Аарцгийн бүслүүрийн яс

Аарцгийн бүслүүр, cingulum pelvinum, уурын өрөө үүсдэг аарцагны яс, os coxae (Зураг 78). Энэ хавтгай ясЧөлөөт аарцагны мөчний араг ясыг аарцагны эрхтнүүдийг дэмжих, хөдөлгөөн хийх, хамгаалах нурууны песета функцтэй нягт холбодог. Тиймээс энэ нь нарийн төвөгтэй бүтэцтэй байдаг. Аарцгийн яс нь залуу амьтдын хооронд хамтдаа ургадаг ilium, ischium, pubic гэсэн гурван яснаас бүрддэг бөгөөд энэ нь гүйцэтгэсэн үүргийн дагуу бүслүүрийг бүхэлд нь бэхжүүлэхэд хүргэдэг. Эдгээр гурван ЯС нь аарцагны ясны дунд гуравны нэг хэсэгт байрлах үений (ацетабулум) хөндий буюу ацетабулумын хэсэгт хамтдаа ургадаг. Энэ хөндий нь гүн үений хөндий бөгөөд түүний гавлын хажуугийн хэсэг нь гавлын яс, сүүлний хажуугийн ишхи, дунд - нийтийн ясаар бүрддэг. Хөндий ихэнх хэсгийг сарны үе мөчний гадаргуу эзэлдэг facies Iunata , хагас тойрог нь ацетабулумын барзгар хонхорхойг бүрхсэн, фосса ацетабули ба шөрмөс нь бэхлэгдсэн байдаг. хип үе... Хотгорын хонхор нь ventro-medial-ээр нээгдэж, хөндийн ирмэг нь хөндийн ховил, incisura acetabuli-ээр тасалддаг.

Хосолсон аарцагны яс нь залуу амьтдын ховдолын ирмэгүүдээр голчлон аарцагны оёдол буюу симфиз, симфиз аарцгаар холбогддог бөгөөд хожим нь ясжиж байдаг. Симфизид зөвхөн ишийн болон нийтийн яс оролцдог. Тэд мөн хаалттай нүх, foramen obturatum-ийг хамардаг. Хоёр цоожтой цоорхойнууд нь симфизийн хажуу талд байрладаг. Нурууны хувьд аарцагны яс нь аарцагны хөндийгөөр таслагдах бөгөөд үүнтэй холбоотой байдаг.

Илиум. Аарцгийн бүсний хамгийн том гурвалжин яс болох ilium, os ilium (78-р зургийг үз) нь гавлын нуруунд байрладаг. Түүний дугуй хэлбэртэй эсвэл гурвалжин бие нь ацетабулум үүсэхэд оролцдог бөгөөд гавлын хувьд өргөн далавч, ala ossis ilii руу дамждаг. Далавч нь хоёр гадаргуутай - gluteal болон аарцаг. Гаднах, gluteal гадаргуу, facies glutea нь том глютеаль булчингуудыг холбох цэг болдог; гэхдээ энэ нь gluteal шугам, linea glutea юм. Дотор, аарцагны гадаргуу, facies sacropelvic нь хажуугийн гөлгөр хэсэг, facies muscularis, тэгш бус шилбэний барзгар, tuberositas iliaca, холбоосууд нь бэхлэгдсэн, чих хэлбэртэй гадаргуутай хэсэг юм. , facies auricularis, sacrum-тай үе мөчтэй. Чихний чихний гадаргуугаас ховдолын чиглэлд crista ilio-pectinea шилбэний шилбэ нь нийтийн яс руу дамждаг. Нурууны дунд хэсэгт, жижиг psoas булчингийн хавсарсан цэгт, ууцны сүрьеэ, tuberculum psoadicum, дээшилдэг. Үүнээс вентро-хажуу талаас нь жижиг хотгор ажиглагдаж байна - шулуун гэдэсний булчингийн хавсаргах газар.

Цагаан будаа. 78 Аарцгийн яс. A - B - үхэр; B - хонь; G - гахай; D - морь; E - нохой (B - зүүн талаас, үлдсэн хэсэг нь нуруунаас):

Далавчны гавлын ирмэг нь crista iliaca-г үүсгэдэг. Нурууны хажуугийн төгсгөлд булцууны булцуу буюу маклок, булцууны булцуу нь цухуйж, дунд төгсгөл нь sacral tubercle, tuber sacrale-ээр төгсдөг. Эхнийх нь булчингуудыг холбох цэг болж, хоёр дахь нь булчин болон шөрмөсийг холбодог. Далавчны дунд ирмэг ба ясны их биений ховилтой замууд нь incisura ischiadica major хэмээх том судлын ховилыг үүсгэдэг. Сүүлд нь ацетабуляр хөндийн түвшинд ischial нуруу, spina ischiadica руу дамждаг.

Исхиум. Ischium, os ischii (78-р зургийг үз) нь аарцагны ясны сүүл хэсгийг бүрдүүлдэг ба аарцагны хөндийн хананы ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Энэ нь их бие, хавтан, мөчрөөс бүрдэнэ. Бие махбодь, corpus ossis ischii нь үе мөчний ацетабулум үүсэхэд оролцдог бөгөөд түүний нурууны хэсэг нь ишний нурууг бүрдүүлдэг бөгөөд эндээс шилбэний биеэс дамждаг. Каудын бие нь өргөн хавтан, tabula ischiadica руу үргэлжилдэг. Түүний сунасан сүүлний төгсгөл нь ischial tubercle, tuber ischiadicum руу зузаарсан байна. Нуруунд булцуу ба ишний нурууны хооронд гүехэн жижиг ишний ховил, incisura ischiadica minor байдаг. Ясны сүүлний ирмэг нь ховилтой бөгөөд хосолсон ястай хамт судлын нум, arcus ischiadicus-ийг үүсгэдэг. Гавлын болон парамедианаль байдлаар, аарцагны симфизид оролцдог ischium-ийн салбар, ramus ossis ischii нь хавтангаас чиглэгддэг. Бие, ламина, рамус нь хажуу ба сүүлний талаас битүү нүхийг хаадаг.

Нийтийн яс. Нийтийн яс, os pubis (78-р зургийг үз) нь аарцагны бүслүүрийн бусад яснаас жижиг бөгөөд түүний ховдол-гавлын хэсгийг эзэлдэг. Түүний бие, corpus ossis pubis нь хөндлөн байрладаг. Түүний хажуугийн төгсгөл нь үе мөчний ацетабуляр хөндий үүсэхэд оролцдог бөгөөд зөв өнцгөөр дунд талын төгсгөл нь симфизийн гавлын хэсгийг бүрдүүлдэг салаа, ramus ossis pubis руу шилждэг. Биеийн хамт кранио-медиаль талаас хаалттай нээлхийг хаадаг. Идэвхний сүв, pecten ossis pubis (цацуу-илэнхийн сүлдний үргэлжлэл |. Хажуу талдаа түүн дээр гавлын яс-идэн, emi-nentia iliopubica цухуйсан. Симфизийн гавлын төгсгөлд голч нь нийтийн сүрьеэ, tubercumum өсдөг.

Аарцгийн яс, sacrum болон эхний сүүлний нугалам хоёулаа ясны аарцаг, аарцаг үүсгэдэг. Аарцгийн яс нь бүхэлдээ caudally нарийссан конус хэлбэртэй байдаг (нохойд аарцаг нь эсрэгээрээ гавлын ясаар нарийсдаг). Түүний ховдолын хана буюу доод хэсэг нь симфизээр холбогдсон иш ба нийтийн яснаас тогтдог, хажуугийн хана нь цухуйсан ишний сээр нурууны яс, хонгил буюу нурууны хана нь sacrum ба эхний яс юм. сүүлний нугалам. Эмэгтэйчүүдийн аарцагны хана нь төрөх сувгийн ясны суурь болдог тул практик ач холбогдолтой байдаг. Аарцгийн хөндийд орох хаалга, apertura pelvis cranialis нь дараахь байдлаар хязгаарлагддаг: анхны sacral нугаламын бие, sacral далавч, ilio-pubic crest, pubic crest. Гарах, apertura аарцгийн caudal нь ховдолын нуман хаалга ба ишний сүрьеэ, хажуу талдаа булцууны шөрмөс (199-р хуудсыг үз), ар талдаа эхний сүүлний нугаламаар хүрээлэгдсэн байдаг. Аарцагны орох хаалга, түүний хөндий, гарцыг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн хэмжилтийг санал болгосон бөгөөд тэдгээрийн гол нь 1) Аарцгийн орох хаалганы босоо диаметр буюу жинхэнэ коньюгат нь хошууг холбосон шулуун шугам юм. симфизийн гавлын төгсгөл. 2) Аарцгийн үүдний дундаж диаметр, өөрөөр хэлбэл tubercula psoadica-ийн хоорондох зай. 3) Аарцгийн хөндийн босоо хэсэг нь шулуун, симфизийн гавлын төгсгөлийг sacrum (ихэвчлэн дөрөв дэх sacral нугаламтай), өөрөөр хэлбэл аарцагны хөндийн хамгийн бага өндөртэй холбодог. 4) Аарцгийн хөндийн дунд диаметр нь шулуун, хоёр талын суудлын нурууны дунд цэгүүдийг холбодог. 5) Аарцгийн хөндийгөөс гарах голч нь ишний сүрьеэгийн нурууны төгсгөлүүдийн хоорондох шулуун шугам юм. Аарцгийн тэнхлэг нь аарцагны хөндийн дагуу бүх зүйлээс ижил зайд байрладаг. 79. Аарцгийн яс, шалны тэгш хэмтэй цэгүүд, аарцагны хөндийн хөндий. А-гүүнээс илүү; Б азарга нь намхан, шулуун байх тусмаа амархан урсдаг

Аарцгийн бүсэд аарцагны яс, sacrum, сүүлний яс, түүнчлэн шөрмөс, үе мөч, мембранууд орно. Зарим шинжээчид үүнийг өгзөгний хэсэг гэж нэрлэдэг.

Энэ нийтлэлд аарцагны ясны анатомийн тухай өгүүлдэг: булчин, бэлэг эрхтэн, ялгаруулах эрхтнүүд.

Аарцгийн ясны систем

Аарцгийн араг яс нь аарцагны яс, sacrum болон coccygeal ясаас бүрдэнэ. Тэд тус бүр нь хатуу бэхлэгдсэн байдаг. Хөхний яс, түүнчлэн кокцигийн яс нь sacrum-тай үе мөчтэй байдаг.

Аарцгийн яс нь том, жижиг хэсгүүдэд хуваагддаг.

Эхнийх нь ilium-ийн далавчтай талуудаас бүрдэнэ. Асаалттай дотоод гадаргууясны хөндийн хонхорхой, гадна талд нь өгзөгний хонхорхой байдаг.

Аарцгийн яс нь дээд ба доод нүхтэй (өөрөөр хэлбэл оролт ба гаралт) цилиндр хэлбэртэй хөндийээс бүрдэнэ.

Коккийн яс нь бага зэрэг хөдөлгөөнтэй байдаг тул хүүхэд төрөх үед эмэгтэйчүүдэд тусалдаг. Аарцгийн ясны анатоми нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд дараахь ялгаатай байдаг.

• эрэгтэй аарцаг нь урт, нарийхан, эмэгтэйчүүдэд богино, өргөн байдаг;
• эрэгтэй аарцагны хөндий нь конус хэлбэртэй, эмэгтэй нь цилиндр хэлбэртэй;
• эрэгтэйчүүдэд ilium-ийн далавч илүү босоо, эмэгтэйчүүдэд илүү хэвтээ байдаг;
• эрэгтэйчүүдэд нийтийн ясны мөчрүүд 70-75 градус, эмэгтэйчүүдэд 90-100 градусын өнцөг үүсгэдэг;
• эрчүүдийн хувьд орцны хэлбэр нь зүрхтэй төстэй (карт дээрх шиг), эмэгтэйчүүдийн хувьд дугуй хэлбэртэй байдаг, гэхдээ энэ нь эмэгтэйчүүдэд "карт зүрх" хэлбэрээр байдаг.

Шөрмөс

Сайн хөгжсөн шөрмөс нь аарцагны дөрвөн ясыг засдаг бөгөөд тэдгээрийн анатомийг дээр дурдсан болно. Гурван үе нь тэднийг хооронд нь холбоход тусалдаг: нийтийн нэгдэл (хоёр хосгүй), sacroiliac (хос) болон sacrococcygeal fusion.

Нэг нь дээд ирмэг дээр, нөгөө нь доод талд байрладаг. Гурав дахь шөрмөс нь sacral болон iliac ясны үеийг бэхжүүлдэг.

Аарцгийн булчингийн тогтолцоо

Энэ хэсэгт аарцагны анатоми нь париетал болон дотоод эрхтний булчингуудыг харуулсан болно. Эхний хэсэгт аарцагны том хэсэгт хоорондоо холбогдсон m.iliacus, m.psoas major, m.psoas minor гэсэн гурван хэсгээс бүрдсэн булчин байрладаг. Жижиг аарцагны хувьд ижил париетал булчингууд нь пириформисын булчин, дотоод бөглөрөл, коккилийн булчингаар илэрхийлэгддэг.

Дотоод эрхтнүүдийн булчингууд нь аарцагны диафрагм үүсэхэд оролцдог. Үүнд өргөх хосолсон булчингууд орно анусба unpaired m.sphincter ani extremus.

Энд pubococcygeal булчин, iliococcygeal булчин, түүнчлэн алслагдсан шулуун гэдэсний хүчтэй хөгжсөн дугуй булчингууд байдаг.

Цусны хангамж ба лимфийн систем

Цус нь аарцаг руу ордог (анатоми нь аарцагны хананы оролцоог агуулдаг дотоод эрхтнүүд) гипогастрийн артериас. Энэ нь эхлээд урд болон хойд хэсэгт хуваагдаж, дараа нь бусад салбаруудад хуваагдана.

Том аарцагны зөөлөн эдэд цус нь нэг судас a.iliolumbalis-ээр дамжин орж, хоёр төгсгөлийн салаа болж салбарлана.

Жижиг аарцагны ханыг дөрвөн артериар хангадаг.

• хажуугийн sacral;
• түгжих;
• дээд глютеаль;
• доод глютеаль.

Цусны эргэлтэнд хэвлийн хананы судаснууд ба ретроперитонеаль орон зайд оролцдог. Тойрог венийн тойрогт гол судлууд том ба жижиг аарцагны хооронд дамждаг. Шулуун гэдэсний хананы хажууд, түүний зузаан, түүнчлэн аарцагны хэвлийн доор байрлах элбэг дэлбэг венийн анастомозууд байдаг. Аарцгийн том венийн судсыг хаах үед нуруу, доод нуруу, урд талын судал хэвлийн ханаболон хэвлийн хөндийн эд.

Аарцгийн эрхтнүүдийн анатоми нь бусад тогтолцооны нэгэн адил тунгалгийн судаснуудын морфологийн өөрчлөлтийг харуулж байна.

Аарцгийн эрхтнүүдээс гол лимфийн коллекторууд нь лимфийн анхаарлыг сарниулдаг iliac лимфийн plexuses юм.

Хэвлийн доорх лимфийн судаснууд голчлон аарцагны дунд давхаргын түвшинд дамждаг.

Иннервация

Энэ хэсгийн мэдрэлийг дараахь байдлаар хуваана.

• соматик;
• ургамлын гаралтай (парасимпатик ба симпатик).

Соматик мэдрэлийн системийг харцаганы системээр төлөөлдөг. Симпатик - хилийн хонгилын sacral хэсэг ба хосгүй coccygeal зангилаа. Парасимпатик мэдрэл нь nn.pelvici s.splanchnici sacrales юм.

өгзөг

Ихэнхдээ глутеаль бүсийн анатоми нь аарцаганд ордоггүй. Гэсэн хэдий ч байр зүйн хувьд үүнийг доод мөчрүүдэд биш харин энд дурдах хэрэгтэй. Тиймээс бид энэ талаар товчхон ярих болно.

Дээрээс нь өгзөгний хэсэг нь шилбэний хонхорхойгоор, доороос нь өгзөгний нугаламаар хязгаарлагддаг бөгөөд доор нь өгзөгний ховил байдаг. Хажуу талаас нь та ясны эгнээнээс босоо шугамыг төсөөлж болно, дунд талаас нь хоёр хэсэг нь глютеаль ан цаваар тусгаарлагдсан байдаг.

Эндхийн анатомийг давхаргаар авч үзье.

• энэ хэсгийн арьс нь зузаан, нягт;
• сайн хөгжсөн арьсан доорх эдөнгөц, дунд ба доод мэдрэл бүхий;
• дараа нь gluteal fascia-ийн өнгөц хавтан;
• gluteus maximus булчин;
• gluteal fascia-ийн хавтан;
• том булчин ба булчингийн дунд давхаргын хоорондох өөхний эд;
• булчингийн дунд давхарга;
• булчингийн гүн давхарга;
• яс.

Шээс ялгаруулах эрхтнүүд

Жижиг аарцагны анатоми нь хосгүй булчинлаг эрхтэн болох давсаг агуулдаг. Энэ нь орой, их бие, ёроол, хүзүүнээс бүрдэнэ. Эндхийн нэг хэлтэс нөгөөд шилждэг. Доод тал нь шээс бэлгийн замын диафрагмаар бэхлэгддэг. Давсаг дүүргэж эхлэхэд түүний хэлбэр нь өндгөвч хэлбэртэй болдог. Хоосон бөмбөлөгтэй бол хэлбэр нь тавагтай ойролцоо байна.

Цусны хангамж нь гипогастрийн артерийн системээс ирдэг бөгөөд венийн гадагшлах урсгал нь хажуугийн гадаргуу болон түрүү булчирхайн зэргэлдээ орших өтгөн цистик plexus руу чиглэгддэг.

Иннервацийг соматик болон ургамлын утаснууд гүйцэтгэдэг.

Шулуун гэдэс нь үр хөврөлийн үндсэн хэсгүүдээс хөгжиж эхэлдэг. Дээд хэсэг нь эндодермээс гаралтай бөгөөд доод хэсэг нь эктодермисийн давхаргын гадаргуугаас боолтоор гарч ирдэг.

Шулуун гэдэс нь арын аарцагны түвшинд байна. Энэ нь дээд, дунд, доод гэсэн гурван хэсэгт хуваагддаг.

Гаднах булчингууд нь хүчирхэг уртааш утаснуудаар, дотор талд нь дугуй хэлбэртэй байдаг. Салст бүрхэвч нь олон тооны нугалаас тогтдог. Энд иннерваци нь давсагныхтай төстэй.

Нөхөн үржихүйн систем

Нөхөн үржихүйн системгүй бол аарцаг (бүтэц) -ийг авч үзэх боломжгүй юм. Хоёр хүйсийн энэ хэсгийн анатоми нь бэлгийн булчирхай, чонын бие, суваг, Мюллерийн суваг, шээс бэлэгсийн синус ба бэлэг эрхтний сүрьеэ, атираа, нуруу зэргээс бүрдэнэ.

Бэлгийн булчирхай нь доод нуруунд хэвтэж, төмсөг эсвэл өндгөвч болж хувирдаг. Вольфийн бие, суваг, Мюллерийн суваг энд тавигдсан. Гэсэн хэдий ч цаашлаад эмэгтэй хүйсийн хувьд Мюллерийн суваг, эрэгтэй хүний ​​хувьд чонын бие, суваг нь ялгаатай байдаг.

Үлдсэн суурь нь гадаад эрхтнүүдэд тусгагдсан байдаг.

Төмсөг, өндгөвч нь хэвлийн гялтангийн ард ургадаг.

Эрэгтэйн нөхөн үржихүйн системийг дараахь байдлаар төлөөлдөг.

• төмсөгний салст бүрхэвч, арьс, дартос, копер фасци, cremaster, нийтлэг болон өөрийн үтрээний мембран, tunica albuginea;
• үрийн булчирхай;
• лимфийн систем;
• гурван хэсгээс бүрдэх хавсралт (толгой, бие, сүүл);
• эр бэлгийн эс;
• үрийн цэврүү (булан шиг цухуйсан хөндий хоолой);
• түрүү булчирхай (диафрагм ба ёроолын хоорондох булчирхай-булчингийн эрхтэн). Давсаг);
• гурван хэсгээс бүрдэх шодой (үндэс, бие, толгой);
• шээсний суваг.

Аарцаг нь багтана нөхөн үржихүйн систем-аас:

• умай (Мюллерийн сувгийн дериватив);
• өндгөвчний тусгай фоссад байрлах өндгөвч;
• дөрвөн хэсгээс бүрдэх фаллопийн хоолой (юүлүүр, томорсон хэсэг, исмус ба ханыг цоолж буй хэсэг);
• үтрээ;
• гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүд, том уруул ба бэлгийн хавьтлаас бүрддэг.

Гүзээ

Энэ хэсэг нь нийтийн гулсуураас аарцагны coccygeal ясны орой хүртэл байрладаг.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь перинумын анатоми нь 2 хэсэгт хуваагддаг: pudendum (урд) ба шулуун гэдсээр (хойд). Бүс нутгийн урд хэсэгт шээс бэлэгсийн гурвалжин, ард нь шулуун гэдсээр таардаг.

Дүгнэлт

Энэ нь бүхэлдээ аарцагны бүтэц юм. Энэ хэсгийн анатоми нь эргэлзээгүй хамгийн төвөгтэй систем юм. Нийтлэл нь зөвхөн өгдөг богино тоймЭнэ нь юугаар хийгдсэн, хэрхэн ажилладаг.

Доод мөчний бүс

Аарцгийн бүслүүрийн араг ясны хувьд баруун, зүүн аарцагны яс хоорондоо холбогдож (нийтийн нийлбэрээр) ба аарцагны яс болон sacrum тус бүр нь sacroiliac үеийг үүсгэдэг. Эдгээр холболтын үр дүнд үүссэн ясны аарцаг нь биеийн жинг доод мөчдийн яс руу хуваарилах, шилжүүлэх, аарцагны эрхтнүүдийг хамгаалах боломжийг олгодог.

Аарцгийн яс нь бүхэлдээ байдаг жигд бус хэлбэр; түүний гаднах гадаргуу дээр ацетабулум (Зураг 40, 43) - толгойн аарцагны ястай холбоход үйлчилдэг бөмбөрцөг хэлбэрийн хотгор юм. гуяны ясмөн үе мөчний хагас сарны гадаргуу (fasies lunata) хязгаарлагдмал (Зураг 40). Ацетабулум үүсэхэд нийтийн болон шилбэний яс, иший хоёулаа оролцдог. Ацетабулумтай харьцуулахад тэдгээрийн харьцангуй байрлал нь аарцагны ясны биед эдгээр ясыг тодруулахад тусалдаг.

Нийтийн ясны бүтцэд (Зураг 39), урд ба ацетабулумын доор байрладаг, бие (корпус ossis pubis) ялгагдах (Зураг 41), дээд салбар (r. Superior ossis pubis) (Зураг 40) , 41) болон нийтийн ясны доод мөчир (r. inferior ossis pubis) (Зураг 40, 41). Нийтийн ясны бие нь ацетабулум үүсэхэд оролцдог. Асаалттай дээд ирмэгнийтийн ясны дээд салбар нь нийтийн нуруу (crista pubica) (Зураг 40, 41) ба нийтийн сүрьеэ (tuberculum pubicum) (Зураг 40, 42), доод ирмэг дээр - obturator ridge (crista obturatoria) (Зураг 41), арын хэсэгт урд obturator сүрьеэ (tuberculum obturatorium anterius) байдаг (Зураг 41). Нийтийн яс тус бүрийн дотор талд түүний дээд мөчрийг доод хэсэг рүү шилжүүлэх үед барзгар (symphysial) гадаргуу (facies symphysialis) байдаг (Зураг 41). зууван... Сүүлийнх нь өөр хүнтэй холбогдоход үйлчилдэг нийтийн яснийтийн нийлэгжилт (simphisis ossium pubis) үүсэхтэй хамт.

Илиум нь ацетабулумын дээд ба ард байрладаг бөгөөд үүсэхэд мөн оролцдог. Хөлийн ясны бүтцэд шилбэний богино бөгөөд их бие (corpus ossis ilii) (Зураг 40, 41) ба далавч (ala ossis ilii) (Зураг 40, 41) ялгагдана. (linea arcuata) дотоод гадаргуу дээр дамждаг (зураг 41). Далавчны дээд ирмэг - iliac crest (crista iliaca) (Зураг 41, 42) - урд болон хойд ирмэг дээр хоёр цухуйсан байна. Эдгээр цухуйсан хэсгүүдийг тус тусын дээд урд (spina iliaca anterior superior) (40, 41, 42-р зураг) ба доод урд (spina iliaca anterior inferior) (Зураг 40, 41, 42) гэж нэрлэдэг. ясны нурууба дээд арын хэсэг (spina iliaca posterior superior) (Зураг 40, 41) болон доод арын ясны нуруу (spina iliaca posterior inferior) (Зураг 40, 41). Далавчны дотоод гадаргуу нь гөлгөр, зөөлөн уруудах гадаргуутай өргөн хүрээтэй iliac fossa (fossa iliaca) (Зураг 41, 42) үүсгэдэг. Далавчны glutea гадаргуу нь урд (linea glutea anterior) (Зураг 40), арын (linea glutea posterior) (Зураг 40) ба доод (linea glutea inferior) (Зураг 40) булчинг бэхлэх газар болдог. . Далавчны sacro-аарцагны гадаргуу дээр чих хэлбэртэй гадаргуу (facies auricularis) байдаг (Зураг 41), үүгээр дамжин өнгөрдөг. iliumшилбэний булцуу (tuberositas iliaca) (Зураг 41) болон sacrum-тай хамтарсан. Сакрумтай хамт ilium нь хагас үе (articulatio sacroiliaca) үүсгэдэг.

Цагаан будаа. 40. Аарцгийн ясны гаднах байдал 1 - ilium-ийн далавч; 2 - урд талын gluteal шугам; 3 - gluteal арын шугам; 4 - урд талын дээд ясны нуруу; 6 - доод арын ясны нуруу; 7 - том ишний ховил; 8 - доод гэдэсний ховил; 10 - ilium-ийн бие; 11 - хагас сарны гадаргуу; 12 - ацетабулум; 13 - жижиг ишний ховил; 14 - ишийн бие; 15 - нийтийн ясны дээд салбар; 16 - нийтийн сүрьеэ; 17 - түгжих нүх; 18 - нийтийн ясны доод салбар; 19 - sciatic tubercle; 20 - ишийн салбар

Цагаан будаа. 41. Аарцгийн ясны дотоод үзэмж 1 - ясны ирмэг; 2 - ясны хөндийн хөндий; 3 - шилбэний булцуу; 4 - ilium-ийн далавч; 5 - дээд арын ясны нуруу; 6 - урд талын дээд ясны нуруу; 7 - чих хэлбэртэй гадаргуу; 8 - доод арын ясны нуруу; 9 - доод урд талын ясны нуруу; 10 - нуман шугам; 11 - том ишний ховил; 12 - ilium-ийн бие; 13 - ишийн бие; 14 - нийтийн ясны бие; 15 - ишний нуруу; 16 - нийтийн нуруу; 17 - түгжих сам; 18 - урд талын бөглөрөлийн сүрьеэ; 19 - нийтийн ясны дээд салбар; 20 - ischium-ийн салбар; 21 - барзгар гадаргуу; 22 - түгжих нүх; 23 - нийтийн ясны доод салбар

Ишиум нь ацетабулумтай харьцуулахад арын хэсгээс доогуур байрладаг. Ишиумын бүтцэд ацетабулум үүсэхэд оролцдог бие (corpus ossis ischii) (Зураг 40, 41) ба салаа (r. Ossis ischii) (Зураг 40, 41) ялгагдана. ). Биеийн болон ишийн салааны уулзвар дээр их хэмжээний нягтрал үүсдэг - ишний сүрьеэ (булцууны ischiadicum) (Зураг 40), түүний дээр ишний нуруу (spina ischiadica) байрладаг (Зураг 41, 42). . Нурууны нугасны хоёр талд том (incisura ischadica major) (40, 41-р зураг) ба жижиг (incisura ischadica minor) (40-р зураг) ишний ховилууд байдаг. Исхиал ба нийтийн ясны бие, мөчрүүд нь хоорондоо нийлж бөглөрөх нүхний (foramen obturatum) хил хязгаарыг үүсгэдэг (Зураг 40, 41, 43).

Бие биетэйгээ холбогдсон coccyx, sacrum болон аарцагны яс нь жинхэнэ ясны аарцаг (аарцаг) үүсгэдэг. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтнийг агуулдаг ба шээс бэлэгсийн тогтолцоо, том судас ба мэдрэл. Энэхүү аарцагны ясны араг яс нь дээд ба доод хэсэгт хуваагддаг - том ба жижиг аарцаг.

Том аарцаг (том аарцаг) (Зураг 43) нь урд талын нээлттэй ханатай, хажуу талаас нь булцууны далавчаар, ар талаас - sacrum-ийн суурь ба доод нурууны нугаламаар хязгаарлагддаг. Нийтийн ясны орой ба нуман ясны шугамын дагуу том аарцагны доод хил болох хилийн шугам (linea terminalis) (Зураг 43) дамждаг. Хилийн шугамын доор жижиг аарцаг (бага аарцаг) (Зураг 43) байдаг бөгөөд энэ нь цилиндр хэлбэртэй хөндий юм. Жижиг аарцагны хажуугийн хана үүсдэг доодбулцууны бие, ишний яс, урд талын хана - нийтийн яс, мөн нуруу нь - sacral and coccygeal. Өнцөгөөр холбосон нийтийн яс нь эрэгтэйчүүдэд нийтийн доод өнцөг (angulus subpubicus) (Зураг 43), эмэгтэйчүүдэд нийтийн нуман хаалга (arcus pubis) (Зураг 43) үүсгэдэг. Жижиг аарцагны орох ба гарах шулуун диаметрүүдийн дунд цэгүүд нь аарцагны тэнхлэгээр холбогддог.

Том аарцагны жижиг аарцаг руу шилжих газарт аарцагны дээд нээлхий (apertura pelvis superior) үүсдэг. Аарцгийн доод нээлхий (apertura pelvis inferior) нь хажуу талаас нь ишний сүрьеэ, урд талаас нь нийтийн ясны нийлбэр ба доод мөчрүүдээр, ар талаас нь кокцигийн ясаар хязгаарлагддаг.

Бэлгийн диморфизм нь аарцагны ясны суурийн бүтцэд онцгой мэдрэгддэг. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд аарцагны ясыг холбох хэрэгсэл, аргыг зөвхөн механик ажил хийхээс гадна төрөлтийг амжилттай даван туулахын тулд зохион бүтээсэнтэй холбон тайлбарлаж байна. Ялангуяа жирэмсэн үед дотоод хөндийжижиг аарцаг нь мөгөөрсний завсрын дискийг сулруулж, улмаар симфизийн тэлэлтээс болж нэмэгдэж болно.

Эмэгтэй аарцагилий далавчнууд нь хажуу тийшээ эргэлдэж, илүү өргөн, доогуур байна. Нийтийн ясны доод мөчрүүд нь өргөн нуман хэлбэртэй, жижиг аарцаг нь өргөн цилиндр хэлбэртэй байдаг. Жижиг аарцагны дээд нүх нь зууван хэлбэртэй ойрхон, симфиз нь эрэгтэй аарцагнаас илүү өргөн, доогуур байрладаг.

Эрэгтэй аарцаг нь эмэгчинтэй харьцуулахад илүү өндөр, нарийхан, бага хөгжсөн хажуугийн далавчтай. Нийтийн ясны доод мөчрүүд нь хурц өнцгөөр нийлж, доод аарцагны хөндий нь мэдэгдэхүйц нарийсч, эсрэг талын ишний булцуу, нуруунууд байрладаг. илүү дотны найзнайздаа. Эр хүний ​​жижиг аарцагны дээд ба доод нүхнүүд нь эмэгчинүүдийн харгалзах нүхнүүдээс хэмжээ, хэлбэрийн хувьд эрс ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь ариун ясны хошууны хошуу, мөн люмен руу илүү хурц цухуйсан coccyx улмаас байдаг. жижиг аарцагнаас гарах гарц.

Аарцгийн яс нь бие биетэйгээ болон sacrum-тай холбогдож яс үүсгэдэг цагираг аарцаг, аарцаг, энэ нь их биеийг чөлөөтэй холбоход үйлчилдэг доод мөчрүүд... Аарцгийн ясны цагираг нь хоёр хэсэгт хуваагддаг: дээд, өргөн - том аарцаг, том аарцаг, мөн доод, нарийхан - жижиг аарцаг, бага аарцаг... Том аарцаг нь зөвхөн хажуу талаасаа илүү их эсвэл бага хүчтэй хөгжсөн ясаар хязгаарлагддаг. Урд талд нь түүнд байхгүй ясны хана, мөн түүний ард нурууны нугаламаар хязгаарлагддаг.

Жижиг аарцагны дээд хил нь түүнийг томоос нь тусгаарладаг хилийн шугам, linea terminalisхошуунаас үүссэн promontrorium, lineae arcuatae ilium, нийтийн ясны орой ба нийтийн симфизийн дээд ирмэг. Ийнхүү хязгаарлагдсан нүхийг apertura pelvis superior гэж нэрлэдэг. Орцноос доош аарцагны хөндий, cavum аарцаг... Урд талд нь нийтийн яс, тэдгээрийн холболтоос үүссэн аарцагны хөндийн хана нь маш богино байдаг.

Арын хана нь эсрэгээрээ урт бөгөөд sacrum болон coccyx-ээс бүрдэнэ. Хажуу талдаа жижиг аарцагны хана нь ацетабулумд тохирох аарцагны ясны хэсгүүд, түүнчлэн ишний яс, мөн сакрумаас тэдгээрт очдог шөрмөсүүдээр үүсдэг. Доод талд нь аарцагны хөндий нь аарцагны доод нүхэнд төгсдөг. apertura аарцагны доод хэсэг, нийтийн болон ишний ясны мөчрүүдээр хязгаарлагддаг, ишний сүрьеэ, sacrum-аас ишний яс хүртэл сунгасан холбоосууд, эцэст нь coccyx. Аарцгийн хэмжилтийг эх барихын эмч нар луужин ашиглан хийдэг. Том аарцагыг хэмжихдээ гурван хөндлөн хэмжээсийг тодорхойлно.

1. Энэ хоёрын хоорондох зай spina iliaca anterior superior - distantia spinarum 25 - 27 см-тэй тэнцүү.

2. Энэ хоёрын хоорондох зай crista iliaca - distantia cristarum 28-29 см-тэй тэнцүү.

3. Энэ хоёрын хоорондох зай trochanter major - distantia trochanterica 30 - 32 см-тэй тэнцүү.

Дараа нь тодорхойлно гаднах шулуун хэмжээ:
4. Симфизээс ховил хүртэлх хамгийн сүүлчийн бүсэлхийн ба I sacral нугаламын хоорондох зай нь 20 - 21 см-тэй тэнцүү байна.
Аарцгийн жинхэнэ шууд хэмжээг (коньюгата вера) тодорхойлохын тулд аарцагны гаднах шууд хэмжээнээс 9.5 - 10 см-ийг хасах хэрэгтэй. conjugata vera s. эмэгтэйчүүдийн өвчин- хэмжээ нь ихэвчлэн 11 см-тэй тэнцүү байдаг.

5. Суудлын ясны урд ба хойд дээд нурууны хоорондох зай (хажуугийн коньюгат) 14,5-15 см байна.

6. Жижиг аарцагны (13.5-15 см) орох хэсгийн хөндлөн хэмжээг тодорхойлохын тулд distantia cristarum (29 см) хоёр хэсэгт хуваах буюу түүнээс 14-15 см хасах.

7. Аарцгийн гаралтын хөндлөн огтлолын хэмжээг (11 см) хэмжихэд луужинг ишний булцууны дотоод ирмэг дээр байрлуулж, 1-1.5 см-ийн үр дүнд 9.5 см-ийн зузаантай зөөлөн эдийн зузааныг нэмнэ.

8. Аарцгийн гаралтын шууд хэмжээг (9-11 см) хэмжихэд луужингийн орой ба симфизийн доод ирмэг дээр луужин тавьж, 12-12,5 см-ийн авсан утгыг 1,5 см хасна. sacrum болон зөөлөн эдүүдийн зузаанаар.
Хэрэв та аарцагны шулуун хэмжээсийн дунд цэгүүдийг, түүний дотор орох, гарах хэсгийг холбовол тэнхлэг гэж нэрлэгддэг аарцаг нь муруй хэлбэртэй, урд талдаа хонхойж, аарцагны хөндийн дундуур дамждаг шугам хэлбэрээр гарна. Байгалийн байрлал дахь аарцаг нь урд талдаа хүчтэй хазайсан (inclinatio pelvis) тул аарцагны орох хавтгай буюу conjugata anatomica нь хэвтээ хавтгайтай өнцөг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс илүү байдаг. Аарцагны хазайлт нь хүний ​​биеийн босоо байрлалаас хамаардаг бөгөөд энэ нь мөн нугалах шалтгаан болдог. нугасны баганааарцаг нь шууд харьцдаг.

Аарцгийн хазайлтын өнцөг нь 75-55 ° хооронд хэлбэлздэг. Суух байрлалд аарцаг нь бараг хэвтээ байрлалтай байдаг бөгөөд үүний үр дүнд өнцөг нь ердөө 7 ° байна.

Аарцгийн хэлбэр, хэмжээ нь түүний үйл ажиллагааг илэрхийлдэг.Дөрвөн хөлтэй амьтдын аарцаг нь биеийн уусгах хэсгийн жинг бүхэлд нь даахгүй, дотоод эрхтнийг дэмждэггүй бөгөөд энэ нь харьцангуй жижиг, нарийхан сунасан хэлбэртэй, урд хойд хэсэг нь огцом давамгайлсан байдаг. жижиг аарцаг.

Гар, хөлөнд хуваагдсан сармагчинд аарцаг нь илүү өргөн, богино болсон боловч урд талын хэмжээс нь хөндлөн огтлолоос давамгайлж, үүний үр дүнд жижиг аарцагны үүдний дүрс нь карттай төстэй байв. зүрх. Эцэст нь, босоо байрлалтай хүний ​​аарцаг нь богино, өргөн болж, эрэгтэйчүүдэд хоёр хэмжээ бараг ижил болж, эмэгтэйчүүдэд ураг тээж, хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой тусгай үүрэг гүйцэтгэдэг. хөндлөн хэмжээс нь урд талын нуруунд ч давамгайлдаг. Неандерталь хүмүүсийн аарцаг нь хүний ​​бүх шинж чанарыг агуулсан байдаг нь биеийн босоо байрлал, хоёр хөлөөрөө алхаж байгааг илтгэдэг ч орчин үеийн хүмүүсийнхээс арай нарийссан хэвээр байна.

Энэхүү хувьслын үйл явцыг тусгаж, хүний ​​онтогенезийн хувьд аарцаг нь эхлээд (урагт) байдаг. нарийн хэлбэртетраподын шинж чанар, дараа нь шинэ төрсөн хүүхдэд энэ нь антропоидын аарцагтай (сармагчингийн аарцаг) төстэй бөгөөд эцэст нь хоёр хөлт хөдөлгөөний чадварыг эзэмшсэнээр аажмаар хүний ​​шинж чанарыг олж авдаг.

Бэлгийн бойжилтын эхэн үед хүйсийн ялгаа ялангуяа огцом гарч эхэлдэг бөгөөд үүнийг дараах байдлаар илэрхийлнэ. Эмэгтэйчүүдийн аарцагны яс нь эрэгтэй хүнийхээс ерөнхийдөө нимгэн, зөөлөн байдаг. Эмэгтэйчүүдийн ясны далавчнууд нь хажуу тийшээ илүү сунадаг бөгөөд үүний үр дүнд саравч ба нурууны хоорондох зай нь эрэгтэйчүүдээс илүү байдаг. Эмэгтэй аарцагны орох хаалга нь хөндлөн-зууван хэлбэртэй байдаг бол эрэгтэй аарцагны орох хаалга нь урт-зууван хэлбэртэй байдаг. Эрэгтэй аарцагны хошуу нь эмэгтэй хүний ​​аарцагны хошуунаас илүү урагшаа цухуйдаг. Эрэгтэй sacrum нь харьцангуй нарийхан, илүү хүчтэй хонхор байдаг бол эмэгтэй нь эсрэгээрээ харьцангуй өргөн, нэгэн зэрэг хавтгай байдаг.

Эрэгтэй хүний ​​аарцагны нүх нь эмэгтэйчүүдийнхээс хамаагүй нарийхан байдаг; Сүүлд нь ишний сүрьеэ нь хоорондоо хол зайд байрладаг бөгөөд коксикс урагшаа бага цухуйдаг. Сайн хөгжсөн эмэгтэйн аарцаг дээр нийтийн ясны доод мөчрүүдийн нэгдэл нь нуман хэлбэртэй, arcus pubis, эрэгтэй аарцаг дээр хурц өнцөг үүсгэдэг бол, angulus subpubicus... Эрэгтэйчүүдэд жижиг аарцагны хөндий нь тодорхой тод юүлүүр хэлбэртэй байдаг бол эмэгтэйчүүдэд энэ юүлүүр хэлбэр нь бага мэдэгдэхүйц бөгөөд аарцагны хөндий нь цилиндрт ойртдог. Аарцагны хүйсийн ялгааны талаар хэлсэн бүх зүйлийг нэгтгэн дүгнэвэл бид ерөнхийдөө эрэгтэй аарцаг нь илүү өндөр, нарийхан, эмэгтэй нь намхан, гэхдээ илүү өргөн, илүү багтаамжтай гэж хэлж болно.

Арын аарцагны рентген зураг дээр аарцагны яс нь бүх гол хэсгүүдэд харагдаж байна. Арын хэсэг crista ilfaca болон spina iliaca posterior superior sacrum сүүдэр дээр ууссан. Илиумын далавчны доод хэсэгт судасны сувагт тохирсон гэгээрэл ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ясыг устгах гол цэг гэж андуурч болохгүй. Нийтийн ясны хооронд нийтийн симфизийн "рентген цоорхой" байдаг бөгөөд энэ нь завсрын зээрэнцэгт тохирсон гэгээрлийн нарийн зурвас шиг харагддаг. Хагарлын контур нь тийм ч жигд биш байна.

Facies auriculares sacroiliac үе нь бие биендээ наалдсан байдаг тул арын рентген зураг дээрх хамтарсан зай нарийн төвөгтэй хэлбэр; Энэ нь ихэвчлэн дээд ба доод хэсэгт холбогдсон гэгээрлийн хоёр муруй туузаас бүрддэг (нэг төрлийн ромбо үүсдэг).

Эмэгтэй хүний ​​ясны аарцагны бүтэц нь байдаг зайлшгүй шаардлагатайэх барихын чиглэлээр, үүнээс хойш дэмжих функцдотоод эрхтнүүдийн хувьд аарцаг нь хөгжиж буй ураг хөдөлдөг төрөх суваг болж үйлчилдэг. Аарцгийн яс нь дөрвөн яснаас бүрдэнэ: хоёр том аарцагны яс, sacrum болон coccyx (Зураг 3). Аарцгийн (нэргүй) яс бүр нь хоорондоо ургасан яснаас үүсдэг: ilium, pubic, sciatic. Аарцгийн яс нь хосолсон бараг хөдөлгөөнгүй sacroiliac үе, суурин хагас үе мөчний симфиз, хөдлөх sacrococcygeal үений тусламжтайгаар холбогддог. Аарцгийн үеийг хүчтэй шөрмөсөөр бэхжүүлж, тэдгээрийн дотор мөгөөрсний давхаргууд байрладаг. Илиум нь бие ба далавчаас бүрдэх бөгөөд дээшээ өргөжиж, урт ирмэг - нуруугаар төгсдөг. Урд талд нь нуруу нь хоёр цухуйсан байдаг - урд-дээд ба урд-доод саравч. Нурууны арын ирмэг дээр ижил төстэй цухуйсан хэсгүүд байдаг - арын дээд ба хойд доод нуруу.

Ишиум нь бие, хоёр салаа хэсгээс бүрдэнэ. Дээд мөчир нь биеэсээ доошоо сунаж, ишний сүрьеэтэй төгсдөг. Доод салбар нь урд болон дээшээ чиглэсэн байдаг. Үүний арын гадаргуу дээр цухуйсан хэсэг байдаг - ишний нуруу.

Цагаан будаа. 3. Эмэгтэйн аарцаг: 1 - sacrum; 2 - ilium (далавч); 3 - урд талын нуруу; 4 - урд-доод нуруу; 5 - ацетабулум; 6 - түгжих нүх; 7 - ишний сүрьеэ; 8 - нийтийн нуга; 9 - симфиз; 10 - жижиг аарцаг руу орох хаалга; 11 - нэргүй мөр

Нийтийн яс нь биетэй, дээд ба доод салбартай. Нийтийн ясны хэвтээ (дээд) мөчрийн дээд ирмэг дээр, нийтийн сүрьеэгийн урд төгсгөлтэй, хурц нуруутай байдаг. Сакрум нь нийлсэн таван нугаламаас бүрдэх ба таслагдсан конус хэлбэртэй байдаг. Sacrum-ийн суурь нь V нурууны нугаламтай үе мөчтэй байдаг. Сакрумын суурийн урд гадаргуу дээр цухуйсан хэсэг үүсдэг - sacral cape (хошуу). Сакрумын орой нь 4-5 хөгжөөгүй нийлсэн нугаламаас бүрдэх coccyx-тэй хөдөлгөөнтэй холбогддог.

Аарцгийн хоёр хэсэг байдаг: том, жижиг. Тэдний хооронд хилийн шугам буюу нэргүй шугам байдаг. Том сав нь жижиг савнаас ялгаатай нь гадны үзлэг, хэмжилт хийх боломжтой. Том аарцагны хэмжээ нь жижиг аарцагны хэмжээг үнэлэхэд ашиглагддаг.

Аарцаг нь аарцагны хамгийн нарийн хэсэг юм. Төрөх үед энэ нь төрөх сувгийн ясны хэсэг юм. Жижиг сав газарт орц, хөндий, гарцыг ялгадаг. Аарцгийн хөндийд нарийн, өргөн хэсгүүд байдаг. Үүний дагуу жижиг аарцагны дөрвөн хавтгайг уламжлалт байдлаар ялгадаг. Жижиг аарцагны үүдний хавтгай нь том ба жижиг аарцагны хоорондох хил юм. Сакрал хошуунд тохирох ховилтой хөндлөн зууван хэлбэртэй.

Аарцгийн үүдэнд, хамгийн агуу
хэмжээ нь хөндлөн байна. Жижиг хөндийд
аарцагны хөндийн өргөн хэсгийн хавтгайг ердийн байдлаар ялгадаг бөгөөд энэ нь шулуун ба хөндлөн хэмжээсүүд нь тэнцүү тул тойрог хэлбэртэй байдаг ба аарцагны нарийхан хэсгийн хавтгай нь шулуун хэмжээсүүд нь арай том байдаг. хөндлөн хэсгүүдээс илүү. Жижиг аарцагны гарах хавтгай нь аарцагны хөндийн нарийн хэсгийн хавтгай шиг байдаг.
шулуун хэмжээс нь хөндлөн хэмжээсээс давамгайлж буй уртааш байрлалтай зууван хэлбэр.

Эх барихын эмчийн хувьд мэдлэг нь маш чухал юм дараах хэмжээжижиг аарцаг: жинхэнэ коньюгатууд, диагональ коньюгатууд ба аарцагны шууд гаралтын хэмжээ. Үнэн буюу эх барихын коньюгат гэдэг нь жижиг аарцаг руу орох хаалганы хэмжээ, өөрөөр хэлбэл, аарцагны хошуунаас нийтийн үений дотоод гадаргуу дээрх хамгийн тод цэг хүртэлх зай юм. Ихэвчлэн 11 см (зураг 4) байдаг.

Сакрал хошуу ба симфизийн доод ирмэгийн хоорондох зайг диагональ коньюгат гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь үтрээний үзлэгээр тодорхойлогддог бөгөөд дунджаар 12.5-13 см-тэй тэнцүү байна. Аарцгийн гаралтын шууд хэмжээ нь coccyx-ийн оройноос гардаг. симфизын доод ирмэг хүртэл: энэ нь хэвийн үед 9.5 см байдаг Төрөх үед ураг жижиг аарцагаар дамжин өнгөрөхөд сүүлний ясны оройн арын хазайлтаас болж энэ хэмжээ 1.5-2 см-ээр нэмэгддэг.

Төрсөн ураг төрөх сувгаар аарцагны утастай тэнхлэгийн чиглэлд дамждаг бөгөөд энэ нь төвийг холбосон урд (симфиз) муруй шугам юм.

аарцагны бүх шулуун хэмжээтэй трас. Зөөлөн эдаарцаг нь гадна болон дотоод гадаргуугаас ясны аарцагыг бүрхдэг. Энд аарцагны үе, түүнчлэн булчинг бэхжүүлдэг шөрмөс байдаг. Аарцгийн гаралтын хэсэгт байрлах булчингууд онцгой ач холбогдолтой. Тэд жижиг аарцагны ясны сувгийг доороос нь хааж, аарцагны ёроолыг үүсгэдэг (Зураг 5). Хэсэг аарцагны ёроол, бэлгийн уруул ба хошногоны арын комиссын хооронд байрладаг, эх барихын буюу урд талын перинум гэж нэрлэгддэг. Аарцгийн ёроолын хошного ба coccyx хоорондох хэсгийг арын перинум гэж нэрлэдэг. Аарцгийн давхрын булчингууд нь фасцитай хамт гурван давхарга үүсгэдэг. Булчингийн ийм зохион байгуулалт нь булчингийн гурван давхарга байдаг тул ураг гадагшлуулах үед хүүхэд төрөх үед маш чухал ач холбогдолтой юм.

аарцагны ёроол нь сунаж, өргөн хоолой үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ясны төрөх сувгийн үргэлжлэл юм.

Хамгийн хүчирхэг нь аарцгийн давхрагын булчингийн дээд (дотоод) давхарга бөгөөд анусыг өргөдөг хос булчингаас бүрддэг бөгөөд үүнийг аарцагны диафрагм гэж нэрлэдэг.

Булчингийн дунд давхарга нь шээс бэлгийн замын диафрагм, доод (гадна) нь периний шөрмөсний төвд нийлдэг хэд хэдэн өнгөц булчингаар дүрслэгддэг: булцуут-хөвөн, судас-каверноз, өнгөц хөндлөн периний булчин ба шулуун гэдэсний гадна сфинктер. .

Аарцгийн ёроол нь бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүд болон бусад эрхтнүүдийг дэмжих хамгийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. хэвлийн хөндий... Аарцгийн давхрагын булчингийн ялагдал нь бэлэг эрхтэн, давсаг, шулуун гэдэсний пролапс, уналтад хүргэдэг.