गर्भावस्था की पहली तिमाही: भ्रूण का आकार और वजन, गर्भवती महिला की स्थिति, आवश्यक परीक्षण। जैव रासायनिक गर्भावस्था का खतरा क्या है

गर्भावस्था का पहला त्रैमासिक गर्भावस्था का प्रारंभिक, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण चरण होता है, जिसके दौरान अजन्मे बच्चे में सभी अंगों और प्रणालियों का निर्माण होता है।
पहली तिमाही भी माँ के लिए काफी कठिन होती है, क्योंकि अभी उसे पूरे गर्भवती काल की अधिकांश कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा।

गर्भावस्था की पहली तिमाही: यह कितने सप्ताह में समाप्त होती है

प्रारंभिक गर्भावस्था या पहली तिमाही 13 प्रसूति सप्ताह तक चलती है। यह अंतिम माहवारी के पहले दिन से गिना जाता है, जिसके बाद गर्भाधान हुआ। कई युवा माताएं हैरान हैं कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पहली जांच में, देरी के ठीक एक सप्ताह बाद, उन्हें 5-6 सप्ताह की अवधि क्यों दी जाती है, हालांकि वास्तव में पेट में बच्चा 3.5-4 सप्ताह से अधिक नहीं होता है।

इस पहेली का उत्तर सरल है - चिकित्सा पद्धति में गर्भावस्था का पहला महीना 6 कैलेंडर सप्ताह तक रहता है, न कि 4 कैलेंडर सप्ताह, क्योंकि अंतिम माहवारी की शुरुआत से 14 दिनों के बाद जब अंडा निषेचन की तैयारी कर रहा था, तब तक को ध्यान में रखा जाता है। यह वह अवधि है जब आपका होने वाला बच्चा गर्भाशय की ओर फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से एक गंभीर "यात्रा" करता है, जो अगले नौ महीनों के लिए उसका घर बन जाएगा।

गर्भावस्था की पहली तिमाही: क्या होता है

पहली तिमाही, बच्चे को जन्म देने के अगले दो तीन महीने की अवधि की तरह, की अपनी विशेषताएं हैं। इस अवधि के दौरान, गर्भवती महिला और भ्रूण के शरीर में महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं होती हैं, जो गर्भावस्था के पूरे पाठ्यक्रम के लिए "पाठ्यक्रम" निर्धारित करती हैं। व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, प्रत्येक महिला के लिए गर्भावस्था का प्रारंभिक चरण अलग होता है।

पहले हफ्तों में सभी माताओं के लगभग निरंतर साथी हैं:

1. अभेद्य थकान
2. जी मिचलाना
3. सिरदर्द और बेहोशी
4. तंद्रा
5. अवसाद और चिड़चिड़ापन
6. थ्रश

लेकिन अगर आप सही तरीके से ट्यून करते हैं तो अस्वस्थ महसूस करना आसानी से अनुभव किया जा सकता है। विषाक्तता और बढ़ते हार्मोन से निपटने के लिए जीवन शैली को संशोधित करने में मदद मिलेगी। अधिक आराम करने और ताजी हवा में चलने की कोशिश करें, सैंडविच मेनू को स्वस्थ भोजन के साथ बदलकर अपना आहार बदलें - इससे आपको अपने पेट में "किरायेदार" की उपस्थिति के लिए जल्दी से "अनुकूल" करने में मदद मिलेगी।

बच्चे के साथ क्या होता है:
पहले तीन महीनों में, भ्रूण सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है। पांचवें सप्ताह में, महत्वपूर्ण अंगों के बिछाने के लिए उसके शरीर में गंभीर प्रक्रियाएं हो रही हैं: यकृत, गुर्दे और पाचन तंत्र। छठे सप्ताह में, बच्चे के हृदय का निर्माण पूरा हो जाता है, जो इसी क्षण से सिकुड़ना शुरू हो जाता है। 12 वें सप्ताह तक, भ्रूण पहले से ही पूरी तरह से एक आदमी के समान है - इसकी ऊंचाई 5-6 सेमी है, और इसका वजन 9-14 ग्राम है।

गर्भावस्था के दौरान पोषण 1 तिमाही

पहली तिमाही में पोषण विषाक्तता से पीड़ित प्रसव में महिलाओं के लिए एक दबाव का मुद्दा है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ भोजन से जुड़ी हर चीज से पूर्ण घृणा है। विकासशील बच्चे को सभी आवश्यक पोषक तत्व पूर्ण रूप से प्रदान करने के लिए जल्दी क्या खाना चाहिए?

प्रारंभिक अवधि में आहार और आहार को आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं से सबसे अच्छा चुना जाता है, खासकर जब विषाक्तता उग्र होती है और गर्भवती महिला की आंखों में सभी खाद्य पदार्थ दो श्रेणियों में विभाजित होते हैं - खाना और स्वीकार्य होना असंभव है। आंशिक पोषण इस समस्या से निपटने में मदद करेगा - थोड़ा, लेकिन अक्सर।

खाने और पीने के लिए क्या उपयोगी है: उबला हुआ मांस और मछली, सब्जियों का सूप, किसी भी रूप में फल और सब्जियां, डेयरी उत्पाद। आपको तला हुआ, मसालेदार और खट्टा सब कुछ छोड़ने की ज़रूरत है, हालांकि मेनू पर मसालेदार ककड़ी या सायरक्राट छोड़ना बेहतर है - वे भूख का कारण बनते हैं और विषाक्तता के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं।

एक स्वस्थ पहले त्रैमासिक मेनू में शामिल होना चाहिए:

• चोकर के गुच्छे, मूसली और दलिया;
• हल्के शोरबा और स्टॉज के साथ सब्जी सूप;
• सब्जी और फलों का सलाद;
• उबले हुए मांस और मछली के कटलेट, पुलाव
• दूध का हलवा

नाश्ते के लिए, फास्ट फूड और सैंडविच को छोड़ देना और बिस्कुट और जूस का स्टॉक करना बेहतर है, जिसका उपयोग मुख्य भोजन के बीच कई बार मतली को "जब्त" करने के लिए किया जा सकता है।

पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं के लिए टेस्ट

गर्भावस्था की पहली तिमाही चिकित्सकीय जांच की दृष्टि से सबसे महत्वपूर्ण होती है। यह इस अवधि के दौरान है कि गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए सही योजना तैयार करने के लिए महिलाओं को कई परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

अनिवार्य परीक्षणों और परीक्षाओं की सूची में शामिल हैं:

1. एचआईवी / एड्स के लिए रक्त, यौन संचारित संक्रमण, मशाल संक्रमण, हेपेटाइटिस बी और सी, समूह और आरएच कारक, हीमोग्लोबिन;
2. सामान्य मूत्र विश्लेषण;
3. योनि से माइक्रोफ्लोरा पर एक धब्बा;
4. दिल का इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

इसके अलावा, प्रारंभिक चरण में, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक गर्भवती महिला को संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सा परीक्षण के लिए एक रेफरल जारी करते हैं: एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, सर्जन और चिकित्सक।

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान डिस्चार्ज

पहली तिमाही को गर्भावस्था का सबसे खतरनाक दौर माना जाता है, जिसके दौरान गर्भपात हो सकता है। रुकावट और गर्भपात के खतरे का मुख्य लक्षण खून बह रहा है।

बहुत बार, पहले तीन महीनों में, गर्भवती माताओं को एक अलग प्रकृति और छाया का योनि स्राव होता है। आदर्श को एक सफेद रंग का श्लेष्म निर्वहन माना जाता है, जो गर्भावस्था के हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन से बढ़ जाता है।

यदि आपके पास है तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• गहरे पीले, पीले, पीले या भूरे रंग का स्राव। वे जननांग संक्रमण या भ्रूण ठंड की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।
• दही की स्थिरता का सफेद निर्वहन। वे थ्रश का संकेत हैं, जो भ्रूण की असामान्यताओं का कारण बन सकते हैं।
• स्पॉटिंग या स्पॉटिंग, जो गर्भपात का संकेत हो सकता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में सेक्स

पहली तिमाही में, जब भावी माता-पिता अभी तक अपनी नई स्थिति के आदी नहीं होते हैं, विवाहित जोड़ों में सेक्स का सवाल तीव्र हो जाता है - क्या यह संभव है या नहीं? गर्भपात का खतरा न होने पर पहली तिमाही में दाइयाँ माताओं के साथ अंतरंग संबंधों की भी अनुमति देती हैं।

लेकिन इस स्तर पर, सेक्स के विरोधी अक्सर महिलाएं होती हैं, जो एक हार्मोनल उछाल और लगातार अस्वस्थता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंतरंग संबंध में प्रवेश करने की कोई इच्छा नहीं रखती हैं। इस समस्या को केवल व्यक्तिगत आधार पर ही हल किया जा सकता है। मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि देखभाल करने वाले डैडी निराश न हों और थोड़ा इंतजार करें - जब गर्भवती माँ को गर्भावस्था की "आदत" हो जाती है, तो वह निश्चित रूप से अपने पति को याद करेगी, जिसे उसके स्नेह की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान खेल पहली तिमाही

गर्भावस्था से पहले सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाली गर्भवती माताओं के लिए खेल छोड़ना अक्सर मुश्किल होता है। प्रसूतिविदों के अनुसार, यह करने योग्य नहीं है, क्योंकि आज पेट में बच्चे को "हिलाने" की अवधारणा को पुराना माना जाता है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ भी महिलाओं को आसान प्रसव के लिए जिम जाने की सलाह देते हैं, लेकिन कट्टरता के बिना।

बेशक, आपको बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, सक्रिय दौड़ने और प्रेस को हिलाकर प्रशिक्षण देना चाहिए। लेकिन साइकिल चलाना, तैराकी, योग या जिमनास्टिक - ये गतिविधियाँ गर्भवती माँ के लिए भी उपयोगी होंगी।

गर्भावस्था की पहली तिमाही: क्या करें और क्या न करें

बच्चे के विकास में पहली तिमाही एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि होती है। पहले तीन महीनों में क्या किया जा सकता है और क्या नहीं ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे?
दरअसल, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ ही महिलाओं को कई आदतें छोड़नी पड़ती हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अपनी जीवनशैली में आमूल-चूल परिवर्तन करने की जरूरत है। उसी समय, आपको फिर भी स्पष्ट "वर्जित" से परिचित होना चाहिए, क्योंकि वे टुकड़ों के लिए खतरे का वादा करते हैं।

पहली तिमाही का स्पष्ट "नहीं":

1. शराब, सिगरेट, कॉफी और सोडा;
2. सूरज के लिए तीव्र जोखिम;
3. शारीरिक व्यायाम;
4. तनाव;
5. जहरीला पदार्थ;
6. डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाएं।

पहली तिमाही के मुख्य "डिब्बे" हैं:

1. शांति,
2. अच्छा आराम,
3. एक ताजा छुट्टी पर चलता है,
4. नींद और स्वस्थ भोजन।

गर्भावस्था 1 तिमाही: आपको क्या जानना चाहिए

क्या आप पहली बार माँ बन रही हैं और परीक्षा में दो धारियों को देखकर भ्रमित हो जाती हैं, यह नहीं जानती कि पहले क्या करना है? एल्गोरिथ्म सरल है: स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें, प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करें, आवश्यक परीक्षा से गुजरें और अपनी दिलचस्प स्थिति का आनंद लें।

इस स्तर पर, यदि उनकी योजना बनाई गई है, तो काम और यात्रा को छोड़ना आवश्यक नहीं है। अच्छे स्वास्थ्य और चिकित्सा contraindications की अनुपस्थिति के साथ, विमान की उड़ानों की अनुमति है, इसलिए आप सुरक्षित रूप से गर्म देशों में जा सकते हैं - इससे बच्चे या मां को कोई नुकसान नहीं होगा।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से पहली तिमाही में, कोई भी सर्दी और दवा खतरनाक होती है। यहां तक ​​​​कि एक केले की बहती नाक के साथ, आपको तुरंत एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और योग्य सिफारिशें प्राप्त करनी चाहिए, बिना स्व-दवा के उन दवाओं का उपयोग करना जो बिना डॉक्टर के पर्चे के बेची जाती हैं।

ऐसे कई कारक हैं जो पहली तिमाही में गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। लेकिन निराशा न करें - बच्चे को ले जाते समय समस्याओं से बचना संभव है।

पहली तिमाही के नियम: स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का शांति और पालन, अच्छा आराम और नींद, तनाव और अधिक काम का उन्मूलन, स्वस्थ भोजन और एक पूर्ण पीने का आहार।

और यह मत भूलो, बच्चा पैदा करना कोई बीमारी नहीं है जिसका इलाज किया जाना चाहिए, बल्कि एक महिला को स्वभाव से दी गई एक अद्भुत स्थिति है। इसका आनंद लें, और फिर गर्भावस्था आपके लिए एक खुशी के पल के रूप में गुजरेगी।

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एक स्थिति में एक महिला पाक वरीयताओं, जीवन शैली, दूसरों के प्रति दृष्टिकोण को बदल देती है। गर्भवती माँ जानबूझकर खुद को हर उस चीज़ से सीमित रखने की कोशिश करती है जो उसके बच्चे को नुकसान पहुँचा सकती है। यह आहार, व्यवहार, बुरी आदतों पर लागू होता है। यह जानना कि प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती महिलाओं के लिए यह असंभव है, न केवल नव-निर्मित माता-पिता के लिए, बल्कि उन प्रियजनों के लिए भी आवश्यक है जो गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करना चाहते हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्या अनुमति नहीं है

एक महिला के जीवन की इस अवधि के बारे में कई मिथक और तथ्य हैं: कुछ का मानना ​​​​है कि वह अपने बाल नहीं काट सकती है, अपने नाखूनों को पेंट नहीं कर सकती है, सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकती है, आदि। आपको इस पर करीब से नज़र डालनी चाहिए। हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण बालों को कर्लिंग और डाई करने से बचना बेहतर है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी स्थिति खराब हो सकती है। यदि आप उन महिलाओं की श्रेणी से संबंधित हैं जो अपने बालों को लगातार रंगती हैं, तो कोमल विकल्पों का चुनाव करें। गर्भवती माँ को सिंथेटिक अंडरवियर पहनने की भी मनाही है। गर्भावस्था के दौरान, आपको नहीं करना चाहिए:

• स्नान करें (गर्म);
• सौना और धूपघड़ी पर जाएँ;
• अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना दवाएं लें;
• रूबेला, तपेदिक, कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण दें;
• एक्स-रे या फ्लोरोग्राफी करना;
• कूड़े के डिब्बे को साफ करें (बिल्ली टोक्सोप्लाज्मोसिस जैसी बीमारी का वाहक है)।

गर्भवती महिलाओं को क्या नहीं खाना चाहिए

गर्भावस्था के दौरान एक कर्तव्यनिष्ठ महिला अपने आहार में विशेष सावधानी बरतती है, कुछ तो रसोई में निषिद्ध व्यंजनों की सूची भी लटका देती हैं। इस अवधि के दौरान, खाद्य व्यसनों या कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति अरुचि का निर्माण होता है। यह पता चल सकता है कि आप स्वस्थ भोजन के प्रति आकर्षित नहीं हैं, लेकिन अधिक खाने की अनुमति नहीं है, इसलिए उन खाद्य पदार्थों की सूची का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है जो विकासशील जीव के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं।

	शरीर पर क्रिया	उत्पादों
फैटी, तला हुआ, चटपटा, मसालेदार	वे जिगर, गुर्दे और पित्ताशय की थैली को प्रभावित करते हैं, जो पहले से ही गर्भावस्था के दौरान विस्थापित हो जाते हैं।	फ्रेंच फ्राइज़, लार्ड, स्टेक, मिर्च, कोरियाई सलाद, adjika
	उनका पूरे मानव शरीर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, उदाहरण के लिए, कार्सिनोजेनिक एडिटिव E211 ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास में योगदान कर सकता है।	च्युइंग गम, कैंडी, कन्फेक्शनरी, चिप्स, क्राउटन, मसाला, सॉस
डिब्बा बंद भोजन	प्रोटीन के संश्लेषण को प्रभावित करते हैं, जो एक विकासशील जीव के मुख्य निर्माण खंड हैं	डिब्बाबंद मछली
कुछ समुद्री भोजन		टूना, मैकेरल, शार्क, केकड़ा, झींगा, स्वोर्डफ़िश।
कच्चे अंडे	साल्मोनेलोसिस संक्रमण का कारण हो सकता है

शुरुआती दौर में

बच्चे का विकास और स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था की पहली तिमाही कैसी होती है, इसलिए गर्भवती माँ को अपने पोषण के मुद्दे पर सावधानी से संपर्क करना चाहिए। सभी स्वच्छता मानकों के अनुपालन में तैयार किए गए प्राकृतिक उत्पादों को ही वरीयता देना उचित है। इस समय, महिला की स्थिति में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए हैं, लेकिन फिर भी आपको निम्नलिखित उत्पादों को सीमित या बहिष्कृत करने की आवश्यकता है:

• मिठाई और आटा उत्पाद। वे तेजी से वजन बढ़ाने में योगदान करते हैं, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के अंत में अच्छा महसूस करने और एडिमा से पीड़ित नहीं होने के लिए अपने आहार को समायोजित करना महत्वपूर्ण है। इस श्रेणी में सभी प्रकार के कन्फेक्शनरी और परिष्कृत चीनी शामिल हैं, जिनमें विटामिन नहीं होते हैं, लेकिन कार्बोहाइड्रेट से भरे होते हैं।
• खाद्य पदार्थ जो एलर्जी पैदा कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे का असामान्य विकास हो सकता है या गर्भपात भी हो सकता है। इनमें लाल सब्जियां, फल, खट्टे फल, शहद शामिल हैं।
• बीन्स, बीन्स, मटर के कारण गैस बनने में वृद्धि हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप स्वर में वृद्धि होगी।
• चॉकलेट एक शक्तिशाली उत्तेजक होने के कारण छोटे आदमी के मानसिक और तंत्रिका तंत्र पर हानिकारक प्रभाव डालता है। यहां उपाय महत्वपूर्ण है, कुछ टुकड़े किसी को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे, इसलिए इसे सप्ताह में एक बार अपने आप को इस तरह की विनम्रता की अनुमति देने की अनुमति है।

गर्भवती महिलाएं क्या बिल्कुल नहीं खा सकती हैं

गर्भवती माँ के आहार से विकासशील शरीर को नुकसान नहीं पहुँचना चाहिए। जीवन की इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान कुछ व्यंजन सीमित हो सकते हैं, उनके एकल उपयोग से नकारात्मक परिणाम नहीं होंगे। हालांकि, ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें गर्भधारण और स्तनपान के लिए काली सूची में डालने की आवश्यकता होती है। गर्भवती महिलाओं के लिए न खाएं:

क्या नहीं पीना बेहतर है

यदि एक कप सुबह की कॉफी आपके लिए दैनिक अनुष्ठान बन गई है, तो आपको अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए इस आनंद को छोड़ देना चाहिए। इस पेय का प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है: यह रक्तचाप बढ़ाता है, गर्भपात के खतरे को भड़काता है, अनिद्रा का कारण बनता है, शरीर से विटामिन और खनिजों को निकालता है। आपको अपने मेनू से कैफीनयुक्त उत्पादों को भी हटाना होगा, आपको ऊर्जा पेय और कोला नहीं पीना चाहिए।

काली चाय के प्रेमियों के लिए कभी-कभी इस पेय का सेवन करने की अनुमति है, जो कमजोर होना चाहिए। इसका कारण वही कैफीन है जो प्लेसेंटा में प्रवेश करती है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। रसायनों और रंगों की सामग्री के कारण कार्बोनेटेड पानी को त्याग दिया जाना चाहिए।

अल्कोहल युक्त कोई भी पेय गुर्दे पर दबाव डालता है, जो पहले से ही गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए मोड में काम करता है। यहां तक ​​​​कि अगर आप खुद को एक गिलास बीयर पीने का फैसला करते हैं, तो यह बौद्धिक क्षमताओं और अजन्मे बच्चे के गठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, खासकर पहली तिमाही में। इसलिए शराब पीना मना है। इस समय क्वास न पीना भी बेहतर है। प्रारंभिक गर्भावस्था के ये टिप्स आपको कई अप्रिय क्षणों से बचने में मदद कर सकते हैं।

गर्भवती महिलाएं क्या नहीं कर सकतीं

जीवन की इस विशेष अवधि के दौरान, नई आदतें, नियम प्रकट होते हैं और आसपास की दुनिया की धारणा बदल जाती है। कभी-कभी एक महिला सोचती है कि वह दुनिया को उल्टा करने में सक्षम है, और कभी-कभी उसके पास अपने दाँत ब्रश करने की भी ताकत नहीं होती है। इसके साथ कृपालु व्यवहार करना और ऐसे उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है जो आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करेंगे। इन नियमों के अनुसार, यह निषिद्ध है:

• घरेलू रसायनों से सामान्य सफाई करें। चरम मामलों में, आपको दस्ताने पहनकर और कमरे को हवा देकर जितना हो सके अपनी रक्षा करने की आवश्यकता है।
• कंप्यूटर पर गतिहीन स्थिति में बैठें या वह काम करें जिससे आप प्यार करते हैं। कढ़ाई या कोई अन्य रचनात्मक प्रक्रिया करते समय 15 मिनट सक्रिय शारीरिक व्यायाम करना न भूलें।
• ऊँची एड़ी के जूते (4 सेमी से अधिक) में चलें। यदि आप नहीं चाहते कि वैरिकाज़ नसें या सपाट पैर विकसित हों, तो आप ऐसा नहीं कर सकते।
• क्रॉस लेग्ड बैठो। इस स्थिति में, पोपलीटल फोसा में नसों को पिन किया जाता है, और श्रोणि अंगों में रक्त परिसंचरण धीमा हो जाता है। परिणाम भ्रूण हाइपोक्सिया हो सकता है।
• धुआँ। इसके वासोकोनस्ट्रिक्टर क्रिया के कारण प्लेसेंटा को खराब रक्त की आपूर्ति होती है। ऐसी संभावना है कि बच्चा समय से पहले या जन्म के समय कम वजन के साथ पैदा होगा।
• पार्टियों और डिस्को के बारे में भूल जाओ। सिगरेट के धुएं, शराब और तेज संगीत की गंध स्वस्थ गर्भावस्था के लिए अनुकूल नहीं है।
• चरम खेल बंद करो। एड्रेनालाईन बच्चे की मानसिक गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसलिए आपको तनाव, चिंता से बचना चाहिए और कम घबराना चाहिए। होने वाली माँ को खुद को एक शांत और सकारात्मक वातावरण प्रदान करना चाहिए।

शुरुआती दौर में

पहली तिमाही के दौरान पेट के बल सोने की सलाह नहीं दी जाती है। इस पोजीशन में गर्भाशय पर दबाव पड़ता है, जो भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। दुर्लभ अवसरों पर इस स्थिति में होना संभव है, लेकिन कभी भी यह आदत नहीं बननी चाहिए। हालांकि, जब पेट पहले से ही काफी बढ़ गया है, तो सलाह दी जाती है कि डॉक्टरों की सिफारिशों पर ध्यान दें और पीठ पर आराम को बाहर कर दें। इस तथ्य के कारण रक्त परिसंचरण खराब हो सकता है कि बढ़ा हुआ पेट गहरी नसों पर दबाव डालेगा।

पहली तिमाही में, लड़की की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मूड में बदलाव और भावनात्मक विस्फोट होता है। इस अवधि के दौरान, कुछ के लिए अंतरंग संबंध एक आवश्यकता है, जबकि अन्य के लिए वे अवांछनीय हैं। डॉक्टरों के अनुसार, गर्भवती महिला को सेक्स करने की अनुमति है, इसके अलावा, इसका सकारात्मक परिणाम भी होता है, क्योंकि एंडोर्फिन का उत्पादन होता है। एक अच्छा बोनस पैल्विक मांसपेशियों का प्रशिक्षण है।

हालांकि, ऐसे मामलों में contraindications हैं जहां गर्भाशय की टोन बढ़ जाती है, गर्भपात या साथी में संक्रमण की उपस्थिति का खतरा होता है। अंतरंग संबंधों को मना करना बेहतर है ताकि गर्भावस्था की समाप्ति न हो। अन्य मामलों में, गर्भवती माँ को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान यौन संबंध रखने की अनुमति होती है, मुख्य बात यह है कि गहरी पैठ, पेट पर दबाव और बहुत लंबे समय तक काम करने से बचना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान कौन सी हरकत नहीं करनी चाहिए

एक बच्चे की प्रतीक्षा करते समय, एक महिला को ऐसे काम को छोड़ देना चाहिए जिसमें भारी वस्तुओं को उठाना (3 किलो से अधिक) शामिल हो। अनुमेय वजन, असाधारण मामलों में, 5 किलो है। यह गर्भवती महिलाओं के लिए शुरुआती चरणों में अपार्टमेंट में फर्नीचर को पुनर्व्यवस्थित करने, तेज और आवेगी आंदोलनों को करने के लिए भी contraindicated है। इससे समय से पहले जन्म हो सकता है। मरम्मत और कठिन शारीरिक श्रम न करें। किसी और को दीवारों को पेंट करने दें, कालीनों को खटखटाएं, या खिड़कियां धो लें।

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प्रसूति अभ्यास में पैथोलॉजिकल स्थितियां जो गर्भधारण के संबंध में उत्पन्न हुई हैं और इसके प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित करती हैं। प्रारंभिक चरणों में, वे नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ नहीं हो सकते हैं, बाद में वे निचले पेट में दर्द, योनि स्राव, बिगड़ा हुआ भ्रूण आंदोलन, सिरदर्द, एडिमा से प्रकट होते हैं। निदान के लिए, गर्भाशय और भ्रूण का अल्ट्रासाउंड, एमआरआई पेल्वियोमेट्री, प्रयोगशाला परीक्षण, इनवेसिव प्रीनेटल तरीके, सीटीजी और अन्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है। महिला और अजन्मे बच्चे की स्थिति के आधार पर, उपचार का उद्देश्य गर्भावस्था को बनाए रखना या समाप्त करना हो सकता है।

सामान्य जानकारी

प्रसूति और स्त्री रोग के क्षेत्र के विशेषज्ञों के अनुसार, केवल 30-50% गर्भधारण ही शारीरिक होते हैं, और यह प्रतिशत लगातार घट रहा है। गर्भावधि अवधि की सबसे आम जटिलताएं, प्रारंभिक विषाक्तता के अलावा, गर्भपात हैं, जो 15-20% गर्भधारण और समय से पहले जन्म (6-10%) तक समाप्त हो जाते हैं। वहीं, समय से पहले 30-80% बच्चे अपंग रोगों से पीड़ित होते हैं। लगभग 8% गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होता है, 3-8% में प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया होता है, और 2-14% में गर्भावधि मधुमेह होता है। प्रत्येक पचासवीं गर्भावस्था अस्थानिक होती है, और प्रत्येक दो सौ में प्लेसेंटा प्रिविया होता है। गर्भवती महिलाओं में अन्य प्रकार की जटिलताएं कम आम हैं।

गर्भावस्था की जटिलताओं के कारण

गर्भावधि अवधि के जटिल पाठ्यक्रम को मां या भ्रूण के कई कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। गर्भावस्था की जटिलताओं के सबसे आम कारण हैं:

• एक्स्ट्राजेनिटल सोमैटिक पैथोलॉजी... हृदय रोगों (उच्च रक्तचाप, हृदय दोष, अतालता) और मूत्र संबंधी रोगों (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस) के साथ, देर से होने वाले गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। गर्भकाल भी लगभग किसी भी पुरानी बीमारी के विघटन का कारण बन सकता है।
• एंडोक्रिनोपैथिस... हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी विनियमन और अंडाशय के अंतःस्रावी कार्य के उल्लंघन के साथ, एक निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया ग्रस्त है, मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि बदल जाती है। मधुमेह मेलेटस महिला के शरीर और भ्रूण-संबंधी प्रणाली दोनों में माइक्रोकिरुलेटरी विकारों को भड़काता है।
• सूजन संबंधी स्त्रीरोग संबंधी रोग... सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रैटिस के साथ, एक एक्टोपिक ट्यूबल और ग्रीवा गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। जीर्ण गर्भाशयग्रीवाशोथ इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता को भड़का सकता है। सूजन के साथ, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण संभव है।
• गर्भाशय के विकास में असामान्यताएं... अंतर्गर्भाशयी सेप्टम वाली महिलाओं में, दो-सींग वाले, काठी के आकार का या शिशु गर्भाशय, सहज गर्भपात, समय से पहले जन्म, अपरा अपर्याप्तता, अपरा रुकावट और भ्रूण हाइपोक्सिया का अधिक बार निदान किया जाता है।
• असामान्य गर्भावस्था और पिछले प्रसव... स्थगित गर्भपात और समय से पहले जन्म से बार-बार गर्भपात होने की संभावना बढ़ जाती है। गर्दन की सिकाट्रिकियल विकृति इसके टूटने के बाद इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का मुख्य कारण है। बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के टूटने के बाद, अगली गर्भावस्था के अंतिम चरणों में इसके फटने की संभावना होती है, विशेष रूप से कई गर्भधारण।
• एकाधिक गर्भावस्था... गर्भाशय में दो या दो से अधिक भ्रूणों की उपस्थिति में, क्रोनिक एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी अधिक बार तेज हो जाती है, देर से विषाक्तता देखी जाती है, पॉलीहाइड्रमनिओस होता है, एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, और गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने का खतरा होता है।
• संक्रामक रोग... वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण गर्भपात, समय से पहले जन्म, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं, पुरानी दैहिक और अंतःस्रावी बीमारियों को भड़का सकते हैं, और झिल्ली की सूजन के रूप में जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। कुछ रोगाणु गर्भाशय में भ्रूण को संक्रमित करने में सक्षम होते हैं।
• प्रतिरक्षाविज्ञानी कारक... आदतन गर्भपात अधिक बार देखा जाता है जब मां और भ्रूण का रक्त AB0 प्रणाली या Rh कारक के अनुसार असंगत होता है, और रोगी को एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम होता है।
• भ्रूण आनुवंशिक असामान्यताएं... प्रारंभिक गर्भपात के साथ गर्भावस्था की समाप्ति का सबसे आम कारण भ्रूण के विकास में जीवन के साथ असंगत है।
• आईट्रोजेनिक जटिलताएं... एमनियोस्कोपी, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस, और कोरियोनिक बायोप्सी और सर्वाइकल टांके करने से उच्च एमनियोटिक ब्लैडर फटने, संक्रमण और गर्भावस्था के जल्दी समाप्त होने का खतरा बढ़ जाता है।

अतिरिक्त उत्तेजक कारक, जिनमें गर्भावस्था की जटिलताएं अधिक बार देखी जाती हैं, व्यसन (निकोटीन, मादक, मादक), एक असामाजिक जीवन शैली हैं। जोखिम समूह में 18 वर्ष से कम और 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाएं, अनुचित पोषण और मोटापे वाले रोगी, निष्क्रिय जीवनशैली जीने वाली महिलाएं, अत्यधिक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव का अनुभव करती हैं।

वर्गीकरण

गर्भावस्था की जटिलताओं का नैदानिक ​​​​वर्गीकरण इस बात को ध्यान में रखता है कि किसने और किस स्तर पर - माँ, भ्रूण, माँ-भ्रूण प्रणाली में या भ्रूण संरचनाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन विकसित किए हैं। एक महिला में मुख्य जटिलताएं हैं:

• गर्भावस्था से जुड़ी स्थितियां और रोग... रोगी को प्रारंभिक विषाक्तता, देर से होने वाला गर्भपात, एनीमिया, गर्भकालीन मधुमेह और थायरोटॉक्सिकोसिस, वैरिकाज़ नसों का अनुभव हो सकता है। पाइलोकलिसियल सिस्टम में कार्यात्मक परिवर्तन भड़काऊ मूत्र संबंधी रोगों के तेजी से विकास में योगदान करते हैं।
• मौजूदा बीमारियों की जटिलताएं... एक गर्भवती महिला के शरीर पर भार पुरानी अंतःस्रावी और दैहिक विकृति के विघटन को भड़काता है - थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, कार्डियोमायोपैथी, उच्च रक्तचाप, जठरांत्र संबंधी रोग। अंगों और प्रणालियों की शिथिलता कभी-कभी विफलता (हृदय, गुर्दे, यकृत) की डिग्री तक पहुंच जाती है।
• समाप्ति और गर्भपात का खतरा... समय से पहले या देर से सहज गर्भपात (22 सप्ताह तक) या जल्दी प्रसव (23 से 37 पूर्ण सप्ताह तक) के साथ समय से पहले गर्भ समाप्त हो सकता है।
• अस्थानिक गर्भावस्था... जब डिंब गर्भाशय गुहा के बाहर जुड़ा होता है, तो एक अस्थानिक गर्भावस्था देखी जाती है। वर्तमान में, 100% मामलों में यह स्थिति भ्रूण की मृत्यु और एक महिला में गंभीर जटिलताओं की घटना (आंतरिक रक्तस्राव, हाइपोवोलेमिक शॉक, तीव्र दर्द सिंड्रोम) के साथ समाप्त होती है।

कुछ मामलों में, भ्रूण में मुख्य रोग परिवर्तन होते हैं। जटिलताओं के इस समूह में निम्न शामिल हैं:

• आनुवंशिक असामान्यताएं... आनुवंशिक दोषों के कारण होने वाली विकृतियाँ गर्भपात का कारण बनती हैं, और गर्भावस्था के दौरान - बच्चे में गंभीर न्यूरोलॉजिकल, मानसिक और दैहिक विकार।
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण... संक्रमण बैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, कवक, वायरस के कारण हो सकता है। इसकी जटिलताओं में बिगड़ा हुआ भ्रूण की परिपक्वता, गर्भावस्था की प्रारंभिक समाप्ति, कई विकृतियां, भ्रूण की मृत्यु, बच्चे के जन्म के रोग संबंधी पाठ्यक्रम हैं।
• भ्रूण हाइपोक्सिया... यह स्थिति अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के साथ नोट की जाती है, विभिन्न अंगों में इस्किमिया और नेक्रोसिस का कारण बन सकती है। लंबे समय तक हाइपोक्सिया का परिणाम नवजात या प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु की जन्मजात विकृति है।
• हाइपोट्रॉफी... गर्भावधि अवधि से भ्रूण के विकास में एक स्पष्ट देरी के साथ, यह संभव है कि सामान्य हाइपोक्सिया, सहज श्वास के साथ समस्याएं, मेकोनियम आकांक्षा, इसके बाद निमोनिया, थर्मोरेग्यूलेशन विकार, हाइपरबिलीरुबिनमिया और मस्तिष्क क्षति का विकास हो सकता है।
• गलत स्थिति और प्रस्तुति... ब्रीच और तिरछी प्रस्तुति के साथ, बच्चे के जन्म में जटिलताओं की एक उच्च संभावना है, अनुप्रस्थ के साथ, स्वतंत्र प्रसव असंभव हो जाता है।
• जमे हुए गर्भावस्था... गर्भाशय गुहा में इसके संरक्षण के साथ एक बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु से गंभीर भड़काऊ जटिलताओं का विकास होता है - प्युलुलेंट एंडोमेट्रैटिस, पेरिटोनिटिस, सेप्सिस, जो एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

भ्रूण संरचनाओं से जटिलताओं के साथ जो भ्रूण को पोषण और सुरक्षा प्रदान करते हैं, अजन्मा बच्चा सबसे अधिक बार पीड़ित होता है, जो सूजन संबंधी बीमारियों, हाइपोक्सिया, कुपोषण का विकास कर सकता है, जिससे जन्मजात विकृति या प्रसवपूर्व मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, ऐसी जटिलताएं समय से पहले और पैथोलॉजिकल प्रसव को भड़काती हैं। घावों के स्तर को ध्यान में रखते हुए, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्लेसेंटा की पैथोलॉजी... प्लेसेंटल ऊतक में अल्सर और ट्यूमर विकसित हो सकते हैं, और संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं (डिसीडुइटिस, विलिटिस, इंटरविलोसाइटिस) विकसित हो सकती हैं। संभावित प्लेसेंटल डिस्क असामान्यताएं, गर्भाशय की दीवार से प्लेसेंटा के लगाव में असामान्यताएं - तंग लगाव, अभिवृद्धि, अंतर्वर्धित और अंकुरण। गंभीर जटिलताओं में कम प्लेसमेंट, प्रस्तुति, और समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल शामिल हैं।
• अम्बिलिकल कॉर्ड पैथोलॉजी... जब भड़काऊ प्रक्रिया गर्भनाल के ऊतक में फैलती है, तो कवकशोथ होता है। गर्भनाल के विकास में मुख्य विसंगतियाँ इसका छोटा होना, लंबा होना, मस्तिष्कावरणीय लगाव, झूठे और सच्चे नोड्स का निर्माण, सिस्ट, हेमटॉमस, टेराटोमा, हेमांगीओमास हैं।
• झिल्ली विकृति... भ्रूण की थैली से सबसे आम जटिलताएं कम और पॉलीहाइड्रमनिओस, समय से पहले टूटना और पानी का रिसाव, एमनियोटिक स्ट्रैंड्स का निर्माण, कोरियोमायोनीटिस हैं।

जटिलताओं का एक अलग समूह मां और भ्रूण के बीच बातचीत की प्रणाली में विकारों द्वारा दर्शाया गया है। मुख्य हैं:

• रीसस संघर्ष... यह स्थिति भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश और हेमोलिटिक पीलिया से लेकर बच्चे की मृत्यु तक विभिन्न जटिलताओं के विकास के साथ होती है।
• अपरा अपर्याप्तता... विभिन्न कारणों से नाल की रूपात्मक संरचना और कार्यात्मक क्षमताओं का उल्लंघन, हाइपोक्सिया, कुपोषण और विशेष रूप से गंभीर मामलों में - भ्रूण की मृत्यु की ओर जाता है।

जटिलताओं को वर्गीकृत करते समय, उनकी घटना के समय को ध्यान में रखना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक जटिलताएँ होती हैं, जो अक्सर गर्भावस्था की समाप्ति की ओर ले जाती हैं, और देर से होने वाली, भ्रूण के विकास और श्रम के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती हैं।

गर्भावस्था की जटिलताओं के लक्षण

कुछ रोग स्थितियों और गर्भकालीन आयु के बीच संबंध के बावजूद, कई सामान्य संकेत हैं जो गर्भावस्था के एक जटिल पाठ्यक्रम का संकेत देते हैं। पहला पेट दर्द है। वे आमतौर पर निचले उदर गुहा में स्थानीयकृत होते हैं, और कमर और पीठ के निचले हिस्से में विकिरण कर सकते हैं। कम सामान्यतः, दर्द अधिजठर में शुरू होता है और फिर निचले पेट में जाता है। दर्द सिंड्रोम एक एक्टोपिक गर्भावस्था, गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा, गर्भाशय के एक खतरनाक टूटने (गर्भाशय पर निशान के साथ गर्भवती महिलाओं में) के साथ होता है। ऐसे मामलों में, कमजोरी, चक्कर आना और कभी-कभी चेतना की हानि देखी जाती है। सूजन संबंधी बीमारियों में दर्द अक्सर बुखार से जुड़ा होता है।

योनि स्राव से गर्भावस्था की जटिलता का संकेत मिलता है। गर्भपात, समय से पहले जन्म, गर्भपात या प्लेसेंटा प्रिविया के साथ खूनी निर्वहन होता है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में पुरुलेंट और म्यूकोप्यूरुलेंट ल्यूकोरिया मनाया जाता है। डिस्चार्ज की पानी की प्रकृति समय से पहले बहाव या एमनियोटिक द्रव के रिसाव की विशेषता है।

एक महिला की सामान्य भलाई में लगभग कोई भी बदलाव संभावित जटिलताओं का संकेत हो सकता है। गर्भवती महिलाओं के पहले तिमाही में, मतली, उल्टी और शुरुआती विषाक्तता के अन्य लक्षण चिंतित हैं। देर से गर्भपात के साथ, चक्कर आना, ओसीसीपटल क्षेत्र में दर्द, आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति, पैरों में सूजन, मतली, उल्टी होती है। तापमान में अचानक वृद्धि भड़काऊ जटिलताओं के विकास या एक संक्रामक बीमारी के साथ देखी जा सकती है। एक गर्भवती महिला एक्स्ट्राजेनिटल पैथोलॉजी के लक्षणों की उपस्थिति या तीव्रता को देख सकती है - शुष्क मुंह, बार-बार दिल की धड़कन, सांस की तकलीफ, नाराज़गी, वैरिकाज़ वाहिकाओं, आदि।

गर्भावस्था की भ्रूण संबंधी जटिलताओं को अक्सर आंदोलनों की आवृत्ति में परिवर्तन से पहचाना जाता है। यदि आंदोलनों को 4 घंटे से अधिक समय तक महसूस नहीं किया जाता है, तो आदतन उत्तेजनाओं (पेट, संगीत, भोजन को पथपाकर) की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, आपको तत्काल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। हाइपोक्सिया को भ्रूण की सक्रिय हलचल और हिचकी की अनुभूति की विशेषता है।

निदान

यदि आपको इतिहास के संग्रह की प्रक्रिया में गर्भावस्था की जटिलता का संदेह है, तो उत्तेजक कारकों की पहचान की जाती है, उल्लंघन के प्रकार और डिग्री को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा निर्धारित की जाती है। निदान के लिए अनुशंसित:

• बाहरी प्रसूति परीक्षा... गर्भाशय का आकार और आकार, उसकी मांसपेशियों का स्वर, दर्द के क्षेत्र निर्धारित होते हैं।
• दर्पणों में निरीक्षण... आपको डिस्चार्ज का पता लगाने, योनि म्यूकोसा और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।
• योनि स्मीयर की माइक्रोस्कोपी और जीवाणु संस्कृति... योनि स्राव की स्थिति का आकलन करने, संक्रामक रोगों के रोगजनकों की पहचान करने के लिए दिखाया गया है।
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड... गर्भाशय के आकार, उसकी दीवार की स्थिति और निशान (यदि कोई हो) का निर्धारण करने के उद्देश्य से, भ्रूण के आकार और स्थिति, प्लेसेंटा, गर्भनाल, एमनियोटिक द्रव की मात्रा का आकलन करना।
• एमआरआई पेल्वियोमेट्री... अल्ट्रासाउंड द्वारा संदिग्ध भ्रूण और भ्रूण झिल्ली के विकास में विसंगतियों का प्रभावी ढंग से पता लगाता है।
• आक्रामक प्रसव पूर्व निदान... एमनियोस्कोपी, एमनियोसेंटेसिस, कोरियोनिक बायोप्सी, कॉर्डोसेन्टेसिस, प्लेसेंटोसेंटेसिस और भ्रूणोस्कोपी की मदद से, जन्मजात गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं को बाहर रखा जाता है, झिल्ली की स्थिति, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और रंग का आकलन किया जाता है।
• गैर-आक्रामक तेजी से परीक्षण... विशिष्ट मार्करों का निर्धारण, संदिग्ध मामलों में, अस्थानिक गर्भावस्था का निदान करने, एमनियोटिक द्रव के रिसाव को स्थापित करने, श्रम की समय से पहले शुरुआत की पुष्टि करने की अनुमति देता है।
• गर्भावस्था की प्रयोगशाला निगरानी... हार्मोन के स्तर का निर्धारण - एचसीजी, मुक्त बीटा-एचसीजी और एस्ट्रिऑल, पीएपीपी-ए, प्लेसेंटल लैक्टोजेन और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन - प्लेसेंटा के उल्लंघन, भ्रूण विकृति की उपस्थिति और गर्भधारण प्रक्रिया की जटिलताओं के लिए संकेतक है।
• मशाल-जटिल... एक सीरोलॉजिकल अध्ययन के दौरान, गर्भाशय में भ्रूण को प्रभावित करने वाले संक्रामक रोगों का निदान किया जाता है - टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला,

गर्भाधान के बाद पहले छह दिनों के दौरान, भ्रूण "यात्रा" करता है, फैलोपियन ट्यूब के साथ आगे बढ़ता है। फिर यह गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है और इसकी दीवारों के श्लेष्म झिल्ली से जुड़ जाता है (तथाकथित आरोपण होता है)। जीवन के पहले छह दिनों में, भ्रूण स्वायत्त रूप से रहता है, जैसे अंडे में मुर्गी, अपने भंडार पर भोजन करती है और अपनी मां से कोई लेना-देना नहीं है, इसका दिल 23 दिनों में काम करना शुरू कर देगा। आरोपण होने के बाद, गर्भनाल और शाखित कोरियोन के माध्यम से बच्चे और महिला के बीच एक संबंध होता है, जो डिंब के गर्भाशय म्यूकोसा के लगाव के स्थल पर बनता है। गर्भावस्था के 16वें सप्ताह तक, शाखित कोरियोन प्लेसेंटा बन जाता है।

5वें सप्ताह में, अंडाशय का कॉर्पस ल्यूटियम, जो गर्भावस्था का समर्थन करने के लिए हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, अपने चरम पर पहुंच जाता है, और महिला के शरीर में एक वास्तविक हार्मोनल विस्फोट होता है। इस वजह से, गर्भवती माँ अक्सर कर्कश, चिड़चिड़ी, जल्दी थक जाती है, और उसके चेहरे पर सूजन दिखाई दे सकती है।

इसके अलावा, 5-6 वें सप्ताह तक, मतली और उल्टी अक्सर तेज हो जाती है, स्तन अधिक संवेदनशील और यहां तक ​​\u200b\u200bकि दर्दनाक हो जाते हैं, निपल्स के आसपास की त्वचा काली हो जाती है। गर्भाशय, जो 9 महीने की प्रतीक्षा की शुरुआत तक एक कीनू के आकार का था, सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, मूत्राशय पर दबाव डाल रहा है, गर्भवती मां को अधिक बार शौचालय और मलाशय पर दौड़ने के लिए मजबूर कर रहा है, जिससे कब्ज हो सकता है , और योनि से अधिक स्राव निकलता है।

पहली तिमाही में स्त्री रोग विशेषज्ञ

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, आप प्रसवपूर्व क्लिनिक के एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलेंगे, जो आपके शरीर की स्थिति का आकलन करेगा, आपको अतिरिक्त परीक्षाओं और परामर्शों के लिए भेजेगा, और चिंता से निपटने के तरीके के बारे में सलाह देगा। साथ ही डॉक्टर जीवनशैली, व्यवहार और पोषण के बारे में सलाह देंगे।

गर्भावस्था के पहले सप्ताह

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं?

बेहोशी

क्या करें? गर्भवती माँ को लेटाओ ताकि उसका सिर दिल के स्तर से नीचे हो, उसे मीठी तीखी चाय पिलाएँ, कमरे में खिड़कियाँ खोलें। बेहोशी से बचने के लिए, आपका डॉक्टर आपको अधिक चलने की सलाह देगा (विशेषकर सोने से पहले), भरे हुए कमरों और धूम्रपान कंपनियों से बचें।

मतली, उल्टी, वजन घटना

क्या करें? डॉक्टर से मिलें, एसीटोन के लिए मूत्र परीक्षण करें, सुबह बिस्तर से उठे बिना, कुछ "छोटा" (उदाहरण के लिए, कुकीज़) खाएं, दिन में अक्सर और छोटे हिस्से में खाएं।

खून बह रहा है

क्या करें? लेट जाओ, शांत हो जाओ और "03" डायल करें। अक्सर ऐसा होता है कि अपेक्षित मासिक धर्म के दिनों में रक्तस्राव दिखाई देता है। यह आमतौर पर उन महिलाओं में होता है, जिन्हें गर्भावस्था से पहले भी मासिक धर्म की समस्या थी (ओव्यूलेशन चक्र के बीच में नहीं हुआ था, लेकिन "मासिक धर्म" से कुछ समय पहले)। किसी भी मामले में, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह पता लगाना चाहिए कि रक्तस्राव क्यों दिखाई दिया और उपचार निर्धारित करें।

यदि कारण हार्मोनल कमी में निहित है, तो आपको एक विशेष परीक्षा से गुजरना होगा, और फिर डॉक्टर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक हार्मोन की मिनी-खुराक लिखेंगे। यदि यह ब्रांकेड कोरियोन के गलत स्थान के कारण है, जिसे अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पता लगाया जा सकता है, तो आपको बिस्तर पर आराम और शामक की सलाह दी जाएगी।

पेट के निचले हिस्से में दर्द

क्या करें? लेट जाओ, शांत हो जाओ, एक आरामदायक स्थिति लें, आप पैपावरिन के साथ एक मोमबत्ती मलाशय में डाल सकते हैं। यदि दर्द बना रहता है या बार-बार आता है, तो अपने डॉक्टर को देखें।

प्रारंभिक गर्भावस्था

बच्चे को आराम से रहने और आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए (यह सब उसे रक्त के माध्यम से मिलता है), एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करने का प्रयास करें। याद रखें कि आपको रात में कम से कम 8-10 घंटे सोना चाहिए, अधिक समय बाहर बिताना चाहिए, उदाहरण के लिए, बिस्तर पर जाने से पहले अपने पति के साथ टहलें। यदि आप निम्न रक्त शर्करा के कारण सुबह में मिचली महसूस करते हैं, तो बिस्तर से उठने से पहले एक कुकी या सेब खाने का प्रयास करें। आप जो चाहें खाएं, अक्सर और छोटे हिस्से में। मतली से राहत पाने के लिए हर्बल चाय (पुदीना, अदरक) पिएं। मसालेदार और तैलीय भोजन न करें, तेज गंध, धुएँ के रंग और भरे हुए कमरों से बचें। गर्भावस्था की शुरुआत में, अपने आप को भोजन के चुनाव में सीमित न रखें: आप अपनी इच्छानुसार लगभग कुछ भी खा सकती हैं, बस बहुत ज्यादा नहीं।

अपने आहार में अधिक डेयरी उत्पाद, मांस, जूस, फल और सब्जियां शामिल करने का प्रयास करें। उन खाद्य पदार्थों के बारे में न भूलें जिनमें फाइबर होता है और आपकी आंतों को काम करने में मदद करता है। अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए धूम्रपान और शराब का त्याग करें। यह ज्ञात है कि शराब एक बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है और उसे अल्कोहल सिंड्रोम हो सकता है, जो बाद में उसकी मानसिक मंदता का कारण बन जाएगा। धूम्रपान से गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, इसके अलावा, बच्चे का जन्म कम वजन के साथ हो सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में संक्रमण, रसायनों के साथ या बड़ी मात्रा में कंप्यूटर के साथ काम करने से बच्चे का विकास रुक सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि पहले आठ हफ्तों में, एक छोटे जीव के सभी अंगों और प्रणालियों को रखा जाता है, और किसी भी हानिकारक प्रभाव से हृदय दोष हो सकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में उल्लंघन हो सकता है।

गर्भावस्था के लक्षण आमतौर पर संदिग्ध (अनुमानित), संभावित और विश्वसनीय में विभाजित होते हैं।
गर्भावस्था के संदिग्ध संकेतव्यक्तिपरक डेटा (स्वयं महिला की भावनाओं) के आधार पर। ये संकेत गर्भावस्था की विशेषता हैं, हालांकि, विभिन्न महिलाओं में उन्हें अधिक या कम हद तक व्यक्त किया जा सकता है, या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। साथ ही, ये संकेत किसी अन्य स्थिति या बीमारी के लक्षण हो सकते हैं, यानी वे विशिष्ट नहीं हैं (केवल गर्भावस्था के लिए विशेषता)। गर्भावस्था के संदिग्ध लक्षणों में शामिल हैं:

• उल्टी या मतली (विशेषकर सुबह में);
• भूख या भोजन वरीयताओं में परिवर्तन, भूख की विकृति (अखाद्य पदार्थ खाने की इच्छा - मिट्टी, चूना, चाक, पृथ्वी);
• कुछ गंधों (तंबाकू का धुआं, इत्र, शराब) के लिए असहिष्णुता;
• तंत्रिका तंत्र की शिथिलता (उनींदापन, बार-बार मिजाज, चक्कर आना, अस्वस्थता, चिड़चिड़ापन);
• पेशाब में वृद्धि;
• स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा और उभार (सख्त), उनकी बढ़ी हुई संवेदनशीलता;
• चेहरे पर त्वचा का मलिनकिरण, निप्पल क्षेत्र में, पेट की मध्य रेखा के साथ (पेट को दो बराबर हिस्सों में विभाजित करने वाली एक लंबवत रेखा);
• स्तन ग्रंथियों, जांघों, पेट की त्वचा पर गर्भावस्था के निशान (पट्टियां) ("खिंचाव के निशान") की उपस्थिति।

गर्भावस्था के संभावित संकेतअधिक विशिष्ट हैं (गर्भावस्था की विशेषता), एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा (एक डॉक्टर द्वारा रोगी की परीक्षा) के दौरान पता लगाया जाता है। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में संभावित संकेतों की उपस्थिति महिला प्रजनन प्रणाली (बीमारियों) में गंभीर उल्लंघन का संकेत देती है। गर्भावस्था के संभावित संकेत हैं:

• मासिक धर्म की समाप्ति;
• स्तन ग्रंथियों से दूध या कोलोस्ट्रम (एक गाढ़ा, पीला तरल) का स्राव;
• बाहरी जननांग अंगों, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, सायनोसिस;
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पाए गए लक्षण: गर्भाशय की वृद्धि और नरमी, इसकी विषमता, गतिशीलता, यांत्रिक जलन (स्पर्श) के साथ स्थिरता में परिवर्तन;
• एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के स्तर में वृद्धि के लिए एक सकारात्मक घर या प्रयोगशाला परीक्षण। घर पर, गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए विभिन्न परीक्षणों का उपयोग करके इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि निर्धारित की जाती है, प्रयोगशाला स्थितियों में, रक्त या मूत्र में एचसीजी निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के लक्षणगर्भाशय में एक भ्रूण (भ्रूण) की उपस्थिति का प्रमाण है। य़े हैं:

• भ्रूण के छोटे (हाथ, पैर) और बड़े (सिर, पीठ, श्रोणि) भागों की पेट की दीवार के माध्यम से जांच करना, इसकी गति;
• भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना;
• मां द्वारा भ्रूण की गति की अनुभूति;
• गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) के साथ डिंब, भ्रूण (भ्रूण) या भ्रूण का पता लगाना;
• एक्स-रे या टोमोग्राम पर भ्रूण के कंकाल के कुछ हिस्सों का पता लगाना (गर्भवती महिला की एक्स-रे परीक्षा करते समय, उसकी हड्डियों के अलावा, भ्रूण की हड्डियों को पेट में प्रदर्शित किया जाता है)।

ऊष्मायन अवधि

एक नियम के रूप में, संदिग्ध (संवेदनाएं जो महिलाओं में दिखाई देती हैं जो गर्भावस्था की विशेषता हैं, लेकिन इसकी उपस्थिति की पुष्टि करने की गारंटी नहीं है, क्योंकि वे गर्भावस्था के बाहर भी हो सकती हैं) गर्भावस्था के 3-4 सप्ताह में गर्भावस्था के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। मिस्ड पीरियड का पहला दिन आमतौर पर गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह से मेल खाता है, हालांकि, कभी-कभी मासिक धर्म गर्भावस्था की शुरुआत के साथ भी हो सकता है, जबकि मासिक धर्म प्रवाह की मात्रा में उल्लेखनीय कमी आमतौर पर देखी जाती है। दुर्लभ मामलों में, मासिक धर्म का कार्य पूरे गर्भावस्था में नहीं रुकता है, लेकिन यह आदर्श नहीं है, लेकिन एक हार्मोनल असंतुलन (उल्लंघन) को इंगित करता है।

एचसीजी (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन - "गर्भावस्था हार्मोन") के स्तर में वृद्धि भ्रूण के आरोपण के क्षण से देखी जाती है, अर्थात, गर्भाशय की दीवार से इसका लगाव (गर्भाधान के 8-12 दिन बाद), और इसलिए आधुनिक अत्यधिक संवेदनशील गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए परीक्षण मासिक धर्म में देरी के पहले दिन से ही एचसीजी के स्तर में बदलाव का निर्धारण कर सकते हैं।

गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत, अल्ट्रासाउंड संकेतों के अपवाद के साथ, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में निर्धारित किए जाते हैं। गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड 5 वें प्रसूति सप्ताह से एक पेट की परीक्षा (पेट पर सेंसर लगाया जाता है) के साथ संभव है, और एक ट्रांसवेजिनल परीक्षा (योनि में सेंसर डाला जाता है) के साथ, गर्भावस्था का पता पहले से ही 4-5 सप्ताह से लगाया जा सकता है। .

फार्म

गर्भाशय गर्भावस्था सिंगलटन हो सकती है (गर्भाशय में एक भ्रूण (गर्भावस्था के 10 प्रसूति सप्ताह तक) या एक भ्रूण) और एकाधिक (गर्भाशय में एक से अधिक भ्रूण (भ्रूण)) हो सकता है।
कई गर्भधारण में, जुड़वां समान हो सकते हैं (वे तब होते हैं जब एक निषेचित अंडा पूरी तरह से दो में विभाजित होता है और एक ही आनुवंशिक डेटा होता है) या दो या दो से अधिक अलग-अलग निषेचित अंडों का भ्रातृ (प्रत्यारोपण (गर्भाशय की दीवार से लगाव) होता है)।

गर्भावस्था को पारंपरिक रूप से दो अवधियों में विभाजित किया जाता है:

• भ्रूण (भ्रूण) - 10 वें प्रसूति सप्ताह तक। इस अवधि के दौरान, निषेचन, कोशिका विभाजन, फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय गुहा में एक निषेचित अंडे की आवाजाही, आरोपण (गर्भाशय की दीवार से भ्रूण का लगाव), रोगाणु परतों का विकास (बुकमार्क - भविष्य के लिए निर्माण सामग्री) अंग) और अंगों और प्रणालियों का निर्माण होता है।
• भ्रूण (भ्रूण) - 11 वें प्रसूति सप्ताह से बच्चे के जन्म तक। इस अवधि के दौरान, भ्रूण के आकार, उसके अंगों और प्रणालियों के विकास और सुधार में वृद्धि होती है।

इसके अलावा, गर्भावस्था को आमतौर पर ट्राइमेस्टर (1, 2, 3) में विभाजित किया जाता है, क्रमशः, तीन महीने प्रत्येक (12 सप्ताह तक, 13 - 28 सप्ताह, 29 - 40 सप्ताह)।

कारण

गर्भावस्था एक शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन के परिणामस्वरूप होती है, जो फैलोपियन ट्यूब के ऊपरी तीसरे भाग में होती है।
इसके अलावा, निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब के साथ चलता है और गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, जहां यह गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है (यह चक्र के 20 वें - 22 वें दिन होता है)। इस क्षण से, महिला के हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होने लगते हैं: महिला के अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम (अस्थायी गठन), ओव्यूलेशन (अंडाशय से अंडे की रिहाई) के दौरान गठित, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन शुरू होता है, और इसके परिणामस्वरूप कोरियोन (गर्भाशय की दीवार से भ्रूण के लगाव के लिए जिम्मेदार अंग) एचसीजी - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन करता है। महिला का शरीर गर्भ धारण करने के लिए समायोजित हो जाता है, और गर्भावस्था के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होने लगते हैं।
यदि, किसी कारणवश, आरोपण (गर्भाशय की दीवार से भ्रूण का लगाव) नहीं हुआ, तो गर्भावस्था के तंत्र शुरू नहीं होते हैं, अंडा भोजन के बिना मर जाता है और मासिक धर्म के दौरान बाहर चला जाता है।

गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल अवधि चक्र का मध्य (मासिक धर्म चक्र के 2 - 3 सप्ताह) है, जब ओव्यूलेशन होता है (अंडाशय से अंडे का निकलना)। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि नर और मादा रोगाणु कोशिकाओं का एक निश्चित जीवनकाल होता है (एक अंडे की कोशिका का जीवनकाल - 24 घंटे, शुक्राणु - 2-5 दिन), साथ ही मासिक धर्म चक्र में व्यवधान के कारण, गर्भावस्था हो सकती है मासिक धर्म चक्र की शुरुआत या अंत में लेकिन कम संभावना है।

निदान

एक डॉक्टर इसके आधार पर गर्भावस्था का निदान कर सकता है:

• महिला की शिकायतों का विश्लेषण - मासिक धर्म में देरी, मतली, उल्टी, सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, उनींदापन, स्तन ग्रंथियों की सूजन और खराश, आदि;
• मासिक धर्म समारोह का विश्लेषण (पिछले मासिक धर्म की तारीख, मासिक धर्म चक्र की औसत अवधि, अपेक्षित अगले मासिक धर्म की तारीख, संभावित गर्भाधान, आदि);
• गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए घरेलू परीक्षण के परिणाम। ये परीक्षण एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के निर्धारण पर आधारित होते हैं, जो डिंब के आरोपण (गर्भाशय की दीवार से जुड़ाव) के बाद मूत्र में उत्सर्जित होता है। ये परीक्षण, उनके आचरण की तकनीक के अधीन, काफी सटीक हैं और मासिक धर्म के पहले दिन से एचसीजी के स्तर में वृद्धि का निर्धारण कर सकते हैं (विशेषकर सुबह के मूत्र में, जो सबसे अधिक केंद्रित है);
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा डेटा (स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय के इज़ाफ़ा और गर्भावस्था के अन्य स्त्रीरोग संबंधी लक्षणों का पता लगा सकते हैं);
• पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) का डेटा। 10-11 सप्ताह से पहले का अल्ट्रासाउंड स्कैन आमतौर पर निर्धारित किया जाता है यदि डॉक्टर को गर्भावस्था (गर्भाशय या अस्थानिक) के स्थानीयकरण (स्थान) के बारे में संदेह है या यदि एक जमे हुए गर्भावस्था का संदेह है (ऐसी स्थिति जिसमें गर्भाशय में भ्रूण या भ्रूण रुक जाता है) विकास और मर जाता है);
• रक्त में एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के स्तर के संकेतक।

इसके अलावा, डॉक्टर गर्भवती महिला (रक्त, मूत्र, कुछ संक्रमणों के लिए परीक्षण - टोक्सोप्लाज्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडियल, माइकोप्लाज्मा संक्रमण, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1.2, आदि) और विशेषज्ञ परामर्श (,) के लिए सहवर्ती की पहचान करने के लिए कई परीक्षण निर्धारित करता है। रोग जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकते हैं।

जटिलताओं और परिणाम

गर्भावस्था की जटिलताएं हो सकती हैं:

• - एक जटिलता, जो, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की पहली छमाही में ही प्रकट होती है और खुद को अपच संबंधी विकारों (मतली, उल्टी), लार, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह (हेपेटोसिस) के रूप में प्रकट कर सकती है;
• - गर्भावस्था की जटिलता, महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों की शिथिलता की विशेषता, जो आमतौर पर गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद होती है। गेस्टोसिस हल्का, मध्यम और गंभीर हो सकता है। प्रीक्लेम्पसिया रक्तचाप, एडिमा, मूत्र में प्रोटीन के उत्सर्जन (प्रोटीनुरिया) में वृद्धि से प्रकट होता है;
• तथा । प्रीक्लेम्पसिया एक गर्भवती महिला के शरीर की एक स्थिति है जो गंभीर गर्भपात के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जो रक्तचाप में वृद्धि, चक्कर आना, आंखों के सामने चमकती मक्खियों, चेतना के बादल की विशेषता है। यदि आप गर्भवती महिला और निम्न रक्तचाप की मदद करने के लिए कोई उपाय नहीं करते हैं, तो प्रीक्लेम्पसिया एक्लम्पसिया में बदल सकता है - एक गंभीर स्थिति जो माँ और बच्चे के जीवन के लिए खतरा है। एक्लम्पसिया का हमला चेतना के नुकसान के साथ ऐंठन के रूप में प्रकट होता है, जो कई दसियों सेकंड से लेकर कई मिनटों तक रहता है। हमले के बाद महिला बेहोश या कोमा में है। एक्लम्पसिया के विकास से मां और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है और इसलिए गर्भकालीन उम्र की परवाह किए बिना तत्काल ऑपरेशनल डिलीवरी (सीजेरियन सेक्शन) की आवश्यकता हो सकती है;
• - 37 सप्ताह तक गर्भावस्था की सहज समाप्ति। 20 वें सप्ताह से पहले गर्भावस्था की समाप्ति को गर्भपात कहा जाता है, 20 से 37 सप्ताह तक - समय से पहले जन्म। यदि किसी महिला के तीन या अधिक गर्भपात होते हैं, तो इस मामले में वे आदतन गर्भपात की बात करते हैं;
• गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा (धमकी देना) - गर्भाशय के स्वर (तनाव) में वृद्धि, एक गर्भवती महिला में पेट के निचले हिस्से में दर्द, ऐंठन की उपस्थिति। खूनी या विपुल स्पष्ट योनि स्राव (रक्तस्राव, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना) भी दिखाई दे सकता है। इन सभी लक्षणों के लिए महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है;
• खतरा - गर्भावस्था के 28 से 37 सप्ताह की अवधि में प्रारंभिक श्रम (गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर, पेट के निचले हिस्से में दर्द, संकुचन, एमनियोटिक द्रव का निर्वहन) के संकेतों की उपस्थिति;
• समय से पहले गर्भावस्था () - 20 से 37 सप्ताह के बीच बच्चे का जन्म;
• - 42 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के लिए बच्चे का जन्म;
• - भ्रूण के विकास की समाप्ति (गर्भावस्था के 10 सप्ताह तक) या भ्रूण और उसकी मृत्यु;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु (गर्भावस्था के 28 सप्ताह के बाद);
• - आरएच कारक (आरएच-संघर्ष) या रक्त समूह के लिए मां और भ्रूण के रक्त की असंगति, जिसके परिणामस्वरूप मां का शरीर एंटीबॉडी (सुरक्षात्मक पदार्थ) का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त) पर हमला (क्षति) करता है। कोशिकाएं जो ऑक्सीजन ले जाती हैं) भ्रूण की, परिणामस्वरूप नवजात शिशुओं की हेमोलिटिक बीमारी क्या विकसित हो सकती है;
• गर्भकालीन मधुमेह - एक महिला के अंतःस्रावी तंत्र में एक विकार, (रक्त शर्करा में वृद्धि) के समान जो कुछ महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान होता है और आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद हल हो जाता है;
• - प्लेसेंटा की शिथिलता (एक अंग जो मां से भ्रूण को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति प्रदान करता है), प्लेसेंटा के माध्यम से रक्त के प्रवाह में कमी और भ्रूण को खराब पोषण और ऑक्सीजन की आपूर्ति);
• - एक निषेचित अंडे का लगाव और आगे का विकास गर्भाशय गुहा में नहीं, बल्कि फैलोपियन ट्यूब (ट्यूबल गर्भावस्था) या उदर गुहा (पेट की गर्भावस्था) में होता है।

गर्भावस्था की रोकथाम

एक बच्चे के स्वस्थ जन्म के लिए, और गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, एक महिला को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• गर्भावस्था की योजना बनाना। एक नियोजित गर्भावस्था बच्चे के गर्भाधान और विकास के लिए सर्वोत्तम परिस्थितियों का निर्माण करती है। गर्भावस्था की योजना बना रहे जोड़े को () से परामर्श करना चाहिए, जननांग संक्रमण की जांच करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उनका इलाज करें। विशेष रूप से रिश्तेदारों में वंशानुगत बीमारियों की उपस्थिति में, चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श से गुजरना भी उचित है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक जोड़े को सही खाना चाहिए, धूम्रपान और शराब छोड़ना चाहिए, विटामिन लेना चाहिए;
• TORCH संक्रमण के लिए परीक्षा। गर्भावस्था की योजना बना रही एक महिला के लिए, (एक गुप्त संक्रामक रोग जो भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकता है, खासकर अगर वह गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले संक्रमित हो) वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति (यदि एक गर्भावस्था से पहले महिला को रूबेला नहीं हुआ है, उसे टीका लगवाना चाहिए), इस पर शोध करें और। इन संक्रामक रोगों (,) को TORCH संक्रमणों की एक ही अवधारणा में जोड़ा जाता है - संक्रमण जो गर्भावस्था के दौरान संक्रमित होने पर एक महिला के लिए सबसे खतरनाक होते हैं, खासकर पहली तिमाही में;
• गर्भवती महिला द्वारा तर्कसंगत पोषण के सिद्धांतों का पालन। गर्भावस्था के दौरान एक महिला को पोषक तत्वों, विटामिन और खनिजों की आवश्यकता बढ़ जाती है। एक गर्भवती महिला का पोषण संतुलित, विविध होना चाहिए और एक महिला और बच्चे को सभी आवश्यक पदार्थ प्रदान करना चाहिए। ध्यान में रखने के लिए दो प्रमुख बिंदु हैं:
  • माँ ने जो कुछ भी खाया वह सब प्लेसेंटा में रक्तप्रवाह से बच्चे तक जाता है;
  • अगर बच्चे को कुछ चाहिए, और भोजन इस पदार्थ की पर्याप्त आपूर्ति नहीं करता है, तो वह मां के शरीर (उदाहरण के लिए, कैल्शियम) से कमी वाले पदार्थ को "उधार" ले सकता है। बेशक, एक गर्भवती महिला को आहार से शराब, विषाक्त (जहरीले) और मनो-उत्तेजक पदार्थों को बाहर करना चाहिए, कैफीन (कॉफी, चाय, कोला) वाले पदार्थों को पूरी तरह से अस्वीकार करने की सलाह दी जाती है;
  • सभी दवाओं, जड़ी-बूटियों, "लोक उपचार" का उपयोग परामर्श के बाद ही किया जा सकता है;
• एक महिला का नियमित निरीक्षण, समय पर जांच और विश्लेषण, सभी सिफारिशों का सख्ती से क्रियान्वयन। यदि गर्भवती महिला की स्थिति खराब हो जाती है, तो खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति - डॉक्टर के पास एक अनिर्धारित यात्रा;
• एक गर्भवती महिला द्वारा व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन, जहरीले और तेज गंध वाले पदार्थों के संपर्क में आने से बचना। गर्भवती महिला को बालों को रंगने और पर्म करने से मना करने की सलाह दी जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए सौंदर्य प्रसाधन हाइपोएलर्जेनिक होना चाहिए (एलर्जी का कारण नहीं है);
• आरामदायक कपड़े और जूते पहनना। गर्भवती महिलाओं के लिए कपड़े अधिमानतः प्राकृतिक कपड़ों से बने होने चाहिए, न कि पेट को निचोड़ने वाले, आरामदायक और कार्यात्मक। जूते आरामदायक, हल्के, हमेशा स्थिर और बिना पर्ची के चुने जाने चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को एड़ी या प्लेटफॉर्म वाले जूते छोड़ने की जरूरत होती है, क्योंकि इससे रीढ़ पर भार बढ़ जाता है;
• गर्भवती महिला के शारीरिक आकार को बनाए रखना। गर्भावस्था, अगर यह जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, एक बीमारी नहीं है, और इसलिए मध्यम शारीरिक गतिविधि, होमवर्क के लिए एक contraindication के रूप में काम नहीं करती है। केवल भारोत्तोलन, पेट की मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव और एक महिला को चोट लगने का खतरा पैदा करने वाली स्थितियों को बाहर करना आवश्यक है। देर से गर्भावस्था में महिलाओं की शारीरिक गतिविधि थोड़ी कम हो जाती है। बच्चे के जन्म के लिए शरीर को तैयार करने और प्रारंभिक अवस्था से गर्भवती महिला की मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने के लिए, गर्भवती महिलाओं के लिए जिमनास्टिक करने की सिफारिश की जाती है, जिसकी सिफारिश डॉक्टर या विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं को प्रसव के लिए तैयार करने में कर सकते हैं। ताजी हवा में दैनिक सैर की भी सिफारिश की जाती है;
• बच्चे के जन्म और समर्थन के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी। गर्भावस्था के दौरान एक महिला बहुत कमजोर होती है, तनाव और नकारात्मक भावनाओं के प्रति संवेदनशील होती है, उसे समर्थन और सुरक्षा की आवश्यकता होती है। तनावपूर्ण स्थितियों को बाहर करना, सभी संघर्षों और समस्याओं के समाधान को अनिश्चित काल के लिए स्थगित करना आवश्यक है। सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, अपनी स्थिति में आनन्दित होना, गर्भवती महिलाओं में निहित परेशान करने वाले विचारों से खुद को दूर करना, खासकर यदि गर्भावस्था पहली बार हो। एक कठिन पारिवारिक स्थिति में या स्वयं चिंता का सामना करने में असमर्थता में, आपको या से सहायता लेनी चाहिए।

इसके साथ ही

गर्भावस्था योजना

गर्भावस्था की योजना इसके सफल पाठ्यक्रम की कुंजी है। यदि, किसी भी कारण से, गर्भावस्था की घटना वर्तमान में अवांछनीय है, तो अवांछित गर्भावस्था (गर्भनिरोधक) को रोकने के विभिन्न तरीके हैं। इसमे शामिल है:

• जैविक विधि:
  • संभोग में रुकावट;
  • कैलेंडर विधि (ओव्यूलेशन के दौरान संभोग या सुरक्षा का बहिष्करण);

• बाधा विधि:
  • रासायनिक (शुक्राणुनाशक सपोसिटरी, जैल और टैबलेट);
  • यांत्रिक (कंडोम, योनि के छल्ले, टोपी और डायाफ्राम);

• हार्मोनल गर्भनिरोधक:
  • संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी);
  • gestagens (मिनी पिया);
  • हार्मोनल पैच, अंगूठियां, चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण, हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी डिवाइस;
  • हार्मोन इंजेक्शन;
  • आपातकालीन (पोस्टकोटल) गर्भनिरोधक;
  • अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (सर्पिल)।