Injecții hemostatice. Cele mai bune medicamente hemostatice din ginecologie. Cauzele sângerării uterine.

Acestea sunt condiții care pun viața în pericol. Din cauza lor, puteți pierde mult sânge într-o perioadă foarte scurtă de timp, mai ales în timpul sarcinii, când uterul este atât de abundent pătruns de vase de sânge (în plus, conține placenta, principala sursă de sângerare în această perioadă) , acea întârziere poate fi fatală.

Vasoconstrictoare: epinefrină, norepinefrină, polisicreină. Astringente, substante care provoaca coagularea proteinelor de suprafata: clorura ferica, in solutie 5-20%. Purtarea nu este recomandată deoarece întârzie apariția cicatricilor, iar soluțiile concentrate sunt caustice. Medicamente cu activitate de tromboplastină: pulbere sau soluție de tromboplastină, otravă asemănătoare tromboplastinei. Efectul hemostatic este asociat cu activarea protrombinei, urmată de inițierea procesului de coagulare a sângelui. Trombina umană, bovine și derivate de la alte mamifere.

Principalele simptome ale sângerării uterine:

  • sângerare din vagin, în timp ce trebuie să schimbați tampoanele mai des de o dată în 30 de minute;
  • se eliberează cheaguri mari de sânge (mai des în timpul sarcinii);
  • bufeuri de căldură;
  • ameţeală;
  • tulburarea conștiinței;
  • cardiopalmus.

Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să luați imediat pozitie orizontalași chemați o ambulanță. Nici măcar nu te poți ridica pentru a merge la toaletă, mai ales dacă ești însărcinată.

Trombina este o proteină enzimatică cu activitate peptidază care transformă fibrinogenul în monomeri de fibrină, favorizând coagularea sângelui. Preparatele cu trombină nu se administrează deoarece provoacă coagulare intravasculară masivă, deci sunt folosite sub formă de pulbere sau în soluție împreună cu fibrinogen sau impregnate cu un burete de fibrină. Materiale hemostatice absorbabile Fibrină umană spondilată în soluție de trombină. Este folosit pentru a sângera ulcerele chirurgicale atunci când trombina în contact cu sângele îl coagulează într-o matrice fibrilată.

Ce se poate lua pentru sângerare uterină mică?

Medicamentele trebuie prescrise de un medic după examinare. La urma urmei, a opri sângerarea nu înseamnă a face față bolii. Dacă este cauzată această sângerare boala grava, atunci sângerarea va apărea din nou, o veți opri din nou, iar cauza se va agrava.

Gelatina spongioasă se aplică pe suprafețele care sângerează ca atare sau se înmoaie în izotonic steril soluție salină, soluție de trombină sau soluție de antibiotic. Buretele absoarbe sângele și favorizează coagularea acționând hemostatic în sângerările capilare și venoase. Nu atingeți lichidul în timpul urechea internă; De asemenea, nu este indicat în chirurgia oculară la deschiderea umorii vitroase sau apoase. Buretele de fibrină umană și gelatina pot fi lăsate în rană și absorbite timp de 4-6 săptămâni.

Dacă este prezentă o infecție, buretele este îndepărtat după ce hemoragia a încetat. Pulberea de gelatină sterilă sub formă de suspensie preparată cu soluție salină izotonică se aplică pe suprafețele sângerânde ale pielii, mucoasei nazale, rectului sau vaginului și are un efect hemostatic. Poate stimula granulația în cazul unor răni minore cutanate ulcerative cronice. Utilizarea în prezența infecției nu este recomandată. Celuloza oxidată în contact cu sângele de la suprafața plăgii formează un cheag, iar după 1-2 zile masa coagulată devine gelatinoasă și poate fi îndepărtată.

In ginecologie, sângerare uterină se folosesc următoarele medicamente hemostatice:

  1. Etamzilat (). Acest medicament acționează asupra trombocitelor - celulele care vin mai întâi la vas și închid deteriorarea din acesta. Dacă sângerarea este pronunțată (1 tampon pe jumătate de oră), atunci este mai bine să o administrați intravenos sau cel puțin intramuscular.
  2. Clorura de calciu (in cazuri extreme, gluconat de calciu). Calciul este necesar pentru toate procesele de coagulare. Aceste medicamente se administrează lent intravenos și au efect de „înțepătură fierbinte” (căldura apare în tot corpul).
  3. Acidul Epsilon aminocaproic. Inhibă procesele care dizolvă fibrina, care este substanța finală formată în timpul coagulării sângelui (medicamentele acestei acțiuni se numesc inhibitori de fibrinoliză). Acidul aminocaproic se administrează intravenos, potrivit pentru oprirea sângerării în ginecologie.
  4. Contrykal. Este, de asemenea, un inhibitor al fibrinolizei. Se administrează intravenos, lent, în reproducere. La sângerare abundentă se administrează continuu micro-stream sau picurare intravenos.
  5. Tugin. Medicamentul are același efect ca și cele două anterioare. Se administreaza si intravenos. Există un analog în tablete.
  6. Vikasol. Această substanță este un analog sintetic al vitaminei K, fără de care proteinele speciale responsabile de coagularea sângelui nu se formează în ficat. Se administreaza intramuscular, dar exista si tablete.
  7. În cazurile de hemoragie postpartum se folosesc medicamente care reduc uterul. Aceasta și.

Ce poate fi folosit acasă?

Dacă credeți că sângerarea este mică, doar perioade mai abundente sau sângerări după naștere (după consultarea medicului dumneavoastră) și, de asemenea, înainte de sosirea ambulanței pentru sângerare, puteți încerca următoarele medicamente:

Dacă este lăsat pe loc, este absorbit în câteva zile, în grade diferite. De asemenea, are proprietăți bactericide cu spectru larg, dar nu ar trebui să înlocuiască antimicrobienele. Poate provoca obstrucție atunci când este utilizat în chirurgia intestinală sau ureterală. Nu se aplică pansamentelor deoarece previne epitelizarea; De asemenea, nu poate fi răscumpărat în chirurgia osoasă, deoarece întârzie formarea calusurilor. Fibrinogenul purificat, obținut din plasmă umană, are efect hemostatic în sindromul de defibrilare și afinogenemia congenitală.

  1. Tranexam este un inhibitor al fibrinolizei. Acesta este cel mai puternic instrument. Poate fi folosit pentru sângerări uterine în timpul sarcinii în timpul călăriei " Ambulanță". Recepția ulterioară se efectuează numai cu permisiunea medicului, în funcție de situația obstetricală. Disponibil în tablete. Trebuie să beți 6 tablete de 4 ori pe zi.
  2. Etamzilat sau Dicinon comprimate: 2 comprimate de trei ori pe zi.
  3. Tinctură de piper de apă. 20-30 picături de 3 ori pe zi.
  4. Tinctură de lagohilus îmbătător. 1 lingurita diluata in 5 linguri de apa - de trei ori pe zi.
  5. La sfatul medicului care te-a examinat după naștere, te poți injecta cu 1 fiolă de oxitocină intramuscular

Hemoragia din uter poate apărea la femei la orice vârstă. Probleme sângeroaseîn același timp, pot fi egale, sau pot merge cu cheaguri. Există multe motive pentru aceasta, dar toate sunt asociate cu patologii. Prin urmare, o astfel de problemă necesită tratament. Mai ales periculoase sunt hemoragiile din timpul menopauzei și ale sarcinii. Doar un medic cu experiență poate prescrie tipul de tratament care va ajuta la oprirea sângerării din uter. În acest caz, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Există și astfel de tipuri de sângerări uterine, în care este suficient să consumi medicamente sau chiar medicamente Medicină tradițională. În orice caz, numai un medic poate prescrie un tratament.

Cum să oprești sângerarea

Pentru hemostaza în hemofilia A, este necesară o concentrație de aproximativ 25% din concentrația plasmatică normală. Medicamentul a fost administrat în unități. O unitate corespunde activității a 1 ml de plasmă normală. Administrare intravenoasă. Ocazional apar reacții pirogene. Scurta introducere poate cauza durere de cap, hiperemie, modificări tensiune arteriala, greață și vărsături. Aceste reactii adverse s-au înregistrat supraîncărcări și o creștere a temperaturii pielii. Este contraindicat în coagulopatia consumivă. Gamma-carboxilarea vitaminei K catalizează radicalul glutamat al macromoleculelor de glicoproteine ​​de suprafață.

Medicamentele hemostatice pentru sângerarea uterină sunt de obicei prescrise sub formă de tablete și sub formă de injecții. Faptul este că doar un astfel de complex ajută să facă față direct sângerării și să elimine problema care a dus la apariția acesteia. Mai jos este o listă cu cele mai populare și eficiente medicamente hemostatice.

Pot exista hematoame, epistaxis, sângerare gastrointestinală, hematurie, sângerare postoperatorie, mai rar hemoptizie și hemoragie cerebrală. Deficitul de vitamine în cazul supradozajului de anticoagulante orale poate apărea, salicilat și vitamina A, administrarea orală de sulfonamide sau tetracicline îndelungate, în caz de prea o cantitate mică de bilă în intestine, malabsorbție și boli hepatice. Hemoragia la nou-născut poate apărea din cauza o sumă insuficientă flora intestinala.

Fitomanonul se găsește în plante. Este liposolubil, absorbția sa se realizează în partea inițială a intestinului subțire, prin intervenția unui mecanism de transport activ. Poate fi administrat pe cale orală, intramusculară și pentru unele medicamente și intravenos. Efectul se instalează relativ repede. De exemplu, la involuția unui anticoagulant cumarinic, factorii de coagulare revin la valori în afara zonei de pericol în 6-8 ore după injectarea intravenoasă a unei doze terapeutice mari, efectul este de 24 de ore; Medicamentul anticoagulant devine ineficient în câteva zile.

Toate medicamentele de mai sus sunt prescrise de un medic numai pentru utilizare într-un cadru spitalicesc.

Ce medicamente hemostatice pot fi folosite acasă?

Dacă hemoragia din uter este de natură neintensă și a apărut din cauza unei insuficiențe hormonale în timpul menopauzei, atunci tratamentul poate fi efectuat la domiciliu, dar numai conform indicațiilor medicului. LA acest caz specialistul face si programare medicamente. O listă cu cele populare va fi prezentată mai jos.

În cazurile mai puțin grave, se administrează 5-15 mg pe cale orală sau intramusculară. În cazul în care un timp rapid prelungit excesiv, dar sangerarea nu apare, este suficienta o singura doza orala de 5 mg. O caracteristică importantă este o boală hemoragică a nou-născutului și a sugarului. Uneori, dozele mari pot crește minusul de protrombină. Fitomenadiona este practic lipsită de toxicitate. Rapid injecție intravenoasă poate fi cauzată de dificultăți de respirație, dureri în piept, hipotensiune arterială sau chiar moarte. Se administrează oral sau intramuscular în aceleași doze ca și fitomadia.