Цікаві факти 

Пімафуцин при вагітності у різні триместри. Взаємодія з іншими препаратами. Як довго слід приймати Пімафуцин

Під пімафуцином мають на увазі сучасний фармацевтичний засіб, розроблений з метою застосування в акушерстві та гінекології для лікування молочниці на різних етапах життя жінки, у тому числі у період вагітності. Пімафуцин при вагітності краще застосовувати у вигляді супозиторіїв (свічок). Це дає змогу досягти максимального ефекту за мінімальний проміжок часу.

Складається з діючої речовини – натаміцину, який визнаний речовиною, що володіє низьким ступенем токсичності. Це дозволяє успішно долати симптоми молочниці, навіть у період виношування плода. Такий ефект досягається завдяки тому, що компоненти препарату не здатні до абсорбції через стінки шлунка та кишечника. Шкіра і слизові також не мають достатньої пропускної здатності, яка дозволила б препарату всмоктатися всередину. Таким чином, основна дія лікарського препарату – локальна. Відповідно, плід не піддається дії.

Чи можна пімафуцин при вагітності?

Є всі підстави абсолютно впевнено сказати: так, пімафуцин можна застосовувати при вагітності. Даний фармацевтичний засіб є одним з небагатьох засобів, застосування яких не має жодних негативних наслідків для організму. Його можна застосовувати без будь-яких побоювань як під час вагітності, так і в період лактації. Дія – суто локального характеру, системних властивостей не має. Відповідно, вплинути на плід не може. Це підтверджено численними дослідженнями як вітчизняними, так і зарубіжними. Крім того, багаторічна практика його застосування підтверджує його безпеку.

ATC

A07AA03 Natamycin

Речовини, що діють

Натаміцин

Фармакологічна група

Протигрибкові засоби

Фармакологічна дія

Фунгіцидні препарати

Показання до застосування пімафуцину при вагітності

Показанням до застосування лікарського засобу є випадки бактеріального та грибкового ураження жіночих репродуктивних органів, піхви, шкіри та слизових оболонок. Ефективний проти грибків роду Candida, що відповідно призначається при кандидозах будь-якої локалізації. Лікування молочниці вимагає незмінного призначення пімафуцину. Також він усуває різноманітні запальні захворювання. Рекомендується при генералізованому ураженні внутрішніх органів, у якому інфекція безконтрольно поширюється. При поширенні інфекції уражається кишечник, внутрішні статеві органи. В цьому випадку не обійтися без пігулок. При виникненні гінекологічних захворювань, лікування та профілактики потребує і партнер. Застосовується при ураженні порожнини рота, що може спостерігатися при надмірно ослабленому імунітеті.

Від молочниці при вагітності

Початок вагітності багатьом жінкам приносить серйозну проблему – молочницю. Впоратися з нею допоможе пімафуцин. Причину виникнення молочниці можна співвіднести зі зниженням імунітету, перебудовою мікрофлори у зв'язку з новими для організму умовами. Більшість фахівців призначають саме пімафуцин, оскільки він добре зарекомендував себе як нетоксичний та безпечний засіб. Ембріон під вплив препарату не потрапляє.

Немає такого періоду вагітності, коли пімафуцин був протипоказаний. Якщо з'являються симптоми захворювання, потрібно відразу використати. Важливо правильно підібрати дозування та концентрацію, що може зробити лише лікар. Для цього слід дивитися аналізи. Препарат може застосовувати у різній формі. Якщо захворювання має системний характер, краще вдатися до таблеток. Свічки виявляться корисними при локальному запальному процесі.

При ІЦН при вагітності

Істміко-цервікальна недостатність не є протипоказанням до застосування пімафуцину. Він виявляє лікувальну та профілактичну дію, запобігає ризику поширення інфекції, що дуже актуально при іцн.

При кольпіті при вагітності

Примафуцин виявляє активність проти грибків. Застосовується при лікуванні кольпіту, якщо він обумовлений дією грибків, дисбактеріозом. Застосовується в івід свічок. Діє швидко, впливає на всю зону запалення, захищає від проникнення та подальшого поширення інфекції, нормалізує мікрофлору.

Форма випуску

Препарат Пімафуцин випускається у вигляді свічок для інтравагінального та ректального введення, таблеток для перорального прийому, мазей та крему для локального нанесення на уражені ділянки.

  • Пігулки

Якщо хвороба затягується або важко піддається лікуванню, потрібно переходити до прийому таблеток. При хронічній течії також більший ефект матимуть таблетки. Для вагітних жінок оптимальним варіантом є свічки, але прийом таблеток також допускається.

Також таблетки застосовуються для запобігання безконтрольному поширенню інфекції, при тяжкій формі захворювання, при системному ураженні внутрішніх органів.

  • Свічки

Свічки – найзручніша та найдоступніша форма, призначена для раціонального лікування в період вагітності. Вони ефективні при локальних запаленнях, оскільки швидко розчиняються, починають діяти за короткий термін. Дозволяють обійти шлунково-кишковий тракт, знизивши навантаження на нього.

Іноді доцільним є застосування крему. Він має додаткову дію, посилює ефект від інших форм. Рекомендується застосовувати при затяжній хворобі, тяжкій формі. Можна застосовувати при дерматитах, дерматомікозах, інших захворюваннях шкіри та нігтьових пластин. Забезпечує профілактику та лікування

Мазь застосовується у випадках ураження репродуктивних органів, локалізації інфекційного процесу на шкірі, нігтях.

Фармакодинаміка

Чинить антифунгальний (антимикотичний) вплив. Діє безпосередньо на мікроорганізми статично чи політично, залежно від дозування. При статичній дії препарат сприяє призупиненню росту і розмноження мікроорганізмів, завдяки чому чисельність їх популяції знижується і запальний процес вщухає. При літичному вплив препарат також впливає на мікроорганізми, викликаючи в них порушення генетичних та обмінних процесів, наслідок чого є загибель мікроорганізму. Це також сприяє зменшенню запального процесу.

Збудником молочниці в більшості випадків є мікроорганізми роду Candida, які є мікроскопічними дріжджоподібними грибками, які є представниками умовно-патогенної мікрофлори. Тобто вони містяться в кожному здоровому організмі в нормі, утворюють природний захист. Якщо імунітет падає, а також через деякі інші фактори відбувається зростання числа цих грибків. Якщо їх кількість суттєво перевищує допустимі показники норми, розвивається захворювання.

Тому дія препарату спрямована саме проти них. Підбирається необхідне дозування, яке надаватиме літичну чи статичну дію. Дозування повинен підбирати тільки лікар, оскільки зниження кількості цих грибків в організмі нижче за показники норми також тягне за собою негативні наслідки. Натаміцин незворотно зв'язується із клітинними мембранами грибків, функція та структура яких порушується, мікроорганізм гине. Стійкість розвивається рідко.

Фармакокінетика

Натаміцин, який виступає в ролі діючої речовини, має здатність до незворотного зв'язування із клітинними мембранами збудника захворювання. Це призводить до того, що мікроорганізм гине. Впливає як на кандиди, а й інші мікроорганізми, чутливі до цього інгредієнту. Звикання немає.

Пімафуцин має тільки місцеву дію. Токсичного ефекту не чинить, до отруєнь не призводить, навіть у разі передозування.

Використання пімафуцину під час вагітності під час вагітності

Пімафуцин у фармакологічних довідниках характеризується як протигрибковий препарат, що діє проти широкого кола мікроорганізмів. Він уже давно застосовується для лікування молочниці, андидозів. Особливість його полягає в тому, що можна застосовувати під час вагітності, зважаючи на його високу безпеку та відсутність впливу на ембріон. Багато майбутніх мам зазначають, що препарат позитивно впливає на них, і вважають його єдиним можливим засобом, що рятує від проявів молочниці.

Лікарі схиляються до застосування цього препарату через відсутність тератогенної дії та у зв'язку з дозволеністю під час вагітності та лактації. Крім того, немає жодних відомостей, які б підтверджували негативний вплив на ембріон. Більшість віддає перевагу використанню свічок, завдяки чому вдається швидко досягти необхідного ефекту. Тільки при їх неефективності та прогресуванні захворювання доцільно вдатися до застосування таблеток, або комбінації лікарських засобів.

Якщо аналізувати відгуки пацієнток, які приймали препарат, можна відзначити як позитивні, і негативні відгуки. До позитивних сторін пімафуцин можна віднести: ефективність, швидке досягнення позитивного ефекту, безпека. Одним жінкам достатньо 1-2 свічок, іншим потрібно на курс лікування кілька упаковок. Багато жінок пов'язують появу молочниці з початком вагітності, раніше подібних випадків не спостерігалося. Застосовують на різних термінах вагітності, але найчастіше потебність у препараті виникає на перших місяцях. Жінки з тяжкою формою застосовували свічки у поєднанні з кремом. При поширенні інфекційного процесу на внутрішні органи, що спостерігалося дуже рідко, застосовували таблетовану форму. В особливо тяжких випадках, або при тривалому захворюванні призначалася комплексна терапія, до складу якої входили свічки та таблетки.

Зазвичай одного-двох курсів вистачає для того, щоб повністю вилікуватися. Рецидиви спостерігаються рідко. Деякі жінки відзначають шкірні патології, з чим можна легко впоратися кремом. Дія крему помітна вже через годину. Свічки зазвичай повністю усувають симптоми захворювання протягом 6-7 днів.

Спостерігаються і негативні відгуки. На деяких жінок препарат ніяк не діє. Можливо це пов'язано з індивідуальною стійкістю, особливостями мікрофлори. Незважаючи на безпеку препарату і на те, що його можна без побоювань приймати всю вагітність, деякі лікарі вважають за краще утриматися від його призначення у перші три місяці. Деякі жінки скаржаться на появу рецидивів, мучаться протягом всієї вагітності, незважаючи на прийом препарату. Також говорять про те, що є свічки, які також дозволені до застосування під час вагітності, і виявляються ефективнішими. Іноді спостерігається навіть посилення проявів молочниці.

Таким чином, відгуки про препарат дуже суперечливі. Є як позитивні, і негативні. Це свідчить про індивідуальну чутливість до препарату, що цілком закономірно. У кожній конкретній ситуації результат буде різним. У будь-якому випадку перед застосуванням потрібно порадитися з лікарем, самолікуванням у жодному випадку не займатися. І пробувати в будь-якому випадку потрібно: адже препарат може виявитися ефективним і назавжди допоможе вилікуватися.

Пімафуцин на перших тижнях та ранніх термінах вагітності

Якщо жінка перебуває на першому тижні вагітності, пімафуцин можна застосовувати. Саме на цьому етапі його найчастіше і призначають, оскільки на перших тижнях реєструється найбільше сулчаїв молочниці, що пояснюється зниженням імунітету. Препарат не порушує розвитку ембріона, перешкоджає процесу імплантації.

Якщо виявлено ознаки молочниці, можна сміливо розпочинати прийом пімафуцину. Він нетоксичний, не має негативного впливу на плід. Курс лікування неродоложітельний. Одужання настає швидко, рецидиви спостерігаються рідко.

Пімафуцин при вагітності в 1, 2, 3 триместрі

Пімафуцин цілком безпечний при застосуванні у першому триместрі вагітності.

З 3 по 6 місяць препарат застосовувати можна, оскільки він має лише локальний вплив, завдяки чому діє ефективно та швидко.

Якщо така необхідність, препарат можна застосовувати з 6 по 9 місяці. Це безпечний нетоксичний препарат. Але зазвичай потреба у ньому виникає більш ранніх термінах. Молочниця на 6-9 місяці – явище рідкісне, оскільки імунітет підвищується.

Протипоказання

Пімафуцин токсичної дії не має, тому він не має протипоказань, за винятком випадків, коли спостерігається індивідуальна непереносимість його компонентів.

Побічні дії пімафуцину при вагітності

Як побічні ефекти може спостерігатися нудота та діарея. Ці ефекти досить швидко минають, не вимагають будь-якого додаткового лікування. При місцевому застосуванні як свічок можливе відчуття дискомфорту, печіння у сфері статевих органів. Ці симптоми також досить швидко минають без додаткового втручання.

Виділення та печіння після пімафуцину при вагітності

Виділення можуть посилюватися у зв'язку з тим, що свічка, що знаходиться в піхві, тане і витікає назовні. Також внаслідок подразнення рецепторів слизової оболонки відбувається додаткова стимуляція вироблення слизу.

При інтравагінальному введенні свічки, або при нанесенні крему на зовнішні статеві органи, може спостерігатися подразнення слизової оболонки, внаслідок чого з'являється печіння та свербіж. Це відбувається самостійно через деякий час. Припиняти лікування не варто, ніяких заходів не потрібно.

Спосіб застосування та дози

Під час проведення системної терапії приймають таблетки. Дозування – по 1 таблетці 4 рази на день. Тривалість лікування становить від 7 до 10 днів. Дозу можна перевищувати, оскільки випадки передозування невідомі.

При призначенні свічок зазвичай визнають по 1 свічці щодня або через день. Залежно від форми та тяжкості захворювання можуть застосовувати по одній свічці раз на тиждень або два тижні. Одному може знадобитися 3-4 свічки на курс, іншим – кілька упаковок.

Як часто можна свічки пімафуцину при вагітності?

Препарат застосовують доти, доки не вдасться усунути симптоми захворювання. Кількість препарату індивідуальна. Можна застосовувати через день, можна кілька разів на тиждень. У будь-якому випадку, необхідне дозування може визначити лише лікар, виходячи з результатів аналізів.

Як вставляти свічки пімафуцину при вагітності?

Свічки пімафуцин вводять глибоко у піхву на ніч. Можна для введення скористатися аплікатором для введення свічок. Для цього свічку поміщають у спеціальний аплікатор, вводять у піхву, звільняють від аплікатора, виводять його. Придбати аплікатор можна в аптеці. Він забезпечує стерильність введення та більш глибоке проникнення засобу.

Передозування

Наразі випадки передозування невідомі. Тривале використання засобу не спричиняє жодних півсідників, не відбивається ні на слизових оболонках, ні на стані шкіри. Вплив на плід не чинить. Токсичного ефекту не виникає навіть при прийомі великої кількості препарату внутрішньо, оскільки він не всмоктується через слизові оболонки кишківника.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарат поєднується з іншими лікарськими засобами, перехресних реакцій та взаємної нейтралізації не відбувається.

Пімафуцин та утрожестан при вагітності

Два препарати поєднуються між собою, головне – розподілити порядок та спосіб їх введення в організм. Є кілька варіантів: можна застосовувати утрожестан внутрішньовагінально, а пімафуцин – ректально. Однак необхідно враховувати, що за такого способу прийому ефективність пімафуцину може знижуватися і очікуваних результатів можна не досягти. Або тривалість лікування буде набагато більшою.

Другий варіант - утрожестан приймати в таблетках, пімафуцин вводити інтравагінально. Цей варіант також не позбавлений своїх недоліків – утрожестан може токсично впливати на печінку. Проте ефективність жодного препарату не знижується. Утрожестан однаково діє організм, як при вагінальному, і при пероральному способі введення. Основне його завдання - доставити пргестерон в організм.

Третій варіант - вводити обидва препарати інтравагінально, з перервою не менше 2-х годин. Це найоптимальніший варіант, оскільки ефективність від цього не знижується, побічних ефектів та лікарської взаємодії не відбувається. Одночасно два препарати не слід вводити, потрібно робити між ними перерви.

Умови зберігання

Препарат потрібно зберігати при температурі не більше 25°С, у заводській упаковці. Прямі сонені промені потрапляти не повинні.

Термін придатності

Препарат може зберігатись 2 роки.

Що робити, якщо пімафуцин не допомагає при вагітності?

Дія препарату індивідуальна. Незважаючи на те, що більшість жінок при вагітності рятуються від молочниці тільки за допомогою цього засобу, для деяких він може виявитися абсолютно марним. Все залежить від індивідуальних особливостей організму, зокрема від чутливості мікрофлори до діючої речовини. Стійкість може розвиватися у разі, якщо жінка давно приймає препарат, або якщо призначені раніше курси були пройдені остаточно.

Лікування анбібактеріальними та антигрибковими препаратами має свої особливості. Необхідно проходити повний курс лікування, навіть якщо симптоми захворювання вже не турбують і організм цілком здоровий. Це з тим, що мікроорганізми, проти яких спрямовано дію препарату, згодом можуть виробляти стійкість. Повний курс розрахований те що, щоб повністю вбити збудника. Якщо залишити застосування препарату на половині курсу, як тільки зникли симптоми – мікроорганізми можуть не загинути повністю. Вони виживають і шляхом естесетвенного відбору виробляють у собі подальшу стійкість як до цього препарату, до всієї групи цих препаратів. Оскільки мікроорганізми не загинули, через деякий час вони можуть спричинити захворювання повторно, але препарат на них діяти вже не буде.

Також, якщо препарат не діє, потрібно перевірити термін придатності. Можливо, просто вийшов термін його придатності до застосування, і втратилися лікувальні ради.

Аналоги пімафуцину при вагітності

Найближчим аналогом є натаміцин. Він же діюча речовина, що входить до складу пімафуцину. У чистому вигляді він менш ефективний, оскільки пімафуцин містить у своєму складі допоміжні речовини. Також у чистому вигляді натаміцин може завдати шкоди шлунку та кишечнику. Може виникнути дисбактеріоз.

Клотримазол

При вагітності краще використовувати пімафуцин, оскільки він безпечніший і дозволений до застосування під час виношування та годування дитини. Клотримазол не рекомендують приймати в 1 триместрі вагітності та під час годування груддю. Передозування спричиняє сильну інтоксикацію, тоді як пімафуцин побічних ефектів при передозуванні не має. При передозуванні клотримазолу, на відміну пімафуцину, потрібна додаткова терапія.

Ліварол

Краще використати пімафуцин, оскільки він більш божевільний. Пімафуцин має менше побічних ефектів (у поодиноких випадках – діарея, нудота, тільки на початкових етапах прийому). При прийомі ліваролу може спостерігатися подразнення, сильне запаморочення та нудота. Крім того, препарат може викликати сильні алергічні реакції, відповідно, він протипоказаний людям, які страждають на алергію. Підвищує кількість гістаміну в організмі (яке і так може бути підвищення при вагітності). При цьому можуть спостерігатися сильні набряки, головний біль, запаморочення, сонливість. Препарат протипоказаний у першому триместрі.

Тержинан

Найкраще застосовувати пімафуцин. По-перше, його простіше вводити. Перед введенням тержинана таблетку попередньо розмочують у воді. Форма таблетки не зручна для введення у піхву. Супозиторії пімафузин мають більш зручну, природну форму, не викликають дискомфорту при введенні. По-друге, тривалість курсу тержинаном набагато більша – 10-20 днів, тоді як пімафуцином лікуються 5-7 днів. Тержинан може викликати ааллергіческіе реакції, він протипоказаний в 1 триместрі, так як проникає трансплацентарно і впливає на плід. Застосовувати при годівлі грудьми можна тільки в крайніх випадках.

Крім того, тержинан частіше застосовують за наявності вторинного запального процесу, при поєднанні молочниці з іншими патологіями, або при тяжкій формі грибкового ураження.

Гексикон

При вагітності та грудному вигодовуванні можна застосовувати як гексикон, так і пімафуцин. Але треба враховувати, що пімафузин викликає алергічні реакції і його слід обережно застосовувати людям, які мають алергічні захворювання. Також прийом гексикону може супроводжуватися надмірною сухістю, липкістю шкіри обличчя та рук, пересушуванням слизових оболонок. Може спостерігатися відкладення забного каменю, нальоту. Іноді прийом гексикону супроводжується порушенням смаку. Не поєднується з хлоргексидином. Якщо гексикон потрапив на поверхню, раніше оброблену хлоргексидином, можуть утворитися коричневі плями. Також препарат несумісний із йодом. Необхідно враховувати, що мило нейтралізує препарат, тому, перш ніж наносити препарат, необхідно повністю похвилюватися навіть від найменших залишків мила на шкірі та слизових оболонках.

Бетадін

При молочниці краще застосовувати пімафуцин, оскільки його основна дія спрямована проти грибка. Бетадін надає переважно антибактеріальні властивості. Антифункційна активність знаходиться на другому місці. Батидин має більш потужний антисептичний вплив. Це може мати свої недоліки – сухість слизових, їх опік. Пімафуцин при вагітності безпечніший, діє м'яко. Бетадин частіше застосовують для обробки шкіри, післяопераційних поверхонь, трофічних виразок та пролежнів. В інструкції не сказано, що препарат рекомендований для нанесення на слизові. Не йдеться і про його застосування під час молочниці. Препарат не можна застосовувати в першому триместрі, тому що може впливати на плід. Крім того, він містить йод, тому при тривалому прийомі потрібно обов'язково перевіряти функцію щитовидної залози. У новонароджених, матері яких застосовували бетамін, спостерігаються уроджені порушення функції щитовидної залози.

Важливо знати!

Гіпергомоцистеїнемія – мультифакторний процес із залученням генетичних та негенетичних механізмів. Причини гіпергомоцистеїнемії можуть бути спадковими та набутими. Спадкові чинники можна поділити на дефіцит ферментів та дефіцит транспорту.

У зв'язку з великим навантаженням на імунітет жінки під час виношування дитини її організму важче захищатися від інфекції. Найчастіше майбутні матусі скаржаться на прояви молочниці, яка підтверджується після здавання генітального мазка. У таких випадках фахівці рекомендують лікування препаратом Пімафуцин – він є найбільш безпечним при вагітності. Перед застосуванням необхідно уважно ознайомитися з інформацією про особливості його впливу, дозування та протипоказання.

Пімафуцин – що це за ліки?

Пимафуцин – протигрибковий антибактеріальний засіб із сімейства макролідів, що має бактеріостатичну дію за рахунок зв'язування стиролу та блокування процесу з'єднання мембран клітини грибка. Активною складовою препарату є антимікотик широкого спектра дії – натаміцин, який впливає на клітинні стінки патогенних мікроорганізмів збудників кандидозу, запобігаючи їх розмноженню.

Ці ліки фахівці використовують для лікування не тільки молочниці, спричиненої грибками candida albicans, а й будь-яких інших уражень грибковою інфекцією:

  • запалення вуха (зовнішній та середній отит);
  • стоматит;
  • мікоз нігтьової пластини та шкірних покривів;
  • запалення вульви та слизової оболонки піхви (вульвовагініт, вагініт).

Його призначають навіть інфікованими грибками вагітним жінкам. Воно вважається абсолютно безпечним через те, що має місцевий терапевтичний ефект – не проникає в кровоносну систему і через плацентарний бар'єр, тому, згідно з медичною статистикою, не зареєстровано жодного випадку негативного впливу Пімафуцина на розвиток систем органів плоду.

Форма випуску, дозування та дія на організм

Пімафуцин випускається у різних лікарських формах відповідно до сфери застосування (всередину або зовнішньо). Підбирати вид та дозування препарату або поєднувати обидві форми може тільки лікар:

  • Мазь або крем 2% (в 1 г міститься 20 мг натамицина) для зовнішнього застосування без запаху, білого або світло-жовтого кольору з однорідною густою текстурою. Крем упакований в алюмінієву тубу об'ємом 30 грам, до якої додається картонна коробка та докладна інструкція.
  • Вагінальні супозиторії у формі торпеди молочно-білого кольору з вмістом 100 мг антибіотика в 1 свічці. Додаткові речовини: адипінова кислота, гідрокарбонат натрію, полісобат, цетиловий зразок, твердий жир, сорбітан триолеат. Препарат упакований у коробки з картону із трьома 3 або 6 стрипами.
  • Круглі таблетки білого кольору з кишковорозчинною оболонкою. В 1 штуці міститься 100 мг натаміцину та 160 мг допоміжних компонентів: картопляний крохмаль, моногідрат лактози, магнію стеарат, полівінлпіролідон. Таблетки розфасовані по 20 штук у флакони з темного скла та картонні пачки з інструкцією.

Інструкція із застосування препарату

Фахівці акцентують увагу на тому, що жоден препарат, навіть найбезпечніший, не може бути підібраний самостійно. Пімафуцин також має свої особливості застосування та тривалість курсу, залежно від форми випуску:

  • Крем наноситься на уражені ділянки шкіри або нігтів, закладається в слуховий прохід до 4 разів на добу протягом курсу, який індивідуально підбирає спеціаліст, до повного зникнення симптомів.
  • Супозиторіями лікуються протягом 5 днів чи тижня. Вводять глибоко у піхву по 1 шт. на добу. Попередньо необхідно провести гігієнічні процедури, лягти на бік і почекати до розчинення.
  • Таблету форму Пімафуцину приймають протягом тижня по 1 таблетці 4 рази на день.

При плануванні

Існує думка, що при плануванні дитини Пімафуцин у вигляді свічок може вплинути на фертильність сперматозоїдів, які потрапляють у піхву. Фахівці не підтверджують цю інформацію та пропонують перед зачаттям здати всі необхідні аналізи, потім пройти лікування та приступати до зачаття здорового малюка.

1 триместр

У перші три місяці після настання вагітності у жінки різко змінюється гормональний фон і через це можуть проявитися симптоми молочниці, тому гінеколог призначає Пімафуцин у формі свічок. Таблетки у першому триместрі не рекомендовані через прояви токсикозу.

2 триместр

Лікування грибкової інфекції в період з 4 по 6 місяць вагітності (2 триместр) стає набагато простіше, тому що можна підібрати інші, більш сильнодіючі препарати, якщо Пімафуцин не справляється з хворобою, що розвивається. Крім того, малюка захищає слизова пробка матки та інфекція не може проникнути до нього. Фахівець призначає препарат у таблетованій формі для того, щоб до моменту народження дитина проходила здоровими родовими шляхами і не заразилася.

Часто лікарі рекомендують провести одночасне лікування обох статевих партнерів та призначають пігулки Пімафуцину в комплексі з іншою протигрибковою маззю або свічками. Тривалість лікування та додаткові лікарські засоби визначаються лікарем за індивідуальними показаннями після здачі аналізів (мазок із піхви, бактеріальний посів сечі).

3 триместр

Фахівці рекомендують проходити профілактичний курс лікування перед пологами (на 38-му тижні), якщо в період планування або на ранніх термінах вагітності був випадок рецидиву молочниці. Також на останніх термінах виношування може виявитись кандидоз кишечника, який вимагає прийому Пімафуцину протягом 3 днів.

При молочниці

Молочниця не становить небезпеки для плода, вона лише завдає неприємних відчуттів майбутньої матері. Однак існує ймовірність зараження малюка в процесі родової діяльності, тому лікувати молочницю обов'язково потрібно, тим більше Пімафуцин не впливає на внутрішньоутробний розвиток дитини, а лише усуває грибки та наслідки їх діяльності.

Побічні дії та протипоказання

При ретельному дотриманні інструкції Пімафуцин не чинить на організм негативної дії, в окремих випадках можуть проявлятися побічні реакції. У перші дні прийому таблеток може спостерігатися нудота, зниження апетиту, блювання. При використанні супозиторіїв та мазі можуть проявитися місцеві алергічні реакції у вигляді сверблячки, печіння та почервоніння ділянок шкір, оброблених препаратом.

Пімафуцин не має протипоказань і фахівці можуть рекомендувати його під час вагітності та в період грудного вигодовування. Обмеження використання може бути через індивідуальну непереносимість (лактазна або фруктозна недостатність) або алергічні реакції на будь-який допоміжний компонент препарату.

Чи є аналоги препарату?

За відсутності лікувального ефекту від Пімафуцину лікар може замінити його препаратом аналогічної дії, але з іншою активною або допоміжною речовиною. Фармацевтична промисловість пропонує безліч аналогів:

  • Натаміцин – препарат, що містить аналогічну діючу речовину, але без допоміжних компонентів, що пом'якшують вплив антибіотика на організм, через що Натаміцин завдає серйозної шкоди травній системі хворого.
  • Фунзол – протигрибковий засіб на основі флуконазолу у вигляді розчину для інфузій, порошку для суспензій, капсул та сиропу. Має багато протипоказань, у тому числі період грудного годування.
  • Екофуцин – повний аналог Пимафуцина як супозиторіїв, який коштує дешевше (200 – 300 рублів). Екофуцин найчастіше виписується вагітним жінкам на лікування молочниці.
  • Фунгінок – таблетки з компонентом, що діє, кетоназолом (200 мг), застосовуються для терапії грибкових уражень шкірних покривів. Заборонено використовувати під час вагітності.
  • Тержинан – пігулки для введення у піхву з такими активними речовинами: тернідазолом, сульфат неоміцином, ністаніном, преднізолоном метасульфобензоатом натрію. Застосовуються при запальному процесі, ускладненому додатковою патологією, а також вимагають тривалішого курсу лікування та можуть викликати алергію. Тержинан заборонений під час вагітності, тому що речовини проникають через плацентарний захист та негативно впливають на плід.
  • Клотримазол – ліки, що надають більш агресивну дію на організм і викликають інтоксикацію при передозуванні (рекомендуємо прочитати:). Не рекомендовано для лікування вагітних жінок у 1 триместрі та при грудному годуванні.
  • Ліварол – вагінальні свічки з активною речовиною кетоконазол. Призначаються у разі рецидиву молочниці, якщо не справляються препарати більш щадної дії. Ліварол може провокувати алергічні реакції та сильне подразнення слизових та шкіри.
  • Гексикон – антисептичний лікарський засіб на основі хлоргексидин біглюконату, що випускається у кількох формах (гель, свічки, таблетки) (рекомендуємо прочитати:

Кандидоз (молочниця) – одне з найпоширеніших грибкових захворювань сечостатевої системи, що завдає маси неприємностей жінкам і за відсутності належного лікування може спровокувати появу незворотних наслідків для плода при настанні вагітності.

Найбільш ефективним та безпечним лікарським препаратом від молочниці є «Пімафуцин», в основі якого активною речовиною є антибіотик натаміцин, що має широкий спектр дії. Потрапивши в організм, він діє руйнівно на мембрани клітин грибків і є одним із дозволених препаратів під час вагітності. Однак «Пімафуцин» при вагітності 1 триместру за відгуками багатьох жінок призначається лікарями лише у вигляді крему чи свічок.

Форми випуску та лікувальний ефект препарату

Основною особливістю препарату є той факт, що він не проникає у кров навіть при прийомі пігулок. Тому «Пімафуцин» при вагітності в 1 триместрі безпечний для плода і вже народженої дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Збудники молочниці (Candida albicans) дуже чутливі до нього, тому захворювання ефективно виліковується цим препаратом, до того ж він вражає інші види грибків.

Існує три основні форми «Пімафуцину»:

  • Таблетки у скляних флаконах (за ціною не більше 500 рублів за 20 шт.) – мають оболонку, що розчиняється в кишечнику, тому добре лікують захворювання при ураженні органів, розташованих у нижній частині травного тракту.
  • Крем у тубах по тридцять грамів (ціна знаходиться в межах 300 рублів) – білого або трохи жовтуватого відтінку. Наноситься на уражені ділянки слизової та шкіри.
  • Супозиторії вагінальні (ціна за три штуки – близько 300 рублів) – свічки торпедоподібної форми, білі з коричневим відтінком. Використовуються для лікування слизової оболонки піхви. Розчинення по всій поверхні починається за температури тіла. Саме «Пімафуцин» свічки при вагітності в 1 триместрі найчастіше призначають лікарі, оскільки ця форма ліки найефективніша при лікуванні вагінального кандидозу.

З іншого боку, через те, що антибіотик натаміцин не надходить у кров, лікування може мати більш тривалий період залежно від занедбаності хвороби.

Чому в першому триместрі вагітності слід відмовитись від таблеток?

Під час настання вагітності відбувається повна перебудова організму, змінюється гормональне тло жінки, різко знижується імунітет. Тому в перший і другий триместр висока ймовірність появи молочниці, і статистично це підтверджується.

Лікування «Пімафуцином» при вагітності 1 триместру має низку обмежень.Цей період – найскладніший і найважливіший – як для жінки, так і для ембріона. У майбутнього малюка відбувається закладка всіх органів та кістково-м'язової системи. Крім того, у перші три місяці багатьом жінкам завдає багато клопоту токсикоз, при якому нудота та блювання – часті явища. Тому «Пімафуцин» під час вагітності 1 триместру у таблетках виключається. Але водночас нехтувати хворобою не варто. Це може призвести до інтенсивного розвитку грибкової мікрофлори, яка ускладнить перебіг вагітності. При використанні свічок «Пімафуцину» при вагітності 1 триместру відгуки свідчать про гарний ефект у багатьох випадках вже при триденному лікуванні, тоді як курс аналогів від інших виробників дорівнює 10 дням.

В обговореннях на форумі про «Пімафуцин» при вагітності 1 триместру відзначається швидке одужання та відсутність будь-яких наслідків від лікування свічками та кремом. Якщо хвороба прогресує, курс може бути продовжений до дев'яти днів. Свічки вводяться якнайглибше у піхву щодня ввечері перед сном у положенні лежачи. Не рекомендується відразу вставати, тому що при розчиненні свічка стає рідкою і може вилитися, не спричинивши лікувального ефекту. При лікуванні супозиторіями рекомендується застосовувати гігієнічні щоденні прокладки, оскільки залишки препарату можуть витікати у вигляді трохи пінистої маси. Деяких жінок непокоїть, що доводиться застосовувати антибіотик, що входить до складу препарату, але інакше грибкову інфекцію не перемогти.

Порада! Під час лікування препаратом рекомендується поєднувати його зі стравами з квашеної капусти та споживанням солоних огірків (але не консервованих), що зазнали процесу бродіння. Пробіотики, що є в цих продуктах, посилюють ефект і одночасно запобігають поширенню інфекції в сечовивідних шляхах.

Тяга до солоного під час вагітності чудово поєднується з ліками. Крім свічок застосовують також «Пімафуцин» крем при вагітності 1 триместру, який призначається лікарем. Його наносять кілька разів на добу, але цей вид лікування є допоміжним. Препарат у формі крему може бути призначений чоловікам, якщо подружжя хворіє одночасно або для захисту як профілактичний засіб. Таким чином, «Пімафуцин» у таблетках при вагітності 1 триместру жінкам не призначається.

Особливості другого триместру вагітності при кандидозі

Розглянуте лікування кандидозу у першому триместрі застосовується у разі сильного прояви хвороби. Лікарі-гінекологи все ж таки намагаються уникати застосування лікарських препаратів у початковий тримісячний період відразу після зачаття, тому що в цей час крім закладки основних систем життєдіяльності одночасно утворюється мозок малюка. Тому перший триместр є періодом, який потребує особливо ретельного догляду за собою з контролем усіх реакцій організму. Бажане застосування «Пімафуцину» при вагітності в 2 триместрі пояснюється просто: дитина в цей період більш захищена, і правильно підібрати лікування значно простіше.

При безпеці ліки «Пімафуцин» свічки при вагітності 2 триместри використовувати самостійно без лікаря заборонено, так як можна отримати абсолютно протилежний ефект.

Призначення лікаря залежатимуть від клінічної картини захворювання. Молочниця на розвиток плода та виношування плода не впливає. Організм людини влаштований так, що чужорідні бактерії не можуть проникнути усередину матки. Слизова пробка надійно перекриває шлях інфекції, нейтралізуючи мікроорганізми. Плід харчується через плаценту та продовжує розвиватися. Під час пологів слизова пробка виходить, і народжується дитина. Кандидоз під час пологів може спровокувати інфікування дитини на момент проходження родовими шляхами. Тому рекомендується обов'язкове лікування «Пімафуцином» під час вагітності 2 триместри, що допоможе повністю вилікуватися на момент пологів.

У разі сильного рецидиву або загострення хвороби призначається пімафуцин у таблетках.при вагітності 2 триместри. Необхідно розуміти, що народжена дитина дуже слабка і не має імунітету. Йому потрібен деякий час для адаптації, тому будь-які грибкові інфекції необхідно виключити якомога раніше. Для цього лікарі призначають комплексне лікування. За наявними в мережі відгуками, свічки «Пімафуцина» при вагітності 2 триместри добре себе зарекомендували і досить швидко нормалізують слизову флору. У будь-якому випадку потрібна обережність при лікуванні, і таблетки найкраще використовувати у третьому триместрі.

Третій триместр: «Пімафуцин» – надійний бар'єр для грибкової інфекції

Особливості прояву вагітності у третьому триместрі:

  • підготовка організму жінки до пологів;
  • збільшення і різке збільшення у вазі малюка в утробі матері;
  • зниження імунітету майбутньої матері;
  • болючість у попереку, набряки.

Крім стандартного набору ознак нездужання можуть бути індивідуальні відхилення у стані здоров'я жінки. У разі появи молочниці цьому фоні застосовується комплексна терапія. Як правило, кандидоз на останніх термінах також може розвинутись через зниження імунітету, зміну гормонального фону, порушення гігієни. Вважається, що «Пімафуцин» при вагітності три триместру вже не так сильно може вплинути на плід. Практика показала, що часто в даний період молочниця з високим ступенем ймовірності може повернутися, якщо до вагітності жінка страждала на цю недугу. Вивчаючи відгуки про лікування «Пімафуцином» при вагітності 3 триместри, можна натрапити і на негативні думки, які відзначають виникнення болю в животі під час прийому таблеток. У такому випадку лікар переглядає дозування або повністю виключає лікування таблетками.

Іноді останніми тижнями вагітності кандидоз починає проявлятися як інші захворювання, при цьому посилюються виділення з неприємним запахом. Вони можуть бути густими або рідкими, посилюється свербіж, шкірний покрив геніталій стає червоним. Здача мазків та обстеження гінеколога швидко виявляють картину хвороби. Крім того, помилкова думка, що кандидоз – хвороба жінок. Ця інфекція може вражати шкірний покрив чоловічого статевого члена. У цьому випадку йому призначають «Пімафуцин» крем при вагітності дружини у 3 триместрі, а при особливо сильному прояві хвороби та таблетки всередину для комплексного впливу та швидкого лікування. Залежно від форми зараження обробка головки статевого члена проводиться до чотирьох разів на добу, а тривалість процедур визначає лише лікар, але не менше тижня.

«Пімафуцин» у таблетках при вагітності 3 триместри призначають і у разі кандидозу кишечника. Схему прийому та дозування розраховує лікар залежно від тяжкості хвороби. Як свідчать відгуки, свічки «Пімафуцина» при вагітності на 3 триместрі чудово справляються буквально за триразовий прийом, і пологи проходять без будь-якої патології.

Захворювання останніми тижнями таїть у собі таку небезпеку:

  • можливість зараження дитини грибковою інфекцією під час руху родовими шляхами;
  • існування ризику інфікування навколоплідних вод;
  • провокування передчасних пологів, а то й проводити лікування вчасно.

Кандидоз – не невинне захворювання і потребує якісного лікування.

Дозування препарату залежить від ступеня хвороби:

  • Таблетки – по одній штуці чотири рази на день протягом тижня при лікуванні інфекції у кишечнику та шкірних покривів.
  • Крем – при ураженні шкіри застосовується зовнішньо до чотирьох щодня. Може використовуватися для лікування грибкових захворювань у слуховому проході за допомогою спеціально скручених турундичок. Кремом з успіхом лікується вульвіт та вульвовагініт.
  • Свічки – застосовуються у будь-який період вагітності по одній свічці на добу. Вводяться лежачи перед сном.

Лікування препаратом проводити лише за призначенням лікаря, оскільки схожа симптоматика може бути викликана зовсім іншою інфекцією, і ефективність залежить від правильності обраного курсу.

Протипоказання та можливість виникнення побічних ефектів

Як і будь-який лікарський препарат, Пімафуцин може мати побічні ефекти. Наприклад, свічки викликають посилений свербіж, печіння, почервоніння шкіри, біль. Це може бути пов'язане з непереносимістю організмом натаміцину або інших компонентів.

Можлива побічна реакція:

  • нудота та блювання;
  • болі в животі;
  • алергія та свербіж;
  • діарея та інші симптоми.

Якщо при лікуванні до вагітності у жінки спостерігалася алергія, то рекомендується обов'язково повідомити про це лікаря.

Незважаючи на те, що «Пімафуцин» вважається нешкідливим препаратом, єдиної думки про призначення його в різні триместри вагітності лікарі не мають. Деякі гінекологи вважають його неефективним, застарілим. Інша частина уникає призначення до першого триместру навіть супозиторіїв. При цьому «Пімафуцин» під час вагітності 3 триместру призначається ними без обмеження, але в межах допустимого дозування. А третя група спокійно використовує ліки протягом усього періоду вагітності. Аналіз лікувального ефекту показав, що кожному підходить цей лікарський препарат, але найчастіше все-таки спостерігалося лікування. І цьому відповідають численні відгуки пацієнтів.

Пімафуцин при вагітності досить часто призначають жінкам для лікування поширеного захворювання - молочниці. Про те, які є показання та протипоказання до застосування препарату Пімафуцин при вагітності, ми розповімо вам у нашій статті.

Вагітність – це чудовий і довгоочікуваний час у житті кожної жінки. Але дуже часто воно затьмарюється таким неприємним захворюванням, що супроводжує, як молочниця (або вагінальний кандидоз). І щоб його позбутися, потрібно підійти до цього питання з усією серйозністю. Адже перебуваючи в цікавому становищі, жінка має дуже уважно підходити до вибору лікарських засобів, обираючи не лише дієві, а й насамперед безпечні для плоду.

Як працює Пімафуцин?

Особливості лікувального впливу Пімафуцину:

  • цей препарат є протигрибковим антибіотиком широкого впливу, гриби сімейства Кандида щодо нього найбільш чутливі;
  • натаміцин – головна складова препарату – руйнує клітинні стінки патогенної мікрофлори, після чого вона вмирає;
  • ліки не потрапляють у кров, не перетинають матково-плацентарний бар'єр, при прийомі таблетованої форми у тому числі, тому він не несе загрози під час вагітності або годування груддю, а також безпечний для лікування новонароджених;
  • не викликає алергічних реакцій;
  • використовується дерматологами при грибкових інфекціях шкірних покривів.

Які форми пімафуцину можна знайти в аптеках?

Для більш високої результативності та широкого спектру дії виробники випускають Пімафуцин у різних формах, їх вибір встановлюється гінекологом, що лікує, ситуативно, залежно від показань та ступеня вираженості захворювання:

  • свічки Пімафуцин (вагінальні супозиторії) – найбільш популярний варіант для вагітних, оскільки діє безпосередньо на слизову оболонку піхви, усуваючи збудника вагінального кандидозу;
  • Пімафуцин покриті оболонкою, яка стійка до ферментів шлунка і розчиняється вже в кишечнику. Цю форму призначають при хронічному захворюванні або якщо грибкова інфекція поширилася і на нижні відділи органів черевної порожнини, які не піддаються дії вагінальних супозиторіїв;
  • Пімафуцин крем при вагітності використовується для місцевого зовнішнього впливу, діє на пошкоджені ділянки шкіри або слизової оболонки; може використовуватися партнером для запобігання рецидиву.

Пімафуцин випускається в декількох формах, що дозволяє з більшою ефективністю впливати на грибки

Показання до застосування

Трохи про молочницю

Молочниця (кандидоз) – це одне з найпоширеніших захворювань серед жінок, у тому числі вагітних. Таку назву вона отримала від збудника – грибків Кандида, збільшення кількості яких призводить до запальних процесів різного ступеня тяжкості.

Часто молочниця у жінок виникає на тлі ослабленої імунної системи, дисбактеріозу кишківника, постійних стресів, інших захворювань статевої системи.

Приблизно кожна третя вагітна жінка стикається з цією проблемою. Нестабільний гормональний фон, додаткове навантаження на організм слабшають імунну систему, крім того, змінюється мікрофлора піхви. Все це є причиною того, що імунітет вагітної жінки стає легкоуразливим, і як наслідок, створюється сприятливе середовище для розвитку таких захворювань, як кандидозний вульвіт, вагініт, вульвовагініт.


Жінки, у тому числі і вагітні, часто стикаються з молочницею.

Іншими можливими причинами виникнення кандидозу можуть бути такі:

  • прийом антибіотиків;
  • наявність патогенних грибків у кишечнику, їх розмноження;
  • зараження від партнера;
  • неповноцінне харчування;
  • використання нижньої білизни із синтетичних тканин.

Виявляється молочниця зазвичай типовими для інших статевих захворювань симптомами. Це світлі біло-жовті виділення з піхви, часто сирні, з кислуватим запахом. Крім того, подразнюються шкірні та слизові оболонки зовнішніх і внутрішніх статевих органів, внаслідок чого виникає свербіж, печіння, дискомфорт під час статевого акту або сечовипускання. Не обов'язково прояв усіх симптомів одночасно й одразу.

Якщо ви помітили хоча б один із симптомів, таких як сирні виділення, свербіж, печіння, слід звернутися до гінеколога для обстеження.

Для вагітних жінок наявність в організмі цього неприємного захворювання є особливо небажаною і навіть небезпечною. Як і будь-який інший запальний процес, молочниця може згубно позначитися на перебігу вагітності. При особливо тяжких випадках та ускладненнях вагінальний кандидоз може спровокувати витончення амніону (плодової оболонки), що може призвести до її розриву раніше за термін. Існує й інша небезпека: немовля може заразитися грибками під час проходження родових шляхів під час народження.

У зв'язку з цим лікування молочниці у вагітних жінок або тих, хто планує стати мамою, має проводитися під ретельним контролем лікаря і лише тими лікарськими препаратами, які не завдають шкоди здоров'ю жінки та майбутнього малюка.

Слід зазначити, що гриби сімейства Кандида є у більшості жінок, і в нормальній кількості при достатніх захисних механізмах організму вони ніяк не виявляють і не вимагають лікування. Але будь-якої миті грибкову інфекцію може спровокувати зниження імунітету. Тоді жінці слід звернутися до фахівця для обстеження та призначення лікування, щоб не перевести процес на стадію хронічного захворювання.


Так виглядають грибки Кандіда

Крім вагінального кандидозу, є інші показання до застосування Пімафуцину. Ось основні з них:

  • вагінальний кандидоз (кольпіт, вульвіт, вульвовагініт)
  • ураження грибком ШКТ
  • системні грибкові захворювання
  • грибкові захворювання шкіри та нігтів
  • мікоз вуха
  • дерматомікоз та ін.

Прийом даного засобу здійснюється за призначенням лікаря після обстеження та підтвердження патогенної грибкової інфекції (наприклад, після взяття мазка з піхви).

Які протипоказання до застосування Пімафуцину вагітним?

Основна діюча речовина цього лікарського засобу (натаміцин) не потрапляє в кров'яну систему та інші тканини, передозування не призводить до інтоксикації організму, тому жодних протипоказань для прийому цього лікарського засобу немає.

Єдине, на що слід звернути увагу, це індивідуальна непереносимість окремих компонентів препарату. Тому уважно вивчіть склад лікарського засобу перед прийомом.

Як може вплинути Пімафуцин на перебіг вагітності?

Щоб упевнитися, що препарат безпечний для вагітних і тих, хто годує груддю, уважно прочитайте інструкцію до нього, де чітко сказано, що на плід ніякої згубної дії не виявляється. Про принцип дії препарату описано вище.

I триместр

Зазвичай у І триместрі лікарі намагаються максимально обмежити прийом ліків вагітною жінкою, оскільки плацента ще не сформована, і всі компоненти у крої матері потрапляють до дитини. Але навіть у цьому триместрі дозволено використання Пімафуцину, оскільки він не всмоктується у кров та має місцеву дію. Зазвичай цьому терміні використовують Пимафуцину формі вагінальних супозиторіїв.

II триместр

ІІ триместр для вагітних найблагополучніший, бо малюк в утробі вже захищений плацентою, майбутня мама поступово звикає до нового стану, проходить токсикоз. І на цьому терміні лікарі вже дозволяють прийом сильніших ліків для лікування різноманітних інфекцій. Пімафуцин у цьому триместрі так само не становить загрози для плода, тепер його можна рекомендувати і у вигляді таблеток, якщо лікування супозиторіями недостатньо.

III триместр

Не слід забувати, що навіть з огляду на безпеку лікувального засобу, Пімафуцин слід приймати строго за призначенням лікаря та після обстеження.
Гінеколог визначить ступінь тяжкості захворювання та необхідне дозування препарату. Не займайтеся самолікуванням, адже ознаки молочниці, що здаються на перший погляд, можуть виявитися симптомами більш серйозного захворювання, яке можна визначити тільки після здачі необхідних аналізів.

Які побічні дії можуть бути від прийому Пімафуцину у вагітних?

Як правило, цей лікарський засіб переноситься легко вагітними. Іноді при прийомі свічок та крему може виникнути подразнення, печіння, почервоніння на місці дії препарату. Таблетки можуть вплинути на посилення токсикозу, викликати нудоту та розлад шлунка. Але зазвичай ці прояви тривають недовго і проходять власними силами через 2-3 дня.

Головне протипоказання прийому Пимафуцина – це індивідуальна непереносимість чи алергія на супутні компоненти ліки. Тому якщо Ви відчули будь-які інші реакції, не описані вище, припиніть приймати препарат і проконсультуйтеся у лікаря.


Якщо дотримуватись інструкції та слухати вказівки лікаря – молочниця пройде швидко і без наслідків

Як довго приймати Пімафуцин?

Дозування препарату, форму і тривалість прийому розраховує лікар на підставі ступеня тяжкості захворювання.

Зазвичай лікування вагінальними супозиторіями триває від 3 до 9 днів, таблетками – 7-10 днів. Все залежить від результативності та самопочуття жінки.

Одного курсу прийому ліків найчастіше достатньо, щоб позбавитися цього неприємного захворювання. Іноді лікар може рекомендувати після зникнення симптомів ще 2-3 дні приймати препарат для закріплення ефекту.

Вагітність часто супроводжується кандидозними кольпітами, які завдають чимало незручностей жінці. І завжди доводиться вибирати між ефективними та безпечними препаратами, особливо до 12 тижнів, коли будь-який негативний вплив може порушити нормальний процес розвитку ембріона.

Один з популярних і доступних засобів - пімафуцин, на ранніх термінах вагітності, який дозволений до застосування без будь-яких обмежень. Як і коли правильно використовувати та що краще вибрати – свічки, крем чи таблетки?

Читайте у цій статті

Склад та властивості препарату

В основі піфамуцину лежить діюча речовина натаміцин – лікарський засіб, який відноситься до групи полієнових і має протигрибкову активність. Примітно, що до цього препарату немає чутливості з боку, наприклад, кандид. Це відкриває широкі можливості для терапії саме ліками.

Даний препарат представлений у різних формах – таблетки, мазі та супозиторії. Тому для кожного клінічного варіанта можна вибрати свій, що найбільш підходить.

Щодо таблеток, у кожній міститься 100 мг основної діючої речовини.

Як діє

Натаміцин взаємодіє із певними структурами оболонки патогенів. Так він порушує основи їхньої життєдіяльності, в результаті це призводить до загибелі.

Особливістю капсул є те, що при вживанні вони діють тільки в кишечнику, не всмоктуючи в системний кровотік. Те саме і при використанні нашкірних мазей – лише місцева дія. Саме тому пімафуцин та його аналоги без побоювань можна використовувати під час вагітності навіть на ранніх термінах.

Показання до застосування

Пімафуцин використовується для лікування при всіх станах, коли патогенні мікроорганізми, зокрема гриби, до нього чутливі. Перевага надається у таких ситуаціях:

  • При , вульвовагініті, вульвіті (із залученням у процес не тільки піхви, а й зовнішніх статевих органів).
  • За необхідності провести санацію від грибків у кишечнику. Часто така необхідність виникає при серйозних імунодефіцитних станах (у тому числі ВІЛ) на тлі прийому цитостатиків та антибактеріальних препаратів, гормональних засобів.
  • У разі системного ураження грибком. У цій ситуації пімафуцин можна використовувати як зовнішньо, так і внутрішньо.

Перед застосуванням препарату слід переконатися, що патогенна флора до нього чутлива.

Чи можна при вагітності

Пімафуцин можна без побоювань використовувати під час вагітності протягом усього періоду виношування.Препарат не надає згубної дії на плід, що розвивається. Багато в чому це обумовлено тим, що засіб при вживанні не всмоктується в системний кровотік, так само при використанні місцево. Внаслідок цього хімічні компоненти просто не потрапляють до плоду.

Незважаючи на це, при вагітності, особливо на ранніх термінах, перевага надається застосуванню свічок, і тільки при більш великих показаннях і серйозних ситуаціях краще використовувати таблетки внутрішньо.

Дивіться на відео про препарат:

Схеми застосування

Схеми застосування та форма препарату залежать від переслідуваних цілей та загального стану жінки.

Пігулки

Середня доза – по 1 таблетці 4 рази на день. Дітям призначається зазвичай лише двічі на день. Відрізняється тривалість лікування. Так, вона приблизно така:

  • при кандидозі кишківника слід приймати засіб протягом тижня;
  • при ураженні грибком нігтів мінімальна тривалість терапії 2 - 3 місяці, поки не відросте новий ніготь;
  • якщо таблетки використовуються як доповнення до місцевого лікування, наприклад, при вульвіті або шкірних патологіях, курс в середньому становить 2-3 тижні.

Свічки

Супозиторії використовуються для терапії грибкового ураження зовнішніх та внутрішніх статевих органів.

Пімафуцин (свічки) на ранніх термінах вагітності призначається по одному супозиторію глибоко у піхву один раз на день. Найкраще вводити ліки в положенні лежачи на спині, після цього рекомендується ще деякий час перебувати в горизонтальному положенні, щоб супозиторій, що розчинився, не випливав. З огляду на це зазвичай закладається засіб на ніч.

Середній курс – від 3 до 6 – 7 днів. Залежно від клінічної картини можна продовжити лікування до 2-3 тижнів або додати таблетовані форми.

Крем

Крем використовується при ураженні шкіри, нігтів або нанесення на зовнішні статеві органи, а також для лікування кандидозу у чоловіків. Засіб наноситься до 3 - 4 разів на добу тонким шаром.

Можливі ускладнення та побічні ефекти

Незважаючи на те, що препарат дозволений під час вагітності, при його застосуванні можуть спостерігатися різні побічні реакції та ускладнення.

При прийомі пімафуцину таблеток можлива поява нудоти, послаблення випорожнень.Однак ці незначні розлади відбуваються самостійно при подальшому використанні засобу.

При застосуванні крему та супозиторіїв можлива поява печіння та незначного подразнення тканин. Подібні стани не вимагають додаткового лікування та швидко проходять самостійно.

Пімафуцин не слід приймати, якщо будь-коли на компоненти препарату були зафіксовані алергічні реакції будь-якого прояву (висип, набряк тощо).

Примітно, що засіб можна поєднувати в прийомі з іншими, оскільки він не всмоктується з кишечнику і поверхні шкіри, не взаємодіє з іншими ліками.

Аналоги

Існують препарати, які у складі містять також 100 мг натаміцину і мають ті ж способи, показання та протипоказання до застосування. До них відносяться:

  • Натаміцін. Ціна його варіює від 200 до 400 рублів.
  • Примафунгін. Ціна від 220 рублів за три вагінальні супозиторії.
  • Екофуцин також у вигляді свічок.

Таким чином, аналоги на даний препарат є, але вони представлені не у всіх формах, різноманітність (крем, таблетки) є тільки у пімафуцину.

Часто під час вагітності доводиться стикатися з проявами інфекції кандидозної статевих органів у жінки. Лікар і майбутня мама завжди стоять перед вибором – ефективне чи безпечне застосовувати ліки.

Пімафуцин - препарат, який можна без побоювання призначати навіть на ранніх термінах вагітності і продовжувати прийом до пологів за необхідності. Малюк і мама будуть у безпеці, використовуючи ці ліки.