गर्भावस्था के दौरान, श्रोणि की हड्डियां अलग हो जाती हैं। महिला श्रोणि कैसे काम करती है। जब पैल्विक हड्डियों का विचलन होता है

बच्चा होना हर महिला के जीवन का सबसे अच्छा समय होता है। हालांकि, सभी सामान्य प्रक्रिया ही अनुकूल रूप से आगे नहीं बढ़ती है। इससे महिला को असहनीय दर्द होता है, जिसे वह लगातार सहती रहती है। लंबी तैयारी के बावजूद, उसके शरीर में अप्रत्याशित परिवर्तन हो सकते हैं जो उसे बेचैनी ला सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला को ऐसा महसूस हो सकता है कि उसकी श्रोणि की हड्डियाँ अलग हो गई हैं। क्या ऐसा हो सकता है? सबसे पहले, शरीर रचना विज्ञान में थोड़ा अलग करना सार्थक है।

प्रसव के दौरान क्या होता है

जब बच्चे का जन्म होता है, तो जन्म लेने के लिए बच्चे को अपनी मां की हड्डी के श्रोणि से गुजरना पड़ता है। और ऐसा होता है। दोनों तरफ, श्रोणि का निर्माण दो हड्डियों से होता है। वे कटिस्नायुशूल, जघन और इलियाक हड्डियों से जुड़े हुए हैं। श्रोणि के पीछे एक त्रिकास्थि है। सिम्फिसिस, या प्यूबिक जंक्शन, उन पैल्विक हड्डियों को सामने जोड़ता है, और इस भूमिका के पीछे दो sacroiliac जोड़ों से संबंधित है।

जघन सिम्फिसिस दो जघन हड्डियों का जघन संलयन है। यह एक फाइब्रोकार्टिलाजिनस डिस्क का उपयोग करके किया जाता है। इसके केंद्र में एक अंतराल के समान एक कलात्मक गुहा है। यह तर्कसंगत है कि वहां संयुक्त द्रव है। स्नायुबंधन नीचे से, ऊपर से, पीछे से और सामने से सिम्फिसिस को मजबूत करते हैं। इसके लिए धन्यवाद, संयुक्त की ताकत के बारे में कोई संदेह नहीं है। जघन जोड़ एक अर्ध-संयुक्त है। इसका मतलब है कि इसकी बहुत सीमित यातायात पहुंच है। सामान्य अवस्था में सिम्फिसिस की चौड़ाई एक सेंटीमीटर तक होती है। सिम्फिसिस प्यूबिस के सामने प्यूबिस होता है, जिसमें एक मोटा पैड और एक लिगामेंट होता है जो भगशेफ को ऊपर उठाता है। वाहिकाओं और तंत्रिकाओं सिम्फिसिस के नीचे स्थित हैं। पीछे मूत्राशय और मूत्रमार्ग है।

सिम्फिसाइटिस जैसा नाम जघन जोड़ में सभी चोटों और परिवर्तनों को संदर्भित करता है। ये हैं मृदु बनाना, खींचना, ढीला करना, टूटना, सूजन और 11 अन्य घटक। यह ज्यादातर गर्भावस्था, प्रसव के दौरान और उनके बाद होता है।

तो वास्तव में एक विसंगति हो सकती है। केवल यह कहना अधिक सही होगा कि जघन्य अभिव्यक्ति का विचलन है। इसके कारण हैं।

कारण

जघन सिम्फिसिस विचलन क्यों करता है? इसका कारण अनुकूली प्रक्रिया के रूप में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों में निहित है। यह श्रम को आसान बनाने में मदद करता है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है उन्हें आपत्ति हो सकती है: क्या प्रसव आसान है? बिलकूल नही। हालांकि, अगर शारीरिक परिवर्तन नहीं होते, तो यह कल्पना करना भी असंभव है कि जन्म कैसे हुआ होगा और क्या माताएं पूर्ण और जीवित रह सकती हैं। हां, जोड़ों में सामान्य बदलाव होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा और अंडाशय रिलैक्सिन का स्राव करते हैं। इस पदार्थ का आराम प्रभाव पड़ता है। रिलैक्सिन और महिला सेक्स हार्मोन की संयुक्त क्रिया से आर्टिकुलर लिगामेंट्स में सूजन हो जाती है और। वे ढीले हो जाते हैं। इसके अलावा, जोड़ों में अतिरिक्त दरारें विकसित हो जाती हैं, जो द्रव से भर जाती हैं। यह सब पैल्विक जोड़ों में गतिशीलता को बढ़ाता है। साथ ही, प्रत्येक जोड़ को बनाने वाली हड्डियों के बीच की दूरी बढ़ जाती है।

इस तरह के परिवर्तन जघन सिम्फिसिस में सबसे अधिक परिलक्षित होते हैं। रक्त की आपूर्ति में वृद्धि होती है। संपूर्ण लिगामेंटस तंत्र सूज जाता है और ढीला हो जाता है। नतीजतन, प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन की चौड़ाई कई मिलीमीटर बढ़ जाती है। जघन-प्रकार के आर्टिकुलर सिरों के ऊपर और नीचे की ओर छोटी-छोटी हलचलें हो सकती हैं। यह भव्य पियानो कुंजियों की गति के समान है। जघन जोड़ की चौड़ाई डेढ़ सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है। sacroiliac जोड़ का विचलन इतना नहीं बढ़ता है। ये सभी परिवर्तन धीरे-धीरे लुप्त होते जा रहे हैं। यही है, समय के साथ, आर्टिकुलर कार्टिलेज सघन हो जाता है, स्नायुबंधन अभी भी घने और लोचदार हो जाते हैं, और अंतराल की चौड़ाई कम हो जाती है। हालांकि, प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन के विचलन में अन्य कारक भी हैं।

सिम्फिसियोपैथी जैसी कोई चीज होती है। यह जघन अभिव्यक्ति की एक मजबूत छूट है। यह विषाक्तता की अभिव्यक्ति है, और महिला शरीर की ऑस्टियोआर्टिकुलर प्रणाली क्षतिग्रस्त है। दुर्भाग्य से, कुछ महिलाओं को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि उनके पास उपरोक्त परिवर्तन बहुत सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहे हैं और एक रोग संबंधी चरित्र प्राप्त कर रहे हैं। नतीजतन, श्रोणि जोड़ों का एक मजबूत विचलन होता है।

सिम्फिसियोपैथी के विकास में दो कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और, परिणामस्वरूप, अभिव्यक्ति विसंगति।

प्यूबिक सिम्फिसिस डिसफंक्शन (डीएलएस) जैसी कोई चीज होती है। इसमें उसकी विसंगति भी शामिल हो सकती है। तीन अवधियों और संबंधित स्थितियों में अंतर करना संभव है जिसमें डीएलएस मनाया जाता है, हालांकि, डीएलएस के सटीक एटियलजि को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

  1. प्रसवपूर्व: आनुवंशिकी, पिछली गर्भधारण में श्रोणि दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द का इतिहास, अत्यधिक या अपर्याप्त गतिशीलता, मौखिक गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग, पीठ या श्रोणि आघात। डीएलएस कभी-कभी बहुपत्नी महिलाओं में देखा जाता है।
  2. डिलीवरी: ऑपरेटिव योनि डिलीवरी या पोस्ट-टर्म भ्रूण की डिलीवरी।
  3. प्रसवोत्तर: स्तनपान और कूल्हे।

लक्षण

यह स्पष्ट है कि प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन के विचलन का मुख्य कारण सिम्फिसियोपैथी है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह बच्चे के जन्म से पहले खुद को प्रकट करना शुरू कर सकता है। जैसे ही कैल्शियम भुखमरी होती है, भंगुर नाखून, दांतों की सड़न, पारेषण, रात के पैर में ऐंठन, थकान, मांसपेशियों में संकुचन और मरोड़ विकसित होने लगते हैं। यदि सिम्फिसिस बहुत चौड़ा नहीं है, तो पैल्विक हड्डियों और पीठ के निचले हिस्से में उड़ने वाला दर्द दिखाई देता है। इसे आमतौर पर या के रूप में व्याख्या किया जाता है। कभी-कभी हम गर्भावस्था को समाप्त करने के खतरे के बारे में बात कर रहे हैं। दूसरी और तीसरी तिमाही में, श्रोणि की हड्डियों में बेचैनी और तेज दर्द होता है, खासकर खड़े होने और चलने पर।

ऐसी स्थितियां आम होती जा रही हैं। हालाँकि, सिम्फिसियोपैथी बच्चे के जन्म से पहले प्रकट नहीं हो सकती है, अर्थात यह अव्यक्त रूप में हो सकती है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में पेट की मांसपेशियों को कस कर जघन जोड़ों के अवरोध की विशेषता होती है। यह गर्भाशय के बढ़ने के कारण होता है। श्रम की समाप्ति के बाद, पेट की मांसपेशियां तुरंत पिलपिला हो जाती हैं। विसंगति दो सेंटीमीटर तक हो सकती है। सिम्फिसिस के विचलन के तीन डिग्री हैं।

  • 5-9 मिमी;
  • 10-20 मिमी;
  • 20 मिमी से अधिक।

निदान

दूसरी और तीसरी डिग्री के प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन की विसंगतियों का निदान करना मुश्किल नहीं है। सिम्फिसिस क्षेत्र में दर्द अधिक स्पष्ट हो जाता है। यह तब तेज हो जाता है जब एक महिला बिस्तर पर अपनी स्थिति बदलने की कोशिश करती है, अपने पैरों को हिलाती है और यहां तक ​​​​कि चलती भी है। इसलिए, लापरवाह स्थिति में, एक महिला आमतौर पर "मेंढक" मुद्रा प्राप्त करती है, अर्थात, उसकी पीठ के बल लेट जाती है, लेकिन उसके घुटने थोड़े मुड़े हुए होते हैं, और उसके कूल्हे मुड़े हुए और बाहर की ओर होते हैं। ऐसे समय होते हैं जब विसंगति दो सेंटीमीटर से अधिक हो जाती है। इस मामले में, महिला बतख जैसी चाल के साथ आगे बढ़ेगी।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर क्षतिग्रस्त क्षेत्र को टटोल सकता है। यदि वह जघन जोड़ पर दबाव डालता है, तो योनि और सामने दोनों तरफ से दर्द की विशेषता होगी। विसंगति स्वयं निम्नलिखित तरीके से निर्धारित की जाती है: यदि आप अपनी उंगली को दबाने की कोशिश करते हैं, तो इसका पैड वहां आसानी से फिट हो जाएगा।

बेशक, अन्य विकृति की घटना को बाहर करने और सटीक निदान करने के लिए वाद्य निदान करना महत्वपूर्ण है। दो तरीके मददगार हैं।

  1. एक्स-रे। एक्स-रे विसंगति का पता लगा सकता है, लेकिन हड्डी रोगविज्ञान का पता नहीं चला है। इसके अलावा, एक्स-रे भ्रूण के लिए हानिकारक हैं।
  2. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स। इस पद्धति का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है क्योंकि यह सुरक्षित है और अधिक संपूर्ण चित्र देती है।

निदान की प्रक्रिया में, रक्त और मूत्र दोनों में मैग्नीशियम और पोटेशियम की एकाग्रता का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। जोड़ के विचलन के साथ, रक्त में उनका स्तर लगभग दो गुना कम हो जाता है। पेशाब की जांच करने पर इनकी मात्रा में मामूली वृद्धि पाई जाती है। ये विधियां निदान करने में मदद करती हैं जब गर्भवती महिला श्रोणि क्षेत्र में असुविधा या दर्द की शिकायत नहीं करती है।

इलाज

यदि सिम्फिसिस प्यूबिस अलग हो जाता है, तो आमतौर पर ऑपरेशन नहीं किया जाता है। यदि विसंगति नगण्य है, तो बच्चे के जन्म के बाद या गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सलाह देते हैं। पट्टी बांधना जरूरी है। आर्थोपेडिक गद्दे पर सोने की सलाह दी जाती है। कैल्शियम की खुराक लेना भी आवश्यक है, हालांकि, उनका रूप शरीर द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होना चाहिए। आपको मछली का तेल, विटामिन बी लेने और पराबैंगनी विकिरण लेने की आवश्यकता है।

यदि विसंगति दूसरी या तीसरी डिग्री तक पहुंच गई है, तो उपचार की प्रक्रिया में जघन हड्डियों के अभिसरण को प्राप्त करना आवश्यक है, अधिक सटीक रूप से, उनके सिरों। पैल्विक हड्डियों को एक निश्चित स्थिति में रखा जाना चाहिए। यह प्रभाव बिस्तर पर आराम से प्राप्त किया जा सकता है। जन्म देने के दो से छह सप्ताह तक आपको चलने या उठने की भी अनुमति नहीं है। पट्टी और तंग पट्टी का भी प्रयोग करना चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद पहले 24 घंटों में, ठंड लागू होती है, और फिर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं जो प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन के उद्देश्य से होती हैं। डॉक्टर कैल्शियम सप्लीमेंट और दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं। यदि सिम्फिसाइटिस, यानी सूजन, विसंगति में शामिल हो गया, तो उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा जोड़ी जाती है। एक महिला जो खाद्य पदार्थ खाती है उसमें बहुत अधिक कैल्शियम होना चाहिए।

उपचार की सफलता का निर्धारण करने के लिए, एक्स-रे नियंत्रण किया जाता है, जिसके बाद महिला को एक पट्टी पहननी पड़ती है।

आज पैल्विक हड्डियों को वांछित स्थिति में रखने में मदद करने के लिए विशेष कोर्सेट बनाए गए हैं। यह विधि बेड रेस्ट को बढ़ाने में मदद करती है।

इस तरह के कोर्सेट को पहनने के कुछ दिनों बाद, एक महिला न केवल उठ सकती है, बल्कि बच्चे की देखभाल भी कर सकती है, लेकिन शारीरिक गतिविधि की सीमा अभी भी मौजूद है। कोर्सेट का उपयोग 3-6 महीने के लिए किया जाता है।

प्रभाव

सिम्फिसियोपैथी और, परिणामस्वरूप, प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन का विचलन, आमतौर पर अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है। यदि यह स्थिति बच्चे के जन्म से पहले होती है, तो यह सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत नहीं है। विसंगति की डिग्री के आधार पर, प्रसूति वितरण रणनीति निर्धारित की जाती है। यदि सिम्फिसिस बहुत दृढ़ता से अलग हो जाता है और हड्डी के श्रोणि को चोट लगने का खतरा होता है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

ऐसा लगता है कि जघन अभिव्यक्ति के विचलन का सबसे अप्रिय परिणाम बिस्तर पर लंबे समय तक रहना और सीमित गतिविधि है। यह सच नहीं है। यदि जोड़ दो सेंटीमीटर से अधिक अलग हो जाता है, तो सिम्फिसिस टूट सकता है। हालांकि, ऐसा कम ही होता है। आमतौर पर बच्चे के जन्म में टूटना होता है, जिसमें ऑपरेटिव डिलीवरी का उपयोग किया जाता है, अगर संकुचित श्रोणि को सक्रिय श्रम के साथ जोड़ा जाता है।

टूटना मूत्राशय के आघात और हेमटॉमस के गठन के साथ हो सकता है। एक भड़काऊ प्रक्रिया भी शामिल हो सकती है। यदि प्यूबिक सिम्फिसिस गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जिसके बाद तीन या चार महीने के बाद काम करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

बच्चे के जन्म से पहले एक स्वस्थ जीवन शैली, यानी अच्छा पोषण, नियमित सैर और मध्यम व्यायाम, ऐसे परिणामों और विसंगति से बचने में मदद करेगा। हर महिला को यह याद रखना चाहिए कि शिशु की स्थिति उसके स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।

गर्भावस्था के पहले दिनों से, एक महिला का शरीर महत्वपूर्ण शारीरिक कायापलट से गुजरता है: चाल में परिवर्तन देखे जाते हैं, एक अधिक गोल आकृति बन जाती है, स्वाद की प्राथमिकताएं और आदतें बदल जाती हैं। इस प्रकार के परिवर्तनों में शरीर क्रिया विज्ञान के प्राकृतिक मानदंडों के लिए जिम्मेदार एक घटना शामिल है, अर्थात् गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियों का विचलन।

जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है तो लिगामेंटस तंत्र को नरम करने की प्रक्रिया और हड्डी के ऊतकों की थोड़ी सी विसंगति बहुत महत्वपूर्ण होती है।

इसके अलावा, एक संकीर्ण श्रोणि सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के लिए एक संकेत बन सकता है।हड्डी के अलग होने की समस्या अक्सर परेशानी का कारण होती है, खासकर गर्भ के आखिरी हफ्तों में। इसके अलावा, प्रारंभिक स्थिति के सापेक्ष श्रोणि खंडों का अत्यधिक विचलन संभव है। यह घटना विकृति विज्ञान में से एक है और इसे "सिम्फिसाइटिस" कहा जाता है।

प्रसव के दौरान क्या होता है

मानव कंकाल का विशाल तत्व, जिसका नाम "श्रोणि" है, एक अंगूठी है जिसमें हड्डियों और कार्टिलाजिनस ऊतक होते हैं। शरीर के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान, हड्डी के ऊतक सापेक्ष कोमलता और लचीलापन बनाए रखते हैं, हालांकि, शारीरिक परिपक्वता तक पहुंचने पर, जो पच्चीस से पच्चीस वर्षों में होती है, कंकाल अंततः अस्थिकृत हो जाता है।

गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, महिला का शरीर तीव्रता से हार्मोन रिलैक्सिन का उत्पादन करता है - एक हार्मोन जो कोक्सीक्स की गतिशीलता को बढ़ावा देता है, सीधे नरम होता है, कार्टिलाजिनस ऊतकों की लोच को बढ़ाता है, और मामूली विसंगति। इस शारीरिक घटना के लिए धन्यवाद, सक्रिय श्रम की अवधि के दौरान बच्चे का सिर स्वतंत्र रूप से जन्म नहर के साथ चलता है।

अधिकांश गर्भवती माताएं इस तरह के प्रश्न में रुचि रखती हैं: गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियाँ कब अलग होने लगती हैं। इस प्रक्रिया का चरम बच्चे के जन्म के समय तुरंत होता है, लेकिन प्रसव की तैयारी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में शुरू हो जाती है। कई गर्भवती महिलाएं गर्भावस्था के तीसरे या चौथे महीने में श्रोणि की हड्डियों में पहली परेशानी की उपस्थिति पर ध्यान देती हैं।

कारण

शारीरिक मानदंड गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियों का विस्तार आधा सेंटीमीटर से अधिक नहीं है। इस सूचक को बढ़ाना भी संभव है, लेकिन यह घटना पैथोलॉजिकल है, और इसका मुख्य कारण सिम्फिसाइटिस है। गर्भावस्था की सिम्फिसियोपैथी कई कारणों से हो सकती है। उनमें से सबसे आम हैं:

  • शरीर में कैल्शियम चयापचय के रोग संबंधी विकार।
  • शारीरिक असामान्यताएं जिसमें स्नायुबंधन पर्याप्त रूप से नहीं बनते हैं।
  • विटामिन डी सहित महत्वपूर्ण विटामिन और खनिजों की कमी।
  • वंशानुगत प्रवृत्ति।
  • हड्डी, उपास्थि ऊतक की संरचना के उल्लंघन से जुड़े रोग।
  • संक्रामक, भड़काऊ रोगजनन के रोग।

यदि एक गर्भवती महिला की पैल्विक हड्डियों को व्यापक रूप से फैलाया जाता है, तो प्राकृतिक प्रसव करने से पैथोलॉजी बढ़ सकती है, जिससे पेल्विक जोड़ का टूटना हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के बाद पैल्विक डिहिस्केंस की संभावना होती है। गर्भावस्था के दौरान "सिम्फिसाइटिस" का निदान करते समय इसे रोकने के लिए, सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव का अभ्यास किया जाता है।

वीडियो

जघन अभिव्यक्ति की विसंगति

लक्षण

पैल्विक हड्डियों की विसंगति के उपचार की आवश्यकता केवल विकृति विज्ञान की गंभीर डिग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। पहले और दूसरे चरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह उपाय करने के लिए पर्याप्त है जो रोग की प्रगति को रोक देगा। पैल्विक हड्डी विकृति के लिए चिकित्सा के मुख्य तरीकों में शामिल हैं:

  • एंटीबायोटिक, विरोधी भड़काऊ, संवेदनाहारी दवाएं लेना। ऐसी दवाओं के उपयोग से भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरा होता है, और इसलिए दवाओं के साथ उपचार का संकेत तभी दिया जा सकता है जब महत्वपूर्ण संकेत हों।
  • सपोर्ट कोर्सेट या बैंडेज पहनना। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों के अनुसार ऐसा उपकरण चुनना आवश्यक है। अत्यधिक संकीर्ण पट्टी पहनने से भ्रूण में विकृति का निर्माण हो सकता है।
  • उपचारात्मक जिम्नास्टिक, तैराकी, योग।

    डॉक्टर द्वारा अनुमत शारीरिक व्यायाम के नियमित प्रदर्शन से मांसपेशियों को मजबूत करने, दर्द संवेदनाओं और बेचैनी को खत्म करने में मदद मिलेगी।

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो घर पर नियमित व्यायाम भी पैल्विक हड्डियों के विकृति विज्ञान में दर्द सिंड्रोम से निपटने में मदद करेगा। उदाहरण के लिए, आप चिकित्सीय अभ्यासों के लिए निम्नलिखित विकल्पों का प्रदर्शन कर सकते हैं: फर्श पर बैठें, अपने पैरों को जितना हो सके अपने पास खींचे, और फिर अपने घुटनों को सावधानी से फैलाएं।

निम्नलिखित व्यायाम करना भी उपयोगी होगा: चारों तरफ उठें, अपने सिर को जितना हो सके नीचे करें, और फिर अपनी पीठ को जितना हो सके ऊपर की ओर फैलाएं। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें, साँस छोड़ें, जितना हो सके आराम करें। यह याद रखना चाहिए कि आप अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही कोई व्यायाम कर सकते हैं।

पैल्विक हड्डियों के विचलन के लिए उपचार का एक अतिरिक्त, लेकिन आंशिक रूप से विवादास्पद तरीका दवाओं का उपयोग है, बड़ी मात्रा में कैल्शियम के साथ मजबूत खाद्य पदार्थ। इस तरह के आहार और दवा से पैल्विक हड्डियों की ताकत बढ़ सकती है, लेकिन यह प्राकृतिक प्रसव के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

एक पट्टी, जिमनास्टिक, तैराकी पहनकर अप्रिय संवेदनाएं, दर्द से छुटकारा पाया जा सकता है।यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये उपाय रेडिकल थेरेपी के विकल्प नहीं हैं, और केवल श्रोणि क्षेत्र में असुविधा को थोड़ा कम कर सकते हैं। एक गर्भवती महिला के विकृति विज्ञान के गंभीर रूपों में, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जा सकता है।

प्रभाव

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, हर दूसरी महिला में पैल्विक हड्डियों के विचलन की अलग-अलग डिग्री पाई जाती है। लेकिन बीमारी के विकास की केवल गंभीर डिग्री को ही काफी खतरनाक माना जाता है।बशर्ते महिला डॉक्टर द्वारा निर्धारित सिफारिशों का पालन करे, पैल्विक हड्डियों की विकृति का पूर्वानुमान अनुकूल है।

जटिलताओं के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीर परिणामों की संभावना है, जिसमें अंतराल, एक महिला की स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता का नुकसान, और भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास शामिल है। अक्सर, सिम्फिसाइटिस की जटिलताएं प्राकृतिक प्रसव का परिणाम होती हैं।उचित निदान करते समय जोखिमों को कम करने के लिए, एक महिला को सिजेरियन सेक्शन से गुजरने की सलाह दी जाती है।

निवारण

कारणों की सीमा, जिसके नकारात्मक प्रभाव से श्रोणि की हड्डियों का विचलन हो सकता है, क्रमशः व्यापक से अधिक है, निवारक उपायों को स्पष्ट रूप से पहचानना बेहद मुश्किल है जो विकृति विज्ञान के विकास को रोकने में मदद कर सकते हैं।

अधिकांश गर्भवती महिलाओं को जल्द या बाद में पैल्विक दर्द का अनुभव होगा। यह आमतौर पर हड्डियों की विसंगति के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

श्रोणि बच्चे को इससे गुजरने देने की तैयारी कर रहा है, इसलिए स्नायुबंधन नरम हो जाते हैं और वास्तव में बच्चे के जन्म से थोड़ा पहले फैल सकते हैं। भविष्य की माताओं की दिलचस्पी इस बात में होती है कि ऐसा कब होता है और यह उनकी भलाई को कैसे प्रभावित करता है।

गर्भवती महिलाओं को श्रोणि क्षेत्र में दर्द क्यों होता है?

कई होने वाली माताओं को यकीन है कि पैल्विक दर्द विशेष रूप से हड्डियों के अलग होने के कारण होता है। लेकिन अक्सर अप्रिय संवेदनाएं बच्चे के जन्म से बहुत पहले दिखाई देती हैं। क्या श्रोणि इतनी जल्दी खुल रही है? वास्तव में, श्रोणि की हड्डियाँ बिल्कुल भी विचलित नहीं होती हैं, क्योंकि वे एक एकल वलय होती हैं जिसमें दो श्रोणि हड्डियाँ, टेलबोन और त्रिकास्थि होती हैं। जघन और त्रिक जोड़ों में केवल कार्टिलाजिनस ऊतकों में खिंचाव या विचलन करने की न्यूनतम क्षमता होती है।

यदि पैल्विक हड्डियों में वांछित चौड़ाई में विचलन करने और वापस अभिसरण करने की क्षमता होती है, तो संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं में प्राकृतिक प्रसव में कोई समस्या नहीं होगी। लेकिन शरीर की संरचना की ऐसी विशेषता के साथ, डॉक्टर अक्सर सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं।

फिर भी, श्रोणि का कुछ विस्तार अभी भी संभव है। कार्टिलेज आमतौर पर लोचदार नहीं होता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, महिला के रक्त में रिलैक्सिन हार्मोन दिखाई देता है, जो ऊतक को नरम करता है। इसकी क्रिया के तहत, जघन और त्रिक जोड़ों का उपास्थि अधिक लोचदार हो सकता है और कुछ मिलीमीटर तक फैल सकता है। लेकिन हड्डियों के बीच की दूरी में 0.5 सेमी से अधिक की वृद्धि को अत्यधिक माना जाता है और इससे गंभीर असुविधा होती है।

इसलिए, ज्यादातर मामलों में, गर्भवती माताओं में पैल्विक दर्द पैल्विक हड्डियों के विचलन के कारण नहीं होता है, बल्कि गर्भाशय का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन के तनाव के कारण होता है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है और इसे रखना और भी मुश्किल हो जाता है। इस मामले में, रिलैक्सिन की क्रिया से स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं। यहीं से दर्द और बेचैनी पैदा होती है, जो हिलने-डुलने के साथ बढ़ती जाती है।

पैल्विक हड्डियों के विचलन के बारे में

हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि महिलाओं में पैल्विक हड्डियों का कोई महत्वपूर्ण विचलन नहीं होता है। तो लगभग सभी गर्भवती माताओं को ऐसा क्यों लगता है? इसका कारण केवल गर्भाशय को सहारा देने वाले स्नायुबंधन का खिंचाव नहीं है। सिम्फिसिस प्यूबिस या सिम्फिसिस प्यूबिस का सबसे छोटा नरमी भी ध्यान देने योग्य असुविधा का कारण बनता है।

इस दौरान महिलाओं की भावनाएं काफी मिलती-जुलती होती हैं। दर्द के अलावा जो उन्हें परेशान करता है, ऐसा लगता है जैसे श्रोणि की हड्डियां चौड़ी हो गई हैं और पैर अलग-अलग दिशाओं में भाग लेने वाले हैं, और पेट जमीन पर गिर जाएगा। ऐसे में चाल अपने आप बदल जाती है, बत्तख की तरह हो जाती है। कई महिलाएं गर्भावस्था के छोटे चरणों में भी अपना पेट आगे की ओर फैलाना शुरू कर देती हैं।

यदि आप पहले ऊँची एड़ी के जूते में चले गए हैं, यदि आप ऐसी संवेदनाओं का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत फ्लैट-सोल वाले जूते पर स्विच करना चाहिए। सबसे पहले, इस स्थिति में, उपास्थि न केवल जघन जोड़ में, बल्कि सभी जोड़ों में भी नरम हो जाती है, और एड़ी उन पर भार बढ़ाती है और चोट लग सकती है। दूसरे, चाल बदल जाती है, और ऊँची एड़ी के जूते पर संतुलन बनाए रखना अधिक कठिन होगा, जो गिरावट से भरा होता है।

हल्के दर्द और बेचैनी के साथ जघन सिम्फिसिस का मामूली खिंचाव आदर्श है। लेकिन जघन अभिव्यक्ति का बहुत अधिक विचलन एक विकृति है और इसके लिए डॉक्टरों से ध्यान देने की आवश्यकता है। इसलिए, यदि दर्द बहुत तीव्र हो गया है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए। आपको सिम्फिसाइटिस होने का खतरा हो सकता है।

जब पैल्विक हड्डियों का विचलन होता है

वास्तव में, "विसंगति" का कोई सटीक समय नहीं है। एक महिला में प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन कार्टिलेज के नरम होने का समय और डिग्री विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। यह गर्भावस्था की शुरुआत में और बच्चे के जन्म से ठीक पहले दोनों में हो सकता है। इसलिए, बेहतर होगा कि आप खुद का निदान न करें, बल्कि अपने डॉक्टर को किसी भी बीमारी के बारे में बताएं।

सिम्फिसाइटिस क्या है?

वास्तव में, इस शब्द का उचित रूप से उपयोग नहीं किया गया है। सिम्फिसाइटिस जघन जोड़ के ऊतकों की सूजन है और गर्भवती महिलाओं में अत्यंत दुर्लभ है। और कार्टिलेज का अत्यधिक नरम होना, जो गर्भवती माँ में दर्द और परेशानी का कारण बनता है, उसे अधिक सही ढंग से सिम्फिसियोपैथी कहा जाता है। इसका निदान तब किया जाता है जब हड्डियों के बीच की दूरी आधा सेंटीमीटर से अधिक बढ़ गई हो।

प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन का अत्यधिक विचलन निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

  • जघन दर्द खींचना या शूटिंग करना;
  • शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द में वृद्धि, खासकर जब पैर को बगल में ले जाना;
  • पैल्पेशन पर जघन जोड़ में दर्द;
  • संभोग के दौरान दर्द;
  • चाल में बदलाव।

इसी समय, आराम से या शरीर की आरामदायक स्थिति चुनते समय लगभग सभी अप्रिय संवेदनाएं गायब हो जाती हैं।

सिम्फिसिस के अत्यधिक खिंचाव के मुख्य कारण हैं:

  • संयोजी ऊतक की विशेषताएं। कुछ महिलाओं में, उपास्थि स्वाभाविक रूप से अधिक लोचदार होती है। सबसे अधिक बार, एक समान विशेषता रिश्तेदारों में पाई जाती है और आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है।
  • और / या विटामिन डी। यह भंगुर हड्डियों और कमजोर स्नायुबंधन को उत्तेजित कर सकता है।
  • गुर्दे की बीमारी। कुछ बीमारियों के कारण शरीर से खनिजों का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
  • पैल्विक हड्डियों के लिए पिछले आघात।
  • बार-बार और / या कई श्रम।

यदि आप जोखिम में हैं और सिम्फिसिस के अधिक खिंचाव के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निदान करने में मदद करेगी। इसके अलावा, जघन जोड़ के अत्यधिक नरम होने को पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

सिम्फोसियोपैथी किसी भी तरह से गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन मां की भलाई को काफी खराब कर देती है। इसके अलावा, कार्टिलेज का अत्यधिक खिंचाव इसे पतला कर सकता है और बच्चे के जन्म के दौरान टूट सकता है। उपचार में कई महीने लगेंगे। इसलिए, गंभीर सिम्फिसियोपैथी और एक संकीर्ण श्रोणि के साथ, अक्सर एक सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है।

यदि किसी महिला में सिम्फिसिस का खिंचाव सामान्य सीमा के भीतर है, लेकिन साथ ही वह गंभीर दर्द से चिंतित है, तो असुविधा को कम करने का प्रयास करना आवश्यक है। ये सहायता करेगा:

  • ... सही ब्रेस पहनने से भारीपन और दर्द के दर्द से राहत मिल सकती है।
  • कैल्शियम या विटामिन और खनिज परिसरों के साथ-साथ पोषक तत्वों से भरपूर आहार लेना।
  • नो-शपा के साथ दर्द संवेदनशीलता को कम करना।
  • फिजियोथेरेपी।

इस मामले में स्व-दवा अस्वीकार्य है। कोई भी दवा या प्रक्रिया डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। उनकी भागीदारी के साथ एक उपयुक्त पट्टी का चयन करना भी वांछनीय है।

गर्भावस्था के दौरान हड्डियों को अलग करने की प्रक्रिया बच्चे के जन्म की तैयारी का एक शारीरिक रूप से निर्धारित कार्यक्रम है। दूसरी तिमाही के अंत में महिला के शरीर में रिलैक्सिन हार्मोन बनना शुरू हो जाता है। यह पदार्थ श्रोणि के इलियाक हड्डियों के त्रिक और जघन जोड़ों के सिम्फिसिस के क्षेत्र में उपास्थि ऊतक की संरचना को बदलने के लिए जिम्मेदार है। रिलैक्सिन के प्रभाव में, उपास्थि जोड़ नरम हो जाते हैं और विरूपण के लिए अधिक लचीले हो जाते हैं। यह आवश्यक है ताकि प्रसव के दौरान भ्रूण का सिर स्वतंत्र रूप से बाहर आ सके।

पैल्विक हड्डियों की शारीरिक विसंगति 3-5 मिमी के भीतर अनुमेय है। इन मूल्यों से अधिक होने वाले सभी परिवर्तन विकृति हैं। उनके उपचार के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो शारीरिक प्रसव के बाद, एक महिला को निचले छोरों के आंशिक या पूर्ण पक्षाघात का अनुभव हो सकता है। हड्डियों के जघन और त्रिक जोड़ के पूर्ण विचलन के मामले में स्थानांतरित करने की क्षमता का नुकसान होता है।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों के विचलन को रोकने के लिए, आप एक विशेष प्रसवपूर्व पट्टी का उपयोग कर सकते हैं। इसके अलावा, पीठ की मांसपेशियों और पूर्वकाल पेट की दीवार को मजबूत करने के लिए, चिकित्सीय जिम्नास्टिक और किनेसिथेरेपी के पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं। गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से, मैनुअल थेरेपी का संकेत दिया जाता है, जो आपको गर्भावस्था को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से सहन करने और शरीर को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने की अनुमति देगा।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक हड्डियों की विसंगति के कारण

श्रोणि की हड्डियों का विचलन, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसके द्वारा प्रकृति ने जन्म नहर की तैयारी को क्रमादेशित किया है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियों के शारीरिक विचलन के साथ, एक महिला को गंभीर खींचने वाले दर्द का अनुभव नहीं होता है और इससे यह तथ्य नहीं होता है कि वह बैठने, स्वतंत्र रूप से खड़े होने या चलने की क्षमता खो देती है।

गर्भावस्था के दौरान कार्यक्रम की खराबी और हड्डियों का असामान्य रूप से अलग होना कई कारणों से हो सकता है। उनमें से, प्रभाव के निम्नलिखित रोगजनक कारकों को इंगित किया जाना चाहिए:

  • एक गर्भवती महिला का अधिक वजन - जघन जोड़ पर अत्यधिक भार पैदा होता है;
  • प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट एडेमेटस सिंड्रोम - अंतरकोशिकीय स्थान में द्रव प्रतिधारण के कारण शरीर का वजन बढ़ जाता है;
  • भोजन में कैल्शियम और कुछ अन्य खनिजों की कमी;
  • श्रोणि गुहा में वैरिकाज़ नसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिगड़ा हुआ रक्त माइक्रोकिरकुलेशन के परिणामस्वरूप जघन जोड़ के कार्टिलाजिनस ऊतक का निर्जलीकरण;
  • आसन विकार;
  • पैर की गलत स्थिति;
  • कूल्हे के जोड़ की विकृति।

पूर्वगामी कारक हार्मोनल दवाओं का उपयोग (गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से), तंग कपड़े पहनना और अनुचित तरीके से चुने गए जूते, पॉलीहाइड्रमनिओस और कई गर्भावस्था हो सकते हैं।

सिम्फिसोपैथी की प्रक्रिया का विकास कार्टिलाजिनस ऊतकों के प्राथमिक नरम होने से शुरू होता है। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है, तो महिला की हड्डियों के पैल्विक जोड़ों पर भार नहीं होता है, तो पूरी विसंगति 5 मिमी के मापदंडों में रहती है। यदि भ्रूण बड़ा है या अकेला नहीं है, तो हर दिन श्रोणि तल पर दबाव बढ़ता है। श्रोणि की हड्डियाँ सामान्य जन्म प्रक्रिया के लिए आवश्यकता से अधिक विचलन करने लगती हैं। जब हड्डियों का विचलन 10 मिमी से अधिक हो जाता है, तो कार्टिलाजिनस जंक्शन के विनाश की एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया शुरू हो जाती है। पैल्विक हड्डियों के पूर्ण विचलन के विकास का जोखिम हो सकता है। यह एक महिला के लिए भविष्य की विकलांगता के लिए खतरा है।

गर्भावस्था के दौरान जघन जोड़ की हड्डियों के बीच विसंगति

उन महिलाओं में प्यूबिक बोन विसंगति का खतरा हो सकता है जो 30 साल से अधिक उम्र के अपने पहले बच्चे को जन्म देने का फैसला करती हैं। आमतौर पर इस उम्र में उपास्थि और हड्डी के ऊतकों में संचित रोग परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए पहले से ही आवश्यक शर्तें हैं। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी, एक संपूर्ण परीक्षा करना महत्वपूर्ण है। फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय प्रक्रिया की स्थिति और रक्त की रासायनिक संरचना में विटामिन डी की सामग्री की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जाँच की जानी चाहिए।

जघन जोड़ की हड्डियों के विचलन की शुरुआत गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के अंत में होती है, जबकि निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

  • एसिटाबुलम गुहा में ऊरु सिर की स्थिति बदल जाती है;
  • चलने पर पैरों की चौड़ाई बढ़ जाती है;
  • रीढ़ के लुंबोसैक्रल मोड़ के चौरसाई के साथ मुद्रा में परिवर्तन होता है (यह लगभग सपाट हो जाता है);
  • यह हड्डियों के sacroiliac junction में परिवर्तन पर जोर देता है;
  • तब हार्मोन रिलैक्सिन निकलता है और कार्टिलेज जोड़ नरम हो जाते हैं।

प्रसव के लिए एक अच्छी तरह से तैयार शरीर वाली महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान जघन की हड्डी के विचलन की पूरी प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित और लगभग अगोचर है। गर्भावस्था के दौरान जघन जोड़ की हड्डियों की विसंगति के साथ दर्द संवेदनाएं कूल्हे जोड़ों, कोक्सीक्स और जघन हड्डी के क्षेत्र में निर्धारित की जा सकती हैं। निदान के लिए, एक मैनुअल परीक्षा का उपयोग किया जाता है। बच्चे के जन्म से पहले एक्स-रे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी की विसंगति

जघन हड्डी की विसंगति इस विकृति की किस्मों में से एक है। यह 30 - 35 सप्ताह की अवधि के लिए खुद को प्रकट करता है। जघन क्षेत्र में दर्द कोमल ऊतकों की सूजन और हाइपरमिया के साथ होता है। सख्त मल पर बैठने की कोशिश करने पर दर्द बढ़ जाता है। लापरवाह स्थिति में, दर्द कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान जघन की हड्डी की एक महत्वपूर्ण विसंगति मूत्राशय की विकृति को भड़काती है। मूत्र रिसाव और हल्के असंयम के साथ उसकी अति सक्रियता हो सकती है। दर्द कमर तक फैल सकता है और जांघ के अंदरूनी हिस्से से लेकर घुटने के जोड़ तक फैल सकता है।

केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ जघन अभिव्यक्ति के इस विकृति को रोकना संभव है। एक पट्टी का उपयोग करना अनिवार्य है जो पूर्वकाल पेट की दीवार का समर्थन करता है। यह भी सिफारिश की जाती है कि यदि विटामिन डी की कमी का पता चलता है, तो इसे डॉक्टर के पर्चे के अनुसार तेल की बूंदों के रूप में लिया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पेल्विक डिफिसेंस की भावनाएँ, लक्षण और लक्षण

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियों के विचलन के साथ अप्रिय संवेदनाएं, यदि यह प्रक्रिया शारीरिक मानदंड से आगे नहीं जाती है, तो जल्दी से गुजरती हैं। एक महिला को अधिक आराम करने, कम शारीरिक परिश्रम का अनुभव करने आदि की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान हड्डी के विचलन के नैदानिक ​​लक्षण 6-7 मिमी तक पहुंचने पर खुद को तीव्रता से प्रकट करना शुरू कर देते हैं। इस मामले में, महिला निम्नलिखित संवेदनाओं का अनुभव करना शुरू कर देती है:

  • श्रोणि तल पर लगातार दबाव;
  • मूत्राशय को खाली करने के लिए बार-बार आग्रह करना;
  • अनियमित मल त्याग, बारी-बारी से दस्त और कब्ज;
  • जघन क्षेत्र में गंभीर दर्द, कूल्हे के जोड़ और त्रिकास्थि;
  • एक तरफ या दूसरी तरफ मुड़ने की कोशिश करते समय गतिशीलता की सीमा;
  • निचले पेट में और काठ का क्षेत्र में दर्द।

गर्भावस्था के दौरान पेल्विक डिहिस्केंस के बढ़ते लक्षण सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हैं। इस तरह की विकृति के साथ प्राकृतिक प्रसव को contraindicated है, क्योंकि जघन और इलियाक हड्डियों के सिम्फिसिस के कार्टिलाजिनस कनेक्शन के पूर्ण टूटने की उच्च संभावना है।

विशेष रूप से खतरे त्रिकास्थि और इलियाक हड्डियों के जोड़ के विचलन के मामले हैं। यह रेडिकुलर नसों के संपीड़न, स्नायुबंधन तंत्र के खिंचाव और कशेरुक निकायों की स्थिति में अस्थिरता के गठन का कारण बन सकता है। इस तरह की विकृति अक्सर काठ का रीढ़ के उपास्थि ऊतक के और अधिक विनाश का कारण बनती है।

गर्भावस्था के दौरान अस्वस्थता के नैदानिक ​​लक्षणों को कूल्हे जोड़ों, घुटनों और टखनों के प्रक्षेपण में दर्द के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि महत्वपूर्ण सिम्फिसोपैथी के साथ, फीमर अलग हो जाते हैं और पैर की स्थिति बदल जाती है। इससे निचले छोरों और स्पाइनल कॉलम पर परिशोधन भार का गलत वितरण होता है।

गर्भावस्था के दौरान हड्डियों में विसंगति होने पर क्या करें?

यदि गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की हड्डियाँ अलग हो रही हैं, तो सबसे पहली बात यह है कि तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। एक अनुभवी विशेषज्ञ आवश्यक परीक्षा आयोजित करेगा और रोग परिवर्तनों की डिग्री की पहचान करेगा। यदि सिम्फिसोपैथी शारीरिक मानदंड के भीतर है, तो आहार में थोड़ा सुधार किया जाता है, महिला को प्रसवपूर्व पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है।

आप उपचारात्मक जिम्नास्टिक और कीनेसिथेरेपी का भी उपयोग कर सकते हैं। ये तकनीकें गर्भावस्था और प्रसव के आगे असर के लिए पेशीय तंत्र को तैयार करने में मदद करेंगी। गर्भावस्था के 20 सप्ताह तक पहुंचने के बाद मैनुअल थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। पहले, ऐसी तकनीकों का उपयोग वांछनीय नहीं था।

यदि सिम्फिसोपैथी 6 मिमी या उससे अधिक तक पहुँच जाती है, तो अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। इसमें ऑस्टियोपैथी और विशेष मालिश चिकित्सा शामिल हो सकती है। कार्टिलाजिनस जोड़ों के क्षेत्र में रक्त माइक्रोकिरकुलेशन की प्रक्रियाओं को सक्रिय करके, ऊतकों की लोच को बढ़ाना और पूर्ण अलगाव के जोखिम को रोकना संभव है।

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