هذه هي الطريقة التي يعمل بها وعينا: منذ آلاف السنين ، حملت النساء أطفالهن تمامًا دون التفكير في بعض الأشياء التافهة ، على سبيل المثال ، ما هي مراحل التطور التي يمر بها الجنين - والأهم من ذلك أن الأطفال يولدون قادرين على الحياة وبصحة جيدة . ومع ذلك ، منذ ذلك الحين ، قطع العلم أشواطا كبيرة إلى الأمام. يتم الآن إجراء تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية لكل امرأة حامل ، وأكثر من مرة. وفقط في نتائج هذا الفحص ، وجد الكثير أن الجنين لديه نوع من الكيس المحي (كيس ، كما يسميه الكثيرون بمودة). وبطبيعة الحال ، يصبح من المثير للاهتمام من أين أتت ، ولماذا هناك حاجة إليها وأين توجد في شخص بالغ.

يتكون الكيس المحي في بداية الأسبوع الثالث من حويصلة الأرومة الداخلية (مشتق من الأرومة الداخلية). لا تعمل لمدة طويلة - حوالي ثلاثة أشهر ، لكنها ذات أهمية كبيرة لنمو الجنين. هذا هو السبب في أن حجم كيس الصفار في الأسابيع الستة الأولى بعد إخصاب البويضة أكبر بكثير من حجم التجويف الأمنيوسي مع الجنين النامي.

لماذا تحتاج إلى كيس صفار؟

في المراحل الأولى من التطور ، عندما يتشكل الجنين للتو ، يؤدي الكيس المحي مجموعة متنوعة من الوظائف ، والتي بدونها يكون التطور الطبيعي مستحيلًا.

مع 18 -ذ اليومبداية حياة جديدة في جدار الكيس المحي ، تتشكل أول كريات الدم الحمراء الجنينية (أرومات الدم الحمراء) وتبدأ الشعيرات الدموية في النمو ، والتي يتشكل منها نظام الدورة الدموية للجنين بالكامل فيما بعد.

مع 28 -ذ اليومتنتج جدران الكيس المحي الخلايا الجرثومية الأولى ، والتي تنتقل لاحقًا إلى بدائية الغدد التناسلية الجنينية. من المهم أن نلاحظ أن بيض الفتاة المستقبلية توضع في هذا الوقت. إذا كانت الأم في هذه المرحلة مريضة أو تعاني من ضغوط شديدة ، فلن يتم وضع البويضات بشكل صحيح وستعاني المرأة البالغة في المستقبل من العقم.

قبل السادس أسابيعكيس الصفار يلعب الدور الأولية كبدوتنتج بروتينات مهمة جدًا لتطور الجنين ، على سبيل المثال ، بروتين ألفا فيتوبروتين.

يلعب الكيس المحي دورًا نشطًا في عمليات التمثيل الغذائي ، وتشكيل المناعة ، ويجمع إفرازات الجنين.

وأين يذهب كيس الصفار؟

في نهاية الثلث الأول من الحمل ، يكون الجنين مكتمل التكوين ويمر إلى النوع المشيمي للدورة الدموية. يصبح الكيس المحي غير ضروري ويتم تقليله ، أي يختفي. حتى نهاية الحمل ، تظل على شكل كيس صغير في قاعدة الحبل السري. إذا تم تقليل كيس الصفار في وقت مبكر ، عندما لم يكن لدى جميع أعضاء الجنين وقت للتكوين ، فسيتوقف الحمل عن النمو. كل ما في الأمر أن الجنين لن يكون قادرًا على الانتقال إلى مرحلة جديدة من التطور ويصبح جنينًا. هذا هو ما يحدد غالبًا تطور الحمل المجمد والإجهاض التلقائي.

وماذا عن الموجات فوق الصوتية؟

في الموجات فوق الصوتية ، يظهر كيس الصفار من الأسبوع السادس إلى الأسبوع الثاني عشر من الحمل. إذا لم يرى الطبيب كيس الصفار ، فهذه علامة غير مواتية للغاية: يمكن أن يتوقف الحمل عن النمو في أي وقت. من غير المواتي أيضًا الاختفاء المبكر للكيس المحي.

عادة ، يجب أن يقيس كيس الصفار:
أقل من 5.5 مم لمدة 5-10 أسابيع ؛
أكثر من 2 مم لمدة 8-12 أسبوعًا.

ماذا يعني أن كيس الصفار غير مرئي؟

يتكون كيس الصفار بعد 15-16 يومًا من الحمل ويتوقف عن العمل في نهاية الثلث الأول من الحمل - 11 أسبوعًا من الحمل. يلعب الكيس المحي دورًا مهمًا في التنفس والتغذية للجنين ، ويقوم بوظائف الإخراج وغيرها قبل أن تتولى هذه الوظيفة الأعضاء المكونة للجنين والمشيمة. بعد 12-13 أسبوعًا ، يتم سحب الكيس المحي إلى تجويف الجنين ، ويتقلص ويبقى فقط في شكل تكوين كيسي بالقرب من قاعدة الحبل السري. صفار البيض حقيبة الخامس القاعدة تصور مع 6 قبل 12 أسابيعالحمل وهو تكوين مستدير ذو جدران رقيقة عديمة الصدى في المنطقة المجاورة مباشرة للجنين. قطرها 4-8 مم (في الأسبوع السابع من 4-5 مم) ، تزداد تدريجياً إلى 10 مم ، ثم يبدأ تطورها العكسي.

إذا كان كيس الصفار غير مرئي من 6 إلى 11 أسبوعًا:- ربما تكون قد حددت عمر الحمل بشكل غير صحيح ، وكان الحمل أقل من 6 أسابيع (حتى 6 أسابيع ، لا يظهر الكيس المحي بشكل طبيعي). في هذه الحالة ، يمكن أن تحدد الموجات فوق الصوتية بالفعل نبضات قلب الجنين (من 4 إلى 5 أسابيع) ويكون الجنين مرئيًا. - قد يشير عدم وجود كيس الصفار بعد 6 أسابيع إلى مسار غير موات للحمل ، مما قد يؤدي إلى الإجهاض أو تجميد الحمل. التكهن غير موات. من الضروري الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية مرة أخرى ، ويفضل أن يكون ذلك بطريقة عبر المهبل مع جهاز عالي الدقة ، للتأكد من وجود أو عدم وجود كيس الصفار. - بعد 12 أسبوعًا من الطبيعي إذا لم يتم الكشف عن كيس الصفار. هذا يعني أن الجنين قد بدأ في تلقي العناصر الغذائية من خلال المشيمة.

كيس الصفار هو ... ما هو كيس الصفار؟

حقيبة صفراء- في علم الأجنة ، نمو الجزء الأوسط من الأمعاء في أجنة رأسيات الأرجل ومعظم الفقاريات والبشر. مليء بالصفار ويقوم بوظيفة التغذية والتنفس وتكوين الدم ... قاموس موسوعي كبير

في فترة 5-6 أسابيع ، أكبر قطر للبويضة هو 1-2 سم. في 8 أسابيع ، تشغل البويضة نصف الرحم: في 9 أسابيع ، تحتل ثلثي الرحم ، في 10 أسابيع - تمامًا الرحم بأكمله.

يتم تحديد عمر الحمل بدقة 1 أسبوع من خلال متوسط ​​قطر البويضة. في القطع الطولي ، قم بقياس البعد الطولي الأقصى (الطول) ، بزاوية 90 درجة - البعد الأمامي الخلفي (AP). قم بعمل مقطع عرضي بزوايا قائمة على المستوى الطولي وقياس أكبر عرض للبويضة. يتم تحديد متوسط ​​قطر البويضة كمتوسط ​​حسابي لثلاثة أحجام.

متوسط ​​قطر البويضة = الطول + الحجم الأمامي الخلفي + العرض / 3

مع المهبل تخطيط الصدىواحدة من العلامات الأولى لوجود الحمل الرحمي هو إدراج دائري عديم الصدى يبلغ قطره بضعة مليمترات فقط ، ويقع في تجويف الرحم على خلفية بطانة الرحم السميكة المفرطة الصدى. يمكن اكتشاف البويضة الملقحة في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع و 3 أيام ، ولكن في أغلب الأحيان يتم اكتشافها أثناء الفحص المهبلي بعد 5 أسابيع.

كيس الصفار

على الرغم من أن الثديياتولا يوجد صفار متراكم في البويضة ، يتشكل كيس الصفار في المراحل الأولى من التطور ، كما لو كان الصفار موجودًا بالفعل. مثل هذا الحفاظ على الهيكل ، على الرغم من فقدان وظيفته الأصلية ، ليس نادرًا وقد أدى إلى قول مأثور بيولوجي: "التشكل أكثر تحفظًا من علم وظائف الأعضاء".

حتى الأسبوع السادس من الحمل ، يلعب كيس الصفار للطفل دور الكبد الأساسي وينتج البروتينات الحيوية: الترانسفيرين ، بروتين ألفا فيتوبروتين ، ألفا 2 ميكروغلوبولين. من 18 إلى 19 يومًا من الحمل ، في جدران الكيس المحي ، بمساعدة كريات الدم الحمراء النووية ، يتم تشكيل نظام دوري أولي - شبكة شعرية تغذي الجنين. من 28 إلى 29 يومًا ، يكون الكيس المحي مسؤولاً عن إنتاج الخلايا الجرثومية الأولية ، والتي تهاجر بعد ذلك إلى الجنين وتساهم في تكوين جنين من جنس معين.

للكيس المحي وظائف مختلفة تحدد حيوية الجنين. يؤدي دوره كالمغذيات الأولية بشكل كامل بحلول نهاية الثلث الأول من الحمل ، حتى تكوين الطحال والكبد والجهاز الشبكي البطاني في الجنين (الجهاز المسؤول لاحقًا عن تطور البلاعم - جزء من جهاز المناعة). بعد 12-13 أسبوعًا من الحمل ، يتوقف كيس الصفار عن وظائفه ، ويسحب إلى تجويف الجنين ، ويتقلص ويبقى في شكل تكوين كيسي - ساق الصفار ، بالقرب من قاعدة الحبل السري. مع التطور المرضي للكيس المحي ، قد لا يتطور الحمل ، أو سيحدث إجهاض.

ما سبب أهمية حجم كيس الصفار أثناء الحمل؟

في أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، عندما يتعلق الأمر فعليًا بتأكيد الحمل ، يهتم الأطباء دائمًا بشكل وحجم كيس الصفار. بعد كل شيء ، هذه المؤشرات هي المفتاح في تحديد المشاكل التي قد تنشأ مع نمو الجنين. الحقيقة هي أن نقص الصفار في مثل هذا الكيس يمكن أن يتسبب في تجميد الحمل في مرحلة معينة وتوقف الجنين عن النمو. مثل هذا الموقف خطير للغاية ليس فقط على الجنين ، ولكن أيضًا للمرأة نفسها ، التي قد تتعرض حياتها للتهديد. قد يشير الشكل غير المنتظم للكيس المحي ، بدوره ، إلى مشاكل في نمو الجنين ووجود جميع أنواع الأمراض في جسمه ، بما في ذلك التشوهات الوراثية.

بيضة فواكه 19 * 13 * 20 بداخلها صفار البيضحقيبة 5 مم ، الجسم الأصفر 14 مم IR 0.45 ، الجنين غير مرئي ، الفترة 5 أسابيع ، شهرية 6 ن و 4 أيام (الشهر الماضي 10/23/15) ، أخبرني هل يستحق القلق؟ شكرا! افتح

يوم جيد! اليوم لديّ 5 أسابيع من الحمل ، أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية - 3 أسابيع ويوم واحد ، بويضة جنينية ، مقاس 9.5 ملم ، صفار البيضحقيبة 2 مم ، الجنين غير مرئي. أستأجر باستمرار قوات حرس السواحل الهايتية ، في البداية نمت بسرعة ، من 24.09 إلى 02.10 ... مفتوحة

تشخيص مضاعفات الحمل بالاعتماد على الموجات فوق الصوتية

أكثر الأمراض شيوعًا في الأشهر الثلاثة الأولى هو التهديد بإنهاء الحمل. علامة الصدى الرئيسية لخطر الانقطاع هي سماكة موضعية لعضلات الرحم (فرط توتر عضلة الرحم). يمكن تحديد عدة مناطق من فرط التوتر. في الوقت نفسه ، يتغير شكل البويضة: من دائري أو بيضاوي ، يصبح غير منتظم ، وأحيانًا يكون مشوهًا بشدة. أكثر المواقف غير المواتية هي عندما توجد منطقة النغمة المتزايدة في موقع تكوين المشيمة: في هذه الحالة ، يمكن فصل البويضة وإنهاء الحمل.

في معظم الحالات ، يكون فرط التوتر العضلي مصحوبًا بألم في أسفل البطن. في هذه الحالة ، يكون العلاج ضروريًا بهدف الحفاظ على الحمل. في حالة فقدان البويضة ارتباطها بجدار الرحم وتقشيرها من سريرها ، يتم تكوين ورم دموي خلفي (تراكم محدود للدم بين البويضة وجدار الرحم). هذا نموذجي للإجهاض الذي بدأ. مع انفصال كبير يحدث تشوه ونقص في حجم البويضة وموت الجنين. سريريا ، في هذه الحالة ، عادة ما يتم ملاحظة اكتشاف شدة متفاوتة. يُشار أيضًا إلى خطر إنهاء الحمل من خلال قصر عنق الرحم إلى 2.5 سم (القاعدة 3.5-4 سم) والتوسع على شكل قمع في البلعوم الداخلي.

إذا كشفت الموجات فوق الصوتية ، على خلفية إفرازات دموية من الجهاز التناسلي ، عن توسع في تجويف الرحم ووجود محتويات غير متجانسة فيه ، والبويضة غير مرئية ، يتم تشخيص إجهاض غير كامل. في هذه الحالة ، يكون الاستشفاء في قسم أمراض النساء ضروريًا لإجراء كشط لبقايا البويضة ووقف النزيف.

يتميز الحمل غير النامي بصغر حجم البويضة بالنسبة لعمر حمل معين ، وتشوهها ، وعدم وضوح معالمها ، وانخفاض في سمك المشيمة ، وغياب تقلصات قلب الجنين.

يعتبر توطين البويضة في قناة عنق الرحم (قناة عنق الرحم) من سمات الحمل العنقي. في هذه الحالة ، يتم تحقيق أفضل تصور باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. في هذه الحالة ، يلزم الاستشفاء العاجل ، لأن احتمال حدوث نزيف غزير مرتفع للغاية.

في كثير من الأحيان ، أثناء الحمل ، يحدث كيس الجسم الأصفر في أحد المبيضين ، وهو تكوين يبلغ قطره من 3 إلى 8 سم بجدران سميكة وبنية داخلية غير متجانسة. هذا هو البديل من القاعدة. السمة المميزة لهذا الكيس هي الانخفاض التدريجي في حجمه واختفائه بنهاية الثلث الأول من الحمل.

الانجراف الفقاعي هو أحد المضاعفات النادرة التي لوحظت في حالة واحدة لكل 2000-3000 حالة حمل ، وهي مرتبطة بأمراض المشيماء ، حيث يتحول المشيمة إلى تكوينات شبيهة بالفخذ تدمر جميع الهياكل الأخرى للبويضة. في هذه الحالة ، يمتلئ الرحم بالعديد من فقاعات السوائل. تصور الموجات فوق الصوتية الرحم أكبر من المعتاد بالنسبة لعمر حمل معين ، مع تجويف متضخم مليء بمحتويات غير متجانسة (ما يسمى بنمط "العاصفة الثلجية").

• أقل من 5.5 مم لمدة 5-10 أسابيع ؛
• أكثر من 2 مم لمدة 8-12 أسبوعًا.

تسمع العديد من الأمهات الحوامل ، اللائي يدخلن غرفة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، عن كيس الصفار أثناء الحمل. ومع ذلك ، فإن طبيب الموجات فوق الصوتية لا يعطي دائمًا إجابات كاملة لجميع أسئلة النساء الحوامل.

ما هو كيس الصفار أثناء الحمل - لا ينبغي الخلط بينه وبين الجسم الأصفر

حتى قبل الحمل ، تتشكل خلية بويضة في أحد مبيض المرأة ، ستعطي الأسماء التي تدمجها مع الحيوانات المنوية حياة جديدة - حياة طفلك. في منتصف الدورة الشهرية ، "جراب" أو جريب سائد يحتوي على بويضة ناضجة ،

يتم إطلاقها ، ويتم إرسال البويضة إلى الرحم عبر قناتي فالوب. وبدلاً من الكيس المتفجر ، يتم تكوين الجسم الأصفر ، والغرض منه هو إنتاج البروجسترون. هذا الهرمون مهم للغاية ، فهو مصمم لدعم الحمل في المستقبل والحفاظ عليه في الأشهر الثلاثة الأولى. تساعد الهرمونات التي ينتجها الكيس المحي في منع رفض الجنين بعد التعلق - الزرع (أي تقليل مخاطر إنهاء الحمل ، والإجهاض التلقائي) ، وإعداد الغدة الثديية للإرضاع ، وخفض ضغط الدم وقمع جهاز المناعة ، مما يضمن ولاء جسد الأم للحياة الجديدة النشطة.

ما هو كيس الصفار؟

بعد الحمل ، في اليوم الخامس عشر والسادس عشر من الحمل ، يتكون كيس الصفار. كونه "عضوًا مؤقتًا" للطفل ، فإن الكيس المحي أثناء الحمل هو ملحق يقع على الجانب البطني للجنين. يحتوي على مخزون من صفار البيض الضروري للتنمية. في البداية (قبل بدء عمل أعضاء الجنين نفسه) ، يؤدي وظائف الكبد والطحال ، وهو أيضًا مورد للخلايا الجرثومية الأولية ، ويشارك بنشاط

يعمل في تكوين المناعة وفي عمليات التمثيل الغذائي.

معنى حجم الكيس المحي

وفقًا للدراسات ، غالبًا ما تكون الزيادة في كيس الصفار أو انخفاضه ، وكذلك الشكل غير المنتظم ، مصحوبة بحمل متجمد. هذا هو السبب في أهمية تقييم حجم كيس الصفار أثناء الحمل.

الموجات فوق الصوتية في الفصل الأول

في الفحص بالموجات فوق الصوتية في بداية الحمل ، يعتبر الكيس المحي معيارًا تشخيصيًا مهمًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن حجم كيس الصفار في الأسابيع التسعة الأولى من الحمل أكبر بكثير من حجم الطفل. يبدأ الكيس المحي أثناء الحمل بالتخيل من 5.5 أسبوعًا. مع الحمل الطبيعي في فترة 5-10 أسابيع ، يجب أن يكون حجم كيس الصفار أقل من 5.5 ملم. من 8 إلى 12 أسبوعًا من الحمل

يجب أن يكون حجم كيس الصفار أكثر من 2 مم.

الحد من كيس الصفار

في بداية الشهر الرابع من الحمل ، يكون الجنين مكتمل التكوين بالفعل ، وتبدأ الدورة الدموية في المشيمة ، ونتيجة لذلك يختفي كيس الصفار ، الذي أصبح غير ضروري أثناء الحمل ، في وقت لاحق. ومع ذلك ، هناك حالات يتأخر فيها التقليل (الاضمحلال) ويحدث انحلاله الكيسي. لا ينبغي أن تسبب هذه الحقيقة الكثير من القلق ، بشرط أن تكون جميع المؤشرات الأخرى للفحص بالموجات فوق الصوتية طبيعية. إذا لم يتركك القلق ، يمكنك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة أخرى - في حوالي 2-3 أسابيع.

الكيس المحي هو عضو جنيني يحتوي على إمدادات من المغذيات للجنين. يستمر كيس الصفار طوال الأشهر الثلاثة الأولى ويذوب من تلقاء نفسه بعد 12 أسبوعًا. شكل وحجم الكيس المحي من أهم مؤشرات مسار الحمل في مراحله الأولى.

أصل

يتكون الكيس المحي من هيكل خاص - مثانة داخلية - في اليوم 15-16 من تطور الجنين (أو في اليوم 29-30 من آخر دورة شهرية). خلال هذه الفترة ، قد لا تعرف المرأة بعد عن حالتها المتغيرة ، ويشير التأخير في الحيض فقط إلى احتمال حدوث حمل بطفل. يتطور الكيس المحي مع البويضة والتراكيب الأخرى للجنين وفقًا لبرنامج تحدده الطبيعة. يمكن أن يؤدي أي انحراف عن الإيقاع المبرمج وراثيًا إلى إنهاء الحمل.

كيس الصفار عبارة عن حلقة مغلقة تقع داخل التجويف المشيمي. لا يعمل لفترة طويلة - فقط 12-14 أسبوعًا. في بداية الفصل الثاني من الحمل ، يبدأ كيس الصفار في الانخفاض في الحجم. بعد 14 أسبوعًا ، يختفي التعليم دون أن يترك أثراً ، بعد إكمال جميع الوظائف الموكلة إليه.

دور الكيس المحي

الكيس المحي هو عضو مؤقت (مؤقت) ، ولكن بدونه يكون المسار الطبيعي للحمل وتطور الجنين مستحيلا. في المراحل المبكرة ، يتجاوز حجم الكيس المحي حجم الجنين والتجويف الأمنيوسي. ينمو كيس الصفار بنشاط من 6 إلى 12 أسبوعًا من الحمل ، وبعد ذلك يتناقص حجمه تدريجياً ويختفي تمامًا.

في اليوم الثامن عشر والتاسع عشر من الحمل ، يصبح الكيس المحي بؤرة لتكوين الدم. في جدرانه ، تتشكل مناطق تكون الكريات الحمر ، وتتكون خلايا الدم الحمراء الأولى. في المستقبل ، تتشكل هنا شبكة متفرعة من الشعيرات الدموية. كريات الدم الحمراء الأولية ، التي تترك الكيس المحي ، تدخل الدورة الدموية للجنين وتنتقل مع مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم.

من اليوم الثامن والعشرين من لحظة الحمل ، يبدأ الكيس المحي في إنتاج الخلايا الجرثومية الأولية للجنين. بعد ذلك ، تهاجر الخلايا الجرثومية من الكيس المحي وتصل إلى غدد التناسل (الغدد الجنسية). 4-5 أسابيع من الحمل مرحلة مهمة في نمو الجهاز التناسلي للجنين. أي تأثيرات سلبية خلال هذه الفترة (الالتهابات ، الإشعاع ، تناول الأدوية) يمكن أن تعطل تكوين الغدد التناسلية الجنينية وتسبب العقم.

من 2 إلى 6 أسابيع من الحمل ، يعمل كيس الصفار ككبد للجنين. يتم تصنيع البروتينات والإنزيمات المهمة اللازمة للتطور الطبيعي للكائن الحي بأكمله في جدران كيس الصفار. على وجه الخصوص ، يتم إنتاج AFP (alpha-fetoprotein) هنا. في الدورة الدموية للجنين ، ترتبط AFP بـ PUFA (الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة) وتنقلها إلى جميع الخلايا والأنسجة. يقوم AFP أيضًا بقمع الاستجابة المناعية للبروتينات المصنعة حديثًا ، مما يسمح لعمليات التمثيل الغذائي بالمضي قدمًا في الإيقاع المطلوب.

وظائف أخرى للكيس المحي:

• تنظيم الجهاز المناعي للجنين.
• تخليق الهرمونات
• تهيئة الظروف لعملية التمثيل الغذائي المناسبة ؛
• إزالة منتجات التمثيل الغذائي.

يؤدي كيس الصفار جميع وظائفه حتى تتشكل الأعضاء الداخلية الرئيسية في الجنين وتتولى هذا العمل. بعد 12 أسبوعًا ، لم يعد كيس الصفار مطلوبًا. بحلول بداية الفصل الثاني من الحمل ، لا يتبقى سوى تكوين كيسي صغير من كيس الصفار عند قاعدة الحبل السري.

كيس الصفار للموجات فوق الصوتية

من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام محول طاقة عبر المهبل ، يتم تحديد كيس الصفار من 6 إلى 12 أسبوعًا من الحمل. يسمح بانحرافات طفيفة (تصل إلى أسبوعين) في أي من الاتجاهين. يعد عدم وجود كيس الصفار في الفحص بالموجات فوق الصوتية علامة غير مواتية تشير إلى حدوث انتهاكات خطيرة أثناء الحمل.

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بتقييم موقع وشكل وحجم الكيس المحي. يعتمد حجم كيس الصفار على عمر الحمل.

معدلات كيس الصفار حسب الأسبوع:

من المهم أن تتذكر أن حجم كيس الصفار يتغير بسرعة في بداية الحمل. يجب ألا تخيف الانحرافات الطفيفة المرأة الحامل ولا يمكن أن تكون أساسًا لتشخيصات جادة. إذا كان حجم الكيس المحي لا يتوافق مع القاعدة ، يجب على الطبيب فحص الجنين بعناية وتحديد توطين البويضة والمعايير الأخرى. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص آخر بالموجات فوق الصوتية في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

شروط الفحص بالموجات فوق الصوتية:

• 6-7 أسابيع
• 12-14 أسبوعًا.

في غضون 6-7 أسابيع ، يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. أثناء الإجراء ، يؤكد الطبيب بداية الحمل ويحدد مدته. يحدد الطبيب مكان البويضة (في الرحم أو خارجه) ، ويقيم حالة وتوطين الكيس المحي والمشيمة. يتم تحديد حجم الجنين وامتثاله لعمر الحمل وحجم الكيس المحي. في الأسبوع السادس ، يتم سماع نبضات قلب الجنين أيضًا وتقييم قابليتها للحياة.

يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 12-14. أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب بتقييم حالة الجنين والمشيماء والكيس المحي. خلال هذه الفترة ، يصل كيس الصفار إلى أقصى حجم له. عندما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في وقت لاحق ، يبدأ الكيس المحي في الذوبان ولا يظهر دائمًا على الشاشة. بعد 14 أسبوعًا ، يصبح كيس الصفار غير طبيعي.

الأعراض السلبية:

• عدم وجود كيس الصفار لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ؛
• سماكة كيس الصفار بأكثر من 7 مم أو نقصان أقل من 2 مم ؛
• تغير في شكل كيس الصفار.

بالاقتران مع الأعراض الأخرى ، قد تشير هذه الحالات إلى ارتفاع مخاطر إنهاء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى. لتوضيح التشخيص ، قد يلزم إجراء فحص إضافي على جهاز من فئة الخبراء.

علم أمراض كيس الصفار

عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب تحديد الحالات التالية:

كيس الصفار غير مرئي

عادة ، يتم تحديد كيس الصفار عن طريق الموجات فوق الصوتية في الفترة من 6 إلى 12 أسبوعًا. يعتبر عدم وجود كيس الصفار علامة غير مواتية. إذا تم حل هذا العضو المهم لسبب ما في وقت مبكر ، يتوقف الجنين عن تلقي المواد اللازمة لنموه. يتم تعطيل تخليق الهرمونات والإنزيمات ، ويتوقف إنتاج خلايا الدم الحمراء. مع التقليل المبكر للكيس المحي (حتى 12 أسبوعًا) ، يحدث إجهاض تلقائي. لا يمكن الحفاظ على الحمل بالأدوية.

يعتبر عدم وجود كيس الصفار في الموجات فوق الصوتية (من 6 إلى 12 أسبوعًا) أحد علامات تراجع الحمل. في هذه الحالة ، لا يتم تحديد نبضات الجنين ، وحجمه لا يتوافق مع عمر الحمل. العلاج جراحي فقط. مع تراجع الحمل ، تتم إزالة البويضة وكشط تجويف الرحم.

كيس الصفار أقل من الطبيعي

الخيارات الممكنة:

• يُعرَّف الكيس المحي بأنه تكوين بدائي.
• حجم الكيس المحي لا يتوافق مع عمر الحمل (أقل من الطبيعي).

تشير أي من هذه المواقف إلى أن الارتشاف المبكر للكيس المحي قد بدأ. إذا لم تتشكل الأعضاء الداخلية للجنين في وقت تقليل الكيس ولم تكن قادرة على العمل بشكل كامل ، يحدث موت الجنين والإجهاض التلقائي. في بعض الحالات ، لا يحدث تقلص الرحم والإجهاض بعد وفاة الجنين. تسمى هذه الحالة بالحمل الرجعي.

الكيس المحي فوق الطبيعي

السبب الرئيسي لهذه الأعراض هو التحديد الخاطئ لعمر الحمل. هذا ممكن مع عدم انتظام الدورة الشهرية (على خلفية أمراض النساء المختلفة أو المرضعات). في هذه الحالة ، يجب على الطبيب تقدير حجم الجنين وإعادة حساب عمر الحمل ، مع مراعاة البيانات المتاحة.

نقطة مهمة: التغيير في حجم أو شكل أو كثافة كيس الصفار مهم فقط بالاقتران مع مؤشرات الموجات فوق الصوتية الأخرى. إذا تم الكشف عن أي تشوهات ، يجب تقييم حالة الجنين (التوطين ، الحجم ، ضربات القلب). إذا كان الطفل ينمو ويتطور وفقًا لعمر الحمل ، فلا داعي للقلق. تعتبر التغييرات في كيس الصفار في هذه الحالة ميزة فردية لا تؤثر على مسار الثلث الأول من الحمل.