რეპროდუქციულ პერიოდში ქალები ზოგჯერ აწყდებიან სასქესო ორგანოების დაავადებებს, ყველა სახის ინფექციას და ვირუსს, რომელთა შედეგები ხშირად მოიცავს საშვილოსნოს (ფალოპის) მილის ან ორივეს ერთდროულად ამოღების აუცილებლობას. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს მილის ქსოვილის მნიშვნელოვანი დაზიანებით ინფექციის ან დანამატების ანთებითი პროცესების შემდეგ, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, რამაც გამოიწვია ფალოპის მილის ქსოვილის რღვევა. შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ერთი მილით? დიახ, მაგრამ ორსულობის დაგეგმვა ფრთხილად მოგიწევთ!

წაიკითხეთ ამ სტატიაში

ნაყოფიერების შენარჩუნების მეთოდები მილის მოცილებისთვის

ქალის სურვილი, იყოს ჯანმრთელი ბავშვის დედა, სავსებით შესაძლებელია ფალოპის მილის ამოღების შემდეგაც კი. თანამედროვე მედიცინამ დიდი ნაბიჯი გადადგა ქალის სხეულის რეპროდუქციული შესაძლებლობების შენარჩუნების სფეროში. ბევრ საავადმყოფოს და კერძო კლინიკას უკვე შეუძლია ამ რთული პრობლემის გადაჭრაში დახმარება.

მაგრამ რაც არ უნდა იყოს ოპერაციის მიზეზი, საგრძნობლად მცირდება ბუნებრივი ორსულობისა და მშობიარობის შესაძლებლობა. აქედან გამომდინარე, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ ყველა ძალისხმევა შევინარჩუნოთ დარჩენილი ფალოპის მილის ფუნქციონალურობისა და ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ამ მიზნით, დამსწრე ექიმი განსაზღვრავს სარეაბილიტაციო პროცედურების მთელ რიგს, რომლებიც ტარდება ექვს-რვა თვემდე, დაყოფილია სამ ეტაპად.

რეაბილიტაციის პირველი ეტაპი გრძელდება ოპერაციის მომენტიდან ორ თვემდე. Ეს შეიცავს:

• ანტიბაქტერიული თერაპია, რომელიც შექმნილია იმ მილის ქსოვილებში ანთებითი პროცესების აღმოსაფხვრელად ან შესაჩერებლად, რომლის მახლობლადაც მოხდა ჭრა.
• ფალოპის მილის ჰიდროტუბაცია. იგი შედგება მილის ღრუში სპეციალური სითხის შეყვანისგან, რათა დამუშავდეს დაფარვის ქსოვილები, ასევე დროთა განმავლობაში დარჩენილი ჯანსაღი ორგანოს გამავლობის მონიტორინგი. პროცედურების ეს კურსი მიზნად ისახავს ადჰეზიების თავიდან აცილებას და ასევე ხელს უშლის ანთებითი კერების წარმოქმნას.
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები.ისინი ძირითადად მიზნად ისახავს ქსოვილის ნაწიბურების შეხორცების დაჩქარებას მილის გაჭრის შემდეგ. ისინი ზრდის ეპითელიუმის ელასტიურობას და აღადგენს ორგანოს ლორწოვან ფენას. ასეთი მკურნალობა ასევე ინიშნება.
• ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენება.ინიშნება ორსულობის შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით, რაც ამ სიტუაციაში ძალზე საშიშია დედის სიცოცხლისთვის.

ოპერაციიდან ორიდან სამ თვემდე, ქალის სხეულის რეაბილიტაცია იწყება მკურნალობის მეორე ეტაპი, რომელიც შედგება:

• ბიოგენური სტიმულატორების გამოყენება.მათ აქვთ ბიოლოგიური აქტივობა და ასტიმულირებენ ორგანოს და მთლიანად ორგანიზმის რეგენერაციულ ფუნქციებს.
• ფერმენტების რეცეპტები.აუცილებელია ქალის ნორმალური მეტაბოლიზმის ჩამოყალიბება და აღდგენა. ასევე, ამ ნივთიერებებს აქვს სასარგებლო გავლენა დაზიანებული ორგანოს ქსოვილურ სისტემაში ქიმიური რეაქციების დაჩქარებაზე.
• წინასწარ ჩამოყალიბებული ფიზიოთერაპიული ეფექტები.ასევე მიზნად ისახავს დაზიანებული ქსოვილების რეგენერაციას და მათ აღდგენას.
• Ორალური კონტრაცეპტივები.

მკურნალობის მესამე ეტაპი ზოგადი ჯანმრთელობის ხასიათს ატარებს. ამ პერიოდში ქალი გადის სანატორიულ-კურორტულ მკურნალობას, რომელიც აერთიანებს ფიზიოთერაპიასა და გინეკოლოგიურ მასაჟს. რეაბილიტაციის ეს პერიოდი ორ თვემდე გრძელდება (ოპერაციიდან 6-8 თვე).

მკურნალობის ამ კურსის დასრულების შემდეგ, ქალი თითქმის აუცილებლად შეინარჩუნებს შვილების გაჩენის უნარს. მთავარია მკაცრად დაიცვან ექიმის რეკომენდაციები და შეინარჩუნოთ ცხოვრების მშვიდი რიტმი, თავიდან აიცილოთ სტრესი.

პროცედურა მსგავსი იქნება მათთვის, ვინც ეძებს პასუხს, როგორ დაორსულდეს ერთი მილით საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ. ყოველივე ამის შემდეგ, შესაძლო უნაყოფობის ბუნება იგივეა, როგორც ინფექციების გამო ფალოპის მილების ამოღებისას, ასევე ნაყოფის ექტოპიური ზრდის გამო მილის გაწყვეტის გამო.

ორსულობის დაგეგმვა მხოლოდ ერთი ფალოპის მილით

ექიმების რეკომენდაციების მიხედვით, თქვენ შეგიძლიათ დაგეგმოთ ორსულობა მილის ამოღების შემდეგ, დაახლოებით ექვსიდან რვა თვის შემდეგ. ეს არის ზუსტად რამდენი დრო სჭირდება ქალის ორგანიზმს ასეთი სერიოზული ქირურგიული პროცედურის შემდეგ გამოჯანმრთელებას. რეაბილიტაციის დროს მნიშვნელოვანია ისეთი მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ხელს შეუწყობს ორსულობის თავიდან აცილებას ქალისთვის რთულ პერიოდში და მისცემს საკვერცხეებს "დასვენების" შესაძლებლობას.

დადგენილი COC-ები (კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები) დადებითად მოქმედებს ქალის გამრავლების უნარზე, როგორც ამის არაერთი მტკიცებულება არსებობს. ეს ეფექტი შეინიშნება კონტრაცეპტივების ჰორმონალური მოქმედების გამო, რომელიც თრგუნავს ოვულაციას, ასქელებს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს და ამით უზრუნველყოფს საშვილოსნოს, ფალოპის მილებისა და საკვერცხეების ძლიერ დაცვას გარე უარყოფითი გავლენისგან. COC-ების მიღების კიდევ ერთი დადებითი შედეგია ჰორმონალური დონის დაბალანსება, რაც მნიშვნელოვანია ქალებში რეპროდუქციული დისფუნქციისთვის.

თუ ქალი გეგმავს ორსულობას რეგენერაციისთვის საჭირო დროის გასვლის შემდეგ, მან ეს პროცესი მართლაც სერიოზულად უნდა მიიღოს, რადგან ოპერაციის შემდეგ ერთ-ერთი მილის ამოღების შესაძლებლობა ძალიან მაღალია.

სავალდებულო ზომები ორსულობის დაგეგმვისას ერთი მილით

• ქალებისა და მამაკაცების ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე ინფექციური დაავადება, რომელიც შეიძლება გართულდესორსულობა ერთი მილით.
• გაიარეთ ჰისტეროსალპინგოგრაფია ფალოპის მილის გამტარიანობის შესამოწმებლად. ამ გამოკვლევის მექანიზმია საშვილოსნოს და მილების შევსება კონტრასტული სითხით, რის შემდეგაც ხდება რენტგენის გადაღება, საიდანაც ექიმი ხედავს შინაგანი სასქესო ორგანოების ფორმასა და სტრუქტურას. სურათზე ხედავთ არის თუ არა ფალოპის მილების ობსტრუქცია, არის თუ არა ადჰეზიები დანარჩენ მილში ან ნეოპლაზმები. ალტერნატიული პროცედურები მოიცავს ჰიდროტუბაციას და კიმოჰიდროტუბაციას.
• აღმოფხვრა არახელსაყრელი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენს ქალის სხეულზე: სტრესი, ჰიპოთერმია, სერიოზული ფიზიკური დატვირთვა და მძიმე საგნების ტარება. წარმატებული ორსულობისთვის აუცილებელი ასპექტია ქალის დადებითი ემოციური მდგომარეობა.

თუ ფალოპის მილის ობსტრუქცია ან მასზე ადჰეზიების წარმოქმნა გამოვლინდა, ექიმები გვირჩევენ ლაპაროსკოპიას - საკმაოდ ნაზი ოპერაციას ამ დაბრკოლებების მოსაშორებლად. ამრიგად, ბუნებრივი კონცეფცია სავსებით შესაძლებელია და საშვილოსნოსგარე ორსულობის ალბათობა საგრძნობლად მცირდება.

ჩვენ გირჩევთ წაიკითხოთ სტატია. მისგან შეიტყობთ ქალის რეპროდუქციული სისტემის გამართულ ფუნქციონირებას, რა არის TPB, რა არის მისი განვითარების მიზეზები და დაავადების პროგრესირებასთან დაკავშირებული არასასურველი რეაქციები, ასევე დიაგნოსტიკის, მკურნალობისა და პრევენციის რა მეთოდები არსებობს.

თუ გამოკვლევის შედეგებმა არ გამოავლინა რაიმე ფაქტორი, რომელიც ეწინააღმდეგება ორსულობის ხელსაყრელ კურსს, აუცილებელია შეწყვიტოთ ორალური კონტრაცეპტივების მიღება და გააგრძელოთ რეგულარული სქესობრივი ცხოვრება. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ზომები კონცეფციის დასაჩქარებლად. ეს მოიცავს ოვულაციის თვალყურის დევნებას გაზომვების გამოყენებით. საუკეთესო შემთხვევაში, კონცეფცია შეიძლება მოხდეს უკვე პირველ ან მეორე მენსტრუალურ ციკლში, COC-ების შეწყვეტის შემდეგ.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ორსულობა არ მოხდა?

ის ფაქტი, რომ ჩასახვა შესაძლებელია ერთი ან ორივე მილის ამოღების შემდეგ, უკვე სანდო და დამოწმებული ფაქტია. სხვა საკითხია, როგორ დაორსულდეთ ერთი მილით, რადგან საკმაოდ ხშირია ჩასახვის ნაკლებობის შემთხვევები ქალებში, რომლებსაც ოპერაცია არ გაუკეთებიათ და აქვთ განაყოფიერების ყველა შესაძლებლობა. სამწუხაროდ, ქალის ნაყოფიერება დამოკიდებულია მისი ჯანმრთელობის ბევრ ასპექტზე, როგორც ფიზიკურ, ასევე ემოციურზე.

თუ ორსულობა არ მომხდარა პარტნიორთან რეგულარული სექსუალური აქტივობიდან ერთი წლის განმავლობაში კონტრაცეპტივების გამოყენების გარეშე, ეს ნიშნავს, რომ ბუნებრივი კონცეფცია თითქმის შეუძლებელია. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ქალი ვერ განიცდის დედობის სიხარულს.

არსებობს კონცეფციის მეთოდები, რომლებიც ხელს შეუწყობს ფალოპის მილების ობსტრუქციის ან არაფუნქციონირების პრობლემის გვერდის ავლით.

ბევრ ქალს აინტერესებს რა უნდა გააკეთოს, თუ საჭირო იყო ორივე მილის ერთდროულად ამოღება და საერთოდ, შესაძლებელია თუ არა მილების გარეშე დაორსულება? დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების წამყვანი სპეციალისტები, როგორიცაა IVF და ICSI, საკმაოდ დიდი ხანია ეფექტურად ეხმარებიან წყვილებს დაორსულებაში.

ეკო

ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF) იცვლება ქალის სხეულის უნაყოფობის შემთხვევაში და გულისხმობს პარტნიორის სასქესო უჯრედებით წინასწარ შეგროვებული ქალის კვერცხუჯრედების განაყოფიერებას. ამის შემდეგ ხდება ემბრიონების კულტივირება, რომელთაგან ყველაზე სიცოცხლისუნარიანი შემდგომში გადადის ქალის საშვილოსნოში. ამ პროცედურისთვის ფალოპის მილების არსებობას ან გამტარიანობას მნიშვნელობა არ აქვს. ამიტომ განაყოფიერების ეს მეთოდი იდეალურია ქალებისთვის, რომლებსაც ჩაუტარდათ ოპერაცია ერთი ან ორივე მილის ამოღების მიზნით.

ICSI

ICSI არის ხელოვნური განაყოფიერების მეთოდი, რომელსაც უნიშნავენ წყვილს, რომელშიც დადგინდა უნაყოფობა და თანდაყოლილი. პროცედურის მექანიზმი IVF-ის მსგავსია, მაგრამ მამაკაცის რეპროდუქციული უჯრედები საგულდაგულოდ არის შერჩეული. შერჩეული აქტიური სპერმა მძლავრი მიკროსკოპის ქვეშ შეჰყავთ სინჯარაში ამოღებულ კვერცხუჯრედში, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის წარმატებული და ჯანსაღი განაყოფიერების შესაძლებლობას.

თანამედროვე მედიცინის წყალობით დედობა შესაძლებელია ისეთ რთულ და კრიტიკულ სიტუაციებშიც კი, როგორიცაა ერთი ან ორივე ფალოპის მილის არარსებობა. ამიტომ, თამამად შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ორსულობა და წარმატებული მშობიარობა მხოლოდ ერთი მილით სავსებით შესაძლებელია. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დამსწრე ექიმის კვალიფიკაცია და პროფესიონალიზმი გადამწყვეტი ფაქტორია ოპერაციის წარმატებული შედეგისა და შემდგომი ორსულობისთვის.

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არ გამოდის მილიდან, არამედ იწყებს განვითარებას მის ღრუში. ამას ექტოპიური ორსულობა ეწოდება. ის ყოველთვის მთავრდება ან მილის გახეთქვათ ან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ამოღების ოპერაციით მილის ღრუდან.

შეიძლება ჩასახვა მოხდეს ოპერაციის შემდეგ და რა უნდა გაკეთდეს ამისთვის?

ორსულობა ერთი მოქმედი საკვერცხით და ერთი მილით

ასეთ სიტუაციაში მთავარია დაელოდოთ შესაფერის მომენტს. როდესაც ორი საკვერცხეა, ისინი ათავისუფლებენ კვერცხებს მონაცვლეობით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დარჩენილი სასქესო ჯირკვალი იღებს დაკარგულის ფუნქციებს და ყოველთვიურად ოვულაციას ახდენს. თუ მენსტრუაცია რეგულარულია, მაშინ შეგიძლიათ დაორსულდეთ ბუნებრივად. ამ მიზნებისათვის შენარჩუნებულია ბაზალური ტემპერატურის სქემა. ის იზომება ყოველდღიურად გარკვეულ დროს. ოვულაციის დროს ტემპერატურა იმატებს. ამ პროცესს ასევე მოწმობს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს ცვლილება: ის უფრო თხევადი ხდება.

ერთი საკვერცხე ზრდის მილის ან საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკს. თქვენ უნდა გაიკეთოთ აბორტი, წინააღმდეგ შემთხვევაში მოხდება სპონტანური აბორტი. ასეთი ორსულობის გადარჩენა შეუძლებელია.

სირთულე ასევე შეიძლება მდგომარეობდეს იმაში, რომ არსებობს მხოლოდ ერთი საკვერცხე და ერთი საპირისპირო ფალოპის მილი. ეს ამცირებს კვერცხუჯრედის საშვილოსნომდე მისვლის შესაძლებლობას, მაგრამ ჩასახვა მაინც შესაძლებელია. თუ დარჩენილი ჯირკვალი კარგად არ ფუნქციონირებს, პრობლემები წარმოიქმნება. გარდა ამისა, თუ ორივე ფალოპის მილი აკლია, მაშინ კონცეფციის ალბათობა ბუნებრივად უმნიშვნელოა.

ორსულობა ერთი მილით ლაპაროსკოპიის პროცედურის შემდეგ

ლაპაროსკოპია არის მიკროქირურგიული ოპერაციების მეთოდი, რომელიც გულისხმობს ოპერაციის ჩატარებას ბოჭკოვანი ხელსაწყოს (ლაპაროსკოპი) გამოყენებით. პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს დიაგნოსტიკური და თერაპიული მიზნებისთვის.

ლაპაროსკოპია ინიშნება საკვერცხეების, საშვილოსნოს, ფალოპის მილების და სხვა ორგანოების მდგომარეობის შესაფასებლად. მკურნალობის ეს მეთოდი ყველაზე ნაზი და ამავე დროს უაღრესად ზუსტია. ქსოვილის დაზიანება მინიმალურია.

მილის გამტარიანობის შესამოწმებლად, საღებავი შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელის არხში. თუ ეს უკანასკნელი მას მთლიანად შეღებავს, ეს ნიშნავს, რომ ისინი კვერცხუჯრედისთვის გამტარია. დიაგნოსტიკური პროცედურის დროს გამოვლენილია მრავალი დაავადება, მაგალითად, ფიბროიდები, ადჰეზიები, ენდომეტრიოზი.

ლაპაროსკოპია ასევე გამოიყენება აღდგენისთვის. ექიმი ცდილობს აღადგინოს მათი სტრუქტურა და ამოიღოს ადჰეზიები. ასეთი ოპერაციის შემდეგ აღდგენის პერიოდი 4-5 თვეა. პოსტოპერაციულ პერიოდში ინიშნება ფიზიოთერაპიული პროცედურები: მაგნიტოთერაპია, ლაზეროთერაპია, ელექტროფორეზი. თუ რომელიმე მილის ამოღება მოუწიათ, ყველაზე ხშირად მიმართავენ IVF პროცედურას.

ლაპაროსკოპია ასევე გამოიყენება საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს. თუ პათოლოგია ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდა, ფალოპის მილის შენარჩუნების დიდი ალბათობაა. აღსანიშნავია, რომ მომავალში მხოლოდ ერთი მილის არსებობა ორჯერ ამცირებს წარმატებული კონცეფციის ალბათობას. ორი მილის ამოღება ვარაუდობს ორსულობის შესაძლებლობას მხოლოდ IVF-ით.

ორსულობის დაგეგმვა ლაპაროსკოპიის შემდეგ:

1. ეს პროცესი დიდწილად დამოკიდებულია იმ პათოლოგიებზე, რომლებსაც ოპერაცია ჩაუტარდათ;
2. ადჰეზიების მოცილებისა და გამოყოფის შემდეგ შეიძლება დაორსულდეთ 4-5 თვის შემდეგ;
3. მენჯში ადჰეზიების შემდეგ - მენსტრუაციის შემდეგ არა უადრეს ერთი თვისა;
4. კისტის ან ფიბროიდის მოცილებისას - არა უადრეს 6-8 თვისა;
5. ენდომეტრიოზით დაზარალებული ქსოვილის მოცილების შემდეგ საჭიროა დამატებითი თერაპია;
6. თუ ოპერაციიდან ერთი წლის განმავლობაში ბავშვის დაორსულება შეუძლებელია, რეკომენდებულია IVF.

ორსულობა ერთი მოქმედი მილით: მოცილების რისკი

მოცილების ოპერაცია ტარდება ორგანოს ფორმის ან მთლიანობის დაზიანებით, ადჰეზიების წარმოქმნისას ან ლაქების ფუნქციის დარღვევისას. ეს თავიდან აიცილებს გართულებებისა და საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარებას.

აღსანიშნავია, რომ ყველაზე ხშირად მილის ამოღება ხდება პათოლოგიური ორსულობის გამო. ზოგჯერ შესაძლებელია ორგანოს გადარჩენა, მაგრამ ექიმები იყოფა იმაზე, საჭიროა თუ არა, თუ მას ერთხელ უკვე ჰქონდა პათოლოგია. ოპერაციის შემდეგ უმჯობესია დაორსულება დაიწყოს 6-12 თვის შემდეგ. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გაარკვიოთ რამ გამოიწვია საშვილოსნოსგარე ორსულობა, ვინაიდან არსებობს მისი განმეორების შესაძლებლობა.

ჩვეულებრივ, თუ ასეთი დიაგნოზი დაისმება, ქალს დაუყოვნებლივ სთავაზობენ ოპერაციას შესაძლო რისკების აღმოსაფხვრელად. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენება ანემიის და შოკის საწინააღმდეგო საშუალებები. პოსტოპერაციულ პერიოდში საჭიროა აღდგენითი მკურნალობა, რომელიც ასევე პათოლოგიის განმეორების პრევენციის საშუალებაა. ასევე შეიძლება მოხდეს Rh სენსიბილიზაცია. თუ ქალს აქვს უარყოფითი Rh ფაქტორი, მას ეძლევა იმუნოგლობულინი.

როგორ დავორსულდეთ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ერთი მოქმედი მილით?

ქალმა უნდა გაიაროს ტესტი გონორეაზე, ქლამიდიაზე და სხვა ინფექციებზე. თქვენ ასევე უნდა შეამოწმოთ ქრონიკული ანთების და ადჰეზიების არსებობა. თუ ადჰეზიები გამოვლინდა, ისინი აღმოიფხვრება ფიზიოთერაპიისა და ლაზერული გამოყენებით. თუ პროცესი ძალიან დაწინაურებულია, ქირურგიულ ჩარევას მიმართავენ.

ასევე აუცილებელია მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპიის გაკეთება მათი მდგომარეობის შესაფასებლად. ექიმმა უნდა დაადგინოს არის თუ არა ორგანიზმში ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა სიმსივნე, კისტა, ფიბრომა. სავალდებულოა ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა და ფალოპის მილის ამოღება ძალიან სტრესულია ორგანიზმისთვის.

აუცილებელია მისი აღდგენა, რათა მომავალში გვქონდეს ჩასახვის და წარმატებული ორსულობის შესაძლებლობა.

დამსწრე ექიმმა დეტალურად უნდა აუხსნას თავის პაციენტს რა რისკები და საფრთხეები არსებობს და დანიშნოს კვლევები და ტესტები გართულებების განვითარების გამოსარიცხად. მას შემდეგ რაც დარწმუნდებით, რომ ქალის სხეული მთლიანად აღდგენილია და ჯანმრთელია, შეგიძლიათ დაიწყოთ ბავშვის დაგეგმვა.

ქალებს, რომლებსაც აქვთ ერთი საკვერცხე და ერთი მილაკი, ურჩევენ, სცადონ დაორსულება ბუნებრივად 15 თვის განმავლობაში. თუ არაფერი მოხდა, საჭიროა უფრო ყურადღებით შეისწავლოთ ქალის სხეული, ისევე როგორც მისი პარტნიორი. შეიძლება იყოს ნაწიბურები ფუნქციონირებულ ჯირკვალში ან ფალოპის მილთან დაკავშირებული პრობლემები, რაც აფერხებს კვერცხუჯრედის საშვილოსნოში შეღწევას. ასეთ ვითარებაში მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას: ნაწიბურების მოცილება ხდება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ მიმართონ ინ ვიტრო განაყოფიერებას, როდესაც უკვე განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეჰყავთ პირდაპირ საშვილოსნოს ღრუში. შესაძლებელია დაინიშნოს შემანარჩუნებელი თერაპია ჰორმონებით: გონადოტროპინი, hCG, ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი.

ორსულობა საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ერთი მილით: მენსტრუაცია და სქესობრივი ცხოვრება

მენსტრუაცია ოპერაციის შემდეგ სხვადასხვა დროს ჩნდება: ზოგს ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ზოგს უხასიათო ვაგინალური გამონადენი ეწყება, ზოგს მომდევნო ციკლში არ შეინიშნება. მაგრამ ადრე თუ გვიან ისინი იწყებენ, თუ არსებობს ოვულაციის შესაძლებლობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გართულებები წარმოიქმნება.

აღსანიშნავია, რომ რეაბილიტაციის პერიოდი თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურია და მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული. მხოლოდ ექიმს შეუძლია გითხრათ, როდის შეიძლება დაორსულდეთ.

ასევე აუცილებელია აღინიშნოს ისეთი ვარიანტი, როგორიცაა განმეორებითი საშვილოსნოსგარე ორსულობა. ფალოპის მილის კედლებზე განმეორებითი უარყოფითი ზემოქმედების შემდეგ, კონცეფციის ალბათობა მცირდება მინიმუმ ორჯერ.

ამ კითხვაზე დეტალური პასუხის გასაცემად აუცილებელია ქალის ფიზიოლოგიის ზოგიერთი ასპექტის გაგება.

ფალოპის მილი არის მილის ფორმის ორგანო. ის აკავშირებს საშვილოსნოს ღრუს საკვერცხესთან. ფოლიკულიდან გამოსვლის შემდეგ ქალის რეპროდუქციული უჯრედი მუცლის ღრუში შედის. აქედან, აკრეფილი ვილის მიერ, ის გადადის ფალოპის მილში, სადაც ხდება ჩასახვა. შემდეგ ემბრიონი გადადის საშვილოსნოს ღრუში, სადაც ის ფაქტიურად ჩავარდება ლორწოვან გარსში, ჭარბობს სისხლძარღვებით და აგრძელებს განვითარებას ემბრიონის სახით.

ანუ, საშვილოსნოს დანამატი ემსახურება კვერცხუჯრედის განაყოფიერების ადგილს, მის ერთგვარ გამტარს საშვილოსნოს ღრუში. დანამატი არ მოქმედებს ნაყოფის შემდგომ განვითარებაზე. თუმცა, კონცეფცია არ შეიძლება მოხდეს ორივე ფალოპის მილის არარსებობის შემთხვევაში.

მაგრამ საკმარისი იქნება მხოლოდ ერთი მილი? რა თქმა უნდა კი. თუ ორივე პარტნიორი ჯანმრთელია, ჩასახვის პრობლემა არ უნდა იყოს. თუმცა, თუ ოვულაცია მოხდება იმ მხარეს, სადაც დანამატი არ არის, თქვენ ვერ შეძლებთ დაორსულებას. მაგრამ ჩვენ ვსაუბრობთ მხოლოდ მიმდინარე ციკლზე. შემდეგ თვეში ოვულაცია მოხდება მოპირდაპირე საკვერცხეში, იმ მხარეს, სადაც მილაკი იმყოფება და სავსებით შესაძლებელია ორსულობა მოხდეს.

ანუ ერთი საკვერცხით და ერთი ფალოპის მილით ორსულობა სავსებით შესაძლებელია, მაგრამ დაახლოებით ორჯერ მეტი მოგიწევთ ლოდინი.

კონცეფციის დაბრკოლებები

როგორც წესი, მხოლოდ ერთი მილის არსებობა მიუთითებს წარსულში ატოპიური ორსულობის არსებობაზე. საშვილოსნოსგარე ორსულობა არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ფიქსაციით საშვილოსნოს ღრუს გარეთ. ყველაზე ხშირად ეს ხდება საშვილოსნოს დანამატში, მაგრამ შესაძლოა ასევე საკვერცხეებში, მუცლის ღრუში და საშვილოსნოს ყელის არხში. მილის ორსულობის ერთადერთი მკურნალობა არის ფალოპის მილის ლაპაროსკოპიული მოცილება მიმაგრებულ განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედთან ერთად.

ერთი დანამატით ბავშვის დაორსულებას ორჯერ მეტი დრო დასჭირდება, ვიდრე ჯანმრთელ წყვილებს. მოთმინების გარდა, ასეთმა პარტნიორებმა უნდა აკონტროლონ ოვულაცია. თუ ჩატარდა საშვილოსნოსგარე ორსულობის ქირურგიული მკურნალობა, მაშინ პოსტოპერაციულ პერიოდში უნდა გაიაროთ სრული მკურნალობა, რომლის მიზანია ნაყოფიერების აღდგენა და ადჰეზიების თავიდან აცილება. ამისათვის გამოიყენება როგორც მედიკამენტები, ასევე ფიზიოთერაპია. შემდეგი ორსულობა უნდა დაგეგმოთ მხოლოდ ექიმთან, მისი რეკომენდაციების ყურადღებით დაცვით.

როდის არის საჭირო IVF?

ზოგჯერ საშვილოსნოსგარე ორსულობის ქირურგიული მკურნალობის ან უნაყოფობის სამკურნალოდ საკვერცხეების მოცილების შემდეგ გამოიყენება ინ ვიტრო განაყოფიერება ან სხვა დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიები.

IVF-ის ძირითადი ჩვენებები მოიცავს:

• ორივე ფალოპის მილის ობსტრუქცია;
• საშვილოსნოს დანამატების არარსებობა;
• სტეინ-ლევენტალის სინდრომი;
• ენდომეტრიოზი;
• სხვა პათოლოგიური მდგომარეობები, რომელთა მკურნალობამ კონსერვატიული მეთოდებით ერთი წლის განმავლობაში არ მოიტანა სასურველი შედეგი.

ორსულობამდე ჩატარებული ტესტები დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, შესაძლებელია თუ არა ბუნებრივი ჩასახვა თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში, ან საჭიროა თუ არა დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების დახმარება. ერთი მილის არარსებობის შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს ჰისტეროსალპინგოგრაფია - რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომლის მიზანია წინამდებარე დანამატის გამტარობისა და ფორმის დადგენა. მილის სტრუქტურული მახასიათებლების შესწავლით, ექიმი ვარაუდობს, თუ რამდენად მაღალია ბუნებრივი ჩასახვის შანსები და აფასებს განმეორებითი საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკს. ფალოპის მილების მდგომარეობის შეფასების გარდა, აუცილებელია საკვერცხის რეზერვის გარკვევა ანტიმიულერის ჰორმონის, ფოლიკულომასტიმულირებელი ჰორმონის დონის და მენსტრუალური ციკლის დასაწყისში ანტრალური ფოლიკულების რაოდენობის დადგენით. ერთი საკვერცხის არარსებობის შემთხვევაში, ის შეიძლება შემცირდეს.

საკვერცხის დაბალი რეზერვის პირობებში, ბუნებრივი ორსულობის ალბათობა უკიდურესად დაბალია. იმის გათვალისწინებით, რომ დროთა განმავლობაში საკვერცხის რეზერვი მხოლოდ შემცირდება, IVF-ის საკითხი უნდა გადაწყდეს რაც შეიძლება ადრე.

ინ ვიტრო განაყოფიერება შესაძლებელია ერთი საკვერცხის მქონე ქალებისთვის კერძო სამედიცინო ცენტრში AltraVita-ში. პროცედურა წარმატებით ჩაუტარდა ქალებს ობსტრუქციული ან დაკარგული მილებით. თუ გსურთ გაიგოთ მეტი, ერთი ეპიდიდიმისით ან საკვერცხით, გთხოვთ, დანიშნოთ პირველადი კონსულტაცია. ჩვენი ექიმი უპასუხებს თქვენს ყველა კითხვას, მოგცემთ მითითებებს საჭირო ტესტებისთვის და შემოგთავაზებთ საუკეთესო მკურნალობის ტაქტიკას.

ფალოპის მილები არის ქალის სხეულის რეპროდუქციული სისტემის ცენტრალური რგოლი. საკვერცხეები ასრულებენ ამ პროცესის ორ უმნიშვნელოვანეს ფუნქციას: ჩანასახის უჯრედების შენახვას და მათ ყოველთვიურ მომწიფებას. საკვერცხეებს ასევე აქვთ ენდოკრინული ფუნქცია. ეს არის ქალის სასქესო ჰორმონების - ესტროგენისა და პროგესტერონის, ასევე მცირე რაოდენობით ანდროგენის - მამრობითი სქესის ჰორმონების მომწოდებლები.

ფალოპის მილების მნიშვნელობა ორსულობის დროს

ქალის რეპროდუქციული უჯრედი, რომელიც მომწიფებულია და მზად არის განაყოფიერებისთვის, გადადის საკვერცხედან ფალოპის მილში. იქ ის ხვდება სპერმას და ხდება განაყოფიერება, ამიტომ ფალოპის მილებს დიდი მნიშვნელობა აქვს ორსულობის დაწყებისას.

გარკვეულ პირობებში ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, მაგალითად, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, მილების გაუვალობა, საკეისრო კვეთა, ფალოპის მილთან ერთად ამოღებულია ერთი საკვერცხე. მაგრამ, მიუხედავად ერთ-ერთი ფალოპის მილის არარსებობისა, კონცეფციის შესაძლებლობა მაინც რჩება.

ორსულობის ობიექტური შესაძლებლობა ერთი ფალოპის მილით

ერთი საკვერცხის და ფალოპის მილის არარსებობა სულაც არ არის წინადადება იმისა, რომ ქალს მომავალში შვილის გაჩენა არ შეეძლება. ჩასახვის პროცენტული ალბათობა არსებობს და მისი მაჩვენებლები არც ისე მცირეა.

კვერცხუჯრედის მომწიფება ციკლურია. ამ თვეში კვერცხუჯრედი მწიფდება მარჯვენა საკვერცხეში, შემდეგ თვეში კი მარცხენა. ამიტომ შესაძლებელია დაორსულება ერთი მილით. შანსები, რა თქმა უნდა, მცირდება, მაგრამ შესაძლებლობა რჩება.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მშობიარობაზე

ქალის რეპროდუქციული სისტემა ძალიან რთული და, მიუხედავად ამისა, სრულყოფილია. იგი დაფუძნებულია რეპროდუქციის დაუძლეველ ფუნქციაზე. მაგრამ ნაყოფიერებაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი.

1. ქალის სხეულზე და მთლიანად კაცობრიობაზე ნეგატიური ზემოქმედების მხრივ პირველ ადგილს ეკოლოგიური მდგომარეობა იკავებს.
2. რეპროდუქციულ ფუნქციაზე უარყოფითი ზემოქმედების შემდეგი მნიშვნელოვანი ფაქტორი არის საზოგადოება. ფსიქოლოგიური ზეწოლა, ნერვული აშლილობა, საზოგადოების ისტერიული განწყობები, ფიზიკური უმოქმედობა არის ძირითადი მიზეზები, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ჩასახვას.
3. წარმოსახვისკენ მიმავალი მესამე მთავარი ფაქტორი არის ჰორმონალური დარღვევები ნერვულ სისტემაზე და მთლიანად ქალის სხეულზე ზემოთ ჩამოთვლილი ორი ზემოქმედების ფონზე, ისევე როგორც ინფექციური დაავადებები. ამ მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ ჩასახვის შეუძლებლობა, არამედ ქალის ორგანიზმის მიერ იმპლანტის უარყოფა, თუ ვსაუბრობთ ხელოვნურ განაყოფიერებაზე.

შესაძლებელია ქალის სხეულზე უარყოფითი ფაქტორების ზემოქმედების თავიდან აცილება შესაბამისი ღონისძიებების კომპლექსით, რომელიც ეფუძნება საკუთარ ჯანმრთელობაზე ზრუნვის პრინციპს. რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები, მინერალური და ვიტამინის კომპლექსების მიღება და, რა თქმა უნდა, სხეულის დასვენების მიცემა.

• თავიდან აიცილეთ ჩასახვა ფალოპის მილის ამოღების ოპერაციიდან მომდევნო 6 თვის განმავლობაში

ფალოპის მილის ამოღების ოპერაციის შემდეგ, ექიმები მკაცრად გირჩევენ ბავშვის დაორსულებას ექვსი თვის განმავლობაში. ექიმები გვირჩევენ დაიცვათ თავი ორალური კონტრაცეპტივებით. ექიმების აზრით, ეს არის დაცვის ყველაზე საიმედო მეთოდი, რომელიც არ იწვევს ორგანიზმზე დამოკიდებულებას. ამავდროულად, საკვერცხეების ექვსთვიანი დასვენება საშუალებას მისცემს მათ შეუფერხებლად დაიწყონ მუშაობა.

• გაიარეთ სრული სამედიცინო გამოკვლევა

პოსტოპერაციული პროცედურის სერიოზულად მიღებისას, ექიმების სასწრაფო რჩევა ემყარება იმ ფაქტს, რომ ორივე მეუღლე უნდა შემოწმდეს. ძირითადად, ეს არის კვლევები სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ფარული ფორმების იდენტიფიცირების მიზნით, რათა არ მოხდეს ანთებითი პროცესის პროვოცირება, რომელიც იწვევს ადჰეზიების წარმოქმნას. ადჰეზიები ხელს უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გავლას ფალოპის მილში და წარმოადგენს საშვილოსნოსგარე ორსულობის ძირითად მიზეზს, რაც გამოიწვევს ქირურგიულ ჩარევას. მეორე ფალოპის მილის მოცილება გამოიწვევს რეპროდუქციული ფუნქციის შეწყვეტას.

• სავალდებულო გამოკვლევა დარჩენილი ფალოპის მილის გამტარიანობისთვის

ორსულობის დაგეგმვისას აუცილებელია მკურნალობის კურსის გავლა ადჰეზიების ამოკვეთის მიზნით, რათა თავიდან ავიცილოთ დაბრკოლებები სრული ორსულობის დაწყებამდე. თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიები შესაძლებელს ხდის ამ ტიპის ოპერაციის ჩატარებას ღრუს გარეშე.

ყოველივე ზემოთქმულიდან შეგვიძლია მოკლე დასკვნის გაკეთება. ერთ-ერთი ფალოპის მილის ამოღება არ არის სასიკვდილო განაჩენი. სამედიცინო გამოკვლევასთან დაკავშირებული ყველა წესისა და რეგულაციის დაცვა, ასევე სპეციალისტების რეკომენდაციების უპირობო დაცვა საშუალებას მისცემს ქალს განიცადოს დედობის მთელი სიხარული.

გესტაციური პერიოდის განმავლობაში ქალს შეიძლება შეექმნას სხვადასხვა გართულებები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის მის მდგომარეობას ან ნორმალურ ორსულობას.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა ართმევს დედას შვილს და საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას მილის ამოსაღებად. არასწორ დროს გაკეთებული ოპერაცია ხშირად ტრაგიკულად მთავრდება. ბევრი ქალი, მას შემდეგ, რაც განიცდის მილის ამოღების შოკს, განიცდის ახალი ორსულობის შიშს. ეს ცუდად მოქმედებს ჩასახვაზე და ზოგჯერ იწვევს უნაყოფობას.

მეან-გინეკოლოგების შეფასებით, მდგომარეობა უიმედო არ არის. თუ ძალიან გინდათ დაორსულდეთ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ, ეს შესაძლებელია ერთი მილით. მთავარია ვიცოდეთ მომზადება.

მთავარი სურვილია გახდე დედა

სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ნაყოფის პირველადი ექტოპიური განვითარება ხდება გოგონების 2%-ში. საშვილოსნოსგარე ორსულობის განმეორებითი შემთხვევები ფიქსირდება ყოველ მეხუთე ქალში, ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიუხედავად. პროცესის ეტიოლოგია ბოლომდე არ არის გასაგები. გამოვლენილია პათოლოგიის განვითარების ხელშემწყობი მიზეზები.

განმეორებითი საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკის ფაქტორები:

• მილების თანდაყოლილი ანომალიები;
• ინფექციური დაავადებები მენჯის ორგანოებში;
• ოპერაციის შემდეგ მილებში წარმოქმნილი ნაწიბურები, ადჰეზიები;
• აბორტები, განსაკუთრებით მრავალჯერადი;
• უნაყოფობასთან დაკავშირებული თერაპიის გავლა (მაგალითად, ოვულაციის სტიმულირება, მილების ობსტრუქცია);
• საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკი იზრდება 1,5-2-ჯერ სპირალის (ინტრაუტერიული ხელსაწყოს) დაყენებით;
• მოწევა, ცუდი კვება, სტრესი;
• სქესობრივი ურთიერთობა სხვადასხვა პარტნიორებთან, რაც ხშირად იწვევს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების და მათ შემდგომ გართულებებს;
• 35-40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში რისკი რამდენჯერმე იზრდება.

მიუხედავად საშიშროებისა, შესაძლებელია დაორსულება წინა საშვილოსნოსგარე კონცეფციიდან მილის ამოღების შემდეგ. უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობა და მშობიარობა ოპერაციის შემდეგ წარმატებით მთავრდება.

როდის შეგიძლიათ იფიქროთ თქვენს მომავალ ორსულობაზე?

დრო სჭირდება სხეულის სრულ აღდგენას, რეპროდუქციულ ფუნქციებს და ნაკერის შეხორცებას. რამდენ ხანში შეგიძლიათ ხელახლა დაორსულდეთ, თუ იყო საშვილოსნოსგარე ორსულობა, განისაზღვრება ინდივიდუალურად თითოეული ქალისთვის.

რამდენი დროა საჭირო რეაბილიტაციისთვის, ეს დამოკიდებულია ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, მილების არსებობაზე და პაციენტის ფსიქიკაზე. ექიმები მიუთითებენ, რომ ექტოპიური ორსულობის შემდეგ საშუალო ინტერვალი არის 6 თვე. შემდეგი, მომავალი დედა იგზავნება გამოკვლევაზე. გამოჯანმრთელების პერიოდში ექიმები გირჩევენ დამცავი საშუალებების გამოყენებას, ანუ კონტრაცეპტივების მიღების გაგრძელებას თუნდაც ერთი მილით.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ჩატარებული კვლევების შედეგების საფუძველზე, გინეკოლოგი ან დანიშნავს მკურნალობას ან საშუალებას აძლევს დაგეგმოს ახალი. კონტრაცეპტივების მიღებისას ჩასახვა შეიძლება მოხდეს ძალიან სწრაფად; ორსულობა შესაძლებელია პირველი 2-დან 3 მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში, თუნდაც ერთი მილით.

მოცილება მოქმედებს როგორც კარგი საკვერცხეების სტიმულატორი. ექიმები ამას უწოდებენ ტერმინს "აღდგენის ეფექტს". თუ მაშინვე არ დაორსულდები, მაშინ არა უშავს. უბრალოდ მომზადებას მეტი დრო სჭირდება.

მილიმეტრიანი სიზუსტე

ვადები IVF-სთვის

ინ ვიტრო განაყოფიერება ერთადერთი გზაა მილებისა და საკვერცხეების გარეშე მშობიარობისთვის, როდესაც არ არის ოვულაცია ან იყო ექტოპიური ან გაყინული ორსულობის შემთხვევები. IVF ტარდება მაშინ, როდესაც ქალს არ აქვს ბავშვის ბუნებრივად დაორსულების შანსი.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ შესაძლებელია დაორსულება, მაგრამ იქნება თუ არა ფალოპის მილები დაპატენტებული უცნობია. ბევრი რამ არის დამოკიდებული შესრულებული ოპერაციის სირთულეზე.

მაგალითად, თუ საკვერცხეები ან მილები ამოღებულია, მაშინ IVF შეიძლება ჩატარდეს არა უადრეს სამი მენსტრუალური ციკლისა. ხოლო საშვილოსნოსგარე ორსულობის ლაპაროსკოპიის დროს და პაციენტი კარგ ჯანმრთელობაშია, სტიმულაცია ხშირად ხდება ერთი ციკლის შემდეგ.

ექიმები გამოძახებით

შეიძლება დაორსულების სირთულეები იყოს

სტატისტიკის მიხედვით, საშვილოსნოსგარე ორსულობა ხშირად მეორადი უნაყოფობის მიზეზია. განსაკუთრებით მილის გახეთქვის შემდეგ, როდესაც ჩასახვის ალბათობა განახევრებულია.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის წარმატებული ოპერაციის შემთხვევაშიც კი, ორგანოს შენარჩუნებით, ხელახალი ჩასახვის შანსები 70%-მდეა. ეს გამოწვეულია ნაწიბურების წარმოქმნით, მილაკების ადჰეზიებით, პერისტალტიკის დისფუნქციით ან დანამატების ფუნქციონირებით.

არსებობს რთული ოპერაციები, როდესაც მილის და საკვერცხის ამოღება უნდა მოხდეს ცალ მხარეს, მარცხნივ ან მარჯვნივ. დაორსულება და დამოუკიდებლად მშობიარობა რთულია და ზოგჯერ ეს არ გამოდგება. თუმცა, თუ ყველა სამედიცინო რეკომენდაციას დაიცავთ, საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ერთი მილით წარმატებული ჩასახვის შანსი მაღალია.

ორსულობის პრობლემები

დიაგნოსტიკა და გამოკვლევები

საშვილოსნოსგარე ორსულობისა და მილის ამოღების შემდეგ ინიშნება ფიზიკური და წამლის თერაპიის კურსი. ჩასახვამდე უშუალოდ ექიმი გამოგიგზავნით ანალიზს და ხელახლა გამოკვლევას.

მისი შედეგების მიხედვით, ექიმი წყვეტს, რამდენად არის ქალის სხეული აღდგენილი და მომზადებული ახალი ორსულობისთვის საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ მილების ამოღებისას ან მათი შენარჩუნებისას.

Ღმერთის საჩუქარი

ჰიდროსონოგრაფია

საშვილოსნოს სხეულის ულტრაბგერა არის უაღრესად ინფორმაციული გამოკვლევა მილაკების ადჰეზიების, კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების, ფიბროიდების ან ცისტების გამოსავლენად. პროცედურა არ იწვევს გაღიზიანების რეაქციას კონტრასტული აგენტის მიმართ.

როგორ ტარდება ჰიდროსონოგრაფია:

1. NaCl 0,9% ან სხვა ფიზიოლოგიური ხსნარი შეჰყავთ საშვილოსნოს ღრუში კათეტერის მეშვეობით.
2. სპეციალური სენსორი აკონტროლებს ყველა მოძრაობას მენჯის ორგანოებში.
3. ანესთეზია არ არის საჭირო, მაგრამ ბევრი მკვლევარი იყენებს ზოგად ანესთეზიას მილების სპაზმის თავიდან ასაცილებლად.
4. პროცედურა ტარდება მენსტრუალური ციკლის 8-11 დღეს.
5. თუ არსებობს მილების ინფექცია ან ანთება, მათ არ ეკრძალებათ შესწავლა.

მეტროსალპინგოგრაფია

ოცნებისკენ მიმავალი რთული გზის შემდეგ

MSG არის მილების და საშვილოსნოს რენტგენოგრაფია ან ჰისტეროგრაფია, რომელიც განკუთვნილია საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ადჰეზიების წარმოქმნის, ორგანოების ობსტრუქციის ან ადჰეზიის შემდეგ.

როგორ ტარდება:

1. შარდისა და სისხლის წინასწარი ანალიზები იღებენ აივ, ჰეპატიტს და სხვა ინფექციებს. აუცილებელია გაიაროს ფლუოროგრაფია.
2. პროცედურის დაწყებამდე უშუალოდ ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის დაცლას აძლევენ კლიზმს.
3. პაციენტი იღებს სპაზმის საწინააღმდეგო პრეპარატს.
4. კვლევა ტარდება დილით უზმოზე, ნებადართულია ჭიქა სითხე გაზის გარეშე.
5. საჭიროების შემთხვევაში ტარდება ადგილობრივი ანესთეზია.
6. პაციენტი წევს ზურგზე, ფეხქვეშ ედება საყრდენი და მუხლები მოხრილია.
7. კონტრასტული აგენტი შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელში კათეტერის მეშვეობით.
8. 5 წუთში დააკვირდით როგორ ივსება ორგანოები.
9. იღებენ სურათს და ცოტა ხნის შემდეგ იმეორებენ სურათს.
10. პროცედურას დაახლოებით ერთი საათი სჭირდება, დასვენებისთვისაც იგივე დროა საჭირო.
11. ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს ორი დღის განმავლობაში. თუ ცხელება ან ღებინება გამოჩნდება 3 დღის შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ლაპაროსკოპიული გამოკვლევა

ძლიერი ნებისყოფის მქონე ადამიანები

ოპერაცია ტარდება მაშინ, როდესაც ძნელია მუცლისა და მენჯის რეგიონის დაავადებების დიაგნოსტიკა. და ასევე, როდესაც სხვა მეთოდები არ იძლევა პაციენტის მდგომარეობის სრულ სურათს.

როგორ ტარდება ლაპაროსკოპია?

1. ჯერ ექიმს მიაქვთ შარდისა და სისხლის ანალიზის შედეგები, სისხლის შედედების მაჩვენებლები, ფლუოროგრაფიული სურათი და კარდიოგრამა.
2. თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა ან დალევა 24 საათის განმავლობაში.
3. ოპერაციისთვის მზადება მოიცავს ღამის და დილის კლიზმას დაწყებამდე უშუალოდ.
4. პროცედურა იწყება ანესთეზიით.
5. შემდეგ ქირურგი აკეთებს რამდენიმე მცირე ჭრილობას გამოკვლევის ზონაში, რომლის მეშვეობითაც სპეციალური ინსტრუმენტია ჩასმული.
6. მუცლის არე გაბერილია გაზით.
7. უფრო დიდი ჭრილობა კეთდება ვიდეოკამერის ჩასართავად.
8. ეკრანზე ნაჩვენებია ქირურგის ყველა მოქმედება.
9. მანიპულაციები გრძელდება 15 წუთიდან რამდენიმე საათამდე. ეს დამოკიდებულია ლაპაროსკოპიის დანიშნულებაზე.

კონცეფციის მკაფიო დაგეგმვა

თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ აქტიური მოქმედება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ყველა რისკი მინიმუმამდე იქნება შემცირებული. ორგანიზმის გამოსასწორებლად ჯერ უნდა გაიაროთ ჰორმონალური და ვიტამინოთერაპიის კურსი.

მნიშვნელოვანია, რომ საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ ჩასახვის დროს, მენსტრუალური ციკლი ნორმალიზდება და ოვულაცია აღდგება.

კონტრაცეფციის მისაღები ტიპები

საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგ სარეაბილიტაციო პერიოდში, პრეზერვატივების გარდა, ექიმები გირჩევენ ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღებას.

თითოეულ პრეპარატს აქვს ინდივიდუალური დოზირების რეჟიმი, რომელშიც გამორიცხულია გამოტოვება. ორალური კონტრაცეფცია აუცილებელია არა მხოლოდ ორსულობის თავიდან ასაცილებლად არასასურველი პერიოდის განმავლობაში.

გაზიარებული სიხარული

ჰორმონალური თერაპია 90%-ით ამცირებს განმეორებითი ექტოპიური ჩასახვის რისკს და სასქესო ორგანოებში ანთებითი პროცესების განვითარებას. კონტრაცეფციის დანიშვნისას გათვალისწინებულია, რომელ კატეგორიას მიეკუთვნება პაციენტი ანატომიური აგებულებისა და ფიზიოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით.

არსებობს ქალების სამი ფენოტიპი - ესტროგენი, პროგესტერონი და შერეული. პირველებს ახასიათებთ ხანგრძლივი მენსტრუალური ციკლი 28 დღე ან მეტი. ამ შემთხვევაში, გესტაგენური პრეპარატები ინიშნება, მაგალითად, რიგევიდონი ან მინიზისტონი.

ტესტერონის ფენოტიპს ახასიათებს მოკლე ციკლი, მენსტრუაციის ხანგრძლივობა 3-4 დღეა. ასეთ ქალებს რეკომენდებულია ანანდროგენული მოქმედების კონტრაცეპტივები. მათ შორისაა ჯესი, იარინა, ჟანინი.

შერეულ ფენოტიპს აქვს საშუალო მენსტრუალური ციკლი. ჩვეულებრივ, ბავშვს ადვილად ატარებენ ერთი ან ორი მილით. ამ შემთხვევაში ჩვეულებრივ ინიშნება რეგულონი ან ნოვინეტი.

სასტიკად აკრძალულია ექტოპიური ორსულობის შემდეგ კონტრაცეფციის დამოუკიდებლად არჩევა. ასეთ კითხვებს უნდა მიმართოს თქვენმა დამსწრე ექიმმა.

ორსულობის დაგეგმვა ექტოპიის შემდეგ ერთი მილით

ერთი მილი

თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად და წარმატებით დაორსულდეთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ კოორდინაციას გაუკეთებთ თქვენს ქმედებებს თქვენი გინეკოლოგის რეკომენდაციებთან.

1. ექტოპიური ორსულობის შემდეგ ინტიმური ცხოვრებისგან თავის შეკავება ერთი თვე.
2. სექსუალურმა პარტნიორმა უნდა გაიაროს გამოკვლევა და წარადგინოს სპერმა ხარისხის კონტროლისთვის. მასზე ბევრი რამ არის დამოკიდებული განაყოფიერების დროს. ხშირად საშვილოსნოსგარე ორსულობის მიზეზი სპერმის დაბალი მოძრაობაა.
3. ექტოპიური კონცეფციის ხელახლა განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პროგესტერონის და hCG-ის მუდმივი მონიტორინგი.
4. ქალმა უნდა გაიაროს თერაპიის ყველა დანიშნული კურსი - ანტიადჰეზიური, ჰორმონალური და ა.შ.
5. საშვილოსნოსგარე ორსულობისა და ჩასახვის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სტრესის თავიდან აცილება, მშვიდად ცხოვრება და მოქცევა, მწვავე სიტუაციებზე რეაგირების გარეშე.
6. რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს გინეკოლოგს და გაიარეთ ტესტი ინფექციის გამოსავლენად.
7. თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ ბაზალური გრაფიკი, ჩაატაროთ ოვულაციის ტესტები და აკონტროლოთ ყველა ცვლილება თქვენს სხეულში.

დაიმახსოვრეთ, თუ მილის ამოღება, ეს არ არის კატასტროფა. უმეტეს შემთხვევაში, თქვენი დაორსულების შანსი თითქმის იგივეა, რაც ჯანმრთელ ქალებში.

ისინი, ვინც დაორსულდა ოპერაციის შემდეგ, თუნდაც ერთი მილით, შემდეგ თავად ამბობენ: „მშობიარობამდე უნდა ისწავლო სწორად დაგეგმვა“.

ფოლიკულომეტრია

შეამოწმეთ პათოლოგია

ეს არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც აკონტროლებს ცვლილებებს საკვერცხეების ფუნქციონირებაში. ასეთი პროცედურა საუკეთესო საშუალებაა პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის და ოვულაციის ზუსტი თარიღის დასადგენად წარმატებული ორსულობის ან კონცეფციისთვის ერთი ან ორი მილით.

გამოკვლევა ავლენს დისფუნქციებს, რომლებიც გავლენას ახდენს განაყოფიერებაზე.

1. ატრეზია - დომინანტური ფოლიკული ვითარდება მომწიფებულ მდგომარეობაში, მაგრამ უეცრად გადადის რეგრესიის ფაზაში.
2. მდგრადობა - ნორმალური მომწიფება, მაგრამ ჰორმონის გამოყოფა. ანუ ფოლიკული არ სკდება და კვერცხუჯრედი არ გამოიყოფა.
3. დომინანტური კისტა არ წყვეტს განვითარებას, ის იზრდება სითხის დაგროვებასთან ერთად.
4. ლუტეინიზაცია - ფოლიკული არ მწიფდება, მაგრამ საკვერცხეში ყალიბდება ყვითელი სხეული.
5. არ არსებობს დომინანტი, ანუ ის არ ვითარდება ან თავიდანვე იწყებს რეგრესს.

ოვულაციის გარეშე ორსულობა შეუძლებელია. ფოლიკულომეტრია უზარმაზარ გავლენას ახდენს წარმატებულ კონცეფციაზე თუნდაც ერთი მილით. კვლევა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ზუსტი თარიღი ან მიიღოთ დროული ზომები ოვულატორული ციკლის აღსადგენად.

ტაბლეტის ტესტები ოვულაციისთვის

იაფი ტესტი კარგი ვარიანტია

მომენტი, როდესაც მზა ზიგოტა ტოვებს ფოლიკულს და მიემართება ცოცხალი არსებისკენ, ქალს შეუძლია თავი დამოუკიდებლად იგრძნოს. მით უმეტეს, თუ მიჩვეული ხარ საკუთარ გრძნობებზე დაკვირვებას. თუმცა, თქვენ ყოველთვის არ შეგიძლიათ დაეყრდნოთ მათ.

მკაფიო დაგეგმვით, ექიმები გირჩევენ დაადასტუროთ თქვენი ეჭვი სახლის ოვულაციის ტესტით. შედეგი მიუთითებს მენსტრუალური ციკლის პერიოდზე, როდესაც კონცეფციის ალბათობა ყველაზე მაღალია. ანუ პარტნიორთან ინტიმური ურთიერთობა უნდა მოხდეს ოვულაციის შემდეგ მომდევნო 3 დღის განმავლობაში. იყიდება სხვადასხვა ტიპის ტესტები, მაგრამ ყველაზე ზუსტი ციფრული ინსტრუმენტებია.

ბაზალური ტემპერატურის დიაგრამების შედგენა

ეს არის უმარტივესი და უფასო გზა ციკლის განმავლობაში ჰორმონების მაღალი კონცენტრაციის დასადგენად, თუნდაც ერთი მილით. ოვულაციის ზუსტი თარიღის დადგენით, წყვილს შეუძლია არა მხოლოდ დაორსულდეს სწორ დღეს, არამედ შეეცადოს გავლენა მოახდინოს ბავშვის სქესზე.

ბაზალური ტემპერატურა არის შინაგანი ორგანოების თერმული მდგომარეობის ყველაზე დაბალი მნიშვნელობა. ამიტომ განისაზღვრება დილით, საწოლიდან ადგომის გარეშე, რათა თავიდან აიცილოს შეცდომა. თერმომეტრი შეჰყავთ საშოში, სწორ ნაწლავში ან მოთავსებულია პირში.

ყოველდღიური გაზომვები 3-დან 4 თვემდე საშუალებას გაძლევთ შექმნათ გრაფიკი, რომელიც ზუსტად მიუთითებს ოვულაციის დღეებზე. კონცეფცია კვერცხუჯრედის გათავისუფლებისთანავე - ბიჭი იბადება. თუ ოვულაციამდე 2-3 დღით ადრე გაქვთ სექსი, ქალები უფრო მეტად აჩენენ გოგოებს.

ისწავლეთ გრაფიკის შედგენა

ციკლური გარდაქმნები რეპროდუქციულ სისტემაში

მენსტრუალური ციკლი ბუნებით ქალის ორგანიზმისთვის დამახასიათებელი ნათელი პროგრამაა. მისი ფუნქციონირება დამოკიდებულია შინაგანი ორგანოების ცვლილებებზე, რომლებსაც ჰორმონდამოკიდებულს უწოდებენ (საკვერცხეები, საშვილოსნო, სარძევე ჯირკვლები, საშო და ა.შ.).

რეპროდუქცია ციკლური გარდაქმნების მთავარი ამოცანაა. სექსუალური პარტნიორისადმი ძლიერი მიზიდულობა, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, გამონადენის რაოდენობის მატება - ეს არის ცვლილებები, რომლებზეც დაკვირვებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ ოვულაციის დაწყება. სუბიექტური დასკვნების მიუხედავად, მეთოდს აქვს არსებობის უფლება.

Ისიამოვნე ცხოვრებით

როგორ არ შეგეშინდეთ დაორსულების?

ექტოპიური ორსულობის გამო ფსიქოსომატური დარღვევები ჩვეულებრივ იყოფა ორ კატეგორიად.

1. შინაგანი გამოცდილება - სიცარიელე, ტკივილი დაკარგვისგან, "მეშინია სქესობრივი კავშირის, დაორსულების, მშობიარობის და რა მოხდება, თუ ეს ყველაფერი განმეორდება."
2. სოციალური - არასრულფასოვნების განცდა, როგორც ქალი, წარუმატებლობა, როგორც დედა, ცოლი, საზოგადოების წევრი.

მძიმე სტრესის დროს საჭიროა კვალიფიციური ფსიქოლოგიური დახმარება, რომლის გარეშეც თითქმის შეუძლებელია შიშებთან გამკლავება და ორსულობის მოლოდინში.

რასაც ექსპერტები ამბობენ.

1. ცხოვრება წარუმატებლობაზე + გამარჯვებებზეა. დანაშაული არ მოქმედებს წარსულზე, მაგრამ აფუჭებს აწმყოს.
2. მნიშვნელოვანია თქვენი ენერგიის გადამისამართება საზრუნავებისა და შიშებისგან აქტიურ ქმედებებზე.
3. მოუსმინეთ ექიმების რეკომენდაციებს.
4. გაიარეთ სარეაბილიტაციო კურსი ოპერაციის შემდეგ.
5. იზრუნეთ თქვენი ჯანმრთელობის აღდგენაზე.
6. პარტნიორთან ერთად კომპეტენტურად, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ მოემზადეთ ახალი ორსულობისთვის.
7. ჩამოაგდეთ სტერეოტიპები. მხოლოდ შვილების გაჩენის დიდი სურვილია დედობის მიზანი.

არის ჩასახვის შემთხვევები ორი საშვილოსნოსგარე ორსულობის შემდეგაც. უფრო მეტიც, მედიცინა ხშირად ხვდება სასწაულებს. მაგალითად, უნაყოფობის დიაგნოზის მქონე პაციენტი მოულოდნელად დაორსულდა, რაც პრინციპში გამორიცხული იყო.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ორსულობა არ მოხდა

"ყველაფერი ვცადე, მაგრამ არ შემიძლია, რატომ არ შემიძლია დაორსულება", - ასე წუხს ბევრი პირველი წარუმატებელი მცდელობის შემდეგ.

მოუსმინეთ ექსპერტებს.

1. თავი დაანებეთ სიტუაციას. რაც უფრო მეტად ფიქსირდება ქალი ორსულობის პრობლემაზე, მით უფრო მაღალია მისი გადაჭრის ბარიერი.
2. სცადეთ ახალი სექსუალური პოზიციები, რომლებიც ყველაზე ხელსაყრელია ჩასახვისთვის.
3. წარმატებული ორსულობისთვის არ მიიღოთ შხაპი სქესობრივი აქტის შემდეგ. დაისვენეთ 20 წუთის განმავლობაში აწეული ფეხებით და ბალიში მენჯის ქვეშ.

ყურადღება!

ვებგვერდზე გამოქვეყნებული ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და განკუთვნილია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. საიტის ვიზიტორებმა არ უნდა გამოიყენონ ისინი სამედიცინო რჩევად! საიტის რედაქტორები არ გირჩევენ თვითმკურნალობას. დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობის მეთოდის არჩევა რჩება თქვენი დამსწრე ექიმის ექსკლუზიურ პრეროგატივად! გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ სრული დიაგნოსტიკა და თერაპია ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ დაგეხმარებათ დაავადების სრულად მოშორებაში!