Пологи у ранньому віці. Підліткова вагітність: проблеми юної первістки

12.07.2019

"Мамо, я вагітна..." - розтираючи соплі і ковтаючи сльози, тремтячим голосом каже ваша дівчинка-школярка. Ваша улюблена і ласкава дитина. Вона ще вчора грала в ляльки, а сьогодні доросле життя зіграло з нею жорстокий жарт. Навіть у страшному сні матері не хотіли б бачити своїх дочок у такій ситуації. Але таке трапляється часто-густо. Чому так відбувається? Як уберегти своє чадо від такої проблеми, як рання вагітність? Спробуємо розібратися.

Як відомо, добре все те, що відбувається вчасно. Ранньою вагітністю (її ще називають підлітковою) прийнято вважати стан вагітності у дівчаток-підлітків 13-19 років. Саме в цьому віці у дівчинки йде гормональна перебудова організму, коли вона "вже не дівчинка, але ще не жінка", як нещодавно співала кумир усіх дівчаток-підлітків Брітні Спірс.

Звичайно, у слаборозвинених країна Африки чи Азії рання, за нашими мірками, вагітність може сприйматися суспільством цілком нормально, але хто в цих країнах надає значення шокуючим показникам дитячої смертності, зокрема під час пологів? Зрештою, у наших, європейських широтах немає гострої необхідності раніше народжувати багато дітей-помічників у сільськогосподарських роботах, наприклад, для обробітку плантацій рису, як це було в Стародавньому Китаї. А ранню вагітність дівчинки-підлітка не вважатимуть благословенням небес, як це відбувається в деяких африканських селах.

У розвинених країнах більшість підліткових вагітностей є незапланованими і, як наслідок, у 70% випадків закінчуються абортами, причому на пізніх термінах, 15% викиднями і лише 15% припадає на пологи. Чому ж зараз, у наш інформаційний вік, існує проблема ранньої вагітності? Основна причина - відсутність або недостатнє статеве виховання підлітків. Мало хто всерйоз замислюється про наслідки вагітності незрілого організму, а їх безліч.

Проблема здоров'я при ранній вагітності

Основна проблема полягає в тому, що тіло молодої жінки не готове фізично виношувати дитину у такому юному віці.

Підліток перебуває у сум'ятті, не знає, чи припинити вагітність чи продовжувати. Якщо дівчинка вирішується на аборт, вона повинна розуміти, що згодом можуть виникнути гінекологічні проблеми, аж до безплідності. Якщо вона вирішує народжувати, то піддасть себе серйозному випробуванню, адже в організмі молодої жінки почнуть відбуватися численні складні зміни, які сприяють внутрішньоутробному розвитку плода, готують організм до пологів і грудного вигодовування.

Організм вагітної жінки починає накопичувати будівельний матеріал для організму, що росте: азот (для синтезу білка), жири (для формування тканин плода), залізо (для утворення крові), калій (для роботи серцевого м'яза), магній, кобальт, мідь. А це все – додаткове навантаження на організм майбутньої матері. Також при вагітності значно посилюється робота серцево-судинної системи, що, своєю чергою, змушує працювати у посиленому режимі печінку та нирки.

Непідготовлений організм просто може не впоратися з таким складним завданням, як виношування та пологи здорової дитини. Вага нижча за норму у немовлят або немовлята з вродженими дефектами — загальний сумний результат вагітності підлітка.

Психологічна проблема ранньої вагітності

Не менш важливою є психологічна проблема ранньої вагітності. Дізнавшись про своє становище, молоді дівчата відчувають шок і перебувають у паніці. Психологи кажуть, що звичайною реакцією є почуття провини, гнів та небажання визнати те, що сталося. Це призводить до небезпечних наслідків, адже дівчинка може залишитись без необхідної та своєчасної медичної допомоги.

Це не дивно, адже відбувається різкий перехід із дитинства у доросле життя, дівчинка стикається з першим серйозним рішенням у своєму житті. Причому прийняти важливе рішення потрібно їй самій, молоді батьки, зазвичай, відразу перестають бути "крутими хлопцями" і вважають за краще піти убік.

Соціальна проблема ранньої вагітності

Навіть у найпрогресивнішому суспільстві вагітні підлітки часто стикаються, як мінімум, із засудженням. Дівчинка часто залишається віч-на-віч зі своєю проблемою, боїться зізнатися навіть батькам. До того ж, найчастіше рання вагітність відбувається у дітей із неблагополучних сімей, коли між батьками та дітьми немає нормальних стосунків, не кажучи вже про якесь виховання. Крім того, завагітнівши, дівчинка змушена залишити школу або поєднувати материнство з навчанням, що в більшості випадків нереально. Нестача освіти "ставить хрест" на подальшій самореалізації дівчинки, вона практично не має шансів отримати хорошу роботу, зробити кар'єру. Немає хорошої роботи — отже, немає достатньої кількості грошей, що, своєю чергою, штовхає молоду матір на злочини. Беззахисність часто призводить до насильства в сім'ї, безвихідь підштовхує до алкоголізму та вживання наркотиків. Такі жінки часто повторно вагітніють, не досягнувши і 20 років. А їхні діти, у свою чергу, виявляються нікому не потрібними та поповнюють будинки малюки.

Профілактика ранньої вагітності

"Поінформований - значить озброєний" - говорили відважні розвідники. З цим не посперечаєшся: проблемі краще запобігти, ніж потім боротися з наслідками.

Отже, що потрібно знати підліткам та їхнім батькам про ранню вагітність.

Насамперед, необхідно бути в довірчих відносинах, розмовляти зі своєю дитиною, не оминаючи так звані "заборонені" теми. Це, звісно, стосується не лише батьків дівчаток. Хлопчики також потребують такого спілкування, особливо з боку батька. Можна дати почитати своїй дитині необхідну літературу, якщо відчуваєте, що не готові до таких розмов. "Підкидання" підліткам "таблеток від головного болю батьків" - презервативів - варіант непоганий, але цього, звичайно, недостатньо. Адже тільки комбінуючи отримані знання про статеве виховання та методи запобігання, дівчатка-підлітки зможуть захистити себе від небажаної ранньої вагітності. Звичайно, тут не йдеться про кримінальні випадки, такі як зґвалтування, від яких, на жаль, ніхто не застрахований. Тим не менш, і про цю небезпеку діти також мають бути поінформовані.

Також величезне значення має статеве виховання в школі, проведення лекцій та демонстрація фільмів про фізіологію людини та безпечні сексуальні стосунки.

Метою статевого виховання має бути в жодному разі не проведення нудних повчальних бесід, які підлітки у перехідному віці сприймають "в багнети". Діти, що підросли, повинні усвідомлювати, що, вступаючи в доросле життя, вони повинні навчитися приймати рішення зовсім іншого рівня. Здійснюючи ту чи іншу дію, дитина має відповідати за наслідки. Рання вагітність теж може бути вибором підлітка, але він має бути свідомим.

Так, дівчинка, яка почала статеве життя, повинна чітко розуміти, що у неї можливий настання вагітності. Наскільки вона готова до цього? Чи хоче виносити та народити дитину? Звичайно, всі ці питання мають бути вирішені ще до настання близькості. Якщо дівчинка не готова до ранньої вагітності, їй потрібно подбати про контрацепцію. Тут на допомогу і мають прийти батьки, забезпечивши свою дитину різноманітною та повною інформацією з цього серйозного питання. Дуже важливим є відвідування лікаря, дитині потрібно з дитинства прищеплювати дбайливе ставлення до свого здоров'я.

Кожна дівчинка повинна знати, що з появою першої менструації вона може завагітніти, причому навіть при одноразовому статевому контакті. Фізіологічно рання вагітність можлива навіть при нешкідливих, здавалося б, заняттях петтингом.

Безумовно, не можна сказати, що рання вагітність має лише негативні наслідки. Є, звичайно, і щасливі винятки, як, наприклад, цілеспрямована і не зламана життєвими труднощами юна Катя Тихомирова з улюбленого багатьма кінофільму "Москва сльозам не вірить" у виконанні Віри Алентової. Але чи багато таких Кати серед нас?

Все-таки, винятковими краще бути в чомусь іншому.

Марина Ома

Стаття надана сайтом "Мої діти"

Обговорення

Чому, ну, чому одразу контрацепція?
Чому ніхто не пише про утримання?
Чому треба підштовхувати дитину до того, що їй потрібний секс у підлітковому віці?
Які фільми? Які розмови про безпечний секс? - діти повинні залишатися дітьми та потреби їх мають бути відповідними до повного дорослішання фізично та набуття повноти юридичних прав та обов'язків, щоб також бути повноцінними батьками своїм дітям.
Якщо діти - це небезпека, то вони ніколи не будуть зачаті в любові та радості, тому що де страх, там немає любові!
Батьки повинні захищати дітей від розбещення та нав'язливих псевдопедагогічних бесід/фільмів тощо. Розповісти дитині про її тіло та зміни, пов'язані з дорослішанням це так, але, тільки не формувати сексуальної зацікавленості - це в жодному разі!
Віруючим простіше – вони знають, що тіло людини є Храм Божий, а храм осквернити не можна й крапка. Світське виховання можна будувати з упором на те, що поспішиш стати матір'ю (дівчата в більшій небезпеці), залишишся за бортом успіху та перспектив, можна зіграти на бажанні добре жити та процвітати, налаштувавши також на помірність.
Головне пам'ятати, що безпечний секс - це міф, оскільки і захворіти можна чим завгодно (про це розповісти обов'язково і про те, що перехворівши на сифіліс, наприклад, народжують потім виродків), і завагітніти теж можна, і розладнати гормональну систему можна, і отримати на цьому фоні є безпліддя від препаратів. Це все дозувати, однак, підліток повинен знати, чим ризикує.

21.05.2016 02:16:22, Zetta8

Ну порівняли вагітність о 13 та 19! Справді ніякої різниці.
У нас із чоловіком була дуже бажана запланована вагітність у мої 18 і мама знала про наші плани, бо ми з гордістю про них говорили.
Якось нічого жахливого з моїм здоров'ям та психікою не сталося, не завадило й освіту здобути та ще дітей хотіти та планувати.

О-опс... З'ясовується, що я мала ранню вагітність. У 19 років. Але цілком собі запланована, о жах! Результат геть я епізодично тут обговорюю - загалом, непоганий хлопчик виріс...
Я, за словами автора, мала думати про аборт, боятися сказати батькам, що там ще? *-)))

"Щасливий приклад" Каті Тихомирової невдалий. Вона була далеко не підлітком.

Несамовитий початок. Сходила почитала. Виникло два питання: в якому році написана стаття і чи справді організм 19-річної дівчини не готовий до виношування дитини?

Коментувати статтю "Рання вагітність, або Що буває, коли діти грають у дорослі ігри"

У сина вагітна дівчина. Спорт, захоплення. Підлітки. Виховання та взаємини з дітьми підліткового віку: перехідний вік, проблеми у школі, профорієнтація У сина вагітна дівчина. Синові 18, дівчині 15. Жити пішов до неї, збираються одружитися.

Обговорення

Забийте на весь бруд, що тут вилили. Радійте малюкові. Я свого часу від того, що бог давав відмовилася (пізніше звичайно це було, але все ж таки), а тепер мені за 30 і ми з чоловіком ніяк народити не можемо. Як я лікті кусають досі та мама моя що довго відмовляла від дитини. Я лише з роками зрозуміла фразу "Бог дав дитину, дасть і дитину". Успіхів Вам, бажаю всього найкращого. P.S.З чоловіком вирішили, що якщо бог дасть діток, і буде така ж ситуація як у Вас, то тільки раді будемо і допоможемо. Чи не має значення дочка завагітніє або син невістку приведе.

17.01.2018 04:49:55, 61 регіон

Заробляє тисяч 30:) це супер дохід. Сам йде з дому, знає що таке відповідальність - радіти треба що не висітиме у вас на шиї до пенсії. Мудрість батьківства це не лише виховати, а й вчасно відпустити!

16.01.2018 13:41:43, Резедуша

У дівчинки підлітка випадає волосся. ...Важко вибрати розділ. Підлітки. Виховання та взаємини з дітьми підліткового віку: перехідний вік У дівчинки підлітка випадає волосся. Добридень! Доньці через 2 тижні виповнюється 16 років.

Обговорення

змінюйте лікаря
місячні в 16 не критично, буває, але все ж таки дуже пізно
бувають і перерви
навіщо якийсь дюфастон (він взагалі від чого? у темах вагітних начебто буває) коли є вітамінні комплекси для відновлення циклу
перш, ніж пити гормони
волосся може бути пов'язане, але не головне зараз, треба зрозуміти що з місячними, за можливість народжувати до 30 багато хто готовий жертвувати багато більшим, ніж волоссям

Обговорення

Що ж такого поганого зробили вам чоловік і брат, що ви ТАК до них ставитеся? Заради якоїсь хм ... малолітньої, ви готові їх у в'язницю відправити, приректи на ганьбу? Вона саме те саме і такою буде завжди, чудово передаються певні психічні порушення, які і призводять до сексуальної розгальмованості. Щось можна зробити, якщо дитина від народження вдома, та й то не завжди. А тут уже безнадійно все. Ні батюшки, ні психологи не допоможуть.
На тему: у мене була подруга в дитинстві. Виховувала її тітка її батька. Батько з гарної родини, одружився з дівчиною з табору, але вже осілого. І через якийсь час його дружина загуляла чи як це назвати не знаю. Постійно йшла з дому, бродяжила тижнями та місяцями, до того ж не пила і не гуляла навіть начебто. Те, що доньці було менше року (моєї подруги), її не зупиняло. Батько забрав дитину і віддав своїй бездітній тітці, та її вирощувала з величезним коханням. Але ... в підлітків почалося те ж саме. Моя подруга років у 16 почала бродяжити, без п'янок, наркотиків і гульок (згвалтували, було справа, але сама-ні-ні). Просто ходила, куди очі дивляться все... Її вихователька померла, жахливо все переживала. Притому подруга мати свою не знала зовсім, вирощувала її інша жінка, познайомилася вже дорослою.
Нині мати та донька живуть разом, кинули бродяжити. Але вони більш-менш збережені – ні алко, ні наркоти, ні мужиків особливо. Так, воля-вільна воля у пріоритеті. А у випадку з вашою дівчинкою все набагато гірше.

19.08.2016 09:39:16, зла

М'яли дівчинку в ДД, без варіантів, у мене такий випадок з другом був - усиновили дівчинку і теж такі ж проблеми, тільки вона відразу майже проболталася що мала зв'язок з вихователем, а той звільнився рік як і поїхав, так що піди знайди його. до того ж педофіл нині грамотні

18.08.2016 08:58:16, Олександр2016

Розділ: - Посидіти (вагітна 12 річна дівчинка перм). ПП в Пермі: 12 річна прийомна дівчинка Вагітність малолітньої, насильство, інцест - це все нормально виявляється в нашому Це про Валю? Вони вже другого народили. До речі, там і тато підлітком виглядає...

Обговорення

Ну як би так, неповнолітні дівчатка іноді завагітніють. Особливо якщо фізіологія не стримується соціальною надбудовою та вихованням. Дівчинка у сім'ї була два роки. Десятирічки з ДД іноді вже непогано знайомі з взаємини статей. Іноді й не теоретично.

Ревнощі підлітка до немовляти. ...Важко вибрати розділ. Підлітки. Ревнощі підлітка до немовляти. Підкажіть пліз, хто стикався або знає теоретично - от я приблизно уявляю собі, як ревнує до нового Вам -легкої вагітності та слухняних діток!

Обговорення

у нас різниця буде 15 років. Ревнощі вже виявлялася - у свій час репетував "ти тільки про свій пуз думаєш" (це коли я в лікарні на збереженні лежала і просила не доводити мене зараз істериками до нервового зриву). З грошима начебто розібралися. Домовилися, що зараз роблять дві дуже великі покупки з тих, що він хотів. потім перерва року на півтора, а якщо комусь щось дуже знадобиться - він піде і на це щось собі заробить. Ну, природно, розклала всю матеріальну складову. І про іпотеку, яку треба платити, і про репетитора для нього – на якого підуть усі аліменти. Але в нас дещо інша ситуація - батько другої дитини не рідний першій. У старшого з рідним батьком нормальні дружні стосунки і вже є зведена сестра – їй шість. Так що досвід у хлопчика деякий є. Звичайно, кімнату у старшого ніхто забирати не буде - обумовлено, що це тільки його кімната і він робить у ній що хоче. Про обмеження на розмови - вже зараз просимо говорити тихіше вечорами, коли спати лягаємо, бо він спілкується в основному в інтернеті і в запалі репетує так, що вуха в'януть. Але я взагалі не прихильниця "ходіння навшпиньки" навколо немовляти. Чого шептатися? Здорова психіка будь-які гучні разові рази витримає.

Не всі вагітні у підлітковому віці готові ставати мамами, тому долею більшості ранніх вагітностей стає їхнє штучне переривання. Згідно зі світовою статистикою, 70% юних при настанні вагітності, близько 15% вагітностей. І приблизно в 15 випадках зі 100 підлітки успішно виношують. Щоб уникнути непередбаченої вагітності, необхідно приділити увагу не тільки комплексному вихованню дівчат та юнаків віком до 18 років, але й познайомити їх з можливими проблемами юних майбутніх мам.

Ускладнення при ранній вагітності

Рання вагітність найчастіше переривається через матеріальне неблагополуччя, відсутність закінченої освіти, підтримку з боку партнера та батьків. Підліткова вагітність, що трапилася у віці від 14 до 17 років, загрожує не лише організму, а й дитині. Це відбувається через те, що організм майбутньої мами сам перебуває у процесі розвитку, котрому тілу вагітної необхідні вітаміни, мінерали. При вагітності ж неабияку частку корисних речовин забиратиме плід. Тому молодше 17 років фізично важко виносити малюка.

При підлітковій вагітності у рази частіше настає токсикоз, гіпоксія плода, анемія. Ускладнення стосуються і загрози викидня через можливий розрив матки. Діти, які з'явилися світ внаслідок ранньої вагітності, нерідко мають затримки у розвитку, фізичні вади, вади. Вище та смертність у мам-підлітків. Також варто зазначити, що при ранній вагітності діти найчастіше народжуються недоношеними з низькою масою тіла. Не слід забувати і про ризики для психічного, фізичного здоров'я матері.

Можливі наслідки підліткової вагітності

Зазвичай при ранній вагітності спостерігається пізня постановка матері на облік. Найчастіше у підлітки зіштовхуються зі слабкої родової діяльності. Є ризик смертності як самої, так і дитини.

Рання вагітність – це ще й нерозуміння з боку близьких, оточуючих, проблеми із соціальною адаптацією, майбутньою трудовою діяльністю. Після ранніх пологів мати може зіткнутися з ризиками появи раку матки, захворювань серця і судин, ожиріння. Адже організму, що не сформувався, непросто пройти гормональну перебудову, а матері – прийняти ситуацію, налаштуватися на успішні пологи.

Рання вагітність, згідно з визначенням, настає у дівчини, яка не досягла 18 років, і тому її часто називають підлітковою. Але проблема ранньої вагітності в даному випадку не соціальна, її суть не в тому, що дівчина не досягла повноліття на момент зачаття дитини, а в тому, що рання вагітність дуже небезпечна як для організму дівчини, що не зміцніла, так і для майбутньої дитини.

Не можна точно визначити вікові рамки, коли рання вагітність не є небезпечною, адже організм молодих людей розвивається з різною швидкістю. Найбільше випадків ранньої вагітності у підлітків посідає вік 15-17 років.

Які небезпеки таїть у собі рання вагітність?

Відразу заспокою всіх майбутніх молодих мам та бабусь: дуже часто підліткова вагітність закінчується щасливо і для матері, і для малюка, і велику роль у цьому відіграє наявність позитивних емоцій у житті вагітної дівчини. У моїй практиці був випадок, коли 13-річна школярка завагітніла від 18-річного хлопця. Пологи пройшли успішно, щоправда молода сім'я скоро розпалася, не витримавши проблем спільного побуту, і такі випадки не рідкісні. Водночас медична статистика демонструє невтішні дані щодо ризиків для здоров'я, пов'язаних із ранньою вагітністю у підлітків.

Підліткова вагітність, якщо дівчина ще фізіологічно не готова до материнства, може призвести до серйозних ускладнень під час виношування та народження дитини.

Кожна дівчинка має чітко знати, що після появи у неї першої менструації вона може завагітніти, причому вагітність може наступити навіть після одноразового статевого контакту.

Чим молодша дівчина, особливо якщо вона молодша за 15 років, тим вищий ризик для її здоров'я. У юному віці випадки нездатності жінки виносити дитину фіксуються у 2,5 рази частіше, ніж у дорослих жінок. Якщо дівчині ще не виповнилося 14 років, якщо ризик, що дитина народиться слабкою настільки, що загине протягом перших кількох місяців життя. Часто у вагітних дівчат-підлітків спостерігається сильний токсикоз, анемія, плацентарна недостатність, загроза переривання вагітності.

При підлітковій вагітності і мама, і малюк недоотримують багато вітамінів та мікроелементів, які необхідні для росту та розвитку організму. Як наслідок, діагностується порушення будови кісткової тканини через нестачу кальцію та заліза для обох зростаючих організмів. Причиною неврозів і непритомності є нестійкість серцево-судинної системи підлітка, яка не справляється в навантаженням.

У надто юних мам на 11% вищий ризик народження дитини з вродженими аномаліями фізичного та психічного розвитку, наприклад, діти з діагнозом «олігофренія» у мам-підлітків народжуються вп'ятеро частіше, ніж у жінок старше 40 років.

При вагітності у підлітків часто трапляються мимовільні викидні. Більше того, щоб приховати свою вагітність від знайомих та батьків, дівчатка часом переривають вагітність штучно, з величезним ризиком для здоров'я та життя.

Якщо дівчина сама чи під тиском батьків, обставин вирішується зробити аборт, то в майбутньому вона може так і не дізнатися, що таке щастя материнства. Приймаючи рішення про збереження або переривання вагітності у юної доньки, батьки повинні розуміти, що раннє материнство набагато краще для їхньої доньки, ніж жаль про безпліддя у майбутньому.

Аборт - сильна травма для молодих людей. Після перенесеного аборту особливо страждає психічний стан дівчат, вони схильні до депресій, нападів занепокоєння, тривозі, почуття провини. Ранній аборт призводить до гормональних та фізіологічних порушень організму, захворювань ВСД та раку молочних залоз. Вагітні жінки-підлітки у сім разів частіше серйозно замислюються про самогубство, ніж інші підлітки. Тож тут є про що задуматися батькам та суспільству загалом.

Психологічна проблема ранньої вагітності

Не менш важливим аспектом нормального перебігу ранньої вагітності є вирішення психологічних проблем у підлітків. Дізнавшись про вагітність, молоді дівчата перебувають у паніці, відчувають шок. Звичайною реакцією стає гнів, почуття провини, небажання визнати те, що сталося.

Дослідження вчених показали, що для хорошого перебігу вагітності важливі три фактори:

добрі стосунки між родичами, особливо у дівчинки з матір'ю;
відсутність песимізму, який погано впливає навіть на імунітет дівчини;
на майбутню матір та дитину негативно впливають підвищена тривожність, пасивний темперамент, відсутність інтелектуальних зусиль.

Щоб знизити страхи дівчини, нейтралізувати їх негативні наслідки для розвитку плода та перебігу вагітності, батькам слід запевнити дівчину, що вона не залишиться одна, що поряд є люди, що люблять. Молоді батьки, як правило, відразу перестають бути «крутими» і вважають за краще піти убік.

Профілактика ранньої вагітності

Можливо, ви будете здивовані, але багато сучасних підлітків досі мають дуже слабкі уявлення про засоби контрацепції, і саме цей факт спричиняє незаплановані вагітності в ранньому віці. Проблему краще постаратися запобігти, ніж боротися з її наслідками, тому сьогодні в школах та медичних закладах ведеться активна пропаганда методів запобігання незапланованій підлітковій вагітності.

Для профілактики ранньої вагітності батькам насамперед необхідно мати довірчі стосунки зі своїми дітьми, знаходити час, щоб частіше розмовляти з дитиною, спілкуватися з нею на «заборонені» теми. Це слід розуміти не лише батькам дівчаток. Хлопчики не менше за дівчаток потребують такого спілкування, і особливо важлива роль тут відводиться батькові. Якщо ви відчуваєте, що не готові до розмов на інтимні теми, можете почитати дитині хорошу літературу. Використовуючи отримані в сім'ї знання про статеве виховання, після знайомства з методами контрацепції, дівчатка-підлітки з більшою ймовірністю зможуть захистити себе від ранньої небажаної вагітності. На жаль, ніхто не застрахований від кримінальних випадків, таких як зґвалтування, але діти мають бути поінформовані і про цю небезпеку також.

Величезне значення має статеве виховання молоді у шкільництві, у своїй важливо звести виховання до читання нудних, повчальних моралей. Підлітки повинні усвідомлювати, що у дорослому житті їм доведеться навчитися приймати рішення, відповідати за наслідки своїх вчинків.

Дівчинка, яка почала статеве життя, повинна розуміти, що в результаті одного незахищеного статевого акту можливий настання вагітності. Чи готова вона до цього? Чи захоче вона народити дитину? Всі ці питання дівчина має вирішити для себе ще до наближення. Дуже важливим моментом є відвідування лікаря, потрібно з дитинства прищеплювати дитині дбайливе ставлення до здоров'я.

Рання вагітність - це те, що лякає практично всіх батьків, діти яких наблизилися до підліткового віку. Що вкладають лікарі в цей термін і чим така вагітність загрожує надалі?

Визначення

Чітко визначити межі ранньої, своєчасної та пізньої вагітності неможливо. Кожна жінка унікальна, і хтось може виносити малюка в 16 років, в той час, як для іншого організму це виявиться непосильним навантаженням.

Традиційно прийнято вважати, що період з 13 до 18 років – це час, коли вагітніти зарано. Хоча 17–18-річні мами навряд чи можуть когось здивувати. У цьому віці материнство нерідко буває свідомим. Але у 13–16 років вагітність однозначно вважається ранньою.

Медицина знає випадки, коли зачаття відбувалося і 6 років, і навіть завершувалося пологами. Однак це можна віднести до казуїстики.

В останні роки на території РФ та сусідніх країн відзначається зниження віку першої вагітності, і іноді дівчатка стають майбутніми мамами вже у 11–12 років.

Причини цього явища досить різноманітні.

Причини

Основною причиною невчасної вагітності завжди є ранній початок статевого життя. Сприяють цьому такі фактори:

Відсутність довірчих відносин між батьками та дітьми.
Невпевненість у собі, особливо у дівчаток.
Прагнення виглядати дорослими серед підлітків.
Вільний доступ до інформації різного характеру, у тому числі еротичного та порнографічного.
Надлишок вільного часу, відсутність захоплень, спортивних інтересів.
Низька грамотність у питаннях будови та функціонування власного тіла та взаємовідносин між статями.
Незнання основ контрацепції, невміння користуватися засобами запобігання.
Безвідповідальність, пов'язана з молодим віком.
Найпоширеніші міфи про вагітність.

Численні опитування підлітків показали, що основною причиною, яка спонукає їх починати статеве життя у 14–16 років, є аж ніяк не виражене сексуальне бажання. Більшості юнаків та дівчат у цьому віці цілком достатньо дружніх чи платонічно-романтичних відносин.

Однак бажання виділитися серед однолітків, завоювати авторитет у своїй референтній групі виявляється сильнішим за здоровий глузд. При цьому молоді люди зовсім не враховують своєї неготовності до майбутнього батьківства – як фізичної, так і психологічної.

Фізична готовність

Виношування дитини навіть у 17–18 років не завжди протікає легко та без ускладнень. А у 13–16 років ризик небезпечних ситуацій збільшується у рази.

Вагітність - це період глобальної гормональної перебудови. Крім жіночих статевих гормонів, починає активно вироблятися пролактин, який відповідає за зростання та розвиток молочних залоз, підготовку їх до лактації. Це призводить до збільшення грудей. Через швидке розтягування шкіри в цій зоні можуть формуватися розтяжки, що не додає краси тілу дівчини.

Іноді до моменту вагітності груди недостатньо сформовані, і тоді юна мама може зіткнутися зі складнощами лактації - нестачею молока, плоскою формою сосків, надто чутливою шкірою.

Також у період виношування у більшості вагітних відзначається збільшення маси тіла. Нерідко вона буває значною. Це може надалі вплинути на обмін речовин підлітка та доставити дівчині чимало проблем із вагою.

Упродовж дев'яти місяців в організмі майбутньої матері виробляється релаксин. Це спеціальний гормон, який сприяє розм'якшенню зв'язок, поліпшенню їхньої розтяжності. Навіть за звичайної, своєчасної вагітності у жінки порушується хода, суглоби стають рухливими.

У підлітків гіпермобільність зчленувань і так явище нерідке, а в поєднанні з дією релаксину це може призвести до підвивихів або вивихів.

Таз дівчини-підлітка, як правило, ще вузький для народження малюка, тому нерідко акушерам доводиться вдаватися до кесаревого розтину.

Серцево-судинна система в 12-14 років не завжди здатна впоратися з навантаженням, що збільшилося вдвічі, для майбутньої мами це може обернутися порушенням серцевого ритму, проблемами з тиском. Надмірне споживання заліза плодом, що росте, може посилити анемію, яка часто спостерігається у молодих дівчат. Витрата кальцію спричиняє проблеми з ще несформованою повністю опорно-руховою системою підлітка, руйнування зубів, випадання та ламкість волосся.

Психологічна готовність

Рідко хто з підлітків планує вагітність свідомо чи хоч би всерйоз обмірковує таку можливість. Більшість із них упевнена, що з ними такого не станеться. Дівчата та юнаки у віці 14–17 років не схильні уявляти себе батьками без серйозної необхідності.

Звичайно, за наявності братів чи сестер, особливо молодших, підліток має уявлення про те, що таке маленька дитина, і з якими труднощами пов'язане життя батьків. Більше того, на прикладі своєї матері дівчина бачить, як протікає вагітність, які зміни зазнає тіла жінки. Однак це лише спостереження з боку, яке не замінює практичного досвіду та не додає сил.

Більшість підлітків психологічно не готові стати батьками, взяти на себе повністю турботи про новонародженого. Для них догляд за немовлям є певною мірою продовженням гри в ляльки. Як тільки вони усвідомлюють, що про малюка потрібно дбати день у день, 24 години на добу, з'являється моральна та фізична втома, виснаженість, емоційне вигоряння.

Якщо підтримка з боку бабусь та дідусів відсутня, підліткам-батькам доводиться дуже складно, що неминуче позначається на їхніх стосунках із власною дитиною.

Для дівчини в 13-17 років вагітність може виявитися не найприємнішим періодом. Будь-які тяготи та неприємні відчуття сприймаються гіпертрофовано, викликають дратівливість та емоційну лабільність. Підлітки здатні не прислухатися до лікарських рекомендацій, ігнорувати їх призначення, навіть якщо це шкодить майбутній дитині. Важко у віці переносяться і пологи.

Пологи

Пологи – складний етап у будь-якому віці. Навіть дорослі жінки в цей період здатні розгубитися через сильний біль або страх. З підлітком все набагато складніше.

Тіло дівчини може бути просто не готове до природних пологів через вузький таз або інші причини.

Нерідко у такому віці спостерігається дискоординована родова діяльність або її первинна та вторинна слабкість. Також дитина може з'явитися на світ значно раніше терміну, що загрожує не лише її здоров'ю та подальшому розвитку, а й життю.

У малолітньої породіллі може спостерігатися передчасне відходження навколоплідних вод, слабкість потужного періоду.

Невміння справлятися з болем і прислухатися до порад лікаря призводить до неправильної поведінки під час пологів. Це може призвести до фізичного виснаження і швидкої стомлюваності, що найбільш небезпечно в потужному періоді, коли від зусиль породіллі залежить благополучна поява дитини на світ.

У 13–16 років пологи можуть супроводжуватися неадекватним проявом емоцій – агресії, істерії чи, навпаки, пригніченості.

Підвищена ранимість тканин у цьому віці призводить до розривів у ділянці промежини та необхідності превентивної епізіотомії.

Медичні аспекти

Існують і медичні аспекти ранньої вагітності. Крім фізичної та психологічної незрілості, лікарями давно було помічено, що ранній вік матері збільшує ризик народження дітей із хромосомними аномаліями. Особливо це актуально для синдрому Дауна.

Також можуть спостерігатися й інші проблеми:

Гормональний дисбаланс, який зберігається протягом тривалого часу.
Підвищений ризик гестозу.
Передчасний початок пологів.
Викидень на будь-якому терміні, мертвонародження.
Фето-плацентарна недостатність, відшарування плаценти.
Прогресуюча залізодефіцитна анемія.
Багатоводдя, затримка внутрішньоутробного розвитку малюка.
Народження дитини із недостатньою масою тіла.
Ризик ожиріння у матері у майбутньому, особливо якщо у юному віці були повторні пологи.
Підвищений (удвічі) ризик розвитку раку матки, а також захворювань серця та судин.
Порушення соматичного дозрівання.
-Вірогідні ускладнення під час пологів, смерть матері або дитини.

Крім того, підліткова вагітність нерідко завершується не народженням дитини, а абортом на пізніх термінах. У 13-16 років далеко не всі дівчата здатні вчасно зрозуміти, що відбувається з їхнім тілом. Деякі навіть не здогадуються, що вагітні.

Відсутність місячних вони списують на гормональний збій, а збільшення ваги – на переїдання. Звичайно, діагноз стає для них повною несподіванкою. За наявності медичних протипоказань до виношування дитини ранню вагітність може бути перервано на будь-якому терміні.

Але статеве життя в юному віці загрожує не тільки народженням дитини, в деяких випадках за неї доводиться нести кримінальну відповідальність.

Законодавча база

Повноліття до наступає 18 років. Однак займатися сексом за згодою дозволяється з 16 років. Вважається, що у такому віці підлітки можуть більш усвідомлено контролювати свої бажання та піклуватися про контрацепцію.

Якщо дівчині 13-15 років, а юнак повнолітній, йому загрожує притягнення до кримінальної відповідальності незалежно від того, наскільки взаємним було бажання сексу у цієї пари. Молоді люди повинні завжди пам'ятати про це і виявляти свідомість і обачність у таких серйозних питаннях.

У ситуації, коли обидва партнери не досягли допустимого віку, але при цьому ведуть активне статеве життя, жодного покарання для них законом не передбачено.

Однак, якщо має примус до сексу – моральну та фізичну, насильницькі дії з боку одного з партерів, він нестиме за це кримінальну відповідальність з моменту виконання 14 років.

У питаннях початку статевого життя та згоди між юнаком та дівчиною закон досить суворий, і розраховувати на його поблажливість не доводиться, незважаючи на вік.

Окрім можливої кримінальної відповідальності, підлітків у разі ранньої вагітності можуть очікувати й інші проблеми.

Можливі проблеми

Незважаючи на поширену свободу вдач і сексуального життя в останні роки, рання вагітність досі продовжує засуджуватися суспільством та батьками самого підлітка.

Нерідко дівчина, яка дізналася про своє становище, залишається без підтримки. Майбутні батьки часто воліють розірвати відносини, що ускладнилися, і ухилитися від своїх обов'язків по відношенню до новонародженого та його матері.

Страх перед можливою негативною реакцією батьків змушує дівчину приховувати свою вагітність. Через це майбутня мама пізно звертається до лікаря, що загрожує розвитком різних ускладнень або навіть перериванням у другому-третьому триместрі.

Сучасне суспільство також вважає за краще засуджувати такого підлітка. У вагітної дівчини можуть виникати проблеми у школі та суспільстві, пов'язані з негативною реакцією оточуючих.

Підліткам слід пам'ятати, що рання вагітність у багатьох випадках – це хрест на майбутньому навчанні, хорошій роботі та кар'єрі.

Продовжувати навчання юна мати зможе лише за підтримки родичів. Але не завжди бабусі та дідусі готові жертвувати своїм часом заради онука. І більшість із них на момент його народження ще досить молоді, щоб будувати свою кар'єру.

Навіть за відсутності медичних проблем, дівчина-підліток легко може виявитися юною матір'ю-одиначкою, що насилу зводить кінці з кінцями і без будь-яких перспектив на подальшу професійну успішність і фінансову незалежність.

Саме тому з появою перших думок про секс 13–16-річні партнери мають ретельно вивчити можливості сучасної контрацепції.

Контрацепція

Правильне використання контрацептивних засобів є важливим у будь-якому віці, але для підлітків воно найбільш актуальне. Захистити себе від небажаної вагітності допомагають такі методи:

Бар'єрні (презервативи та ковпачки).
Внутрішньоматкова спіраль.
Гормональні препарати (пігулки, ін'єкції, вагінальні кільця).
Хімічні (сперміцидні мазі, гелі).

У підлітковому періоді краще користуватися саме презервативами. Вони захищають не тільки від зачаття, а й від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Особливо важливо це для тих юнаків та дівчат, які часто змінюють партнерів.

Крім того, презервативи зручні та прості у використанні порівняно з ковпачками, які розміщуються в ділянці шийки матки.

Іноді розумніше використовувати гормональні препарати. Це стосується тих підлітків, які підтримують близькі стосунки лише з одним партнером. Нерідко лікарі призначають такі таблетки з метою корекції гормонального дисбалансу дівчина.

Внутрішньоматкова спіраль у підлітковому періоді зазвичай не встановлюється.

Сперміцидні мазі мають порівняно низьку ефективність, тому використовувати їх як єдиний контрацептивний засіб небажано.

Що стосується таких природних способів захисту від вагітності, як перерваний статевий акт (ППА) та календарний метод, користуватися ними у підлітковому (і будь-якому іншому) віці не варто. Саме вони регулярно спричиняють небажану ранню вагітність.

Але якщо вона все ж таки настала, необхідна взаємодія лікаря, дівчини-підлітка та її батьків, щоб уникнути неприємних наслідків та проблем зі здоров'ям.

Тактика

Як краще вчинити у разі ранньої вагітності? Лікарська тактика розробляється індивідуально, залежно від віку майбутньої матері та стану її здоров'я.

В даний час більшість лікарів усіма силами прагнуть зберегти вагітність. Пов'язано це не так з етичною проблемою абортів, як з їх вкрай негативним впливом на репродуктивну систему підлітка в майбутньому.

Занадто часто буває так, що після єдиного переривання вагітності у підлітковому віці жінка більше ніколи не може мати дітей. Аборти – одна із значних причин жіночої безплідності. І чим молодша пацієнтка при проведенні цієї процедури, тим вищий ризик такого ускладнення.

На жаль, іноді супутні захворювання дівчини або особливості конституції не дозволяють виносити вагітність 13-15 років. У такій ситуації переривання виявляється вимушеним заходом. Але, хоча іншого виходу зазвичай немає, це нерідко завдає підлітку важкої психологічної травми. Наслідком її може бути невроз або депресія.

Підліткова вагітність практично завжди спричиняє масу складнощів для майбутніх батьків. Вона серйозно змінює їхнє життя і позначається на взаєминах. Саме тому рішення розпочати статеве життя у юному віці має бути виваженим та обдуманим. А братися до неї можна лише після підбору оптимального контрацептивного засобу.

"Я вагітна ..." - прекрасні слова! Чи не правда? Хтось вимовляє їх з трепетним очікуванням появи маленького дива на світ, через певний час. Ну, а хтось — з радісним розпачом, шокуючи своїх батьків. В останньому випадку йдеться про майбутніх юних мам, які через ті чи інші обставини завагітніли в «невідповідному» віці.

Коли говорять про ранню вагітність?

Вважається, що настання вагітності у неповнолітньої дівчинки-підлітка з 13 до 18 років – рання або підліткова вагітність.

Однак іноді нижня межа знижується.

Щодо верхнього кордону точаться дискусії. Оскільки вважається, що організм молодої жінки формується, а також готовий до виношування та народження дитини лише до 20 років.

За статистикою у Росії на 1000 живонароджених дітей припадає 30 підліткових пологів.

На жаль, ті ж невблаганні цифри статистики свідчать про те, що близько 70% усіх підліткових вагітностей закінчуються медичним абортом, 15% — викиднями, і лише 15% — пологами.

При цьому 50% з-поміж майбутніх юних мам, які вирішили народжувати, повідомляють про «заплановану» вагітність.

Трішки історії…

Протягом кількох століть поняття «рання вагітність» взагалі не існувало. Оскільки дівчинка вважалася здатною зачати та народити дитину, як тільки у неї з'являлася перша менструація.

Тому дівчаток видавали заміж у 13-14 років, а в 15-16 років більшість із них уже ставали матерями. Така тенденція була зумовлена високою смертністю серед дітей та дорослих. І, на думку суспільства, для виживання роду жінка повинна була приступати до виконання своєї місії, якомога раніше.

Тому на Русі та в Європі дівчина, яка не вийшла заміж і не народила хоча б одну дитину до 18 років, вважалася «перестарком». А старше 20 років — безнадійною старою дівою, якою міг зацікавитися лише «старий» вдівець 40 років з численним сімейством.

Крім того, в ті роки ранні пологи були біологічно обґрунтовані.Справа в тому, що жінки страждали від анемії через щомісячні кровотечі, яку ніхто не коригував. На жаль, із віком вона прогресувала. А анемія, як відомо, зменшує можливість нормально виносити та народити здорову дитину.

Сучасне суспільство: ставлення до ранньої вагітності

В одних розвинених країнах, як правило, рання вагітність настає поза заміжжямтому нерідко може засуджуватися суспільством.

Тоді як в інших країнах (особливо що розвиваються) вона настає найчастіше в рамках заміжжя, тому соціальні «ярлики» відсутні. Однак є медичні аспекти: фізична та психологічна готовність дівчинки-підлітка стати матір'ю.

Трохи фізіології.

У нормі середній вік настання першої менструації(менархе) у дівчинки посідає період від 11 до 14 років.

Проте багато залежить від певних чинників: етнічної приналежності дівчинки, її ваги тіла (що він менше, тим пізніше настає менархе), харчування, перенесених захворювань тощо. Тому цей інтервал може незначно варіювати у більший чи менший бік.

Фізіологічно менструююча дівчина здатна до зачаттяз моменту менархе, причому навіть після одноразового статевого акту. Однак зачати одне, а виносити дитину інше. Адже організм дівчинки-підлітка не готовий до збільшення навантаження.

Тоді як до 20-25 років у молодої жінки формуються органи та системи, а також встановлюється баланс гормонів в організмі. Тому вона має більше шансів виносити і народити здорову дитину.

Однак і пізні пологи пов'язані з деякими ризиками: народження дітей з генетичною патологією, наявність хронічних захворювань у матері тощо.

Тим часом багато залежить не лише фізичної готовності жінки стати матір'ю. Адже буває і так, що жінка, наприклад, у 20-25 років психологічно та емоційно не готова до материнства. Тоді як дівчинка-підліток цілком свідомо йде цей крок.

Рання вагітність – проблема?

Про підліткову вагітність написано та розказано багато «жахливих» фактів. Справді, вона несе у собі чимало аспектів:соціальних, медичних, матеріальних, психологічних тощо.

Наприклад, одна з перших труднощів— як розповісти дівчинці-підлітку батькам про свою вагітність? Адже рідко, яка майбутня бабуся в перші хвилини з радістю поставиться до того, що її юна дочка стане мамою. Швидше, навпаки, має місце несвідома агресія та звинувачення: «я не готова няньчити онуків», «зіпсували мою власність» тощо.

Тому юна майбутня мама нерідко відкладає серйозну розмову на невизначений час із батьками та гінекологом, приховуючи вагітність до великого терміну.

Хоча бувають випадки, коли, навпаки, майбутня бабуся завзято твердить: народжуватимемо. Навіть, незважаючи на те, що вагітність іноді настає внаслідок згвалтування чи наявності можливих ризиків як здоров'я майбутньої мами, так і плода. Хоча такий підхід трохи нелогічний. Тому, можливо, є сенс майбутній бабусі проконсультуватися з психологом.

Крім того, потрібно ще розповісти майбутньому батькові про майбутнє поповнення, що теж буває нелегко. Адже він може просто втекти від відповідальності.

Також слід вирішити деякі питання: подальше навчання у школі, здобуття професії та інші.

Чому настає рання вагітність?

На перший погляд здається, що весь світ (батьки, вчителі, близькі та друзі) відвернувся від вагітної дівчинки-підлітка. Однак насправді цей «світ» відвернувся від неї набагато раніше: коли перестав розуміти і приділяти достатньо уваги або зайво опікуватися. Тобто настання ранньої вагітності — скоріше слідство, аніж причина.

Найчастіші ситуації, що призводять до настання ранньої вагітності

Згвалтування

Це страшна доля для жінки у будь-якому віці, а не лише для дівчинки-підлітка.

І треба зауважити, що акт насильства найчастіше здійснюють не маніяки, а люди, яким дівчинка-підліток цілком довіряє: друзі та знайомі (іноді мамині).

Навіть якщо дівчинка-підліток зазнала нападу незнайомця, слід поставити запитання: чому вона опинилася одна в невідповідному місці, а також у невідповідний час? Адже нерідко дівчинка просто тікає з «затишного» будинку через конфліктну ситуацію, що виникла, або її виганяють з нього. Тобто батькам спочатку байдужа доля дочки.

Звісно, обставин, у яких дівчинка-підліток може зазнати згвалтування більше. Та й вина батьків не завжди має місце. Адже неадекватних та психічно неврівноважених людей, здатних напасти, чимало.

Однак, незалежно від ситуації, в якій дівчинка-підліток зазнала насильства, необхідно повести профілактичні заходи. На жаль, цього немає, тому настає небажана рання вагітність. Оскільки через ті чи інші обставини дівчинка-підліток не розповідає батькам про трагедію, що сталася з нею.

«Випадкова» вагітність

Настає через незнання, коли навіть у наш освічений час дівчинка-підліток не знає, що творить. Оскільки не має достатніх знань про методи контрацепції, бо просвітити її в цьому питанні не було кому. Або вона розраховує на більш «досвідченого» та «старшого» партнера. Особливо якщо їй виповнилося 13-14 років, а йому аж аж 16-18 років!

В результаті майбутня молода мати не пов'язує збій менструального циклу з близькістю, що відбулася. Крім того, іноді через збільшення талії обсягом вона сідає на дієту. Тим часом вітаміни та поживні речовини необхідні як для розвитку плода, так і для організму юної вагітної.

Тобто «втрачена» підліткова вагітність — наслідок недостатнього сексуального виховання, а також діалогу в сім'ї на тему сексуальних взаємин.

Зухвала поведінка

І тут дівчинка-підліток потрапляє у «погану компанію». Тому що, як правило, почувається самотньою, а також відкинутою родиною та близькими. В результаті вона починає шукати «розуміння» в інших, а також несвідомо вибирає ризикований і протестний тип поведінки.

«Запланована» вагітність

Настає, коли дівчинка-підліток прагне у такий незвичайний спосіб утвердитися, а також вирішити свої психологічні проблеми. Підґрунтя такого вчинку може бути різним.

Наприклад, коли батьки нестримно надмірно опікуються своєю донечкою, але психологічно не чують і не вникають у її переживання. І тут майбутня юна мама своєю вагітністю висловлює протест. Таким чином доводячи батькам, що вона вже «доросла», тому з її думкою слід зважати.

Однак іноді дівчинка-підліток, навпаки, отримує недостатньо уваги та тепла від батьків. Тому думає, що народить для себе дитинку, яка її любитиме.

Тобто, як бачите, відсутня емоційний контакт, а також взаєморозуміння між батьками і дівчинкою-підлітком. Причому матеріальний достаток у ній може грати негативну роль. Оскільки батьки нерідко зайняті своїм життям, вважаючи, що сексуальне виховання доньки отримає в школі, а про засоби контрацепції дізнається з Інтернету чи друкованих видань. В результаті підліток найчастіше надається самому собі.

Звісно, ситуацій, у яких настає рання вагітність, існує більше. Тим більше, сексуальне дозрівання у підлітків та потяг до протилежної статі виникає рано. І, можливо, що дівчинка-підліток вирішує стати матір'ю цілком усвідомлено (наскільки це можливо в такому юному віці). Бо щиро любить свого обранця, який відповідає їй взаємністю. Та й батьки сприймають шокуючу новину адекватно, підтримуючи та допомагаючи у скрутний період.

лікар-ординатор дитячого відділення