Як позбутися циститу під час вагітності. Цистит при вагітності: вилікувати та попередити повторний розвиток

24.08.2019

Дуже багато жінок стикаються із проблемою циститу при вагітності. За деякими даними від 10 до 50% майбутніх мам схильні до цієї патології.

Зважаючи на анатомічну близькість органів сечової та статевої систем у жінок, інфекція дуже легко може поширитися з сечового міхура через сечівник, зовнішні статеві органи (вульву) в область піхви та матки, де розташований плід. Ситуація значно посилюється зниженням імунного захисту жінок. В результаті цистит під час вагітності може загрожувати благополуччю не тільки мами, але і маленькому організму, що розвивається.

Причини циститу під час вагітності

Причинами циститу при вагітності є патогенні мікроорганізми, які активно розмножуючись, призводять до запальних змін у сечовому міхурі.

До вагітності деякі з них могли перебувати в організмі жінки, проте завдяки імунній системі не призводили до розвитку хвороби. У цей відповідальний період захисні сили матері значною мірою знижуються для того, щоб дитина могла повноцінно розвиватися, що і призводить до активації так званої умовно-патогенної мікрофлори.

Однак у ряді випадків цистит у вагітних є наслідком інфікування ззовні. Тому особливу роль необхідно приділяти профілактиці та лікуванню інфекцій, що передаються статевим шляхом у період вагітності, а й до нього.

Крім того, факторами, що сприяють розвитку запалення сечового міхура при вагітності є:

Анатомічні особливості жіночого організму.Сечівник у представниць слабкої статі значно коротший, ніж у чоловіків. Діаметр його також більший. Це сприяє вільному та швидкому проникненню патогенної мікрофлори з області зовнішніх статевих органів в уретру та сечовий міхур. Також поряд з вихідним отвором сечівника розташовується отвір піхви і прямої кишки. За наявності інфекції в цих органах вона може легко проникнути і в міхур;
Перенесені в минулому хірургічні операції на органах сечостатевої системизокрема на сечовому міхурі, а також травми цих анатомічних утворень;
Порушення кровообігу та застійні явища в органах малого тазу, викликані надмірним тиском вагітної матки, що особливо яскраво поводиться на пізніх термінах;
Гормональні зміни. Зважаючи на те, що дитина є «чужою» для материнського організму (оскільки має інший набір генів), то природа передбачила підвищене виділення гормонів, які відповідають за зниження імунного захисту жінки, щоб плід мав можливість повноцінно розвиватися;
Перенесені в минулому гінекологічні, венерологічні чи урологічні захворюваннязапальної природи, особливо у тому разі, якщо вони були вилікувані до настання вагітності;
Надмірна гігієна. У період вагітності у жінок виділяється більше секрету зі статевих органів і, отже, виникає бажання помитися частіше, ніж зазвичай. Використання гігієнічних засобів у разі регулярного прийому може спровокувати порушення нормальної мікрофлори, що спричинить розвиток дисбактеріозу, кандидозу статевих органів. Цей факт значною мірою збільшує ризик виникнення циститу.

Симптоми циститу при вагітності

Симптомами циститу при вагітності є:

Прискорене сечовипускання.При попаданні інфекції в сечовий міхур організм всіма силами намагається елімінувати її, що клінічно проявляється частими позивами до сечовипускання. Жінці доводиться вставати навіть уночі і не раз, щоб сходити до туалету. У тяжких випадках позиви можуть бути кожні 10 хвилин. Однак порція сечі за кожне сечовипускання дуже мала. Зважаючи на часті появи даної симптоматики у більшості представниць слабкої статі, багато жінок вважають цистит невід'ємною ознакою вагітності;
Імперативні (хибні) позиви до сечовипускання.Однією з типових ознак циститу як у ранніх термінах вагітності, і напередодні пологів є наявність хибних позивов. Вони виявляються гострим бажанням помочитися, проте не супроводжуються сечовипусканням. Ці позиви позбавляють спокою жінку, не дозволяючи їй повноцінно відпочити вночі доби;
Болі та печіння під час сечовипускання.Ці неприємні симптоми з'являються при кожному акті сечовипускання, особливо в кінці;
Зміна кольору сечі.Якщо в сечі є кров, а точніше еритроцити, то колір її стає темним. Якщо ж запалення носить гнійний характер, то сеча стає каламутною, що обумовлено домішкою в ній білка, лейкоцитів, гною.

Лікування циститу при вагітності має здійснювати виключно лікар.

Правильна відповідь на те, як лікувати цистит при вагітності може дати лише лікар. Для ліквідації патогенної мікрофлори слід приймати антибіотик. Однак не кожен препарат підійде майбутній маміТак як, проникаючи в кров, він може потрапити в клітини плода, що росте, і викликати незворотні зміни.

Що стосується рослинних препаратів для лікування циститу у вагітних, то й у цьому випадку не слід повністю сподіватися на безпеку природних компонентів, тому що в ряді випадків безграмотне вживання гомеопатичних препаратів також може нашкодити здоров'ю майбутнього малюка.

Широкого поширення набув спосіб введення лікарських засобів за допомогою інстиляцій (вливань)в сечовий міхур. Такий варіант лікування виключає виражену системну дію на організм матері, а, отже, і дитину, проте має хорошу клінічну ефективність.

Лікивід циститу при вагітності повинні поєднуватися з, що передбачає обмеження гострих та пряних страв, а також рясне питво для прискорення виведення інфекції з сечового міхура.

Ускладнення циститу під час вагітності

Наслідки циститу при вагітності можуть бути різноманітними.

Проте, найчастішим ускладненням є пієлонефрит- Розповсюдження інфекції в нирку. Ускладнитись цистит може як на початку вагітності, так і на пізніх термінах.

Профілактика циститу при вагітності

Вагітним жінкам необхідно знати основи профілактики циститу:

Потрібно навчиться не терпіти і спорожняти сечовий міхур, як тільки виникне бажання;
Обов'язкове дотримання правил особистої гігієни. Однак часто використовувати гігієнічні миючі засоби не слід. Перевагу потрібно віддавати простому миття теплою водою.
Необхідно виключити переохолодження. Восени та взимку бажано носити верхній одяг, що повністю прикриває область попереку, а про короткі куртки краще забути.

Обмеження мають торкнутися і харчового режиму. Бажано повністю відмовитися від пряної, гострої та смаженої їжі, але рідини краще пити більше. Ну і звичайно необхідно якнайменше хвилюватися і частіше відпочивати.

Приблизний час читання: 12 хвилин

На ранніх термінах вагітностіхарактеризується болем, який може мати різний характер. Вона варіює від помірного болю в низу живота і слабкої хворобливості в кінці сечовипускання до різкого болю з нетриманням сечі. Позиви на сечовипускання стають частими із виділенням невеликої кількості сечі.

Багато майбутніх мам стикаються з неприємним урологічним захворюванням «цистит». Крім інших турбот, часті позиви в туалет і хворобливе сечовипускання затьмарюють пацієнткам радість від материнства, а саме захворювання загрожує серйозними ускладненнями з боку сечостатевої системи.

Захворювання вимагає своєчасного та серйозного лікування, тому у більшості жінок виникає питання: «Чим лікувати цистит при вагітності, щоб це не зашкодило дитині?».

Сутність недуги та симптоми циститу

Цистит, по суті, є запальним процесом слизових сечового міхура, що призводить до його дисфункції. Запалення провокують зовнішні фактори (переохолодження, неправильне харчування, неякісна регулярна гігієна, порушення гормональної системи тощо), а також бактеріальна мікрофлора. У вагітних жінок появі недуги сприяє також ослаблення імунітету, загальна слабкість організму, нестача мікро- та макроелементів та вітамінів.

Головною небезпекою захворювання є відсутність своєчасного лікування чи самолікування без звернення до фахівця. Ускладненням циститу є пошкодження нирок та порушення роботи всієї сечостатевої системи, що є вкрай небезпечним для вагітної. Запущені запальні процеси можуть спровокувати передчасні пологи, а також поява на світ малюка з дефіцитом маси тіла та росту.

Як лікувати вагітним цистит залежатиме від симптомів захворювання. Як правило, симптоматика яскраво виражена ще до проведення перших аналізів та тестів.

Якщо цистит дав ускладнення на сечостатеву систему та нирки, додатково виявляються такі симптоми:

гіпертермія (38°С та вище);
регулярні ниючі болі в області попереку та тазу;
гострі коліки у боці;
лихоманка;
харчові порушення (нудота, блювання, діарея);
відсутність апетиту;
Загальна слабкість.

Чому виникає цистит?

Цистит у вагітних може з'явитися з різних причин.

Інфекційна форма викликається кишковою паличкою та іншими бактеріями. Цьому сприяє природна будова сечівника жінки (занадто короткий і знаходиться поряд з анальним отвором). Бактерії проникають у канал при недостатній гігієні цієї області, а також у процесі статевого акту.

На ранніх термінах причиною захворювання може стати імуносупресія – пригнічення імунітету майбутньої мами та порушення гормонального фону. Патогенна мікрофлора активно розмножується та розвивається, викликаючи запальні процеси різних органів та систем.

Існують і рідкісні неінфекційні форми недуги, пов'язані з прийомом певних ліків, алергією, переохолодженням і т.д. Препарати, які викликають захворювання, всмоктуються в сечу та виводяться через неї з організму, подразнюючи ніжну слизову оболонку сечового міхура. Алергія може виникнути як результат реакції на косметичні продукти (інтимне мастило, піна для ванн, засіб для інтимної гігієни і т.д.), гігієнічні вироби (прокладки, тампони, презервативи), деякі продукти (капуста, боби, квасоля, горіхи тощо) .д.). Термічний цистит виникає через вплив високих чи низьких температур нижній відділ живота.

Також майбутній мамі слід бути готовою до того, що хронічний цистит першого тижня вагітності може загостритися.

Діагностика захворювання у вагітних

Якщо Ви відзначили у себе перераховані вище симптоми, слід негайно записатись на прийом урологу. Лікар уважно вивчить скарги, проведе огляд та попросить зробити необхідні аналізи.

Аналіз сечі дозволяє виявити наявність в урині домішок (кров'яних, гнійних, протеїнових тощо) та патогенних мікроорганізмів.

Цистоскопія допоможе детально дослідити стан сечового міхура. Для проведення дослідження лікар вводить цистоскоп (тонка трубка з джерелом освітлення та камерою) у сечівник, поступово просуваючись у порожнину сечовика.

Також уролог може призначити тести візуалізації, які дозволяють визначити форму та ступінь інфікування. Як правило, у вагітних застосовується УЗД-дослідження, а рентгенологічне обстеження протипоказане.

Лікування захворювання медичними методами

Лікування залежатиме від форми захворювання (гостра, хронічна), стадії, симптоматики і, звичайно, причин, що викликали недугу.

Інфекційний цистит потребує лікування антибіотиками, які не впливають на плід.

Неінфекційні форми вимагають лікування за допомогою анальгетиків та анестетиків, антихолінергічних препаратів, ліків, які сприяють розслабленню м'язів сечовика та пригнічують часті позиви до сечовипускання.

Додатково вагітним прописується постільний режим та спеціальна дієта, в основі якої лежить регулярне вживання рідини.

Складні випадки захворювання потребують лікування у стаціонарі. Без прийому антибіотиків, на жаль, ніяк не обійтися, оскільки можливий розвиток серйозних ускладнень, таких як пієлонефрит. Також призначаються антибактеріальні препарати, які сприяють усуненню запалення. Найвідоміші ліки від циститу при вагітності - Монурал (безпечний антибіотик). Його застосовують одноразово, що сприяє сприятливому лікуванню хвороби. Доведено безпеку препарату для здоров'я та розвитку плода, при цьому під час застосування не виникає побічних ефектів. Також застосовується Амоксиклав – менш безпечний препарат, який призначають у поодиноких випадках. Канефрон при циститі дозволяє позбутися гострого болю.

Крім медикаментозного лікування майбутнім мамам призначають процедури. Однією з таких є інстиляція. У сечовий міхур вводяться антисептичні та протимікробні розчини (борна кислота, риванол, фізрозчин, азотнокисле срібло тощо) за допомогою тонкого та гнучкого катетера. Процедура ефективна на ранніх термінах та застосовується в умовах стаціонару.

Лікування захворювання на початку першого триместру

У цей період заборонено застосовувати багато медикаментозних препаратів, у тому числі нірофурани.

Вагітним призначають питний режим на основі очищеної води, зеленого чаю та журавлинного соку. Чим більше рідини надходить у сечовий міхур, тим швидше вимиваються шкідливі мікроорганізми та токсини. З раціону виключаються гострі, надто солоні, жирні, копчені та смажені продукти, а також газування, цукор, кавові напої, солодощі та випічка.

Пацієнткам протипоказано приймати гарячі ванні – лише теплий душ.

На ранніх термінах (наприклад, на 11 тижні вагітності) іноді призначаються антибактеріальні препарати групи цефалоспоринів, фосфоміцин, але під суворим контролем. Через час проводиться посів сечі, який визначає чутливість бактерій до того чи іншого препарату, щоб підвищити ефективність лікування. Також призначаються препарати на рослинній основі, інстиляції за допомогою лікарських відварів та лікувальних олій.

Канферон Н є препаратом на рослинній основі (у складі любисток, золототисячник, розмарин) та рекомендується лікарями для лікування циститу в 1 триместрі. Він має сечогінний і протизапальний ефект, знімає больові відчуття в ділянці живота, а також при сечовипусканні. Також він сприяє розширенню судин сечового міхура та нирок, захищаючи їх від підвищеного навантаження. Препарат посилює ефект інших антибактеріальних препаратів, підходить для профілактики хронічного циститу у вагітних.

Майбутні мами цікавляться, чим лікувати цистит при вагітності, крім медичних препаратів. На допомогу пацієнткам приходить фітотерапія – комплексне лікування за допомогою цілющих трав. Фахівець у цій галузі призначає при циститі підмивання та інстиляції на основі відварів польового хвоща, коріння спаржі, листя горобини та брусниці, шипшини, неочищеного вівса тощо.

Ефективна для лікування та фізіотерапія, наприклад, електрофорез, що дозволяє вплинути на запалену ділянку без шкоди для мами та дитини.

Як лікувати цистит вдома та народними методами

Вагітним на другому і особливо третьому триместрі все важче регулярно відвідувати лікарні заради процедур, які можна проводити і в домашніх умовах. У цьому випадку уролог призначає домашнє лікування, яке потребує дотримання певних правил.

Дієта, заснована на рослинних та молочних продуктах. Виключаються смажені, консервовані, мариновані, гострі, солоні та жирні страви. Також слід виключити кавові напої, цукор, кондитерські вироби та випічку.
На день необхідно споживати не менше 7 склянок чистої води. При цьому обов'язково слід пити після відвідин туалету.
Слід знизити кислотність сечі, для чого у воді (200 мл) розчиняється ½ чайної ложки харчової соди.
На час терапії слід відмовитися від статевих стосунків, оскільки це може гальмувати процес лікування або викликати повторне зараження.
Вагітна повинна регулярно пити вітамінно-мінеральні комплекси та спеціальні харчові добавки.
У раціоні обов'язково має бути присутнім натуральний морс з ягід журавлини та брусниці.
Заборонено приймати теплі сидячі ванни без відповідного дозволу лікаря. Також не накладайте на хвору область компреси, що зігрівають, грілку, гірчичники і т.д. Будь-які теплові процедури можуть спровокувати викидень.

Як лікувати цистит у домашніх умовах при вагітності може підказати і старше покоління.

Бабусі здавна застосовували для лікування недуги цілющий напій із коріння шипшини. Для цього слід взяти 1000 мл чистої води та залити 4 столові ложки сухого збору, проварити 20 хвилин на повільному вогні. Отриманий напій проціджується та остуджується. Вживаємо щонайменше 2 склянки щодня протягом місяця.

Існує й інший рецепт чаю на основі збору брусниці, зимолюбки, борової матки та бадану. Беремо по 1 чайній ложці кожної рослини, заливаємо 1000 мл чистої води та готуємо за попереднім рецептом.

Багато пацієнток позитивно відгукуються про лікування пів-палою, проте його можна використовувати тільки зі схвалення лікаря.

Цистит - запалення, що зачіпає слизову оболонку сечового міхура. Як лікувати цистит під час вагітності і що можна приймати вагітним при циститі підкаже лікар, виходячи з особливостей розвитку патології.

Джерела виникнення патології фахівці поділяють на інфекційні та неінфекційні. Перші пов'язані з впливом на організм хвороботворних бактерій, які присутні в сечовому міхурі на постійній основі або занесені ззовні (стафілокок, мікоплазма, хламідії та ін.).

Неінфекційні причини розвитку – це супутні патології, наприклад дисбактеріоз, вагіноз, гіповітаміноз. Цистит під час вагітностівиникає внаслідок загального переохолодження, малорухливого способу життя, дії хімічних подразників. Перші симптоми циститу під час вагітності яскраво виражені.

Найчастіше ставлять діагноз саме з клінічним проявам захворювання, не чекаючи результатів діагностичних заходів. Протікає і в останньому триместрі:

з больовим синдромом у нижньому відділі живота;
з почуттям печіння та сверблячим синдромом у момент спорожнення міхура;
з молочницею;
з постійними позивами до спорожнення, навіть із порожнім сечовим міхуром;
із підвищенням базальної температури;
з болючими відчуттями в момент статевого акту.

Геморагічний циститпід час вагітності характеризується присутністю в виділяється урин кров'яних домішок. Якщо відбулося поширення інфекції на нирки, підвищується загальна температура, виникає біль у спині, загальне нездужання, нудота, блювання, діарея, посилення холодного та гарячого потовиділення почергово.

Досить складно підібрати лікування циститу під час вагітностіз огляду на вплив традиційних препаратів на плід. Багато лікарських засобів заборонені до прийому, а ті, що вважають щадними для організму вагітною, не завжди виявляються ефективними. Рекомендується якомога раніше розпочати лікувальні заходи.

Захворювання небезпечне тим, що інфекція здатна поширюватись на інші органи, зокрема на нирки. Це може призвести до розвитку пієлонефриту - хвороби, яка негативно позначається на перебігу вагітності. Тому мушу насторожити жінку. Такий симптом – привід звернення до лікаря, який проведе необхідні діагностичні заходи та призначить ефективну терапію.

Лікувати цистит під час вагітностінасамперед необхідно антибактеріальними препаратами. Визначити тип ліків можна за результатами дослідження на чутливість до бактерій. Переривати терапію заборонено, навіть якщо загальний стан покращав. Інакше патологія хронізується, й у майбутньому виникнуть загострення.

Призначають вагітним при циститі фітопрепарати, у складі яких є натуральні компоненти, безпечні для здоров'я матері та плода. Як правило, це трави, витяжки із лікарських рослин. Деякі з них мають протипоказання, тому самостійно їх приймати не рекомендується. У стаціонарних умовах проводять інстиляції (вливання) у сечовий міхур ліків, наприклад, антибіотиків. Процедура полягає у введенні засобів у сечовий міхур через катетер.

Що можна приймати вагітним при циститі визначить лише лікар. Багато препаратів протипоказані для прийому в даний період і можуть порушити розвиток плода в утробі.

З антибіотиків найчастіше призначають засоби:

Монуралі. Можна пити вагітним при циститіта інших захворюваннях сечовивідних шляхів. Якщо правильно підібрати дозування, препарат абсолютно безпечний для здоров'я жінки та плода.
Амоксиклав. Належить до комбінованих антибіотиків. Призначають для терапії захворювань як сечовивідних шляхів, а й інфекцій інших локалізацій.

Можна вагітним при циститіпроводити інсталяції з лікувальними маслами, ріванолом, борною кислотою. Така методика лікування ефективніша, якщо порівнювати з пероральним прийомом лікарських засобів. Кошти, введені інсталяцією, пройдуть ШКТ і плід, потрапляючи безпосередньо у вогнище із запаленням.

Фітопрепарати дозволяють і в період вагітності, не викликаючи при цьому побічних явищ з боку плода та новонародженого. Це може бути Уролесан, у складі якого ялицева і рицинова олії, перцева м'ята та інші корисні компоненти. Інший натуральний засіб – Канефрон, серед складових якого витяжка із золототисячника, любистка, розмарину.

Можна пити від циститу при вагітності настої та відвари із природних компонентів. До таких відносять польовий хвощ, березове листя, спаржу (коріння), овес, кріп, кульбабу (квіти), горобину, брусницю, чорницю, шипшину, редьку (сік). Такі інгредієнти сприяють придушенню росту бактерій, мають аналгетичну, протизапальну, сечогінну дію.

Багатьох жінок цікавить, чи можна нормально виносити малюка? Сам собою запальний процес не впливає на репродуктивну функцію. Це стосується лише патології у гострій формі та без ускладнень. Якщо зміни торкнулися придатків або яєчників, завагітніти буде складніше.

Фізіотерапевтичні процедури призначають нечасто. Багато хто з таких протипоказаний у період вагітності. Дозволено лише електрофорез та теплові процедури на область із запальним процесом. Майже кожен форум на просторах інтернету говорить про сприятливий прогноз при циститі в період вагітності. Але це можливо лише при своєчасному початку терапії та дотриманні рекомендацій лікаря.

10 -N 30) - це захворювання, яке характеризується виникненням та подальшим розвитком запального процесу в сечовому міхурі. Відповідно до класифікації цистит буває інфекційним та неінфекційним (інтерстиціальним), гострим або хронічним. Жінки схильні до нього більше, ніж чоловіки. Захворювання з однаковою частотою може виникати як у дітородному віці, так і в похилому віці (під час клімаксу).

Запалення сечового міхура часто стає супутником вагітних жінок. Дебютує хвороба у першому, другому і навіть третьому триместрі вагітності. Це пов'язано з особливостями анатомічної будови жіночого сечівника. Інфекційні агенти без особливих зусиль можуть проникати в сечовий міхур з піхви у зв'язку з тим, що уретра має маленьку довжину і великий діаметр. Там вони починають активно розмножуватися, стаючи причиною розвитку запального процесу.

При запізнілому виявленні та лікуванні захворювання несе негативні наслідки для матері та її майбутньої дитини. Щоб цього уникнути, потрібно вчасно звернутися за допомогою до уролога.

Чому виникає цистит у вагітних

Найчастіше етіологічною причиною розвитку циститу у майбутніх мам є бактеріальна мікрофлора, що заселяє піхву. У нормі вони мають умовно-патогенні властивості, що пригнічуються імунною системою. На ранніх термінах вагітності в організмі жінки відбувається потужна гормональна перебудова, що веде до зниження його реактивності.

Запускається процес адаптації імунної системи до нових умов. У зв'язку з цими обставинами вона може повноцінно виконувати свої функції. Знижується не лише загальний, а й місцевий імунітет. Умовно-патогенна мікрофлора піхви трансформується у патогенну. При попаданні в сечовий міхур вона викликає запалення у ньому.

Ще однією причиною розвитку циститу вважається зовнішнє інфікування (недотримання особистої гігієни, посткоїтальні інфекції). Щоб убезпечити себе, майбутній мамі бажано займатися плануванням вагітності. До моменту зачаття всі хронічні захворювання слід вилікувати.

Якщо в організмі жінки мають інфекції в гострій або хронічній стадії, з материнством слід почекати. Під час лікування слід використовувати засоби контрацепції, щоб придушити овуляцію та уникнути вагітності.

Існують додаткові фактори, що викликають розвиток циститу у вагітних:

Деякі гінекологи розцінюють. Приблизно 50% жінок на ранніх термінах вагітності стикаються із цією проблемою. Першорядну роль розвитку хвороби грає зниження активності імунітету. Імунна система жіночого організму розпізнає життя, що зародилося всередині нього, як щось чужорідне і намагається якнайшвидше позбутися цієї проблеми.

Але природа все передбачила. Щоб не відбулося відторгнення плодового яйця, в організмі жінки починається «гормональна буря».

Яєчники активно продукують гормони вагітності, які мають пригнічуючу дію на імунну систему. У ослабленому стані вона може повноцінно захистити організм майбутньої мами від інфекцій.

При поїданні продуктів, що містять харчові алергени, також очікується розвиток. Тому майбутнім мамам рекомендується утриматися від вживання капусти, горіхів, бобових культур, шоколаду.

Якщо в анамнезі у жінки присутній, то на ранніх термінах вагітності закономірно очікується його загострення.

Гінекологи дуже обережно підходять до лікування захворювання, що виник у першому триместрі вагітності. Це пов'язано з тим, що більшість препаратів мають тератогенну дію і є небезпечними для плода. Якщо не займатися лікуванням хвороби на цьому етапі, вона переходить у хронічну фазу, ускладнюючи вагітність постійними загостреннями.

Неадекватне лікування або його відсутність може спричинити внутрішньоутробну інфекцію, народження недоношеного малюка та інші негативні наслідки.

Цистит на пізніх термінах вагітності

У другому та третьому триместрах вагітності організм жінки повністю адаптується до свого тимчасового стану. Активність імунної системи приходить до норми. На пізніх термінах малюк починає активно рости, матка розтягується та збільшується у розмірах.

Зростаюча матка тисне на органи черевної порожнини та малого тазу, а особливо на сечовий міхур. Ця обставина призводить до порушення його евакуаторної функції, застою сечі, розмноження та розвитку патогенних бактерій.

У другій половині вагітності лікуванню захворювання слід приділяти не меншу увагу.

На пізніх термінах плід має надійний захист – сформовану плаценту. Це уможливлює прийом окремих антибактеріальних препаратів, які можуть бути призначені лише лікарем.

Гострий цистит та вагітність

Гострий цистит може ускладнювати вагітність на ранніх та пізніх термінах. Жінки можуть хворіти на інфекційний і неінфекційний цистит. У першому випадку поштовхом для його розвитку є тривале переохолодження організму вагітної. Боліснотворні бактерії потрапляють у сечовий міхур, розмножуються в ньому і викликають запальний процес.

Неінфекційний цистит розвивається через низку етіологічних причин. Для організму майбутньої мами він не менш небезпечний, ніж інфекційний. Щоб уникнути розвитку захворювання, слід виключити:

вживання продуктів, що містять харчові алергени;
малорухливий спосіб життя (приводить до застійних явищ у ділянці малого тазу або їх посилення);
наявність супутньої хронічної патології;
наявність конкрементів у нирках та сечовому міхурі;
прийом деяких медикаментозних засобів.

У другому і третьому триместрах на перший план виходить погіршення кровопостачання органів малого тазу і підтискання сечового міхура маткою, що росте.

Захворювання найчастіше немає передвісників і виникає раптово. З появою перших ознак жінка має негайно звернутися до гінеколога. Приступ гострого циститу при вагітності проявляється наступним комплексом симптомів:

Сильним больовим синдромом. Хвора відчуває болі, що тягнуть над лобком, що посилюються при наповненні сечового міхура.
Печінням і болючим болем в уретрі, особливо під час сечовипускання.
Частими позивами до спорожнення.
Появою оманливого бажання помочитися.
Виділенням каламутної сечі, що має неприємний запах. Часто у ній виявляється кров.
Інтоксикаційний синдром (підвищення температури тіла, загальна слабкість, сонливість).

Наявність інтоксикації свідчить про тяжкий перебіг захворювання та вимагає стаціонарного лікування, щоб звести до мінімуму загрозу для плода. У занедбаних випадках цистит при розвитку вагітних часто викликає гнійний пієлонефрит. Ця патологія характеризується запаленням ниркових балій, що за відсутності лікування може стати причиною сепсису і навіть загибелі майбутньої мами та ненародженого малюка.

Хронічний цистит та вагітність

Найчастіше під час вагітності хвороба дебютує гостро, але трапляються випадки, коли її ознаки слабо виражені або зовсім відсутні. Такий перебіг захворювання характеризує його хронічну форму.

Хронічний цистит при вагітності є наслідком не лікованого гострого циститу, який спостерігався раніше у жінки. Також це може бути обумовлено неправильним або не до кінця проведеним лікуванням. Захворювання в хронічній формі часто проявляється чергуванням стадій загострення та згасання процесу або носить постійний, млявий характер запалення.

За відсутності вагітності хвороба найчастіше загострюється в холодну пору року, коли пусковим фактором є переохолодження організму. У жінок «у цікавому становищі» загострення немає точної сезонності. Для хронічного циститу характерні такі прояви:

часте бажання помочитися;
виділення сечі з домішкою гною;
постійний, ниючий біль у ділянці сечового міхура, який стає більш вираженим при його випорожненні.

При уповільненому запальному процесі не буде спостерігатися проявів інтоксикаційного синдрому.

Чим небезпечний цистит при вагітності

Як будь-яке захворювання, запалення сечового міхура інфекційної та неінфекційної етіології становить загрозу для майбутньої матері та ненародженої дитини. За відсутності лікування циститу інфекційної природи, хвороботворні мікроорганізми висхідним шляхом можуть проникнути в нирки. Це може призвести до розвитку такого небезпечного захворювання, як пієлонефрит або запалення нирок.

Особливу загрозу життю та здоров'ю вагітної жінки, а також плоду несе двостороннє запалення ниркових структур.

Бактерії, що надмірно розмножуються, можуть призводити до утворення карбункулів (гнійників) у нирках, що стає причиною сепсису (зараження крові), яке дуже погано піддається лікуванню. За такого розвитку подій існує реальна загроза життю матері та дитини. Ризик виникнення цього ускладнення високий у жінок, які мають в анамнезі хронічні інфекції сечовивідних шляхів.

Не діагностований у вагітної жінки і не пролікований цистит, таїть загрозу інфікування плода в утробі матері. Такі діти народжуються набагато раніше за термін, у них відзначається затримка фізичного, а іноді психічного розвитку. При тяжкій формі внутрішньоутробної інфекції, яка може протікати у вигляді сепсису, малюки помирають протягом першого місяця життя. Причиною смерті в цьому випадку стає поступовий розвиток поліорганної недостатності.

При ускладненні циститу у другому та третьому триместрі вагітності плід може загинути – завмерти. Це є показанням до проведення аборту на пізньому терміні або плодоруйнівної операції.

При ураженні нирок у майбутньої матері може розвинутись вторинна артеріальна гіпертензія (постійне підвищення кров'яного тиску). Це збільшує ризик виникнення ускладнень у другій половині вагітності – прееклампсії, еклампсії, синдрому HEELP. У разі несвоєчасного надання невідкладної допомоги ці стани можуть призвести до загибелі жінки або плода.

Діагностичні заходи

Секрет успішного лікування циститу криється у своєчасному та точному його виявленні. Щоб правильно поставити діагноз, лікар повинен вдатися до різних методів дослідження. Визначити можна за допомогою:

Як лікувати цистит у вагітних

Лікування циститу при вагітності повинне проводитися під суворим контролем лікаря! Не рекомендується займатися самолікуванням у домашніх умовах – це може завдати непоправної шкоди здоров'ю матері та майбутній дитині.

При призначенні лікування лікар стикається з певними труднощами – жінкам, які виношують малюка та готуються до грудного вигодовування, деякі препарати категорично протипоказані. Першочерговим завданням у терапії інфекційного циститу є знищення збудника. З цією метою застосовуються антибіотики. Спектр антибактеріальних засобів, що підходять для лікування майбутніх мам, набагато вже, ніж для звичайних жінок.

У боротьбі з циститом вагітних успішно застосовуються "Монурал", "Амоксицилін", "Амоксиклав". Для якнайшвидшого знищення патогенних бактерій у сечовому міхурі, поряд з антибіотиками призначають рослинні препарати — «Канефрон», «Уролесан». На початкових стадіях захворювання лікування може обмежитись лише фітопрепаратами.

Больовий синдром можна усунути за допомогою спазмолітичних таблеток («Но-шпа», «Спазмалгон») або нестероїдних протизапальних анальгетиків («Ібупрофен», «Депіофен»). НПЗЗ також знижують інтенсивність та тривалість запального процесу. Приймати ці ліки можна лише за призначенням лікаря, ретельно вивчивши інструкцію. Крім медикаментозної терапії, майбутні мами повинні дотримуватися рекомендацій лікаря, а саме:

дотримуватися постільного режиму;
дотримуватися молочно-рослинної дієти, уникати вживання гострої та пряної їжі;
дотримуватися питного режиму – за добу необхідно випивати не менше двох літрів рідини (очищена вода, журавлинний кисіль);
при найменшій необхідності спорожняти сечовий міхур;
тримати ноги у теплі, не допускати загального переохолодження організму.

Дуже ефективною, з точки зору лікування, та безпечною для плоду є інстиляція сечового міхура. Суть цієї процедури полягає у введенні в сечовий міхур антибактеріальних препаратів за допомогою спеціального катетера. Цей метод застосовується лише за умов лікувального закладу. Ліки діють «місцево» і практично не всмоктуються у кровотік. Для позбавлення циститу досить кілька процедур.

Лікування народними засобами

Альтернативою традиційної медицини є лікування народними засобами. Вилікувати цистит при вагітності можна за допомогою відварів та настоїв лікарських трав, які мають протизапальну, болезаспокійливу дію. Вони також корисні стимуляції лактації. Але навіть ці засоби мають бути призначені лікарем після оцінки тяжкості захворювання.

Ефективні для лікування запалення сечового міхура – настій з кропу та листя берези, відвар із квіток ромашки з медом, настій із листя брусниці та горобинових ягід. Існує думка, що у боротьбі з циститом допомагає гомеопатія, але вагомих доказів цьому немає.

Народні засоби дієві та недорогі, але за відсутності ефекту протягом декількох днів необхідно вдатися до медикаментозного лікування.

Профілактичні заходи

Щоб вагітність не затьмарилася циститом, потрібно дотримуватись профілактичних рекомендацій. Перш ніж розпочати планування вагітності, жінка повинна повністю обстежитися і вилікувати всі хронічні захворювання.

Завагітнівши, майбутня мама зобов'язана уважно ставитися до свого здоров'я: не переохолоджуватися, кілька разів на тиждень виконувати фізкультуру для вагітних, дотримуватися збалансованої дієти та рекомендованого питного режиму, спорожняти сечовий міхур за найменшої потреби. Щоб уникнути неприємних сюрпризів, потрібно якомога раніше стати на облік у жіночій консультації, і щомісяця відвідувати гінеколога.

Профілактика циститу під час вагітності дуже важлива, адже у такому делікатному положенні захворювання легше запобігти, ніж вилікувати!

Під час загострення циститу більшість майбутніх мам намагаються допомогти без використання медикаментозних засобів. Це пов'язано з тим, що багато препаратів не можна пити при вагітності.

Визначення хвороби

У жінок у період очікування малюка можуть загострюватися різні захворювання сечостатевої системи. Найбільш поширеним вважається цистит при вагітності. Симптоми та лікування краще визначати спільно з гінекологом. Він дасть направлення на аналізи, направить до профільного фахівця у разі потреби або сам призначить відповідну терапію.

Варто знати, що поява різі та печіння при сечовипусканні, болючі відчуття внизу живота і почуття неповного випорожнення сечового міхура є головними ознаками того, що у вас почався гострий цистит при вагітності. Лікування допоможе швидко усунути всі ці неприємні симптоми.

Якщо при цьому сеча каламутніє, в ній з'являється домішка крові, без візиту до лікаря не обійтися. Це є ознакою серйозних проблем, а часом може навіть свідчити про початок онкологічного захворювання.

Причини захворювання

Циститом називають запалення стінок сечового міхура. Недуга може бути викликана умовно-патогенними мікроорганізмами. Це можуть бути стрептококи, кишкові палички, стафілококи. Також мікроорганізми, що викликають уреаплазму, мікоплазму, трихомоназ, хламідіоз можуть спровокувати цистит при вагітності. Лікування безпосередньо залежатиме від виявленого збудника.

Але трапляється також неінфекційна форма захворювання. Цистит може виникнути через хімічне або механічне подразнення слизових оболонок сечового міхура та сечівника.

Але найчастіше причиною стає зміна гормонального фону та ослаблення імунітету майбутньої мами. Через це збудники інфекцій починають розмножуватися швидше, що призводить до розвитку хвороби.

Можлива діагностика та призначене лікування

Помітивши у себе неприємні симптоми, можна, звичайно, зайнятися самолікуванням, згадавши всі народні методи порятунку від подібної недуги. Але якщо не прибрати причину, то хвороба постійно загострюватиметься. Крім того, вилікувати запущену форму буде набагато складніше.

Для встановлення діагнозу та виявлення збудника інфекції лікарі рекомендують пройти загальне обстеження, здати аналіз сечі за Нечипоренком і зробити бакпосів. Крім цього, перевіряють мікрофлору в піхву і роблять УЗД органів, що належать до сечостатевої системи.

Отримані результати тестів дозволяють гінекологу або урологу підібрати найбільш підходящий препарат.

Хронічна форма

Багато жінок затягують з лікуванням до того часу, поки хвороба стає їх постійним супутником. Хронічне її протягом характеризується тим, що загострення бувають не рідше, ніж двічі на рік. При цьому спровокувати появу симптомів може звичайна застуда або навіть незначне переохолодження. Також причиною гострого циститу може стати погана гігієна, сексуальна активність, купання у відкритих водоймах чи рідкісні сечовипускання.

Запускати хворобу не можна. Якщо у вас почався цистит під час вагітності, лікування має бути призначене вчасно. Інакше це може призвести до розвитку пієлонефриту, стати причиною малої ваги дитини та суттєво ускладнити перебіг пологів.

Необхідна терапія

Якщо у вас почався цистит під час вагітності, лікування буде підібрано таким чином, щоб не нашкодити дитині. У звичайних ситуаціях терапія полягає у прийомі антибіотиків. Але в цікавому становищі більшість антибактеріальних засобів не можна пити. Тому часто лікарі використовують іншу тактику.

Щоб полегшити стан пацієнток, призначають фізіотерапевтичні процедури. Рекомендовані можуть бути такі методи терапії як УВЧ, іонофорез, індуктотермія. Тому не варто боятися йти до лікаря і говорити, що у вас почався цистит. При вагітності лікування за допомогою медикаментів буде призначено лише в тому випадку, коли ситуація аж надто плачевна. Уролог чи гінеколог зможе підібрати антибактеріальний засіб, виготовлений із природної сировини. Воно не вплине на плід, зате допоможе уникнути проблем, до яких міг би привести не вилікований цистит.

Наприклад, гінеколог може призначити препарат "Монурал" або "Амоксиклав". Вони здатні концентруватись у сечі і тим самим скорочувати термін необхідного лікування. У них мало побічних дій, їх дозволено приймати вагітним жінкам та дітям.

Інсталяції

Одним із найефективніших методів вважається проведення інсталяцій. Так називають введення лікарських препаратів безпосередньо до сечового міхура через спеціальний катетер. Не варто відмовлятись, якщо лікар вам пропонує таку процедуру. Вона здатна швидко принести полегшення, якщо у вас почався цистит за ранньої вагітності. Лікування також допомагає відновити стінки сечового міхура та попередити можливі рецидиви.

Проводять процедуру лише у стінах медичного закладу. Робиться вона в такий спосіб. В уретру вводять спеціальний одноразовий катетер та випускають всю сечу. Після цього через нього сечовий міхур вводять антисептик за допомогою шприца Жане. Потім його від'єднують і через катетер введена рідина виливається. Процес повторюють кілька разів, поки розчин, який виходить назовні, не стане повністю прозорим. Після цього вводять антисептик ще раз, заповнюючи міхур наполовину. При цьому важливо не мочитися за 2 години до процедури і стільки часу після її проведення.

Альтернативні методи

Лікарі нерідко радять майбутнім мамам способи терапії, які кожна жінка може використати вдома. Народне лікування циститу при вагітності полягає у використанні сечогінних засобів. Навіть урологи та гінекологи радять робити відвари зі звіробою, польового хвоща, календули, шипшини, зерен вівса. Звичайно, вони не є основним способом позбавлення проблеми, зате можуть істотно прискорити одужання і скоротити необхідні терміни лікування.

Але не слід забувати, що майбутнім мамам не можна безконтрольно вживати трави, тому перед використанням народних методів треба порадитися з лікарем. Він розповість про те, з якою періодичністю можна вживати такі відвари, якщо у вас почався цистит під час вагітності. Лікування народними засобами не завжди є безпечним.

Корисні морси

Поряд з медикаментозним лікуванням часто лікарі рекомендують збільшити обсяг споживаної рідини. Для цих цілей вони рекомендують робити морси з журавлини. У правильно приготовленому напої міститься колосальна кількість вітаміну С. Морс зможе трохи полегшити стан, якщо почався цистит у жінок під час вагітності. Лікування при цьому виявиться ефективнішим, а необхідний термін терапії за допомогою медикаментозних засобів може бути скорочений.

Для приготування корисного напою знадобиться 2 склянки ягід, 5 ложок цукру та 2 літри води. Журавлину необхідно перем'яти за допомогою товкушки для пюре, отриману масу викласти на марлю, складену в кілька шарів, і віджати через неї сік. М'якоть, що залишилася, викладають в каструлю, заливають водою з цукром. Отримана суміш доводиться до кипіння та проварюється 5 хвилин. Після відвару треба остудити і змішати його з вичавленим з ягід соком.

Профілактичні методи

Якщо ви не хочете дізнатися, як проявляється цистит при вагітності, лікування в домашніх умовах краще проводити з профілактичною метою. Для цього не треба вживати фармацевтичні новинки, досить просто дотримуватись певних рекомендацій лікарів.

Серед них найбільш дієвими є такі:

Своєчасна та повноцінна гігієна статевих органів;

Обмеження жирної та смаженої їжі;

Виключення переохолодження органів малого тазу;

Вживання великої кількості рідини, включаючи журавлинні морси.

Крім цього, важливо вести активний спосіб життя (вагітність – це не хвороба, тому рухатися можна і навіть потрібно) та мінімізувати кількість стресів. Однією з можливих причин розвитку циститу може стати постійно переповнений сечовий міхур. Тому майбутні мами мають його спорожняти досить часто.