ओव्यूलेशन से एचसीजी का मानदंड। गर्भाधान से दिन में एचसीजी: स्तर में परिवर्तन, विश्लेषण की तैयारी
लड़कियों को सुप्रभात!
8 अगस्त को मैंने एचसीजी लिया। 4.5 सकारात्मक परीक्षण के साथ 4.5 था और 3-4 दिनों के लिए कोई मासिक धर्म नहीं था। डॉक्टर ने शायद देर से ओव्यूलेशन या कुछ और कहा और आज फिर से लेने के लिए कहा।
फिर मेरे पति ने एक परीक्षण लाया जो एचसीजी द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण करता है और हफ्तों तक निषेचन के बाद की अवधि दिखाता है। परीक्षण ने "+" और निषेचन के 1-2 सप्ताह बाद दिखाया।
आज मैं फिर से एचसीजी लेने जा रहा हूं। ऐस्पन के पत्ते की तरह हिलना! बहुत डरावना ((खुद पर गुस्सा।
उन लोगों की मदद करने के लिए जो थोड़े समय के लिए अपने एचसीजी के बारे में चिंतित हैं, मैंने निषेचन के बाद के दिनों में संकेतक पाया, ताकि आप ज्यादा चिंता न करें !!
दिन के दौरान एचसीजी की वृद्धि डीपीओ (ओव्यूलेशन के एक दिन बाद):
डीपीओ - मिनट [औसत] अधिकतम
7 डीपीओ - 2 10
8 डीपीओ - 3 18
9 डीपीओ - 5 21
10dpo - 8 26
11डीपीओ - 11 45
12dpo - 17 65
13डीपीओ - 22 105
14 से - 29 170
15dpo - 39 270
16dpo - 68 400
17dpo - 120 580
18 से - 220 840
19dpo - 370 1300
20dpo - 520 2000
21dpo - 750 3100
22dpo - 1050 4900
23डीपीओ - 1400 6200
24dpo - 1830 7800
25dpo - 2400 9800
26dpo - 4200 15600
27डीपीओ - 5400 19500
28डीपीओ - 7100 27300
29dpo - 8800 33000
30dpo - 10,500 40,000
31dpo - 11,500 60,000
32dpo - 12800 63000
33dpo - 14000 68000
34dpo - 15,500 70,000
35dpo - 17000 74000
36dpo - 19000 78000
37dpo - 20500 83000
38dpo - 22000 87000
39dpo - 23000 93000
40dpo - 25000 108000
41dpo - 26500 117000
42dpo - 28000 128000
डिकोडिंग एचसीजी
आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान, बी-एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ता है, हर 2-3 दिनों में दोगुना हो जाता है। गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह में, रक्त में एचसीजी का उच्चतम स्तर पहुंच जाता है, फिर एचसीजी का स्तर धीरे-धीरे कम होने लगता है और गर्भावस्था के दूसरे भाग के दौरान स्थिर रहता है।
ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन (संक्षिप्त रूप में एचसीजी, एचसीजी, एचसीजी अंग्रेजी में, एचसीजी यूक्रेनी में) एक हार्मोन है, जो शरीर की सामान्य अवस्था में, गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से निर्मित होता है। गर्भाधान के बाद एचसीजी हार्मोन का उत्पादन होता है - इसे निषेचित अंडे द्वारा संश्लेषित किया जाता है, और इसके बनने के बाद ट्रोफोब्लास्ट (यह प्लेसेंटा का अग्रदूत है), यह हार्मोन इसके ऊतकों द्वारा निर्मित होता है। इसलिए गर्भधारण के बाद ही एचसीजी का स्तर निर्धारित किया जाता है।
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में दो अलग-अलग सबयूनिट होते हैं - अल्फा तथा बीटा ... इस मामले में, अल्फा अल्फा हार्मोन सबयूनिट्स के समान है। जब एचसीजी की बात आती है - यह क्या है, इसकी बी-सबयूनिट पर विचार किया जाता है। बीटा एचसीजी क्या है, इस पर विचार करते हुए यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक अद्वितीय सबयूनिट है, इसलिए इसे अन्य हार्मोन के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन पर शोध के बारे में बोलते हुए, हमारा मतलब है कि एचसीजी और बीटा-एचसीजी के बीच कोई अंतर नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी क्या है? भ्रूण और महिला दोनों के कई विकृति के निदान में इसकी परिभाषा और डिकोडिंग एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है। इस लेख में वर्णित कुछ स्थितियों में, एचसीजी मान या तो बहुत कम हो जाते हैं या बढ़ जाते हैं। यह किस प्रकार का विश्लेषण है, इस पर विचार करते हुए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आदर्श से छोटे विचलन के साथ, इस अध्ययन का नैदानिक मूल्य नहीं है। इसलिए, गर्भवती मां के कुछ रोग और स्थितियां ( लंबी गर्भावस्था , अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जीर्ण अपरा अपर्याप्तता ) अन्य विधियों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
एचसीजी के परिणाम प्राप्त होने के बाद, उन्हें समय के साथ समझा जाता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक महिला का एचसीजी स्तर अपने तरीके से बदलता है। नतीजतन, एक परिणाम का उपयोग पूरी स्थिति को आंकने के लिए नहीं किया जा सकता है।
यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के लिए एचसीजी विश्लेषण के प्राप्त परिणाम पर एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा विचार किया जाना चाहिए। आखिरकार, एचसीजी परीक्षण को डिकोड करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपको भ्रूण के विकास की कुछ समस्याओं को ठीक करने की अनुमति देता है।
चूंकि गोनैडोट्रोपिन का मुक्त बीटा सबयूनिट अद्वितीय है, गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की दर निर्धारित करने वाले परीक्षण को बीटा-एचसीजी भी कहा जाता है। सामान्य - यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भधारण के कुछ दिनों बाद रक्त में एचसीजीबी दिखाई देता है। लेकिन, फिर भी, यदि, उदाहरण के लिए, एचसीजी 8 है, तो इसका क्या अर्थ है, पहले विश्लेषण के बाद, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है। गर्भावस्था की पुष्टि के लिए पुन: परीक्षण की आवश्यकता होगी। सामान्य तौर पर, fb-HCG दर भ्रूण के विकास का एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है।
"इनविट्रो", "जेमोटेस्ट" "हेलिक्स" और अन्य क्लीनिकों में एचसीजी लेते हुए, एक महिला को यह समझने की जरूरत है कि यह संकेतक क्या है जब इस तरह के परीक्षण से गर्भावस्था आदि का पता चलता है। इस पर नीचे दिए गए लेख में चर्चा की जाएगी।
एचसीजी किसके लिए है?
एचसीजीबी संकेतकों को निर्धारित करते हुए, आपको यह समझने की जरूरत है कि मानव गोनाडोट्रोपिन किसके लिए आवश्यक है। विकिपीडिया निम्नलिखित की गवाही देता है:
- गर्भावस्था की शुरुआत में यह हार्मोन संश्लेषण प्रक्रिया को उत्तेजित करता है और;
- गायब होने से बचाता है पीत - पिण्ड ;
- आक्रामकता को रोकता है भ्रूण की कोशिकाओं के खिलाफ मातृ शरीर;
- एक गर्भवती महिला के शरीर में शारीरिक और शारीरिक परिवर्तन शुरू करता है;
- भ्रूण के अधिवृक्क ग्रंथियों और गोनाड को उत्तेजित करता है;
- नर भ्रूणों में लैंगिक विभेदन की प्रक्रिया में भाग लेता है।
यह विश्लेषण क्यों निर्धारित किया गया है?
विश्लेषण महिलाओं के लिए निर्धारित किया गया है:
- गर्भावस्था का प्रारंभिक निदान;
- गर्भावस्था के दौरान गतिशीलता की निगरानी;
- विकृतियों की परिभाषा (भ्रूण शरीर रचना);
- विकास अपवाद अस्थानिक गर्भावस्था ;
- यह आकलन करने की आवश्यकता है कि क्या कृत्रिम पूरी तरह से किया गया था;
- यह स्थापित करना कि कोई खतरा है;
- निदान तथा ट्यूमर .
पुरुष रोगियों के लिए, निदान के लिए ऐसा विश्लेषण आवश्यक है वृषण ट्यूमर .
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर
शरीर में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का कार्य बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में इसके संकेतक बढ़ने लगते हैं, क्योंकि यह एक निषेचित अंडे द्वारा निर्मित होता है। यह एचसीजी है जो गर्भावस्था को विकसित करना संभव बनाता है, क्योंकि यह बच्चे को जन्म देने के लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं को शुरू करता है।
ओव्यूलेशन के 9 दिन बाद ही, रक्त प्लाज्मा में एचसीजी निर्धारित किया जा सकता है। यही है, जब निषेचित अंडा एंडोमेट्रियम में प्रवेश करता है, तब भी इस हार्मोन के संकेतकों में धीमी वृद्धि देखी जाती है। और अगर इसका निम्न स्तर प्रारंभिक अवस्था में निर्धारित किया जाता है, तो हर दो दिन में एकाग्रता दोगुनी हो जाती है। एक निश्चित सप्ताह में इसका स्तर वास्तव में क्या होना चाहिए, एचसीजी कैसे बढ़ना चाहिए, धीमी या तेज वृद्धि नोट की जाती है, आप संबंधित तालिकाओं से पता लगा सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की वृद्धि अंतिम माहवारी से 8-10 सप्ताह तक होती है, जब इसकी चोटी पर ध्यान दिया जाता है - 50,000-10000 आईयू / एल। इसके अलावा, हार्मोन का स्तर कम होना शुरू हो जाता है, 18-20 सप्ताह तक यह पहले से ही आधा हो जाता है। फिर गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान एचसीजी की सामग्री स्थिर रहती है।
गर्भावस्था के दौरान, गोनैडोट्रोपिन गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित होता है, इसलिए मूत्र में उत्सर्जित होता है। यह आखिरी माहवारी के बाद 30-60 दिनों के भीतर एक यूरिनलिसिस करके निर्धारित किया जा सकता है। उच्चतम दर 60-70 दिनों में देखी जाती है। इसलिए, जब एचसीजी का उत्पादन शुरू होता है, तो आप गर्भावस्था परीक्षण पट्टी या अन्य मूत्र परीक्षण कर सकते हैं।
देर से गर्भावस्था में एचसीजी का स्तर बार-बार चरम पर पहुंच सकता है। पहले, डॉक्टर इसे आदर्श का एक प्रकार मानते थे। हालांकि, अब यह साबित हो गया है कि बाद की तारीख में ऊंचा एचसीजी एक विकासात्मक विकृति का संकेत दे सकता है। विशेष रूप से, गर्भ के अंतिम हफ्तों में एक उच्च हार्मोन का स्तर कभी-कभी इसका मतलब है कि प्लेसेंटा की प्रतिक्रिया प्लेसेंटल अपर्याप्तता के मामले में होती है रीसस संघर्ष .
इसलिए, इस बीमारी को समय पर निर्धारित करना और उपचार करना आवश्यक है।
सिस्टिक बहाव के मुख्य लक्षण हैं:
- निरंतर, अदम्य उलटी करना , सामान्य से बहुत अधिक दर्दनाक।
- प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय से रक्तस्राव (भारी डब)।
- इस अवधि के लिए गर्भाशय का आकार सामान्य से बड़ा होता है।
- लक्षण प्राक्गर्भाक्षेपक (कभी - कभी)।
- कांपती उंगलियां, धड़कन, वजन कम होना (दुर्लभ)।
जब ऊपर वर्णित संकेत नोट किए जाते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना और एचसीजी के लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।
यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है, तो इस हार्मोन का संकेतक शायद ही कभी 500,000 IU / L से अधिक बढ़ता है। प्रत्येक अवधि के लिए हार्मोन मानदंडों की अनुमानित गणना है। लेकिन अगर सिस्टिक ड्रिफ्ट विकसित होता है, तो एचसीजी का स्तर इन मानदंडों से कई गुना अधिक होता है।
एक हाइडैटिडिफॉर्म तिल को ठीक करने के लिए, गर्भाशय से सभी ट्रोफोब्लास्ट को हटा दिया जाना चाहिए। इसके लिए इलाज या अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।
ऐसा हो सकता है कि एक सौम्य सिस्टिक बहाव विकसित हो जाता है घातक कोरियोनिक कार्सिनोमा ... एक नियम के रूप में, इस ट्यूमर के साथ, मेटास्टेस बहुत जल्दी विकसित होते हैं। लेकिन यह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है कीमोथेरपी .
कीमोथेरेपी के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:
- तिल को हटाने के एक महीने बाद एचसीजी का स्तर 20,000 आईयू / एल से ऊपर हो जाता है।
- तिल को हटाने के बाद इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि होती है।
- अन्य अंगों को मेटास्टेस।
कोरियोनिक कार्सिनोमा
कोरियोनिक कार्सिनोमा प्रकट हो सकता है दोनों एक सिस्टिक बहाव के बाद, और बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद। यदि किसी महिला को यह रोग हो जाता है, तो गर्भावस्था समाप्त होने के 40 दिन बाद एचसीजी का स्तर कम नहीं हुआ है, लेकिन इसकी वृद्धि नोट की जाती है। गर्भाशय रक्तस्राव भी हो सकता है, संकेत जो मेटास्टेस का संकेत देते हैं। ऐसे में कीमोथेरेपी और सर्जरी के संकेत मिल रहे हैं। भविष्य में, रोगी की निगरानी की जानी चाहिए। यह कितने समय तक चलना चाहिए, डॉक्टर तय करता है।
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ दवाओं का उपयोग
सभी मानव हार्मोन की तरह, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर विभिन्न कारकों से प्रभावित हो सकता है। तो, परीक्षा परिणाम इस बात से प्रभावित होता है कि क्या कोई महिला मुंह से मानव गोनैडोट्रोपिन युक्त दवाएं लेती है।
एक नियम के रूप में, ऐसी दवाएं महिलाओं के लिए निर्धारित की जाती हैं, साथ ही उस अवधि के दौरान जब आईवीएफ की तैयारी चल रही होती है, ताकि हार्मोन के स्तर को बढ़ाया जा सके।
दुर्लभ मामलों में, गर्भपात का खतरा होने पर ऐसी दवाएं ली जाती हैं। किसी भी मामले में, यदि कोई महिला ऐसी दवाओं का उपयोग करती है, तो कोई भी माप और विश्लेषण करने से पहले, आपको डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी देने की आवश्यकता है।
कई तरह की दवाएं लेते हुए, कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या वे इस हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, अक्सर यह पूछा जाता है कि क्या यह प्रभावित करता है एचसीजी स्तर तक। विशेषज्ञों के अनुसार, डुप्स्टन इस हार्मोन के स्तर को थोड़ा प्रभावित कर सकता है, क्योंकि यह दवा स्तर को नियंत्रित करती है प्रोजेस्टेरोन ... हालांकि, अगर एचसीजी के मानदंडों का पालन नहीं होता है, तो इसे दवा के प्रभाव के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, क्योंकि हम एक रोग संबंधी स्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।
इस हार्मोन का स्तर प्रभावित नहीं होता है।
हार्मोनल दवाएं, जिनमें से सक्रिय घटक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, हैं प्रोफ़ाज़ी , ह्यूमगोन , होरागोन , कोरियोगोनिन , मेनोगोन ... वे ओव्यूलेटरी प्रक्रिया को बहाल करते हैं, कॉर्पस ल्यूटियम की हार्मोनल गतिविधि को सक्रिय करते हैं। कूप के किस आकार में इंजेक्शन दिया जाता है, डॉक्टर निर्धारित करता है।
प्रारंभ में, हार्मोन, महिलाओं में उनकी दर और विचलन पर शोध किया जाता है। यदि कुछ विचलन हैं, विशेष रूप से, प्रोजेस्टेरोन सामान्य से कम है, तो इसका क्या मतलब है, डॉक्टर परामर्श के दौरान समझाएंगे और एक विशिष्ट उपचार निर्धारित करेंगे।
यदि आवश्यक हो, तो ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए 5000 से 10000 आईयू तक एचसीजी के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं - 1000 से 3000 आईयू तक। व्यक्तिगत खुराक चयन महत्वपूर्ण है। इसलिए, यदि एक इंजेक्शन 10,000 है, जब ओव्यूलेशन होता है, यदि एक इंजेक्शन 5,000 है, तो कितने ओव्यूलेशन के बाद, विशेषज्ञ बताएगा।
वर्तमान में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग एथलीटों द्वारा भी किया जाता है, क्योंकि यह पुरुष शरीर में इसके प्रभाव में बढ़ता है।
गलत सकारात्मक परीक्षा परिणाम
जो लोग इस हार्मोन के लिए गर्भावस्था परीक्षण में रुचि रखते हैं, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ स्थितियों में परीक्षण गलत सकारात्मक हो सकते हैं।
यह निम्नलिखित मामलों में होता है:
- कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने पर हार्मोन का स्तर बढ़ सकता है। हालांकि, इस बात का कोई प्रमाणित प्रमाण नहीं है कि गर्भनिरोधक एचसीजी को प्रभावित करता है।
- एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद, हार्मोन का स्तर सात दिनों तक कम हो जाता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर 42 दिनों तक प्रतीक्षा करता है, जिसके बाद परीक्षण किए जाते हैं, और वह निदान कर सकता है। यदि विश्लेषण से पता चलता है कि एचसीजी कम या बढ़ा नहीं है, तो हम ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर के बारे में बात कर सकते हैं।
- मेटास्टेस की अभिव्यक्ति के साथ स्तर ऊंचा रह सकता है कोरियोनिक कार्सिनोमा , सिस्टिक स्किड .
- अन्य ट्यूमर भी भ्रूण के ऊतकों से विकसित हो सकते हैं, लेकिन वे शायद ही कभी हार्मोन के स्तर को बढ़ाते हैं। इसलिए, मस्तिष्क, पेट, फेफड़े और उच्च स्तर के कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में शिक्षा की उपस्थिति में, सबसे पहले, मेटास्टेस के साथ ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर का संदेह होता है।
इस प्रकार, गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी इंडेक्स सामान्य से अधिक नहीं होना चाहिए। गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी की दर 0 से 5 तक है। एक गैर-गर्भवती महिला में इस हार्मोन का स्तर गर्भपात के बाद पहले दिनों में, कुछ दवाएं लेने के साथ-साथ कुछ रोग के विकास के साथ भी अधिक हो सकता है। शर्तेँ।
एचसीजी प्रतिरक्षा
दुर्लभ मामलों में (इकाइयाँ) महिला शरीर में उत्पन्न होती हैं कोरियोनिक हार्मोन के लिए। वे गर्भाशय में एक निषेचित अंडे के सामान्य लगाव और उसके बाद के विकास के लिए एक बाधा हैं।
इसलिए, यदि दो या दो से अधिक मामलों में गर्भावस्था सहज गर्भपात में समाप्त हो जाती है, तो एचसीजी के लिए एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण पास करना और यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या कुछ असामान्यताएं हैं। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो पहली तिमाही के दौरान उपचार दिया जाता है।
महिला निर्धारित है ग्लुकोकोर्तिकोइद तथा कम आणविक भार हेपरिन ... हालांकि, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एचसीजी के प्रति एंटीबॉडी उत्पन्न करने वाले जीव दुर्लभ हैं। इसलिए, गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, आपको शुरू में सभी अध्ययनों से गुजरना होगा और महिलाओं और पुरुषों के स्वास्थ्य पर अन्य कारकों के प्रभाव को बाहर करना होगा।
निष्कर्ष
इस प्रकार, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एचसीजी के लिए विश्लेषण एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है। यह काफी समझ में आता है कि शोध के नतीजे मिलने के बाद मरीजों के मन में कई सवाल होते हैं। उदाहरण के लिए, एचसीजी क्यों बढ़ता है, लेकिन दोगुना नहीं होता है, डीपीओ आदि के अनुसार एचसीजी को सही ढंग से कैसे समझा जाए, क्या फाइब्रॉएड हार्मोन के स्तर को प्रभावित करता है, आदि। आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से हर चीज के बारे में पूछने की जरूरत है, जो विश्लेषण को समझने और व्यापक जानकारी देने में मदद करेगा। सभी सवालों के जवाब।
एक महिला के लिए, मातृत्व न केवल नौ महीने की चिंताजनक अपेक्षा और एक बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित मुलाकात की खुशी है। गर्भवती माँ के लिए, गर्भावस्था की पूरी अवधि शरीर के लिए एक बड़ा बोझ है। कई कार्य और कुछ अंग परिवर्तन के दौर से गुजर रहे हैं। गर्भवती माँ की मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि भी स्थिर नहीं होती है।
एक नियम के रूप में, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ जो समय-समय पर एक महिला की गर्भावस्था की निगरानी करता है, उसके लिए एक परीक्षण निर्धारित करता है। यह पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए किया जाता है कि सब कुछ सामान्य है या नहीं। कई प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक परीक्षण है जिसे एचसीजी कहा जाता है। यह बहुत जानकारीपूर्ण है। गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भवती मां और स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए, एचसीजी स्तर निषेचन की उपस्थिति के तथ्य का एक प्रमुख संकेतक है, और इसका उपयोग अपेक्षित जन्म की तारीख को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है।
एचसीजी क्या है?
सबसे पहले आपको यह कहने की जरूरत है कि यह रहस्यमय संक्षिप्त नाम कैसा है। एचसीजी - मानव कोरियोटिक गोनाडोट्रोपिन।
यह एक हार्मोन है जो निषेचित अंडे को गर्भाशय के अस्तर से जोड़ने के बाद भ्रूण भ्रूण झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।
इस हार्मोन के दो पदार्थ होते हैं: अल्फा-एचसीजी और बीटा-एचसीजी। इनमें से पहला पदार्थ अन्य मानव हार्मोन के समान है। बीटा-एचसीजी प्रकृति में अद्वितीय है और केवल गर्भावस्था के दौरान जारी किया जाता है। यह हार्मोन एक महिला को जल्द से जल्द संभव तिथि पर भ्रूण को संरक्षित करने की अनुमति देता है। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी शरीर को खत्म करने की पूरी कोशिश करती है। इस तरह महिला के शरीर की सुरक्षा भविष्य के बच्चे को समझती है। यह मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाता है और गर्भावस्था को संरक्षित करता है। बीटा-एचसीजी की सामग्री का निर्धारण करते समय, रक्त परीक्षण अधिक जानकारीपूर्ण होगा, क्योंकि सभी फार्मेसी एक्सप्रेस परीक्षण हार्मोन के दोनों अंशों पर प्रतिक्रिया करते हैं।
इस हार्मोन के उत्पादन की शुरुआत के बारे में कुछ आंकड़े हैं। अधिकांश मामलों में, गर्भवती महिला के शरीर में एचसीजी का निर्माण निषेचन के 7-10 दिनों बाद शुरू होता है। इस हार्मोन की एकाग्रता 11-12 सप्ताह में अपने चरम मूल्यों पर पहुंच जाती है। इस अवधि के बाद, एचसीजी का स्तर धीरे-धीरे कम होना शुरू हो जाता है और गर्भावस्था के मध्य तक स्थिर हो जाता है। इसके अलावा, इसकी एकाग्रता स्थिर रहती है और बच्चे के जन्म के समय तुरंत थोड़ी कम हो जाती है।
एचसीजी सामग्री कैसे निर्धारित की जाती है?
गर्भवती महिला के रक्त या मूत्र में एचसीजी की उपस्थिति और इसकी एकाग्रता का निर्धारण किया जा सकता है। ये जैविक तरल पदार्थ हैं जो प्रयोगशाला अनुसंधान के अधीन हैं।
इस बात के कुछ प्रमाण हैं कि रक्त में इस हार्मोन की रिहाई कई हफ्तों तक तेज हो जाती है। इस विश्लेषण को पास करने के बाद, आप गर्भावस्था के तथ्य और अवधि के बारे में पहले ही पता लगा सकेंगी।
मूत्र में एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला में जाना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। फार्मेसी विभिन्न प्रकार के गर्भावस्था परीक्षण बेचती है। ये आधुनिक लघु उपकरण न केवल निषेचन के तथ्य की पुष्टि करने में सक्षम हैं, बल्कि एक महिला के मूत्र में एचसीजी की एकाग्रता के बारे में भी जानकारी प्रदान करते हैं। निष्पक्ष सेक्स का प्रत्येक प्रतिनिधि अच्छी तरह से जानता है कि इस तरह के परीक्षण पर दो धारियां किस बारे में बात कर रही हैं। निर्माता के आंकड़ों के अनुसार, इस सत्यापन पद्धति की निष्पक्षता 98-99% है। हालांकि, एचसीजी के सटीक स्तर को सुनिश्चित करने के लिए, एक महिला को प्रयोगशाला विश्लेषण सौंपा जाना चाहिए।
एचसीजी के लिए रक्तदान करने का सबसे अच्छा समय कब है?
यह ज्ञात है कि अंडे के निषेचन के क्षण से पहले दिनों में मानव कोरियोटिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता बढ़ने लगती है। आंकड़ों के अनुसार, 5% महिलाओं में गर्भधारण के 8वें दिन पहले ही एचसीजी का स्तर बढ़ जाता है।
गर्भवती महिलाओं के भारी बहुमत में, अंडे के निषेचन के क्षण से 11 वें दिन तक इस हार्मोन की एकाग्रता बढ़ने लगती है। यदि किसी महिला को गर्भधारण की तारीख का ठीक-ठीक पता नहीं है, तो अंतिम माहवारी शुरू होने के 3-4 सप्ताह बाद एचसीजी विश्लेषण के लिए रक्तदान किया जाना चाहिए। इस मामले में, गर्भवती मां को आमतौर पर कई दिनों की देरी होती है।
अक्सर, स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक महिला को कोरियोटिक गोनाडोट्रोपिन के लिए दो दिनों के समय अंतराल के साथ दो बार परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि बार-बार विश्लेषण पहले परिणाम के सापेक्ष एचसीजी के बढ़े हुए स्तर को दर्शाता है, तो चिकित्सक विकास की गतिशीलता बताता है और गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करता है।
आमतौर पर, कुछ दिनों में गोनैडोट्रोपिन की एकाग्रता 1.5-2 गुना बढ़ जाती है। यदि विपरीत तस्वीर देखी जाती है, यानी हार्मोन का स्तर काफी कम या कम हो जाता है, तो अंडे का निषेचन नहीं हुआ।
इस विशेष प्रयोगशाला में अपनाए गए मानदंडों का पता लगाने के लिए विश्लेषण पास करते समय यह बहुत महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि विभिन्न संस्थानों में ये संकेतक भिन्न हो सकते हैं।
एचसीजी टेस्ट की तैयारी कैसे करें?
किसी विशेष प्रशिक्षण को करने की आवश्यकता नहीं है। यदि कोई महिला हार्मोन युक्त दवा लेती है, तो उसे डॉक्टर और प्रयोगशाला सहायक को इसकी सूचना देनी चाहिए। कुछ दवाएं, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन वाली, परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती हैं। सुबह खाली पेट रक्त परीक्षण करना सबसे अच्छा है।
एक गैर-गर्भवती महिला में एचसीजी का मानदंड क्या है?
अक्सर महिलाएं इस टेस्ट को लेती हैं, भले ही वो प्रेग्नेंट हों या नहीं। कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ एचसीजी के स्तर की जाँच करने की सलाह देते हैं यदि आपको कुछ बीमारियों, जैसे फाइब्रॉएड या डिम्बग्रंथि के कैंसर का संदेह है। इस हार्मोन की एकाग्रता का संकेतक, अन्य परीक्षा विधियों के साथ, सीधे बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
आम तौर पर, एक गैर-गर्भवती महिला में एचसीजी का स्तर 0-5 एमयू / एमएल होना चाहिए। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में, शरीर के पुनर्गठन के कारण, इस हार्मोन की सामग्री 9.5 आईयू / एमएल तक पहुंच जाती है। यदि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप, एचसीजी के उच्च स्तर का पता चला है, तो यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- एचसीजी के समान एक महिला के रक्त में पदार्थों की प्रतिक्रिया।
- यह हार्मोन रोगी की पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है।
- महिला एचसीजी युक्त दवाएं ले रही है।
- हार्मोन एक अंग में एक ट्यूमर द्वारा निर्मित होता है।
ऐसे मामलों में जहां एचसीजी बढ़ा हुआ है, और गर्भावस्था का निर्धारण नहीं किया जाता है, रोगी का पूर्ण निदान होता है और उचित उपचार प्राप्त होता है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक निषेचित अंडे के आरोपण के बाद, कोरियोन एचसीजी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। तो भ्रूण इस अभी भी शत्रुतापूर्ण दुनिया में जीवित रहने की कोशिश कर रहा है।
महिला का हार्मोनल बैकग्राउंड बदलने लगता है। गर्भाधान से दिन पर एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ने लगता है। लेकिन गर्भाधान के तुरंत बाद, प्रयोगशाला में परीक्षण करने के लिए दौड़ना अव्यावहारिक है। इस अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, परिणाम एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि नहीं दिखाएगा। प्रयोगशाला निदान के लिए गर्भावस्था का पता लगाने में सक्षम होने के लिए, निषेचन के क्षण से कम से कम 7-8 दिन बीतने चाहिए। लेकिन स्त्रीरोग विशेषज्ञ मासिक धर्म में देरी के बाद घटनाओं को तेज करने और विश्लेषण करने की सलाह नहीं देते हैं।
- अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा पद्धति में 5 एमयू / एमएल तक का परिणाम नकारात्मक माना जाता है।
- 5-25 एमयू / एमएल के संकेतक को संदिग्ध माना जाता है, कुछ दिनों के बाद गतिशीलता का निरीक्षण करने के लिए दूसरा विश्लेषण पास करना आवश्यक है।
- मानदंड से विचलन को 20% से अधिक का अंतर माना जाता है। यदि परिणाम इस अवधि के लिए मानक संकेतकों से 50% या अधिक भिन्न होता है, तो हम एक रोग संबंधी घटना के बारे में बात कर रहे हैं। यदि मानदंड से विचलन 20% है, तो रोगी को दूसरे परीक्षण के लिए भेजा जाता है। इस घटना में कि उन्होंने मानकों से अंतर के संकेतक में वृद्धि दिखाई, तो वे पैथोलॉजी के विकास के बारे में बात करते हैं। यदि 20% के विचलन की पुष्टि की जाती है, या एक छोटा परिणाम प्राप्त होता है, तो इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।
कोरियोटिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर का एक एकल प्रयोगशाला परीक्षण शायद ही कभी अभ्यास किया जाता है। यह केवल गर्भावस्था की शुरुआत में ही प्रासंगिक हो सकता है। मूल रूप से, एक निश्चित समय अंतराल के साथ आवधिक विश्लेषणों की एक श्रृंखला निर्धारित की जाती है। इस प्रकार, एचसीजी के स्तर में परिवर्तन की गतिशीलता देखी जाती है और रोग संबंधी स्थितियों की पहचान की जाती है, जैसे कि रुकावट का खतरा, भ्रूण-संबंधी अपर्याप्तता, और अन्य।
गर्भावस्था के दिनों में एचसीजी कैसे बदलता है?
गर्भावस्था के दिनों में एचसीजी स्तर कैसे बदलता है, इसका आकलन करने के लिए, आपको नीचे दी गई तालिका पर ध्यान से विचार करने की आवश्यकता है।
गर्भाधान के बाद के दिनों में भ्रूण की आयु | एचसीजी स्तर, शहद / एमएल | ||
औसत | न्यूनतम | ज्यादा से ज्यादा | |
7 | 4 | 2 | 10 |
8 | 7 | 3 | 18 |
9 | 11 | 5 | 21 |
10 | 18 | 8 | 26 |
11 | 28 | 11 | 45 |
12 | 45 | 17 | 65 |
13 | 73 | 22 | 105 |
14 | 105 | 29 | 170 |
15 | 160 | 39 | 240 |
16 | 260 | 68 | 400 |
17 | 410 | 120 | 580 |
18 | 650 | 220 | 840 |
19 | 980 | 370 | 1300 |
20 | 1380 | 520 | 2000 |
21 | 1960 | 750 | 3100 |
22 | 2680 | 1050 | 4900 |
23 | 3550 | 1400 | 6200 |
24 | 4650 | 1830 | 7800 |
25 | 6150 | 2400 | 9800 |
26 | 8160 | 4200 | 15 600 |
27 | 10 200 | 5400 | 19 500 |
28 | 11 300 | 7100 | 27 300 |
29 | 13 600 | 8800 | 33 000 |
30 | 16 500 | 10 500 | 40 000 |
31 | 19 500 | 11 500 | 60 000 |
32 | 22 600 | 12 800 | 63 000 |
33 | 24 000 | 14 000 | 38 000 |
34 | 27 200 | 15 500 | 70 000 |
35 | 31 000 | 17 000 | 74 000 |
36 | 36 000 | 19 000 | 78 000 |
37 | 39 500 | 20 500 | 83 000 |
38 | 45 000 | 22 000 | 87 000 |
39 | 51 000 | 23 000 | 93 000 |
40 | 58 000 | 58 000 | 108 000 |
41 | 62 000 | 62 000 | 117 000 |
इस तालिका से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था के दिनों में एचसीजी का स्तर ओव्यूलेशन के बाद पहले हफ्तों में काफी गतिशील रूप से बदलता है, फिर दर थोड़ी कम हो जाती है और स्तर स्थिर संकेतक तक पहुंच जाता है।
सबसे पहले, गोनैडोट्रोपिन के स्तर को दोगुना करने में 2 दिन लगते हैं। इसके अलावा, 5-6वीं अवधि से, एचसीजी की एकाग्रता को दोगुना करने में 3 दिन लगते हैं। 7-8 सप्ताह में यह आंकड़ा 4 दिन का होता है।
जब गर्भावस्था 9-10 सात-दिन के अंतराल तक पहुंचती है, तो एचसीजी संकेतक अपने चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है। 16वें सप्ताह तक, यह कारक 6-7 अवधि में हार्मोन की एकाग्रता के करीब है। इस प्रकार, प्रारंभिक अवस्था में एचसीजी का स्तर काफी गतिशील रूप से बदलता है।
गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद, एचसीजी की एकाग्रता इतनी नाटकीय रूप से नहीं बदलती है। हर 10 सात-दिवसीय कैलेंडर अवधि में, हार्मोन का स्तर लगभग 10% बढ़ जाता है। केवल बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, एचसीजी का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है।
विशेषज्ञ एक गर्भवती महिला के शरीर विज्ञान की ख़ासियत के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की इस तरह की असमान वृद्धि की व्याख्या करते हैं। एचसीजी संकेतकों की प्रारंभिक वृद्धि गर्भवती मां के शरीर में भ्रूण के आकार, प्लेसेंटा और हार्मोनल परिवर्तनों के गहन विकास के कारण होती है। इस अवधि के दौरान, कोरियोन बच्चे के लिए जगह तैयार करने और उसके विकास के लिए अनुकूलतम परिस्थितियों को सुनिश्चित करने के लिए बड़ी मात्रा में गोनैडोट्रोपिन का उत्पादन करता है। 10वें हफ्ते के बाद प्लेसेंटा काफी बदल जाता है। उसी क्षण से, उसका हार्मोनल कार्य फीका पड़ जाता है। प्लेसेंटा मां-भ्रूण प्रणाली में पोषण और श्वसन के मुख्य अंग में बदल जाता है। यह इस महत्वपूर्ण तत्व के लिए धन्यवाद है कि बच्चे को विकास और विकास के लिए आवश्यक सभी पदार्थों के साथ-साथ महत्वपूर्ण ऑक्सीजन भी प्राप्त होती है। इसलिए, इस अवधि के दौरान एचसीजी की एकाग्रता की गतिशीलता में गिरावट आई है।
सप्ताह के अनुसार एचसीजी दरें क्या हैं?
यह देखना बहुत सुविधाजनक है कि गर्भावस्था के दौरान एचसीजी स्तर सप्ताह के अनुसार कैसे बदलता है। 3-4 वें सात दिन की अवधि में, यह 25-156 एमयू / एमएल है। पहले से ही 4-5 सप्ताह में, हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है: 101-4870 एमयू / एमएल। 5-6 वीं अवधि तक, एचसीजी सामग्री 1110-31,500 एमयू / एमएल के बराबर हो जाती है। 6-7 सप्ताह में, हार्मोन की एकाग्रता 2560-82 300 एमयू / एमएल में बदल जाती है। 7 वें सात-दिन की अवधि के बाद एचसीजी का स्तर 23 100-151 000 आईयू / एमएल तक बढ़ जाता है। 8-9 अवधियों में, हार्मोन सामग्री 27,300 - 233,000 एमयू / एमएल की सीमा के भीतर होती है। 9-13 सप्ताह की अवधि के लिए, 20,900-291,000 आईयू / एमएल के मूल्यों को सामान्य माना जाता है। 13 वीं -18 वीं अवधि तक, एचसीजी का स्तर घटकर 6140-103,000 एमयू / एमएल हो जाता है। 18 से 23 वें सप्ताह तक, हार्मोन की एकाग्रता 4720-80 100 mU / ml के स्तर पर रखी जाती है। इसके अलावा, एचसीजी की सामग्री अभी भी थोड़ी कम है। 23वें से 41वें सप्ताह तक यह 2700-78 100 mU/ml के स्तर पर रहता है।
प्रयोगशाला डेटा का मानकों से मिलान कैसे किया जा सकता है?
प्रयोगशाला परीक्षण डेटा प्राप्त करने के बाद, गर्भवती माताएं यह पता लगाने के लिए दौड़ती हैं कि क्या वे आदर्श के अनुरूप हैं। उपरोक्त संकेतकों के साथ अपने परिणामों की तुलना करते हुए, एक बहुत ही महत्वपूर्ण परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। पाठ प्रसूति सप्ताह को इंगित करता है, जिसे डॉक्टर अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से गिनते हैं।
2 सप्ताह में गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर सामान्य शारीरिक स्थिति में महिला के बराबर होता है। गर्भाधान केवल दूसरे के अंत में या तीसरे सात-दिवसीय कैलेंडर अवधि की शुरुआत में होता है।
इस तथ्य को याद रखना आवश्यक है कि गर्भावस्था के प्रसूति और भ्रूण की शर्तों की तुलना करते समय, पहला दो सप्ताह से दूसरे से पिछड़ जाता है।
यदि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप, परिणाम 5 एमयू / एमएल से थोड़ा अधिक प्राप्त हुआ, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ दिनों में दूसरी परीक्षा के लिए भेज देंगे। जब तक एचसीजी का स्तर (गर्भाधान से) 25 एमयू / एमएल तक नहीं पहुंच जाता, तब तक इसे संदिग्ध माना जाता है और पुष्टि की आवश्यकता होती है। याद रखें कि अनुसंधान परिणाम के संकेतकों की तुलना उसी प्रयोगशाला के मानकों से करना हमेशा आवश्यक होता है जहां उन्हें किया गया था। तुलना केवल एक डॉक्टर द्वारा सबसे सटीक तरीके से की जा सकती है।
यदि परिणाम सामान्य से नीचे है
यदि विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता का संकेतक मानक के अनुरूप नहीं है और विचलन 20% से अधिक है, तो यह एक बहुत ही खतरनाक संकेत है। सबसे पहले, डॉक्टर एक पुन: परीक्षा निर्धारित करता है। यदि, उसी समय, एचसीजी के निम्न स्तर की पुष्टि की गई थी, तो यह निम्नलिखित स्थितियों का परिणाम हो सकता है:
- गलत तरीके से गणना की गई गर्भकालीन आयु।
- प्रतिगामी गर्भावस्था (गर्भावस्था में चूक या भ्रूण की मृत्यु)।
- अस्थानिक गर्भावस्था।
- विलंबित भ्रूण विकास।
- सहज गर्भपात का खतरा।
- गर्भावस्था के बाद (40 सप्ताह से अधिक)।
- जीर्ण अपरा अपर्याप्तता।
अधिक सटीक निदान करने के लिए, रोगी एक अनिवार्य अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था में एचसीजी का स्तर शुरू में सामान्य से थोड़ा नीचे होता है, और फिर गतिशीलता तेजी से नीचे की ओर गिरती है। लेकिन अधिक सटीकता के साथ भ्रूण का ट्यूबल या डिम्बग्रंथि बन्धन केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। एक्टोपिक गर्भावस्था की समय पर पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह स्थिति सीधे महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है। इस स्थिति को खत्म करने के आधुनिक तरीके आपको प्रजनन कार्य को पूरी तरह से संरक्षित करने की अनुमति देते हैं। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन निर्बाध और यथासंभव कोमल होते हैं। उपचार की इस पद्धति के साथ पुनर्वास अवधि न्यूनतम है।
जमे हुए गर्भावस्था के साथ, भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, लेकिन किसी कारण से यह शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है। एचसीजी का स्तर पहले एक निश्चित स्तर पर रहता है, फिर घटने लगता है। इस मामले में, डॉक्टर गर्भाशय का मोटा होना देखता है, क्योंकि सहज गर्भपात नहीं होता है।
एक प्रतिगामी गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में और बाद की अवधि में दोनों हो सकती है। कारण भिन्न हो सकते हैं, हालांकि, विशिष्ट कारकों पर इस स्थिति की कोई स्पष्ट निर्भरता की पहचान नहीं की गई है।
यदि संकेतक सामान्य से अधिक है
अक्सर, गर्भावस्था के सामान्य सामान्य पाठ्यक्रम में एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर एक दुर्जेय संकेत नहीं होता है। वह अक्सर कई गर्भावस्था या गंभीर विषाक्तता का साथी होता है।
हालांकि, यदि अन्य परीक्षण भी आदर्श से काफी भिन्न होते हैं, तो एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर गर्भावस्था या मधुमेह मेलिटस का संकेत दे सकता है। यह कारक हार्मोनल ड्रग्स लेने वाली महिलाओं में भी देखा जाता है।
इसके अलावा, कम एस्ट्रिऑल और एसीई (ट्रिपल एक्सपेंडेड टेस्ट) के संयोजन में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सांद्रता में अधिक अंतर डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने के जोखिम का प्रमाण हो सकता है।
एक गर्भवती महिला की दो जांच होती है। उनमें से पहला गर्भाधान के क्षण के 11 से 14 सप्ताह बाद होता है। मां के रक्त में एचसीजी का स्तर मापा जाता है और अगर इसे ऊंचा किया जाता है, तो हम क्रोमोसोमल म्यूटेशन के बारे में बात कर रहे हैं। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर डाउन सिंड्रोम या अन्य गुणसूत्र रोगों वाले बच्चे के होने की संभावना की गणना करता है। आमतौर पर, ट्राइसॉमी वाले बच्चों में एचसीजी का स्तर अधिक होता है। रक्त परीक्षण की पुष्टि करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, और फिर 16-17 सप्ताह की अवधि के लिए बार-बार स्क्रीनिंग की जाती है। कभी-कभी ऐसा होता है कि बिल्कुल स्वस्थ बच्चे में एचसीजी के बढ़े हुए स्तर का पता चलता है। फिर परिणाम की उच्च सटीकता के लिए एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाता है।
ढहने
गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि में बड़े पैमाने पर परिवर्तन होते हैं, जिसमें न केवल मौजूदा हार्मोन का स्तर बदलता है, बल्कि नए भी दिखाई देते हैं, जो विशेष रूप से गर्भावस्था की अवधि के लिए विशेषता हैं। ये हार्मोन हैं जो एचसीजी से संबंधित हैं। गर्भाधान के बाद इसका उत्पादन शुरू होता है और ओव्यूलेशन के कुछ दिनों बाद एचसीजी का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है। यह कैसे और क्यों होता है, और किन संकेतकों को सामान्य माना जाता है, इस लेख में वर्णित किया गया है।
ओव्यूलेशन के बाद सामान्य एचसीजी स्तर
HCG का मतलब ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है। यह हार्मोन शरीर में अपनी सामान्य अवस्था में अनुपस्थित रहता है। यह महिलाओं में विशेष रूप से गर्भावस्था की शुरुआत के बाद प्रकट होता है, और गर्भाधान के तुरंत बाद नहीं, बल्कि भ्रूण के संलग्न होने के बाद, यानी महिला और पुरुष रोगाणु कोशिकाओं के संलयन के कई दिनों बाद होता है।
अगर गर्भाधान हो गया है, तो यह हार्मोन जल्द ही बनना शुरू हो जाएगा। गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में तभी बात की जा सकती है जब भ्रूण गर्भाशय की दीवार पर टिका हो। इस क्षण से, हार्मोन की सामग्री को मापते समय, डिकोडिंग करते समय, गर्भवती महिलाओं की विशेषता वाले मानदंडों का उपयोग किया जाता है।
ऐसा लगाव निषेचन के लगभग 6-8 दिनों के बाद, यानी ओव्यूलेशन के बाद होता है। इस कारण से, एचसीजी की सामग्री के लिए मानदंडों की तालिका में, संकेतक केवल ओव्यूलेशन के सातवें दिन से शुरू होते हैं और, तदनुसार, गर्भाधान। लगाव के बाद पहले महीने में इसका स्तर तेजी से बढ़ता है। इस अवधि के लिए दिन के हिसाब से न्यूनतम, अधिकतम और औसत सामान्य मान नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं।
ओव्यूलेशन और गर्भाधान के बाद दिन के हिसाब से एचसीजी का स्तर
प्रसूति को भ्रूण गर्भावस्था से अलग करना बहुत महत्वपूर्ण है। भ्रूण अवधि की गणना करते समय इस तालिका में सामान्य संकेतक शामिल होते हैं। भ्रूण शब्द एक विशिष्ट अवधि है जो अंडे के निषेचन के वास्तविक क्षण से वर्तमान क्षण तक चली गई है। एक प्रसूति अवधि वह है जिसकी गणना अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से की जाती है। इस प्रकार, इन संकेतकों में अंतर दो सप्ताह तक हो सकता है, और लंबे चक्रों के साथ - तीन सप्ताह तक।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये संकेतक सांकेतिक हैं और अन्य प्रयोगशालाओं में उपयोग किए जाने वाले एचसीजी दर के संकेतकों से थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि किसी प्रयोगशाला में सामग्री का अध्ययन करने के लिए किस विधि का उपयोग किया जाता है, क्योंकि विभिन्न विधियों में त्रुटि की डिग्री अलग-अलग होती है। इसलिए, विश्लेषण के परिणामों का डिकोडिंग उसी प्रयोगशाला के मानदंड के अनुसार किया जाना चाहिए जिसमें अध्ययन किया गया था।
गर्भावस्था के दौरान सामान्य एचसीजी स्तर
जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, इस हार्मोन की वृद्धि दर थोड़ी कम हो जाती है। यह इतना नहीं बदलता है, ऊपर या नीचे कोई छलांग नहीं है। इसलिए, आप गर्भवती मां की स्थिति और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए गर्भावस्था और ट्राइमेस्टर के हफ्तों के लिए औसत सामान्य संकेतकों का उपयोग कर सकते हैं। हालाँकि, यह तालिका गर्भावस्था की प्रसूति संबंधी शर्तों को दर्शाती है (अर्थात, वास्तविक शारीरिक नहीं), लेकिन वे जो निर्धारित की जाती हैं यदि आप अंतिम मासिक धर्म की तारीख से गिनते हैं।
सप्ताह तक शरीर में एचसीजी का स्तर
तालिका से देखा जा सकता है कि दूसरी और तीसरी तिमाही में एचसीजी का सामान्य स्तर गिरना चाहिए। यह एक सामान्य प्रक्रिया है क्योंकि शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी करता है।
विचलन मूल्य
जैसा कि तालिकाओं से देखा जा सकता है, गर्भावस्था की एक विशेष अवधि में रक्त में इस हार्मोन की सामग्री के लिए सामान्य मूल्यों की सीमा काफी व्यापक है, क्योंकि यह रोगी के शरीर की सभी संभावित व्यक्तिगत विशेषताओं और विशेषताओं को ध्यान में रखता है। गर्भ के दौरान। इस प्रकार, इन सामान्य मूल्यों से किसी भी विचलन का इलाज बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि वे हमेशा गर्भावस्था के विकास में कुछ विचलन का संकेत देते हैं और काफी खतरनाक हो सकते हैं। इसलिए, इस हार्मोन के रक्त स्तर को समायोजित करने की आवश्यकता है यदि यह आदर्श से बहुत अधिक विचलन करता है। उचित उपचार निर्धारित करने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
डाउनग्रेड
एचसीजी का कम स्तर क्या कह सकता है, और यह खतरनाक क्यों है?
- यह स्थिति प्लेसेंटल अपर्याप्तता का संकेत दे सकती है - एक ऐसी स्थिति जब प्लेसेंटा सही ढंग से विकसित नहीं होता है और सामान्य रूप से भ्रूण की रक्षा नहीं कर सकता है, शरीर में असर के लिए आवश्यक हार्मोनल स्तर को बनाए रखता है;
- एक्टोपिक गर्भावस्था भी ऐसे संकेतक देती है, और चाहे जिस रूप में यह आगे बढ़े;
- एचसीजी का कम स्तर इस तथ्य की ओर ले जाता है कि बाद की तारीख में जल्दी गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा होता है।
हालांकि, अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने के तुरंत बाद, आपको घबराना नहीं चाहिए। यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि गणना किस अवधि के लिए की गई थी - भ्रूण या प्रसूति। इसके अलावा, गर्भावस्था की इन शर्तों में से किसी को स्थापित करने में त्रुटि को बाहर नहीं किया जाता है, इसलिए अतिरिक्त रूप से किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और समय की पुनर्गणना करना, अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग करना बेहतर है।
संवर्द्धन
यदि रक्त में इस हार्मोन का स्तर गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के लिए सामान्य से अधिक निकला या एचसीजी के बहुत तेजी से विकास के संकेत हैं, तो यह कई विकृति का प्रमाण भी हो सकता है, और काफी खतरनाक है, इसलिए, ऐसे संकेतकों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर संकेत कर सकता है:
- नाल के विकास संबंधी विकार, जब यह बहुत सक्रिय रूप से कार्य करता है;
- बुलबुला बहाव;
- ब्लास्टुला कोशिकाओं से विकसित होने वाले घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति - कोरियोकार्सिनोमा;
- अन्य सहवर्ती संकेतों की उपस्थिति में गेस्टोसिस;
- गर्भवती मां में पहले या दूसरे प्रकार का मधुमेह, साथ में अन्य लक्षणों की उपस्थिति में भी;
- भ्रूण में आनुवंशिक विकृति (विशेषकर जब एचसीजी की वृद्धि दिन में असमान होती है)।
फिर, हमेशा गलती से गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने की संभावना होती है, इसलिए इस हार्मोन के बढ़े हुए स्तर का निदान करते समय आपको घबराना नहीं चाहिए। हालाँकि, इस स्थिति को भी नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता है। तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
परीक्षण कब करवाना है?
आपको ओव्यूलेशन और संभावित गर्भाधान से किस दिन एचसीजी लेना चाहिए? पहली स्क्रीनिंग, यानी इस हार्मोन के स्तर के लिए पहला परीक्षण, डॉक्टर 11-14 सप्ताह के गर्भ में किए जाने की सलाह देते हैं। इस अवधि के दौरान, संकेतक स्थिर रहेंगे, उन्हें न्यूनतम त्रुटि के साथ यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। और केवल इस रूप में उन्हें पर्याप्त जानकारीपूर्ण माना जाता है। भले ही गर्भाधान स्वाभाविक रूप से हुआ हो या इन विट्रो निषेचन के दौरान भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित किया गया हो, यह अवधि अपरिवर्तित रहती है।
इस अवधि के दौरान एचसीजी के लिए रक्त दान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस संकेतक की मदद से, प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यताएं देखी जा सकती हैं और मां के लिए खतरनाक होने से पहले गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है। विसंगतियों को निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है: यदि आनुवंशिक उत्परिवर्तन होते हैं, तो डॉक्टर आनुवंशिक स्तर पर कुछ दोषों वाले बच्चे के होने की संभावना की गणना करता है (विशेष रूप से, डाउन सिंड्रोम का निदान इस तरह से किया जाता है)। उदाहरण के लिए, यदि बीटा-एचसीजी का स्तर अधिक है, तो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना अधिक होती है।
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डीपीओ के लिए एचसीजी (ओव्यूलेशन के दिनों के अनुसार मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) को एक विशेष प्रकार का महिला हार्मोन माना जाता है, जिसे न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी में भी कम करके आंका जाता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में इस हार्मोन का विश्लेषण किया जाता है।
डीपीओ द्वारा एचसीजी के लिए विश्लेषण
भ्रूण के विकास के पहले हफ्तों से इस हार्मोन पर विशेष ध्यान दिया जाता है, और इस तरह के संकेतक के लिए स्वीकृत मानदंड भी हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भवती महिला के संकेतक किसी भी तरह से गैर-गर्भवती महिला से भिन्न नहीं हो सकते हैं। एचसीजी के लिए परिणाम प्राप्त करते समय, उस प्रयोगशाला में स्थापित मानकों पर भरोसा करना आवश्यक है जिसमें विश्लेषण किया गया था।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक हार्मोन है जो एक निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से जोड़ने के बाद कोरियोन द्वारा स्रावित होता है।
यह लगभग गर्भाधान के क्षण से जारी किया जाता है, इसलिए, गर्भावस्था के निदान की अवधि के दौरान इस सूचक को विश्वसनीय माना जाता है। लेकिन केवल इस शर्त पर कि नैदानिक परिणाम विश्वसनीय हैं।
स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के पहले, दूसरे और तीसरे तिमाही में इस सूचक की निगरानी करते हैं, क्योंकि यह ट्रैक करने के लिए आवश्यक है कि भ्रूण का विकास सही ढंग से हो रहा है या नहीं।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में अल्फा और बीटा कण होते हैं। इनमें से, बीटा को अद्वितीय माना जाता है, और इसलिए पूरे गर्भावस्था में इसकी इतनी बारीकी से निगरानी की जाती है। यह पता लगाने के लिए कि गर्भाधान हुआ है या नहीं, 2-3 सप्ताह की देरी होने पर विश्लेषण किया जा सकता है।
चूंकि गर्भाधान के 10 दिन बीत चुके हैं, इसलिए संकेतक को कम करके आंका जाएगा। एक सटीक परिणाम के लिए, एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है।
होम रैपिड प्रेग्नेंसी टेस्ट के बारे में तो सभी जानते हैं। लेकिन मूत्र में इस हार्मोन की सामग्री रक्त की तुलना में आधी है, यही वजह है कि ऐसा निदान प्रयोगशाला अनुसंधान से कम है, जो अधिक सटीक परिणाम दिखाएगा।
विश्लेषण प्राप्त होने के बाद, इसे समझने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:
- मूल रूप से, सभी प्रयोगशालाओं में, अवधि मासिक धर्म की अंतिम तिथि से निर्धारित की जाती है, न कि गर्भाधान से।
- विश्लेषण सौंपे जाने के बाद, आपको इस प्रयोगशाला में एचसीजी के मानदंडों का पता लगाने की जरूरत है, क्योंकि अलग-अलग जगहों पर संकेतक मेल नहीं खा सकते हैं।
- यदि एचसीजी का स्तर स्थापित मानदंड से अलग है, तो आपको घबराने की जरूरत नहीं है। विश्लेषण की गतिशीलता स्थापित करना सबसे अच्छा है, इसके लिए 4 दिनों के बाद विश्लेषण को फिर से लें।
- यदि अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर के मानदंड
अंडे के निषेचन की प्रक्रिया होने के बाद, गोनैडोट्रोपिन की सक्रिय रिहाई शुरू होती है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, इसका मूल्य आदर्श से 2 गुना तक पहुंच जाता है, यह इस तथ्य के कारण है कि हर 2 दिनों में इसका मूल्य बढ़ जाता है। जब गर्भावस्था का 7 वां सप्ताह आता है, तो यह संकेतक चरम अवस्था में होता है, और फिर दूसरी तिमाही तक नहीं बदलता है। यह इस संकेतक पर है कि डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है या नहीं।
14 और 18 सप्ताह में, ऐसे हार्मोन का संकेतक एक रोग प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। इसलिए, वे सुरक्षा कारणों से इस तरह के विश्लेषण को फिर से नियुक्त कर सकते हैं। आमतौर पर महिलाओं को 9 डीपीओ के लिए एचसीजी, 11 डीपीओ के लिए एचसीजी, 14 डीपीओ के लिए एचसीजी निर्धारित किया जाता है।
हम कह सकते हैं कि यह एक सापेक्ष संकेतक है और प्रत्येक प्रयोगशाला का अपना एक होता है। इस सूचक के अनुमानित मूल्य इस प्रकार हैं:
- 8 डीपीओ - 17-134 एमआईयू / एमएल;
- 10 डीपीओ - 17-147 एमआईयू / एमएल;
- 12 डीपीओ - 24-199 एमआईयू / एमएल;
- 13 डीपीओ - 29-213 एमआईयू / एमएल;
- 14 डीपीओ - 33-223 एमआईयू / एमएल;
- 15 डीपीओ - 33-429 एमआईयू / एमएल;
- 16 डीपीओ - 70-758 एमआईयू / एमएल;
- 17 डीपीओ - 111-514 एमआईयू / एमएल;
- 18 डीपीओ - 135-1690 एमआईयू / एमएल;
- 19 डीपीओ - 324-4130 एमआईयू / एमएल;
- 20 डीपीओ - 385-3279 एमआईयू / एमएल;
- 21 डीपीओ - 506-4660 एमआईयू / एमएल।
यदि आपका संकेतक सामान्य से ऊपर या नीचे है, तो यह हमेशा घबराने का कारण नहीं है। आखिरकार, इस तरह के डेटा एक महिला के शरीर में विकृति के विकास या गंभीर समस्याओं की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। मुख्य बात यह है कि इससे पहले कि आप घबराएं, आपको यह स्पष्ट करना होगा कि गर्भकालीन आयु सही ढंग से निर्धारित की गई है।
बहुत अधिक संकेतक कई गर्भधारण के विकास को इंगित करता है, आमतौर पर रक्त में हार्मोन का स्तर भ्रूण की संख्या के अनुपात में बढ़ता है। इसका मतलब है कि विषाक्तता, हावभाव, भ्रूण की असामान्यताएं और लंबे समय तक गर्भावस्था जैसी समस्याओं की उपस्थिति। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि बढ़ा हुआ मूल्य तब होगा जब गर्भवती माँ मधुमेह से पीड़ित हो या सिंथेटिक जेनेजेन्स ले।
झूठी सकारात्मक परिणाम जैसी कोई चीज भी होती है। यदि, अध्ययन के परिणामों के अनुसार, यह पता चलता है कि महिला गर्भवती नहीं है, और एचसीजी का स्तर अधिक है, तो निम्नलिखित कारकों में से एक ने इसके मूल्य को प्रभावित किया है:
- अगर महिला गर्भनिरोधक गोलियों सहित हार्मोनल ड्रग्स लेती है।
- गर्भपात या पिछली गर्भावस्था के बाद अवशिष्ट।
- बुलबुला बहाव।
- अंडाशय, गर्भाशय, गुर्दे और फेफड़ों के ट्यूमर का विकास।
एक कम संकेतक एक अस्थानिक गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को इंगित करता है, गर्भपात का खतरा या लंबे समय तक गर्भावस्था। ऐसी कम दर प्लेसेंटल अपर्याप्तता के दौरान भी होती है।
जमे हुए गर्भावस्था के दौरान मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की दर भी कम होती है। इस समय, हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है, और इसका पतन होता है। आमतौर पर, ऐसी स्थिति का निदान करने के लिए, डॉक्टर कई प्रकार के परीक्षण एक पंक्ति में करता है, और फिर उनके आधार पर निष्कर्ष निकालता है।
कभी-कभी संकेतक इस तथ्य के परिणामस्वरूप सीमा से बाहर हो जाता है कि गर्भकालीन आयु गलत तरीके से निर्धारित की गई थी। यही कारण है कि डॉक्टर मरीज को स्पष्टीकरण के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए रेफर करते हैं, जहां वे अंतिम निष्कर्ष निकालते हैं।
लेकिन ऐसे समय होते हैं जब भ्रूण जम जाता है, और ऐसे हार्मोन का संकेतक बढ़ता है। इस हार्मोन का एक नकारात्मक मूल्य भी स्थापित किया जा सकता है, ऐसी स्थिति में विश्लेषण दोहराया जाता है।
विश्लेषण नियम
विश्लेषण के लिए एक सटीक परिणाम दिखाने के लिए, इसे सही ढंग से पारित किया जाना चाहिए। इसकी तैयारी कैसे करें, आपको स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। लेकिन एक नियम जान लें: विश्लेषण को खाली पेट सख्ती से लिया जाता है। मूल रूप से, यह सुबह किया जाता है, कभी-कभी दिन का एक और समय चुना जाता है, लेकिन यह आवश्यक है कि रोगी 6 घंटे तक न खाए।
प्रयोगशाला सहायक एक नस से विश्लेषण के लिए रक्त लेगा। दिन के दौरान सभी शारीरिक गतिविधियों को खत्म करने का प्रयास करें। यदि आप हार्मोनल ड्रग्स ले रहे हैं, तो परिणाम गलत होगा, इस बारे में प्रयोगशाला कार्यकर्ता को चेतावनी दें कि रक्त कहाँ लिया जाना चाहिए।
यहां तक कि अगर विश्लेषण का परिणाम आपको चिंतित करता है, तो घबराएं नहीं और नकारात्मक निष्कर्ष न निकालें, क्योंकि केवल आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ ही सही डिकोडिंग कर सकता है।
यह विश्लेषण क्यों महत्वपूर्ण है?
यह विश्लेषण निम्नलिखित कारणों से किया जाता है:
- इसकी मदद से आप गर्भधारण के 6वें दिन समझ सकती हैं कि गर्भधारण हुआ है या नहीं। बेशक, इस तरह का त्वरित निर्धारण खतरनाक है, लेकिन यह घरेलू रैपिड परीक्षणों की तुलना में कहीं अधिक विश्वसनीय है।
- गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण करने के लिए ऐसा परीक्षण महत्वपूर्ण है। ऐसा होता है कि एक महिला गर्भधारण की तारीख या आखिरी माहवारी का ठीक-ठीक नाम नहीं बता सकती।
- इसी समय, ऐसा संकेतक भ्रूण के विकास की डिग्री को दर्शाता है, और क्या विकृति की उपस्थिति है।
- एचसीजी स्तर भ्रूण के सही विकास को दर्शाता है।
- यदि हार्मोन के स्तर में वृद्धि हुई है, तो इसका मतलब कई गर्भधारण, प्रीक्लेम्पसिया या मधुमेह मेलेटस का विकास हो सकता है।
- इस विकल्प को बाहर नहीं किया जा सकता है कि उसके लिए धन्यवाद अजन्मे बच्चे में डाउन सिंड्रोम जैसी बीमारी का निर्धारण करना संभव है।
- कम एचसीजी स्तर का मतलब एक्टोपिक या मिस्ड गर्भावस्था का विकास है।
प्रत्येक प्रयोगशाला मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए अपने स्वयं के मानक निर्धारित करती है। इसलिए, विश्लेषण उस स्थान पर किया जाना चाहिए जहां स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको निर्देशित करेंगे।