هل الحمل ممكن مع التعقيم؟ هل من الممكن الحمل بعد التعقيم؟ هل من الممكن الحمل بقناتي فالوب المربوطة وإنجاب طفل تريده حقًا؟

تعليمات

وفي أغلب الأحيان، تقرر عملية التعقيم النساء اللاتي أنجبن عددًا معينًا كافيًا في رأيهن، ويرغبن في وضع حد لقضايا الحماية بشكل نهائي. معنى هذا الإجراء هو انتهاك سلامة قناتي فالوب عن طريق الضمادات أو الضغط عليها بمشابك خاصة أو كيها بالتيار الكهربائي. وفي الوقت نفسه تفقد البويضة فرصة الالتقاء بالحيوانات المنوية والخروج إلى تجويف الرحم، أي لا يحدث الإخصاب ولا يحدث الحمل. ومع ذلك، كل شيء ليس بهذه البساطة. يشير مؤشر اللؤلؤ البالغ 0.1 إلى أن المرأة تظل معرضة للخطر، على الرغم من حده الأدنى. يمكن أن يحدث هذا لأسباب مختلفة.

لا يذكر جميع الأطباء أن التعقيم الذي يتم إجراؤه أثناء العملية القيصرية لا يعطي دائمًا ضمانًا بنسبة 100٪ للنتائج. بالطبع، من المريح للغاية الجمع بين إجراءين طبيين، وإذا كان تجويف البطن موجودا بالفعل. ومع ذلك، يجب ألا ننسى قدرات جسم الإنسان، التي قد تكون في بعض الأحيان قريبة، خاصة عندما يتعلق الأمر بالخصوبة. بعد الولادة، يتم توجيه معظم قوى الجسد الأنثوي نحو استعادة حالة ما قبل الحمل السابقة. يمكن أيضًا تضمين الأنابيب المصابة في هذه العملية. إن فرص تعافيهم بدرجة كافية لتمرير البويضة من خلال أنفسهم ضئيلة ولا أحد يأخذها عمليًا في الاعتبار، ولكن قد يتمكن حيوان منوي أصغر حجمًا وأكثر ذكاءً من التسرب وتخصيب الناسك. سيأتي الحمل، ولكن ليس عاديا، ولكن الأنبوبي. لذلك، من المهم جدًا تتبع دورتك خلال العامين الأولين على الأقل بعد التدخل، حتى لا تفوت احتمال حدوث حمل خارج الرحم.

على الرغم من أن التعقيم يعتبر عملية لا رجعة فيها، إلا أن النساء اللاتي خضعن لها وما زلن يرغبن في إنجاب طفل آخر يلجأن أحيانًا إلى الأطباء. يمكن مساعدتهم من خلال إجراء التعقيم العكسي - الإحالة، عندما يحاول الأطباء استعادة سالكية الأنابيب بسرعة. لكن احتمال الحصول على نتيجة إيجابية في مثل هذه العملية صغير جدًا لدرجة أنه سيكون أكثر إنتاجية بكثير أن توجه نظرك نحو الإخصاب في المختبر. إن حمل التلقيح الاصطناعي بشكل عام وبشكل عام لا يختلف عمليا عن الحمل الطبيعي وسيساعد المرأة على ولادة مثل هذا الطفل المرغوب فيه.

اختيار وسائل منع الحمل اليوم متنوع للغاية. إذا كان الواقي الذكري غير مناسب للزوجين لسبب ما، فإن المرأة تذهب إلى الطبيب وتحل هذه المشكلة معه. يمكن تسمية إحدى الطرق الأكثر جذرية للحماية من الحمل غير المرغوب فيه بالتعقيم. بعد مرور بعض الوقت، يأتي المرضى إلى طبيب أمراض النساء ويسألون: لقد ربطت الأنابيب، هل يمكنني الحمل؟ دعونا نحاول العثور على إجابات معا.

بعد التعقيم، أو ربط الأنابيب، هناك عدة سيناريوهات لتطور الأحداث:

• تدرك المرأة في مرحلة ما أنها تريد استعادة خصوبتها؛
• تتفاجأ المرأة بتأخر الدورة الشهرية، لأنها الآن لا تريد طفلاً على الإطلاق ولهذا السبب اختارت ربط الأنابيب في وقت سابق.

كما ذكرنا من قبل، فإن التعقيم الجراحي هو وسيلة صارمة إلى حد ما لمنع الحمل، والتي تنطوي على التدخل الجراحي في الجسد الأنثوي. ويعتقد أن هذا الإجراء لا رجعة فيه تقريبا، على الرغم من أنه لا تزال هناك بعض الفرص للحمل في المستقبل. عادةً ما يتم اللجوء إلى وسائل منع الحمل هذه من قبل النساء اللاتي لديهن أطفال بالفعل ولم يعد يرغبن في الإنجاب. الغرض من العملية هو منع وصول البويضة إلى الرحم. انها تحتضر.

دعونا نلقي نظرة على الحالات التي حدث فيها الحمل بالرغم من التعقيم.

نادرا ما يحدث هذا، ولكن لا تزال هناك فرصة، على الرغم من أنها منخفضة.

• تعطل التكنولوجيا. تعتمد جودة العملية على خبرة ومهارات الأخصائي. إذا ارتكب ولو أدنى خطأ، فإن التعقيم ليس ضمانًا.
• ربط الأنابيب. غالبًا ما يفاجئنا الجسم بعدم القدرة على التنبؤ به. قد يؤدي الاندماج التلقائي إلى فتح الوصول إلى البويضة. ومن ثم ستتمكن الحيوانات المنوية من الوصول إليها.
• الحمل قبل الجراحة. السبب الأكثر احتمالا، ولكن لا يمكن تجاهله. يمكن أن تتأخر المرأة وتأتي إلى العملية وهي حامل بالفعل في المراحل المبكرة.

ربط قناة فالوب أثناء الولادة القيصرية

أثناء الولادة، بعملية قيصرية، يُطلب من العديد من المرضى ربط الأنابيب في نفس الوقت. لا يتم تحذيرهم دائمًا من أن مثل هذه العملية لا تضمن العقم الكامل. لكن هذا التدخل مناسب لأنه ليس من الضروري حقن التخدير عدة مرات، وبدلا من عمليتين يمكن إجراء عملية واحدة.

بعد الولادة، يحاول الجسم جاهداً التعافي. يتضمن هذا أيضًا محاولة إعادة الأنابيب إلى حالتها الأصلية. إن فرص التغلب على ربط البوق، على الرغم من صغرها، لا تزال موجودة. لسوء الحظ، في مثل هذه الحالات، يكون احتمال الحمل خارج الرحم مرتفعا. لذلك، مع أي تأخير في الدورة الشهرية، حتى لو كنت قد تعرضت للعقم في الماضي، يجب فحصك.

كيف تحملين؟

كثيرًا ما يسمع أطباء أمراض النساء هذا السؤال: لقد قمت بربط الأنابيب، هل يمكنني الحمل؟

في هذه الحالة، يُعرض على المرأة عدة طرق لتصبح أماً:

• إعادة بناء الأنابيب باستخدام الجراحة التجميلية وتنظير البطن.

منظار البطن

لا يمكن محاولة "فك" الأنابيب إلا إذا كانت مربوطة في عقدة أو مربوطة بخيوط. وفي حالات أخرى، لا يمكن إرجاع الخلوص، خاصة إذا تمت إزالة جزء من الأنبوب.

يسمح لك البلاستيك أيضًا بإعادة الأنابيب إلى وضعها الطبيعي. وبمساعدتها تزيد الخصوبة بنسبة 50٪. كلما قررت المرأة الحمل مبكراً، كلما زادت الفرصة. لذلك، إذا قررت ربط الأنابيب وتخطط لإنجاب أطفال، فمن المفيد أن تفكر في التوقيت أيضًا. إذا تم إجراء العملية منذ سنوات عديدة، يحدث ضمور كامل للجهاز - لن تكون الأهداب قادرة على أداء وظيفتها، الأمر الذي يؤدي أيضًا إلى الحمل خارج الرحم. لن تصل البويضة إلى الرحم.

سابقة بمعنى البِيْئَة

يساعد الإخصاب في المختبر النساء على الحمل، لكن تكلفة الإجراء مرتفعة للغاية.

لكي يبقى الجنين في الرحم، لا حاجة إلى أنابيب. والأهم هو صحة الجهاز التناسلي، حيث سيتم زرع الجنين، وكذلك الخلفية الهرمونية. لسوء الحظ، في كثير من الأحيان لا ينجح التلقيح الاصطناعي ويجب تكرار الإجراء.

من الناحية النظرية، يبدو هذا النوع من الإخصاب بسيطًا جدًا. يتم أخذ البويضة من مبيض المرأة، وتخصيبها في أنبوب اختبار، ومن ثم زرعها في الرحم، متجاوزة الأنابيب. في الواقع، خلع الملابس لا يتعارض مع العملية. في الممارسة العملية، كل شيء أكثر تعقيدا بكثير.

1. تتضمن المرحلة الأولى من التلقيح الصناعي تناول جرعات كبيرة من الهرمونات لنمو عدة بويضات كبيرة الحجم. تتم مراقبة العملية بواسطة الموجات فوق الصوتية. ثم تتم إزالتها بإبرة عبر المهبل. يتطلب الإجراء التخدير والتحكم بالموجات فوق الصوتية. لعدة أيام، "يعيش" البيض في بيئة تم إنشاؤها خصيصًا. بعد ذلك، يتلقون الحيوانات المنوية من الأب المستقبلي.
2. والخطوة التالية ستكون الإخصاب في المختبر. يتم خلط الحيوانات المنوية مع البويضات. الأجنة الناتجة موجودة في الحاضنة. يتم تجميد الفائض. وفي حالة عدم نجاح المحاولة، سيتم استخدام هذا الاحتياطي.
3. والنقطة الأساسية هي نقل البويضة إلى الرحم. للقيام بذلك، يجب على المرأة أن تأخذ الهرمونات بحيث يكون سمك بطانة الرحم كافيا للزرع.

وبعد اسبوعين يمكنك عمل اختبار الحمل. بعد هذا الإجراء، لا يسمح لك بالاستيقاظ لمدة ساعة تقريبا.

كما ترون، فإن حالة الأنابيب لا تلعب أي دور في عملية التلقيح الاصطناعي. ولا أحد يعطي ضمانات للنجاح، لأن الأجنة قد لا تتجذر.

خاتمة

فكر جيدًا قبل الموافقة على التعقيم. إذا كان موانع الحمل الأخرى موانع بالنسبة لك، ولم تعد تخطط لإنجاب الأطفال، فتأكد من البحث عن أخصائي مؤهل لإجراء العملية بشكل صحيح. صحتك في المستقبل تعتمد على نتائجها. وكما ذكرنا من قبل، فإن أي خطأ سيؤدي إلى حمل غير مخطط له. في كثير من الأحيان إلى خارج الرحم.

حتى الآن، يعد ربط الأنابيب الطريقة الأكثر فعالية لتحديد النسل، لأنه بعد هذا الإجراء الطبي، يصبح الحمل مستحيلاً تقريبًا. يتم استخدام هذه الطريقة لأولئك النساء اللائي يرفضن طوعا حالات الحمل المحتملة، أي أولئك الذين لم يعودوا يرغبون في إنجاب أطفال.

كيفية ربط قناة فالوب بعد الولادة: من المسموح به

وبطبيعة الحال، لا يمكن لجميع النساء الخضوع لهذا الإجراء. هناك موانع كافية تمنع هذه العملية. ولذلك، فمن الأسهل سرد الحالات التي ليس لها موانع لربط البوق.

عندما تكون عملية الربط ممكنة:

• عندما يهدد الحمل والولادة الجديدة صحة المريضة؛
• في سن قريبة من سن اليأس، عندما يكون هناك تاريخ من الأمراض الوراثية الشديدة؛
• عندما يكون لدى المرأة طفلان أو أكثر ويكون عمرها أقل من 35 عاماً؛
• في حال كانت المرأة تبلغ من العمر 35 عاماً ولديها طفل؛
• عندما لم يعد الزوج والزوجة يريدان الأطفال.

العملية ليست صعبة للغاية، لأن حالات المضاعفات نادرة. العمليات الجراحية بالمنظار الأقل صدمة. وتجرى مثل هذه العملية تحت التخدير الموضعي أو العام حسب رغبة المريض وبما يوصي به الطبيب. يتم استخدام الطريقة بالمنظار لتعقيم ما بعد الولادة. قم بإجراء ذلك بعد 72 ساعة من ظهور الطفل. وتقع قناتا فالوب في هذا الوقت في السرة، مما يسهل العملية، وسيكون إعادة التأهيل أسرع وأسهل.

بعد التعقيم يمكنك الحمل!

الولادة أو عدم الولادة - سؤال هاملت هذا حاد بالنسبة لجزء معين من سكان بلدنا. ما هي أفضل طريقة لحماية نفسك؟ يعد هذا الموضوع من أكثر المواضيع شيوعًا في المنتديات النسائية. في الآونة الأخيرة، كان المشاركون في الثرثرة يناقشون التعقيم الجراحي، وبعد ذلك لا تستطيع المرأة إنجاب الأطفال. ما الذي يدفع في الواقع مؤيدي الحياة "بلا أطفال" وما إذا كانت الدولة ستلتقي بهم في منتصف الطريق، حاولنا معرفة ذلك.

"أنت لا تعرف أبدًا ما الذي يدور في رأس فتاة صغيرة"

حقيقة أن تشريعاتنا لا تسمح بالتعقيم الطوعي للنساء اللواتي ليس لديهن أطفال في سن مبكرة دون مؤشرات طبية، أعتقد أن هذا صحيح، كما تقول نائبة مجلس الدوما، الممثلة ايلينا درابيكو. - أنت لا تعرف أبدًا ما الذي يدور في رأس الفتاة الصغيرة. إن عملية التعقيم لا رجعة فيها تقريبًا، وإذا غيرت المرأة رأيها وأرادت الولادة، يكاد يكون من المستحيل استعادة وظيفتها الموصوفة. أولئك الذين لا يريدون إنجاب الأطفال يمكنهم استخدام وسائل منع الحمل. لكننا نحاول أن نفعل كل شيء لرفع هيبة الأسرة. أحد التدابير هو زيادة رأس مال الأمومة كل عام. ومن المهم أن تشعر الأمهات بالدعم.

"كنت أعرف ما كنت سأدخل فيه"

أوكسانا سيدوروفوي - 36 عامًا. في تعليمها الأول كانت محاسبة اقتصادية. في سن ال 33، دخلت قسم التاريخ بجامعة موسكو الحكومية، وبدأت في تعلم اللغة الإسبانية. ثم التقت بإيجور الذي استقر في إقليم الباسك ووقعت في الحب. ومع ذلك، بسبب ظروف مختلفة، فهمت: لا يمكن أن يكونوا معا. لاستبعاد احتمال حدوث حمل غير مرغوب فيه، قررت المرأة أن تفعل ما كانت تستعد له عقليا لسنوات عديدة - منذ اللحظة التي قرأت فيها الكتب، بدأت تفهم من أين يأتي الأطفال.

ناتاليا مورجا

كان عمري 12 عامًا عندما أنجبت والدتي أخًا أصغر. لأكون صادقًا، لم أكن سعيدًا بهذه "الهدية". كان هناك شعور بأنه مع ظهور هذا الكتلة الرطبة الصارخة إلى الأبد، انتهت طفولتي. تراجعت الأنشطة والهوايات المفضلة في الخلفية، وبدلاً من ذلك كان علي أن أساعد والدتي. أردت أن تسألني والدتي عن دراستي، وكيف أؤدي في مسرحية المدرسة، لكنها لم ترني إلا كمربية لأخيها.

في السابعة عشرة من عمري، بدأت بمواعدة الرجال. لقد تغير الشركاء، لكنني لم أشعر بمتعة الجنس. وفي كل مرة، كانت الفكرة تدور في رأسي: "يا إلهي، أستطيع أن أحمل!" لقد أرعبتني عملية الولادة. بالإضافة إلى ذلك، رأيت كيف تقوض الولادة صحة والدتي.

لم أكن في عجلة من أمري لتكوين عائلتي الخاصة - في البداية دراستي، ثم مسيرتي المهنية، هكذا كان والدي يوجهونني. عشت معهم حتى سن 33 عامًا. لقد جرّت والدها المريض على نفسها وتركت العمل.

طوال السنوات الثماني الماضية، عشت بدون ممارسة الجنس وكنت على استعداد للتخلي عنه أكثر، حتى لو لم "أطير". عندما ظهر إيغور، قال أيضا إن الطفل في علاقتنا غير مرغوب فيه. وأخيراً قررت التعقيم.

كان عمري حينها 33 عامًا، وكنت أعلم أنه في روسيا لن يتم إجراء هذه العملية إلا عندما أبلغ 35 عامًا، لذلك طلبت المساعدة من إيغور. لكنه قال إن النساء المنحطات فقط هم من يفعلن ذلك، ونصحه باستشارة طبيب نفسي. وبعد ذلك تلاشت مشاعري تجاهه.

لقد تعلمت كل شيء عن العملية في إسبانيا بنفسي. وهناك يتم إجراء مثل هذه العمليات اعتباراً من سن 18 عاماً بناءً على طلب المرأة نفسها. لقد اشتريت تأمينًا طبيًا، لكن اتضح أنه لا يمكنهم إجراء العملية لي مجانًا إلا بعد ستة أشهر. لم أنتظر ودفعت 1.5 ألف يورو.

قبل التخدير، سأل الطبيب مرة أخرى: هل أفهم ما الذي أفعله؟ وهذا كل شيء - لا وعظات. وكانت هناك ندبة في أسفل البطن طولها خمسة سنتيمترات. لكن المشكلة انتهت.

وتؤكد أوكسانا أنني لا أحث النساء على عدم الولادة. - أنا لا أفهم لماذا لا يمكنك التخلص من الخوف من الحمل في روسيا إلا بعد 35 عامًا أو بعد ولادة طفلين على الأقل؟ لماذا لا يعتبر الإجهاض جريمة ويسمح لهم بتغيير الجنس ابتداء من سن 18 عاما، وهو ما لا يؤدي أيضا إلى زيادة معدل المواليد؟ عند العظيم ليوناردو دافنشيلم يكن هناك أطفال - مات بين أيدي الطلاب. لكن العالم كله يتذكره لعدة قرون. ربما أريد أيضا أن أواصل نفسي ليس في الأطفال، ولكن في شيء آخر. هذا حقي.

ولحسن الحظ، فإن معظم النساء يفكرن في التعقيم الجراحي بعد الولادة، بعد أن فعلن ما أرادت الطبيعة لها. لمن يتم إجراء هذه العملية وما هي العواقب - هذا ما قالته طبيبة أمراض النساء والتوليد والمرشحة للعلوم الطبية إيرينا دوشكينا.

ناديجدا بانتيلييفا

كما اكتشفنا، وفقًا للقانون المعتمد في بلدنا في عام 1993، يتم تعقيم كل من النساء والرجال إذا كان لديهم بالفعل طفلان أو أكثر أو كان عمرهم 35 عامًا وقرروا بحزم عدم الولادة مرة أخرى. أو لا تلد على الإطلاق، إذا كنت لا تزال لم تحصل على ذرية. ولكن أولا وقبل كل شيء، يتم إجراء العملية لأسباب طبية - هناك أكثر من خمسين مرضا في القائمة، بما في ذلك الأضرار الجسيمة للقلب والكلى والسكري وغيرها.

يشرح كل شيء على هذا النحو، ولكن هناك العديد من الفروق الدقيقة في الحياة ايرينا دوشكينا. - عندما تأتي امرأة تبلغ من العمر 35 عامًا، ولديها بالفعل ثلاثة أو أربعة أو خمسة أطفال، وحتى أنها خضعت لعملية قيصرية، سأدعم قرارها بقوة بالتعقيم. ولكن إذا لم يكن هناك أطفال أو طفل واحد فقط، وإذا كانت صحة المرأة على ما يرام، فأنا شخصيا لن أعرض التعقيم أبدا، حتى لو كان عمرها أكثر من 35 عاما. وسأحاول ثني الأصغر سنا عن ذلك. أعتقد أنه من المهم جدًا الإشارة إلى أن العملية على الأرجح لا رجعة فيها، وإذا أرادوا الولادة في النهاية، فسيكون الأوان قد فات. عندها فقط يمكن أن يساعد التلقيح الاصطناعي، لكنه ليس ناجحًا دائمًا، كما أنه مكلف أيضًا.

تفكر العديد من النساء الأقرب إلى سن الأربعين في النسل. يتزوجون مرة أخرى، ويربطون حياتهم برجال، غالبًا ما يكونون أصغر منهم سنًا، ويرغبون في إنجاب الأطفال. لذلك لا أنصح أحداً بالتعجل.

لدي مريضة - المرة الأولى التي جاءت فيها إلى الموعد عندما كانت تبلغ من العمر 35 عامًا. وكانت المرأة تتناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم باستمرار. أقول لها: علينا أن نأخذ قسطاً من الراحة، لأن المبيضين سوف ينسون كيفية العمل. تقول لماذا؟ لن أنجب. حتى سن 35، كانت حياتها المهنية في المقام الأول. وفي سن الخامسة والثلاثين، أدركت أنها لم تعد بحاجة إليها، على الرغم من أنها لم تكن ناضجة للأمومة أيضًا. جميلة جدًا ومهندمة جيدًا لكنها في نفس الوقت كانت منخرطة في المصارعة ولا أستبعد حدوث فشل مخنث فيها. كانت أيضًا منزعجة جدًا من الدورة الشهرية - حتى تلك الأيام الثلاثة التي نشأت فيها عندما تم إلغاء وسائل منع الحمل. لكنها في الوقت نفسه لا تناقش مسألة التعقيم.

- من أين أتى هذا الإنجاز - 35 سنة، وبعدها يُسمح بالتعقيم لمن ليس لديه أطفال؟

على ما يبدو، يشار إلى متوسط ​​العمر بين 15 و 50 عاما - مدة فترة الإنجاب. لكنني أكرر اليوم أنني لا أنصح النساء في سن 35 عامًا بالتخلي عن أنفسهن وتقديم طرق مختلفة للحماية. ومع ذلك، إذا لم تنجح هذه النصائح، فلا يحق لنا أن نرفض. يجب على المرأة أن تكتب إقرارًا بموافقتها على العملية وإبلاغها بعواقبها.

- موافقة الزوج مطلوبة في مثل هذه الحالات؟

لا. ينطلق الأطباء من حقيقة أن المرأة البالغة قادرة على اتخاذ قرارها بنفسها.

- إذا كان لدى الزوجين سؤال حول التعقيم، فمن الأكثر أماناً القيام به - الرجل أم المرأة؟

تعتبر عملية قطع الأسهر عند الرجال - والتي تسمى قطع القناة الدافقة - أسهل من الناحية الفنية. يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي ويعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم. بالإضافة إلى ذلك، إذا دعت الحاجة، فمن الأرجح استعادة وظيفة الإنجاب لدى الرجال. لديّ زوجان، بعد مرور عشر سنوات على تعقيم زوجهما، قررا أنهما في عمر 42 عامًا يحتاجان إلى طفل آخر. توجه الزوجان إلى معهد أمراض الذكورة، حيث تم استعادة الأسهر للرجل. بعد ذلك قامت المرأة بعملية التلقيح الاصطناعي. لكن هؤلاء الأشخاص محظوظون - في 70 في المائة من الحالات، يكون الشفاء مستحيلا، خاصة إذا مرت سنوات عديدة بعد استئصال الأسهر. بالمناسبة، يُنصح الرجال أحيانًا بتجميد الحيوانات المنوية قبل الجراحة. فقط في حالة.

قياس سبع مرات

- وإذا أرادت المرأة إعادة "المفقود" فهل هذا حقيقي؟

من الناحية النظرية - نعم، ولكن هناك جراحة تجميلية صعبة للغاية ومجوهرات لاستعادة سالكية قناتي فالوب - حيث تدخل الحيوانات المنوية إلى الرحم. أثناء التعقيم، تتقاطع، وبعد ذلك يتم بالضرورة التصاق جدرانها عن طريق التخثر. إذا لم تكن الجدران "ملحومة"، فقد ينفتح الممر الموجود في قناة فالوب، ومن ثم لا يتم استبعاد الحمل خارج الرحم.

في بعض الأحيان تحدث التصاقات عند تقاطع قناتي فالوب، وفي هذه الحالة يكاد يكون من المستحيل استعادة وظيفة الإنجاب. تزداد فرص النجاح إذا تم إجراء العملية بالمنظار، حيث يكون خطر الالتصاقات أقل. ولكن لاستعادة سالكية الأنبوب، على الأرجح، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية في البطن.

كيف يؤثر التعقيم على جسد الأنثى الحساس؟ يقولون أنه بعد ذلك يأتي انقطاع الطمث المبكر وتتقدم السيدات في السن بشكل كبير.

ولا يمكن للمرأة أن تتقدم في السن بسبب هذا، لأن قناة فالوب لا تنتج الهرمونات. يؤدي وظيفة نقل البويضة إلى الرحم، وهذا كل شيء. يستمر المبيضان في العمل، ولا يحدث انقطاع الطمث في وقت مبكر، ويستمر الحيض والدورة الشهرية. ويقولون إن الرغبة الجنسية لا تختفي بل وتزداد مع اختفاء الخوف من الحمل.

- ما الذي يجب فعله للتحضير للعملية؟

يتضمن التعقيم تدخلاً جراحيًا كاملاً، لذا من الضروري الاستعداد له كأي عملية جراحية. التبرع بالدم لإجراء التحليل العام والكيميائي الحيوي، وإجراء تخطيط كهربية القلب، والفلوروجرام، وتصوير التخثر، والتنظير المهبلي، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. بناء على نتائج الفحص، يستنتج المعالج ما إذا كان هناك أي موانع للعملية.

تتم العملية تحت التخدير العام وتستمر من 15 إلى 30 دقيقة. وبعد ذلك يبقى المريض تحت الملاحظة ليوم آخر. أما الألم فهو يعتمد على عتبة الحساسية - فالبعض يستيقظ مباشرة بعد التخدير. بعد ثلاثة أسابيع من التعقيم، يمكنك العودة إلى النشاط الجنسي.

- حدوث مضاعفات؟

كما هو الحال مع أي عملية: النزيف، العدوى، الالتصاقات. الحمل خارج الرحم خطير بشكل خاص. إذا كان هناك نزيف طويل الأمد، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض النساء بشكل عاجل.

رونالدو يغلق "المصنع"

قبل أربع سنوات، لاعب كرة قدم برازيلي رونالدوقرر القضم الشهير إجراء عملية قطع القناة الدافقة - تقاطع الأسهر. وقال الفائز بالكرة الذهبية مرتين بعد أن أنجب أربعة أطفال من ثلاث نساء: "أغلقت القنوات... أغلقت مصنع الأطفال". وكذلك فعل ملك كرة القدم بيليهالذي لديه أيضا أربعة ورثة. في وقت لاحق، أراد الرياضي طفلا آخر، وذهبت زوجة آشور إلى التلقيح الصناعي لإعطاء توأمان بيليه البالغ من العمر 55 عاما.

فراغ قمعي أم خفة غير عادية؟

تتحدث النساء اللاتي خضعن للتعقيم أو عرض عليهن الخضوع له عن أحاسيس ومشاعر متضاربة. يكتبون عن ذلك في المنتديات.

* «أصر الزوج على التعقيم. وقال إن لدينا بالفعل طفلين، ويجب وضعهما على أقدامهما. إنه ضد الإجهاض، والحبوب لا تناسبني. بعد العملية أشعر وكأنني دمية في الداخل. من الصعب أن أتقبل أنني لم أعد أستطيع إنجاب الأطفال - أبدًا!

* "لقد تم ربط الأنابيب بعد عملية قيصرية عندما كنت في السابعة والعشرين من عمري. لقد مرت خمس سنوات، حتى ندمت على ذلك، أصبح الجنس أفضل بكثير. قبل ذلك كنت أشرب الحبوب وأضعها في دوامة - رعب!

* "تجربتي حزينة. قبل العملية القيصرية الثانية، كتبت طلبًا للتعقيم الطوعي. لقد صنعت. لكن... ابنتي ماتت بعد 19 ساعة من ولادتها. أنا نادم حقًا على اتخاذ هذه الخطوة. الفتيات، إذا كنت تريد أن تفعل ذلك، فكر في الأمر جيدا.

* «قال أحدهم إن التعقيم خطيئة. أين هو مكتوب؟ الإجهاض خطيئة أكثر خطورة، وأعتقد أن الكثيرين سيتفقون معي.

* "لقد رفضت التعقيم، على الرغم من أن الطبيب أوصى بشدة، في إشارة إلى حقيقة أنني أبلغ من العمر 32 عامًا بالفعل، ولدي طفلان، وبالكاد سأحضر للثالث. لم أوافق. أنا لا أحب القيام بـ "الأشياء التي لا رجعة فيها".

* “من المؤسف للغاية أن الدولة لا تسمح للمرأة العادية التي تدفع الضرائب بالتخلص من جسدها. في الوقت نفسه، إنه ممتع: كنت مع قطة عند الطبيب البيطري، يقولون هناك: الهرمونات ضارة جدًا، من الضروري تعقيمها. وهذا هو، يمكن أن تسمم النساء.

*”تم إجراء عملية تعقيم بالمنظار بناء على طلب الحبيب. لقد دفع. تقول غبي؟ ربما. كن سعيدا."

* "إن إنجاب الأطفال هو أروع هزة الجماع التي يمكنك تجربتها. أيتها النساء، أنجبن! لا أحد غيرنا! إذا كان بإمكانك أن تمنح طفلك دفء الروح، فهناك مكان للعيش فيه، فلا تخف من أي شيء - فالباقي سيتبع. عمري 45 عامًا، ولدي طفلين، وسوف يتم تعقيمي لأسباب صحية، وأنا نادمة حقًا لأنني لم أنجب أكثر من ذلك”.

قم بإنجازها خلال 45 دقيقة

يعد تعقيم الإناث أحد أكثر وسائل منع الحمل موثوقية. في السابق، تم إجراء هذه العمليات فقط لأسباب طبية، ومنذ عام 1993 في روسيا - بناء على طلب امرأة. تتمتع طريقة الحماية هذه بالعديد من المزايا، والأهم من ذلك، أنها تتمتع بدرجة عالية من الكفاءة: حيث تقل احتمالية الحمل التلقائي بعد ربط الأنابيب إلى الصفر تقريبًا.

بالنسبة للكثيرين، يرتبط تعقيم الإناث بإجراء مماثل في الحيوانات، وخاصة القطط. بعد ذلك، تكتسب الحيوانات الأليفة الوزن، وتصبح أكثر سلبية وغير مبالية بالآخرين. ولكن، على الرغم من المصطلحات المماثلة، فإن جوهر الإجراءات مختلف. عند النساء، يشمل التعقيم فقط ربط قناتي فالوب مع الحفاظ على جميع الأعضاء. في القطط، تتم إزالة المبايض أثناء عملية التعقيم، غالبًا مع الرحم.

أسباب التعقيم

وبالنظر إلى أن التعقيم الجراحي هو تدخل جراحي خطير، فإن تنفيذه ينظمه القانون بشكل صارم. يُسمح في روسيا بربط الأنابيب في الحالات التالية:

• بعد 35 عاما- بغض النظر عن عدد الأطفال؛
• بعد 18 عاما- إذا كان هناك طفلان؛
• بعد تكرار العملية القيصرية- بحضور أطفال أحياء وأصحاء؛
• لأسباب طبية- من قبل امرأة.

ولإجراء التعقيم، يلزم الحصول على موافقة المرأة كتابياً. لأسباب طبية، يتم إجراء العملية في حالة وجود مرض عقلي، وأمراض جسدية خطيرة يُمنع فيها الحمل (على سبيل المثال، مرض السكري اللا تعويضي أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني من الدرجة الثالثة إلى الرابعة)، والأمراض الخبيثة في الماضي.

مميزات ال

الحمل المستقل عند النساء الأصحاء ممكن إذا التقت البويضة بالحيوان المنوي وحدث الإخصاب. تنضج الخلية الجنسية الأنثوية في المبيض، ويأتي الذكر مع الحيوانات المنوية إلى المهبل وعنق الرحم. يحدث الإخصاب في 90% من الحالات في قناة فالوب.

من أجل استبعاد الحمل، أثناء التعقيم، يتم إنشاء عائق ميكانيكي في طريق الخلايا الجرثومية على مستوى قناة فالوب - حيث يتم تشريحها أو ربطها أو كيها. تخضع البويضة للانحدار في قناة فالوب من المبيض أو في تجويف البطن. تظل جميع الهياكل الأخرى سليمة، لذلك لا يتم ملاحظة أي تغييرات أخرى في الرفاهية والحياة الجنسية. في الواقع، يتم تشكيل العقم البوقي بشكل مصطنع لدى المرأة.

الخيارات التالية متاحة للتعقيم:

• بشكل منفصل- كعملية منفصلة؛
• خلال عملية قيصرية- كمرحلة من التدخل الجراحي.
• بعد الولادة الطبيعية- في اليوم الخامس أو السابع أو بعد ستة أسابيع.

للعملية القيصرية

عادة ما يتم إجراء ربط البوق عن طريق عملية قيصرية. الفوائد هي كما يلي:

• لا حاجة لعملية إضافية.
• ليست هناك حاجة لفحص إضافي في اليوم السابق.
• يمكن إخفاء حقيقة ربط البوق عن الآخرين.

بعد الولادة القيصرية، يجب أن تفكري في وسيلة موثوقة لمنع الحمل لمدة سنة ونصف إلى سنتين على الأقل. وإذا كان الزوجان لا يخططان للتجديد، أو كانت هناك بعض المؤشرات الطبية (على سبيل المثال، ترقق الندبة على الرحم، علامات نمو المشيمة في منطقة التماس القديم)، فإن التعقيم هو وسيلة مثالية لمنع الحمل .

بعد الولادة الطبيعية، يتم إجراء ربط الأنابيب بشكل أقل تكرارًا. ويرجع ذلك إلى خطر إجراء عملية إضافية لكائن حي ضعيف. بالإضافة إلى ذلك، فإن الخلفية الهرمونية الخاصة للمرأة غالبا ما تعقد التصور بأنها تجعل نفسها عقيمة.

الفحص في اليوم السابق

يشمل التعقيم إجراء فحص كامل في اليوم السابق، إلا عندما يتم إجراؤه أثناء عملية قيصرية. القائمة هي كما يلي:

• اختبارات الدم والبول.
• مخطط التخثر.
• التصوير الفلوري.
• اختبارات الدم لالتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية والزهري.
• فحص المعالج.

تخدير

اعتمادًا على تقنية العملية، يتم استخدام تخدير مختلف:

• بالمنظار- التخدير التنبيبي فقط مع التهوية الميكانيكية المؤقتة (التهوية الاصطناعية للرئتين)؛
• فتح البطن- التخدير النخاعي ("وخز في الظهر") أو التخدير الرغامي مع التهوية الميكانيكية.

لا يتضمن التعقيم إزالة جزء من العضو أو التكوينات، وبالتالي فإن فترة ما بعد الجراحة تمر بسلاسة نسبيًا. يرتبط الألم فقط بجرح في جدار البطن الأمامي.

أنواع العمليات

اعتمادا على الحالة السريرية، يتم إعطاء الأفضلية لنوع أو آخر من التدخل الجراحي. التعقيم أثناء الولادة القيصرية – كمرحلة من مراحل العملية. وفي حالات أخرى، يتم عرض الخيارات في الجدول.

الجدول - تقنيات التعقيم

الخصائص	منظار البطن	شق البطن المصغر	بضع القولون
تقنية	يتم وضع أدوات خاصة في تجويف البطن من خلال 2-3 شقوق صغيرة في المنطقة الحرقفية وبالقرب من السرة	يتم إجراء شق بطول 4-5 سم في جدار البطن الأمامي أفقيًا أو رأسيًا	الوصول من خلال شق في الغشاء المخاطي المهبلي
الايجابيات	- الحد الأدنى من صدمة الأنسجة. - فترة إعادة تأهيل قصيرة؛ - اللحامات والندبات غير مرئية	- يؤدي حتى مع التصاقات وزيادة الوزن. - التقنية بسيطة؛ - لا حاجة لأدوات "غير قياسية".	- أقل صدمة. - عدم وجود علامات على الجسم؛ - إعادة التأهيل لا تزيد عن أسبوع
السلبيات	- لا يتم إجراؤها بعملية لاصقة واضحة، والسمنة. - يتطلب معدات خاصة ومتخصصين مدربين	- صدمة. - إعادة التأهيل لمدة 2-3 أسابيع على الأقل؛ - هناك التماس ملحوظ	- لم يتم تنفيذها أثناء عملية اللصق؛ - الصعوبات التقنية المحتملة

يمكن إنشاء انسداد ميكانيكي على مستوى قناتي فالوب بطرق مختلفة:

• ربط الأنابيب المباشر- في نفس الوقت يتم شد قناة فالوب بمواد خياطة غير قابلة للامتصاص.
• الكي- يتم قطع قناة فالوب إلى قسمين بواسطة قطب كهربائي، وغالبًا ما يستخدم في تنظير البطن؛
• خلع الملابس والكي- يتم ربط قناتي فالوب، ثم تشريحها وتخثر الأطراف بشكل إضافي؛
• الربط والشق- يتم شد قناة فالوب بمادة الخياطة ثم تشريحها؛
• مقاطع، المشابك- يستخدم لتنظير البطن، في حين أن سالكية قناة فالوب منزعجة.

تصف الأدبيات طرق التعقيم عند إجراء تنظير الرحم. في الوقت نفسه، يتم إدخال مادة أو موصلات خاصة في تجويف أفواه قناة فالوب من جانب تجويف الرحم، ومع مرور الوقت، يحدث انسداد (عدوى) في التجويف. ومع ذلك، بسبب ارتفاع معدل حدوث المضاعفات وانخفاض فعالية وسائل منع الحمل، لا يتم استخدام هذه الأساليب على نطاق واسع.

موانع

موانع التعقيم ترجع إلى القيود في التخدير، فضلا عن ارتفاع خطر حدوث مضاعفات في بعض الحالات. تم استبعاد العملية للأمراض الالتهابية الحادة في أعضاء الحوض. قائمة موانع النسبية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• تشكيلات الورم في الحوض الصغير.
• السكري؛
• الأمراض الجسدية في مرحلة المعاوضة.
• عملية لاصقة واضحة
• السمنة من الدرجة الثالثة إلى الرابعة.

يتم إعطاء الإذن بإجراء العملية من قبل الطبيب المعالج وطبيب أمراض النساء بعد الفحص.

فترة ما بعد الجراحة

تعتمد شدة فترة ما بعد الجراحة على طريقة التدخل. عند إجراء التعقيم المعزول (ليس أثناء عملية قيصرية أو عملية أخرى)، يمكن إخراج المرأة من المنزل في اليوم الثاني أو الثالث مع التوصيات التالية:

• الرفاه الجسدي والجنسي- خلال اسبوعين؛
• استبعاد زيارة الحمامات والساونا- خلال ثلاثة أسابيع؛
• العناية بالجروح بعد العملية الجراحية- وفقا لتوجيهات.

المضاعفات المحتملة

المضاعفات التي قد تحدث:

• أثناء العمليةالنزيف والأضرار التي لحقت بالأمعاء والمبيض.
• بعد التفريغ - الاضطرابات النفسية والتغيرات في الدورة الشهرية والفشل الهرموني.

المضاعفات المتأخرة نادرة للغاية، ويرتبط احتمال حدوثها بالأمراض الموجودة لدى المرأة، وكذلك بالمضاعفات التي كانت أثناء العملية.

المميزات والعيوب

يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى التعقيم من قبل كل امرأة بشكل مستقل. يتم عرض مزايا وعيوب الطريقة في الجدول.

الجدول - إيجابيات وسلبيات ربط البوق

فرص الحمل

التعقيم يلغي إمكانية الحمل التلقائي. يمكنك الحمل بعد الجراحة فقط بالطرق التالية.

• عملية جراحية مجهرية. يسمح لك باستعادة قناتي فالوب بعد الربط والتشريح والكي والأربطة. مدة العملية لا تقل عن ساعتين إلى ثلاث ساعات، ويلزم إجراء العملية مجهر خاص، مما يسمح بتمييز الهياكل أقل من 1 ملم. الكفاءة من 40 إلى 85%. تنظير البطن التقليدي لن يتعامل مع هذا.
• الطب الإنجابي المساعد. تشبه النساء بعد التعقيم أولئك الذين يعانون من العقم الأنبوبي لأسباب أخرى. لا توجد عقبات أمام إجراء التلقيح الاصطناعي، ولكن هذا إجراء باهظ الثمن يتطلب حملًا هرمونيًا خطيرًا على جسم المرأة.

بديل

هناك طرق بديلة للحماية. لديهم نفس كفاءة التعقيم (حوالي 99%).

• الحبوب الهرمونية، الحلقات المهبلية، اللاصقات. موثوقة، ولكن لديها العديد من موانع، تعطي آثار جانبية. فهي ليست رخيصة. في بعض الأحيان يكون من الصعب العثور على دواء. تحتاج إلى اتباع الجدول الزمني. ويجب استبدال الرقعة أو الحلقة.
• جهاز داخل الرحم (اللولب).تثبيت لمدة ثلاث إلى خمس سنوات. طريقة بأسعار معقولة. ولكن البعض لا يصلح، ولهذا السبب هناك فترات مؤلمة وفيرة. لا يمكن تثبيته في أمراض عنق الرحم. يسبب اللولب التهابًا في تجويف الرحم.

تعقيم الإناث هو وسيلة فعالة وآمنة لمنع الحمل. الحيض والرفاهية العامة للمريض والمشاعر أثناء العلاقات الحميمة بعد العملية لا تتغير بأي شكل من الأشكال. وينظم القانون هذا الإجراء - فهو محظور بالنسبة للفتيات دون سن 18 عامًا والنساء اللاتي ليس لديهن أطفال دون سن 35 عامًا.