CT skanimi i barkut me kontrast që tregon. CT dhe MCT e zgavrës së barkut

Metodat e ekzaminimit të bazuara në efektin fizik të rrezeve X në indet e njeriut përdoren gjerësisht në praktikën klinike për të diagnostikuar një sërë patologjish. Me zhvillimin e teknologjive, metodat ekzistuese diagnostikuese po përmirësohen - ekzaminimi bëhet më i rehatshëm dhe i sigurt për pacientin, dhe më informues për mjekun. Metodat më të njohura të diagnostikimit radiologjik për momentin janë CT dhe MSCT - studimet janë shumë të ngjashme për sa i përket parimit të skanimit, megjithatë, ka një ndryshim të rëndësishëm në dizajnin e pajisjes.

Tomografia e kompjuterizuar multispiral

Tomografia e kompjuterizuar multispiral(MSCT) është një lloj skanimi CT. Skanimi kryhet në pajisje të avancuara dhe ka shumë përparësi ndaj tomografisë kompjuterike konvencionale për shkak të listës së zgjeruar të cilësimeve - një specialist ka aftësinë të rregullojë parametrat e skanimit, duke iu përshtatur çdo rasti specifik klinik. Kjo ju lejon të merrni imazhe shumë të sakta. trupin e duhur e cila do të shfaqet veçoritë më të vogla ndërtesat.

Karakteristikat e tomografisë së kompjuterizuar me shumë feta

MSCT bazohet në aftësinë e rrezeve X për t'u reflektuar në mënyra të ndryshme nga indet e trupit, në varësi të densitetit të tyre - parimi fizik skanimi nuk është i ndryshëm nga një skanim CT konvencional. tipar kryesor i pajisjes për tomografi multispiral konsiston në vendosjen e tubave me rreze X brenda pajisjes - sensorët që lëshojnë rrezatim jonizues janë të vendosur rreth perimetrit të instalimit. Gjatë skanimit, aparati MSCT rrotullohet rreth divanit me pacientin, ndërsa vetë divani lëviz horizontalisht brenda tomografit. Nëse gjurmoni shtigjet e lëvizjes së sensorëve rreth pacientit, ju merrni një spirale të ngushtë - bazuar në këtë, studimi u quajt spirale tomografi e kompjuterizuar(SKT, ose MSCT), dhe vetë tomografët quhen multi-detektorë.

Një rrotullim i aparatit MSCT është i mjaftueshëm për të skanuar një zonë të zgjedhur - kjo reduktoi ndjeshëm kohën e ekzaminimit. Për shembull, për hulumtimin e organeve zgavrën e barkut duhen vetëm disa sekonda, ndryshe nga një skanim CT konvencional, i cili zgjat të paktën 15 minuta. Kjo arritje bëri të mundur zgjerimin e ndjeshëm të listës së indikacioneve - studimi mund të kryhet në pacientë që e kanë të vështirë. kohe e gjate shtrihen pa lëvizje në një hapësirë ​​të mbyllur, për shembull, fëmijët, të moshuarit, pacientët klaustrofobikë. E njëjta gjë vlen edhe për pacientët me pajisje mbështetëse jetësore, që vuajnë nga sëmundje të rënda somatike, si dhe për pacientët e urgjencës. Pajisja e përmirësuar e skanerit CT bëri të mundur që ekzaminimi të bëhet pothuajse pa zhurmë, pra më i rehatshëm për pacientin.

Gjatë kryerjes së SCT, një specialist mund të zgjedhë vetë madhësinë e kërkuar të fetës, ndërsa tomografia moderne ofron një mundësi për të skanuar me një fetë minimale deri në 1 mm - kjo ju lejon të identifikoni formacionet më të vogla patologjike.

Përveç sa më sipër, për shkak të zvogëlimit të kohës së skanimit me MSCT, ngarkesa e rrezatimit te pacienti zvogëlohet - doza e rrezeve X me SCT është pothuajse 30% më e ulët se me CT konvencionale. Duke marrë parasysh këtë faktor, CT spirale ka dukshëm më pak kundërindikacione - studimi mund të përdoret në fëmijëri.

Teknika e kontrastit ka ndryshuar gjithashtu - kur kryhet SCT, kërkohet një sasi më e vogël e agjentit të kontrastit. Kontrasti injektohet duke përdorur një injektor automatik të integruar në aparatin tomografik dhe quhet kontrast bolus. Kjo teknikë lejon gjurmimin më të mirë të dozës së barit të injektuar dhe redukton ndjeshëm ngarkesën në veshkat e pacientit.

Kur kryen një skanim CT, mjeku merr më shumë informacion sesa me një CT konvencionale, ndërkohë që shpenzon shumë më pak kohë në studim. Për faktin se pamjet bëhen në plane të ndryshme, fitohen pamjet më të sakta, duke përcjellë në detaje të gjitha tiparet strukturore të organit.

Indikacionet për MSCT

CT skanimi i shtyllës kurrizore

Në shumicën e rasteve, CT është përshkruar për të diagnostikuar gjendjen e strukturave të kockave - kafkën, shtyllën kurrizore, gjymtyrët. Rrezet X absorbohen mirë nga indet e eshtrave, duke rezultuar në një imazh të qartë vëllimor që mund të shihet nga të gjitha anët. SCT është përshkruar për diagnostikimin e lëndimeve traumatike - fraktura, mikroçarje, si pjesë e një ekzaminimi onkologjik për zbulimin e neoplazmave dhe metastazave. Për më tepër, metoda lejon diagnostikimin e sëmundjeve të organeve të zbrazëta - stomakut, zorrëve, mushkërive. Në shumë raste, skanimi SCT kryhet për diagnozë diferenciale në rastet kur metodat e tjera të ekzaminimit nuk janë treguar rezultat i saktë... Ndonjëherë SCT përshkruhet pas CT për të sqaruar vendndodhjen, madhësinë dhe strukturën e neoplazmës së zbuluar.

Krahasuar me CT konvencionale, skanimi CT lejon vizualizimin më të mirë të:

  • Neoplazi të vogla - deri në 1 mm.
  • Hemorragjitë e trurit, hematomat në indet e buta.
  • Sëmundjet e pankreasit, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit.
  • Patologjia e aortës dhe degëve të saj.

Cila është më e mirë - CT apo MSCT?


Tomografia e kompjuterizuar multispiral ka një sërë përparësish në krahasim me gjeneratat e mëparshme të tomografëve

Tomografia e kompjuterizuar është një nga metodat diagnostikuese më progresive dhe me zhvillim të shpejtë sot. Çdo vit gjithnjë e më shumë pajisje moderne hyjnë në funksion, metoda të reja të punës, nënlloje këtë sondazh, të cilat ndihmojnë për të hequr qafe mangësitë e CT, duke ruajtur avantazhet e konsiderueshme të kësaj metode. Këto përfshijnë, në veçanti, tomografinë kompjuterike spirale dhe multispirale. Cili është ndryshimi midis CT dhe MSCT ose SCT?

Çfarë është SKT?

SCT, ose tomografia e kompjuterizuar spirale, është një zonë e veçantë e tomografisë së kompjuterizuar, e veçanta e së cilës është mekanizmi i vetë tomografit. Emituesi i rrezeve X në të rrotullohet vazhdimisht, njëkohësisht me lëvizjet përkthimore tabela në të cilën është fiksuar pacienti. Kur kthehet, mekanizmi përshkruan një segment spirale rreth pacientit. Kjo metodë eksploron jo një pjesë specifike, por të gjithë zonën menjëherë. Dallohet nga një shpejtësi mjaft e lartë, dhe gjithashtu ka një dozë të ulët rrezatimi.

Një metodë e ngjashme përdoret për të ekzaminuar pacientët që kanë lëndime të rënda, duke përfshirë ato që mund të ndërhyjnë në mbajtjen e frymës së tyre sindromi i dhimbjes e kështu me radhë, si dhe për fëmijët nën 12 vjeç, nëse është thelbësore që një fëmijë t'i nënshtrohet CT, për endoskopinë virtuale dhe manipulime të tjera të ngjashme. SCT i lejon mjekut të marrë një imazh në çdo plan, jo vetëm në atë ballor, dhe të krijojë një imazh tredimensional të organit të ekzaminuar. Kjo metodë nuk ka kundërindikacionet absolute dhe ka përfitime të mëdha praktike.

Çfarë është MSCT?

MSCT (transkript - tomografi kompjuterike me shumë feta) është një tjetër lloj CT tradicionale. CT multispiral ju lejon të vlerësoni shpejt prevalencën e procesit patologjik dhe lokalizimin e tij, edhe nëse pacienti është në gjendje e rëndë... Avantazhi i madh i kësaj metode është shpejtësia e saj e lartë: aparati MSCT lejon diagnostikimin në pak minuta, shumë më shpejt se një skaner CT.

Përveç kësaj, MSCT ofron një përmirësim të dukshëm në cilësinë e imazhit të përgjithshëm, si me dhe pa përmirësim kontrasti. Kjo metodë diagnostike ka një zonë të madhe mbulimi anatomik, jep ekspozim minimal ndaj rrezatimit. Gjatë ekzaminimit të zgavrës së barkut, vlerësohet pozicioni i organeve, madhësia e tyre, struktura, prania e formacioneve patologjike, gjendja e kanaleve biliare, nyjave limfatike, prania e lëngjeve - gjë që tregohet nga MSCT e barkut dhe retroperitoneal. organet. Përveç kësaj, MSCT e aortës abdominale bën të mundur vlerësimin e gjendjes së rrjedhjes së gjakut në këtë zonë.

A janë të dëmshme MSCT dhe SKT?

Një nga arsyet kryesore pse pacientët shpesh kanë frikë nga ekzaminimet në një tomografi kompjuterike është dëmi i mundshëm i kësaj metode diagnostike. CT me të vërtetë ka Ndikim negativ në trup, megjithëse nuk është aspak aq kritik sa shkruhet ndonjëherë - në asnjë mënyrë 500 herë më shumë se rrezet x; ju mund t'i nënshtroheni absolutisht të sigurtë 2 ekzaminimeve në një skaner CT në vit, pa rrezikuar asgjë. Sidoqoftë, për këtë arsye, CT nuk është gjithmonë i disponueshëm - ata përpiqen të mos përshkruajnë këtë metodë për fëmijët nën 12 vjeç dhe gratë shtatzëna.

Megjithatë, ndonjëherë është e pamundur të zëvendësohet CT me rezonancë magnetike ose ultratinguj, dhe studimi bëhet çështje jetë a vdekje. Në këtë drejtim, tomografia spirale ose multispirale është bërë një gjetje e vërtetë - ato nuk janë plotësisht të lira nga ekspozimi ndaj rrezatimit, por e zvogëlojnë dukshëm atë. Pra, pyetja se sa shpesh mund të bëni MSCT / SCT bëhet më pak e popullarizuar - kjo metodë lejon më shumë përdorimi i shpeshtë... Nëse është e nevojshme, do të jetë praktikisht e padëmshme për të bërë MSCT për fëmijën. Por gjatë shtatzënisë, MSCT dhe SCT ende preferojnë të mos japin recetë nëse nuk është absolutisht e nevojshme, kur jeta e nënës mund të rrezikohet seriozisht.

MSCT dhe SCT me kontrast bolus

Të dyja metodat, me saktësinë e tyre fillestare të lartë, mund të jenë edhe më efektive. Për shembull, kur kërkoni për onkologji, kërkohet fuqi maksimale për të qenë në gjendje të gjeni edhe formacionet ose metastazat më të vogla, deri në 1 mm. Një imazh i MSCT i zgavrës së barkut, i zgjeruar me kontrast, ju lejon të ekzaminoni zonën në studim në detajet më të vogla, që japin pak metoda të tjera diagnostikuese. Interpretimi i imazhit MSCT kryhet nga një specialist pas tomografisë, ju lejon të vendosni një diagnozë dhe gjendje të saktë organet e brendshme.

Kontrasti në këtë rast ka absolutisht të njëjtat kundërindikacione dhe kufizime si për tomografinë kompjuterike konvencionale. Në veçanti, agjenti i kontrastit nuk është i përshtatshëm për pacientët që janë alergjikë ndaj jodit në çfarëdo forme, pasi në thelb është një preparat me jod. Dështimi i veshkave (kjo veçori e trupit mund të ndërhyjë në tërheqjen e agjentit të kontrastit pas ekzaminimit), tirotoksikoza (rritje e niveleve të hormoneve tiroide) ose diabetit... Çmimi i MSCT të zgavrës së barkut me kontrast do të jetë pak më i lartë se zakonisht.

Përgatitja për ekzaminim

Tomografia kompjuterike multispirale e barkut kërkon kufizim të marrjes së ushqimit që mund të provokojë formimin e gazit - për shembull, sode, bukë, bishtajore etj. Këshillohet që të merrni një ilaç përpara ekzaminimit që do të ndihmojë në uljen e formimit të gazit - për shembull, mund të jetë e zakonshme Karboni i aktivizuar, - dhe një antispazmatik që do të ndihmojë në relaksimin e muskujve të lëmuar. E gjithë kjo do të lejojë që zorrët të mos fryhen dhe sforcohen, duke errësuar pjesën tjetër të organeve.

Para se të kryhet MSCT e zgavrës së barkut me kontrast, pacienti duhet të presë patjetër disa orë pa ngrënë ose pirë; rekomandohet shumë të përjashtohet pirja e duhanit. Këshillohet gjithashtu që të bëhen teste paraprake për mungesën e alergjisë ndaj ilaçit, nëse nuk ka të dhëna të tilla. Mjeku duhet të monitorojë se si po ecën MSCT me kontrast intravenoz në mënyrë që, nëse ka reagime negative mbi ilaçin, jepni menjëherë ndihmë mjekësore tek pacienti.

Indikacionet për MSCT të zgavrës së barkut

Për MSCT dhe SKT, faktorët e mëposhtëm janë tregues:

  • lëndime që mund të prekin organet e barkut;
  • sëmundja e urolithiasis;
  • anomalitë e zhvillimit të organeve;
  • hiperplazia e veshkave;
  • dëmtimi i veshkave;
  • sëmundjet e traktit urinar dhe biliar;
  • abscese, ciste;
  • degjenerimi yndyror ose cirroza e mëlçisë;
  • pankreatiti, lezione të tjera të pankreasit;
  • sëmundjet e shpretkës;
  • hepatomegalia;
  • sëmundje të tjera me etiologji të panjohur.

Ku mund të marr MSCT dhe CT në Shën Petersburg dhe Moskë

Klinikat që kryejnë tomografi kompjuterike spirale dhe multispirale nuk janë të pranishme në çdo rreth të Shën Petersburgut dhe Moskës. Këtu bëjnë pjesë qendrat mjekësore “CMRT”, “Poliklinika Klinike Rrugore” dhe disa të tjera. Mund të mësoni se ku mund t'i nënshtroheni MSCT të zgavrës së barkut në St.

Metodat moderne diagnostifikimi përfshin përdorimin e pajisjeve që bëjnë të mundur njohjen e sëmundjes për një tjetër faza fillestare zhvillimin e saj.

Kohët e fundit, imazhi i rezonancës magnetike u konsiderua më i popullarizuari. Megjithatë, deri më sot, më shumë teknikë e re, e cila nuk është ende shumë e njohur, por mjaft informuese dhe e sigurt. Ky është një skanim i tomografisë së kompjuterizuar spirale (SCT).

Parimi i kësaj metode

Çfarë është kjo SKT. Në pamje të parë, kjo metodë duket si një tomografi kompjuterike konvencionale.

Tomografia e kompjuterizuar spirale klasifikohet në dy lloje:

  • një fetë, duke dhënë vetëm një shtresë;
  • shumështresore, duke lejuar rindërtimin e njëkohshëm të deri në 64 shtresa tomografike.

Para së gjithash, një teknikë e tillë ka për qëllim përcaktimin e problemeve që lidhen me sistemin osteoartikular të njeriut, - kafkën, gjymtyrët,.

Përdoret jashtëzakonisht rrallë për të zbuluar patologjitë në indet e buta.

Parimi i funksionimit kjo metodë diagnoza bazohet në skanimin e trupit me rreze X. Ata, nga ana tjetër, pas fazës së shndërrimit në impulse elektrike futen në një monitor kompjuteri për studime të mëtejshme.

Në këtë ekzaminim përdoret një tavolinë e veçantë, në të cilën pacienti duhet të jetë në pozicion shtrirë. Në kohën e studimit, tabela lëviz në mënyrë sinkrone në lidhje me rrjedhën e tubit duke kryer veprime rrotulluese në lidhje me trupin. Shpejtësia e rrotullimit të tabelës do të varet drejtpërdrejt nga qëllimi i diagnozës. Një SCT - tomograf i tillë bën të mundur vizualizimin e neoplazmave deri në një milimetër në madhësi. Kjo mjafton tregues i rëndësishëm në prani të kancerit. Është e nevojshme për eliminimin në kohë të fokusit të lezionit.


Një zonë e trupit mund të ekzaminohet për tre deri në pesë minuta. Mesatarisht, e gjithë procedura mund të zgjasë deri në tridhjetë minuta. Rezultatet më pas shtypen si fotografi të çastit.

Fizioterapi

Procedura për procedurën

4 orë para fillimit të procesit, është e nevojshme të përjashtoni ushqimin dhe ujin nga dieta.

Gjatë ekzaminimit të organeve të caktuara, pacienti inkurajohet t'i nënshtrohet trajnimit. Thelbi i saj qëndron në marrjen e urografinë tek pacientët. Më në detaje, se si të përgatiteni për procedurën, do të tregojë specialisti i caktuar për të kryer studimin.

Darka duhet të jetë e lehtë dhe është më mirë të përdorni qull të lëngshëm dhe lëng si mëngjes.


Pacienti vendoset në një tavolinë, e cila futet në një tunel të veçantë - një pajisje skanimi. Për ta bërë pacientin më të rehatshëm, tavolina është e pajisur me jastëkë dhe rripa të veçantë. Ato janë krijuar për të kufizuar lëvizjen gjatë procedurës. Kjo do t'ju lejojë të bëni fotografi të qarta dhe me cilësi të lartë.

    Nëse pacienti nuk mund të qëndrojë i palëvizshëm për një kohë të gjatë (për shembull, fëmijët) ose është klaustrofobik, jepet një qetësues.

    Në zyrën ngjitur ka një stacion kompjuteri ku punon mjekja-teknologe. Është ai që kontrollon skanerin, zhvillon një bisedë me pacientin dhe thotë se çfarë duhet bërë në këtë apo atë moment.

    Procedura SCT konsiderohet mjaft e sigurt, pavarësisht se pacienti merr një sasi të vogël rrezatimi. Por për shkak të parëndësisë së tij, nuk e dëmton trupin. Mund të ketë rrezik kur përdorni një agjent kontrasti ose qetësues. Nëse jeni alergjik ndaj barnave ose jodit, pacienti duhet të detyrueshme njoftoni mjekun për këtë.


    Nëse keni një gjendje mjekësore si astma, diabeti mellitus, dështimi i veshkave, problemet e zemrës ose gjëndër tiroide, pacienti është gjithashtu i detyruar t'i tregojë mjekut për këtë.

    Diagnostikimi me rreze X

    Avantazhet dhe disavantazhet

    Një teknikë e tillë si tomografia e kompjuterizuar spirale ka përparësinë kryesore mbizotëruese - është efikasitet të lartë dhe shpejtësia e studimit diagnostik. Megjithatë, ajo gjithashtu ka një sërë disavantazhesh.

    NE REKOMANDOJME!

    Për trajtimin dhe parandalimin e dhimbjes së shpinës, lexuesit tanë përdorin gjithnjë e më shumë popullaritet një metodë trajtimi të shpejtë dhe jokirurgjikal të rekomanduar nga ortopedët kryesorë të vendit. Pasi e shqyrtuam me kujdes, vendosëm ta ofrojmë në vëmendjen tuaj.


    Përparësitë e SKT:

    • aftësia për të marrë prerje ultra të hollë, për shkak të kësaj, cilësia e imazheve rritet;
    • Diagnostifikimi kërkon pak kohë, gjë që është e rëndësishme, veçanërisht në situatat emergjente kur është e rëndësishme diagnoza sa më e shpejtë;
    • shkalla e sigurisë është në nivel të lartë;
    • ju mund të merrni imazhe tre-dimensionale dhe të ndërtoni imazhe;
    • metoda jep më shumë informacion sesa tomografia kompjuterike konvencionale.

    Pavarësisht nga diapazoni i të rëndësishme cilësitë pozitive, SKT gjithashtu ka një sërë disavantazhesh të caktuara me rreziqe, ndër të cilat janë:

    • rrezatimi i vogël, por i dëmshëm për trupin; niveli i tij mund të krahasohet me dozën nga e cila merr një person mjedisi për tre deri në pesë vjet;
    • reaksione të mundshme alergjike ndaj një agjenti kontrasti që përmban jod;
    • studimi i SKT për fëmijët mund të kryhet vetëm nga mosha shtatë vjeç;
    • metoda nuk lejohet gjatë shtatzënisë, dhe gjithashtu ndalon ushqyerjen me gji për 24 orë pas përdorimit të një agjenti kontrasti.

    Disavantazhi i procedurës është disponueshmëria e tij e ulët. Ende jo në të gjitha institucionet mjekësoreështë e mundur të sugjerohet një metodë e tillë. Përveç kësaj, është një diagnozë e shtrenjtë.


      Dhimbje gjoksi dhe sternumi

      Aftësitë diagnostikuese

      Tomografia e kompjuterizuar spirale ka marrë të sajën aplikim të gjerë gjatë ekzaminimit të organeve të tilla si:

      • mëlçisë;
      • fshikëz e tëmthit;
      • pankreasi;
      • veshkat;
      • shpretkë;
      • organet e legenit të vogël.


      Shfaqja e SCT ofron më shumë mundësi për përcaktimin e pranisë së gurëve, për shembull, në veshka dhe e bën sa më të lehtë vendosjen e një diagnoze të saktë.

      Kjo metodë diagnostike është e pazëvendësueshme edhe në studimin e ndryshimeve që ndodhin në sklerozën dhe tuberkulozin.

      Procedura përdoret gjithashtu në situata kur është e nevojshme të skanohen zonat e syve, fragmentet e fytyrës dhe sinuset. Tomografi ju lejon të identifikoni me saktësi shkeljet e këtyre organeve dhe praninë e trupave të huaj në to.

      Në mesin e mjekëve të ORL, kjo procedurë është gjithashtu mjaft e zakonshme. Kjo ju lejon të identifikoni patologjinë kockat e përkohshme, sinuset paranazale dhe kanalet e dëgjimit. Ky është një nga Praktikat më të mira ekzaminimi i këtyre organeve të trupit të njeriut.

      Duhet të theksohet se SCT përdoret gjithmonë nga traumatologët. Kjo ju lejon të vizualizoni shpejt dëmtimet komplekse të indeve të eshtrave ose organeve të brendshme, si dhe në diagnostikimin e lëndimeve kraniale dhe hemorragjisë cerebrale.


      Diagnostifikimi i shtyllës kurrizore me këtë metodë ndihmon në përcaktimin e pranisë edhe të devijimeve më të vogla në strukturën e kockave.

      Është e rëndësishme të mbani mend se përcaktimi i nevojës për t'iu nënshtruar një skanimi CT duhet të përcaktohet vetëm nga një mjek me përvojë, i cili është në gjendje të shohë pamjen e përgjithshme të gjendjes shëndetësore.

      Rezultatet e marra

      Pas përfundimit të diagnozës me tomografi kompjuterike spirale, radiologu fillon studimin e të dhënave të analizës dhe deshifrimin e tyre. Të gjitha informacionet e marra si rezultat i anketës përpunohen së bashku me ato të disponueshme dokumentet mjekësore. Pamja e madhe krahasohet me rezultatet e marra të skanimit të CT, shkruhet përfundimi diagnostik dhe printohen skanimet.

      Koha e marrë nga këto ngjarje varion nga tridhjetë minuta në disa orë. Pas përfundimit të përpunimit të plotë të të dhënave, radiologu nxjerr një përfundim me nënshkrimin e tij.



      Kundërindikacione të rëndësishme

      Përdorimi i tomografisë kompjuterike spirale është kundërindikuar në rastet e mëposhtme:

      • Ekziston një intolerancë ndaj agjentit të kontrastit nga pacienti.
      • Pacienti nuk mund të vazhdojë për një kohë të gjatë mbaj frymën.
      • Nuk ka asnjë mundësi për të marrë një pozicion gënjeshtar.
      • Masa e madhe trupore.
      • Mosha e fëmijës nuk ka mbushur shtatë vjet.
      • Klaustrofobia.
      • Periudha e shtatzënisë.
      • Efuzioni pleural.

      Para se të kryhet studimi, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist. Kjo është e nevojshme në mënyrë që mjeku të mund të përcaktojë praninë e ndonjë kundërindikacioni tjetër individual për të cilin pacienti mund të mos jetë i vetëdijshëm.

      Megjithatë, në të njëjtën kohë, nuk ka ndalime absolute për procedurën, kështu që ajo mund të zbatohet për çdo pacient.


      Për të parandaluar SCT, ato në asnjë rast nuk duhet t'u administrohen grave në pozicion dhe fëmijëve nën moshën gjashtëmbëdhjetë vjeç.

      Kjo metodë ofron mundësi të reja në terren mjekësia moderne dhe ju lejon të çoni diagnostikimin në një nivel tjetër, më të lartë.

      Nëse keni simptoma të tilla si:

      • Marramendje
      • Ju ndonjëherë shihni gunga pate
      • Vuani dhimbje në pjesën e pasme të kokës ose thjesht shtypje
      • Dhimbje ose rëndim të qafës

      Me një probabilitet prej 99.9% ju keni OSTEOKONDROSËN E QAFËS, ja çfarë ndodh me këtë thotë profesor Bubnovsky në intervistën e tij. Derisa të shëroni shkakun e vuajtjes suaj, të gjitha këto simptoma do të vazhdojnë të rriten me kalimin e kohës, derisa të çojnë në më shumë pasoja të rënda, sepse e gjithë kjo ndodh për shkak të shkeljes së furnizimit me gjak të kokës, që do të thotë se pasojat mund të jenë vdekjeprurëse.

Nëse është e nevojshme, vlerësoni gjendjen e strukturave sistemi nervor, mjekët po përshkruajnë gjithnjë e më shumë skanimin CT të trurit.

Tomografia kompjuterike spirale është e shpejtë, e sigurt dhe mënyrë të saktë identifikimin e patologjive të ndryshme. Në raste ekstreme, përdoret për të vlerësuar shpejt shkallën e lëndimeve të brendshme dhe gjakderdhjes, shpesh kjo është ajo që mund të shpëtojë jetë.


Tomografia e kompjuterizuar spirale është e njohur që nga fundi i viteve 80 të shekullit XX, kur tomografia e parë spirale. kompani e famshme Siemens filloi të përdoret në diagnostikimi mjekësor... Për tre dekada, sistemet harduerike janë përmirësuar ndjeshëm. Rezultati diagnostik varet kryesisht nga numri i detektorëve, dhe pajisjet e para kishin vetëm dy sensorë. Tomografët e gjeneratës së dytë tashmë ishin të pajisur me 30-50 sensorë. Në mënyrë që ata të marrin njëkohësisht një sinjal, u zhvillua një formë e re vëllimore e rrezes së rrezeve X në formën e një tifoz valësh.

Pajisjet e gjeneratës së tretë SRKT kanë përdorur tashmë nga 300 në 500 sensorë, dhe në vitet në vijim, në gjeneratën e katërt, numri i tyre u rrit në 5000.

Më vonë u shfaqën metoda të përmirësuara të tomografisë kompjuterike me shumë shtresa (MSCT), ku shumë detektorë janë vendosur në disa rreshta, gjë që përmirësoi ndjeshëm rezolucionin e pajisjes dhe përshpejtoi ekzaminimin.

Zhvillimi dhe krijimi i pajisjeve për CT spirale është jashtëzakonisht i shtrenjtë dhe Teknologji e larte... Që nga fillimi e deri më sot, Siemens ka qenë lider në zhvillimin dhe zbatimin e tomografëve spirale.


Çdo skaner tomografie e kompjuterizuar përdor rreze X për skanim. Avantazhi më domethënës i CT spirale është se ju mund të merrni shumë më tepër imazhe 3D të zonës së skanuar për njësi të kohës.

Tabela e pacientit rrëshqet ngadalë përgjatë boshtit të skanimit. Në të njëjtën kohë, një spirale e rrumbullakët, në të cilën është montuar një burim i rrezeve X, rrotullohet rreth temës. Indet e trupit të njeriut kanë dendësi të ndryshme dhe për këtë arsye thithin rrezet X ndryshe. Sensorët e instaluar në skaner regjistrojnë këto dallime dhe program kompjuterik përpunon menjëherë të dhënat dhe e shfaq rezultatin në formën e një fotografie (snapshot).

Shpejtësia e tabelës, në të cilën pacienti shtrihet pa lëvizje, përcakton madhësinë e zonës së trupit që mund të skanohet. Me tomografinë spirale, kjo shpejtësi mund të jetë shumë e lartë. Mund të rregullohet në varësi të objektivave të sondazhit. Falë kësaj, SCT mundëson kryerjen e diagnostifikimit me cilësi të lartë në një kohë shumë të shkurtër.

A është SKT i sigurt? Sigurisht po. Ekzaminimi konvencional me rreze X shoqërohet me një dozë shumë më të lartë rrezatimi. Si pajisje më të reja për skanim, aq më i sigurt është për subjektin.

Përdorimi i SCT në praktikën klinike

Çfarë është SCT në mjekësi dhe si përdoret në praktikën klinike? Meqenëse një pajisje moderne e tomografisë kompjuterike me shumë shtresa mund të bëjë imazhe me 64 shtresa me shpejtësi dhe saktësi të lartë, mjekët e përdorin në mënyrë aktive këtë metodë diagnostikuese kur është e nevojshme të identifikohet shpejt vendndodhja dhe të vlerësohet madhësia e fokusit të patologjisë, për shembull, në mushkëri. SCT është në gjendje të zbulojë edhe neoplazi të vogla në organet e brendshme, të cilat nuk do të jenë të dukshme në tomografët e tjerë.

Kjo ju lejon të identifikoni patologjinë në sa me shpejt te jete e mundur dhe menjëherë filloni trajtimin edhe në ato faza të sëmundjes kur nuk janë të dukshme të gjitha simptomat. Koha mund të jetë një faktor kritik në trajtimin e suksesshëm të shumëfishtë patologji të rënda(për shembull, kanceri i mushkërive).

SCT përdoret në diagnostikimin e sëmundjeve të pothuajse të gjitha organeve dhe sistemeve të brendshme, përfshirë atë nervor.

Tomografia kompjuterike spirale e trurit mund të kryhet me kontrast. Në këtë rast, para ekzaminimit, pacienti duhet të pijë zgjidhje speciale për të përmirësuar cilësinë e vizualizimit ose kontrasti injektohet në venë duke përdorur një injeksion.

Pas injektimit, pacienti mund të përjetojë një ndjesi nxehtësie në të gjithë trupin, por kjo nuk është aspak e rrezikshme dhe kalon shpejt. Tomografia kryhet gjithashtu pa futjen e një agjenti kontrasti (metoda e shqyrtimit). Nëse nuk ka dyshime për një tumor dhe është i nevojshëm një ekzaminim urgjent i një pacienti, për shembull, me një dëmtim të kokës, atëherë kontrasti nuk përdoret. Më tej, shqyrtimi mund të përdoret për të gjurmuar dinamikën e zhvillimit. ndryshimet patologjike vlerësimi i efektivitetit të barnave.

Kontrasti mund të kërkohet kur diagnostikoni kancerin e trurit, keqformimet e enëve të gjakut ose diagnostikimin e një aneurizmi.

Përdorimi i teknikës për kushte të caktuara patologjike

Një neurolog mund të urdhërojë një skanim CT spirale të trurit në rastet e mëposhtme:


  • dhimbje koke me etiologji të paqartë, tringëllimë në veshët, marramendje në pushim dhe kur ktheni kokën;
  • tronditje, kontuzionet e trurit, trauma të tjera kraniocerebrale;
  • dyshimi për neuroinfeksion;
  • neoplazitë e mushkërive, syve dhe organeve të ORL;
  • probleme me qarkullimi cerebral, patologji vaskulare;
  • çrregullime të zhvillimit të sistemit nervor.

Në praktikën onkologjike, CT spirale është e domosdoshme për:

  • konfirmimi i diagnozës onkologjike;
  • vlerësimet e fazës së kancerit;
  • zbulimi i lokalizimit të formacioneve para procedurës së biopsisë;
  • vlerësimi i fizibilitetit të radioterapisë ose kirurgjisë;
  • kontrolli i trajtimit;
  • zbulimi i përsëritjes së sëmundjes.

Përdoret gjerësisht edhe tomografia e kompjuterizuar e zgavrës së barkut dhe e zonës së kraharorit.

Saktësia e tomografit është e mjaftueshme për të zbuluar edhe më të voglin proceset patologjike në indin kockor, ligamentet, disqet ndërvertebrale.

CT spirale është dëshmuar të jetë efektive në diagnostikimin:


  • këputje e shpretkës dhe organeve të tjera të barkut;
  • urolithiasis;
  • anomalitë kongjenitale të hapësirës retroperitoneale;
  • emboli pulmonare (mpiksje gjaku në enët pulmonare).

Proceset patologjike në indet e eshtrave gjithashtu vizualizohen me sukses duke përdorur SCT, prandaj përdoret në diagnostikimin e sëmundjeve të shtyllës kurrizore dhe pjesëve të tjera të skeletit.

Meqenëse SCT ka një rezolucion shumë të lartë, një ekzaminim i tillë do të ndihmojë për të parë patologjinë që do të kalojë pa u vënë re gjatë përdorimit metodat konvencionale tomografia.

Përgatitja dhe kundërindikacionet

Përgatitja për kërkimin është mjaft e drejtpërdrejtë.

  • mos hani ose pini të paktën 3 orë para studimit;
  • mos pini alkool për 24 orë;
  • lëni duhanin 4-5 orë para fillimit të ekzaminimit, veçanërisht me SCT të mushkërive;
  • nëse studimi kryhet me kontrast, është e nevojshme të merret përzierje e veçantë që do t'ju jepet ose do t'ju thuhet ta blini në farmaci. Në disa raste, kontrasti injektohet në një venë pak para procedurës;
  • Para së gjithash, bëni një skanim me ultratinguj ose MRI (në varësi të rekomandimeve të mjekut) dhe merrni përfundimet tuaja me vete;
  • njoftoni stafin për çdo alergji ndaj medikamente ose shenja të klaustrofobisë;
  • vishuni rehat, mund t'ju kërkohet gjithashtu të vishni një fustan spitali;
  • lini në shtëpi ose hiqni të gjitha objektet metalike, përfshirë bizhuteritë, syzet, protezat, përpara ekzaminimit, pasi ato mund të ndikojnë në funksionimin e skanerit.

Ekzistojnë gjithashtu një numër kundërindikacionesh:

  • shtatzënia;
  • prania e stimuluesve kardiak;
  • skizofrenia, depresioni dhe psikopatologji të tjera;
  • pamundësia për të siguruar palëvizshmëri;
  • mosha deri në 4 vjet;
  • hiperpneumatizimi i zorrëve, derdhja pleurale;
  • alergji ndaj jodit ose përbërësve të tjerë të agjentit të kontrastit;
  • mbipeshë.

Për fëmijët dhe pacientët që e kanë të vështirë të qëndrojnë të qetë gjatë skanimit, mjeku mund të përshkruajë ilaçe kundër ankthit përpara se të fillojë testi.

Çfarë ndodh gjatë ekzaminimit

SKT është e bukur procedurë e thjeshtë... Pacienti vendoset në tavolinën e skanerit. Kur fillon ekzaminimi, tabela kalon pa probleme dhe në mënyrë progresive në spiralen rrethore, ku ndodhen sensorët dhe emetuesi. Në varësi të qëllimeve dhe objektit të studimit, pacientit mund t'i kërkohet të marrë një pozicion të caktuar në tryezë.

Ashtu si me rrezet X, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të mbani frymën tuaj për një kohë në mënyrë që imazhet të mos jenë të paqarta. Informacioni i përpunimit të kompjuterit nga skaner instalohet në një dhomë të veçantë pas xhamit, ku ndodhet edhe personeli gjatë skanimit. Mjeku dhe pacienti komunikojnë duke përdorur sistemin pa duar. Nëse shqyrtohet fëmijë i vogël atëherë prindi mund të lejohet të jetë i pranishëm në dhomën e testimit duke veshur një përparëse mbrojtëse nga plumbi.

Në raste shumë të rralla, agjentët e kontrastit CT mund të shkaktojnë reaksione alergjike. Disa njerëz mund të kenë kruajtje të lehtë ose urtikarie (gunga të vogla të kuqe në lëkurë). Simptomat e një më të rëndë reaksion alergjik përfshijnë gulçim dhe ënjtje të fytit ose pjesëve të tjera të trupit.

Pacienti duhet të informojë menjëherë stafin nëse shfaqet ndonjë nga këto simptoma. Shumë rrallë, agjentët e kontrastit mund të shkaktojnë probleme të veshkave tek disa njerëz. CT është një procedurë pa dhimbje. Shqetësimi mund të shkaktohet vetëm nga një qëndrim i zgjatur në një pozicion të palëvizshëm.

Kohëzgjatja e procedurës SCT varet nga madhësia e zonës së skanuar dhe zakonisht zgjat nga disa minuta deri në gjysmë ore. Disa pacientë kanë frikë se do të ndihen klaustrofobik ndërsa janë në skaner. Megjithatë, shumica e tomografëve modernë nuk e rrethojnë të gjithë trupin, por vetëm një pjesë të tij.

Radiologu, i cili e ka kryer, nxjerr dhe përshkruan rezultatet e studimit. Dhe interpretimi i të dhënave, formulimi i diagnozës përfundimtare dhe caktimi i trajtimit kryhen nga mjeku që merr pjesë që ka dërguar këtë ekzaminim. Zakonisht pershkrim i detajuar v formë letre dhe fotografia në një CD i jepet pacientit brenda një kohe të shkurtër (nga 1 orë në 2-3 ditë).


Pavarësisht nga të gjitha avantazhet, SKT gjithashtu ka një sërë disavantazhesh. Kjo procedurë e sigurt, por ajo është ende e lidhur me disa rrezatim. Sipas vlerësimeve mjekësore, ekspozimi ndaj rrezatimit në një seancë diagnostikuese është afërsisht i barabartë me dozën që një person merr në 3-5 vjet në mjedisin natyror.

Për të kontrolluar ekspozimin, mjeku që kryen tomografinë duhet të bëjë një shënim në kartën e pacientit për dozën e marrë me çdo skanim, duke treguar datën e procedurës.

Agjenti i kontrastit mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fetusit dhe të porsalindurit, prandaj përdorimi i SCT për nënat shtatzëna dhe laktuese është i kufizuar.

Përzierjet e përdorura në kontrast përmbajnë jod, i cili mund të shkaktojë alergji. Nevoja për të qëndruar pa lëvizje gjatë studimit e bën të vështirë përdorimin për fëmijët nën 6 vjeç. Një kufizim tjetër është pamundësia e përdorimit të SKT për njerëzit që peshojnë më shumë se 150 kg (ngarkesa maksimale në tryezën e skanerit të lëvizshëm varet nga lloji i tomografit).


Këto dy metoda bazohen në fenomene fizike krejtësisht të ndryshme. Gjatë skanimit, një makinë MRI gjeneron një fushë elektromagnetike rreth pacientit, ndërsa një SCT përdor rrezet X. MRI është e përshtatshme vetëm për studimin e indeve të buta, ndërsa tomografia spirale është gjithashtu e përshtatshme për diagnostikimin e sëmundjeve të sistemit muskuloskeletor.

Këto metoda ndryshojnë në kosto. kosto mesatare SKT në Rusi është 5000 rubla, dhe një skanim MRI do të jetë disi më i shtrenjtë. Çmimi varet nga kualifikimet e personelit, niveli i ofrimit të shërbimit, lloji dhe mosha e pajisjeve. Kur përdorni kontrast, kostoja e procedurës rritet.

Kështu, sot SCT është një teknikë e pazëvendësueshme për vizualizimin e neoplazmave dhe vatrave të tjera të patologjive me shkallë të lartë duke detajuar. Në fund të ekzaminimit, pacienti merr në një CD-ROM imazhe me kontrast të lartë të organeve dhe sistemeve, me anë të të cilave mjeku mund të diagnostikojë jo vetëm llojin, por edhe shkallën e çrregullimeve dhe të përshkruajë trajtimin.

Metodat moderne të diagnostikimit bëjnë të mundur identifikimin e proceseve patologjike dhe ndryshimeve në Trupi i njeriut në fazat e hershme, që do të thotë se ato rrisin efektivitetin e trajtimit. Tomografia e kompjuterizuar spirale është një nga metodat kërkimore me precizion të lartë. Çfarë është dhe kur tregohet kjo procedurë, cilat janë kundërindikacionet për diagnozën? Si ndryshon nga tomografia e kompjuterizuar konvencionale dhe MRI?

Çfarë është SCT në mjekësinë moderne?

Në mjekësi, ky lloj hulumtimi, si MRI, është përdorur për një kohë relativisht të shkurtër - më pak se 30 vjet. Me tomografinë kompjuterike spirale, trupi i pacientit skanohet duke përdorur rreze X. Këto të fundit i transmetohen monitorit për analiza pas konvertimit të tyre në impulset elektrike... Karakteristika kryesore është se si tavolina e pacientit ashtu edhe tubi rrotullohen gjatë skanimit. Kjo teknikë ju lejon të zbuloni neoplazi me madhësi deri në 0,1 cm.

Cilat organe dhe sisteme po ekzaminohen?

Tomografia e kompjuterizuar spirale - efektive metodë diagnostike, e cila mund të përdoret në studimin e pothuajse çdo organi dhe sistemi njerëzor. Për shkak të trashësisë minimale të fetës, ajo zbulon ndryshimet patologjike më të parëndësishme në trup, duke bërë të mundur diagnostikimin faza fillestare dhe filloni terapinë në kohën e duhur. Jo gjithmonë efektive gjatë ekzaminimit të indeve të buta.

Duhet të kihet parasysh se, nga pikëpamja teorike, tomografia e kompjuterizuar spirale mund të përdoret për të ekzaminuar çdo pacient, pasi nuk ka kufizime absolute.

Sidoqoftë, ekziston një listë e kushteve në të cilat zbatimi i tij nuk rekomandohet dhe është i mundur vetëm pasi mjeku që merr pjesë të ketë vlerësuar raportin e përfitimit të mundshëm dhe rrezikut të mundshëm. Këto kundërindikacione për SKT përfshijnë:

  1. derdhje pleurale;
  2. shtatzënia (në këtë rast, është më mirë të bëni një MRI);
  3. frika nga hapësira e kufizuar;
  4. fëmijët nën 7 vjeç;
  5. pesha e trupit që tejkalon atë të lejuar nga prodhuesi i pajisjes;
  6. mungesa aftësia fizike për marrjen e një pozicioni të shtrirë;
  7. pacienti nuk mund ta mbajë frymën për një kohë të gjatë;
  8. ka pajisje mekanike në trupin e njeriut (për shembull, një stimulues kardiak është instaluar në zemër);
  9. me intolerancë individuale ndaj agjentit të kontrastit.

Tomografia e kompjuterizuar spirale është e lejueshme në diagnostikimin e ndryshimeve patologjike në pothuajse çdo organ dhe sistem të një personi. Nëse pacienti ankohet për dhimbje koke, shqetësime të shikimit, humbje të ndjeshmërisë në gjymtyrë, arsye dhe vetëdije të paqartë ose paralizë të papritur, atëherë rekomandohet një skanim spiral CT. Skanimi CT i trurit indikohet në rastet e mëposhtme:

  • dëmtimi i enëve të gjakut;
  • patologjia e sistemit limfatik;
  • dyshimi i proceseve patologjike në strukturën e mushkërive;
  • vlerësimi i dëmtimit të trurit nëse dyshohet për goditje akute;
  • patologjia e kanaleve të dëgjimit, rajoni i përkohshëm i kafkës, sinuset e hundës;
  • ICP e rritur;
  • për të konfirmuar / hedhur poshtë një tumor të trurit;
  • lëndimi traumatik i trurit;
  • çrregullime të një natyre neurotike;
  • anomalitë në zhvillimin e fëmijës janë gjithashtu një arsye për të kryer një SCT të kokës;
  • deformim vesh i Brendshëm që provokoi ulje të nivelit të dëgjimit;
  • epilepsi (krizat epileptike janë gjithashtu një tregues për një skanim CT të trurit).

Dallimet midis tomografisë së kompjuterizuar spirale dhe MRI dhe CT

SCT dhe MRI janë metoda për studimin e organeve dhe sistemeve të brendshme, të cilat ndryshojnë në 3 karakteristika të rëndësishme:

  • parimi i funksionimit - gjatë diagnostikimit MRI, përdoret një fushë elektromagnetike, në SCT - rrezet X;
  • informativiteti - MRI përdoret për të studiuar indet e buta, SCT - në shumicën e rasteve, për të ekzaminuar strukturat e kockave të forta;
  • koha e procedurës - MRI mund të zgjasë deri në një orë e gjysmë, ekzaminimi spiral zgjat mesatarisht disa minuta.

Si SCT ashtu edhe tomografia e kompjuterizuar konvencionale janë lloje të rrezeve X. Parimi bazë i funksionimit është pothuajse i njëjtë - kryhet një skanim shtresë pas shtrese i trupit ose i një organi individual. Megjithatë, ka një ndryshim midis të dyve. Dallimi kryesor qëndron në trashësinë e prerjes. Nëse në CT trashësia e saj minimale është 10 mm, atëherë SKT ju lejon të merrni një pamje më të saktë për shkak të trashësisë së shtresës prej rreth 3 mm. Kjo arrihet për faktin se tabela me pacientin hyn pa probleme në aparat (në CT ndodh hap pas hapi, me "hap" 1 cm), dhe burimi i rrezatimit rrotullohet rreth saj në një spirale.

Fazat e kërkimit

Tomografia spirale, duke marrë parasysh kohën e kaluar për përgatitjen, përpunimin e të dhënave dhe formimin e recetave dhe rekomandimeve nga një radiolog, zgjat jo më shumë se 4 orë. Nuk kërkohet trajnim i veçantë. Pacientit rekomandohet t'i nënshtrohet MRI-së dhe ultrazërit paraprak dhe 4 orë para ekzaminimit nuk duhet të hahet, të pijë apo të pijë duhan.

Fazat e diagnostikimit të SKT:

  1. futja e kontrastit (intravenoz ose oral);
  2. vendosja e pacientit në një tavolinë të lëvizshme (pasi do t'ju duhet të qëndroni të shtrirë, në disa raste mjeku përshkruan medikamente qetësuese);
  3. tavolina futet në portierë - "tub" (burimi i rrezatimit rrotullohet përgjatë një trajektoreje spirale);
  4. kryhet një skanim (zakonisht procedura zgjat 5 deri në 30 minuta);
  5. informacioni shfaqet në një monitor kompjuteri (nëse dëshironi, mund të regjistrohet në një pajisje portative);
  6. radiologu deshifron rezultatin diagnostik dhe jep një referim për konsultim tek specialistët e ngushtë.

Një skanim CT është absolutisht pa dhimbje dhe mund të shkaktojë siklet minimal të lidhur me të qenit në një hapësirë ​​të mbyllur.

Nëse kryhet një ekzaminim abdominal ose gjoks, atëherë pacienti do të duhet të mbajë frymën e tij për një kohë.

Në mënyrë që interpretimi i rezultateve të studimit të jetë sa më i saktë dhe i besueshëm, duhet t'i siguroni radiologut kartën tuaj mjekësore ose përfundimin e mjekut që merr pjesë që tregon diagnozën paraprake. Atëherë mjeku do të jetë në gjendje të marrë parasysh të gjitha sëmundjet dhe lëndimet e pësuar më herët, karakteristikat individuale struktura e trupit të pacientit.

Çfarë tregon fotografia?

Çfarë tregon imazhi që merr mjeku si rezultat i procedurës? Kjo ju lejon të vizualizoni dëmtimet e eshtrave dhe organeve të brendshme, të përcaktoni gjendjen e indeve limfoide, të identifikoni një tumor, të diagnostikoni proceset patologjike të rrjedhës akute dhe kronike. Studimi gjithashtu bën të mundur monitorimin e gjendjes së pacientit në dinamikë dhe në këtë mënyrë vlerësimin e efektivitetit të trajtimit të përshkruar.

Për shembull, gjatë ekzaminimit të veshkave, është e mundur të identifikohen jo vetëm formacione malinje ose beninje në strukturën e tyre. Gjithashtu diagnostikohet me sëmundje policistike të veshkave, abscese, anomali zhvillimi. Tomografia e veshkave tregohet në periudha postoperative(nëse është kryer një transplant ose heqje), si dhe me një biopsi organi.

Sa kushton SKT?

Kostoja mesatare e tomografisë kompjuterike spirale në klinikat ruse është 5 mijë rubla. Ju do të duhet të paguani 4000 rubla ose më shumë për skanimin e një organi, ndërsa diagnostikimi i të gjithë trupit kushton tre herë më shumë - rreth 13,000 rubla. Çmimi mund të ndryshojë në varësi të rajonit, kualifikimeve të specialistit dhe vetë pajisjes - rezultatet e studimit në tomografin e gjeneratës së fundit do të jenë më të sakta, por është më e shtrenjtë.