Чому у немовляти кислий запах калу? Який стілець має бути у новонародженого при грудному, змішаному та штучному вигодовуванні: кал немовля за місяцями

24.08.2019

Важливим показником, що допомагає діагностувати кишкові захворювання, є запах калу. На нього здатні вплинути патогенні мікроорганізми, що спричиняють гниття їжі. У нормі запах має бути неприємним, але не різким. Якщо ж він кислий або гнилий, сильно віддає аміаком, хлоркою, гіркотою – це свідчить про порушення травного тракту.

Причини змін

Запах фекалій залежить від вжитої їжі. Якщо людина багато їсть м'яса, то екскременти пахнуть різкіше. Аромат слабшає, коли до денного раціону входить багато рослинної їжі, кисломолочних продуктів, молока. Вплинути на запах може вживання риби, часнику, цибулі, квасу. При проносі випорожнення пахнуть більш виражено, а при запорі аромат практично відсутній.

Чому запах змінюється? На це впливають мікроорганізми, що живуть у кишечнику. За будь-якого збою вони починають стрімко розвиватися, що призводить до зростання патогенної мікрофлори. В результаті бактерії отруюють кишечник своїми токсинами, що посилює процес гниття їжі.

Це може бути викликано такими факторами:

харчовою алергією;
диспепсією;
колітом;
захворюванням печінки;
ентеропатією;
ротавірусом або "кишковим грипом";
дисбактеріоз;
запаленням.

У здорової людини випорожнення мають запах, при цьому він не віддає гниллю. Дефекація має відбуватися безболісно. Неприпустимо, щоб стілець був рідким і мав у своєму складі кров, слиз, гній. Не повинен особливо змінюватися: вони мають у нормі коричневий відтінок як у чоловіків, так і у жінок.

Про які зміни говорить специфічний аромат випорожнення?

Смердючий і різкий запах калу у дорослого спостерігається при неправильній роботі підшлункової залози, при якій жовч не надходить у ШКТ.

Гнильний та їдкий запах калу здатний проявитися при захворюваннях шлунка, пов'язаних із вживанням великої кількості продуктів, що містять білок.

Якщо він віддає чимось кислуватим, це може свідчити про проблеми із травленням. Відбувається таке іноді після вживання вуглеводних продуктів, а також напоїв, виготовлених за допомогою бродіння.

Коли калові маси пахнуть слабо, це говорить про недостатнє перетравлення їжі та можливий розвиток запору.

З смердючим ароматом свідчить про розкладання жирів, а от якщо фекалії пахнуть тухлими яйцями (сірою), це говорить про отруєння сірководнем та сірковуглецем.

Стілець, який віддає оцтом, аміаком, гумою, нашатирним спиртом, має хімічний аромат, є показником розростання в організмі бактерій колоній. Аміачний запах проявляється при неправильному розщепленні та засвоєнні азоту. Солодкуватий – може виникнути при зараженні холерою.

Коли кал пахне ацетоном, йдеться про можливий розвиток цукрового діабету, неправильну організацію харчування (голодування, вживання великої кількості білкової їжі, жирів, нестачу вуглеводів), великі фізичні навантаження, зловживання алкоголем.

Кислий стілець у дітей

Якщо від дитячих калових мас віддає чимось кислим, то причина може бути пов'язана із розвитком захворювання. Йдеться про такі патології:

бродильна дисперсія;
коліт;
дисбактеріоз;
проблеми із шлунково-кишковим трактом.

Кислий запах калу у немовля не завжди говорить про серйозну проблему. Іноді це спровоковано банальним розладом шлунка у малюка. Подібне здатне проявитися як у дитини на ГВ (грудному вигодовуванні), так і при годуванні штучними сумішами. Вплинути на це може і змішане вигодовування, після введення немовляті до року підгодовування.

Кислий запах калу у дитини до 2 років свідчить про можливу харчову алергію. Якщо при цьому спостерігається блювання та підвищена температура, це симптоми ротавірусної інфекції.

Що робити, якщо у дитини кал зовсім без запаху? Панікувати через це не варто. Наприклад, для новонародженого це цілком нормальне явище, яке спостерігається у перші 2–3 дні його життя. Первинні екскременти (меконії) мають темно-зелений відтінок або колір дьогтю, при цьому вони зовсім не пахнуть. Випорожнення немовляти також не мають характерного запаху після тривалого прийому антибіотиків.

Зміна стільця у дорослих

Поява незвичайного аромату - гнильного, кислого, гіркого або віддає чимось металевим - це показник серйозного захворювання в організмі або порушення звичного процесу травлення.

Найчастіша причина сильного та дивного аромату – зміни кишкової мікрофлори.Кислий запах здатний з'явитися при вживанні великої кількості рослинної їжі. Фекалії починають смердіти гниллю при нестачі або повній відсутності травних ферментів у кишечнику. Екскременти, що дають клеєм, можуть спостерігатися при дизентерії. Поява аномального запаху може супроводжуватися здуттям живота, болями у шлунку, проносом, метеоризмом. За таких симптомів важливо записатися прийом до лікаря з'ясування причини.

Діагностика та аналізи

Щоб призначити лікування необхідно провести хімічний аналіз екскрементів. Велике значення у постановці діагнозу має виявлення. До них відносяться залишки жиру або м'язові волокна м'ясних продуктів.

Коли зміна властивостей калу супроводжується іншими симптомами, лікар призначає проведення ультразвукового дослідження кишечника, ФГДС, черевної порожнини МСКТ, іноді – біопсію тонкого кишечника.

Профілактика та харчування

Якщо причиною дивного запаху випорожнень стало погане травлення, пацієнту доведеться дотримуватись спеціальної дієти. З раціону необхідно прибрати копчені страви, жирне м'ясо, спеції та гострі соуси. Ще одна важлива умова – повна відмова від алкоголю.

Позбутися інфекції допоможе прийом антибіотиків. При харчовому відправленні призначаються ліки, які здатні зняти інтоксикацію. Якщо інфекція не була виявлена, то пацієнту буде достатньо харчуватися належним чином та приймати вітаміни.

Щоб не допускати проблем із травленням та дефекацією, важливо правильно проводити обробку продуктів. М'ясо має піддаватися термічній дії, овочі слід добре промивати. Необхідно на добу вживати досить чисту воду. З раціону найкраще виключити газування та свіжі соки. Роботу травної системи покращує фізична активність, тому не варто забувати про щоденну зарядку, яку можна проводити в домашніх умовах.

Доброго дня. дитині 2,5 місяці. Вага при народженні 2610, мінімальна 2306, на місяць 3200, на два місяці 4200. Пописів на добу не вважала, але за півгодини може тричі пописати. Годування на пробудження, засинання та занепокоєння. Молоко прийшло на шостий день, догодовувати на 4-й і 5-й день життя сумішшю Семілак 1 по 20-25 грамів на день зі шприца. Після цього повне ГВ без сосок та пляшок. Стілець з'явився лише день на шостий, а цього дочка з голоду мабуть не какала. З самого народження немає нормального кашкоподібного жовтого випорожнення. То він зелений, то дуже рідкий, то з грудочками. Останні кілька днів стілець жовтий але з великою кількістю піни та слизу, прямо як желе у підгузку. Іноді бувають грудочки. Якає 3-4 рази на день. Намагаюся груди чергувати кожні три години, але дочка лінується пити заднє молоко, тому перекладаю її буває в процесі годування з однієї на іншу, якщо вона випльовує сосок. Дитина спокійна, весела, розвивається за віком, УЗД в нормі. Спить зі змінним успіхом. З трьох тижнів почалися газики. Причому дочка не кричить, не сучить ніжками, а підтискає ніжки до живота, згинається півколом, тужить і червоніє. Вночі прокидається години о третій і починає ось так корчитися. Якщо пропукається, то потім спить, якщо немає то так до ранку з нею мучимося з невеликими перервами на сон. Іноді коли вже дуже боляче, починає хныкать.Днем спить більш-менш нормально. Чи могла суміш вплинути на флору і здоров'я кишечника і отже на стілець? Результати копрограми: Дослідження Результат Макроскопічне дослідження Консистенція см. комм РІДКА Форма см. комм НЕОФОРМЛЕНИЙ Запах см. комм КИСЛИЙ Колір см. комм ЖОВТИЙ pH 6.0 од. ph Слиз див.комм У ВЕЛИКІЙ КІЛЬКОСТІ Кров не обнар Залишки неперевар. їжі не виявили Хімічне дослідження Реакція на приховану кров заперечують. Реакція на білок заперечується. Реакція на стеркобілін заперечено. . Реакція на білірубін покладе. Мікроскопічне дослідження Миша. волокна з смугаст. не виявить М. волокна без смуга. не обнар Сполучна тканина не обнар Жир нейтральний не обнар Жирні кислоти див. клітковина неперев. не знайшов Раст. клітковина перевар. не обнар Крохмаль внутрішньоклітинний не обнар Крохмаль позаклітинний не обнар Йодофільна флора норм. не знайшов Йодофільна флора патол. не обнар Кристали не обнар Слизь див. Епітелій плоский не знайшов у п/зр. Лейкоцити 4-8 п/зр. Еритроцити не виявили в п/зр. Найпростіші не обнар Яйця гельмінтів не обнар Дріжджові гриби не обнар

Кал зазвичай мають неприємний запах, але це запах, який є загальним та нічим не примітний. Смердючі випорожнення мають надзвичайно сильний, гнильний запах. У багатьох випадках кал, що погано пахне, пов'язаний з продуктами, які ви їсте, і бактеріями, які заселили товстий кишечник. Але смердючий кал може вказувати на серйозні проблеми зі здоров'ям. Діарея та метеоризм (гази) можуть супроводжувати смердючий кал. Такі фекалії часто м'які чи рідкі, регулярне спорожнення кишечника відсутнє.

Причини смердючого випорожнення

Часто причиною смердючого калу є зміни у вашому раціоні. Ще одна поширена причина - хронічне порушення травлення, всмоктування та транспортування в тонкому кишечнику. мальабсорбція). Ентеропатія (хронічні захворювання тонкого кишечника) виникає тоді, коли організм не в змозі поглинути необхідну кількість поживних речовин з їжі, яку ви їсте. Як правило, це відбувається, коли є кишкова інфекція або захворювання слизової оболонки кишечника, при якому неможливе поглинання поживних речовин їжі.

Загальні причини мальабсорбції

Целіакія - реакція на глютен з ушкодженням слизової тонкого кишечника та порушенням нормального засвоєння поживних речовин.
Запальні захворювання кишечника, наприклад, хвороба Крона або коліт
Непереносимість вуглеводів – нездатність перетравлювати цукру та крохмаль
Харчові алергії, наприклад, білок молока

Загальною ознакою мальабсорбції є смердючий пронос.

Якщо у Вас є запальне захворювання кишечника, то реакція на певні продукти харчування проявляється смердючим проносом чи запором, метеоризмом. Гази можуть мати неприємний запах.
Інфекції кишечника також можуть супроводжуватися неприємним запахом фекалій. Незабаром після розвитку інфекції можуть виникнути спазми в животі, а потім смердючий, рідкий випорожнення.
Деякі ліки можуть викликати шлунково-кишковий дискомфорт та діарею. Якщо у вас алергія на інгредієнти, харчові добавки, то прийом деяких полівітамінів може призвести до калу з неприємним запахом. Неприємний запах випорожнення може виникнути після курсу антибіотиків і триматися доки не відновиться нормальна бактеріальна флора кишечника.
Смердючі діарея може бути побічним ефектом передозування полівітамінів або будь-якого одного вітаміну або мінералу. Пронос, пов'язаний із полівітамінами або передозуванням ліків є ознакою невідкладної медичної допомоги. Високі дози вітаміну А, D, E або K можуть спричинити небезпечні для життя побічні ефекти.
Інші умови, які можуть призвести до смердючого калу, включають хронічний панкреатит, муковісцидоз та синдром короткої кишки (хірургічне видалення частини тонкого кишечника, що перешкоджає засвоєнню поживних речовин).

Ознаки смердючого калу

Симптоми, які можуть бути пов'язані зі смердючим калом, включають:

Рідкий кал (пронос)
М'який кал
Часті випорожнення
Біль в животі
Нудота
Блювота
Метеоризм
Здуття живота

Погано пахнутий кал може бути ознакою серйозного захворювання. Зверніться до лікаря негайно, якщо у Вас є будь-який з наступних симптомів:

Кров у стільці
Чорний стілець
Блідий стілець
Лихоманка
Біль в животі
Ненавмисна втрата ваги
Озноб.

Як діагностуються смердючі фекалії?

Діагноз смердючий кал ставить лікар після того, як ви відповісте на такі питання про ваші фекалії як

консистенція
коли ви вперше помітили неприємний запах
як часті позиви
що змінилося у вашій дієті (добре проаналізуйте, що ви з'їли, перш ніж ваш стілець став смердючим), продукти, які ви нещодавно почали їсти.

Прогноз

Прогноз щодо здоров'я залежить від того, що спричинило погано пахне стільця. Більшість станів, які викликають смердючий кал, виліковні. Тим не менш, такі захворювання, як синдром подразненого кишечника або хвороба Крона вимагатимуть зміни раціону та лікарської терапії протягом життя.

Профілактика

Необхідні зміни в дієті можуть допомогти запобігти смердючий стілець. Якщо у вас захворювання кишок пов'язане з реакцією на певні продукти харчування, ваш лікар може скласти план дієти, який підходить саме для вас. Правильно підібрана дієта може допомогти зменшити біль у животі, здуття живота та смердючий стілець.

Уникайте харчових бактеріальних інфекцій шляхом правильного приготування їжі. Обмежень у дієті немає, важливо так приготувати яловичину, м'ясо птиці, свинину та яйця, щоб унеможливити їх бактеріальне забруднення. Не пийте сире (непастеризоване) молоко. Не готуйте м'ясо та овочі на одній і тій же обробній дошці. Підготовка на одній дошці може призвести до зараження овочів сальмонелами чи іншими бактеріями. Ретельно мийте руки після обробки сирого м'яса та використання туалету.

Відразу після народження у малюка відходить меконій - в'язкий, темно-зелений кал. Потім настає фізіологічна диспепсія новонароджених, яка триває 2-4 дні. При цьому стан кал неоднорідний, містить домішки зелені та слизу, на пелюшці формується водяниста пляма навколо калових мас. Так відбувається адаптація шлунково-кишкового тракту дитини до нових умов існування, після чого випорожнення нормалізуються. Лікування фізіологічна диспепсія новонароджених не вимагає: без стороннього втручання кал стає більш оформленим та гомогенним, надалі його характер залежатиме від виду вигодовування, введення страв підгодовування.

При годівлі винятково стілець немовляти, як правило, трапляється після кожного годування, до 6-7 разів на день, він кашкоподібної консистенції, жовтого кольору, без домішок зелені та слизу. Поступово до 1 року, коли малюк починає отримувати страви прикорму, звільнення кишечника відбувається рідше, до 1-2 разів на день, кал стає більш щільним і темно-коричневим.

Чорний колір кала дитини.Це дуже тривожний сигнал, що свідчить про необхідність звернутися за медичною допомогою. Чорний випорожнення спостерігається при шлунково-кишковій кровотечі з верхніх відділів травної системи, а саме шлунка або тонкого кишечника. Продукт руйнування еритроцитів – гемоглобін, проходячи через кишечник, надає калу темного забарвлення. При сильній кровотечі з'являється слабкість, млявість, малюк відмовляється від їжі. Але слід враховувати, що деякі ліки, наприклад, препарати заліза, які використовуються при лікуванні анемії, також забарвлюють фекалії в чорний колір, що зазвичай вказується в інструкції до препаратів.

Патологічні домішки в калі грудничка

Білі грудочки в стільці немовляти.Поява в калі грудної дитини білих грудочок свідчить про порушення травлення. Вони є неперетравлені залишки їжі. Якщо це спостерігається дуже рідко, а в іншому стілець відповідає нормі, і малюк нормально додає у вазі, то лікування не потрібне. Батькам варто звернути увагу на те, чи грамотно організовано вигодовування, чи не переїдає дитина, чи правильно готується молочна суміш, якщо дитина знаходиться.

Домішка червоної крові в стільці немовля.Найбільш тривожним симптомом є домішка крові у калі дитини. Це ознака того, що джерело кровотечі знаходиться у нижніх відділах шлунково-кишкового тракту дитини, а саме у товстому кишечнику або у прямій кишці. Найчастіші причини - це тріщини анального отвору, важкий запальний процес у товстому кишечнику, при якому відбувається виразка стінки і, як наслідок, з'являється кровотеча.

Стороннє тіло в стільці немовля.Малята другого півріччя життя, що починають більш активно вивчати навколишній світ, можуть проковтувати різні дрібні предмети, наражаючи себе на ризик. Тому, організуючи побут малюка, батьки повинні враховувати цей важливий момент. При виявленні стороннього тіла в калі дитини слід оцінити, чи могло воно травмувати (порізати або якось інакше пошкодити) слизову оболонку кишечника. Крім того, необхідно звернути увагу на колір калу: чи немає фарбування його в чорний колір (що свідчить про кровотечу), чи немає домішки червоної крові.

Зміни частоти та консистенції калу немовля

Рідкий пінистий стілець немовляти з кислим запахом.Причина його появи – лактазна недостатність, що нерідко трапляється серед дітей грудного віку. У будь-якому молоці, у тому числі і в жіночому, міститься молочний цукор – лактоза, яка перетравлюється за допомогою кишкового ферменту – лактази. Під лактазною недостатністю мається на увазі брак або повна відсутність цього ферменту, в результаті лактоза, надходячи в кишечник, не перетравлюється і викликає бродіння, що призводить до появи частого пінистого розрідженого випорожнення з кислим запахом. Як правило, малюка при цьому турбують надлишкове газоутворення, кишкові кольки. Причинами лактазної недостатності найчастіше є тимчасова незрілість ферменту, рідше – генетично обумовлена повна відсутність лактази. Діагноз, зазвичай, ставиться виходячи з клінічної картини, лабораторно підтверджується з допомогою кількісного визначення вуглеводів у калі. Лікування лактазної недостатності проводить педіатр або дитячий гастроентеролог. Якщо малюк на природному вигодовуванні, разом із грудним молоком призначається фермент лактаза як лікарського препарату. Дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, переводять на молочну безлактозну суміш або суміш з низьким вмістом лактози.

Частий рідкий стілець у немовляти.Причин такого випорожнення може бути кілька, найбільш поширена - кишкова інфекція вірусної або бактеріальної природи. Кишкові інфекції часто супроводжуються підйомом температури вище 38 ° С, ознаками інтоксикації - слабкістю, дратівливістю, плаксивістю малюка, відмовою від їжі. Часте рідке випорожнення – небезпечний стан для немовляти, оскільки разом з розрідженими фекаліями дитина втрачає воду та електроліти (калій, натрій, хлор), що швидко призводить до зневоднення.

Зневоднення – це стан, що супроводжується такими симптомами: млявість, слабкість, сухість шкіри та слизових, підвищена спрага, западіння великого тім'ячка. Воно становить загрозу для життя малюка, тому при появі вищеописаних ознак слід негайно звернутися за медичною допомогою. До приходу лікаря дитини необхідно випаювати розчинами, що містять солі.

Якщо немає можливості придбати сольовий розчин в аптеці, можна приготувати його в домашніх умовах. Для цього на 1 л кип'яченої води береться 1 чайна ложка кухонної солі, 1/2 чайної ложки соди, 8 чайних ложок цукрового піску. Давати дитині приготовлений розчин необхідно по 5-15 мл кожні 5-10 хвилин постійно до приходу лікаря, а надалі - згідно з рекомендацією фахівця.

Також частий рідкий випорожнення у дитини може бути не лише симптомом запального процесу, а й наслідком порушення всмоктування та перетравлення поживних речовин. Це відхилення називається синдромом мальабсорбції: стілець стає частим і розрідженим, малюк погано додає у вазі, але лихоманки та ознак інтоксикації, різкого погіршення самопочуття немає. Причинами рідкого випорожнення у дитини є ціла група захворювань, в основі яких лежить недостатність ферментних та транспортних систем для перетравлення та всмоктування певних поживних речовин. До таких хвороб належать непереносимість фруктози, галактози, сахарози, целіакія (непереносимість глютена – білка деяких злакових рослин). В цьому випадку при введенні нових продуктів у раціон у малюка починається. До цієї групи захворювань належить і лактазна недостатність, описана вище.

Стілець з рідкою плямою навколо.Подібний стан є нормальним у середині першого тижня життя малюка, при фізіологічній диспепсії новонароджених, про що йшлося на початку статті. У будь-які інші періоди життя дитини водяниста пляма на пелюшці – привід для звернення за медичною допомогою, вона може свідчити про початок розвитку кишкової інфекції або серйозні порушення травлення при похибках у харчуванні.

Густий стілець, що залишає масляну пляму на пелюшці.Подібне порушення випорожнень виникає при недостатності підшлункової залози, яка не справляється з виробленням ферменту ліпази, що бере участь у перетравленні жирів. В результаті жир виходить разом з калом, надаючи йому надмірно густу консистенцію та маслянистість. Причиною подібного стану в грудному віці є недостатність ферменту ліпази, генетичне захворювання муковісцидозу, при якому уражається підшлункова залоза, а також целіакія.

Запор.У немовлят запором вважається затримка стільця більше 48 годин. Причини появи запорів у немовляти можуть бути різні: це переведення дитини на штучне або змішане вигодовування, нераціональне введення страв прикорму, порушення складу кишкової мікрофлори, недостатній питний режим, незрілість шлунково-кишкового тракту, слабкість м'язів черевної стінки і кишечника, рахіт викликаної ним м'язової слабкості), зниження функції щитовидної залози тощо.

Умовно можна виділити два види запорів у немовляти – атонічний та спастичний. При атонічному запорі, незважаючи на регулярну затримку стільця, кал не змінює своєї кашкоподібної консистенції, але стає ряснішим, ніж зазвичай. Основною причиною атонічного запору у немовляти є слабкість м'язових скорочень кишечника.

При спастичних запорах кал щільний, у вигляді окремих грудочок, іноді ще називають «овечим калом». Фекалії при цьому можуть бути дуже жорсткими, їх колір не відрізняється від звичайного. Таким чином, за видом випорожнень та поведінки малюка мама може самостійно визначити вид запору.

При атонічній запорі діти поводяться досить спокійно, затримка випорожнення та її відходження не викликають у них негативних емоцій, після періоду затримки акта дефекації кал відходить у рясній кількості, він звичайної консистенції. Першою допомогою є масаж живота за годинниковою стрілкою не раніше, ніж через 1 годину після годування. При спастичному запорі малюк, як правило, протягом доби турбований через періодично виникаючі кишкові спазми, в момент дефекації дитина може плакати, кал відходить поступово, утруднено, у вигляді округлих щільних кульок. При спастичних запорах, коли скорочення кишечника досить сильні, зняти зайвий спазм кишечника допоможуть докладання теплої пелюшки до живота малюка.

З появою слід звернутися до педіатра для встановлення причини та призначення адекватного лікування. Самостійно, без рекомендації лікаря давати дітям проносні препарати та зловживати регулярною постановкою клізм не варто. Якщо немає можливості звернутися по медичну допомогу, а стілець у малюка відсутній протягом трьох днів, відразу робити клізму небажано. Спочатку можна скористатися дитячими свічками з гліцерином, які дозволені для застосування з періоду новонародженості. Введення свічки в задній прохід може спровокувати у дитини рефлекс на відходження калу, і клізма не знадобиться.

Якщо подібний захід ефекту не приніс, можна поставити клізму. Для цієї процедури необхідно використовувати воду кімнатної температури (22-24 ° С), вводячи її за допомогою невеликої гумової груші в об'ємі, що відповідає віку: малюкові до 1 місяця -30 мл, 1-3 місяці - 30-40 мл, 3-6 місяців – 90 мл, 6–12 місяців – 120–180 мл. Можна використовувати мікроклізми, дозволені для застосування з періоду новонародженості. Слід пам'ятати, що часта постановка клізм викликає звикання і порушує формування рефлексу відходження калу.

Щодня змінюючи підгузник, батьки повинні уважно стежити за найменшими відхиленнями характеру та регулярністю випорожнень у малюка, а при необхідності своєчасно звертатися за медичною допомогою. Уважність та турбота дорослих – запорука здоров'я дитини.

Люблячий та дбайливий батько завжди помічає найменші зміни у стані своєї дитини. У такому разі для нього не важко визначити, чим пахне кал його дитини. Запах калу – це перший і найточніший діагностичний критерій того, що у дитини можуть бути проблеми зі здоров'ям. Вчасно виявивши неприродний, смердючий запах, можна запобігти безлічі захворювань. У цій статті ми розглянемо, яким має бути запах калу в нормі і про що може свідчити кислий запах калу у немовляти.

Про що нам каже запах калу?

Залежно від того, чим харчується ваш малюк, запах у калу відрізнятиметься. Випорожнення набувають запаху за рахунок індолу, сірководню, фенолу, метану та скатолу. Все це - продукти розпаду їжі, яку ваш малюк ужив. Якщо батьки знають, як має пахнути кал дитини у нормі, їм простіше визначити наявність відхилень може його здоров'я.

Дуже важливо завжди оцінювати та аналізувати стілець дитини. У грудному віці він не скаже вам, що щось турбує. А ось за характером випорожнення це цілком можна помітити. Тому якщо ви помітили кислий запах у калі у немовляти, то це може свідчити про наявність будь-яких порушень у роботі травної системи.

Запах калу в нормі

Спочатку кал дитини запаху немає. Це так званий первородний кал (меконій), який сформувався ще в утробі. Тільки на третій день життя малюка можна помітити зміни у випорожненнях. До того ж вони відрізнятимуться, залежно від типу вигодовування дитини.

Якщо дитину годують грудним молоком, то трохи кислуватий запах калу - це цілком нормально. Але якщо ви раптом відчуєте сильний кислий запах калу у дитини, про це краще повідомити педіатру.

У дітей-штучників запах калу буде різкішим. До того ж, не варто лякатися, якщо відчуєте гнильний запах – для дітей на штучному вигодовуванні це варіант норми.

Коли варто насторожитись?

Отже, коли ж батькам варто бити на сполох і вживати заходів? Різкий кислий запах калу у немовля може сигналізувати про наявність бродильної диспепсії. Її симптомами є пронос, вирування в животі, здуття та метеоризм. Рідкий випорожнення зеленого відтінку, схожий на піну, говорить про порушення засвоєння молочного цукру.

Сильний смердючий запах може придбати кал, якщо у малюка проблеми з підшлунковою залозою та товстим кишечником. Також спровокувати такий запах можуть продукти прикорму, у складі яких міститься глютен.

Випорожнення, що мають запах гнилі, є симптомами коліту, гнильної диспепсії, порушеної перистальтики кишечника, порушеного травлення у шлунку, дисбактеріозу.

Діагностичні заходи

Поява кислого запаху потребує проведення діагностики стану здоров'я. До комплексу обов'язкових діагностичних процедур входять:

з'ясування причин появи неприємного запаху у стільці;
зовнішній огляд;
клінічний аналіз крові (для виявлення запального процесу в організмі);
копрограма (дослідження калу);
бактеріологічний посів калових мас (для виявлення інфекційних захворювань)

Решта діагностичних заходів при необхідності призначаються педіатром для більш точного аналізу ситуації.

Грудне вигодовування та кал

Як ми вже згадували, меконій не має запаху, оскільки він складається з проковтнутих дитиною навколоплідних вод, епітеліальних клітин та інших речовин. У нього дьогтеподібна консистенція та чорно-зелений колір.

У перші 10 днів утворюється власна мікрофлора у дитини, та її організм звикає до материнського молока. У цей період стілець має зелений відтінок, а по консистенції схожий на кашу. Також спостерігається кислий запах калу у немовляти на ГВ.

Далі з кожним днем кал дитини стає дедалі зрілішою. Він стає жовтого кольору, однорідної консистенції. Можуть спостерігатися незначні вкраплення слизу або білих пластівців, але не варто переживати, це лише неперетравлене грудне молоко. За густотою воно нагадує сметану. Запах такий кал має несильний, схожий на кефір, сир чи кисле молоко.

Кал грудничка, що харчується грудним молоком, може змінюватись. Це залежить від раціону харчування матері. Якщо вашу дитину нічого не турбує і вона стабільно набирає вагу, то немає приводу для занепокоєння.

Кал при штучному вигодовуванні

Коли дитину годують сумішами, її кал одразу після відходження меконію буде більш оформленим. Він матиме густу однорідну консистенцію, темно-жовтий або коричневий колір. За запахом кал буде типовим, але не таким різким. Випорожнюватися діти у цьому віці можуть від 1 до 3 разів на день.

Кислий запах калу у немовляти на ІВ може з'явитися після введення прикорму. Крім запаху, в консистенції випорожнення ви можете помічати неперетравлені шматочки їжі, як правило, це овочі або фрукти. Якщо у дитини немає алергії на прикорм, її не турбують здуття або біль у животі, то не варто прибирати прикорм із раціону. Незабаром організм вашого малюка звикне до твердої їжі.

Можливі причини відхилень

Вказувати на можливі порушення здоров'я дитини може кислий, різкий, гнильний, болотяний, смердючий запах калу. Він також може нагадувати по запаху тухлі яйця. При цьому його консистенція буде або надто рідкою, або надто твердою, а колір зеленим, сірим або чорним.

Можливими причинами кислого запаху калу у немовляти можуть бути:

Дисбаланс у харчуванні. Стілець буде рідкуватим, пінистим, із різким кислим запахом. Можливо, малюк отримує багато переднього молока з підвищеним вмістом цукру. Для виправлення ситуації потрібно або довше тримати немовля в грудях (15-20 хв), або зціджувати перше молоко.
Запор. Часто з'являються у дітей на штучному вигодовуванні. Спостерігається рідкісна дефекація (рідше одного разу на добу), болючість цього процесу, тверда консистенція калу із запахом тухлих яєць. Щоб допомогти малюкові, використовують кисломолочну суміш або проносні, виписані педіатром.
Алергія. Стілець буде частим, зеленого кольору, зі смердючим запахом, водянистої консистенції, можливі домішки слизу чи крові. Може виникнути як із ГВ, і при ІВ. У разі ГВ мамі необхідно переглянути свій раціон та прибрати з нього продукти, які могли викликати у дитини алергію. При ВВ замінити суміш на гіпоалергенну.
Дисбактеріоз. Спостерігається кислий запах калу у немовляти, прискорені випорожнення, рідкий, зелений стілець із піною, слизом чи кров'ю. При цьому у малюка часто спостерігається метеоризм та поганий набір ваги. Після складання аналізів можуть прописати курс пробіотиків. ГВ допомагає у разі, прискорюючи зростання корисних бактерій у кишечнику дитини. При ІВ призначається лікувальна суміш із пребіотиками та пробіотиками.
Лактазна недостатність. Дуже кислий запах калу у немовля говорить про недостатню кількість ферменту, що відповідає за перетравлення лактози, тобто молочного цукру. Процес дефекації поєднується з відходженням газів, оскільки спостерігається підвищене газоутворення. Стілець набуває зеленого кольору і водянистої, пінистої консистенції. У такій ситуації мамі рекомендується зменшити споживання незбираного молока, а також їй прописують прийом ферменту. Штучникам призначають низьколактозну суміш.
інфекції. У стільця з'являється різкий запах гнилі, він стає рідким, частим і набуває нехарактерного кольору. Все це супроводжується болями в області епігастрії, блюванням та гіпертермією. Найчастіше причиною є ротавірусна інфекція. У такому разі необхідно викликати лікаря. До його приїзду давати дитині багато пити. Добре підійдуть розчини для пероральної регідратації або материнське молоко.

Прогноз

Який буде прогноз щодо стану здоров'я вашого малюка - залежить від причини, що викликала такі зміни в характері випорожнення дитини. Багато захворювань легко піддаються лікуванню і вимагають кардинальної зміни життєвого укладу. Позбавлення причин і симптомів може тривати від кількох днів за кілька тижнів. Достатньо лише суворо дотримуватися всіх рекомендацій, які дав вам педіатр.

Однак є такі захворювання, виявлення яких докорінно змінює життя малюка. Наприклад, синдром подразненого кишечника або хвороба Крона вимагають довічного дотримання дієти та лікарської терапії.

У будь-якому випадку краще звернутися до лікаря при виявленні кислого запаху калу у немовляти або інших проявів розвитку, що відхиляється.

Профілактика

Як відомо, хворобу краще запобігти, ніж лікувати. Деякі обмеження, пов'язані з раціоном харчування як мами, так і дитини, допоможуть уникнути неприємних наслідків та зберегти здоров'я малюка. Наприклад, якщо зміни в характері випорожнень викликані прийомом певних продуктів, то в такому випадку розробляється спеціальна дієта, що виключає їх. Ці обмеження можуть бути зроблені на якийсь час, а можуть стати і довічними, все залежить від тяжкості стану. У будь-якому випадку прописана дієта допоможе знизити болючі відчуття, прибрати здуття і нормалізувати стілець.

Важливо також дотримуватись правил правильного приготування їжі, щоб уникнути інфікування. Насамперед це стосується харчування жінки, яка годує дитину грудьми.