Scurgeri de apă la începutul sarcinii. Scurgeri de lichid amniotic: simptome pe care fiecare femeie ar trebui să le cunoască. Rolul lichidului amniotic

23.06.2020

La aproximativ 12 zile de la concepție, în jurul fătului în creștere se formează un sac amniotic, care este umplut cu așa-numitul lichid amniotic sau lichid amniotic. În primele 20 de săptămâni de sarcină, acest lichid este în mare parte apă. După această perioadă, conține și hormoni, nutrienți, urina bebelușului și anticorpi.

Fătul și lichidul se află în sacul amniotic, care de obicei se rupe la debutul travaliului. Dar uneori integritatea sa este ruptă mai devreme, ceea ce se numește ruptură prematură a membranelor (PROM) și este însoțită de scurgeri sau chiar de scurgere prematură a lichidului amniotic.

Dacă aveți alte scurgeri vaginale anormale, altele decât urina și (multe scurgeri albe), ar trebui să vă consultați medicul. Acest lucru este valabil mai ales dacă scurgerea are sau are un miros neplăcut. Scurgerile de lichid amniotic sunt de obicei limpezi, inodore și se scurg continuu.

Funcțiile lichidului amniotic

Lichidul amniotic îndeplinește multe funcții:

Protecție fetală.
Eliberarea cordonului ombilical de presiunea fizică (adică împiedicarea strângerii acestuia, ceea ce poate limita fluxul de sânge și substanțe nutritive către copil).
Oferă căldură copilului.
Prevenirea infecțiilor la copii.
Ajută la dezvoltarea plămânilor și a sistemului digestiv. Bebelușul respiră și înghite lichidul amniotic, exersând astfel utilizarea mușchilor din căile respiratorii și tractul digestiv.
Ajută la dezvoltarea mușchilor și a oaselor. Lichidul permite bebelușului să înoate și să se miște în interiorul sacului amniotic, ceea ce promovează o dezvoltare adecvată.
Prevenirea fuziunii degetelor de la mâini și de la picioare. Lichidul amniotic lubrifiază membrele copilului. Dacă nu este suficient, se pot forma membrane.

Cantitate normală de lichid amniotic

Nivelul lichidului amniotic pe tot parcursul sarcinii este determinat cu ajutorul ultrasunetelor și poate fi după cum urmează:

Săptămâna a 12-a de sarcină: 60 ml;
Săptămâna a 16-a de sarcină: 175 ml;
Săptămânile 34-38 de sarcină: 400-1200 ml.

Până la sfârșitul sarcinii, cantitatea de lichid amniotic ar trebui să scadă în pregătirea pentru naștere. În mod normal, sacul amniotic se rupe în prima etapă a travaliului. În acest moment, lichidul rămas începe să curgă prin colul uterin și vagin. .

Semne de scurgere de lichid amniotic

Uneori poate fi dificil să determinați exact ce găsiți pe lenjeria dvs. sau când vizitați toaleta. Cu toate acestea, lichidul amniotic este ușor diferit de urină și de scurgeri vaginale abundente. lichid amniotic:

De obicei inodor.
Continuă să curgă, uneori într-un flux continuu.
Lenjeria de pat și tampoanele trebuie schimbate frecvent.
Lichidul este în mare parte limpede, posibil cu o nuanță albă și poate fi stricat cu mucus sau sânge.
Dacă există o nuanță verzuie sau maronie, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, deoarece acesta poate fi un semn că copilul a avut o mișcare intestinală.

Este posibil să aveți și crampe și disconfort, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Este puțin probabil ca aceasta să fie o scurgere de lichid amniotic dacă:

Cum poate fi confirmată o scurgere acasă?

Într-o farmacie, puteți achiziționa un sistem special de testare sub formă de tampon sau tampon cu o bandă de testare și alte elemente necesare, în funcție de tipul și principiul de funcționare al produsului.

Dar prețurile pentru astfel de teste sunt destul de mari, așa că pentru început, puteți încerca să vă descurcați cu un șervețel sanitar obișnuit pentru a distinge lichidul amniotic de incontinența urinară, care se observă adesea în al treilea trimestru.

Descărcați culoarea pe un șervețel sanitar obișnuit

Cauze

Femeile care rămân însărcinate la mai puțin de șase luni de la ultima naștere sau care au mai mult de un copil prezintă un risc mai mare de PROM.

Alți factori care pot duce la PROM:

Ce amenință?

Aproximativ o treime din lichidul amniotic este reînnoită la fiecare oră. Aceasta înseamnă că copilul tău nu va fi „uscat”, chiar dacă există o scurgere. Dar este posibil ca o ruptură a membranelor să însemne travaliul iminent și/sau bacteriile să intre în uter. Din acest motiv, este important să căutați tratament dacă suspectați o scurgere de lichid amniotic.

Deși o cantitate mică de lichid amniotic poate fi normală, prea mult poate duce la o serie de alte complicații. Ei includ:

Nașterea mortii.
naștere prematură.
Creștere fetală lentă.
Complicații în timpul nașterii. De exemplu, cordonul ombilical se poate comprima și copilul va fi privat de oxigen.
Probabilitate crescută de operație cezariană, care poate fi necesară pentru a preveni hipoxia fetală și alte complicații.
Infecţie. Dacă membrana amniotică este ruptă sau perforată, bacteriile periculoase pot pătrunde în uter și pot dăuna copilului.
Encefalopatie hipoxico-ischemică (HIE). Acesta este un tip de afectare a creierului la nou-născuți care poate apărea atunci când nu există suficient oxigen.

Oligohidramnios, PROM și alte complicații asociate cu scurgerea lichidului amniotic pot fi foarte periculoase. Aceste probleme pot cauza leziuni grave la naștere, boli și dizabilități pe tot parcursul vieții, inclusiv următoarele:

Când să vezi un medic?

Dacă lichidul nu este urină sau scurgeri abundente naturale, cel mai bine este să consultați un medic.

Femeile care prezintă următoarele simptome ar trebui, de asemenea, să caute ajutor atunci când observă:

scurgeri maro sau verde din vagin cu miros neplăcut;
febră;
durere și sensibilitate a uterului;
cardiopalmus;
reducerea sau absența.

În așteptarea asistenței medicale, o femeie nu trebuie să folosească tampoane sau să facă orice altceva care ar putea introduce bacterii în vagin.

Medicul poate preleva o mostră de lichid pentru a determina dacă este lichid amniotic. El poate efectua, de asemenea, o examinare pentru a determina cauza scurgerii.

Examinarea poate include un examen vaginal pentru a vedea dacă colul uterin se dilată și dacă femeia este în travaliu. O ecografie poate ajuta medicii să verifice cât de mult lichid a rămas.

Tratament

Tratamentul va depinde de cauza problemei, precum și de vârsta, sănătatea și dezvoltarea fătului.

Ieșirea lichidului amniotic în primul trimestru este mai puțin frecventă. Dacă se întâmplă acest lucru, lichidul amniotic se amestecă cu sângele. Scurgerea lichidului amniotic înainte de 22 de săptămâni înseamnă, de asemenea, debutul unui avort spontan, în timp ce sarcina nu poate fi salvată.

Cu cât se întâmplă mai târziu, cu atât prognosticul este mai favorabil pentru femeie și făt. După 37 de săptămâni, apariția apei în scurgere înseamnă debutul travaliului și este acceptabilă. Perioada cea mai periculoasă și ambiguă conform prognosticului pentru făt este de la 22 la 28 de săptămâni.

Principalele cauze ale scurgerilor de apă: infectii, polihidramnios, conflict Rh, sarcina multipla, patologie cervicala, dupa amniocenteza (luarea lichidului amniotic pentru analiza), patologia structurii uterului, fibroame, tulburari de formare fetala (malformatii sau anomalii incompatibile cu viata), leziuni, diabet zaharat. Poate apărea atât după efort fizic sau relații intime violente, cât și în timpul somnului.

Simptome.În cele mai multe cazuri, o femeie observă scurgeri abundente transparente sau albicioase, care se intensifică și literalmente „curg în josul picioarelor ei”. Culoarea lor poate fi, de asemenea, gălbuie, verzuie, cu un amestec de sânge. Sunt posibile scurgeri minore din tractul genital.

Acest lucru se observă cu o ruptură mare a vezicii fetale sau cu oligohidramnios. În acest caz, apa poate fi confundată cu scurgerile vaginale sau invers. Un miros neplăcut putred sau purulent de scurgere indică suferința fătului.

Pot începe, de asemenea, contracții sau cel puțin dureri dureroase în abdomenul inferior. Principalele simptome sunt o creștere a secrețiilor lichide din tractul genital în orice moment, apar periodic sau se scurg în mod constant.

Complicații periculoase: riscul de leziuni infecțioase, fluxul sanguin uteroplacentar este perturbat, ceea ce poate duce la hipoxie și suferință fetală, naștere prematură.

Deversarea prematură a lichidului amniotic este de asemenea periculoasă în timpul sarcinii la termen, mai ales dacă prezentarea fătului nu este prezentarea capului, ci pelviană, transversală sau oblică. În același timp, buclele cordonului ombilical, brațele sau picioarele fătului pot cădea împreună cu apele, ceea ce pune în pericol viața copilului.

Diagnosticarea stării includ: examen, frotiu vaginal, amniotest (pH-ul vaginal, în mod normal ar trebui să fie acid, iar când se scurge apă, pH-ul se schimbă într-un mediu alcalin), ecografie fetală. În plus, controlul poate fi atribuit într-un spital (monitorizarea secrețiilor de pe căptușeală - un scutec steril, care trebuie folosit în loc de tampoane).

Până la 22 de săptămâni tactici obstetrician-ginecolog fără echivoc - se efectuează un avort. După această perioadă, sunt posibile diferite opțiuni: prelungirea sarcinii (dacă perioada este de până la 34 de săptămâni, se efectuează terapie tocolitică, care vizează eliminarea tonusului uterului), stimularea contracțiilor la o vârstă gestațională mai apropiată de 37 de săptămâni și ulterior se efectuează o cezariană de urgență când se scurge apă după 22 de săptămâni cu semne de suferință a fătului, prezența sângerării uterine.

Prevenire: tratamentul în timp util al infecțiilor genitale; întărirea imunității și limitarea contactului cu persoanele bolnave; depistarea și corectarea în timp util a ICI, conflict Rhesus, polihidramnios; o femeie însărcinată ar trebui să se protejeze de răni, efort fizic.

Citiți mai multe în articolul nostru despre scurgerile de apă în timpul sarcinii, pericolele acestora și acțiunile unui medic ginecolog.

Ieșirea lichidului amniotic în primul trimestru este mai puțin frecventă. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci lichidul amniotic, care în acest moment este încă produs în cantitate mică, se amestecă cu sângele și nu este posibil să-l separă separat.

Scurgerea lichidului amniotic înainte de 22 de săptămâni înseamnă, de asemenea, debutul unui avort spontan, în timp ce sarcina nu poate fi salvată. Eliberarea lichidului amniotic după 22 de săptămâni este un prevestitor al nașterii premature sau urgente (după 37 de săptămâni).

Nu este întotdeauna posibil să se determine cauza rupturii premature a lichidului amniotic (PIOV) - înainte de debutul travaliului. Principalii factori sunt:

Infecții.În 90% din cazuri este cauza PIOV. Atât infecțiile sexuale recent transferate, cât și bolile precum rubeola, citomegalovirusul, herpesul (fac parte din complexul de infecții TORCH) joacă un rol. Apare inflamația membranelor (cu localizarea agenților patogeni în vagin) sau infecția intrauterină a fătului (dacă agenții patogeni circulă în sânge), ceea ce duce la scurgerea prematură a apei și întreruperea sarcinii.
Polihidramnios. O cantitate crescută de lichid amniotic în comparație cu norma în orice moment creează o presiune suplimentară asupra colului uterin, ceea ce poate duce la scurgeri de apă. Prin urmare, este important să detectați patologia în timp util și să o tratați.
Conflict Rhesus. Odată cu incompatibilitatea sângelui fătului și al mamei pentru antigenele Rh, corpul femeii încearcă să „scape” de un agent străin și periculos pentru el. Ca urmare, are loc un avort, care poate începe cu scurgerea apei.
Sarcina multipla. Presiunea a doi bebeluși asupra colului uterin este mai mare, ceea ce poate provoca dezvoltarea insuficienței istmico-cervicale (ICI). În acest caz, colul uterin „se deschide”, vezica fetală prolapsează în canalul cervical și vagin. Orice sarcină sau doar o poziție verticală duce la ruperea cochiliilor și la scurgerea apei. Este important să detectați semnele de CI la timp și să efectuați tratamentul necesar.

Sarcina multipla

Patologia colului uterin. Multe boli pot duce la formarea CI. De exemplu, conizația transferată anterior sau amputația mare a colului uterin (eliminarea unei părți), inclusiv pentru boli maligne. La fel și pauzele după naștere, alte leziuni. În același timp, colul uterin nu îndeplinește funcția principală - închiderea, iar membranele fetale coboară liber în vagin și se rup de la sine.
După amniocenteză. Se crede că riscul de scurgere a apei după această procedură este minim, dar există. Primele trei zile după manipulare sunt deosebit de periculoase, timp în care se recomandă un regim terapeutic și de protecție.
Anomalie în structura uterului. Fibroamele multiple, prezența unui sept în cavitate, anomaliile de dezvoltare (de exemplu, bicornitatea, forma șeii) duc la o creștere a tonusului uterului pe măsură ce perioada crește. Acest lucru provoacă un avort, care adesea începe cu revărsarea apei.
Patologia fetală. Malformațiile multiple sau anomaliile fetale care pun viața în pericol pot provoca, de asemenea, PIOV. În acest caz, natura „realizează în mod independent selecția naturală” și întrerupe sarcina condamnată.
Leziuni. Orice impact fizic, direct sau indirect, asupra zonei abdominale poate provoca si scurgeri de apa, precum si sangerari.
. Formele decompensate duc la modificări ale metabolismului femeilor și ale fătului. Adesea, aceasta este însoțită de polihidramnios.

Simptomele problemei

Determinarea scurgerilor de apă în timpul sarcinii nu este întotdeauna ușoară. În cele mai multe cazuri, o femeie observă scurgeri abundente transparente sau albicioase, care se intensifică și literalmente „curg în josul picioarelor ei”. Culoarea lor poate fi și gălbuie, verzuie, cu un amestec de sânge - dacă sarcina are un curs complicat.

În plus, este posibilă descărcarea ușoară din tractul genital. Acest lucru se observă cu o ruptură mare a vezicii fetale sau cu oligohidramnios. În acest caz, apa poate fi confundată cu scurgerile vaginale sau invers.

Lichidul amniotic nu are o aromă specifică. Permiteți un ușor miros acru. Un putrid sau purulent neplăcut mărturisește suferința fătului.

Împreună cu scurgerea de apă, o femeie poate începe sau cel puțin dureri dureroase în abdomenul inferior. Uneori, înainte de a începe, durează de la câteva ore până la o zi sau două. Ieșirea lichidului amniotic poate apărea atât după efort fizic sau relații intime furtunoase, cât și pe fondul calmului general și al bunăstării, de exemplu, în timpul somnului de noapte.

Principalele simptome ale scurgerii de lichid amniotic în timpul sarcinii sunt următoarele:

o creștere a secrețiilor lichide din tractul genital în orice moment;
apar intermitent sau se scurg în mod constant.

Opinia expertului

Dacă aveți îndoieli, ar trebui să consultați un medic, deoarece ruptura prematură a lichidului amniotic reprezintă o amenințare pentru mamă și făt. Și să-ți dai seama dacă este apă sau scurgeri vaginale este posibil doar pentru un specialist și, uneori, o singură examinare nu este suficientă - sunt necesare observații dinamice, ultrasunete și teste speciale.

Ce amenință scurgerile de apă

Revărsarea lichidului amniotic înainte de 22 de săptămâni este primul semn al unui avort spontan, în timp ce sarcina nu poate fi salvată, iar embrionul nu este viabil. Cu cât apare mai târziu scurgerea apei, cu atât prognosticul este mai favorabil pentru femeie și făt. După 37, apariția apei în scurgere înseamnă începutul travaliului și este acceptabilă.

Perioada cea mai periculoasă și ambiguă conform prognosticului pentru făt este de la 22 la 28 de săptămâni. Fătul nu este încă suficient de matur, există un risc mare de deces, inclusiv deces intrauterin, precum și în prima săptămână sau lună după naștere.

De asemenea, scurgerea de apă este periculoasă cu următoarele complicații:

riscul de complicații infecțioase - la femeile cu PIOV se înregistrează mai des corioamnionita (inflamația membranelor și placentei), pneumonia congenitală și alte complicații inflamatorii la nou-născut;
fluxul sanguin uteroplacentar este perturbat - cu cât fătul se află mai mult în condiții de scurgere de apă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta hipoxie și suferință a acestuia;
risc - scurgerea apei duce la o scădere a volumului intern al uterului și la contracția acestuia, care se transformă adesea în activitate spontană de muncă, care nu poate fi oprită cu medicamentele moderne.

Opinia expertului

Daria Shirochina (medic obstetrician-ginecolog)

Diagnosticul viitoarei mame

Pentru a confirma scurgerea de apă aproape de amiază, se efectuează următoarele studii:

Inspecţie. În timpul unei examinări vaginale, medicul observă deschiderea și înmuierea colului uterin. Când este privit în oglinzi, în vagin este vizualizat un lichid limpede, care se scurge din canalul cervical. Cu o ruptură mare a vezicii fetale, examinarea nu este de obicei suficientă, deoarece eliberarea de apă poate fi unică și nu abundentă, iar colul uterin nu este modificat structural.
Frotiu vaginal. Evacuarea din vagin se aplică într-un strat subțire pe o lamă de sticlă. Când este privit sub mărire, în cazul prezenței apei, se determină simptomul „ferigii” - lichidul uscat formează un model ca frunzele acestei plante.
Amniotest. Acestea sunt teste speciale care determină pH-ul vaginal. În mod normal, ar trebui să fie acid, iar atunci când apa se scurge, pH-ul se schimbă într-un mediu alcalin.
Ecografia fetală. Când apa se scurge în timpul ultrasunetelor, aceasta este detectată.

Opinia expertului

Daria Shirochina (medic obstetrician-ginecolog)

Pentru a confirma scurgerea apei, în cazul în care medicul are îndoieli, femeia este invitată să controleze scurgerea pe căptușeala din spital - un scutec steril care trebuie folosit în locul tampoanelor.

Masa. Cum să distingem apa de alte secreții

Criteriu	Apă	Alocații cu pesar	Descărcare în timpul inflamației	Dop de mucus
Cantitate	De obicei mult		Suficiente prosoape zilnice pentru igiena personală	Nu din belșug
	Transparent, dar poate fi sângeros, verde sau galben	Cel mai adesea alb sau gălbui	În funcție de cauza inflamației - de la transparent (cu vaginoză) până la galben, alb, brânză	Transparente, pot exista pete de dungi de sânge, mai albe decât vaginul
	Ca albușul de ou sau mai gros	După îndepărtarea pesarului și igienizare	Dupa tratament	Înainte de naștere, acestea nu mai dispar, pot scădea ușor

Ce va face medicul în al treilea trimestru

Dacă până la 22 de săptămâni tactica unui medic obstetrician-ginecolog este clară - se efectuează un avort, atunci după această perioadă sunt posibile diferite opțiuni. Următoarele sunt posibile:

Prelungirea sarcinii. Dacă perioada este de până la 34 de săptămâni, se efectuează terapia tocolitică, care vizează eliminarea tonusului uterului. În acest moment, este necesar să se efectueze prevenirea sindromului de detresă respiratorie fetală cu hormoni pentru a reduce probabilitatea deteriorării funcției pulmonare după naștere.
Dacă lichidul amniotic al unei femei nu mai curge, iar o creștere a numărului lor este observată prin ecografie și nu există suferințe fetale, este posibilă modificări inflamatorii ale testelor, prelungirea sarcinii chiar și pentru câteva săptămâni. O zi din viața fătului este egală cu 7 zile din șederea acestuia la terapie intensivă, așa că este important să duceți sarcina cât mai mult timp posibil.

Stimularea contractiilor. Cu o vârstă gestațională mai apropiată de 37 de săptămâni și mai târziu, cu condiția ca colul uterin să fie matur și pregătit pentru naștere, este posibil să se administreze medicamente (de exemplu, oxitocină sau prostaglandine) pentru a începe travaliul.
Cezariana de urgenta. Se efectueaza cu scurgere de apa dupa 22 de saptamani cu semne de suferinta fetala, prezenta sangerari uterine.

Prevenirea scurgerilor de apă

Revărsarea lichidului amniotic este mai ușor de prevenit decât de a face față consecințelor. Cu toate acestea, nu întotdeauna scurgerea lichidului amniotic în primul, al doilea și al treilea trimestru de sarcină nu poate fi întotdeauna prezisă. Prevenirea acestei complicații include următoarele:

tratamentul în timp util al infecțiilor genitale;
întărirea imunității și limitarea contactului cu persoanele bolnave;
depistarea și corectarea în timp util a ICI, conflict Rhesus, polihidramnios;
o femeie însărcinată ar trebui să se protejeze de răni, efort fizic.

În cele mai multe cazuri, scurgerile de apă pot fi evitate respectând în mod regulat toate sfaturile și recomandările medicului din clinica prenatală. Dacă bănuiți PIOV, trebuie să solicitați imediat ajutor medical în orice moment.

Video util

Pentru cauzele, simptomele, diagnosticul și rezolvarea situației cu scurgeri de lichid amniotic, vedeți acest videoclip:

Bebelus. Cu toate acestea, din păcate, deteriorarea în continuare a situației mediului în întreaga lume, creșterea numărului de persoane nesănătoase duc la faptul că transportul unui copil timp de 40 de săptămâni fără să întâmpinați nicio problemă sau să vă îmbolnăviți se dovedește a fi destul de dificil. , și acest lucru nu se întâmplă așa, des. În articol vom vorbi despre una dintre complicații - scurgerea lichidului amniotic. Vă vom spune cum să înțelegeți că lichidul amniotic curge și ce simptome indică acest lucru.

Rolul lichidului amniotic

Important! Dacă găsiți oricare dintre aceste simptome în sine, trebuie să informați imediat medicul ginecolog. O revărsare copioasă de lichid înseamnă că trebuie să chemați o ambulanță.

Metodele de determinare a scurgerilor de apă în timpul sarcinii sunt medicale și independente.
Primii sunt:

examen ginecologic,
microscopie pe frotiu,
aminotest,
studiu citologic.

În timpul unui examen ginecologic, medicul poate suspecta scurgeri dacă găsește o scurgere clară în zona fornixului posterior al vaginului femeii însărcinate.

În acest caz, el va cere femeii să tușească, dacă după aceea lichidul curge din canalul cervical, atunci este probabil ca vezica fetală să fie deteriorată. Metoda ginecologică este cea mai comună și cea mai puțin informativă.

La luarea unui frotiu, analiza este plasată pe sticlă. Dacă există o scurgere, după ce se usucă, aceasta va lua forma unei frunze de ferigă. Metoda este, de asemenea, neinformativă, deoarece un model similar poate apărea în prezența spermatozoizilor.

Aminotest este o analiză în timpul căreia o soluție de indigo-carmin este injectată în abdomenul femeii cu o seringă. După 30 de minute, se introduce un tampon în vaginul gravidei.
Colorarea acestuia indică o ruptură a vezicii fetale. Aminotest este precis, costisitor și dureros. Are o serie de efecte secundare: posibilitatea de infecție, apariția sângerării și alte complicații.

O examinare citologică implică prelevarea unui frotiu din zona fornixului posterior al vaginului și detectarea prezenței lichidului amniotic în acesta.

Test rapid la domiciliu

Există două moduri de a determina scurgerea acasă. Prima dată, o femeie trebuie să urineze, apoi să se spele bine, să se usuce.

După ce trebuie să ia un scutec sau un cearșaf și să se întindă pe el. Prezența petelor umede după 15 minute indică o încălcare a membranei vezicii urinare.
În farmacii, puteți cumpăra un tampon de testare pentru scurgerea lichidului amniotic. Tamponul are un indicator care vă permite să distingeți lichidul amniotic de alte secreții și urină după pH.

Se lipeste de lenjerie intima timp de 12 ore sau pana in momentul in care femeia simte scurgerea.

După îndepărtarea garniturii, verificați culoarea indicatorului. Patarea lui în verde-albăstrui necesită asistență medicală imediată.

Cum arată lichidul amniotic când se scurge, puteți vedea în fotografie.

Pericol de scurgere prematură a apei

Scurgerea prematură a unui mediu lichid din vezica fetală prezintă o serie de pericole atât pentru femeia însărcinată, cât și pentru copil.

Pentru femei

Atunci când există o încălcare a suprafeței vezicii fetale, conținutul acesteia devine nesteril, astfel încât există un risc ridicat de infecție să pătrundă atât în copil, cât și în uter.

Infecția uterului duce de obicei la moartea copilului și provoacă dezvoltarea unor complicații septice severe la mamă.

Știați? Uterul este un organ uman unic care este capabil să crească în volum de aproximativ 500 de ori în timp ce poartă un copil și apoi să revină la starea inițială. Astfel, greutatea uterului unei femei în stare normală este de aproximativ 40-60 g, volumul cavității sale este de 5-6 metri cubi. cm, iar până la sfârșitul sarcinii - 1-1,2 kg și 500 cu. cm respectiv.

Pentru fat

Dacă scurgerea a început înainte de a 20-a săptămână, atunci vor fi necesare teste suplimentare pentru a decide dacă are sens să se prelungească.
Cel mai probabil, cauza complicației a fost infecția, iar aceasta este plină de dezvoltarea unui număr de patologii la el.

Adesea, copiii în astfel de cazuri se nasc orbi, surzi, suferă de insuficiență respiratorie severă sau paralizie cerebrală. Prin urmare, medicii decid adesea să întrerupă sarcina. Ruptura vezicii urinare la 25-27 de săptămâni se datorează de obicei dezvoltării unei infecții urogenitale.

Consiliul medicilor trebuie să stabilească posibilele riscuri pentru copil și să decidă dacă va continua sarcina sau o întrerupe. Riscul de a dezvolta dizabilitate la copil este destul de mare.

La o perioadă de 38-40 de săptămâni, o ușoară ruptură a vezicii urinare și scurgerea unui mediu lichid din aceasta nu reprezintă o amenințare atât de puternică pentru copil ca în perioadele anterioare. De obicei, medicii recurg în acest moment la tactici în așteptare.

Important! Cu cât durează mai mult perioada de scurgere a lichidului amniotic, cu atât pot apărea complicații mai grave la copil și la mamă..

Ce trebuie să faceți dacă lichidul amniotic se scurge

Dacă problema a fost descoperită de o femeie singură acasă, atunci ar trebui să cheme o echipă de ambulanță sau să meargă la o clinică prenatală.
Dacă un ginecolog detectează o scurgere în timpul unei examinări de rutină, în funcție de situația specifică, li se va prescrie un tratament, se vor da recomandări, se vor prescrie teste suplimentare și se va lua o decizie cu privire la gestionarea ulterioară a sarcinii.

Dacă se detectează o complicație în perioada din a 20-22-a săptămână, în majoritatea cazurilor copilul poate fi salvat.

Se folosește o tactică de așteptare, luând tocolitice și glucocorticoizi (uneori antibiotice), repaus la pat, stări sterile, analize de sânge și culturi vaginale, monitorizarea zilnică a volumului și stării apei.

Prevenirea scurgerii premature a apei

Pentru a preveni scurgerea prematură a lichidului amniotic, este necesar:

tratarea în timp util a bolilor infecțioase ale sistemului genito-urinar, dinților, gâtului, rinichilor;
să efectueze tratarea în timp util a insuficienței istvico-bisericești;
să adere la terapia de conservare dacă există riscul întreruperii premature a sarcinii;
renuntati la efortul fizic intens, aveti grija cand mergeti, alergati pentru a evita caderile;
respectați igiena personală.

Scurgerea lichidului amniotic este o complicație gravă a sarcinii. Cu toate acestea, cu detectarea și tratamentul în timp util, copilul se naște în majoritatea cazurilor la termen și sănătos.

Pentru a nu rata problema, este necesar să vizitezi medicul ginecolog conform planului, să treci la examinările necesare, să fii atent la tine și la corpul tău.

18.08.2017 / Titlu: / Mari fara comentarii

Apa este esențială pentru toată viața de pe pământ. Lichidul amniotic este, de asemenea, vital pentru un copil în uter. Cu cât procesul este mai complex și mai perfect, cu atât sunt mai grave consecințele abaterilor de la normă. Se pare că numărul sarcinilor care au fost însoțite de astfel de complicații crește în fiecare an. Pentru mame, întrebările rămân deschise:

cum se vede sau cum se determină scurgerea lichidului amniotic?
cum să se comporte?
Este posibil să previi complicațiile și să salvezi copilul?

Cum să nu ratezi simptomele

POPV se referă la scurgerea lichidului amniotic ca urmare a deteriorării membranei fetale. Într-o situație standard, revărsarea de lichid amniotic are loc înainte de naștere. Până în acest punct, lichidul oferă:

metabolismul dintre făt și corpul mamei;
sterilitatea mediului pentru creșterea și dezvoltarea fătului;
protecție împotriva șocurilor, zgomotului, strângerii de către mușchii uterini;
amortizarea mișcărilor bruște atunci când mama se mișcă.

Pentru o sarcină normală, volumul de apă amniotică trebuie să fie de 1,5-2 litri. Nivelurile lichidelor sunt monitorizate prin ultrasunete. Femeile însărcinate se confruntă adesea cu conceptul de apă scăzută - lipsa apei amniotice. Cauza sa poate fi atât caracteristicile fiziologice ale corpului mamei, cât și microcrapaturile din coaja din jurul copilului. Într-o formă neglijată, scurgerea provoacă nașterea prematură, iar în stadiile incipiente - avorturi spontane. Pentru un copil, complicațiile de acest fel sunt pline de foamete de oxigen. Fără lichid, bebelușul poate face de la 12 ore până la o zi.

Important! Scurgerile de lichid amniotic pot apărea în orice etapă a sarcinii.

Există o clasificare a rupturilor în funcție de momentul și locul avariei.

După locație:

ruptură de col uterin - membrana este deteriorată în regiunea cervicală, în urma căreia se pierde o cantitate semnificativă de lichid;
ruptură laterală sau superioară înaltă a bulei - lichidul iese în porții mici, picătură cu picătură.

Secrețiile abundente și incontinența urinară sunt frecvente în etapele ulterioare. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul patologiei.

Atenția excepțională face posibilă recunoașterea scurgerii de lichid amniotic. Primele apeluri:

natura scurgerii s-a schimbat: frecvente, abundente, apoase cu mai puțin mucus;
mișcările bruște, tusea, chiar sughițul și râsul, sunt însoțite de secreții;
din cauza pierderii unui anumit volum de apă, burta scade în dimensiune și poate scădea ușor;
după golirea vezicii urinare, lichidul din vagin continuă să iasă în evidență.

Nu ignora nici măcar semnele minore. Cu cât se iau măsuri mai devreme, cu atât mama și copilul vor suporta mai ușor efectele POPV.

Cauze comune

Ieșirea lichidului amniotic în stadiile incipiente trece neobservată de gravidă, deoarece dozele sunt foarte mici. Câteva picături sunt ușor de confundat cu scurgerea obișnuită în timpul sarcinii. Cauzele scurgerii rezidă atât în abaterile în purtarea unui copil, cât și în caracteristicile structurale ale corpului mamei, starea de sănătate în etapa de planificare.

Principalii factori provocatori includ:

infecții bacteriene și procese inflamatorii;
Inflamație „feminină”;
poziția incorectă a copilului;
pelvisul îngust al viitoarei mame;
structura anormală a uterului;
insuficiență a colului uterin;
dezlipirea placentei;
amnicenteză, biopsie corională;
sarcina cu doi sau mai multi copii;
lacerații ca urmare a unei căderi.

Important! Abuzul de alcool și droguri, fumatul clasifică automat o femeie însărcinată ca grup de risc.

Cum afectează infecțiile sacul amniotic

Infecțiile sunt cele mai insidioase fenomene, deoarece pot dăuna organismului mamei și copilului pe nesimțite. Restructurarea hormonală, o sarcină mare asupra organismului, slăbiciunea generală creează un climat favorabil pentru bacteriile dăunătoare care sunt prezente în corpul unei femei în cantități mici și anterior nu reprezentau un pericol. Chiar și disbacterioza vaginală poate duce la consecințe grave.

Bolile cronice și problemele „femeilor” uitate își amintesc cu o vigoare reînnoită.

Potrivit statisticilor, 10% dintre femeile la care nașterea s-a încheiat cu o scurgere prematură de lichid amniotic sunt diagnosticate cu diferite inflamații ale tractului respirator sau gastrointestinal. Inflamația organelor genitale duce la complicații similare în 25% din cazuri. Pericolul unei astfel de situații este ca bacteriile să pătrundă prin găurile din cochilie, ocolind toate mecanismele de apărare.

Important! Chiar și o mică suspiciune ar trebui să servească drept ghid de acțiune. Există mai multe modalități de a determina scurgerea lichidului amniotic la domiciliu, precum și o metodă de laborator.

Când să fii atent

Eroziunea sau alte boli ale colului uterin, avorturile și operațiile în această zonă duc la deteriorarea sacului amniotic în 50% din cazuri. Anomaliile în structura colului uterin sunt, de asemenea, periculoase. Insuficiență a gâtului, când pereții nu se închid, ducând la o proeminență a vezicii urinare. Mic efort fizic este suficient pentru a deteriora vezica urinară.

Locația incorectă a fătului creează o sarcină suplimentară asupra membranelor. La sfârșitul sarcinii, când burta scade și copilul este introdus în canalul de naștere, în jurul capului bebelușului se formează o centură de contact. Astfel, lichidul amniotic este împărțit în ape anterioare și posterioare. Acest mecanism vă permite să distribuiți sarcina pe pereții carcasei. Când fătul este situat peste sau cu capul în sus, atunci tot lichidul se repedează în jos, apasă pe peretele inferior cu o forță dublă și crește riscul de deteriorare a cochiliei.

Bazinul îngust funcțional al viitoarei mame din aceleași motive poate duce la ruptura vezicii urinare. Capul nu poate fi introdus în canalul de naștere, deoarece este mai mare în diametru și întregul volum de lichid se află în partea inferioară a vezicii urinare.

Diagnosticul perinatal are ca scop identificarea malformațiilor, a tulburărilor cromozomiale, a bolilor ereditare și, în cazuri rare, poate provoca scurgerea lichidului din sacul amniotic. O biopsie a vilozităților coriale se efectuează la o perioadă de 11-13 săptămâni prin tăierea unui fragment de placentă. Amniocenteza este studiul lichidului amniotic.

Eșantionarea materialului pentru analiză se efectuează folosind o puncție. Un ac lung este introdus în uter prin străpungerea abdomenului într-un loc sigur pentru făt. Perioada optimă este al doilea trimestru. Dacă este necesar, amniocenteza se efectuează în al treilea trimestru. După astfel de analize, se prescrie un curs de terapie antiinflamatoare și se monitorizează cu atenție starea viitoarei mame.

Important! Prezența caracteristicilor de mai sus în timpul sarcinii nu ar trebui să cufunde viitoarele mame în panică. Informațiile de mai sus subliniază doar importanța de a fi atent la starea ta.

Diagnosticare

Determinarea scurgerilor poate fi efectuată atât în laborator, cât și independent.

Dacă există indicații, se prelevează frotiuri de la gravidă și se examinează pentru prezența proteinelor din lichidul amniotic.

Există o altă metodă care nu este foarte precisă, dar este folosită destul de des. Așa-numitul simptom de ferigă. Frotiul se aplică pe o lamă de sticlă, după uscare, rezultatul este evaluat vizual. Mucusul se cristalizează la uscare. Dacă frotiul conține apă amniotică, atunci se formează un model asemănător cu frunzele de ferigă. Un efect similar poate avea un amestec de urină sau material seminal într-un frotiu.

Amniotest se distinge prin acuratețe absolută, preț ridicat, procedură dureroasă și riscul de a provoca probleme suplimentare: infecție, sângerare. Cu ajutorul unui ac lung, se introduce un colorant special în lichidul amniotic. Colorantul nu este periculos pentru copil, deoarece lichidul amniotic este complet reînnoit la fiecare 2-3 ore, ceea ce înseamnă că vopseaua este îndepărtată din corpul mamei. La 30 de minute după procedură, un tampon este plasat în vaginul pacientului. Culoarea tamponului indică prezența găurilor în coajă. Pentru fiecare 300 de astfel de manipulări, există 1 caz de complicații severe.

Dacă indicatorii conform cu ultrasunete sunt sub normal, medicii trebuie să confirme sau să infirme scurgerea lichidului amniotic cu studii suplimentare, deoarece deteriorarea membranei în sine nu este vizibilă pe monitor.

O metodă de diagnosticare foarte dubioasă, care se practică și ea, este o examinare de către un ginecolog. Viitoarea mamă este rugată să tușească. În acest moment, medicul observă cu atenție dacă a apărut lichid.

diagnosticare testată în timp

Testele și examinările de laborator sunt o modalitate incomodă, adesea lungă și epuizantă de a detecta scurgerile de lichid amniotic. Cum să determinați singuri deteriorarea carcasei, știau cu mult înainte de apariția testelor moderne.

Pentru un test de casă este suficientă o cârpă curată de bumbac, poți folosi un cearșaf alb. O femeie ar trebui să se spele bine și să se usuce. Trebuie să stai întins pe un cearșaf fără lenjerie intimă. Ar trebui să vă relaxați cât mai mult posibil. După 20 de minute, trebuie să evaluați rezultatul. Dacă țesutul este umed, atunci există un motiv pentru analize mai precise.

Conform unei alte metode, materialul alb este pliat de mai multe ori și „purtat” timp de 1,5-2 ore ca un tampon. Trebuie să vă întindeți de mai multe ori pentru a schimba poziția corpului: întindeți-vă timp de 10 minute pe partea dreaptă, apoi pe stânga și pe spate. Ridicați-vă ușor și așezați-vă, aplecați-vă ușor pe ambele părți. Mișcările sunt efectuate cu atenție, fără prea mult entuziasm. După ce țesătura de căptușeală este inspectată. Scurgerile de lichid amniotic arată ca un loc umed atunci când lichidul este complet absorbit în țesut. Când se usucă, marginile petei vor fi neuniforme, cu o nuanță maronie. Daca sunt putine secretii si nu sunt absorbite, dar raman la suprafata sub forma de mucus, totul este in regula.

Teste moderne: Test Pad

Testul tamponului este o modalitate simplă și populară de a testa prezența lichidului amniotic în descărcare. Relativ accesibil.

Funcționează datorită faptului că echilibrul acido-bazic din corpul uman este diferit. Și pH-ul vaginului are un mediu acid și este de 3,8-4,5. Aciditatea inhibă dezvoltarea bacteriilor „neprietenoase” și ajută la menținerea sănătății femeilor.

Apele amniotice sunt habitatul unui nou organism, bogat în nutrienți și componente biologic active. Culoarea lichidului amniotic în stadiile inițiale ale sarcinii este gălbuie, apoi devine mai transparentă, asemănătoare cu apa obișnuită. Până la sfârșitul sarcinii devine tulbure. Culoarea verzuie sau maro indica infectii. pH-ul apelor amniotice 6,98-7,23.

Astfel, dacă se produce scurgeri, aciditatea vaginului va scădea și pH-ul va crește corespunzător. Garnitura este echipată cu un indicator care devine turcoaz la contactul cu un mediu neutru - pH 5,5 și peste.

Important! În timpul testului, este important ca umezeala să nu ajungă pe garnitură. Mâinile și perineul trebuie să fie absolut uscate.

Tamponul de testare poate fi purtat timp de 12 ore sau până când femeia se simte umedă. Apoi tamponul este scos din rufe, banda de testare este scoasă și plasată într-o cutie specială (inclusă în kit). Dacă după 30 de minute banda nu și-a schimbat culoarea, totul este în regulă.

Dezavantajul este că aciditatea vaginului poate scădea din alte motive. Cea mai frecventă este afte sau alte infecții. Care și în timpul sarcinii necesită un tratament prompt și adecvat. În orice caz, datorită testului, o femeie poate identifica în timp util o anumită problemă.

Testul proteinelor din apă amniotică

Știința nu stă pe loc. Au fost dezvoltate și teste mai precise. Markerul în acest caz este microglobulina α1 placentară. Proteina se găsește în cantități mari în lichidul amniotic și este absentă din vagin, urină și sânge. Astfel, testul determină cu exactitate scurgerea apei.

Pe lângă precizia ridicată, există o serie de alte avantaje:

nu necesită abilități sau instrumente speciale;
efectuat la domiciliu;
rezultat rapid;
pachetul contine tot ce ai nevoie.

Procedura este simplă. Înainte de a începe testul, trebuie să scoateți recipientul cu o soluție specială din ambalaj și să-l agitați astfel încât conținutul să se scufunde în fund.

Setul include un tampon steril. Cu el, trebuie să luați o probă de secreție vaginală. Tamponul se introduce in interior timp de 5-7 cm nu mai mult. Se recomandă să țineți tamponul în vagin timp de aproximativ 1 minut.

Important! Tamponul nu trebuie să intre în contact cu alte lichide sau substanțe, altele decât secrețiile vaginale. Mâinile trebuie să fie uscate.

Proba rezultată este coborâtă într-o eprubetă cu o soluție timp de un minut. În tot timpul este necesar să amestecați soluția cu un tampon.

Tamponul este scos din tub. Cutia conține și o bandă de testare sigilată care seamănă cu un test rapid de sarcină. Alte acțiuni sunt aceleași: coborâți banda în eprubetă cu reactivul cu capătul indicat de săgeți până la nivelul indicat de linie.

Rezultatul nu va întârzia să apară. După 30 de secunde, dacă sacul amniotic este deteriorat, vor apărea două benzi. O singură linie este bună. Pentru a fi sigur de acest lucru, ar trebui să așteptați în sfârșit 10 minute. O cantitate mică de lichid amniotic va apărea mai târziu, iar o linie poate fi mai palidă. Precizia testului cu două benzi este de 100%. Eroarea unui rezultat negativ este de 1%. Cu alte cuvinte, în cazuri excepționale, testul poate să nu detecteze o proteină:

dacă revărsarea apei a avut loc cu 12 ore înainte de testare;
lichidul amniotic intră în vagin în doze foarte mici.

Prețul testului de scurgere a lichidului amniotic este singurul dezavantaj. Dar când vine vorba de bunăstarea mamei și a bebelușului, partea financiară trece în plan secund.

Ce sa fac in continuare?

POPV nu este tratabil. Încălcarea integrității membranelor din jurul copilului înainte de a 22-a săptămână de sarcină duce adesea la decolorarea fetală sau la avort spontan. În astfel de cazuri, medicii recomandă întreruperea sarcinii.

Cu scurgeri pentru o perioadă de 36 de săptămâni sau mai mult, sarcina nu este păstrată. Adesea, în decurs de 12 ore, începe procesul de naștere. În funcție de caz, se prescrie inducerea travaliului sau se efectuează o operație cezariană.

Pentru o perioadă de 22 până la 36 de săptămâni, medicii iau o poziție „așteptați și vedeți”. Femeia este internată imediat într-un spital sub supraveghere nonstop. Cu ajutorul ultrasunetelor se evaluează cantitatea de apă rămasă, bătăile inimii și starea generală a bebelușului.

Sarcina este menținută cât mai mult timp pentru a-i oferi copilului mai mult timp. Este prescrisă terapie medicamentoasă specială. Sunt introduse medicamente care accelerează dezvoltarea și maturizarea plămânilor și a altor sisteme. În astfel de situații, nașterea poate începe în orice moment. Dacă starea copilului sau a mamei se înrăutățește, sarcina nu se mai menține. După ce firimiturile sunt puse într-o cutie specială - un incubator. Urmează tratamentul. Copilul va sta in incubator pana cand va capata greutatea necesara si va deveni mai puternic.

5 / 5 ( 1 vot)

O femeie însărcinată se confruntă cu diverse dificultăți de-a lungul întregii perioade de naștere a copilului. Este remarcabil că mulți au un copil fără probleme grave și complicații postpartum. Cu toate acestea, există un procent de femei care nu au norocul să aibă un anumit tip de patologie a sarcinii. Un exemplu de astfel de afecțiune patologică este scurgerea lichidului amniotic, care este periculos pentru viață și sănătate circumstanța bebelușului.

Lichidul amniotic, numit și lichid amniotic, sunt un mediu biologic special pentru embrion. Sinteza lor are loc în membrana amniotică a bebelușului. Umplend cavitatea uterului gravid, ele înconjoară fătul și joacă un rol uriaș în asigurarea dezvoltării și creșterii normale a copilului în burtica mamei.

Prin compoziția sa, lichidul amniotic este un fluid complex care conține mulți nutrienți și alte substanțe:

proteine;
carbohidrați;
lipide;
vitamine;
sisteme enzimatice, hormonale;

componente minerale;
imunoglobuline;
gaze (oxigen, dioxid de carbon);
lubrifierea pielii fătului;
păr vellus.

Principalele funcții ale lichidului amniotic

Principalele funcții ale lichidului amniotic sunt:

Furnizarea copilului cu toate substanțele nutritive necesare pe langa principala sursa de nutritie prin placenta si cordonul ombilical. Toate substanțele necesare sunt absorbite de pielea copilului, iar în etapele ulterioare ale sarcinii, copilul însuși înghite o cantitate mică de lichid amniotic și primește pe cale orală o parte din nutrienți.
Menținerea unui regim de temperatură constant(în termen de 37 de grade), precum și constanța presiunii.
Oferă o funcție de protecțieîn raport cu bebelușul - o scădere a rezistenței șocurilor din exterior, atenuând vibrațiile din interiorul oului fetal.
Funcție antibacteriană de protecție, mediată de prezența anticorpilor în compoziția apei.
Asigurarea liberei circulațiiși mișcările bebelușului în pântec.
Reducerea intensității expunerii la sunet din afară.

Astfel, lichidul amniotic este esential pentru bebelusîn orice stadiu al dezvoltării intrauterine.

Cum se produce o scurgere normală de lichid amniotic?

În mod normal, cu orice sarcină, vine un moment în care lichidul amniotic începe să se reverse. Se întâmplă în formă două opțiuni principale.

În prima variantă, membranele fetale, sfâșiate în centru, asigură revărsare o singură dată aproximativ 250 ml de lichid amniotic. Ruptura apare chiar lângă ieșirea din uter. O femeie însărcinată simte într-un asemenea moment o umezeală bruscă a lenjeriei și a hainelor.
În a doua opțiune, ruptura membranelor bebelușului are loc pe partea lor laterală, adică deasupra locului de ieșire din uter. Acest lucru asigură că nu există expirare instantanee și, de asemenea scurgerea treptată a lichidului amnioticîn cantităţi mici într-o perioadă de timp.

După cum sa menționat mai sus, lichidul amniotic poate fi turnat numai dacă integritatea membranei amniotice a fătului este încălcată. Scurgerea lichidului amniotic este un fenomen destul de periculos.în primul rând pentru copil.

În primul rând, dacă îngrijirea medicală nu este oferită la timp, aceasta amenință cu avort spontan sau chiar cu avort spontan. În al doilea rând, există un risc de la pereții uterului, asfixia copilului.
În al treilea rând, scurgerea de apă poate provoca tulburări în procesul normal de naștere, adică intensitatea redusă sau crescută. O consecință deosebit de importantă este formarea sindromului de detresă respiratorie la un nou-născut prematur.

Cauzele scurgerii de lichid amniotic

În cursul normal al sarcinii, lichidul amniotic va fi turnat numai la sfârșitul primei perioade de naștere, adică după deschiderea suficientă a canalului cervical. Dar, în unele cazuri, soția observă scurgerea apei în perioada anterioară a nașterii copilului. Astfel, scurgerea lichidului amniotic este considerată a fi expirarea timpurie a acestora într-un moment mai devreme decât cursul sarcinii.

Lista factorilor etiologici care pot provoca scurgeri de lichid amniotic include:

Prezența insuficienței cervicale, ducând la „protruzia” vezicii urinare în care se află fătul, ceea ce nu face decât să mărească riscul de infectare a copilului cu debut infecțios.
Organele genitale infectate ale mamei, ceea ce duce la creșterea maturizării colului uterin și la rate mari de producție de enzime specializate care pot provoca exfolierea placentei și înmuierea membranelor fătului.
Dimensiuni transversale mici ale inelului pelvin al viitoarei mame.
Poziția incorectă a bebelușului în uter.
Prezența dezvoltării mai multor embrioni în cavitatea uterină (sarcină multiplă).
Structura anormală a uterului (septul uterin, scurtarea congenitală a organului).
Boli somatice generale cronice (sindrom anemic, modificări distrofice ale organelor și țesuturilor în diverse manifestări).
Abuz de băuturi alcoolice, experiență de fumat.
Metode de diagnostic invazive planificate incorect și efectuate analfabet în perioada prenatală.

Simptomele scurgerii de lichid amniotic

Cum se scurge lichidul amniotic? În aproape toate cazurile, simptomele scurgerii de lichid amniotic apar în etapele ulterioare ale gestației. În stadiile incipiente, apariția unor astfel de semne este, de asemenea, posibilă, cu toate acestea, determinarea lor este destul de dificilă din cauza cantității mici de lichid eliberat. Există atât de puțin, încât, amestecat cu scurgerile vaginale obișnuite, va trece complet neobservat de o femeie.

În anumite cazuri, o femeie însărcinată poate lua scurgerile minime care au apărut pentru o manifestare a incontinenței urinare. În etapele ulterioare ale sarcinii, scurgerile se vor distinge prin abundența lor, iar femeia nu le va confunda cu nimic altceva. De multe ori cantitatea de descărcare crește odată cu tensiunea mușchilor pelvieni sau repoziţionare activă.

Cum arată lichidul amniotic? Lichidul amniotic poate avea un caracter diferit. În unele cazuri, este un lichid transparent incolor, în timp ce în altele este roșiatic, cu o tentă maro sau verde, cu un miros pronunțat, care indică clar prezența unei patologii a sarcinii.

Cum se diagnostichează scurgerea lichidului amniotic

În prezent, există multe metode care vă permit să determinați cu exactitate prezența scurgerii excesive de lichid amniotic la prima suspiciune a mamei. De specialitate teste de lichid amniotic folosind benzi de test indicator.

Un astfel de test pentru scurgerea lichidului amniotic este Frautest amnios. Esența implementării sale constă în faptul că o femeie însărcinată poartă un tampon special pe lenjeria ei, care conține o bandă de testare. Cand simti ca se uda tamponul, se indeparteaza, banda se scoate si se aseaza in carcasa atasata in set timp de jumatate de ora. În continuare, se evaluează culoarea benzii: dacă devine galben-verde, testul poate fi considerat pozitiv.

Formarea unei astfel de reacții de culoare este asociată cu determinarea acidității secreției unei femei și, pentru a fi mai precis, lichidul amniotic are o reacție alcalină, iar scurgerile vaginale obișnuite sunt acide. Acest lucru face posibilă distingerea lor unul de celălalt. Principalul avantaj al testului de lichid amniotic „Frautestamnio” este ușurința în utilizare și reacția extrem de sensibilă chiar și la urmele minime de lichid amniotic din descărcare.

Un alt fel de test AmniSure ROM se bazează pe metoda de determinare a proteinei alfa-microglobuline, care este foarte specifică pentru compoziția lichidului amniotic. Setul include un tampon, un flacon de solvent și o bandă de testare.

După colectarea secrețiilor cu un tampon, se pune într-o eprubetă timp de un minut. Apoi, banda de testare este scufundată în aceeași eprubetă, iar rezultatele sunt citite pe o suprafață curată și ușoară de pe această bandă. Prezența a două benzi indică prezența lichidului amniotic în scurgerea unei femei însărcinate.

Pe lângă testele rapide, se folosesc următoarele: metode de cercetare, Cum:

Colectarea istoricului ginecologic al unei femei, informații despre sarcină, examen și examen instrumental.
Luarea unui frotiu din vagin.
(ecografie).
Efectuarea amniocentezei cu introducerea unui colorant.

Toate măsurile terapeutice au ca scop păstrarea vieții și sănătății bebelușului. Dar tactica de gestionare a pacienților cu sarcina la termen și prematură diferă semnificativ.

Prevenirea scurgerilor de lichid amniotic

Detectarea și tratamentul în timp util al insuficienței cervicale.
Terapia de conservare în timp util în raport cu fătul (prevenirea avortului spontan).
Igienizarea focarelor cronice de infecție în corpul unei femei, inclusiv în tractul genital.

O discuție plină de viață constând din întrebările și sfaturile dumneavoastră unul altuia este binevenită. Împărtășește-ți propria experiențăși clarificați orice puncte neclare cu privire la acest subiect. Discuția dvs. activă despre problema scurgerii premature a lichidului amniotic în timpul sarcinii vă aduce beneficii nu numai dvs., ci tuturor cititorilor.