Llojet e lindjes dhe fazat e lindjes - informacion i rëndësishëm për nënat

Çdo grua shtatzënë, më afër lindjes, ka gjithnjë e më shumë pyetje për të cilat do të dëshironte të merrte përgjigje. Takimi me foshnjën e shumëpritur po afrohet, ndaj do të përpiqemi të mbulojmë aspektet kryesore me të cilat duhet të përballet çdo nënë e ardhshme:

  • - një pyetje veçanërisht shqetësuese për gratë që duhet të lindin për herë të parë. Shumica e grave janë të shqetësuara se do të humbasin fillimin e procesit të lindjes dhe nuk do të arrijnë në spital në kohë. Mos u shqetësoni shumë për këtë, nuk do t'i ngatërroni kontraktimet e vërteta me asgjë!
  • - kjo pyetje shqetëson si gratë primipare ashtu edhe nënat me përvojë.
  • Mënyra se si ta bëjmë pragun e dhimbjes pa dhimbje të lindjes për çdo grua është thjesht individuale, megjithatë, nëna e ardhshme është në gjendje të minimizojë dhimbjet e lindjes sa më shumë që të jetë e mundur. Për këtë, janë zhvilluar teknika të tëra, masazhe dhe qëndrime. Nëse një grua nuk mund ta durojë fare ndjesinë e dhimbjes, atëherë për të ruajtur forcën e saj për periudhën e mundimshme, mjeku mund të bëjë anestezi epidurale;
  • Lindja natyrale shkon - më parë metoda e lindjes zgjidhej me kërkesë të një gruaje, por vitet e fundit gjithnjë e më shumë po praktikohet lindja natyrale, e cila ka një efekt shumë më të favorshëm si në shëndetin e fëmijës ashtu edhe në atë pas lindjes. periudha;
  • - duhet të kujdeseni paraprakisht për këtë, në mënyrë që të mos përballeni më vonë me mbylljen e spitalit për larje apo pajisje të tjera. Në javën 39-40 të shtatzënisë, nënës së ardhshme në klinikën antenatale i jepet një referim në maternitet, ku shkruhet se në cilin institucion pritet dhe në çfarë ore.
  • TOP-14 gjërat që duhet të jenë në listën e nënave të të porsalindurve

    3503 1

    Jeta e një nëne të re në vitin e parë është shumë e vështirë dhe kërkon ndihmë nga njerëzit e dashur. Por jo gjithmonë një person i dashur apo të afërm kanë mundësinë të jenë me gruan në lindje çdo minutë. Atëherë pajisjet që ndriçojnë bëhen ndihmësit tuaj besnikë ...

  • Mifepristone për të nxitur lindjen

    3040 0

    Në lindje, jo gjithçka është aq e thjeshtë sa duket për nënat e ardhshme pa përvojë. Ndonjëherë lindja është e dobët dhe mjekët detyrohen të marrin masa drastike për t'iu drejtuar stimulimit të lindjes. Kjo mund të bëhet në disa mënyra, më të njohurat ...

  • Cila duhet të jetë menstruacioni i parë pas lindjes?

    1997 0

    Kur lind një fëmijë, në trupin e femrës ndodh një revolucion i vërtetë. Cikli i menstruacioneve pëson ndryshime veçanërisht të mëdha pas lindjes: ato bëhen të parregullta dhe nuk rikuperohen herën e parë, ndonjëherë ka një vonesë që varet ...

  • Përgatitja për lindjen e fëmijës. Sanatorium për gratë shtatzëna

    1363 0

    Shumica e nënave i fillojnë përgatitjet për lindjen që në muajt e parë të shtatzënisë. Sa më shumë që një grua të jetë e vetëdijshme për këtë proces, sa më shumë të dijë për zhvillimin e foshnjës në bark, aq më lehtë është të lindë dhe fëmija lind i fortë dhe i shëndetshëm. Për shkak...

  • Kur është koha më e mirë për të lindur PARA apo PAS 30-tave?

    3898 1

    Fëmijët nuk janë një lodër. Por shumica e prindërve të rinj që vendosin të lindin sapo të jenë 20 vjeç nuk janë të sigurt për këtë. Ata i lënë lehtësisht të sapolindurit në kujdesin e gjyshërve, por në të njëjtën kohë ata vetë kanë nevojë për mbështetje dhe mbështetje financiare. Dhe ti...

  • Çfarë duhet të bëni nëse keni një erë të pakëndshme vaginale pas lindjes?

    5004 0

    Lindja e fëmijës është një proces fiziologjik natyror që normalisht përfundon shtatzëninë. Ky është stresi më i fortë si për nënën ashtu edhe për fëmijën, i cili nga barku komod, i qetë dhe i ngrohtë i nënës hyn në një botë të ftohtë të panjohur për të me një numër të pabesueshëm...

  • Sourbough Evita: udhëzime dhe rishikime

    20988 0

    Zhvillimi më i fundit në fushën e probiotikëve ushqimorë Evita”, një starter qumështi i fermentuar për përgatitjen e vakteve të shëndetshme në shtëpi. Ruajtja e shëndetit të mirë dhe imunitetit të lartë është e rëndësishme në çdo moshë, dhe nuk ka më efektive apo të padëmshme ...

  • Çfarë duhet të bëni nëse kontraktimet e rreme kanë filluar te një grua shtatzënë?

    9970 0

    Gjatë shtatzënisë, mirëqenia e një gruaje varet nga karakteristikat e trupit të saj, dhe për këtë arsye ajo vazhdon individualisht në çdo rast. Dikush në javën e fundit ndihet mirë, por dikush gjatë gjithë kësaj periudhe nuk ishte i lehtë. Për shembull, kontraktimet e rreme ...

  • Lehtësimi i dhimbjes gjatë lindjes: anestezi epidurale

    11769 0

    Procesi i lindjes është gjithmonë stresues si për trupin e femrës ashtu edhe për trupin e fëmijës. Për të lehtësuar vuajtjet e një gruaje gjatë lindjes, u shpik një qetësues i veçantë i dhimbjes, në të cilin gruaja në lindje mbetet plotësisht e vetëdijshme. Nëse bëni një të vogël gjatë lindjes...

  • Kur të shkoni në spital gjatë lindjes?

    22513 0

    Parathënie apo lindje, qëndroni në shtëpi apo tashmë shkoni? Një pyetje që shqetëson të gjitha gratë në lindje, pa përjashtim, dhe veçanërisht ato që mbajnë fëmijën e tyre të parë. Pasi të keni përcaktuar qartë ndryshimin midis dy gjendjeve, mund të shmangni bujët, shqetësimet e panevojshme dhe të mos humbisni gjërat e çmuara ...

  • Si është lindja e përbashkët me burrin tuaj?

    11173 0

    Vitet e fundit, çështja nëse burri duhet të jetë i pranishëm në lindje është ngritur gjithnjë e më shpesh. Për më tepër, shumica e çifteve besojnë se meqenëse kanë bërë një "fëmijë së bashku, atëherë jo vetëm që mund të shkoni në spital së bashku, por sigurisht që mund të lindni së bashku ...

Lindja e fëmijës është një periudhë afatshkurtër që karakterizon përfundimin e shtatzënisë me lindjen e një fëmije. Askush nuk mund të parashikojë rezultatin e ndonjë shtatzënie, si dhe të bëjë një parashikim të saktë të lindjes së fëmijëve - sipas cilit skenar do të shkojnë. Por ne jemi mësuar të përshtatemi gjithmonë me pozitiven - në fund të fundit, njerëzimi nuk ka vdekur dhe nuk po vdes edhe në mungesë të kujdesit mjekësor me cilësi të lartë, prandaj ne e perceptojmë lindjen si një proces fiziologjik natyror dhe gjithmonë shpresojmë që shtatzënia të përfundojë mirë si për nënën ashtu edhe për bebin.

Shumë ndërlikime të lindjes vërtet mund të parandalohen, por nuk duhet të mbështeteni vetëm në ndihmën e personelit mjekësor. Një grua nuk duhet të jetë pasive, por një pjesëmarrëse aktive në lindjen e saj. si dhe shtatzëninë në përgjithësi. Nga interesimi dhe pjesëmarrja e saj varet nëse fëmija do të lindë i gjallë apo i vdekur, i shëndoshë apo i sëmurë, nëse do t'i mbijetojë (i mbijetojë) kësaj periudhe të vështirë apo jo, do të mbetet i shëndetshëm apo do të vuajë nga komplikimet e lindjes në të ardhmen.

Askush nuk është i imunizuar nga e keqja. Megjithatë, unë sugjeroj që të miratoni disa rregulla që mund të rrisin shanset për një përfundim të suksesshëm të shtatzënisë.

Rregulli numër 1. Njihni moshën e saktë të shtatzënisë dhe datën e pritshme të lindjes (PDD).

Kjo do të ndihmojë në shmangien e gabimeve në taktikat e menaxhimit të shtatzënisë dhe parandalimin e ndërprerjes së pajustifikuar të saj.

Mosha e shtatzënisë caktohet gjithmonë në ditën e parë të menstruacioneve të fundit, e rregulluar për kohëzgjatjen e ciklit menstrual, ose sipas të dhënave ekografike në javën 8.5-13 të shtatzënisë, kur gabimi në përcaktimin e periudhës është 1-3 ditë. . Sa më e gjatë të jetë periudha e shtatzënisë, aq më shumë gabime në përcaktimin e saj.

PDD nuk është një datë e saktë. Kjo është vetëm një ditë e vlerësuar kur afati i fundit arrin 40 javë. Prandaj, natyrshëm, askush nuk kërkon lindjen e një shtatzënie normale pikërisht në këtë ditë, duke iu përshtatur interesave të dikujt, veçanërisht një mjeku (për shembull, me nxitim për të shkuar me pushime).

Informacion shtese:
DIAGNOSTIKA E HERSHME E SHTATZANISE
5.1. Nga cila ditë duhet të llogaritet shtatzënia?
5.4. Diagnoza e saktë e shtatzënisë së hershme
5.9. Data e parashikuar e duhur

Rregulli # 2. Dijeni se çfarë është shtatzënia e plotë. Kjo do t'ju lejojë të mos bëni përfundime të nxituara dhe të mos shkoni kundër ndërprerjes natyrale të shtatzënisë nëse nuk ka indikacione për lindje artificiale të parakohshme.

Klasifikimi modern i dorëzimit në kohë:

  • në fillim (ose në fillim) - nga 37 në 38 javë dhe 6 ditë;
  • në afat të plotë (të plotë) - nga 39 në 40 javë dhe 6 ditë;
  • vonë në kohë (në afat të plotë) - nga 41 në 41 javë dhe 6 ditë;
  • pas afatit - 42 javë ose më shumë.

Nëse lindja fillon pas 34 javësh të shtatzënisë, nuk kërkon dhënien e barnave për të ndaluar lindjen, sepse kjo mund të çojë në humbjen e fëmijës dhe komplikime nga trupi i nënës.

informacion shtese:
Klasifikimi i ri i dorëzimit me afat

Rregulli numër 3. Planifikimi për lindjen dhe zgjedhja e metodave të lindjes duhet të kryhet në tremujorin e tretë (pas 28 javësh).

Interesimi shumë i hershëm për temën e lindjes mund të çojë në një situatë stresuese, shqetësime të panevojshme dhe ndërhyrje në procesin e bartjes së shtatzënisë.

  • Nuk duhet të mendoni për lindjen deri në javën e 20-të.
  • Nga 20 deri në 36 javë, një grua duhet të jetë e vetëdijshme për temën e lindjes së parakohshme.
  • Nga java e 36-të, është e rëndësishme të dini se si po vazhdon lindja, çfarë është lindja normale dhe patologjike, cilat periudha të lindjes ekzistojnë, cilat metoda të lindjes ekzistojnë, metodat e lehtësimit të dhimbjeve, etj. Gjatë kësaj periudhe, është e nevojshme të diskutohet me mjekun temën e lindjes, një sërë skenarësh të mundshëm për ecurinë e tyre, duke marrë parasysh lartësinë/peshën e gruas, madhësinë e fetusit, praninë e komplikimeve nga të dyja. Trupi i femrës dhe fetusi, avantazhet dhe disavantazhet e disa llojeve të lindjes që i ofrohen një gruaje ...

Informacion shtese:
LINDJA DHE GJITHÇKA RRETH TYRE
17.2. Lindja normale
17.5. Lindja e parakohshme
17.6. Shtatzënia pas lindjes

Rregulli numër 4. Përgatitja për lindje është thjesht përgatitje morale dhe informative, dhe asgjë më shumë. Në obstetrikën moderne nuk ka lloje të tjera të përgatitjes për lindjen e fëmijëve.

"Trajtim" medikamentoz si pilula në vaginë, zierje dhe infuzione bimore, futja e gishtërinjve dhe objekteve të tjera në kanalin e qafës së mitrës dhe shumë më tepër që i imponohen një gruaje shtatzënë gjoja për të përshpejtuar përfundimin e shtatzënisë së saj "sa më shpejt të jetë e mundur. “, “për të mos vuajtur”, është një ndërhyrje e vrazhdë, e pajustifikuar dhe shpeshherë e rrezikshme, që mund të çojë në një përfundim dramatik, madje edhe tragjik.

Një grua me një shtatzëni normale nuk duhet të jetë në spital para lindjes për t'u përgatitur për lindjen! Vendosja e diagnozave të rreme për të përmbushur planin e ditës së shtratit dhe për të marrë shpërblime duhet të zhduket nga praktika obstetrike dhe nuk duhet të inkurajohet nga askush.

Informacion shtese:
LINDJA DHE GJITHÇKA RRETH TYRE
17.1. Mitet rreth përgatitjes për lindjen e fëmijëve

Rregulli numër 5. Studimi i informacionit për lindjen e fëmijës, marrë vetëm nga burime të besueshme.

Fatkeqësisht, shumica e kurseve dhe shkollave të shtatzënisë nuk u mësojnë grave njohuritë dhe aftësitë praktike që mund të jenë të dobishme në lindjen e fëmijëve. Grave u mësohen ushtrimet e frymëmarrjes, të cilat në fakt nuk e përmirësojnë rezultatin e shtatzënisë, u imponohen mite të ndryshme (siç është ndalimi i ngrënies së mishit dhe aktiviteti seksual para lindjes), u shfaqen foto të bukura që paraqesin ecurinë e kokës dhe fëmija përgjatë kanalit të lindjes, etj., por ata nuk mësojnë se si të vlerësojnë saktë ndjenjat e tyre, çfarë t'i kushtojnë vëmendje, kur të bërtasin dhe të thërrasin për ndihmë dhe kur të presin me qetësi periudhën tjetër të lindjes.

Informacion shtese:
Ligjërata për gratë shtatzëna në kompleksin rezidencial. Shkaqet e dhimbjeve të barkut tek fëmijët - stafilokoku i nënës?
Udhëzues i tabelës për gratë shtatzëna
Rreth shkollës për gratë shtatzëna

Rregulli numër 6. Studioni temën e lindjes gjatë shtatzënisë me ata njerëz që do të jenë të pranishëm në lindjen tuaj. Sepse "një kokë është e mirë, dhe dy janë më të mira" dhe "nga ana është gjithmonë më e dukshme".

Gjatë lindjes, shumë gra humbasin qetësinë e tyre për shkak të frikës dhe dhimbjes, si dhe kontrollin mbi situatën, kështu që ato mund të mos vlerësojnë në mënyrë adekuate atë që po ndodh. Këshillohet që një i dashur që do të jetë në lindje (burri, nëna, motra, e dashura, etj.), të vëzhgojë se çfarë po ndodh duke ditur çështjen dhe ta ndihmojë gruan të marrë vendime të informuara.

Informacion shtese:
LINDJA DHE GJITHÇKA RRETH TYRE

Rregulli # 7. Dini kur të shkoni në një maternitet ose spital.

Ju duhet të shkoni në spital kur të shihni:

  • kontraktime të rregullta me një frekuencë prej 8-10 minutash, nëse mund të shkoni në spital brenda 1 ore;
  • lëngu amniotik në sekrecione në çdo sasi;
  • njolla dhe gjakderdhje;
  • dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut, që nuk varet nga kontraktimet;
  • dhimbje koke të forta dhe / ose të përziera të rënda me të vjella, rritje të presionit të gjakut;
  • dobësi e rëndë dhe përkeqësim i gjendjes së përgjithshme;
  • një rritje ose ulje e mprehtë e lëvizjeve të fetusit.

Mund të ketë shenja të tjera që kërkojnë vëmendjen e mjekut tuaj. Prandaj, nëse ka ndonjë dyshim nëse duhet të shkoni në spital apo jo, nëse ndjesitë dhe shenjat e reja janë normë apo jo, është mirë të mos e hamendësoni, por të telefononi një ambulancë ose të shkoni në spital të shoqëruar nga të afërmit ose miqtë. .

informacion shtese:
KOMPLIKIMET E SHTATZANISË NË TREMESTRI 2, 3
10.1. Gjakderdhje në gjysmën e dytë të shtatzënisë
SËMUNDJET E NËNËS DHE SHTATZANIA
11.1.1. Preeklampsia
PLACENTA, KABINETE, GODASH, UJI I NEGOCAVE
13.4.4 Thyerja e parakohshme e membranave
LINDJA DHE GJITHÇKA RRETH TYRE
17.2. Lindja normale

Rregulli numër 8. Pa përjashtim, të gjitha gratë shtatzëna duhet të dinë se çfarë periudhash të lindjes ekzistojnë dhe me çfarë shenjash shoqërohen.

Periudha e parë ka dy faza: latente (latente, joaktive) dhe aktive, e cila zakonisht fillon me hapjen e qafës së mitrës me 3-4 cm. Në fazën aktive të fazës së parë të lindjes, këshillohet që një grua të jetë tashmë në spital... Nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet fillimi i lindjes, veçanërisht gjatë lindjes së përsëritur, dhe jo të gjitha gratë përjetojnë kontraktime - lindja e fëmijëve mund të jetë plotësisht pa dhimbje.

Përpjekjet (faza e dytë e lindjes) lejohen kur hapen në 8-10 cm, dhe jo domosdoshmërisht gjatë kontraktimeve.

Periudha e tretë është një periudhë pritjeje, prandaj nuk duhet të shoqërohet me ndarje me forcë të vendit pjellor për shkak të nxitimit të personelit mjekësor. Çdo ndërhyrje në zgavrën e mitrës duhet të kombinohet me lehtësim dhimbjeje cilësore dhe adekuate.

Informacion shtese:
LINDJA DHE GJITHÇKA RRETH TYRE
17.2.1. Periudhat e lindjes
17.2.2. Faza e dytë e punës - përpjekjet
17.2.4. Faza e tretë e lindjes

Rregulli numër 9. Lindja normale nuk kërkon ndërhyrje mjekësore, sepse është fiziologjike.

Kjo do të thotë që kur ofrohet një pilulë nën gjuhë, një krem ​​në vaginë ose një pikim intravenoz - gjoja për të ndihmuar në përshpejtimin e procesit të lindjes, duhet të kuptoni se kjo është transferimi / kalimi i lindjes normale natyrale në patologjike sepse një ndërhyrje e tillë quhet induksion (sfidë) ose stimulim (përshpejtim) i lindjes. Kjo do të thotë se është e rëndësishme të njihni qartë diagnozën tuaj si një lloj ndërlikimi i lindjes së fëmijëve, indikacionet dhe kundërindikacionet për përshkrimin e medikamenteve dhe metodave të tjera të përshpejtimit të lindjes.

Ecuria e lindjes vlerësohet gjithmonë sipas dy kritereve: zgjerimit të qafës së mitrës dhe përparimit të fëmijës përgjatë kanalit të lindjes, i cili përcaktohet me ekzaminim manual. Megjithatë, inspektimet e shpeshta manuale dekurajohen fuqimisht.

Informacion shtese:
LINDJA DHE GJITHÇKA RRETH TYRE
17.8. Induksioni dhe stimulimi i lindjes

Rregulli # 10. Zgjedhja e lehtësimit të dhimbjes gjatë lindjes duhet të jetë e qëllimshme..

Lindja me të vërtetë mund të jetë pa dhimbje, megjithëse shumë gra e kanë të vështirë ta besojnë.

Përdorimi i anestezisë epidurale në shumë vende shpesh keqdrejtohet dhe madje komercializohet. Lëvizja “çdo grua ka të drejtë të lindë pa dhimbje” mund të shoqërohet me vendosjen e lehtësimit të dhimbjes pa e informuar gruan për efektet anësore dhe komplikimet e një lehtësimi të tillë dhimbjeje.

Anestezia epidurale ka vetëm një plus - lehtësimin e dhimbjeve të lindjes, dhe më pas nëse kryhet në kohë dhe në mënyrë korrekte, por ka shumë disavantazhe. Zgjat rrjedhën e lindjes - si perioda e parë ashtu edhe përpjekjet, maskon simptoma serioze, për shembull, me një mitër të këputur, më shpesh kërkon përfundimin e punës me operacion (forceps, vakum, seksion cezarian).

Informacion shtese:
LINDJA DHE GJITHÇKA RRETH TYRE
17.4. Lehtësim i dhimbjes gjatë lindjes

Rregulli # 11. Mbikëqyrja e punës duke luajtur rolin e një pjesëmarrësi aktiv në proces. Mes njerëzve tingëllon si një fjalë e urtë "Beso te Zoti, por mos bëj gabim vetë".

Është e nevojshme të mbahet një ditar i lindjes, ku të regjistrohet fillimi i lindjes, shpeshtësia e kontraktimeve, koha e ekzaminimit nga personeli mjekësor, çfarë ilaçesh janë administruar, çfarë është kryer.

Sa herë që shfaqet një mami ose mjek, mos kini frikë të bëni pyetje: cila është hapja e qafës së mitrës (në centimetra, jo gishtat!), ku është koka apo pjesa që avancon fetusin në lidhje me kanalin e lindjes (i lartë , futur në legenin e vogël, në gjysmë të rrugës, në dalje), nëse rrahjet e zemrës së fetusit dëgjohen dhe a janë normale, etj. Nuk mund të kuptoni pozicionin e qepjeve të kafkës dhe fontaneleve, nuk kuptoni asgjë rreth rrotullimit të kokës dhe mekanizmi i lindjes, nuk e di se me çfarë kriteresh vlerësohet ecuria e lindjes, por duhet të pyesni t'i shpjegoni një mjeku ose mamie në një formë të arritshme se çfarë po ndodh në një moment të caktuar - ka progres apo jo, është gjithçka mirë me fëmijën ose ka disa devijime nga rrjedha normale e lindjes.

Informacion shtese:
LINDJA DHE GJITHÇKA RRETH TYRE
Si të sigurohet një rezultat i suksesshëm i lindjes? A është e mundur të kontrollohen veprimet e mjekëve?
Përdorimi i një monitori të fetusit gjatë lindjes

Rregulli numër 12. Monitoroni veprimet e personelit mjekësor.

Pavarësisht se sa e vështirë mund të jetë, është e nevojshme të braktisim nocionet tona se një mjek është Zot dhe se dikush mund të "dorëzohet" plotësisht në duart e tij. Tani ju duhet të përdorni rregullin e provuar popullor "Beso, por verifiko".

Në të gjithë botën, ka një degradim të edukimit mjekësor dhe, rrjedhimisht, një cilësi të ulët të trajnimit për mjekët. Për më tepër, probleme të tilla janë tipike jo vetëm për mjekësinë, por edhe për sferat e tjera të veprimtarisë njerëzore. Nuk duhet të shkoni larg për një shembull: vlerësoni profesionalizmin e atyre njerëzve me të cilët punoni, studioni, jetoni dhe do të kuptoni se nuk ka aq shumë njerëz që e njohin vërtet punën e tyre.

Një problem tjetër është zakoni për të jetuar një gënjeshtër. Është gjithashtu tipike për çdo shoqëri - të kaluarën dhe të tashmen. Çdo sistem, dhe sistemi shëndetësor nuk bën përjashtim, do të sigurohet që gabimet dhe gabimet e këtij sistemi të justifikohen, dhe që konsumatori - klienti (pacienti) të jetë fajtori. Nuk është zakon të flasim për gabime mjekësore (spitalore), nuk është zakon të diskutojmë ato - është zakon t'i fshehim ato. Vetëm pak fitojnë gjyqet kundër mjekëve dhe spitaleve, sepse pak ia dalin të provojnë fajin e sistemit dhe punonjësve të tij.

Marrëdhëniet me mjekët dhe personelin mjekësor nuk duhet të ndërtohen mbi besimin e plotë, të verbër, por mbi monitorimin e vazhdueshëm të veprimeve të tyre. Mjeku dhe mamia nuk kanë të drejtë t'ju frikësojnë - ata janë të detyruar të shpjegojnë pse dhe çfarë injektohet në trupin e një gruaje. Shumë procedura dhe administrimi i barnave kërkojnë pëlqimin e një gruaje, shpesh me shkrim, të marrë vetëm pas një shpjegimi të hollësishëm të situatës.

Informacion shtese:

Ku të gjeni mjekun e duhur
Si të zgjidhni një gjinekolog
Çfarë duhet të pyesni kur lidhni një kontratë pune?

Rregulli numër 13. Periudha pas lindjes nuk është vetëm ushqyerja me gji, por edhe koha e ndryshimeve të rëndësishme fiziologjike në trupin e gruas.

Këto ndryshime fillojnë me rrjedhje të përgjakshme dhe një rënie graduale të madhësisë së mitrës. Shkarkimi (lochia) mund të zgjasë për 8-10 javë. Por ultratingulli pas lindjes nuk kryhet pa indikacione strikte, dhe kuretazhi i mitrës - edhe më shumë.

Periudha pas lindjes mund të shoqërohet me kërcime të mprehta të temperaturës së trupit, emocionalitet të ndryshueshëm, humbje të forcës, pagjumësi, dhimbje në fund të barkut, gjakderdhje periodike, mungesë menstruacionesh etj.

Fëmija ka nevojë për një nënë të shëndetshme! Nëse një grua nuk kupton se çfarë po i ndodh dhe reagon negativisht ndaj ndryshimeve normale fiziologjike në trupin e saj, kjo ndikon edhe në shëndetin e fëmijës.

Informacion shtese:
PERIUDHA POSTNATALE

Rregulli numër 14. Pas një zënke, mos tundni grushtat.

Kur lindja përfundon në mënyrë dramatike ose tragjike, shumë kalojnë në tronditje psiko-emocionale. Trauma psikologjike karakterizohet nga fakti se mund të zgjasë për një periudhë të gjatë dhe kur një grua ose një çift i martuar shërohet dhe fillon të mendojë për atë që ka ndodhur, duke u përpjekur të zbulojë arsyen e humbjes së një fëmije ose shfaqjes së një fëmijë i sëmurë, momenti kur ishte e mundur të kryheshin kërkime (kariotipizimi, një sërë testesh etj.) shpesh anashkalohet.

Çdo grua ka të drejtë të marrë kopje të të gjitha rezultateve të testit, pa përjashtim, madje edhe të gjithë historisë së lindjes së fëmijës (kjo varet nga rregullat e institucionit). Por kur fillon mbledhja e këtij informacioni, befas rezulton se sondazhi nuk është kryer si duhet, rezultatet e disa studimeve përshkruhen me shprehje joprofesionale shabllone, të cilat zakonisht përdoren për t'u fshehur pas dhe nuk kanë asnjë vlerë praktike. Në shumicën e rasteve, është e pamundur të zbulohet arsyeja e ndërlikimit të lindjes dhe rezultati negativ i shtatzënisë, dhe jo sepse është e vështirë të bëhet "për arsye teknike", por sepse shumë fakte do të shtrembërohen ose shtrembërohen, fiktive ose. i fshehur. Dhe atëherë do të mbetet vetëm një gjë: të harrosh gjithçka si një ëndërr e keqe dhe të fillosh jetën nga një faqe e re, duke zgjidhur të gjitha problemet e shfaqura pa humbur sensin e përbashkët dhe aftësinë për të menduar logjikisht.

Dërgesë e lehtë dhe e sigurt për ju!

Informacion shtese:
Navigator obstetrikë:
Tregime pozitive për shtatzënitë dhe lindjen e fëmijëve

Të kesh një fëmijë është punë e vështirë dhe e vështirë jo vetëm për ju, por edhe për fëmijën tuaj. Për të vepruar si duhet, mbani mend se si ndodh gjithçka. Ora “X” po afron dhe, sigurisht, jeni të shqetësuar. Le ta pranojmë, ju po përjetoni si kurrë më parë në jetën tuaj.

Është e lehtë për t'u kuptuar! Sado literaturë të lexoni për lindjen, sado fjalë inkurajuese të dëgjoni, nuk është e lehtë të heqësh qafe frikën (ndonjëherë krejtësisht të pabazë). Ndërkohë, gjëja kryesore që ju nevojitet tani është qetësi, vetëm një qetësi... Ndërsa foshnja sapo po përgatitet për udhëtimin e madh, ju keni kohë të përsërisni gjithçka që keni mësuar nga librat dhe ato që keni dëgjuar në kurset e prindërimit.

Hidhni ankthin nga koka juaj dhe kaloni edhe një herë mendërisht të gjitha hapat e një rruge të rëndësishme. Ju gjithashtu keni nevojë për këtë për të lindur një fëmijë të fortë dhe me vetëbesim. Në të vërtetë, shumë ekspertë, të udhëhequr nga shkencëtari i famshëm Stanislav Grof, besojnë se në çdo fazë të lindjes, vendoset një matricë e caktuar perinatale, e cila është përgjegjëse për disa cilësi personale të një personi.

Fazës së parë i paraprijnë nëntë muaj të gjatë pritjeje. Tashmë e provuar: një shtatzëni e lumtur është çelësi i zhvillimit të suksesshëm të një fëmije. Por ne gjithashtu e dimë se ka shumë që mund të bëni për fëmijën tuaj gjatë lindjes! Jemi të sigurt që do të shkoni në sallën e lindjes 100% të përgatitur. Në "përmbledhjen" tonë - çdo fazë e lindjes dhe diçka tjetër!

Duket se ka filluar...

Fakti që ka ardhur lindja tregohet nga kontraktimet e rregullta të mitrës, që zgjasin 10-20 sekonda. Faza fillestare është më e gjata. Në një grua që lind për herë të parë, mund të zgjasë 6-12 orë. Me lindje të përsëritur - për 4-8 orë. Gjatë kësaj periudhe, ju ndjeni kontraktime, falë të cilave foshnja gradualisht do të lëvizë drejt "daljes". Në fillim janë të dobëta dhe përsëriten pas 10 minutash. Më pas ato bëhen gjithnjë e më të prekshme dhe të shpeshta: çdo 7-8 minuta. Kur forcohen, arrijnë një kulm dhe më pas zvogëlohet intensiteti i tyre.

Njëkohësisht me kontraktimet, qafa e mitrës fillon të hapet. Faza e parë e punës do të përfundojë me zbulimin e plotë të saj. Përqendrohuni në frymëmarrjen e duhur. Ju dhe foshnja juaj keni nevojë për shumë oksigjen për të lehtësuar dhimbjen. Është gjithashtu e dobishme të ecni pak ose të uleni në një top të veçantë. Ecja dhe pozicioni vertikal i trupit përshpejtojnë lëvizjen e foshnjës nëpër kanalin e lindjes, dhe qafa e mitrës hapet më shpejt... Mjeku dhe mamia juaj do t'ju kontrollojnë herë pas here për të kontrolluar për zbulim. Me ndihmën e një kardiotokografi monitorohet shpeshtësia e kontraktimeve: ato bëhen jo vetëm pothuajse të vazhdueshme, por edhe më të dhimbshme.

Një banjë me ujë të ngrohtë, një masazh relaksues dhe pozicione të veçanta të lindjes ndihmojnë shumë gra të kapërcejnë shqetësimin.

Kujdes, përpjekje!

Kur qafa e mitrës hapet në maksimum (10 cm), fillon faza e dytë e lindjes. Është më i shkurtër se ai i mëparshmi dhe zgjat rreth 2 orë.

Edhe pse, nëse një grua nuk lind për herë të parë, ajo mund të reduktohet në disa minuta. I vogli u zhyt dhe shtyp kokën në legen. Tani hormonet sekretohen intensivisht në trupin tuaj: endorfina (kanë veti analgjezike) dhe relaksina (nën ndikimin e tyre lidhja pubike bëhet më elastike, gjë që e bën më të lehtë detyrën e foshnjës). Kontraksionet po bëhen më intensive çdo herë. Gradualisht të kthehet në përpjekje. Por në asnjë rrethanë mos filloni të shtyni derisa mjeku obstetër t'ju japë një shenjë... Dështimi për ta bërë këtë mund të rezultojë në dëmtim të kanalit të lindjes. Dhe përveç kësaj, ju do të humbni energjinë tuaj. Pra provoni merrni frymë ngadalë dhe me qetësi.

Pika e lindjes është në formë kurbë (në formën e shkronjës C) dhe nuk e ka të lehtë ta kalojë foshnja. Qëndrimi klasik i shtytjes është i shtrirë. Sidoqoftë, mund të diskutoni paraprakisht një pozicion tjetër me specialistin tuaj - duke u ulur ose në të katër këmbët. Në këto poza, në sajë të veprimit të forcës së gravitetit, fëmija është më i lehtë të lëvizë. Gjaku kalon përmes placentës më lehtë dhe foshnja merr më shumë oksigjen.

Kur shfaqet koka koncentrohen dhe dëgjoni me shumë kujdes mjekun dhe maminë. Ata do t'ju thonë nëse është koha për të shtyrë apo jo. Forca e tepërt në momentin që koka del jashtë mund të çojë në këputje.

Mundohuni të mos bërtisni- kjo dobëson forcën e shtytjes dhe vonon lindjen. Momenti kur shfaqet koka është më i vështiri, pasi perimetri i kësaj pjese të trupit është më i madhi - rreth 32 cm.Për krahasim: gjoksi është 30-32 cm, të pasmet janë vetëm 27 cm.Kur del koka , do të jetë e mjaftueshme të provoni pak - dhe personi do të lindë!

Përpjekja ose puna e fundit po i afrohet fundit

Sapo kordoni i kërthizës të pushojë së rrahuri, mjeku (ose babai) do ta presë atë. Mbetet të presim që placenta të ndahet. Pikërisht me këtë organ ishte lidhur foshnja me kordonin e kërthizës gjatë shtatzënisë dhe falë tij merrte ushqim dhe ajër. Dalja e placentës paralajmërohet nga kontraktimet e lehta, por mund të mos i vini re ato. Mjeku do t'ju kërkojë të shtyni pak ose të stimuloni thithkat në mënyrë që mitra të tkurret. Pastaj ai do të ekzaminojë nëse placenta është e paprekur. Pjesët e mbetura në mitër kërcënojnë me inflamacion ose gjakderdhje. Në këtë rast bëhet anestezi dhe nxirren jashtë.

Rruga jote e vogël

Disa javë para lindjes, fëmija hyn me kokë në legen. Në fazën e parë të lindjes, ai është i qetë, ndonjëherë edhe në gjumë. Por kur kontraktimet intensifikohen dhe qafa e mitrës fillon të hapet, presioni në mitër rritet. Pastaj foshnja i tërheq këmbët drejt vetes dhe e shtyp mjekrën në gjoks. Ai kthehet anash për të hyrë në kanalin e lindjes. Gjatë rrugës, fëmija mund të kthehet edhe disa herë.

Hapja e qafës me 5 cm

Nën ndikimin e kontraktimeve, foshnja fillon të shtrydhet përmes hapjes së legenit. Mjekra e tij është ende e ngjitur në gjoks, gjë që e mban kokën në minimum. Struktura e kafkës gjithashtu kontribuon në kalimin. Kockat ende nuk janë rritur së bashku dhe po lëvizin. Kjo e bën kokën edhe më të vogël.

Zbulimi i plotë dhe shtytja

Kur hapet me 10 cm, koka fillon të hyjë në kanalin e lindjes, pastaj qëndron mbi kryqëzimin pubik dhe mbështetet në muskujt e perineumit. Në momentin e përpjekjeve, fëmija ecën përpara, dhe në pushime kthehet pak. Kështu që koka e largon indin perineal pa i dëmtuar ato. Nën presionin e saj të muskujve të perineumit relaksohuni dhe shpërndahuni.

Shfaqja e kokës

Ajo tashmë është e dukshme dhe nuk kthehet në mes të përpjekjeve. Me një lindje korrekte, së pari shfaqet pjesa e pasme e kokës, balli dhe më pas fytyra. Në disa raste, kur goja tashmë është e dukshme, mjeku obstetër me ndihmën e një kateteri të veçantë do të fillojë të thithë mukozën nga goja e fëmijës. atë do ta bëjë më të lehtë për të voglin të marrë frymën e parë.

Shpatullat dalin jashtë

Sapo shfaqet koka, foshnja e devijon atë dhe kthehet drejt kofshës së nënës. Është e njëjta gjë me shpatullat. Kur të shfaqen, pjesa tjetër do të rrëshqasë lehtësisht.

Ora e mamit

Në lindjen e një fëmije, sigurohuni që të jeni të pranishëm neonatolog.Është më i rëndësishëm se ky mjek në minutat, orët dhe ditët e para të jetës së foshnjës. Dhe ndërsa ai është duke e ekzaminuar, ju mund të ndjeni disponimin tuaj.

Shumë nëna thanë se menjëherë pas lindjes nuk përjetuan lodhje, jo dhimbje, por eufori. Po, pikërisht eufori! Kaluan disa orë - dhe të gjitha pyetjet, frika, që përhumbnin para lindjes së thërrimeve, u larguan si një lloj fantazie të panevojshme, të panevojshme. Gjithçka funksionoi vetë - pa stres dhe eksitim. Shpresojmë që të jetë e njëjta gjë me ju dhe fëmijën tuaj! Edhe nëse në fillim hutoheni dhe në një moment e kuptoni se nuk dini asgjë për t'u kujdesur për një fëmijë, besoni intuitës tuaj dhe fëmijës. Ai do t'ju tregojë se çfarë pret më shumë nga ju.

Në mënyrë që nëna e ardhshme të ndjehet si një pjesëmarrëse e plotë në procesin në repartin e lindjes, ajo duhet të përgatitet paraprakisht për lindjen e fëmijës - si teorikisht ashtu edhe praktikisht. Mjekësia moderne ka zhvilluar metoda me të cilat vetë një grua mund të kontribuojë në rrjedhën e suksesshme të lindjes së fëmijëve. Pra, çfarë duhet të dini për procesin e lindjes në mënyrë që të ndiheni të sigurt, si dhe të lehtësoni dhimbjen, të cilës i frikësohen shpesh nënat që lindin për herë të parë, nëse është e mundur?

Gjatë shtatzënisë, ka shumë gjëra që duhen bërë në kohën e duhur, për shembull, kalimi i të gjitha analizave të kërkuara, vizita e rregullt te mjeku, marrja e një karte këmbimi, përgatitja e një çerdheje dhe një pajë. Të gjitha këto veprime janë absolutisht të sakta dhe logjike, ato përshtaten me ngjarjen e ardhshme vendimtare - lindjen e një fëmije. Por për ta kaluar këtë test me dinjitet dhe me sa më pak humbje për veten dhe për fëmijën tuaj, para së gjithash duhet të dini dhe të kuptoni se çfarë ju pret në orën “x”. Shpresa që vetë mjekët dinë gjithçka është e drejtë - mjekët me të vërtetë dinë gjithçka, por pa ndihmën e gruas në lindje dhe zbatimin kuptimplotë të të gjitha rekomandimeve gjatë lindjes, fokusi i tyre në rezultatin e suksesshëm të lindjes do të pengohet, gjë që ndonjëherë, në rastet kritike, mund të jenë shumë të rëndësishme.

Data e parashikuar e duhur

Kjo është një nga pyetjet më thelbësore, veçanërisht nëse nuk keni ndërmend të shkoni në spital paraprakisht. Është e rëndësishme të arrini atje në kohë, pa dëmtuar veten ose fëmijën tuaj duke u vonuar. Çfarë nevojitet për këtë?

Para së gjithash, për të ditur datën e pritshme të lindjes, duke marrë parasysh faktin se është absolutisht e pamundur të përcaktohet saktësisht, vetëm me luhatje prej disa ditësh (javë), prandaj, nuk duhet të keni parasysh datën e caktuar nga mjeku. si e vërteta përfundimtare dhe prisni zbatimin e saktë të saj. Çfarë mund të supozohet bazuar në të dhënat objektive?

Shtatzënia zgjat mesatarisht 280 ditë (40 javë) nga dita e parë e menstruacioneve të fundit. Nëse numëroni tre muaj më parë nga kjo datë dhe më pas shtoni shtatë ditë, kjo do të jetë data e përafërt. Për shembull: menstruacioni i fundit ka qenë më 10 dhjetor, prandaj lindja mund të pritet më 17 shtator.

Këshillohet të mbani mend ditën e lëvizjes së parë të fetusit. Gratë primipare e ndjejnë atë në mes të shtatzënisë (20 javë), dhe ato që lindin herën e dytë dhe të tretë pak më herët (18 javë).

Do të jetë e mundur të flitet më saktë për datën e lindjes nëse caktohet mosha e shtatzënisë. Mund të përcaktohet nga një mjek nga madhësia e mitrës. Me besueshmëri të mjaftueshme, është e mundur të përcaktohet kohëzgjatja e shtatzënisë dhe, rrjedhimisht, lindja e fëmijës sipas të dhënave të një ekzaminimi me ultratinguj të fetusit. Lindja e fëmijës që ndodh para javës së 37-të të shtatzënisë konsiderohet e parakohshme, dhe pas 42 javësh - e vonuar.

Kohëzgjatja e shtatzënisë së plotë varion nga 37 javë të plota (259 ditë) deri në 42 javë (294 ditë). Nga java e 38-të e shtatzënisë, lindja mund të pritet çdo ditë.

Deri në këtë kohë, ia vlen të formoni pozicionin tuaj në lidhje me lindjen e partnerit, në mënyrë që, me marrëveshje të ndërsjellë, partneri të ketë kohë për t'u përgatitur për ngjarjen.

Kur është koha për t'u përgatitur për në spital dhe çfarë të merrni me vete?

Çdo lindje është unike në mënyrën e vet: fillimi i tyre mund të jetë i ndryshëm për gra të ndryshme dhe përvoja e të dashurave që lindin do të ndihmojë vetëm pjesërisht. Prandaj, është e nevojshme të njihen paralajmëruesit e fillimit të lindjes:

një grua shtatzënë mendon se ajo është bërë më e lehtë për të marrë frymë; kjo është për shkak të faktit se koka e fetusit u ul më poshtë dhe u shtyp fort në hyrje të legenit; zakonisht thonë se stomaku ka rënë;

sasia e shkarkimit vaginal rritet, ato mund të kthehen në kafe ose rozë;

shfaqen kontraktime individuale të mitrës - kontraktime "stërvitore", të parregullta, të shkurtra dhe të shpejta;

dhimbje të dobëta, të shurdhër, që zhduken shpejt shfaqen shpesh në rajonin e mesit;

ka një humbje të lehtë të peshës trupore.

Kur shfaqen këta pararendës, duhet të përgatiteni për një udhëtim në maternitet. Është e mundur që ju duhet të prisni. Intervali midis shfaqjes së prekursorëve dhe lindjes mund të jetë disa ditë ose 2-3 javë.

Gjëja kryesore që është karakteristike për dhimbjet e lindjes është rregullsia e tyre, përsëritja fillimisht çdo 15-20 minuta, pastaj gjithnjë e më shpesh, më e gjatë dhe më e fortë. Në të kundërt, kontraktimet e rreme zakonisht kanë një ritëm të çrregullt, nuk intensifikohen dhe mund të ndalojnë nëse pozicioni i trupit ndryshon.

Nëse të paktën një nga këto shenja të fillimit të lindjes është e pranishme, kjo do të thotë se lindja ka filluar dhe është koha për të shkuar në spital.

Para udhëtimit, ju mund të rruani vetë bigëzim tuaj dhe të bëni një klizmë, ose ta lini këtë procedurë në departamentin e pranimit të maternitetit.

Në momentin që niseni për në maternitet, çanta e mbledhur duhet të jetë tashmë gati, duke marrë parasysh se çfarë lejohet të dërgohet në atë maternitet të veçantë në të cilin do të lindni (për rrjedhojë, kjo duhet të zbulohet paraprakisht ). Përndryshe rrezikoni të mbeteni pa gjërat e nevojshme në spital.

Shenjat e fillimit të lindjes, në të cilat duhet të shkoni urgjentisht në spital:

Shfaqja e njollave nga vagina.

Derdhja e lëngut amniotik - ato mund të derdhen pikë-pikë ose rreth 200 ml menjëherë. Normalisht, ujërat janë të lehta ose pak rozë, pa një përzierje gjaku të ndritshëm, në to mund të shihen gunga të bardha të lubrifikantit primordial të fetusit. Sidoqoftë, ujërat mund të jenë të gjelbër ose kafe, për shkak të depërtimit të feces origjinale - mekonium. Është e domosdoshme të informoni mjekun për këtë, pasi mekoniumi në ujëra tregon hipoksi fetale (mungesë oksigjeni). Pas derdhjes së ujërave, duhet të shkoni menjëherë në spitalin e lindjes, pasi një interval i gjatë anhidrik është i mbushur me rrezikun e infeksionit të fetusit dhe kanalit të lindjes së nënës.

Dhimbje të rregullta të lindjes.

Lehtësim i dhimbjes gjatë lindjes

Ata që kanë veçanërisht frikë nga dhimbjet e lindjes, të cilat janë legjendare, duhet të mësojnë më shumë për lehtësimin e dhimbjes paraprakisht.

Aktualisht, të gjitha metodat ekzistuese të lehtësimit të dhimbjes gjatë lindjes ndahen me kusht në dy grupe:

Metodat e ekspozimit jo të drogës.

Këto përfshijnë: përgatitjen psikoprofilaktike të grave shtatzëna për lindje, hipnozë dhe sugjerim, akupunkturë (duke përdorur injeksione me gjilpëra metalike në pika të veçanta), stimulim nervor elektrik transkutan, vetë-masazh.

Metodat e veprimit farmakologjik.

Efekti i ilaçeve kundër dhimbjeve në trupin e një gruaje dhe një fëmije është studiuar mirë, si dhe efektet anësore të mundshme të padëshiruara. Anestezia me agjentë farmakologjikë fillon në fazën e parë të lindjes në prani të kontraktimeve të rregullta të forta dhe hapjes së faringut të mitrës me 3-4 cm. Këtu përfshihet edhe anestezia epidurale, e cila kryhet sipas indikacioneve mjekësore, në disa raste - me kërkesë të gruas. Me këtë metodë të anestezisë, një gjilpërë e veçantë futet në hapësirën mbi dura mater që mbulon palcën kurrizore dhe ilaçi injektohet atje. Me këtë metodë të anestezisë, gruaja nuk ndjen kontraktime, gjymtyrët e poshtme gjithashtu humbasin ndjeshmërinë ndaj dhimbjes.

Pasi të keni shqyrtuar çështjen në detaje dhe të vendosni për lehtësimin e dhimbjes, sigurohuni që të diskutoni metodën e zgjedhur me mjekun tuaj përpara fillimit të lindjes. Fjala vendimtare në zgjedhjen e metodave të lehtësimit të dhimbjes duhet të mbetet tek mjeku - kjo është një aksiomë.

Nëse jeni një kundërshtar parimor i lehtësimit të dhimbjes me ilaçe, mund, për shembull, të bini dakord me mjekun tuaj se do të lindni pa qetësues dhimbjesh, por nëse ende mendoni se keni nevojë për lehtësim dhimbjeje gjatë lindjes, mund t'i tregoni mjekut për këtë. .

Si po shkon puna?

Njohja në cilat periudha ndahet procesi i lindjes dhe si të sillet në këtë moment do ta ndihmojë nënën të bashkëpunojë më mirë me mjekët, rezultati i të cilit do të jetë lindja e një fëmije të shëndetshëm dhe mungesa e traumatizmit të lindjes.

Ka tre faza të lindjes: zgjerimi i qafës së mitrës, dëbimi i fetusit dhe periudha pasuese.

Periudha e hapjes është më e gjata në lindje. Zgjat rreth 9-10 orë në gratë primipare dhe 6-7 orë në gratë multipare. Kohëzgjatja e kontraktimeve gjatë kësaj periudhe rritet nga 10-20 sekonda në 1.5 minuta, dhe intervali midis tyre zvogëlohet nga 10-15 minuta në 1 minutë.

Qëllimi i fazës së parë të lindjes është zgjerimi gradual i qafës së mitrës. Ndodh nën ndikimin e kontraktimeve të rregullta. Kur qafa e mitrës është plotësisht e hapur, koka e fetusit mund të zhytet në zgavrën e legenit.

Çfarë mund të bëjë nëna në këtë fazë?

Mësoni të lehtësoni dhimbjen duke marrë një pozicion të rehatshëm për veten tuaj dhe duroni siç duhet tkurrjen, duke u çlodhur pas tij. Për këtë ekzistojnë teknika të veçanta relaksimi që duhen mësuar paraprakisht.

Duhet të dini patjetër për pozat kryesore në të cilat kontraktimet janë më të lehta për t'u toleruar: një pozicion i drejtë, i shtrirë në anën tuaj, i shtrirë në shpinë, qëndrimet duke përdorur një top të veçantë. Si bashkëshorti juaj ashtu edhe ju mund të ndihmoni duke bërë një masazh anestezik (dhe pasi e keni mësuar më parë këtë). Për të lehtësuar dhimbjen e kontraktimeve në këtë fazë, duhet të dini gjithashtu se si të merrni frymë gjatë kontraktimeve.

Dëbimi i fetusit është faza e dytë e lindjes.

Kohëzgjatja e kësaj periudhe është mesatarisht 1-2 orë në gratë primipare dhe më pak se një orë në gratë shumëpare.

Kur koka e fetusit zbret në dyshemenë e legenit, bëhen përpjekje për të bashkuar kontraktimet. Përpjekjet janë kontraktimet e muskujve të barkut dhe diafragmës (ndarja e muskujve që ndan gjoksin dhe zgavrat e barkut). Kohëzgjatja mesatare e shtytjes është rreth një minutë. Falë shtytjes rritet presioni intra-abdominal, i cili së bashku me rritjen e presionit intrauterin (për shkak të kontraktimeve), i mundëson fëmijës të lëvizë përgjatë kanalit të lindjes. Përpjekjet ndodhin në mënyrë të pavullnetshme, por, ndryshe nga kontraktimet, një grua mund t'i kontrollojë ato, duke i forcuar ose frenuar nëse është e nevojshme.

Për të shmangur këputjen e indeve të buta ndërsa foshnja kalon nëpër kanalin e lindjes, mjeku mund të bëjë një prerje në perineum (epiziotomi), e cila më pas do të qepet pas lindjes së placentës (me lehtësim dhimbjeje). Epiziotomia është një operacion i zakonshëm gjatë lindjes, duhet të jeni gati për të paraprakisht. Për më tepër, indet e prera në mënyrë të barabartë rriten së bashku më shpejt dhe më mirë se skajet e pabarabarta pas lotëve.

E qara e një fëmije menjëherë pas lindjes është një reagim i mirë ndaj një mjedisi të ri të jashtëm për të. Por lindja nuk ka përfunduar ende - foshnja është ende e lidhur me nënën me kordonin e kërthizës, dhe placenta është në zgavrën e mitrës.

Çfarë mund të bëjë nëna në këtë fazë? Dëgjoni me kujdes mjekun dhe maminë, pasi veprimet e paautorizuara mund të dëmtojnë nënën dhe foshnjën.

Rregulloni saktë përpjekjet (duke e mësuar më parë këtë). Gjatë periudhës së dëbimit të fetusit, është e nevojshme të alternohet tensioni i muskujve në momentin e një përpjekjeje dhe relaksimi i plotë midis përpjekjeve - kjo mësohet nga teknika speciale, studimit të të cilave duhet t'i kushtohet kohë paraprakisht për të sjellë aftësinë në automatizmin.

Frymëmarrja e duhur, e nevojshme gjatë gjithë periudhës së lindjes së fëmijës, nuk e humbet rëndësinë e saj gjatë përpjekjeve. Së pari, në këtë moment, fetusi vuan nga mungesa e oksigjenit më shumë se kurrë. Së dyti, ndihmon për të ruajtur forcën dhe për të shtyrë në mënyrë më efektive. Duhet thënë se frymëmarrja e saktë ndihmon në shmangien e ndërprerjeve, duke bërë të mundur ndalimin e shtytjes, nëse ende nuk është e mundur të shtyhet.

Periudha e tretë, e njëpasnjëshme, zgjat mesatarisht 5-10 minuta, por mund të zvarritet deri në 30 minuta.

Në këtë kohë, kordoni i kërthizës kryqëzohet - sot mjekët shpesh ia besojnë këtë manipulim të thjeshtë por simbolik babait të pranishëm në lindje. Kur pritet kordoni i kërthizës, as nëna dhe as fëmija nuk do të ndjejnë dhimbje, pasi nuk ka receptorë dhimbjeje në kordonin e kërthizës.

Pas lindjes, mjeku dhe mamia do të marrin fëmijën dhe do të kryejnë të gjitha procedurat e nevojshme: përpunimin, peshimin, matjen, ekzaminimin.

Në dorezë, fëmija vendoset në një pjatë, ku tregohet mbiemri, emri dhe patronimika e nënës, viti, dita dhe ora e lindjes së fëmijës, si dhe gjinia e tij.

Vazhdojnë kontraktimet e dobëta, të cilat ndajnë placentën nga muret e mitrës dhe më pas, me një ose dy përpjekje të lehta, lind paslindja. Vetëm pas kësaj lindja mund të konsiderohet e plotë.

Kontakti i parë me foshnjën dhe kapja në gji

Sot është zakon ta bëni këtë edhe në sallën e lindjes, menjëherë pas lindjes së fëmijës. Kur saktësisht - kjo varet, së pari, nga traditat e maternitetit të caktuar, dhe së dyti, nga gjendja e të porsalindurit. Fëmija mund të vendoset në gjoksin e nënës me kordonin e kërthizës ende të paprerë, menjëherë pas lindjes, apo edhe pas lindjes së placentës. Të dyja opsionet janë normale. Nëse i porsalinduri ose nëna ka probleme shëndetësore, kjo procedurë mund të shtyhet.

Ku dhe me kë?

Gjatë fazës së parë të lindjes, gruaja ndodhet në repartin e paralindjes. Kur qafa e mitrës hapet mjaftueshëm, nëna e ardhshme transferohet në dhomën e lindjes, ku kalon fazën e dytë dhe të tretë të lindjes në një karrige ose në një shtrat të veçantë.

Pas lindjes, një grua (ajo quhet tani jo grua lindore, por grua lindore) edhe për dy orë të tjera është në maternitet nën mbikëqyrjen e ngushtë të personelit mjekësor, i cili monitoron gjendjen e saj dhe sasinë e rrjedhjeve të përgjakshme nga traktit gjenital. Në këtë kohë ekzaminohet kanali i butë i lindjes dhe nëse ka këputje vendosen sutura me anestezi paraprake. Në bark vendoset akulli – për tkurrje më të mirë të muskujve të mitrës. Pas ekzaminimit, gruaja transferohet në departamentin e paslindjes.

Ku mund të marr informacione për lindjen?

Nëse nëna mësohet se si të kujdeset për foshnjën në maternitet, ku do të ndihmojnë gjithashtu në vendosjen e ushqyerjes me gji, atëherë teoria dhe praktika e lindjes së fëmijës duhet të studiohet paraprakisht, pasi të njëjtat teknika të frymëmarrjes ose masazh anestetik kërkojnë formimin. aftësi të caktuara për të mos u ngatërruar në kushte ekstreme dhe për të bërë gjithçka në mënyrën më të mirë të mundshme ... Këto aftësi mund t'i praktikoni në kurset përgatitore për lindjen e fëmijëve. Mund ta bëni vetë, duke u udhëhequr nga rekomandimet e revistave dhe librave për nënat në pritje dhe duke bërë “prova” në shtëpi me burrin ose të dashurën tuaj.

Shtatzënia në jetën e çdo gruaje është padyshim një lumturi e madhe. Megjithatë, shumë nëna në pritje janë shpesh të shqetësuara se si do të shkojë lindja, veçanërisht e para. Përgatitja e duhur dhe njohja e procesit të lindjes do t'i ndihmojë gratë në lindje të kapërcejnë frikën dhe të përballojnë në mënyrë efektive detyrën e vështirë që i pret në ditën e lindjes.

Si rregull, lindja normale ndodh sipas afatit (nga 37 javë të plota në 42). Tek gratë nullipare, kohëzgjatja mesatare e lindjes është 13-16 orë. Herët e ardhshme gjithçka shkon më shpejt: rreth 7-12 orë. Sidoqoftë, në secilin rast, ky është një term individual.

Në lindje, ekzistojnë 3 periudha: zbulimi (kontraktimet e rregullta), dëbimi (përpjekjet dhe lindja e një fëmije), lindja e placentës.

Disa ditë, dhe nganjëherë javë para lindjes së foshnjës, nëna e ardhshme mund të vërejë ndryshime në shëndetin e saj - paralajmëruesit e lindjes së fëmijës. Arsyeja për këtë janë hormonet që prodhohen në trupin e saj gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë. Një grua shtatzënë mund të përjetojë "shtrirje" të pjesës së poshtme të barkut, dëshirë të shpeshtë për të urinuar. Pagjumësia dhe pak humbje peshe janë të mundshme. Vlen të përmendet se pararendës të tillë mund të mos jenë të pranishëm.

Pozicioni më i zakonshëm intrauterin i fëmijës është koka poshtë (paraqitja cefalike), por foshnja mund të pozicionohet edhe me këmbët “përpara” (prezantim me këllëf). Ndonjëherë një prerje cezariane kryhet me një paraqitje të vogël të fëmijës, por ka përjashtime. Si rregull, mjeku vendos paraprakisht këtë pyetje dhe paralajmëron gruan.

Faza e parë e lindjes

Direkt faza e parë e lindjes fillon me kontraktime të rregullta (që zgjasin 5-10 minuta), kuptimi i të cilave është hapja e qafës së mitrës. Ndjenjat me ta janë mjaft individuale. Disa gra mund të përjetojnë "dridhje" në pjesën e poshtme të shpinës, pastaj në bark. Gjithashtu, ndjesia e “shtrirjes” mund të shfaqet në mitër, si dhe në pjesën e poshtme të barkut.

Periudha e parë (hapja) është mjaft e gjatë: 8-12 orë. Në këtë periudhë dallohen fazat latente dhe aktive. E para (faza latente) karakterizohet nga kontraktime të rregullta afatshkurtra në intervale të konsiderueshme. Hapja e qafës së mitrës në këtë fazë është e ngadaltë: në 4-5 orë ajo hapet me 4 cm Më tej, kontraktimet bëhen më intensive, mitra fillon të hapet më shpejt - fillon faza aktive e periudhës së parë. Gjatë gjithë kësaj kohe, mjeku mban nën kontroll natyrën e kontraktimeve, monitoron gjendjen e gruas në lindje.

Faza e dytë e lindjes

periudha e dytë qafa e mitrës hapet plotësisht (10-12 cm). Lëngu amniotik largohet pa dhimbje. Përpjekjet u shtohen kontraktimeve intensive (muskujt e shtypit dhe dyshemesë së legenit fillojnë të tkurren, gjë që shkakton një nxitje të patolerueshme për të shtyrë). Kontraksionet gjatë periudhës së shtytjes bëhen më të shkurtra: 30-35 sekonda.

Ndërsa qafa e mitrës hapet, asgjë nuk e mban kokën e foshnjës dhe fëmija fillon të lëvizë ngadalë përgjatë kanalit të lindjes. Gjatë periudhës së dytë, gruaja në lindje duhet të ndjekë udhëzimet e mjekut obstetër dhe të monitorojë frymëmarrjen e saj. Në këtë fazë, ushtrimet e frymëmarrjes janë shumë të rëndësishme, të cilat nënat e ardhshme i studiojnë gjatë orëve të mësimit në përgatitje për lindjen e fëmijës.

Shpërthimi i kokës së fëmijës ndodh (bëhet i dukshëm gjatë përpjekjes). Pas ca kohësh, mamia merr të gjithë të porsalindurin. Zakonisht periudha e dytë zgjat rreth një orë, por mund të zgjasë pak më shumë. E gjitha varet nga forca e "dëbimit", madhësia dhe vendndodhja e foshnjës. Kur foshnja, pasi ka lindur, merr frymë për herë të parë dhe bën të qarën e parë, periudha e dytë përfundon.

Faza e tretë e lindjes

I ndjekur nga faza e tretë e lindjes(renditëse) - më e shkurtra. Pas lindjes, foshnja vendoset në gjoksin e nënës, më pas parandalohet inflamacioni i membranës së syrit, peshohet, matet dhe vendoset pikë e parë Apgar.

Mitra tkurret shpejt dhe lind placenta. Periudha vijuese zgjat nga 10 deri në 30 minuta. Mjeku monitoron nënën, gjendjen e saj. Nëse është e nevojshme, gruas i injektohet ilaç për të kontraktuar më mirë mitrën. Më pas, nëna e re ekzaminohet dhe transferohet në departamentin e paslindjes së bashku me foshnjën.

Përgatitja për lindje në qendrën mjekësore "Inspiration"

Vlen të përmenden disa pika të tjera: sapo nëna e ardhshme supozoi se lindja e fëmijës tashmë kishte filluar, atëherë ajo nuk duhet të marrë ushqim. Qëndrimi i rehatshëm i gruas gjatë periudhës së parë dhe të dytë është gjithashtu i rëndësishëm: lejohet të uleni, të ecni pak dhe të gjunjëzoheni.

Për më shumë informacion se si duhet të silleni në një moment ose në një tjetër të lindjes për të lehtësuar rrjedhën e tyre, mund të mësoni duke kaluar nëpër