Pse shfaqen klamidia gjatë shtatzënisë. Cilat janë pasojat e një forme të rëndë të klamidias. Si ndodh infeksioni? Fazat e zhvillimit të infeksionit

09.05.2019

Klamidia është një nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme infeksion i rrezikshëm të dëmshme për shtatzëninë.

Klamidia gjatë shtatzënisë është e mbushur me pasoja të pakëndshme për nënën, dhe fetusi mund të vdesë në mitër.

Kjo sëmundje seksualisht e transmetueshme është shumë ngjitëse për gratë dhe burrat, prek sistemin riprodhues dhe urinar, rektumin, sytë.

Sëmundja mund të jetë asimptomatike për një kohë të gjatë, duke shkaktuar dëmtime në organet e sistemit riprodhues, urinar etj. Klamidia respiratore është e rrallë, duke prekur më shpesh fëmijët. Ai është i hutuar nga shenjat me infeksionet e zakonshme akute të frymëmarrjes (ARVI). Virusi transmetohet përmes rrugëve të frymëmarrjes (pikat ajrore) nga bartësi i infeksionit.

Shkaqet e sëmundjes

Agjenti shkaktar është bakteri Chlamydia, më shpesh ai prek një person (të natyrshëm vetëm për të) llojin e baktereve - chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis).

Të porsalindurit mund ta marrin këtë infeksion nga nëna e tyre. Në këtë rast, mund të prekë çdo organ të fëmijës, por më shpesh janë mushkëritë. Mundësi e madhe infektimi i një fëmije me klamidia respiratore gjatë kalimit përmes kanalit të lindjes nga vetë nëna ose nëpërmjet kontaktit me objekte josterile ose duart e personelit.

Nga sëmundjet seksualisht të transmetueshme, klamidia është jashtëzakonisht ngjitëse. Sistemi imunitar e shtyp infeksionin nëse ai hyn në trup një sasi të vogël të klamidia. Nga vjen ky infeksion? Infeksioni mund të ndodhë nëpërmjet vaginale, anale, seksi oral, gjatë lindjes tek një foshnjë nga një nënë e infektuar dhe shumë rrallë përmes sendeve shtëpiake. Në seksi i pambrojtur rreziku i prekjes nga klamidia është 50%.

Në mjedisi i jashtëm bakteri vdes shpejt. Sidoqoftë, në vendet e mbipopullimit të njerëzve (pishina, sauna, plazhe), infeksioni është i mundur me mjete shtëpiake. Është e nevojshme të respektohen standardet e higjienës.

Kur infektohet, periudha e inkubacionit është 1-3 javë. Megjithatë, një person mund të jetojë për një kohë shumë të gjatë pa dyshuar se është i infektuar. Sëmundja vazhdon pa simptoma të dukshme. Kolonitë e klamidias ndjehen të qetë brenda qelizës, duke e përdorur atë si një inkubator. Në qelizat e epitelit, klamidia mund të qëndrojë nga 3 deri në 6 vjet. Dhe vetëm testet mund të tregojnë praninë e tyre në trup.

Simptomat

Rreth 60-70% e grave nuk dyshojnë se janë të infektuara me klamidia, e cila fillimisht nuk shfaq asnjë simptomë. Dhe primare, në formën e mukozës rrjedhje vaginale, mund të mos ketë rëndësi. Mos humbasë simptomat e ankthit infeksionet:

mukopurulente shkarkim (me një erë të pakëndshme, të verdhë) nga vagina;
dhimbje të moderuara në zonat e organeve gjenitale të jashtme dhe të brendshme;
kruajtje në organet gjenitale dhe djegie gjatë urinimit;
parehati në pjesën e poshtme të barkut (veçanërisht gjatë shtatzënisë).
dhimbje e shtuar para menstruacioneve;
gjakderdhje gjatë periudhës ndërmenstruale.

Mund të ketë një rritje të lehtë të temperaturës, dobësi të përgjithshme.

Simptomat janë të ngjashme me shumë sëmundje infektive sistemi gjenitourinar Prandaj, vetëm një mjek mund të përcaktojë në mënyrë specifike origjinën e tyre. Gjëja kryesore është të mos i injoroni këto simptoma në mënyrë që të filloni trajtimin në kohë.

Pse është e rrezikshme klamidia gjatë shtatzënisë?

Në kronike a mund të mbeteni shtatzënë me klamidiapor si të shpëtojmë shtatzëninë dhe të lindim fëmijë i shëndetshëm. Në tremujorin e parë të shtatzënisë, klamidia çon në insuficiencë plantare, duke rezultuar në uljen e ushqyerjes dhe furnizimit me oksigjen të fetusit.

Hipoksia (mungesa e oksigjenit) çon në formimin e dëmtuar të organeve dhe sistemeve të fëmijës. Dhe në raste të rënda, përfundon me zbehje të fetusit ose abort. Nëse kjo shmangej, atëherë fëmija mund të lindë me të toni i muskujve patologjinë e sistemit nervor.

Mungesa e lëndëve ushqyese çon në lindjen e një fëmije me peshë të ulët, anemi dhe beriberi. AT datat e vona mund të preken mëlçia dhe pankreasi, veshkat e fëmijës.

Gjatë lindjes, fëmija merr një infeksion nga nëna me klamidia. Për të zbutur këto rreziqe, duhettrajtimi i klamidias gjatë shtatzënisë.

Diagnostifikimi

Më parë, mjekët nuk mund të përcaktonin praninëklamidia në gjak dhe gjatë shtatzënisëdiagnostikojnë këtë sëmundje. Rastet e abortit dhe zbehjes së shtatzënisë ishin të pashpjegueshme. Aktualisht, metodat imunologjike dhe serologjike të kërkimit lejojnë diagnostikiminklamidia gjatë shtatzënisë dhe pasojat për fëmijënzvogëloni duke përdorur trajtim adekuat.

Për të bërë një analizë për klamidia gjatë shtatzënisë, merret një grua material biologjik: rrjedhje nga vagina, uretra, qafa e mitrës (njollosjet). Procedura është pa dhimbje dhe jo e rrezikshme për fetusin.

Klamidia ndikon në zhvillimin e fetusit. Bëhet një analizë për të përcaktuar nëse fetusi është i infektuar. lëngu amniotik. Manipulimi kryhet duke kontrolluar gjendjen e fëmijës me një të veçantë pajisje tejzanor, me rrezik minimal per atë. Procedura përshkruhet vetëm nëse është e nevojshme, nëse ka ndonjë shqetësim infeksion intrauterin fëmijë. Nëse konstatohet se fetusi është i infektuar, atëherë trajtimi i klamidias tek gratë shtatzëna kryhet për të mbrojtur fëmijën nga pasoja të rënda.

Gjithashtu kryhen diagnostikime shtesë (bëhen analiza) për të përcaktuar nëse një grua ka infeksione të tjera (gonokok, herpes, sifilis, HIV), gjë që ndodh jo rrallë. Duhet analizuar semundje kronike(veshkat, mëlçia), në mënyrë që barnat e përshkruara në trajtimin e klamidias të mos përkeqësojnë gjendjen e përgjithshme të gruas.

Vetëm një mjek profesionist mund të përshkruajë trajtim kompleks klamidia gjatë shtatzënisë dhe monitoroni rezultatet e saj. Nuk është e lehtë të zgjedhësh barnat e nevojshme, duke pasur parasysh shtatzëninë dhe treguesit individualë të pacientit. Ju nuk mund të vetë-mjekoni. Jo të gjithë medikamente mund të përdoret, nuk mund të vendosni se si ta trajtoni sëmundjen.

Mjekimi

Zgjat nga 3 javë, kryhet nën mbikëqyrjen mjekësore. Të gjithë partnerët seksualë duhet të trajtohen në të njëjtën kohë.

Epo terapi komplekse përfshin barna antibakteriale dhe antifungale, komplekset e vitaminave, imunomodulues.

Përdoren edhe antimikrobikë lokalë, veçanërisht nëse pacienti ka sekrecione nga uretra.

Klamidia dhe shtatzënia

Trajtimi duhet të fillojë pas javës së 20-të të shtatzënisë. Nëse dyshoni për infeksion të fetusit në mitër - pas 12 javësh. Klamidia nuk mund të vritet plotësisht gjatë shtatzënisë. Trajtimi është i nevojshëm për të ndaluar procesin e riprodhimit të tyre, për të parandaluar infeksionin e fetusit dhe për të zvogëluar ndikimin negativ të sëmundjes tek fëmija.

Pas lindjes, është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi efektiv trajtimi. Më pas bëni analiza për të kontrolluar efektivitetin e trajtimit. Hiqni dorë në një muaj analiza të përsëritura për t'u siguruar që sëmundja është mposhtur. Por, mbani mend se kjo nuk përjashton ri-infeksionin, pasi imuniteti ndaj klamidias nuk prodhohet.

Antibiotikët e grupit tetraciklin nuk duhet të përdoren në trajtimin e një gruaje shtatzënë, të cilat, nëse shfaqen efekte anësore, mund të ndikojnë në zhvillimin e fetusit. Preparate më të përshtatshme të grupit makrolid.

Trajtimi mund të ndihmojë me një dozë të vetme të antibiotikëve ndaj të cilëve klamidia është e ndjeshme. Por më shpesh kërkohet një trajtim më i gjatë kompleks duke përdorur:

Antibiotikët (erythromycin, ofloxacin amoxicillin).
Imunomoduluesit. Me tregues kërkime laboratorike, duke treguar praninë e çrregullimeve në sistemin imunitar, ilaçet janë të përshkruara për të rritur imunitetin.
Enzimat. Enzimat gjatë trajtimit klamidia a përdorimi gjatë shtatzënisë për:

normalizimi i përshkueshmërisë së membranave qelizore;
zvogëlohet reaksion alergjik mbi barnat e përdorura në trajtim;
efekte analgjezike dhe anti-edematoze;
amplifikimi efekt terapeutik antibiotikë;
përmirësimi i qarkullimit të gjakut në enët periferike;

Pas përfundimit të kursit të trajtimit, vitaminat dhe enzimat janë të përshkruara për të rivendosur trupin.

Pas trajtimit të klamidias, trupi nuk fiton imunitet dhe ri-infeksioni është i mundur.

A mund të mbeteni shtatzënë me klamidia

Çfarë duhet të bëni nëse një grua mbetet shtatzënë dhe kur regjistrohet ajo diagnostikohet me klamidia. Në 10% të këtyre pacientëve, diagnostikohet në klinika antenatale. Klamidia kronike gjatë shtatzënisë duhet të trajtohet. Kjo sëmundje mund të çojë në abort, abort, lindje e parakohshme. Foshnjat lindin para kohe dhe mund të marrin klamidia nga nëna e tyre.

Klamidia jeton në qelizat germinale të një gruaje, duke u përhapur gradualisht në indet epiteliale të organeve gjenitourinar, në pjesën e poshtme të zorrëve të vogla, tek gratë shtatzëna ajo depërton në membranat amniotike, duke prekur fetusin. Nëse infeksioni klamidia a gjatë shtatzënisë gjendet në gjak , atëherë është e nevojshme të trajtohet klamidia gjatë shtatzënisë.

Para ngjizjes së një fëmije, një çift duhet të kontrollohet nga një venerolog për sëmundje të tilla si klamidia. Sepse ato mund të shkaktojnë patologji të zhvillimit të fetusit dhe shumë shpesh ndodhin pa simptoma të dukshme. Një person mund të mos dyshojë për shumë vite se ai është bartës i këtij infeksioni, veçanërisht nëse ecuria e sëmundjes është kronike.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë pas klamidias

Klamidia shkakton dëm të prekshëm organet e brendshme të një gruaje, edhe nëse ajo nuk shfaq simptoma të qarta. Ndonjëherë sëmundja mund të çojë në pasoja të pakthyeshme dhe pamundësi për të mbetur shtatzënë (infertilitet) ose shtatzëni ektopike.

A do të ndodhë shtatzënia pas trajtimit? Varet nga shkalla e sëmundjes organet riprodhuese femrat. Sëmundja shoqërohet me inflamacion të mukozave të mitrës (endometrioza), gjë që redukton mundësinë e ngjitjes së embrionit në murin e mitrës dhe shtatzëninë. Nëse një grua e ka shëruar sëmundjen pa komplikime dhe është plotësisht e shëndetshme, shtatzënia pas klamidias mund të ndodhë në mënyrë të sigurt.

Për të minimizuar rrezikun e marrjes së një infeksioni seksualisht të transmetueshëm, duhet: të kontrolloni sjelljen tuaj seksuale, të shmangni seksin rastësor, të përdorni prezervativë, të vizitoni një mjek dhe të bëni testin për klamidia. Ekzaminohuni (të dy partnerët) kur planifikoni shtatzëninë.

Shumë gra shtatzëna shpesh habiten kur shohin në takime testimin e detyrueshëm për infeksionet seksualisht të transmetueshme. Në fund të fundit, shtatzënia është normale dhe nuk ka simptoma të këtyre sëmundjeve. Fatkeqësisht, janë këto infeksione që ndikojnë në rrjedhën e shtatzënisë, lindjen e një gruaje dhe më e rëndësishmja, në mirëqenien e të porsalindurit. Klamidia gjithashtu nuk bën përjashtim nga rregulli.

Pasojat janë të rënda dhe mund të çojnë edhe në vdekjen e fetusit në mitër.

Informacione të përgjithshme për sëmundjen

Klamidia është një sëmundje infektive e shkaktuar nga klamidia. Mikroorganizmat kanë njëkohësisht vetitë e baktereve dhe viruseve, pra kanë një cikël zhvillimi specifik. Agjentët infektivë mund të ekzistojnë si në vetë qelizat e sistemit riprodhues, duke shkaktuar inflamacionin dhe shkatërrimin e tyre, ashtu edhe jashtë qelizave. Prania e klamidias në sistemin gjenitourinar çon në shfaqjen dhe zhvillimin e ngjitjeve, varfëron ndjeshëm sistemin imunitar të njeriut, gjë që është e papranueshme në fazën e pritjes së foshnjës.

Trajtimi i sëmundjes me antibiotikë nuk është gjithmonë efektiv për shkak të karakteristikave të dyfishta të patogjenit. Përveç kësaj, sëmundja faza fillestare kalon pa simptoma dhe, nëse nuk trajtohet, shpejt bëhet kronik.

Shpesh ndodh që një i pasaktë ose terapi e pamjaftueshmeçon në faktin se sëmundja zhvillohet si një formë e vazhdueshme ("fjetur"). Infeksioni ulet për një kohë dhe bëhet aktiv gjatë periudhës së gripit, bronkitit dhe të tjera virale dhe ftohjet kur forcat mbrojtëse të trupit dobësohen. Sistemi imunitar i një gruaje shtatzënë “ndan” mbrojtjen e tij me trupin e foshnjës dhe funksionon pak më ndryshe se zakonisht. Prandaj, patogjenët klamidiale në trup nëna e ardhshme ndjehuni të lirë dhe keni ndikim negativ për shëndetin e grave dhe fëmijëve.

Pasojat e mundshme të klamidias gjatë shtatzënisë

Klamidia gjatë shtatzënisë konsiderohen fqinjë të rrezikshëm. Gjinekologët theksojnë se në praktikë hasin rrallë kurs normal shtatzënia dhe lindja pa komplikime tek gratë me këtë diagnozë. Përveç kësaj, lindin probleme me shëndetin e nënës dhe të porsalindurit. Por në rastet e një qasjeje kompetente për menaxhimin dhe trajtimin e një kontigjenti të tillë të grave shtatzëna, një rezultat i favorshëm ndodh në 95% të rasteve.

Pasojat për një grua shtatzënë

Patogjenët ndjehen më mirë në indet e organeve gjenitale të një gruaje dhe shpesh depërtojnë në pjesën e poshtme. traktit të zorrëve. Gjatë shtatzënisë, mikroorganizmat infektohen lëngu amniotik dhe vetë fruti. Ndër komplikimet serioze që ato provokojnë në trupin e nënës së ardhshme përfshijnë:

abort, pra një abort që ndodh në çdo fazë të shtatzënisë. Për më tepër, në një grua që ka pasur klamidia më herët, abortet mund të vërehen në të gjitha shtatzënitë e mëvonshme. Më parë infeksioni i kaluar tek një grua shkakton endometriozë, si rezultat i së cilës fetusi nuk është në gjendje të fiksohet fort në murin e mitrës. Gjinekologët vërejnë se klamidia konsiderohet një nga shkaqet e shtatzënisë ektopike. Një vezë e fekonduar nuk mund të fitojë një bazë në mitër, prandaj ajo zhvillohet afër - në tubin fallopian, i cili e dënon atë me vdekje;
të ndryshme patologjitë inflamatore organet e vendosura në legen. Bakteret e dëmshme pushtojnë mitrën dhe shtojcat, duke provokuar kështu inflamacion lokal. Midis tyre, mjekët shpesh vërejnë salpingit, endometrit, salpingooforitis;
Klamidia është shkaku i sëmundjes së Reiter. Kjo është një sëmundje serioze me një kombinim të sëmundjeve të tilla si uretriti, konjuktiviti, artriti;
një ndryshim në strukturën e uretrës - ajo ngushtohet për shkak të shfaqjes së ngjitjeve dhe plagëve, kështu që urinimi tek nënat në pritje është i dhimbshëm, dhe injorimi i mëtejshëm i trajtimit të klamidias çon në cistit.

Gjatë lindjes, pasojat e procesit inflamator janë kalim i parakohshëm lëngu amniotik dhe aktiviteti i dobët i lindjes, të cilat kërcënojnë probleme si për gruan në lindje, ashtu edhe për të porsalindurin.

Pasojat e sëmundjes për fëmijën

Infeksioni i një fëmije gjatë ngjizjes (nëse nëna e ardhshme ishte infektuar me klamidia para shtatzënisë) ose në javët e para të pritjes për një fëmijë çon në probleme serioze dhe ndonjëherë të pakthyeshme shëndetësore. njeri i vogël. Rezultati më tragjik është një abort ose ndërprerje intrauterine e zhvillimit të fetusit. Procesi inflamator në mitër dhe placentë provokon aktivitetin e tyre jonormal, gjë që çon në furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit të fëmijës. Hipoksia e moderuar është shkaku i zhvillimit patologjik të fëmijëve organet e brendshme dhe sistemet. Hipoksia e konsiderueshme çon pa ndryshim në vdekjen e fetusit.

Çfarë tjetër për fëmijën:

patogjenët depërtojnë në lëngun amniotik, i cili gëlltitet nga foshnja në procesin e rritjes dhe zhvillimit, si rezultat i të cilit zhvillim normal pankreasi, stomaku, mëlçia dhe veshkat;
klamidia ndikon që fetusi të marrë lëndët ushqyese të nevojshme, kështu që të porsalindurit e infektuar me patogjenë lindin me peshë të ulët, mungesë vitaminash dhe anemi;
fëmija infektohet gjatë veprimtaria e punës gratë - klamidia depërton në mukozën e fëmijës gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes. Sëmundja pas një kohe manifestohet në formën e konjuktivitit akut, inflamacionit të bronkeve dhe mushkërive, konvulsione.

Pasoja të tjera të sëmundjes për fëmijën - ka ton muskulor në shkallë të ndryshme të ashpërsisë, çrregullime komplekse të sistemit nervor.

Mjekët pediatër diagnostikojnë sindromën Fitz-Hugh-Curtis tek të porsalindurit e tillë, i cili manifestohet si perihepatit me peritonit të komplikuar dhe ascit.

Në rastin e diagnostikimit në kohë të klamidias tek nëna e ardhshme, si dhe trajtimi kompetent i sëmundjes, në shumicën e rasteve, efekti negativ i baktereve në shëndetin e foshnjës së porsalindur mund të shmanget.

A do të jetë shtatzënia normale pas klamidias

Shumë gra të reja janë të interesuara nëse është e mundur të mbeten shtatzënë dhe të durojnë bebe te shendetshme pas një sëmundjeje. Inflamacioni shkakton dëme serioze në sistemin riprodhues të femrës. Infeksioni prish funksionimin normal të organeve të brendshme, por mund të mos shfaqë asnjë simptomë. Sidoqoftë, një diagnozë në kohë dhe trajtimi i duhur i sëmundjes i lejon një gruaje të bëhet e shëndetshme. Terapia për klamidia duhet të kryhet jo gjatë shtatzënisë, por edhe në fazën e planifikimit. Në fazën e trajtimit, është e nevojshme të shtyni konceptimin e një fëmije, dhe disa muaj pas marrjes së barnave të nevojshme, mund të filloni të zbatoni planin tuaj.

Trajtimi i infeksionit gjatë pritjes së një fëmije

Në rastet kur sëmundja është diagnostikuar tashmë në fazën e shtatzënisë, mjekët nuk rekomandojnë ndërprerjen e saj. Megjithatë, kërkohet trajtim i detyrueshëm. mjekësia moderne ka shumë metoda efektive trajtimi i infeksionit që nuk do të dëmtojë nënën dhe foshnjën.

Statistikat tregojnë se gratë me klamidia kanë edhe infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme. Nëna e ardhshme po testohet për herpes, sifiliz, HIV, citomegalovirus. Studimet kryhen në bazë të një analize gjaku dhe sekrecionesh nga trakti gjenital. Pas ekzaminim i plotë dhe duke marrë rezultatet e analizave përkatëse, mjeku përshkruan trajtimin adekuat që nuk do të dëmtojë mirëqenien e nënës dhe foshnjës në pritje. Bazuar në infeksionet e identifikuara, sëmundje të tjera të diagnostikuara dhe gjendjen e përgjithshme shëndetësore, mjeku gjinekolog përshkruan antibiotikë të lejuar gjatë shtatzënisë (Levofloxacin dhe makrolide të gjeneratës së fundit), imunomodulatorë, enzima speciale që ndihmojnë në shkatërrimin e mikroorganizmave. Pas përfundimit të kursit të trajtimit, mjeku rekomandon marrjen e medikamenteve që rrisin imunitetin. Çdo rast kërkon qasje individuale dhe caktimin e një regjimi trajtimi të zgjedhur posaçërisht që ndikon minimalisht në fetus.

Mjekët paralajmërojnë se është e rrezikshme të vetë-mjekosh klamidia gjatë shtatzënisë, veçanërisht pasi simptomat e sëmundjes janë të natyrshme tek të tjerët. sëmundjet infektive sistemin gjenitourinar dhe kërkojnë terapi të tjera.

në të lumtur dhe periudhë e vështirë duke mbajtur një fëmijë, një grua mund të përballet me shumë vështirësi dhe probleme që janë të mbushura me çdo sëmundje, madje edhe më të thjeshtë.

Për më tepër, shtatzënia dhe ilaçet nuk janë plotësisht të pajtueshme.

Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të përgatiteni për t'u bërë nënë duke bërë gjithçka rekomandimet mjekësore për t'u ekzaminuar për infeksione të ndryshme dhe sëmundje, për të bërë analiza. Kjo do t'ju sigurojë nga surprizat e pakëndshme gjatë shtatzënisë.

Një nga sëmundjet infektive tinëzare dhe të rrezikshme që mund të jenë asimptomatike për një kohë të gjatë dhe të mos e ndjejnë veten është klamidia. Për faj të ndikimit të saj negativ lindin patologji të ndryshme, ndodhin aborte apo infeksion të fetusit.

Infeksioni klamidial urogjenital në grupin strukturor të të gjitha STD-ve (sëmundjet seksualisht të transmetueshme) është praktikisht lider. Mikroorganizmat më të thjeshtë që e mbajnë atë me vete shkaktojnë shumë lezione të ndryshme, d.m.th. proceset inflamatore mund të fillojë jo vetëm në organet gjenitale, por edhe në nyje, si dhe në organe traktit respirator dhe vizioni.

Mikroorganizmat kanë veti të baktereve dhe viruseve. Meqenëse ata vetë nuk prodhojnë energji, ata duhet ta marrin atë nga strukturat qelizore të trupit të njeriut.

Kjo sëmundje është mjaft e përhapur.

Shkaku kryesor i infeksionit është kontakti seksual i pambrojtur me një partner të infektuar.

Probabiliteti i kapjes së sëmundjes përmes sendeve personale (për shembull, një peshqir) është shumë i ulët, sepse klamidia nuk është shumë e qëndrueshme jashtë habitatit të saj të zakonshëm - mukozës.

Gjatë shtatzënisë, infeksioni mund të transmetohet vertikalisht, domethënë nga nëna tek fëmija. Mikroorganizmat mund të hyjnë përmes lëngu amniotik dhe infektojnë ose infektojnë fetusin.

Simptomat

Dinakëria e infeksionit është se shpesh nuk manifestohet. Një person i infektuar mund të mos dyshojë se ka klamidia.

Ndonjëherë ka simptoma të vogla, por nëse nuk keni bërë përpjekje për të zbuluar infeksionin dhe për ta trajtuar atë, atëherë ai do të rrjedhë në një formë kronike.

Gjithashtu, sëmundja mund të shfaqet herë pas here edhe pas marrjes së medikamenteve, pasi mikroorganizmat tashmë janë përshtatur me një ose një lloj tjetër antibiotikësh.

Nëse klamidia arrin të "infiltrojë" në epitelin e një personi ose në qelizat e sistemit të tij imunitar, atëherë ato mund të ekzistojnë edhe për vite me radhë, duke shkaktuar vatra të ndryshme inflamacioni.

Nëse nuk keni bërë analiza dhe nuk jeni ekzaminuar para shtatzënisë, atëherë ja çfarë duhet të paralajmëroni (në varësi të nivelit, si dhe ku ndodhet klamidia):

prania e të përhershme, por (zakonisht ata kanë ERE e keqe dhe );
kruajtje dhe djegie në vulvë;
inflamacion i shtojcave, kanalit të qafës së mitrës;
parehati gjatë urinimit, uretriti;
sëmundjet kronike të frymëmarrjes, artriti i shpeshtë ose konjuktiviti gjithashtu mund të bëhen alarme;
kur kombinohen me baktere dhe infeksione të tjera, simptoma të ngjashme janë të mundshme.

Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj nëse gjeni të paktën disa manifestime të infeksionit. Trajtimi i klamidias duhet të jetë në kohë dhe me cilësi të lartë në mënyrë që të mos sjellë ndonjë komplikacion më serioz.

Cili është rreziku i sëmundjes, çfarë pasojash mund të ketë për një grua shtatzënë dhe fetus?

Përkundër faktit se terapia me antibiotikë gjatë shtatzënisë është një fenomen i padëshirueshëm, infeksioni ende trajtohet më së miri.

Mjeku do të marrë një vendim bazuar në situatën individuale. Ndoshta në rastin tuaj ju duhet vetëm trajtim lokal, dhe ndoshta edhe një gjeneral kompleks.

Fakti është se klamidia, si shumë të tjerë sëmundjet infektive, zakonisht rëndohet shumë gjatë shtatzënisë në sfondin e një rënie të imunitetit të trupit.

Kjo do të thotë, shkalla e zhvillimit dhe manifestimit të infeksionit do të varet nga sa i fortë jeni sistemin imunitar. Megjithatë, mjekët paralajmërojnë se klamidia gjatë shtatzënisë mund të çojë në shumë shumë pasoja të rënda për një fëmijë:

provokim abortet spontane ose aborte;
rreziku i vonesës zhvillimi para lindjes fetusi deri në vdekjen e tij dhe;
dëmtimi i sistemeve kryesore dhe organeve të brendshme të fëmijës për shkak të ose;
kequshqyerja e fetusit lëndë ushqyese(duke rezultuar në lindje foshnjat e parakohshme me shenja të qarta anemie ose beriberi, me peshë trupore jashtëzakonisht të ulët);
infeksioni i foshnjës kur kalon nëpër kanalin e lindjes, domethënë fëmija do të lindë me klamidia kongjenitale (i mbushur me manifestime të pneumonisë klamidiale, konjuktivitit, encefalopatisë dhe sëmundjeve të tjera).

Përveç kësaj, uji juaj mund të prishet para kohe dhe lindja nuk do të fillojë sipas planit. Gjithashtu shpesh klamidia është një nga shkaqet abort i zakonshëm fëmijë apo edhe infertilitet.

Si të diagnostikoni klamidia gjatë shtatzënisë?

Rekomandohet të bëhen ekzaminime për praninë e klamidias në trup edhe kur planifikoni një shtatzëni.

Nëse kjo nuk është bërë, atëherë mjeku do të fokusohet në ankesat tuaja ose simptomat e identifikuara në mënyrë që t'ju referojë për analiza.

Klamidia diagnostikohet duke përdorur metoda të ndryshme laboratorike.

Materiali merret në lidhje me procedurën e ultrazërit, në mënyrë që të mund të vëzhgoni se si sillet foshnja dhe si reagon ndaj asaj që po ndodh për të shpëtuar veten nga shqetësime të panevojshme. Zbulimi në kohë i infeksionit do të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e efekteve të tij të dëmshme në fetus.

Për të gjitha llojet e testeve për klamidia merrni një gardh materialet e nevojshme: gjaku, urina, gërvishtjet e mukozave (nga kanali i qafës së mitrës, vagina ose uretra).

Një njollë në rastin e klamidias shpesh nuk mjafton, pasi ato ndodhen në koloni, gjë që shpesh çon në pasaktësi në rezultate. Meqenëse diagnostikimi dhe trajtimi i sëmundjeve infektive duhet të bëhet nga të dy partnerët, burrat dhurojnë spermë për analiza.

Metoda e reaksionit zinxhir polimerazë

Studimi nga PCR ka marrë përkufizimin e një lloj "standardi ari" në të gjithë botën. Kjo analizë i përket grupit biologjik molekular, pasi përcakton materialin gjenetik të mikrobit.

Gjatë studimit, grumbullohet një sekuencë e caktuar e rajonit të dëshiruar të acidit nukleik të ADN-së. Kjo bëhet me ndihmën e enzimave të veçanta në kushte artificiale.

Mjekët thonë se është kjo analizë që karakterizohet nga ndjeshmëria më e madhe në diagnozë (veçanërisht infeksionet virale) dhe jep rezultate me një saktësi 80-100%.

Por është e nevojshme të respektohen rreptësisht të gjitha rregullat për dhënien e mostrave të materialit, si dhe standardet e qarta sanitare dhe higjienike për përpunimin dhe transportin e tij. Nëse ato shkelen, janë të mundshme rezultate false-pozitive ose false-negative.

Metoda PCR do të zbulojë bakteret edhe në fazën fillestare të zhvillimit ose, nëse ka, pas trajtimit. Normalisht, testi duhet të jetë negativ.

Analiza imunosorbente e lidhur

Me ndihmën e ELISA-s, mjekët do të jenë në gjendje të përcaktojnë përmbajtjen e klamidias në gjakun tuaj gjatë shtatzënisë. Antitrupat ndaj klamidias: IgG, IgA, IgM duhet të prodhohen nga trupi në përgjigje të një infeksioni. Ky test do të kërkojë gjakun tuaj dhe një gërvishtje të materialit mukus.

Gjatë studimit, është e mundur të identifikohet agjenti shkaktar i vetë sëmundjes, faza e klamidias (kronike, akute, asimptomatike) dhe shkalla e rrjedhës së saj.

Kjo do të thotë, nëse disa antitrupa janë të pranishëm në trup (zakonisht i pari prej tyre shfaqen 2-3 javë pas infektimit), atëherë kjo tregon praninë e një infeksioni.

Metoda konsiderohet e domosdoshme në diagnostikimin kompleks të sëmundjes, por në vetvete jep rezultate shumë të pamjaftueshme me një saktësi deri në 60%.

Vetëm një mjek duhet të deshifrojë dëshminë e analizave tuaja.

Fakti është se nuk është gjithmonë e mundur të gjykohet se sa intensivisht zhvillohet procesi inflamator, ose në cilën fazë është sëmundja, bazuar vetëm në vlerën e titrit. Në çdo rast, do t'ju duhet një ekzaminim shtesë.

Sipas treguesve për praninë e infeksionit, titrat dallohen:

i ulët - IgM (1:100 dhe më poshtë);
e moderuar - IgA (nga 1:100 në 1:200);
mesatare - IgG (nga 1:200 në 1:400).

Vlen gjithashtu t'i kushtohet vëmendje dinamikës së titrave individualë, për shembull, nëse jeni testuar dhe trajtuar para shtatzënisë. Nga kombinimet e antitrupave, mund të gjykohet gjithashtu natyra dhe zhvillimi i sëmundjes:

në norma të larta IgA dhe IgM, por flet për një titër të ulët IgG faza fillestare procesi;
në mungesë absolute të antitrupave - në lidhje me mungesën e infeksionit;
nëse IgG është i pranishëm, por IgM jo, atëherë kjo do të thotë që ju jeni vetëm një bartës i klamidias për momentin ose keni njëfarë imuniteti pasi sëmundja është transferuar tashmë. Zakonisht trajtimi në raste të tilla nuk është i përshkruar;
prania e klamidias primare akute diagnostikohet në mungesë të IgG, por një titër i madh IgM;
IgA shfaqet pas IgM. Prania e IgA së bashku me IgG tregon se sëmundja po zhvillohet me sukses. Nëse titri i IgA është i ulët dhe nuk ka fare IgG, atëherë kjo tregon persistencën e klamidias në trupin tuaj. Me tregues të kundërt, mund të flasim për një lloj "mbresë imunologjike", që tregon një infeksion të gjatë që keni vuajtur dikur;
me titrat e ngritur të të gjitha llojeve të imunoglobulinave, mjekët konfirmojnë shkakun e proceseve inflamatore ose zhvillimin e vatrave të infeksionit.

Përcaktimi i fazës së një sëmundjeje infektive bazuar në rezultatet e studimeve ELISA të IgM, IgA, IgG

Faza (forma) e sëmundjes	Antitrupat sipas rendit të paraqitjes në serum	Dinamika e titrave (në intervalin 2-3 javë)	Zbulimi i patogjenit me PCR në teste
Akut me infeksion primar	IgM, IgA, IgG ose - IgM, IgG, IgA aviditet i ulët ose IgG i hershëm i hershëm - njëkohësisht me IgM	Rritje e titrave (ose ulje e IgM, në varësi të kohës që ka kaluar që nga fillimi i infeksionit)	Mirë
Akut me infeksion dytësor ose riaktivizim (rikthim)	IgG, IgA, pothuajse mungesë e plotë IgM, IgG e hershme e hershme - njëkohësisht me IgM	Rritje ose rënie e shpejtë e titrave	Mirë
Kronike	IgG, IgA, ndonjëherë vetëm IgA ose vetëm IgG	Titrat e ulët të vazhdueshëm mund të jenë përgjithmonë të lartë në rast të infeksionit të rëndë ngjitës ose lezioneve sistemike.	E paqëndrueshme, sepse Agjentët infektivë mund të mos përfshihen në mostër. Rekomandohet rimarrja e biomaterialit 2-3 herë
këmbëngulje, karrocë	IgA ose IgG	Titra të ulët të vazhdueshëm (disa javë) të antitrupave nuk zbulohen gjithmonë për shkak të strukturës antigjenike të ndryshuar të mikroorganizmave.	E paqëndrueshme, sepse patogjenët mund të mos hyjnë në mostër (2-3 herë ri-kampionimi i biomaterialit)
sëmundje afatgjatë	IgG	Titra të ulët të vazhdueshëm	Nuk u zbulua

Krahas këtyre studimeve, mund të kryhen paralelisht: të korrat për klamidia (metodë kulturore), marrja e njollave për analiza mikroskopike, ekzaminimi për një reaksion imunofluoreshence dhe marrja e mostrave rutinë të gjakut.

Është më mirë të konfirmoni diagnozën duke përdorur disa metoda diagnostikuese në mënyrë që të jeni absolutisht të sigurt për rezultatet e testit dhe të merrni recetën e duhur për trajtimin ose parandalimin kompleks.

Si të trajtoni një infeksion: zgjedhja e një trajtimi të sigurt

Gjatë shtatzënisë, kjo detyrë është mjaft e vështirë.

Për shkak të faktit se mikroorganizmat ndodhen brenda qelizave tuaja, mjeku do ta bëjë zgjedhje e veshtire ndërmjet mjete mjekësore, në fund të fundit, jo të gjithë antibiotikët mund të depërtojnë në zonat e kolonive të klamidias.

Përveçse kanë të ndryshme Efektet anësore, të tilla terapi medikamentoze thjesht nuk mund të përdoret gjatë shtatzënisë (veçanërisht në fazat e hershme të saj).

Megjithatë, është e pamundur të injorosh sëmundjen dhe ta çosh edhe më tej. Edhe nëse shmangni komplikime të mundshme klamidia, dhe fetusi nuk do të infektohet në mitër, ai ende mbetet probabilitet të lartë infeksioni i fëmijës gjatë lindjes.

Kursi i trajtimit mund të përshkruhet vetëm nga një mjek, duke u fokusuar në rezultatet e analizave tuaja, ekzaminimet e hollësishme, rrjedhën e vetë shtatzënisë dhe karakteristikat individuale trupi yt.

Nëse keni formë kronike një sëmundje që nuk shkakton ndonjë ndërlikim, atëherë trajtimi zakonisht përshkruhet pas javës së 20-të të shtatzënisë, në mënyrë që të gjitha organet dhe sistemet kryesore të foshnjës të jenë formuar tashmë.
Në probabilitet të lartë rreziku për jetën e fëmijës ose shenja më e vogël infeksion intrauterin terapia mund të fillojë pas 12 javësh ose edhe më herët.

Kur zgjedh antibiotikët, mjeku udhëhiqet nga parimi kryesor: mos dëmtoni shëndetin dhe mirëqenien e fëmijës. Makrolidet zakonisht zgjidhen sepse janë më të sigurtat (për shkak të pengimit pengesë placentare), ndryshe nga tetraciklinat. Përdoren disa metoda të trajtimit:

një dozë e vetme e një ilaçi që është shumë i ndjeshëm ndaj mikroorganizmave;
një kurs i shkurtër i antibiotikëve;
terapi e përgjithshme, e cila përfshin masa komplekse të trajtimit.

Përveç antibiotikëve, mjeku përshkruan ilaçe të ndryshme imunomoduluese të krijuara për të rritur imunitetin tuaj. Do të përshkruhen gjithashtu vitamina dhe minerale për të promovuar shëndetin e përgjithshëm, ilaçe antimikrobiale ose antifungale, agjentë për rivendosjen e mikroflorës së zorrëve, enzima për të nxitur rigjenerimin e trupit.

Mikroorganizmat gjatë shtatzënisë nuk mund të shkatërrohen plotësisht, por ju mund të ndaloni riprodhimin e tyre dhe të zvogëloni zonën e shpërndarjes.

Mjeku ndoshta do t'ju kërkojë të bëni një diagnozë të detajuar për të përjashtuar praninë e infeksioneve të tjera. Të dy partnerët duhet t'i nënshtrohen një kursi të plotë trajtimi. Pas një ose dy muajsh, është e nevojshme të kaloni testet dhe të bëni përsëri një ekzaminim.

Më e lehtë për të parandaluar sesa për të kuruar

Masat parandaluese për klamidia janë pothuajse të njëjta si për çdo infeksion tjetër të këtij lloji:

shmangni shthurjen;
nëse nuk jeni të sigurt për shëndetin e partnerit tuaj, përdorni kontraceptivë;
vëzhgojnë normat elementare higjiene personale;
vizitoni rregullisht një mjek dhe bëni ekzaminimet e nevojshme;
mos e filloni shëndetin tuaj (trajtoni sëmundjet e përgjithshme dhe infektive, proceset inflamatore në zhvillim, duke i parandaluar ato të rrjedhin në një formë kronike);
forcimi i sistemit imunitar;
plumbi mënyrë jetese të shëndetshme jeta.

Trupi femëror mund të ndikohet seriozisht nga efektet e klamidias. Infeksioni ndikon negativisht në gjendjen e organeve të brendshme, shëndetin sistem riprodhues. Prandaj, shpesh është e vështirë të mbetesh shtatzënë pas një sëmundjeje.

Sigurohuni që të bëni një test para konceptimit për të mbrojtur fëmijën tuaj nga kërcënimi i sëmundjes. Nëse gjeni një infeksion ndërsa jeni tashmë në një pozicion, atëherë duhet të bëni çdo përpjekje për ta minimizuar atë sa më shumë që të jetë e mundur. Pasojat negative ose t'i eliminoni ato fare. Qasja në kohë tek mjeku do të jetë çelësi i trajtimit të suksesshëm.

Gjatë shtatzënisë, çdo sëmundje shkakton shumë telashe. nëna e ardhshme, dhe veçanërisht plagët e sistemit gjenitourinar. Nga njëra anë, sëmundja mund të ndikojë në zhvillimin e fetusit dhe nga ana tjetër, trajtimi i saj mund të kthehet në pasoja të pakëndshme. Kjo ia vlen gjithmonë pyetje aktuale: për të trajtuar apo jo për të trajtuar?

Klamidia është një sëmundje mjaft e zakonshme dhe shumë e pakëndshme. Ai transmetohet seksualisht dhe shkaktohet nga mikrobi klamidia, i cili është një “përzierje” virusesh dhe bakteresh. Klamidia së pari prek mukozën e trupit, më pas hyn në qelizat epiteliale dhe më pas në qelizat e sistemit imunitar. Natyrisht, trupi reagon ndaj një futjeje të tillë me inflamacion, i cili, nga ana tjetër, në rast të parakohshëm ose të trajtim jo të duhurçon në ndryshime në strukturën e indeve. Rreziku i sëmundjes qëndron në faktin se ajo kohe e gjateështë asimptomatike dhe vetëm fazat e vona shfaqet shkarkimi, dhimbja gjatë urinimit është e mundur.

Sipas disa raporteve, deri në 10% e grave shtatzëna e përjetojnë këtë infeksion. Gjatë shtatzënisë, trajtimi i klamidias është edhe më i vështirë, sepse ju duhet të kujdeseni për fëmijën në bark. Nëse infeksioni klamidial nuk trajtohet, atëherë mund të shkaktojë shumë komplikime si gjatë shtatzënisë ashtu edhe gjatë shtatzënisë. periudha pas lindjes. Ky është shkaku i abortit, shtatzënia jo në zhvillim, shkëputje e parakohshme placentën. Klamidia gjithashtu ndikon në zhvillimin e fetusit dhe transmetohet tek fëmija në lindje. Infeksioni klamidial tek të porsalindurit çon në otitis, pneumoni, konjuktivit.

Mjekimi

Shumë mjekë besojnë se klamidia nuk duhet të trajtohet gjatë shtatzënisë. Sipas mendimit të tyre, dëmi nga droga është shumë më i rrezikshëm për fetusin sesa vetë infeksioni. Të tjerë këshillojnë fuqimisht nënat e ardhshme të marrin përgjegjësinë për trajtimin e infeksionit klamidial. Sidoqoftë, është më mirë ta bëni këtë në gjysmën e dytë të shtatzënisë, pasi të keni vendosur një diagnozë të saktë.

Vështirësitë në trajtimin e klamidias manifestohen në faktin se duhet të zgjidhni ilaçin më efektiv, por në të njëjtën kohë të sigurt që nuk do të ndikojë në zhvillimin e fetusit. Në këtë drejtim, kursi i trajtimit zvogëlohet në minimum, antibiotiku merret vetëm për disa ditë, preferohen kryesisht përgatitjet lokale.

Dihet se antibiotikët nga grupi tetraciklin janë kundërindikuar gjatë shtatzënisë për shkak të masës së efekteve anësore. Antibiotikët makrolidë janë më të sigurt për gratë shtatzëna. Megjithatë, duhet të kuptoni se vetë-mjekimi në këtë rast është çmenduri. Vetëm specialist me përvojë do të jetë në gjendje të zgjedhë një metodë trajtimi që është e sigurt për ju. Klamidia zakonisht trajtohet në disa mënyra:

një dozë e vetme e një antibiotiku shumë të ndjeshëm ndaj klamidias;
trajtim kompleks afatgjatë, i cili përfshin antibiotikë, imunomodulatorë, enzima, vitamina.

Regjimi evropian i trajtimit duket kështu: një dozë e vetme orale e azitromicinës (1 g) ose për një javë 2 herë në ditë duke marrë Doxycycline (0,1 g).

Eritromicina, Ofloxacina, Amoksicilina, Josamicina konsiderohen barna të sigurta gjatë shtatzënisë.

Shumë shpesh, Viferon përshkruhet për trajtimin e klamidias. Ka një efekt imunostimulues dhe anti-klamidial, por vetëm në terapi të kombinuar ndalon rritjen dhe përhapjen e klamidias.

Pavarësisht se sa reklamohen dhe droga të sigurta, pothuajse të gjitha kanë kundërindikacione dhe Efektet anësore. Një grua shtatzënë duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë shëndetit të saj dhe të konsultohet me një mjek në simptomat e para të dyshimta.

Të dy partnerët seksualë i nënshtrohen një kursi trajtimi dhe për të gjithë periudhën është e nevojshme të përjashtohen marrëdhëniet seksuale të pambrojtura, si dhe të respektohen masat e higjienës personale me kujdes të veçantë.

shumica parandalimi më i mirë klamidia është një vizitë e rregullt tek gjinekologu, vigjilencë e veçantë kur zgjedh partnerin seksual. Dhe nëse vendosni të lindni një fëmijë, atëherë gjatë periudhës së planifikimit të shtatzënisë, duhet patjetër të kryeni dhe kuroni klamidia paraprakisht, nëse diagnoza konfirmohet.

Mos harroni, çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për të kuruar. Nëse ende nuk keni arritur të shpëtoni veten, atëherë nuk duhet të mërziteni. Jini të durueshëm dhe vazhdoni trajtimin me gjithë përgjegjësi.

Shëndet për ju!

Sidomos për- Tanya Kivezhdiy

marrëdhënie të përhershme, shtatzënia e shumëpritur dhe regjistrim në klinikën antenatale dhe ... dhjetëra analiza për infeksione seksuale. Pse është e nevojshme kjo? - shumë gra janë të hutuara.

Shumë nëna në pritje janë të hutuara nga vetë mundësia e zbulimit të infeksionit klamidia gjatë shtatzënisë. Megjithatë, nuk ka asgjë të çuditshme për këtë. Sipas statistikave, më shumë se 10% e grave shtatzëna janë bartëse të klamidias.

Zbulimi i klamidias gjatë shtatzënisë në asnjë mënyrë nuk do të thotë se gruaja po vepronte në mënyrë të çrregullt. jeta seksuale. Ky infeksion gjendet në 60% të meshkujve dhe 70% të femrave. mosha e lindjes së fëmijëve, dhe vetëm dy të tretat e tyre dyshojnë për praninë e një infeksioni në trupin e tyre. Pjesa tjetër e pacientëve mësojnë për këtë vetëm gjatë një ekzaminimi rutinë mjekësor ose regjistrimit për shtatzëni në klinikën antenatale.

Në të njëjtën kohë, klamidia gjatë shtatzënisë nuk është diçka e pazakontë. Kjo është ajo që e dallon atë nga IST-të e tjera - infeksioni është aq i përhapur dhe ka simptoma kaq të vogla saqë shpesh fillon të trajtohet vetëm pas zbulimit aksidental të gjurmëve të mikroflorës patogjene ose testeve të tjera.

Smear për infeksionet gjenitale - procedurë e detyrueshme për gratë shtatzëna

Bakteret klamidia tek gratë shtatzëna provokojnë të njëjtat procese si te gratë e tjera. Duke pushtuar qelizat e trupit, ata udhëheqin një mënyrë jetese të fshehtë - rreth 70% e pacientëve as nuk dyshojnë se po zhvillohen. Ndërkohë, klamidia dhe shtatzënia - kombinimi nuk është aspak i favorshëm. Sipas gjinekologëve dhe urologëve, më shumë se 50% e të gjitha problemeve shëndetësore të foshnjës së palindur lidhen me këtë mikroorganizëm të veçantë.

Rrezik për nënën dhe foshnjën në pritje

Pyetja më e njohur e nënave në pritje - pse është e rrezikshme klamidia tek gratë gjatë shtatzënisë? Kërkohet në shumicën e rasteve pasi infeksioni është zbuluar gjatë regjistrimit në klinikën antenatale. Fatkeqësisht, shumë nuk e marrin seriozisht sëmundjen, duke folur për sigurinë relative të infeksionit, pasi nuk shkakton ndonjë shqetësim, domethënë ndodh në formë latente. Megjithatë, nuk duhet shpresuar për një fqinjësi të mirë me klamidia.

Metodat e trajtimit gjatë shtatzënisë

Është e mundur të kurohet klamidia gjatë shtatzënisë në një periudhë relativisht të shkurtër kohore. Me një qasje kompetente, ky proces zakonisht nuk shkakton vështirësi. Për të filluar, mjeku zbulon se cilat organe dhe inde janë prekur nga aktiviteti i klamidias, cilat simptoma janë të pranishme dhe ndaj cilave ilaçe mikroorganizmat janë të ndjeshëm.

Ju mund ta trajtoni klamidia gjatë shtatzënisë me medikamente të rekomanduara nga mjeku juaj.

Me inflamacion të mukozave (vulvitis, vulvovaginitis, endocervicitis), trajtimi lokal me barna antibakteriale përdoret në sfondin e marrjes së antibiotikëve të miratuar për përdorim gjatë shtatzënisë. Me inflamacion të shtojcave, klamidia në gratë shtatzëna trajtohet vetëm me antibiotikë që nuk depërtojnë në barrierën placentare (për të reduktuar ndikim negativ tek frutat).