Вагінальні таблетки та свічки тержинан для вагітних - інструкція із застосування, побічні дії та аналоги. Тержинан при вагітності – інструкція із застосування. Чи можна Тержинан при вагітності, виділення після Тержинана

Під час виношування немовляти, жіночий організм стає дуже вразливим і багато вірусів, які бактерії намагаються цим скористатися. На тлі ослабленого імунітету, раз у раз можуть з'являтися різні захворювання. Протистояти їм усі 9 місяців досить складно та іноді доводиться вдаватися до допомоги лікарських препаратів.

Тержинан при вагітності вже багато років використовується для боротьби з вагінітами і заслужив довіру у фахівців через свою безпеку.

4 компоненти для комплексної дії

Дія препарату обумовлена ​​його складом, до якого входять 4 найголовніші інгредієнти. Боротися з жіночими проблемами ліки допомагають:

1. Ністатін. Має яскраво виражену дію, спрямовану на знищення грибів роду Кандіда. Він ефективно пригнічує їхнє швидке зростання, тим самим полегшуючи стан.
2. Тернідазол. Належить до розряду антисептиків. Даний компонент відповідає за припинення розвитку гарднерелл, а також багатьох інших анаеробних бактерій. Здатний знищувати навіть трихомонад.
3. Неоміцину сульфат. Є представником антибіотиків аміноглікозидної групи. Він ефективно бореться із гнійними запаленнями, які утворюються на тлі порушення нормальної мікрофлори піхви.
4. Преднізол. Глюкокортикостероїдний гормон, який у звичайному стані виробляється наднирниками. Ця речовина допомагає пригнічувати запальні процеси в організмі. Ефективний проти клебсієли, стафілококу, ентеробактерів та інших анаеробних бактерій. Знімає почервоніння, позбавляє сверблячки.

За статистичними даними близько 70% вагітних жінок страждає на дисбаланс піхвової мікрофлори.

Крім основних компонентів, свічки містять допоміжні речовини, які допомагають підтримувати необхідний рівень кислотності у піхві та посилити захисні функції.

Від чого лікує

Призначити препарат може лише кваліфікований спеціаліст, оцінивши необхідність проведення лікування цим засобом. Інструкція із застосування вказує, що Трежинан дає позитивні результати при боротьбі з такими захворюваннями:

• бактеріальне ураження грибами роду Кандіда;
• вагініти та вагінозу на тлі надмірного зростання бактерій;
• кольпіти;
• ендоцервіцити;
• трихомоноз.

Щоб уникнути зараження малюка від хворої матері під час проходження родовими шляхами, препарат призначають як профілактичний захід.

Нерідко препарат може бути призначений як профілактичний засіб, щоб підготувати жінку до оперативного втручання або штучного переривання вагітності.

Поєднання з вагітністю

Багатьох жінок лякає той факт, що цей лікарський засіб має у своєму складі антибіотик, що може негативно позначиться на розвитку плода.

Фахівці ж стверджують, що має місцеву дію, тобто всі його компоненти всмоктуються і активізуються безпосередньо в піхву. У кровотік потрапляє лише мізерні частки активних речовин, що дозволяє не перейматися впливом на плід.

У першому триместрі вагітності застосування препарату так само небажане, як будь-який інший прийом ліків. Це з високою ймовірністю вплинути на нормальне формування плода. Маленький організм поки що не має плаценти, яка б змогла його захистити. Тому застосування у цей період має бути ретельно продумано лікарем.

Якщо є можливість, то акушери-гінекологи намагаються замінити Тержинан у перші 12 тижнів на інші препарати, що більш щадять.

Починаючи з 13 тижнів цікавого становища, у жінки знімають багато обмежень на застосування медичних препаратів. У цей час ризик негативного на плід мінімальний, тому лікарі нерідко призначають Тержинан. Інструкція із застосування при вагітності у 2 триместрі дозволяє його використовувати, оскільки кількість речовин, які зможуть проникнути до ембріона настільки мало, що не зможе негативно вплинути на нього.

На останніх термінах вагітності препарат необхідний. Щоб унеможливити зараження малюка під час пологів. Тержинан при вагітності у 3 триместрі може призначатися у комплексі зі спеціальною обробкою вагінального середовища, щоб максимально нормалізувати мікрофлору.

Як правильно застосовувати

Найоптимальнішим часом для введення препарату лікарі вважають перед нічним сном. У цей момент збільшується ймовірність того, що ліки зможе достатній час перебувати у піхві безпосередньо в контакті з осередком захворювання.

Наступні 30 хвилин після введення свічки, жінці забороняється вставати та рухатися, щоб уникнути витікання засобу та зниження його ефективності.

Під час застосування свічок можуть посилитись виділення. Вони набувають білястого відтінку і пінистої консистенції. Даний факт свідчить про ефективність препарату та активне очищення слизової оболонки піхви.

Алгоритм введення лікарського засобу:

1. Розкрити упаковку.
2. Помістити свічку у теплу кип'ячену воду на 30 секунд. За цей час вона стане м'якшою і швидше зможе розпочати свою дію у піхву.
3. Лягти на спину, зігнути ноги в колінах та ввести таблетку.

Середній курс лікування становить близько 7-10 днів. Хоча в деяких випадках лікар може збільшити його до 20 днів. Такий перебіг дозволить посилити ефект від препарату та уникнути рецидиву запалення.

Таким чином, Тержинан є ефективним препаратом, який допомагає не лише подолати молочницю та інші ураження піхвової мікрофлори, а й збільшити її опірність.

Деякі зміни, що відбуваються в організмі жінки, спрямовані на збереження та нормальний розвиток плода, можуть негативно позначитися на здоров'ї самої матері. Це відноситься, наприклад, до супроводжуючого весь період гестації імунодефіцитного стану, так як імунна система сприймає зародилося життя як чужорідне і прагне його відторгнути. В результаті приблизно у 70% вагітних спостерігається надмірна активізація умовно-патогенної флори, що у звичайному стані не викликає ніякої патології. Але при пригніченні імунітету, коли нічим не обмежене розмноження мікробів, грибків та найпростіших на слизових оболонках піхви, можуть розвиватися захворювання, що приносять незручність жінці, що загрожує інфікуванням дитини та появою ускладнень вагітності. Тержинанє універсальним комбінованим препаратом, що застосовується як для профілактики, так і для лікування хвороб, викликаних умовно-патогенними мікроорганізмами.

Як діє Тержинан

Ефективність Тержинана пов'язана зі спектром дії компонентів, що входять до його складу.

1.Протигрибковий антибіотик Ністатинпригнічує зростання грибів роду Кандида, які викликають молочницю на слизовій оболонці піхви.

2. Антисептичний препарат Тернідазолпригнічує розмноження гарднерелл та багатьох різновидів анаеробних бактерій, у тому числі трихомонад.

3. Антибактеріальний препарат широкого спектра дії Неоміцину сульфатвбиває як вегетативні, і дрімають форми великої кількості чутливих щодо нього аеробних бактерій. До них належать такі поширені мікроорганізми, як стафілококи, кишкова та синьогнійна паличка, ентеробактер, клебсієла.

4. Глюкокортикостероїдний гормон Преднізолон, що в нормі виробляється наднирниками людини, швидко знижує місцеві запальні прояви на слизовій оболонці піхви, знімаючи почервоніння, набряк, біль і свербіж.

5. Пшеничний крохмаль, колоїдний кремнію діоксид, моногідрат лактози, магнію стеарат – допоміжні речовини, що сприяють підтримці бактерицидної кислотності слизової оболонки піхви та захищають її від пошкодження.

У яких випадках призначається Тержинан при вагітності

Тержинан застосовується для профілактики та лікування захворювань, викликаних чутливою до його складових компонентів мікрофлорою. Його використання повинно починатися тільки після виділення конкретних мікроорганізмів з мазка зі слизової оболонки, визначення їх чутливості до протимікробних та протигрибкових препаратів та призначення лікаря.

Показання до призначення Тержинана:

• бактеріальний вагіноз (стан, при якому реєструється необмежене зростання умовно-патогенної флори, але клінічних проявів ще немає);
• бактеріальні вагініти, кольпіти та ендоцервіцити, у тому числі трихомонадної та змішаної природи;
• кандидозна ураження піхви;
• стан після ушивання шийки матки з приводу істміко-цервікальної недостатності;
• період носіння акушерського розвантажувального песарію для запобігання розвитку бактеріального або грибкового вагініту;
• профілактичне введення перед пологами при підозрі або клініці вагініту, з метою попередження зараження плода в момент проходження по родових шляхах матері.

У якій формі застосовується Тержинан

Тержинан випускається та застосовується у формі вагінальних таблеток (свічок).Перед використанням їх необхідно злегка розмочити у воді протягом 30 с для прискорення подальшого розчинення. Після введення жінка повинна знаходитись у горизонтальному положенні не менше 15 хвилин. Переважно, щоб застосування Тержинана було перенесено на якийсь час безпосередньо перед нічним сном.

В яких дозах призначається Тержинан при вагітності

Тержинан призначається для введення глибоко у піхву по одній таблетці на добу приблизно в один і той самий час. При бактеріальних запальних процесах курс лікування становить 10 днів, при кандидозних – до 20. Для профілактики розвитку вагінозу чи вагініту достатньо використання не частіше ніж двічі на тиждень.

Побічні ефекти та протипоказання до застосування Тержинана

До складу Тержинана входять низькодозовані компоненти, що практично не всмоктуються зі слизової оболонки в системний кровотік. Тому побічних ефектів в організмі матері та плода вони не викликають. Крім того, у зв'язку з дуже широким спектром протимікробної та протизапальної дії цей препарат дозволяє використовувати його як монотерапію, тобто, не вимагаючи додаткового призначення інших лікарських засобів. Тому Тержинан використовується у будь-яких термінах вагітності, особливо у другому та третьому її триместрах.

З побічних ефектів можливі місцеві реакції у вигляді посилення сверблячки або відчуття печіння в перші хвилини після введення піхви у піхву. Це пов'язано з підвищеною вразливістю та чутливістю запаленої слизової оболонки. Відміни препарату не потрібно, оскільки протягом кількох днів на фоні стихання запальних проявів болючість зникає.

Єдиним протипоказанням до застосування Тержинану є індивідуальна непереносимість будь-якого з його компонентів, що виявляється у вигляді алергічної реакції.

Так як у першому триместрі вагітності відбувається активний розвиток органів і систем плода, незважаючи на відсутність відомостей про побічну системну дію Тержинана питання про його призначення в цьому терміні гестації має обов'язково вирішуватися лікарем.

Відгуки про застосування Тержинана при вагітності

1. Антонініу терміні 20 тижнів вагітності у зв'язку з загрозою викидня, що розвинулася, на тлі істміко-цервікальної недостатності була проведена операція з ушивання шийки матки. Після цього для попередження бактеріальних ускладнень їй було призначено 5-денний курс внутрішньом'язових ін'єкцій антибіотика широкого спектра дії цефтріаксону. Через тиждень з'явилися нерясні білі вагінальні виділення та свербіж. Лікарем і лабораторно в мазку зі слизової оболонки діагностовано молочницю.

За призначенням лікаря Антоніна закладала вагінальні таблетки Тержинан по 1 на ніч протягом 20 днів. Сверблячка перестала турбувати вже на п'яту добу, виділення припинилися протягом тижня. Після контрольного огляду гінеколог підтвердила факт лікування. Оскільки можливе джерело повторного запального процесу – шовні нитки на шийці матки – залишалося, лікар порадила продовжувати профілактичний прийом Тержинана двічі на тиждень аж до розродження. Більше загострень вагінальної інфекції у Антоніни не спостерігалося, дитина народилася здоровою.

2. У Катеринипри черговому плановому огляді акушером у терміні 30 тижнів вагітності було діагностовано високий ризик загрози істміко-цервікальної недостатності через помірне багатоводдя та прискорене збільшення маси тіла малюка з тенденцією до великого плоду. Щоб запобігти передчасному розкриттю шийки матки, їй було поставлено внутрішньоматковий розвантажувальний песарій.

Так як попереднє лабораторне дослідження мазка з піхви вказувало на ознаки бактеріального вагінозу, що розвивається, лікар призначила курс лікування Тержинаном на термін 7 днів щодня з продовженням його профілактичного введення два рази на тиждень аж до вилучення акушерського кільця. На 38-му тижні після видалення песарію повторне дослідження мазка патології не виявило. Малюк народився у терміні 39 тижнів здоровим.

3. У Світланина 28 тижні вагітності було діагностовано гестаційний діабет. У терміні 30 тиждень огляд та лабораторне обстеження мазка із піхви патології не виявило. Сверблячка, що з'являється періодично, вона вважала ускладненням діабету, тому акушеру скарг не пред'являла. Коли на 39 тижні з'явилися регулярні сутички, жінка вступила до стаціонару для розродження.

Черговим лікарем при первинному огляді було виставлено діагноз молочниця та проведено обробку слизових піхви антисептичними препаратами. Оскільки до розродження залишалося ще щонайменше 4 годин, лікар ввів породіллі вагінальну таблетку Тержинан попередження інфікування плода. Після народження у дитини ознак зараження кандидозом не спостерігалося.

Препарат Тержинан при вагітності приймають у вигляді свічок, що вводяться у піхву, для лікування захворювань, спричинених розмноженням патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів. У 70% жінок, які чекають на дитину, в організмі відбувається порушення оптимального балансу мікрофлори статевих органів внаслідок зміни роботи гормональної, імунної та травної систем. Тержинан призначають вагітним не тільки для лікування, але і для профілактики даної патології.

Що таке Тержинан

У жінок при виношуванні дитини часто виникають захворювання бактеріальної та грибкової природи – вагініти, кандидози, приховані інфекції, що передаються статевим шляхом. Свічки Тержинан під час вагітності використовують для усунення неприємних симптомів хвороби на слизовій оболонці статевих органів та пригнічення патогенних мікробів. Цей комбінований засіб ефективно лікує та попереджає розвиток запальних процесів.

Діюча речовина

Лікувальна дія препарату пов'язана із вмістом компонентів, що входять до його складу – таких, як:

• Тернідазол – речовина, що має антибактеріальну активність. Найбільшу ефективність воно виявляє проти тріхомонад.
• Ністатин - протигрибковий компонент, що бореться з кандидозом.
• Неоміцин - дана речовина відноситься до групи аміноглікозидних антибіотиків, які лікують гнійні ускладнення інфекційного зараження.
• Преднізолон – кортикостероїд, що усуває розвиток процесів запалення.

Тержинан – гормональний чи ні

До складу препарату входить чотири активні компоненти, один з яких відноситься до групи кортикостероїдів. Преднізолон – це глюкокортикоїд, який швидко зменшує місцеве запалення слизової оболонки піхви, свербіж, печіння. Доза вмісту цієї речовини невелика – 3 мг на 1 таблетку. Тержинан відносять до гормональних ліків, тому його застосування не дозволяється без дозволу лікаря.

Для чого призначають жінкам

Вагінальні свічки та пігулки безпечні при правильному прийомі. Даний засіб призначають звичайним пацієнткам і жінкам, які чекають на дитину. Лікування можна проводити у період місячних. Тержинан призначають при кількох станах організму та для терапії таких інфекційних патологій, як:

1. кольпіт;
2. вагініти;
3. гнійні виділення із родових шляхів;
4. профілактика розвитку інфекції через оперативне втручання;
5. період відновлення після лікування ерозії шийки матки або встановлення протизаплідної спіралі;
6. підготовка до операції та пологів;
7. після ушивання шийки матки через істміко-цервікальну недостатність;
8. для запобігання розвитку запалень під час носіння розвантажувального акушерського песарію;
9. генітальний уреаплазмоз;
10. трихомонадоз;
11. гарднереллез;
12. кандидоз;
13. запалення придатків.

Чи можна застосовувати при вагітності

Жінки у положенні повинні отримувати лікування під наглядом у фахівця. Оцінку стану пацієнтки лікар робить під час періодичного огляду та за результатами лабораторних досліджень. Тержинан від молочниці при вагітності та для лікування інших інфекційних хвороб статевих органів призначають за такою ж системою, як і жінкам, які не чекають на малюка. Маючи місцеву дію, препарат практично не проникає в кров, тому він не вважається небезпечним для плода, але тільки на пізніх термінах виношування.

Тержинан на ранніх термінах вагітності

При вагінальному застосуванні Тержинана при вагітності активні компоненти проникають у кровотік у малій кількості. У перші три місяці виношування дитини користуватися препаратом категорично забороняється. Це період активного формування внутрішніх органів та систем організму малюка, а компоненти, що містять ліки, здатні викликати вроджені патології. Для пригнічення інфекцій у першому триместрі рекомендують використовувати більш щадні засоби.

У 2 триместрі

Вагітним жінкам у другому триместрі знімають заборони, що обмежують застосування низки медикаментозних засобів, але антибіотики до цього списку не входять. Тержинан містить пригнічуючі активність мікроорганізмів компоненти, але він дозволений для використання. Препарат випускається у вигляді вагінальних таблеток, тому кількість речовин, які можуть проникнути в кров, буде невеликою і на даному етапі розвитку малюка вони не зашкодять.

У 3 триместрі

Тержинан та вагітність у третьому триместрі сумісні. Це дуже ефективний препарат, який використовується для лікування та профілактики інфекційних запалень. До показань для призначення Тержинана при вагітності на більших термінах додають обробку родових шляхів безпосередньо перед появою дитини, щоб убезпечити у процесі появи на світ малюка від зараження.

Як діє Тержинан

Ліки Тержинан при вагітності має високу активність проти низки хвороботворних мікроорганізмів: трихомонад, гарднерелл, грибків та інших бактерій. Місцеве застосування препарату захищає епітеліальні клітини слизових статевих органів та підтримує фізіологічний кислотно-лужний баланс внутрішнього середовища піхви. Тержинан, який застосовується при вагітності, зберігає оптимальне співвідношення корисних бактерій з умовно-патогенними мікроорганізмами, що мешкають на статевих органах.

Преднізолон, що входить до складу препарату, зменшує прояви місцевої алергії, кількість ексудату, запалення. Тернідазол пригнічує розмноження найпростіших мікроорганізмів (трихомонад) та деяких анаеробних бактерій. Неоміцин вбиває стафілококи, кишкову паличку, стрептококи, шигелу. Ністатин ефективно бореться із грибком. До Тержинану мікроорганізми повільно виробляють резистентність.

Інструкція із застосування при вагітності

Співвідношення активних речовин препарату підібрано так, щоб викликати синергетичний, що взаємно посилює ефект на патогенні мікроби, не впливаючи на природну мікрофлору піхви. Ліки випускають у формі вагінальних пігулок/свічок жовтого кольору. Активні компоненти у його складі містяться у такій кількості:

• преднізолон – 3 мг;
• тернідазол – 200 мг;
• сульфат неоміцину – 100 мг;
• ністатин - 100 тис. МО.

Тержинан бажано приймати одразу після місячних, але менструація не вважається протипоказанням до застосування препарату. Щоб не відбулося повторне зараження хвороботворними мікроорганізмами, статевий партнер також має пройти курс лікування. Засіб дозволено використовувати не тільки вагітним, але і жінкам, що годують, тому що воно не проникає в грудне молоко. Крім цього, зазначено, що препарат не впливає на швидкість реакції.

Як вводити

Застосування Тержинана, як та інших лікарських засобів, має певні особливості. Свічки вводять у піхву, дотримуючись нескладних рекомендацій:

1. Перед введенням розірвіть оболонку препарату, помістіть в кип'ячену воду кімнатної температури на 30 секунд.
2. Вологу свічку/пігулку вводите глибоко в порожнину піхви, лежачи на спині, зігнувши коліна.
3. Помістивши ліки у родові шляхи, полежіть 15-30 хвилин.
4. Краще вводити таблетку перед сном і не підніматися після цього, щоб препарат, що розтанув, не витік при вставанні.
5. Якщо розпочнуться місячні, то продовжуйте курс лікування.

Дозування

Препарат не впливає на ефективність лікарських засобів, що вживаються орально, тому що доза активних компонентів, що проникли в кров, невелика. Тержинан при вагітності приймають інтравагінально по одній капсулі на добу. Вводити засіб потрібно глибоко у піхву, краще перед сном. Курс лікування має перевищувати 10 днів. За рішенням лікаря при ускладнених вагінітах препарат призначають приймати 3 тижні. З профілактичною метою засіб не можна застосовувати більше 6 днів.

Побічні дії Тержинана

Призначати препарат може тільки лікар, тому що іноді Тержинан здатний викликати побічні ефекти. Найчастіше така реакція спостерігається у перші дні лікування. Пацієнтки відчувають свербіж, печіння, але поступово всі неприємні симптоми минають. Нюанси:

1. Якщо побічна дія лікарського засобу посилюється, слід звернутися до фахівця, щоб він замінив Тержинан на аналогічний препарат.
2. Свічки діють локально, тому передозування практично неможливе.
3. Щоб уникнути можливих ускладнень, дотримуйтесь рекомендацій лікаря.

Виділення після Тержинана при вагітності

Іноді, приймаючи препарат, жінка може злякатися, побачивши виділення з піхви. У такій ситуації слід визначитися, чому це відбувається. Тержинан при вагітності переноситься добре, тому основна причина появи рідини - танення речовини, з якої складається свічка. Слизова оболонка піхви поглинає тільки частину активних компонентів, решта витікає. Рідкий препарат може виходити кілька годин із піхви. Ці виділення вважаються патологією. Щоб не забруднити білизну, під час лікування користуйтеся гігієнічними прокладками.

Печіння від Тержинана

На початку лікування свічками Тержинана слизові оболонки піхви може злегка палити і спостерігатися свербіж. Через два-три дні такі неприємні явища мають повністю пройти і натомість зменшення запального процесу. Якщо у пацієнтки існує індивідуальна непереносимість будь-якого компонента препарату, перераховані симптоми будуть посилюватися. В цьому випадку їй необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря, а прийом призначеного засобу перервати.

Протипоказання

Тержинан при вагітності абсолютно протипоказано застосовувати у першому триместрі. За цей період відбувається формування та розвиток плода, а препарат містить активні компоненти, навіть малі дози яких можуть завдати дитині істотної шкоди. У важких станах, коли передбачувана користь матері перевищує можливі ризики для дитини, рішення про призначення препарату повинен приймати лікар.

Крім цього, до протипоказань для застосування препарату відносять індивідуальну непереносимість окремих компонентів, що входять до його складу, та алергічні реакції. Більшість випадків появи печіння після прийому лікарського засобу не потребує відміни препарату. Це відчуття минає за кілька годин. Якщо неприємні симптоми посилюються і розвивається набряк слизових, потрібно прийняти якийсь засіб від алергії, а свічки більше не вводити.

Ціна Тержинана

Ціни на цей препарат практично не відрізняються у різних містах. Пігулки вагінальні, виробник - лабораторія Бушара, Франція, упаковка № 6 коштують від 336 до 363 рублів, № 10 - 435-466 рублів. Крім того, є можливість придбати лікарський засіб в інтернет-аптеці. Покупки можна отримати поштою або вибрати доставку до адресата кур'єрською компанією.

Відео