ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობა. ორსულობის დროს გასტრიტი: სიმპტომები. ორსულ ქალებში ქრონიკული გასტრიტის სიმპტომები

ორსულ ქალებს უამრავი პრობლემა აქვთ: ტოქსიკოზი ახლახან დასრულდა, რადგან გაჩნდა ვარიკოზული ვენები და მუწუკების ქვედა ტკივილი. და კუჭ-ნაწლავის დაავადებების მქონე ქალებისთვის ჯანმრთელობის საკითხი კიდევ უფრო მწვავედ დგას. ყოველივე ამის შემდეგ, ცნობილია, რომ მოლოდინი დედების 75% ორსულობის დროს გასტრიტს უჩივიან. აქედან გამომდინარე, ჩნდება კითხვა, თუ როგორ უნდა ვუმკურნალოთ დაავადებას. დღეს ვისაუბრებთ დაავადების გავლენა დედის მდგომარეობაზე და ნაყოფის განვითარებაზე, რა წამლები შეიძლება გამოიყენოთ ორსულ ქალებში გასტრიტის სამკურნალოდ და რა სიმპტომებმა შეიძლება შეაწუხოთ მოლოდინი დედს.

სტატისტიკის თანახმად, მოლოდინი დედების 50% განიცდის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებების გამწვავებას. და ყველაზე გავრცელებული არის გასტრიტი და წყლულები ორსულობის დროს. სტატიიდან შეიტყობთ ორსულობის დროს ამ დაავადებების გამომწვევ მიზეზებს და ასევე მათ მკურნალობას. შემიძლია წამლების მიღება? გასტრიტისთვის რომელი მცენარეები არ უნდა იქნას გამოყენებული ბავშვის ტარების პერიოდში?

Მიზეზები

სანამ გადავიდეთ თემაზე, თუ როგორ უნდა მკურნალობა ორსულობის დროს გასტრიტი და წყლულები, აუცილებელია ვისაუბროთ იმ ფაქტორებზე, რომლებიც იწვევს დაავადების განვითარებას.

• ორსულობის დროს გასტრიტის გამწვავება შეიძლება მოხდეს ჰორმონალური დონის ცვლილების გამო.
• სტრესი და ცუდი მეტაბოლიზმი. დადასტურებულია, რომ გასტრიტი და პეპტიური წყლულოვანი დაავადება ორსულობის დროს უფრო ხშირია. პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დაიცვან მომავალი დედების კვების რეკომენდაციები.
• დაუბალანსებელი მენიუ. ჩვენ ვფიქრობთ, რომ ბევრს გაუგია ორსული ქალების საჭმლის გადახრაზე. შებერილობა ასევე იწვევს ორსულობის დროს გასტრიტის გამწვავებას. მოლოდინმა დედამ უნდა ჭამა ფრაგმენტულად (5-6 ჯერ დღეში).
• კონსერვანტებითა და ემულგატორებით სავსე საკვების ჭამა, არომატის გამაძლიერებლები, აზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს.
• მოწევა საშიშია არა მხოლოდ ნაყოფის ინტრაუტერიული განვითარებისათვის, არამედ დედის კეთილდღეობისთვის. ცუდი ჩვევა შეიძლება გამოიწვიოს პეპტიური წყლული და გასტრიტი.
• Helicobacter Pylori ინფექცია ასევე ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.

ორსულობის 10-14 კვირის განმავლობაში ქალების უმეტესობა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების გამწვავების შესახებ უჩივის. ეს გამოწვეულია ფიზიოლოგიის თავისებურებებით. ფაქტია, რომ გადიდებული საშვილოსნო მუცელს აყენებს, რაც ავტომატურად ცვლის წნევის გრადიენტს მუცლის ღრუსა და გულმკერდს შორის. არა ხუმრობა, ორსულობის მე -12 კვირისთვის, საშვილოსნო იზრდება 4-ჯერ! ეს იგივე თვისება იწვევს გულძმარვას და ართულებს ნაწლავების დაცლა.

მაგრამ ორსულობის დროს წყლულების გამწვავება გაცილებით იშვიათია. ექიმებიც კი მივიდნენ დასკვნამდე, რომ ქალის "საინტერესო" პოზიცია ამცირებს დაავადების რეციდივების სიხშირეს. ფიზიოლოგები ასეთ უცნაურ მოვლენას ხსნიან იმით, რომ მოლოდინ დედებს აქვთ პროგესტერონის დონის მატება. და ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს ჰორმონი ამცირებს მარილმჟავას წარმოებას. ითვლება, რომ პლაცენტის მიერ წარმოებული ჰისტამინაზის დონის ზრდა ასევე ამცირებს აგრესიული მჟავის სეკრეციას.

გასტრიტის სახეები

ყველაზე ხშირად, მოლოდინი დედები განიცდიან ქრონიკული დაავადების გამწვავებას. დაავადების ორი ტიპი არსებობს:

• ატროფიული გასტრიტი ვლინდება კუჭის ჯირკვლების ატროფიის ფონზე. ამ ტიპის დაავადების მიზეზია აუტოიმუნური სისტემის უჯრედების დაზიანება.
• ინფექციური ტიპის გასტრიტი ასოცირდება ბაქტერიების მიერ კუჭის დაზიანებასთან. ცნობილია, რომ ჰელიკობაქტერი პილორის მოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის დაავადებები. ორსულობის პერიოდში დაავადების ბაქტერიულმა მრავალფეროვნებამ შეიძლება სიმპტომები საერთოდ გამოიწვიოს.

გასტრიტით დაავადებულ ყოველ მესამე ორსულ ქალს აქვს ორგანიზმში H. pylori ინფექცია.

დაავადების სიმპტომები

სანამ დაავადების დიაგნოზის უსაფრთხო გზებზე და ორსულობის დროს მკურნალობის პრინციპებზე ვისაუბრებთ, აუცილებელია დეტალურად აღწეროთ ძირითადი სიმპტომები. Ესენი მოიცავს:

• მტკივნეული შეგრძნებები ზედა მუცლის არეში;
• სპაზმები ხდება არა მხოლოდ ჭამის შემდეგ, არამედ ღამით და დილით ცარიელ კუჭზე;
• დაჩაგრული მუცელი, რომელსაც შეიძლება თან ახლდეს ტკივილი;
• მძიმე ტოქსიკოზი უზომო ღებინებით და წონის შემცირებით;
• ხშირი გულძმარვა;
• დამპალი კვერცხების გემო პირში.

ორსულობის ქალებში დიაგნოზის მახასიათებლები

არა ყველა დიაგნოსტიკური მეთოდი რეკომენდირებულია ქალისთვის "საინტერესო" მდგომარეობაში. მაგალითად, ორსული ქალების გამოკვლევა, რომელსაც ეწოდება ფიბროგასტრადუოდენოსკოპია, ტარდება, თუ არსებობს გარკვეული მითითებები. ამ ტიპის დიაგნოზი არ არის უკუჩვენება იმ გოგონებისთვის, რომლებსაც ბავშვი ელოდებათ. ამიტომ, თუ ექიმი, იცის თქვენი მდგომარეობის შესახებ, თქვენ მიმართეთ EGD- ს, არ ინერვიულოთ. გახსოვდეთ, რომ ეს არის მხოლოდ 100% დიაგნოსტიკური მეთოდი დღეს.

თუ თქვენ გაქვთ ძალიან მაღალი გიგის რეფლექსი (მაგალითად, ტოქსიკოზის გამო) ან არსებობს ორსულობის შეწყვეტის რისკი, სავარაუდოდ, ამ კვლევის მეთოდს დროებით მივატოვებთ. გესტაციის პერიოდში ყველაზე უვნებელი გამოკვლევის ვარიანტი ითვლება არაინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდით, რომელიც მიზნად ისახავს H. pylori ინფექციის არსებობის ან არარსებობის დადგენას.

ამ ტიპის დიაგნოზის გარდა, უფრო ნათელი სურათისთვის, ექიმი ხშირად ინიშნება მუცლის ღრუს ორგანოების, შარდის, განავლის და სისხლის ტესტების ექოსკოპიით. ყველა ამ მეთოდის გამოყენება აკრძალულია ბავშვის მოლოდინში გამოყენებისას.

თუ ორსულობის წინ ქალს აქვს წყლული ან გასტრიტი, მაშინ მან უნდა აცნობოს გინეკოლოგს დაავადების არსებობის შესახებ, ასევე წინასწარ უნდა ეწვიოს თერაპევტი და გასტროლოგი. ეს ექიმებს დაეხმარება წინასწარ განსაზღვრონ ორსულობის მიმდინარეობა და სასარგებლო რჩევების მიცემა.

ორსულობის დროს გასტრიტის შედეგები

თუ მოლოდინი დედა არ ზრუნავს მის ჯანმრთელობაზე და ცდილობს არ შეამჩნია დაავადების ნიშნები, მაშინ ორსულობის დროს გასტრიტი შეიძლება გამოიწვიოს:

• კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულები;
• კუჭის ლორწოვანზე პოლიპების წარმოქმნა;
• ეროზიის წარმოქმნა;
• სიმსივნეები.

გასტრიტის შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია დაბალანსებული დიეტის დაცვა და ექიმთან დროულად კონსულტაციისთვის.

ბევრი ქალი თვლის, რომ Helicobacter Pylori– ის ორსულობის დროს არ ზიანს აყენებს არც დედას და არც პატარას. თუმცა, ეს არც ისე მართალია. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ მუცლის ღრუს წყლული მუწუკებით გამოწვეულია შემდეგი შედეგებით:

• ბაქტერიების მოქმედება საფრთხეს უქმნის ანემიის განვითარებას დედასთან (რკინის და B12 ვიტამინის ცუდი შეწოვის გამო).
• იწვევს ნაყოფის ნერვული მილის დეფექტებს.
• ტოქსიკოზი უფრო გამოხატულია და თან ახლავს პროფუზური ღებინება. ზოგისთვის ეს სიმპტომები ორსულობის მესამე ტრიმესტრშიც კი გრძელდება.
• იწვევს დაბალი წონის ბავშვის დაბადებას. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ დედები, რომელთაც Helicobacter pylori– ს ინფექცია აქვთ, ჯანმრთელ ქალებზე 300-400-ით ნაკლებ მშობიარობენ.

როგორ მკურნალობა

მომავალი დედა უნდა გახსოვდეს, რომ გასტრიტიტის მისაღებად რეკომენდებული არა ყველა პრეპარატი, ორსულობის დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას.

მშობიარობის პერიოდში აკრძალულია ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება, რომლებიც მიმართულია Helicobacter pylori- ს (მაგალითად, De-Nol ან Tetracycline) წინააღმდეგ ბრძოლაში. მათ შეუძლიათ უარყოფითად იმოქმედონ ნაყოფის ინტრაუტერიული განვითარებაზე. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვამდე მკურნალობა უნდა განიხილებოდეს. მართლაც, ზოგიერთ შემთხვევაში, ბაქტერიით გამოწვეული ინფექცია იწვევს miscarriages და უნაყოფობას.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მომავალი მამა ასევე მკურნალობდეს Helicobacter pylori ინფექციისთვის. ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ადამიანის კუჭში ბაქტერიების არსებობა ამცირებს სპერმის მოძრაობას და იწვევს დაზიანებას ანთებითი ციტოკინების მიერ.

გახსოვდეთ, რომ ადრეული ორსულობის დროს გასტრიტი არ შეიძლება მედიკამენტებით მკურნალობა. მეორე ტრიმესტრიდან დასაშვებია რიგი წამლების გამოყენება:

• ანტისპაზმასტიკა (ნო-შპი და პაპავერინი). მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ ინფორმაცია ამ წამლების უვნებლობის შესახებ ქალისა და ნაყოფისთვის, გირჩევთ მიიღოთ ისინი მხოლოდ ექიმის მითითებით და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს დოზას. ეს თანხები ათავისუფლებს მტკივნეულ სპაზმებს და ანალგეტიკურ ეფექტს იძლევა.
• პროკინეტიკის მიღება ასტიმულირებს კუჭის საავტომობილო მოქმედებას. ასეთი მედიკამენტები ხელს უწყობს გულისრევას (მაგალითად, Itomed, Ganaton). ზოგი ექიმი მათ ორსულ ქალებში მძიმე ტოქსიკოზისთვის ინიშნება. ამასთან, სამკურნალო საშუალებების ამ ჯგუფს მიეკუთვნება ის, რომლებსაც უკუნაჩვენებია ბავშვის მოლოდინში მიღება, ამიტომ მისი გამოყენება მხოლოდ ექიმის მითითებით შეიძლება.
• მარილმჟავას აგრესიული ეფექტების შესამცირებლად, რეკომენდებულია მედიკამენტების მიღება კონვერტული მოქმედება... ესენია Almagel და Fosfalugel.
• საჭმლის მომნელებელი პროცესის გასაუმჯობესებლად, რეკომენდებულია მიღება პრეპარატები ფერმენტებით (Mezim, Pangrol, Creon). გასტრიტით გამოწვეული საჭმლის მომნელებელი დარღვევების სამკურნალოდ, ამ პრეპარატების მიღება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში (მაგრამ მხოლოდ მკაცრი აღნიშვნებისთვის).
• ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობა მოიცავს მაგნიუმის და კალციუმის შემცველი ანტაციდები... სახსრები უკუნაჩვენებია ბავშვის ტარების პერიოდში და არ ზიანს აყენებს ნაყოფის განვითარებას. ასევე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანტაციდები ალუმინით. მაგრამ ისინი არ უნდა იქნას მიღებული თირკმელების უკმარისობისთვის. ორსულობის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ Maalox, რომელიც იხსნის გულძმარვისგან.

პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორების გამოყენება (ომეპრაზოლი, ლანსოპრაზოლი და ა.შ.) არ არის რეკომენდებული ორსულებისთვის. ისინი იწვევს მეტაბოლურ ალკალოზს (სისხლში pH- ის მომატება) როგორც დედა, ასევე ბავშვი.

გამწვავებული გასტრიტის მკურნალობა მწვანილებით

თუ ჩვეულებრივ ქალებსა და მამაკაცებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების სამკურნალოდ ურჩევენ გამოიყენოთ სხვადასხვა მცენარეული ინფუზია, მაშინ ორსულობის დროს, მათი უმრავლესობა არასასურველია. სანამ საკუთარ თავს და თქვენი შვილის ჯანმრთელობას ხალხურ რეცეპტებს არ ენდობით, გირჩევთ, გინეკოლოგთან კონსულტაციები გაიაროთ.

მაგალითად, პიტნა, რომელიც იმდენად პოპულარულია ტრადიციულ სამკურნალო საშუალებებში, შეიცავს დიდი რაოდენობით ესტროგენს. ამ მცენარეთა საფუძველზე ინფუზიამ შეიძლება შრომის სტიმულირება. იგივე შეიძლება ითქვას წმინდა იოანეს ვორტისთვისაც, რაც იწვევს ორსულობის ადრეულ პერიოდში სისხლდენას და გადაგვარებას.

სელის ზეთი, რომელიც შესანიშნავი ასისტენტია გასტრიტისა და წყლულების მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის, ასევე უნდა იქნას გამოყენებული დიდი სიფრთხილით ორსულობის დროს და მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

თუ თქვენ კვლავ გადაწყვიტეთ მიმართოთ ხალხურ რეცეპტებს, რომლებიც დაფუძნებულია მწვანილზე, მაშინ დარწმუნებული უნდა იყოს, ექიმთან კონსულტაციები. ყოველივე ამის შემდეგ, მცენარეებს აქვთ სხვადასხვა მოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: ზოგი ამცირებს მარილმჟავას სეკრეციას, ზოგი კი ზრდის მას. გარდა ამისა, ბევრი მათგანი არ დაიშვება ბავშვის მოლოდინში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონი და სხვა სერიოზული გვერდითი მოვლენები.

ქცევის ჭამა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დროს

თუ, სანამ პატარას დაელოდებით, თქვენ გადალახავთ ისეთ უსიამოვნო დაავადებებს, როგორიცაა გასტრიტი ან წყლული (მიუხედავად იმისა, პირველად გამოჩნდნენ თუ არა, ან იყო ქრონიკული დაავადებების გამწვავება), თქვენ უნდა დაიცვას კვების ძირითადი წესი და ცხოვრების წესი. ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებთან ერთად, ისინი ხელს შეუწყობენ გამწვავებას სწრაფად და სიმპტომების განთავისუფლებას. გარდა ამისა, ეს რეკომენდაციები ხელს შეუწყობს რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

1. ხშირად ჭამა მცირე კვება (მინიმუმ 5-ჯერ დღეში).
2. მოერიდეთ აკრძალულ საკვებს: შემწვარ, მარილიან, სანელებლებს, შებოლილ, ცხიმოვან საკვებს, საკვებს კონსერვანტებით და გმო-ით.
3. მოერიდეთ საკვებს, რომლებიც იწვევს გულძმარვას, გულისრევას ან კუჭის ტკივილს.
4. გამწვავების დროს არ მიირთვათ ახალი ხილი და ბოსტნეული.
5. ნუ იკვებებით და ნუ შიმშილობთ.
6. დილით 1-2 ჭიქა თბილი წყალი დალიეთ ცარიელ კუჭზე.
7. ვახშამი მსუბუქი უნდა იყოს. ამის შემდეგ რეკომენდებულია მოკლე გასეირნება.
8. არ ჭამო ღამით. მინიმუმ 2 საათი უნდა გასულიყო ბოლო კვებიდან დაძინებამდე.

ფრთხილად იყავით ვიტამინის კომპლექსების მიღების დროს. ისინი ხშირად უკუნაჩვენებია კუჭ-ნაწლავის დაავადებების გამწვავების პერიოდში. დარწმუნდით, რომ ექიმთან კონსულტაციებს დააკვირდით სხეულის რეაქციას. არ მიიღოთ ეს წამლები ცარიელ კუჭზე!

გასტრიტისთვის სამი საუკეთესო საკვები

რა თქმა უნდა, ყველა ორსულმა ქალმა იცის, რომ აუცილებელია კვების მონიტორინგი. ეს განსაკუთრებით ეხება გოგონებს, რომლებსაც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები აწუხებთ. ამ პერიოდის განმავლობაში, მრავალი პროდუქტი აკრძალულია, ამიტომ ხალხური საშუალებების უმეტესობა უკუნაჩვენებია. მოლოდინ დედებს არა მხოლოდ თავიანთი კვების რეგულირება სჭირდებათ, არამედ ყოველდღიურ დიეტაში უნდა შეიტანონ ისეთი საკვები, როგორიცაა:

• ნიორი. მისი რეგულარული გამოყენება მცირე რაოდენობით (ორი კბილი საკმარისია) აჩერებს პათოგენური ბაქტერიების ზრდას. პროდუქტი ამცირებს მარილმჟავას წარმოებას და ათავისუფლებს ლორწოვანის გაღიზიანებას. მისი მოხმარება მხოლოდ მაშინ შეიძლება, თუ კარგად მოითმენს, გამწვავებების გარეშე.
• ტანდემი სტაფილო და ისპანახი წვენები ასევე განიხილეს გასტრიტის ერთ – ერთი საუკეთესო სამკურნალო საშუალება. შეურიეთ 200 მლ. ისპანახი და 300 მლ. სტაფილო სასმელები. ეს რეცეპტი დაგეხმარებათ კუჭის ქრონიკულ ანთებაში და გაათავისუფლოს მტკივნეული კრუნჩხვები. ახლად გაჟღენთილი წვენები შეიძლება მთვრალი იყოს მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის დაავადებების რემისიის დროს.
• სურ. თქვენ შეგიძლიათ მკურნალობა გასტრიტი ორსულობის დროს, რომლის საგანგაშო სიმპტომები არ იძლევა ქალს ნორმალურად ცხოვრებას, ბრინჯის წყლის დახმარებით. 0.5 სტადიის. დაასხით 1.5 ლიტრი გარეცხილი ბრინჯი. წყალი, მოხარშეთ დაბალ სითბოზე სანამ გლუვი არ გახდება. შეგიძლიათ ბულიონი განზავდეს პატარა რძით. მაგრამ მხოლოდ დაბალი მჟავიანობით. ასეთი "კერძი" ათავისუფლებს გაზის ფორმირების გაზრდას მშობიარობის დროს. სახამებელი ფარავს კუჭის კედლებს და იცავს მათ მარილმჟავას ზემოქმედებისგან.

როგორ ავიცილოთ ინფექციის თავიდან აცილება Helicobacter- ით

• ნუ მიირთმევთ საკვებს, რომელსაც საკმარისად არ ჰქონდათ სითბოს მკურნალობა (foie gras, სუში, მსუბუქად შემწვარი ხორცი).
• ჩამოიბანეთ საკვები საფუძვლიანად (სამრეცხაო საპნის გამოყენება). ასევე არსებობს რეკომენდაცია, რომ სეზონური ბოსტნეული და ხილი დამუშავდეს ძმრის ხსნარით.
• ღუმელში სამზარეულო ჯანსაღი და გემრიელია. უბრალოდ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დაცხოთ საკვები ტემპერატურაზე არანაკლებ 160-180 გრადუსზე.
• ტემპერატურა მაცივრის განყოფილებაში დააყენეთ არაუმეტეს ნულისა.
• შეეცადეთ კვების ობიექტებში ნაკლები ჭამა. როდესაც ეს შესაძლებელია, კაფეებისა და სასადილოების მონახულებისას, ნაზავიანი ქსოვილით გაასუფთავეთ დანაჩანგები და კარგად დაიბანეთ ხელები.

სამედიცინო გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ორსული ქალები უფრო მგრძნობიარეა H. pylori ინფექციით, ვიდრე სხვები.

ახლა თქვენ იცით, როგორ ხდება ორსულობის დროს გასტრიტის არსებობა, რომლის დროული მკურნალობა ყოველთვის არ არის მისაღები, შეუძლია გაართულოს მოლოდინი დედის სიცოცხლეს. ჩვენ ვისაუბრეთ იმ სიმპტომების შესახებ, რომლებიც მიუთითებენ იმაზე, რომ დროა თქვენ გაიაროთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შემოწმება, ასევე, თუ როგორ უნდა მკურნალობა მკურნალობა. თუ თქვენ მხოლოდ ორსულობის დაგეგმვას აპირებთ, გირჩევთ, პირველ რიგში გაიაროთ გასტრიტის ან წყლულების მკურნალობის კურსი. ეს ღონისძიება დაეხმარება მოლოდინ დედას თავს კარგად გრძნობდეს და ჯანმრთელი ბავშვი გააჩინოს.

თანაკურსელები

გასტრიტი არის კუჭის ლორწოვანი გარსის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გაუმართაობა. ორსულობის დროს, ეს დაავადება შეიძლება გახდეს სერიოზული პრობლემა და მნიშვნელოვნად ართულებს ასეთი გადამწყვეტი პერიოდის მიმდინარეობას. მოსალოდნელ დედებში გასტრიტის გამწვავება მოითხოვს სპეციალურ მიდგომას ამ დაავადების დიაგნოზირებასა და მკურნალობაში.

მწვავე გასტრიტი

ეს ტერმინი ეხება კუჭის ანთებას, რომელიც გამოწვეულია ნივთიერების ერთჯერადი ზემოქმედებით. ეს შეიძლება იყოს უხარისხო საკვები, წამლები ან სხვადასხვა ქიმიური ნაერთები. ხშირად, მწვავე გასტრიტი გვხვდება სხვადასხვა ინფექციით და არის ზოგადი დაავადების ერთ-ერთი ნიშანი.

მწვავე გასტრიტის სიმპტომები:

• ტკივილი კუჭის პროექციაში;
• გულისრევა;
• ერთჯერადი ან განმეორებითი ღებინება.

მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის მომატება, შემცივნება და სხეულის ინტოქსიკაციის სხვა ნიშნები.

ორსულ ქალებში მწვავე გასტრიტის მკურნალობა არ განსხვავდება მისი თერაპიისგან ორსულობის მიღმა. მოწამვლის შემთხვევაში, enterosorbents გამოიყენება - ნარკოტიკები, რომლებიც ამოიღონ საშიში ტოქსიკური ნივთიერებები სხეულიდან. მითითებების მიხედვით, ინიშნება ანტიბიოტიკები, რომლებიც დამტკიცებულია ორსულობის დროს გამოყენებისთვის. სითხის შესავსებად, რეკომენდებულია რაც შეიძლება მეტი სითხის დალევა. ამ მიზნისთვის ყველაზე შესაფერისია სპეციალური წყლის მარილის ხსნარები ("Regidron").

მოსალოდნელ დედებში კუჭის ამორეცხვა პრაქტიკულად არ ტარდება. ამ პროცედურას შეუძლია საშვილოსნოს ტონის მომატება გამოიწვიოს და გამოიწვიოს ორსულობის შეწყვეტა. კუჭის ამორეცხვა ხდება მხოლოდ მკაცრი მითითებებით და უსაფრთხოების ყველა წესის დაცვით. პროცედურის დროს და მის შემდეგ გინეკოლოგის დაკვირვება სავალდებულოა.

ქრონიკული გასტრიტი

ორსულობის დროს, ექიმები ყველაზე ხშირად უწევთ გამკლავება ქრონიკული გასტრიტის გამწვავებასთან. სტატისტიკის მიხედვით, კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება ხდება რეპროდუქციული ასაკის ყველა ქალის ნახევარში. გასტრიტის პირველი ეპიზოდი ჩვეულებრივ ხდება მოზარდობის პერიოდში, ხოლო ორსულობის პერიოდის განმავლობაში, ქალი ჩვეულებრივ იცის მისი დიაგნოზის შესახებ. დაავადების გამწვავებით, ასეთმა პაციენტმა უკვე იცის, რომელ ექიმთან უნდა დაუკავშირდეს და რა უნდა გააკეთოს, როდესაც გამოჩნდება გასტრიტის პირველი სიმპტომები.

სიტუაცია, რომელშიც დაავადების პირველი შეტევა ხდება ბავშვის კონცეფციის შემდეგ, საკმაოდ იშვიათია. სიმპტომები თანდათანობით ვითარდება მრავალი წლის განმავლობაში. უფრო ხშირად, ქალები უბრალოდ უგულებელყოფენ გასტრიტის ნიშნებს, მათ ანიჭებენ მოწამვლას ან დისკომფორტს რაიმე განსაკუთრებული საკვების მიღების შემდეგ. ორსულობის დროს კუჭის დაავადების პირველადი გამოვლინება უფრო დამახასიათებელია 25 წლამდე ასაკის ახალგაზრდა პირველადი ქალებისთვის.

განიხილება ქრონიკული გასტრიტის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი Helicobacter pylori... ეს სპირალური ფორმის ბაქტერიები ცხოვრობენ კუჭისა და ნაწლავების ნაწილში, მსოფლიოს უმეტესობა. უფრო მეტიც, Helicobacter pylori- ს ყველა გადამზიდავების 90% -ს არ აქვს გასტრიტი ან პეპტიური წყლულოვანი დაავადება. ამ დროისთვის, მეცნიერებმა ვერ დაადგინეს, რამდენად მიმდინარეობს ქრონიკული გასტრიტი ყოველთვის ამ ბაქტერიებით ინფექციის ფონზე, ან შესაძლებელია საშიში დაავადების შეძენის სხვა გზები.

გასტრიტის განვითარების პროვოცირების ფაქტორები:

• კვების უზუსტობები (კერძოდ, ცილის, ვიტამინებისა და რკინის დეფიციტი);
• წამლების ხანგრძლივ უკონტროლო მიღება (ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული საშუალებები, კორტიკოსტეროიდები);
• ცუდი ჩვევები (მოწევა და ალკოჰოლის დალევა);
• მავნე ფაქტორები სამსახურში;
• დაავადებები, რომლებიც ქსოვილების ჰიპოქსიის პროვოცირებას ახდენენ (ანემია, პნევმოსკლეროზი);
• აუტოიმუნური დარღვევები;
• მუდმივი სტრესი;
• მემკვიდრეობა.

ორსულ ქალებში, ქრონიკული გასტრიტის გამწვავება ყველაზე ხშირად ხდება კვებაში არსებული უზუსტობების ფონზე. ცხარე, შემწვარი, ცხიმოვანი ან მარილიანი საკვების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გასტრიტის ტიპიური სიმპტომები ორსულობის დროს ნებისმიერ დროს. მოლოდინი დედების ნახევარში კუჭის დაავადება კომბინირებულია ქოლეცისტიტთან (ნაღვლის ბუშტის ანთება) და კოლიტთან (ნაწლავების ანთება).

სიმპტომები

ქრონიკული გასტრიტის გამწვავება ხასიათდება მრავალფეროვანი სიმპტომებით და დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე. გაზრდილი სეკრეციის მქონე გასტრიტის დროს; ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, რომელიც ხდება ჭამის შემდეგ. ტკივილი ხშირად ასოცირდება გარკვეული ტიპის საკვებთან. ორსული ქალები შეამჩნია, რომ ნებისმიერი პროდუქტის მოხმარების შემდეგ, დაავადების სიმპტომები ინტენსიურად მიმდინარეობს. ყველაზე ხშირად, ტკივილი ხდება ცხიმოვანი, შემწვარი ან მარილიანი საკვების საპასუხოდ.

გასტრიტით გაზრდილი სეკრეციის დროს, კუჭში ტკივილს თან ახლავს სიმძიმე და სისავსის შეგრძნება. დისკომფორტი ხშირად ვრცელდება navel ფართობზე ან გადადის სწორ ჰიპოქსედრიუმში. ახასიათებს გულისრევა და ღებინება, განაწყენებული განავალი დიარეის სახით. დაავადების გამოვლინებები შეიძლება განსხვავდებოდეს გასტრიტის სიმძიმისა და სხეულის ინდივიდუალური რეაგირების მიხედვით.

გასტრიტით დაქვეითებული სეკრეციით დისპეფსიური დარღვევები გამოდის. თითქმის ყველა ორსული ქალი განიცდის გულისრევა, ღებინება, მუწუკები და მეტეორიზმი. გახანგრძლივებული კურსით, გასტრიტის ნებისმიერი ფორმა ადრე თუ გვიან იწვევს კუჭის სეკრეტორული მოქმედების დაქვეითებას ან სრულ დაკარგვას და ყველა დამახასიათებელი სიმპტომის განვითარებას.

ორსულობის გართულებები

ადრეული ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტი თითქმის ყოველთვის ხდება მძიმე ტოქსიკოზის მიზეზი... ამ ფენომენის ახსნის არც ერთი თეორია არ არსებობს. ექსპერტები თანხმდებიან მხოლოდ ერთ რამეზე: ორსულობის პირველ ტრიმესტრში გასტრიტის ფონზე გულისრევა და პირღებინება შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს. თუ ორსულ ქალში ტოქსიკოზის მანიფესტაციები არ შეწყვეტილა 12 კვირის შემდეგ, მიზეზი უნდა მოიძებნოს კუჭის ლორწოვანის ანთების დროს.

ორსულობის მეორე ნახევარში ქრონიკული გასტრიტი არ ახდენს გამოხატულ გავლენას ქალის და ნაყოფის მდგომარეობაზე. კუჭის ანთება არ შეიძლება გამოიწვიოს მალფორმაციამ ან გამოიწვიოს პლაცენტის გართულებების პროვოცირება. გასტრიტის გამწვავების შემთხვევაშიც კი, ორსულობა ჩვეულებრივ კარგად მიმდინარეობს და დროულად სრულდება ბავშვის დაბადებით.

გარკვეული საფრთხე არის გასტრიტი, გართულებები მიმდინარეობს... დაავადების მძიმე კურსის დროს შეიძლება განვითარდეს კუჭისგან სისხლდენა. ეს მდგომარეობა საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლეს და მოითხოვს სპეციალისტების დაუყოვნებლივ დახმარებას. ორსულობის კურსის პროგნოზირება სისხლდენის განვითარებით საკმაოდ რთულია. სისხლის ძლიერი დაკარგვით, შესაძლებელია miscarriage ან ნაადრევი დაბადება.

დიაგნოსტიკა

ორსულ ქალებში დიაგნოზი გარკვეულწილად რთულია. გასტრიტის გამოვლენის ტრადიციული მეთოდია ფიბროგასტროსკოპია. ეს გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ კუჭის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა შიგნიდან, გამოავლინოთ წყლულები, სისხლდენის ფოკუსები და სხვა პათოლოგიური ცვლილებები. ასევე, პროცედურის დროს იღებენ კუჭის ქსოვილის მონაკვეთს, მიზნობრივი ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის.

ორსულობის დროს, კუჭის ენდოსკოპიური გამოკვლევა ხორციელდება მხოლოდ მკაცრი აღნიშვნების საფუძველზე. თუ შეუძლებელია გასტრიტის იდენტიფიცირება სხვა მეთოდების დახმარებით, ექიმი ატარებს პროცედურას უსაფრთხოების ყველა ზომების შესაბამისად. პროცედურა საკმაოდ რთულია ფეხმძიმე ქალებისთვის და შეიძლება თვითგამოყენების პროვოცირებაც კი გამოიწვიოს. თუ შესაძლებელია, ექიმები ცდილობენ გააკეთონ ენდოსკოპიური გამოკვლევის გარეშე მოლოდინ დედებში და გააკეთონ დიაგნოზი კლინიკურ მონაცემებზე დაყრდნობით.

კუჭის ულტრაბგერითი გამოკვლევა დაგეხმარებათ გასტრიტის დიაგნოზირებაში. ულტრაბგერა ხორციელდება ცარიელ კუჭზე და საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ორგანოს ზომა და მისი კედლების სისქე. ასევე, ულტრაბგერითი სკანირების გამოყენებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ მუცელში ლორწოს რაოდენობა და ამით იდენტიფიციროთ ორგანოს გაუმართაობა.

რა უნდა გავაკეთოთ გასტრიტის გამწვავების შემთხვევაში?

ორსულ ქალებში ქრონიკული გასტრიტის მკურნალობის დროს, დიდი მნიშვნელობა აქვს სათანადო კვებას. როდესაც დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, უნდა გადავიდეთ წილად კვებაზე: დღეში 6-ჯერ დღეში მცირე ნაწილებში. ეს მიდგომა საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ დატვირთვა მუცელზე და ორგანოს აძლევს შესაძლებლობას თანდათანობით აღდგეს მისი შესრულება.

გასტრიტით გაზრდილი საიდუმლოებით რეკომენდებულია შემდეგი დიეტური კვება:

• რძის და ბოსტნეულის სუპები;
• steamed ან ღუმელში გამომცხვარი ბოსტნეულის კერძები;
• ფაფა რძით ან წყლით;
• მოხარშული ხორცი და უცხიმო თევზი;
• ბოსტნეულის, კენკრის და ხილის წვენები.

დაბალი სეკრეციული გასტრიტით ორსული ქალის დიეტა უნდა შეიცავდეს შემდეგ კერძებს:

• სუპები ხორცის ბულიონებით;
• მჭლე მოხარშული ან ჩაშუშული ხორცი;
• მოხარშული არა ცხიმოვანი თევზი;
• რძის პროდუქტები;
• რძე;
• ფქვილის კერძები (გარდა ცომეული).

აკრძალულია გასტრიტის ნებისმიერი ფორმა.:

• შემწვარი საკვები;
• ცხარე და ცხარე საკვები;
• მარილიანი კერძები (მათ შორის ხელნაკეთი მწნილების ჩათვლით);
• შებოლილი ხორცი;
• ნახევრად მზა პროდუქტები;
• გაზიანი ტკბილი სასმელები;
• ახალი ცომეული;
• ალკოჰოლი.

დაავადების გამწვავების დროს, ორსულ ქალებს სჭირდებათ ნელა ჭამა, თითოეული ნაჭრის გულდასმით საღეჭი. მოერიდეთ სენდვიჩებს, ჩიფსებს, კრეკერებს და სხვა არაჯანსაღ საჭმელს. ამავე დროს, მკაცრად აკრძალულია მოლოდინ დედებზე შიმშილი! თუ შიმშილი გრძნობთ, შეგიძლიათ დალიოთ ერთი ჭიქა კეფირი ან სხვა ფერმენტირებული რძის სასმელი. როგორც საჭმლის საჭმელები, გასტრიტისთვის ნებადართული სიიდან შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხილი, ხაჭო, ყველი და სხვა საკვები.

კარგად ათავისუფლებს ტკივილს და გამორიცხავს გასტრიტის მინერალური წყლის სხვა სიმპტომებს... კუჭის სეკრეციის მომატებით, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ჯერმუკს ან სმირნოვსკაიას მინერალურ წყალს. სეკრეტორული უკმარისობის შემთხვევაში, გირჩევთ დალიოთ Essentuki No. 4 ან No. 17, ისევე როგორც Arzin. მინერალური წყალი არა მხოლოდ ხელს უწყობს დაავადების მანიფესტაციების განთავისუფლებას, არამედ გამორიცხავს ადრეული ტოქსიკოზის ნიშნებს. თუ გულისრევა და პირღებინება ხდება, ორსულებმა ყოველდღიურად უნდა დალიონ მინერალური წყალი.

წამლის მკურნალობა

გასტრიტისთვის კლასიკური მკურნალობა გულისხმობს ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენებას. ასეთი თერაპიის მიზანია Helicobacter pylori- ს აღმოფხვრა და ამით დაავადების განვითარების ძირითადი მიზეზი ამოიღონ. ორსულობის დროს ანტიბიოტიკები არ არის დადგენილი... დაავადების გამომწვევი აგენტის აღმოსაფხვრელად გამოყენებული მედიკამენტები იკრძალება მოლოდინ დედებში, როგორც პოტენციურად საშიში ნაყოფისთვის. გასტრიტისთვის სპეციფიკური ანტიბიოტიკოთერაპია ტარდება მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ.

ორსულობის დროს კუჭის მჟავების სეკრეციის შესამცირებლად, ისინი ინიშნება ანტაციდები... მაალოქსი კარგი მაგალითია. ეს წამალი არა მხოლოდ ამცირებს კუჭის წვენის წარმოებას, არამედ აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. მალალოქსი უნდა იქნას მიღებული ჭამიდან 1 საათის შემდეგ.

ორსულობის დროს, გასტრიტის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად აქტიურად გამოიყენება სორბენტები... ეს მედიკამენტები გამორიცხავს კუჭში ჭარბი ჰიდროქლორინის მჟავას, ათავისუფლებს ტკივილს და აძლიერებს კუჭის ფერმენტულ მოქმედებას. ინიშნება sorbents დღეში 6-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ 1 საათის შემდეგ.

ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენეთ ანტისპაზმური საშუალებები... კარგად ცნობილი "ნო-შპა" იდეალურად გაუმკლავდება ტკივილის სინდრომს მუცლის გლუვი კუნთების მოდუნებით. გულისრევის აღმოსაფხვრელად გამოიყენება "ცერუკალი" და მისი ანალოგები. ეს პრეპარატი განსაკუთრებით აქტუალური იქნება პირველ ტრიმესტრში მძიმე ტოქსიკოზის შემთხვევაში.

ორსულ ქალებში გასტრიტის მკურნალობა ხორციელდება ერთდროულად ორი ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ: გასტროენტეროლოგი და გინეკოლოგი. ჰოსპიტალიზაცია საავადმყოფოში ხორციელდება გართულებების, ასევე მძიმე ტოქსიკოზის შემთხვევაში. დანარჩენ სიტუაციაში, გასტრიტის თერაპია შესაძლებელია სახლში.

გასტრიტი, რომელიც გვხვდება პირველ ტრიმესტრში, ხშირად წყდება ორსულობის მეორე ნახევარში. ზოგიერთ ქალში კუჭის დაზიანების სიმპტომები იგრძნობა დაბადებამდე. თუ ბავშვის გაჩენის შემდეგ გასტრიტის ნიშნები არ ქრება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

ქრონიკული გასტრიტი არის კუჭის ლორწოვანი გარსის ქრონიკული დაზიანება, რომელსაც თან ახლავს მისი სტრუქტურული რესტრუქტურირება კუჭის სეკრეტორული, საავტომობილო და ნაწილობრივ ენდოკრინული ფუნქციების პროგრესული ატროფიით და გაუფასურებით.

ICD-10 კოდი
K29.3 ქრონიკული ზედაპირული გასტრიტი
K29.4 ქრონიკული ატროფიული გასტრიტი
K29.5 ქრონიკული გასტრიტი, დაუზუსტებელი

ეპიდემიოლოგია

მრავალი ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევის თანახმად, ქრონიკული გასტრიტი დიაგნოზირებულია მსოფლიოს განვითარებული ქვეყნების ზრდასრული მოსახლეობის 50% -ზე მეტს; საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სტრუქტურაში ეს 35% -ია. ამასთან, ორსულ ქალებში ამ დაავადების სიხშირე ჯერ არ არის დადგენილი.

გასტროინტეს ექსტრაქციის წინამორბედი წინამორბედების პრევენცია

რაციონალური კვება, ძლიერი ალკოჰოლური სასმელების მოხმარებაზე უარის თქმისა და მოწევაზე ფუნდამენტური მნიშვნელობა აქვს.

აუცილებელია პირის ღრუს მდგომარეობის მონიტორინგი, მუცლის ღრუს სხვა ორგანოების დაავადებების დროულად მკურნალობა და პროფესიული რისკების აღმოფხვრა. ქრონიკული გასტრიტის მქონე პაციენტები, განსაკუთრებით მათ, ვისაც აქვთ ატროფიულ-დისრეგენერაციული ცვლილებები, უნდა დარეგისტრირდნენ დისპანსერში და გაიარონ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა წელიწადში ორჯერ მაინც.

გასტინების კლასიფიკაცია

გასტრიტის ორი ფორმა არსებობს:
• მწვავე - წარმოიქმნება პირველად, ძალადობრივად მიმდინარეობს;
· ქრონიკული - ხშირია რეციდივები.

გასტრიტის ძირითადი ფორმები ამჟამად განიხილება ქრონიკული გასტრიტი A (ის დაავადების შემთხვევების 15-18% -ს შეადგენს) და ჰელიკობაქტერი პილორიით გამოწვეული ქრონიკული გასტრიტი B (ყველა ქრონიკული გასტრიტის 70%).

გასტრიტის სხვა ფორმები უფრო იშვიათად აღინიშნება.

განასხვავებენ ქრონიკულ გასტრიტს, როგორც მთავარ, ასევე თანმხლებ დაავადებას (მეორადი გასტრიტი).

გამოირჩევა ეტიოლოგიურად, ეგზოგენური და ენდოგენური ქრონიკული გასტრიტი. სეკრეტორული დარღვევების ხარისხის მიხედვით, გამოირჩევა სეკრეტორული უკმარისობით ქრონიკული გასტრიტი.

ბიოფსიის მონაცემების საფუძველზე, იზოლირებულია ზედაპირული გასტრიტი, გასტრიტი ჯირკვლების დაზიანებით (ატროფიის გარეშე), ატროფიული გასტრიტი (ზომიერად გამოხატული), გასტრიტი ერთად კუჭის ლორწოვანი გარსის რესტრუქტურიზაციის სიმპტომებით.

მორფოლოგიური ცვლილებების ლოკალიზაციით, განასხვავებენ საერთო ქრონიკულ გასტრიტს, კუჭის სხეულის (ქვედა) ანტრალურ და იზოლირებულ გასტრიტს. ქრონიკული გასტრიტის განსაკუთრებული ფორმები მოიცავს ჰემორაგიული, ხისტი, გიგანტური ჰიპერტროფიული და პოლიპოზით.

გასტრიტის ეტიოლოგია (მიზეზები)

ქრონიკული გასტრიტი ზოგჯერ „გახანგრძლივებული“ მწვავე გასტრიტის შედეგია, მაგრამ უფრო ხშირად ვითარდება სხვადასხვა ეგზოგენური ფაქტორების გავლენის ქვეშ (განმეორებითი და გახანგრძლივებული ცუდად კვება, ცხარე და უხეში საკვების გამოყენება, ცხელი საკვებისადმი დამოკიდებულება, საკვების ცუდი საღეჭი, ძლიერი ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება - ალკოჰოლური გასტრიტი) ).

ქრონიკული გასტრიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

· თვისობრივად malnutrition (განსაკუთრებით ცილების, რკინის და ვიტამინების ნაკლებობა);
წამლების უკონტროლო მიღება, რომელსაც აქვს გამაღიზიანებელი მოქმედება კუჭის ლორწოვან გარსზე (სალიცილატები, ფენილბუტაზონი, პრედნიზოლონი, ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, სულფონამიდები და სხვა პრეპარატები);
· სამრეწველო საფრთხეები (ტყვიის ნაერთები, ნახშირი, მეტალის მტვერი);
· დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ქსოვილების ჰიპოქსიას (ქრონიკული სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, პნევმოსკლეროზი, ანემია);
ენდოგენური ინტოქსიკაცია თირკმელების დაავადებებთან, გოტთან (შარდოვანა, შარდმჟავა, ინდოოლი, სკატოლი და სხვა ნივთიერებები გამოიყოფა კუჭის ლორწოვანის მიერ);
ტოქსინების მოქმედება ინფექციურ დაავადებებში და ინფექციის ადგილობრივ ქრონიკულ ფოკუსში (ე.წ. აღმოფხვრის ქრონიკული გასტრიტი);
· მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

შემთხვევების 75% -ში ქრონიკული გასტრიტი კომბინირებულია ქრონიკული ქოლეცისტიტის, ქრონიკული აპენდიციტის, კოლიტის და საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებებთან.

პათოგენეზი

ენდოგენური და ეგზოგენური ეტიოლოგიური ფაქტორების გახანგრძლივებული ზემოქმედების შედეგად ვითარდება კუჭის ფუნქციური სეკრეტორული და საავტომობილო დარღვევები, ხოლო მოგვიანებით, დისტროფიული და ანთებითი ცვლილებები და რეგენერაციის პროცესების დარღვევები. ეს სტრუქტურული ცვლილებები ვითარდება, უპირველეს ყოვლისა, ლორწოვანი გარსის ზედაპირული ფენების ეპითელიუმში, ხოლო მოგვიანებით პათოლოგიურ პროცესში კუჭის ჯირკვლები მონაწილეობენ, რომლებიც თანდათანობით ატროფია ან აღმშენებლები არიან ტიპების მსგავსად. აუტოიმუნური პროცესები როლს თამაშობენ დაავადების მიმდინარეობაში.

გესტაციური ჩარჩოების პათოლოგია

ტოქსიკოზის გამომწვევი მიზეზები არ არსებობს. მოსაზრებები მხოლოდ ერთ რამეზე თანხმდება - ტოქსიკოზი გვხვდება იმ ქალებში, რომლებსაც აქვთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, ღვიძლის, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, აგრეთვე მათ, ვინც ბევრს მუშაობს, ეწევა, არასწორად ჭამს და რომლის ფსიქიაც გადაჭარბებულია.

ორსულობის გართულებები, რომლებიც ვლინდება პირველ ტრიმესტრში 13-14 კვირამდე, ხასიათდება დისპეფსიური აშლილობებით და სხვადასხვა მეტაბოლური დარღვევებით, ეწოდება "ადრეული ტოქსიკოზი". ორსულ ქალებში ღებინება ამ გართულების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. ვარაუდობენ, რომ ადრეულ ორსულობის დროს ღებინების ალბათობა ყველაზე მეტად არის ცენტრალური ნერვული სისტემის და შინაგანი ორგანოების ურთიერთქმედების დარღვევა. ამ შემთხვევაში აღფრთოვანებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის სუბკორტიკალური სტრუქტურების საქმიანობა, სადაც მდებარეობს ღებინების ცენტრი, აგრეთვე სისხლძარღვთა ტონის, ნერწყვისა და ყნოსვის რეგულირების ცენტრები. ამ ცენტრების ახლო მდებარეობამ მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ემოციურ მოქმედებას წინ უძღვის გულისრევა, მომატება ნერწყვდენა, სუნთქვის გაღრმავება, გულისცემის მომატება, ფერმკრთალი კანი პერიფერიული კაპილარების სპაზმის გამო.

გასტრიტიტის კლინიკური სურათები (სიმბოტები) ორსულ ქალებში

ქრონიკული გასტრიტი A თავდაპირველად აღინიშნება კუჭის ნორმალური სეკრეციით (კუჭის წვენის სეკრეცია); ამ ეტაპზე პაციენტები არ წარადგენენ საჩივრებს და მკურნალობა არ არის საჭირო. მკურნალობის საჭიროება ჩნდება, როდესაც კუჭის ლორწოვან გარსში ანთებითი პროცესი გაღრმავდება, რის შედეგადაც კუჭის წვენის სეკრეცია მცირდება.

ქრონიკული გასტრიტის B განვითარებით, კუჭის წვენის სეკრეცია იზრდება ან ნორმალურ დიაპაზონშია, თუმცა, გავრცელებული ქრონიკული გასტრიტით B, კუჭის სეკრეტორული ფუნქცია მკვეთრად მცირდება მისი გამოხატული უკმარისობის გამო.

ქრონიკულ გასტრიტს არ აქვს სპეციფიკური სიმპტომები, დაავადების კლინიკური სურათი მრავალფეროვანია. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადების სიმპტომებია ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში და დისპეფსია (გულისრევა, ღებინება, ბუსუნგი, განუკითხაობა. სეკრეტორული უკმარისობის მქონე ქრონიკული გასტრიტის დროს (კუჭის წვენში მარილმჟავას დაბალი დონე) უფრო ხშირად აღინიშნება კუჭ-ნაწლავის დისპეფსია (მუწუკები, გულისრევა, ღებინება) და ნაწლავის დისპეფსია (სიბრტყე, მუცლის ღრუში, განავლის დარღვევა).

გასტრიტით, კუჭის წვენის შენარჩუნებული ან გაზრდილი სეკრეტით - ფორმები, რომლებიც ყველაზე ხშირად აღინიშნება ახალგაზრდა ასაკში - ტკივილი ჭარბობს. ყველაზე ხშირად, აღინიშნება მორეციდივე ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში. ძირითადად, პაციენტები უჩივიან ტკივილს ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ნაფენის გარშემო ან სწორ ჰიპოქსორდში. ტკივილი აღინიშნება ჭამის შემდეგ, ხშირად ასოცირდება გარკვეული ტიპის საკვებთან, ნაკლებად ხშირად ჩნდება ცარიელი კუჭის დროს, ღამით ან საკვების მიღებისა. ტკივილი შეიძლება იყოს როგორც ზომიერი, ასევე ძლიერი (კუჭის მიერ ჰიდროქლორინის მჟავას მომატებული წარმოებით, ტკივილი ჩვეულებრივ ძლიერია, დაქვეითებით, ის სუსტია). ტკივილი უარესდება, როდესაც კუჭის კედლები გაჭიმულია უამრავი საკვების მიღებით.

ყველაზე ხშირად აღინიშნება Helicobacter pylori გასტრიტი. მუცელში ყოფნისას ბაქტერიები ენერგიულად მრავლდება, აზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს და ცვლის კუჭის წვენის წარმოებას. ეს იწვევს ეროზიებისა და კუჭის წყლულების წარმოქმნას.

გესტაციის გართულებები

ქრონიკული გასტრიტის მქონე ქალების 75% -ში დაავადება ორსულობის პერიოდში უარესდება. როგორც წესი, ქრონიკული გასტრიტით დაავადებული ორსული ქალები ვითარდება ადრეული ტოქსიკოზი (პირღებინება), რაც ხშირად 14-17 კვირამდე გრძელდება და შეიძლება რთულდეს.

მძიმე გასტრიტი შეიძლება გამოიწვიოს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის სისხლდენა.

გასტრიტის დიაგნოზის დადგენა წინამორბედების შესახებ

ანამნეზი

ანამნეზის დროს, როგორც წესი, არის მონაცემები გადაცემული მწვავე გასტრიტის ან ქრონიკული გასტრიტის პერიოდული გამწვავებების შესახებ.

ფიზიკური შესწავლა

ეპიგასტრიკული რეგიონის პალპაციით, უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტი ვერ ამჩნევს ტკივილს.

ლაბორატორიული კვლევა

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა მოიცავს:
· კლინიკური სისხლის ტესტი;
შარდის ზოგადი ანალიზი - როდესაც ორსულ ქალთა ღებინება ემატება, აცეტონის დადებით რეაქციაზე (+++ ან ++++) გვხვდება შარდის ანალიზში, ხშირად აღინიშნება ცილა და ცილინდრები. სისხლის ტესტებში განისაზღვრება ჰიპო- და დისპროტეინემია, ჰიპერბილირუბინემია, კრეატინინის შემცველობის მატება.

INSTRUMENTAL კვლევები

ქრონიკული გასტრიტის დიაგნოზის დასადგენად, განახორციელეთ:

· კუჭის სეკრეტორული და საავტომობილო ფუნქციის შესწავლა.

კუჭის სეკრეცია: ბაზალური მდე 10 მმოლ / სთ, სტიმულირება (ჰისტამინის მაქსიმალური სტიმულაციის შემდეგ) - 35 მმოლ / სთ-მდე. ხშირად კუჭის სეკრეცია ხშირად აღინიშნება ღამით. ქრონიკული გასტრიტის დროს, კუჭის მჟავას შემქმნელი ფუნქცია შეიძლება ნორმალური იყოს ან შემცირდეს; მარილმჟავას სრული სრული არარსებობა კუჭის წვენში (ახლოჰიდრია). მოწინავე შემთხვევებში, ასევე შეჩერებულია პეპსინის (აჩილია) წარმოება. ენდოსკოპიური გამოკვლევა.

გამოკვლევის ფიბროენდოსკოპიული მეთოდი დიაგნოზირებულია ღირებული, მაგრამ ორსულობისთვის საკმაოდ დამძიმებული, ის უნდა იქნას გამოყენებული დიაგნოზისთვის სპეციალური აღნიშვნებისთვის და თუ მკურნალობა არაეფექტურია. ზედაპირული გასტრიტით, გასტროსკოპია ავლენს ზომიერ შეშუპებას, ზოგჯერ ლორწოვანი გარსის უმნიშვნელო დაუცველობას, ფოკალურ ჰიპერემიას, ლორწოს წარმოქმნის გაზრდას. ქრონიკული გასტრიტი, რომელსაც აქვს მაღალი მჟავიანობა, ხშირად თან ახლავს ლორწოვანი გარსის ეროზიული დაზიანება. ზედაპირული ეროზია ჩნდება ლორწოვანი გარსის სხვადასხვა ზომის და ფორმის ბრტყელი დეფექტების სახით, დაფარულია ბოჭკოვანი დაფა ან სუფთა, მათი კიდეები ჩვეულებრივ დაბალია, ეროზიის მიდამოში ლორწოვანი გარსი ჰიპერემიული, შეშუპებითი ხასიათისაა, უფრო ხშირად მცირე ვიწრო რგოლის სახით, ნაკლებად ხშირად ფართო ოვალური ფორმით. ჰემორაგიული ეროზია მრავალფეროვანია არა მხოლოდ ფორმით და ზომით, არამედ ლორწოვანი გარსის დაზიანების სიღრმეში, აგრეთვე დაფარულია ჰემორაგიული დაფით. ეროზიის გარშემო ლორწოვანი გარსი არის ფერმკრთალი, ოდნავ შეშუპებული, ხშირად დაფარულია ალისფერი სისხლით ან სისხლიანი ლორწოს ფენით.

ორსულ ქალებში გასტრიტის დიაგნოზის დასადგენად რენტგენოლოგიური გამოკვლევა არ უნდა იქნას გამოყენებული, რადგან ის არაინფორმირებულია და რენტგენის სხივების მავნე მოქმედება ნაყოფზე უდავოა. ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ აღმოაჩინოთ ლორწოს ჭარბი ოდენობა, ცარიელი კუჭზე ჰიპერეკრეცია, შეაფასოთ კუჭის კედლის მდგომარეობა (სისქე), აპარატის სენსორის ქვეშ მყოფი ადგილობრივი ტკივილი.

განსხვავებული დიაგნოზი

გასტრიტის ძირითადი ფორმების დიფერენციალური დიაგნოზირება ხორციელდება კუჭის სეკრეტორული ფუნქციის ფუნქციური დარღვევებით ("გაღიზიანებული კუჭის", კუჭის ან ფუნქციური ასილია). ამ შემთხვევაში, ისინი ითვალისწინებენ იმ ფაქტს, რომ ქრონიკული გასტრიტი ხასიათდება უფრო მუდმივი და გამოხატული სიმპტომებით, აგრეთვე ლორწოვან გარსში ანთებითი ცვლილებების სურათი გასტროფიბროსკოპიისა და ბიოფსიის მონაცემების მიხედვით.

კუჭის სეკრეციის დაცული ან გაზრდილი გასტრიტი და ანტრალური გასტრიტი, რომელიც ხშირად მტკივნეული ხასიათდება, უნდა განვასხვავოთ პეპტიური წყლულოვანი დაავადებისგან. გასტრიტით, გამწვავებების სეზონური დრო არ არის; გამწვავების სიმაღლეზე კუჭის ლორწოვანი გარსის წყლული არ აღინიშნება. პოლიპოზის გასტრიტი დიფერენცირებულია კუჭის პოლიპოზისგან (მიზანმიმართული ბიოფსიის მონაცემებს გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს).

კუჭის სიმსივნის მქონე ანტრალური და გიგანტური ჰიპერტროფიული გასტრიტის დიფერენციალური დიაგნოზისთვის გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს გასტროფიბროსკოპიას და მიზანმიმართულ ბიოფსიას.

ინდიკატორები სხვა სპეციალისტების კონსულტაციის შესახებ

ნაჩვენებია თერაპევტისა და გასტროენტეროლოგის კონსულტაცია.

დიაგნოზის ფორმირების მაგალითი

ორსულობა 16 კვირა ქრონიკული გასტრიტი B. ორსული ქალების ადრეული ტოქსიკოზი.

ქრონიკული გასტრიტის სამკურნალო ვარჯიშის დროს

მკურნალობის მიზნები

დაავადების რემისიის მიღწევა.

არასამთავრობო სამკურნალო მკურნალობა

ქრონიკული გასტრიტის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, დიფერენცირებული და მკაცრად ინდივიდუალური. დაავადების გამწვავებით, ნაჩვენებია ნახევრად საწოლიანი რეჟიმი, პევზნერის მიხედვით, დიეტა 11, ფრაგმენტული კვება (5-6 ჯერ დღეში).

ორსულებმა, რომელთაც კუჭის დაცული ან გაზრდილი სეკრეტორული ფუნქცია აქვთ, შეიძლება (შეშუპების არარსებობის შემთხვევაში, განსაკუთრებით ორსულობის პირველ ნახევარში) მინერალური წყლების დანიშვნა სმირნოვსკაიაში, ჯერმუკში, 150-300 მლ დღეში სამჯერ დღეში ჭამიდან 1,5-2 საათის შემდეგ, რადგან ეს ამცირებს მარილმჟავას მოქმედების დრო კუჭის ლორწოვან გარსზე. სეკრეტორული უკმარისობის მქონე ქრონიკული გასტრიტის დროს ინიშნება ტიპის მიგგოროწყკაია, ესენცუკი 44, 1717 ან არზნი.

გასტრიტის სამკურნალო მკურნალობა ორსულ ქალებში

ქრონიკული გასტრიტით დაავადებული ორსული ქალების მკურნალობა დაცული ან მომატებული სეკრეტორული ფუნქციით, ხორციელდება ისევე, როგორც პაციენტებში, რომელთაც აქვთ პეპტიური წყლულოვანი დაავადება. ორსულობის პერიოდში Helicobacter pylori– ის ინფექციის აღმოფხვრა არ ხორციელდება, რადგან ამ მიზნით გამოყენებული ძირითადი წამლები (ბისმუთი ტრიპტოლიუმის დიქტრატი, ტეტრაციკლინი) უკუნაჩვენებია. ბაქსუტის ტრიპტოლიუმის დიქტატის გარეშე ოქსაცილინი და ფურაზოლიდონი არაეფექტურია. ქრონიკული გასტრიტის B გამოხატული გამწვავებით, გასტროფარმის დანიშვნა შესაძლებელია (2 ტაბლეტი სამჯერ დღეში 30 წუთით ადრე კვება), რადგან მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ანტისეკრეტორული აგენტები (ანტაციდები და M- ანტიქოლინერგები) გამოიყენება როგორც პეპტიური წყლულოვანი დაავადების დროს. მაალოქსი, რომელსაც აქვს ანტაციდური, ტკივილგამაყუჩებელი და ციტოპროტექტორული თვისებები, ინიშნება ტაბლეტებში ან შეჩერებში ჭამიდან 1 საათში ატაპულგიტი ფლობს adsorbing თვისებებს, ადგენს ფიზიოლოგიურ წონასწორობას მუცელში, არ იწვევს კუჭის მჟავას რეაქტიულ წარმოქმნას; ინიშნება 3-5 ჯერ დღეში, ერთჯერადი ფხვნილი, ჭამის 1-2 საათის შემდეგ და, აუცილებლობის შემთხვევაში, ღამით. სპაზმოლიზური საშუალებები (პაპავერინი, დორავერინი) აღმოფხვრის ტკივილის სინდრომს. მეტოკლოპრამიდი არეგულირებს კუჭის ძრავის მუშაობას. ქრონიკული გასტრიტის ნორმალური ან გაზრდილი კუჭის სეკრეციის სამკურნალოდ გამოიყენება სამკურნალო მცენარეების ინფუზია, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, გამჟღავნებული, ტკივილგამაყუჩებელი, დამამშვიდებელი, ადსორბციული თვისებები: გვირილა, პიტნა, სელის თესლი, შვრია, იარუსი, კინკუოფილი, მაღალმთიანი ფრინველი, ხამანწარმჟავა, ცელანდიინი, სედატიური საშუალებები. (ვალერიანის ფესვი, motherwort ბალახს).

მწვავე სეკრეტორული უკმარისობის დროს განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ჩანაცვლებითი თერაპიას (ჰიდროქლორიუმის მჟავისა და პეპსინის დეფიციტის შევსებას) - კუჭის წვენი (1 სუფრის კოვზი 1/2 ჭიქა წყალში), ბეტაინი-პეპსინი ჩვეულებრივ თერაპიულ დოზებში. ამავე მიზნით, ხორციელდება ჰიპერბრიული ჟანგბადი (10 სესია ჟანგბადის წნევით წნევის პალატაში 2 ატმოსფეროში.). ქრონიკული გასტრიტის მქონე პაციენტებთან, რომელთაც აქვთ შემცირებული სეკრეციული ფუნქცია, რეკომენდებულია ისეთი სამკურნალო მცენარეები, რომლებიც თრგუნავს კუჭის ლორწოვან გარსში არსებულ ანთებით პროცესს და ასტიმულირებენ მის საიდუმლო ფუნქციებს: პლანტას ფოთლები, ჭიაყელა, thyme, კამის, კარაქის თესლი, ოხრახუში, პიტნა, იარუსი და ა.შ., ამ მწვანილებს იყენებენ ინფუზიის მოსამზადებლად. ...

პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული გასტრიტი A, ეგზოკრინული პანკრეასის მოქმედება და ნაწლავების მონელება ხშირია. ამ დარღვევების გამოსწორების მიზნით, პანკრეატინი 0.5–1 გ ჭამის წინ სასარგებლოა 3-4 ჯერ დღეში. როგორც ქრონიკული გასტრიტის B შემთხვევაში, კუჭის საავტომობილო ფუნქციის დარღვევები გასწორებულია მეტოკლოპრამიდით, ხოლო ანტიპაზმოდები ინიშნება ტკივილისთვის.

გესტაციური კომპონენტების პრევენცია და პრეზენტაცია

სამუშაოსა და დასვენების რეჟიმის დაცვა, ასევე დიეტა. მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს, რადგან ორსულთა ტოქსიკოზის პროგრესირებასთან ერთად, ღებინება ხდება გაუარესება, ხოლო შიმშილი და წონის დაკლება, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციები იტანჯება, ხოლო სისხლის რაოდენობა უარესდება.

გესტაციური ჩარჩოების სამკურნალო თვისებები

გესტაციის გართულებების მკურნალობა ტრიმესტრში

ორსული ქალების მსუბუქი პირღებინების მკურნალობა შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე. ზომიერი და მძიმე ხარისხის ღებინებით, მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში. სწორად ორგანიზებული თერაპიული რეჟიმი და უარყოფითი ემოციების აღმოფხვრა მნიშვნელოვანია ცენტრალური ნერვული სისტემის ნორმალიზებისთვის. ორსულთა რაციონალურ კვებას მკურნალობისას დიდი მნიშვნელობა აქვს. საკვები უნდა იყოს მრავალფეროვანი, ადვილად საჭმლის მომტანი, შეიცავს დიდი რაოდენობით ვიტამინს; ის უნდა იქნას გაცივებული, მცირე ნაწილში ყოველ 2-3 საათში ძილის დროს. ნაჩვენებია მინერალური ჯერ კიდევ ტუტე წყალი მცირე მოცულობებით 5-6 ჯერ დღეში.

ჰოსპიტალიზაციის დროს, პაციენტი უნდა განთავსდეს ცალკე პალატაში. ორსულობის ხანმოკლე ხანგრძლივობის გათვალისწინებით, ნარკოტიკების კვერცხუჯრედზე უარყოფითი გავლენის აღმოსაფხვრელად, მიზანშეწონილია მკურნალობის დაწყება არამექანიკური საშუალებებით. ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის ნორმალიზებისა და ავტონომიური დისფუნქციის აღმოფხვრის მიზნით, შესაძლებელია გამოიყენოთ ცენტრალური ელექტროენერგია, აკუპუნქტურა, ფსიქოთერაპია და ჰიპოთერაპია. ამ არამექანიკური მეთოდების გამოყენება შეიძლება საკმარისი იყოს ორსულ ქალებში რბილი ღებინების სამკურნალოდ. კომპლექსური თერაპია გრძელდება მანამ, სანამ ღებინება არ შეჩერდება, ზოგადი მდგომარეობა ნორმალიზდება და სხეულის წონა თანდათან იზრდება. ორსულ ქალებში რბილი და ზომიერი ღებინების მკურნალობა თითქმის ყოველთვის ეფექტურია. ჭარბი ღებინებით მკურნალობის ეფექტის მიღებიდან სამ დღეში არარსებობა ორსულობის შეწყვეტის მანიშნებელია.

მკურნალობა ხორციელდება მკაცრად ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

მშობიარობისა და პუპერმიუმში გართულებების მკურნალობა

მშობიარობის დროს და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში ტარდება მკურნალობა სამეანო მითითებების შესაბამისად.

მითითებები ჰოსპიტალიზაციის შესახებ

ჰოსპიტალიზაცია ტარდება დაავადების გამწვავებით და სამეანო ჩვენებებით.

სამკურნალო ეფექტურობის შეფასება

მკურნალობის ეფექტურობის შესაფასებლად, განმეორებით ტარდება ეზოფაგასტროდუოდენოსკოპია. ადეკვატური მკურნალობის შემდეგ, ზედაპირული და ჰემორაგიული ეროზია სწრაფად ეპითელიზდება (10-14 დღის განმავლობაში), რაც არ ტოვებს მნიშვნელოვან მაკროსკოპულ კვალს.

დროისა და მიწოდების არჩევა

მშობიარობა დროულად ხდება ბუნებრივი დაბადების არხის მეშვეობით. KS მხოლოდ სამეანო ჩვენებებისთვის.

პაციენტის ინფორმაცია

როგორც პროფილაქტიკა, ქრონიკული გასტრიტის სანიტარული-საკურორტო მკურნალობა აღინიშნება დაავადების გამწვავების გარეშე.

სტატიაში განხილულია გასტრიტი ორსულობის დროს. ჩვენ გეტყვით მიზეზების და სიმპტომების შესახებ, რა უნდა გავაკეთოთ, თუ არსებობს პათოლოგიის გამწვავება. თქვენ გაეცნობით აუცილებელ მკურნალობას დიეტასთან, მედიკამენტებთან და ხალხურ საშუალებებთან, ასევე მიმოხილვებს ქალებისა და ექიმების მხრიდან.

გასტრიტი არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს კუჭის შიდა კედლების ლორწოვანი გარსის ანთება. ამ მდგომარეობას თან ახლავს კუჭის წვენის წარმოებაში წარუმატებლობა, რაც იწვევს დარღვევებს საჭმლის მომნელებელი ორგანოს მუშაობაში. პათოლოგიას აქვს როგორც ქრონიკული, ასევე მწვავე ფორმა, იგი შეიძლება გაგრძელდეს სხვადასხვა გზით.

ორსულ ქალებში გასტრიტი იწვევს დისკომფორტს და კეთილდღეობის გაუარესებას

ორსულობის პერიოდში დაავადების განვითარება არ საფრთხეს უქმნის მომავალი დედის ან ნაყოფის ჯანმრთელობას, მაგრამ ამავე დროს ის იწვევს მძიმე დისკომფორტს. ამიტომ მიზანშეწონილია დაიწყოს პათოლოგიის მკურნალობა რაც შეიძლება ადრე, რადგან თუ ის ქრონიკულ ფორმაში მიედინება, მაშინ ეს სავსეა წყლულის ან კუჭის სიმსივნის განვითარებით.

Მიზეზები

ორსულობის დროს, მოლოდინი დედის სხეულის დამცავი თვისებები ოდნავ შესუსტებულია. ადრეულ ეტაპზე, ეს აუცილებელია განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის წარმატებული მითვისებისთვის საშვილოსნოს კედელზე და მისი შემდგომი უარყოფის თავიდან ასაცილებლად.

სწორედ ამ მიზეზითაა, რომ ორსული ქალების უმეტესობა ბავშვის ტარების პერიოდში შეამჩნია ქრონიკული დაავადებების გამწვავება ან ახალი დაავადებების გამოჩენა, აგრეთვე ხასიათის ცვლილება. მაგალითად, თუ ისინი ჯერ იყვნენ, და შემდეგ მოულოდნელად გახდა, მაშინ ეს არის მიზეზი ექიმთან წასვლის მიზეზი.

სტატისტიკის თანახმად, შემთხვევათა 75% -ში ორსულობის დროს გასტრიტის ძირითადი მიზეზი კუჭის ლორწოვანი გარსის ქრონიკული დაავადებების გამწვავებაა, რაც ადრე დაფიქსირდა ორსულ ქალში.

გასტრიტი არის 2 ტიპის:

• ტიპი A არის პათოლოგია, რომელიც წარმოიშვა კუჭის კედლებში ატროფიული პროცესების პროგრესული განვითარების გამო.
• ტიპი B - დაავადება ვითარდება მას შემდეგ, რაც პირობითად პათოგენური ბაქტერია Helicobacter pylori შედის კუჭში. დედამთილი შეიძლება დაინფიცირდეს ამ ბაქტერიით საყოფაცხოვრებო გზით, როგორც კონცეფციის წინ, ასევე შემდეგ. თუ ორსულობის დაწყებამდე დაავადება არ გამოვლინდა რაიმე გზით, მაშინ ჰორმონალური ცვლილებების გამო ბავშვის ტარების დროს, გასტრიტის კურსი გამწვავდა და გამწვავებულია. დაავადების ეს ტიპი ყველაზე ხშირად გვხვდება და მკურნალობას საჭიროებს.

გასტროენტეროლოგი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ რა ტიპის გასტრიტი გაქვთ. იკრძალება საკუთარი თავის დიაგნოზირება და საკუთარი თავის მკურნალობა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის გაუარესება ან ბავშვის დაკარგვა.

რა გავლენას ახდენს ორსულობის დროს გასტრიტის გამწვავებაზე

ქვემოთ მოცემულია ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ დაავადების გამწვავებაზე 1, მე -2 და მე –3 ტრიმესტრებში:

1. Გენეტიკური მიდრეკილება.
2. დაუბალანსებელი დიეტა, საკვების ბოროტად გამოყენება, რომლებიც შეიცავს კონსერვანტებს და დახვეწილ ნახშირწყლებს. საკვები განსაკუთრებით საშიშია, თუ ის შეიცავს საღებავებს, არომატებს და სტაბილიზატორებს.
3. სხეულში რკინის ნაკლებობა.
4. დიდი რაოდენობით ცხარე და ცხიმოვანი საკვების ჭამა. ასევე, ძალიან ცხელი საკვები გავლენას ახდენს დაავადების გამწვავებაზე.
5. ვიტამინებისა და ცილების დაბალი შემცველობა ორგანიზმში.
6. ხშირი სტრესი და ნერვული დაძაბულობა, შფოთვა.
7. ინფექციური პათოლოგიების არსებობა ქრონიკული ფორმით.
8. არასათანადო საჭმლის ქცევა, მათ შორის საჭმლის საჭმლის ჩათვლით, სისტემატური overeating, ცუდი საღეჭი.

დაავადების გამწვავების გამომწვევი ძირითადი ფაქტორები ასოცირდება ზუსტად საკვების არასწორი მიღებასთან. ამიტომ, კვების ნორმალიზება, თუ ეს არ დაეხმარება, მაშინ მიმართეთ სპეციალისტს.

სიმპტომები

გასტრიტის ნიშნები მრავალფეროვანია. ზოგჯერ ისინი დაუყოვნებლივ არ ჩანს, ზოგიერთ შემთხვევაში კი მყისიერად ჩნდება. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე და ფორმაზე. ექსპერტები განასხვავებენ პათოლოგიის ქრონიკულ და მწვავე ფორმებს. ქვემოთ თითოეულ მათგანს გადავხედავთ.

მწვავე გასტრიტი

პათოლოგიის ამ ფორმის სიმპტომებია:

• მკვეთრი ტკივილი კუჭში;
• კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება, ზოგჯერ თან ახლავს პირღებინება, გულისრევა, თავბრუსხვევა;
• ენის გაუფერულება და დაფარავს მას ყვითელი ან ნაცრისფერი საფარით;
• მჟავიანობის მომატებით, ძლიერი გულძმარვა ხდება, გამწვავებულია ტკბილი, მჟავე საკვების მიღებით. ასევე აღინიშნება ქამრების დარღვევა და განავლის დარღვევა;
• კუჭში დისკომფორტის გაჩენა ცარიელ კუჭზე. კუჭის წვენის შემცირების გამო, მომავალი დედა განიცდის სისუსტეს, გულისრევა, ცუდი სუნთქვა, მეტეორიზმი.

პათოლოგიის მწვავე ფორმა შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტების მიღებით, ნერვული დაჭიმულობის გახანგრძლივებით, ან საკვების მიღებით, რომლებიც აღიზიანებს კუჭის კედლების ლორწოვან გარსს.

ქრონიკული გასტრიტი

ამ ტიპის გასტრიტი ყველაზე გავრცელებულია. ეს გამოწვეულია ბაქტერიებით Helicobacter pylori. ეს მიკროორგანიზმი უარყოფითად მოქმედებს კუჭის შიდა კედლებზე, აზიანებს მათ, იწვევს პრობლემებს კუჭის წვენის წარმოქმნასთან და დარღვევების პროვოცირებაში ორგანოს ფუნქციონირებაში.

ორსულობის დროს, პათოლოგიის ქრონიკულ ფორმას არ აქვს დამახასიათებელი ნიშნები, რაც ართულებს დიაგნოზს. დაავადების ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება ცდებოდეს ტოქსიკოზის მანიფესტაციად, მათ შორის:

• გულისრევა;
• bloating;
• გულძმარვა;
• ხშირი დაღლილობა;
• ბელუჩინგი;
• დისკომფორტი, ტკივილი პანკრეასის დროს;
• გადაჭარბებული აგზნებადობა;
• ზედმეტი სამუშაოები, რომლებიც წარმოიქმნება ფიზიკური დატვირთვით.

ქრონიკული ფორმით, მნიშვნელოვანია კუჭის წვენის მჟავიანობის დონის დადგენა, რადგან დაავადების ნიშნები და მკურნალობის მეთოდები ამაზეა დამოკიდებული.

გასტრიტი მაღალი მჟავიანობით ხასიათდება:

• განავლის დარღვევა.
• მორეციდივე მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის ზედა ნაწილში, მარჯვენა ჰიპოქსტრიუმში, ეპიგასტრიკულ რეგიონში. გამოჩნდება გარკვეული საკვების ჭამის შემდეგ, იშვიათად ხდება ცარიელი კუჭის დროს ან ღამით.
• მაწონი.
• გულძმარვა.

დაბალი მჟავიანობით, ნიშნები შემდეგია:

• გულისრევა;
• ღებინება;
• კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება;
• კუჭში სიმძიმე;
• bloating;
• მუწუკები მუცელში.

მხოლოდ სპეციალისტებმა უნდა მკურნალობა და დიაგნოზი გასტრიტი

დიაგნოსტიკა

თუ ეჭვობთ დაავადებას და ზოგიერთ სიმპტომს, საჭიროა ექიმთან ვიზიტი რაც შეიძლება მალე. სამწუხაროდ, გასტრიტს მსგავსი სიმპტომები აქვს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა დაავადებებთან და ტოქსიკოზიც. ამის გამო, ორსული ქალები არ ჩქარობენ ექიმთან მისვლას, მაგრამ ცდილობენ გაუმკლავდნენ სიდუხჭირე საკუთარ თავს.

დიაგნოსტიკური ზომები შემდეგია:

• შარდის, განავლის, სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი.
• ენდოსკოპია - პროცედურა მოიცავს კუჭისგან საჭმლის მომნელებელი სითხის შეგროვებას ინტუბაციის გზით. ამ ტექნიკის დახმარებით შესაძლებელია მჟავიანობის ბუნების დადგენა შესაფერისი თერაპიის დანიშვნის მიზნით.
• პალპაცია - მისი დახმარებით, მუცლის დაზარალებული უბნები ვლინდება.
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ულტრაბგერა მათი მდგომარეობის შესაფასებლად.

როგორ მკურნალობა

გასტრიტის მკურნალობა გრძელი პროცესია, რომელიც მოითხოვს სპეციალისტის ყველა რეკომენდაციის დაცვას. გასტრიტის გამწვავების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა შეამციროთ სტრესული სიტუაციები, ასევე ყურადღება მიაქციოთ თქვენს დიეტასა და დიეტას, მისგან მავნე საკვების გამორიცხვით. თერაპიის დაწყებამდე აუცილებელია ყველა გამოკვლევა, რომელიც ხელს შეუწყობს დაავადების ზუსტი ფორმის იდენტიფიცირებას, რათა დანიშნოს შესაფერისი მკურნალობა.

ორსულობის დროს ენდოსკოპია იშვიათად ინიშნება, რადგან ზონდის გადაყლაპვა იწვევს დისკომფორტს, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მოლოდინის დედის კეთილდღეობაზე.

ფიზიოთერაპიის მეთოდები

გარკვეულ შემთხვევებში, ფიზიკური თერაპია ხელს შეუწყობს სიბრაზის გაუმკლავებას. ორსული ქალები დარწმუნებულნი არიან, რომ აკუპუნქტურა ყველაზე ეფექტური მეთოდია, მაგრამ ეს მეთოდი არ შეიძლება ყველაზე უსაფრთხო იყოს ორსულობის დროს.

იგივე შეიძლება ითქვას ელექტროფორეზისთვის, რომელიც დადგენილი პრეპარატი პირდაპირ დაზარალებულ ადგილზე გადააქვს. ორსულობის დროს, ეს ტექნიკა სიფრთხილით გამოიყენება, რადგან არ არსებობს მასშტაბური გამოკვლევა იმის შესახებ, თუ რა გავლენას ახდენს იგი საშვილოსნოში მყოფ ბავშვზე. არ არის რეკომენდებული ელექტროფორეზის გამოყენება გვიან ტოქსიკოზის დროს, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ღებინება და თირკმელების ქრონიკული პათოლოგიების დროს.

ყველაზე უსაფრთხო არის მაგნიტოთერაპია, მაგრამ მას აქვს საკუთარი უკუჩვენებებიც, რომელთა სპეციალისტიც გაგაცნობთ.

წამალი

წამლების უმეტესობა, რომლებიც ეფექტურად უმკლავდებიან გასტრიტს, უკუნაჩვენებია დედების დედებისთვის. სწორედ ამიტომ აუცილებელია კვების ნორმალიზება, რათა დაავადდეს დაავადება.

მშობიარობის დროს აკრძალულია ანტიბაქტერიული მედიკამენტები, რომლებიც ანეიტრალებენ Helicobacter pylori ბაქტერიის მოქმედებას ნაყოფზე უარყოფითი გავლენის გამო. აკრძალულია ანტისეკრეტორული მედიკამენტებიც.

სამკურნალოდ შეიძლება გამოიყენოთ შემდეგი მედიკამენტები:

• დიმეტიკონი - აქვს რეგენერაციული ეფექტი.
• Raglan, Cerukal - გაუმკლავდეს გულძმარვა, გულისრევა.
• პრობიოტიკები (Bifidum, Narine, Bifiform).
• Antispasmodics - ათავისუფლებს სპაზმებს და ტკივილს.
• პანკრეასის და კუჭის ფერმენტების შემცველი პრეპარატების მიღება რეკომენდებულია სეკრეტორული მოქმედების შემცირებით.

თქვენ უნდა შეიკავოთ Almagel, Gastal, Maalox და Fosfalugel– ის მიღება, რადგან ისინი შეიცავს ალუმინს, რომელიც არ არის რეკომენდებული ბავშვის ტარების დროს გამოყენებისთვის.

Მინერალური წყალი

ზოგჯერ მინერალური წყალი დაგეხმარებათ გასტრიტის გამკლავებაში. მაგრამ მისი გამოყენება შეგიძლიათ მხოლოდ ექიმის ნებართვის შემდეგ.

თუ ორსულ ქალს აქვს დაბალი მჟავიანობა, მაშინ შეგიძლიათ დალიოთ "Essentuki" ნომერი 4 და 17, "Mirgorodskaya". მჟავიანობის გაზრდით, ბორჯომი და ჯერმუქი ნებადართულია.

ისინი სვამენ სამკურნალო მინერალურ წყალს ჭამიდან 2 საათის შემდეგ.

გასტრიტისთვის ყველაზე ეფექტური მკურნალობა დიეტა თერაპიაა.

დიეტა

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე გასტრიტის გამწვავებით, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ამ დროს ორსული ქალი განიცდის ტოქსიკოზს, ექსპერტები რეკომენდაციას იძლევიან გარკვეული დიეტის დაცვით. ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესებით, რეკომენდებულია სისუსტე, საწოლის დასვენება და მაქსიმალური დასვენება.

წესები

ორსულ ქალებში გასტრიტის დიეტა თერაპიის ძირითადი წესები:

1. ფრაქციული კვება, რომელიც შედგება 6-8 კვებისაგან დღეში.
2. აკრძალულია უხეში საკვები, საკვები უნდა ჰქონდეს ფაფის და პიურეს თანმიმდევრულობა ან იყოს ნახევრად თხევადი.
3. არ მიირთვათ შებოლილი ხორცი, შემწვარი, მჟავე და სანელებლები, რადგან ისინი ზრდის კუჭის წვენის წარმოებას.
4. რეკომენდებულია მოხმარებული მარილის ოდენობის შემცირება.
5. დიეტადან ამოიღეთ მწნილი საკვები და მწვანილი.
6. საკვები უნდა იყოს მრავალფეროვანი და მკვებავი, ხოლო ყოველდღიური დიეტა უნდა შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით ცხიმებს, ვიტამინებს, მინერალებს და ნახშირწყლებს.
7. თუ ეს შესაძლებელია, სრულად მიატოვეთ საკვების გამოყენება, რომელიც შეიცავს სწრაფად ნახშირწყლებს.
8. აკრძალულია საკვების ჭამა, რომელიც ძალიან ცხელია ან ცივა, საკვები უნდა იყოს თბილი.
9. სხეულის სასარგებლო კვალი ელემენტებით გამდიდრების მიზნით, რეკომენდებულია მულტივიტამინების მიღება მომავალი დედებისთვის.

სასურსათო სიები

ნებადართული პროდუქტები:

• steamed კოტლეტი;
• ბოსტნეული;
• შემწვარი კვერცხი;
• გამწვანება;
• მოხარშული მდინარის თევზი;
• მოხარშული ფრინველის ხორცი;
• ახალი ხილი;
• ხმელი თეთრი პური;
• რძე;
• steamed ბოსტნეულის stew;
• რძის სუპები;
• meatballs;
• ნახევრად თხევადი ფაფა.

ახლა მოდით უფრო ახლოს განვიხილოთ ელექტროენერგიის მიწოდების სქემა. ადრეულ დღეებში რეკომენდებულია ნახევრად თხევადი საკვების ჭამა, რომელიც არ აღიზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს. ეს პროდუქტებია:

• რძე;
• ხაჭო;
• ბოსტნეულის პიურე სუპები;
• მარცვლეული და სუპები რძით.

რამდენიმე დღის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ მყარი მოხარშული კვერცხი, ბოსტნეულის გვერდითი კერძები, ახალი ხილი და ბოსტნეული თქვენს დიეტაში.

კეთილდღეობის გაუმჯობესებით, ორსულ ქალს შეუძლია თანდათანობით დაუბრუნდეს ნორმალურ კვებას, დიეტის გამოკლებით:

• მწნილები;
• ბულიონები მოხარშული თევზი ან ხორცი;
• ბარდა, ლობიო;
• კომბოსტო, ხახვი, რადიშ;
• ტკბილი და ფქვილის პროდუქტები;
• შებოლილი ხორცი;
• სუნელები, სანელებლები, სანელებლები;
• შემწვარი საკვები.

ხალხური საშუალებები გასტრიტისთვის

გარკვეულ შემთხვევებში, ტრადიციულ მედიცინას შეუძლია გაუმკლავდეს პათოლოგიას. თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისინი სამკურნალოდ მხოლოდ ექიმის კონსულტაციისა და ნებართვის შემდეგ. თვითმმართველობა აკრძალულია, რადგან ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ორსულობის მიმდინარეობაზე.

მნიშვნელოვანია: გასტრიტის სამკურნალო სამკურნალო მცენარეები აკრძალულია პირველ ტრიმესტრში. ამ მცენარეებს მიეკუთვნება სალბი, კალამი, პლანტაცია და thyme.

მცენარეული თერაპია

მცენარეულ დეკორქციებს ორსულ ქალებში გასტრიტის განკურნება შეუძლია. პიტნა, წმინდა იოანეს ვორტი, licorice შიშველი, wormwood, yarrow, ყვავილები, ხმელი cress, calendula, licorice root, ivan ჩაი და cinquefoil დაეხმარება აღმოფხვრას ტკივილი და შემცირება ანთება.

კუჭის შიდა კედლები ნაზად ასტიმულირებს დაბალი მჟავიანობით, გამოიყენება caraway თესლების decoctions, ზღვის buckthorn, currants, ვარდების Hips, gooseberries, thyme და კამის.

შეგიძლიათ გააკეთოთ საკუთარი მცენარეული პრეპარატები ან შეიძინოთ ისინი აფთიაქში. ისინი წარმოიქმნება მცენარეული პაკეტების სახით, რომლებიც ჩაის მსგავსია. დალიეთ ეს ბულიონი თბილი ჭამის შემდეგ.

Decoction რეცეპტი მოცემულია ქვემოთ.

ინგრედიენტები:

• მცენარეული შეგროვება - 2-3 სტადიის;
• წყალი - 500 მლ.

როგორ საზ:

1. დაასხით მდუღარე წყალი მწვანილზე.
2. მოდით ბულიონი ნახევარი საათის განმავლობაში, შემდეგ შეწვით.
3. დალიეთ ჭამის შემდეგ.

სელის თესლი

სელის ზეთი შესანიშნავად გაუმკლავდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და კუჭის დაავადებებს და მისგან ხელს უწყობს მრავალი დონის პრობლემის მოგვარებას მომავალი დედის წინაშე. რა არის ბუნებრივი პროდუქტის სასწაულებრივი ეფექტი? მოშუშული სპერმი ქმნის ლორწოს, რომელიც ფარავს კუჭის კედლებს და აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

სელის დეკორქცია უსაფრთხოა ორსული ქალებისთვის და ნაყოფებისთვის. გამოყენების უკუჩვენებები: პანკრეატიტი, ქოლელითიაზი.

ვაშლი

ვაშლის რეგულარული მოხმარება, განსაკუთრებით მწვანე ჯიშები, არა მხოლოდ ორგანიზმს გაამდიდრებს ვიტამინებით ან აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას, არამედ პრობლემას აგვარებს გასტრიტით.

როგორ ჭამა ვაშლი გასტრიტისთვის? ყოველდღიურად გახეხეთ 2 მწვანე ვაშლი. ჭამეთ ვაშლის ნარევი ჭამიდან ნახევარი საათის შემდეგ. დაშვების ხანგრძლივობაა მინიმუმ ერთი თვე. ერთი თვის შემდეგ, ყოველდღე მიირთვით 1 ვაშლი.

თაფლი

თუ არ ხართ ალერგიული თაფლის მიმართ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი გასტრიტის სამკურნალოდ. ამისათვის განზავდეს 1 სუფრის კოვზი თაფლი 250 მლ თბილ წყალში. დაბალი მჟავიანობით, დალიეთ სასმელი ჭამამდე ერთი საათით ადრე, მჟავიანობის გაზრდით, ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 30-60 დღე.

თაფლი გამორიცხავს ანთებას და აქვს დამამშვიდებელი გავლენა კუჭის გასწვრივ.

- ტიპები, სიმპტომები და მკურნალობა

ორსულობის დროს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ექსტრაგენიტალური პათოლოგია არის გასტრიტი. ნებისმიერი ანთებითი პროცესის მსგავსად, გასტრიტი უარყოფით გავლენას ახდენს არა მხოლოდ დედის სხეულზე, არამედ უნაყოფო ბავშვის სხეულზე. სტატისტიკის თანახმად, ორსულთა დაახლოებით 70% დაავადებულია გასტრიტით, უფრო მეტიც, მისი ქრონიკული ფორმა გვხვდება 99 შემთხვევაში 100 – დან, ხოლო მხოლოდ 1% –ს აქვს მწვავე გასტრიტი.

მწვავე გასტრიტი

მწვავე გასტრიტი არის კუჭის ლორწოვანი გარსის უეცარი ანთება, რომელიც გამოწვეულია ქიმიური, ინფექციური და ტოქსიკური ფაქტორების უარყოფითი მოქმედებით. იგი სწრაფად ვითარდება, დაავადების დაწყებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ, კუჭში მწვავე ტკივილი, კრუნჩხვები, ღებინება ჩნდება, ენა დაფარულია ნაცრისფერი საფარით. კანი მშრალი, ფერმკრთალი, დიარეა უერთდება გარკვეული დროის შემდეგ. ეს მდგომარეობა მიმდინარეობს როგორც მწვავე მოწამვლა და მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. ორსულობის პროგნოზი დამოკიდებულია კურსის სიმძიმეზე და ეტიოლოგიურ ფაქტორზე, რამაც თავად დაავადება გამოიწვია.

ქრონიკული გასტრიტი

ქრონიკული გასტრიტი არის დუნე დაავადება, რომელიც გამოწვეულია კუჭის ლორწოვან გარსში პათოლოგიური ცვლილებებით და კუჭის თვალის დაქვეითებული სეკრეციით. ხშირად მიმდინარეობს მეზობელი ორგანოების მონაწილეობით პროცესში - თორმეტგოჯა ნაწლავის, ნაღვლის ბუშტის და სადინარების, ღვიძლის და პანკრეასის. იგი ვლინდება დაავადების რემისიის და რეციდივების ალტერნატიული პერიოდებით. სამწუხაროდ, ქრონიკული გასტრიტი არ შეიძლება სრულად განკურნდეს, მაგრამ თუ დაიცავთ თქვენი დამსწრე გასტროენტეროლოგის რეკომენდაციებს, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ გამწვავებების რაოდენობა და დაავადების უარყოფითი გავლენა.

ორსულ ქალებში ქრონიკული გასტრიტის სიმპტომები

მაშინაც კი, თუ ამ დაავადებამ თავი ბოლო პერიოდში ბავშვობაში ან მოზარდობაში შეახსენა, მაშინ ჰორმონალური სტატუსის ცვლილების, ორგანოების მექანიკური გადაადგილების გავლენის ქვეშ, ორსულ ქალში ხდება ქრონიკული გასტრიტის გამწვავება. არ არსებობს ორსულობისთვის დამახასიათებელი მისი ყველაზე მრავალფეროვანი და სპეციფიკური სიმპტომების გამოვლინებები.

ორსულობის პირველ ნახევარში ტოქსიკოზის ადრეული მანიფესტაციამ და მწვავე კურსმა უნდა შეგაწუხოთ. შემდეგ მოსაწყენი ტკივილები "კოვზის ქვეშ", "დამპალი კვერცხის" გამო, გულისრევა და ღებინება არა მხოლოდ დილით, არამედ მთელი დღის განმავლობაში და განავლის დარღვევებიც უერთდება. სხეული subfebrile (37-38 ° C), ენა დაფარულია რუხი ყვავილით.

როდესაც მაღალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტი ხასიათდება ძლიერი "მშიერი" ტკივილით, რომელიც მოიცავს მუცლის ზედა ნაწილს. დაბალი მჟავიანობისთვის ყველაზე გავრცელებული ჩივილებია კუჭში სიმძიმე, ყაბზობა ან დიარეა და ცუდი სუნთქვა. მიუხედავად კუჭის წვენის სეკრეციის დარღვევისა, უსიამოვნო სიმპტომები გამწვავებულია ცხიმოვანი, ცხარე, შემწვარი, მარილიანი, მჟავე და ტკბილი საკვების მიღებით.

დიაგნოზის დასადასტურებლად საკმარისია პაციენტის ისტორიისა და პრეტენზიების შემოწმება და შესწავლა. ზოგჯერ ხორციელდება კუჭის წვენის ანალიზი მჟავიანობის და FGS- სთვის, ბოლო დროს კი ეს ორი გამოკვლევა ერთდროულად ტარდება. ვინაიდან გასტროსკოპია საკმაოდ არასასიამოვნო პროცედურაა, იგი ორსულთათვის ტარდება სპეციალურ შემთხვევებში, როდესაც მკურნალობა არაეფექტურია ან არსებობს შიშები, რომ ის ვითარდება. მუცლის ღრუს ორგანოები ხელს უწყობს იმის განსაზღვრას, არის თუ არა პანკრეასი, ღვიძლი და ნაღვლის ბუშტი.

ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტის მკურნალობა

იმის გამო, რომ ორსულობის დროს მედიკამენტების გამოყენება შეზღუდულია უშვილო ბავშვის უსაფრთხოების მიზეზების გამო, დიეტა ხდება თერაპიის საფუძველი. გამწვავების დროს აუცილებელია საკვების მიღება ხშირად და წილად, მცირე ნაწილში. პირველ კვირას აუცილებელია თხევადი და პიურეული საკვების გამოყენება: თხელი სუპები, დაფქული სუპები, წყალში მოხარშული თხევადი შვრიის ხორცი, დაფქული მოხარშული მჭლე ხორცი. გაზიანი სასმელები, ტკბილეული, ბულიონები და ახალი ბოსტნეული და ხილი კატეგორიულად გამორიცხულია. მწვავე პერიოდის შემდეგ, შეგიძლიათ თანდათანობით შეიტანოთ რძის სუპები და ჟელე, მენიუში, კვერცხის კერძები - ორთქლის ომლეტი, რბილად მოხარშული კვერცხი, ორთქლის კოტლეტი და ხორცის და მჭლე თევზისგან დამზადებული ხორცი, ფაფა, არაჟანგული ხაჭო, ფაფა, თეთრი პური, ბისკვიტის ნამცხვარი, გამომცხვარი და მოხარშული ხილი და ბოსტნეული. თანდათანობით, აუცილებელია დაბალანსებული მენიუს მოსვლა, რომელიც აუცილებელია ორსული ქალისა და მისი უნაყოფო ბავშვისთვის, მაგრამ იმ კერძებისა და პროდუქტების გამოკლებით, რაც მნიშვნელოვნად აღიზიანებს კუჭის ლორწოვანს.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ქრონიკული გასტრიტის სამკურნალო მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ, არ დაბადებული ბავშვის მკურნალობისთვის ზიანის და მკურნალობის სარგებლობის ბალანსის საფუძვლიანი ანალიზის შემდეგ და გვერდითი მოვლენების გათვალისწინებით. ლორწოვანი გარსის დასაცავად და ტკივილის შესამსუბუქებლად, რეკომენდებულია ალმაგელი ან მაალოქსი. მკურნალობის კურსი არა უმეტეს 7 დღისა. საჭმლის მომნელებელი პროცესების გასაუმჯობესებლად, ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები - პანკრეატინი, კრეონი, მეზიმი. ისეთი წამლები, როგორებიცაა გასტროფარმი, ჰილაკ-ფორტე და ლაქტოვიტი, ხელს უწყობენ კუჭ-ნაწლავის მიკროფლორის სტაბილიზაციას. ორსულობის პერიოდში ანტიბიოტიკები, განსაკუთრებით ტეტრაციკლინები, მიტოვებულ იქნა ნაყოფზე ტერატოგენული მოქმედების გამო. ანტისპაზმასტიკები - და პლატიფილინი, ისევე როგორც ანტიმიტიკური პრეპარატი, ინიშნება მხოლოდ სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ!

სამკურნალო მცენარეების დეკორქციები - გვირილა, პიტნა, სელის თესლის დეკორქცია და შვრიის ჟელე კარგ გავლენას ახდენს კუჭზე. თქვენ არ უნდა ჩაერთოთ მინერალური წყლების მკურნალობაში საკუთარ თავზე - მაღალი და დაბალი მჟავიანობისთვის, საჭიროა სხვადასხვა მინერალური კომპოზიციები, შესაბამისად, რეკომენდაციები თითოეული კონკრეტული შემთხვევისთვის შეგიძლიათ მხოლოდ დამსწრე გასტროენტეროლოგის მიერ.

ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობა ან არ მკურნალობა

ქრონიკული გასტრიტი ორსულობის უკუჩვენება არ არის. და, მიუხედავად იმისა, რომ ორსულ ქალებში ამ დაავადების მკურნალობის ვარიანტები გარკვეულწილად შეზღუდულია, მას მკურნალობა უნდა.

თუ დაავადების სიმპტომებს უყურადღებოდ დატოვებთ, მაშინ დროთა განმავლობაში, ადგილობრივ პროცესში სხვა საჭმლის მომნელებელი ორგანოებიც მონაწილეობენ, ნაღვლის ბუშტთან და ნაწლავებთან სერიოზული პრობლემები ჩნდება. ქრონიკული გასტრიტის მკურნალობის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ეროზიული გასტრიტის, კუჭის წყლულისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის განვითარება, და კიდევ წინამორბედი პირობები. ორსულ ქალებში მუდმივი ტკივილის ფოკუსი იწვევს დისკომფორტს და ფსიქოლოგიური მდგომარეობის გაუარესებას, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვზე. საჭმლის მომნელებელი პროცესების მუდმივი დარღვევა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ნაყოფი არ იღებს საკმარის ნივთიერებებს მისი ზრდისა და განვითარებისათვის, განსაკუთრებით ემბრიონის განვითარების ადრეულ ეტაპზე. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას, წინასწარ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია თქვენს გასტროენტეროლოგთან, საჭიროების შემთხვევაში გაიაროთ სრული მკურნალობა და დაიცავით ყველა რეკომენდაცია მშობიარობის დროს ქრონიკული გასტრიტის რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.