Угроза выкидыша – почему возникает это состояние и как сохранить беременность? Какие бывают виды патологии. Что такое угроза выкидыша
По статистике каждая 10 беременность заканчивается отторжением плода.
В большинстве случаев женщина и не подозревает об этом, так как происходит выкидыш спустя несколько дней после зачатия, когда факт беременности не установлен.
Однако существуют риски отторжения эмбриона и на более поздних сроках.
Угрозой не вынашивания беременности называют риск самопроизвольного прерывания беременности.
Ранним выкидышем считают патологию, произошедшую в течение первых 12 недель после зачатия.
Критическим является период 2-3 недели, когда происходит имплантирование хориона в эндометрий маточной стенки. В это время имеет смысл говорить о биохимической беременности.
Организм может принять зародыш за инородное тело и спровоцировать его отторжение.
Мазок берется из 3-х мест: слизистой пробки шейки, уретры, эпителиального слоя влагалища.
Образцы подвергают высушиванию, предварительно поместив на стекло, и проводят исследование под световым микроскопом, окрашивая материал контрастными веществами.
Гарантией выявления угрозы выкидыша считается комплекс анализов
- Анализ на гормоны.
Проводится для выявления дефицита или превышения концентрации таких гормонов, как пролактин, тестостерон, прогестерон, веществ, вырабатываемых щитовидкой. Изменение нормального уровня является предупреждением об угрозе выкидыша.
- Анализ на присутствие антител к волчаночному антикоагулянту и ХГЧ.
По ряду причин организм женщины может вырабатывать антитела к ХГЧ, хорионическому гонадотропину, который необходим для нормального течения беременности. В этом случае значительно повышается риск самопроизвольного аборта.
Кроме того, кровь исследуют на наличие антител к волчаночному антикоагулянту.
Их присутствие не обязательно свидетельствует о наличии красной волчанки, но позволяет выявить инфекционный процесс и снижение иммунитета.
- Анализ на резус-фактор.
В обязательном порядке у каждой женщины при беременности определяется резус-фактор. Положительный резус ребенка и отрицательный матери приводят к конфликту, точно предусмотреть который сложно, так как практически невозможно взять для исследования образец крови плода.
Впрочем, конфликт резус-факторов матери и ребенка сопровождается образованием антител , которые можно обнаружить при анализе образца крови.
- Анализ на внутриутробную инфекцию.
Определить причину выкидыша или предотвратить его угрозу помогает и анализ крови на выявление возбудителей цитомегаловируса, токсоплазмоза, краснухи, герпеса.
При подтверждении диагноза лечение должно проводиться в стационарном отделении.
Как предотвратить угрозу выкидыша: какое лечение может выписать врач?
На всем протяжении лечения женщина должна находиться в состоянии покоя, избегая физических нагрузок, а также эмоциональных напряжений.
Секс при угрозе выкидыша противопоказан.
Как правило, вето на интимную близость накладывает лечащий врач пациентки. И снять это ограничение может только специалист, когда посчитает, что опасность миновала.
Используются следующие меры, чтобы предотвратить отторжение плода:
- введение кровоостанавливающих препаратов для блокировки кровотечения;
- применение витаминотерапии для улучшения общего состояния женщины и плода;
- поддерживающая гормональная терапия. При угрозе выкидыша назначаются таблетки или в случае выявления гормонального дисбаланса для нормализации содержания прогестерона;
- лечение угрозы прерывания беременности также направлено на снижение тонуса матки и болезненных ощущений с помощью спазмалитиков: , но-шпы, внутривенного ведения магнезии.
Так как происходит ухудшение кровоснабжения плода, применяют специальные средства для его нормализации: Актовегин, и прочие.
Личный опыт
C диагнозом «угроза выкидыша» мни пришлось столкнуться лишь единожды - во время первой беременности. На сроке 7 недель появились кровянистые выделения мажущего характера. Сначала выделения были совсем бледными даже розовыми, но затем стали .
Кровотечение было не сильным - всего несколько капелек, но это послужило поводом для обращения в стационар. Причем других симптомов: болей, тонуса и т. д. у меня не было. Сначала я созвонилась с врачом и описала симптомы. Затем было решено ехать в гинекологию.
Там меня оформили и назначили УЗИ на следующий день, чтобы исключить , выкидыш и посмотреть развивается ли плод. К этому времени выделений уже никаких не было. Но я находилась в стационаре. Лечение пока тоже не назначали.
Утром прошла УЗИ. Делали трансвагинальным датчиком. Врач была не в духе, беременных было много, и смотрела она очень больно. Скажу больше, это было самое болезненное исследование из всех трансвагинальных УЗИ, которые я делала за всю жизнь.
УЗИ патологий не выявило, сердцебиение нормальное, плод развивается. После УЗИ стало мазать алой кровью, что мня сильно напугало. Видимо не нужно было лезть внутрь и провести исследование абдоминальным способом. Сказала об этом врачу. Она мне посоветовала больше лежать и прописала лечение: , и «Дюфастон» по 1 шт. на ночь в течение 2 недель.
В этот же день начала лечение. Выделений больше не было. Через 8 дней меня выписали и «Дюфастон» я допивала уже дома. Больше подобной проблемы не возникало, и моя первая беременность закончилась благополучными родами.
Ксения, 34.
Как сохранить беременность: меры профилактики
- Чтобы предотвратить угрозу выкидыша желательно , пройдя лечение хронических заболеваний.
- Необходимо избавиться от вредных привычек, больше двигаться, избегать стрессов.
- При неблагоприятных условиях работы лучше перейти на легкий труд.
- Нужно придерживаться разумного режима дня и своевременно проходить обследования, назначенные гинекологом.
Угроза выкидыша не является окончательным приговором. Чаще всего удается сохранить беременность, если при первых признаках недомогания сообщить об этом врачу.
Наконец-то тест показал две маленькие, может, даже едва заметные, но такие долгожданные полосочки. Мама с папой делают ремонт в потенциальной детской, скупают приданное крохе из животика и вместе придумывают ему имя… Но вдруг, как обухом по голове, на одном из приемов у гинеколога звучит диагноз «угроза выкидыша». Мир меркнет, стресс зашкаливает, а будущая мама нервно вспоминает, где же она не убереглась. Но угроза выкидыша – это еще не приговор: много беременных с этим диагнозом живут все девять месяцев и в срок рожают здоровеньких и крепких малышей.
Что такое выкидыш?
В гинекологической практике выкидышем принято считать прекращение беременности на сроке до . Если отторжение эмбриона произошло до , выкидыш называют ранним, если с 12-й по 22-ю – поздним. С 22-й недели ребенок считается уже не эмбрионом, а плодом, и если беременность прерывается после этого срока, принято говорить про .Виды выкидышей
Различают такие типы спонтанных абортов:
Также виды выкидыша классифицируются по оценке состояния матки и ее содержания:
- Пустое плодное яйцо – это явление, при котором развитие происходит нормально, но внутри он или пуст, или эмбрион еще на первых неделях перестает расти.
- Полный аборт – самопроизвольное удаление из матки всех составляющих зачатия: , желтка, , ворсинок, трофобласта на начальных сроках, и эмбриона, амниотической жидкости, , , и околоплодной оболочки на более поздних.
- Непредотвратимый аборт – раскрыта , но эмбрион еще внутри. В отдельных случаях ее раскрытие еще можно остановить и избежать выкидыша, но почти всегда такое состояние развивается до полного выкидыша.
- Неполный аборт – выкидыш состоялся, но фрагменты эмбриона или плодной оболочки остались внутри.
- Замершая беременность – смерть плода внутри лона за отсутствия произвольного отторжения.
Угроза выкидыша как диагноз
Состояние угрозы выкидыша – это патология, которая часто, но не всегда, требует лечения. Как правило, диагноз «угроза выкидыша» ставят, если методом пальпации и на УЗИ доктор выявил, что повышен.При обнаружении такого состояния доктор в первую очередь рекомендует свести к минимуму или на время вовсе остановить половую жизнь и физические нагрузки. В расслаблении гладкой мускулатуры матки будут эффективны спазмолитики Но-Шпа и Папаверин. В некоторых случаях понадобится помещение женщины в условия стационара.
Признаки выкидыша
Признаки состоявшегося выкидыша меняются зависимо от срока вынашивания:
Симптомы угрозы выкидыша
Когда с вынашиванием ребенка что-то не так, материнский организм даст об этом знать. Вовремя принятые во внимание сигналы значительно повысят шансы на выживание эмбриона. Угрозу выкидыша можно распознать по следующим симптомам:- Влагалищные выделения, цвет которых варьируется от светло-розовых и алых до буро-коричневых. Их интенсивность тоже может быть разной – от пары пятен на белье до обильных, как во время месячных. Обычно при возникновении угрозы аборта количество выделений возрастает постепенно, поэтому чем раньше женщина обратиться за помощью, тем лучше. Иногда выделения так и остаются скудными, но должен насторожить факт, что они длятся несколько дней.
- Ощутимые болезненные спазмы внизу живота. Их можно сравнить с болью, которую многие испытывают при начале менструации. Но если женщина осведомлена о беременности – симптомы спутать нельзя.
- Схваткообразные боли, отдающие в поясничную область.
- Болезненные спазмы в месте расположения яичников и матки.
- Тошнота, сопровождающаяся ознобом, а иногда и диареей.
- Снижение чувствительности груди.
- Исчезновение каких-либо признаков беременности.
Причины выкидыша на ранних сроках
Поставить вынашивание под угрозу и обусловить выкидыш способны разные факторы, и не удается идентифицировать. Однако, во многих случаях, материнский организм отторгает зародыш потому, что он получился неполноценным или что-то нарушило его правильное развитие.I триместр
Около 2/3 выкидышей приходится на первый триместр. Причины могут быть следующие:Хромосомные сбои. С 1 по 12-ю неделю они «отсеивают» больше половины эмбрионов. Многие происходят случайно, практически никогда больше не повторяются и никоим образом от генетического материала родителей не зависят, хотя это тоже возможно.
- Хромосомные аномалии. Риск аномалий, связанных с наследственностью, растет с возрастом родителей. Обратиться к генетику также следует, если хотя бы один из супругов имеет родственников или детей с хромосомными пороками.
Дефицит прогестерона. – это гормон, на котором держится вся беременность. Он способствует готовности матки к имплантации зародыша, «приглушает» иммунную систему, чтобы эмбрион жил и развивался, расслабляет гладкую маточную мускулатуру, блокирует лактацию в период беременности. Т.е., если гормон вырабатывается не в достаточном количестве, беременность или не наступит, или закончится на раннем сроке. Если анализ покажет низкий уровень прогестерона, доктор примет решение о назначении лекарственной прогестероновой поддержки.
Излишек андрогенов (мужских гормонов), которые активно подавляют все женские.
II триместр
Вероятность возникновения угрозы выкидыша во втором триместре значительно снижается. Эмбрион с ежедневно окружается все более толстым слоем плаценты, которая защищает ребенка от многих вредных воздействий.
- Около 15% потерь ребенка с 13-й по неделю являются следствием врожденных или приобретенных дефектов матки (гипоплазия, загиб, удвоение тела, двурогая или седловидная матка), наличием новообразований в ее полости (полипы, миома, опухоль), наличия в анамнезе кесарева сечения.
Еще 19% выкидышей случается из-за несовершенства пуповины или плаценты. Если эмбрион не может получать достаточное количество питательных веществ, значит, он не может полноценно развиваться. Проблема может быть выявлена на втором УЗ-исследовании и решена путем помещения беременной в дневной стационар для инфузионной терапии.
Общие факторы риска
Определен ряд факторов, что могут повлечь за собой угрозу выкидыша на любом сроке вынашивания.- Сохранение прежней интенсивности физических нагрузок. Любые виды упражнений, а особенно резкие (прыжки, бег, боевые искусства), до 18-ти недель значительно увеличивают риск выкидыша. Исключение становит только плавание – им беременные могут заниматься на любом сроке.
Употребление алкоголя. Любая доза этилового спирта (главного компонента всех «веселящих» напитков) в той или иной степени поражает эмбрион. Спиртные напитки особенно опасны до -
недель беременности, пока не сформирована плацента. Как бы бесчеловечно это не звучало, но лучше уж выкидыш, чем рождение ребенка с
или ФАСН.
- Курение. Угрозу выкидыша составляет не только пагубная привычка матери, но и отца. Во-первых, курильщик предоставляет сперматозоид намного худшего качества, чем некурящий, а во-вторых, беременная невольно становится пассивным курильщиком, вдыхая вместе с сигаретным дымом сотни токсических соединений.
- Наркотическая зависимость.
- Употребление антидепрессантов, в частности пароксетина и венлафаксина.
- Употребление ряда лекарственных препаратов. Большинство медикаментов противопоказаны в первом триместре беременности, а если и назначаются, то только после оценки риска для здоровья матери/ребенка. Самолечение, самоназначение или замена лекарств, выписанных доктором – тоже частая причина поражения эмбриона и угрозы выкидыша.
Самостоятельное лечение травами. Такие невинные, на первый взгляд, травы, как ромашка, зверобой, листья малины, крапива и др. могут повысить тонус матки и вызвать спонтанный выкидыш.- Воздействие ядовитых веществ из окружающей среды.
- Продолжение работы на вредном производстве.
- Травмы. Любая травма способна усилить тонус матки и вызвать угрозу выкидыша, но самые опасные – травмы живота. Ребенок внутри утробы может получить повреждения, несовместимые с жизнью, и организм начнет отторгать умерший эмбрион.
- Возраст беременной. Чем старше женщина, тем выше вероятность того, что самостоятельно выносить ребенка она не сможет.
- Многоплодная беременность.
- Использование внутриматочной спирали во время зачатия. Вообще, ВМС – это средство контрацепции, но иногда в порыве зачать ребенка женщины забывают посетить доктора и удалить спираль с полости матки.
Инфекционные заболевания. Грипп, краснуха, токсоплазмоз, корь, ветрянка, сифилис, герпес, гепатит В, хламидиоз часто провоцируют угрозу выкидыша.- Наличие хронических заболеваний. Когда в организме будущей матери имеются очаги хронических заболеваний, он работает на пределе. Беременность иммунная система будет воспринимать как дополнительную нагрузку и угрозу жизни.
- Поликистоз яичников. Синдром связан со значительным нарушением гормонального фона и сбоями в работе многих систем органов, что без соответствующего лечения делает вынашивание беременности невозможным.
- беременных (повышение артериального давления).
- Гипотериоз. Нарушение функций щитовидки тоже препятствует вынашиванию ребенка.
- Неконтролируемый сахарный диабет. Во время беременности в некоторых женщин развивается особый вид болезни – гестационный сахарный диабет. Чтобы сохранить ребенка, заболевание следует держать под строгим контролем.
- Аутоиммунные заболевания. Если защитная система действует против оберегаемого ею организма, значит, почти всегда она «восстает» и против вынашиваемого ребенка. Есть результаты исследований, которые доказывают, что аутоиммунные болезни вызывают у эмбрионов генетические сбои и, как следствие, угрозу выкидыша.
Резус-конфликт ребенка и матери. Если мама имеет отрицательный резус-фактор, а малышу от папы достался положительный, ее иммунитет будет воспринимать эмбрион как инородный объект и всеми силами попытается отторгнуть.- Предыдущие аборты. Каждый последующий аборт (не важно, был он проведен по желанию женщины или по ) снижает вероятность вынашивания малыша. Это связано с непоправимыми нарушениями работы и структуры матки, яичников и других органов.
- Сильные стрессы. Нервозы, переживания, испуг, горе или семейный скандал часто становятся причиной того, что организм посчитает беременность слишком тяжелой для себя ношей.
- Перегрев. Баня, сауна, горячая ванна, отпуск у моря в разгар сезона или летний зной повышают общую температуру тела женщины, что грозит выкидышем.
- Изменение свертываемости крови.
Что делать при угрозе выкидыша?
При возникновении малейших подозрений на угрозу выкидыша первым делом надо к врачу (своему, первом попавшемуся, дежурному – любо какому). Если подозрения подкрепляются кровотечением - вызвать «неотложку». Но если отторжение эмбриона началось самопроизвольно, не в следствие внешних факторов, прежде, чем начинать сохраняющую терапию, следует настоять на УЗИ и сдаче анализов крови: возможно, выкидыш происходит потому, что зародыш дефектный. Сохранение неполноценного плода лишь отсрочит время его гибели, и сделает аборт более тяжелым как физически, так и психологически.
Если причина, что вызвала угрозу выкидыша, известна, первое, что нужно сделать – взять себя в руки и не поддаваться панике. Страх способствует выбросу в кровь адреналина, а адреналин, в свою очередь, усиливает сокращения матки. Попутно вызовите «скорую». Обязательно подложите в трусики чистый, сложенный в несколько раз кусок чистой ткани – это необходимо для оценки количества и интенсивности выделений.
Если есть боли в животе – нельзя употреблять жидкость и пищу до выяснения их этиологии. Категорически запрещено согревать живот – это только поспособствует прерыванию беременности. Также нельзя принимать обезболивающие – невозможно будет оценить, уладилось все или выкидыш продолжается. Для общего облегчения состояния разрешено принимать только спазмолитики (Но-Шпа или Папаверин должны у беременной быть вместо талисмана). Также не разрешается проводить очистку кишечника.
Лечение угрозы выкидыша на ранних сроках
Главное в лечении угрозы выкидыша на ранних сроках беременности – полный покой. Поскольку обеспечить его получиться исключительно в условиях стационара – вдали от рабочих проблем, домашних забот и семейных неурядиц – не стоит сетовать на доктора, что, мол, витаминки попить можно было бы и дома.Необходимые исследования
Для установления создавших угрозу выкидыша факторов и определения действенного лечения следует сделать ряд анализов крови:
Понадобятся также исследования:
- сдача мочи на кетостероиды (17-KS);
- мазок на наличие/отсутствие хламидий, микоплазмы, других ЗППП.
Медикаментозная терапия
К сожалению, сохраняющего лечения с доказанной эффективностью на постсоветском пространстве не существует. Там, где зарубежные медики предпочитают обеспечить беременной покой и просто выжидать, наши всеми силами пытаются лечить, часто делая бессмысленные и неправильные шаги. Порой отечественные медики спасают то, что развиваться дальше не должно, давая женщинам ненужную надежду.Для лечения угрозы выкидыша в отечественной практике используют следующие средства:
После лечения беременной рекомендуется еще несколько недель удерживаться от эмоциональных и физических нагрузок, секса, посещений людных мест.
Домашнее лечение
Нахождение под контролем врача – хоть какая-нибудь, но гарантия соблюдения все предписаний. Но только беременная попадает домой, начинается «корректировка» лечения: мужу ужин надо приготовить, в магазин надо, постирать надо, убрать надо, таблетки выпить вовремя забыла. Из-за «отвлекающих» факторов домашнее лечение возможно только при строгом самоконтроле.Информация для мужей. Если у супруги выявили угрозу выкидыша, ваша задача – сделать все возможное для спасения ребенка. В первую очередь, это взгромождение на себя всех домашних дел, обеспечение жене отдыха и полного покоя, вызывание у половинки только положительных эмоций.
Профилактика угрозы выкидыша
Предупреждение возможной потери эмбриона должно происходить задолго до оплодотворения.
Если выкидыш все же произошел
Если беременность была спланирована и желанна – выкидыш тяжело переживается на любом сроке. Даже самые стойкие и сдержанные женщины начинают заниматься самокопанием и винить себя в случившемся.Легче, если прерывание произошло по независимым от несостоявшейся мамы причинам – например, генетическим или под влиянием заразной инфекционной болезни. В таком случае можно говорить о природном отборе: да, обидно, что это случилось именно с вами, зато судьба уберегла нерожденного малыша от жизни в муках из-за физической или умственной неполноценности, а вам дала шанс более тщательно пройти медицинские обследования и родить славного, здоровенького ребеночка.
Хуже, если выкидыш случился по вине женщины: употребила алкоголь, перетанцевала с небеременными подружками, поддалась на чары мужа, когда это делать было нельзя, тащила с магазина тяжелые пакеты с продуктами, отправилась на массовые гуляния и подхватила грипп или получила травму в толпе. Что же, это тоже несет свой жизненный урок, и в следующую беременность (а она обязательно наступит!) женщина будет в разы внимательнее относиться ко своему особенному состоянию и не позволит легкомысленности отдалить день встречи с долгожданным ребенком.
Очень часто женщины, потерявшие малыша, жаждут как можно скорее забеременеть вновь. Но это дело не терпит спешки, и потенциальной матери следует дать своему организму 6 месяцев на полное восстановление после неудачной беременности. За это время также нужно установить причины, вызвавшие выкидыш: обследоваться вместе с мужем у генетика, провериться на наличие всевозможных инфекционных и половых заболеваний, несколько циклов понаблюдать за уровнем прогестерона, проанализировать свой образ жизни, питания и примененных в момент беременности методик лечения.
Около 20% женщин сталкиваются с незапланированным прерыванием беременности. Ещё большему количеству ставят диагноз «угроза выкидыша на ранних сроках». Очень важно знать, что означает данный диагноз, и как его избежать. Побеспокойтесь о своем здоровье ещё до начала беременности.
Если выкидыш произошел через 23 недели от начала беременности, существует возможность спасти малыша. Сейчас медицина располагает возможностью выхаживать малышей, которые весят чуть более полкилограмма. Именно поэтому при любом дискомфорте необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Типы выкидышей
№
Типы выкидыша
Описание
1
Неполный
Женщина ощущает острую боль внизу живота, которая отдает в поясницу. Возможны кровотечения. После неполного выкидыша кровянистые выделения и болевые ощущения не пропадают. Без медицинской помощи может развиться сепсис
2
Полный
Некоторые женщины не знают о том, что пережили выкидыш. Кровотечения путают с менструацией. После полного выкидыша плод покидает матку. После выкидыша все неприятные ощущения исчезают
3
Несостоявшийся
Плод погиб, но остался в матке. Это можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Нужно незамедлительно проводить хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить интоксикацию организма
4
Повторный
Около одного процента женщин сталкиваются с проблемой повторного выкидыша. Если выкидыш произошел более трех раз, проводят дополнительные исследования и назначают лечение. Существуют специальные центры, ориентирующиеся на нормализации работы репродуктивной системы
5
Анэмбриония
Несмотря на оплодотворение яйцеклетки, формирование плода не происходит. Женщины могут наблюдать у себя симптомы беременности. На гинекологическом осмотре можно заметить, что яйцеклетка закрепилась на стенках матки
6
Хорионаденома
Оплодотворение произошло, но вместо эмбриона образовался просто кусочек ткани. Чаще всего заболевание заканчивается незапланированным прерыванием беременности или медицинским абортом
Для того, чтобы избежать выкидыша и его осложнения, при любом дискомфорте посещайте специалиста. Беременность не должна сопровождаться болевыми ощущениями и проблемами со здоровьем. При нормальном течении беременности женщина может чувствовать только общую слабость.
Причины выкидыша на ранних сроках
Не все женщины знают, что у них случился выкидыш. Плод самопроизвольно покидает матку, а незначительный дискомфорт и кровотечения принимают за менструацию. Однако бывают случаи, когда мать уже привязалась к своему пусть и очень маленькому ребенку. Что делать в этом случае? Исправить ситуацию может только последующая беременность. Но перед этим стоит разобраться, что могло привести к выкидышу и снизить риски последующего прерывания беременности.
Мы разберем основные причины выкидышей на ранних сроках (до 22 недель). Наибольшее количество выкидышей происходит до 12 недель. Итак, основные причины выкидышей:
№
Причина
Описание
1
Повышенный тонус матки
Данное явление должно наблюдаться в течение некоторого времени. Повысить тонус матки можно как с помощью использования медикаментов, так и без них. В экстренных случаях вводят медицинские инъекции
2
Гормональный дисбаланс
Низкий уровень прогестерона или эстрогена, избыток мужских гормонов негативно влияют на женское здоровье. Необходима грамотно подобранная гормональная терапия, которая позволит нормализовать уровень гормонов
3
Генетическая предрасположенность
Некоторые женщины имеют генетическую патологию, которая приводит к выкидышам. Не стоит никого винить и необходимо вести правильный образ жизни, стараясь укрепить своё здоровье. При неправильном строении матки плодное яйцо не может закрепиться, что ведет к незапланированному прерыванию беременности
4
ЗППП
Перед планированием беременности необходимо сдать анализы на ЗППП. Любые скрытые инфекции ведут к проблемам женских половых органов и являются причиной воспаления и выкидышей
5
Генетические нарушения у плода
Неблагоприятная экологическая обстановка, генетическая несовместимость родителей и вирусы могут вызвать мутации. Избежать такого выкидыша невозможно
6
Аборты
Девушки, делавшие ранее аборты, наиболее подвержены незапланированному прерыванию беременности. После аборта организм переживает огромный стресс, нарушается работа яичников и надпочечников. Это, в свою очередь, ведет к сбою гормональной системы и выкидышам
7
Эмоциональная нестабильность
Нервный срыв может вызвать выкидыш. Случается это в редких случаях, но такой вариант не исключен. Не стоит нервничать по пустякам, нормализуйте сон, и постарайтесь внести в свою жизнь максимальное количество положительных эмоций. Длительная депрессия и неврозы – прямая угроза выкидыша
8
Физические нагрузки
На протяжении всей беременности нельзя поднимать тяжести. В первые месяцы ни в коем случае не стоит заниматься интенсивными физическими нагрузками. Очень часто это является причиной выкидыша
Кроме вышеперечисленных причин выкидышей, стоит обратить внимание, что на ранних сроках беременности нельзя употреблять лекарственные средства. Многие из них могут стать причиной выкидыша или способствовать развитию дефектов у плода. Некоторые лекарственные травы также могут вызвать выкидыш(василек, крапива и чистотел).
Неправильный образ жизни, неполноценное питание, курение и употребление алкоголя могут стать причиной выкидыша. Вести здоровый образ жизни необходимо ещё до начала планирования беременности. Только так можно родить здорового и крепкого малыша. В некоторых случаях даже половой акт во время ранних сроков беременности является причиной выкидыша.
Основные симптомы угрозы выкидыша
Не все женщины имеют какие-либо симптомы при угрозе выкидыша. Жизнь может идти обычным чередом, как неожиданно беременная женщина столкнется с огромным ударом. Обычно это происходит в тех случаях, когда женщина пренебрегает дополнительным осмотром гинеколога. Уже с первых недель беременности нужно посетить специалиста, чтобы узнать характер течения беременности, и исключить возможность негативных последствий.
Самым распространенным симптомом угрозы выкидыша являются тянущие боли внизу живота. Боль может отдавать в поясницу. В некоторых случаях наблюдается тяжесть внизу живота и небольшие спазмы. Боль может локализоваться как сбоку, так и посередине живота.
При появлении кровяных выделений – начинается отслоение плаценты. Некоторые женщины даже не знают о своей беременности и принимают кровянистые выделения за месячные. Менструаций на протяжении всего периода беременности не может быть. Любые кровянистые выделения свидетельствуют о наличии проблем женских органов. Если они появились на ранних сроках – происходит отслойка плодного яйца.
Особенно внимательно стоит отнестись к выделениям с кусочками ткани или сгустками. Они возникают после выкидыша. В данном случае ребенка спасти уже невозможно, однако нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы избежать проблем с собственным здоровьем.
Основные симптомы выкидыша – это сильная боль и кровотечения. Могут возникать выделения коричневого цвета. Однако это не значит, что выкидыш обязательно произойдет. При правильном лечении и диагностике можно спасти ребенка. Главное, не медлить и своевременно обратиться к грамотному специалисту.
Необходимые обследования и анализы:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ на половые гормоны;
- исследования гормонов щитовидной железы;
- анализ крови на скрытые внутриутробные инфекции;
- анализ на наличие антител к хорионическому гонадотропину;
- анализ мочи;
- мазок на скрытые половые инфекции.
На основании исследований специалист выявляет причину угрозы выкидыша и назначает соответствующее лечение. Чем быстрее женщина обратиться к специалисту, тем выше возможность сохранить плод. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечение – это может только навредить и спровоцировать дальнейшие осложнения.
Лечение при угрозе выкидыша
Угроза выкидыша – это не выкидыш, а обратимое состояние. При своевременном лечении плод можно сохранить. Но если был диагностирован аборт в ходу, то спасти плод уже невозможно. В данном случае женщине необходимо побеспокоиться о своем здоровье и как можно быстрее провести процедуру выскабливания.
Лечение угрозы выкидыша на ранних сроках зависят от причины заболевания. При наличии скрытых инфекций и половых заболеваний – проводят их лечение. Если резус-факторы родителей вступают в конфликт – необходимо ввести антирезусную сыворотку.
При лечении угрозы выкидыша врач может назначить спазмолитики и успокаивающее средства (натурального происхождения). Необходим прием витамин для укрепления организма. При гормональных нарушениях чаще всего назначают «Дюфастон» или «Утрожестан».
Если причиной аборта стало повышение уровня «мужских» гормонов, для лечения понадобятся глюкокортикоиды («Дексаметазон» и «Метипред»). Прием гормональных средств возможен только после проведения анализов.
Лечение проводится только в стационаре. Однако после того, как состояние беременной нормализуется – назначенные специалистом препараты потребуется употреблять ещё некоторое время. При этом рекомендуют постельный режим, отказ от сексуальных контактов, регулярно посещать специалиста.
Профилактика:
- обращайтесь к врачу после наступления беременности;
- откажитесь от кофе;
- не употребляйте спиртное;
- не стоит принимать слишком горячую ванну;
- бросьте курить;
- контролируйте уровень сахара в крови;
- сдайте анализы на ЗППП;
- следите за здоровьем своего супруга;
- правильное питание, отказ от стресса и здоровый образ жизни.
Последствия после выкидыша на ранних сроках
После выкидыша нужно обязательно посетить специалиста. Плод может остаться в матке, что приведет к интоксикации организма. Может развиться сепсис, а это прямая угроза жизни.
Врач назначит специальные средства для сокращения матки и проведет хирургическое вмешательство. Остатки плодного яйца нужно удалить из матки, как можно быстрее.
Многие женщины, сталкиваясь с выкидышем, стараются зачать как можно быстрее нового ребенка. Не стоит этого делать – медики советуют планировать зачатие ребенка не раньше пяти месяцев после выкидыша. После выкидыша необходимо обратить внимание на средства контрацепции. Женщина имеет все шансы забеременеть, но в этом время она имеет наиболее высокий риск последующего выкидыша.
После выкидыша необходимо провести тщательное исследование состояния организма женщины. Нужно выяснить, что стало причиной выкидыша. Также стоит убедиться в том, что выкидыш не стал причиной серьезных нарушений со здоровьем.
Видео - когда можно снова забеременеть после выкидыша?
Восстановление после выкидыша
Врач грамотно подбирает лечение, которое направлено на устранение причины выкидыша. В большинстве случаев за полгода организм женщины полностью восстанавливается и готов к последующему зачатию ребенка. После выкидыша обязательно нужно предохраняться во время половых контактов. Если женщина забеременеет – 80% того, что это закончится выкидышем. Старайтесь особо внимательно относиться к своему здоровью, и вести здоровый образ жизни.
Многие женщины после выкидыша впадают в депрессию и отчаиваются. Это может негативно отразиться на состоянии здоровья. Ведите прежний образ жизни, избегайте стрессов и любых конфликтов. Предотвратить последующие выкидыши можно только с помощью здорового образа жизни и правильного лечения.
Риск выкидыша до какой недели сохраняется, какие существуют ограничения для женщины, желающей выносить здорового ребенка? Известно, что абсолютное большинство беременностей самопроизвольно прерывается в первом триместре. То есть самые опасные сроки угрозы выкидыша - это первые 12 недель.
При этом не во всех случаях, даже при мощной медикаментозной поддержке, удается сохранить беременность. Ведь часто она прерывается из-за хромосомных аномалий плодного яйца. За рубежом вовсе не принято «сохранять» беременность на раннем сроке. Там считают, что природа сама распорядится - кому родиться, а кому нет, и что это даже к лучшему, ведь родятся самые здоровые. Но в России стараются сохранить каждую беременность, и возникновение риска угрозы выкидыша на ранних сроках в большинстве случае является показанием для стационарного лечения.
Помимо хромосомных аномалий, причинами самопроизвольных абортов могут быть инфекционные и хронические заболевания. Именно во избежание этого женщине рекомендуется обследоваться до зачатия. Возможно, нужно что-то подлечить. И еще одна распространенная причина выкидыша - это нехватка прогестерона, так называемого гормона беременности. Если его не хватает, матка сокращается сильнее и чаще (а это один из симптомов угрозы выкидыша), могут случаться отслойки плодного яйца (а это уже кровотечения). Определить то, хватает прогестерона или нет, по анализам крови можно очень приблизительно. Поэтому имеет смысл всем женщинам с той или иной угрозой выкидыша, а также тем, у кого в прошлом были самопроизвольные аборты, назначать препараты, содержащие прогестерон. Принимать их можно длительно. Обычно назначают до 16 недели и более.
Что еще может сделать женщина, чтобы не потерять ребенка? Просто беречь себя. От инфекций, физических нагрузок, стрессов, грубого секса. Жить и радоваться своему положению, не стараясь найти у себя признаки неблагополучия. Некоторые женщины даже после того, как узнают, что находятся в положении, продолжают делать тесты на беременность и очень огорчаются, если вдруг вторая полосочка становится менее яркой. Тесты - это не средство для диагностики «развития беременности». Если такой контроль необходим, то только путем сдачи анализов крови на ХГЧ. Ну а интерпретацию анализов нужно доверить врачу. Не накручивать себя.
Определить точный риск самопроизвольного выкидыша по неделям вряд ли возможно. Но нужно помнить, что он не ограничивается первым триместром. Прерваться беременность может и во втором триместре. Самой частой причиной этого становится истмико-цервикальная недостаточность. Когда внезапно у женщины отходят воды, и ничем помочь уже нельзя. Приходится искусственно вызывать роды или делать чистку матки.