Тридцять п'ятий тиждень вагітності: необхідне ретельне обстеження навколоплідних вод. Чи потрібно приймати вітаміни

15.11.2021

спасибі

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Плід

Маса плода на 35-му тижні коливається в межах 2324 ± 206 г, а довжина тіла – 44,4 ± 1,5 см. У середньому маса плода найчастіше становить 2400 – 2500 г, а довжина тіла – 45 – 46 см.

Малюк вже повністю сформований від волосся на голові до кінчиків нігтів, що виросли на пальцях рук і ніг. Тобто у нього є всі органи, тканини, всі вони функціонують і, теоретично, малюк вже може жити поза утробою матері. Його організм працює, як годинник, всі органи працюють злагоджено, водно-сольовий та гормональний баланс підтримується наднирниками в автономному режимі. Тому при пологах на 35 тижні малюки виживають у 99% випадків.

Основне завдання плоду на 35 - 40-й тижні - це набір жирової тканини, зростання в довжину, зміцнення м'язів і затвердіння кісток, що він з успіхом і робить, додаючи по 250 - 350 г ваги на тиждень. Жирова тканина потрібна малюкові для підтримки постійної температури тіла після того, як він з'явиться на світ. Сильні м'язи необхідні підтримки пози, ссання молока з грудей чи пляшечки тощо. А щільні, тверді кістки необхідні, щоб малюк навчився ходити і твердо стояв на ногах до кінця першого року життя.

Хоча кістки скелета твердіють, кістки черепа поки що залишаються м'якими, нещільно з'єднаними між собою, що необхідно для полегшення проходження плоду родовими шляхами.

Зі шкірного покриву малюка продовжує зникати лануго і стоншується шар сироподібного мастила. Сама шкіра вже гладка та рожева, а не червона. Риси обличчя вже набули своєї індивідуальності, очі під час неспання відкриті, але райдужка поки у всіх дітей сіро-блакитна. Іншими словами, очі малюка ще не набули свого остаточного кольору, який був переданий йому батьками.

Внаслідок швидкого зростання малюка місця для нього в матці стає мало, внаслідок чого кількість його рухів та ворушень зменшується. Плід може довго перебувати в одній позі. Дитина вже прийняла характерну позу ембріона, підтягнувши ніжки до грудей, у яких вона перебуватиме до пологів.

Ворушіння плоду

У зв'язку з тим, що малюк зайняв весь вільний простір у матці, його рухи стали обмеженими та відносно рідкісними. Тепер він рухається менше і рідше, ніж до 32 тижня вагітності. На тривалий проміжок часу плід може приймати одну позу і перебувати у ній нерухомо. Самі рухи плоду здебільшого носять характер поштовхів, тичків, бавовни, ворушіння та упорів різними частинами тіла в стінки матки. Маля вже не перекидається і не здійснює високоамплітудних рухів.

Незважаючи на те, що рухи малюка стали більш рідкісними, плавними та акуратними, мати все одно відчуває його ворушіння, які, як і раніше, можуть завдавати біль і завдавати відчутного дискомфорту. На даному терміні мати відчуває навіть несильні ворушіння плода, тому що він вже має досить міцні м'язи, які дозволяють йому штовхати стінки матки з великою силою. Найчастіше біль від ворушень плода відчувається жінкою в області ребер, шлунка, печінки та кишечника, тому що саме в ці ділянки тіла найчастіше штовхає, штовхає і упирається малюк.

Жінка може не тільки відчувати ворушіння, а й бачити частини тіла свого малюка, що відбиваються на шкірі живота. Це відбувається, коли малюк упирається в передню стінку матки ручками, ніжками, попкою чи головою.

Поряд зі спокійними та рідкісними ворушіннями, жінка може час від часу відчувати сильні та різкі рухи свого малюка, які завдають дискомфорту та болю, які він робить, як правило, у відповідь на зовнішні подразники. Адже малюк вже добре бачить світло та обриси предметів навколо жінки, відчуває запахи та смак, відчуває дотик до живота матері, а також реагує на її емоції. Тому, якщо якийсь подразник ззовні (занадто яскраве світло, неприємний запах, гучні звуки, стрес, страх чи інші сильні емоції у матері) завдає малюкові дискомфорту чи занепокоєнню, він починає різко, активно і боляче для матері рухатися, ніби вимагаючи усунути те, що його дратує.

Також різко і активно малюк може рухатися щоразу після того, як мати поїсть. Але в цьому випадку його активність фізіологічна - він витрачає глюкозу, що з'явилася в крові у високій концентрації, на свої ігри.

Крім того, плід іноді може почати активно ворушитися без зовнішньої причини. Така поведінка малюка зумовлена дефіцитом кисню, а він, здійснюючи активні рухи, намагається збільшити приплив крові до своїх органів і тим самим усунути гіпоксію. У такій ситуації потрібно допомогти дитині, кілька хвилин глибоко подихавши.

Інтенсивність і частота рухів плода неоднакові протягом доби, адже в одні години малюк спить, а в інші не спить. Відповідно, коли малюк спить, він ворушиться мало і слабо, а коли не спить, навпаки, рухається активніше і штовхається набагато сильніше. Найцікавіше, що малюк спить, як правило, у ті моменти, коли жінка активна: ходить, пересувається, виконує якусь роботу тощо. А коли жінка сідає чи лягає відпочити, малюк, навпаки, не спить, а грає та активно рухається. Такий парадокс пояснюється дуже просто – під час здійснення матір'ю рухів її живіт коливається, що заколисує дитину. А коли мати відпочиває, сидячи або лежачи нерухомо, ефект заколисування відсутній, плід прокидається і починає грати.

Крім нормальних рухів, мати може іноді відчувати ритмічні здригання, що недовго тривають усередині живота. Такі здригання говорять про те, що плід гикає.

Жінка має відчувати ворушіння плода щодня. Протягом приблизно 12 годин плід рухається щонайменше 10 разів. Але ці 10 ворушінь не обов'язково повинні відчуватися через рівні проміжки часу, адже плід рухається не по команді, і в нього чергуються періоди сну та неспання. Тому в якусь годину малюк ворушитиметься більше і частіше, оскільки не спить, а в іншій – менше, бо просто спить. Через це не потрібно вважати ворушіння щогодини, досить просто відзначати їхню появу протягом дня. Якщо за 12 годин малюк поворухнеться не менше 10 разів, то все гаразд.

Якщо ж плід ворушиться менше 10 разів за 12 годин або протягом цих 12 годин немає його руху, то це є ознакою неблагополуччя. У такій ситуації потрібно негайно госпіталізуватися до пологового будинку, щоб лікарі спробували врятувати малюка, і він мав вищий шанс вижити.

УЗД та аналізи

Тридцять п'ятий тиждень вагітності – це період, коли скінчилися терміни скринінгів, і якщо жінка їх пройшла вчасно, то УЗД у плановому порядку не потрібно робити. Однак якщо жінка не обстежилася протягом вагітності, не пройшла третій скринінг, то їй можуть призначити УЗД на 35 тижні, щоб оцінити стан плода, матки, плаценти, пуповини, самої матері, а також визначити, чи відповідає розвиток малюка нормі.

Крім того, позапланове УЗД на 35-му тижні призначається і жінкам, які пройшли обстеження. Найчастіше таке УЗД роблять для перестрахування, але в ряді випадків дослідження все ж таки проводять для підтвердження підозр на наявність ускладнень вагітності (таких, як раннє старіння плаценти, гіпоксія плода і т.д.).

Є ще одна ситуація, в якій жінкам на 35-му тижні можуть провести позапланове УЗД. Якщо вагітність протікала з серйозними ускладненнями і потрібно вирішити, чи жінка доношуватиме дитину або необхідно проводити дострокове розродження, то проводять УЗД на 35-му тижні. У такій ситуації, якщо дані УЗД свідчать про нормальний стан плода, плаценти та матки, а загальне самопочуття жінки задовільний, їй дають доносити вагітність, при цьому постійно контролюючи її стан, і у разі його погіршення роблять терміновий розродження. Якщо ж результати УЗД свідчать, що вагітність потрібно завершувати, оскільки плід страждає, а організм матері не витримує навантаження, то жінку направляють у пологовий будинок, де проводять розродження на 35 – 36-му тижні. У таких випадках дані УЗД також враховують при прийнятті рішення про спосіб розродження через природні родові шляхи або методом кесаревого розтину.

Якщо є підозри на наявність гіпоксії плода або будь-яких патологій, обумовлених порушеннями кровотоку в системі мати-плацента-плід, то на 35-му тижні позапланово також можуть призначити не лише УЗД, але й кардіотокографію та доплерографію.

Щодо аналізів, то в плановому порядку жодних лабораторних тестів на 35-му тижні робити не потрібно. Однак якщо жінка не здала будь-які аналізи вчасно, це слід зробити на 35-му тижні. Також доведеться здати аналізи, якщо їх призначив лікар позапланово для оцінки стану та виявлення підозрюваного захворювання.

Відвідування лікаря акушера-гінеколога

У плановому порядку на 35-му тижні не потрібно відвідувати лікаря-гінеколога, якщо жінка нормально себе почуває і у неї не з'явилося якихось нових симптомів, що її турбують. Однак якщо самопочуття погіршилося або з'явилися якісь нові, невідомі симптоми, які турбують жінку – необхідно піти до гінеколога позапланово, не чекаючи на планову явку на 36-му тижні. Терміновість походу до гінеколога обумовлена тим, що на пізніх термінах вагітності будь-яке ускладнення може стрімко розвиватися, і тому цілий тиждень очікування може призвести до важкого стану жінки, коли її буквально доведеться рятувати від смерті. А якби вона своєчасно звернулася до лікаря та отримала лікування, не чекаючи цілого тижня, то таких тяжких наслідків вдалося б уникнути.

Тривожні ознаки

При вагітності на 35-му тижні можуть розвиватися тяжкі захворювання або стани, що загрожують смертю плоду та матері, які протікають із певною симптоматикою. Симптоми подібних важких станів прийнято називати тривожними ознаками, і при їх появі жінка повинна негайно викликати "Швидку допомогу" та госпіталізуватися до стаціонару, оскільки для порятунку життя і його самого, і дитини потрібна кваліфікована медична допомога.

Тривожними ознаками на 35-му тижні вагітності є такі:

Кров'янисті виділення зі статевих шляхів у будь-якій кількості;
Рядні рідкі виділення зі статевих шляхів (часто жінки думають, що випадково описалися, але це не сеча, а води, що витекли);
Головний біль, що часто з'являється або вперто не проходить, поєднується з порушенням зору за типом миготіння плям, спалахів і мушок перед очима;
Блювота, особливо неодноразова;
Раптовий сильний набряк обличчя чи рук;
Підвищення температури тіла вище 38,0 o З;
Печіння та/або свербіж у піхву або в промежині;
Біль та/або печіння при сечовипусканні;
Сильний біль у животі, який з часом не слабшає;
Сильний удар у живіт (наприклад, падіння на живіт, удар у живіт рукою чи предметом);
Поява понад 4 – 5 сутичок протягом години;
Відсутність ворушіння або менше 10 ворушінь плода протягом 12 годин.

Відчуття, ознаки вагітності та зміни в стані організму

На 35-му тижні вагітності жінка може відчувати неприємні відчуття найрізноманітнішого характеру та локалізації. Однак незважаючи на те, що подібні відчуття доставляють дискомфорт, вони абсолютно нормальні, не свідчать про наявність патології, оскільки обумовлені змінами, що відбуваються в організмі вагітної жінки. Розглянемо такі нормальні, фізіологічні відчуття, які відчуває вагітна на 35-му тижні, а також вкажемо їхню відмінність від схожих на них патологічних симптомів.

Тиск збільшеної та важкої матки на внутрішні органи обумовлює широкий спектр різноманітних неприємних відчуттів, які може відчувати жінка на 35-му тижні вагітності.

По-перше, тиск матки на кишечник провокує часті запори внаслідок того, що вміст затримується і повільно просувається кишковим просвітом. Для ліквідації запору можна приймати натуральні та безпечні для плода проносні засоби на основі сиропу лактулози (Дюфалак, Порталак, Нормаз і т.д.). Одночасно бажано профілактувати запори шляхом включення до раціону продуктів, що сприяють просуванню калових мас по кишці та їх евакуації (буряк, курага, чорнослив, хліб з висівками та ін.). Крім того, бажано мінімізувати вживання продуктів, які, навпаки, уповільнюють рух харчової грудки по кишці та сприяють формуванню твердого, щільного калу (наприклад, будь-яка випічка з білої муки, кондитерські вироби, фаст-фуд, консерви).

По-друге, тиск матки на сечовий міхур призводить до того, що він наповнюється не повністю і не може накопичувати велику кількість сечі, внаслідок чого жінка часто ходить до туалету помочитися. Проблему частих сечовипускань не можна вирішити, але можна постаратися зменшити частоту походів у туалет, якщо щоразу в процесі сечовипускання трохи нахилятися вперед – це сприяє повному спорожненню сечового міхура.

По-третє, тиск матки на шлунок викликає у жінок часті печії та відрижку. Для усунення печії рекомендується приймати антациди, наприклад, Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель та ін. Деякі жінки знаходять свій власний нетривіальний спосіб боротьби зі печією, наприклад, розсмоктування шматочка шоколаду в роті, клацання насіння і т.д. Можна спробувати методом проб знайти такий власний спосіб усунення печії. Також рекомендується виконувати наступні прості правила, щоб зробити напади печії більш рідкісними та менш вираженими:

Їсти потроху, але часто;
Не нахилятися і не лежати після їжі та пиття;
Лежати і спати з трохи піднятим головним кінцем, підклавши під плечі і голову подушку;
Не вживати багато солодких продуктів, оскільки у шлунку солодощі збільшують концентрацію соляної кислоти. Або їсти солодощі по-китайськи - перед основною стравою, і тоді вони не так сильно провокуватимуть печію.

По-четверте, тиск матки на діафрагму призводить до проблем з диханням: задишці, неможливості глибоко вдихнути, нападів відчуття нестачі повітря тощо. Для мінімізації цих відчуттів потрібно виконувати дихальну гімнастику і кілька разів на день вставати рачки на 10 - 15 хвилин і глибоко дихати в цій позі. Адже в колінно-ліктьовій позиції матка не тисне на легені, тому жінка може вільно та глибоко дихати.

Високе навантаження на серцево-судинну систему, збільшений об'єм крові та рідини в тканинах, а також прискорений обмін речовин зумовлюють такі неприємні відчуття, які можуть бути у жінки на 35-му тижні вагітності:

Періодичне відчуття жару у всьому тілі;
Набряки;
Кровотечі з носа та ясен.

Серед усіх вищевказаних відчуттів тільки набряки можуть бути нормальними та патологічними, а решта явищ – виключно фізіологічні (нормальні). Тому необхідно знати, як відрізнити нормальний набряк від патологічного. Нормальні набряки не збільшуються з часом або збільшуються незначно, так що у жінки є постійний рівень набряклості. Крім того, в нормі набряки можуть локалізуватися на різних ділянках тіла, але ніколи не буває різкого та сильного набряку обличчя та рук. Відповідно, якщо набряки нормальні, то вони не потребують лікування.

Патологічні набряки збільшуються з часом досить помітно, тому набряклість у жінки постійно посилюється. Крім того, патологічними вважаються сильні набряки рук та обличчя. Патологічний набряк, як правило, поєднується з такими проявами: підвищений артеріальний тиск, наявність білка в сечі або порушення зору за типом миготіння мушок, плям перед очима або двоїння в очах. Якщо з'явилися ознаки патологічного набряку, слід терміново звертатися до лікаря.

Матка готується до пологів, внаслідок чого жінка кілька разів на день відчуває тренувальні битви Брекстон-Хікса. Такі сутички тривають недовго, вони малоболючі та нерегулярні. Однак якщо жінка відчуває регулярні та болючі сутички, то йдеться вже не про тренувальні, а про цілком нормальні сутички, і в такому разі потрібно терміново госпіталізуватися до пологового будинку, оскільки це провісники передчасних пологів.

Великий живіт, сильна психоемоційна та фізична напруга доставляють жінці безліч незручностей і відчутний дискомфорт, наприклад, не виходить спати в улюбленій позі, неможливо здійснювати звичайні звичні рухи, хода стала важкою і важкою, з'явилася дратівливість, безсоння, втома і т.д. Ці неприємні відчуття просто перетерпіти, не дозволяючи собі впасти духом.

Окремо слід акцентувати увагу на такому ускладненні вагітності, як синдром здавлення нижньої порожнистої вени, який виникає через передавлювання кровоносної судини тяжкою маткою та тканинами, що підлягають. Даний синдром проявляється запамороченнями, непритомністю, у рідкісних випадках - судомами і сильними болями в різних частинах тіла, які виникають через нестачу припливу крові до мозку, серця та легень. Синдром здавлення нижньої порожнистої вени проявляється при лежанні на спині, сидінні ноги на ногу або в незручній позі і т.д. Тому для профілактики цього синдрому потрібно уникати будь-яких рухів та поз, при яких можуть передавлюватися судини ніг.

Виділення

На 35-му тижні нормальні виділення з піхви повинні бути однорідною рідкуватою консистенції, пофарбовані в світло-молочний напівпрозорий колір, з нерізким кислуватим запахом, які не викликають сверблячки, печіння, почервоніння або набряку в області статевих органів. У нормі у виділеннях може бути невелика домішка слизу, яка є частиною пробки, що закриває цервікальний канал, і виходить невеликими шматочками внаслідок розм'якшення шийки матки.

У деяких випадках на 35-му тижні з піхви може вийти грудка густого слизу з вкрапленнями крові або без них. Це також абсолютно нормально. Подібний грудок є слизовою пробкою, яка запечатувала канал шийки матки зсередини протягом вагітності, оберігаючи дитину від проникнення до неї інфекцій. Коли така пробка виходить, це означає, що незабаром почнуться пологи і потрібно бути готовою до поїздки до пологового будинку будь-якої миті. Звичайно, зазвичай пробка відходить дещо пізніше, але якщо вона з'являється на 35-му тижні, це абсолютно нормально.

Будь-які виділення, що мають характер, відмінний від вищеописаного в першому абзаці (крім слизової пробки), є патологічними та потребують кваліфікованого обстеження та лікування.

На 35-му тижні можуть з'являтися патологічні виділення, що свідчать про розвиток інфекційно-запального процесу у статевих органах (у тому числі молочниці). Такі "запальні" виділення містять домішки гною та/або крові в будь-якій кількості або слизу у великій кількості, пофарбовані в жовтуватий, зеленуватий, сіруватий або землістий колір, видають вкрай неприємний різкий запах (тухлій риби, пива і т.д.), мають неоднорідну консистенцію з грудочками, пластівцями, бульбашками або викликають відчуття сверблячки і печіння. також вони супроводжуються набряком і почервонінням у сфері статевих органів. З появою ознак патологічних виділень із ознаками інфекційно-запального процесу слід звертатися до лікаря найближчим часом.

Також патологічними вважаються будь-які кров'янисті виділення, при появі яких слід викликати "швидку допомогу" і госпіталізуватися до пологового будинку, оскільки вони можуть бути ознакою важкого стану, що загрожує смертю плоду або матері.

Окремо слід сказати про патологічні виділення, що являють собою навколоплідні води. Води можуть підтікати маленькими порціями або виливатися одразу великим об'ємом, але обидва варіанти – це патологія, у разі якої потрібно звертатися до лікаря.

Коли води підтікають невеликими порціями, жінка помічає епізодичне виділення жовтуватої або білуватої каламутої води з солодким запахом, що залишає липкі сліди на шкірі промежини, лобка та внутрішньої сторони стегон. Іноді води підтікають настільки малими порціями, що навіть епізодичного виділення невеликої кількості рідини жінка не помічає, зате зазначає, що її трусики часто намокають без видимої причини, а шкіра лобка і промежини постійно липка. Підтікання вод у будь-якій формі ненормальне, оскільки свідчить про дефект плодових оболонок. Тому при підтіканні вод потрібно у найкоротші терміни звернутися до лікаря.

Якщо води виливаються одномоментно великому обсязі, не помітити цього неможливо. Після такого виливу вод необхідно терміново їхати до пологового будинку для обстеження та вирішення питання про те, чи можна доношувати вагітність чи слід достроково проводити розродження. Адже якщо вод у матці не залишилося, то плід загине, тому що відсутнє середовище, що забезпечує йому необхідні умови. У такій ситуації лікарі проводячи термінове розродження, стимулюючи природні пологи або кесарів розтин. Якщо ж вод у матці залишилося ще досить багато, то лікарі можуть рекомендувати жінці ще бути схожим на вагітну під ретельним медичним наглядом, щоб малюк встиг підрости в матці і народився на світ доношеним. У будь-якому випадку рішення про те, залишати вагітність на доношування або проводити розродження, можуть прийняти тільки лікарі, тому очевидна необхідність госпіталізуватися в пологовий будинок у разі виливу вод.

Кровотеча

Поява з піхви крові будь-якого відтінку, кількості та консистенції вважається кровотечею. Чисто теоретично кровотеча може бути безпечною, викликаною ерозією шийки матки, гематомою піхви, міомою матки, роздратуванням або травмуванням тканин статевих органів при сексуальному контакті або гінекологічному обстеженні і т.д. Такі безпечні кровотечі зазвичай тривають недовго, крові виділяється мало, вони не викликають погіршення самопочуття.

Однак набагато частіше на пізніх термінах вагітності кровотеча є дуже небезпечним симптомом, оскільки свідчить про розвиток грізних ускладнень чи патологій, здатних спричиняти смерть матері та/або плода. Враховуючи той факт, що будь-яка небезпечна кровотеча може починатися поступово і, тим самим, маскуватися під безпечну, при появі ознак кровотечі на 35-му тижні потрібно завжди розглядати її як небезпечну, і відразу ж викликати "Швидку допомогу".

Після виклику "Швидкої допомоги" слід відкрити двері квартири, покласти в сумку поліс, паспорт, обмінну картку та телефон, після чого лягти в ліжко та чекати на лікарів у позі лежачи. Не слід ходити по квартирі та збирати речі до лікарні, оскільки будь-яке фізичне навантаження провокує посилення кровотечі. А якщо кровотеча небезпечна, то її посилення може виявитися фатальним. Адже за різкого посилення кровотечі буквально за 20 хвилин жінка може втратити кількість крові, яка несумісна з життям, і померти від власної помилки, не дочекавшись лікарів.

Матка та живіт

Висота стояння дна матки на 35-му тижні в середньому становить 35 см, але може коливатися від 31 до 36 см. Це означає, що верхній край матки стоїть дуже високо, буквально підпираючи діафрагму та упираючись у мечоподібний відросток. У зв'язку з цим жінці фізично важко рухатися і навіть прості звичайні маніпуляції. Але незабаром стане легше – вже на 37-му тижні живіт опуститься вниз, а з ним і дно матки дійде приблизно до висоти 32 – 33 тижні. Це станеться тому, що голівка чи попка плода опустяться у малий таз.

Матка жінки готується до пологів, здійснюючи періодичні скорочення, які називають тренувальними сутичками Брекстон-Хікса. Такі сутички – нерегулярні, малоболючі, короткі за тривалістю, самостійно проходять та не посилюються з часом.

Крім того, у деяких жінок на 35-му тижні з'являється відчуття сильного тиску внизу живота, яке обумовлено тим, що головка або попка плода опустилися в малий таз і тепер тиснуть на кістки і м'які тканини.

На 35-му тижні живіт стоїть високо і сильно виступає вперед, його коло становить 88 – 93 см. Тяжкість живота та його помітне виступ уперед змушують жінку рухатися повільно, плавно та акуратно, щоб не впасти. Шкірний покрив на животі, стегнах і боках через сильне розтягування може свербіти, свербіти, на ньому можуть бути навіть висипання або формуватися розтяжки. Посередині живота проходить товста темна смужка, а пупок розтягнутий, але виступає вперед.

Болі у животі та інших частинах тіла

Різноманітні зміни в організмі, тиск матки на органи, нарешті, високе фізичне навантаження викликають біль різної локалізації у вагітної жінки на 35-му тижні. Причому ці болі нормальні, оскільки вони фізіологічні та обумовлені процесами, властивими вагітності. Ми розглянемо нормальні для 35 тижня вагітності болі, а також їх відмінності від схожих на них патологічних болів.

Другий вид патологічного болю в животі є дуже небезпечним, оскільки викликається важкими станами, які можуть призводити до втрати вагітності, смерті матері та/або плода. Ці небезпечні болі відрізнити від інших досить просто - вони завжди посилюються з часом, не зменшуються після відпочинку лежачи на боці, локалізуються в будь-якій частині живота, носять тягнучий, ріжучий або різкий переймоподібний характер і поєднуються з болями в попереку, підвищеною температурою тіла, виділеннями з піхви крові чи великої кількості каламутної води чи різким погіршенням самопочуття. З появою таких небезпечних болів у животі слід негайно викликати "Швидку допомогу" та госпіталізуватися до стаціонару.

На 35-му тижні нормальні болі в підребер'ї та ребрах, які викликані поштовхами малюка в ці ділянки тіла. Вони мають характер раптових, різких, коротких, сильних, дуже болючих поштовхів, і швидко минають. Але якщо біль у підребер'ї триває довго, не проходить самостійно, має ниючий характер, часто поєднується з відрижкою гірким і нудотою, то вона є патологічною, оскільки зумовлена захворюваннями печінки та жовчовивідних шляхів. У разі виникнення патологічного болю в підребер'ї потрібно звертатися до лікаря.

У нормі на 35-му тижні практично кожна жінка відчуває болі того чи іншого ступеня інтенсивності в кістках таза, стегнах, лобку і промежини, а також дискомфорт при ходьбі, викликані розбіжністю кісток таза в сторони для збільшення просвіту родових шляхів (щоб малюкові було легше. світ). Характерною рисою таких нормальних болів є те, що вони зменшуються або проходять після короткого відпочинку в позі на боці або рачки, а посилюються при навантаженні на скелет (довгій ходьбі, стоянні, підйомі тяжкості і т.д.). Однак якщо біль у лобку і промежини не зменшується після відпочинку, досить сильний, продовжується постійно і поєднується з "качиною ходою", то вона вважається патологічною, оскільки свідчить про розвиток симфізиту (запалення лонного зчленування). При ознаках симфізиту слід звернутися до лікаря.

Будь-яка жінка на 35-му тижні відчуває нормальні болі в спині, попереку, крижі, куприку, кістках таза, стегнах і ногах, викликані високими навантаженнями на опорно-руховий апарат, розтягненням зв'язок і сухожиль, тиском матки на органи, а також зміщенням центру тяжіння через виступає вперед живота. Нормальні болі в спині, попереку, крижах, куприці, кістках таза, стегнах і ногах протягом дня то з'являються, то зникають, посилюються після фізичного навантаження, стихають після відпочинку. Саме стихання цих болів після відпочинку є їхньою ключовою відмінністю, яка дозволяє їх чітко диференціювати від патологічних болів тих же локалізацій.

Так, патологічні болі в попереку провокуються захворюваннями сечовивідних органів, але вони завжди поєднуються з болями при сечовипусканні та/або з підвищеною температурою тіла. Болі в крижах бувають обумовлені ішіасом (затиском сідничного нерва), і в цьому випадку вони патологічні. Патологічні болі в крижах, на відміну від нормальних - різкі, сильні, не вщухають, буквально важко переносяться і віддають в ногу.

Біль у ногах також буває патологічним, але в цьому випадку він обов'язково повинен поєднуватися з будь-яким з чотирьох наступних симптомів: сильний набряк рук та обличчя + мелькання мушок і плям перед очима або нечіткість зору + підвищений артеріальний тиск + білок у сечі. Якщо біль у ногах патологічний, то це, швидше за все, свідчить про гестоз, і в такому випадку потрібно госпіталізуватися до стаціонару в найкоротший термін.

Біль у ділянці прямої кишки та анусу, від якого страждають багато вагітних жінок, завжди є патологічним, оскільки викликається гемороєм. При появі геморою слід обов'язково відвідати лікаря та розпочати лікування. Слід пам'ятати, що за відсутності терапії і натомість вагітності дана патологія швидко перетворюється на важку форму.

Секс

Думки лікарів про те, чи можна займатися сексом на 35-му тижні, різняться. Одні лікарі вважають, що секс на 35-му тижні заборонено, тому що оргазмічні скорочення матки можуть спровокувати передчасні пологи або переворот плода в неправильне положення, плюс статеві шляхи дуже сприйнятливі і можуть запалитися навіть від контакту з нормальною мікрофлорою чоловіка. А інша група лікарів вважає, що секс на 35-му тижні дозволений, тому що оргазм не здатний викликати пологи, а сперма чоловіка розм'якшує шийку матки та сприяє її кращій підготовці до пологів.

Тому, враховуючи відсутність одноголосної думки лікарів щодо допустимості сексу, сімейна пара має сама вирішити, чи вступати їй в інтимні зносини на 35-му тижні. Якщо пара вирішить займатися сексом, потрібно пам'ятати, що фрикції повинні бути акуратними та неглибокими, а пози – простими, зручними і такими, що виключають сильний тиск на живіт.

Увага!Необхідно пам'ятати про чіткі медичні протипоказання, за наявності яких секс на 35-му тижні вагітності точно заборонено. До таких протипоказань відносять такі:

Слизова пробка, що відійшла;
Сталося вилив води;
Є запальні захворювання статевих органів у чоловіка чи жінки;
Виношування двійнят, трійнят і т.д.;
Є ускладнення вагітності (наприклад, підтікання вод, передлежання плаценти, загроза викидня або передчасних пологів у минулому та теперішньому).

Вага

Маса тіла жінки на 35-му тижні в нормі має збільшитися на 7,6 – 12,9 кг щодо ваги, яка існувала на момент початку вагітності. Причому чим повніша жінка, тим ближче до нижньої межі норми має бути її збільшення ваги.

Якщо збільшення ваги більше нормальних значень, то це свідчить про те, що жінка сильно погладшала (погладшала) або ж у неї розвивається гестоз (грізне ускладнення вагітності). Враховуючи це, потрібно стежити за збільшенням ваги в третьому триместрі дуже ретельно, не допускаючи збільшення маси більш ніж на 500 г на тиждень.

Якщо вага додається більше, ніж по 500 г на тиждень, слід обмежити споживання рідини та виключити з раціону висококалорійні продукти, що сприяють додаванню маси, такі як випічка, кулінарні вироби, солодощі і т.д.

Харчування та алкоголь

Раціон харчування жінки повинен бути складений з корисних, натуральних продуктів тваринного та рослинного походження, таких як каші, хліб з борошна грубого помелу, м'ясо, риба, морепродукти, свіжі овочі, фрукти, ягоди, горіхи, сухофрукти, молочні продукти, вершкове та рослинне олія і т.д. Бажано виключити з раціону шкідливі та висококалорійні продукти (наприклад, консерви, смажене, мариноване, солоне, копчене, гостре, пряне, фаст-фуд,

35-й акушерський тиждень - дев'ятий місячний місяць добігає кінця. Від зачаття пішов приблизно 33-й тиждень. У малюка функціонують майже всі внутрішні органи. Мамі пора впритул зайнятися вибором пологового будинку.

35 тиждень вагітності. Зростання плоду 45 – 46 см, вага 2300 – 2500 грамів. Плід майже повністю готовий до пологів, але легені не можуть виконувати дихальну функцію. Мамі час приготувати речі для вступу до пологового будинку. Якщо плід ще не зайняв правильного положення у матці, допоможуть спеціальні вправи.

Скільки це місяців?

35-й акушерський тиждень - 9-й місячний місяць добігає кінця, залишився один тиждень. Від зачаття пішов приблизно 33-й тиждень.

Що відбувається з малюком

Плід під серцем матері посилено росте і набирає вагу (близько двохсот грамів на тиждень). На його шкірі, як і раніше, зникає первородний пушок, сама шкіра ще трохи розправляється завдяки утворенню підшкірно-жирової клітковини. Але складочки в області сідниць, шиї та суглобів рук та ніг збережуться і після пологів. Унікальний малюнок на шкірі долонь і ступнів стає виразнішим.

Плід потребує великої кількості кальцію, щоб кістки могли достатньо мінералізуватись. Це один із найдовших процесів у нашому організмі. Не випадково лікарі вважають скелет людини, що повністю сформувався тільки у віці 25 років.

Термін 35 тижнів вагітності означає для малюка майже повну готовність до пологів. Багато органів вже ведуть свою повноцінну діяльність:

серце перекачує кров;
печінка та спинний мозок виконують функції кровотворення;
залози внутрішньої секреції виробляють різні гормони;
мозок постійно відправляє та отримує сигнали по нервових каналах, керує першими рефлексами плода.

Кишечник плода функціонує в повному обсязі. У ньому протягом останніх місяців накопичується меконій (перворідний кал). Він складається з твердих частинок, які потрапляють до організму плода з навколоплідних вод. Меконії виводиться з організму дитини в першу добу після пологів.

Ще один дуже важливий орган не до кінця завершив свій розвиток. У легких плодах вже кілька тижнів утворюється спеціальна поверхнево-активна речовина, сурфактант. Ця природна сполука допомагає альвеолам розправлятися і не допускає їх злипання при диханні після народження. Нині цієї речовини може бути недостатньо.

З цієї причини пологи на 35-му тижні вагітності небажані, оскільки ступінь готовності легень до дихання визначити неможливо. У пацієнток із передчасними пологами на такому терміні лікарі намагаються зберегти вагітність і дати плоду повністю розвинутися.

Зараз дитині вже дуже тісно у матці. Його ворушіння та поштовхи стали сильнішими. Іноді оточуючі можуть помітити, як випинаються горбики на животі. А якщо ви спостерігаєте за своїм животом без одягу, буде видно ще краще.

Передлежання плоду

Це питання стає дедалі важливішим. Пологи наближаються, і від положення плода в матці залежить спосіб розродження.

Самостійні пологи допускаються лише за головному і сідничному предлежании. Якщо плід розташовується ніжками до маткової зіви, поперек матки або по діагоналі (наприклад, головка у правого стегна, а сідниці під ребрами зліва), то лікарі повинні провести операцію кесаревого розтину.

Але навіть якщо ваш малюк ще не зайняв правильного становища, не лякайтеся. Він ще може перевернутися, а ви можете цьому допомогти:

Виберіть час. Лягайте на бік і поставте таймер на 10 хвилин. Потім переверніть на інший бік. Лежіть ще 10 хвилин. Повторіть 3-4 рази. Нюанс: ви можете заснути, так що попросіть когось побути поруч і покомандувати вашими переворотами.
Ляжте на спину, зігніть ноги в колінах, підсуньте під поперек подушку або згорнуту валиком ковдру. Лежіть так 5 хвилин. Увага: далеко не всіма ця вправа добре переноситься. Якщо відчули нудоту, негайно припиняйте та виберіть інший спосіб.
Якщо є можливість, відвідуйте басейн. Поплавайте самостійно або зі спеціальною дошкою.

Зазвичай вистачає тижня, щоб плід зайняв правильне становище. Як тільки лікар потішить вас цією звісткою, починайте постійно носити допологовий бандаж. При неправильному передлежанні плода бандаж протипоказаний.

При вагітності подвійною обидві дитини далеко не завжди перебувають у правильному передлежанні. Саме тому розродження при багатоплідній вагітності часто потребує операції.

Відчуття матері

Зараз матусь умовно можна поділити на дві групи. Одні спілкуються на різних сайтах та форумах, порівнюють свої животи, діляться враженнями та порадами. Інші відчувають глибоку втому після багатьох тижнів вагітності і вже готові зневіритися в очікуванні пологів.

У першому випадку все гаразд. Спілкуйтеся на здоров'я, тільки не вірте усіляким страшилкам про те, якими жахливими та важкими можуть бути пологи. У цьому питанні все індивідуально. Гарний настрій на благополуччя, підготовка до пологів на спеціальних курсах та увага близьких часто змушують породіль думати – ну чому, навіщо вони так боялися?

Якщо на тридцять п'ятому тижні вам з кожним днем важче, настав час вживати заходів.

Суто фізичний дискомфорт майже завжди можна звести до мінімуму. Якщо у вас печія, задишка, набряки або запори (звичайні явища на пізніх термінах), читайте наші рекомендації щодо позбавлення цих станів наприкінці статті. І пам'ятайте - дуже скоро матка опуститься, це завжди відбувається за деякий час до пологів. Вам відразу стане легше дихати, можливо, пройдуть інші небажані явища.
У разі якихось неприємних подій у сім'ї чи житті постарайтеся більше спілкуватися з рідними, друзями. Можливо, варто завітати до психолога.
Якщо вам належить планова операція з розродження, і з цим пов'язані якісь страхи, розкажіть про них лікарю. Попросіть його описати весь процес, методи знеболювання, поставте запитання. Не треба нічого соромитись.

Відволіктися від сумних, тривожних думок вам допоможе активна діяльність. Вирішіть питання вибору пологового будинку. Якщо передбачається, що туди вас пощастить батько дитини або інші родичі, заздалегідь продумайте маршрут і перевірте, чи є зручне паркування поблизу. Дізнайтеся, чи немає обмежень на проїзд особистого транспорту на територію медустанови.

Починайте збирати речі для пологового будинку. Складіть гігієнічне приладдя, пляшку води (без газу, не розкриту). Визначте вдома місце для мобільного телефону та зарядника, щоб за необхідності швидко їх знайти та взяти із собою.

Сумка у пологовий будинок

Пізній токсикоз

Виділення та болі

При нормальному стані ви спостерігаєте у себе нерясні, світлі вагінальні слиз. Порушення консистенції, кольору чи поява різкого запаху вкаже на інфекції сечостатевої системи. Від усіх інфекцій важливо позбутися народження дитини!

Найнебезпечніші виділення – кров'янисті. Підтікання навколоплідних вод ще одне небажане явище. Обидва випадки можуть бути провісниками передчасних пологів, тому терміново викликайте «Швидку».

У вагітних на пізніх термінах часто тягне низ живота. Ще одне відчуття – начебто весь живіт кам'яніє. У першому випадку йдеться про розтягнення зв'язок (адже живіт все важче), у другому – про тренувальні сутички. Але якщо живіт напружується регулярно і все частіше - сутички вже справжнісінькі, родові.

Лікарський контроль

На 35-му тижні вагітності лікар може змінити календар ваших відвідувань і рекомендувати візити кожні сім днів. Регулярне складання загальних аналізів дозволить якісно відстежувати ваш стан.

Відповідно до вашого самопочуття та показань лікар може призначити УЗД та/або КТГ. Щоб проаналізувати кровотік у плаценті, матці та великих судинах плода, проводять доплерометрію. Зараз хороше кровопостачання плоду особливо важливе.

Ще один аналіз - це взяття мазка з піхви. У вагітних жінок часто трапляються порушення мікрофлори, у результаті йде розвиток патогенних мікробів. Іноді це дає ніяких симптомів – наприклад, при стрептококу. Цей мікроб дуже небезпечний для новонародженого з слабким імунітетом.

Під час візиту до лікаря на вас чекають і звичайні виміри: висоти матки, ваги, кров'яного тиску.

Навіть якщо дуже хочеться, не відступайте від звичної дієти.
Слідкуйте за регулярним спорожненням кишечника. Немає стільця 24 години? Швидко допоможуть курага та чорнослив. Якщо запори повторюються, ці сухофрукти повинні бути у вашому раціоні постійно.
При печії готуйте каші-«розмазні», пийте кисіль.
Набряки на руках можна зменшити, якщо не залишати кисті рук надовго в тому самому положенні. Боротися з набряками ніг та варикозом можна за допомогою компресійних шкарпеток та контрастних обливань.
Навіть якщо у вас часто бувають набряки, не моріть себе спрагою.
При задишці не потрібно самостійно прописувати собі повний спокій. Стане лише гірше. Рухатися треба лише потроху і з перервами. Так ви допоможете легким та серцю справлятися зі своєю роботою.
На ніч укладайтесь із максимальним комфортом. Положення для сну: напівсидячи або на боці. Під живіт, спину та між колінами рекомендується підкладати подушки.
Розучите дихальні вправи (нагоді під час пологів). Вдих – швидкий видих через губи трубочкою, ніби задуваєте свічку.
Гімнастика для вагітних та вправи Кегеля допоможуть вам зберегти активність та зміцнити важливі м'язи.
До частих позивів помочитися доведеться просто звикнути. Це пройде лише після пологів.
Привчіть себе сидіти прямо. Не кладіть ногу на ногу, це ускладнює кровообіг.
Шкіру живота, сідниць, грудей та стегон регулярно змащуйте спеціальними кремами від розтяжок (). Замість косметичного засобу можна взяти гарну оливкову олію.
Отримайте консультацію лікаря про можливе знеболювання пологів (якщо плануєте).
Вирішіть питання з батьком дитини, чи готова і чи хоче вона бути присутньою на пологах.
Коли виходите з дому, у сумці мають бути всі ваші документи – медичний поліс, паспорт та обмінна картка.
Розмовляйте зі своїм малюком про все, що відбувається довкола, привчайте до свого голосу.
Якщо ще не вибрали ім'я – можливо, вже час.
Секс на пізніх термінах може спричинити передчасні пологи. Щодо продовження вашого інтимного життя проконсультуйтеся з лікарем.

Читаємо також: список речей для новонародженої дитини (можете список завантажити та роздрукувати)

Незабаром ви подаруєте вашому малюку життя. Ще одним важливим подарунком має стати ваше здоров'я, благополуччя і завжди чудовий настрій.

Відео гід: 35 тиждень вагітності що відбувається з малюком і мамою, стрептокок, готуємось до пологового будинку

Відео: Полегшення болю при сутичках

Якщо ви досі не визначилися з пологовим будинком, то вже час це зробити. Хоча до передбачуваної дати пологів ще більше місяця, вже через 2-3 тижні дитина буде вважатися доношеною, а пологи нормальними. А тим, хто вже все підготував, можна розслабитися і насолоджуватися останніми тижнями єднання з малюком.

Відчуття

За інтенсивністю відчуттів це один із найскладніших тижнів третього триместру. Живіт вже дуже великий, але поки що знаходиться вгорі, тому важко дихати і їсти. Але чекати залишилося небагато, скоро малюк опуститься і дихання нормалізується, а ось вага в ногах буде до самих пологів.

Цього тижня майбутню маму турбують такі симптоми та відчуття:

Почастішання сечовипускання, особливо в нічний період;
Безсоння та проблеми з вибором зручного положення тіла;
Біль у спині, особливо після довгого стояння;
Печія та утруднення дихання через тиск живота на органи грудної клітки;
Болісні відчуття під ребрами;
Поява судинних сіточек на ногах;
Періодичне відчуття жару та підвищення потовиділення;
Нетримання сечі та випуск газів при кашлі, сміху чи чханні.

Крім того, багатьом жінкам псують життя періодичні битви Брекстона-Хікса. Вони – частина нормального процесу підготовки матки до пологів. Вважається, що такі сутички не повинні супроводжуватись болем або іншими неприємними відчуттями.

Зазвичай вони нагадують легкі спазми в животі, який трохи твердне. Але іноді напруга буває болісною і може завдавати дискомфорту жінці.

Зазвичай цього тижня майбутні матусі здаються просто величезними. І в цьому є частка правди – живіт дійсно росте швидко, через це пупок може ставати опуклим і виступати вперед як кнопка.

Дитина на 35 тижні

Фізіологічні зміни

Усі серйозні фізіологічні зміни у житті плода вже позаду. Наступні кілька тижнів він буде набирати вагу і поступово готуватися до нового життя поза животом мами. А тіло матері готується до пологів та грудного вигодовування малюка.

Що відбувається у організмі жінки?

На цьому тижні дно матки піднімається на найвищу точку за всю вагітність. Залишилося ще трохи і живіт почне опускатися, тоді стане набагато легше дихати і знизиться тиск на ребра. Тоді і розташування внутрішніх органів вище матки трохи повернеться до норми. А поки що, щоб забезпечити необхідну кількість кисню жінці та плоду, її бронхи розширюються, і збільшується просвіт дихальних шляхів.

Тепер дитина займає вже всю порожнину матки, тому вона не повертається, а тільки потягується і брикається. Ці удари можуть бути дуже болючими для жінки.

Груди майбутньої мами готуються до вигодовування немовляти. Але робити щось додатково не варто. Особливо небезпечні розтирання жорстким рушником та витягування сосків, оскільки вони можуть провокувати скорочення матки та передчасні пологи.

Тіло жінки поступово готується до пологів. Його зв'язки стають більш еластичними та розтяжними, щоб тазові кістки могли пропустити голівку малюка, не травмувавши її. Але паралельно це призводить до порушення ходи та зростання ризику падіння та травмування.

Зміни у організмі дитини. Як розвивається малюк?

До 35 тижня вже закінчується формування всіх органів та систем малюка. Тепер кардинальних змін у його тілі не буде. Тижні, що залишилися, займе повне дозрівання і налагодження всіх систем.

Малюк швидко набирає вагу приблизно по 200-220 грамів за тиждень.
З тіла поступово пропадає лануго (пушок), але на деяких ділянках він може затриматися і тоді дитина народжується трохи «кудлатим». За кілька днів цей пух пропадає.
Зменшується кількість слизу, що покриває шкіру плода.
Через накопичення підшкірного жиру руки і плічка малюка набувають округлу форму, а тіло стає рожевим.
Кріпнуть м'язи дитини.
На голові росте волосся і його довжина може досягати 5-ти сантиметрів. Але відсутність волосся – не проблема, виросте пізніше.
У хлопчиків опускаються яєчка і вони вже чітко позначені. Щоправда, у деяких ситуаціях їхнє просування в мошонку затримується і відбувається вже після пологів. Зрідка доводиться вдаватися до хірургічного втручання, щоби поставити їх на місце.

Цього тижня відбувається впорядкування роботи всіх органів плоду. Завершуються процеси формування нервової та сечостатевої систем, інтенсивно працюють надниркові залози, в кишечнику накопичується меконій. Кістки черепа поки що не зрослися, це дозволить їм легко змінювати положення при проході через родові шляхи.

Особа дитини на 35 тижні

Розмір плоду

На 35 тижні вагітності зростання малюка буває близько 25-26 сантиметрів, його КТР – 33 см, БПР – 86 мм, а ОЖ: 290 мм. Вага плоду досягає 2200-2700 г.

Зміни в організмі матері

Зараз у організмі матері циркулює на 1-1,5 літра крові більше, ніж зазвичай. За попередні тижні вагітності жінка могла набрати приблизно 9,5-13,6 кг ваги. Її організм адаптується до такого навантаження, але іноді буває важко ходити та виконувати звичайну роботу.

У грудях майбутньої мами вже багато молозива і може навіть витікати назовні. Після пологів воно стане в нагоді для згодовування немовляти, поки не з'явиться справжнє молоко.

Аналізи та обстеження

Більшість гінекологів цього тижня беруть мазок із піхви для оцінки мікрофлори. Якщо будуть виявлені мікроорганізми, що загрожують малюкові інфікуванням при проходженні через родові шляхи, то до пологів вистачить часу, щоб позбутися їх.

Також лікар може порекомендувати здати аналіз крові на СНІД та біохімію. Сечу в самому кінці вагітності доведеться здавати щотижня, щоб не пропустити появи в ній білка.

Також під час відвідування гінеколога, він виміряє артеріальний тиск, висоту дна матки жінки, її вагу та об'єм животика. Обов'язково оцінюється серцебиття плода.

Об'єктивні дані

Цього тижня висота дна матки має становити приблизно 35 сантиметрів. Невеликі відхилення, 1-2 см у будь-який бік, допускаються, але тільки якщо в динаміці помітне стабільне зростання. Якщо ж висота дна матки різко збільшилася на 2-3 сантиметри, це може свідчити про багатоводдя.

Якщо цього тижня в аналізі сечі буде виявлено білок - це сигнал уважніше стежити за своїм артеріальним тиском і самопочуттям. Доктор також може призначити додаткові дослідження, наприклад, коагулограму.

Обстеження на УЗД

Зазвичай цього тижня ультразвукове дослідження не проводять. Призначають його тільки якщо лікар запідозрить якісь «неполадки», наприклад, плацентарну недостатність. У такій ситуації на УЗД вивчають плаценту та визначають її розмір. Додатково можна провести доплерівське дослідження судин пуповини.

Лікар обов'язково звертає увагу на відповідність розміру та розвитку плоду терміну вагітності. Плацентарна недостатність може призвести до його відставання. Якщо малюк набирає занадто багато ваги, можна запідозрити цукровий діабет у мами або надлишок калорій в їжі.

Обов'язково оцінюється кількість та стан амніотичної рідини. Якщо у водах виявляється великодисперсна завись – це говорить про кисневе голодування плода.

Жінка на УЗД

ХГЛ на 35 тижні вагітності

Рівень хоріонічного гонадотропіну залишається в колишніх межах. 2700 – 78100 мМЕ/мл.

ХГЛ таблиця по тижнях вагітності

Чинники, що впливають на плід

Хоча малюк надійно захищений плодовими оболонками та плацентарним бар'єром від більшості зовнішніх впливів, існує безліч факторів, здатних впливати на його розвиток. Наприклад, один із них - харчування мами.

Якщо вагітна жінка недоїдає – це може спричинити навіть відставання плода у розвитку. Переїдання ж провокує набір зайвої ваги та ускладнення під час пологів.

Також вплинути на плід можуть шкідливі речовини, які потрапляють до організму жінки, наприклад, етанол, нікотин, наркотики. Вони легко проникають через плацентарний бар'єр і можуть негативно вплинути на здоров'я плода навіть на такому великому терміні вагітності. Тому майбутній мамі треба менше контактувати з потенційно шкідливими речовинами, наприклад, лакофарбовою продукцією, гербіцидами або інсектицидами.

Категорично забороняється цього тижня, і під час вагітності взагалі самолікування. Багато ліків, окрім місцевих засобів, які не потрапляють у системний кровотік, можуть проникати й у тіло малюка.

Можливі ускладнення перебігу вагітності

Цього тижня триває формування кісток плода, вони твердіють, тому потрібно багато кальцію. Якщо його надійде замало з їжею, то почнеться вимивання цього елемента зі стінок судин матері. Нерідко це призводить до розвитку у неї варикозу та загострення геморою. Для правильного засвоєння кальцію потрібно вітамін Д. Якщо його не вистачить, то в майбутньому дитині загрожує рахіт.

Занадто велика збільшення ваги за період вагітності призводить до ускладнення пологів - розривів промежини, пологових травм у плода, слабкості пологової діяльності. Крім того, вона може спричинити післяродове ожиріння, що призводить до метаболічного синдрому і навіть цукрового діабету другого типу.

Найстрашнішим ускладненням вагітності є гестоз чи прееклампсія, здатна переходити в еклампсію. Оскільки механізм виникнення цього стану поки що не з'ясований, достатньо ефективних методів його лікування та запобігання не існує. Допомагає покращити стан жінки прийом гіпотензивних засобів. При загрозі еклампсії рекомендують використання протисудомних препаратів. У складних ситуаціях проводять дострокове розродження.

Навіть за сучасного рівня медицини еклампсія залишається найчастішою причиною материнської смертності в розвинених країнах світу.

Нерідко цього тижня трапляються передчасні пологи. На даному терміні новонароджений вже цілком життєздатний, але спочатку йому не зашкодить перебувати в кювезі, де параметри нагадують внутрішньоутробні.

Дитина в кувезі

Які можуть бути виділення?

Нормальні виділення при вагітності бувають майже прозорими чи мають молочний відтінок. Вони мають бути однорідними і не мати неприємного запаху. Ближче до пологів їх кількість збільшується, а консистенція стає слизовою.

Зміна кольору виділень на жовтий чи сірий, а також поява грудок, неприємного запаху чи вкраплень гною свідчить про інфекційний процес. Найчастіше це буває загострення молочниці чи вагінального кандидозу.

Його головні симптоми - білі сирні виділення та сильний свербіж статевих органів.

У будь-якому випадку необхідно звернутися до гінеколога, який зможе визначити діагноз та підібрати лікування. Найчастіше використовуються місцеві препарати, наприклад, вагінальні свічки, які не впливають на самопочуття плода.

Сама по собі молочниця під час вагітності не несе жодної загрози здоров'ю жінки та дитини, але може спричиняти серйозний дискомфорт. Проблеми починаються під час пологів. По-перше, малюк може заразитися під час проходження через родові шляхи. По-друге, зшивати тканини, уражені кандидозом, набагато складніше, ніж здорові.

Небезпечна ознака – поява кров'янистих виділень. Вони можуть свідчити про відшарування плаценти або початок передчасних пологів. У будь-якому разі необхідно негайно звертатися до лікарні, де визначать точну причину.

Також про небезпеку сигналізує велика кількість прозорих рідких виділень. Так зазвичай підтікають навколоплідні води, тож треба терміново їхати до лікарні.

Іноді амніотична рідина підтікає потроху, тоді помітити її буває непросто. Якщо ви сумніваєтеся – краще придбайте в аптеці спеціальний тест на навколоплідні води.

Тест на навколоплідну рідину

Останніми тижнями вагітності дотримуватися всіх рекомендацій лікарів не менш важливо, ніж на перших. Усім вагітним треба більше відпочивати та прогулюватися на свіжому повітрі. Також корисно відвідувати спеціальні курси для майбутніх мам, які допоможуть підготуватися до пологів.

Харчування та шкідливі звички

На 35 тижні багато жінок страждають від відсутності апетиту, оскільки животик підпирає шлунок, що викликає нудоту та печію. Щоб зменшити неприємні відчуття, треба розділити всю їжу на 6-7 прийомів. Маленькі порції легше засвоюватимуться.

Дуже важливо стежити за набором ваги, а отже, і за калорійністю свого харчування. Краще відмовитися від вживання борошняних виробів та солодощів, які містять мало корисних речовин та багато цукру.

Також не варто вживати копченості, надто жирні та солоні страви. Краще не зловживати сильними алергенами. Ідеальне меню вагітної жінки має нагадувати харчування у дитячому садку.

У раціон треба вводити різноманітні каші, овочі та фрукти, не можна забувати і про м'ясо та рибу. З напоїв краще віддавати перевагу простій воді та несолодким компотам. Можна пити і неміцний чай у помірних кількостях, іноді дозволяється філіжанка кави. А від солодких газировок та магазинних соків краще відмовитись – у них надто багато калорій.

Чи потрібно приймати вітаміни?

Питання додаткового прийому вітамінних препаратів має ухвалюватися після консультації з лікарем. Справа в тому, що передозування деяких дуже корисних речовин може бути небезпечнішим за їх нестачу. Якщо ми говоримо про кальцій, то перевищити допустимі дози його прийому практично нереально, тому його рекомендують усім вагітним жінкам. З іншими мінералами та вітамінами ситуація складніша.

Інтимне життя

Питання статевого життя на великих термінах вагітності - одне з неоднозначних у гінекології. Тут думки фахівців розходяться кардинально. Якщо постаратися їх узагальнити, то можна зробити висновки, що статеві стосунки не протипоказані до самих пологів, якщо жінка добре почувається, і немає загрози передчасного переривання вагітності.

У такій ситуації інтимне життя може бути навіть корисним, тому що в спермі чоловіка містяться прогластандини, які готують шийку матки до пологів. Але при цьому треба ретельно стежити за гігієною, оскільки висока ймовірність інфікування навколоплідних оболонок. Крім того, треба уникати поз із тиском на живіт і намагатися не сильно перевтомлюватися жінці.

Якщо ж є будь-які порушення здоров'я та самопочуття, то краще статеве життя обмежити.

Фізична активність

Рухатися на 35-му тижні вагітності треба обов'язково, але при цьому не можна перевтомлюватися. Краще, якщо це будуть спеціальні вправи під наглядом кваліфікованих тренерів.

Можна також просто ходити на свіжому повітрі, але при цьому треба стежити за своїм самопочуттям. Цього тижня буде корисною дихальна гімнастика, яка насичує тіло киснем і допомагає підготуватися до пологів. Також треба виконувати вправи Кегеля. Вони тренують м'язи тазового дна, полегшують пологи та прискорюють відновлення.

Лікарські препарати та медичні процедури

Будь-які медпроцедури можуть проводитись лише після консультації з гінекологом. Самолікування заборонено на будь-яких термінах вагітності. Особливу небезпеку становить лікування травами чи БАДами. Вони не проходять всіх необхідних випробувань як лікарські препарати, тому часто спрогнозувати їхній вплив на організм вагітної жінки не можуть навіть лікарі.

Можливі проблеми

На 35 тижні вагітності у майбутньої мами може виникнути безліч скарг:

Болі в області попереку - це абсолютно нормальне відчуття цього тижня, тому що навантаження на хребет просто величезне. Але якщо біль дуже сильний, треба виключити проблеми з нирками та початок пологів.
Біль у крижах та в області лобкового симфізу викликаються розбіжністю кісток тазу та тиском голови плода на нижню частину живота.
Задишка – нормальне відчуття, яке має пройти через пару днів чи тиждень, коли опуститься животик. Якщо дискомфорт дуже сильний і постійний - необхідно виключити серцево-судинне захворювання.
Нудота цьому терміні також нормальна, оскільки матка підпирає шлунок і порушує травлення.
Болі в ногах зазвичай бувають через сильне навантаження на них. Якщо неприємні відчуття спричинені варикозним розширенням вен, необхідно звернутися до флеболога.

Відео про 35 тижні вагітності

На 35-му тижні вага плоду може досягати цілих 2,5 кг, а зріст - близько 45 см.

Тридцять п'ятий тиждень вагітності – етап, коли плід починає накопичувати підшкірний жир у навколоплечовій ділянці. Плічка стають більш круглими та м'якими. Фізично він вже майже готовий до появи на світ і тижні, що залишилися, буде зайнятий в основному добором ваги і «дошліфуванням» окремих систем (нервовий, сечостатевий та ін).

При проведенні лікар оцінює стан малюка за основними параметрами: біпарієтальна відстань, поперечний діаметр живота, довжину стегнової кістки. Після цього лікар зазначає динаміку розвитку малюка та звіряє показники з нормою. На УЗД, що проводиться тридцять п'ять тижнів, можна побачити відставання у розвитку малюка, яке згодом зазвичай вирівнюється. Крім того, в результаті цього дослідження можна визначити і приблизний вік плода, якщо це не було раніше.

Через зменшення кількості місця в матці малюк рухається вже не так енергійно, як раніше. І, як правило, малюк народжується саме з того становища, яке зайняв у матці раніше. Саме тому становище дитини в маминому животі після цього терміну називають передлежанням у пологи.

З тридцять п'ятого тижня змінюється призначення навколоплідних вод. Тепер вони служать мастилом між стінками матки та шкірою плода. Майбутній дитині цілком комфортно перебувати в позі ембріона. До речі, ця звичка залишиться в нього після народження.

Сприйняття жінки

Організм жінки вже може почати готуватися до пологів. Ця підготовка виявляється, насамперед, у почастішанні (так званих тренувальних). Причому вони називаються тренувальними невипадково – це своєрідна репетиція майбутніх пологів. У моменти сутичок ви можете потренуватися дихати і розслаблятися, а також можете зрозуміти, як вам треба поводитися, щоб болю було менше.

Тридцять п'ятий тиждень - час, коли майбутня мама дуже втомлюється від своєї вагітності. Їй хочеться народити якнайшвидше, щоб нарешті не носити на собі весь цей вантаж. Але не варто думати, що майбутня мама більше не любить своєї дитини. Це нормальна реакція жінки цьому етапі вагітності.

Справа в тому, що в цей період вагітності дно матки займає найвищу точку за всю вагітність. І велика матка з двокілограмовим плодом у ній всією своєю вагою як би навалилася на діафрагму, легені та шлунок жінки. Погодьтеся, відчуття не з приємних.

Цей тиждень вагітності може супроводжуватись проблемами зі сном. Причинами цих проблем є, по-перше, прискорене сечовипускання (в середньому, щогодини), а по-друге, постійний біль у спині. Дехто вважає це своєрідною підготовкою до безсонних ночей з малюком, але безсоння також може бути викликане тривогою за малюка, хвилюванням перед пологами та іншими схожими причинами.

Щоб все це не сильно заважало вам спати, намагайтеся не пити багато рідини перед сном, а перед тим, як лягти в ліжко, робіть обертальні рухи тазом. Вдень намагайтеся виконувати легку роботу, щоб відчувати невелику втому. В цьому випадку ваш сон, швидше за все, нормалізується.

Вам потрібно намагатися частіше відпочивати, щоб уникнути набряків, не сидіти і довго не стояти в одному положенні. Якщо жінка робить, потрібно частіше зупинятися дорогою, щоб вийти і розім'ятися.

Чим зайнятися на 35-му тижні вагітності?

Починаючи з цього моменту, краще взяти за правило обмінну карту вагітності носити із собою завжди та всюди.

Також, починаючи з тридцять п'ятого тижня і до пологів, жінці бажано мати при собі завжди заряджений стільниковий телефон і завжди позитивний баланс на рахунку. Це на той випадок, якщо пологи розпочнуться раніше. Так ви завжди зможете повідомити близьких про те, що вашій дитині не терпиться познайомитися з ними!