गर्भवती महिलाओं के लिए थ्रश के साथ क्या निर्धारित है। थ्रश के सामयिक उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की समीक्षा। गर्भवती महिलाओं द्वारा कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है
एक महिला के मूत्रजननांगी क्षेत्र के संक्रामक और भड़काऊ रोगों में, थ्रश या पहला स्थान लेता है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला की प्रतिरक्षा स्थिति में शारीरिक कमी होती है, इसलिए थ्रश रोग कई गुना बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान थ्रश का इलाज करना आसान काम नहीं है, क्योंकि इस बीमारी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाओं के सीमित विकल्प हैं।
रोग के बारे में जानकारी
थ्रश का प्रेरक एजेंट जीनस कैंडिना अल्बिकन्स का खमीर जैसा कवक है। यह योनि स्राव में कम मात्रा में मौजूद होता है, जहां इसकी प्रचुरता योनि के मुख्य वनस्पतियों - लैक्टोबैसिली द्वारा नियंत्रित होती है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, लैक्टोबैसिली की मृत्यु, स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी और डिस्बिओसिस के विकास के परिणामस्वरूप, कवक जननांगों के श्लेष्म झिल्ली को आबाद करना शुरू कर देता है।
एक महिला के जीवन में गर्भावस्था एक विशेष अवस्था होती है, जब शरीर में होने वाली हर चीज न केवल उसे, बल्कि अजन्मे बच्चे से भी संबंधित होती है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने के चरण में भी, उन बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है जो इस अवधि के दौरान खराब हो सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान थ्रश का उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं के साथ किया जाना चाहिए।
रोग ट्रिगर करने वाले कारक
गर्भावस्था के दौरान थ्रश के कारण विविध होते हैं और अक्सर गर्भाधान से पहले ही निर्धारित किए जाते हैं: एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल ड्रग्स, मौखिक गर्भ निरोधकों, कमजोर प्रतिरक्षा, बुरी आदतों को लेना। ताकत के लिए शरीर का परीक्षण करने के लिए गर्भावस्था एक ट्रिगर तंत्र है। यह सब इम्युनोसुप्रेशन के विकास के बारे में है - प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन, जो एक गर्भवती महिला के शरीर में बनता है, ताकि भ्रूण की अस्वीकृति न हो, आधा विदेशी (पुरुष) आनुवंशिक सामग्री से मिलकर बना हो।
- यदि एक महिला पुरानी कैंडिडिआसिस के साथ गर्भवती हो जाती है, तो रोग निश्चित रूप से प्रकट होगा, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि में काफी बदलाव होता है, जो योनि स्राव की अम्लता को प्रभावित करता है और कवक के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।
- हार्मोनल समायोजन: हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का स्तर, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है, बढ़ जाता है। इसकी कार्रवाई के तहत, योनि श्लेष्म बदल जाता है, यह ढीला हो जाता है, सूज जाता है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।
- अंतरंग स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन: योनि की सफाई, पैड का असामयिक परिवर्तन, सिंथेटिक कपड़ों से बने अंडरवियर, गीले स्विमिंग सूट में लंबे समय तक रहना, बाहरी जननांग अंगों को धोने के लिए इत्र के साथ विभिन्न जैल का उपयोग।
- आंतों की डिस्बिओसिस कैंडिडल योनिशोथ का कारण बन सकती है, और पुरानी, पूरी तरह से इलाज नहीं किया गया, थ्रश आंतों में जा सकता है।
- जलवायु क्षेत्रों में तेज बदलाव - अनुकूलन के दौरान, प्रतिरक्षा कम हो जाती है।
- एक अलग एटियलजि के जननांगों और श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां (वेनेरियल रोगों सहित)।
- बार-बार दर्दनाक तनाव जो तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
- योनि डिस्बिओसिस।
- आहार में आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की प्रधानता।
- अंतःस्रावी रोग (मधुमेह मेलेटस, चयापचय सिंड्रोम, मोटापा)।
- विटामिन और खनिजों की कमी।
गर्भवती महिलाओं में क्या लक्षण हो सकते हैं?
गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव की गुणवत्ता और मात्रा में कोई भी बदलाव चिंताजनक होना चाहिए। आम तौर पर, इस अवधि के दौरान एक स्वस्थ महिला में तीखी गंध के बिना पारदर्शी, कभी-कभी सफेद, निर्वहन होता है। वे पेरिनियल क्षेत्र में त्वचा को परेशान नहीं करते हैं और महिला को कोई असुविधा नहीं होती है।
एक गर्भवती महिला में थ्रश के पहले लक्षण दूधिया रंग का बनना, पनीर जैसी गांठों के साथ गाढ़ा स्राव है। वे जननांग क्षेत्र में गंभीर खुजली, जलन के साथ हैं। जब मूत्रमार्ग का आउटलेट संक्रामक प्रक्रिया में शामिल होता है, तो मूत्रमार्ग विकसित होता है, जिसका एक लक्षण पेशाब के दौरान दर्द होता है। अंतरंगता एक महिला को असहज या दर्दनाक भी महसूस कराती है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ, जांच करने पर, बाहरी जननांग अंगों (वल्वाइटिस) और योनि (योनिशोथ) की सूजन बताता है। लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा की श्लेष्मा झिल्ली, योनि में सूजन, हाइपरमिक, एडेमेटस, एक सफेद कोटिंग के साथ कवर किया गया है। फिल्म को हटाने का प्रयास करते समय, एक मिटटी हुई सतह उजागर हो जाती है।
गर्भावस्था के दौरान कैंडिडिआसिस का उपचार गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम, भ्रूण के विकास और प्रसव के दौरान जटिलताओं की अनुपस्थिति के लिए एक शर्त है।
गर्भवती महिलाओं में कैंडिडिआसिस का इलाज करना क्यों आवश्यक है
कुछ महिलाएं थ्रश को एक हानिरहित बीमारी के रूप में देखती हैं जो केवल मामूली असुविधा लाती है। यह सवाल कि क्या यह थ्रश के इलाज के लायक है या क्या बच्चे के जन्म के बाद तक उपचार स्थगित किया जा सकता है, कई गर्भवती महिलाओं के लिए रुचि है।
गर्भवती महिलाओं में कैंडिडिआसिस के इलाज के अच्छे कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- जननांग क्षेत्र में लगातार बेचैनी, सेक्स के दौरान दर्द अत्यधिक घबराहट और जीवन की गुणवत्ता में गिरावट का कारण बनता है।
- सामान्य यौन संबंधों की कमी के कारण अक्सर परिवार में संघर्ष होता है।
- भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव छोटे, कमजोर बच्चे का जन्म होता है।
- जटिलताओं का खतरा समय से पहले जन्म है।
- थ्रश के लक्षणों के साथ बच्चे के जन्म से गर्भनाल घाव, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली, आंखों, स्वरयंत्र, त्वचा, फेफड़ों के फंगल घावों के विकास के साथ बच्चे का संक्रमण होगा। गंभीर मामलों में, इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चे के जन्म पर, घातक परिणाम के साथ कैंडिडल सेप्सिस संभव है।
- यीस्ट कॉलोनियां, योनि म्यूकोसा में घुसकर, इसकी दीवारों को ढीला कर देती हैं, जो पतली और कम लोचदार हो जाती हैं। प्रसव के दौरान, उनका टूटना संभव है।
- जन्म नहर में एक कवक की उपस्थिति से गर्भाशय में सूजन का खतरा बढ़ जाता है, हालांकि कवक स्वयं रोग में शामिल नहीं होता है। यह कवक द्वारा स्थानीय प्रतिरक्षा के दमन के कारण होता है, और अन्य रोगाणु अधिक आसानी से गर्भाशय में अपना रास्ता बना लेते हैं।
उपचार के मूल सिद्धांत
गर्भवती महिलाओं में थ्रश के उपचार में, प्रणालीगत एंटिफंगल दवाओं का उपयोग उनकी विषाक्तता के कारण नहीं किया जाता है।
प्रायोगिक डेटा जानवरों में गर्भावस्था के दौरान एंटीमाइकोटिक एजेंट इंट्रोकोनाज़ोल का उपयोग करते समय भ्रूण की विकृतियों का संकेत देते हैं।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश थेरेपी को सामयिक एजेंटों से चुना जाता है - सपोसिटरी, क्रीम, मलहम, योनि गोलियां जो रोगज़नक़ को प्रभावित करती हैं - कैंडिडा कवक सीधे साइट पर। स्थानीय दवाओं के साथ उपचार के पक्ष में निर्णायक कारक यह है कि वे रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होते हैं, और इसलिए, भ्रूण तक नहीं पहुंच सकते हैं और इसे नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
स्थानीय कार्रवाई के कवकनाशी एजेंट
इनमें आधुनिक दवाओं का एक बड़ा समूह शामिल है।
पिमाफ्यूसीन मैक्रोलाइड समूह का एक एंटीबायोटिक है जिसमें कैंडिडा के खिलाफ सक्रिय एंटिफंगल प्रभाव होता है। सक्रिय संघटक नैटामाइसिन कवक की कोशिका झिल्ली को नष्ट कर देता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। सपोसिटरी में, इसे इंट्रावागिनली - 1 सपोसिटरी प्रति रात 3-6 दिनों के लिए लगाया जाता है। किसी भी गर्भकालीन अवधि में गर्भवती महिलाओं में कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए दवा का संकेत दिया जाता है। लक्षण गायब होने के बाद, आप अपने दम पर चिकित्सा के पाठ्यक्रम को रोक नहीं सकते हैं।
एंटिफंगल क्लोट्रिमेज़ोल पर आधारित एक एंटीमाइकोटिक दवा है। गर्भवती महिलाओं में vulvovaginal कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए स्वीकृत। इसका उपयोग 500 मिलीग्राम योनि गोलियों के रूप में किया जाता है। एक ही आवेदन के बाद एक अच्छा प्रभाव देखा जाता है। उसी समय, सामयिक अनुप्रयोग के लिए, एंटिफंगल क्रीम। पहली तिमाही में निर्धारित नहीं है।
कंडीबीन। सक्रिय संघटक क्लोट्रिमेज़ोल है। योनि में एक योनि गोली दिन में एक बार डाली जाती है। कोर्स 6 दिन का है। गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में उपयोग के लिए वर्जित।
जन्म देने से कुछ समय पहले, एक गर्भवती महिला को विभिन्न प्रकार के संक्रमण से जन्म नहर के पुनर्वास के लिए एक जटिल दवा - टेरज़िनन निर्धारित की जाती है।
दवा बनाने वाले प्रत्येक घटक रोगजनन में विभिन्न लिंक पर कार्य करते हैं।
- टर्निडाज़ोल प्रोटोजोआ को दबाता है: ट्राइकोमोनास और क्लैमाइडिया।
- नियोमाइसिन सल्फेट बड़ी संख्या में पाइोजेनिक रोगाणुओं के खिलाफ एक एंटीबायोटिक है।
- Nystatin कवक को नष्ट कर देता है।
- प्रेडनिसोलोन, एक ग्लुकोकोर्तिकोइद होने के कारण, सूजन को कम करता है।
चूंकि दवा में एक एंटीबायोटिक होता है जो लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी दबाता है, इसलिए, टेरज़िनन के साथ उपचार के बाद, प्रोबायोटिक्स की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है: योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए बिफिडुम्बैक्टीरिन, वैगिसन।
गर्भावस्था के दौरान उनके उपयोग में अपर्याप्त अनुभव और भ्रूण पर दवाओं के इस समूह के प्रभाव पर विश्वसनीय डेटा की कमी के कारण इम्युनोस्टिममुलेंट के साथ थ्रश का इलाज करना असंभव है।
कैंडिडिआसिस का इलाज विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए डिज़ाइन किए गए जटिल विटामिन की तैयारी की नियुक्ति के साथ किया जाता है। इसके अलावा, गर्भवती मां के शरीर में विटामिन और खनिज की खुराक की जरूरत अवधि के आधार पर अलग-अलग होती है। आप भविष्य में उपयोग के लिए निर्धारित से अधिक विटामिन नहीं पी सकते - यह भी एक दवा है और अधिकता कमी से अधिक नुकसान पहुंचा सकती है। आप सिंथेटिक विटामिन के बिना पूरी तरह से कर सकते हैं यदि आप मुख्य खाद्य सामग्री के अनुसार अपने आहार को संतुलित करते हैं: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, और सब्जियों और फलों के पर्याप्त सेवन के साथ।
प्रोबायोटिक समूह
गर्भावस्था के दौरान कैंडिडिआसिस का इलाज करने के लिए, प्रोबायोटिक दवाएं जिन्हें अपेक्षाकृत हाल ही में इस बीमारी के उपचार में शामिल किया गया है, मदद करेगी। तकनीक का सार इन दवाओं की क्षमता में निहित है, और वे मुख्य रूप से जीवित लैक्टोबैसिली और बिफिडुमबैक्टीरिया से युक्त होते हैं, योनि श्लेष्म पर बसने और कवक सहित रोगजनकों के साथ प्रतिस्पर्धा करने के लिए। इसके अलावा, वे ऐसे पदार्थों का स्राव करते हैं जो रोगजनकों के विकास और प्रजनन को रोकते हैं। निधियों के इस समूह का महान लाभ उनकी सुरक्षा, contraindications की अनुपस्थिति और किसी भी समय गर्भवती महिलाओं में थ्रश का इलाज करने की क्षमता है।
वैगीसन। इसकी संरचना में शामिल जीवित लैक्टोबैसिली और लैक्टिक एसिड योनि स्राव के पीएच को जल्दी से सामान्य स्तर पर लाते हैं, जो कवक की महत्वपूर्ण गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। आवेदन की विधि: 1 सपोसिटरी 6 दिनों के लिए रात में अंतःस्रावी रूप से।
लैक्टोनॉर्म। इसमें कई प्रकार के लैक्टिक एसिडोफिलस बैक्टीरिया होते हैं। जब यह योनि में प्रवेश करता है, तो यह श्लेष्म झिल्ली के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, और योनि माइक्रोबियल संरचना को सामान्य करता है।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश के सफल उपचार के लिए, न केवल दवाओं के पर्याप्त चयन का चयन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि पोषण को सही करना, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना भी महत्वपूर्ण है।
खमीर कवक के विकास के लिए पसंदीदा वातावरण ग्लाइकोजन की एक उच्च सामग्री के साथ एक सब्सट्रेट है - ग्लूकोज युक्त कार्बोहाइड्रेट। खाद्य पदार्थों की बढ़ती खपत के साथ जो शरीर में जल्दी से ग्लूकोज (चीनी, मिठाई, चॉकलेट, कुकीज़, पके हुए माल) में बदल जाते हैं, कवक की संख्या में वृद्धि के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। निष्कर्ष स्पष्ट है - आपको अपने शरीर में मशरूम उगाने की आवश्यकता नहीं है। आपको मीठे, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों के प्रतिबंध के साथ आहार का पालन करना चाहिए।
व्यक्तिगत स्वच्छता
- अंतरंग स्वच्छता दिन में दो बार की जाती है। धोने के लिए जीवाणुरोधी साबुन का प्रयोग न करें। यह मौजूदा योनि डिस्बिओसिस के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकता है। यदि स्वच्छता के लिए एक विशेष जेल या फोम का उपयोग किया जाता है, तो वे सुगंध, रंगों से मुक्त होने चाहिए और उनका पीएच 4-5 की सीमा में होना चाहिए।
- स्नान करना उचित नहीं है, स्नान करना आवश्यक है।
- बाहरी जननांग को आगे से पीछे की ओर धोएं, नहीं तो आंतों से योनि में संक्रमण संभव है।
- प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनें, दिन में दो बार बदलें। धोने के अलावा, इस प्रकार के कपड़े के लिए लोहे को लोहे के साथ अधिकतम तापमान तक गर्म किया जाता है।
अलग-अलग समय पर उपचार की विशेषताएं
एक स्वयंसिद्ध तथ्य यह है कि थ्रश का इलाज करने से पहले, एक सही निदान करना आवश्यक है, क्योंकि इसी तरह के लक्षण अन्य जननांग रोगों में देखे जाते हैं - क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, मायकोप्लास्मोसिस। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान जननांग रोगों का निदान और उपचार स्वयं करने का प्रयास करना लापरवाह है। आप कैंडिडिआसिस के लक्षणों को कम कर सकते हैं, लेकिन बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान कैंडिडिआसिस पुरानी हो जाती है: छूट की अवधि के बाद बार-बार पुनरावृत्ति होती है। लक्षणों की शुरुआत के साथ प्रत्येक तीव्रता का इलाज किया जाना चाहिए। आपको गर्भावस्था के दौरान एक ही दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए। एक कवक संक्रमण एक विशेष दवा के लिए प्रतिरोध विकसित कर सकता है।
कवकनाशी की तैयारी के लिए कवक की संवेदनशीलता के निदान और निर्धारण के लिए एक सरल और सस्ती विधि विशेष मीडिया पर योनि से जैव सामग्री की बुवाई कर रही है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक के लिए गर्भवती महिला के लिए एक प्रभावी दवा का चयन करना आसान होगा।
- गर्भावस्था के दौरान कैंडिडिआसिस का इलाज गर्भावस्था के 12-13 सप्ताह से पहले नहीं, पिफामुसीन की नियुक्ति के साथ करें।
- दूसरी तिमाही में, सपोसिटरी में क्लोट्रिमेज़ोल का उपयोग करना संभव है। मुख्य तैयारी के अलावा, एक समान क्रीम का उपयोग किया जाता है।
- तीसरी तिमाही में - योनि गोलियों के रूप में टेरझिनन।
एंटिफंगल दवाओं के उपचार के 7-10 दिनों के बाद, योनि स्राव के माइक्रोफ्लोरा को निर्धारित करने के लिए परीक्षण दिखाए जाते हैं। यदि, माइक्रोस्कोपी के दौरान, कैंडिडा कवक के मायसेलियम का एक धब्बा पर्याप्त नहीं है, तो प्रोबायोटिक्स को रिलेप्स को रोकने के लिए निर्धारित किया जाता है: लैक्टोनॉर्म, एट्ज़िलक और अन्य। कोर्स 7-10 दिनों का है।
गर्भवती महिलाओं में थ्रश का उपचार दीर्घकालिक होता है और हमेशा सफल नहीं होता है। इसके अनेक कारण हैं:
- गलत तरीके से चयनित एंटिफंगल एजेंट (कम प्रभावकारिता वाली दवाओं का उपयोग, लेकिन उच्च विषाक्तता)।
- लक्षणों के गायब होने के बाद उपचार की समाप्ति (पाठ्यक्रम की खुराक पर्याप्त नहीं मिली)।
- कुछ कैंडिडिआसिस कवक कैंडिडा अल्बिकन्स के कारण नहीं होते हैं, बल्कि अन्य प्रजातियों के कारण होते हैं जो कवकनाशी के लिए अधिक प्रतिरोधी होते हैं।
- रोगी को ऐसे रोग हैं जो प्रतिरक्षा में कमी का कारण बनते हैं - मधुमेह मेलेटस, एनीमिया।
गर्भावस्था के दौरान वुल्वोवागिनल कैंडिडिआसिस का इलाज बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए ताकि माँ या बच्चे में जटिलताएँ और नकारात्मक परिणाम न हों।
थ्रश के साथ गर्भवती होने की संभावना
योनि में बायोकेनोसिस सामान्य माइक्रोफ्लोरा द्वारा समर्थित है, जो 90% लैक्टोबैसिली है। शेष माइक्रोबियल समुदाय का प्रतिनिधित्व अवसरवादी बैक्टीरिया द्वारा किया जाता है। सशर्त रूप से रोगजनक नाम का अर्थ है कि एक सूक्ष्म जीव के रोगजनक (रोग पैदा करने वाले) गुणों को सक्रिय करने के लिए विशेष परिस्थितियों का निर्माण किया जाना चाहिए। कैंडिडा खमीर के लिए, योनि स्राव में लैक्टोबैसिलस पैदा करने वाले लैक्टोबैसिलस में कमी इसके प्रजनन और विकास के लिए अनुकूल है। एसिड-बेस बैलेंस क्षारीय पक्ष में शिफ्ट हो जाता है, लैक्टोबैसिली की संख्या, जो कवक के प्रजनन को वापस रखती है, घट जाती है, और फंगल कॉलोनियां योनि म्यूकोसा को बड़े पैमाने पर उपनिवेशित करना शुरू कर देती हैं।
थ्रश गर्भ धारण करने के लिए महिला की प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन डिस्चार्ज के रूप में बार-बार होने वाले अप्रिय लक्षण, सेक्स के दौरान योनि की दीवार पर बढ़े हुए आघात, सक्रिय यौन संबंध में योगदान नहीं करते हैं। कुछ शुक्राणु योनि में मर जाते हैं, और कुछ अपनी गतिविधि खो देते हैं और अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं। महिलाओं में थ्रश के साथ गर्भवती होना संभव है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, उपचार अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करेगा।
योनि श्लेष्म पर माइक्रोट्रामा के जोखिम के साथ-साथ यौन साथी के संभावित संक्रमण के कारण थ्रश के उपचार के दौरान यौन संबंध बाधित होना चाहिए।
थ्रश (कैंडिडिआसिस, कैंडिडिआसिस) एक संक्रामक और भड़काऊ बीमारी है जो जीनस कैंडिडा के कवक के कारण होती है, सबसे अधिक बार कैंडिडा अल्बिकन्स। गर्भवती महिलाओं में, गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में थ्रश खुद को 3-4 गुना अधिक बार प्रकट करता है, ज्यादातर मामलों में जननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, फिर वे जननांग या vulvovaginal कैंडिडिआसिस के बारे में बात करते हैं।
गर्भावस्था एक प्राथमिक प्रतिरक्षा की कमी की स्थिति है, क्योंकि शरीर "जानबूझकर" मां के शरीर द्वारा भ्रूण की अस्वीकृति से बचने के लिए प्रतिरक्षा रक्षा को कम कर देता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान एक महिला को थ्रश सहित किसी भी संक्रामक रोग की आशंका अधिक होती है।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश के कारण:
प्रतिरक्षा में कमी, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (मधुमेह मेलेटस, हृदय और श्वसन प्रणाली के रोग, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी, एचआईवी संक्रमण और अन्य);
व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने में विफलता (अपर्याप्त स्वच्छता उतनी ही हानिकारक है जितनी बार-बार धोना, विशेष रूप से साबुन से, जो योनि म्यूकोसा के प्राकृतिक सुरक्षात्मक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट कर देती है; तंग, सिंथेटिक अंडरवियर पहनना; बिना प्रतिस्थापन के पूरे दिन पैड का उपयोग करना) ;
कुछ दवाएं लेना (ग्लूकोकोर्तिकोइद हार्मोन, एंटीबायोटिक्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट);
अनुचित पोषण (मिठाइयों की अधिकता योनि स्राव की संरचना में बदलाव को भड़काती है और कवक के विकास के लिए एक समृद्ध वातावरण प्रदान करती है)।
गर्भावस्था के दौरान, अतिरिक्त उत्तेजक कारक दिखाई देते हैं:
महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन (प्रोजेस्टेरोन की प्रबलता, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है, जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में विशिष्ट परिवर्तन का कारण बनती है, यह शिथिल, रसदार और प्रचुर मात्रा में रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, और योनि स्राव की अम्लता भी परिवर्तन, यह अधिक हो जाता है, जो बैक्टीरिया के विकास को रोकता है, लेकिन थ्रश का खतरा बढ़ जाता है);
आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया (गर्भवती महिलाओं में, यह स्थिति भारी बहुमत में देखी जाती है, क्योंकि गर्भ के दौरान आयरन की खपत सामान्य से बहुत अधिक होती है और भोजन में आयरन की कमी को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं होता है) और हाइपोविटामिनोसिस;
कब्ज और अन्य आंतों की शिथिलता (गर्भावस्था के दौरान, कब्ज एक बहुत ही सामान्य घटना है, जो, हालांकि, आदर्श नहीं है और मल के ठहराव की ओर जाता है, माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन और कवक कालोनियों का अत्यधिक प्रसार, जिससे योनि कैंडिडिआसिस भी हो सकता है) ;
जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, जो गर्भावस्था के दौरान तेज हो जाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश के लक्षण
तीव्र कैंडिडिआसिस एक ऐसी बीमारी है जो पहली बार उत्पन्न हुई है, जिसे समय पर उपचार शुरू करने से ठीक किया जा सकता है। हालांकि, थ्रश का उपचार अक्सर देर से शुरू होता है, और एक गर्भवती महिला के शरीर में इम्युनोसुप्रेशन का कारक भी एक भूमिका निभाता है और थ्रश रिलैप्स के साथ एक क्रोनिक कोर्स प्राप्त करता है, सभी महिलाओं के लिए आवृत्ति अलग-अलग होती है, एक निरंतर पाठ्यक्रम तक, क्रोनिक कोर्स का निदान वर्ष के 1 के भीतर आवर्तक कैंडिडल योनिशोथ के 4 या अधिक एपिसोड की उपस्थिति में किया जाता है।
क्रोनिक कैंडिडिआसिस के तीव्र और तेज होने के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:
1) हाइलाइट्स। थ्रश से निकलने वाला स्राव सफेद या थोड़ा पीला, लजीज, गाढ़ा, प्रचुर या मध्यम होता है, इसमें एक अप्रिय खट्टी गंध (खमीर) होती है। निर्वहन श्लेष्म झिल्ली पर एक पट्टिका के रूप में हो सकता है, मोटी मलाईदार, या मोटी दही वाली गांठ से अलग हो सकता है।
2) खुजली और जलन। बाहरी जननांग अंगों और योनि म्यूकोसा की खुजली और जलन अलग-अलग गंभीरता की हो सकती है, जिसे कभी-कभी असहनीय और सामान्य गतिविधि को बाधित करने के रूप में वर्णित किया जाता है। पेशाब के अंत में योनि में जलन देखी जा सकती है। संभोग भी बेचैनी को भड़काता है।
3) सूजन और लालीश्लेष्म झिल्ली और बाहरी जननांग अंगों की त्वचा, लाल चकत्ते देखे जा सकते हैं। ये सभी लक्षण शरीर के ऊंचे तापमान पर, शाम को और नींद के दौरान (जो अक्सर नींद में बाधा डालते हैं), चलने के दौरान (खासकर अगर आपको पसीना आ रहा हो), पानी की प्रक्रियाओं के दौरान बढ़ जाते हैं।
Vulvovaginal कैंडिडिआसिस
उम्मीदवारी संभव है - यह एक ऐसी स्थिति है जब एक कवक एक स्मीयर में पाया जाता है जो गुणा नहीं करता है (स्मीयर में कोई फंगल मायसेलियम नहीं होता है), और थ्रश के कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इस स्थिति का भी इलाज किया जाना चाहिए।
थ्रश का निदान:
1) नैदानिक तस्वीर।
2) एनामनेसिस (अतीत में इसी तरह की शिकायतों के तथ्यों का स्पष्टीकरण, खासकर अगर कोई इलाज नहीं किया गया था; सहवर्ती रोग और जोखिम कारक)।
3) स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (बाहरी जननांग अंगों की परीक्षा, दर्पण में परीक्षा)।
4) सूक्ष्म विधि।
थ्रश के निदान के लिए एक अच्छी तरह से ली गई योनि स्मीयर की माइक्रोस्कोपी मुख्य विश्वसनीय तरीका है। शुष्क स्मीयरों की सूक्ष्म जांच, एक नियम के रूप में, एक प्रयोगशाला में की जाती है, लेकिन कभी-कभी स्थानीय (ताजा) स्मीयरों की जांच डॉक्टर की नियुक्ति पर ही की जाती है (यदि उपयुक्त उपकरण उपलब्ध हो और डॉक्टर के पास सूक्ष्म निदान का कौशल हो)।
इस बीमारी के प्राथमिक निदान में सांस्कृतिक और आणविक जैविक विधियों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि एक स्वस्थ महिला के योनि माइक्रोफ्लोरा में एकल कैंडिडाल्बिकन्स देखे जा सकते हैं।
हाल ही में, सूक्ष्म जीवविज्ञानी और स्त्री रोग विशेषज्ञ एक साथ लंबे समय से ज्ञात विकृति विज्ञान का फिर से अध्ययन कर रहे हैं, लेकिन यह पता चला है कि अब थ्रश न केवल कैंडिडा अल्बिकन्स के कारण हो सकता है, बल्कि जीनस कैंडिडा के अन्य कवक द्वारा भी हो सकता है। उनमें से कई टाइप किए गए हैं (कैंडिडाट्रॉपिकलिस, कैंडिडाक्रूसी, कैंडिडापराप्सिलस, कैंडिडाग्लोब्रेटा), कुछ के लिए अभी तक कोई अलग नाम नहीं है। इसलिए, कवक का वह समूह जो थ्रश का कारण बनता है और कैंडिडा एल्बीकैंस से संबंधित नहीं है, कैंडिडानन - एल्बीकैंस कहलाता है।
रोग के एक असामान्य पाठ्यक्रम में, ऐंटिफंगल दवाओं की कार्रवाई का अध्ययन करते समय, खमीर जैसी कवक (विशेष रूप से कैंडिडाल्बिकन्स से संबंधित प्रजातियों की पहचान करने के लिए) के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, रोग के पुराने आवर्तक पाठ्यक्रम में संस्कृति पद्धति का उपयोग किया जा सकता है। (कैंडिडिआसिस की प्रणालीगत अभिव्यक्तियों सहित), जब अन्य संभावित रोगजनकों को बाहर रखा जाता है।
Candidanon-albicans के कारण होने वाला थ्रश अप्रिय और खतरनाक है क्योंकि कई सामान्य दवाएं इलाज नहीं करती हैं और सूजन प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश का उपचार
व्यक्तिगत स्वच्छता थ्रश की रोकथाम और उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। जैसा कि हमने ऊपर कहा, गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव की अम्लता बढ़ जाती है, जिससे थ्रश का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए, इस अवधि के दौरान लैक्टिक एसिड युक्त अंतरंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (और सामान्य जीवन में इसे प्रोत्साहित किया जाता है)। शुद्ध पानी, कैमोमाइल या कैलेंडुला का काढ़ा, एक तटस्थ पीएच के साथ अंतरंग धुलाई जैल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इन सभी निधियों का उपयोग बाह्य रूप से, केवल बाह्य जननांग अंगों की सफाई के लिए किया जाता है।
डिंक मत करो! इस तरह की प्रक्रियाएं योनि से माइक्रोफ्लोरा को धोती हैं और पहले से ही बिगड़ा हुआ स्थानीय प्रतिरक्षा को बढ़ा देती हैं।
यदि बाहरी जननांगों की त्वचा की खुजली बहुत अधिक है, तो आप गर्म पानी में सोडा का एक कमजोर घोल तैयार कर सकते हैं और इसे बिना इंजेक्शन के धो सकते हैं। यह हेरफेर खुजली और जलन को दूर करने और अधिक क्षारीय वातावरण बनाने में मदद करेगा। लेकिन श्लेष्मा झिल्ली के लिए, प्रभाव बहुत तेज होगा।
पोषण तर्कसंगत होना चाहिए और यह एक सामान्य सत्य है। किसी भी रूप में चीनी के अत्यधिक उपयोग के साथ, विशेष रूप से कार्बोनेटेड मीठे पेय और पके हुए माल (यानी खमीर के साथ संयोजन में), खमीर आधारित पेय के रूप में, खमीर कवक कालोनियों के प्रजनन के लिए एक अनुकूल वातावरण बनाया जाता है।
यदि आप सबसे आधुनिक दवाओं के साथ भी उपचार प्राप्त करते हैं, लेकिन केक और अन्य मिठाइयाँ खाना जारी रखते हैं, क्वास और मीठा सोडा पीते हैं, तो उपचार बहुत कम प्रभावी होगा, और पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है।
आपको अत्यधिक नमकीन और मसालेदार भोजन को भी बाहर करना चाहिए, क्योंकि इससे जननांग पथ में और पेशाब के दौरान असुविधा होती है।
आहार का आधार सब्जियां, फल (अंगूर, केले और अन्य, बहुत मीठे फल, मौसमी फलों को वरीयता दें), अनाज (सूजी के अपवाद के साथ), मांस और मछली हैं।
यांत्रिक कारक का उन्मूलन... उपचार के दौरान, किसी को यौन आराम का पालन करना चाहिए, लंबे समय तक स्नान नहीं करना चाहिए (अधिमानतः एक शॉवर), केवल प्राकृतिक सामग्री से बने अंडरवियर पहनें और पैंटी - पेटी को बाहर करें; जितनी बार संभव हो गास्केट बदलें।
थ्रश के लिए दवा।
गर्भावस्था के दौरान, vulvovaginal कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए, एक नियम के रूप में, स्थानीय दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं और इसलिए सामान्य चयापचय पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। और फिर भी, सभी परीक्षाओं और नैदानिक तस्वीर के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को दवा के चयन में लगाया जाना चाहिए।
मौखिक प्रशासन के लिए प्रणालीगत दवाओं (गोलियों में पिमाफ्यूसीन को छोड़कर) का उपयोग बहुत कम किया जाता है, क्योंकि भ्रूण के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है। प्रणालीगत एंटिफंगल दवा को निर्धारित करने के निर्णय को सावधानीपूर्वक उचित ठहराया जाना चाहिए और मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक होना चाहिए। उपचार त्रैमासिक द्वारा भिन्न होता है; तीसरी तिमाही तक, भ्रूण के अंग और प्रणालियां पूरी तरह से बन जाती हैं और दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला की अनुमति होती है। सबसे कठिन अवधि पहली तिमाही है, क्योंकि दवाओं की पसंद सीमित है और भ्रूण के लिए संभावित जोखिम को बाहर नहीं किया जाता है।
गर्भावस्था के पहले तिमाही में थ्रश का उपचार
- पिमाफ्यूसीन (नैटामाइसिन)... Pimafucin suppositories रात में 3-6 दिनों के लिए योनि में गहराई से 1 सपोसिटरी निर्धारित की जाती है। थ्रश के लगातार आवर्तक पाठ्यक्रम के साथ, पिमाफ्यूसीन की गोलियां जोड़ी जाती हैं (दिन में 1 गोली 10 से 20 दिनों के लिए 4 बार)। भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव पर डेटा स्थापित नहीं किया गया है।
- ज़ालेन (सर्टोकोनाज़ोल)... दवा का उपयोग तब किया जाता है जब मां को होने वाले लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो जाते हैं। एक योनि सपोसिटरी को रात में एक बार योनि में गहराई से डाला जाता है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो 7 दिनों के बाद पुन: प्रशासन संभव है। दवा का उपयोग करने से पहले, आपको तटस्थ साबुन का उपयोग करके बाहरी जननांग अंगों का शौचालय बनाना चाहिए।
कैंडिनॉर्म। कैंडिनोर्म इंट्रावैजिनल जेल को दिन में एक बार रात में 1 - 3 दिनों के लिए लगाया जाता है। जेल अलग-अलग ट्यूबों में उपलब्ध है, एक ट्यूब की सामग्री को एक बार में योनि में गहराई से डाला जाना चाहिए। कैंडिनोर्म इंट्रावैजिनल जेल (6 मिली) को कैंडिनोर्म एक्सटर्नल हाइजीन जेल (30 मिली) के साथ जोड़ा जाना चाहिए। अंतरंग स्वच्छता के लिए जेल दिन में 1 - 2 बार लगाया जाता है, आगे से पीछे तक गर्म पानी से धोकर, एक साथी द्वारा भी इस्तेमाल किया जा सकता है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में दवा को सुरक्षित माना जाता है।
वीफरॉन। इसका उपयोग पहली तिमाही से शुरू होने वाले आवर्तक कैंडिडिआसिस के जटिल उपचार में किया जाता है। वीफरॉन 500 हजार इकाइयों को दिन में 2 बार 5 - 10 दिनों के लिए लगाया जाता है। सभी एंटिफंगल दवाओं के साथ जोड़ती है।
- बेताडाइन (पोविडोन - आयोडीन, आयोडॉक्साइड, आयोडोविडोन, आयोडोसेप्ट)... ये एक आयोडीन यौगिक युक्त सपोसिटरी हैं, 1 सपोसिटरी का उपयोग दिन में 1 - 2 बार 7 - 14 दिनों के लिए किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर के पर्चे के अनुसार पाठ्यक्रम को बढ़ाया जाता है। द्वितीय और तृतीय तिमाही में, इन दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।
गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में थ्रश का उपचार
पॉलीगाइनेक्स। दूसरी तिमाही से दवा का सख्ती से उपयोग किया जाता है, यह कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। कैप्सूल को एक-एक करके योनि में गहराई से डाला जाता है, पानी से सिक्त किया जाता है। कोर्स 6-12 दिन।
तेर्जिनन। यह योनि गोलियों के रूप में निर्मित होता है, रात में इस्तेमाल किया जाता है, योनि में गहराई से 1 गोली, पानी से सिक्त। पाठ्यक्रम 6 से 20 दिनों का है, जिसे व्यक्तिगत रूप से चुना गया है।
क्लोट्रिमेज़ोल। क्लोट्रिमेज़ोल योनि टैबलेट के रूप में आता है और बहुत सस्ती है। 1 योनि गोली रात में 6 दिनों के लिए लगाएं। टैबलेट को योनि में गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, पानी से सिक्त किया जाना चाहिए।
लिवरोल। लिवरोल सपोसिटरी का उपयोग 10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 सपोसिटरी (अधिमानतः रात में) किया जाता है। यह दवा इस मायने में उल्लेखनीय है कि इसने कैंडिडैनन - एल्बिकैंस और थ्रश की कम पुनरावृत्ति दर के खिलाफ प्रभावशीलता साबित की है।
- गाइनो - पेवरिल (इकोनाज़ोल)... यह 50 मिलीग्राम और 150 मिलीग्राम की खुराक के साथ सपोसिटरी के रूप में निर्मित होता है।
गाइनो - 14 दिनों के लिए सोने से पहले पेवरिल 50 मिलीग्राम 1 सपोसिटरी।
गाइनो - पेवरिल 150 मिलीग्राम 1 मोमबत्ती सोने से पहले 3 दिनों के लिए। विश्राम के मामले में, पाठ्यक्रम 1 सप्ताह के बाद दोहराया जाता है।
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में थ्रश का उपचार
तीसरी तिमाही में, उपरोक्त सभी दवाओं का उपयोग किया जाता है (आयोडीन की तैयारी को छोड़कर), और ग्लिसरीन में बोरिक एसिड के घोल का उपयोग किया जाता है (ग्लिसरीन में बोरेक्स, सोडियम टेट्राबोरेट 20%)। इसका उपयोग योनि की दीवारों पर बार-बार होने वाले फंगल मायसेलियम के प्रचुर संचय के लिए किया जाता है। 1 से 3 दिनों के लिए बोरेक्स के ग्लिसरीन समाधान में डूबा हुआ टैम्पोन के साथ जननांग पथ को साफ किया जाता है, कभी-कभी लंबे समय तक। सोडियम टेट्राबोरेट एक स्वतंत्र प्रकार का उपचार नहीं है और थ्रश से राहत नहीं देगा, लेकिन यह कवक द्रव्यमान को काफी कम कर देगा और श्लेष्म झिल्ली को साफ कर देगा ताकि आगे निर्धारित दवा अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करे।
थ्रश के लिए अतिरिक्त दवा उपचार
- गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन (गर्भावस्था की अवधि के आधार पर एलिविटप्रोनेटल, विट्रमप्रेनेटल, फेम्बियोनाटलके I या II);
आंत्र समारोह को सामान्य करने के लिए प्री- और प्रोबायोटिक्स (लाइनेक्स, हिलाक - फोर्ट, बिफिफॉर्म, मैक्सिलक) की तैयारी, जो थ्रश कवक के प्रजनन आधारों में से एक है।
स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए, साथी के साथ भी व्यवहार किया जाना चाहिए। साथी का इलाज किसी यूरोलॉजिस्ट या एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। पुरुषों के लिए, एक नियम के रूप में, बाहरी क्रीम और जैल निर्धारित हैं, यदि अप्रभावी, प्रणालीगत दवाओं का उपयोग किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश की जटिलताएं
मां के लिए जटिलताएं
जटिल श्रम। सूजन वाली योनि की दीवारें लोच खो देती हैं, ढीली और कमजोर हो जाती हैं, इसलिए बच्चे के जन्म में टूटने की संभावना बढ़ जाती है और सिवनी का उपचार बिगड़ जाता है, प्रसव के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है और प्रसवोत्तर अवधि बढ़ जाती है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिल पश्चात की अवधि। पश्चात की अवधि टांके के मुश्किल उपचार, गर्भाशय पर निशान की अक्षमता से जटिल हो सकती है।
अन्य वनस्पतियों का परिग्रहण। मिश्रित संक्रमण का इलाज हमेशा अधिक कठिन होता है और मोनोइन्फेक्शन की तुलना में लंबा होता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस को जोड़ने से अधिक दवाओं के नुस्खे हो सकते हैं और भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।
भ्रूण के लिए थ्रश की जटिलताएं और परिणाम
- भ्रूण के विकास और विकास में देरी। एक पुरानी सूजन प्रक्रिया से भ्रूण की वृद्धि मंद हो जाती है, अपरा रक्त प्रवाह में व्यवधान होता है।
भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। मां की कैंडिडिआसिस भ्रूण में संक्रमण के प्रसार के लिए खतरनाक है। जन्म के बाद, मसूड़ों (कैंडिडल स्टामाटाइटिस), त्वचा के संक्रमण (वेसिकुलोपस्टुलोसिस) पर फंगल प्लाक पाया जाता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की सबसे चरम अभिव्यक्ति कैंडिडल सेप्सिस है।
- गर्भ गिराने की धमकी। बार-बार होने वाली खुजली नींद में खलल, बेचैनी का कारण बनती है, जो गर्भाशय के स्वर को प्रभावित कर सकती है।
- एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने से समय से पहले जन्म का खतरा। अनुपचारित थ्रश झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकता है और एमनियोटिक द्रव के रिसाव के साथ उनका समय से पहले टूटना हो सकता है।
पूर्वानुमान
समय पर उपचार के साथ, कैंडिडिआसिस उपचार योग्य है और जटिलताओं को उत्तेजित नहीं करता है। नियमित रूप से निगरानी रखने, ठीक होने की निगरानी के साथ, आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि आपका शिशु सुरक्षित है। हालांकि, इस तरह के "हानिरहित" और थ्रश के रूप में सामान्य संक्रमण के उन्नत मामले उपरोक्त कई जटिलताओं को भड़का सकते हैं।
गर्भावस्था की योजना बनाने के बारे में सोचते समय, आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और माइक्रोफ्लोरा विकारों, संक्रमणों और अन्य जोखिम कारकों को बाहर करना चाहिए। गर्भावस्था से पहले इलाज के बाद, आप अपनी और अपने अजन्मे बच्चे की काफी रक्षा करेंगी। यदि गर्भावस्था के दौरान थ्रश आपके साथ पकड़ा गया है, तो आपको तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, जितनी जल्दी आप उपचार शुरू करेंगे, परिणाम उतना ही प्रभावी होगा। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ए.वी. पेट्रोवा
थ्रश या कैंडिडिआसिस शरीर में कैंडिडा कवक की संख्या में पैथोलॉजिकल वृद्धि के कारण होने वाली बीमारी है। स्त्री रोग में, यह योनि कैंडिडिआसिस है। गर्भावस्था के दौरान थ्रश अक्सर प्रतिरक्षा में कमी के कारण होता है।
स्वस्थ शरीर में कैंडिडा फंगस भी मौजूद होता है। लेकिन इसकी मात्रा नकारात्मक अभिव्यक्तियों का कारण नहीं बनती है। शरीर के कमजोर होने से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए अनुकूल वातावरण उत्पन्न होता है और यह तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है। नतीजतन, रोग के लक्षण प्रकट होते हैं।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश एक सामान्य घटना है, क्योंकि इस अवधि के दौरान एक महिला का शरीर कमजोर होता है।
कैसे प्रबंधित करें?
यदि गर्भावस्था के दौरान थ्रश का निदान किया जाता है, तो मां और बच्चे के लिए दवाओं के खतरे के आधार पर केवल डॉक्टर ही निर्धारित करता है।
डॉक्टर अक्सर इस स्थिति में महिलाओं को स्थानीय दवाएं लिखते हैं:
- मलहम और क्रीम;
- गर्भावस्था के दौरान योनि;
- स्प्रे;
- स्नान के लिए उपाय।
रोग की गंभीरता के आधार पर केवल डॉक्टर द्वारा दवा और उसके रूप का चयन किया जाता है। तो, गर्भावस्था के दौरान थ्रश का इलाज कैसे करें? निम्नलिखित दवाएं उपयुक्त हैं:
- पिमाफ्यूसीन;
- पॉलीगाइनेक्स;
- लिवरोल।
घर पर
आप गर्भावस्था के दौरान थ्रश का इलाज कर सकती हैं और। गर्भावस्था के दौरान कुछ वैकल्पिक तरीके प्रभावी और अनुमत हैं। हालाँकि, फिर से, आप स्व-औषधि नहीं कर सकते। यह इलाज करने वाले डॉक्टर के साथ सहमत होना चाहिए। और पारंपरिक चिकित्सा के साथ निर्धारित दवा उपचार को पूरक करना और भी बेहतर है।
गर्भवती महिलाओं को स्नान नहीं करना चाहिए। सभी घोल और काढ़े का उपयोग केवल धुलाई, सिंचाई, स्नान के लिए किया जाना चाहिए।
निम्नलिखित विधियाँ उपयुक्त हैं:
- कैमोमाइल काढ़ा।विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक प्रभाव है, जल्दी से बाहरी जननांग पथ की खुजली, लालिमा और जलन से राहत देता है। उपयोग के लिए, आपको पौधे का 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है, एक गिलास उबलते पानी डालें और उबाल लें, छान लें, ठंडा करें।
- बेकिंग सोडा का घोल।सोडा क्षार है, और इसलिए कवक से प्रभावित योनि श्लेष्म के अम्लीय वातावरण को अच्छी तरह से निष्क्रिय कर देता है। खाना पकाने के लिए, आपको एक लीटर पानी में 1 बड़ा चम्मच बेकिंग सोडा घोलना होगा।
- कैमोमाइल, ओक की छाल, कैलेंडुला और लैवेंडर का मिश्रण।जड़ी बूटियों को समान अनुपात में लिया जाता है और उबलते पानी से उबाला जाता है। जलसेक खुजली और सूजन से राहत देता है, प्रभावित म्यूकोसा के माइक्रोक्रैक अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं।
- थ्रश के पूर्ण इलाज के बाद ही गर्भावस्था की योजना बनाना, यदि यह पहले था।
- गर्भाधान से पहले, सभी आवश्यक परीक्षण पास करें।
- उचित पोषण की आवश्यकता होती है, आहार में सभी आवश्यक पदार्थ, विटामिन और ट्रेस तत्व मौजूद होने चाहिए।
- प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवीयर पहने जाने चाहिए और टाइट नहीं होने चाहिए।
- केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित एंटीबायोटिक्स लेना।
- गर्भाधान की शुरुआत के बाद, संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करना बेहतर होता है।
- व्यक्तिगत स्वच्छता महत्वपूर्ण है, अंतरंग अंग हमेशा साफ और सूखे होने चाहिए।
कैंडिडिआसिस के उपचार के बारे में वीडियो पर
गर्भावस्था के दौरान एक महिला के जननांग पथ से पनीर के स्राव की उपस्थिति का सबसे आम कारण थ्रश है। यदि नहीं कहा जाए तो यह मुख्य है।
इस रोग संबंधी स्थिति का एक अलग, चिकित्सा, नाम है - कैंडिडल कोल्पाइटिस, या योनिशोथ। आसान - कैंडिडिआसिस। थ्रश नैदानिक अभिव्यक्तियों पर जोर देता है।
गर्भावस्था के दौरान, संक्रामक एजेंटों से जुड़ी शिकायतों की आवृत्ति के मामले में कैंडिडिआसिस दूसरी सबसे आम रोग प्रक्रिया है।
पहले स्थान पर बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कब्जा है, अर्थात। अवायवीय सूक्ष्मजीवों की प्रबलता की ओर सामान्य योनि बायोकेनोसिस का उल्लंघन।
आंकड़ों के अनुसार, 75% गर्भवती महिलाओं में थ्रश होता है, और संक्रमण का पुन: प्रकट 50% में होता है।
संख्या काफी प्रभावशाली है। आपको पता होना चाहिए कि क्या रोग गर्भावस्था को प्रभावित करता है और कैंडिडिआसिस के विकास से खुद को बचाने के लिए क्या उपाय हैं।
घटना के कारण और कारक
थ्रश जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक के कारण होता है, जो अवसरवादी होते हैं। इसका क्या मतलब है?
आम तौर पर, कैंडिडल फंगस महिलाओं के जननांग पथ में "रहता है", लेकिन प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति के मामले में, यह एक रोग प्रक्रिया के विकास का कारण नहीं बनता है (बीमारी विकसित नहीं होती है)।
रोग प्रतिरोधक क्षमता को थोड़ा कम करना ही पड़ता है, क्योंकि कवक कोशिकाओं का अनियंत्रित गुणन शुरू हो जाता है।
ठीक यही स्थिति गर्भावस्था के दौरान होती है।
गर्भकालीन अवधि को इस तथ्य की विशेषता है कि भ्रूण के सामान्य विकास और विकास को सुनिश्चित करने के लिए प्रतिरक्षा का शारीरिक दमन होता है।
हालांकि, कभी-कभी प्रक्रिया बहुत स्पष्ट हो सकती है, इसलिए अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता देखी जाती है।
प्रतिरक्षा को और कम करने वाले मुख्य कारक:
- सहवर्ती संक्रामक रोग;
- महिलाओं के शरीर में ऑटोइम्यून विकार;
- प्रसूति संबंधी जटिलताओं;
- हार्मोनल असंतुलन;
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लेना, जैसे ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि।
जीनस कैंडिडा के कवक की कई प्रजातियों की पहचान की गई है, जो महिलाओं के जननांग पथ में सूजन प्रक्रिया का कारण हो सकता है।
गर्भवती महिला में थ्रश का इलाज शुरू करने से पहले इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि सभी मशरूम एंटीमायोटिक दवाओं के प्रति समान रूप से संवेदनशील नहीं होते हैं।
कैंडिडल वेजिनाइटिस के विकास में एक महत्वपूर्ण तथ्य लैक्टोबैसिली की कमी है, जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड छोड़ते हैं। और यह उनकी गतिविधि को अवरुद्ध करते हुए, कैंडिडा पर हानिकारक प्रभाव डालता है।
गर्भावस्था के दौरान लक्षण
किसी भी तिमाही में कैंडिडल घावों का मुख्य स्थान योनि म्यूकोसा है।
हालांकि, कैंडिडा अन्य जगहों पर भी हो सकता है: मुंह, जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान।
हमें योनि कैंडिडिआसिस पर अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहिए: योनि और बाहरी जननांग अंगों का थ्रश।
इस मामले में नैदानिक अभिव्यक्तियाँ (लक्षण) इस प्रकार हैं:
- बड़ी मात्रा में पनीर के निर्वहन की उपस्थिति;
- योनि में खुजली और बेचैनी;
- लाली और जननांगों की सूजन।
संकेत चिड़चिड़ापन और घबराहट पैदा करते हैं, और स्थिति बच्चे के लिए खतरनाक हो सकती है।
खतरा
गर्भावस्था के दौरान कई महिलाओं को हमेशा इस बात का अहसास नहीं होता है कि थ्रश कितना खतरनाक है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए: जननांग पथ का एक संक्रामक घाव भ्रूण के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करता है, क्योंकि कैंडिडा प्लेसेंटल कॉम्प्लेक्स में प्रवेश कर सकता है।
सबसे खराब स्थिति में, सभी आगामी परिणामों (विकासात्मक विसंगतियों, भ्रूण की वृद्धि मंदता, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, आदि) के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा होता है।
जन्म के बाद, बच्चे को मौखिक कैंडिडिआसिस और डायपर डार्माटाइटिस विकसित हो सकता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान स्थितियां विकसित होती हैं।
कैसे पता करें
कैंडिडिआसिस का निदान नैदानिक तस्वीर के सही मूल्यांकन पर आधारित है, जो थ्रश के विकास के साथ होता है। लक्षण काफी विशिष्ट हैं, उन्हें भ्रमित करना मुश्किल है।
हालांकि, निदान की पुष्टि के लिए अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता होती है।
वे अति निदान के मामलों को बाहर करने की अनुमति देंगे और आपको दवाओं के अनुचित नुस्खे से बचने की अनुमति देंगे - गोलियां और अन्य दवाएं, जो गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।
इसलिए, निम्नलिखित नैदानिक परीक्षण दिखाए जाते हैं:
- माइक्रोस्कोप के तहत ग्राम स्मीयर की जांच;
- सांस्कृतिक विधि;
- पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन;
- इम्युनोग्लोबुलिन के विभिन्न वर्गों की पहचान के साथ सीरोलॉजिकल अध्ययन।
हालांकि, संयोजन में प्राप्त आंकड़ों का मूल्यांकन करना आवश्यक है, क्योंकि कैंडिडा अवसरवादी सूक्ष्मजीव हैं।
थ्रश का निदान केवल तभी किया जाता है जब कैंडिडा की प्रयोगशाला पहचान के संयोजन में नैदानिक संकेत हों।
यदि कोई नैदानिक लक्षण नहीं हैं, और प्रयोगशाला परीक्षणों से खमीर जैसी कवक का पता चलता है, तो इलाज की कोई आवश्यकता नहीं है।
कैसे प्रबंधित करें
गर्भवती महिलाओं में योनि कैंडिडिआसिस का उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि हम किस तिमाही की बात कर रहे हैं।
आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह भ्रूण के लिए हानिकारक हो सकता है। दरअसल, गर्भावस्था के दौरान कई ऐंटिफंगल दवाओं को contraindicated है, जिससे भ्रूण में विभिन्न असामान्यताओं का खतरा होता है।
एक नियम के रूप में, उपचार सामयिक उपयोग के लिए दवाओं के साथ शुरू होता है।
- थ्रश से मोमबत्तियां
ऐंटिफंगल गोलियों के प्रणालीगत दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करेगा।
उदाहरण के लिए, मोमबत्तियाँ ज़ालेन, लिवरोलो
गर्भकालीन आयु को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें: आखिरकार, प्रारंभिक अवस्था में थ्रश को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, जिसके संबंध में दवा निर्धारित की जा सकती है।
वास्तव में इलाज। मुख्य बात समय पर संकेतों और लक्षणों पर ध्यान देना और घटना के विभिन्न कारणों को पहले से समाप्त करना है।
दवा के आधे जीवन के आधार पर सपोसिटरी को एक या दो बार योनि में इंजेक्ट किया जाता है।
उपचार की अवधि में दवाएं भिन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, ज़ालेन एक इंजेक्शन के लिए पर्याप्त है।
डॉक्टर के पास जाना, खासकर आखिरी हफ्तों में, गर्भवती माँ के लिए एक थका देने वाला काम होता है।
लेकिन बीमारी के लक्षणों पर ध्यान देने के बाद भी इसका इलाज करना जरूरी है। यह परामर्श के लायक है, लेकिन आप इसका इलाज घर पर भी कर सकते हैं। क्या डॉक्टर कोई दवा लिखेंगे - चाहे वह गोलियां हों, दवाएं हों, सपोसिटरी हों - पूरे कोर्स से गुजरें।
लोगों की सलाह गर्भावस्था के दौरान थ्रश से छुटकारा पाने में भी मदद करेगी: न केवल दवा के आहार, उचित पोषण आदि का निरीक्षण करें, बल्कि किसी भी तिमाही में बीमारी के कारणों को भी बाहर करें:
- अंडरवियर कपास से बना होना चाहिए (सिंथेटिक सामग्री त्वचा को ऑक्सीजन की पहुंच में बाधा डालती है, घटना के कारणों में से एक है)।
- डचिंग को बाहर करना बेहतर है, या इसे कम बार उपयोग करें (ताकि योनि के स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा को परेशान न करें)।
- क्या आप सेक्स के दौरान लुब्रिकेंट का इस्तेमाल करती हैं? अन्य उत्पादों के साथ बदलें (उदाहरण के लिए, पानी में घुलनशील)।
कुछ लोक उपचार घर पर और बिना किसी जोखिम के उपयोग किए जा सकते हैं:
- खूब सारे तरल पिएं - कॉम्पोट्स, क्रैनबेरी फ्रूट ड्रिंक;
- सादे और साफ पानी से दिन में 2-3 बार स्वच्छ प्रक्रियाएं करें।
- आप घोल से धोकर भी इसका इलाज कर सकते हैं - ओक की छाल, खारा
- स्नान भी मदद करेगा - कैलेंडुला से या: पानी, आयोडीन, सोडा (क्रमशः 1 लीटर, 1 चम्मच, 1 बड़ा चम्मच)। ऐसे स्नान में 20 मिनट तक लगाना चाहिए।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है: लोक तरीके, हालांकि प्रभावी हैं, दुर्भाग्य से, अल्पकालिक हैं।
बचाव : बीमारी से बचाव कैसे करें
एक महिला और एक बच्चे का स्वास्थ्य काफी हद तक सभी प्रकार के नियमों और विनियमों के अनुपालन पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
याद रखें, थ्रश से बचा जा सकता है। और विभिन्न गोलियां, दवाएं जो बच्चे के लिए हानिकारक हो सकती हैं, ले कर इसका इलाज करना आवश्यक नहीं होगा।
शुरुआत में ही रोकथाम का ध्यान रखना होता है।
पहली तिमाही में, यह उपयुक्त है - किण्वित दूध दही, लिंगोनबेरी, अंगूर का रस और इसी तरह।
मुख्य निवारक उपाय:
- जननांग पथ की समय पर स्वच्छता;
- गैर-विशिष्ट तरीकों से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना (सबसे पहले, उचित पोषण);
- पर्याप्त मात्रा में लैक्टिक एसिड उत्पादों का उपयोग, क्योंकि उनमें लैक्टोबैसिली होता है;
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन।
गर्भावस्था हर महिला के जीवन का एक खास समय होता है। इस अवधि के दौरान, शरीर में कई परिवर्तन होते हैं, जिनमें से कुछ, दुर्भाग्य से, कैंडिडिआसिस जैसी बीमारी के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं। बच्चे को ले जाने पर बीमार होना असंभव है, और कई दवाओं का उपयोग करना अवांछनीय है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान थ्रश से छुटकारा पाने का सवाल विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
कैंडिडिआसिस जीनस कैंडिडा से संबंधित एक कवक सूक्ष्मजीव के कारण होता है, जो लगभग सभी महिलाओं में सामान्य है। शरीर की प्रतिरक्षा और स्थानीय सुरक्षात्मक गुणों में कमी के साथ, खमीर जैसी कवक सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देती है, लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को विस्थापित करती है और जिससे रोग का विकास होता है।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश गैर-गर्भवती महिलाओं में रोग के समान होता है, रोगी चिंतित होते हैं:
- पेरिनेम में त्वचा की खुजली और सूजन।
- लेबिया और योनि म्यूकोसा का हाइपरमिया।
- योनि में जलन, बाहरी जननांगों में।
- एक विशिष्ट खट्टी गंध के साथ विपुल पीले-सफेद निर्वहन।
- पेशाब करने की क्रिया के दौरान बेचैनी।
आप अकेले लक्षणों के आधार पर थ्रश का निदान नहीं कर सकते। अप्रिय अभिव्यक्तियों या असुविधा की स्थिति में, एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, जो परीक्षा के आंकड़ों और वनस्पतियों पर एक धब्बा के परिणामों के आधार पर, मां और अजन्मे बच्चे के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित उपचार का चयन करेगा।
थ्रश के विकास के कारण
कैंडिडिआसिस गर्भावस्था का सबसे लगातार साथी है, जो एक महिला के शरीर में होने वाले हार्मोनल और प्रतिरक्षा परिवर्तनों के कारण होता है। थ्रश की उपस्थिति ऐसे कारकों के कारण होती है:
- गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक हार्मोनल परिवर्तन। बच्चे को ले जाने पर, महिला के रक्त में जेनेगन की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे कवक वनस्पतियों की सक्रिय वृद्धि होती है।
- सामान्य प्रतिरक्षा में कमी। निष्पक्ष सेक्स में, प्रतिरक्षा रक्षा में शारीरिक कमी होती है, जो गर्भपात से बचने के लिए आवश्यक है।
- गर्भावस्था के साथ अक्सर होने वाले रोग (एनीमिया, मधुमेह, थायरॉयड विकृति)।
- जीवाणुरोधी एजेंटों का तर्कहीन और लगातार उपयोग।
- योनि में पुरानी सूजन।
इसके अलावा, थ्रश के पूर्वगामी कारकों में विटामिन का असंतुलन और ट्रेस तत्वों के अनुपात का उल्लंघन, गर्भावस्था के दौरान स्वाद वरीयताओं में बदलाव के कारण पोषण संबंधी कमियां, बार-बार सर्दी और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग शामिल हैं।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश का खतरा
आपको अपने स्वयं के स्वास्थ्य को खारिज नहीं करना चाहिए और कैंडिडिआसिस के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, खासकर बच्चे को जन्म देने की कठिन अवधि के दौरान। थ्रश एक कपटी बीमारी है जो गर्भवती महिला के लिए कई जटिलताओं का खतरा पैदा करती है। उनमें से हैं:
- सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। यह खुजली, जननांगों में जलन, महिला में चिड़चिड़ापन और चिंता के कारण होता है और इसके परिणामस्वरूप, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि होती है।
- प्रसव के दौरान जटिलताएं। पुरानी सूजन के कारण योनि की दीवारें मोटी हो जाती हैं, जिससे योनि प्रसव के दौरान बार-बार आंसू आ सकते हैं।
इसके अलावा, थ्रश जननांग पथ और उत्सर्जन प्रणाली के अंगों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति को भड़का सकता है।
बच्चे को नुकसान
इस तथ्य के अलावा कि कैंडिडिआसिस गर्भधारण और प्रसव के दौरान जटिलताओं का कारण बनता है, यह अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। गर्भावस्था के दौरान तीव्र और पुरानी थ्रश पैदा कर सकती है:
- मैं भ्रूण के विकास में देरी करूंगा।
- एक बच्चे में जन्मजात विकृतियां।
- भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ मातृ प्रतिरक्षा में कमी के कारण विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस के साथ बच्चे का संक्रमण।
- फंगल सेप्सिस के कारण नवजात की मौत।
रोग से होने वाला नुकसान ऐंटिफंगल दवाओं को लेने से होने वाले संभावित नुकसान से कहीं अधिक है। यही कारण है कि सवाल "गर्भावस्था के दौरान थ्रश से कैसे छुटकारा पाएं?" जितनी जल्दी हो सके हल किया जाना चाहिए, लेकिन केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की भागीदारी के साथ जो उपयुक्त दवाओं का चयन कर सकता है। आपको आधुनिक औषधियों के स्थान पर लोक उपचारों का प्रयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि घरेलू उपचार का परिणाम इतना प्रभावी नहीं होगा।
थ्रश का निदान
चिकित्सा शुरू करने से पहले, एक सटीक निदान स्थापित करना आवश्यक है। कैंडिडिआसिस का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर एक दृश्य परीक्षा और वनस्पतियों के लिए एक धब्बा का उपयोग करता है। संदिग्ध मामलों में, अतिरिक्त विश्लेषण की आवश्यकता हो सकती है - सांस्कृतिक। इसमें विशेष पोषक माध्यम पर योनि स्राव को बोना और सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशों के विकास की निगरानी करना शामिल है।
सबसे सटीक पीसीआर विधि है, जो निष्क्रिय चरण में अपने पुराने रूप के साथ भी थ्रश का निदान करने में मदद करेगी। प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से सही निदान स्थापित करने के बाद, विशेषज्ञ एक प्रभावी चिकित्सा का चयन करेगा और दवा की उचित खुराक का निर्धारण करेगा।
पहली तिमाही में कैंडिडिआसिस का उपचार
डॉक्टर स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान थ्रश के लिए सपोसिटरी का उपयोग करने की सलाह देते हैं, क्योंकि वे स्थानीय रूप से कार्य करते हैं और बच्चे को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं। सबसे प्रभावी, साथ ही साथ मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित, पिमाफ्यूसीन और गेक्सिकॉन जैसे फंड हैं। उनके कार्य:
- जननांग पथ में कवक वनस्पतियों की मात्रा को कम करना।
- थ्रश की अप्रिय अभिव्यक्तियों का उन्मूलन।
- एक गर्भवती महिला की योनि के स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण।
- अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य का संरक्षण।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पुन: संक्रमण को रोकने के लिए दोनों भागीदारों को एक ही समय में कैंडिडिआसिस के लिए उपचार से गुजरना होगा।
गर्भावस्था के दूसरे भाग में थेरेपी
गर्भ की दूसरी और तीसरी अवधि के दौरान, गर्भनाल द्वारा विभिन्न दवाओं के हानिकारक प्रभावों से भ्रूण की रक्षा की जाती है। इस समय दवाएं बच्चे के स्वास्थ्य पर इतना असर नहीं डालती हैं। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ पिमाफ्यूसीन, बीटाडीन और क्लोट्रिमेज़ोल लिख सकता है। नाल के सुरक्षात्मक गुणों के बावजूद, योनि सपोसिटरी के रूप में दवाओं को निर्धारित करना बेहतर होता है।
जटिल मामलों में, डॉक्टर फंगल वनस्पतियों की संवेदनशीलता, महिला के शरीर की विशेषताओं और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए प्रणालीगत दवाएं (निस्टैटिन) लिख सकते हैं।
आम तौर पर अभिनय करने वाली दवाएं - फ्लुकोनाज़ोल और फ्लुकोस्टैट उपयोग के लिए निषिद्ध हैं, क्योंकि वे भ्रूण के गठन को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाते हैं।
थ्रश के उपचार की विशेषताएं
कैंडिडिआसिस के लिए चिकित्सा के पारित होने के दौरान, कई सरल नियमों का पालन करना आवश्यक है जो एक त्वरित और सफल वसूली में योगदान करेंगे। एंटिफंगल सपोसिटरी के साथ उपचार औसतन 7 दिनों तक रहता है, जिसके दौरान यह आवश्यक है:
- अपनी व्यक्तिगत स्वच्छता का अच्छे से ध्यान रखें।
- अपने पैड नियमित रूप से बदलें, प्राकृतिक सामग्री से बने अंडरवियर पहनें।
- उपचार के दौरान संभोग को छोड़ दें।
- शारीरिक गतिविधि सीमित करें, धूप में रहें।
- उचित पोषण का पालन करें - वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार भोजन को आहार से बाहर करें।
रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए (मुख्य उपचार पूरा होने के बाद), डॉक्टर योनि माइक्रोफ्लोरा - बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोगेल को सामान्य करने के लिए दवाओं के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं।
घर पर कैंडिडिआसिस से छुटकारा
कई गर्भवती महिलाएं, बच्चे को नुकसान पहुंचाने के डर से, दवाओं के बजाय लोक उपचार का उपयोग करती हैं। आपको आधुनिक दवाओं को घरेलू व्यंजनों से नहीं बदलना चाहिए, क्योंकि सही ढंग से चयनित चिकित्सा बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन थ्रश के पूर्ण सफल इलाज में योगदान करती है।
लोक उपचारों में, निम्नलिखित व्यापक रूप से लोकप्रिय हैं:
- गर्म नमक स्नान। उनकी तैयारी के लिए, 1 लीटर गर्म उबले हुए पानी में 2 बड़े चम्मच घोलना आवश्यक है। एल बेकिंग सोडा और 5-10 बूंद आयोडीन मिलाएं। परिणामस्वरूप समाधान एक उथले कटोरे में डाला जाता है जिसमें आपको 10 मिनट तक बैठने की आवश्यकता होती है। उपचार के लिए, 5 प्रक्रियाओं के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।
- ऋषि, औषधीय कैमोमाइल और कैलेंडुला के सूखे जड़ी बूटी को समान अनुपात में मिलाएं। 3 बड़े चम्मच काढ़ा। एल 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ परिणामी मिश्रण और परिणामस्वरूप समाधान से धो लें। यह शोरबा कैंडिडिआसिस की खुजली, जलन और अन्य अप्रिय अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करेगा।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पारंपरिक तरीकों को थ्रश की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन बीमारी का इलाज नहीं करते हैं। योनि की फंगल सूजन से छुटकारा पाने के लिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उसके द्वारा सुझाए गए उपचार का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है।