विभिन्न चरणों में आदिम श्रम कितना समय लेता है? प्रयास आपके बच्चे के जन्म की प्रक्रिया है

आज हम बात करेंगे कि प्रयास और संकुचन क्या हैं। आप उन्हें अलग कैसे बता सकते हैं? क्या वे दर्द का कारण बनते हैं? इसके अलावा, हम प्रसव के विभिन्न अवधियों में सांस लेने की तकनीक पर ध्यान देंगे, जिससे उन लड़कियों को मदद मिलेगी जो पहली बार प्रसव कक्ष में दिखाई दी थीं।

हर महिला के लिए पहली गर्भावस्था एक रोमांचक घटना होती है। हर कोई, बिना किसी अपवाद के, अस्पताल में आगामी प्रवास के लिए यथासंभव तैयारी करने की कोशिश कर रहा है। गर्भवती माताओं को सवालों में दिलचस्पी है: प्रयास क्या हैं, संकुचन क्या हैं, अपने साथ क्या ले जाएं, बच्चे के जन्म के दौरान क्या जटिलताएं पैदा हो सकती हैं, और इसी तरह। लेकिन अब बड़ी मात्रा में जानकारी है जो एक महिला को तैयार कर सकती है - ये विशेष किताबें, मैनुअल और वीडियो हैं। इसके अलावा, डॉक्टर यह सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाओं को गर्भवती महिलाओं के लिए स्कूलों में आयोजित होने वाले पाठ्यक्रमों में भाग लेना चाहिए। वहां वे आपको आगामी बच्चे के जन्म के डर को दूर करने में मदद करेंगे, आपको बच्चे के जन्म के दौरान सही श्वास सिखाएंगे, आपको सही आहार चुनने में मदद करेंगे, और पाठ्यक्रम चाइल्डकैअर के साथ समाप्त होंगे। वहां, अनुभवी विशेषज्ञ आपको दिखाएंगे कि बच्चे को कैसे पकड़ना है, धोना, स्वैडल करना आदि।

संकुचन को धक्का देने से कैसे अलग करें?

आइए सबसे अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न को देखकर शुरू करें: संकुचन और प्रयास, उन्हें कैसे अलग किया जाए? बच्चे के जन्म की प्रक्रिया करीब आ रही है, तब गर्भवती माँ सोचने लगती है कि वह स्वभाव से उसके लिए तैयार की गई परीक्षा को कैसे पास करेगी। गर्भवती मां के लिए संकुचन क्या हैं, यह कमोबेश स्पष्ट है, लेकिन हमेशा प्रयासों से नहीं। क्या धक्का दे रहा है?

यदि आप चिकित्सा शब्दावली में तल्लीन नहीं करते हैं, तो बच्चे के जन्म की पूरी अवधि को निम्नलिखित अवधियों में विभाजित किया जा सकता है:

• संकुचन;
• प्रयास;
• प्रसवोत्तर अवधि।

आइए पहले दो अवधारणाओं के बीच अंतर को समझाने की कोशिश करने के लिए शब्दावली में थोड़ा गहराई से जाएं। संकुचन गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के संकेत हैं, यह बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक है। लेकिन प्रयासों के साथ, गर्भाशय से टुकड़ों का "निष्कासन" होता है। इसके आधार पर, गर्भवती माँ को न केवल अपने शरीर में दर्दनाक परिवर्तन महसूस होंगे, बल्कि वह खुद भी इस अवधि के दौरान अपने व्यवहार में अंतर को समझेगी।

संकुचन के दौरान सांस लेना

यदि प्रयास शुरू हो गए हैं, और डॉक्टर ने उन्हें रोकने के लिए कहा है, तो "कुत्ते की तरह" सांस लेने से मदद मिलेगी। यह अक्सर और सतही रूप से किया जाना चाहिए। संकुचन के दौरान, आप इस तरह से व्यवहार कर सकते हैं जो आपके लिए आसान हो (झूठ बोलना, चलना, और इसी तरह)।

धक्का देते समय एक महिला को किन संवेदनाओं का अनुभव होता है?

हमने इस सवाल का पता लगाया कि बच्चे के जन्म के दौरान क्या कोशिश की जा रही है। यह वह प्रक्रिया है जो गर्भाशय गुहा से भ्रूण को "निष्कासित" करने में मदद करती है। अब थोड़ा बात करते हैं कि इस समय एक महिला कैसा महसूस करती है।

कैसे समझें कि प्रयास शुरू हो गए हैं? इस समय ऐसा महसूस होता है जैसे आप आंतों को खाली करना चाहते हैं। इस स्तर पर, पानी निश्चित रूप से छोड़ना चाहिए। इस भावना का कारण क्या है? पसीने की अवधि इस तथ्य की विशेषता है कि बच्चे का सिर जन्म नहर के साथ चलना शुरू कर देता है और मलाशय पर दबाता है। प्रयास जन्म देने का संकेत हैं। इस समय, महिलाएं सहज रूप से कार्य करती हैं, क्योंकि प्रकृति ने महिला की चेतना को बंद करने का ध्यान रखा है। बेशक, प्रसव के दौरान महिला की सभी गतिविधियों को डॉक्टर नियंत्रित करता है। प्रयासों की अवधि के दौरान, प्रेस और डायाफ्राम की मांसपेशियां सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती हैं।

लगातार अवधि की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि महिला ने कितने बच्चे को जन्म दिया। एक नियम के रूप में, एक आदिम महिला में, पानी बीत जाने के दो घंटे बाद एक बच्चा उसकी बाहों में होता है। यदि प्रयास इस समय से अधिक समय तक चलते हैं, तो यह एक स्पष्ट संकेत है कि कुछ गलत हो रहा है।

संकुचन के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं, साथ ही प्रयास

अब हम उस प्रश्न से निपटने की कोशिश करेंगे, जो अधिक दर्दनाक है: संकुचन या प्रयास? यह सवाल कई महिलाओं के लिए दिलचस्पी का है जो पहली बार मां बनने जा रही हैं। आइए तुरंत उत्तर दें - संकुचन।

संघर्ष और संकुचन क्या हैं? इस समय महिला शरीर का क्या होता है? प्रसव के दौरान महिलाओं को जो दर्द होता है वह केवल मांसपेशियों के सक्रिय कार्य से जुड़ा होता है। संकुचन अधिक दर्दनाक होते हैं क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए मांसपेशियां कड़ी मेहनत करती हैं। धक्का देने के दौरान, एक नियम के रूप में, कोई दर्दनाक संवेदना नहीं होती है।

डरो मत कि प्रयास कब शुरू होंगे, आप समझ नहीं पाएंगे। याद रखें: प्रसव एक प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया है, महिलाएं सहज रूप से कार्य करती हैं। आप खुद सब कुछ समझ जाएंगे और एक अनुभवी डॉक्टर आपकी मदद करेगा।

बच्चे के जन्म के दौरान धक्का देने का मूल्य

हमें क्या पता चला, लेकिन उनकी आवश्यकता क्यों है? पुशिंग से तात्पर्य पेट की मांसपेशियों और डायाफ्राम के स्वतःस्फूर्त संकुचन से है, जो भ्रूण को बाहर की ओर धकेलता है। चिकित्सा हलकों में, इस प्रक्रिया को "भ्रूण का निष्कासन" भी कहा जाता है।

डॉक्टर को आपको बताना चाहिए कि संकुचन के दौरान आपको अपनी ताकत का ध्यान रखना चाहिए। बीच में आराम करें। कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना विरोधाभासी लग सकता है, एक महिला संकुचन के बीच भी सो सकती है। यह आवश्यक है, क्योंकि प्रयासों की अवधि के दौरान आपको कड़ी मेहनत करनी पड़ेगी। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्रयासों का समय सभी के लिए अलग-अलग होता है। वे तीस मिनट से लेकर पांच घंटे तक कहीं भी रह सकते हैं। यह सब महिला की तत्परता, जन्मों की संख्या पर निर्भर करता है। लेकिन औसत अवधि केवल दो घंटे है।

हम आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि सही सांस लेने से शरीर पर भार कम करने, आराम करने और दर्द को खत्म करने में मदद मिलेगी। यह अंत करने के लिए, विशेषज्ञों ने एक तकनीक विकसित की है जिसे पहले से सीखा जाना चाहिए (इसे स्वचालितता में लाएं)।

धक्का देने के दौरान सही सांस लेना

बच्चे के जन्म के दौरान सही तरीके से सांस लेना सीखना बहुत जरूरी है। झगड़े के दौरान कैसे व्यवहार करें, हमने नीचे वर्णित किया है। अब हम धक्का देते समय सांस लेने की तकनीक की ओर मुड़ते हैं।

• गहरी और तेज सांस लेना बहुत जरूरी है। सुनिश्चित करें कि आप अपने मुंह से अपने पेट में सांस लें। अपनी सांस को थोड़ा रोककर रखें और शांति से लेकिन जल्दी से सांस छोड़ें। कृपया ध्यान दें कि यदि आप तेजी से साँस छोड़ते हैं, तो यह बच्चे को जन्म नहर के साथ पीछे धकेल सकता है।
• किसी भी स्थिति में आपको आक्षेपिक रूप से सांस नहीं लेनी चाहिए। आइए अब जवाब दें क्यों। इस तरह की सांस लेने के दौरान, पेरिनेम की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, एक महिला बस बच्चे का गला घोंट सकती है।
• चिल्लाना इसके लायक नहीं है। इसका कोई कारण नहीं है। इसके अलावा, धक्का देने के दौरान चीखना बच्चे को रोक देता है, इसलिए यह धक्का अब उतना प्रभावी नहीं है। चीखने के बजाय, सांस लेने पर ध्यान दें, क्योंकि शांति और आत्मविश्वास आपको अपने बच्चे को तेजी से गले लगाने में मदद करेगा।
• नर्सिंग स्टाफ की सुनें। प्रसूति विशेषज्ञ आपकी स्थिति को कम करने की कोशिश करते हैं, आपको बताते हैं कि कब और कैसे कार्य करना है। समन्वित कार्य दो या तीन प्रयासों में बच्चे को जन्म देने में मदद करेगा।

महिलाओं के कार्य

धक्का देने के दौरान प्रसूति रोग विशेषज्ञ पर पूरा भरोसा करें। उसे आपको यह बताना होगा कि सही तरीके से कैसे व्यवहार किया जाए ताकि प्रसव बिना किसी जटिलता के और जल्द से जल्द हो। एक धक्का औसतन एक मिनट तक चलता है, इसलिए आपको इसे बर्बाद नहीं करना चाहिए। शुरुआत में ही गहरी सांस लें और धक्का दें। सुनिश्चित करें कि हवा गर्भाशय पर दबाव डाल रही है न कि सिर में। बाद के मामले में, यह चेहरे और आंखों पर रक्त वाहिकाओं के टूटने के बिना नहीं चलेगा।

यदि आपको सही मात्रा में हवा नहीं मिल रही है, तो चिंता न करें, साँस छोड़ें और अधिक खींचे। एक नियम के रूप में, एक धक्का में आप तीन बार तक हवा प्राप्त कर सकते हैं। जब बच्चे का सिर दिखाई देता है, तो दाई धक्का देना बंद करने का आदेश देती है। यदि आप शांत श्वास नहीं रख सकते हैं, तो आप कुत्ते जैसी श्वास तकनीक का उपयोग कर सकते हैं।

अगर आप सही तरीके से सांस लेते हैं और मेडिकल स्टाफ की बात सुनते हैं, तो जन्म काफी जल्दी हो जाता है। यदि डॉक्टर देखता है कि आप पहले से ही पूरी तरह से थक चुके हैं, तो वह आपको आराम करने का समय देगा।

सही ढंग से कैसे धक्का दें?

गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रमों में, गर्भवती माताओं को सांस लेने की तकनीक, प्रसव कक्ष में व्यवहार के बारे में बताया जाना निश्चित है। इसके अलावा, धक्का देने की सही तकनीक पर ध्यान दिया जाता है।

यह कुछ खास नहीं है। आपको मल त्याग करने की तीव्र इच्छा महसूस होगी। कब्ज के लिए शौचालय पर धक्का देने जैसा ही है। इस प्रक्रिया में प्रेस और डायाफ्राम की मांसपेशियां शामिल होती हैं।

प्रयासों के दौरान, आपको एक गहरी सांस लेने की जरूरत है, अपना सिर उठाएं ताकि आप अपनी नाभि को देखें। अपने हाथों को अपने घुटनों के चारों ओर लपेटें और उन्हें अपनी ओर खींचे। अपनी सांस पकड़ो और धक्का दें। कृपया ध्यान दें कि प्रति लड़ाई लगभग तीन प्रयास हैं।

धक्का देने की कमी

यद्यपि प्रसव एक शारीरिक प्रक्रिया है, कई महिलाओं को प्रयासों की अवधि बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकती है। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रयासों की अनुपस्थिति किसी भी प्रकार का उल्लंघन नहीं है। वे बस मौजूद नहीं हैं। यह सब कुछ महिलाओं की शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है।

हालांकि यह विचलन नहीं है, लेकिन बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से जटिल करने के प्रयासों की अनुपस्थिति है। ऐसी स्थितियों में, एक महिला को पूरी तरह से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पर निर्भर रहना पड़ता है, जो हमेशा आसान नहीं होता है। दूसरी ओर, आप किसी भी संवेदना से विचलित नहीं होंगे, आपका काम ध्यान से सुनना और अपने डॉक्टर की सभी आवश्यकताओं का पालन करना है। लेकिन हकीकत में ये सब इतना आसान नहीं है जितना पहली नजर में लगता है। लेकिन प्रकृति ऐसी है, हर किसी के पास प्रयास नहीं होते।

अंतिम धक्का

हम पहले ही कह चुके हैं कि प्रयास कितने समय तक चलते हैं, लेकिन हमने अंतिम प्रयास के बारे में एक शब्द भी नहीं कहा। बच्चे के जन्म के बाद, प्लेसेंटा का भी जन्म होना चाहिए (दूसरे शब्दों में, प्लेसेंटा)। आप एक और आग्रह महसूस करेंगे, लेकिन कम तीव्र। एक और छोटा सा प्रयास और प्रक्रिया पूरी हो गई है।

प्रयासों के विवरण से डरो मत, वास्तव में, वे इतने डरावने नहीं हैं। अपने आप को भावनात्मक रूप से इस तथ्य के अनुरूप ढालने की कोशिश करें कि धक्का देना एक ऐसा उपकरण है जो बच्चे को पैदा होने में मदद करता है। इस शक्तिशाली और प्रभावी उपकरण का सर्वोत्तम उपयोग करें।

श्वास तकनीक में महत्वपूर्ण बिंदु

गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रम सक्रिय रूप से सही श्वास तकनीक का अभ्यास कर रहे हैं। इसे जितनी बार संभव हो, न केवल कक्षा में, बल्कि घर पर भी करें। यदि आपको चक्कर आ रहा है, और आपकी स्थिति हल्की-फुल्की लग रही है, तो आपको निम्नलिखित बातों का सहारा लेना चाहिए:

• एक गहरी सांस लें और अपनी सांस रोककर रखें;
• दो हथेलियों को आपस में मिलाकर उनमें सांस लें।

ये हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण हैं, इसमें कुछ भी गलत नहीं है। लेकिन, प्रशिक्षण स्थगित कर दिया जाना चाहिए। तकनीक का अभ्यास करते समय, आपको अक्सर अपने मुंह से सांस लेनी पड़ती है, जिसके परिणामस्वरूप मुंह सूख जाता है। इस मामले में, अपनी जीभ की नोक को तालू से स्पर्श करें या बस अपना मुंह पानी से धो लें।

बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के पास आपसे कहीं अधिक कठिन समय होता है। यह मत भूलना। मनमाने ढंग से सांस लेने से बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में काफी देरी हो सकती है। अपना ध्यान सही श्वास पर केंद्रित करें, बाहरी बातों से विचलित न हों।

कोई भी महिला जन्म प्रक्रिया से डरती है। यह डर विशेष रूप से अपेक्षित होने पर देखा जाता है।गर्भावस्था के बारे में जानने के बाद ही, गर्भवती माँ को इस बात की चिंता होती है कि उसके पहले बच्चे का जन्म कैसे होगा।

श्रम की अवधि

यह कहना मुश्किल है, आदिम में, क्योंकि प्रत्येक महिला का शरीर व्यक्तिगत रूप से इस प्रक्रिया का सामना करता है, इसलिए कुछ भी भविष्यवाणी करना मुश्किल है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है। विशेष रूप से, निम्नलिखित संकेतक बहुत महत्व के हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा कितनी जल्दी खुलेगी;
• क्या बच्चे का आकार जन्म नहर के आकार के अनुरूप होगा;
• मां की सांस, क्योंकि यह उस पर निर्भर करता है कि प्रक्रिया कैसे चलेगी, उचित श्वास के साथ, एक महिला कम दर्द महसूस कर सकती है;
• संकुचन की तीव्रता।

इसके अलावा, प्रसव में महिला को डॉक्टर की सभी सलाह का अनिवार्य रूप से पालन करना चाहिए। बच्चे के जन्म के लिए पहले से तैयारी करना भी बहुत जरूरी है। यदि आदिम महिला इस प्रक्रिया के दौरान व्यवहार करना जानती है, तो यह 10 घंटे से अधिक नहीं चलेगी। हालांकि यह कहना मुश्किल है कि उन आदिम महिलाओं में श्रम कितने समय तक रहता है जिन्हें कोई विकृति है। कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन की भी आवश्यकता हो सकती है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि आप घबरा नहीं सकते। यदि प्रसव पीड़ा में महिला अपने आप को एक साथ नहीं खींच सकती है, तो पहले बच्चे का जन्म दो बार लंबे समय तक चल सकता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पूरे 20 घंटे डिलीवरी रूम में ही बिताने होंगे। आखिरकार, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया न केवल बच्चे का जन्म है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा का खुलना, संकुचन भी है।

पहला जन्म सबसे कठिन क्यों है?

प्राइमिपेरस में बच्चे के जन्म की जटिलता दो पहलुओं के कारण होती है: मनोवैज्ञानिक और शारीरिक। प्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जिसकी कल्पना तब तक नहीं की जा सकती जब तक आप इसे अपने ऊपर महसूस नहीं करते। गर्भवती माँ, जो पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली है, उसे अभी तक नहीं पता है कि उसे क्या अनुभव करना होगा। इस वजह से, डर पैदा हो सकता है, जिससे प्रसव के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं। इसके अलावा, महिलाओं को पहली बार पता नहीं है। बेशक, इससे दर्द होता है, और यह इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि खाते में किस तरह की डिलीवरी हुई है। आखिरकार, संकुचन के दौरान एक आरामदायक स्थिति खोजना बहुत मुश्किल है, कुछ मिनटों में सही तरीके से धक्का देना सीखना। इसलिए, किसी भी चीज़ के लिए तैयार होने के लिए विशेष कक्षाओं और पाठ्यक्रमों में भाग लेने की सिफारिश की जाती है।

साथ ही, कई महिलाएं प्राइमिपेरस से अनजान हैं। इस मामले में, एक महत्वपूर्ण अंतर है। आखिरकार, एक अशक्त महिला की जन्म नहर बहुत संकरी, बिना खिंची हुई होती है। इसलिए, यह बहुत धीमा हो सकता है। नतीजतन, पहली अवधि बहुत अधिक समय तक चल सकती है (5-8 घंटे के बजाय इसमें 10-12 घंटे लगते हैं)। दूसरी अवधि भी अधिक समय तक चलती है। धक्का देने की तीव्रता कम होती है। और पहले जन्म के बाद, योनि की दीवारें खिंच जाती हैं और कभी भी अपने मूल आकार में वापस नहीं आती हैं।

श्रम का पहला चरण

पहली अवधि में श्रम कितने समय तक प्राइमिपेरस में रहता है? यह महिला के शरीर की विशेषताओं पर भी निर्भर करता है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह सबसे लंबी अवस्था है। संकुचन में अधिकतर समय लग सकता है, लेकिन वे छोटे और दुर्लभ होंगे। यहां, पहली बार, एक महिला महसूस करेगी कि प्रसवपूर्व दर्द क्या है (यदि गर्भाशय ग्रीवा नहीं था, तो गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुल जाएगी, लेकिन गर्भवती मां को कोई असुविधा नहीं होगी। यानी दर्द केवल श्रम के दौरान दिखाई देगा। श्रम कैसे होता है) प्राइमिपेरस में शुरू होता है, आपको अभी भी पता नहीं है), तो तुरंत अस्पताल जाएं, अन्यथा घर पर ही जन्म देने का मौका है।पहली अवधि का दूसरा भाग कम रहता है, लेकिन अधिक तीव्र संकुचन पहले से ही देखे जाते हैं। तीसरा चरण एक घंटे से अधिक नहीं रहता है अब आपको संकुचन से प्रयासों की ओर बढ़ने की आवश्यकता है।

दूसरा जन्म काल

अगला, विचार करें कि दूसरे चरण में आदिम महिलाओं में श्रम कितने समय तक रहता है, जिसमें महिला की गतिविधि में वृद्धि शामिल है। अब उसे धक्का देना चाहिए। आमतौर पर यह प्रक्रिया ज्यादा देर (5 से 40 मिनट) तक नहीं चलती। माँ को बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से तेजी से आगे बढ़ने में मदद करनी चाहिए। आखिर बच्चा खुद ऐसा नहीं कर पाएगा। अगर मां का शरीर किसी तरह कमजोर हो और वह धक्का न दे सके तो डॉक्टर सर्जरी का सहारा ले सकते हैं। दूसरे जन्म काल में आपको डॉक्टर की सभी सलाहों का पालन करना चाहिए, सही ढंग से सांस लेनी चाहिए। वहीं, धक्का-मुक्की तभी जरूरी है, जब वे इसके बारे में बात करें। जितना हो सके आराम करना और डरना नहीं जरूरी है। डर के कारण, गर्भाशय तनावग्रस्त हो जाएगा, इसलिए बच्चा सक्रिय रूप से आगे नहीं बढ़ पाएगा। नतीजतन, डॉक्टरों को इसे निकालने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करना होगा। और यह बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है, इसलिए बेहतर है कि इसे जोखिम में न डालें। तभी सब ठीक हो पाएगा।

तीसरी अवधि

ऐसा लगता है कि सब कुछ: बच्चा पहले ही पैदा हो चुका है, जिसका अर्थ है कि जन्म समाप्त हो गया है। पर ये स्थिति नहीं है। एक महिला को कुछ और करना होगा - जन्म देना लगभग दर्दनाक नहीं है, और यह अवस्था कुछ मिनटों तक चलती है। बेशक, अगर एक महिला बहुत थकी हुई है, तो प्रक्रिया में थोड़ी देरी हो सकती है - लगभग 30 मिनट तक। अगर उसके पास प्रसव के बाद जन्म देने की ताकत नहीं है, तो डॉक्टर उसकी मदद करेगा।

गर्भाशय से भ्रूण का निष्कासन, जिसे प्रसव कहा जाता है, को 3 चरणों में विभाजित किया जाता है, और नियंत्रित श्रम प्रयास केवल दूसरे में होते हैं - जब भ्रूण को गर्भाशय से निर्यात किया जाता है - गर्भाशय ग्रीवा की तैयारी और प्रसव के बाद के निष्कासन से श्रम मिलता है। और प्रसवोत्तर संकुचन।

श्रम के दूसरे चरण में, संकुचन थोड़े समय के लिए रुक जाते हैं - इस अवधि के दौरान, श्रम में महिला के पास थोड़ा आराम करने का समय होता है, और उसका शरीर श्रम के लिए तैयार होता है - संकुचन को प्रसव के दौरान प्रयासों से बदल दिया जाता है, जिसकी मदद से गर्भाशय भ्रूण को बाहर निकाल देता है। उत्पन्न होने के प्रयासों के लिए, फलों के भंडारण की मात्रा में कमी के अनुकूल होने के लिए मांसपेशियों और गर्भाशय की दीवारों का पीछे हटना आवश्यक है - दीवारें घनी हो जाती हैं, भ्रूण को कसकर कवर करती हैं, जन्म नहर पूरी तरह से बननी चाहिए , एक खुली ग्रसनी और योनि से मिलकर।

जब पीछे हटना ऊपरी सीमा तक पहुंच जाता है, तो अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है, क्योंकि बच्चे का सिर, जो एक अलग खंड में श्रोणि अंगों में प्रवेश कर चुका है, तंत्रिका अंत को तीव्रता से परेशान करता है।

इस समय, प्रयास प्रकट होते हैं - उदर प्रेस की धारीदार मांसपेशियों का संकुचन - प्रतिवर्त रूप से उत्पन्न होना।

संकुचन और प्रयास मनमाने ढंग से होते हैं - अर्थात, उनकी उपस्थिति शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं से प्रभावित होती है: कुछ हार्मोन का उत्पादन, गर्भाशय में स्थिति में बदलाव, बच्चे के जन्म के लिए शरीर की तत्परता। लेकिन महिला खुद संकुचन को प्रभावित नहीं कर सकती - जैसे ही ऑक्सीटोसिन, गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि के लिए जिम्मेदार हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है, इस तरह वे शुरू होते हैं।

एक महिला अपने प्रयासों को खुद नियंत्रित कर सकती है। बेशक, वह सामान्य गतिविधि को बाधित नहीं कर सकती, लेकिन वह उन्हें अपने विवेक से व्यवस्थित करती है। धक्का देने के दौरान, श्वास बाधित हो जाती है, डायाफ्राम गिर जाता है, पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, जिससे इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है। बच्चे के जन्म के दौरान प्रयास बच्चे को जन्म के लिए तैयार करने में मदद करते हैं - उसकी रीढ़ की हड्डी झुकती है और सीधी होती है, बाहों को शरीर से कसकर दबाया जाता है, कंधे सिर की ओर बढ़ते हैं, नाजुक गर्दन की रक्षा करते हैं। एक भ्रूण जो पहले से ही जन्म के लिए तैयार किया गया है, उसकी तुलना प्रक्षेपण के लिए तैयार रॉकेट से की जा सकती है - प्रकृति ने इसे सबसे सुव्यवस्थित आकार देने की अनुमति दी है।

संकुचन के लिए धन्यवाद, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ता है, और इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ता है, भ्रूण अनुवाद संबंधी आंदोलनों को करना शुरू कर देता है जो जन्म नहर की धुरी के साथ निर्देशित होते हैं। प्रस्तुत भाग न केवल अनुवाद संबंधी आंदोलनों को बनाता है, बल्कि घूर्णी भी करता है - यह इस तरह के कार्यों के लिए धन्यवाद है कि भ्रूण जन्म नहर को सफलतापूर्वक पार कर जाता है।

प्रयास भ्रूण को वुल्वर रिंग और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के प्रतिरोध को दूर करने में मदद करते हैं, जैसे ही बच्चा पैदा होता है, वे तुरंत रुक जाते हैं, पेट की मांसपेशियां आराम करती हैं।

संकुचन - दर्दनाक संकुचन - महिला अभी-अभी गुजर रही है, प्रसव के प्रयासों से द्रुतशीतन दर्द होता है, और उनके दौरान ध्यान केंद्रित करना आवश्यक है - उन्हें नियंत्रित करके, महिला अपने लिए श्रम की सुविधा प्रदान करती है और बच्चे को तेजी से पैदा होने में मदद करती है।

प्रयासों की शुरुआत में भावनाएं शौच करने की इच्छा से मिलती-जुलती हैं - आमतौर पर प्रसूति विशेषज्ञ पूरी तरह से आराम करने की सलाह देते हैं। आंतों की रिहाई महिला को प्रसव के दौरान दर्द को दूर करने में मदद करती है, और प्रसव से पहले प्रसूति-चिकित्सक की कामकाजी परिस्थितियों को कम करने के लिए एनीमा किया जाता है।

विभिन्न चिकित्सा निर्देश बच्चे के जन्म के दौरान 2 प्रकार के व्यवहार का उपयोग करने का सुझाव देते हैं - सुरक्षित प्रसव के लिए नियंत्रित और प्राकृतिक।

नियंत्रित प्रकार के व्यवहार के साथ, प्रसूति विशेषज्ञ जन्म प्रक्रिया का नेतृत्व करता है, और महिला को उसकी आज्ञाओं का पालन करने की आवश्यकता होती है। महिला प्रसूति विशेषज्ञ के आदेश पर धक्का देती है, सांस लेती है और आराम करती है, जो जन्म नहर के साथ भ्रूण की गति को देखता है।

प्राकृतिक प्रक्रिया - जब डॉक्टर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया की निगरानी करते हैं, तो मैं पूरी तरह से प्रकृति माँ पर भरोसा करता हूं, एक महिला के सहज व्यवहार की उम्मीद करता हूं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप घर पर या प्रकृति में "प्राकृतिक" परिस्थितियों में जन्म दे सकते हैं - अगर कुछ गलत होता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ आवश्यक सहायता प्रदान करते हैं।

प्रयासों के दौरान, श्वास को नियंत्रित करना आवश्यक है - आपको न केवल अपनी छाती से, बल्कि अपने पेट से भी सांस लेने की आवश्यकता है, अपनी सांस को आदेश पर रखने में सक्षम हों।

जैसे ही पहला प्रयास शुरू होता है, श्रम में महिला को आराम करने की आवश्यकता होती है (जितना संभव हो सके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर), और फिर पेट की मांसपेशियों को कस लें। धक्का देने के दौरान सिर्फ पेट की मांसपेशियां काम करती हैं-कूल्हों और नितंबों में खिंचाव नहीं होना चाहिए। प्रत्येक प्रयास के बाद, आपको कम से कम कुछ सेकंड आराम करने और श्वास को बहाल करने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

यदि श्रम गतिविधि धीमी हो जाती है - संकुचन श्रम प्रयासों को रास्ता नहीं देते हैं, लेकिन पूरी तरह से कम हो जाते हैं, तो डॉक्टर रणनीतियों में से एक चुनते हैं:

• सामान्य गतिविधि को कृत्रिम रूप से उत्तेजित करें;
• वे सर्जरी करते हैं - इस ऑपरेशन को सिजेरियन सेक्शन कहा जाता है।

श्रम को रोकने का एक उच्च जोखिम होता है:

• अधिक वजन वाली महिलाओं के साथ;
• यदि प्राकृतिक प्रसव सिजेरियन सेक्शन के बाद हुआ हो;
• पुरानी बीमारियों के इतिहास के साथ, जिनमें से मधुमेह मेलिटस है;
• पेट के अंगों के रोगों के साथ;
• पेट और पैल्विक अंगों पर सर्जिकल ऑपरेशन के बाद।

डॉक्टर नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर प्रसूति देखभाल के बारे में निर्णय लेते हैं, प्रयासों की शुरुआत के बीच के अंतराल को नियंत्रित करते हैं। इसके अलावा, श्वासावरोध को रोकने के लिए प्रत्येक धक्का के बाद भ्रूण की हृदय ध्वनियों का ऑडिशन लिया जाता है।

दिल की आवाज़ न केवल सुनी जाती है, बल्कि गिना भी जाता है, निम्नलिखित लक्षण विकृति का संकेत देते हैं: कोमल ऊतकों की बाहरी सूजन और रक्तस्राव में वृद्धि।

आपको ताकत बर्बाद किए बिना, सही ढंग से धक्का देने में सक्षम होने की आवश्यकता है - मांसपेशियों को धक्का के चरम पर तनावपूर्ण होना चाहिए, जब अधिकतम आग्रह महसूस किया जाता है: भ्रूण आंदोलन के दृश्य को जोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है, तब बच्चा गुजर जाएगा जन्म नहर तेजी से।

धक्का देने के दौरान, बच्चे का सिर दिखा सकता है और पीछे छिप सकता है - इस तरह सामान्य प्रसव होता है। डरने की कोई जरूरत नहीं है - सब कुछ स्वाभाविक रूप से होता है: इस शारीरिक प्रक्रिया का पूरी तरह से अध्ययन किया गया है और अभ्यास में कई बार परीक्षण किया गया है।

पूरी जन्म प्रक्रिया में प्रयासों में केवल कुछ दस मिनट लगते हैं, लेकिन वे सबसे महत्वपूर्ण हैं। आपके शरीर की शारीरिक विशेषताओं, बच्चे की प्रस्तुति और उसके आकार, श्रम की तीव्रता के साथ-साथ यह किस प्रकार की गर्भावस्था है, के आधार पर, प्रयासों की अवधि भिन्न हो सकती है। आंकड़े बताते हैं कि, औसतन, आदिम महिलाओं में, श्रम का दूसरा चरण दो घंटे तक रहता है, और बहुपत्नी महिलाओं में - एक घंटे से अधिक नहीं।

प्रयास का अर्थ

धक्का देने की अवधि तब शुरू होती है जब गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही इतना खुला होता है कि बच्चे को गुजरने दिया जा सके। दरअसल, यह उनकी भूमिका है: बच्चे को पैदा होने में मदद करना। धक्का देना पेट की मांसपेशियों और डायाफ्राम का संकुचन है, जो गर्भ से भ्रूण को बाहर निकालने में मदद करने के लिए पेट के अंदर दबाव बनाता है। संकुचन में शामिल होने का प्रयास एक ऐसे चरण में होता है जब बाद वाले काफ़ी अधिक बार-बार हो जाते हैं, अधिक लंबे और दर्दनाक हो जाते हैं।

प्रसव में महिला की इच्छा की परवाह किए बिना, प्रसव के दौरान प्रयास स्पष्ट रूप से होते हैं, जो कि गर्भाशय ग्रीवा पर भ्रूण के वर्तमान भाग के बढ़ते दबाव के कारण होता है। लेकिन संकुचन के विपरीत, उन्हें नियंत्रित किया जा सकता है। और यह बच्चे के जन्म का संपूर्ण सार है: माँ और बच्चे लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण को गति देने के लिए परस्पर प्रयास करते हैं।

अधिकांश महिलाएं, एक धक्का के दौरान, शौच की स्थिति के समान सनसनी का अनुभव करती हैं: ऐसा लगता है जैसे कि आंत्र खाली हो रहा है, और इसलिए धक्का देने की एक अप्रतिरोध्य और अपरिवर्तनीय इच्छा उत्पन्न होती है - यदि प्रसूति विशेषज्ञ इसे प्रतिबंधित नहीं करते हैं तो इसे रोका नहीं जाना चाहिए। इस प्रकार, प्रकृति एक महिला को प्रयासों को सबसे प्रभावी ढंग से जीवित रहने और अपने मुख्य कार्य को पूरी तरह से सामना करने में मदद करती है।

प्रयास वाली महिला

बच्चे के जन्म के पहले चरण में, जब संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के उद्देश्य से होते हैं, एक महिला केवल आरामदायक मुद्रा लेकर और बच्चे के जन्म के दौरान सही सांस लेने की तकनीक को लागू करके अपनी भलाई को कम करने में सक्षम होती है। संकुचन श्रम में महिला के साथ-साथ इस अवधि में प्रसव के दौरान पूरी तरह से स्वतंत्र हैं। लेकिन पहले से ही प्रयासों की शुरुआत के साथ, जन्म प्रक्रिया में एक निष्क्रिय प्रतिभागी से, माँ एक सक्रिय रूप से बदल जाती है।

लेबर के दर्द को महसूस करना बेहद जरूरी है, इसलिए लेबर में दर्द को दूर करने के लिए एनेस्थीसिया का इस्तेमाल नहीं किया जाता है। हालांकि, श्रम में महिलाएं ध्यान दें कि प्रयासों की शुरुआत के साथ, संकुचन का दर्द इतनी दृढ़ता से महसूस नहीं होता है: सभी चेतना प्रभावी तनाव में बदल जाती है।

जन्म नहर से गुजरते हुए, बच्चे का शरीर आसपास के अंगों को निचोड़ लेगा। श्रम में महिला के एक साथ तनाव के साथ, यह इस तथ्य की ओर जाता है कि प्रयास के दौरान मूत्राशय और आंतें अनैच्छिक रूप से खाली हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, एक महिला बच्चे के जन्म के दौरान इस पर विशेष ध्यान नहीं देती है, लेकिन अक्सर बच्चे के जन्म से पहले संभावित "शर्मिंदगी" के बारे में चिंतित होती है। इसके बारे में चिंता करने की बिल्कुल आवश्यकता नहीं है: सबसे पहले, ऐसी घटनाएं पूरी तरह से शारीरिक, सामान्य और चिकित्सा कर्मचारियों के लिए परिचित हैं, और दूसरी बात, मां के शरीर से सभी अवांछित निर्वहन दाई द्वारा तुरंत हटा दिए जाते हैं, इसलिए बच्चे के साथ उनका संपर्क होता है छोड़ा गया।

प्रयासों की अवधि के दौरान एकमात्र सही बात यह होगी कि आप अपनी भावनाओं और प्रसव लेने वाले डॉक्टर के निर्देशों पर ध्यान दें। अब बहुत कुछ आप पर निर्भर करेगा। आप जितना बेहतर और सही धक्का देंगे, शिशु के लिए जन्म लेना उतना ही आसान होगा। हालांकि, यह समझना चाहिए कि बच्चे का जल्दी जन्म उसके लिए एक बहुत बड़ा तनाव है, इसलिए समय-समय पर डॉक्टर तनाव को "हैंग-अप" कर सकते हैं।

हमेशा याद रखें कि प्रयासों के दौरान बच्चा आपसे कम प्रयास नहीं करता है। इसके अलावा, वह अब ऑक्सीजन की कमी का अनुभव कर रहा है, इसलिए आपको बिना किसी संदेह के डॉक्टर की बात माननी चाहिए! यदि मजबूत तनाव असुरक्षित हो सकता है, तो प्रयासों को रोकना आवश्यक है, और यदि डॉक्टर ने ऐसा आदेश दिया है तो हर संभव प्रयास करें।

बच्चे के जन्म के दौरान सही तरीके से पुश कैसे करें?

आप जरूर महसूस करेंगे कि प्रयास शुरू हो गए हैं। लेकिन धक्का देना बहुत जल्दी हो सकता है - अपने डॉक्टर के निर्देशों को सुनें। यदि धक्का को रोकना या निलंबित करना आवश्यक है (इसे समाप्त नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह आपकी इच्छा की परवाह किए बिना स्पष्ट रूप से होता है), तो आपको जितना संभव हो उतना आराम करना चाहिए, और छोटी, लगातार उथली सांसें लेनी चाहिए ("कुत्ते की श्वास" पर स्विच करें) .

प्रयासों की अवधि के दौरान, तनाव के लिए सभी बलों को जमा करते हुए, सही श्वास तकनीक का उपयोग करें। जब आपके बच्चे की मदद करने का समय हो, तो इन चरणों का पालन करें:

1. प्रयास की पूर्व संध्या पर, एक शांत अधिकतम श्वास लें, और फिर पेट में शांति और गहरी श्वास लें - जितना संभव हो उतना गहरा, और जितना संभव हो उतना नहीं।
2. अपनी सांस को रोकें, थोड़ा आगे की ओर झुकें, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाएं, अपने घुटनों को पक्षों तक फैलाएं, उन्हें मांसपेशियों के खोखले में टक करें, और अपनी बाहों को चारों ओर लपेटें।
3. जब आप अधिकतम आग्रह महसूस करते हैं तो धक्का देने के चरम पर धक्का देना शुरू करें।
4. धक्का देने की शुरुआत के साथ, बच्चे को अपने आप से "धक्का" देते हुए नीचे की ओर धकेलें - अपने प्रयासों का अधिकतम लाभ उठाएं। किसी भी मामले में चेहरे और आंखों को तनावपूर्ण नहीं होना चाहिए - केवल डायाफ्राम और नीचे।
5. धक्का देने का हर संभव प्रयास करते हुए बच्चे को आगे बढ़ाने की कोशिश करें।
6. सबसे तीव्र दर्द के बिंदु पर धक्का को निर्देशित करें: ग्रीवा और योनि क्षेत्र में जलन और दर्द तेज होना चाहिए, जो सही प्रभावी धक्का देने का प्रमाण है।
7. तब तक पुश करें जब तक आपको अगली सांस लेने की आवश्यकता महसूस न हो: इस मामले में, धीरे-धीरे हवा को बाहर निकालें, गहरी सांस लें, अपनी सांस को रोककर रखें और फिर से दोहराएं।
8. झटके और बूंदों के बिना, सम और चिकनी श्वास का निरीक्षण करें। एक तेज साँस छोड़ना बच्चे को वापस योनि में "खींच" देगा।
9. कोशिश करते समय चिल्लाओ मत - यह मदद नहीं करेगा, लेकिन यह बहुत सारी ऊर्जा बर्बाद कर देगा। चुप रहने की कोशिश करें, या कम से कम कराहें।
10. एक लड़ाई के दौरान, आपको बिना किसी रुकावट के लगातार 3 प्रयासों की व्यवस्था करनी चाहिए।
11. संकुचन के बीच में, जितना हो सके आराम करने और आराम करने की कोशिश करें, अगले तनाव के लिए स्वस्थ हो जाएं।
12. जबरदस्ती न करें: आगे कड़ी मेहनत है, आपको ध्यान केंद्रित करने और अपनी ताकतों को सही ढंग से वितरित करने की आवश्यकता है।

एक और अच्छी युक्ति: जैसे ही आप धक्का देने से पहले श्वास लेते हैं, कल्पना करें कि आप गेंद को निगल रहे हैं - इसे अपने पेट में महसूस करने का प्रयास करें। अब "बॉल" को एब्डोमिनल प्रेस के प्रयास से पेरिनेम की ओर धकेलें। सामान्य तौर पर, अपनी भावनाओं को सुनें: वे आपको निराश नहीं करेंगे।

औसतन, एक संकुचन के दौरान, 10-15 सेकंड की अवधि के साथ 3 प्रयास होते हैं। कई महिलाएं एक लंबा धक्का देने की कोशिश करती हैं, लेकिन यह एक गलती है: एक अनुत्पादक की तुलना में एक संकुचन के दौरान 2-3 प्रभावी प्रयास करना बेहतर होता है, जिसमें बच्चे को अब सभी ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाती है।

सही ढंग से धक्का देना बहुत महत्वपूर्ण है, अन्यथा प्रसूतिविदों को अत्यधिक उपायों का सहारा लेना होगा: बच्चे को पेट से बाहर निकालना और यहां तक ​​​​कि संदंश का उपयोग करना, जो बहुत वांछनीय नहीं है। इसलिए, आपको शांत होने, स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने और अपनी शक्ति में सब कुछ करने की आवश्यकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि वे न केवल जन्म प्रक्रिया को गति देते हैं और सुविधाजनक बनाते हैं, बल्कि सही तनाव में भी योगदान करते हैं, क्योंकि एक महिला पूरी तरह से अपनी संवेदनाओं के आगे झुक जाती है, बिना यह सोचे कि साँस छोड़ने को कहाँ निर्देशित किया जाए (गुरुत्वाकर्षण बल अभिनय कर रहा है)। बच्चे के जन्म के लिए सबसे आरामदायक स्थिति के बारे में पहले से पूछें।

अगर बच्चे के जन्म के दौरान कोई धक्का नहीं है

दुर्भाग्य से, सभी महिलाओं को जन्म देने की इच्छा महसूस नहीं होती है। कुछ मामलों में, वे अनुपस्थित हैं, जो किसी प्रकार का उल्लंघन नहीं है, बल्कि श्रम में महिला की शारीरिक विशेषताओं के कारण है। हालांकि, धक्का देने की अनुपस्थिति का बच्चे के जन्म के दौरान सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है। ऐसे में एक महिला को पूरी तरह से डॉक्टर पर निर्भर रहना पड़ता है, ध्यान से सुनना पड़ता है और उसके निर्देशों का पूरी लगन से पालन करना होता है। सच कहूं तो ये बहुत मुश्किल है। लेकिन क्या करें: यह प्रकृति है - प्रयास आते हैं, जैसा कि यह निकला, सभी के लिए नहीं।

अंतिम धक्का

बच्चे के जन्म के बाद, प्लेसेंटा (या बाद के जन्म, जैसा कि इसे भी कहा जाता है) का भी जन्म होना चाहिए। आप फिर से तनाव महसूस करने की इच्छा महसूस करेंगे, लेकिन श्रम के दूसरे चरण की तरह शक्तिशाली नहीं। एक आखिरी छोटा सा प्रयास - और जन्म की प्रक्रिया खत्म हो गई है!

प्रयासों के विवरण से भयभीत न हों। वास्तव में, वे बच्चे के जन्म में बहुत सहायक होते हैं और उतने डरावने नहीं होते जितने कि उन्हें चित्रित किया जाता है। मुख्य बात यह है कि प्रयासों को सही वितरण के लिए एक प्रभावी उपकरण के रूप में समझना और इसका सर्वोत्तम संभव तरीके से उपयोग करना है।

योनि से धक्का देने की प्रक्रिया में, सिर दिखाई देने लगेगा (या बच्चे के शरीर का कोई अन्य भाग, यदि प्रस्तुति सिरदर्द नहीं थी)। बच्चा आगे की हरकत करता है, और इसलिए कुछ समय के लिए सिर दिखाएगा और पीछे छिप जाएगा। अंत में, जब उल्टा "निगलना" बंद हो जाता है, तो आपको डिलीवरी रूम में स्थानांतरित कर दिया जाएगा या डिलीवरी टेबल पर स्थानांतरित कर दिया जाएगा। और बहुत जल्द आपको याद भी नहीं होगा कि यह आपके लिए कितना मुश्किल था।

किसी भी चीज़ के बारे में चिंता न करें: प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसका लंबे समय से अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और व्यवहार में "काम" किया गया है। उनसे डरो मत - सब ठीक हो जाएगा!

विशेष रूप से के लिएऐलेना किचाको

शरीर क्रिया विज्ञान के दृष्टिकोण से, प्रयास पूर्वकाल पेट की दीवार के मांसपेशी समूहों के मनमाने संकुचन हैं, जिसके कारण भ्रूण का जन्म होता है।

श्रम के दूसरे चरण में प्रयास दिखाई देते हैं - जिस क्षण से गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाता है - 10 सेमी तक, और उनका अंत बच्चे के जन्म के क्षण से मेल खाता है।

श्रम के दूसरे चरण की शुरुआत में गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के मामले में, गर्भाशय के संकुचन के लिए धन्यवाद, भ्रूण का सिर नीचे की ओर बढ़ता है, जबकि "रास्ते में" मलाशय की दीवारों को निचोड़ता है। डायाफ्राम और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां, भ्रूण के सिर द्वारा मलाशय रिसेप्टर्स की जलन के जवाब में, एक पलटा संकुचन शुरू करती हैं: यह प्रयासों की शुरुआत की विशेषता है। भ्रूण अपने सिर को श्रोणि तल की मांसपेशियों और श्रम में महिला के मलाशय पर दबाता है, जिससे वह आंतों को खाली करना चाहती है - और शौच करने की इच्छा होती है। यह घटना एक प्रयास है।

धक्का देना कब शुरू करें

प्रयास शुरू करने से पहले, आपको बच्चे के सिर के स्थान को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है। केवल उस स्थिति में धक्का देना शुरू करना आवश्यक है जब सिर लगभग पूरी जन्म नहर से गुजर चुका हो और अपनी पार्श्विका सतह के साथ श्रोणि तल पर स्थित हो। एक महिला में समय से पहले के प्रयासों की उपस्थिति से गर्भाशय के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, श्रम में तेजी से कमी, प्रयासों की कमजोरी और हाइपोक्सिया की उपस्थिति - बच्चे में ऑक्सीजन की कमी।

सभी महिलाओं में पुश करने की इच्छा अलग-अलग समय पर हो सकती है। यदि ऐसा प्रतीत होता है कि जब सिर नीचा होता है, हालांकि, गर्भाशय ग्रीवा के अंत तक पूर्ण रूप से खुलने के अभाव में, प्रयासों के बल की मदद से सिर की उन्नति के कारण, श्रम में एक महिला अनुभव कर सकती है गर्भाशय ग्रीवा का टूटना। प्रसव में एक महिला को समय से पहले प्रयासों की घटना को रोकने के लिए एक विशेष श्वास पैटर्न का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

• चरण 1. अपनी छाती से पूरी गहरी सांस लें।
• चरण 2. पेट की मांसपेशियों (नितंबों, जांघों और चेहरे के मुख्य मांसपेशी समूह विश्राम की स्थिति में हैं) के समानांतर तनाव के साथ, जैसे कि हवा निगल रहे हों, अपनी सांस को रोककर रखें। फिर आपको नीचे की ओर दबाव को सुचारू रूप से बढ़ाने की जरूरत है, धीरे-धीरे पेट की मांसपेशियों को अधिक बल से तनाव देना ताकि बच्चे को जन्म नहर के साथ ले जाने में निरंतर सहायता मिल सके।
• चरण 3. एक चिकनी साँस छोड़ें।
• चरण 4. यदि सांस की तकलीफ की भावना है - आपको "झटका" के साथ अचानक साँस छोड़ने से बचने के लिए, आसानी से साँस छोड़ने की ज़रूरत है। एक "झटका" के साथ एक तेज साँस छोड़ने से इंट्रा-पेट के दबाव में तेज कमी हो सकती है और बच्चे के सिर की पीठ का एक त्वरित "पीछे हटना" हो सकता है, परिणामस्वरूप - गंभीर टीबीआई - दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति। आराम और आराम के बिना, एक चिकनी साँस छोड़ने के तुरंत बाद, आपको साँस लेने और धक्का देने की आवश्यकता है।

एक पूर्ण प्रयास के दौरान इन सभी क्रियाओं को तीन बार दोहराया जाना चाहिए।

धक्का देने के बाद, आपको पूरी सांस लेने और पूर्ण विश्राम की स्थिति के साथ शांत श्वास को बहाल करने की आवश्यकता है। इस तरह, आप अगले पुश के लिए तेजी से स्वस्थ हो सकते हैं।

ध्यान! दाई आपसे कहेगी कि जब सिर हटा दिया जाए तो धक्का न दें - फिर "कुत्ते" की सांस लेना सही है।

पुश के दौरान क्या करें

धक्का देने के दौरान, आपको अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से कसकर दबाने की जरूरत है, अपने घुटनों को अपने हाथों से पकड़ें, फिर उन्हें फैलाकर जितना हो सके बगल तक खींचे। प्रयासों के मुख्य बल को अधिकतम दर्द संवेदनाओं के विकास के बिंदु पर निर्देशित किया जाना चाहिए। एक प्रयास के बाद दर्द में वृद्धि की उपस्थिति आपके कार्यों की शुद्धता और बच्चे के जन्म नहर के साथ सही आंदोलन के पक्ष में सबूत है।

प्रयासों की औसत अवधि

प्राइमिपेरस में यह अवधि औसतन दो घंटे तक रहती है, और बहुपत्नी में - एक घंटे के भीतर। इसकी औसत अवधि विभिन्न कारकों से प्रभावित हो सकती है। उदाहरण के लिए, एपिड्यूरल एनाल्जेसिया जैसी एनाल्जेसिक तकनीक का उपयोग करके, प्राइमिपेरस महिलाएं श्रम के दूसरे चरण को औसतन तीन घंटे तक और बहुपत्नी महिलाओं में दो घंटे तक बढ़ा सकती हैं।

एक बड़े भ्रूण की उपस्थिति, कमजोर श्रम, एक संकुचित श्रोणि, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का हाइपरेक्स्टेंशन भी श्रम के इस चरण की अवधि को बढ़ा सकता है। इसके विपरीत, अच्छी तरह से विकसित पेट की मांसपेशियों वाली महिलाओं में प्रसव के दौरान निष्कासन की अवधि कम होती है।

गैप रोकथाम गतिविधियाँ

सिर के फटने के क्षण से पेरिनेम की रक्षा करना शुरू करना आवश्यक है, अर्थात, जब बच्चे का सिर प्रयासों के बीच विपरीत दिशा में "दूर" नहीं जाता है। दाहिने हाथ की तीन अंगुलियों से दाई धक्का के दौरान सिर को तेजी से हिलने से रोकती है; नतीजतन, क्रॉच क्षेत्र में त्वचा धीरे-धीरे खिंचती है और आँसू को रोका जाता है। भ्रूण का सिर सामान्य रूप से अपने सबसे छोटे व्यास में सभी जन्म नहर से गुजरता है - यानी, एक मुड़ी हुई अवस्था में (ठोड़ी को स्तन के खिलाफ दबाया जाता है)। बाएं हाथ की दो अंगुलियों से टूटने से बचाने के लिए, दाई बच्चे के सिर को पकड़ लेती है और सभी जन्म नहर के माध्यम से उसके सही आंदोलन की बारीकी से निगरानी करती है।

सिर का पश्चकपाल क्षेत्र सबसे पहले फूटता है, मुकुट फटने के बाद, भविष्य में बच्चे का सिर पूरी तरह से असंतुलित होता है और एक चेहरा पैदा होता है। जिस क्षण से भ्रूण का सिर झुकना शुरू होता है, चेहरे के पूर्ण जन्म तक, प्रसव में महिला को धक्का नहीं देना चाहिए। पेरिनेम की अखंडता डॉक्टरों के सही कार्यों पर निर्भर नहीं करती है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान खुद महिला के व्यवहार पर।

"कुत्ते" को मुंह से सांस लेने की मदद से प्रयासों को काफी हद तक कमजोर करना संभव है। 95 - 96 प्रतिशत मामलों में, सिर का जन्म पीछे की ओर मुख के साथ होता है; भविष्य में, बच्चा अपना मुँह माँ के दाएँ या बाएँ कूल्हे की ओर कर लेता है। सिर के बाहरी घुमाव के साथ, कंधों का आंतरिक घुमाव एक साथ किया जाता है, जिसके बाद पूर्वकाल कंधे का जन्म होता है, जो जघन जोड़ पर स्थित होता है, फिर पीछे वाला कंधा, जो त्रिकास्थि में स्थित होता है। भविष्य में, बच्चे के पैर और धड़ का जन्म बिना किसी कठिनाई के होता है।