Fapte interesante 

Ai căror copii s-au născut cu încurcătură. Nașterea cu încurcare a cordonului ombilical. Merită să vă faceți griji

Nașterea cu încurcare a cordonului ombilical prezintă riscul de hipoxie fetală din cauza lipsei de oxigen. Procesul se desfășoară sub supravegherea unui obstetrician, într-un caz dificil, este prescrisă o operație cezariană.

Cauze și tipuri

Cordonul ombilical este responsabil pentru furnizarea nutrienților și oxigenului copilului. Vasele sunt protejate, rezistă la sarcina de strângere, răsucire.

Încurcarea cordonului în timpul nașterii este o complicație a sarcinii asociată cu încurcarea corpului fetal. Cauza patologiei este lungimea cordonului ombilical, care formează bucle atunci când copilul se mișcă.

  1. strâns – când nu există spațiu între cordonul ombilical și bebeluș. Nestrâns nu stoarce organele interne;
  2. single, dublu, triplu. Depinde de numărul de bucle din jurul corpului bebelușului;
  3. izolat atunci când se împletește în jurul gâtului, picioarelor fătului. Combinat - mai multe părți ale corpului sunt confundate simultan.

Predispuse la apariția patologiei sunt femeile care au o activitate crescută la un copil în curs de dezvoltare. Bebelușul se mișcă în jurul cordonului ombilical.

  • polihidramnios;
  • cordon ombilical lung, mai mult de 70 cm;
  • activitate fetală excesivă din cauza hipoxiei;
  • malnutriția mamei;
  • fumatul în timpul gestației;
  • tulburări psihice, stres.

Cu polihidramnios, există un spațiu mare pentru activitatea bebelușului. În hipoxie, cordonul ombilical lung formează bucle strânse atunci când copilul se mișcă din cauza lipsei de nutriție.

Până în a 36-a săptămână de sarcină, o încurcătură nestrânsă, unică, este considerată un fenomen temporar, nu reprezintă un pericol pentru copil. Strâns și repetat afectează formarea organelor interne, furnizarea de oxigen, nutrienți.

Semne și diagnostic

Principalul simptom pe care îl simte o femeie este activitatea fetală. Lipsa de oxigen cauzată de stoarcere face copilul să se miște. Pentru a confirma rezultatele, ei țin un jurnal de activitate, indică ritmul zilnic.

Diagnosticul este confirmat de teste de laborator. Echipamentul medical modern vă permite să vedeți patologia din a 17-a săptămână de sarcină. În timpul gestației sunt evaluate riscurile pentru sănătatea bebelușului.

Pe lângă încurcare, cordonul ombilical se poate lega în noduri:

  • adevărat - tragerea unui vas de sânge, există o probabilitate mare de blocare completă a alimentării cu oxigen;
  • fals - nu prezintă pericol. Torsiunea apare din cauza varicelor din apropierea cordonului ombilical.

Diagnosticare:

  1. scăderea ritmului cardiac pe o cardiotocogramă. Strângerea agravează aportul de oxigen, munca cardiacă;
  2. prezența buclelor în jurul corpului fătului la ultrasunete. Specialistul va putea determina cât de strâns este strâns cordonul ombilical;
  3. Imagistica Doppler color va arăta vasele cordonului ombilical pe părți ale corpului bebelușului. Studiul determină cu precizie poziția buclelor, hipoxia, severitatea leziunii;
  4. examenul general al gravidei. Identificarea prezenței cauzelor care duc la patologie.

Diagnosticarea se efectuează în dinamică, deoarece în timpul mișcării bebelușului, buclele își schimbă tensiunea. Cercetarea oferă o oportunitate de a înțelege cum să acționăm în timpul nașterii.

Cum să te comporți când este încurcat

Când este detectată o patologie, o femeie trebuie să rămână calmă. Numai în unele cazuri, diagnosticul reprezintă o amenințare pentru viața copilului.

Strângerea gâtului nu afectează respirația bebelușului, deoarece plămânii încep să funcționeze abia după naștere. Atâta timp cât fluxul de sânge în cordonul ombilical este în regulă, fătul va primi cantitatea necesară de nutrienți.

  • plimbați mai mult, respirați aer curat;
  • evita situatiile stresante. Hormonii produși agravează situația;
  • face yoga, gimnastică, exerciții de respirație;
  • se supune ecografiei programate;
  • nu utilizați metode de automedicație.

Dacă se găsesc mai multe bucle strânse după 33 de săptămâni, urmăriți zilnic pentru a evalua riscurile și complicațiile. Nu vă puteți îngrijora, situațiile stresante afectează negativ activitatea fătului, strângând cordonul ombilical în jurul corpului.

Este posibil sa nasti cu o dubla incurcare a cordonului ombilical? Procesul natural este permis numai dacă buclele nu sunt strânse. Cu împletituri repetate și strânse, se recomandă operația cezariană.

Ce este prescris pentru patologie:

  1. vizite planificate la obstetrician de 2 ori mai des;
  2. CTG obișnuit;
  3. ecografie programată obligatorie;
  4. efectuarea de analize de sânge și urină.

Spitalizarea in maternitate este necesara pentru incurcarea dubla, tripla stransa pentru monitorizare constanta. Complicația este exprimată prin încălcarea fluxului sanguin, înfometarea de oxigen la un copil.

Pericol

Nașterea naturală cu încurcare este permisă dacă buclele nu dăunează vieții fătului. Oxigenul la un copil în creștere în uter vine prin sânge. Acest lucru sugerează că buclele din jurul gâtului nu afectează plămânii.

Este periculos pentru deversarea apei în timpul încurcăturii? Nu, dacă există o singură buclă. Cu de două ori sau mai multe, este posibilă hipoxia prelungită dintr-o perioadă anhidră. După ruptura vezicii urinare, trebuie să contactați imediat spitalul.

Consecințele dublei încurcături a cordonului ombilical în timpul nașterii:

  • hipoxie fetală;
  • naștere prematură;
  • operație cezariană de urgență.

Dacă cordonul ombilical este ciupit, vasele de sânge nu mai funcționează la putere maximă. Există deficit de oxigen, hipoxie intrauterină.

Încălcarea vaselor și strângerea lor duce la naștere prematură. Este posibilă funcționarea placentei modificări, detașare, îmbătrânire timpurie.

Consecințele încordării cu cordonul ombilical pentru un copil după naștere:

  1. probleme cu activitatea inimii, creierului;
  2. structura corporală necorespunzătoare;
  3. leziuni ale coloanei vertebrale cervicale;
  4. plamanii nu se vor deschide, in caz de nastere prematura.

În prezența mai multor noduri strânse, nașterea naturală provoacă pericol. În ciuda ajutorului obstetricienilor, sunt posibile răni și daune. Severitatea depinde de lungimea cordonului ombilical.

Complicațiile nu pot fi prezise în avans, deoarece sarcina și nașterea sunt individuale pentru fiecare femeie. Cu patologie, se nasc atât copii sănătoși, cât și cu prezența efectelor secundare.

Nașterea cu încurcare

Din a 37-a săptămână, se evaluează numărul de bucle, starea bebelușului, posibilitatea de naștere independentă. Acordați atenție prezentării fătului, bătăilor inimii, pregătirii uterului.

Nașterea cu o singură încurcătură se realizează într-un mod natural. Afecțiunea nu afectează copilul, după nașterea acestuia, moașa va scoate imediat bucla.

Când este indicată spitalizarea în secția de patologie:

  • cu încurcare repetate;
  • întârzierea dezvoltării fetale;
  • prezentarea cordonului ombilical.

Nașterea unui copil cu o încurcătură a cordonului ombilical are loc sub supravegherea strictă a unui obstetrician cu experiență. Cu un proces independent, CTG se efectuează pe tot parcursul timpului.

Cum să dai naștere cu o dublă încurcare a cordonului ombilical:

  • cu o tensiune slăbită a buclelor și absența înfometării de oxigen la făt, este permisă nașterea naturală;
  • operația cezariană este prescrisă pentru încurcarea strânsă și combinată, prezența buclelor, hipoxie.

Încurcarea triplă și dublă a cordonului ombilical în timpul nașterii cu prezentare podală reprezintă un mare pericol pentru viața bebelușului. Buclele trag organele vitale, duc la deformarea scheletului osos.

Vederile anterioare și posterioare dublu încurcate sunt considerate norma pentru nașterea naturală. Acest lucru se datorează faptului că capul apare imediat și este posibil să eliminați buclele.

Cursul pas cu pas al nașterii cu încurcarea cordonului ombilical în jurul gâtului:

  1. după începerea contracțiilor sau revărsarea apei, aparatul CTG este conectat imediat;
  2. la naștere, capetele încep să scoată buclele;
  3. folosiți medicamente pentru a deschide plămânii;
  4. Dacă copilul s-a născut cu ape verzi, aceasta indică prezența unei infecții. Nou-născutul este plasat în secția de terapie intensivă.
    5. În prima zi se urmărește starea mamei și a bebelușului.

Nașterea cu dublă încurcare a cordonului ombilical în jurul gâtului se efectuează chirurgical. Acest lucru permite reducerea complicațiilor în caz de hipoxie prelungită, strângerea buclelor.

Prevenirea

Pentru a evita dubla încurcare a cordonului ombilical în jurul gâtului în timpul nașterii, se recomandă luarea de măsuri preventive. Regulile simple vor ajuta la prevenirea dezvoltării hipoxiei, polihidramniosului.

Prevenire:

  • eliminați obiceiurile proaste: fumatul, alcoolul;
  • în timpul sarcinii, planificarea pentru vindecarea bolilor cronice;
  • evitați aglomerațiile mari de oameni în timpul gestației;
  • monitorizați alimentația. Trebuie să fie echilibrat. Eliminați sau reduceți consumul de cafea, ciocolată neagră;
  • evitați situațiile și experiențele stresante;
  • plimbați-vă mai mult în aer curat;
  • nu uita de odihnă, trebuie să dormi cel puțin 7 ore pe zi;
  • vizitați un ginecolog în timp util, faceți teste, faceți ecografie, examinări.

Șocurile nervoase duc la producerea de adrenalină, care sporește activitatea fătului. Dacă cordonul ombilical este lung, în timpul mișcărilor copilul se încurcă în el, formând bucle în jurul său.

Stilul de viață adecvat este un factor fundamental pentru o sarcină sănătoasă. Este recomandat să vă urmăriți dieta. Asigurați-vă că faceți gimnastică, yoga, înot în piscină. Activitatea fizică și posturile speciale sunt de prevenire în orice moment.

Mersul în aer curat saturează corpul mamei cu oxigen, care intră prin cordonul ombilical la copil. Exercițiile de respirație au un efect benefic asupra sarcinii, iar în timpul nașterii vor ajuta la evitarea rupturilor.

Superstiții și metode populare de prevenire

Prevestirile și superstițiile populare le îngrijorează pe fetele însărcinate. Au apărut într-un moment în care nu exista echipament medical.

Superstiții despre naștere când cordonul ombilical este înfășurat în jurul gâtului:

  1. nu poți coase și tricota. Se crede că atunci când se lucrează cu un fir, cordonul ombilical este legat în noduri, înfășurat în jurul copilului. De fapt, acul nu afectează aspectul patologiei. Dimpotrivă, tricotarea calmează sistemul nervos;
  2. nu poți ridica mâinile. Anterior, femeile erau angajate în muncă manuală, de exemplu, spălarea și spânzurarea hainelor. Surmenaj a dus la tonusul uterului, activitatea excesivă a fătului. În lumea modernă, gravidele merg în concediu de maternitate pentru a elimina povara în etapele ulterioare.

Metodele populare de prevenire au venit și de la bunici. Acestea includ rugăciuni, exerciții fizice, respirație.

Metode populare:

  • schimbarea poziției timp de 30 de minute zilnic. Pe rând: culcat pe spate, pe partea stângă, pe partea dreaptă, în picioare pe coate și genunchi;
  • „Bicicletă” de exerciții este eficientă în stadiile incipiente;
  • respiratie burtica. Se respira adânc pe nas, se zăbovește timp de 5-7 secunde, se expiră pe gură. Repetați de 3 ori pe zi timp de 2 minute.

Metodele populare afectează activitatea sistemului cardiovascular, îmbunătățesc aportul de oxigen. Înainte de a începe orice acțiune, este necesar să consultați un medic pentru a exclude contraindicațiile.

Încurcarea cordonului este o patologie care în unele cazuri are un efect negativ asupra nou-născutului. Buclele simple nu sunt periculoase, bebelușul apare natural. Cu operații cezariane repetate.

Când bebelușul se mișcă în uter, cordonul ombilical se poate înfășura în jurul gâtului copilului, formând o buclă. De ce se întâmplă acest lucru și de ce este periculos - vom afla în continuare.

Definiţia pathology

Cordonul ombilical se mai numește și cordonul ombilical și este o structură care seamănă cu un cordon răsucit în spirală. Are urmatoarele caracteristici:

  • culoare gri-albastru;
  • suprafata mata;
  • 55-60 cm lungime (în cursul normal al sarcinii);
  • aproximativ 2,5 cm grosime.

Când cordonul ombilical se întinde în jurul fătului, acest fenomen se numește încurcare. Conform clasificării acestei patologii, încurcarea are loc numai în jurul unei părți a corpului fetal - gâtul, dar, în același timp, în funcție de numărul de ture, încurcarea poate fi una, două și multiplă.

Unică încurcare a cordonului ombilical în jurul gâtului fetal

Aproape 20% dintre femeile însărcinate se confruntă cu problema încurcării cordonului. Cel mai adesea, există o singură încurcătură care nu strânge strâns gâtul. Există mai multe motive și acestea includ:

  • Depășirea lungimii cordonului ombilical. Are un diametru de aproximativ 2 cm, iar lungimea variază de la 40 la 60 cm.Aceste cifre sunt considerate normale, dar poate avea aproximativ 70-80 cm lungime, în astfel de cazuri, femeile sunt expuse riscului, deoarece copilul lor poate fi înfăşurat în jurul cordonului ombilical. Aceste mărimi sunt transmise genetic și de foarte multe ori coincid cu cele parentale.
  • Anxietate și nervozitate frecvente, adrenalină.
  • O creștere a cantității de lichid amniotic (polihidramnios).

Aceste motive nu sunt întâmplătoare, deoarece un cordon ombilical lung și polihidramnios permit copilului să se miște mai liber, astfel încât apare încâlcirea.

Adesea există zvonuri printre femeile însărcinate că, dacă copilul se mișcă prea activ, atunci suferă de hipoxie. De fapt, perturbațiile active nu înseamnă așa ceva.

Când fătul are 28 de săptămâni, va avea o rutină zilnică a zilei. Puteți determina când copilul doarme sau este treaz. Când vă mutați, trebuie să acordați atenție activității sale. Dacă copilul a început să se miște mai puțin, atunci putem concluziona că nu este bine (ar trebui să existe cel puțin 10 mișcări fetale pe zi). Prin urmare, dacă copilul este inactiv, atunci trebuie să vizitați un ginecolog și să vă consultați cu el.

Cu o singura incurcare este permisa nasterea naturala. Multe mame nasc singure, iar de indata ce i se arata capul bebelusului, moasa scoate cu grija latul.

Înfășurarea cordonului ombilical în jurul gâtului de două ori

Există și o răsucire dublă. Daca in momentul ecografiei copilul a ajuns la 37 de saptamani, atunci nu se va putea desface, din moment ce nu mai are suficient spatiu pentru manevre in burtica mamei. Dar dacă încâlcirea dublă a fost observată prin ultrasunete mai devreme de această perioadă, atunci există încă șansa ca aceasta să se poată desface din nou.

Încurcarea dublă complică oarecum nașterea într-un mod natural, așa că medicul obstetrician trebuie informat în prealabil pentru ca nașterea să decurgă fără probleme.

Depinde foarte mult de modul în care este înfășurat cordonul ombilical. În timp ce bebelușul este în uter, iar încurcarea nu este strânsă, nu există niciun pericol, deoarece oxigenul continuă să curgă prin cordonul ombilical și nu prin trahee. Principalul lucru este că cordonul ombilical nu este ciupit (copilul îl poate apăsa singur), prin urmare, femeilor cu cordonul ombilical încurcat fătului li se recomandă periodic dopplerometrie.

Femeia în travaliu are voie să nască singură, dar ei încă pregătesc totul pentru operație. La cea mai mică abatere a stării de sănătate a fătului se efectuează o operație cezariană.

Impletirea cordonului ombilical in jurul gatului fatului de trei ori

În jurul gâtului copilului poate exista și o încurcare triplă a cordonului ombilical. Acest fenomen nu este deosebit de periculos dacă nu este strâns. Copilul primește oxigen prin artera ombilicală, iar dacă încurcarea nu este strânsă, nu apare asfixia. Dacă există o încurcătură triplă strânsă, atunci poate fi observată lipsa de oxigen. Medicii ginecologi determină acest lucru prin dopplerografie și CTG. Cu o astfel de încălcare, chiar și cu ajutorul unui stetoscop, puteți determina aritmia la un copil.

La perioade mai lungi, ele încep să stimuleze nașterea. Cu dezvăluirea insuficientă a colului uterin, copilul este îndepărtat prin cezariană. Dar baza operațiunii ar trebui să fie motive suplimentare:

  • fătul are o greutate mare;
  • copilul este peste;
  • pelvis îngust la o femeie în travaliu;
  • a dezvăluit hipertensiune arterială.

Ce amenință încurcarea cordonului ombilical în jurul gâtului fătului?

Copiii cu încurcare dublă sau triplă sunt expuși unui anumit risc. Dacă există o încurcare strânsă sau o strângere a cordonului ombilical, copilul se confruntă cu o lipsă de oxigen și nutrienți furnizați copilului prin sânge. Starea lui de sănătate se înrăutățește imediat, ceea ce poate fi înregistrat pe CTG.

Starea de sănătate a fătului depinde și de durata înfometării sale de oxigen. Rareori, dar totuși, s-a observat că, dacă cordonul ombilical a fost strâns legat și lungimea sa a fost redusă semnificativ, atunci a avut loc desprinderea placentară la făt. Prin urmare, dacă nu consultați un medic la timp când apare sângerarea, puteți pierde un copil.

Încurcarea cordonului ombilical amenință și faptul că bebelușul poate răni vertebrele cervicale în timpul nașterii. Prin urmare, obstetricianul care ia naștere trebuie să acționeze în conformitate cu instrucțiunile.

Toți copiii sunt diferiți și situațiile cu încurcare sunt, de asemenea, diferite. Deci, de exemplu, unii copii nu au consecințe, în timp ce alții dezvoltă tulburări vegetativ-vasculare.

Măsuri preventive

Este de remarcat faptul că încâlcerea se formează datorită faptului că copilul se mișcă activ în interiorul sacului amniotic, răsucind cordonul ombilical și căzând în buclă. Dar, în același timp, părintele poate minimiza riscul de încurcare dacă respectă unele reguli:

  • Faceți plimbări zilnice în aer liber.
  • Dormiți cel puțin 7 ore, iar în timpul somnului asigurați alimentarea cu aer proaspăt în cameră.
  • Fii în permanență sub supravegherea unui medic ginecolog și urmează toate recomandările acestuia.
  • În al treilea trimestru de sarcină, efectuați CTG - o procedură care vă permite să identificați natura bătăilor inimii și activitatea copilului. În funcție de rezultat, medicul își dă recomandările.

Nu vă alarmați dacă găsiți încurcătură. Medicul poate prescrie medicamente care susțin circulația sângelui în regiunea fătului-placentară.

Video: Încurcarea cordonului în timpul nașterii

În următorul videoclip, expertul vă va spune în detaliu ce ar trebui să știe femeile însărcinate despre încurcarea cordonului ombilical în jurul gâtului fătului:

Cel mai adesea, copilul este înfășurat o dată și nu strâns. Foarte rar, în mod repetat, combinat, adică atunci când gâtul și piciorul sunt fixate. O singură încurcătură nu este periculoasă. Complicate sunt considerate încurcături duble și triple. Uneori, atunci când sunt depistate, se efectuează o operație cezariană planificată. Prevenirea este respectarea de către femeia în travaliu a regimului zilei și liniște deplină.

Schimba tocmai începuse când un sonerie persistent în camera de urgență a sunat. O femeie însărcinată stătea în pragul maternității, însoțită de soțul ei și de o femeie de vârstă mijlocie (soacra, așa cum s-a dovedit în timpul conversației). Toți erau foarte entuziasmați...

Ar trebui să îmi fac griji?

După cum s-a dovedit, femeia a sosit după ce a fost supusă unui examen ecografic la clinica antenatală. Fără un preambul nejustificat, Julia (așa era numele femeii însărcinate) a spus: „Sunt de acord cu o operație cezariană, rudele vor aduce acum cele necesare”. „Stai, stai, hai să ne dăm seama mai întâi”, i-am răspuns și am invitat-o ​​pe Yulia în sala de examinare. S-a dovedit că Yulia are în prezent o încurcătură a cordonului ombilical în jurul gâtului fetal, iar o ecografie a relevat acest lucru. Acest fapt a îngrijorat foarte mult gravida și rudele ei, așa că au decis să meargă fără întârziere la maternitate.

Cordonul ombilical (sau cordonul ombilical) este un organ care functioneaza doar in timpul sarcinii si indeplineste o functie extrem de importanta de comunicare intre mama si fat. Componenta principală a cordonului ombilical sunt vasele - o venă, prin care sângele arterial curge de la mamă la făt, furnizând toate substanțele necesare vieții și oxigen, precum și două artere, prin care sângele venos al fătului. elimină deșeurile metabolice și dioxidul de carbon în corpul mamei.

Vasele cordonului ombilical sunt înconjurate de o substanță specială asemănătoare jeleului - jeleul Wharton, care, datorită consistenței sale, joacă un rol protector important - protejează vasele de strângere. În medie, lungimea cordonului ombilical este de 50-60 cm, grosimea este de 1,5-2 cm.Dacă lungimea cordonului ombilical este mai mare de 70 cm, se consideră lungă, dacă este mai mică de 40 cm - scurtă. O creștere a lungimii cordonului ombilical poate duce la diferite condiții patologice, cum ar fi încurcarea cordonului ombilical în jurul gâtului, trunchiului, membrelor fătului, formarea de noduri de cordon ombilical, care, la rândul lor, sunt împărțite în adevărate. si false. Este important de reținut că aproximativ o cincime din toți copiii născuți se nasc cu o încurcare a cordonului ombilical, iar acest lucru nu duce întotdeauna la încălcări ale stării intrauterine a fătului. Cert este că, în timp ce se află în uter, până în momentul nașterii, bebelușul nu respiră cu plămânii, așa că strângerea gâtului, care sperie mereu viitoarele mămici, nu este periculoasă pentru el. Problemele pot apărea atunci când există o încălcare a fluxului sanguin din cauza tensiunii sau compresiei cordonului ombilical din cauza încurcăturii repetate sau strânse.