समय से पहले नवजात शिशु में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण संक्रमण

आज तक, नवजात शिशुओं में शेरों की विकृति का हिस्सा अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से ठीक से उकसाया जाता है। लेकिन सबसे दुखद बात यह है कि इस तरह के संक्रमण से अक्सर बच्चे को गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, और यहां तक ​​कि विकलांगता या बच्चे की मृत्यु भी हो जाती है। समय पर उपचार गंभीर परिणामों से बचने में मदद कर सकता है।

अक्सर, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने वाली माँ किसी भी हानिकारक प्रभाव से बचती है, एक बच्चा गंभीर विकृति के साथ पैदा होता है। क्यों? डॉक्टर इसे कम इम्युनिटी से समझाते हैं - यह गर्भ के दौरान किसी भी परिस्थिति में कम हो जाता है। शरीर की खराब प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अव्यक्त संक्रामक रोग प्रकट होने लगते हैं। अधिक बार, गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में एक महिला में ऐसी तस्वीर देखी जाती है।

नवजात शिशु को वास्तव में क्या खतरा हो सकता है? आज, भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक वायरस हैं:

1. रूबेला।
2. साइटोमेगालो वायरस।
3. हेपेटाइटिस बी।
4. छोटी माता।
5. हरपीज।
6. उपदंश, तपेदिक, लिस्टेरियोसिस के जीवाणु-कारक एजेंट।

सबसे सरल राज्य का एक अत्यंत खतरनाक प्रतिनिधि टोक्सोप्लाज्मा है।

आइए हम उनमें से प्रत्येक और नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के परिणामों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

रूबेला

जहां तक ​​इस वायरस का सवाल है, यह शायद ही कभी किसी वयस्क में गंभीर विकृति का कारण बनता है, लेकिन यह गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है। एक बच्चे के लिए सबसे बड़ा जोखिम अगर वह 4 महीने तक संक्रमित है।

एक गर्भवती माँ इस वायरस को हवाई बूंदों के माध्यम से अनुबंधित कर सकती है। यदि भ्रूण संक्रमित हो जाता है, तो बच्चा जटिलताओं का विकास कर सकता है:

• आंखों को नुकसान।
• मस्तिष्क का अविकसित होना।
• मेनिनजाइटिस (यानी, मस्तिष्क की परत की सूजन)।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की पैथोलॉजी।
• जन्मजात बहरापन।
• जिगर का बढ़ना।
• इंट्राडर्मल रक्तस्राव।
• तिल्ली का बढ़ना।
• न्यूमोनिया।
• मृत जन्म।
• गर्भपात।

गर्भ में बच्चे का इलाज संभव नहीं है। इसलिए, गर्भावस्था के लिए प्रारंभिक चरण में और उसके दौरान भी इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए प्रतिरक्षा की जांच करना उचित है।

यदि मां रूबेला से प्रतिरक्षित नहीं है, तो यह बच्चे के गर्भाधान की योजना बनाते समय टीका लगवाने के लायक है।

साइटोमेगालो वायरस

सीएमवी के संचरण का मुख्य मार्ग यौन है। लार, रक्त के माध्यम से भी संक्रमण की आशंका रहती है। यह वायरस प्लेसेंटा के जरिए ही बच्चे में जाता है। और गर्भावस्था के अंतिम महीनों में संक्रमण होने की स्थिति में यह भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक होता है।

अंतर्गर्भाशयी सीएमवी संक्रमण के लिए संभावित विकृति:

• श्रवण दोष या इसका अभाव।
• हाइड्रोसिफ़लस (अतिरिक्त द्रव जो मस्तिष्क पर दबाव डालता है) और माइक्रोसेफली।
• यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि।
• न्यूमोनिया।
• अंधापन।
• मृत जन्म।
• गर्भपात।

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के परिणाम संक्रमण की डिग्री पर निर्भर करते हैं: गंभीर घावों के मामले में, रोग का निदान प्रतिकूल है - 30% बच्चों के लिए, जीवन के पहले वर्ष में मृत्यु। यदि एक गंभीर संक्रमण से बचा गया है, तो पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे के जन्म की उच्च संभावना है।

एड्स वायरस

आज तक, डॉक्टरों ने यह सुनिश्चित किया है कि एचआईवी संक्रमित मां पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है। हालांकि, भ्रूण के संक्रमण का खतरा होता है।

जन्मजात एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों में बहुत कमजोर प्रतिरक्षा होती है, और उचित उपचार के बिना, वे एक वर्ष तक जीवित नहीं रहते हैं। यह स्वयं एचआईवी नहीं है जो उन्हें मारता है, लेकिन सहवर्ती संक्रमण। इसलिए, गर्भवती महिला में रोग की समय पर पहचान करना और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

हेपेटाइटिस बी

इस रोग का कारण बनने वाले वायरस यौन संपर्क या रक्त के माध्यम से मां के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। यह स्वतंत्र रूप से प्लेसेंटा को बच्चे तक पहुंचाती है।

हेपेटाइटिस बी वायरस के कारण नवजात शिशु में जटिलताएं:

• जिगर के रोग।
• मानसिक और शारीरिक विकास का मंद होना।
• गर्भपात या मृत जन्म।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भवती महिला में लक्षणों की अनुपस्थिति में, रोग बच्चे को प्रेषित होता है।

छोटी माता

ऐसा लगता है कि यह एक हानिरहित बीमारी है, जो लगभग हम सभी को बचपन में हुई है। लेकिन अगर गर्भवती महिला इससे संक्रमित हो जाती है तो चिकनपॉक्स गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकता है। तीसरी तिमाही में किसी बीमारी को स्थानांतरित करते समय जोखिम विशेष रूप से बहुत अच्छा होता है।

अंतर्गर्भाशयी चिकनपॉक्स संक्रमण का खतरा:

• एक विशेषता दाने।
• अंधापन (ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण)।
• अंगों का अविकसित होना।
• फेफड़ों की सूजन।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अविकसित होना।

उपरोक्त विकृति को जन्मजात चिकनपॉक्स सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। एक महिला को हवाई संक्रमण से चिकनपॉक्स हो सकता है।

यदि एक समय में गर्भवती मां को पहले से ही चिकनपॉक्स था, तो उस व्यक्ति के संपर्क में आने पर, जिसमें सभी लक्षण हैं, वह बच्चे को इम्युनोग्लोबुलिन स्थानांतरित कर देगी - वह निष्क्रिय प्रतिरक्षा पैदा करेगी।

हरपीज

जन्म नहर से गुजरने पर मां का यौन रूप से प्राप्त हर्पीज वायरस बच्चे को संचरित होता है।

इस रोग से होने वाले दुष्परिणाम :

• एक विशेषता दाने।
• शरीर के तापमान में वृद्धि।
• न्यूमोनिया।
• त्वचा का पीलापन।
• आंखों की जन्मजात विकृतियां।
• मस्तिष्क विकृति।
• गर्भपात और मृत जन्म।

दाद वायरस बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए एक बड़ा खतरा बन गया है। यदि मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, हाइड्रोसिफ़लस आदि विकसित हो जाते हैं। ऐसे बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में जन्मजात दाद संक्रमण तुरंत नहीं, बल्कि एक महीने में कहीं प्रकट होता है।

इस वायरस को ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसमिशन की विशेषता भी है।

उपदंश

जब एक गर्भवती महिला उपदंश से संक्रमित होती है, तो भ्रूण के भी संक्रमित होने की अधिकतम संभावना होती है। एक गर्भवती माँ केवल यौन संपर्क के माध्यम से ही इस बीमारी को पकड़ सकती है। यदि, जब एक ठोस चैंक्र (उपदंश का पहला चरण) दिखाई देता है, तो आप तुरंत उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो बच्चे के लिए निम्नलिखित परिणाम संभव हैं:

• मानसिक और शारीरिक विकास में देरी।
• त्वचा का पीलापन।
• जल्दबाज।
• नेत्रगोलक की विकृति, परिणामस्वरूप - बहरापन और अंधापन।
• अंगों का अविकसित होना।
• दांत के कीटाणुओं की हार।
• समय से पहले जन्म, मृत जन्म।

उपदंश के स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, एक महिला भ्रूण से संक्रमित हो सकती है, इसलिए गर्भावस्था की योजना बनाते समय और उसके सभी चरणों में मां के स्वास्थ्य पर नियंत्रण अनिवार्य है।

यक्ष्मा

एक बच्चे के लिए सबसे खतरनाक संक्रमणों में से एक तपेदिक का प्रेरक एजेंट है। यदि गर्भावस्था से पहले ही मां तपेदिक से बीमार थी, तो डॉक्टरों की सावधानीपूर्वक देखरेख में ही स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और जन्म देने का अवसर मिलता है। तपेदिक के कई रूप और अन्य बीमारियों के साथ इसका संयोजन चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करने का कारण है।

यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला संक्रमित हो जाती है (तपेदिक वायुजनित बूंदों से फैलता है), तो पहले से ही तपेदिक से बीमार बच्चे को जन्म देने की संभावना है।

लिस्टिरिओसिज़

कम गुणवत्ता वाला मांस और डेयरी उत्पाद, बिना धुली सब्जियां खाने और जानवरों के संपर्क में आने के बाद गंदे हाथों से गर्भवती महिला लिस्टरियोसिस से मिल सकती है। यदि मां के लिए लिस्टेरिया से संक्रमण अदृश्य रूप से या आंतों में मामूली गड़बड़ी के साथ हो सकता है, तो प्लेसेंटा में घुसकर, यह जीवाणु बच्चे में कई जटिलताओं का कारण बनता है:

• त्वचा पर दाने, फोड़े।
• पूति
• मस्तिष्क के घाव।
• समय से पहले जन्म और मृत जन्म।

नवजात शिशुओं में इस तरह के संक्रमण की किसी भी अभिव्यक्ति के साथ, पूर्वानुमान निराशाजनक है (लगभग 40% बच्चे जीवित रहते हैं)।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़

गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस के परिणाम:

• मस्तिष्क क्षति (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, हाइड्रोसिफ़लस)।
• अंधापन।
• हेपेटोमेगाली, स्प्लेनोमेगाली।
• मानसिक और शारीरिक विकास में देरी।
• समय से पहले जन्म, सहज गर्भपात, गर्भपात।

इनमें से किसी भी संक्रमण से बचना आसान है - यौन साझेदारों की पसंद के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाने, अपनी प्रतिरक्षा बनाए रखने और गर्भावस्था की योजना के दौरान और गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने के लिए पर्याप्त है। समय पर पारित परीक्षण ऐसे भयानक परिणामों के विकास को रोकने में मदद करेंगे।

माता-पिता कितने खुश होते हैं जब बच्चे का जन्म शांत होता है, बिना किसी जटिलता के और छोटा आदमी स्वस्थ पैदा होता है। और ऐसा लगता है कि जन्म के आनंद को और कुछ भी काला नहीं कर सकता। लेकिन कुछ दिन बीत जाते हैं और नवजात शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से बिगड़ती है। बच्चा अक्सर भोजन को थूक देता है, वह सुस्त होता है, उसकी भूख गायब हो जाती है, और वजन में कोई वृद्धि नहीं होती है। यह सब नवजात शिशुओं में तथाकथित अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का परिणाम हो सकता है। यह क्या है?

जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, मानव शरीर में हमेशा सूक्ष्मजीव होते हैं जो सभी प्रकार के रोगों के प्रेरक कारक होते हैं। और अगर एक आदमी, उनसे संक्रमित हो गया है, केवल खुद के लिए जिम्मेदार है, तो निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि के साथ यह और अधिक कठिन है। इसके अलावा, अगर वह संक्रमण के समय दिलचस्प स्थिति में है। इस मामले में, गर्भ में रहते हुए आपके बच्चे को संक्रमित करने का एक वास्तविक जोखिम है। संक्रमण के संभावित मार्ग हैं: बच्चे के साथ मां का सामान्य रक्त प्रवाह, भ्रूण द्वारा आकस्मिक रूप से एमनियोटिक द्रव का अंतर्ग्रहण। अक्सर, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दौरान संक्रमण होता है।

मां के शरीर में संक्रमण का कारण कौन सा रोगाणु है, ऐसे होगा शिशु का रोग। डॉक्टरों के अनुसार, यह रोग निम्न कारणों से होता है:

• हरपीज, रूबेला, इन्फ्लूएंजा वायरस, साइटोमेगाली;
• बैक्टीरिया - स्ट्रेप्टोकोकी, कोलीबैसिलस, ट्रेपोनिमा पीला, क्लैमाइडिया;
• प्रोटोजोआ (टोक्सोप्लाज्मा);
• मशरूम।

गर्भवती माँ में निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति से नवजात शिशु के संक्रमण का खतरा बढ़ जाएगा:

1. एक महिला का स्वास्थ्य विभिन्न पुरानी बीमारियों से प्रभावित होता है;
2. महिला शरीर कई नकारात्मक कारकों से प्रभावित होता है जैसे धूम्रपान और शराब से मुक्ति और खतरनाक उद्योगों में रोजगार;
3. गर्भावस्था के दौरान लगातार तनाव;
4. माँ जननांग प्रणाली की पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं।

चिकित्सा वातावरण में, माता-पिता के गर्भ में नवजात शिशु के रोगों को एक समूह में लाया गया और उन्हें एक सामान्य नाम दिया गया - TORCH। यह इस तथ्य के कारण था कि, इस तथ्य के बावजूद कि रोगजनक अलग हैं, रोगों की अभिव्यक्ति में समान विशेषताएं हैं। यह अब्रकद्र काफी सरलता से खड़ा है:

टी - टोक्सोप्लाज्मोसिस;

ओ - अन्य। इससे हमारा तात्पर्य संक्रामक प्रकृति की लगभग सभी बीमारियों से है;

आर रूबेला है। लैटिन रूबेला में;

सी - नवजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;

संक्रमण कितने समय से हुआ, बच्चे के आगे के विकास पर संक्रमण के प्रभाव की डिग्री दिखाई देगी;

• बारह सप्ताह तक - इस तरह के प्रारंभिक चरण में संक्रमण अक्सर इस तथ्य की ओर जाता है कि सहज रुकावट होती है, या बाद में एक छोटे का विकास बड़े दोषों के साथ होगा;
• संक्रमण 12 से 28 सप्ताह के बीच हुआ - आमतौर पर इस समय, संक्रमण से विकास में देरी होगी। इसका परिणाम यह होगा कि नवजात का जन्म कम वजन का होता है;
• 28 सप्ताह के बाद संक्रमण इस मायने में खतरनाक है कि इसका बच्चे के अच्छी तरह से बने अंगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सबसे पहले दिमाग, दिल, लीवर और फेफड़े प्रभावित होते हैं। यानी सभी महत्वपूर्ण अंग।

सबसे आम अंतर्गर्भाशयी संक्रमण

आंकड़े बताते हैं कि इस सूची में अवरोही क्रम में निम्नलिखित संक्रमण शामिल हैं:

• टोक्सोप्लाज्मोसिस;
• साइटोमेगालो वायरस;

नवजात शिशुओं में साइटोमेगालोवायरस

आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें:

विशेषज्ञ, बदले में, स्टेफिलोकोकल संक्रमण को दो प्रकारों में विभाजित करते हैं:

• एक स्थानीय चरित्र के साथ पुरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• सामान्यीकृत संक्रमण या।

एक बच्चे के लिए सबसे खतरनाक स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। तथ्य यह है कि इसका रोगज़नक़ बच्चे के शरीर में मौजूद है, त्वचा पर pustules द्वारा पहचाना जा सकता है। इसमें गर्भनाल घाव की शुद्ध सूजन भी शामिल है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण के परिणाम विषाक्त सदमे तक काफी गंभीर हैं। इसलिए, जैसे ही पहले लक्षण दिखाई देते हैं, आपको तुरंत एक चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए।

जोखिम में कौन है

बच्चों के डॉक्टरों ने लंबे समय से उन लोगों की सूची तैयार की है जो तथाकथित जोखिम समूह में हैं। उसी सूची में, जीवित व्यक्तियों के अलावा, डॉक्टरों ने व्यक्तिपरक कारण भी शामिल किए। यहाँ एक सूची है:

• पहले पैदा हुए बच्चों के साथ माँ। स्कूलों के छात्र और पूर्वस्कूली संस्थानों के छात्र;
• बालवाड़ी और स्कूल के कर्मचारी;
• बच्चों के साथ सीधे काम करने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता;
• गर्भवती महिलाएं जिन्हें रोग के पुराने पाठ्यक्रम के साथ सूजन संबंधी बीमारियां हैं;
• वे महिलाएं जिनका चिकित्सीय कारणों से कई बार गर्भपात हो चुका है;
• जिन महिलाओं के पहले से ही संक्रमित बच्चे हैं;
• वे महिलाएं जिनके अतीत में बच्चे या गर्भ में भ्रूण की विकृति और गर्भाशय में भ्रूण की मृत्यु हुई थी;
• एमनियोटिक द्रव बच्चे के जन्म से बहुत पहले निकल गया।

एक गर्भवती महिला को निम्नलिखित लक्षण महसूस होते ही डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

1. तापमान में तेज वृद्धि;
2. लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं और स्पर्श करने में दर्द होता है;
3. त्वचा अचानक एक दाने से ढक जाती है;
4. खांसी थी, सांस की तकलीफ थी;
5. स्नोटी, लैक्रिमेशन;
6. जोड़ों में सूजन और चलने पर दर्द होता है।

जरूरी नहीं कि ये सभी संकेत नन्हे-मुन्नों के लिए खतरनाक हों। लेकिन डॉक्टरों से संपर्क करना अनिवार्य है। लंबे और कठिन समय के लिए इलाज करने की तुलना में इसे सुरक्षित रूप से खेलना बेहतर है।

निवारक उपाय

यह लंबे समय से ज्ञात है कि किसी भी बीमारी को बाद में इलाज की तुलना में सबसे अच्छा रोका जाता है। TORCH संक्रमण कोई अपवाद नहीं है। निवारक उपायों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: पूर्वधारणा और गर्भावस्था।

उपाय पहले

सबसे पहले, यह अंतर्गर्भाशयी लोगों की सूची में शामिल रोगों के लिए प्रतिरक्षा की उपस्थिति के लिए सभी परीक्षणों का वितरण है। यदि विश्लेषण से पता चलता है कि टाइटर्स में IqG जैसा कोई संकेतक है, तो यह इंगित करेगा कि महिला के शरीर में आवश्यक एंटीबॉडी हैं। यदि यह उपलब्ध नहीं है, तो इसका मतलब केवल एक ही है - महिला का शरीर संक्रमण के लिए खुला है। इसलिए, यदि गर्भावस्था की योजना बनाई गई है, तो उसे पहले रूबेला के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए। टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से बचने के लिए, आप प्रसव से पहले सभी जानवरों को अस्थायी रूप से घर से निकाल सकते हैं और दाद और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए एक साथी के साथ जांच कर सकते हैं। अगर आईक्यूजी इंडेक्स बहुत ज्यादा है तो यह इस बात का संकेत है कि महिला के शरीर में एक्यूट इंफेक्शन है। और इससे पहले कि आप बच्चे के जन्म को निर्धारित करें, आपको पूरी तरह से इलाज करने की आवश्यकता है।

के दौरान रोकथाम

लेकिन अगर एक गर्भवती महिला के विश्लेषण में IqG का एक अनुमापांक है, तो यहाँ यह स्पष्ट रूप से महिला शरीर के संक्रमण का संकेत देता है। सिद्धांत रूप में, इसका अर्थ है: अजन्मा बच्चा भी खतरे में है। और इसे बाहर करने के लिए, गर्भवती मां को कुछ अतिरिक्त परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है, जिसके अनुसार भ्रूण की स्थिति का निर्धारण करना और उनके कार्यों को आगे बढ़ाना संभव है।

और अपने संपर्कों का ट्रैक रखें।

उपचार प्रक्रिया

यदि गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का पता चलता है, तो यह हार मानने का कारण नहीं है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इस बीमारी का पूरी तरह से इलाज किया जाता है। पेनिसिलिन समूह के प्रतिनिधि यहां प्रबल हैं। वास्तव में, एंटीबायोटिक दवाओं के बीच उनकी आदरणीय "उम्र" के बावजूद, वे अभी भी वायरल संक्रमण के उपचार में सबसे प्रभावी दवाओं में से एक हैं। इसके अलावा, वे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए व्यावहारिक रूप से सुरक्षित हैं।

उनके साथ, रोगाणुरोधी दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इनका उपयोग अक्सर बच्चे की जान बचाता है, और नकारात्मक परिणामों को भी कम करता है।

वायरल घाव के साथ, उपचार एक कठिन प्रक्रिया है, लेकिन यदि आप इसे समय पर शुरू करते हैं, तो परिणामों को रोका जा सकता है। लेकिन अगर वे पहले ही बन चुके हैं, तो एंटीवायरल दवाएं बेकार हैं। इस मामले में, परिचालन के तरीके अक्सर बचाव के लिए आते हैं। मोतियाबिंद या जन्मजात हृदय रोग के मामलों में, बच्चे को कम से कम बाहरी मदद के साथ अपना शेष जीवन अपने दम पर जीने का मौका मिलेगा। इन बच्चों के लिए कई वर्षों बाद श्रवण यंत्र की आवश्यकता होना असामान्य नहीं है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मां की लेबिया पर चकत्ते के साथ तीव्र दाद निश्चित रूप से सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है। अन्य मामलों में, प्राकृतिक प्रसव को कुछ भी नहीं रोकता है।

जन्म से विकलांगता मुख्य रूप से गर्भावस्था के दौरान मां से बच्चे में वायरस के संचरण से जुड़ी होती है। साथ ही, यही कारण उनके जीवन के पहले दिनों में गर्भपात या बच्चों की मृत्यु का कारण बनता है। नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के महत्वपूर्ण परिणाम होते हैं, क्योंकि रोग भ्रूण के विकास की प्रक्रिया को बदल सकता है। हाल ही में, एक स्वस्थ महिला भी, जिसमें बुरी आदतें और पुरानी बीमारियां नहीं हैं, एक अस्वस्थ बच्चे को जन्म दे रही है। यह घटना इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान शरीर का एक गंभीर पुनर्गठन होता है, और यह महिला की प्रतिरक्षा को काफी कमजोर करता है, जिसके परिणामस्वरूप निष्क्रिय चरण में वायरस शरीर में विकसित होने लगते हैं। भ्रूण के जन्म के समय पहली तिमाही में यह प्रक्रिया विशेष रूप से खतरनाक होती है। नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण कैसे प्रकट होता है और शरीर के इस तरह के विकास की सभी विशेषताओं पर विचार करें।

पिछले कई दशकों में विचाराधीन समस्या का अध्ययन किया गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि समस्या हाल ही में काफी आम है। आईयूआई के महत्वपूर्ण बिंदुओं में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

1. यदि मां के शरीर में एक गुप्त संक्रमण है, तो 10% मामलों में यह भ्रूण को संचरित होता है।
2. 0.5% जन्म लेने वाले बच्चों में लक्षणों के प्रकट होने का कोई न कोई रूप होता है।
3. इस स्वीकृत विश्वास के बावजूद कि संक्रमण माँ से बच्चे में अवश्य होना चाहिए, ऐसा नहीं है। कुछ प्रकार के संक्रमण माँ से बच्चे में नहीं जाते हैं।
4. कई संक्रमण व्यावहारिक रूप से मां के शरीर में प्रकट नहीं होते हैं। हालांकि, भ्रूण या नवजात शिशु को अधिक गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। नवजात शिशु में लक्षण जन्म के लगभग पहले दिनों से ही दिखाई देने लगते हैं।
5. किसी समस्या की संभावना को खत्म करने के लिए, समय पर जांच की जानी चाहिए। दूसरे शब्दों में, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए। यदि गर्भावस्था अनियोजित थी, तो प्रारंभिक अवस्था में एक परीक्षा की जानी चाहिए।
6. आधुनिक उपचार मां से भ्रूण में वायरस के संचरण की संभावना को लगभग 100% तक कम कर सकता है।

भ्रूण के विकास संबंधी विकारों की संभावना से इंकार करने के लिए डॉक्टर गर्भवती महिलाओं की जांच करते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है कि जन्म के बाद उत्पन्न होने वाले परिणाम सबसे हड़ताली लक्षण पैदा करते हैं।

भ्रूण में संक्रमण कैसे होता है?

संक्रमण फैलने के कई तरीके हैं। इसमे शामिल है:

उपरोक्त मुद्दों को ध्यान में रखते हुए विचार किया जाना चाहिए कि मां से बच्चे को रोग कैसे प्रसारित किया जा सकता है।

कारक एजेंट

लगभग सभी वायरस मां से बच्चे में फैल सकते हैं। हालांकि, केवल कुछ ही भ्रूण पर मजबूत प्रभाव नहीं डालते हैं। हालांकि, एक समूह है जिसका एक मजबूत प्रभाव है, यानी परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाते हैं, गंभीर विचलन का कारण बनते हैं। हालांकि, एआरवीआई के विकास का कारण बनने वाले वायरस मां से बच्चे में संचरित नहीं होते हैं। एकमात्र समस्या जो एआरवीआई की ओर ले जाती है वह है शरीर के तापमान में गंभीर वृद्धि, जो भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है। यही कारण है कि गर्भावस्था की योजना बनाते समय परीक्षण करते समय सभी संक्रमणों पर विचार किया जाना चाहिए। बच्चों में हानिरहित संक्रमण भी गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है।

क्या परिणाम?

एक बच्चे में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण निम्नानुसार विकसित हो सकता है:

1. तीव्र लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ।
2. पुराने लक्षणों की शुरुआत।

यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से संक्रमण संचरित होते हैं। तीव्र रूप को सदमे, गंभीर सेप्सिस, निमोनिया की विशेषता है। ऐसी समस्याएं लगभग तुरंत दिखाई देती हैं, बच्चा खराब खाना शुरू कर देता है, नींद आती है, गतिविधि कम हो जाती है। हालाँकि, माँ के शरीर के अंदर से गुजरने वाला संक्रमण लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है।

समस्या की पुरानी अभिव्यक्ति, जब गर्भावस्था के दौरान संक्रमण हो गया है, काफी सामान्य है। जीवन के पहले वर्षों में स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं, भविष्य में, बच्चा लक्षणों की एक चरणबद्ध अभिव्यक्ति से पीड़ित होगा।

लक्षण कैसे प्रकट होते हैं?

मां से भ्रूण में संक्रमण के संचरण के मामले में, न केवल विचलन हो सकता है। गर्भपात, प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु, मृत जन्म और गर्भावस्था की मृत्यु हो जाती है, अर्थात भ्रूण का विकास रुक जाता है। यदि संक्रमण गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को प्रेषित होता है, तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

लक्षण सक्रिय चरण की शुरुआत के साथ प्रकट होते हैं। इसके अलावा, वे खुद को मां और बच्चे दोनों में प्रकट कर सकते हैं।

क्या संक्रमण की अवधि प्रभावित करती है?

बच्चों में गर्भाशय के संक्रमण में काफी कुछ स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के किसी भी चरण में भ्रूण का संक्रमण खतरनाक है। उसी समय, हम निम्नलिखित बिंदुओं पर ध्यान देते हैं:

1. पहली तिमाही में कुछ वायरस सेहत के लिए बेहद खतरनाक होते हैं। एक उदाहरण रूबेला वायरस है।
2. कुछ रोगजनक बच्चे के जन्म से पहले अंतिम दिनों में संक्रमित होने पर अधिक खतरनाक होते हैं। एक उदाहरण चिकनपॉक्स है।
3. ज्यादातर मामलों में प्रारंभिक संक्रमण भ्रूण की गंभीर शारीरिक असामान्यताओं के लिए गर्भपात का कारण बन जाता है।
4. देर से संक्रमण को इस तथ्य की विशेषता हो सकती है कि नवजात शिशु ऐसे लक्षण दिखाएगा जो जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करते हैं।

जोखिम की डिग्री की पहचान करने और यह निर्धारित करने के लिए कि भविष्य में लक्षण कैसे प्रकट होंगे, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अक्सर की जाती है, और एक रक्त परीक्षण भी लिया जाता है। संक्रमण के प्रकार का निर्धारण करने के बाद ही सही उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

जोखिम समूह

एक नियम के रूप में, प्रकट होने वाले लक्षणों का इलाज करने की तुलना में शुरुआत को रोकना आसान है। आइए निम्नलिखित जोखिम समूह पर ध्यान दें:

1. हेल्थकेयर पेशेवर अपने पूरे काम के दौरान संक्रमण का सामना करते हैं। इसलिए इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि समस्या की पहचान के लिए महिलाओं को समय-समय पर जांच करानी चाहिए।
2. जिन महिलाओं के स्कूली उम्र के बच्चे हैं, उन्हें भी इसका खतरा होता है। स्कूल एक सार्वजनिक स्थान है जहाँ बच्चे संक्रमित हो सकते हैं और वाहक बन सकते हैं।
3. किंडरगार्टन, स्कूल और सामुदायिक कार्यकर्ता भी बीमारी के वाहक बन रहे हैं।
4. जिन गर्भवती महिलाओं को पुरानी सूजन की स्थिति होती है, उन्हें भी इसका खतरा होता है।
5. जिन महिलाओं ने पहले जन्म दिया है और अपने बच्चे को रोगजनक पारित किया है, उन्हें भी जोखिम होता है।
6. इस घटना में कि भ्रूण की मृत्यु पहले हुई थी, साथ ही एक दोष का विकास भी हुआ था।
7. नियत तारीख से पहले एमनियोटिक द्रव का बहना।

गर्भावस्था से पहले शरीर के संक्रमण की संभावना को बाहर करने के लिए उपरोक्त बिंदुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मां के संक्रमण के लक्षण क्या हैं?

काफी कुछ संकेत हैं कि एक महिला को संक्रमण है जो सक्रिय या निष्क्रिय चरण में है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था शरीर के तापमान में वृद्धि का कारण नहीं बनती है। बुखार एक संकेत है कि प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ रही है। इसलिए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि रोग की शुरुआत का मुख्य लक्षण है।
2. बढ़े हुए लिम्फ नोड भी एक समस्या का संकेत देते हैं।
3. सांस की गंभीर कमी, खांसी, सीने में दर्द और कई अन्य बिंदु संकेत करते हैं कि शरीर में वायरस है।
4. नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पानी आँखें, बहती नाक एक और संकेत है कि एक महिला को महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याएं हैं।
5. जोड़ों की सूजन शरीर में सूजन का संकेत देती है।

एक नियम के रूप में, उपरोक्त संकेत एलर्जी, गैर-संक्रामक रोगों, खतरनाक संक्रमणों की उपस्थिति का संकेत देते हैं। किसी भी बदलाव से डॉक्टर के पास जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान अंतर्गर्भाशयी संक्रमण लंबे समय तक डॉक्टरों द्वारा देखा जाता है।

सीएमवी

गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को क्या बदल सकता है, इस पर विचार करते समय, गर्भवती महिला में सीएमवी के मौजूद होने की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। सीएमवी क्या है? यह रोगज़नक़ दाद वायरस के समूह से संबंधित है, एक नियम के रूप में, यह यौन या रक्त के माध्यम से प्रेषित होता है। कुछ मामलों में, ऐसी संभावना है कि रोगज़नक़ का संचरण घरेलू संपर्क से होकर गुजरेगा। इस वायरस को प्रसव पूर्व संचरित नहीं किया जा सकता है।

अध्ययनों के अनुसार, यूरोप में लगभग आधी महिलाएं अपने जीवन में एक बार इस वायरस के संपर्क में आती हैं। भले ही वायरस सक्रिय चरण में न हो, यह भ्रूण को काफी नुकसान पहुंचा सकता है। सीएमवी ज्यादातर मामलों में तीसरे सेमेस्टर में भ्रूण को प्रभावित करता है, लेकिन अगर पहले सेमेस्टर में संक्रमित होता है, तो परिणाम अधिक गंभीर होते हैं। अध्ययनों के अनुसार, बच्चे के संक्रमण का खतरा 30-40% है, और 90% में लक्षण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण संक्रमण पर बहुत ध्यान दिया जाता है क्योंकि 10% नवजात शिशुओं में बहुत सारे लक्षण होते हैं।

संक्रमण के छोटे प्रतिशत और लक्षणों के प्रकट होने के बावजूद, निम्नलिखित सूची को समस्या के लक्षण कहा जा सकता है:

1. गर्भपात तब होता है जब पहली तिमाही में भ्रूण संक्रमित हो जाता है।
2. जन्म के समय कम वजन या डिस्ट्रोफी।
3. महत्वपूर्ण सुनवाई हानि या जन्मजात बहरापन।
4. बिगड़ा हुआ मस्तिष्क विकास।
5. मस्तिष्क में द्रव का संचय।
6. निमोनिया का विकास।
7. जिगर और तिल्ली को नुकसान।
8. अभिव्यक्ति की अलग-अलग डिग्री में अंधापन।
9. विलंबित बाल विकास।

यदि लक्षणों का संयोजन होता है, तो जीवन के पहले महीनों में बच्चे की मृत्यु हो जाती है। बहुत से लोग अलग-अलग विचलन विकसित करते हैं: बहरापन, अंधापन, मानसिक मंदता। लेकिन लक्षण हमेशा स्वास्थ्य समस्याओं से व्यक्त नहीं होते हैं, क्योंकि वायरस संचरित नहीं हो सकता है। नवजात शिशु के शरीर से वायरस को हटाने का व्यावहारिक रूप से कोई प्रभावी साधन नहीं है। ऐसी दवाएं हैं जो आंखों की क्षति या निमोनिया के लक्षणों को काफी हद तक दूर कर सकती हैं। कई डॉक्टरों का तर्क है कि सीएमवी का विकास गर्भावस्था को समाप्त करने का कारण नहीं है, क्योंकि उचित उपचार के साथ, बिल्कुल स्वस्थ बच्चा होने की उच्च संभावना है।

एचएसवी

दाद सिंप्लेक्स वायरस सबसे आम है। जब यह यौन संचारित होता है, तो संभावना है कि बच्चे को दाद संक्रमण हो। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जन्म के बाद पहले 28 दिनों में, विचाराधीन रोग के लक्षण प्रकट हो सकते हैं। अक्सर, संक्रमण उस समय होता है जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है।

बच्चे के लिए परिणाम यदि समय पर उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है, यदि मां को दाद वायरस है, तो इस प्रकार हैं:

1. गर्भपात।
2. भूख काफी कम हो जाती है, बुखार आ जाता है।
3. न्यूमोनिया।
4. आंखों को नुकसान।
5. शरीर पर एक विशेषता दाने की उपस्थिति।
6. मस्तिष्क क्षति की एक निश्चित डिग्री।

सबसे कठिन स्थिति को स्थिति कहा जा सकता है जब जन्म के 4-7 दिनों के बाद सभी लक्षण दिखाई देने लगते हैं। जब बच्चे के अंगों को क्षति पहुंचती है, तो संभावना है कि वह सदमे से मर जाएगा। वायरस अक्सर मस्तिष्क को संक्रमित करता है, जिससे महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। यही कारण है कि जन्मजात हेपेटाइटिस वायरस के कारण बच्चों में जन्मजात विकलांगता अक्सर होती है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वायरस काफी खतरनाक है, लेकिन अक्सर जन्म के समय बच्चे को संचरित नहीं किया जाता है। अभिव्यक्ति का सबसे सरल रूप त्वचा रोगों और आंखों की क्षति की उपस्थिति है।

अक्सर, तीसरी तिमाही में विशेष एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार किया जाता है। इसलिए आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए। हरपीज जननांगों पर एक निश्चित दाने की उपस्थिति से प्रकट हो सकता है, और गर्भावस्था के दौरान रोग फैलता है। लक्षणों की स्पष्ट अभिव्यक्ति के साथ, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन लिख सकते हैं।

अंत में, हम ध्यान दें कि गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको गुप्त पुरानी बीमारियों और वायरल संक्रमणों की पहचान करने के लिए पूरी तरह से जांच से गुजरना चाहिए। उपचार के बाद ही गर्भावस्था की योजना बनाई जा सकती है, अन्यथा बच्चे को बहुत गंभीर समस्याएं हो सकती हैं जिससे विकलांगता हो सकती है। यदि गर्भावस्था के समय पहले से ही समस्या की पहचान की गई थी, तो उपचार का एक निश्चित कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिससे मां से बच्चे में वायरस के संचरण की संभावना समाप्त हो जाएगी। हालांकि, एक संभावना है कि डॉक्टर मां के शरीर में एक गंभीर वायरस के विकास के कारण गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश करेंगे। यह मत भूलो कि गर्भावस्था के दौरान कुछ संक्रमण बहुत, बहुत खतरनाक होते हैं।

गर्भावस्था की स्थिति अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए महिला पर एक निश्चित जिम्मेदारी डालती है। खराब पोषण, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और जीवन, बुरी आदतें बच्चे के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं और यह माँ की जिम्मेदारी है। इन जोखिमों में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण शामिल हैं।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो माँ के शरीर से बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। गर्भावस्था से पहले या गर्भधारण के दौरान एक महिला संक्रमित हो सकती है। एक नवजात शिशु के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से सहज गर्भपात या मृत्यु तक, माँ की बीमारी के परिणाम भिन्न हो सकते हैं।

अंतर्राष्ट्रीय समुदाय में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के रोगजनकों को TORCH कहा जाता है। रोग के भीतर, उन्हें लक्षणों की समानता के अनुसार पांच समूहों में विभाजित किया जाता है। एक समूह में समान लक्षण और परिणाम होते हैं।

TORCH नाम एक संक्षिप्त नाम है और इसका अर्थ है:

टी- टोक्सोप्लाज्मोसिस को दर्शाता है

हे- अन्य (इस समूह में सिफलिस, क्लैमाइडिया, एंटरोवायरस संक्रमण, हेपेटाइटिस ए और बी, लिस्टरियोसिस, गोनोकोकल संक्रमण, खसरा और कण्ठमाला जैसे संक्रामक रोग शामिल हैं)

आर- रूबेला

साथ- साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

एन- हरपीज

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोगज़नक़ के प्रकार के अनुसार 4 समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, रोगी विभिन्न समूहों से कई संक्रमणों का वाहक हो सकता है। ऐसी परिस्थितियां निदान को जटिल बनाती हैं और उपचार को जटिल बनाती हैं। ऐसी गर्भावस्था के प्रतिकूल विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

भ्रूण संक्रमण

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के कारण, जिसके कारण माँ से बच्चे में रोगज़नक़ का संचरण होता है, शरीर की अखंडता और माँ और बच्चे के शरीर के बीच संचार के विभिन्न तरीकों के अस्तित्व में निहित है। यह हो सकता है:

1. अपरा या हेमटोजेनस संक्रमण।
2. आरोही।
3. नीचे की ओर।
4. संपर्क।

प्लेसेंटल संक्रमण के साथ, वायरस प्लेसेंटल बाधा को तोड़ते हुए, बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। आरोही संक्रमण को जननांग पथ के माध्यम से रोगज़नक़ का प्रवेश कहा जाता है, और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से संक्रमण के अवरोही आंदोलन को कहा जाता है। संपर्क संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान होता है। इस मामले में, संक्रमण का स्रोत एमनियोटिक द्रव है।

गर्भावस्था के दौरान अंतर्गर्भाशयी संक्रमण कहाँ से आता है?

कई बीमारियों के प्रेरक एजेंटों को "सशर्त रूप से रोगजनक" के रूप में वर्गीकृत किया जाता है - जिसका अर्थ है कि जब तक शरीर कमजोर नहीं हो जाता है, तब तक वे मानव शरीर में खुद को कुछ भी दिखाए बिना रह सकते हैं। ऐसे प्रतिनिधि स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी, जीनस कैंडिडा के कवक और अन्य हो सकते हैं। शरीर के कमजोर होने की स्थिति में ये सूक्ष्मजीव सक्रिय हो जाते हैं, गुणा करने लगते हैं और बीमारी का कारण बनते हैं।

एक महिला की गर्भावस्था के साथ है:

• महिला के शरीर पर भार में वृद्धि;
• हार्मोनल स्तर का पुनर्गठन;
• उत्सर्जन अंगों पर तनाव बढ़ जाना।

उपरोक्त सभी का परिणाम रोगी की प्रतिरक्षा का कमजोर होना है, और शरीर की सुरक्षा अब रोगजनक वनस्पतियों के प्रजनन को रोक नहीं सकती है।

अन्य रोगजनक बाहर से महिला के शरीर में प्रवेश करते हैं:

1. यदि व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है।
2. आकस्मिक संभोग के मामले में।
3. संभावित खतरनाक स्थानों का दौरा करते समय।
4. कॉस्मेटिक या चिकित्सा प्रक्रियाओं को करते समय।

गर्भावस्था के दौरान अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, रोगज़नक़ के आधार पर, निम्नलिखित बीमारियों में प्रकट हो सकता है:

• एचआईवी संक्रमण।
• उपदंश।
• स्टेफिलोकोकस ऑरियस।
• हरपीज।
• रूबेला।
• सूजाक।
• कैंडिडिआसिस।
• हेपेटाइटिस।
• टोक्सोप्लाज्मोसिस।
• एआरवीआई।
• क्लैमाइडिया और अन्य रोग।

लगभग कोई भी संक्रमण, एक बार माँ के शरीर में, भ्रूण को प्रभावित करता है। यह लेख सबसे आम बीमारियों पर चर्चा करता है

एचआईवी संक्रमण

एचआईवी संक्रमण की कपटीता इस तथ्य में निहित है कि इसकी विलंबता अवधि डेढ़ साल तक हो सकती है। यदि कोई महिला संक्रमित हो गई है, तो उसे गर्भावस्था की योजना बनाते समय इसके बारे में पता नहीं हो सकता है, और आधुनिक चिकित्सा गर्भधारण से कम से कम 14 दिन पहले अनुकूल गर्भावस्था के परिणाम के लिए एचआईवी पॉजिटिव माताओं में प्रारंभिक दवा उपचार पर जोर देती है। यदि गर्भावस्था की शुरुआत के बाद एक महिला में एचआईवी संक्रमण का पता चलता है, तो रोगी को रक्त में वायरस की मात्रा को कम करने और प्लेसेंटल बाधा से गुजरने वाले संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। भ्रूण के विकास के शुरुआती चरणों में, मां से बच्चे में बीमारी के संचरण का बहुत कम जोखिम होता है, लेकिन प्रसव के दौरान जोखिम बढ़ जाता है। एचआईवी संक्रमण से समय से पहले जन्म की संभावना बढ़ जाती है। जन्म नहर के पारित होने के समय भ्रूण के संक्रमण की संभावना 1: 7 है। जन्म के बाद, एक बच्चा स्तनपान के माध्यम से संक्रमित हो सकता है, इसलिए बच्चे को विशेष शिशु फार्मूला निर्धारित किया जाता है।

एचआईवी पॉजिटिव मां द्वारा बच्चे को ले जाने के परिणामों की सबसे अधिक उम्मीद की जा सकती है:

1. सहज गर्भपात के जोखिम।
2. मृत जन्म।
3. हाइपोट्रॉफी।
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव।
5. जीर्ण दस्त।
6. मुँह के छाले।
7. विकास में देरी।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकने के लिए, एचआईवी पॉजिटिव महिलाओं को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी दी जाती है, जो कि डेडानोसिन और फॉस्फाज़ाइड का उपयोग करती है, जो आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले जिडोवुडिन और नेविरापीन की जगह लेती है। गर्भ के चरण के दौरान भ्रूण के संक्रमण को रोकने के लिए इन दवाओं का उपयोग किया जाता है।

उपदंश

यदि गर्भावस्था से पहले किसी महिला के शरीर में सिफलिस रोगज़नक़ होता है, तो भ्रूण प्रत्यारोपण रूप से संक्रमित हो जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान मां का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग जन्म के तुरंत बाद या आने वाले हफ्तों में प्रकट होता है।

एक नवजात शिशु को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• त्वचा के चकत्ते;
• काठी नाक;
• एक बढ़े हुए जिगर;
• सूजी हुई तिल्ली
• आंखों के घाव (मोतियाबिंद इरिडोसाइक्लाइटिस);
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• कंकाल प्रणाली को नुकसान।

निदान की प्रयोगशाला पुष्टि आरडब्ल्यू (वासरमैन प्रतिक्रिया) के लिए एक रक्त परीक्षण है। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान दवा उपचार के अभाव में नवजात बच्चों की मृत्यु दर 30% तक पहुंच जाती है। उपचार के रूप में, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

Staphylococcus

सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों को संदर्भित करता है। आधुनिक विज्ञान ने 70 से अधिक प्रकार के स्टेफिलोकोसी को वर्गीकृत किया है, जिनमें से 4 गर्भावस्था के दौरान मुख्य खतरा हैं।

1. गोल्डन - प्युलुलेंट फॉर्मेशन का कारण बनता है।
2. एपिडर्मल - सेप्सिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एंडोकार्डिटिस, प्यूरुलेंट मूत्र पथ के संक्रमण का कारण बनता है।
3. सैप्रोफाइटिक - मूत्रमार्गशोथ, तीव्र सिस्टिटिस, मूत्राशय की सूजन, गुर्दे का कारण है।
4. हेमोलिटिक - टॉन्सिलिटिस या टॉन्सिलिटिस का कारण बनता है। श्वसन पथ में सूजन को भड़काता है।

स्टेफिलोकोकस की उपस्थिति का निदान करने के लिए, श्लेष्म झिल्ली से स्मीयर लिए जाते हैं और एक जीवाणु संस्कृति बनाई जाती है।

एक महिला के शरीर में स्टेफिलोकोसी की उपस्थिति खुद को निमोनिया, विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस के रूप में प्रकट कर सकती है। उपचार की कमी से इनमें से कोई भी प्रक्रिया सेप्सिस हो सकती है - यानी सामान्य रक्त विषाक्तता, और यह पहले से ही मां और भ्रूण दोनों के लिए मृत्यु से भरा है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस के साथ संक्रमण अक्सर भ्रूण के संक्रमण की ओर जाता है, क्योंकि स्टेफिलोकोकस ऑरियस प्लेसेंटल बाधा को पार करता है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स, बैक्टीरियोफेज और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। बाहरी एजेंटों से, मादक एंटीसेप्टिक समाधान और क्वार्ट्जिंग के साथ rinsing निर्धारित हैं। भ्रूण के संक्रमण से बचने के लिए, माताओं को टॉक्सोइड निर्धारित किया जाता है।

हरपीज

हरपीज चार रूपों में आता है:

• सामान्यीकृत (व्यापक)।
• तंत्रिका संबंधी।
• श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के हरपीज।
• एकाधिक (सेप्सिस की ओर जाता है)।

दाद की जटिलताओं से बहरापन, अंधापन, विकास में देरी या अक्षमता हो सकती है

दाद सिंप्लेक्स त्वचा पर एक दाने से प्रकट होता है, स्टामाटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पीलिया, तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं शुरू हो सकती हैं। निदान की पुष्टि के लिए वायरोलॉजिकल अध्ययन किए जाते हैं।

उपचार के लिए, इंटरफेरॉन, इम्युनोग्लोबुलिन, डिटॉक्सिफिकेशन एजेंटों का उपयोग किया जाता है। रक्त आधान एक अच्छा प्रभाव देता है। मृत्यु दर 50% तक पहुंच जाती है, लेकिन पुनर्वास के बाद भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बदलाव से बचना हमेशा संभव नहीं होता है।

रूबेला

गर्भावस्था से पहले मां द्वारा हस्तांतरित रूबेला का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। जबकि गर्भावस्था के पहले डेढ़ से दो महीने में रूबेला से होने वाले संक्रमण से बच्चे को संक्रमण होने की संभावना 80% हो जाती है। इसके बाद संक्रमण की संभावना कम हो जाती है। रूबेला रोग अपरिपक्वता, पीलिया और त्वचा पर चकत्ते को भड़काता है।

स्थानांतरित रूबेला द्वारा उकसाए गए विकासात्मक असामान्यताएं:

1. आंख की मांसपेशियों को नुकसान।
2. जन्मजात हृदय दोष।
3. रेटिनोपैथी या पूर्ण बहरापन।
4. आकाश की संरचना में विसंगति।
5. हेपेटाइटिस।
6. कंकाल के विकास में विचलन।
7. शारीरिक या मानसिक मंदता।

उपचार में बिस्तर पर आराम करना, एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गरारे करना शामिल है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जा सकती है, साथ ही बाद में, अगर भ्रूण के नुकसान का सबूत है।

सूजाक

सूजाक का प्रेरक एजेंट सहज गर्भपात, या अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु की संभावना को बढ़ाता है। भ्रूण के संक्रमण के संभावित परिणाम:

• पूर्ण अंधापन के लिए दृश्य हानि।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• सामान्य सेप्सिस।

योनि से स्मीयर लेकर, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का उपचार करके प्रयोगशाला विधियों द्वारा निदान किया जाता है।

कैंडिडिआसिस (थ्रश)

कैंडिडा जीनस का कवक किसी भी तरह से खुद को प्रकट किए बिना वर्षों तक एक महिला के शरीर में हो सकता है। केवल हार्मोनल स्तर में परिवर्तन, प्रतिरक्षा का कमजोर होना उन्हें सक्रिय होने की अनुमति दे सकता है। थ्रश संक्रमण स्वयं प्रकट हो सकता है:

1. त्वरित गर्भपात।
2. समय से पहले जन्म।
3. एक माध्यमिक संक्रमण का परिग्रहण।
4. एमनियोटिक द्रव का प्रारंभिक निर्वहन।
5. प्लेसेंटा की सूजन (कोरियोनामोनियोनाइटिस)।
6. प्रसवोत्तर अवधि में एंडोमेट्रैटिस।
7. जन्म नहर में संक्रमण का परिचय।
8. जन्म नहर के ऊतकों के आँसू।

टूटने की जगह पर संयोजी ऊतक से निशान बनते हैं, जिसमें लोच का गुण नहीं होता है। गुजरते हुए भ्रूण के प्रभाव में, ऊतक फट जाते हैं।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण निम्नलिखित परिणामों से भरा होता है:

• हाइपोक्सिया।
• स्टामाटाइटिस।
• कम वज़न।

माताओं के उपचार के रूप में, मोमबत्तियों का उपयोग किया जाता है, बच्चों के लिए, कैप्सूल और पाउडर के रूप में एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है।

हेपेटाइटिस

हेपेटाइटिस यकृत की सूजन है। वे कई किस्मों में आते हैं और मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक होते हैं। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के सबसे आम परिणाम हैं: मां के शरीर के नशे के कारण भ्रूण की मृत्यु और बच्चे के जन्म के दौरान या गर्भाशय में नवजात शिशु का संक्रमण।

यदि एक स्वस्थ बच्चे का जन्म एक माँ से होता है जो हेपेटाइटिस वायरस का वाहक है, तो बच्चे को जीवन के पहले दिन हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण का एक सेट प्राप्त करना चाहिए, और उनमें से पहला जन्म के 12 घंटे बाद नहीं दिया जाता है। वायरल हेपेटाइटिस, अन्य संक्रामक रोगों की तरह, प्रयोगशाला द्वारा निदान किया जाता है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ संक्रमण जानवरों के संपर्क के माध्यम से होता है जो रोग के वाहक हैं (मुख्य रूप से बिल्लियाँ), कच्ची सब्जियां और फल खाने, या मांस और मछली जिनका उचित गर्मी उपचार नहीं हुआ है। गर्भावस्था की शुरुआत से बहुत पहले संक्रमण गर्भ के दौरान और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में टोक्सोप्लाज्मोसिस के संक्रमण के मामले में, गर्भपात का जोखिम 15% तक पहुंच जाता है। बाद के चरणों में, जोखिम कम हो जाता है, लेकिन प्रत्यारोपण संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

नवजात शिशु में इस अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के निम्नलिखित परिणाम होते हैं:

1. हृदय दोष।
2. कम वज़न।
3. विकास अंतराल।
4. प्रतिरक्षा का कमजोर होना।
5. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में विचलन।
6. मस्तिष्कावरण शोथ।
7. एन्सेफलाइटिस।
8. पीलिया।
9. स्ट्रैबिस्मस।
10. अंधापन।

मृत्यु संभव है। टोक्सोप्लाज्मोसिस का इलाज बैक्टीरियोस्टेटिक दवाओं के साथ किया जाता है। यदि गर्भवती महिला में 22 सप्ताह तक टोक्सोप्लाज्मोसिस का पता चलता है, तो गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।

अरवी

सार्स एक हानिरहित सामान्य सर्दी की तरह लगता है, लेकिन यह अन्य संक्रमणों की तरह एक महिला की बच्चे को सहन करने की क्षमता को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। प्रारंभिक अवस्था में सार्स सहज गर्भपात का कारण बन सकता है, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का कारण बन सकता है। बाद में (12 सप्ताह के बाद) संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों का कारण बनता है, हाइपोक्सिया, प्लेसेंटल बाधा को कमजोर करता है।

डॉक्टर ध्यान दें कि गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में एआरवीआई विशेष रूप से खतरनाक है। गर्भावस्था की शुरुआत में ही बच्चे के शरीर के मुख्य अंगों, ऊतकों और प्रणालियों का निर्माण होता है। इन्फ्लूएंजा वायरस भ्रूण के आंतरिक अंगों के विकास में कुछ विकृति की उपस्थिति को भड़काता है। इसलिए, यदि संक्रमण गर्भावस्था के पहले तिमाही में हुआ है, तो अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के परिणामों से बचने के लिए डॉक्टर को रोगी को एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजना चाहिए। मौसम के दौरान फ्लू से बचने के लिए, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से बचना सबसे अच्छा है और यदि संभव हो तो बीमार लोगों के संपर्क में आने से बचें।

क्लैमाइडिया

क्लैमाइडिया तथाकथित एसटीडी से संबंधित है - पहले उन्हें वेनेरियल कहा जाता था। ये संक्रमण संभोग के दौरान संचरित होते हैं, इसलिए साथी का सावधानीपूर्वक चुनाव संक्रमण से बचने में मदद कर सकता है। गर्भावस्था के पहले चरण में, क्लैमाइडिया पैदा कर सकता है:

• गर्भावस्था की सहज समाप्ति।
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी।
• अंतर्गर्भाशयी विकास गिरफ्तारी।

गर्भ के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण में संक्रमण हो सकता है। योनि से एक स्मीयर की जांच करके, प्रयोगशाला में निदान किया जाता है। संभावित विकृति:

1. आँख आना।
2. राइनाइटिस।
3. बृहदांत्रशोथ।
4. न्यूमोनिया।
5. यकृत को होने वाले नुकसान।
6. गुर्दा।
7. पेट।
8. फेफड़े।

एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करके उपचार किया जाता है।

साइटोमेगाली

संक्रमण की अवधि के आधार पर, पहली तिमाही में शरीर में संक्रमण के प्रवेश के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• सहज गर्भपात।
• भ्रूण के आंतरिक अंगों के विकास की विकृति।

दूसरी तिमाही में:

1. विलंबित विकास
2. आंतरिक अंगों की विकृति।

तीसरी तिमाही में:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग विकसित होते हैं।
• हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है।
• यकृत।
• दृष्टि।
• श्वसन प्रणाली।

श्रम के परिणामस्वरूप संक्रमण के परिणाम बच्चे की त्वचा पर इम्युनोडेफिशिएंसी, प्यूरुलेंट फॉर्मेशन, फेफड़ों या यकृत में एक भड़काऊ प्रक्रिया को जन्म दे सकते हैं। इसके अलावा, पीलिया, बवासीर, निमोनिया और अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति बच्चे के जन्म के तुरंत बाद और कुछ समय बाद संभव है।

श्रवण और दृष्टि प्रभावित हो सकती है। उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. आइसोप्रीनोसिन।
2. इंटरफेरॉन युक्त विभिन्न दवाएं।
3. एंटीवायरल एसाइक्लोविर और पानावीर।

संक्रमण के खिलाफ एक निवारक उपाय के रूप में, अब सक्रिय प्रतिरक्षा बनाने के लिए टीके विकसित किए जा रहे हैं। इम्युनोग्लोबुलिन लेने से निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्राप्त की जा सकती है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के निदान के लिए तरीके

गर्भावस्था के दौरान और नवजात शिशु में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण क्या हैं? गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निर्धारण करना काफी मुश्किल हो सकता है। बहुत बार, मां के स्वास्थ्य की दृश्यमान भलाई से बच्चे की स्थिति की नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली हो जाती है। इसीलिए गर्भावस्था और बच्चे के जन्म की योजना बनाने के लिए अत्यधिक जिम्मेदारी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए। गर्भावस्था से पहले, आपको प्रसवपूर्व क्लिनिक का दौरा करना चाहिए, एक परीक्षा से गुजरना चाहिए और सभी संभावित संक्रमणों को बाहर करना चाहिए। यदि किसी भी वायरस के लिए परीक्षण के परिणाम सकारात्मक हैं, तो उपचार किया जाना चाहिए।

गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लिए रोगियों का बार-बार परीक्षण किया जाता है। उनमें संक्रमण, उपदंश, एचआईवी के मशाल परिसर के लिए रक्त परीक्षण शामिल हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई अंतर्गर्भाशयी संक्रमण नहीं है, आपको अल्ट्रासाउंड के परिसर और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (एमनियोसेंटेसिस, कोरियोनिक बायोप्सी, कॉर्डोसेन्टेसिस) के विश्लेषण पर भरोसा करना चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद, परीक्षण करना और जन्म के बाद की जांच करना, नवजात शिशु से रक्त परीक्षण करना, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पेट के अंगों की जांच करना संभव होगा।

ये अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मुख्य कारण हैं। बेशक, स्वयं कई और संक्रमण हैं और उनसे प्रभावित लोगों की संख्या बहुत अधिक है। लगभग 10 प्रतिशत नवजात शिशु संक्रमण के साथ पैदा होते हैं या बच्चे के जन्म के दौरान इसे प्राप्त कर लेते हैं। और संक्रमित लोगों में से लगभग 10 प्रतिशत जीवन के पहले चार हफ्तों के भीतर बीमार हो जाते हैं। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के कारण ज्ञात हैं और परिणाम अनुमानित हैं। नवजात अवधि के दौरान इलाज न किया गया संक्रमण, यदि यह नवजात अवधि के दौरान मृत्यु को उत्तेजित नहीं करता है, तो वह पुराना हो जाएगा। रोग के प्रेरक एजेंट के शरीर में लंबे समय तक उपस्थिति जिगर, गुर्दे, गठिया, मधुमेह मेलेटस, तंत्रिका तंत्र के घावों और अन्य के पुराने रोगों का कारण बन जाती है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के सामान्य नैदानिक ​​लक्षण

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षणों के बारे में बात करते समय, वे समयपूर्वता, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, अपरिपक्वता, जन्मजात विकृतियों और अन्य गंभीर विकृति को याद करते हैं। इस मामले में, यह न्यूनतम ऊतक विकृतियों, हाइपोक्सिया, श्वसन संकट सिंड्रोम, हाइलिन झिल्ली रोग, एडिमा सिंड्रोम का उल्लेख करने योग्य है। आप अन्य हल्के परिणामों के बारे में बात कर सकते हैं: regurgitation, खाने से इनकार, रोग वजन घटाने, त्वचा के घाव (दाने, कटाव, पायोडर्मा), जीवन के पहले दिनों में उच्च तापमान।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लिए समर्पित किसी भी मंच पर, आप गंभीर और लगातार हाइपरबिलीरुबिनमिया, न्यूरोलॉजिकल लक्षण, विभिन्न अंगों और प्रणालियों के संक्रामक घावों (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, मायोकार्डिटिस, एंडोकार्टिटिस, एंटरोकोलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, सामान्यीकृत संक्रमण) के बारे में संदेश पढ़ सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की रोकथाम

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की रोकथाम के रूप में, केवल एक ही उपाय की सलाह दी जा सकती है: अपने अजन्मे बच्चे को संक्रमित न करने के लिए, माँ को स्वयं बीमार नहीं होना चाहिए। वे रोग जिन्हें पहले यौन संचारित रोग कहा जाता था (और अब वे एसटीडी हैं) - उनके साथ संक्रमण से बचने के लिए, एक महिला को जिम्मेदारी से सेक्स के लिए एक साथी का चयन करना चाहिए या कंडोम का उपयोग करने पर जोर देना चाहिए।

हेपेटाइटिस ए से बचने के लिए आपको अपने हाथ अधिक बार धोने चाहिए, कच्चा पानी पीने से बचना चाहिए और खाने से पहले फलों और सब्जियों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। पर्याप्त टीकाकरण जन्मजात रूबेला से बचने में मदद करेगा, और यही बात हेपेटाइटिस बी के लिए भी सही है।

बच्चे के जन्म पर निर्णय लेने से पहले, सिफलिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, हेपेटाइटिस बी, एचआईवी संक्रमण, माइकोप्लास्मोसिस, क्लैमाइडिया की उपस्थिति के लिए जांच और परीक्षण करना अनिवार्य है। जन्म नहर में स्ट्रेप्टोकोकी की उपस्थिति के लिए गर्भधारण से पहले जांच करना आवश्यक है और यदि कुछ संक्रमणों के रोगजनक पाए जाते हैं, तो गर्भावस्था से पहले मां को उपचार से गुजरना होगा।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के जोखिम कारक

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण किसी भी गर्भावस्था में विकसित हो सकता है, लेकिन ऐसे संकेत हैं जो जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं। उनमें से कुछ नीचे सूचीबद्ध हैं।

• मां में पुरानी बीमारी - जननांग प्रणाली का संक्रमण
• गर्भपात, मृत जन्म, विकृति के साथ पैदा हुए बच्चे चिकित्सा इतिहास में नोट किए गए हैं
• इस गर्भावस्था का कोर्स समाप्ति के खतरों, पिछले संक्रमणों, पॉलीहाइड्रमनिओस की उपस्थिति है
• श्रम का कोर्स - प्लेसेंटा की विकृति, कमजोर श्रम, एमनियोटिक द्रव की गंध, बुखार

हिरासत में

इसलिए, यदि आप कुछ सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं:

1. गर्भावस्था की योजना डॉक्टरों द्वारा जांच और सभी आवश्यक परीक्षण पास करने के बाद ही बनाई जानी चाहिए।
2. गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए और अपने शरीर के प्रति चौकस रहना चाहिए।
3. यदि परीक्षण रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति दिखाते हैं, तो उपचार किया जाना चाहिए।

इन सरल नियमों के कार्यान्वयन से एक महिला को अपने बच्चे को सुरक्षित रूप से सहन करने और कई वर्षों तक मातृत्व की खुशी का आनंद लेने में मदद मिलेगी।

नवजात शिशु में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण बीमारियों का एक विशेष समूह है जिससे बच्चा जन्म से पहले ही संक्रमित हो जाता है। साथ ही, संक्रमण के मामले सीधे प्रसव के दौरान दर्ज किए जाते हैं। इस प्रकृति के संक्रमण से भ्रूण की मृत्यु, गर्भपात या असामान्य विकास हो सकता है।

ऐसे मामले दर्ज किए गए जब विकृति के कारण प्रारंभिक प्रसव, दोष, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति हुई। यही कारण है कि समय पर ढंग से निदान करने की सलाह दी जाती है। इसमें सूक्ष्म स्तर पर अनुसंधान का कार्यान्वयन शामिल है। कार्यप्रणाली, प्रतिरक्षा, एंजाइम, आणविक बातचीत और जैविक प्रक्रियाओं की शुद्धता का भी विश्लेषण किया जाता है।

इस प्रकृति के संक्रमणों का उपचार इम्युनोग्लोबुलिन, न्यूनाधिक की सहायता से किया जाता है। एक महिला को एंटीवायरल दवाओं का नियमित सेवन निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य बैक्टीरिया को नष्ट करना है।

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण कुछ प्रक्रियाओं में विकृति की उपस्थिति में मनाया जाता है। भ्रूण के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्थिति देखी जाती है। आज तक संक्रमण का मार्ग अंत तक निर्धारित करना संभव नहीं हो सका है। आज, सभी बच्चों में से लगभग 10% बच्चे इस बीमारी के साथ पैदा होते हैं। बाल रोग में यह समस्या विशेष रूप से तीव्र है, इस वजह से जन्म के तुरंत बाद बड़ी संख्या में मौतें और बीमारियों का विकास दर्ज किया जाता है। माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे संक्रमण की रोकथाम पर ध्यान दें। इस मामले में, खतरनाक बीमारियों के विकास के जोखिम को कम करना संभव होगा।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का निदान निर्धारित है

रोगों के कारण

इन रोगों के संक्रमण की प्रक्रिया उस समय से शुरू हो जाती है जब भ्रूण गर्भ में होता है। लेबर के दौरान भी संक्रमण का खतरा बना रहता है। ऐसे में मां ही संक्रमण की वाहक होती है। रोग लंबवत या आरोही रूप से प्रेषित किया जा सकता है। यह सब वायरस और बैक्टीरिया के स्थान पर निर्भर करता है।

केवल दुर्लभ मामलों में एक गर्भवती महिला का संक्रमण एक निदान के दौरान देखा गया था जिसमें बायोप्सी या अन्य विशिष्ट प्रक्रियाएं शामिल थीं। रक्त, प्लाज्मा के माध्यम से बच्चे को दवाएं देने से जोखिम बढ़ जाता है।

वायरल एजेंटों को प्रसवपूर्व रूप से प्रेषित किया जा सकता है। इस मामले में, भ्रूण रूबेला, दाद, हेपेटाइटिस, एचआईवी से संक्रमित हो सकता है। इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के कारण, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ या माइकोप्लाज़मोसिज़ का निदान किया जाता है।

जन्म नहर की स्थिति और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। इस स्तर पर, विभिन्न तरीकों से बच्चे के शरीर में रोगाणुओं के प्रवेश करने का जोखिम बना रहता है। बैक्टीरिया में स्ट्रेप्टोकोकी, प्रोटियस, क्लेबसिएला और अन्य से संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। प्लेसेंटा मूल रूप से एक प्रभावी बाधा के रूप में प्रयोग किया जाता है। हालांकि, इसे मामूली क्षति भी विफलता के विकास का कारण बन सकती है। छोटे छिद्रों के माध्यम से हानिकारक जीवाणु बिना किसी विशेष बाधा के प्रवेश कर सकते हैं। इनमें सिफलिस वायरस विशेष रूप से खतरनाक है।

मां के इतिहास और पहले प्रतिकूल गर्भधारण की उपस्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है। समय से पहले बच्चे का जन्म होने पर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। इसके अतिरिक्त, जिस अवधि में महिला संक्रमित हुई थी (गर्भावस्था से पहले और बाद में) का विश्लेषण किया जाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव के मुख्य गुणों का विश्लेषण करता है

संक्रमण की अवधि, साथ ही वायरस जो पैथोलॉजी के विकास का कारण बनता है, का सीधा प्रभाव बच्चे पर पड़ता है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भावस्था के पहले दस हफ्तों के दौरान रोगज़नक़ अंदर आ गया, तो यह एक सहज गर्भपात में समाप्त हो जाएगा। यदि संक्रमण बारहवें सप्ताह में हुआ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा मृत पैदा होगा या उसके आंतरिक अंगों और प्रणालियों के विकास में गंभीर दोष होंगे। दूसरी तिमाही से भ्रूण का संक्रमण व्यक्तिगत आंतरिक अंगों के असामान्य विकास या जन्म के बाद एक स्पष्ट सामान्यीकृत संक्रमण की उपस्थिति से भरा होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मां और बच्चे के लिए रोगसूचकता मौलिक रूप से भिन्न है। यहां तक ​​​​कि अगर महिला में कोई नकारात्मक अभिव्यक्ति नहीं थी, तो बाद में भ्रूण को गंभीर घावों का निदान किया जा सकता है।

मृत जन्म की संभावना से पूरी तरह इंकार नहीं किया जा सकता है। वायरस और बैक्टीरिया ऊतक में गहराई से प्रवेश करते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय और अन्य महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज को बाधित करते हैं।

संक्रमण के लक्षण

शिशु को होने वाले संक्रमण के परिणाम प्रसव के दौरान भी दिखाई देते हैं। डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की स्थिति पर ध्यान देता है - वे बादल बन जाते हैं, उनमें बहुत अधिक मेकोनियम होता है। रोगी अस्वस्थ महसूस कर सकता है। यदि किसी बच्चे को अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है, तो बच्चे को श्वासावरोध, एक बड़े जिगर और सामान्य विकास में अन्य दोष होने का खतरा बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, रूबेला, पायोडर्मा और विभिन्न विपुल त्वचा पर चकत्ते का अतिरिक्त निदान किया जाता है। कुछ शिशुओं को बुखार, दौरे, विभिन्न श्वसन और हृदय संबंधी विकार होते हैं।

प्रसवपूर्व अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से निमोनिया, मायोकार्डिटिस, एनीमिया और अन्य बीमारियां हो सकती हैं जो बच्चे के जन्म के कुछ दिनों के भीतर दिखाई देती हैं। इसके बाद, विशेष चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके बच्चे की जांच की जाती है। इसकी सहायता से दृष्टि के अंगों के रोगों, हृदय के कार्य में दोष, सिस्ट की उपस्थिति और मस्तिष्क की खराबी की पहचान करना संभव है।

आईयूआई के साथ, एक बच्चा विकृति विकसित कर सकता है

नियोनेटोलॉजिस्ट प्रसवोत्तर अवधि में बच्चे पर ध्यान देता है। बीमारियों की उपस्थिति में, वह अक्सर थूकता है, मांसपेशियों में कमजोरी होती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गलत प्रतिक्रिया होती है। त्वचा की नियमित जांच की जाती है। इसे एक स्पष्ट ग्रे रंग रखने की अनुमति नहीं है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की एक अलग ऊष्मायन अवधि होती है। अभिव्यक्ति की प्रकृति और विशिष्टता के आधार पर प्रत्येक रोग का अलग-अलग विश्लेषण किया जाता है।

प्रत्येक व्यक्तिगत TORCH संक्रमण के निदान और उपचार के तरीके अलग-अलग होते हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि आप इस क्षेत्र के किसी विशेषज्ञ से विस्तार से सलाह लें।

संक्रमण के मुख्य प्रकार

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण एक व्यापक अवधारणा है। इसका विभाजन रोग के स्रोत के आधार पर किया जाता है:

चिकित्सा पद्धति में, सबसे आम बीमारियों को एक विशेष संक्षिप्त नाम - TORCH के साथ संयोजित करने का रिवाज है।

इस सिंड्रोम में टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, दाद और अन्य घाव शामिल हैं।

विशेष रूप से, एचआईवी, हेपेटाइटिस, चेचक, माइकोप्लाज्मोसिस, सिफलिस की उपस्थिति के लिए अध्ययन किया जाता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस: संक्रमण की विशेषताएं

इस रोग का निदान तब किया जाता है जब गर्भ में भ्रूण टोक्सोप्लाज्मा गोंडी कोशिकाओं से संक्रमित हो गया हो। पैथोलॉजी असामान्य विकास, मस्तिष्क, हृदय और अन्य आंतरिक अंगों में दोषों की उपस्थिति का कारण बन सकती है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद निदान किया जाता है। संक्रमण गंभीर बुखार, पीलिया, सूजन, मल विकार और समय-समय पर दौरे के रूप में प्रकट होता है। इसके अतिरिक्त, बच्चे में मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस के लक्षण हो सकते हैं। यदि रोग पुराना हो जाता है, तो स्ट्रैबिस्मस या ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण शोष से स्थिति बढ़ जाती है। दुर्भाग्य से, संक्रमण प्रसव से पहले घातक हो सकता है।

रोग के विकास के अंतिम चरण में, बच्चा मिर्गी और पूर्ण अंधापन विकसित करता है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ रूबेला की विशेषताएं

गर्भधारण की अवधि के दौरान रोग के स्थानांतरण के मामले में संक्रमण किया जाता है। पहले आठ हफ्तों में, संभावना अस्सी प्रतिशत तक पहुंच जाती है। दूसरी तिमाही में, यह बीस तक गिर जाता है, और तीसरे में, आठ प्रतिशत तक।

यदि किसी बच्चे को कोई बीमारी है, तो वह समय से पहले पैदा होगा और वजन बढ़ना बुरा होगा। इसके अतिरिक्त, त्वचा पर पीलिया के दाने और स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं।

निम्नलिखित लक्षणों के प्रकट होने के कारण जन्मजात रूबेला खतरनाक है:

• आंख की मांसपेशियों को आंशिक या पूर्ण क्षति;
• वीपीएस ();
• श्रवण तंत्रिका का अपर्याप्त स्वर।

यदि संक्रमण गर्भावस्था के दूसरे भाग में बच्चे को प्रभावित करता है, तो वह रेटिनोपैथी या पूर्ण बहरापन के साथ पैदा हो सकता है।

स्थानांतरित रूबेला की पृष्ठभूमि के खिलाफ विसंगतियां व्यापक हैं। दोष तालू की संरचना, हेपेटाइटिस, कंकाल की असामान्य संरचना या जननांग प्रणाली में प्रकट हो सकते हैं। संक्रमण खतरनाक है क्योंकि बच्चा बाद में शारीरिक और मानसिक विकास में पिछड़ सकता है।

निदान गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद किया जाना चाहिए।

साइटोमेगाली: संक्रमण की विशेषताएं और संक्रमण का कोर्स

इस प्रकार का संक्रमण खतरनाक है, क्योंकि इससे बीमार बच्चे की आंतरिक प्रणाली को गंभीर नुकसान होता है। जटिलता से इम्युनोडेफिशिएंसी या प्युलुलेंट त्वचा के घावों की उपस्थिति भी हो सकती है। दोष या तो जन्मजात हो सकते हैं या विकास की एक निश्चित अवधि में प्रकट हो सकते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में, पीलिया, बवासीर, निमोनिया, एनीमिया और अन्य रोग प्रकट हो सकते हैं।

इसके बाद, दृष्टि के अंग, यकृत, बहरापन और अन्य रोग जोखिम में रहते हैं।

अंतर्गर्भाशयी दाद संक्रमण

हरपीज संक्रमण कई रूपों में प्रकट हो सकता है:

• सामान्यीकृत रूप को विषाक्तता, श्वसन रोगों की उपस्थिति, पीलिया, ऊपरी श्वसन पथ के रोग और फेफड़े, बवासीर की विशेषता है;
• तंत्रिका संबंधी;
• श्लेष्म झिल्ली और त्वचा को नुकसान।

यदि जीवाणु संक्रमण एकाधिक हो जाता है, तो बच्चे को सेप्सिस का निदान किया जाता है।

हरपीज एक खतरनाक संक्रमण है जो कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है। सबसे खतरनाक में पूर्ण बहरापन, अंधापन, असामान्य विकास या इसमें अंतराल है।

निदान की विशेषताएं

आज, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निदान काफी तीव्र है। हानिकारक बैक्टीरिया, वायरस और कवक की उपस्थिति के बारे में जल्द से जल्द जानना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में एक स्मीयर लिया जाता है, बैक्टीरिया की उपस्थिति और माइक्रोफ्लोरा की स्थिति के लिए बुवाई की जाती है। कुछ मामलों में, पीसीआर या जटिल मशाल विश्लेषण अतिरिक्त रूप से निर्धारित है। इनवेसिव प्रीनेटल डायग्नोस्टिक्स केवल उन महिलाओं के लिए किया जाना चाहिए जो अंदर हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर कुछ मार्करों पर भी विचार करने में सक्षम होंगे। इस घटना में निदान पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के विकास के कम या पॉलीहाइड्रमनिओस और अन्य विकृति का पहले निदान किया गया था। विचलन की उपस्थिति में, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से हृदय और रक्त प्रवाह के कामकाज की ख़ासियत का एक अध्ययन निर्धारित करता है।

बच्चे के जन्म के बाद भी अध्ययन अतिरिक्त रूप से किया जाना चाहिए। इसके लिए माइक्रोबायोलॉजिकल टेस्ट किए जाते हैं। डीएनए रिसर्च होनी चाहिए। इसके लिए सीरोलॉजिकल शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। प्लेसेंटल हिस्टोलॉजी के परिणाम द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जिसे बच्चे के जन्म के बाद भी किया जा सकता है।

यदि किसी बच्चे को अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होने का संदेह है, तो जीवन के पहले दिन के दौरान उसे लगातार बचपन के रोगों के क्षेत्र में एक न्यूरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों की देखरेख में रहना चाहिए। उनके विवेक पर, सुनवाई, दृष्टि और अन्य आंतरिक अंगों के विकास में विकृति की पहचान करने के लिए परीक्षण सौंपे जाते हैं।

रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से एक महिला की जांच की जानी चाहिए।

संक्रमण के उपचार के मूल सिद्धांत

पैथोलॉजी को खत्म करने के पहले चरण में, वायरल, बैक्टीरियल और अन्य बीमारियों के विकास के खिलाफ, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए दवाएं लेना आवश्यक है।

प्रतिरक्षा में सुधार के लिए, विशेष न्यूनाधिक और इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करना आवश्यक है। एसाइक्लोविर का इस्तेमाल आमतौर पर वायरस के खिलाफ किया जाता है। बैक्टीरिया के खिलाफ एक प्रभावी चिकित्सा में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है।

प्रत्येक व्यक्तिगत लक्षण से छुटकारा पाने के लिए थेरेपी को बारी-बारी से किया जाना चाहिए। अन्यथा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में विकृति का खतरा बढ़ जाता है। नतीजतन, बच्चे को हृदय और फेफड़ों के कामकाज में समस्या हो सकती है।

संक्रमण की रोकथाम

यदि किसी रोगी को संक्रमण के सामान्यीकृत रूप का निदान किया जाता है, तो बच्चे को इसके संक्रमण की संभावना अस्सी प्रतिशत है। स्थानीय अभिव्यक्तियों के साथ, केवल व्यक्तिगत आंतरिक अंगों को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है। दुर्भाग्य से, लगभग हर संक्रमण भविष्य में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में समस्याएं पैदा कर सकता है।

रोकथाम के मुख्य तरीकों में गर्भावस्था की शुरुआत से पहले ही रोगी की पूरी जांच शामिल है। गर्भावस्था के दौरान, आपको बीमार लोगों के संपर्क से खुद को बचाना चाहिए। यदि कोई महिला पहले रूबेला से पीड़ित नहीं हुई है और इसके खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, तो नियोजित गर्भावस्था से तीन महीने पहले एक इंजेक्शन दिया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संक्रमण के कुछ मामलों में किसी भी समय गर्भावस्था को समाप्त करना शामिल है।