver un bébé viable, les médecins effectuent une opération d’urgence pour retirer le bébé de l’utérus. Si cela n'est pas fait rapidement, la maladie entraînera la mort de l'enfant.

La privation d'oxygène du fœtus pendant la grossesse survient dans un cas sur dix. Pendant la grossesse, le bébé est dans le liquide amniotique de la mère. Il ne peut pas respirer par lui-même, donc l'oxygène lui est transféré par le placenta et le cordon ombilical. Si l’enfant ne reçoit plus suffisamment d’oxygène, il « s’étouffe ».

L'hypoxie fœtale pendant la grossesse est considérée comme une pathologie grave et peut affecter considérablement la santé de l'enfant et même menacer une fausse couche. Dans un contexte de manque d'oxygène, des changements irréversibles peuvent survenir dans le corps du fœtus, ce qui affectera par la suite son développement.

Le mécanisme d'échange d'oxygène entre la mère et l'enfant se produit à l'aide du cordon ombilical à travers le sang. Toutes les substances et gaz consommés par la mère sont transférés au fœtus. Si une femme n'a pas assez d'oxygène, l'enfant souffrira certainement d'un manque d'oxygène. Aux premiers stades de la grossesse, cela se heurte à des anomalies de développement, aux stades ultérieurs - des retards de croissance et de développement, un accouchement difficile et l'incapacité de l'enfant à s'adapter au monde extérieur après la naissance.

Causes du manque d'oxygène chez le fœtus

Presque toutes les raisons du développement de l’hypoxie fœtale sont principalement liées aux caractéristiques de la vie de la mère et à ses maladies. En outre, la cause du manque d'oxygène chez l'enfant peut être une pathologie du développement du cordon ombilical ou du placenta.

Les médecins distinguent deux types d'hypoxie chez le fœtus :

  • aigu - se développe rapidement, généralement lors de la naissance d'un enfant ;
  • chronique - se développe sur un certain temps lorsque l'enfant est dans l'utérus.

La cause de l'hypoxie aiguë est diverses anomalies lors de l'accouchement : travail faible, enveloppement de l'enfant dans le cordon ombilical, compression de la poitrine et de la tête de l'enfant lors du passage du canal génital.

L'hypoxie fœtale chronique a de nombreuses causes qui peuvent se développer à différents stades du développement fœtal et avec diverses affections maternelles.

L'hypoxie fœtale peut se développer en raison de maladies chez la mère telles que :

  1. Anémie et dystonie végétative-vasculaire. Un taux d'hémoglobine insuffisant et une pression artérielle basse entraînent un manque d'oxygène dans le sang de la mère. Ainsi, l'hypoxie se développe également chez l'enfant.
  2. Maladies respiratoires. La bronchite, l'asthme et d'autres maladies des poumons et des bronches entraînent des complications respiratoires. Les difficultés respiratoires peuvent être causées par des allergies (rhume des foins) et un nez qui coule.
  3. Maladies des reins et du système urinaire.
  4. Maladies du cœur et du système cardiovasculaire.
  5. Maladies associées à des troubles métaboliques (diabète sucré).

Avec un développement anormal du fœtus, du placenta et du cordon ombilical, l'hypoxie apparaît souvent lorsque :

  • retard de développement de l'enfant;
  • hautes eaux ou, à l'inverse, basses eaux ;
  • grossesse après terme;
  • grossesse multiple;
  • mauvais échange sanguin entre la mère et le placenta;
  • infection du fœtus au cours de son développement intra-utérin.

Le manque d’oxygène se développe également avec les caractéristiques suivantes de la vie de la mère :

  • consommation de drogues, consommation d’alcool, tabagisme ;
  • Tabagisme passif;
  • conditions de travail spécifiques et difficiles ;
  • vivre dans des endroits avec une mauvaise écologie ;
  • présence fréquente dans des pièces enfumées.

Signes et symptômes du manque d'oxygène chez le fœtus pendant la grossesse

En cas de grossesse, vous devez vous inscrire à la clinique prénatale, subir régulièrement des tests et consulter un médecin. La plupart des maladies, y compris l'hypoxie fœtale, ne peuvent pas être détectées par une femme seule.

Les symptômes aux premiers stades sont invisibles. Le principal signe d'un manque d'oxygène chez un enfant est sa léthargie, un ralentissement du développement et une atténuation de l'activité cardiaque. Jusqu'à 18 semaines, une femme ne ressent pratiquement pas les mouvements du bébé et ne peut pas déterminer sa mobilité ni le fonctionnement de son cœur.

Si le fœtus cesse de bouger, si la mère ne ressent pas son mouvement dans les 24 heures ou si les tremblements deviennent à peine perceptibles, la femme doit demander de l'aide de toute urgence. Tout retard peut coûter la santé de l’enfant, voire sa vie.

Symptômes de l'hypoxie de l'enfant pendant l'accouchement :

  • manque de cris et de mouvements ;
  • peau bleuâtre, température corporelle basse;
  • en cas d'hypoxie mineure, l'enfant n'a tout simplement pas assez d'air, ce qui se manifeste par une léthargie et un manque d'appétit.

Traitement et diagnostic de la privation d'oxygène fœtale

L'hypoxie fœtale pendant la grossesse peut être déterminée à l'aide de tests et d'un examen intra-utérin du fœtus. Les femmes qui souffrent d'anémie et de maladies des organes internes courent automatiquement un risque.

Le manque d'oxygène est déterminé le plus rapidement par une échographie. Les enfants souffrant d’hypoxie sont généralement plus petits en taille et en poids. Ils bougent moins souvent, plus lentement (en cas de pathologie grave, le mouvement peut être absent), le rythme cardiaque est lent.

Ces symptômes peuvent également être le signe d’une autre maladie. Pour les exclure, la femme enceinte est envoyée pour une échographie Doppler - une étude spéciale du placenta dont les résultats peuvent indiquer une perturbation du métabolisme et des échanges gazeux entre la mère et l'enfant. À des stades ultérieurs, un problème avec le métabolisme de l'oxygène peut être déterminé à l'aide de la CHT - cardiotocographie fœtale. Il est utilisé pour déterminer la fréquence cardiaque. La fréquence cardiaque fœtale normale se situe entre 110 et 160 battements par minute.

En cas d'hypoxie aiguë lors de l'accouchement, des mesures urgentes de réanimation peuvent être appliquées au nouveau-né, ainsi que l'administration d'insuline, de glucose et de vasodilatateurs.

Si le manque d'oxygène se développe progressivement, pendant la gestation, des mesures thérapeutiques ne sont pas appliquées à l'enfant lui-même, mais à sa mère.

Tout d'abord, le médecin détermine la cause du manque d'oxygène. Aux stades ultérieurs, s'il existe un risque de fausse couche, des mesures peuvent être prises pour accoucher d'urgence de la mère. L'enfant est ensuite placé dans une boîte spéciale à l'aide d'un masque à oxygène jusqu'à ce que sa viabilité soit rétablie. Cela permet d’éviter une hypoxie aiguë lors de l’accouchement et ne perturbe pas le processus de développement de l’enfant.

Si un manque d'oxygène est détecté chez le fœtus, la femme enceinte est placée dans un hôpital sous la surveillance de spécialistes. Si elle souffre de maladies infectieuses ou chroniques, elles sont traitées en premier. Pour assurer un échange normal d'oxygène entre la mère et l'enfant, un traitement médicamenteux peut être utilisé. Elle est réalisée à l'aide de médicaments tels qu'Actovegin, Trental, etc. L'utilisation de cocktails à l'oxygène peut être recommandée comme remède complémentaire.

Dans la plupart des cas, la future mère contribuera à éviter l'hypoxie fœtale en suivant les règles d'un mode de vie sain. Il faut abandonner les mauvaises habitudes, notamment le tabac. Il est interdit à une femme enceinte de se trouver à proximité de fumeurs ou dans une pièce enfumée. Il est nécessaire d'être plus souvent à l'air frais. La marche régulière réduit considérablement le risque d’hypoxie. Les femmes enceintes à risque (anémie, hypotension artérielle, maladies des organes internes) doivent bien manger et se reposer souvent. Quel que soit le stade de la grossesse, une femme ne doit pas porter de vêtements serrés, de sous-vêtements inconfortables, de corsets ou de ceintures.

La mère est connectée au fœtus à travers la « place du bébé ». Grâce à cet organe, le fœtus reçoit des nutriments et de l'oxygène. De plus, les déchets de l’embryon sont excrétés par le placenta. Si la grossesse se déroule sans pathologies, le sang fœtal contient moins d'oxygène que le sang de sa mère. Pour éviter ce problème, le cœur de l’enfant travaille très activement. De l'hémoglobine fœtale est également produite, qui sature le corps fœtal de l'oxygène nécessaire.

Si l'apport sanguin placentaire au fœtus est perturbé, aucune compensation ne se produit, ce qui se produit dans 3 à 7 cas sur 100. Cette condition est connue sous le nom de (FPI). La conséquence est une hypoxie fœtale intra-utérine (c'est-à-dire un manque d'oxygène chez le fœtus).

Mécanisme de développement du FPN et de l'hypoxie

L'activité placentaire est la plus élevée de la septième à la neuvième et de la quatorzième à la dix-septième semaine de gestation. Durant ces périodes, le risque d'anomalies vasculaires est augmenté, c'est pourquoi une insuffisance fœtoplacentaire se développe. Souvent, la FPN devient une conséquence de maladies de la femme enceinte, de complications de la gestation ou d'un mauvais mode de vie de la mère en travail.

Mécanismes FPN:

  • réduire le flux sanguin vers le placenta (par exemple, si la mère présente une diminution persistante de la tension artérielle)
  • obstruction de l'écoulement veineux
  • modifications de la coagulation sanguine chez la mère et l'enfant à naître
  • rupture du placenta
  • infarctus placentaire
  • gonflement de la place du bébé dû à une infection

Types et facteurs de risque

Le développement de l’hypoxie peut être lent, auquel cas elle est considérée comme chronique. Si le développement d'un manque d'oxygène est rapide, une hypoxie aiguë est alors diagnostiquée.

Facteurs de risque:

  • malformations cardiaques de la future mère
  • maladies pendant la grossesse
  • diminution persistante de la pression artérielle (hypotension)
  • hypertension
  • infections infectieuses
  • anémie
  • maladie rénale chez la mère
  • déséquilibre hormonal
  • complications de grossesse
  • problèmes de thyroïde
  • emplacement incorrect du placenta et son détachement
  • avoir 2 enfants ou plus à la fois

Le placenta affecte le système cardiovasculaire de la femme enceinte. Il y a une augmentation du volume sanguin de 2 fois et une expansion des vaisseaux périphériques se produit. Le résultat est des pics de tension artérielle. S'il y a une augmentation persistante de la pression jusqu'à 130/80 mm Hg. Art. et plus haut, on peut alors soupçonner des troubles du fonctionnement du placenta.

L'hypertension évolue dans certains cas vers la prééclampsie, mais dans certains cas, l'augmentation de la pression est normalement tolérée par la mère. Il convient de noter que dans ce cas, le risque de manque d’oxygène pour le fœtus est toujours plus élevé et celui-ci peut donc mourir dans l’estomac de la mère.

Prééclampsie- une affection qui peut apparaître après la 20ème semaine de gestation lorsque la circulation sanguine dans le placenta est perturbée. Souffrent également :

  • navires
  • foie
  • reins

Les conséquences les plus graves (éclampsie) :

  • convulsions

De telles conditions sont typiques du retard de croissance du bébé et du manque d’oxygène. L’apparition précoce augmente le risque de souffrance fœtale. Un travail précoce peut survenir.

Diagnostic de l'hypertension chez la femme enceinte:

  • urée, créatinine
  • électrolytes sériques
  • albumen
  • transaminases
  • collecte d'urine par jour
  • analyse de sang générale
  • radiographie pulmonaire
  • électrocardiographie
  • ÉchoCG
  • test de coagulation sanguine

Pour éviter les conséquences malheureuses d’un manque d’oxygène, la prééclampsie doit être traitée avec soin.

Traitement de la prééclampsie

Lorsque la grossesse atteint 32 semaines, la femme est admise à l'hôpital sous contrôle médical. Des corticostéroïdes sont prescrits si le bébé a plus de 24 semaines après la conception. Si l'état s'aggrave, l'accouchement est effectué.

Lorsque la grossesse dure entre 32 et 36 semaines, la femme doit accoucher. Elle reçoit du magnésium par voie intraveineuse et est traitée pour une hypertension artérielle. Si une femme accouche avant 34 semaines de gestation, des corticostéroïdes sont nécessaires pour aider les poumons du fœtus à se développer normalement et lui permettre de respirer par elle-même.

Si une prééclampsie est détectée à 36 semaines ou plus, la femme reçoit du magnésium par voie intraveineuse et est traitée pour l'hypertension.

L'anémie comme cause d'hypoxie pendant la grossesse

Les statistiques indiquent que plus de 40 pour cent des femmes enceintes souffrent d'anémie, plus ou moins grave. Les symptômes peuvent n’apparaître qu’après 3 mois de gestation. Même avant de concevoir un enfant, des symptômes d'anémie peuvent apparaître, auxquels la femme n'attache tout simplement pas d'importance.

Complications de l'anémie pendant la grossesse :

  • insuffisance fœtoplacentaire
  • décollement placentaire prématuré

Manifestations d'anémie chez une femme enceinte :

  • peau pâle
  • somnolence
  • faiblesse
  • ongles et cheveux cassants
  • évanouissement périodique
  • vertiges
  • frissons des membres inférieurs

Si la femme est en bonne santé et que la grossesse se déroule normalement, dès la 17e semaine de gestation, des changements particuliers dans la forme des vaisseaux se produisent. De tels changements se développeront plus tard en cas de phénomènes d'anémie. Apparaît, son développement est inhibé. Dans les cas où un faible taux d'hémoglobine et une pathologie rénale chronique sont diagnostiqués, une hypoxie plus sévère est observée.

Pour éviter le manque d'oxygène du bébé à naître, il est nécessaire de traiter l'anémie avant la conception ou dès les premiers mois de la grossesse. Chez les filles et les femmes non enceintes, l'hémoglobine est comprise entre 120 et 158 ​​g/l. Au premier trimestre, ce chiffre est de 110 à 139 g/l. A 4, 5 et 6 mois, l'hémoglobine est de 105 à 148 g/l. Et au cours des trois derniers mois de gestation, la valeur normale est de 100 à 150 g/l.

L'anémie est traitée en prenant des suppléments de fer (avec de l'acide ascorbique) pendant que la femme porte le bébé et le nourrit naturellement. Médicaments pour le traitement de l'anémie chez la femme enceinte :

  • etc.

Diabète sucré chez la femme enceinte

Il s’agit d’une maladie grave qui touche les reins, les nerfs et les vaisseaux sanguins. Mais c’est tout le corps qui est attaqué. Le diabète sucré chez une femme enceinte entraîne une hypoxie intra-utérine. Cette maladie peut nuire à une femme enceinte :

  • rétine
  • reins
  • cœur

Complications pour une femme enceinte :

  • infections
  • prééclampsie
  • éclampsie

Souvent, en cas de diabète chez une femme enceinte, le fœtus meurt sans naître. Chez les enfants qui naissent, diverses malformations sont observées, ainsi que des encéphalopathies hypoxiques-ischémiques. Si une femme souffre de diabète, la grossesse doit être planifiée avec une attention particulière. 3 à 4 mois avant la conception, vous devez amener la maladie au stade de compensation. Il est recommandé, entre autres, de prendre de l'acide folique à raison de 500 mcg par jour.

Maladies thyroïdiennes comme cause d'hypoxie

Des pathologies de la glande thyroïde ou son fonctionnement insuffisant sont observées chez 5 % des femmes qui attendent un enfant. Dans certains cas, l’hypothyroïdie existe avant même la conception. Mais la maladie peut se développer déjà pendant la gestation, ce qui s'explique par des changements dans les niveaux hormonaux et par le fait que le fœtus a besoin de micro-éléments qu'il reçoit du corps de la mère.

Symptômes:

  • intolérance au froid
  • faiblesse
  • fatigabilité rapide
  • prise de poids corporel
  • détérioration de la capacité à se souvenir des activités planifiées, des personnes et des dates
  • peau sèche
  • minceur des ongles
  • cycle menstruel irrégulier
  • dépression
  • difficulté à aller à la selle

Il convient de noter que l'hypothyroïdie chez une femme enceinte, qui n'est pas traitée, menace l'enfant à naître. Pour traiter la glande thyroïde, le médecin prescrit des médicaments hormonaux substitutifs à des doses individuelles.

Maladies infectieuses et hypoxie

Les infections altèrent souvent la circulation sanguine dans l’utérus et le placenta. Certaines maladies infectieuses peuvent pénétrer dans le placenta, c'est pourquoi un processus inflammatoire se produit dans les membranes du fœtus. Cela menace à la fois l'insuffisance fœtoplacentaire et l'hypoxie aiguë (souvent dans de tels cas, l'enfant meurt dans l'utérus).

Symptômes d'avertissement:

  • nausée et vomissements
  • confusion
  • tout écoulement du tractus génital
  • la peau qui gratte
  • éruption cutanée de toute couleur et de tout type
  • difficulté à respirer et toux
  • fièvre qui dure 3 jours

Le médecin peut utiliser pour le traitement :

  • médicaments antibactériens
  • médicaments antifongiques
  • médicaments antiviraux
  • solutions pour intoxication par voie intraveineuse
  • dans certains cas, accouchement d'urgence

Rupture du placenta

Cette condition dangereuse se manifeste par le flux de grandes quantités de sang provenant du tractus génital de la femme enceinte. L'hypoxie se manifeste très fortement. Le décollement peut être la conséquence d'un traumatisme de l'abdomen de la femme enceinte, d'un hydramnios, d'une hypertension, etc. Il est nécessaire d'aider l'enfant à naître le plus rapidement possible afin qu'il n'y ait pas de mort intra-utérine.

Degrés d'hypoxie

Si le flux sanguin dans le placenta est perturbé, cela ne signifie pas une hypoxie aiguë (manque d'oxygène). Le fœtus peut dans une certaine mesure compenser l'insuffisance fœtoplacentaire. Si un tel processus se produit, il n’y aura aucun symptôme. Ce n'est que périodiquement que la mère remarquera que le fœtus est très actif.

Lorsque le fœtus ne parvient plus à compenser le manque d’oxygène, on parle alors de stade décompensé de l’insuffisance fœtoplacentaire. De graves changements se produisent dans les organes. Si vous n'aidez pas de toute urgence le bébé à naître, la situation peut être menaçante.

Manifestations d'hypoxie pendant la grossesse

Avec une perturbation secondaire du flux sanguin dans le placenta, les éléments suivants apparaissent :

  • insuffisance rénale
  • éclampsie
  • anémie

En cas de trouble primaire, il peut n'y avoir aucun symptôme, mais parfois la mère remarquera que le fœtus bouge très activement dans le ventre. Sans traitement, l’enfant bougera de moins en moins. L'hypoxie chronique peut ne présenter aucun symptôme jusqu'à l'apparition de complications menaçantes. La croissance du bébé ralentit. Même la mère elle-même peut le constater : le ventre n'augmentera pas suffisamment. Un développement insuffisant de l’embryon peut être confirmé par échographie.

Hypoxie pendant l'accouchement

Si l'accouchement se déroule sans complications, à chaque contraction, le flux sanguin dans le placenta diminue pendant une courte période. C'est aussi un état d'hypoxie, mais cela ne nuit pas à l'enfant, car après la contraction, l'enfant reçoit à nouveau une quantité normale d'oxygène. S'il y a une hypoxie pendant l'accouchement, cela affecte négativement l'apport sanguin au fœtus, ce qui entraîne des changements négatifs dans ses organes. L'hypoxie lors de l'accouchement, dans laquelle l'enfant n'est toujours pas né, menace sa mort.

Causes:

  • prééclampsie et éclampsie
  • choc ou arrêt cardiaque pendant le travail
  • rupture utérine
  • anémie sévère pendant la grossesse
  • détachement de la « place des enfants »
  • placenta prævia avec saignement
  • enlaçant le bébé avec le cordon ombilical
  • travail prolongé
  • thrombose des vaisseaux du cordon ombilical

Signes d'hypoxie chez les nouveau-nés :

  • activité physique faible ou inexistante
  • rythme cardiaque lent (peut-être, au contraire, rapide)
  • liquide amniotique vert

Il n'y a pas si longtemps, les médecins pensaient que l'inhalation de méconium par un enfant ne pouvait se produire qu'à sa naissance. Mais les données modernes montrent qu’un tel risque existe également en cas de manque chronique d’oxygène. Si un tel cas se produit, l’élimination du méconium des poumons du bébé risque de ne pas donner les résultats escomptés. La conséquence peut être une pneumonie fréquente et des troubles du système nerveux.

La conséquence du manque d'oxygène d'un enfant lors de l'accouchement peut être une paralysie cérébrale. Mais cela n’arrive pas dans tous les cas, mais seulement dans de rares cas.

L'hypoxie chronique intra-utérine peut avoir les résultats suivants :

  • la sensibilité du bébé aux infections
  • petite taille et poids de naissance trop faible
  • anémie
  • perturbations de la thermorégulation corporelle
  • (pas chez les bébés, mais quand l'enfant grandit)

Conséquences de l'hypoxie fœtale aiguë pendant la grossesse :

  • inhalation de matières fécales primaires et pneumonie
  • risque de mourir sans naître
  • naissance précoce
  • mort intestinale
  • risque de paralysie cérébrale à l'avenir
  • dommages au système nerveux
  • risque élevé de mort subite du nourrisson

Détection de l'hypoxie fœtale

Les méthodes suivantes sont utilisées :

  • Échographie avec Dopplerographie
  • compter les mouvements du fœtus
  • évaluation du niveau de liquide amniotique
  • profil biophysique du fœtus

Traitement de l'hypoxie fœtale

Les tactiques et la durée du traitement dépendent de l'âge gestationnel, de l'état du bébé et de la future mère, ainsi que des maladies de la future mère qui existent au moment de la grossesse. Il n'existe pas de principes de traitement uniformes, car l'hypoxie pendant la grossesse est la conséquence de plusieurs raisons.

Dans certains cas, le médecin choisit un traitement conservateur. Il est nécessaire de traiter les maladies chroniques d'une femme enceinte, de corriger l'anémie et de normaliser la tension artérielle. La patiente doit surveiller son alimentation et se reposer suffisamment de temps. Quant à l’activité physique, votre médecin pourra vous recommander des exercices modérés et spécifiques.

Vous devez abandonner les mauvaises habitudes, si vous les avez encore. En cas de violations du système de coagulation, le médecin prescrit un médicament du groupe des anticoagulants. Pendant l'accouchement, vous devez surveiller le tonus de l'utérus, de l'ocytocine peut être nécessaire. Si l'hypoxie est provoquée par des contractions utérines trop actives, elle ne doit pas être administrée.

L'amnioinfusion est très rarement utilisée en cas d'oligoamnios et de retard de développement de l'enfant. Un liquide spécial est injecté dans la cavité amniotique, ce qui réduira l'état de manque d'oxygène. S'il existe une hypertension comme cause de l'hypoxie, le magnésium intraveineux est recommandé. S'il existe un facteur tel qu'une infection maternelle, le médecin vous prescrira des médicaments appropriés qui soulagent l'inflammation et tuent les germes.

À ce jour, l'efficacité de médicaments tels que Magne B6, Actovegin et Pentoxifylline n'a pas été prouvée.