नवजात शिशु में फॉन्टानेल: जब यह अधिक हो जाता है, तो यह क्या होना चाहिए, क्यों स्पंदित होता है, बंद नहीं होता है। नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल कब बढ़ता है और खतरनाक बीमारियों के संकेतों को कैसे याद नहीं करना चाहिए? फॉन्टानेल लंबे समय तक नहीं बढ़ता है

यह पता चला है कि आम तौर पर एक नवजात शिशु के पास एक फॉन्टानेल नहीं होता है, लेकिन 6 तक! पहले, जीवन के पहले सप्ताह के दौरान, उनमें से चार बंद हो जाते हैं, फिर पाँचवाँ बढ़ता है - लगभग दो महीने की उम्र में। और केवल छठा - सबसे बड़ा - काफी लंबे समय तक खुला रहता है। एक बच्चे में फॉन्टानेल कब बढ़ता है? आइए इस प्रश्न का उत्तर खोजने का प्रयास करें।

आपको फॉन्टानेल की आवश्यकता क्यों है?

सबसे पहले, आइए जानें कि प्रकृति ने इस तंत्र की उपस्थिति के लिए क्यों प्रदान किया। यह पता चला है कि फॉन्टानेल कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:

• बच्चे को जन्म नहर से गुजरने में मदद करता है;
• मस्तिष्क को बच्चे के जन्म के बाद पहली बार सक्रिय रूप से विकसित और विकसित करने की अनुमति देता है;
• मेनिन्जेस के तापमान में वृद्धि को रोकता है, क्योंकि 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि से मस्तिष्क की ऐंठन और सूजन हो सकती है।

फॉन्टानेल का अतिवृद्धि एक क्रमिक प्रक्रिया है - खोपड़ी की हड्डियाँ चार तरफ से एक साथ बढ़ने लगती हैं, जिससे इस स्थान पर संयोजी ऊतक बंद हो जाता है। बहुत सी माताएँ इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि यह कितनी जल्दी हो जाए। यह पता चला है कि इस सवाल का जवाब देना असंभव है कि "बच्चों में फॉन्टानेल किस समय बढ़ता है"। आम तौर पर, यह 3 महीने की उम्र से लेकर दो साल तक की उम्र के बीच हो सकता है, इसलिए यदि आपका शिशु इस अवधि के दौरान बंद हो जाता है, तो आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। कभी-कभी फॉन्टानेल कम नहीं हो सकता है, लेकिन बढ़ सकता है - यह मस्तिष्क के सक्रिय विकास से भी जुड़ा है।

फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना: क्या मुझे चिंतित होना चाहिए?

बाल रोग विशेषज्ञों की टिप्पणियों के अनुसार, हाल ही में एक बच्चे में "नरम मुकुट" का बंद होना काफी पहले होता है। यह माना जाता है कि फॉन्टानेल उन बच्चों में तेजी से बढ़ता है जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम युक्त विटामिन और खनिज परिसरों को लिया। एक बच्चे के शरीर में इस सूक्ष्म तत्व की अधिकता "नरम मुकुट" के जल्दी बंद होने में योगदान कर सकती है।

तीन महीने तक की उम्र वह अवधि है जब एक बच्चे में फॉन्टानेल समय से पहले बढ़ जाता है, लेकिन इस मामले में भी, बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि अलार्म बजने की कोई आवश्यकता नहीं है। बच्चे की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए जो इसके विकास की निगरानी करेगा, और विशेष रूप से, हाइड्रोसिफ़लस को बाहर करने के लिए, सिर परिधि के आकार के रूप में इस तरह के एक संकेतक।

लेकिन ज्यादातर मामलों में, यहां तक ​​​​कि जब 3 महीने से कम उम्र के बच्चे में फॉन्टानेल बढ़ जाता है, तो यह किसी भी विकास संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। आंकड़ों के अनुसार, जीवन के तीसरे महीने तक, यह पहले से ही 1-2% बच्चों में बंद हो जाता है, एक वर्ष तक यह आंकड़ा 45% है, और दो साल बाद, 5% शिशुओं में "नरम मुकुट" खुला रहता है। . और यह भी प्रभावित नहीं कर सकता

फॉन्टानेल का आकार और आकार

एक और समस्या जिसके बारे में माता-पिता आमतौर पर चिंता करते हैं, वह है फॉन्टनेल का आकार और आकार। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ सामान्य है, एक निश्चित संकेतक है। इसकी गणना निम्न सूत्र के अनुसार की जाती है: फॉन्टानेल के अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ आयामों का योग 2 से विभाजित होता है। यह मान 0.6-3.6 सेमी की सीमा में होना चाहिए। स्पंदित "नरम मुकुट" का आकार उत्तल जैसा दिखता है या अवतल समचतुर्भुज।

इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि जब एक बच्चे में एक फॉन्टानेल अतिवृद्धि होती है तो कोई स्पष्ट शब्द नहीं होते हैं। इसलिए, आपको इस बारे में चिंता और चिंता नहीं करनी चाहिए, बस नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ से मिलें और अपने बच्चे के साथ संचार के आनंदमय क्षणों का आनंद लें।

प्रकृति ने बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को ध्यान से "सोचा"। उसने सभी सूक्ष्मताएं प्रदान कीं, जिसकी बदौलत बच्चा स्वस्थ पैदा होता है। बच्चे को जल्दी से मां की जन्म नहर से गुजरने के लिए, उसका सिर बदल जाता है और एक आयताकार आकार लेता है, पक्षों पर थोड़ा चपटा होता है। बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों के बीच संयोजी ऊतक की प्लेटों से भरे अंतराल होते हैं। इन क्षेत्रों को फॉन्टानेल कहा जाता है, और युवा माता-पिता के पास कई अलग-अलग प्रश्न हैं जो उन्हें चिंतित करते हैं।

जन्म के बाद, एक बच्चे के 6 फॉन्टानेल्स होते हैं, जिनमें से अधिकांश बहुत जल्दी बढ़ते हैं। इसलिए, माता-पिता बस उन्हें नोटिस नहीं करते हैं। लेकिन ललाट, या बड़ा, फॉन्टानेल, जो लंबे समय तक खुला रहता है, को मुख्य माना जाता है। यह सदमे अवशोषण के लिए जिम्मेदार है, बच्चे को गिरने के दौरान चोटों और फ्रैक्चर से बचाता है।

फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए? इस प्रश्न का उत्तर आपको हमारे प्रकाशन में मिलेगा।

कहाँ स्थित हैं

फॉन्टानेल का सबसे प्रमुख बड़ा फॉन्टानेल (बीआर) है। यह पार्श्विका और ललाट की हड्डियों के बीच स्थित है और काफी बड़ा है, क्योंकि इसका आकार लगभग 3 सेमी है। इस क्षेत्र में हीरे की आकृति है और करीब से जांच करने पर आप देख सकते हैं कि यह थोड़ा सा कैसे धड़कता है।

कई माता-पिता, सोच रहे हैं कि एक बच्चे में फॉन्टानेल कब बढ़ जाना चाहिए, यह भी रुचि रखते हैं कि यह क्यों स्पंदित होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस क्षेत्र में एक पतला संयोजी ऊतक होता है, जो आपको मस्तिष्क के जहाजों और मस्तिष्कमेरु द्रव में उतार-चढ़ाव को देखने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया शारीरिक और बिल्कुल सामान्य है। यह चिंता करने लायक नहीं है। नवजात शिशु के सिर पर भी आप एक छोटा फॉन्टानेल पा सकते हैं। यह बड़े के पीछे स्थित होता है, जहां पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियां जुड़ती हैं। इसमें एक त्रिभुज का आकार है, और इसका आकार 5 मिमी है। बहुत बार, बच्चे पहले से ही बंद छोटे फॉन्टानेल के साथ पैदा होते हैं। अन्य शिशुओं में, यह 1 या 2 महीने के लिए बंद हो जाता है।

बच्चे के सिर की बारीकी से जांच करने पर दो युग्मित फॉन्टानेल्स का पता चलता है, जो अस्थायी क्षेत्रों में स्थित होते हैं। दूसरे तरीके से उन्हें पच्चर के आकार का कहा जाता है। फॉन्टानेल्स की दूसरी जोड़ी, जिसे मास्टॉयड कहा जाता है, कान के पीछे स्थित होती है। वे सभी काफी जल्दी बंद हो जाते हैं और उनका कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं होता है।

एक बच्चे में फॉन्टानेल कब बढ़ता है?

इस प्रश्न का उत्तर खोजने का प्रयास करते समय, टुकड़ों की भौतिक विशेषताओं और कई व्यक्तिगत मापदंडों को ध्यान में रखना आवश्यक है। कोई सख्त मानदंड नहीं हैं जिसके अनुसार वर्णित क्षेत्र का पूर्ण उपचार होता है। लेकिन अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि आदर्श से विचलन के बिना अतिवृद्धि 6 से 18 महीने की उम्र के बीच होती है। कुछ मामलों में, फॉन्टानेल 6 महीने में बंद हो जाता है या जब बच्चा एक वर्ष का हो जाता है। बहुत कम अक्सर यह 3 महीने और 2 साल की उम्र के बीच होता है। यह सब बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

बच्चे का फॉन्टानेल कितना बड़ा होना चाहिए, इस बारे में जुनूनी ढंग से न सोचें। आखिरकार, हर बच्चा एक अनूठी रचना है, सभी बच्चों के शरीर की अपनी विशेषताएं और शारीरिक गुण होते हैं। और अगर पड़ोसी का लड़का पहले ही ठीक हो चुका है, लेकिन आपका बच्चा अभी तक ठीक नहीं हुआ है, तो अलार्म बजाने की कोई जरूरत नहीं है।

फॉन्टानेल बंद होने की गति को प्रभावित करने वाले कारक

इस सवाल में दिलचस्पी होने के कारण कि फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए, यह समझना आवश्यक है कि कुछ कारक हैं जो उपचार दर को प्रभावित करते हैं। तो प्रक्रिया इस पर निर्भर करती है:

• वंशानुगत प्रवृत्ति से। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बच्चे के जन्म के दौरान फॉन्टानेल्स का आकार और उनके अतिवृद्धि की दर मुख्य रूप से आनुवंशिक विशेषताओं पर निर्भर करती है।
• गर्भकालीन उम्र से जिस पर बच्चे का जन्म हुआ था। यदि किसी बच्चे का जन्म नियत तिथि से पहले हुआ हो तो वह शारीरिक विकास में थोड़ा पीछे होता है। इसलिए, फॉन्टानेल्स के बंद होने का समय लंबा है।
• बच्चे के शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी की सांद्रता से। यदि बच्चे में कैल्शियम की कमी है, तो उसके माता-पिता निश्चित रूप से खुद से यह सवाल पूछेंगे कि फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए, क्योंकि वे आदर्श से विचलन देखेंगे। अगर शरीर में विटामिन डी की अधिकता होगी तो डिप्रेशन समय से पहले ही गायब हो जाएगा। हालांकि बच्चे की डाइट यहां दूसरे नंबर पर है। आखिरकार, आदर्श से विचलन का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार है।
• गर्भावस्था के दौरान मां ने कोई दवा ली या नहीं। डॉक्टरों ने नोट किया कि फॉन्टनेल के आकार और मल्टीविटामिन के सेवन के साथ-साथ गर्भवती महिला के आहार के बीच सीधा संबंध है।

यह याद रखना चाहिए कि वंशानुगत प्रवृत्ति सीधे नवजात शिशु में फॉन्टानेल के आकार को प्रभावित करती है।

मानदंड क्या है?

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, डॉक्टर साइट की जांच करता है और उसका मूल्यांकन करता है। उसके बाद, वह मासिक जांच के दौरान स्थिति की निगरानी करता है। बाल रोग विशेषज्ञ बिना असफलता के मुकुट के आकार, इसके घटने की दर, साथ ही इसके चारों ओर की हड्डियों के घनत्व पर ध्यान देता है।

यदि बच्चा स्वस्थ और पूर्ण-कालिक है, तो उसके फॉन्टानेल का आकार 2.5-3.0 सेमी है। चिकित्सक खोपड़ी के तालमेल और समचतुर्भुज के विपरीत पक्षों के बीच माप करके व्यास निर्धारित करता है। वह माँ को सलाह भी देगा और आपको बताएगा कि शिशु में फॉन्टानेल कब लगभग बढ़ना चाहिए।

यदि बच्चा बड़ा है और 41-42 सप्ताह में पैदा हुआ है, तो फॉन्टानेल छोटा हो सकता है।

इस घटना में कि बच्चा समय से पहले है, उसके मुकुट का आयाम 3.5 × 3.5 सेमी है। इसके अलावा, यह जानने योग्य है कि जो बच्चा पहले से ही 1 महीने का है, उसका जन्म के समय से अधिक बीआर हो सकता है। आखिरकार, इस अवधि के दौरान मस्तिष्क का सक्रिय विकास होता है और हड्डियां अलग हो जाती हैं।

यह निर्धारित करना काफी मुश्किल है कि अलग-अलग उम्र में टुकड़ों में पार्श्विका क्षेत्र वास्तव में क्या होना चाहिए। हालाँकि, अनुमानित पैरामीटर हैं, और यहाँ वे हैं:

• तीन महीने की उम्र में, आकार 1.8-2.0 सेमी है।
• छह महीने तक पहुंचने पर, बच्चे में फॉन्टानेल घटकर 1.8-1.6 सेमी हो जाता है।
• 9 महीनों में, इस क्षेत्र का आकार 1.3-1.4 सेमी है।
• वर्ष तक, फॉन्टानेल का आकार घटकर 0.4-0.8 सेमी हो जाता है।

यह दिशानिर्देश अनुमानित है। और सभी क्योंकि:

• जन्म के समय प्रत्येक बच्चे का अपना फॉन्टानेल आकार होता है।
• बीआर को कसने की प्रक्रिया उसके आकार पर निर्भर नहीं करती है।

यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि वर्णित क्षेत्र बहुत तनावपूर्ण नहीं है और यह कि फॉन्टानेल खोपड़ी की हड्डियों के स्तर पर हैं। थोड़ी सूजन या डूबने, साथ ही धड़कन की अनुमति है।

इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सिर के मुकुट के आसपास स्थित ललाट और पार्श्विका की हड्डियां नरम क्षेत्रों के बिना पर्याप्त रूप से घनी हों।

आदर्श से विचलन - क्या मुझे चिंतित होना चाहिए?

फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए और क्या विचलन माना जाता है? डॉक्टर 3 महीने से कम उम्र के फॉन्टानेल के ossification को बहुत जल्दी मानते हैं। इस स्थिति को निम्नलिखित विकृति के परिणामस्वरूप देखा जा सकता है:

• क्रानियोसिनेस्टोसिस। इस मामले में, फॉन्टानेल का तेजी से कसना और कपाल टांके का पूर्ण संलयन होता है, जो मस्तिष्क के सामान्य विकास को रोकता है। पैथोलॉजी जन्मजात या अधिग्रहित है। ज्यादातर मामलों में, यह बच्चे के विकास में अन्य विकारों के साथ होता है।
• माइक्रोसेफली। ऐसी बीमारी के साथ, हम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में गंभीर विचलन के बारे में बात कर सकते हैं। एक स्पष्ट संकेत एक कम सिर का आकार है, जो शरीर के अन्य भागों के सापेक्ष अनुपात का उल्लंघन है।
• मस्तिष्क के विकास की विसंगतियाँ। यहां हम इसकी संरचना के उल्लंघन, आकार और वजन में कमी के बारे में बात कर रहे हैं।

वर्णित असामान्यताएं दुर्लभ हैं, और तेजी से बढ़ते फॉन्टानेल के रूप में अभिव्यक्तियां सटीक निदान के लिए पर्याप्त नहीं हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे में बीमारी के अन्य लक्षण भी होते हैं। प्रत्येक माँ इस बात में रुचि लेगी कि बच्चे में फॉन्टानेल किस उम्र में बढ़ जाना चाहिए यदि वह देखती है कि यह अधिक धीरे-धीरे बंद हो जाता है। आदर्श से यह विचलन पहले की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है, और निम्नलिखित समस्याओं का संकेत दे सकता है:

• थायरॉयड ग्रंथि के जन्मजात विकृति। इस मामले में, बच्चे को उनींदापन, कम गतिविधि, खराब भूख, कब्ज, अपच, सूजन होती है।
• रिकेट्स। अक्सर यह रोग समय से पहले के बच्चों में होता है। यह तब भी होता है जब बच्चे के शरीर में विटामिन डी और कैल्शियम की कमी हो जाती है। बच्चे की नींद में खलल पड़ता है, भूख कम हो जाती है और तंत्रिका उत्तेजना बढ़ जाती है। उसे भी बहुत पसीना आने लगता है और पसीने से खट्टी महक भी आने लगती है।
• चोंड्रोडिसप्लासिया। यह विकृति हड्डी के ऊतकों की एक आनुवंशिक बीमारी है। बच्चे के विकास में देरी है, उसके अंग भी छोटे हैं। यह रोग बौनापन की ओर ले जाता है।
• डाउन रोग, जिसमें

बेशक, सभी माता-पिता इस बारे में सोचते हैं कि बच्चे का फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए। सौभाग्य से, शिशुओं में गंभीर विकृति काफी दुर्लभ है, और निदान की पुष्टि करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

डॉ. कोमारोव्स्की की राय

डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार, बच्चे का फॉन्टानेल कितना बड़ा होना चाहिए? यह डॉक्टर कहता है कि प्रत्येक बच्चे के लिए समय विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होता है। और इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि एक स्वस्थ बच्चे में भी बीआर दो साल की उम्र तक ही बढ़ सकता है, यह सामान्य है। यह भी संभावना नहीं है कि एक बच्चा जो बीमारी के चेतावनी संकेतों के बिना विकसित होता है, उसे रिकेट्स या अन्य बीमारियां होंगी। आप केवल इसलिए निदान नहीं कर सकते क्योंकि फॉन्टानेल बहुत धीरे-धीरे या तेज़ी से बढ़ता है। डॉक्टर का यह भी कहना है कि ऐसे में विटामिन डी के अतिरिक्त सेवन से नुकसान नहीं होगा। इस बारे में चिंता न करें कि फॉन्टानेल को कब ठीक होना चाहिए। कोमारोव्स्की बिना किसी कारण के घबराने की सलाह नहीं देते हैं।

ताज की जांच करते समय डॉक्टर क्या ध्यान देता है?

क्या ऐसे पैरामीटर हैं जिनके अनुसार डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने पर बीडी की स्थिति का आकलन किया जाता है? हाँ, डॉक्टर निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार स्थिति का मूल्यांकन करता है:

• फॉन्टानेल की जांच करता है और पता लगाता है कि इसका आकार बच्चे की उम्र से कितना मेल खाता है।
• यह स्थापित करता है कि जन्म के समय नवजात शिशु में कितने फॉन्टानेल थे और उनकी संख्या की तुलना आज के समय से की जाती है।
• देखता है कि कितने फॉन्टानेल बदल गए हैं, कितनी तेजी से घटते हैं और क्या उनका आकार बदल गया है।
• किनारों को नरम होने से रोकने के लिए महसूस करता है।
• सेट करता है कि क्षेत्र ढीला, धँसा, उभड़ा हुआ या तनावपूर्ण है या नहीं।

डॉक्टर न केवल यह जानता है कि सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए, फॉन्टानेल को कितने महीने तक बढ़ना चाहिए, बल्कि यह भी निर्धारित करने में सक्षम होगा कि क्या बच्चे की स्थिति पैथोलॉजिकल है।

एक नवजात शिशु में एक उभरी हुई फॉन्टानेल होती है

अक्सर, एक बहुत अधिक उभरा हुआ फॉन्टानेल एन्सेफलाइटिस, सेरेब्रल हेमोरेज या मेनिनजाइटिस के साथ होता है। ऐसी बीमारियों के साथ, उच्च इंट्राकैनायल दबाव देखा जाता है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि वर्णित क्षेत्र सूज जाता है।

हालांकि, निष्कर्ष पर पहुंचने और घबराने की जरूरत नहीं है। मस्तिष्क रोग एक गंभीर विकृति है, और फॉन्टानेल उभड़ा हुआ जैसा लक्षण केवल एक ही नहीं हो सकता है। यदि माता-पिता बच्चे में आदर्श से विचलन के अन्य खतरनाक संकेतों का निरीक्षण करते हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

यहां ऐसे लक्षण दिए गए हैं जिन पर आपको निश्चित रूप से ध्यान देना चाहिए यदि बच्चे के पास एक उभरा हुआ फॉन्टानेल है:

• एक ऐसा तापमान जिसे नीचे लाना लगभग असंभव है।
• मतली और उल्टी के हमले।
• सुस्ती और उनींदापन।
• दौरे की उपस्थिति।
• बच्चे का जोर से रोना या चिड़चिड़ापन।
• बेहोशी।
• स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति।

आपको भी सावधान रहना चाहिए यदि चोट लगने या गिरने से बच्चे की चोट के बाद साइट उभारने लगे।

धँसा फॉन्टानेल

यदि आप इस सवाल में रुचि रखते हैं कि फॉन्टानेल कितना बड़ा होना चाहिए, और अचानक ध्यान दें कि यह खोपड़ी में खींचा हुआ लग रहा था, तो यह बच्चे के निर्जलीकरण का संकेत दे सकता है। बीआर आकार बदलता है, खोपड़ी की हड्डियों के नीचे गिरता है और तरल पदार्थ की तीव्र कमी का संकेत देता है। यदि उच्च तापमान, बार-बार उल्टी और अपच होता है, तो यह द्रव के एक महत्वपूर्ण नुकसान का संकेत देता है। यह स्थिति पैथोलॉजिकल है। त्वचा शुष्क हो जाती है, बच्चे को अच्छा नहीं लगता, उसके होठों पर दरारें पड़ जाती हैं।

अपने बच्चे को पीने या स्तनपान कराने देना बहुत महत्वपूर्ण है। उसके बाद, आपको खोए हुए द्रव को सही ढंग से भरने और आगे के उपचार के लिए अपॉइंटमेंट लेने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा है।

बच्चे में फॉन्टानेल क्यों स्पंदित होता है?

शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में, मस्तिष्क को रक्त की सक्रिय आपूर्ति होती है। इस अंग की वाहिकाएं हृदय की मांसपेशी के करीब स्थित होती हैं, और जब रक्त चलता है, तो झटके और दबाव में वृद्धि देखी जाती है। इस मामले में, धड़कन मस्तिष्क की झिल्ली और प्लेट तक फैली हुई है, जो ललाट फॉन्टानेल को कवर करती है। यदि थोड़ी सी धड़कन है, तो इसे आदर्श माना जा सकता है। हालांकि, अगर धड़कन बहुत तेज है, तो आपको उल्लंघन के कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

निष्कर्ष

लेख ने इस सवाल पर विचार किया कि एक बच्चे में फॉन्टानेल कितने समय तक बढ़ना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि बीआर अतिवृद्धि के मानदंड हैं और आमतौर पर यह प्रक्रिया डेढ़ साल तक पूरी हो जाती है, कुछ मामलों में स्वस्थ शिशुओं में मामूली विचलन होता है। इसलिए, इस बारे में बात करते हुए कि शिशु में फॉन्टानेल कब बढ़ जाना चाहिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोई स्पष्ट सीमा नहीं है। हालांकि, माता-पिता को सावधान रहना चाहिए यदि किसी बच्चे का बीआर तेजी से बढ़ रहा है और वह अभी तीन महीने का नहीं हुआ है। इस मामले में, अन्य मामलों की तरह, डॉक्टर की सलाह लेना बेहतर है।

जब बच्चा पूरी तरह से खाता है और अच्छी तरह से वजन बढ़ाता है, तो फॉन्टानेल का तेजी से बंद होना भी होता है, लेकिन यह एक विकृति नहीं है। इसलिए, जिन शिशुओं को स्तनपान कराया जाता है, उनमें कृत्रिम शिशुओं की तुलना में वर्णित क्षेत्र में तेजी से वृद्धि होती है।

स्व-दवा करना और स्वतंत्र रूप से किसी बच्चे को दवाएं देना या लोक उपचार का उपयोग करना स्पष्ट रूप से असंभव है। नियम का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है: संदेह होने पर बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षाओं को निर्धारित करेगा, और यह बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखेगा। आपको न केवल फॉन्टानेल के आकार पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि इसकी स्थिति की निगरानी भी करनी चाहिए।

लेख पिछली बार अपडेट किया गया: मई 03, 2018

बच्चा अभी पैदा हुआ है। वह बहुत छोटा और रक्षाहीन दिखता है। टुकड़ों के सिर पर विशेष संरचनाएं होती हैं - फॉन्टानेल। नवनिर्मित माता-पिता अक्सर सिर को छूने से भी डरते हैं, कंघी करने और अपने बालों को धोने का जिक्र नहीं करते। इसके अलावा, ऐसी अफवाहें हैं कि नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल पर गलत दबाव से टुकड़ों के मस्तिष्क को घायल करना संभव है। इस क्षेत्र में शिशु के सिर को लेकर काफी बातें और पूर्वाग्रह होते हैं। लेकिन क्या नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल को चोट पहुंचाना इतना आसान है? क्या यह सच है कि इसका आकार और बंद होने का समय एक बच्चे में गंभीर बीमारियों के निदान में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है?

बाल रोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट

नवजात शिशु की खोपड़ी हड्डियों से बनी होती है जो टांके द्वारा आपस में जुड़ी होती हैं। बच्चे के सिर पर अस्थि ऊतक पतला, कोमल, रक्त वाहिकाओं से भरपूर होता है। सिर पर कुछ क्षेत्र अस्थिभंग नहीं करते हैं, वे झिल्लीदार ऊतक होते हैं। वे कई हड्डियों के जंक्शन पर स्थित होते हैं और उन्हें फॉन्टानेल कहा जाता है।

नवजात शिशु में कितने फॉन्टानेल होते हैं? कई लोगों के लिए, यह जानकर आश्चर्य होगा कि एक बच्चा छह फॉन्टानेल के साथ पैदा होता है।

नवजात शिशु में फॉन्टानेल कहाँ होते हैं?

नवजात शिशु में एक बड़ा फॉन्टानेल फॉन्टानेल में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होता है, जो ललाट और पार्श्विका हड्डियों के बीच सिर के शीर्ष पर स्थित होता है। इसे एक कारण के लिए इसका नाम मिला। इसका आकार काफी बड़ा है और औसतन 3 सेमी.

फॉन्टानेल क्यों स्पंदित होता है? फॉन्टानेल बनाने वाला पतला संयोजी ऊतक आपको मस्तिष्क वाहिकाओं के स्पंदन और मस्तिष्कमेरु द्रव में उतार-चढ़ाव को देखने की अनुमति देता है। यह एक बिल्कुल सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है, आपको फॉन्टानेल के स्पंदन के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए।

नवजात शिशु में एक छोटा फॉन्टानेल पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के जंक्शन पर बड़े फॉन्टानेल के पीछे स्थित होता है। यह फॉन्टानेल लगभग 5 मिमी आकार के एक त्रिभुज जैसा दिखता है। अक्सर बच्चे पहले से ही बंद छोटे फॉन्टानेल के साथ पैदा होते हैं, बाकी में यह एक से दो महीने के भीतर बंद हो जाता है।

अस्थायी क्षेत्रों में दो युग्मित फॉन्टानेल पाए जा सकते हैं। ये पच्चर के आकार के फॉन्टानेल होते हैं। फॉन्टानेल्स की एक और जोड़ी, मास्टॉयड, कान के पीछे पाई जाती है। ये सभी बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाते हैं और इनका कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं होता है।

एक बच्चा फॉन्टानेल के साथ क्यों पैदा होता है?

मानव शरीर में सब कुछ अकारण नहीं है, और बच्चा कोई अपवाद नहीं है। बच्चे का शरीर एक जटिल प्रणाली है, प्रत्येक अंग का अपना अनूठा कार्य होता है।

नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल का क्या कार्य है?

1. बच्चे के जन्म के दौरान फॉन्टानेल एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस गठन के लिए धन्यवाद, बच्चे का सिर संकुचित होता है और जन्म नहर से गुजरना आसान होता है। स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चे के सिर का आकार लम्बा, डोलिचोसेफेलिक होता है। समय के साथ, सिर का विन्यास बदल जाता है, सामान्य हो जाता है, गोल हो जाता है।
2. बच्चा तेजी से बढ़ रहा है, और इसके साथ ही बच्चे का दिमाग भी बढ़ रहा है। खोपड़ी की हड्डियाँ घनी हो जाती हैं, आकार में वृद्धि होती है, और फॉन्टानेल बढ़ जाता है। फॉन्टानेल और खोपड़ी के टांके की उपस्थिति मस्तिष्क की वृद्धि और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।
3. फॉन्टानेल बच्चे को शरीर के सामान्य तापमान को बनाए रखने में मदद करता है, थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल होता है। गंभीर (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक) के साथ, फॉन्टानेल मस्तिष्क और मेनिन्जेस को ठंडा करने में मदद करता है।
4. कुशनिंग फंक्शन। हालांकि फॉन्टानेल बहुत नाजुक और नाजुक लगता है, लेकिन अगर बच्चा गिरता है तो यह मस्तिष्क की रक्षा करने में मदद करता है।

नवजात शिशु में फॉन्टानेल कब ठीक होता है?

हम फॉन्टानेल्स के बंद होने के मानदंडों और समय को समझेंगे।

फॉन्टानेल बंद होने का समय

शिशुओं में एक बड़ा फॉन्टानेल छह महीने से डेढ़ साल की अवधि में बढ़ता है।

बच्चे के जन्म के बाद सिर के विन्यास में बदलाव के कारण बड़े फॉन्टानेल के आकार और आकार में बदलाव संभव है। सिर के गोल होने के बाद ताज का आकार कम हो जाएगा।

नवजात शिशुओं में से आधे का जन्म एक ऊंचे आकार के छोटे फॉन्टानेल के साथ होता है। अन्य बच्चों में, फॉन्टानेल में एक से दो महीने की देरी होती है।

शेष युग्मित फॉन्टानेल्स शायद ही कभी एक पूर्ण-नवजात शिशु में देखे जाते हैं। यदि बच्चा पार्श्व फॉन्टानेल के साथ पैदा हुआ था, तो वे जन्म के तुरंत बाद बढ़ जाते हैं।

फॉन्टानेल्स के बंद होने को क्या प्रभावित करता है?

कुछ बच्चे बिंदीदार फॉन्टानेल के साथ क्यों पैदा होते हैं, जो जल्द ही पूरी तरह से बढ़ जाता है, जबकि अन्य में अवसाद 2 साल तक महसूस किया जा सकता है?

1. वंशानुगत प्रवृत्ति। फॉन्टानेल्स का आकार जिसके साथ बच्चे का जन्म हुआ था, साथ ही उनके अतिवृद्धि का समय मुख्य रूप से आनुवंशिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। दादी-नानी से बात करने और उनसे माता-पिता के फॉन्टानेल्स के बारे में पूछने के बाद, आप अनुमान लगा सकते हैं कि बच्चे का ताज कैसे बंद होगा।
2. गर्भकालीन आयु जिस पर बच्चे का जन्म हुआ। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे पूर्ण अवधि के साथियों से शारीरिक विकास में थोड़े पीछे होते हैं। लगभग 2-3 वर्ष तक यह अंतर बराबर हो जाता है। लेकिन समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों के विकास की अपनी विशेषताएं होती हैं। विशेष रूप से, फॉन्टानेल्स के बंद होने की लंबी अवधि।
3. बच्चे के शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी की सांद्रता। कैल्शियम की कमी के साथ, फॉन्टानेल के अतिवृद्धि में देरी हो सकती है, और तत्व की अधिकता के साथ, अवसाद समय से पहले गायब हो जाता है। लेकिन बच्चे का आहार यहां एक माध्यमिक भूमिका निभाता है, अक्सर इसका कारण बिगड़ा हुआ चयापचय होता है।
4. गर्भावस्था के दौरान दवाएं लेना।

नवजात शिशु के फॉन्टनेल के आकार और मां द्वारा कैल्शियम और मल्टीविटामिन की तैयारी के सेवन और महिला के पोषण के बीच एक संबंध भी है।

लेकिन वंशानुगत प्रवृत्ति जन्म के समय फॉन्टानेल के आकार में प्राथमिक भूमिका निभाती है।

फॉन्टानेल समय पर नहीं बढ़ता है, क्या यह चिंता करने योग्य है?

डॉ. कोमारोव्स्की इस प्रश्न का उत्तर देते हैं।

फॉन्टानेल्स का बंद होना अलग-अलग तरीकों से होता है। कुछ बच्चे बहुत छोटे फॉन्टानेल के साथ पैदा होते हैं। दूसरों में, एक बड़ा फॉन्टानेल केवल दो साल की उम्र तक ऊंचा हो सकता है। बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य और विकास के साथ, दोनों स्थितियों को सामान्य माना जाता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल कब बंद होता है।

फॉन्टानेल का आकार रोग के विकास का संकेत दे सकता है। लेकिन ऐसी कोई विकृति नहीं है जो केवल फॉन्टानेल के आकार में बदलाव से ही प्रकट होगी। बाल रोग विशेषज्ञ प्रत्येक निवारक परीक्षा में बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति और फॉन्टानेल के आकार का आकलन करता है।

आपको कब चिंता करनी चाहिए?

नवजात शिशुओं में कुछ बीमारियों के साथ, फॉन्टानेल का देर से बंद होना संभव है।

1. रिकेट्स। फॉन्टानेल के धीमे बंद होने के अलावा, रिकेट्स शारीरिक विकास में अंतराल, मस्कुलोस्केलेटल और कार्डियोवस्कुलर सिस्टम में परिवर्तन और प्रतिरक्षा में कमी से प्रकट होता है।समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में यह रोग अधिक आम है, जिन्हें प्रोफिलैक्सिस के रूप में विटामिन डी नहीं मिला था। एक पूर्ण अवधि के बच्चे में नियमित रूप से टहलने और उचित पोषण के साथ, रिकेट्स विकसित होने का जोखिम न्यूनतम होता है।
2. . यह एक जन्मजात बीमारी है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि अपना कार्य ठीक से नहीं कर पाती है। फॉन्टानेल के बंद होने के समय को बदलने के अलावा, हाइपोथायरायडिज्म के साथ, सुस्ती, उनींदापन, निरंतर, बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास में विचलन देखा जाता है।
3. एकोंड्रोप्लासिया। यह हड्डी के ऊतकों के विकास के घोर उल्लंघन, बौनापन, फॉन्टानेल्स के धीमी गति से बंद होने से प्रकट होता है।
4. . गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं से जुड़ी एक बीमारी। डाउन सिंड्रोम के साथ, बच्चों की एक विशिष्ट उपस्थिति, विकासात्मक असामान्यताएं होती हैं।

फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने का क्या मतलब हो सकता है?

ज्यादातर मामलों में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि शिशु में फॉन्टानेल कब बढ़ता है। यह किसी भी तरह से मस्तिष्क और बुद्धि के विकास को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन कैल्शियम चयापचय, चयापचय के उल्लंघन से जुड़ी स्थितियां हैं, जिसमें फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है।

अन्य रोग, जैसे कि क्रानियोसिनेस्टोसिस, मस्तिष्क विकास संबंधी विसंगतियाँ, बहुत दुर्लभ हैं, एक गंभीर पाठ्यक्रम और विशिष्ट लक्षण हैं। यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है, कैलेंडर के अनुसार विकसित होता है, तो फॉन्टानेल बंद होने की दर कोई मायने नहीं रखती है।

फॉन्टानेल परिवर्तन

कुछ गंभीर बीमारियों के साथ, फॉन्टानेल की स्थिति बदल जाती है। एक उभड़ा हुआ या, इसके विपरीत, धँसा हुआ फॉन्टानेल पैथोलॉजी का "संकेतक" बन जाता है, जो रोग की गंभीरता को दर्शाता है। इस प्रकार, फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​विशेषता है।

नवजात शिशु में उभड़ा हुआ फॉन्टानेल

सबसे अधिक बार, एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के साथ होता है। ये सभी रोग अधिक होते हैं, इस कारण फॉन्टानेल उभार जाता है।

जल्दबाजी में निष्कर्ष न निकालें और समय से पहले घबराएं नहीं। मस्तिष्क के रोगों की पहचान केवल उभरे हुए फॉन्टानेल द्वारा नहीं की जा सकती है। लेकिन धमकी भरे लक्षणों के साथ, आपको तत्काल एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

खतरनाक लक्षण, जो एक उभरे हुए फॉन्टानेल के संयोजन में, एक बच्चे के जीवन को खतरे में डालते हैं:

• , जो मुश्किल से गिराया जाता है और जल्द ही फिर से बढ़ जाता है;
• एक बच्चे में मतली और उल्टी;
• जोर से रोना, चिड़चिड़ापन या, इसके विपरीत, सुस्ती, बच्चे का उनींदापन;
• , बेहोशी;
• अगर टुकड़ों के गिरने के बाद फॉन्टानेल उभारने लगा, तो चोट लगी;
• आंख के लक्षणों की उपस्थिति।

धँसा फॉन्टानेल

यदि नरम मुकुट धँसा हो गया है, तो यह शिशु के निर्जलीकरण का लक्षण है। फॉन्टानेल बदल जाता है, खोपड़ी की हड्डियों के नीचे गिर जाता है और बच्चे के लिए तरल पदार्थ की तीव्र कमी का संकेत देता है। बार-बार उल्टी, उच्च तापमान के साथ, द्रव का एक महत्वपूर्ण नुकसान होता है। निर्जलीकरण पूरे शरीर को प्रभावित करता है। त्वचा शुष्क हो जाती है, होठों पर दरारें बन सकती हैं, बच्चे की भलाई का उल्लंघन हो सकता है।

यदि संभव हो तो बच्चे को पीना, बच्चे को खिलाने की व्यवस्था करना आवश्यक है। और उचित उपचार और खोए हुए द्रव की पूर्ति के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

माता-पिता को फॉन्टानेल के बारे में क्या पता होना चाहिए? सामान्य प्रश्न

1. बच्चे का फॉन्टानेल बहुत बड़ा होता है। क्या यह रिकेट्स है? रिकेट्स वाले फॉन्टानेल का आकार बिल्कुल नहीं बदल सकता है। सिर के आकार को बदलना, ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल को बढ़ाना, फॉन्टानेल के किनारों को नरम करना संभव है। रिकेट्स के साथ, फॉन्टानेल के किनारे लचीले, लचीले हो जाते हैं, लेकिन आकार समान रहता है।
2. फॉन्टानेल के छोटे आकार के साथ, विटामिन डी को निर्धारित करना असंभव है, भले ही रिकेट्स का निदान किया गया हो? रिकेट्स के बाहरी लक्षणों के अलावा, निदान करने के लिए प्रयोगशाला पुष्टि उपलब्ध होनी चाहिए। रिकेट्स के साथ, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर, रक्त और मूत्र में कैल्शियम का स्तर बदल जाता है। कलाई और ट्यूबलर हड्डियों के एक्स-रे पर दिखाई देता है।पुष्टिकृत रिकेट्स के साथ, विटामिन डी और कैल्शियम निर्धारित हैं, और फॉन्टानेल्स का आकार कोई फर्क नहीं पड़ता। सही खुराक में चुनी गई दवाएं फॉन्टानेल्स को बंद करने में तेजी नहीं लाती हैं।
3. फॉन्टानेल का लंबे समय तक बढ़ना एक बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस का संकेत दे सकता है? हाइड्रोसेफालस (हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम) तब होता है जब मस्तिष्क में तरल पदार्थ (शराब) की मात्रा बढ़ जाती है। इससे इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि होती है और बच्चे की भलाई में बदलाव होता है। वह बेचैन, मितव्ययी हो जाता है, नींद भंग हो जाती है।बच्चे की जांच करते समय, डॉक्टर बच्चे के विकास, मांसपेशियों की टोन, सिर की परिधि में वृद्धि और फॉन्टानेल की स्थिति पर ध्यान देते हैं। सिर की परिधि में वृद्धि, फॉन्टानेल के आकार में वृद्धि और बच्चे की स्थिति में बदलाव के साथ, रोग के विकास का संकेत हो सकता है।
4. अगर फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो क्या बच्चे का दिमाग बढ़ना बंद कर देगा? सिर का विकास न केवल फॉन्टानेल के कारण होता है, बल्कि खोपड़ी की हड्डियों के टांके, इज़ाफ़ा और संघनन के कारण भी होता है। भले ही फॉन्टानेल्स पूरी तरह से बंद हो जाएं, लेकिन सिर का बढ़ना जारी रहता है।
5. क्या फॉन्टानेल को छूने से बच्चे के दिमाग को नुकसान पहुंच सकता है? आप बच्चे के सिर को सुरक्षित रूप से छू सकते हैं, चूम सकते हैं, कंघी कर सकते हैं, इससे अप्रिय परिणाम नहीं आएंगे। मस्तिष्क झिल्ली और आसपास के ऊतकों के नीचे सुरक्षित रूप से छिपा होता है।
6. फॉन्टानेल की देखभाल कैसे करें? इस क्षेत्र को किसी विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं है। बच्चे की बाकी त्वचा की तरह खोपड़ी की भी देखभाल की जानी चाहिए। एक विशेष बेबी शैम्पू से धोने के बाद, पानी को तौलिये से पोंछ लें। सिर को न रगड़ें, ब्लोटिंग ही काफी है।
7. क्या फॉन्टानेल के तेज या धीमे अतिवृद्धि के साथ विटामिन डी लेना आवश्यक है? विटामिन डी को निर्धारित करने की उपयुक्तता का प्रश्न प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। कई कारक इसे प्रभावित करते हैं, जिसमें वह क्षेत्र शामिल है जहां बच्चा रहता है, मौसम और चलने की अवधि।

विटामिन डी निर्धारित करते समय, डॉक्टर बच्चे को दूध पिलाने, शिशु फार्मूला में विटामिन डी की सामग्री, नर्सिंग मां के पोषण और महिला द्वारा मल्टीविटामिन के सेवन को ध्यान में रखता है। टुकड़ों के स्वास्थ्य की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। समय से पहले के बच्चों में विटामिन डी की आवश्यकता पूर्ण अवधि के स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक होती है।

माता-पिता का मुख्य कार्य बच्चे के उचित पोषण, नियमित सैर और उचित देखभाल का ध्यान रखना है। फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन किसी विशेषज्ञ पर छोड़ दें। प्रत्येक निवारक परीक्षा में, डॉक्टर को सिर के ऊपर से दौड़ने और फॉन्टानेल का मूल्यांकन करने के लिए केवल कुछ सेकंड की आवश्यकता होती है।

पैरामीटर जिसके द्वारा डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने पर फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन किया जाता है

• बच्चे के फॉन्टानेल खुले या बंद हैं, चाहे वह टुकड़ों की उम्र से मेल खाता हो;
• जन्म के समय कितने फॉन्टानेल थे और उनकी संख्या इस समय;
• फॉन्टानेल्स कैसे बदल गए हैं, वे कितनी जल्दी घटते हैं, क्या फॉन्टानेल्स का आकार बदल गया है;
• स्पर्श करने के लिए फॉन्टानेल के किनारे क्या हैं। आम तौर पर, किनारों को लोचदार होना चाहिए, और नरम होना कैल्शियम और विटामिन डी की कमी का संकेत है;
• फॉन्टानेल आसपास के ऊतकों से कैसे संबंधित है? एक सुस्त, धँसा या तनावपूर्ण, उभड़ा हुआ वसंत हमेशा विकृति का संकेत होता है।

उपसंहार

Fontanelles - बच्चे के सिर पर स्थित झिल्लीदार ऊतक की शारीरिक रचनाएँ। फॉन्टानेल की उपस्थिति के कारण, सिर स्वतंत्र रूप से जन्म नहर से गुजर सकता है, इसके आकार (कॉन्फ़िगरेशन) को बदल सकता है।

फॉन्टानेल्स के अतिवृद्धि का आकार और समय बाल रोग विशेषज्ञों को टुकड़ों के स्वास्थ्य में परिवर्तन पर संदेह करने में मदद करता है। लेकिन एक अनुभवी विशेषज्ञ भी केवल फॉन्टानेल के आकार से निदान नहीं कर सकता, क्योंकि प्रत्येक बीमारी में कई अन्य महत्वपूर्ण लक्षण होते हैं।

सभी माता-पिता ने अपने नवजात शिशु के सिर पर एक अप्रतिबंधित स्पंदन क्षेत्र - एक फॉन्टानेल देखा। कई लोग बच्चे को नुकसान पहुंचाने के डर से इस जगह को नहीं छूने की कोशिश भी करते हैं। लेकिन डॉक्टर को नियमित जांच के दौरान फॉन्टानेल को महसूस करना चाहिए। आखिरकार, यह बच्चे के स्वास्थ्य और विकास की स्थिति के संकेतकों में से एक के रूप में कार्य करता है।

उम्र के साथ, फॉन्टानेल ossified हो जाता है। जब नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल बढ़ जाता है, तो यह कई कारकों पर निर्भर करता है - ये बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं, और टुकड़ों के विकास और स्वास्थ्य का उल्लंघन है। इसलिए, फॉन्टानेल की स्थिति पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

फॉन्टानेल खोपड़ी का एक नरम, गैर-अस्थिर क्षेत्र है, जिसमें एक घनी झिल्ली होती है, जो शिशु के कपाल की कुछ हड्डियों को जोड़ती है। ये क्षेत्र जन्म प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए खोपड़ी को बदलने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, फॉन्टानेल्स के लिए धन्यवाद, कपाल तिजोरी नवजात शिशु के गहन रूप से बढ़ते मस्तिष्क में समायोजित हो जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे के छह फॉन्टानेल होते हैं:

• • दो पार्श्विका हड्डियों और खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी को जोड़ने वाला फॉन्टानेल

इसे पश्च या पश्चकपाल कहते हैं। यह काफी छोटा है, केवल 0.6 मिमी;

• • पूर्वकाल, जो 2 ललाट और 2 पार्श्विका हड्डियों को जोड़ता है

जन्म के समय इसका आकार लगभग 30 मिमी होता है;

• पार्श्व फॉन्टानेल दो प्रकार के होते हैं: पच्चर के आकार का और मास्टॉयड

पच्चर के आकार का मंदिरों के करीब स्थित हैं, मास्टॉयड - सिर के पीछे तक;

मुख्य एक सबसे बड़ा फॉन्टानेल है - पूर्वकाल वाला। यह सबसे लंबे समय तक खुला रहता है।एक और फॉन्टानेल जिसे महसूस किया जा सकता है वह है पीछे, हालांकि यह बड़े वाले की तुलना में बहुत छोटा है। हालांकि, यह जन्म के 1-2 महीने बाद बढ़ जाता है। बाकी फॉन्टानेल्स में बहुत छोटे अंतराल होते हैं, लगभग अदृश्य होते हैं और कुछ महीनों के भीतर अतिवृद्धि और ossify होते हैं, जिससे कपाल टांके बनते हैं।

चूंकि जन्म के समय बच्चे का सिर काफी बड़ा होता है, इसलिए बर्थ कैनाल से उसका गुजरना मुश्किल हो सकता है। फॉन्टानेल्स के लिए धन्यवाद, बच्चे का सिर विकृत हो जाता है, जो न केवल धैर्य की सुविधा देता है, बल्कि खोपड़ी की सामग्री की भी रक्षा करता है।

इसके अलावा, फॉन्टानेल्स के अन्य कार्य हैं:

1. 1. फॉन्टानेल बच्चे के थर्मोरेग्यूलेशन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

थर्मोरेग्यूलेशन तंत्र की अपरिपक्वता के कारण नवजात शिशु आवश्यक शरीर के तापमान को काफी खराब बनाए रखते हैं। फॉन्टानेल ओवरहीटिंग के दौरान गर्मी हस्तांतरण में मदद करता है, बच्चे के मस्तिष्क और पूरे शरीर की रक्षा करता है।

1. 1. फॉन्टानेल ऊतक की लोच बच्चे को गिरने के दौरान चोट से बचाने में मदद करती है।

यह खोपड़ी की हड्डियों के बीच एक तरह का शॉक एब्जॉर्बर है। यह शैशवावस्था और कम उम्र में होता है कि बच्चा अपने शरीर को सबसे खराब तरीके से नियंत्रित करता है, इसलिए प्रकृति ने एक छोटे से व्यक्ति के सिर को बार-बार गिरने और इस तरह से वार करने से बचाया।

1. 1. फॉन्टानेल की स्थिति के अनुसार, बच्चे में कुछ रोग निर्धारित होते हैं

तो अगर फॉन्टानेल सूज जाता है, तो यह इंट्राक्रैनील दबाव का संकेत हो सकता है।

1. मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक खुले फॉन्टानेल के माध्यम से की जा सकती है(न्यूरोसोनोग्राफी)

नरम क्षेत्र के अतिवृद्धि के बाद, यह असंभव हो जाएगा, क्योंकि कपाल एक ध्वनिक अवरोध के रूप में कार्य करता है।

कहां है

सिर के ऊपरी भाग में लगभग सिर के शीर्ष पर एक बड़ा फॉन्टानेल होता है।यह खोपड़ी के दो ललाट और दो पार्श्विका भागों को जोड़ता है। भूखंड में हीरे की आकृति है। फॉन्टानेल का आकार भिन्न हो सकता है। जैसे-जैसे सिर बढ़ता है, यह घटता जाता है। तो लगभग 3 * 3 सेमी के प्रारंभिक आकार से, यह धीरे-धीरे घटकर 5 मिमी हो जाता है और बढ़ जाता है।

जब अतिवृद्धि

एक बड़ा फॉन्टानेल 12-18 महीनों के करीब बढ़ जाना चाहिए।हालांकि, यह इस बात पर निर्भर करता है कि शिशु के शरीर में कैल्शियम की मात्रा कितनी है। यदि यह पर्याप्त है, तो फॉन्टानेल एक वर्ष तक खींच सकता है। आदर्श से अतिवृद्धि के समय में छोटे विचलन महत्वपूर्ण नहीं हैं। विकृति के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, वे शरीर में उल्लंघन का संकेत नहीं दे सकते।

निम्नलिखित कारक फॉन्टानेल के अतिवृद्धि के समय को प्रभावित कर सकते हैं:

• • प्रीमैच्योरिटी बेबी

ऐसे बच्चे आमतौर पर विकास में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं। इसलिए, फॉन्टानेल अधिक धीरे-धीरे बढ़ सकता है। आमतौर पर 3 साल तक बैकलॉग गायब हो जाता है।

• • यदि बच्चा अच्छे पोषण के साथ तेजी से बढ़ता है, तो फॉन्टानेल तेजी से बंद हो सकता है

कार्बोहाइड्रेट या प्रोटीन के आहार में प्रचुरता के साथ, विकास धीमा हो सकता है।

• बच्चे को दूध पिलाने की विधि

स्तनपान कराने वाले बच्चों में, फॉन्टानेल तेजी से बढ़ता है, क्योंकि स्तन का दूध शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित होता है।

लेकिन आदर्श से विचलन वंशानुगत बीमारियों या कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी के कारण भी हो सकता है।

मानदंड और विचलन। कब चिंता करें

कितने महीनों में फॉन्टानेल अतिवृद्धि जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और संबंधित कारकों पर निर्भर करता है।

अगर यह 3 महीने से पहले ओवरग्रो हो जाए तो यह नॉर्मल नहीं है। यदि बच्चा बड़ा है, तो बच्चे को नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना आवश्यक है, जो उसकी स्थिति की निगरानी करेगा। एक नवजात शिशु में, फॉन्टानेल स्पंदित होने लगता है। कुछ देशों में इसे फव्वारा कहा जाता है। अगर यह धड़कन उम्र के साथ दूर नहीं होती है, तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

अक्सर फॉन्टानेल की सामान्य स्थिति से विचलन रोग का प्रमाण हो सकता है। इस मामले में, अन्य सहवर्ती लक्षणों पर ध्यान देना आवश्यक है।

• • एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल इंट्राक्रैनील दबाव में संभावित वृद्धि को इंगित करता है

हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की ड्रॉप्सी), मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस जैसी बीमारियों का संकेत क्या हो सकता है। यदि फॉन्टानेल की सूजन आक्षेप और तेज बुखार के साथ होती है, तो बच्चे को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है;

• • धँसा हुआ फॉन्टानेल कुपोषण और निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है।

यदि धँसा हुआ फॉन्टानेल बुखार, दस्त, उल्टी के साथ है, जो शरीर के संक्रमण और निर्जलीकरण की उपस्थिति को इंगित करता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना और बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना जरूरी है;

• • फॉन्टानेल का आकार, जो आदर्श से अधिक है, डाउन सिंड्रोम के लक्षणों में से एक हो सकता है;
  • एक दीर्घकालिक गैर-अतिवृद्धि फॉन्टानेल रिकेट्स का संकेत दे सकता है

शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी की कमी के कारण रिकेट्स होता है।हालांकि, इस बीमारी का निदान करने के लिए, न केवल फॉन्टानेल को देखना आवश्यक है, बल्कि अन्य विशिष्ट लक्षणों को भी देखना आवश्यक है;

• धीरे-धीरे बढ़ने वाला फॉन्टानेल अंतःस्रावी विकार का संकेत हो सकता है;
• यदि फॉन्टानेल, इसके विपरीत, बहुत तेज़ी से ऊंचा हो गया है, तो यह रोग माइक्रोसेफली या क्रानियोसिनेस्टोसिस (क्रानियोस्टेनोसिस) के विकास का संकेत दे सकता है।

इसलिए, आदर्श से किसी भी विचलन के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।यह यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या बीमारी के अन्य लक्षण हैं या इस बच्चे के लिए यह स्थिति सामान्य है या नहीं।

फॉन्टानेल केयर

अक्सर माता-पिता फॉन्टानेल की जगह को छूने से भी डरते हैं। लेकिन आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। संयोजी ऊतक स्पर्श और विभिन्न स्वच्छता प्रक्रियाओं का सामना करने के लिए पर्याप्त मजबूत है। बेशक, कुछ देखभाल की जानी चाहिए, लेकिन बच्चा निडर होकर अपने बालों को धो सकता है, अपने बालों में कंघी कर सकता है और अन्य देखभाल प्रक्रियाएं कर सकता है।

फॉन्टानेल की कोई विशेष देखभाल नहीं है। इसे लगातार महसूस करने या मापने की जरूरत नहीं है। यदि उल्लंघन होते हैं, तो वे तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाएंगे।

इसके अलावा, डॉक्टर, नियमित परीक्षाओं के दौरान, हमेशा फॉन्टानेल को महसूस करता है और विचलन को नोटिस करता है।

फॉन्टानेल के बारे में मिथक

अक्सर, अज्ञानता के कारण, माता-पिता फॉन्टानेल के बारे में बहुत अधिक चिंता करते हैं। ऐसे मिथक हैं:

1. यदि फॉन्टानेल काफी बड़ा और खराब रूप से ऊंचा हो गया है, तो बच्चे को रिकेट्स है.

हालाँकि, यह आवश्यक नहीं है। रिकेट्स, फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की गति के अलावा, अन्य लक्षण भी हैं: नींद की गड़बड़ी, गंभीर पसीना, अशांति, मांसपेशियों का फड़कना और अन्य। इसलिए, निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की अवधि अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

1. आप फॉन्टानेल को नहीं छू सकते, आप मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं

यह सच नहीं है। मस्तिष्क एक मजबूत संयोजी ऊतक झिल्ली द्वारा सुरक्षित है। यह स्पर्श और शिशु देखभाल दोनों गतिविधियों का सामना करने में सक्षम है।

1. अगर फॉन्टानेल तेजी से बढ़ता है, तो आप रिकेट्स के साथ भी कैल्शियम और विटामिन डी 3 नहीं ले सकते हैं

माता-पिता को पता होना चाहिए कि रिकेट्स एक बहुत ही गंभीर बीमारी है। आप स्व-दवा नहीं कर सकते। यदि डॉक्टर ने दवा निर्धारित की है, तो इसे लेना आवश्यक है। अन्य सभी प्रश्नों के लिए, अतिरिक्त परामर्श करना बेहतर है;

1. सभी बच्चों - साथियों में, फॉन्टानेल का आकार समान होना चाहिए

यह सच नहीं है। कुछ मानदंड हैं, लेकिन प्रत्येक बच्चे की वृद्धि और विकास की अपनी विशेषताएं होती हैं। इसलिए, एक ही उम्र के बच्चों में फॉन्टानेल का आकार और अतिवृद्धि की दर भिन्न हो सकती है।

1. जब फॉन्टनेल समय से पहले बंद हो जाता है, तो मस्तिष्क बढ़ना बंद हो जाएगा और बच्चा मानसिक रूप से विकलांग हो जाएगा

यह सच नहीं है। मस्तिष्क का विकास फॉन्टानेल्स के बंद होने के समय से जुड़ा नहीं है। खोपड़ी एक अखंड संरचना नहीं है। खोपड़ी की हड्डियाँ लोचदार टांके से जुड़ी होती हैं जो आपके बढ़ने के साथ-साथ लंबी होती जाती हैं। कपाल 20 साल तक बढ़ता है।

इस प्रकार, फॉन्टानेल के आकार में आदर्श से विचलन एक व्यक्तिगत विशेषता और रोग का लक्षण दोनों हो सकता है। इसलिए आपको इस क्षेत्र पर पूरा ध्यान देना चाहिए।

यदि बच्चा स्वस्थ और जोरदार है, तो उसे कुछ भी परेशान नहीं करता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, आदर्श से विचलन उसकी व्यक्तिगत विशेषता है। यदि संदेह है, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें ताकि समय न चूकें।

रक्त के थक्के का निर्धारण करने के लिए INR विश्लेषण सबसे विश्वसनीय तरीका है। आदर्श से इसके मूल्यों का विचलन शरीर में गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकता है।

एमएनओ क्या है?

मानव रक्त में एक जटिल प्रोटीन, प्रोथ्रोम्बिन होता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि यह संचार प्रणाली के माध्यम से परिसंचरण के दौरान तरल रहता है और चोट लगने की स्थिति में थक्का जम जाता है। प्रोथ्रोम्बिन की मात्रा का निर्धारण रक्तस्राव या रक्त के थक्कों के गठन की प्रवृत्ति को स्थापित करने में मदद करता है।

INR के लिए विश्लेषण थक्के का संकेतक है

रक्त के थक्के का निर्धारण तीन अध्ययनों के ढांचे में किया जाता है:

• पीटीटी - प्रोथ्रोम्बाइज्ड समय, जो दर्शाता है कि अभिकर्मक के जुड़ने के कितने समय बाद प्लाज्मा में फाइब्रिन का थक्का बनता है। आम तौर पर, इसका मान 11-15 सेकंड होना चाहिए।
• पीटीआई - प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स। यह एक स्वस्थ व्यक्ति में प्लाज्मा क्लॉटिंग समय और रोगी के प्लाज्मा क्लॉटिंग समय के बीच का अनुपात है। सामान्य मान 93-107% हैं।
• INR अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात है। रोगी के पीटीटी और एक स्वस्थ व्यक्ति के केशिका रक्त के पीटीटी के बीच अनुपात का प्रतिनिधित्व करता है। यह एमआईसी गुणांक (अंतर्राष्ट्रीय संवेदनशीलता सूचकांक) को भी ध्यान में रखता है, जो विभिन्न अभिकर्मकों के लिए भिन्न होता है।

सर्जरी या रक्त प्लाज्मा आधान से पहले गर्भवती महिलाओं में INR संकेतक आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है। यह थक्कारोधी और अन्य दवाओं की इष्टतम खुराक के चयन का आधार है।

यदि कोई व्यक्ति थक्कारोधी लेता है और अस्पताल में है, तो उसे प्रतिदिन INR के स्तर की जांच करने की सलाह दी जाती है। और अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद हर दो से तीन सप्ताह में उचित परीक्षण करवाना जरूरी है।

परिणामों को समझना

महिलाओं और पुरुषों में INR का मानदंड अलग है। इसके अलावा, इसके मूल्य भी कई कारकों पर निर्भर करते हैं। औसत सामान्य INR पर विचार करें:

• स्वस्थ महिलाओं और पुरुषों में INR मानदंड 0.7-1.3 की सीमा में है;
• यदि रोगी का INR 0.85–1.25 है तो सर्जरी की अनुमति है;
• गर्भवती महिलाओं के लिए, 0.8–1.25 के मान सामान्य माने जाते हैं;
• दिल की सर्जरी के बाद, INR 2.5–3.5 तक बढ़ सकता है, जो कि आदर्श है;
• जब रोगी प्रत्यक्ष थक्कारोधी ले रहा हो, तो INR 0.8-1.2 हो सकता है;
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी लेते समय, मान 2.0-3.0 तक बढ़ सकता है;
• INR संकेतक भी उम्र के अनुसार भिन्न होते हैं: 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, मानदंड थोड़ा कम हो जाता है।

यदि संकेतक आदर्श से भिन्न हैं, तो यह कुछ स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत दे सकता है। इसलिए, समय में विचलन का पता लगाने के लिए अध्ययन के परिणामों को एक विशेषज्ञ द्वारा समझा जाना चाहिए।

INR मान निर्धारित करने के लिए शिरापरक रक्त लिया जाता है।

निम्न मूल्यों का क्या अर्थ है?

यदि थक्के का सूचकांक कम है, तो रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। उनकी वजह से, महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जिससे कार्यात्मक विफलता हो सकती है।

सबसे पहले, यह सटीक कारण स्थापित करना आवश्यक है कि INR मान सामान्य से नीचे क्यों हैं। यह निम्नलिखित मामलों में होता है:

• शरीर में विटामिन K की कमी;
• हार्मोनल, एंटीकॉन्वेलसेंट, मूत्रवर्धक दवाएं लेने से होने वाला दुष्प्रभाव;
• खून की कमी के साथ शारीरिक चोटें;
• गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

अध्ययन का परिणाम गलत हो सकता है यदि रक्त के नमूने के दौरान तकनीकी त्रुटियां की गई हों या ली गई सामग्री को बहुत लंबे समय तक संग्रहीत किया गया हो। आपको प्रक्रिया से पहले उचित तैयारी करने की भी आवश्यकता है। इससे पहले दो दिनों के लिए, मादक पेय, तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन करना मना है।

इसलिए, यदि विचलन पाए जाते हैं, तो पुन: विश्लेषण अनिवार्य है। कारण स्थापित करने के बाद, उचित उपचार का चयन किया जाता है। एंटीकोआगुलंट्स भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

INR बढ़ने के कारण

INR का उच्च स्तर हाइपोकोएग्यूलेशन को इंगित करता है। ऐसे में मामूली चोट लगने पर भी ब्लीडिंग का खतरा ज्यादा रहता है।

निम्न कारणों से उन्नत INR मान देखे जा सकते हैं:

• हृदय रोग, पूर्व-रोधगलन की स्थिति और दिल का दौरा सहित;
• जिगर और पित्ताशय की थैली के रोग;
• शरीर में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति;
• रक्त में एरिथ्रोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• एंटीबायोटिक्स और हार्मोन लेना, जिसका एक दुष्प्रभाव INR का उच्च स्तर हो सकता है।

50 वर्षों के बाद रक्त के थक्के की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। सालाना INR स्तर की जाँच करने की अनुशंसा की जाती है। यदि रोगी का INR 6.0 से ऊपर है, तो उसे तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। इस मामले में, मृत्यु की संभावना अधिक है।