TMJ 병리를 가진 사람들의 증상. 질병에 대한 전체 설명. 보톡스 치료에 포함된 것

31.01.2019

측두하악 관절은 사람이 말하고, 음식을 씹고, 하품할 수 있게 합니다. 골격에서 이 관절이 가장 바쁘다.

평균적으로 의료 지도에 따르면 TMJ는 분당 2회 사용됩니다.

측두하악 기능장애 낮추다 턱관절지난 세기 30대 중반에 저명한 이비인후과 의사인 B. Kosten에 의해 처음 발견되었습니다. 전문가는 이 상태가 높은 물리적 부하로 인해 발생한다고 언급했습니다.

Costen은 이 증후군이 해당 지역의 환자에게 통증을 유발한다는 것을 증명할 수 있었습니다.

머리;
귀;

동시에 그는 교합 결함을 교정하고 구강 부목을 사용하여 언급 한 문제를 제거 할 것을 제안했습니다.

차례로, 의사들은 일반적으로 환자가 왼쪽 또는 오른쪽 관절 부위에 특정 통증 지점이 있다고 불평한다고 지적합니다. 이 경우 턱의 움직임은 종종 상당히 명확하게 들리는 크런치 또는 딸깍 소리를 동반합니다. 결과적으로 사람은 정상적으로 먹고 말할 수 없습니다. 또한 때때로 환자는 귀가 답답하다고 나타냅니다.

사람의 얼굴에는 두 개의 고려되는 관절이 있습니다. 대칭적으로 작동하면 문제나 고통이 없습니다.

그러나 그 중 하나가 조금이라도 손상되면 곧 두 번째 것이 잘못 작동하기 시작할 것입니다.

기능 장애는 항상 변화가 있는 상황에서 발생합니다. 하악입을 닫거나 열 때. 따라서 다음과 같은 결과를 초래합니다.

물린 변화;
위반 근긴장도또는 연조직 손상;
TMJ의 개별 구성 요소 위치 변경.

대부분의 경우 증상의 모호함 때문에 환자는 이 관절을 치료하지 않는 의사를 방문해야 합니다. 한편, 진단을 결정하기 위해서는 종종 관련 분야의 여러 전문가와 한 번에 상호 작용할 필요가 있습니다. 객관적인 이유어려운.

증상

대부분 특징적인 특징 TMJ 기능 장애는 고통이라고 부를 가치가 있습니다. 그것은 사람이 그 지역에서 먹거나 말하거나 예를 들어 하품을 할 때 발생합니다.

얼굴;
입 부분;
어깨;
귀 안이나 근처.

그녀는 일반적으로 무뚝뚝하고 꽤 강합니다.

동시에 재밍과 함께 턱의 이동성에도 제한이 있습니다.

종종 관절의 작업에는 크런치 또는 균열이 동반됩니다. 식사를 하면 얼굴의 근육이 매우 빨리 피로해집니다. 또한 심한 경우 광대뼈 중 하나가 눈에 띄게 부어 오릅니다.

그 원인

이제 전문가는 다음에게 기댈 수 없습니다. 의견 일치질병의 본질에 대해 토론합니다. TMJ 기능 장애의 출현에 대한 세 가지 주요 이론이 있기 때문입니다. 이것은 대략:

근성;
심인성;
교합 조음.

후자의 경우 병리학은 다음으로 인해 발생합니다.

치아 결함;
표면의 빠른 마모;
턱 부상;
문맹으로 만든 보철물;
부정교합;
폐포 과정이 짧아진다는 사실로 이어지는 다른 질병.

이러한 상황에서 통증 증후군일반적으로 환자 후 약 10~12일 후에 나타납니다.

하나 이상의 치아를 뽑았습니다.
씰이 너무 높게 설치되었습니다.
잘못된 보철물.

또한 모든 경우에 환자는 식사시 통증이 현저하게 증가하고 턱의 움직임이 감소하여 때로는 부드러운 음식으로 전환해야한다고 불평합니다.

myogenic 가설은 기능 장애가 턱을 움직이는 근육의 기능 장애로 인해 발생한다고 제안합니다. 그 이유는 강장 경련과 기계적 성질의 근육 과부하라고합니다. 게다가 한쪽으로만 씹는 습관도 이러한 문제를 일으킨다. 또한 다음과 같은 이유로 발전합니다.

이갈이;
전문적인 요인.

결과는 TMJ의 만성 손상입니다.

심인성 버전은 장애가 유발되었음을 시사합니다. 다른 종류의 병리학적 변화 CNS의 구조에서.

진단

TMJ 기능 장애가 의심되는 경우 즉각적인 의료 조치를 취해야 합니다. 의료 지원. 이러한 문제는 신경과와 같은 의학 분야에서 연구됩니다. 그러나 정확한 진단을 위해서는 이상적으로는 치과의사와의 상담도 필요합니다.

검사 중에 의사는 환자를 인터뷰하고 검사합니다. 진단 모델을 만들기 위해 턱의 캐스트를 만들어야 합니다.

또한 때때로 (조음 상태를 평가하기 위해) 다음과 같은 검사를 받아야 합니다.

정위 사진 촬영;
형광투시;

연조직 손상이 의심되는 상황에서는 MRI가 필요합니다. 혈액 순환의 질은 도플러 조영술 또는 관절 조영술에 의해 결정됩니다.

의사는 기능적 성격의 주요 연구를 다음과 같이 부릅니다.

악골동역학 측정법;
근전도 검사;
관절조영술.

진단에서 다음 병리를 배제하는 것이 매우 중요합니다.

턱의 탈구 또는 아탈구;
관절염;
관절 과정의 골절;
활막염;
관절염.

치료 방법

우선, 관절에 가해지는 하중을 줄이는 것이 필요합니다. 이 환자의 경우 환자는 부드러운 음식으로 바꾸고 말을 적게 하는 것이 좋습니다. 기능 장애를 유발한 원인에 따라 치료에는 다음이 포함됩니다. 다른 전문가. 그것은 될 수 있습니다:

교정의사;
치료사;
치과 의사;
척추학자;
신경과 의사;
심리학자;
정골 요법;
지압 사.

통증은 약물로 완화됩니다. 어떤 경우에는 다음과 같이 처방되기도 합니다.

글루코코르티코스테로이드(주사);
항우울제;
다양한 봉쇄;
진정제 등

표시 및 myogymnastics. 여기서 가장 중요한 것은 병든 관절에 과부하가 걸리지 않는 것입니다.

물리 치료에서 적절한 의미 :

레이저 치료;
전기영동;
유도열;
초음파.

마사지는 씹는 근육을 이완시키는 데 도움이 됩니다. 비슷한 효과는 심리 치료로도 얻을 수 있습니다.

치과 요인으로 인해 문제가 발생한 경우 환자는 다음이 필요합니다.

브래킷으로 올바른 교합을 복원하십시오.
너무 돌출된 충전물 또는 보철물을 고정하십시오.
교합 등을 복원하기 위해 치아를 연마합니다.

위의 방법으로 문제가 해결되지 않으면 다음을 고려하십시오. 외과 개입.

민간 요법으로 치료

기능 장애 증상의 심각성이 그다지 뚜렷하지 않은 상황에서만 이러한 옵션을 사용하는 것이 합리적입니다. 가장 효과적인 것은 연고 또는 압축입니다.

이러한 외부 사용 구성은 매우 적합합니다.

5g의 테레빈유와 10개의 식초를 노른자 1개에 첨가합니다.
모든 것이 부드러워 질 때까지 철저히 혼합됩니다.
좀 식혀.

연고가 문질러진다. 아픈 곳완전히 흡수될 때까지.

다음은 또 다른 레시피입니다.

검은 무는 좋은 강판에 잘게 잘립니다.
짜낸 주스;
꿀 150밀리리터와 식염 한 스푼을 섞습니다.

이 약은 관절에 바르고 스카프로 감싼다.

주목할 가치가 있습니다. 민간 요법완전한 치료는 대체할 수 없습니다. 따라서 다음이 매우 중요합니다.

모든 의사의 지시를 따르십시오.
단단한 음식 섭취를 피하십시오.
할당된 운동을 수행합니다.

측두하악 관절의 불쾌한 감각은 관절염에서 가장 흔히 발생합니다. 양면 또는 단면을 덮을 수 있습니다. 관절염은 음식을 씹고 입을 벌릴 때 불편함이 특징입니다.

만성 형태는 신체뿐만 아니라 사람의 정서적 안녕에도 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

이러한 이유로 질병을 진단한 후 즉시 치료를 시작할 필요가 있습니다. 이 질병모든 연령대에서 발생할 수 있지만 노인에게 더 흔합니다. 또한 종종 어린이에게서 통증이 관찰됩니다. 이것은 성장하는 신체의 지속적인 성장 때문입니다.

그 원인

고통과 불편감측두하악 관절에 나타날 수 있습니다. 다른 이유. 미래 치료의 효과가 이것에 달려 있기 때문에 원인을 정확하게 결정하는 것이 매우 중요합니다. 그들 각각에는 고유 한 특성이 있습니다. 질병 발병의 주요 원인 :

감염 및 바이러스;
기계적 부상을 입었습니다.
모든 종류의 염증성 질환.

감염은 관절 통증을 유발할 수 있습니다. 악성 미생물은 염증 형성을 위한 긍정적인 환경을 형성하기 시작합니다. 혈액뿐만 아니라 접촉이나 직접 입으로 들어갈 수 있습니다. 가장 일반적인 방법은 직접 경로입니다. 따라서 관절낭이 손상되고 손상되면 감염이 발생합니다. 모든 종류의 미생물이 구강에 들어가 질병의 출현을 유발합니다.

접촉 경로는 감염된 조직에서 박테리아의 증식 및 확산이 특징입니다. 접촉 감염의 주요 원인: 종기, 화농성 이하선염, 가래, 농양, 중이염, 골수염 및 모든 종류 전염병 구강. 혈액을 통한 감염의 원인은 홍역, 패혈증, 디프테리아, 편도선염, 임질 및 매독일 수 있습니다.

증상

측두하악 관절의 관절염을 결정하려면 다음과 같은 주요 증상을 알아야 합니다.

통증. 염증 과정이 형성되면 통증은 항상 매우 날카 롭고 자르거나 찌릅니다. 이동 중에 강화되는 경향이 있습니다. 사람이 몇 분 동안이라도 입을 여는 것은 매우 어렵습니다. 측두하악 관절염이 일시적인 통증을 유발할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 얼굴의 다른 부분이 삼차 신경으로 연결되어 있기 때문입니다.
열. 열인체가 관찰된다 고급 단계질병. 또한 턱관절의 관절염에는 근육통이 동반될 수 있으며, 피로 증가, 두통 및 전반적인 약점.
발적 및 염증. 난로에 축적 큰 수결과적으로 관절이 부을 수 있습니다.
청력 상실. 염증이 발생하면 외이도의 감소가 관찰됩니다. 결과적으로 관절의 영향을 받는 쪽의 청력이 손상될 수 있습니다.

치료

우선, 통증이 저절로 사라지지 않으며 올바른 치료를 제공하는 것이 매우 중요합니다. 이 미백의 어떤 형태로든 턱의 부동성을 보장해야합니다. 이를 위해 턱을 단단히 고정시키는 특수 붕대가 적용됩니다. 부상이라고 하면 붕대를 7~9일 정도 착용하는데 감염형의 경우 턱을 1~3일 고정하면 충분하다.

치료 중에는 단단한 음식을 거부하는 것이 좋으며 액체 음식 만 사용하는 것이 좋습니다.. 턱관절의 관절염 증상 중 적어도 일부를 대체하고 통증을 느낀다면 반드시 의사와 상의하여 자세한 상담을 받아야 합니다. 그는 원인을 올바르게 결정하고 치료를 처방하는 데 도움이 될 것입니다.

단백 동화 약물은 모든 형태의 염증 및 측두하악 관절의 편차에 대해 처방됩니다. 외상성 유형에서는 손상된 조직의 혈액 순환을 자극하는 약물도 처방됩니다. 질병이 전염성 기원이라면 면역 체계를 강화하지 않고는 할 수 없습니다. 이를 위해 의사는 모든 종류의 비타민 복합체를 처방합니다.

각 별도의 케이스고유 한 특성이 있지만 대부분의 경우 3 일 후에 효과적인 치료긍정적인 변화가 관찰됩니다. 질병의 주요 증상이 완화된 후, 추가 절차, 여기에는 자기 요법, 진흙 요법, 전기 영동, 뜨거운 파라핀 적용, 레이저 요법, 마사지 및 근육 회복에 필요한 모든 종류의 운동.

그렇다면 집에서 일부 증상을 제거할 수 있습니다. 봉독이 함유된 연고는 효과적인 효과를 낼 수 있습니다. 그러나 다음을 가진 사람들이 하는 것이 금지되어 있음을 기억하십시오. 알레르기 반응. 머위, 카모마일, 오크 나무 껍질 및 백리향으로 압축하는 것도 좋습니다.

이 절차는 하루에 2번 이상 수행하는 것이 가장 좋습니다. 자기 전에 바르는 것이 좋습니다 요오드 메쉬턱에. 이 제품의학에서 널리 사용됩니다. 그 속성을 사용하면 많은 것을 제거 할 수 있습니다. 부정적인 요인. 관절 통증 완화에 도움 따뜻한 헹굼카모마일에서.

관절염의 출현이 치과 질환의 존재와 관련이 있다면 주요 증상을 제거한 후 구강을 위생 처리합니다. 이 조치는 필수입니다. 그렇지 않으면 불과 몇 달 만에 관절염과 관절 통증이 다시 나타납니다. 류마티스 변종으로 의사는 일반적인 강화 과정을 처방합니다. 이들은 모든 종류의 미량 원소, 생물 첨가물 및 비타민입니다.

실제로, 턱관절의 화농성 및 다소 복잡한 관절염의 경우는 드물지 않습니다. 이 경우 본격적인 외과 개입 없이는 불가능합니다. 따라서 관절강이 열리고 특수 배수 장치가 설치됩니다. 화농성 관절염으로 고통받는 사람들은 2주에서 4주까지 지속될 수 있는 입원 치료를 받아야 하며, 이는 모두 상황의 복잡성에 달려 있습니다.

앞서 언급했듯이 질병의 유형과 특성을 결정한 후에 만 치료를 처방 할 수 있습니다. 원인을 파악하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 가장 일반적인 수 일반 분석혈액 및 임상 데이터 평가.

어쨌든 모든 건강 문제는 신체에 흔적을 남깁니다. 의사는 식단을 조정하고 모든 종류의 과일과 채소에 더 중점을 두라고 조언합니다. 그래서 면역 체계훨씬 빨리 회복되고 질병에 덜 걸리게 됩니다.

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관절강에 자발적인 통증, 체액 축적 또는 삼출의 존재. 턱관절 질환 진단의 어려움은 통증의 원인을 결정하는 것과 관련이 있습니다. 관절 부위의 통증이 근육, 관절 또는 전신질환. 대부분의 경우 턱관절이 원인인 관절통을 전방에 국한된 통증이라고 합니다. 외이. 이 통증은 때때로 이웃(예: 측두) 영역으로 방사됩니다. 촉진과 운동시 관절의 통증이 나타납니다.

관절통은 여러 관절 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

감소된 디스크의 변위는 입을 열고 닫을 때 측두하악 관절에 딸깍 소리가 나는 것이 특징입니다. 입을 벌릴 때 딸깍거리는 소리는 관절두가 디스크의 뒤쪽 표면을 따라 움직이고 TMJ 머리와 디스크의 오목한 하면 사이의 정상적인 관계가 회복되는 순간에 발생합니다. 입을 닫을 때 딸깍하는 소리는 반대 과정을 반영합니다. 관절 머리는 디스크의 뒤쪽 표면을 따라 뒤로 미끄러져 디스크 뒤에서 멈춥니다. 이러한 기능의 변화는 관절 표면의 거칠기, 관절 표면과 디스크 사이의 유착 형성, 활액의 특성 변화, 디스크와 디스크 사이의 상호 작용 위반과 관련이 있다고 가정합니다. 손상된 근육 기능, 관절 부위의 근육 활동 증가 또는 디스크 변형으로 인한 과두 돌기. 디스크 기능장애가 진행됨에 따라 과두돌기의 정상적인 움직임을 방해하기 시작하여 측두하악관절의 간헐적 막힘을 유발할 수 있습니다. 때때로 환자는 관절의 인대 이완 및 과운동성으로 인해 입을 너무 크게 벌리는데, 이는 관절의 차단 또는 아탈구 발생 위험과 관련이 있습니다.

감소되지 않은 디스크의 변위는 디스크를 따라 과두가 정상적으로 미끄러지는 과정이 디스크 접착, 변형 또는 이영양증으로 인해 방해받을 때 입 벌림의 현저한 제한이 특징입니다. 이 상황에서 입을 벌릴 때 하악이 환측으로 편위되어 보통 20-30mm로 입을 벌리는 것으로 제한된다. 관절의 움직임이 급격히 제한되기 때문에 관절 소음이 최소화됩니다. 저작 근육과 관절은 종종 관절 기능 장애로 인해 촉진 시 통증을 느끼게 됩니다. 지속적인 디스크 변위와 함께 연조직은 관절의 디스크와 인대를 재건합니다. 지속적인 막힘 후에 일상적인 일상적인 저작 기능은 디스크의 후방 표면과 측부 인대에 인접한 조직의 적응적 변화에 기여하여 통증을 멈추고 정상적인 입을 벌리게 합니다. 관절의 추가 적응에는 적절한 방사선학적 변화와 함께 과두 돌기, 관절와 및 관절 융기의 표면 재건이 포함됩니다. 디스크 천공은 입을 벌리고 닫을 때 퇴행성 변화와 심한 어지러움을 유발할 수 있습니다. 관절 잡음은 종종 지속되지만 성공적인 리모델링은 최소한의 통증과 결합된 정상적인 개구 회복을 초래합니다. 그러나 어떤 경우에는 퇴행성 변화뼈 조직 진행에서 미란 변화, 수직 크기 감소, 부정 교합, 관절과 근육의 통증 증가, 아래턱의 뚜렷한 기능 장애의 발달로 이어집니다.

턱관절의 추간판 손상과 관절통은 적어도 부분적으로 과두돌기의 비정상적인 생체역학적 스트레스와 관련이 있습니다.

이는 관절 조직의 크기, 모양 및 기능의 변화로 이어집니다. 관절의 기능 장애와 디스크의 비정상적인 위치로 인한 마찰은 턱의 오정렬과 디스크의 모양과 기능의 변화를 악화시킬 수 있습니다. 다른 경우에는 자극 요인이 턱 부위의 부상, 우발적으로 단단한 물체를 물거나 부적절한 씹는 행위가 될 수 있습니다. 때로는 턱관절의 관절통과 디스크 변위가 "채찍질"로 인해 발생할 수 있습니다.

변위된 측두하악관절 디스크는 일반 인구에서 흔하지만 대부분의 경우 관절 기능이 지속되어 치료가 필요하지 않습니다. 환자가 신청하는 경우 의료다른 증상이 없을 때 측두하악 관절에 소음이 나타나는 경우, 이러한 경우 장기간 관찰, 환자 교육 및 자가 치료 방법으로 충분합니다. 통증, 간헐적 폐색 및 턱을 움직이는 어려움은 주의 깊은 모니터링이 필요하며 가능한 경우 치료가 필요합니다.

추간판 변위가 있거나 없는 측두하악 관절 아탈구 또는 탈구는 인대 이완으로 인한 관절 과가동성을 특징으로 합니다. 측두하악 관절의 아탈구는 특히 전신 관절 과운동성이 있는 환자의 경우 입을 크게 벌린 치과 조작에 의해 유발될 수 있습니다. 과두 돌기는 디스크 및 관절 융기에 대해 전방으로 변위되고 후방 방향으로의 정상적인 슬라이딩이 차단된다는 사실 때문에 닫힌 위치로 돌아갈 수 없습니다. 대부분의 경우, 과두 돌기는 막힘을 제거하고 정상적인 입을 다물게 하기 위해 임상의나 환자에 의해 측면 또는 내측으로 변위될 수 있습니다. 이러한 조치로 관절 막힘을 제거할 수 없는 경우 하악을 원래 위치로 되돌리기 위해 추가 조작(하악을 아래로 및 앞으로)이 필요할 수 있습니다.

측두하악 관절의 골관절염은 관절 표면의 퇴행성 타박상을 특징으로 하며, 이는 어금니, 관절 기능 장애 및 방사선학적 변화를 유발할 수 있습니다. 골관절염에서 퇴행성 변화는 자발적인 통증의 출현, 촉진 중 관절 부위의 압통 및 염증의 발달을 동반합니다. 골관절염은 디스크 변위의 모든 단계에서, 또는 외상, 감염 또는 관절의 완전성을 손상시키는 기타 손상 요인의 결과로, 또는 다발성 관절염을 유발할 수 있는 류마티스 또는 기타 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 질병에는 전신성 골관절염, 류마티스 관절염, 건선, 전신성 홍반성 루푸스, 경피증, 쇼그렌 증후군 및 통풍. 악관절 관절(및 다른 관절)에 통증, 부기, 발적, 뻣뻣함 또는 경련이 있는 경우 류마티스 전문의와 상의해야 합니다.

측두하악 관절의 다른 질병에는 강직, 외상성 관절 손상 및 골절, 신생물 및 기형이 포함됩니다. 강직증 또는 완전한 결석관절의 움직임은 관절 머리와 관절와 사이의 뼈 또는 섬유 융합의 형성과 관련될 수 있습니다. 피막외 병리학 적 과정, 관상돌기 병변 또는 근육 구축과 같은 경우에도 하악 운동에 상당한 제한이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 외상성 손상은 관절강, 과두돌기 경부, 관절두 또는 외이도에 출혈을 동반한 타박상(타박상)을 포함합니다. TMJ 부상은 일반적으로 관절의 통증과 제한된 운동 범위를 동반합니다. 기형, 원발성 양성 및 악성 종양, 점액종, 섬유성 이형성증, 전이 또는 관절로의 국소 확장 악성 종양이웃 지역에서도 발생하지만, 드문 이유측두하악 관절 병변.