रक्त परीक्षण डिकोडिंग गर्भावस्था 3 तिमाही। गर्भवती महिलाओं में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के संकेतकों को समझना

मारिया सोकोलोवा - कोलाडी पत्रिका में गर्भावस्था विशेषज्ञ। तीन बच्चों की मां, प्रशिक्षण से प्रसूति विशेषज्ञ, पेशे से लेखक।

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गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए, एक महिला को लगभग चार बार परीक्षण के लिए रक्तदान करने की आवश्यकता होती है। लेकिन इन अध्ययनों के परिणाम अक्सर गर्भवती माताओं को डराते हैं, क्योंकि संकेतक मानक से भिन्न होते हैं।

इसलिए, आज हमने आपको यह बताने का फैसला किया है कि गर्भावस्था के दौरान कौन से रक्त परीक्षण मूल्यों को सामान्य माना जाता है।

एक गर्भवती महिला की पूर्ण रक्त गणना

यह विश्लेषण रक्त कोशिकाओं की स्थिति को दर्शाता है: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन के स्तर, साथ ही साथ उनका प्रतिशत ... क्लिनिक या प्रसवपूर्व क्लिनिक में, यह अभी भी उंगली से लिया जाता है, लेकिन आधुनिक प्रयोगशालाएं इस अध्ययन के लिए विशेष रूप से एक नस से सामग्री लेती हैं।

गर्भवती माताओं के रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण

जैव रासायनिक अनुसंधान यह निर्धारित करने में मदद करता है पदार्थ जो रक्त में हैं ... यह हो सकता है चयापचय उत्पाद, और एंजाइम (प्रोटीन), और ग्लूकोज ... इन संकेतकों के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि आपके शरीर के अंग सामान्य रूप से काम कर रहे हैं या नहीं। यह विश्लेषण लिया गया है विशेष रूप से नस . से .

इस विश्लेषण के मुख्य संकेतक और उनकी व्याख्या

कृपया ध्यान दें कि अंतिम दो संकेतकों का मूल्य उम्र पर भी निर्भर करता है ... कुछ प्रयोगशालाएँ इन संकेतकों के लिए अन्य संकेतकों का उपयोग करती हैं, फिर उनका अनुवाद करने की आवश्यकता होती है।

रक्त समूह और आरएच कारक के लिए विश्लेषण

आज तक, रक्त समूह और आरएच कारक के निर्धारण में त्रुटियां बहुत दुर्लभ हैं। लेकिन फिर भी, अगर एक माँ को रक्त आधान की आवश्यकता होती है, डॉक्टर इस विश्लेषण को फिर से करने के लिए बाध्य है .

इसके अलावा, यदि मां का नकारात्मक Rh कारक है, तो यह गर्भावस्था के दौरान हो सकता है रीसस संघर्ष भविष्य के बच्चे के साथ। ऐसे में 72 घंटे के अंदर महिला को जन्म देने के बाद डॉक्टर को इंजेक्शन लगाना चाहिए एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन .

एक गर्भवती महिला के रक्त का कोगुलोग्राम

यह परीक्षण रक्त की जांच करता है थक्का जमने के लिए ... इस विश्लेषण में कई संकेतक हैं जिन्हें केवल एक डॉक्टर ही समझ सकता है। गर्भावस्था के दौरान, रक्त के थक्के का बढ़ना सामान्य है।

इस विश्लेषण के मुख्य संकेतक:

• थक्का जमने का समय - 2-3 मिनट;
• प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स - मानदंड 78-142% है। इस सूचक में वृद्धि घनास्त्रता के जोखिम को इंगित करती है;
• फाइब्रिनोजेन - 2-4 जी / एल। विषाक्तता के साथ, इस सूचक को कम किया जा सकता है। और इसकी वृद्धि घनास्त्रता की बात करती है;
• APTT - आदर्श 25-36 सेकंड है। यदि संकेतक बढ़ा हुआ है, तो यह खराब रक्त के थक्के को इंगित करता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रयोगशाला परीक्षण डॉक्टर को उसके शरीर के लिए इस कठिन अवधि के दौरान एक महिला की स्थिति की निगरानी करने में सक्षम बनाते हैं। गर्भवती माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य में कोई भी विचलन, गर्भावस्था का कोर्स परीक्षण के परिणामों में परिलक्षित होता है।

डिकोडिंग विश्लेषण

एक गर्भवती महिला के शरीर में परिवर्तन होते हैं, जो उसे कार्य करने की नई परिस्थितियों के अनुकूल होने में सक्षम बनाते हैं। सबसे पहले, यह परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा में वृद्धि में व्यक्त किया गया है। गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में इस सूचक में वृद्धि देखी गई है। गर्भावस्था के 36वें सप्ताह तक, बीसीसी अपने अधिकतम मूल्य पर पहुंच जाता है, जो गर्भावस्था से पहले के स्तर का 30-60% होता है। यह प्रसव के दौरान भविष्य में होने वाले खून की कमी से महिला के शरीर की एक प्राकृतिक रक्षा तंत्र है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण को डिकोड करना।

1. हीमोग्लोबिन... गर्भवती महिला के रक्त में हीमोग्लोबिन का मान 110-140 g / l है। यह सूचक गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। कम हीमोग्लोबिन स्तर एनीमिया के विकास को इंगित करता है। इससे भ्रूण का हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) हो सकता है, और इसके परिणामस्वरूप, इसके विकास में देरी के कारण, बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में बच्चे के अनुकूलन में कमी आ सकती है।
2. hematocrit... आम तौर पर यह आंकड़ा 35-45% होना चाहिए। हेमटोक्रिट रक्त कोशिकाओं की मात्रा के अनुपात को इसकी कुल मात्रा में इंगित करता है। हेमटोक्रिट मान का उपयोग एनीमिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
3. एरिथ्रोसाइट्स... एरिथ्रोसाइट्स का मान 3.5-5.0 है? 10 12 एल. गर्भवती महिलाओं में लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में थोड़ी कम होती है। लाल रक्त कोशिकाएं रक्त कोशिकाएं होती हैं जो शरीर के अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाती हैं, वहां से कार्बन डाइऑक्साइड को फेफड़ों तक ले जाती हैं। इन कोशिकाओं की संख्या में कमी एनीमिया, रक्त की कमी और कुछ मूत्रवर्धक के सेवन से होती है।
4. ल्यूकोसाइट्स... ये श्वेत रक्त कोशिकाएं शरीर की रक्षा कार्य प्रदान करती हैं। गर्भवती माँ के रक्त में ल्यूकोसाइट्स की दर 4-10.5 है? 10 9 पी. यदि ल्यूकोसाइट्स का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो यह शरीर में संक्रमण या सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। वहीं, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में मामूली वृद्धि को सामान्य माना जाता है। ल्यूकोसाइट्स को लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स में विभाजित किया गया है।
5. लिम्फोसाइटों... ल्यूकोसाइट्स का प्रकार, जिसकी दर रक्त में 25% है।
6. basophils... आम तौर पर, उनकी सामग्री 0.2% होती है।
7. इयोस्नोफिल्स... सामान्य रक्त स्तर 1.5% है।
8. मोनोसाइट्स... गर्भवती माँ के रक्त में मोनोसाइट्स की संख्या 4.5% होनी चाहिए।
9. प्लेटलेट्स... ये रक्त की लाल प्लेटें हैं जो रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं। प्लेटलेट काउंट 180-320 है? 10 9 पी. गर्भावस्था के दौरान इस सूचक की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी से महिला में प्रसव के किसी भी स्तर पर रक्तस्राव हो सकता है।
10. ईएसआर... गर्भावस्था के दौरान एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ जाती है। यह एक गर्भवती महिला के रक्त प्लाज्मा की प्रोटीन संरचना में बदलाव के कारण होता है, जो इस परीक्षण संकेतक को प्रभावित करता है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, गर्भवती महिलाएं जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करती हैं। यह अध्ययन शरीर के प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की सामग्री की विशेषता है। जैव रासायनिक विश्लेषण की कुछ विशेषताएं पूरे जीव की स्थिति को इंगित करती हैं, अन्य - कुछ अंगों और प्रणालियों के काम के लिए।

गर्भवती महिलाओं में डिकोडिंग विश्लेषण में, निम्नलिखित संकेतकों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

1. शर्करा- शरीर की ऊर्जा चयापचय का मुख्य पदार्थ। एक गर्भवती महिला के रक्त में ग्लूकोज का सामान्य स्तर 3.3-4.4 mmol/L होता है। हाइपरग्लेसेमिया (बढ़ी हुई ग्लूकोज) मधुमेह मेलिटस के साथ होता है। गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन, प्रोलैक्टिन की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, इंसुलिन संवेदनशीलता कम हो जाती है और इसका तीव्र क्षय होता है। इस वजह से, गर्भकालीन मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोज सहिष्णुता का उल्लंघन, कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है।
2. प्रोटीन और प्रोटीन अंश... रक्त में प्रोटीन की मात्रा उस दर पर निर्भर करती है जिस पर वे शरीर से उत्पन्न और उत्सर्जित होते हैं। रक्त में प्रोटीन के दो अंश होते हैं - एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन। गर्भवती महिला के शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण, एल्ब्यूमिन की एकाग्रता में 10-60% की कमी हो सकती है। इस प्रकार, एल्ब्यूमिन का मान 25-50 ग्राम / लीटर है।
3. नाइट्रोजन उपापचय के संकेतक - यूरिया और क्रिएटिनिन... यूरिया शरीर में प्रोटीन के टूटने का अंतिम उत्पाद है, जो गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। रक्त में इसकी सामग्री का मान 2.5–8.3 mmol / l है। यूरिया का बढ़ा हुआ स्तर खराब गुर्दे के उत्सर्जन समारोह का संकेत दे सकता है। क्रिएटिनिन क्रिएटिन के टूटने का अंतिम उत्पाद है, जो मांसपेशियों के ऊतकों में ऊर्जा चयापचय में भाग लेता है। गर्भावस्था के दौरान विश्लेषण के इस सूचक की दर 45-115 μmol / l है। इसकी सामग्री में वृद्धि गुर्दे की विफलता के साथ होती है।
4. एंजाइमों- ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज (एएलटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी), क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी)। गर्भावस्था के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यह एंजाइम हड्डी की कोशिकाओं, आंतों के श्लेष्म ऊतकों, यकृत के पित्त नलिकाओं की दीवारों और नाल में पाया जाता है। सामान्य एएलपी 25-90 आईयू है। गर्भावस्था के दौरान क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा में शारीरिक रूप से नगण्य वृद्धि होती है। इस एंजाइम का बहुत अधिक स्तर गर्भवती महिलाओं के प्लेसेंटा, कोलेस्टेसिस को नुकसान का संकेत दे सकता है। क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में कमी भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता के साथ हो सकती है।

डिकोडिंग मूत्र विश्लेषण

पेशाब में प्रोटीन(प्रोटीनुरिया)। स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में प्रोटीन नहीं होना चाहिए। एक महिला की गर्भावस्था के दौरान, मूत्र में बहुत कम प्रोटीन सामग्री को आदर्श माना जाता है - 0.033 ग्राम / लीटर तक। इस मानदंड से अधिक गुर्दे की बीमारी का संकेत हो सकता है, जो इस अवधि के दौरान दोहरे तनाव का अनुभव कर रहा है। 32 सप्ताह के गर्भ में प्रोटीनुरिया नेफ्रोपैथी के साथ होता है और रक्तचाप में वृद्धि के साथ होता है। इससे प्लेसेंटा की शिथिलता, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, समय से पहले जन्म और यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।

गर्भवती माँ को अक्सर रक्त परीक्षण करवाना पड़ता है। अपने हाथों में अपने परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने और उन्हें आदर्श से तुलना करने के बाद, एक गर्भवती महिला अक्सर परेशान होती है। लेकिन इस अवधि के दौरान संकेतकों के विचलन में कुछ भी गलत नहीं है। गर्भवती महिलाओं में रक्त परीक्षण के मानदंड स्वीकृत मानकों से भिन्न होते हैं। अज्ञात से भयभीत न होने के लिए, रक्त परीक्षण के टेप पर विचार करें।

सामान्य रक्त विश्लेषण

एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण सबसे महत्वपूर्ण निदान विधियों में से एक है जो आपको रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में शरीर में होने वाले परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है। गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य रक्त परीक्षण विभिन्न रोग और शारीरिक प्रभावों के लिए हेमटोपोइएटिक अंगों की प्रतिक्रिया को दर्शाता है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तन शरीर के लिए जीवन की नई परिस्थितियों के अनुकूल होना संभव बनाते हैं। गर्भवती महिला के शरीर में परिसंचारी रक्त (बीसीसी) की मात्रा गर्भावस्था के पहले महीनों में ही काफी बढ़ जाती है। 36 वें सप्ताह तक, यह संकेतक गर्भावस्था से पहले के स्तर के लगभग 30-50% के लिए लेखांकन, अधिकतम तक पहुंच जाता है। प्रसव के दौरान एक महिला में खून की कमी को पूरा करने के लिए यह एक प्राकृतिक तंत्र है।

सामान्य विश्लेषण के संकेतकों की डिकोडिंग और मानदंड

गर्भवती महिलाओं में रक्त विश्लेषण के आदर्श के संकेतक।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक गर्भवती महिला के कई आंतरिक अंगों और प्रणालियों के काम का आकलन करना संभव बनाता है - यकृत, गुर्दे, अग्न्याशय। साथ ही इस स्टडी से पता चलता है कि शरीर में किन विटामिन्स और मिनरल्स की कमी है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में कई बदलाव होते हैं जो चयापचय प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं। गर्भावस्था के दौरान प्रकट होने वाली विकृति के निदान के लिए रक्त जैव रसायन मापदंडों का आकलन बहुत महत्व रखता है।

जैव रासायनिक विश्लेषण के संकेतकों को समझना

जैव रसायन के मुख्य संकेतकों के अनुसार गर्भवती महिलाओं में रक्त परीक्षण के डिकोडिंग पर विचार करें।

1. पूर्ण प्रोटीन- प्रोटीन चयापचय का एक संकेतक है, जो रक्त सीरम में प्रोटीन की कुल सामग्री को दर्शाता है। आम तौर पर, कुल प्रोटीन सामग्री 63-83 ग्राम / लीटर होती है। विभिन्न प्रोटीन अंशों में, अल्फा, बीटा, गामा ग्लोब्युलिन और एल्ब्यूमिन पर विशेष ध्यान दिया जाता है। गर्भवती महिलाओं में, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण कभी-कभी प्रोटीन (हाइपोप्रोटीनेमिया) में शारीरिक कमी देखी जाती है। प्रोटीन के स्तर में वृद्धि पैथोलॉजी को इंगित करती है - द्रव के नुकसान के साथ निर्जलीकरण और रक्त का मोटा होना।
2. वसा (लिपिड)... रक्त में वसा के चार मुख्य समूह होते हैं - कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड, ग्लिसराइड, फैटी एसिड। लिपिड चयापचय का एक महत्वपूर्ण संकेतक कोलेस्ट्रॉल है, जो सेक्स हार्मोन, विटामिन डी, पित्त एसिड के संश्लेषण में भाग लेता है, और कोशिका झिल्ली का एक घटक है। आम तौर पर, कुल कोलेस्ट्रॉल सामग्री में 6.2 mmol / l तक की शारीरिक वृद्धि की अनुमति है। यह अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल के बढ़ते गठन के कारण होता है, जिसका उपयोग भ्रूण और प्लेसेंटा के संवहनी बिस्तर बनाने के लिए किया जाता है।
3. शर्करा- ऊर्जा का मुख्य स्रोत और शरीर की कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि का एक आवश्यक घटक। बढ़ते भ्रूण द्वारा इसके सेवन के परिणामस्वरूप गर्भवती महिलाओं में ग्लूकोज की मात्रा थोड़ी कम हो सकती है। इस अवधि के दौरान ग्लूकोज का मान 3.5-5.8 mmol / l है।
4. एंजाइमों- विशिष्ट प्रोटीन जो शरीर की सभी जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक हैं। एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज (एएलटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी), क्षारीय फॉस्फेट (एएलटी), अग्नाशय एमाइलेज नैदानिक ​​​​मूल्य के हैं। मानदंडों के अनुसार, एएलटी स्तर 32 यू / एल, एएसटी - 30 यू / एल, एएलपी - 150 यू / एल है। थायराइड स्तर में 240 यू / एल तक की शारीरिक वृद्धि की अनुमति है। गर्भावस्था के दौरान एएसटी, एएलटी के रक्त स्तर में वृद्धि गंभीर प्रीक्लेम्पसिया (देर से विषाक्तता) के विकास का संकेत दे सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, प्रत्येक महिला को कम से कम 3 बार एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण पास करना होगा: गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय, अर्थात, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत में और मातृत्व अवकाश लेते समय ( गर्भावस्था की तीसरी तिमाही)... गर्भवती महिलाओं में यूएसी के बाकी विश्लेषणों और परीक्षाओं के साथ, यह माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति में बदलाव की एक वस्तुनिष्ठ तस्वीर को दर्शाता है।

यह विशेषता है कि गर्भावस्था के दौरान रक्त परीक्षण में मानदंड न केवल गैर-गर्भवती महिलाओं में आम तौर पर स्वीकृत मूल्यों से भिन्न होता है, बल्कि गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में भी अंतर होता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य रक्त परीक्षण को सही ढंग से समझना और यह पता लगाना सार्थक है कि आदर्श से उतार-चढ़ाव का क्या मतलब है (अधिक या कम हद तक)।

गर्भावस्था को अंजाम देना सभी अंगों में विशेष रूप से हेमटोपोइएटिक प्रणाली में विशिष्ट परिवर्तनों के साथ होता है। गर्भवती माँ के शरीर में, भ्रूण में पोषण और उत्सर्जन प्रदान करने के लिए रक्त परिसंचरण का एक नया, तीसरा चक्र बनता है।

शारीरिक हाइपरवोल्मिया होता है, जिसमें परिसंचारी रक्त, प्लाज्मा और परिसंचारी लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि शामिल है। यह काफी समझ में आता है, क्योंकि तीसरा चक्र किसी चीज से भरा होना चाहिए। बीसीसी में वृद्धि पहली तिमाही में शुरू होती है, जो शुरुआती एक से अधिकतम 30-35% तक बढ़ जाती है, अधिकतम 36 वें सप्ताह तक पहुंच जाती है। बीसीसी में वृद्धि का एक और अनुकूली तंत्र है। प्रसव में, एक महिला को खून की कमी की उम्मीद होती है, और शरीर उसके मुआवजे के लिए पहले से तैयारी करता है।

बीसीसी, बीसीई और वीसीपी में वृद्धि आनुपातिक नहीं है। बच्चे के जन्म के करीब रक्त की मात्रा में 32%, प्लाज्मा - 40% और एरिथ्रोसाइट्स - 11% की वृद्धि होती है। यह, कुछ हद तक, एनीमिया के साथ-साथ हेमटोक्रिट में कमी के लिए एक शर्त है।

दूसरा कारक जो निकट भविष्य में एक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिलाओं में एनीमिया की ओर जाता है, वह है भ्रूण में हेमटोपोइजिस की शुरुआत। 16-20 सप्ताह से, बच्चे का अस्थि मज्जा सक्रिय हो जाता है, लेकिन वह माँ से आयरन, प्रोटीन और माइक्रोलेमेंट्स के रूप में "शुरुआती सामग्री" लेता है।

विशिष्ट गर्भावस्था हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, और निश्चित रूप से, प्लेसेंटल लैक्टोजेन) हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन की उत्तेजना का कारण बनते हैं। इसकी क्रिया के तहत, एरिथ्रोपोएसिस, ग्रैनुलोपोइज़िस सक्रिय होता है। यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं में सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या अधिक होती है। यह शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस है।

बहुत से लोग एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के सामान्य मूल्यों को जानते हैं - 15 मिमी / घंटा तक। यह भी स्पष्ट है कि त्वरण सूजन, सूजन और रक्तस्राव की बात करता है। गर्भवती महिलाओं में, गर्भावस्था के सबसे अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, यह संकेतक 3 गुना बढ़ सकता है। कारण इस प्रकार हैं:

• हीमोग्लोबिन में गिरावट।
• ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि।
• प्रोटीन संरचना में परिवर्तन।

यह शारीरिक परिवर्तनों पर लागू होता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में एरिथ्रोसाइट्स का अधिक तीव्र अवसादन रोग प्रक्रिया को प्रतिबिंबित करेगा।

क्या रक्त गणना माना जाता है?

सामान्य रक्त परीक्षण करते समय, निम्नलिखित मापदंडों की जांच की जाती है:

• लाल रक्त कोशिकाओं।
• ल्यूकोसाइट्स।
• हीमोग्लोबिन।
• रंगीन संकेतक।
• हेमटोक्रिट।
• प्लेटलेट्स।

विश्लेषण के विस्तारित संस्करण में, विभिन्न प्रकार के श्वेत रक्त के अतिरिक्त प्रतिशत की जांच की जाती है, अर्थात ल्यूकोसाइट सूत्र।

तालिका: सामान्य रक्त गणना जो गैर-गर्भवती और गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं।

विचार करें कि किन मामलों में आदर्श से विचलन हो सकता है।

एरिथ्रोसाइट्स

यह लाल रक्त कोशिकाएं हैं, जो रक्त कोशिकाएं हैं, जो रंग प्रदान करती हैं। उनकी भूमिका इस प्रकार है:

• श्वसन (ऊतक ऑक्सीकरण और CO2 निकालना)।
• पौष्टिक (एमिनो एसिड और लिपिड को स्थानांतरित करता है)।
• सुरक्षात्मक (विषाक्त पदार्थों को सोख लेता है)।
• एंजाइम।
• बफर (एसिड-बेस बैलेंस का विनियमन)।

गैर-गर्भवती महिलाओं में मानदंड 3.5-5.5 x 10 12 / l है, गर्भवती महिलाओं में इसे घटाकर 3.5–5.0 कर दिया गया है।

लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि दस्त, लगातार उल्टी, निर्जलीकरण, अतिताप की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। हृदय प्रणाली के रोग, श्वसन प्रणाली, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग भी एरिथ्रोसाइटोसिस के साथ होते हैं।

मेटास्टेस, पुरानी सूजन, एनीमिया के साथ ट्यूमर की उपस्थिति में, एरिथ्रोसाइट्स में कमी ओवरहाइड्रेशन की विशेषता है।

हीमोग्लोबिन

जन्मजात हृदय दोष, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस और बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में हीमोग्लोबिन में वृद्धि देखी गई है।

कमी अस्थि मज्जा के हेमटोपोइएटिक विकास में रक्त की कमी या विकारों का परिणाम है।

हेमटोक्रिट लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन में सही वृद्धि या कमी का आकलन करने में मदद करता है।

hematocrit

लाल रक्त कोशिकाओं का अनुपात इसकी कुल मात्रा से। महिलाओं के लिए आदर्श 40-50% है। गर्भवती महिलाओं में, यह 35-45% तक कम हो जाता है।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन सामग्री को दर्शाने वाले रंग संकेतक के साथ, यह एनीमिया की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। गर्भवती और गैर-गर्भवती महिलाओं में, यह समान है और इसकी मात्रा 0, 85-1, 05% है। लेकिन सीपीयू में 0.8 से नीचे की कमी मैक्रोन्यूट्रिएंट्स की गंभीर कमी को इंगित करती है, विशेष रूप से आयरन में।

ल्यूकोसाइट्स

ये श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं। उनकी भूमिका किसी भी विदेशी एजेंटों से शरीर की रक्षा करना है। आमतौर पर, एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में उनकी कुल संख्या निर्धारित करना शामिल होता है। आम तौर पर, गैर-गर्भवती महिलाओं में यह 4–9 x 10 9 / लीटर है, गर्भवती महिलाओं में - 4–10.5।

1. ग्रैन्यूलोसाइट्स।
2. एग्रानुलोसाइट्स।

एग्रानुलोसाइट्स में मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स शामिल हैं। ग्रैन्यूलोसाइट्स में शामिल हैं:

• उप-प्रजातियों के साथ न्यूट्रोफिल (छुरा, खंडित, किशोर और मायलोसाइट्स)।
• बेसोफिल।
• ईोसिनोफिल।

उनका निर्धारण आमतौर पर ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में होता है। यह ल्यूकोसाइट सूत्र है।

सबसे अधिक बार, ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोसिस) में वृद्धि एक संक्रमण से जुड़ी एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है। तीव्र सूजन में ग्रैन्यूलोसाइट्स अधिक सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। न्यूट्रोफिल में वृद्धि होती है और बाईं ओर सूत्र का एक तथाकथित बदलाव होता है, अर्थात, "युवा" रूप (युवा, छुरा, मायलोसाइट्स) बढ़ जाते हैं। इसके अलावा, प्रक्रिया में मैक्रोफेज गतिविधि वाले मोनोसाइट्स शामिल हैं। पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान, लिम्फोसाइट्स और ईोसिनोफिल बढ़ जाते हैं।

लिम्फोसाइट्स इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं की भूमिका निभाते हैं, और ईोसिनोफिल्स में वृद्धि एलर्जी की समस्याओं या हेल्मिंथिक आक्रमणों का संकेत देगी।

गर्भावस्था के दौरान, ल्यूकोसाइटोसिस को ल्यूकोसाइट सूत्र में बाईं ओर एक बदलाव के साथ नोट किया जाता है। इसी समय, लिम्फोसाइटों में कमी होती है। और यह उचित है, क्योंकि गर्भवती महिला के शरीर में "विदेशी प्रोटीन" होता है। माँ के शरीर के लिए, विकासशील भ्रूण ऐसा होता है, और इसे अस्वीकृति से बचाने के लिए, गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा स्थिति में परिवर्तन होते हैं।

ल्यूकोसाइट्स में कमी के कारण हैं:

• अस्थि मज्जा की शिथिलता।
• विटामिन बी, फोलिक एसिड, कॉपर और आयरन की कमी।
• नशा।
• ट्यूमर।
• विकिरण।
• ऑटोइम्यून विकार।

प्लेटलेट्स

ये नाभिक रहित कण हैं। वे जमावट में एक भूमिका निभाते हैं, एक प्राथमिक थक्का बनाते हैं, एक रक्त का थक्का जब पोत की दीवार क्षतिग्रस्त हो जाती है। होने वाली माताएँ महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलती हैं। प्लेटलेट्स में वृद्धि से व्यक्ति को ट्यूमर होने का संदेह होता है। गिरावट के कारण हैं:

• आंतरिक अंगों के घाव।
• गंभीर फ्लू।
• कीमोथेरेपी विषाक्तता।
• अस्थि मज्जा कैंसर।
• रसायन चिकित्सा।
• एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग, विशेष रूप से उनका ओवरडोज।

लालरक्तकण अवसादन दर

यह सूजन के साथ, रक्तस्राव के बाद, रक्ताल्पता, गुर्दे की बीमारी और कैंसर के साथ बढ़ता है। ईएसआर में कमी रक्त में प्रोटीन और डाइटर्स में वृद्धि के साथ देखी जाती है।

गर्भवती माताओं के लिए, मानदंड 45 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में उच्च दर गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकती है, जैसे कि तपेदिक, वायरल हेपेटाइटिस और फंगल संक्रमण। यह प्रणालीगत रोगों, गंभीर हावभाव, ऑन्कोलॉजी के साथ होता है। स्पष्ट कारणों से, इन मामलों में, सामान्य रक्त परीक्षण की स्वतंत्र व्याख्या नहीं की जाती है। परिणामों का मूल्यांकन उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य रक्त परीक्षण का निर्णय लेने से डॉक्टर को अपेक्षित माँ के स्वास्थ्य में किसी भी विचलन के बारे में वस्तुनिष्ठ जानकारी प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों की उपेक्षा न करें, अपने परीक्षण समय पर करवाएं, और आपका डॉक्टर आपको प्राप्त परिणामों को समझने में मदद करेगा।

जैसे ही एक महिला के गर्भ में एक नया जीवन पैदा होता है, शरीर बच्चे की जरूरतों के लिए पुनर्निर्माण करता है, रक्त परिसंचरण का एक अतिरिक्त गर्भाशय चक्र दिखाई देता है, जिसके परिणामस्वरूप भार बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य रक्त परीक्षण संचार प्रणाली की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है, क्योंकि बच्चे को रक्त के माध्यम से ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और जटिल अध्ययनों में से एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) है, जो एक महिला के शरीर में रोग और प्राकृतिक परिवर्तनों को दर्शाता है। संचार प्रणाली की स्थिति के अनुसार, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी गठन के प्रारंभिक चरण में विभिन्न विकृति का संदेह किया जा सकता है।

यूएसी बिना किसी असफलता के हर तिमाही में किया जाता है ताकि उन मापदंडों को ट्रैक किया जा सके जिनके द्वारा अंतर्गर्भाशयी विकास का आकलन किया जाता है। हेमटोक्रिट, हीमोग्लोबिन, ईएसआर जैसे संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है, ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना की जाती है, और रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स) की संख्या निर्धारित की जाती है।

परिवर्तन अनुमेय सामान्य संकेतकों की अधिकता के साथ हो सकते हैं, यह इन मानकों के अनुसार एक संक्रमण की उपस्थिति या एक रोग प्रक्रिया के गठन का निर्धारण करता है।

क्या पूर्ण रक्त गणना गर्भावस्था दिखा सकती है?

यह पूरी तरह से सच नहीं है कि एक पूर्ण रक्त गणना गर्भावस्था दिखा सकती है। गर्भाधान का निर्धारण करने के लिए, एक विशेष अध्ययन की आवश्यकता होती है, जो गर्भाधान के 2-3 सप्ताह बाद से प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का पता लगा सकता है। विधि विशिष्ट हार्मोन एचसीजी और ट्रोफोब्लास्टिक बीटा-ग्लोब्युलिन के निर्धारण पर आधारित है, वे अंतर्गर्भाशयी विकास के समय के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करते हैं।

हार्मोन गोनाड्रोपिन बढ़ी हुई दरों के कारण गर्भावस्था दिखाएगा। एचसीजी महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करता है और गर्भाशय गुहा में डिंब को संरक्षित करने के लिए इसकी मात्रात्मक सामग्री को बढ़ाता है जब तक कि प्लेसेंटा नहीं बनता है, जब वह इस कार्य को लेती है।

गर्भावस्था के दौरान पूर्ण रक्त गणना कैसे करें

गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य रक्त परीक्षण करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से जांच करनी चाहिए कि कौन से नियम मौजूद हैं ताकि परिणामों को विकृत न किया जा सके। मुख्य सिफारिशों में से हैं:

• एक नस से परीक्षण सामग्री का नमूना विशेष रूप से खाली पेट पर किया जाना चाहिए, यदि उंगली से, तो हल्के नाश्ते की अनुमति है;
• रात का खाना आखिरी भोजन होना चाहिए;
• अध्ययन से पहले सुबह केवल पानी पीने की अनुमति है;
• पूर्व संध्या पर, अपने आप को शारीरिक परिश्रम और बढ़ी हुई भावनात्मकता से सीमित करने का प्रयास करें;
• प्रतिदिन वसायुक्त, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन न करें।

एक वस्तुनिष्ठ व्याख्या प्राप्त करने के लिए चिकित्सा कर्मियों का ध्यान गर्भवती महिला द्वारा ली जा रही दवाओं की ओर आकर्षित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों के मानदंड

गर्भवती महिलाओं में एक सामान्य रक्त परीक्षण गुप्त सूजन, एनीमिया, एलर्जी को निर्धारित करता है, और यह भी दिखाने में सक्षम है कि गर्भावस्था की पूरी अवधि में समय के साथ रक्त कैसे बदलता है। यह बढ़ी हुई मात्रा है जो इस कारण से मुख्य कारक बन जाती है कि मानदंडों को निर्धारित करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों की तालिका:

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण	गर्भवती महिला नहीं	प्रेग्नेंट औरत
		1 तिमाही	2 तिमाही	3 तिमाही
हीमोग्लोबिन, जी / एल	115-145	123 (115-135)	114 (110-130)	112 (110-120)
हेमेटोक्रिट, एल / एल	0,36-0,42	0,38	0,37	0,36
एरिथ्रोसाइट्स, x10 / l	3,7-4,5	4,2	3,5	3,9
रंग संकेतक	0,86-1,05	0,86-1,05
रेटिकुलोसाइट्स,%	0,5-1,2	2-12
ल्यूकोसाइट्स, x10 / l	4,0-6,0	6,8-7,4	7,6-10,0	10,4-12,0
न्यूट्रोफिल,%	47-72	68	67	64
युज़ोफाइल्स,%	0,5-0,1	-	-	-
ईोसिनोफिल,%	0,5-0,1	1,5-1,6	2,0	1,2
लिम्फोसाइट्स,%	20-25	27-29	25-27	25-27
मोनोसाइट्स,%	3-11	3-6	4-6	4-5
ईएसआर, मिमी / एच	2-15	13-21	25	30-35
प्लेटलेट्स, x10 / l	130-400	130-400

पहली तिमाही से शुरू होकर, मात्रा बढ़ जाती है, 36 वें सप्ताह तक मात्रा प्रारंभिक मापदंडों के 50% तक बढ़ जाती है, इसलिए निरंतर निगरानी आवश्यक है ताकि शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं को याद न किया जा सके।

गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को समझना

गर्भवती महिलाओं में, KLA संकेतक शरीर के पुनर्गठन के कारण एक वयस्क के सामान्य मानदंडों से कुछ भिन्न होते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य रक्त परीक्षण का डिकोडिंग केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है ताकि गलत परिणामों और अनावश्यक भावनात्मक विकारों से बचा जा सके।

गर्भवती महिलाओं के लिए डिकोडिंग और संकेतकों का मानदंड:

1. हीमोग्लोबिन (Hb) लाल रक्त कोशिकाओं का एक तत्व है। घटकों का मुख्य कार्य महिला शरीर के सभी ऊतकों और कोशिकाओं तक ऑक्सीजन पहुंचाना है। अपर्याप्त मात्रा, 110 ग्राम / लीटर से कम, हाइपोक्सिया और बच्चे के विलंबित विकास की ओर जाता है।
2. हेमटोक्रिट (Ht) रक्त कोशिकाओं की संख्या और कुल आयतन का अनुपात है। पैरामीटर घनत्व को इंगित करता है या, इसके विपरीत, पतलेपन, एनीमिया को हेमटोक्रिट द्वारा संदेह किया जा सकता है।
3. ल्यूकोसाइट्स (डब्ल्यूबीएस) में न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स शामिल हैं, जिनमें से मुख्य कार्य हानिकारक कोशिकाओं से रक्षा करना है। गर्भावस्था के दौरान ल्यूकोसाइट सूत्र बाईं ओर थोड़ा सा शिफ्ट हो सकता है, क्योंकि भ्रूण सफेद कोशिकाओं के लिए एक विदेशी वस्तु है। लेकिन मानदंडों में अत्यधिक वृद्धि संक्रमण या हानिकारक बैक्टीरिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रक्रिया की सक्रियता को इंगित करती है।
4. प्लेटलेट्स (पीएलटी) थक्के के लिए जिम्मेदार होते हैं, और जब रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो एक थक्का या थ्रोम्बस बनता है।
5. एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) अनुमेय मानदंडों की सीमा के भीतर होनी चाहिए, अन्यथा यह शरीर की सूजन या संक्रामक प्रतिक्रिया को इंगित करता है।

परिणामों की सामूहिक रूप से और केवल चिकित्सा पेशेवरों द्वारा व्याख्या की जाती है। जैविक सामग्री के गलत वितरण के साथ एक खराब यूएसी संभव है। कोई भी तनाव, भावनात्मक विकार हमेशा प्रदर्शन को प्रभावित करता है। बाड़ की गुणवत्ता को नियंत्रित करने के लिए, एक पुन: परीक्षा सौंपी जाती है।