क्या किसी बच्चे में नियत तारीख से पहले या बाद में फॉन्टानेल बढ़ने पर अलार्म बजाना इसके लायक है? बच्चे में फॉन्टानेल जल्दी से बढ़ जाता है, चिंता का कारण फॉन्टानेल खराब है

एक युवा माँ लगातार चिंता करती है कि क्या उसके बच्चे का फॉन्टानेल सामान्य है, क्या यह बहुत बड़ा है या इसके विपरीत, छोटा है? ऐसे में आपको दादी-नानी की सलाह सुनने की जरूरत नहीं है, शिशु में फॉन्टानेल की स्थिति की जांच के बाद ही बाल रोग विशेषज्ञ ही कुछ कह पाएंगे। मुझे यकीन है कि हर मां को एक सामान्य विचार होना चाहिए कि फॉन्टानेल क्या है और मानदंडों से क्या विचलन हो सकता है, ताकि एक बार फिर चिंता का कोई कारण न हो।

मेरी मुलाकात में कई मांएं आईं, जो अपने बच्चों के फॉन्टानेल को महसूस करते ही कांप उठीं। यह, ज़ाहिर है, चरम है। लेकिन दूसरा चरम इस मुद्दे पर पूरी तरह से गैर-जिम्मेदाराना दृष्टिकोण है। याद रखें, साधारण जोड़तोड़ (अपने बालों को धोना, कंघी करना, बाल रोग विशेषज्ञ की जांच करना) इस क्षेत्र की अखंडता का उल्लंघन नहीं कर सकते।

शिशुओं में फॉन्टानेल - इसकी भूमिका और सामान्य रूप क्या है

जैसे-जैसे दिमाग बढ़ता है, वैसे-वैसे बच्चे की खोपड़ी की हड्डियाँ भी बढ़ती हैं। इसके लिए सबसे अधिक उत्पादक अवधि बच्चे के जीवन के पहले 2 वर्ष हैं, जिस समय खोपड़ी की हड्डियां लगातार बढ़ रही हैं और बदल रही हैं। वैसे अगर फॉन्टानेल समय से थोड़ा पहले ही बंद हो जाए तो इसका मतलब यह नहीं है कि अब हड्डियां बढ़ना बंद हो जाएंगी।

खोपड़ी के टांके के साथ, जो 19 साल की उम्र तक खुले रहते हैं, फॉन्टानेल खोपड़ी के आकार के विकास में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। शिशु की खोपड़ी के इस गैर-अस्थिर भाग का मुख्य कार्य यह है कि जन्म प्रक्रिया के दौरान खोपड़ी की हड्डियाँ एक महिला के जन्म नहर से गुजरने के लिए सही आकार ले सकती हैं। यही कारण है कि पहले दिनों में नवजात शिशुओं के सिर का आकार अक्सर अजीब होता है।

बच्चे के जन्म के बाद, यह क्षेत्र बहुत महत्वपूर्ण कार्य भी करता है:

1. जीवन के पहले दो वर्षों में, खोपड़ी की हड्डियाँ अभी भी बदल सकती हैं। यह बच्चे के सिर को गंभीर चोटों से बचाता है जो बच्चे के गिरने के बाद हो सकती हैं। इस अवधि के दौरान, माता-पिता गलती कर सकते हैं: बच्चे को कपड़े पहनाएं और गलती से उसके सिर पर चोट लगे, बच्चा सोफे या बिस्तर से गिर सकता है, और कई अन्य मामले। लेकिन ये चोटें बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करेंगी, क्योंकि मस्तिष्क, प्रभाव पर, फॉन्टानेल के नरम संयोजी ऊतक के खिलाफ रहता है। पूर्ण कसने का समय बच्चे की उम्र के साथ मेल खाता है, जब वह पहले से ही अपने पैरों पर मजबूती से खड़ा होता है और गिरने का जोखिम काफी कम हो जाता है।
2. फॉन्टानेल बच्चे के थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल होता है। गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रिया की अपूर्णता के कारण, छोटे बच्चे अक्सर ज़्यादा गरम हो जाते हैं या हाइपोथर्मिक हो जाते हैं। नियमित माताएँ हैं जो बच्चे को इस तरह लपेटने का बहुत शौक रखती हैं जो हवा के तापमान के अनुरूप न हो। बच्चे को फिर से अपने सामान्य तापमान पर लौटने के लिए, टोपी को हटाने के लिए पर्याप्त है।
3. त्वचा के इस क्षेत्र के लिए धन्यवाद, बच्चे मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड से गुजरते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि जन्म के बाद एक बच्चे में 6 फॉन्टानेल होते हैं। हम, बाल रोग विशेषज्ञ, केवल दो पर विशेष ध्यान देते हैं, क्योंकि शेष 4 बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह के दौरान अधिक हो जाते हैं।

नवजात और बड़े बच्चे में फॉन्टानेल्स का आकार

नवजात शिशु में पीछे का फॉन्टानेल औसतन 0.6 मिमी होता है। लगभग 8 सप्ताह की आयु तक, यह एक बच्चे में पूरी तरह से बंद हो जाता है।

आमतौर पर, पूर्वकाल के फॉन्टानेल में एक रोम्बस का रूप होता है, जिसका आकार 5 मिमी से 30 मिमी तक भिन्न होता है। इस क्षेत्र के आकार की गणना करने के लिए, सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी को मापना और परिणामी संख्या को 2 से विभाजित करना आवश्यक है। आमतौर पर, अनुदैर्ध्य (खोपड़ी की मुख्य धुरी के साथ) और अनुप्रस्थ (अनुदैर्ध्य अक्ष के पार) खोपड़ी) आयाम निर्धारित किए जाते हैं। आयाम दो संख्याओं के रूप में दर्ज किए जाते हैं: 1.1x0.5 सेमी।

महीने के हिसाब से बड़े फॉन्टानेल का आकार

उम्र, महीने	आकार, मिमी
0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-18
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
10-11	9-12
11-12	5-8

पूर्वकाल के फॉन्टानेल को लगभग 24 महीने तक कड़ा कर दिया जाता है। मैंने देखा कि लड़कों में यह प्रक्रिया लड़कियों की तुलना में कुछ तेज होती है। यदि कोई बच्चा सामान्य से बड़ा पूर्वकाल फॉन्टानेल के साथ पैदा होता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि इसे बंद होने में अधिक समय लगेगा। इस तथ्य के बावजूद कि तालिका औसत मान दिखाती है, इसका मतलब यह नहीं है कि आदर्श से थोड़ा विचलन के साथ, बच्चे के साथ कुछ गलत हो जाता है। समय से पहले और उस उम्र के बारे में चिंता न करें जब खोपड़ी का यह गैर-अस्थिर हिस्सा पूरी तरह से कस जाएगा। हाल ही में, हमने अपनी वेबसाइट प्रश्न और उत्तर पर एक सेवा खोली है, और अनुमान लगाएं कि हमारे पाठक ने सबसे पहले कौन से प्रश्न पूछे हैं.. यदि आपके पास अभी भी प्रश्न हैं कि फॉन्टानेल क्यों नहीं बढ़ता है, तो हमारे अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न अनुभाग में आपका स्वागत है।

कृपया ध्यान दें कि न तो बंद होने के समय में कमी, न ही उनकी वृद्धि, पैथोलॉजिकल हैं। फॉन्टनेल को कसने की प्रक्रिया प्रत्येक बच्चे में व्यक्तिगत रूप से होती है और निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• बच्चा समय से पहले का है। आमतौर पर, समय से पहले बच्चे शारीरिक विकास में अपने साथियों से थोड़ा पीछे होते हैं, यह बाद में बच्चे के सिर पर एक गैर-ओसिफ़ाइड क्षेत्र के अतिवृद्धि में प्रकट होता है। लेकिन 3 साल की उम्र तक, सब कुछ समाप्त हो जाता है और बच्चे उसी तरह विकसित होने लगते हैं।
• विकास दर। अच्छे पोषण के साथ, एक अच्छा वजन बढ़ने पर, फॉन्टानेल आमतौर पर पहले बंद हो जाता है। इसके विपरीत, यदि बच्चे का आहार प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट से भरा हुआ है, तो फॉन्टानेल थोड़ी देर बाद एक साथ बढ़ सकता है।
• खिलाने की विधि। स्तनपान करने वाले बच्चे में, यह क्षेत्र फॉर्मूला बेबी की तुलना में पहले बंद हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि स्तन के दूध में पोषण होता है जो बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए अधिक संतुलित और उपयुक्त होता है।
• शरीर में विटामिन डी3 की कमी होना।
• वंशानुगत रोग। यह स्थापित किया गया है कि डाउन सिंड्रोम, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म या एन्डोंड्रोडिसप्लासिया (हड्डी के गठन का आनुवंशिक रूप से निर्धारित उल्लंघन), हाइड्रोसेफलस फॉन्टनेल के संलयन को धीमा कर सकता है। दूसरी ओर, माइक्रोसेफली (छोटा सिर) या क्रानियोसिनेस्टोसिस, बहुत जल्दी बंद हो जाता है।

आदर्श से विचलन क्या हो सकता है?

आम तौर पर, यह क्षेत्र थोड़ा धँसा या थोड़ा उत्तल हो सकता है। सामान्य समापन आयु नहीं - 3 महीने से पहले। अगर बच्चा बड़ा है - सब कुछ क्रम में है। फॉन्टानेल कभी-कभी स्पंदित हो सकता है, विशेष रूप से बच्चे की उत्तेजना की अवधि के दौरान, कई माताएं इसे नोटिस करती हैं और डर जाती हैं, लेकिन यह सामान्य माना जाता है और यह पुष्टि करता है कि बच्चा स्वस्थ है। एक अन्य विकल्प यह है कि जब धड़कन लगातार होती है और उम्र के साथ गायब नहीं होती है, तो आपको निश्चित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए जो मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड (न्यूरोसोनोग्राफी) लिखेगा।

किस प्रकार के फॉन्टानेल को असामान्य माना जाता है:

• फॉन्टानेल जोर से डूब गया और उसी समय उल्टी, दस्त और बुखार के साथ होने वाली बीमारी के कारण बच्चे को निर्जलीकरण होता है।
• जब यह क्षेत्र दृढ़ता से चिपक जाता है, जबकि बच्चे को बुखार होता है और यहां तक ​​कि आक्षेप भी संभव है। इस स्थिति के लिए एम्बुलेंस की तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है। यदि कोई लक्षण नहीं हैं, लेकिन लंबे समय से आप देखते हैं कि फॉन्टानेल बहुत अधिक सूज जाता है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। यह मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस या ट्यूमर का लक्षण हो सकता है। इस मामले में स्व-उपचार अस्वीकार्य है!

यदि मानदंड से विचलन का संदेह है तो क्या परीक्षाएं की जाती हैं:

• एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श;
• एक आनुवंशिकीविद् और एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा;
• एक सल्कोविच परीक्षण करने के लिए यूरिनलिसिस और यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे का शरीर कैल्शियम को अच्छी तरह से अवशोषित करता है या नहीं।

जरूरी! इस लेख में केवल सामान्य जानकारी है और इसका उद्देश्य किसी योग्य पेशेवर की सलाह को बदलना नहीं है।

नवजात शिशु की खोपड़ी को इस तरह से डिजाइन किया गया है कि बच्चे के जन्म के दौरान सिर आसानी से मां की जन्म नहर से गुजर सके। इसलिए, नवजात शिशु के सिर पर नरम छिद्र होते हैं, जो खोपड़ी की हड्डियों के जंक्शन के जंक्शन पर बनते हैं। समय के साथ, वे बढ़ जाते हैं, ताज पर केवल एक बड़ा रहता है। जब यह फॉन्टानेल एक बच्चे में बढ़ जाता है, तो खोपड़ी एक वयस्क के समान हो जाती है, आकार में भिन्न होती है।

पहले से ही मां के गर्भ में बच्चा जन्म की तैयारी कर रहा होता है। कपाल पर, उसके पास 6 गुहा, या फॉन्टानेल होते हैं, जो हड्डियों से बंद नहीं होते हैं। शीर्ष पर उनके पास संयोजी ऊतक की प्लेटें होती हैं। जन्म नहर से गुजरने के दौरान, भ्रूण के सिर को किनारों से चपटा किया जाता है, क्योंकि एरिकल्स के पीछे फॉन्टानेल की उपस्थिति होती है। जन्म के तुरंत बाद, वे बंद हो जाते हैं, लेकिन सिर के मुकुट पर एक बड़ा फॉन्टानेल रहता है, जिसमें हीरे का आकार और आकार 22 से 35 मिलीमीटर तक होता है। इस वेबबेड विंडो के बारे में हर मां जानती है। यह दूसरों की तुलना में बाद में बढ़ता है, धीरे-धीरे आकार में कम हो जाता है।

उत्तल

नवजात शिशु के जीवन के पहले महीनों में फॉन्टानेल का उभार इस तथ्य के कारण होता है कि मस्तिष्क आकार में बढ़ जाता है। यह ताज की लोचदार प्लेट पर दबाता है, और सतह उत्तल हो जाती है। लेकिन पार्श्विका क्षेत्र का अत्यधिक उभार शिशु में उच्च अंतःकपालीय दबाव का एक लक्षण है।

यदि बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, उल्टी दिखाई देती है, तो किसी विशेषज्ञ से इसकी जांच कराना आवश्यक है।

यदि बच्चा गिरता है और टकराता है तो मुकुट की सतह का उभार सिर की चोट से भी जुड़ा हो सकता है। किसी भी मामले में, आपको बाल रोग विशेषज्ञ को देखने की जरूरत है।

धँसा

कभी-कभी, इसके विपरीत, सिर के नरम शीर्ष के क्षेत्र में डूबना होता है। थोड़े से इंडेंटेशन के साथ, आप नवजात शिशु के स्वास्थ्य के लिए डर नहीं सकते। आमतौर पर ऐसा तब होता है जब बच्चा धूप में ज़्यादा गरम करता है या उसे कसकर लपेटता है। ऐसे में शरीर डिहाइड्रेट होने लगता है, इसलिए बच्चे को ज्यादा से ज्यादा ड्रिंक देना जरूरी है।

लेकिन प्लेट के गहरे डूबने के साथ, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। अगर शिशु को उल्टी, दस्त होने लगे तो यह आंतों में संक्रमण के कारण होता है। और आप अस्पताल में इलाज के बिना नहीं कर सकते।

धड़कते

सिर के मुकुट पर फॉन्टानेल का कमजोर स्पंदन लगातार देखा जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि वाहिकाएं नवजात शिशु में हृदय के करीब स्थित होती हैं। उनमें रक्त स्पंदित होता है, और यह क्रिया मस्तिष्कमेरु द्रव, मस्तिष्क की झिल्लियों तक पहुँचती है। तदनुसार, पार्श्विका प्लेट स्पंदित होने लगती है। अक्सर 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में गुहा की धड़कन देखी जाती है।

लेकिन एक बड़े फॉन्टानेल में लगातार उच्च धड़कन के साथ, वे बच्चे के व्यवहार और स्थिति पर ध्यान देते हैं। जब इस लक्षण में बुखार, नशा जुड़ जाता है तो वे तुरंत डॉक्टर से सलाह लेते हैं।

एक शिशु में फॉन्टानेल का आकार और स्थान

जब एक बच्चा पैदा होता है, तो खोपड़ी के अधिकांश नरम हिस्से बढ़ जाते हैं, और एक बड़ा फॉन्टानेल रहता है। प्रत्येक बच्चे का एक अलग आकार होता है। समय पर दिखाई देने वाले शिशुओं के लिए, झिल्लीदार खिड़की में एक समचतुर्भुज का आकार होता है जिसकी भुजाएँ औसतन 20-35 मिलीमीटर होती हैं। यह ताज के क्षेत्र में सिर पर तालमेल द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

ताज के नरम हिस्से की सीमाएं बदल जाती हैं। यदि मस्तिष्क की वृद्धि के कारण पहले वे बढ़ते हैं, तो हड्डी के साथ संयोजी ऊतक का प्रतिस्थापन किनारों से शुरू होता है। वर्ष तक, फॉन्टानेल छोटा हो जाता है, और 1.5 वर्ष की आयु तक यह पूरी तरह से ऊंचा हो जाता है।

फॉन्टानेल के कार्य

युवा माता-पिता सोच रहे हैं कि बच्चे को फॉन्टनेल की आवश्यकता क्यों है, इसके विकास में इसकी क्या भूमिका है।

खोपड़ी की हड्डियों के झिल्लीदार कनेक्शन के कारण:

• बच्चा आसानी से जन्म नहर से गुजरता है;
• इस शॉक एब्जॉर्बर द्वारा बच्चे के मस्तिष्क को चोट और चोट लगने से बचाया जाता है;
• आप एक बच्चे में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि का निर्धारण कर सकते हैं;
• मस्तिष्क का सामान्य विकास होता है, इसे कपाल के अंदर आवश्यक स्थान से भर देता है;
• शरीर का तापमान बढ़ने पर बच्चे का दिमाग ठंडा हो जाता है।

लोचदार प्लेट की स्थिति के अनुसार, नवजात शिशु के रोग निर्धारित होते हैं।पार्श्विका क्षेत्र की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद, शरीर में ट्यूमर और अन्य रोग परिवर्तनों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

अतिवृद्धि की दर को प्रभावित करने वाले कारक

फॉन्टानेल के आकार की तरह, इसके अतिवृद्धि की दर प्रत्येक बच्चे के लिए भिन्न होती है। झिल्लीदार खिड़की के गायब होने का समय इस पर निर्भर करता है:

• बच्चे का लिंग, क्योंकि लड़कों में प्रक्रिया तेज होती है;
• वंशागति;
• विकृति जो भ्रूण के विकास में या बच्चे के जीवन के पहले महीनों में उत्पन्न हुई।

यह भी ध्यान रखना आवश्यक है कि बच्चा कब दिखाई दिया, समय पर या पहले। दरअसल, समय से पहले के बच्चों में विकास देरी से होता है।

मानदंड क्या है

पार्श्विका खिड़की के अतिवृद्धि की दर इसके आकार पर निर्भर नहीं करती है। जीवन के 1 महीने से, लैमेलर झिल्ली को हड्डी के ऊतकों से बदलना शुरू हो जाएगा। कोई फर्क नहीं पड़ता कि प्रक्रिया कितने महीने शुरू होती है, खिड़की के किनारे पहले बढ़ते हैं। पूरी प्रक्रिया में एक साल तक का समय लगता है। 5-8 मिलीमीटर का एक छोटा सा डेंट रहता है, जिसे जल्दी से कस भी लिया जाता है। लेकिन यह भी आदर्श माना जाता है कि नवजात शिशु में केवल 1.5 साल में ही ताज बढ़ता है।

गति इस बात पर निर्भर करती है कि नवजात शिशु जन्म के बाद किस अवस्था में था, क्या उसे विकासात्मक अक्षमता थी, क्या वह संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील था। किसी भी मामले में, 18 महीने तक, बच्चे को एक बड़ा फॉन्टानेल बंद कर देना चाहिए। यह नियम होगा।

आदर्श से विचलन - क्या यह चिंता करने योग्य है

नरम मुकुट जल्दी बंद होने पर बच्चे के विकास में विचलन माना जाता है। यह असंभव है कि समय 2 या अधिक वर्षों तक बढ़ा हो। यह माना जाता है कि अतिवृद्धि की प्रक्रिया नवजात के शरीर में रोग परिवर्तनों से प्रभावित होती है।

समय से पहले

आनन्दित न हों कि बच्चे का टेमेको जल्दी कठोर हो गया। यदि बच्चे के पास फॉन्टानेल जल्दी से बंद हो जाता है:

1. क्रानियोसिनेस्टोसिस, जब कपाल पर लगे टांके जल्दी ठीक हो जाते हैं। यह रोग खोपड़ी की विकृति, द्वितीयक जलशीर्ष से जुड़ा है।
2. पैराथायरायड ग्रंथियों का बिगड़ा हुआ कार्य। इसलिए, चयापचय संबंधी विकारों के कारण, रक्त में कैल्शियम की वृद्धि होती है। फॉन्टानेल के शुरुआती अतिवृद्धि के साथ, अतालता और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के कामकाज में समस्याओं का पता लगाया जाता है।
3. माइक्रोसेफली, जिससे मस्तिष्क का अविकसित विकास होगा, विकास में देरी होगी।

यह फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने पर विशेषज्ञों का दौरा करने के लिए अलार्म बजने लायक है।

सामान्य से बाद में

जब सिर के मुकुट के अतिवृद्धि में देरी होती है, तो यह ध्यान देने योग्य है कि क्या बच्चे के पास है:

• रिकेट्स;
• थायराइड हार्मोन की कमी;
• जलशीर्ष;
• हड्डी विकास विकार।

किसी भी मामले में, सिर के नरम शीर्ष को बंद करने में देरी के साथ, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। शायद शिशु के विकास में कुछ खामियां थीं।

संकेत जिनके द्वारा फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन किया जाता है

माता-पिता स्वयं फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन कर सकते हैं, विचलन निर्धारित कर सकते हैं। बच्चे का आगे का विकास उनके व्यवहार पर निर्भर करता है। इसलिए, पहले महीने से टेमेको की जांच करना आवश्यक है। कोमल ऊतकों पर दबाव डाले बिना इसे सावधानी से करें।

अविकसित मुकुट के आयामों को नेत्रहीन रूप से निर्धारित करें। यह 20-30 मिलीमीटर के भीतर होना चाहिए। यदि आयाम बहुत कम या बढ़े हुए हैं, तो यह ध्यान देना आवश्यक है कि क्या फॉन्टानेल फैला हुआ है या उदास है। पहले मामले में, यह संभव है कि बच्चे की खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ जाए। लक्षण मेनिन्जाइटिस, हाइड्रोसिफ़लस जैसी गंभीर बीमारियों से जुड़ा है।

ताज का अवसाद इंगित करता है कि बच्चा गर्म है, वह पीना चाहता है। लेकिन पाचन क्रिया में दिक्कत हो सकती है। प्लेट के मजबूत स्पंदन के साथ, पैथोलॉजी के जोखिम को खत्म करने के लिए सलाह लेना अनिवार्य है।

क्या ताज को विशेष देखभाल की ज़रूरत है?

फॉन्टानेल को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। नहाते समय, वे बच्चे को सावधानी से रखने की कोशिश करते हैं ताकि सिर के कोमल ऊतकों को चोट न पहुंचे। टहलने के दौरान बच्चे के सिर पर टोपी लगाई जाती है। गर्मियों में, आपको हल्की पनामा टोपी की आवश्यकता होती है ताकि बच्चा अपना सिर न सेंकें। ठंड के मौसम में, टोपी खोपड़ी के कोमल ऊतकों को सर्दी से बचाएगी।

बच्चे के समुचित विकास के लिए मालिश, व्यायाम की जरूरत होती है। मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए बच्चे को अधिक बार घुमाना आवश्यक है।

समस्या होने पर किससे संपर्क करें

डॉक्टर द्वारा शिशु के विकास में किसी भी समस्या का समाधान किया जा सकता है। यदि पार्श्विका गुहा की स्थिति और आकार में विचलन होता है, तो वे बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं। वह परीक्षण, मस्तिष्क अनुसंधान के लिए भेज सकता है। मस्तिष्क के विकास से जुड़े रोगों के उपचार की शक्ति के तहत, एक न्यूरोलॉजिस्ट। थायरॉयड ग्रंथि के काम में विचलन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट देखेंगे।

फॉन्टानेल के अतिवृद्धि के समय में कोई भी बदलाव, इसके आकार और आकार के बारे में विशेषज्ञों को पता होना चाहिए। केवल वे ही सही उपचार लिखेंगे और करेंगे।

चलता है और भी बहुत कुछ। कुछ उत्तर युवा माता-पिता के लिए एक स्कूल में दिए जाएंगे, कुछ आपके अपने परिवार से मिल सकते हैं, और निश्चित रूप से, डॉक्टर और इंटरनेट आपको कुछ बताएंगे।

युवा माताओं को चिंतित करने वाले प्रश्नों में से एक है फॉन्टानेल. यह क्या है, क्योंइसकी आवश्यकता है और प्रक्रियाएं कैसे होती हैं ऊंचा हो जाना- आइए इसे समझते हैं।

बच्चे का फॉन्टानेल

वह क्षेत्र है जो हड्डियों को जोड़ता है नवजात खोपड़ी. यह इसकी उपस्थिति है जो बच्चे को मां के शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना "बाहर निकलने" की अनुमति देता है - धन्यवाद नरम ऊतक सिरथोड़ा विकृत। यह मस्तिष्क के मुक्त विकास के लिए भी आवश्यक है। जन्म नहर से गुजरने की क्षमता के कारण ही बच्चे के जन्म के बाद पहली बार सिर थोड़ा लम्बा दिखता है।

वास्तव में, सिर पर कोई नहीं है। उनमें से चार एक साथ हैं: पीछे, सामने और दो तरफ। संयोजी ऊतक जिससे वे बने होते हैं, अंततः हड्डी में बदल जाते हैं। हालांकि, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए - फॉन्टानेल बहुत घने होते हैं, और नवजात शिशु के मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं की रक्षा लगभग हड्डियों की तरह ही करते हैं।

जब वे कहते हैं फॉन्टानेल के बारे में, अक्सर इसका मतलब बिल्कुल सबसे बड़ा होता है - सामने. यह हीरे के आकार का क्षेत्र है जो लगभग सिर के बीच में (दूसरे शब्दों में, सिर के शीर्ष पर) होता है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही आपको उसकी स्थिति के बारे में विस्तार से बता सकता है, लेकिन गर्लफ्रेंड या रिश्तेदार नहीं।

इस सिर का हिस्सापहले के दौरान मदद करता है दो साल का बच्चा- मस्तिष्क को संभावित नुकसान और चोट से बचाता है, और इसे सही ढंग से विकसित करने की अनुमति देता है। संयोग से डरो मत बच्चे के सिर पर मारोड्रेसिंग और जिम्नास्टिक के दौरान, साथ ही संभव स्वतंत्र क्रियाओं के दौरान (उदाहरण के लिए, जब एक पालना में चलते हैं) - यह फॉन्टानेल है, इसके लचीलेपन के कारण, जो संभावित गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करता है। लेकिन, निश्चित रूप से, मजबूत वार, उदाहरण के लिए, यदि बच्चा किसी खिलौने से टकराता है या मारा जाता है, तो उसकी जांच की जानी चाहिए।

जरूरी!यदि आप देखते हैं कि आपके बच्चे का फॉन्टानेल या नतोदरऔर इस अवस्था में तब भी जब बच्चा आराम कर रहा हो - डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

फिर, चाहे हम मानकों से कितना भी विचलित क्यों न हों, लेकिन मन की सामान्य शांति के लिए, डॉक्टरों ने इसके अनुपात की गणना और मूल्यांकन के लिए एक सूत्र विकसित किया है:

1. नरम क्षेत्र के अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ व्यास को एक साथ जोड़ें।
2. परिणामी राशि को 2 से विभाजित करें।
3. औसत के साथ तुलना करें।
4. यह माना जाता है कि आदर्श फॉन्टानेल एक हीरा 25x25 मिमी (+/- कुछ मिमी) है।

फॉन्टानेल के आकार के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंड

• 0-1 महीने - 20-30 मिमी;
• 1-3 महीने - 18-20 मिमी;
• 4-6 महीने - 16-17 मिमी;
• 8-9 महीने - 12-14 मिमी;
• 11-12 महीने - 4-8 मिमी।

आपको फॉन्टानेल की आवश्यकता क्यों है

मुख्य विशेषता नवजात शिशु में फॉन्टानेलउस क्षण की सेवा करता है जब यह बिना किसी बाधा के योगदान देता है विकास और वृद्धिदिमाग। शरीर के तेजी से विकास को देखते हुए बच्चा- उपलब्धता अतिवृद्धि नहीं फॉन्टानेलबहुत ज़रूरी!

अधिक महत्वपूर्ण बात, फॉन्टानेल शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में मदद करता है. चूंकि जीवन के पहले महीनों में शिशुओं में यह प्रक्रिया खराब होती है, इसलिए शरीर के अधिक गर्म होने को प्राप्त करना बहुत आसान है, लेकिन आप बच्चे के सिर से टोपी या दुपट्टा हटाकर बच्चे को काफी आसानी से ठंडा कर सकते हैं। बच्चे को सर्दी है या नहीं, इसे आप साधारण तरीके से चेक कर सकते हैं। अपनी गर्म तर्जनी के साथ, चीकबोन क्षेत्र में कान के पीछे क्रीज में महसूस करें। अगर यह गर्म है, तो यह बच्चे के लिए गर्म है। और अगर, उदाहरण के लिए, बच्चे का तापमान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ जाता है, तो के कारण फॉन्टानेल मस्तिष्कस्वाभाविक रूप से ठंडा हो जाता है।

जीवन के पहले महीनों में, इस तरह के नरम ऊतक की उपस्थिति इसे संभव बनाती है बच्चे के सिर का अल्ट्रासाउंडयदि आवश्यक हो, और जांचें मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं का कार्य और विकास. बाद में फॉन्टानेल का अतिवृद्धिखोपड़ी की हड्डियाँ अब इसकी अनुमति नहीं देती हैं। साथ ही, सिर के इस क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं प्रारंभिक अवस्था में एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस जैसी बीमारियों की पहचान करने में मदद करती हैं।

जरूरी!बच्चे, उसकी सामान्य स्थिति और फॉन्टानेल की उपस्थिति को देखें। किसी भी बाहरी विकृति के लिए, डॉक्टर से परामर्श करें।

जब फॉन्टानेल ओवरग्रो हो जाता है

यह प्रश्न सबसे रोमांचक और अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों में से एक है। Fontanel अतिवृद्धि दरकई शर्तों पर निर्भर करता है:

• पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम की शरीर में उपस्थिति;
• उपयुक्त उम्र;
• बच्चों की समयपूर्वता;
• रोगों का अभाव।

Fontanel अतिवृद्धि मानदंड

• आमतौर पर, एक छोटे (पीछे वाले) फॉन्टानेल का अतिवृद्धिपहले से ही गर्भ में होता है, या जीवन के पहले 2-3 महीनों के दौरान - यदि बच्चा समय पर पैदा नहीं हुआ है।
• बड़ा फॉन्टानेलएक बच्चे के जीवन के लगभग डेढ़ वर्ष - अतिवृद्धि और हड्डी के ऊतकों में बदल जाता है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है, आकार में कम होता जाता है। आप इसे एक महीने में महसूस कर सकते हैं और 6 महीने में इसका आकार देख सकते हैं।

विचलन के कारण

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी भी दिशा में छोटे विचलन कोई समस्या नहीं है, क्योंकि प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है। कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं:

• रिकेट्स।जब हम आदर्श से विचलन के बारे में बात करते हैं तो यह सबसे आम रूप है। यह मुख्य रूप से समय से पहले के बच्चों में देखा जाता है जो गर्भावस्था के दौरान धूप से स्नान नहीं करते हैं और अपनी मां के आहार में और उनके वर्तमान आहार में पर्याप्त कैल्शियम नहीं है।
• हाइपोथायरायडिज्म।यह थायराइड हार्मोन में कमी के मामले में मनाया जाता है।
• डाउन सिंड्रोम।इसे केवल एक डॉक्टर ही लगा सकता है!
• विटामिन डी3 की कमी।यदि आप शायद ही कभी धूप में चलते हैं, और आपके बच्चे को पर्याप्त विटामिन डी 3 नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर बूंदों के रूप में इस विटामिन का सेवन करने की सलाह देगा। खुराक का पालन करना सुनिश्चित करें!
• खिलाने की विधि।फिर, यह उस पर निर्भर करता है कि बच्चे को आवश्यक मात्रा में कैल्शियम मिलता है या नहीं।
• बहुत ज्यादा कैल्शियमसमय से पहले फॉन्टानेल को बंद करने में सक्षम। लेकिन सवाल यह है कि बच्चे के दिमाग का विकास और विकास होना चाहिए, इसके लिए जरूरी है कि पर्याप्त जगह हो। ऐसा न होने देने की कोशिश करें!
• लगातार, आपके साथ शांत संचार या नींद के दौरान भी, शिशु धँसा फॉन्टानेलसबसे अधिक संभावना है कि वह निर्जलित है।
• जल्दी बंद होनाफॉन्टानेल मस्तिष्क या क्रानियोसिनेस्टोसिस के असामान्य विकास का संकेत दे सकता है (रोग रिकेट्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, ग्रंथियों के कार्य में वृद्धि होती है)। ये निदान दुर्लभ हैं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि विकृति मौजूद है।

अपने बच्चे को देखें, उसके विकास पर ध्यान दें। सामान्य ज्ञान का प्रयोग करें और घबराएं नहीं! आपके सभी सवालों और चिंताओं का जवाब स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा दिया जाएगा।

बच्चे में फॉन्टानेल क्यों नहीं बढ़ता है

डॉक्टर के पास जाने का यह एक और कारण है। आकार में वृद्धिखोपड़ी के संयोजी ऊतक, या उम्र के अनुसार इसका अधूरा अतिवृद्धि - रोग की संभावना या शरीर में आवश्यक एंजाइमों की कमी।

वैसे, बाल रोग विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, हम कह सकते हैं कि लड़कों में फॉन्टानेलकी तुलना में थोड़ा तेज बढ़ता है लड़कियों में।

अगर बच्चे के पास है फॉन्टानेल जल्दी बढ़ता है- आपको बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता है। ऐसे मामले हैं जहां फॉन्टानेल पूरी तरह से ऊंचा हो गया है 6 महीने तक, विकृति विज्ञान की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ - ऐसा भी होता है। लेकिन बच्चे और आपके लिए समय पर सलाह लेना ही बेहतर है।

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बेशक लोकप्रिय बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्कीइस तरह के एक रोमांचक सवाल पर भी टिप्पणी की और शिशुओं में फॉन्टानेल के बारे में मिथकों को दूर किया।

इस वीडियो में डॉ ओल्गा वासिलिवेना पारशिकोवायह दिखाएगा कि बच्चे को कैसे संभालना है और फॉन्टानेल में क्या देखना है।

किसी भी नवजात शिशु के सिर पर छोटे-छोटे निशान होते हैं - फॉन्टानेल्स। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे के छह निशान विकसित होते हैं, जिनमें से चार जीवन के पहले हफ्तों में बंद हो जाते हैं। सिर के पिछले हिस्से पर स्थित पांचवां निशान दो या तीन महीने में गायब हो जाता है। छठा शिशु के सिर पर सबसे लंबे समय तक रहता है। यह जानना कि फॉन्टानेल क्या है और यह क्या कार्य करता है, माता-पिता को अपने बच्चे के विकास और गठन की प्रक्रिया की अधिक स्पष्ट रूप से कल्पना करने में मदद मिलेगी।

एक फॉन्टानेल क्या है

एक बच्चे में फॉन्टानेल खोपड़ी के कुछ हिस्सों के बीच एक खाली जगह होती है, जो एक घने झिल्ली से बंद होती है। खोपड़ी की दो हड्डियों के जुड़ने से बच्चे के टांके भी लगे हैं। Fontanelles कई हड्डियों के जंक्शन में दिखाई देते हैं। जन्म के कुछ समय बाद, खोपड़ी के ये हिस्से हड्डी बन जाते हैं और संबंधित निशान गायब हो जाते हैं। छह में से पहली पांच झिल्लियां लगभग एक ही समय में सभी बच्चों में बंद हो जाती हैं, लेकिन नवजात बच्चे में छठे फॉन्टानेल का बनना एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रक्रिया है। इसके मुख्य कार्यों में निम्नलिखित हैं:

1. मुख्य कार्य जन्म नहर के माध्यम से सिर के आसान मार्ग में मदद करना है। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के सिर का आकार थोड़ा विकृत होता है। पतला, यह जन्म नहर के माध्यम से अधिक आसानी से आगे बढ़ता है। अक्सर, एक बच्चे में, जन्म के तुरंत बाद, आप हड्डियों को पा सकते हैं जो एक दूसरे को मिली हैं। इस तरह के दोष जल्दी से गुजरते हैं, और खोपड़ी का आकार बहाल हो जाता है।
2. इस शारीरिक घटना का एक और कम महत्वपूर्ण उद्देश्य मस्तिष्क की सक्रिय वृद्धि और विकास में मदद करना है। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चे का मस्तिष्क तेजी से और तीव्रता से बढ़ता है। झिल्ली इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक स्थान प्रदान करती है, कपाल का विस्तार करती है और मस्तिष्क को वांछित आकार और मात्रा में बढ़ने देती है।
3. खोपड़ी के कुछ हिस्सों के बीच का खाली स्थान मस्तिष्क को थर्मोरेग्यूलेशन प्रदान करता है। नवजात शिशुओं में, शरीर में गर्मी हस्तांतरण गठन और विकास के चरण में होता है। इस वजह से, बच्चे आसानी से गर्म हो जाते हैं। जब बच्चे के शरीर का तापमान लगभग 38 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक हो जाता है, तो फॉन्टानेल्स वेंटिलेशन फ़ंक्शन को चालू कर देता है, जिससे मस्तिष्क को ज़्यादा गरम होने से रोका जा सकता है।
4. चौथा कार्य मूल्यह्रास है। जन्म के तुरंत बाद बच्चों में होने वाले शारीरिक निशान बच्चे को संभावित झटके और चोटों से सुरक्षा प्रदान करते हैं। यह एक छोटे बच्चे को लावारिस छोड़ने का कारण नहीं है, क्योंकि एक छोटी झिल्ली शिशु की नाजुक हड्डी की संरचना को गंभीर आघात या आघात से बचाने में सक्षम नहीं होगी।
5. एक छोटे बच्चे में फॉन्टानेल की अंतिम भूमिका मस्तिष्क के चिकित्सा अध्ययन में मदद करना है। प्रारंभिक अवस्था में संभावित विकृति और रोगों की पहचान करने के लिए झिल्लियां न्यूरोसोनोग्राफी, अल्ट्रासाउंड और अन्य परीक्षाओं के संचालन को बहुत सरल बनाती हैं। ये झिल्ली चिकित्सा पेशेवरों को मस्तिष्क के विकास और गठन को नियंत्रित करने में मदद करती है, और यदि समस्याओं का पता चलता है, तो समय पर उपचार लागू करें।

एक बच्चे में बड़ा और छोटा फॉन्टानेल

झिल्लियों के आयामों की गणना उस सूत्र द्वारा की जाती है जिसमें अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ व्यास जोड़े जाते हैं, जिसके बाद योग को दो से विभाजित किया जाता है। प्राप्त परिणाम झिल्ली के आकार के रूप में इंगित किया गया है। जन्म के तुरंत बाद, सिर के पीछे इस निशान के मापदंडों का औसत 0.5-0.7 मिमी है। यह एक छोटा फॉन्टानेल है, जो बच्चे के जीवन के दूसरे महीने तक बंद हो जाता है।

एक बड़ा फॉन्टानेल आमतौर पर अच्छी तरह से दिखाई देता है और बाहर खड़ा होता है। लगभग सभी माता-पिता इस सवाल को लेकर चिंतित रहते हैं कि क्या उनके छोटे बच्चे के बड़े फॉन्टनेल का आकार सामान्य है, यह कितनी जल्दी गायब हो जाना चाहिए और अगर यह लंबे समय तक नहीं बढ़ता है तो क्या करें। डॉक्टरों का कहना है कि झिल्ली को बंद करने की कोई सख्त समय सीमा नहीं है। प्रत्येक बच्चा इस प्रक्रिया को अलग तरह से विकसित करता है।

नवजात शिशु में एक बड़े फॉन्टानेल में आमतौर पर हीरे का आकार होता है, जिसका प्रत्येक पक्ष लगभग 25 मिमी होता है। ज्यादातर मामलों में, निशान 12-18 महीनों में गायब हो जाता है। आंकड़ों के मुताबिक लड़कों के मामले में यह प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ती है। झिल्ली के आकार और उसके बंद होने के समय के बीच कोई संबंध नहीं है। जीवन के पहले तीन महीनों में, निशान तीव्रता से बढ़ेगा, क्योंकि इस अवधि के दौरान मस्तिष्क के सक्रिय विकास की प्रक्रिया आमतौर पर होती है।

कितने महीने लगते हैं

फॉन्टानेल किसी भी समय बंद हो सकता है। यह आमतौर पर तीन महीने और दो साल के बीच होता है। कुछ शिशुओं में, यह पहले बढ़ जाता है, दूसरों में - बाद में। तुलना के लिए, हम सांख्यिकीय अध्ययनों के परिणाम प्रस्तुत करते हैं, जिसके अनुसार 1% टुकड़ों में सिर पर निशान तीन महीने तक बंद हो जाता है, 40% में - एक साल से डेढ़ साल तक, और 95% में नवजात शिशु - दो साल तक। शेष पांच प्रतिशत में, फॉन्टानेल दो साल बाद ही बढ़ जाता है।

प्रत्येक मामले में कपाल के अस्थि ऊतक के निर्माण की प्रक्रिया व्यक्तिगत रूप से आगे बढ़ती है। एक ही माता-पिता के बच्चों में, अलग-अलग उम्र में विशेषता चिह्न गायब हो जाते हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान माँ ने बहुत अधिक कैल्शियम का सेवन किया है, तो संभावना है कि खोपड़ी के कुछ हिस्सों के बीच की खाली जगह तेजी से कस जाएगी। युवा माता-पिता को इसकी चिंता नहीं करनी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि यह प्रक्रिया समय सीमा के भीतर हो। यदि शिशु को स्वास्थ्य की चिंता नहीं है, वह सामान्य रूप से विकसित होता है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

फॉन्टानेल का प्रत्यावर्तन और फलाव

इंट्राक्रैनील दबाव या अन्य न्यूरोलॉजिकल विकारों में वृद्धि होने पर शिशु में फॉन्टानेल थोड़ा चिपक जाता है। एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल एकमात्र लक्षण नहीं है जो स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है। यदि आप पाते हैं कि आपके सिर पर झिल्ली थोड़ी सूज गई है, तो घबराएं नहीं, लेकिन बेहतर होगा कि आप तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

एक धँसा फॉन्टानेल आमतौर पर एक बच्चे में निर्जलीकरण का एक विशिष्ट संकेत है। यह छोटे बच्चे में उल्टी और लंबे समय तक दस्त के साथ होता है। इस स्थिति में, नवजात शिशु को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ प्रदान करने की आवश्यकता होती है। निर्जलीकरण के कारणों का पता लगाने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है और, परिणामस्वरूप, फॉन्टानेल का डूबना।

यदि फॉन्टानेल स्पंदित होता है, तो क्या यह चिंता करने योग्य है

कई माता-पिता, यह देखते हुए कि बच्चे के सिर पर एक स्पंदनशील झिल्ली है, घबराहट होती है। आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। यह पूरी तरह से प्राकृतिक और सामान्य घटना है। धड़कन दिल की लय से मेल खाती है। इसके प्रकट होने का कारण प्रत्येक धड़कन के साथ मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह होना है। सभी बच्चों में, धड़कन अलग-अलग तरीकों से व्यक्त की जाती है: कुछ में यह अधिक मजबूत होती है, दूसरों में यह कमजोर होती है। लेकिन अगर कोई धड़कन नहीं है, तो यह दबाव के साथ समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है। इस स्थिति में डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

बच्चे का फॉन्टानेल कब बंद होना चाहिए?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सभी बच्चों में, खोपड़ी के कुछ हिस्सों के बीच की जगह अलग-अलग समय पर बढ़ती है। बड़ा फॉन्टानेल आमतौर पर तीन महीने और दो साल की उम्र के बीच बंद हो जाता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब विशिष्ट निशान नियत तारीख से पहले या बाद में गायब हो जाते हैं। यह एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रक्रिया है जो निश्चित रूप से होगी। यदि निशान बहुत तेजी से बढ़ता है या, इसके विपरीत, लंबे समय तक नहीं बढ़ता है, तो एक डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है जो विसंगति का कारण निर्धारित करने और उचित सिफारिशें देने में मदद करेगा।

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माता-पिता के पास हमेशा बहुत सारे प्रश्न होते हैं, उदाहरण के लिए, बड़े फॉन्टानेल के किस आकार को आदर्श माना जाता है, यह बड़ा या छोटा क्यों है, एक बड़े फॉन्टानेल का माप, और इसी तरह। शोध के माध्यम से यह पाया गया कि कई माता-पिता बच्चे के सिर पर उसके स्थान को नहीं छूते हैं, क्योंकि वे बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाने से डरते हैं। यह एक गलत धारणा है, क्योंकि फॉन्टानेल एक घना खोल है, जिसका कार्य सुरक्षा है। यह बच्चे के मुकुट पर स्थित होता है, जिसका आकार एक समचतुर्भुज जैसा होता है। एक बड़े (पूर्वकाल भी कहा जाता है) फॉन्टानेल की आवश्यकता क्यों है? बच्चे के जन्म को आसान बनाने के लिए, संकीर्ण जन्म मार्ग से गुजरना। यह एक प्रकार का शॉक एब्जॉर्बर है जो कपाल प्लेटों को हिलने और अलग होने में मदद करता है। यदि आप इसे करीब से देखते हैं, तो आप एक मामूली धड़कन देख सकते हैं, विशेष रूप से जब बच्चा रोता है तो ध्यान देने योग्य होता है। आप इसे छू सकते हैं, और कुछ डॉक्टर आपको कंघी करते समय धीरे से मालिश करने की सलाह भी देते हैं।

एक बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल कैसे बंद होता है?

नवजात शिशु के बड़े फॉन्टानेल का आकार लगभग 2x2 सेमी क्षेत्र में होता है, लेकिन आकार में 1-3 सेमी से अधिक को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। पहले महीने में, आकार में उल्लेखनीय वृद्धि संभव है। और 3-4 महीने में यह घटकर 1x1cm हो जाता है। 12 से 18 महीनों की अवधि में, एक बड़ा फॉन्टानेल सामान्य रूप से पूरी तरह से बंद होना चाहिए। लेकिन इन शर्तों का औसत है, और प्रत्येक बच्चे के लिए, समापन अपने समय पर होता है (साथ ही शुरुआती या पहले चरण की शर्तें)।

माता-पिता को एक बड़े फॉन्टानेल की किन स्थितियों को सचेत करना चाहिए? निवारण

माता-पिता को बिना किसी असफलता के बच्चों के डॉक्टर के पास जाना चाहिए, ऐसा नियमित रूप से एक साल तक करना चाहिए। और बाल रोग विशेषज्ञ, अपने हिस्से के लिए, यह सुनिश्चित करेगा कि बच्चा विकास में अपने साथियों से पीछे न रहे और समय पर आवश्यक उपाय करे।

बाल रोग विशेषज्ञों, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य बाल रोग विशेषज्ञों के लिए बच्चे के सामान्य विकास के बाहरी संकेतकों में से एक नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल है। यह बच्चे के सिर पर एक छोटा नरम स्पंदन वाला क्षेत्र होता है, जिसके नीचे मस्तिष्क के ऊतक काफी करीब स्थित होते हैं। फॉन्टानेल की सतह को एक छोटे से फुलाने के साथ घनी फिल्म के साथ कवर किया गया है।

नवजात शिशु का फॉन्टानेल

• नवजात शिशु का फॉन्टानेल बच्चे और मां दोनों के लिए बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को बहुत सुविधाजनक बनाता है। बर्थ कैनाल से गुजरते हुए, खोपड़ी की हड्डियाँ संकुचित हो जाती हैं, और इसलिए बच्चे के जन्म के बाद पहली बार नवजात शिशु का सिर लम्बा दिखता है। फिर सिर का आकार बहाल हो जाता है;
• एक फॉन्टानेल की उपस्थिति प्रकृति द्वारा निर्धारित दर पर सामान्य मस्तिष्क वृद्धि के लिए इष्टतम स्थानिक स्थितियां प्रदान करती है;
• फॉन्टानेल बच्चे और पर्यावरण के गर्मी हस्तांतरण के नियमन में शामिल है। यदि बच्चे के शरीर का तापमान 38 डिग्री से अधिक हो जाता है, तो मस्तिष्क के ऊतक फॉन्टानेल के माध्यम से स्वाभाविक रूप से ठंडा हो जाते हैं;
• सिकुड़ने की क्षमता के कारण, बच्चे के आकस्मिक रूप से गिरने की स्थिति में फॉन्टानेल सदमे अवशोषक के रूप में कार्य कर सकता है।

बड़े और छोटे फॉन्टानेल

कहां है

यह निर्धारित करना कि नवजात शिशु में फॉन्टानेल कहाँ स्थित है, काफी सरल है।

हीरे के आकार का एक बड़ा फॉन्टानेल जिसकी माप 2 गुणा 2 सेंटीमीटर है, मुकुट के ठीक बीच में स्थित है, या, जैसा कि वे आमतौर पर कहते हैं, सिर के शीर्ष पर।

एक छोटा फॉन्टानेल सिर के पीछे स्थित होता है। इसका आकार लगभग आधा सेंटीमीटर है।

जब अतिवृद्धि

बच्चे के लगभग एक वर्ष की आयु तक एक बड़ा फॉन्टानेल बढ़ जाता है, कभी-कभी इस पैरामीटर से लगभग डेढ़ साल तक थोड़ा विचलन होता है। लेकिन अगर बच्चा अन्य मामलों में उम्र के मानदंडों को पूरा करता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

समय पर पैदा हुए बच्चों में एक छोटा फॉन्टानेल पहले से ही बंद है। हालांकि, ऐसा होता है कि इसकी खोज बच्चे के जन्म के बाद की गई थी। फिर दो से तीन महीने में इसके बंद होने की उम्मीद की जानी चाहिए।

फॉन्टानेल्स को बंद करने की गति और समय मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के शरीर को कितना कैल्शियम प्रदान किया जाता है। यदि माँ के आहार में कोई विचलन नहीं था, तो मल्टीविटामिन लेने के लिए इष्टतम आहार देखा गया था, फिर फॉन्टानेल का अतिवृद्धि आमतौर पर सामान्य रूप से होता है।

विकास में विचलन

उस समय को जानकर जब फॉन्टानेल बढ़ता है, साथ ही आकार, आप किसी भी विचलन को देख सकते हैं, नवजात शिशुओं में कई खतरनाक बीमारियों के विकास से बच सकते हैं और रोक सकते हैं। उनमें से कुछ हैं:

1. सूखा रोग. यह रोग फॉन्टानेल के देर से बंद होने का लगभग सबसे आम कारण है। एक नियम के रूप में, यह समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में होता है, जो शायद ही कभी धूप के संपर्क में आते हैं, जिनमें कैल्शियम और विटामिन डी की कमी होती है। लेख पढ़ें >>>;
2. हाइपोथायरायडिज्म।थायराइड हार्मोन की मात्रा में कमी भी फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की प्रक्रिया को धीमा करने का कारण हो सकता है;
3. डाउन सिंड्रोम। फॉन्टानेल के बहुत बड़े आकार अन्य विशिष्ट लक्षणों के साथ इस रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं;
4. समय से पहले फॉन्टानेल का अतिवृद्धि कैल्शियम की अधिकता का संकेत दे सकता है , साथ ही क्रानियोस्टेनोसिस, माइक्रोसेफली जैसे रोगों की गवाही देते हैं;
5. एक उदास फॉन्टानेल भी एक गंभीर लक्षण है। यह घटना शरीर के तीव्र निर्जलीकरण को इंगित करती है।

(छवि क्लिक करने योग्य है)

विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच, बच्चे की स्थिति के माता-पिता असामान्यताओं का शीघ्र पता लगाने की कुंजी होंगे और निवारक उपचार की सही नियुक्ति में योगदान करेंगे।

फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने के कारण

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फॉन्टानेल बहुत छोटा है या फॉन्टानेल बहुत तेजी से बंद हो रहा है

फॉन्टानेल फैलाना?

सबसे अधिक बार, एक फैला हुआ फॉन्टानेल उन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है जो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ होते हैं: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, एक अन्य कारण से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि।

यदि एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक के साथ संयुक्त है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को बुलाना चाहिए:

• मजबूत तापमान;
• सिर में चोट लगने, बच्चे के गिरने के बाद फॉन्टानेल का उभार हुआ;
• उलटी करना;
• बच्चे की उनींदापन या अत्यधिक चिड़चिड़ापन;
• स्ट्रैबिस्मस;
• आक्षेप या मिरगी के दौरे;
• बेहोशी;
• अन्य लक्षणों के बिना लंबे समय तक फॉन्टानेल उभड़ा हुआ।

फॉन्टानेल गिर गया?

सबसे अधिक बार, तापमान, दस्त और बार-बार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के निर्जलीकरण के कारण फॉन्टानेल की वापसी देखी जाती है। यदि एक धँसा हुआ फॉन्टानेल पाया जाता है, तो बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ दिए जाने चाहिए और निर्जलीकरण के कारण होने वाली बीमारी के इलाज के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

नुकसान का डर

बहुत से लोग किसी तरह फॉन्टानेल को नुकसान पहुंचाने से बहुत डरते हैं। याद रखना! - यह व्यावहारिक रूप से असंभव है। फॉन्टानेल की स्पष्ट कोमलता के बावजूद, यह बहुत टिकाऊ है, और इसे सामान्य जोड़तोड़ (धोने, स्नान करने, कंघी करने, आदि) से क्षतिग्रस्त नहीं किया जा सकता है।

वीडियो:

नवजात शिशु। यह खोपड़ी के हिस्सों के बीच सिर के पार्श्विका भाग पर एक नरम क्षेत्र है। इस क्षेत्र में हड्डी के ऊतक नहीं होते हैं, लेकिन एक मजबूत झिल्ली द्वारा बंद कर दिया जाता है। शिशुओं में फॉन्टानेल बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान सिकुड़ना संभव बनाता है।

नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल क्या हैं?

नवजात शिशुओं में छह फॉन्टानेल होते हैं। सबसे बड़ा सामने है, दूसरा सबसे बड़ा पीछे है। दो और मास्टॉयड और दो पच्चर के आकार के हैं। दो मुख्य फॉन्टानेल आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद खुले रहते हैं: ललाट (बड़ा) और पश्चकपाल (छोटा)।

बच्चों के फॉन्टानेल का आकार

बड़ा फॉन्टानेल एक रोम्बस के आकार जैसा दिखता है। अगर इसका आकार 1-3 सेंटीमीटर के दायरे में हो तो इसे सामान्य माना जाता है। सबसे अधिक बार, बच्चों में ऐसा फॉन्टानेल 1.7-2.5 सेंटीमीटर होता है। और तीन महीने की उम्र में यह घटकर 1-1.5 सेंटीमीटर हो जाती है।

ललाट फॉन्टानेल के आकार को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, इसके अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ व्यास जोड़ें और परिणामी योग को 2 से विभाजित करें। छोटा फॉन्टानेल एक त्रिकोण के आकार जैसा दिखता है। इसका आयाम आमतौर पर 0.7 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। हालांकि सबसे अधिक बार एक बच्चा पहले से ही एक बंद छोटे फॉन्टानेल के साथ पैदा होता है। लेकिन चिंता न करें अगर एक बच्चे में फॉन्टानेल का आकार और आकार मानक से भिन्न होता है। प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत है। यह एक चिंता का विषय है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।

फॉन्टानेल बंद होने का समय

पूर्ण अवधि के बच्चों में चार पार्श्व फॉन्टानेल जन्म के करीब, समय से पहले के बच्चों में - जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में। शिशुओं में ओसीसीपिटल फॉन्टानेल 2-3 महीने में पूरी तरह से बंद हो जाता है। लेकिन सबसे बड़े फॉन्टानेल को बंद करने की कोई सटीक समय सीमा नहीं है। यह एक बहुत ही व्यक्तिगत प्रक्रिया है। यह 12 महीने तक बढ़ सकता है, या शायद 1.5 और 2 साल में। हाल के वर्षों में, बच्चों के त्वरण के लिए धन्यवाद, ललाट फॉन्टानेल 10 महीने तक गायब हो जाता है।

ललाट फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने का क्या कारण है?

बच्चे के जीवन के तीसरे महीने से पहले फॉन्टानेल को बंद करना जल्दी माना जाता है। आमतौर पर यह मल्टीविटामिन लेने के लिए गर्भवती माँ के उत्साह के कारण होता है और जिसके परिणामस्वरूप बच्चे में छोटे और काफी घने फॉन्टानेल होते हैं। इसलिए, आपको गर्भावस्था की अवधि के अनुसार विटामिन लेने के मानदंड का पालन करना चाहिए।

यह खतरनाक क्यों है?

फॉन्टनेल के जल्दी बंद होने से मस्तिष्क के पूर्ण विकास पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जिससे इसकी सामान्य वृद्धि बाधित होती है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि जल्दी उग आया

फॉन्टानेल शिशुओं में गंभीर बीमारी का कारण हो सकता है। बहुत कम (लेकिन अभी भी एक मौका है) एक बच्चे को दो बीमारियों में से एक हो सकता है: मस्तिष्क के विकास में एक विसंगति और क्रानियोसिनेस्टोसिस। ये रोग कई अन्य लक्षणों के साथ हैं। यदि बच्चे का फॉन्टानेल जल्दी बंद हो जाता है, लेकिन उसके सिर की परिधि सामान्य है, तो इसका मतलब है कि बच्चा स्वस्थ है।

फॉन्टनेल के देर से बंद होने का क्या कारण है?

ललाट फॉन्टानेल का देर से बंद होना बच्चे के शरीर में कम सामग्री से जुड़ा होता है और विटामिन डी3 के सेवन को सीमित करता है। और इससे हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन होता है।

यह खतरनाक क्यों है?

अपने आप में, फॉन्टानेल का देर से बंद होना खतरे का संकेत नहीं देता है। साथ के लक्षणों का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह एक खतरनाक संकेत भी हो सकता है।

देर से बंद होने का सबसे आम कारण रिकेट्स है। यह डाउन सिंड्रोम, एन्डोंड्रोडिसप्लासिया और अन्य गंभीर बीमारियों का भी संकेत हो सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर शिशुओं में लंबे समय तक बंद नहीं होने वाला फॉन्टानेल चिंता का कारण नहीं बनता है, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

फॉन्टानेल के बारे में और क्या "बताया" जा सकता है?

कुछ और "संकेत" हैं जिन्हें नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए:

शिशुओं में फॉन्टानेल डूब जाता है - शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं होता है;

लंबे समय तक यह "उत्तल" है -;

बढ़े हुए आकार - अस्थिभंग या समयपूर्वता का उल्लंघन।

बच्चे का पूरा शरीर नाजुकता और असुरक्षा का प्रतीक है, लेकिन उसके सिर पर सबसे कमजोर, छोटा, स्पंदित क्षेत्र है - मुकुट या फॉन्टानेल। नवजात शिशु में यह घटना युवा माताओं के लिए सबसे रोमांचक विषयों में से एक है, और बाल रोग विशेषज्ञों और बाल रोग विशेषज्ञों के लिए, यह बच्चे के सही विकास का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है। आइए जानने की कोशिश करें: यह क्या है और बच्चों में फॉन्टानेल क्या कार्य करता है।

नवजात शिशु का फॉन्टानेल

नवजात शिशु के सिर पर नरम क्षेत्र खोपड़ी की हड्डियों के बीच की दूरी या तथाकथित "खिड़की" है। यह घने, लोचदार संयोजी ऊतक से आच्छादित है - एक झिल्ली, जो पूर्वाग्रहों के विपरीत, क्षति के लिए काफी कठिन है, और जो एक निश्चित उम्र तक कठोर और कठोर हो जाती है। जन्म के तुरंत बाद, सामान्य रूप से, बच्चे में 6 ऐसी "खिड़कियाँ" होती हैं।

नवजात शिशु में सबसे बड़ा फॉन्टानेल सिर के शीर्ष पर, दो ललाट हड्डियों के बीच स्थित होता है। इसे पार्श्विका या पूर्वकाल अप्रकाशित कहा जाता है, इसमें हीरे की आकृति होती है और 4 सेमी तक के आकार तक पहुँचती है।

दूसरा अप्रकाशित फॉन्टानेल ओसीसीपिटल और पार्श्विका हड्डियों के बीच सिर के पीछे स्थित होता है।

शेष "विंडो" को युग्मित कहा जाता है, क्योंकि। सिर के किनारों पर स्थित हैं - अस्थायी क्षेत्रों में और बच्चे के कानों के पीछे।

एक नियम के रूप में, पूर्वकाल को छोड़कर सभी फॉन्टानेल आकार में 5 मिमी से अधिक नहीं होते हैं, और उन्हें कवर करने वाले संयोजी ऊतक के ossification की प्रक्रिया पूर्वकाल की तुलना में बहुत तेज होती है - बच्चे के जीवन के पहले दो महीनों के दौरान , और कभी-कभी गर्भ में भी। इसलिए, अक्सर नवजात शिशु के माता-पिता को उनके अस्तित्व के बारे में बिल्कुल भी नहीं पता होता है।

फॉन्टानेल के कार्य क्या हैं?

इस तथ्य के बावजूद कि बच्चे की नाजुकता उसके माता-पिता के लिए भय और चिंताओं का कारण है, फिर भी, यहां तक ​​\u200b\u200bकि प्रकृति द्वारा इसे सबसे छोटे विवरण के लिए भी माना जाता है। यह इस लेख के विषय पर भी लागू होता है। बच्चे के सिर पर फॉन्टानेल कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल कब बढ़ता है?

इसलिए, हमने पहले ही ऊपर उल्लेख किया है कि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पश्चकपाल और पार्श्व "खिड़कियां" बढ़ जाती हैं। लेकिन सबसे बड़ा पूर्वकाल फॉन्टानेल कब ठीक होना चाहिए?

विशेषज्ञ नवजात शिशुओं के सिर पर संयोजी ऊतकों के अस्थिकरण के लिए किसी विशिष्ट तिथि का नाम नहीं देते हैं, क्योंकि शरीर में किसी भी प्रक्रिया की तरह, यह बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर आगे बढ़ता है। एक राय है कि उनके उपचार का समय आनुवंशिक रूप से निर्धारित किया जा सकता है, और यह नवजात शिशु के लिंग पर भी निर्भर करता है।

यदि हम अनुमानित शर्तों के बारे में बात करते हैं, तो, एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल 6 महीने से 1.5 साल की उम्र में ठीक हो जाता है, कभी-कभी यह प्रक्रिया बच्चे के 2 साल तक जारी रह सकती है। माता-पिता के लिए मामूली विचलन चिंता का कारण नहीं होना चाहिए, क्योंकि। उन्हें आदर्श माना जाता है।

फॉन्टानेल के मानदंड और उनके विचलन के संकेतक

जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, सामान्य रूप से, नवजात शिशु का मुकुट लगभग दो साल तक बंद हो जाता है, एक समचतुर्भुज का आकार होता है और बच्चे की परिपक्वता की डिग्री के आधार पर 2 से 4 सेमी आकार का होता है। साथ ही, तेजी से बढ़ते मस्तिष्क के आकार के कारण, बच्चे के जीवन के पहले महीने में मानदंड में मामूली वृद्धि होगी। खोपड़ी की हड्डियों के स्तर के सापेक्ष झिल्ली का थोड़ा सा उभार या पीछे हटना भी सामान्य हो सकता है।

हालांकि, हर चीज के अपवाद होते हैं। कभी-कभी अतिवृद्धि के समय या मुकुट के आकार में विचलन कुछ विकृति का संकेत दे सकता है।

उदाहरण के लिए, एक बच्चे में एक लंबा गैर-उपचार, बड़ा फॉन्टानेल कई बीमारियों का संकेत दे सकता है जैसे, उदाहरण के लिए:

• डाउन सिंड्रोम
• जलशीर्ष
• हाइपोथायरायडिज्म
• सूखा रोग

साथ ही, नवजात शिशु में बहुत छोटा फॉन्टानेल किसी भी स्वास्थ्य समस्या का संकेत दे सकता है, अर्थात। जब संयोजी ऊतक का प्रारंभिक अस्थिकरण होता है। इस मामले में, हम ऐसे विचलन के बारे में बात कर सकते हैं:

• माइक्रोसेफली
• craniostenosis
• मस्तिष्क की विकासात्मक विसंगतियाँ
• मस्तिष्कावरण शोथ
• नवजात शिशु के शरीर में अतिरिक्त कैल्शियम

चिंता का कारण एक फॉन्टानेल होना चाहिए जो स्पष्ट रूप से उत्तल या धँसा हुआ हो। यह विकृति का संकेतक हो सकता है जैसे:

• मस्तिष्कावरण शोथ
• इन्सेफेलाइटिस
• ट्यूमर गठन
• इंट्राक्रेनियल दबाव

लेकिन यह याद रखना चाहिए कि किसी भी बीमारी में लक्षणों का एक जटिल होता है, इसलिए केवल नवजात शिशु के फॉन्टनेल के "व्यवहार" के आधार पर निष्कर्ष निकालना असंभव है। यदि बच्चे के व्यवहार में अधिक चिंताजनक कुछ भी नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है, इसका विकास सामान्य मोड में होता है। केवल एक विशेषज्ञ ही मानदंड या उससे विचलन के अनुपालन का निर्धारण कर सकता है, जिसकी यात्राओं की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

बच्चे में फॉन्टानेल क्यों स्पंदित होता है?

एक स्वस्थ नवजात शिशु के लिए एक पूरी तरह से शारीरिक विशेषता झिल्ली का थोड़ा सा स्पंदन है। तथ्य यह है कि मस्तिष्कमेरु द्रव, मस्तिष्क के निलय को भरने वाला द्रव, लगातार मस्तिष्कमेरु द्रव मार्गों में घूमता रहता है। यह मस्तिष्क के ऊतकों के स्पंदन की ओर जाता है, जिसे हम नवजात शिशुओं में संयोजी ऊतक के नीचे देखते हैं जो ललाट और पार्श्विका हड्डियों के बीच की दूरी को कवर करता है।

नवजात शिशु के फॉन्टानेल की धड़कन भी दिल की धड़कन से उकसाती है - इसके प्रत्येक संकुचन से मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह होता है, इससे बच्चे के मुकुट की लयबद्ध गति होती है।

आदर्श से कुछ विचलन हैं, जो नवजात शिशु के माता-पिता को सचेत करना चाहिए और डॉक्टर को देखने के लिए एक कारण के रूप में काम करना चाहिए:

• फॉन्टानेल बहुत तीव्रता से स्पंदित होता है
• बिल्कुल नहीं धड़कता
• ताज की धड़कन बच्चे की एक मजबूत चिंता के साथ होती है: लगातार रोना; खराब नींद; पुनरुत्थान; खाने से मना करना, आदि।

फॉन्टानेल के बड़े होने और ठीक होने की प्रक्रिया में, स्पंदन की प्रकृति कुछ हद तक बदल जाएगी।
यदि नवजात शिशु के जीवन के पहले दो महीने, झिल्ली की धड़कन लगभग स्थिर और नग्न आंखों को दिखाई देती है, तो लगभग तीन महीने की उम्र तक यह केवल रोने के दौरान या जब बच्चा बहुत तनाव में होता है, तब ध्यान देने योग्य होगा।

बच्चे के फॉन्टानेल की देखभाल कैसे करें?

युवा माता-पिता अपने टुकड़ों के सिर पर फॉन्टानेल को सबसे कमजोर, आसानी से घायल जगह मानते हैं और बस इसे नहीं छूना पसंद करते हैं। यह बिल्कुल सही तरीका नहीं है, क्योंकि। एक बच्चे में यह क्षेत्र उसके पूरे शरीर के समान त्वचा से ढका होता है, इसलिए इसे देखभाल और स्वच्छता की आवश्यकता होती है। बच्चे के मुकुट की देखभाल के लिए कोई विशेष नियम नहीं हैं, यह इसकी कुछ बारीकियों को ध्यान में रखने के लिए पर्याप्त है:

• इसे दबाया नहीं जा सकता;
• फॉन्टानेल को छुए बिना अपने बालों को बहुत सावधानी से कंघी करें;
• खेल, स्वैडलिंग, स्नान के दौरान नवजात शिशु को सिर से टकराने से बचाएं;
• यदि नवजात शिशु की खोपड़ी से जन्म की पपड़ी को हटाना आवश्यक हो, तो उसे स्नान करने से आधे घंटे पहले तेल से सावधानीपूर्वक चिकनाई करनी चाहिए।

विशेषज्ञ बच्चे के शरीर की स्थिति को नियमित रूप से बदलने, उसे अगल-बगल घुमाने, उसे उठाकर, पेट के बल लिटाने की भी सलाह देते हैं। जब बच्चा लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहता है, तो फॉन्टानेल क्षेत्र पर असमान दबाव होता है, जिससे बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों में बदलाव हो सकता है और बाद में उसकी विकृति हो सकती है।

बच्चे का जन्म केवल दार्शनिक अर्थों में चमत्कार नहीं है। यह तकनीकी रूप से भी चमत्कार है। प्रकृति ने इस प्रक्रिया के माध्यम से इस हद तक सोचा है कि मां की जन्म नहर से गुजरने के लिए, बच्चे का सिर आकार में कम हो जाता है, एक आयताकार आकार प्राप्त कर लेता है और बाद में चपटा हो जाता है।

यह संयोजी ऊतक की प्लेटों से भरी खोपड़ी की हड्डियों के बीच अंतराल की उपस्थिति से सुगम होता है। ये फॉन्टानेल हैं, जिसकी स्थिति, अतिवृद्धि और उभार अक्सर माता-पिता को चिंतित करते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि जन्म के समय उनमें से छह हैं, उनमें से पांच इतनी जल्दी बढ़ते हैं कि कई माता-पिता के पास अपने अस्तित्व के बारे में जानने का समय भी नहीं होता है। सभी चिंताएँ सबसे अधिक ध्यान देने योग्य फॉन्टानेल - ललाट या बड़े फॉन्टानेल (बीआर) के आसपास जाती हैं।

यदि छोटे फॉन्टानेल्स का उद्देश्य जन्म के बाद समाप्त हो जाता है, तो बच्चों में बड़ा शॉक अवशोषण का कार्य करना जारी रखता है, गिरने और धक्कों के दौरान खोपड़ी के फ्रैक्चर और चोटों को रोकता है।

बच्चे का फॉन्टानेल कब बंद होता है?

यदि आपका बच्चा पहले से ही एक वर्ष का है, और उसका फॉन्टानेल ऊंचा नहीं हुआ है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। आम तौर पर, यह शारीरिक प्रक्रिया 1-1.5 साल में समाप्त हो जाती है। यदि आपके शिशु में इसके बंद होने का समय मानक के अनुरूप नहीं है, तो डॉक्टर से मिलें। वह निर्धारित करेगा कि क्या कारण है: एक बीमारी या बच्चे की विकासात्मक विशेषता।

आदर्श में फॉन्टानेल क्या होना चाहिए?

बच्चे के जन्म के बाद, साथ ही मासिक रूप से डॉक्टर के पास जाने पर, बाल रोग विशेषज्ञ उसकी स्थिति, आकार, घटने की दर और आसपास की हड्डियों के घनत्व का मूल्यांकन करता है।

आम तौर पर, एक स्वस्थ पूर्ण-अवधि के बच्चे में फॉन्टानेल का आकार 2.5 - 3 सेमी होता है, जो कि तालमेल और समचतुर्भुज के विपरीत पक्षों के बीच की दूरी को मापने के द्वारा अनुमान लगाया जाता है। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं का बीआर बड़ा होता है, लगभग 3.5 गुणा 3.5 सेमी। और 41-42 सप्ताह में पैदा हुए बड़े बच्चों का बीआर छोटा हो सकता है। यह सब सामान्य है। वैसे, एक महीने के बच्चे का फॉन्टानेल जन्म के समय से थोड़ा बड़ा हो सकता है। यह मस्तिष्क की गहन वृद्धि के कारण है।

एक निश्चित उम्र में बीआर का आकार क्या होना चाहिए, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है। कुछ स्रोत निम्नलिखित संख्याएँ देते हैं:

• तीन महीने में 1.8-2 सेमी;
• छह महीने में 1.8-1.6 सेमी;
• 9 महीने में 1.3-1.4 सेमी;
• प्रति वर्ष 0.4-0.8 सेमी।

हालाँकि, उन्हें केवल लगभग निर्देशित किया जा सकता है, क्योंकि:

• सभी बच्चों के शुरू में अलग-अलग आकार होते हैं (सामान्य सीमा के भीतर)।
• फॉन्टानेल का आकार विकास दर को प्रभावित नहीं करता है। एक बड़ा एक साल के लिए खींच सकता है, और एक छोटा 1.5 साल के लिए।

हालांकि, परीक्षा के दौरान सभी फॉन्टानेल तनावपूर्ण नहीं होने चाहिए, उभार नहीं, कपाल की हड्डियों के स्तर पर होने चाहिए। बसंत के डूबने या थोड़ा उभारने और स्पंदित होने की भी अनुमति है। ललाट और पार्श्विका की हड्डियाँ, इसके आस-पास घनी होनी चाहिए, बिना नरम क्षेत्रों के।

अगर फॉन्टानेल बंद न हो तो क्या करें?

यदि 18 महीने की उम्र तक बच्चे का फॉन्टानेल अभी भी बंद है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। यह आपके बच्चे के लिए सामान्य हो सकता है, या यह किसी रोग संबंधी स्थिति का लक्षण हो सकता है।

विकृति विज्ञान	बीआर . पर प्रभाव	अतिरिक्त शोध	आपके कार्य
सूखा रोग	कैल्शियम की कमी के परिणामस्वरूप खोपड़ी की हड्डियों सहित हड्डियां नरम हो जाती हैं। बीआर लंबे समय तक खुला रहता है, हड्डियों के किनारे स्पर्श करने के लिए नरम होते हैं। सुस्ती, नींद के दौरान पसीना आना, बदन गंजापन दिखाई देता है। पसलियों और कलाई पर हड्डियों का विकास होता है। पिंडली मुड़ी हुई हैं (शिशुओं में रिकेट्स देखें)	बाल रोग विशेषज्ञ परीक्षा कैल्शियम, फास्फोरस और क्षारीय फॉस्फेट के लिए रक्त परीक्षण सुल्कोविच के अनुसार मूत्र परीक्षण	विटामिन डी की चिकित्सीय खुराक के साथ थेरेपी
अचोंड्रोडिसप्लासिया	हड्डी के ऊतकों की एक बीमारी जो बिगड़ा हुआ विकास की ओर ले जाती है। कंकाल अनुपातहीन हो जाता है, अंग छोटे होते हैं, और सिर विशाल और चौड़ा होता है। बीआर लंबे समय तक नहीं खींचता है।	आनुवंशिकी परामर्श खोपड़ी का एक्स-रे जीन उत्परिवर्तन के लिए पीसीआर।	निर्धारित वृद्धि हार्मोन सोमाटोटोपिन
जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म	थायराइड हार्मोन की कमी, जो अन्य चीजों के अलावा, हड्डी के विकास को नियंत्रित करती है, फॉन्टानेल के दीर्घकालिक गैर-अतिवृद्धि की ओर ले जाती है। इसके अलावा, बच्चे को कब्ज, नाक की आवाज, कभी-कभी नाभि हर्निया के साथ मिलती है। बच्चे सुस्त, मदहोश, अक्सर बड़े होते हैं।	एक बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का परामर्श। TSH, T3 और T4 के लिए रक्त परीक्षण। थायराइड अल्ट्रासाउंड	थायराइड हार्मोन के साथ प्रतिस्थापन उपचार
जलशीर्ष	शराब का बढ़ा हुआ दबाव कपाल की हड्डियों को "अभिसरण" करने की अनुमति नहीं देता है। हड्डियों से ऊपर उठने वाले बीआर के साथ सिर की परिधि भी बढ़ जाती है। इसके अतिरिक्त, बच्चे को आक्षेप, विकास में देरी, सुनने और दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।	बाल रोग विशेषज्ञ का अवलोकन मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड	आक्षेपरोधी, मूत्रवर्धक, नॉट्रोपिक्स के साथ उपचार। कभी-कभी शंट किया जाता है।

यदि बच्चे के पास एक छोटा फॉन्टानेल है, तो एक बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। वैसे, 1% मामलों में, वसंत 3 महीने में बढ़ सकता है। यह असामान्य है, लेकिन अगर विकास के अन्य सभी संकेतक सामान्य हैं, तो सब कुछ ठीक है। लेकिन कभी-कभी छोटे आकार पैथोलॉजी के साथ होते हैं।

विकृति विज्ञान	बीआर . पर प्रभाव	अतिरिक्त शोध	इलाज
क्रानियोसिनेस्टोसिस	खोपड़ी और फॉन्टानेल के टांके जल्दी और जल्दी फ्यूज हो जाते हैं। खोपड़ी, जबड़े, माध्यमिक हाइड्रोसिफ़लस की विकृति हो सकती है।	खोपड़ी का एक्स-रे एमआरआई, सिर सीटी	टांके का सर्जिकल चीरा
माइक्रोसेफली	मस्तिष्क के विकास में एक विसंगति, जिसमें खोपड़ी के मस्तिष्क भाग की हड्डियाँ बढ़ना बंद हो जाती हैं, और चेहरे का भाग बढ़ता रहता है। मस्तिष्क छोटा और अविकसित रहता है। विकासात्मक विलंब। अधिक।	एक न्यूरोलॉजिस्ट का अवलोकन मस्तिष्क अल्ट्रासाउंड इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी आनुवंशिकी परामर्श	रोगसूचक चिकित्सा
पैराथायरायड ग्रंथियों के कार्य में वृद्धि	कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान के उल्लंघन से रक्त में कैल्शियम की वृद्धि होती है। फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने से हड्डी में दर्द, अतालता, गुर्दे को नुकसान और जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ जोड़ा जाता है।	कैल्शियम और फास्फोरस के लिए रक्त परीक्षण रक्त में पैराहोर्मोन का स्तर थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड खोपड़ी की हड्डियों का एक्स-रे	शल्य चिकित्सा

अगर फॉन्टानेल बहुत बड़ा है

एक बड़े बीआर को 3.5 सेमी से बड़ा माना जाता है। यह समय से पहले या अपरिपक्व बच्चों में सामान्य हो सकता है। बाकी के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना और मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड करना अनिवार्य है, हाइड्रोसिफ़लस और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को बाहर करने के लिए एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बहुत अच्छी तरह से होती है, और इसकी वाहिकाएँ हृदय के करीब स्थित होती हैं, इसलिए उनमें रक्त बहुत दबाव में और मजबूत बिंदुओं के साथ बहता है। यह स्पंदन मस्तिष्कमेरु द्रव में, मस्तिष्क की झिल्लियों तक, उस प्लेट तक पहुँचाया जाता है जो बच्चों में बड़े फॉन्टानेल को बंद कर देती है। इसलिए, हल्की धड़कन सामान्य है।

हालांकि, अगर फॉन्टानेल जोर से धड़कता है, तो यह बीमारी का संकेत हो सकता है। अन्य लक्षण आमतौर पर मौजूद होते हैं: निर्जलीकरण, दस्त, नशा, तेज बुखार, उल्टी (शिशुओं में बार-बार उल्टी या उल्टी देखें)। इस मामले में, निदान और तत्काल उपचार आवश्यक है।

अगर बच्चे के पास धँसा फॉन्टानेल है

फॉन्टानेल (धँसा) का पीछे हटना बच्चे के निर्जलीकरण या कुपोषण को इंगित करता है। तरल पदार्थ की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है:

• गर्मी;
• मजबूत रैपिंग के साथ ओवरहीटिंग;
• उच्च तापमान और नशा;
• गंभीर उल्टी, दस्त के साथ।

खोए हुए द्रव को फिर से भरना होगा। शिशु के अधिक गरम होने और तापमान होने की स्थिति में उसे ठंडा करके पीना आवश्यक है। आंतों के संक्रमण के साथ, जब एक पेय पर्याप्त नहीं होता है, तो बच्चे को अस्पताल में आक्रामक उपचार से गुजरना होगा।

एक उभरे हुए फॉन्टानेल का क्या अर्थ है?

इंट्राक्रैनील दबाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीआर उभार (खोपड़ी की आसपास की हड्डियों के स्तर से ऊपर) बढ़ सकता है, जो मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, ट्यूमर, या किसी अन्य कारण से बीमारियों के कारण हो सकता है। यदि, सूजन के अलावा, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर या एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए:

उसकी देखभाल कैसे करें?

कोई विशेष कार्रवाई की आवश्यकता नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि इसे ढकने वाले संयोजी ऊतक की प्लेट पतली है, यह समान रूप से मजबूत है। इसलिए, जब एक डॉक्टर द्वारा फॉन्टानेल की तलाशी या जांच की जाती है, तो कुछ भी भयानक नहीं होगा। हालांकि, आपको स्कैलप आंदोलनों के साथ भी उत्साही नहीं होना चाहिए। एक बच्चे के लिए, यह बस अप्रिय हो सकता है। आप अपने बाल धोने या अपने बच्चे के बाल काटने से भी नहीं डर सकते।

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एक बच्चे में फॉन्टानेल अधिक क्यों नहीं बढ़ता है? क्या देखना है

जीवन के पहले वर्ष में एक शिशु का विकास युवा माता-पिता को बहुत चिंतित करता है। यदि दांत "देर से" हैं, या पड़ोसी का बच्चा पहले से ही चल रहा है, तो माताओं को चिंता होती है, और उसका बच्चा अभी भी समर्थन छोड़ने से डरता है। इन ज्वलंत विषयों में से एक फॉन्टानेल के अतिवृद्धि का मुद्दा है। माताओं को अक्सर इस बात की चिंता होती है कि बच्चे में फॉन्टानेल क्यों नहीं बढ़ता है। उत्तर देने का प्रयास करेंगे।

फॉन्टानेल की भूमिका

अधिकांश माताओं को पता है कि बच्चे को जन्म नहर से सफलतापूर्वक गुजरने के लिए फॉन्टानेल आवश्यक है। फॉन्टनेल की उपस्थिति के कारण बच्चे का सिर कुछ विकृत और संकुचित होता है, इसलिए बच्चे के जन्म की प्रक्रिया आसान होती है।

यही कारण है कि नवजात शिशु के सिर का आकार एक अज्ञानी व्यक्ति को आश्चर्यचकित कर सकता है। लेकिन कुछ दिनों के बाद, फॉन्टानेल के ऊतकों की लोच के कारण, सिर एक सामान्य आकार लेता है।

बहुत कम लोग जानते हैं, लेकिन जन्म के समय बच्चे में एक नहीं, बल्कि छह फॉन्टानेल्स (पूर्वकाल, पच्चर के आकार का (बाएं। दाएं), मास्टॉयड (बाएं, दाएं), पश्च)। यह सिर्फ इतना है कि जीवन के पहले दिनों और हफ्तों में पहले पांच बहुत तेजी से बढ़ते हैं। ताज पर स्थित सबसे बड़ा फॉन्टानेल लंबे समय तक खुला रहता है।

खोपड़ी की हड्डियों के सामान्य विकास को सुनिश्चित करने के लिए यह आवश्यक है। खोपड़ी की हड्डियों में सबसे तेज वृद्धि और परिवर्तन पहले 2 वर्षों में किया जाता है, और फॉन्टानेल भी इसमें कुछ हद तक योगदान देता है। वैसे, अगर ऐसा हुआ कि फॉन्टानेल समय से थोड़ा पहले बंद हो गया, तो चिंता की कोई बात नहीं है, इससे खोपड़ी की हड्डियों का विकास नहीं रुकेगा।

इसके अलावा, फॉन्टानेल सुरक्षात्मक कार्य भी करता है। उदाहरण के लिए, यह बच्चे को सिर की चोटों से बचाता है। यह कोई रहस्य नहीं है कि बच्चों के सबसे चौकस माता-पिता भी समय-समय पर गिरते हैं और साथ ही उनके सिर पर चोट कर सकते हैं। प्रभाव पर, फॉन्टानेल एक प्रकार के सदमे अवशोषक की भूमिका निभाता है, इसलिए साधारण गिरावट स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है। फॉन्टानेल के पूर्ण अतिवृद्धि का समय उस उम्र के साथ मेल खाता है जब बच्चा पहले से ही अच्छी तरह से चलना जानता है और गिरने की संभावना कुछ कम हो जाती है।

फॉन्टानेल का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन के कार्यों में भागीदारी है। तो, अगर बच्चा बीमार है और उसका तापमान है, तो फॉन्टानेल के माध्यम से गर्मी का हिस्सा हटा दिया जाता है। यह फॉन्टानेल के लिए धन्यवाद है कि बच्चे का मस्तिष्क उच्च तापमान से कम पीड़ित होता है, जिससे आक्षेप आदि जैसी घटनाओं के विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

फॉन्टानेल न केवल बच्चे, बल्कि डॉक्टरों की भी मदद करता है। इस स्थान के माध्यम से मस्तिष्क की एक महत्वपूर्ण जांच की जा सकती है, जो कि बच्चे को न्यूरोलॉजिकल समस्या होने पर आवश्यक है।

मानदंड

बच्चे के शीर्ष पर स्थित फ्रंट फॉन्टानेल में एक रोम्बस का आकार होता है, और इसके आयाम 5 से 30 मिमी तक भिन्न हो सकते हैं। यदि माँ स्वयं फॉन्टनेल का आकार लेना चाहती है, तो उसे दो सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी निर्धारित करने और परिणामी माप को आधे में विभाजित करने की आवश्यकता है।

एक नियम के रूप में, दो माप लिए जाते हैं - अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ, ये माप मानचित्र पर लगभग इस रूप में दर्ज किए जाते हैं - 1.5 x 0.5 सेमी।

फॉन्टानेल का प्रारंभिक आकार इसके अतिवृद्धि की दर को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, लड़कों में अतिवृद्धि थोड़ी तेज होती है।

औसतन, फॉन्टानेल की अतिवृद्धि की आयु 16-24 महीने है, हालांकि, दोनों दिशाओं में विचलन काफी स्वीकार्य हैं। आदर्श एक वर्ष के बाद फॉन्टानेल का अतिवृद्धि है। हालांकि, फॉन्टानेल को कसने की प्रक्रिया, साथ ही शरीर में अन्य सभी प्रक्रियाएं, व्यक्तिगत रूप से आगे बढ़ती हैं।

आम तौर पर, बच्चे के सिर पर फॉन्टानेल दृष्टि से लगभग अदृश्य होता है, लेकिन यदि आप अपना हाथ सिर के ऊपर से चलाते हैं, तो आप इसे आसानी से महसूस कर सकते हैं। यह विचलन नहीं माना जाता है यदि फॉन्टानेल सिर की सतह से थोड़ा ऊपर निकलता है या थोड़ा सा डूब जाता है।

माताएं अक्सर डर जाती हैं यदि वे ध्यान दें कि जिस क्षेत्र में फॉन्टानेल स्थित है उसकी त्वचा स्पंदित हो रही है। यदि ऐसा अक्सर होता है (एक नियम के रूप में, उस अवधि के दौरान जब बच्चा उत्तेजित होता है), तो चिंता की कोई बात नहीं है।

मासिक दरें

माता-पिता के लिए इसे समझना आसान बनाने के लिए, हम महीने के हिसाब से शिशुओं में फॉन्टानेल का औसत आकार प्रस्तुत करते हैं। लेकिन ध्यान रखें कि दिए गए मानदंड अनुमानित हैं, इसलिए यदि आप छोटे विचलन पाते हैं, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। हालांकि, निश्चित रूप से, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से प्रश्न पूछने की आवश्यकता है।

तो, बच्चे की उम्र के आधार पर फॉन्टानेल का आकार:

• 0-1 महीने - 20-30 मिमी;
• 1-3 महीने - 18-20 मिमी;
• 4-6 महीने - 16-17 मिमी;
• 8-9 महीने - 12-14 मिमी;
• 11-12 महीने - 4-8 मिमी।

कसने की गति को क्या प्रभावित करता है?

निम्नलिखित कारक विकास दर को प्रभावित कर सकते हैं:

• समयपूर्वता। यह सबसे आम कारणों में से एक है कि एक बच्चे में लंबे समय तक फॉन्टानेल क्यों नहीं बढ़ता है। ऐसे बच्चे, एक नियम के रूप में, शारीरिक विकास में थोड़े पीछे होते हैं, लेकिन 2-3 साल की उम्र तक वे अपने साथियों के साथ सफलतापूर्वक पकड़ लेते हैं जो समय पर पैदा हुए थे।

• विकास दर। कुछ बच्चे तालिकाओं में इंगित तिथियों से आगे बढ़ते हैं, ऐसे बच्चों में, फॉन्टानेल कुछ तेजी से बढ़ता है।

• पोषण। यह देखा गया है कि जिन शिशुओं को स्तन का दूध मिलता है, उनमें फॉन्टानेल का अतिवृद्धि मिश्रण खाने वालों की तुलना में तेजी से होता है। आखिरकार, यह माँ का दूध है जो पूर्ण विकास के लिए आदर्श रूप से संतुलित है।

• वंशानुगत और जन्मजात सिंड्रोम। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म, डाउन सिंड्रोम और अन्य बीमारियों के साथ फॉन्टानेल का देर से अतिवृद्धि संभव है।

• पोषक तत्व की कमी। फॉन्टानेल को कसने की गति शरीर में विटामिन डी3 की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

डॉक्टर किस पर ध्यान देता है?

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों की मासिक जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। हर बार, डॉक्टर को फॉन्टानेल की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए और सिर की परिधि को मापना चाहिए। शिशु की स्थिति और उसके विकास की विशेषताओं का आकलन करने के लिए ये दो पैरामीटर बहुत महत्वपूर्ण हैं।

निम्नलिखित बिंदु डॉक्टर को सचेत कर सकते हैं:

• सिर पर फॉन्टानेल स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, यह एक उल्लू गुहा का प्रतिनिधित्व करता है या, इसके विपरीत, खोपड़ी की हड्डियों के ऊपर फैला हुआ है;

• फॉन्टानेल बहुत धीरे या बहुत तेजी से बढ़ता है।

यदि फॉन्टानेल खोखले जैसा दिखता है, तो आप संदेह कर सकते हैं कि बच्चे का शरीर निर्जलित है। यह दस्त, उल्टी, बुखार के साथ होने वाली बीमारी के कारण हो सकता है। यदि निर्जलीकरण नगण्य है, तो बच्चे को विशेष समाधान निर्धारित किए जाते हैं जिन्हें पीने की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर इस तरह के सरल उपाय मदद नहीं करते हैं, या निर्जलीकरण शुरू से ही गंभीर है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है ताकि बच्चे को अस्पताल की स्थापना में मदद की जा सके।

यदि, इसके विपरीत, फॉन्टानेल खोपड़ी की हड्डियों के ऊपर स्पष्ट रूप से फैला हुआ है, तो यह लक्षण हाइड्रोसिफ़लस, इंट्राकैनायल दबाव, मेनिन्जाइटिस आदि जैसी गंभीर बीमारियों का संकेत दे सकता है। इस मामले में, न्यूरोसोनोग्राफी निर्धारित की जा सकती है - एक विशेष परीक्षा के माध्यम से आयोजित की जाती है फॉन्टानेल

यह जांच शिशु के लिए बिल्कुल सुरक्षित है, इससे उसे दर्द और परेशानी नहीं होगी। इसके सिद्धांत में, न्यूरोसोनोग्राफी अल्ट्रासाउंड के समान है। इस परीक्षा के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क में किसी भी मामूली विकार की पहचान करना संभव होगा।

यदि बच्चे को ऐसी परीक्षा निर्धारित की जाती है, तो माँ को डरने की ज़रूरत नहीं है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह चोट नहीं पहुंचाता है, और आप इस प्रक्रिया को जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार कर सकते हैं। प्रक्रिया में 15 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है, इसके लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

पैथोलॉजी पर विचार किया जाता है यदि बच्चे के जीवन के पहले तीन महीनों में एक बड़ा फॉन्टानेल बढ़ जाता है। अन्य मामलों में, पहले कसने को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। फॉन्टानेल का तेजी से अतिवृद्धि विटामिन डी 3 की अधिकता के कारण हो सकता है। ऐसा तब होता है जब एक माँ इस विटामिन से युक्त किसी प्रकार की खुराक बड़ी मात्रा में लेती है और साथ ही अपने बच्चे को स्तनपान भी कराती है।

फॉन्टानेल का बहुत तेजी से कसना इतना सामान्य नहीं है। बहुत अधिक बार, माताओं को चिंता होती है कि बच्चे में फॉन्टानेल खराब रूप से ऊंचा हो गया है। वास्तव में, यह घटना आम है, अक्सर खोपड़ी की हड्डियों का पूर्ण अस्थिकरण केवल तीन साल की उम्र तक देखा जाता है।

इस घटना के कारणों का पता लगाने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर का पता लगाने के लिए रक्तदान करने की सलाह दे सकते हैं, साथ ही रिकेट्स को बाहर करने के लिए अन्य परीक्षणों से भी गुजर सकते हैं।

हालांकि, डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार, फॉन्टानेल और रिकेट्स को कसने की गति के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है। हालांकि इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

वास्तव में, रिकेट्स शरीर में कैल्शियम की कमी की विशेषता वाली स्थिति है। यदि प्रारंभिक अवस्था में इसका पता चल जाता है, तो इस बीमारी का आसानी से इलाज किया जा सकता है और कोई परिणाम नहीं छोड़ता है। लेकिन उपचार के अभाव में कंकाल की हड्डियों के विकृत होने तक गंभीर परिणाम देखने को मिलते हैं। इसलिए, फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की कम दर पर, बच्चों को कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक निर्धारित की जा सकती है।

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फॉन्टानेल नहीं बढ़ता

एक बच्चे के लिए जन्म नहर से गुजरना आसान बनाने के लिए, उसकी खोपड़ी की हड्डियाँ अभिसरण करती हैं, उसके सिर पर एक तथाकथित फॉन्टानेल होता है - खोपड़ी की हड्डियों के बीच एक लोचदार अंतर। समय के साथ, यह पूरी तरह से बढ़ जाना चाहिए। हालांकि, यह हमेशा नहीं होता है, और माता-पिता यह देख सकते हैं कि बच्चे में फॉन्टानेल अधिक नहीं बढ़ता है।

फॉन्टानेल कब पूरी तरह से ऊंचा हो गया है?

बच्चे के सिर पर फॉन्टानेल होते हैं:

एक नियम के रूप में, एक छोटा फॉन्टानेल जन्म के समय तक या नवजात शिशु के जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक बढ़ जाता है।

एक बड़ा फॉन्टानेल, औसतन, बच्चे के पहले जन्मदिन तक बंद हो जाता है, लेकिन 16 महीने में बंद हो सकता है, जो कि विकास का आदर्श भी है।

फॉन्टानेल लंबे समय तक क्यों नहीं बढ़ता है?

हालांकि, ऐसा होता है कि एक बड़ा फॉन्टानेल लंबे समय तक नहीं बढ़ सकता है। यह निम्नलिखित कारणों से है:

• रिकेट्स;
• जलशीर्ष;
• चयापचय रोग;
• बच्चे के जन्म में हाइपोक्सिया।

यह संभव है कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला ने बाहर बहुत कम समय बिताया, पर्याप्त डेयरी उत्पादों और विटामिन-खनिज परिसरों का सेवन नहीं किया। नतीजतन, भविष्य में बच्चे को फॉन्टानेल के अतिवृद्धि के साथ कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।

फॉन्टानेल को ऊंचा करने के लिए क्या करें?

यदि बच्चे का फॉन्टानेल लंबे समय तक बंद नहीं होता है, तो विटामिन डी 3 का एक कोर्स पीना आवश्यक है। बच्चे की हड्डियों को मजबूत करने के लिए, आपको उसके आहार को समायोजित करने और ऐसे खाद्य पदार्थों को पेश करने की आवश्यकता है जिनमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम, पनीर, अंडे की जर्दी हो।

यदि माता-पिता अपने बच्चे में फॉन्टानेल के आकार के बारे में चिंतित हैं, तो आप इसे एक न्यूरोलॉजिस्ट को दिखा सकते हैं, जो अतिरिक्त रूप से न्यूरोसोनोग्राफी लिखेंगे। यह संभव है कि फास्फोरस और कैल्शियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता हो।

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत है, साथ ही उसके विकास की गति और उसके स्वास्थ्य की विशेषताएं भी हैं। इसलिए, फॉन्टानेल के अतिवृद्धि का समय भिन्न हो सकता है। हालांकि, आपको बहुत ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए और अगर फॉन्टानेल नहीं बढ़ता है, लेकिन बच्चा आरामदायक महसूस करता है, अच्छी तरह से सोता है, खाता है और दिन के दौरान अच्छा मूड रखता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक सरल गतिशील अवलोकन आपको फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की प्रक्रिया को नियंत्रित करने की अनुमति देगा, और कैल्शियम की उच्च सामग्री के साथ ठीक से चयनित पोषण इसके बंद होने में तेजी लाएगा। और माता-पिता को केवल अपने बच्चे के व्यवहार और उसके स्वास्थ्य का निरीक्षण करने की आवश्यकता है।

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शिशुओं में फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए? क्या माता-पिता को बहुत तेजी से या बहुत धीमी गति से बढ़ने की चिंता करनी चाहिए?

माता-पिता की कई चिंताएँ नवजात शिशु के सिर पर एक स्पंदनशील क्षेत्र से जुड़ी होती हैं - एक फॉन्टानेल। चिंता बच्चे की देखभाल का कारण बनती है, असुरक्षित क्षेत्र के संपर्क में आने पर उसे नुकसान पहुंचाने का डर होता है। माता-पिता विशेष रूप से रुचि रखते हैं जब एक शिशु में फॉन्टानेल अधिक हो जाता है, जो कि आदर्श है, क्या विचलन संभव हैं।

peculiarities

फॉन्टानेल बच्चे की कपाल हड्डियों के जंक्शन पर बनता है, जो नरम झिल्लीदार ऊतक से जुड़ा होता है। मस्तिष्क को बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए यह काफी घना है: आप बच्चे के सिर को धोने, कंघी करने और स्ट्रोक करने से नहीं डर सकते।

अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में, 6 फॉन्टानेल बनते हैं:

• पक्षों पर दो जोड़े (आलिंद के सामने और उनके पीछे) बल्कि संकीर्ण हैं, अधिक सीम की तरह। वे जन्म के समय या उसके तुरंत बाद देरी से होते हैं और माता-पिता के लिए अदृश्य होते हैं:
• पश्चकपाल क्षेत्र में छोटा (लगभग 5 मिमी व्यास) - ज्यादातर मामलों में यह भ्रूण के विकास के दौरान बंद हो जाता है, अधिक बार समय से पहले के बच्चों में मनाया जाता है। हड्डी के ऊतकों के साथ इसका अतिवृद्धि कई दिनों से दो महीने तक रहता है;
• सिर के मुकुट पर स्थित बड़ा, सबसे अंत में कड़ा होता है। इसका आयाम 22-35 मिमी के बीच भिन्न होता है।

समयपूर्वता, हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क के निलय में अतिरिक्त तरल पदार्थ का संचय), या कंकाल प्रणाली के विकास में विकारों के परिणामस्वरूप एक शिशु का जन्म रोगात्मक रूप से बड़े फॉन्टानेल के साथ हो सकता है। पार्श्विका का छोटा आकार और शेष फॉन्टानेल्स का पूर्ण बंद होना शरीर के अन्य भागों की तुलना में बहुत छोटी खोपड़ी और मस्तिष्क के अनुपात के साथ संभव है। ऐसे मामलों में कारणों को निर्धारित करने के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण, अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है। जन्मजात विकृति वाले शिशुओं में फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की दर विचलन के बिना बच्चों की तुलना में भिन्न हो सकती है।

जरूरी!

आम तौर पर स्वीकृत मानदंड

पार्श्विका फॉन्टानेल को एक समचतुर्भुज आकार की विशेषता है, जिसकी चौड़ाई और लंबाई 5-35 मिमी की सीमा में है। आकार की गणना करने के लिए, आपको नरम क्षेत्र के अधिकतम आयामों को साथ-साथ निर्धारित करना होगा, परिणामी संख्याओं को जोड़ना होगा और दो से विभाजित करना होगा। पार्श्विका फॉन्टानेल के औसत पैरामीटर, उम्र के आधार पर, तालिका में दिखाए गए हैं:

आयाम अनुमानित हैं, कुछ मिमी ऊपर या नीचे का विचलन स्वीकार्य है। मस्तिष्क के गहन विकास के कारण पहले तीन महीनों में फॉन्टानेल में मामूली वृद्धि संभव है।

बच्चे के लिंग पर निर्भरता होती है (लड़कों में, नरम क्षेत्र तेजी से कसता है) और आनुवंशिकता: यदि माता-पिता में से किसी एक को विकृति के बिना जल्दी या देर से अतिवृद्धि हुई, तो बच्चे में एक ख़ासियत दिखाई दे सकती है।

फॉन्टानेल को कब खींचना चाहिए?

डॉ. कोमारोव्स्की ने नोट किया कि आम तौर पर ऊतक ossification 3 और 24 महीने की उम्र के बीच होता है। व्यक्तिगत रूप से सटीक समय, बच्चे के विकास की विशेषताओं पर निर्भर करता है। तीन महीने के बच्चों में क्लोजर दुर्लभ है - लगभग 1%, लगभग 40% में एक अतिवृद्धि फॉन्टानेल एक वर्ष की आयु में मनाया जाता है, दो साल तक 95% शिशुओं में प्रक्रिया पूरी हो जाती है। बाद में अतिवृद्धि संभव है, विकासात्मक असामान्यताओं के अभाव में इसे सामान्य माना जाता है।

तेजी से अतिवृद्धि

फॉन्टानेल 6 महीने तक के बच्चे के लिए खींच सकता है। सामान्य वृद्धि और विकास के साथ, यह विचलन नहीं है। तीन महीने तक की उम्र में फॉन्टानेल के नरम ऊतक का अस्थिकरण बहुत जल्दी माना जाता है। विकृति के परिणामस्वरूप होता है:

• क्रानियोसिनेस्टोसिस हड्डी के ऊतकों के निर्माण में एक विचलन है, जिसमें फॉन्टानेल जल्दी से कड़ा हो जाता है और कपाल टांके पूरी तरह से जुड़ जाते हैं, जिससे मस्तिष्क का सामान्य विकास रुक जाता है। जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है, ज्यादातर मामलों में अन्य विकास संबंधी विकारों के संयोजन में मनाया जाता है;
• माइक्रोसेफली - सिर के आकार में कमी में व्यक्त, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में गंभीर विचलन को संदर्भित करता है। मुख्य लक्षण एक कम सिर परिधि है, शरीर के अन्य भागों के सापेक्ष अनुपात का उल्लंघन;
• मस्तिष्क के विकास में विसंगतियाँ - इसकी संरचना का उल्लंघन, आकार में कमी, वजन।

इस तरह के विचलन दुर्लभ हैं, तेजी से बढ़ते फॉन्टानेल के रूप में प्रकट होने तक सीमित नहीं हैं।

धीमी गति से बंद होना

यह समस्या अधिक आम है, तब होती है जब बच्चा:

• थायरॉयड ग्रंथि के जन्मजात विकृति। उनींदापन, सूजन, बच्चे की कम गतिविधि, खराब भूख, पाचन समस्याओं, कब्ज द्वारा प्रकट;
• रिकेट्स - वे अक्सर समय से पहले के बच्चों को प्रभावित करते हैं। शरीर में विटामिन डी या कैल्शियम की कमी के साथ हो सकता है। लक्षण नींद की गड़बड़ी, भूख, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, एक विशिष्ट खट्टी गंध की उपस्थिति के साथ पसीना आना है;
• आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण हड्डी रोग - एकोंड्रोडिसप्लासिया। विकास मंदता, छोटे अंगों के साथ, बौनापन की ओर जाता है;
• डाउन की बीमारी एक विकासात्मक देरी है।

गंभीर बीमारियां काफी दुर्लभ हैं, निदान की पुष्टि के लिए एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है। निदान करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

आम मिथक

फॉन्टानेल के अतिवृद्धि से जुड़ी सबसे आम गलतफहमियां:

• जल्दी बंद होना मस्तिष्क के विकास को सीमित करता है। खोपड़ी की हड्डियां टांके से जुड़ी होती हैं, जो 20 साल बाद पूरी तरह से जुड़ जाती हैं। वे सामान्य सिर वृद्धि और मस्तिष्क विकास प्रदान करते हैं। फॉन्टानेल के शुरुआती अतिवृद्धि के मामले में, सीम की स्थिति की जाँच की जाती है: यदि वे बंद नहीं हैं, तो बच्चे के आगे के विकास के लिए कोई खतरा नहीं है।
• तेजी से अतिवृद्धि विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक लेने के कारण होता है। उन्हें रिकेट्स की रोकथाम के लिए बच्चे के विकास को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है, केवल पदार्थों की कमी हड्डी के ऊतकों के विकास को प्रभावित कर सकती है, जो प्रक्रिया को धीमा कर देती है और अतिवृद्धि की अवधि को बढ़ाती है। खनिजों, विटामिनों के बहुत सेवन से ऊतक ossification का त्वरण नहीं होता है, यह एक व्यक्तिगत विशेषता है या बच्चे के विकास में उल्लंघन के साथ होता है।
• यदि वर्ष तक किसी बच्चे में फॉन्टानेल नहीं बढ़ता है, तो उसे रिकेट्स है। रोग कई लक्षणों से प्रकट होता है और केवल बच्चे के सिर पर झिल्लीदार ऊतक के ossification की दर से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
• जन्म के समय बच्चे में एक छोटा फॉन्टानेल तेजी से बढ़ना चाहिए और इसके विपरीत। कसने का समय झिल्ली के प्रारंभिक आकार पर निर्भर नहीं करता है, बल्कि जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

कोई सटीक समय नहीं है जब नवजात शिशुओं में एक बड़ा फॉन्टानेल अतिवृद्धि हो जाता है। प्रक्रिया व्यक्तिगत रूप से होती है, यह विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है। फॉन्टानेल के अतिवृद्धि के लिए आम तौर पर स्वीकृत शर्तों से विचलन के मामले में स्वतंत्र रूप से निदान करना असंभव है। यह गंभीर बीमारियों का एकमात्र लक्षण नहीं हो सकता - उनके पास हमेशा अतिरिक्त संकेत होते हैं।

स्वतंत्र रूप से दवाओं को निर्धारित करने और लोक विधियों का उपयोग करने के लिए मना किया जाता है। बच्चे के स्वास्थ्य के लिए, नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है: बाल रोग विशेषज्ञ के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करें, जो यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन लिखेंगे। फॉन्टानेल के आकार के अलावा, आपको इसकी स्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है: अत्यधिक उत्तल या धँसा होना बीमारी या बच्चे की स्थिति में गिरावट का संकेत हो सकता है।

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