استخدام التحاميل مع بابافيرين مع نغمة الرحم. يمكن أن تختلف أسباب وصف الدواء. الآثار الجانبية لأخذ بابافيرين

تحاول العديد من النساء الحوامل الامتناع عن تناول أي دواء خوفًا من إيذاء أطفالهن. ومع ذلك ، فإن فرط توتر الرحم ليس من تلك الحالات التي يمكن تجاهلها. غالبًا ما يؤدي النشاط العضلي المفرط أثناء الحمل إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة. لتجنب مثل هذه المشاكل ، يصف الأطباء تحاميل بابافيرين للنساء. يُعتقد أن هذا الدواء ليس ضارًا بالطفل والأم ، على الرغم من عدم إجراء دراسات إكلينيكية بشأن سلامته أثناء الحمل.

هل بابافيرين هيدروكلوريد ضار أثناء الحمل

تنص تعليمات الدواء على أنه لم يتم إجراء دراسات سريرية حول تأثيره على جسم الأمهات الحوامل ، وبالتالي فهو بطلان خلال فترة الحمل. ومع ذلك ، فإن الوضع ليس بهذه البساطة.

تم استخدام الأدوية التي تعتمد على البابافيرين بنجاح لمدة ستة عقود. خلال هذا الوقت ، تم استخدام الدواء من قبل عدة أجيال من النساء الحوامل ، اللواتي أنجبن أكثر من مليون طفل يتمتعون بصحة جيدة.

وهكذا ، تظهر الملاحظات طويلة المدى لأطباء التوليد وأمراض النساء وأطباء الأطفال أن التحاميل الشرجية مع البابافيرين ، إذا تم تحديدها واستخدامها بشكل مناسب ، لها تأثير إيجابي على حالة الأمهات الحوامل ولا تؤثر على نمو الجنين داخل الرحم.

تكوين وعمل التحاميل الشرجية

يعتمد عمل بابافيرين على استرخاء العضلات الملساء للأعضاء الداخلية: المعدة والأمعاء والشعب الهوائية والرئتين والأوعية الدموية والرحم. لا يمتد تأثير الاسترخاء إلى العضلات المخططة ، مما يعني أن عضلات الهيكل العظمي والقلب ستعمل كما كان من قبل.

لأول مرة ، تم عزل بابافيرين في منتصف القرن التاسع عشر من خشخاش الأفيون. اكتسب هذا القلويد شعبية كبيرة في الخمسينيات من القرن الماضي ، عندما تم إنشاء إنتاجه الصناعي.

وبالتالي ، فإن تحاميل البابافيرين لها تأثير معقد على جسم الأنثى:

• تخفيف التوتر المفرط وقمع تقلصات الرحم وأعضاء العضلات الأخرى ؛
• لها تأثير توسع الأوعية.
• انخفاض ضغط الدم.

التحاميل التي تحتوي على بابافيرين هي أكثر أشكال الأدوية فعالية للنساء الحوامل

بالإضافة إلى التحاميل ، ينتج العديد من الشركات المصنعة مستحضرات بابافيرين هيدروكلوريد في شكل أقراص وحلول للإعطاء عن طريق الوريد. ومع ذلك ، بالنسبة للنساء الحوامل ، يصف الأطباء في أغلب الأحيان التحاميل الشرجية ، معتبرين إياها شكل جرعات أكثر أمانًا وفعالية.

دواعي الإستعمال

بسبب التغيرات الهرمونية في جسم الأنثى أثناء الحمل ، تنخفض كمية البروجسترون ، وهو الهرمون المسؤول عن استرخاء العضلات. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتقلص الرحم بنشاط وحتى يكون باستمرار في نبرة متزايدة. هذه الحالة تشكل تهديدًا خطيرًا على نمو الجنين وحياته. عادة ، يتم وصف تحاميل بابافيرين للنساء الحوامل اللواتي يعانين من نبرة عالية في الرحم ، مما يهدد بالإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يصف الأطباء هذا المضاد للتشنج للعلاج المعقد لحالات مثل:

• التهاب المرارة.
• المغص الكلوي؛
• أمراض الجهاز الهضمي (التهاب القولون وانتفاخ البطن واضطرابات الأمعاء الوظيفية) ؛
• التهاب المسالك البولية (التهاب الإحليل والتهاب المثانة) ؛
• تسمم الحمل (مضاعفات الحمل ، مصحوبة بتورم ، نوبات ، ارتفاع ضغط الدم).

التحاميل مع بابافيرين لها أيضًا تأثير مهدئ ، وتطبيع معدل ضربات القلب. ومع ذلك ، لا يلاحظ تأثير مماثل إلا بعد الاستخدام المطول للدواء.

موانع

الأدوية التي تحتوي على بابافيرين بأي شكل جرعات محظورة للأمراض والظروف مثل:

• عدم تحمل مكونات الدواء.
• كتلة الأذيني البطيني (اضطرابات ضربات القلب) ؛
• تليف كبدى؛
• زيادة ضغط العين.

بحذر شديد ، يجب استخدام تحاميل البابافيرين للنساء المصابات بقصور الغدة الدرقية ، وعدم انتظام دقات القلب ، واضطرابات الغدة الكظرية والكلى. من الضروري إبلاغ طبيبك عن وجود هذه المشاكل.

الإمساك والآثار الجانبية المحتملة الأخرى

العواقب غير المرغوب فيها لأخذ التحاميل مع بابافيرين نادرة جدًا ، وكقاعدة عامة ، تعتمد على الخصائص الفردية للمرأة الحامل. من بين الآثار الجانبية ما يلي:

• ردود فعل تحسسية
• غثيان؛
• النعاس.
• اضطراب الأمعاء (الإمساك).
• زيادة التعرق
• انخفاض ضغط الدم الشرياني (خفض الضغط).

يعد انخفاض ضغط الدم أحد الآثار الجانبية المحتملة عند تناول التحاميل مع بابافيرين

تناول الدواء في الثلث الأخير من الحمل

عادة ، لا تستخدم الشموع مع بابافيرين بمفردها. اعتمادًا على الثلث الأخير من الحمل وشدة المرض ، غالبًا ما يوصف هذا المضاد للتشنج مع أدوية أخرى.

الفصل الأول

في بداية الحمل ، تكون قائمة الأدوية الآمنة محدودة للغاية بسبب المشيمة غير المتشكلة. وفي الوقت نفسه ، هناك طلب كبير على البابافيرين كمضاد للتشنج.

في الأسابيع الأولى من الحمل ، تعاني بعض النساء من فرط توتر الرحم المرتبط بعدم كفاية إنتاج البروجسترون. هذا هو السبب في وصف بابافيرين مع الأدوية الهرمونية.

الفصل الثاني

خلال هذه الفترة ، تم توسيع قائمة الأدوية المعتمدة بشكل كبير. في حالة ارتفاع ضغط الدم ، والتهديد بالإجهاض ، يصف الأطباء أدوية أكثر خطورة تمنع نشاط تقلص الرحم - على سبيل المثال ، Ginipral أو Bricanil أو حقن المغنيسيا.

غالبًا ما تستخدم تحاميل بابافيرين في الثلث الثاني من الحمل لتخفيف الألم في المغص الكلوي ، وأمراض الجهاز الهضمي والجهاز البولي ، مصحوبة بتشنجات ، وكذلك لتقليل الضغط.

الربع الثالث

في أواخر الحمل ، توصف التحاميل الشرجية مع بابافيرين في الحالات التالية:

1. إذا كان توتر عضلات الرحم قويًا جدًا ولا يزال بعيدًا عن تاريخ الولادة المتوقع. في هذه الحالة ، يتم وصف هرمونات الستيرويد بالإضافة إلى ذلك.
2. قبل الولادة ، تستخدم الشموع كمؤشرات على الانقباضات "الخاطئة". إذا توقف نشاط تقلص الرحم بعد تناول الدواء ، فهذا يعني أن المخاض لم يبدأ بعد.
3. في الأسبوع 39 من الحمل ، تستخدم التحاميل لتحضير عنق الرحم للولادة.
4. في الانقباضات الحقيقية ، يوصف الدواء لتقليل الألم.

تعليمات الاستخدام الآمن

يتم وصف التحاميل مع بابافيرين خلال فترة الحمل فقط من قبل الطبيب المعالج بعد الفحص الكامل وتوضيح التشخيص. كما أنه يحدد الجرعة ومدة مسار العلاج.

عادة ما توصف للنساء الحوامل تحميلة بابافيرين واحدة عدة مرات في اليوم على فترات منتظمة. يتم حقنها في المستقيم بوضع ضعيف. يجب أن يتم ذلك بأيدٍ نظيفة أو بقفازات معقمة لتجنب دخول الميكروبات المسببة للأمراض إلى الجسم.

يبدأ عمل المادة الفعالة فورًا تقريبًا بعد تفكك تحميلة المستقيم. ولكن للحصول على تأثير دائم ، تحتاج إلى إكمال دورة العلاج الكاملة التي وصفها طبيبك. أحيانًا تكون طويلة جدًا (تصل إلى شهر).

كيف يمكنك استبدال الشموع بالبابافيرين ، بما في ذلك في المراحل المبكرة؟

لا يحتوي Papaverine في شكل تحاميل مستقيمة على نظائرها التي تحتوي على نفس العنصر النشط. إذا كانت المرأة لا تتحمل البابافيرين ، فقد يصف الطبيب الأدوية المضادة للتشنج التي تحتوي على مكونات نشطة أخرى ، ولكن لها تأثير علاجي مماثل.

بدائل تحاميل البابافيرين هي أيضًا مستحضرات تتكون من عدة مكونات نشطة ، أحدها بابافيرين.

الجدول: نظائر البابافيرين الموصوفة أثناء الحمل

اسم	أشكال الجرعات	المادة الفعالة	دواعي الإستعمال	موانع	التطبيق أثناء الحمل
	حبوب الدواء؛ المحلول.	دروتافيرين هيدروكلوريد	المغص الكلوي؛ مغص الصفراء مغص معوي إمساك تشنجي التهاب باطنة الشريان. تشنجات في الرحم تهدد بالولادة المبكرة والإجهاض.	عدم تحمل المكونات. صدمة قلبية؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني الزرق؛ القصور الكلوي والكبدي الشديد.	حسب شهادة طبيب
	حل؛ حبوب الدواء.	دروتافيرين هيدروكلوريد	فرط توتر الرحم. تشنجات العضلات الملساء في أمراض القناة الصفراوية. تشنجات العضلات الملساء في الجهاز البولي. تشنجات في الجهاز الهضمي. صداع الراس.	فشل كلوي حاد فشل كبدي حاد قصور حاد في القلب فرط الحساسية للدواء. عدم تحمل الجالاكتوز.	حسب شهادة طبيب
	حبوب الدواء	هيدروكلوريد بابافيرين ديبازول.	ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ تشنجات الشرايين الطرفية والأوعية الدماغية. تشنج العضلات الملساء للأعضاء الداخلية. شلل الأطفال.	اضطرابات في نظام توصيل القلب. الصرع. عدم تحمل المكونات.	مسموح به بعناية
	حبوب الدواء؛ المحلول؛ يركز.	كبريتات هيكسوبرينالين	فرط توتر الرحم. تثبيط آلام المخاض أثناء الولادة ؛ منع الولادة المبكرة.	الانسمام الدرقي. عدم انتظام ضربات القلب. التهاب عضل القلب؛ ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ نقص تروية القلب أمراض الكلى والكبد الحادة. زرق انسداد الزاوية عدوى داخل الرحم فرط الحساسية للمكونات.	الاستخدام المسموح به من الثلث الثاني من الحمل

معرض الصور: الأدوية المضادة للتشنج المستخدمة أثناء الحمل

No-shpa هو دواء شائع لتخفيف التشنجات ، بما في ذلك عند النساء الحوامل.
Drotaverine هو دواء اصطناعي يقلل من توتر العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ويساعد على تقليل الألم في تشنجات الأعضاء المختلفة Ginipral هو دواء يساعد على تقليل نبرة ونشاط تقلص الرحم يحتوي بابازول ، مثل تحاميل بابافيرين ، على بابافيرين هيدروكلوريد

خلال فترة الحمل ، تخشى أي امرأة تناول أي أدوية. حتى نزلات البرد يتم علاجها بشاي الأعشاب ومربى التوت. عدم إيذاء الطفل - هذا متأصل في طبيعة الأم الحامل. لسوء الحظ ، لا يزال يتعين عليك أحيانًا اللجوء إلى بعض الأدوية. ولكن ماذا عن تلك الوسائل ، في التعليقات التوضيحية التي كُتب عليها والتي لم تثبت سلامة وفعالية استخدامها في هذه الفترة الصعبة؟ يتم تضمين تحاميل "بابافيرين" في هذه المجموعة من الأدوية ، وغالبًا ما يوصى بها أثناء الحمل.

كيف تعمل تحاميل البابافيرين

هيدروكلوريد Papaverine - المادة الفعالة الرئيسية للدواء - هو قلويد الأفيون ، مشتق isoquinoline. لها خصائص ممتازة مضادة للتشنج. بمجرد دخول الدم ، تنتقل هذه المادة عبر جميع أجهزة الجسم.

التحاميل Papaverine أو Papaverine hydrochloride ، تنتمي إلى مجموعة الأدوية المضادة للتشنج ، والغرض منها استرخاء خلايا العضلات الملساء

في هذه الحالة ، يعمل العامل على العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، مثل:

• الجهاز الهضمي؛
• المسالك البولية؛
• رحم؛
• الشعب الهوائية والرئتين.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي بابافيرين على تأثير موسع للأوعية الدموية ، مما يوفر تأثيرًا خافضًا لضغط الدم. وبالتالي ، فإن الدواء يخفف من تشنجات العضلات الملساء في تجويف البطن ويخفض ضغط الدم.

مع الإعطاء المتكرر ، يلاحظ تأثير مهدئ ، ويعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته ، ويحسن تدفق الدم في الرحم. في الوقت نفسه ، لا يؤثر على عضلة القلب وعضلات الجسم ، بل يؤثر فقط على الأعضاء الداخلية.

أسباب وصف المرأة الحامل

قد يصف الطبيب تحاميل مع بابافيرين أثناء الحمل ، سواء في المراحل الأولى أو في الأشهر الأخيرة. لا توجد بيانات دقيقة عن سلامة استخدام الدواء في فترة الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدراسات السريرية حول هذه المسألة لم يتم إجراؤها ببساطة. ومع ذلك ، فقد تم استخدام هذا الدواء بنجاح لعقود عديدة في جميع مراحل الحمل. تظهر التجربة العملية أن بابافيرين ليس له أي آثار سلبية على الجنين. بطبيعة الحال ، من الضروري مراعاة الجرعات الموصى بها ووتيرة الاستخدام ، والتي يحددها الطبيب.

خطر الإجهاض بسبب فرط توتر الرحم. هذا هو السبب في الغالب الأساس لتعيين بابافيرين أثناء الحمل.

يمكن أن تكون أسباب وصف الدواء مختلفة:

1. الفصل الأول.

خلال هذه الفترة ، تعاني العديد من الأمهات الحوامل من فرط توتر الرحم. تتعرض العضلات لإجهاد مستمر ، مما قد يؤدي إلى الإجهاض. في الحالات العاجلة ، يتم استخدام الدواء عن طريق الوريد ، والذي يزيل بسرعة وفعالية جميع علامات التوتر المفرط في العضو الأنثوي. إذا لم تكن الحالة حرجة جدًا ، يتم استخدام تحاميل Papaverine. في بداية الحمل ، يكون تعيين أي دواء مثيرًا للجدل ، حيث لم يتم تشكيل حاجز المشيمة بعد. ومع ذلك ، إذا كنا نتحدث عن احتمال فقدان الجنين ، فلا جدال في استخدام الدواء.

1. الفصل الثاني.

اقرأ أيضا

البواسير في الأسابيع الأخيرة من الحمل

خلال هذا الوقت ، غالبًا ما تشكو النساء من الصداع الناتج عن ارتفاع ضغط الدم. قد تؤدي التشنجات المتقطعة والمغص في التجويف البطني أيضًا إلى الإزعاج. لحل هذه المشاكل ، يمكن استخدام شموع البابافيرين. بالنسبة للنساء الحوامل ، هذا هو العلاج الوحيد غير الخطير الذي يمكن استخدامه دون خلق تهديدات إضافية للجنين النامي.

1. الربع الثالث.

خلال هذه الفترة ، السبب الرئيسي لوصف التحاميل هو ارتفاع ضغط الدم. على الرغم من وجود حالات متكررة من التوتر المفرط في جدران الرحم. قبل اقتراب الولادة ، تُستخدم الشموع التي تحتوي على بابافيرين للنساء الحوامل لتحضير عنق الرحم لكشف أكثر اكتمالاً وبساطة.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني. بفضل الدواء ، يحدث خفض ضغط الدم المرتفع بلطف ، دون أن يشكل خطرًا على الجنين.

1. بداية المخاض.

عندما يتم إدخال امرأة في المخاض إلى القسم ، غالبًا ما يستخدم أطباء التوليد إعطاء الدواء عن طريق الوريد لضمان فتح قناة الولادة بشكل سريع وغير مؤلم ، وكذلك لتقليل الألم أثناء المخاض.

توصف التحاميل أيضًا للتخلص من العلامات الحادة لمرض البواسير ، والتي تحدث غالبًا أثناء الحمل وبعد الولادة.

أشكال الإصدار وخصائص التطبيق

تقدم صناعة الأدوية ثلاثة خيارات لبابافيرين:

• حقنة؛
• حبوب الدواء؛
• التحاميل الشرجية.

يمكن إجراء الحقن عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. يمتلك الدواء درجة عالية من الاختراق ، لذلك من الممكن إجراء الحقن تحت الجلد. يجب أن يتم إدخال البابافيرين في الوريد حصريًا في العيادة ، باستخدام خدمات طاقم طبي متمرس. الحقيقة أنه يجب حقن هذا الدواء ببطء شديد ، وهذا يتطلب مهارة معينة. يمكن أيضًا إعطاء الحقن العضلي وتحت الجلد في المنزل.

أثناء الحمل ، قد يصف الطبيب ليس فقط التحاميل مع بابافيرين ، ولكن أيضًا محلول الحقن

يحدث تأثير الدواء في الأجهزة اللوحية إلى حد ما بعد استخدام التحاميل. يتفق الأطباء والمرضى على أن الشكل الأكثر ملاءمة وملاءمة لتعاطي المخدرات هو تحاميل "بابافيرين". في الغالبية العظمى من الحالات ، ينصح النساء الحوامل بهذا النوع من إطلاق المخدرات.

تتساءل العديد من الأمهات الحوامل عن مكان إدخال شموع Papaverine أثناء الحمل. هذه تحاميل شرجية ، ولا يمكن أن يكون هناك أي سؤال عن أي استخدام مهبلي. يتم امتصاص العامل بشكل فعال من خلال جدران الشرج ويبدأ في العمل في غضون 3-4 دقائق.

استخدام التحاميل للبواسير

في كثير من الأحيان ، يكون مسار الحمل مصحوبًا بعلامات مرض البواسير. سيكون الدواء فعالاً في مكافحة الأعراض التالية:

• تشنجات في المستقيم السفلي.
• تشنج العضلة العاصرة
• إمساك تشنجي
• ألم حاد في منطقة المستقيم.

اقرأ أيضا

كيفية الولادة بالبواسير

في معظم الأحيان ، أثناء الحمل ، يصف الأطباء بالضبط الشموع مع بابافيرين.

بابافيرين يخفف الألم ويريح الأنسجة العضلية. يمتص الدواء في مجرى الدم ، ويخفف نوبة البواسير الحادة. عادة ، يتم استخدام التحاميل مرة أو مرتين في اليوم حتى تختفي الأعراض غير السارة في النهاية. تحتوي أنسجة الشرج على عدد كبير من الأوعية السطحية ، مما يؤدي إلى امتصاص الدواء بسرعة كبيرة.

يمكن اعتبار الميزة غير المشكوك فيها للبابافيرين سرعتها العالية في العمل - بعد خمسة عشر دقيقة من تناول الدواء ، سيتم القضاء على التشنج تمامًا.

باستخدام تحاميل البابافيرين أثناء الحمل لتخفيف المظاهر المؤلمة للبواسير ، لا تنس أن المادة الفعالة تعمل على جميع أعضاء الإنسان. استخدام التحاميل غير مقبول بدون وصفة طبيب. يجب أيضًا أن نتذكر أن الدواء غير مخصص للاستخدام على المدى الطويل ، حصريًا للتخفيف من آلام التشنج لمرة واحدة. فقط الطبيب المؤهل قادر على تقييم الأخطار المحتملة على الكائن الحي المتنامي. الاستخدام المنتظم والمفرط لهذه التحاميل يمكن أن يكون له تأثير سام على القلب على الطفل النامي.

آثار جانبية

غالبًا ما تكون تحاميل بابافيرين للنساء الحوامل هي الوسيلة الرئيسية لمنع الإجهاض المحتمل.

كل دواء له آثار جانبية ، بالإضافة إلى المحظورات والقيود المفروضة على استخدامه.

باستخدام الدواء ، فإنك تخاطر بمواجهة المشكلات غير المرغوب فيها التالية:

• خفض ضغط الدم
• انقباض.
• غثيان؛
• زيادة النعاس
• اصفرار الجلد.
• طفح جلدي ، حكة.
• زيادة في الحمضات في الدم.
• التعرق.
• ردود فعل تحسسية
• صعوبة في التغوط.

عند التعامل مع بابافيرين ، يجب ألا تشرب الكحول بأي حال من الأحوال. الحقيقة هي أنه يعزز التأثير الخافض للتوتر للدواء ، وهذا محفوف بفقدان الوعي. يحظر التدخين أيضًا - يمكن للنيكوتين أن يقمع تأثير الدواء. في هذه الحالة ، قد لا يحدث التأثير المطلوب على الإطلاق.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، يُحظر تمامًا التدخين وشرب المشروبات الكحولية أثناء الحمل ، لأن هذا يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه ليس فقط لجسم الأم الحامل ، ولكن أيضًا للنسل المتوقع.

يمكن أن تنشأ مشاكل أكثر تعقيدًا مع جرعة زائدة:

• فشل نشاط القلب.
• القيء.
• إغماء؛
• التخدير المفرط.

من بين الآثار الجانبية التي يتم ملاحظتها غالبًا: الدوخة ، اغمق العين عند تغيير وضع الجسم

مراهم البواسير للحوامل

أثناء الحمل ، يخضع جسد الأنثى لإعادة هيكلة قوية. خلال هذه الفترة ، يمكن لبعض الأطعمة أو الأدوية ، حتى أكثرها ضررًا ، أن تسبب ردود فعل غير متوقعة تمامًا. يمكن قول الشيء نفسه عن البابافيرين ، والذي من أجله ، أثناء الحمل ، من المفيد تحديد عدم تحمل الدواء مسبقًا ، إن وجد.

في بعض الحالات ، لا يمكن استخدام التحاميل إلا بحذر ، ولا تشمل هذه الفئة الحمل فحسب ، بل تشمل أيضًا اضطرابات الغدد الكظرية ، ووظائف الغدة النخامية ، وكذلك قصور الغدة الدرقية.

شروط البيع والبدائل

مضاد للتشنج غير مكلف وشائع هو جزء من مجموعة من الأدوية التي تباع في الصيدليات بدون وصفة طبية. تحتاج إلى تخزين الشموع في درجة حرارة لا تزيد عن 15 درجة ؛ لذلك ، فإن باب ثلاجة المنزل هو الأنسب. مدة الصلاحية 2 سنة.

يمكن أن تقدم لك الصيدليات مجموعة متنوعة من الأدوية التناظرية:

• بلطف؛
• دروتافيرين.
• نوخشافرين.
• "نوش برا" ؛
• "Spazoverin".

ليست كلها متوفرة في شكل تحميلة. قبل استبدال الدواء بالتناظرية ، لا بد من استشارة الطبيب ، وخاصة هذه النصيحة تنطبق على النساء الحوامل.

شكرا

بابافيرين(لاتيني - بابافيرين) مادة طبية واسعة الانتشار لها تأثيرات مضادة للتشنج وتوسع الأوعية وخافضة للضغط. حسب الأصل والتركيب الكيميائي ، يكون بابافيرين قلويدخشخاش الأفيون ، أي يتم الحصول عليه من قش الخشخاش ، ولكنه ليس مادة مخدرة.

أصناف وأسماء وأشكال إطلاق وتكوين مستحضرات بابافيرين

Papaverine هو الاسم التجاري لبعض الأدوية والاسم الدولي (INN) للمكون النشط في العديد من الأدوية. الاستعدادات بالاسم التجاري "بابافيرين" هي نفسها مع المادة الفعالة "بابافيرين". تسمى هذه المادة إما ببساطة بابافيرين ، أو هيدروكلوريد بابافيرين... علاوة على ذلك ، فإن بابافيرين هيدروكلوريد هو الاسم الكيميائي لبابافيرين ، ومن وجهة نظر الطبيب أو المريض ، لا يوجد فرق بين هذه المصطلحات.

حاليًا ، في بلدان اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابق ، عادةً ما تسمى الأدوية التي تحتوي على بابافيرين فقط كعنصر نشط ببساطة "بابافيرين". في بعض الحالات ، يمكن إضافة أحرف أو اختصارات إلى كلمة Papaverine ، مع ترميز اسم الشركة المصنعة للدواء ، على سبيل المثال ، "Papaverine MS" ، "Papaverine Bufus" ، إلخ. ومع ذلك ، في جميع الحالات ، نحن نتحدث عن نفس الشيء دواء تنتجه مصانع مختلفة ، ولكنه يحتوي على المكون النشط بابافيرين.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عقاقير متعددة المكونات بأسماء أخرى تحتوي في وقت واحد على العديد من المواد الفعالة ، من بينها بابافيرين. هذه عقاقير مثل Papazol و Andipal و Theodibaverin وما إلى ذلك. ومع ذلك ، في هذه المقالة سننظر في المستحضرات أحادية المكون التي تحتوي فقط على بابافيرين كمادة فعالة ولها نفس الاسم ، على التوالي. من أجل التمييز وعدم الخلط بين المادة الفعالة واسم الدواء ، سنكتب الأول بحرف صغير ، والثاني بحرف كبير.

يتم إنتاج المستحضرات أحادية المكون التي تحتوي فقط على بابافيرين كمادة فعالة تحت الأسماء التجارية التالية:

• بابافيرين.
• بابافيرين بوفوس
• بابافيرين مرض التصلب العصبي المتعدد.
• هيدروكلوريد بابافيرين.

جميع الأدوية الأربعة مترادفة وتأتي في ثلاثة أشكال جرعات - أقراص عن طريق الفم ، وتحاميل الشرجية ، والحقن. غالبًا ما تسمى التحاميل "تحاميل بابافيرين" وغالبًا ما يُطلق على المحلول "حقن بابافيرين" أو "أمبولات بابافيرين" أو "حقن بابافيرين".

وفقًا لذلك ، تحتوي تركيبة الأشكال الثلاثة للجرعات على بابافيرين هيدروكلوريد كمادة فعالة في الجرعات التالية:

• أقراص للبالغين - 40 مجم ؛
• أقراص للأطفال - 10 ملغ ؛
• محلول للحقن - 20 مجم لكل مل ؛
• التحاميل الشرجية - 20 مجم لكل تحميلة.

قد تختلف تركيبة المكونات الإضافية لنفس شكل الجرعة ، على سبيل المثال ، الأقراص ، اعتمادًا على الشركة المصنعة ، لذلك يجب عليك دائمًا قراءتها بعناية في النشرة المرفقة مع تعليمات الاستخدام.

نظرًا لأن التأثير الدوائي للبابافيرين متعدد الاتجاهات ، فإنه يُنسب في نفس الوقت إلى مجموعتين من الأدوية ، مثل موسعات الأوعية (موسعات الأوعية) و مضادات التشنج... وفقًا لذلك ، كمضاد للتشنج ، يستخدم Papaverine لعلاج الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي ، وكموسع للأوعية - في علاج ضعف الانتصاب.

التأثيرات العلاجية لبابافيرين

Papaverine ، عن طريق منع عمل عدد من الإنزيمات ، يقلل من توتر العضلات الملساء لجميع الأعضاء الداخلية ويريحها. الحقيقة هي أن الأعضاء الداخلية (المعدة والأمعاء والدم والأوعية الليمفاوية والشعب الهوائية والرئتين والإحليل وما إلى ذلك) مجهزة بشكل استثنائي بالعضلات الملساء ، بسبب عملها الذي يزيد أو ينقص نشاطها العام. مع زيادة النغمة ، يتقلص العضو ، أي يحدث تشنجه ، وعندما يتناقص ، على العكس من ذلك ، يحدث الاسترخاء والتوسع في التجويف الموجود.

على سبيل المثال ، مع زيادة نبرة العضلات الملساء للأمعاء أو القصبات الهوائية أو المرارة ، يتم ضغط الأعضاء بشدة ، وتظهر آلام تشنجية مميزة وتضعف حركة المحتويات على طول تجويفها. أي ، في الأمعاء ، يتأخر تقدم الكتلة الغذائية ، وتتوقف الصفراء عن التدفق من المرارة ، ولا يمكن للكمية المطلوبة من الهواء أن تمر عبر القصبات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أي تشنج في الأعضاء الداخلية يكون مصحوبًا بمتلازمة ألم متفاوتة الشدة. يخفف بابافيرين من التشنج ، ويرخي الأعضاء ، وبالتالي يستعيد وظيفتها ويخفف الألم. نظرًا لأن الدواء ليس انتقائيًا ، فإنه يخفف بشكل فعال من تشنج وآلام أي عضو داخلي ، وبالتالي يتم استخدامه على نطاق واسع جدًا. في الأساس ، يحتوي Papaverine على نفس الخصائص والتأثيرات العلاجية مثل No-Shpa المعروف على نطاق واسع.

Papaverine له تأثير مريح فقط على الأعضاء الداخلية ، لأنه يؤثر على العضلات الملساء ولا يؤثر على العضلات المخططة. الحقيقة هي أنه لا يوجد في جسم الإنسان وفي القلب سوى عضلات مخططة ، لها خصائص مختلفة وتتفاعل مع محفزات ومواد مختلفة تمامًا. لذلك ، فإن مضادات التشنج التي تعمل على العضلات الملساء لا تؤثر على انقباض عضلات الهيكل العظمي والقلب. وبالتالي ، فإن Papaverine قادر على تخفيف التشنجات وإرخاء عضلات الأعضاء الداخلية دون التأثير على عضلة القلب وعضلات الجسم.

تلخيصًا للتأثيرات الموصوفة ، يمكن تمييز التأثيرات العلاجية الرئيسية التالية لبابافيرين:

• يريح العضلات الملساء ويخفف من تشنجات العضلات الملساء للأوعية الدموية وأعضاء الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي ؛
• عن طريق إرخاء عضلات الأوعية الدموية وتوسعها اللاحق ، فإنه يقلل من ضغط الدم.
• تقلل الجرعات العالية من استثارة عضلة القلب وتبطئ توصيل النبضات عبر القلب ؛
• في الجرعات العالية ، يكون له تأثير مهدئ على الجهاز العصبي المركزي.

وبالتالي ، فإن بابافيرين له تأثيران دوائيان رئيسيان - مضاد للتشنج (يخفف من التشنج ويرخي العضلات الملساء) وضغط الدم (يخفض ضغط الدم).

يمتص بابافيرين بسرعة في مجرى الدم عن طريق أي طريق للإعطاء (أقراص ، تحاميل الشرج ، الحقن العضلي) ويتم إفرازه عن طريق الكلى. يتم إخراج نصف جرعة الدواء بعد 0.5 - 2 ساعة.

بابافيرين (أقراص وحقن) - مؤشرات للاستخدام

مؤشرات استخدام الحبوب والحقن والتحاميل الشرجية لبابافيرين هي نفسها تمامًا ، بغض النظر عن شكل الجرعة ، يتم امتصاص الدواء في الدم وله تأثيرات علاجية جهازية.

يشار إلى أقراص Papaverine والحقن والتحاميل للاستخدام في الأمراض والظروف التالية:

• تشنجات عناصر العضلات الملساء في الجهاز الهضمي في أمراض مختلفة ، مثل تشنج البواب ، والتهاب القولون ، والتهاب المرارة ، والتهاب الأقنية الصفراوية ، وما إلى ذلك ؛
• آلام التشنج (على سبيل المثال ، التهاب القولون ، وانتفاخ البطن ، والحيض ، ومتلازمة القولون العصبي (IBS) ، والإمساك ، وما إلى ذلك) ؛
• كجزء من العلاج المعقد لالتهاب المرارة والمغص الكلوي كمسكن وتخفيف تشنج الأعضاء ؛
• تشنجات وآلام في أعضاء الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، حصوات الكلى أو في مجرى البول ، إلخ) ؛
• تشنج قصبي.
• تشنج دماغي
• تشنج الأوعية المحيطية ، على سبيل المثال ، مع التهاب باطنة الشريان وأمراض أخرى ؛
• كجزء من العلاج المعقد للذبحة الصدرية.
• كدواء مساعد في تحضير ما قبل التخدير (تخدير).

بابافيرين (بابافيرين هيدروكلوريد) - تعليمات للاستخدام

ضع في اعتبارك القواعد والفروق الدقيقة لاستخدام كل شكل جرعة من Papaverine (أقراص وتحاميل ومحلول حقن) بشكل منفصل.

أقراص بابافيرين - تعليمات للاستخدام

يجب تناول الأقراص عن طريق الفم ، مع بلعها بالكامل ، دون مضغ أو عض أو سحق بطرق أخرى ، ولكن بكمية كافية من الماء (حوالي 200 مل). يمكن تناول بابافيرين بغض النظر عن الطعام ، وعند الحاجة ، أي عند حدوث آلام تشنجية أو تشنجات مؤلمة. ومع ذلك ، إذا كانت هناك آلام تشنجية في أعضاء الجهاز الهضمي ، فمن الأفضل تناول بابافيرين قبل وجبات الطعام بـ 15-30 دقيقة ، حتى يوقف الدواء الأعراض ، ويمكن للشخص أن يأكل ويشرب بهدوء.

في حالة التشنجات وآلام التشنج في الأعضاء الداخلية ، ينصح البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا بتناول بابافيرين 40-60 مجم (1-1.5 حبة) 3-4 مرات في اليوم. يجب إعطاء الأطفال أقراص بجرعة خاصة للأطفال تبلغ 10 ملغ. علاوة على ذلك ، يتم تحديد جرعة بابافيرين للأطفال حسب العمر:

• 6-24 شهرًا - 5 مجم (نصف قرص طفل) 3-4 مرات في اليوم ؛
• 2-4 سنوات - 5-10 مجم (1/2 - قرص واحد للأطفال) 3-4 مرات في اليوم ؛
• من 5 إلى 6 سنوات - 10 مجم (قرص واحد للأطفال) 3-4 مرات في اليوم ؛
• 7 - سنوات - 10-15 مجم (1 - 1.5 حبة طفل) 3-4 مرات في اليوم ؛
• 10 - 14 سنة - 15 - 20 مجم (1.5 - حبتان للأطفال) 3-4 مرات في اليوم.

تعتمد مدة العلاج على معدل زوال الألم التشنجي أو تخفيف تشنج الأعضاء. في الحالات الحادة ، عادة ما يتم تناول بابافيرين لمدة 2 إلى 5 أيام ، وفي الحالات المزمنة ، من 1 إلى 3 أسابيع.

بابافيرين في أمبولات - تعليمات لإنتاج الحقن

تحتوي الأمبولات على محلول معقم 2٪ من Papaverine ، جاهز للإعطاء ، يحتوي على 20 مجم من المادة الفعالة في 1 مل. نظرًا لأن الأمبولة تحتوي على 2 مل من المحلول ، فإن الجرعة الإجمالية من Papaverine في أمبولة كاملة هي 40 مجم ، وهو ما يعادل قرصًا واحدًا للبالغين. يمكن إعطاء المحلول سليمًا تحت الجلد أو في العضل ، وبعد إعادة التركيب - عن طريق الوريد.

للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات ، يتم إعطاء المحلول 2 إلى 4 مرات في اليوم ، وللأطفال دون سن 10 سنوات ، مرتين في اليوم. يتم تحديد جرعة واحدة من بابافيرين حسب العمر:

• 6-24 شهرًا - 0.25 مل من المحلول 2-4 مرات في اليوم ؛
• 2-4 سنوات - 0.25 - 0.5 مل من المحلول ؛
• 5-6 سنوات - 0.5 مل من المحلول ؛
• 7 - سنوات - 0.5 - 0.75 مل من المحلول ؛
• 10-14 سنة - 0.75 - 1 مل من المحلول ؛
• 15 سنة وما فوق - 1-2 مل من المحلول.

أي ، في الجرعات المشار إليها ، يتم إعطاء المحلول مرتين يوميًا للأطفال دون سن 10 سنوات ، و 2 إلى 4 مرات يوميًا للمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات والبالغين.

للإدارة تحت الجلد أو العضل ، يتم اختيار موقع الحقن أولاً. من الأفضل حقن المحلول في العضل في السطح الخارجي الجانبي العلوي للفخذ أو الجزء العلوي الخارجي من الكتف ، وتحت الجلد - في المنطقة المحيطة بالسرة. قبل إجراء الحقن ، يتم مسح الجلد بمطهر ، وبعد ذلك يتم سحب الكمية المطلوبة من المحلول في المحقنة وحقنها في المكان المحضر. بالنسبة للحقن العضلي ، يتم إدخال الإبرة في عمق النسيج بشكل عمودي على سطح الجلد. وللحقن تحت الجلد ، أولاً ، يتم الإمساك بحوالي 1 سم من الجلد بالإبهام والسبابة ، مما يؤدي إلى ثنية خارج الجلد. بعد ذلك ، يتم ضبط إبرة المحقنة عند 45 درجة تقريبًا على سطح الجلد ويتم إدخالها في هذه الطية. يتم إطلاق المحلول في الأنسجة ويتم إزالة الإبرة بعناية ، وبعد ذلك يتم مسح موقع الحقن مرة أخرى بمطهر. في كل مرة ، يجب حقن المحلول في نقطة تبعد مسافة 1 سم على الأقل عن العلامات الأخرى للحقن السابقة.

للإعطاء عن طريق الوريد ، يجب عليك أولاً تخفيف الكمية المطلوبة من بابافيرين في 10-20 مل من محلول ملحي. ثم يتم حقن هذا الخليط عن طريق الوريد ببطء. يجب إجراء الحقن في الوريد فقط في المستشفى ، ويمكن إجراء الحقن تحت الجلد أو العضل في المنزل بمفردها ، إذا كان الشخص قد أتقن أسلوبه ولا يشعر بالخوف.

بابافيرين - تعليمات لاستخدام التحاميل

يتم إدخال التحاميل في المستقيم عن طريق الدفع بلطف بإصبع السبابة عبر فتحة الشرج. يجب إدخال الشموع بأيدٍ نظيفة تم غسلها للتو بالصابون أو بقفازات معقمة. يتم تحديد جرعة التحاميل للأمراض المختلفة المصحوبة بالتشنجات والآلام التشنجية حسب العمر وتكون 1-2 تحاميل 2-3 مرات في اليوم للبالغين ، وتحميلة واحدة مرتين في اليوم للأطفال فوق 10 سنوات. بالنسبة للأطفال دون سن 10 سنوات ، يتم تقطيع الشموع إلى 2 أو 4 أجزاء متساوية ويتم حقنها بهذه القطع التي تحتوي على الكمية المطلوبة من المادة الفعالة. لذلك ، يتم حقن الأطفال دون سن 4 سنوات بربع أو نصف شمعة ، ومن 5 إلى 10 سنوات - نصف تحميلة مرتين في اليوم.

جرعة لأمراض مختلفة

جرعة بابافيرين في جميع أشكال الجرعات هي نفسها للأمراض والحالات المختلفة ، ولكنها تختلف فقط اعتمادًا على عمر الشخص الذي يستخدم الدواء. لذلك ، الجرعات الفردية من المحلول والتحاميل وأقراص بابافيرين للأشخاص من مختلف الأعمار هي كما يلي:

• 6-24 شهرًا - 5 مجم لكل منهما ؛
• 2-4 سنوات - 5-10 مجم لكل منهما ؛
• 5-6 سنوات - 10 مجم لكل منهما ؛
• 7 - سنوات - 10-15 مجم لكل منهما ؛
• 10-14 سنة - 15-20 مجم لكل منهما ؛
• فوق 14 سنة - 20-60 مجم.

في هذه الحالة ، يتم أخذ Papaverine في الجرعات المحددة عددًا مختلفًا من المرات في اليوم ، اعتمادًا على شكل الجرعة - أقراص من 3 إلى 4 مرات ، يتم إعطاء المحلول 2 إلى 4 مرات في اليوم ، والتحاميل - 2 إلى 3 مرات. علاوة على ذلك ، يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات استخدام Papaverine أصغر الكميات المسموح بها مرة واحدة يوميًا ، وأكثر من 6 سنوات ، يتم تحديد وتيرة تناول الدواء حسب حالة الشخص ، ويمكن أن يكون الحد الأقصى.

الجرعة المفردة القصوى المسموح بها من بابافيرين هي أعلى جرعة محددة لكل عمر ، مضروبة في أربعة. أي بالنسبة للبالغين ، فإن الحد الأقصى للجرعة المفردة المسموح بها هو 60 * 4 = 240 مجم ، للطفل من سن 10 إلى 14 عامًا - 20 * 4 = 80 مجم ، إلخ. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها يساوي الحد الأقصى للجرعة المفردة مضروبة في ثلاثة.

تعليمات خاصة

بالنسبة لأي أمراض تشير إلى استخدام Papaverine ، يمكنك اختيار شكل الجرعة الذي يبدو أكثر ملاءمة في الوقت الحالي. على سبيل المثال ، إذا كان من الأنسب أن يأخذ الشخص حبوب منع الحمل ، فيجب اختيار هذا النموذج المعين.

إذا كنت بحاجة إلى تحقيق تأثير علاجي سريعًا ، خاصة في الأيام الأولى لتفاقم المرض ، فيجب استخدام الحقن. بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، إذا كان الشخص قادرًا على البلع ، يجب استبدال الحقن بأقراص أو تحاميل الشرج. لا يوصى بأداء الدورة الكاملة للعلاج باستخدام الحقن تحت الجلد أو الحقن العضلي ، لأن هذا ينطوي على مخاطر أكبر مقارنة بأخذ الحبوب. لذلك ، يجب إعطاء الحقن فقط إذا كان لا يمكن استخدام التحاميل والأقراص لسبب ما. بشكل عام ، يوصي الأطباء باتباع قاعدة بسيطة في اختيار شكل الدواء - استخدم دائمًا إما التحاميل أو الأقراص ، ولا تستخدم الحقن إلا إذا لزم الأمر للحصول على تأثير علاجي سريع ، ولكن استبدلها بأقراص أو تحاميل في أسرع وقت ممكن.

إذا كان الشخص يعاني من تقلصات في الجهاز الهضمي ، فيمكنه استخدام Papaverine في كل من التحاميل والأقراص ، بناءً على التفضيل الشخصي فقط. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه عند استخدام تحاميل بابافيرين ، فإن التأثير السريري يحدث بشكل أسرع من الأقراص. لذلك ، إذا كنت بحاجة إلى الحصول على تأثير سريع ، فمن الأفضل استخدام الشموع. يوصى أيضًا باختيار التحاميل إذا كان الشخص ، لسبب ما ، لا يستطيع ابتلاع الحبوب.

مع آلام التشنج في أعضاء الجهاز البولي ، تعتبر تحاميل Papaverine هي الخيار الأفضل ، لأنه عندما يتم إدخالها في المستقيم ، تصل المادة الفعالة بسرعة كبيرة إلى الأنسجة المصابة ولها تأثير علاجي قوي. إذا كان من المستحيل أو من الصعب دخول التحاميل ، لسبب ما ، في المستقيم ، فيجب استبدالها بأقراص.

في الأطفال ، يوصى باستخدام Papaverine في شكل تحاميل أو أقراص خاصة للأطفال بجرعة منخفضة من المادة الفعالة 10 مجم. لا ينبغي إعطاء الأطفال أنصاف أو أرباع أقراص بابافيرين للبالغين ، والتي تحتوي على 40 ملغ من المادة الفعالة.

Papaverine ليس دواء مخصصًا للاستخدام على المدى الطويل ، لذلك فهو يستخدم حصريًا للتخفيف من آلام التشنج لمرة واحدة على خلفية تفاقم المرض أو الحالة. هذا يعني أنه يمكن استخدام حبوب أو تحاميل أو حقن بابافيرين بمفردها لمدة 2 إلى 3 أيام ، وبعد ذلك يجب بالضرورة أن يظهر تحسن ، معبرًا عنه في انخفاض الألم التشنجي وعدم الراحة في منطقة توطين العملية المرضية . إذا لم يكن هناك تحسن ، فعليك استشارة الطبيب على الفور ، لأن هذا قد يشير إلى تطور أمراض جراحية شديدة ، على سبيل المثال ، التهاب الزائدة الدودية ، والنزيف ، والتهاب الصفاق ، وما إلى ذلك.

وفقًا لتعليمات الطبيب ، عادةً ما يتم استخدام بابافيرين لمدة 7-14 يومًا أو لفترة أطول قليلاً ، حتى يتم التخلص من آلام التشنج المؤلمة تمامًا. إذا كان الشخص يعاني من أي مرض مزمن لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، التهاب المرارة ، فهو يعرف جيدًا أعراض تفاقمه وديناميكيات التحسينات التي تحدث أثناء تناول بابافيرين ، وبالتالي يمكنه تحديد مدة تناوله بشكل مستقل. المخدرات.

إذا واجه الشخص ألمًا تشنجيًا لأول مرة ، فيجب إجراء الدورة الأولى من العلاج حصريًا تحت إشراف الطبيب وتسجيل مشاعره بشكل مستقل ، بالإضافة إلى الديناميكيات الإيجابية. في المستقبل ، مع تفاقم المرض ، سيتم أيضًا تخفيف التشنجات بواسطة مضادات التشنج ، ولن تختلف ديناميكياتها بشكل أساسي عن تلك التي تم تسجيلها لأول مرة. والشخص الذي يتذكر جيدًا ديناميكيات تقليل الألم التشنجي وتطبيع الحالة ، خلال فترات التفاقم في المستقبل ، سيكون قادرًا على التحكم بشكل مستقل في مدى جودة العلاج وسيرته دون زيارة الطبيب أو الذهاب إلى المستشفى. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون قادرًا على تسجيل أي مظاهر مميزة لديناميكيات العلاج وإبلاغ الطبيب بها ، والذي بدوره سيبحث على وجه التحديد عن سببها ويتعامل مع مشكلة تشخيص الأمراض المركبة أو غير النمطية.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من بابافيرين ممكن ويتجلى من خلال ظهور الرؤية المزدوجة والضعف والنعاس وانخفاض الضغط. لعلاج جرعة زائدة ، يتم غسل المعدة ، وبعد ذلك يتم إعطاء الشخص مواد ماصة (الكربون المنشط ، بوليسورب ، إلخ) والحليب ، ويتم الحفاظ على الضغط عند المستوى الطبيعي.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يقلل Papaverine من التأثير العلاجي لـ Levodopa و Methyldopa.

عادة ما يتم إعطاء محلول Papaverine في المستشفى ، ويتم استخدام التحاميل أو الأقراص فقط للاستخدام المنزلي. للتخفيف من فرط توتر الرحم ، عادةً ما يستخدم بابافيرين في شكل تحاميل مستقيمة ، حيث يضمن هذا الشكل الجرعي التدفق السريع للمادة الفعالة إلى المنطقة المرغوبة. لأي أمراض وحالات أخرى ، تُنصح النساء الحوامل عادةً بتناول الحبوب. جرعات بابافيرين هي نفسها لجميع البالغين ، أي تحميلة واحدة 2-4 مرات في اليوم أو 1-1.5 حبة 3-4 مرات في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج بمعدل تطبيع الحالة ويتم تحديدها من قبل الطبيب المعالج.

تحاميل مع بابافيرين أثناء الحمل

تستخدم التحاميل مع بابافيرين أثناء الحمل في كثير من الأحيان للتخلص من فرط توتر الرحم ، وإدخالها في المستقيم قطعة واحدة في وقت 2 إلى 4 مرات في اليوم. يجب إدخال الشموع بأيدٍ نظيفة وغسلها بالصابون على الفور قبل إجراء المعالجة. إذا كان من المستحيل غسل يديك لأي سبب من الأسباب ، فيجب حقن الشموع بقفازات معقمة ، لأن دخول الميكروبات من جلد الأصابع إلى المستقيم يمكن أن يؤدي إلى حدوث عمليات التهابية فيه ، بما في ذلك داء المبيضات. هذه العملية الالتهابية لن تستمر بعنف ، وبالتالي بالكاد يمكن ملاحظتها ، لكنها ستزيد من الميل إلى الإمساك وتثير انتفاخ البطن والمغص المعوي.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم استخدام No-Shpa مع Papaverine لتحضير عنق الرحم للولادة ، حيث تأخذ المرأة قرصًا واحدًا أو تحقن تحميلة واحدة من كل دواء مرتين يوميًا لمدة أسبوعين قبل تاريخ الولادة المتوقع. هذه الممارسة منتشرة على نطاق واسع ، لكن هذه الاستعدادات لتجهيز عنق الرحم تضر أكثر مما تنفع ، لأنه قبل الولادة مباشرة ، عندما يجب أن يتقلص الرحم ويستعد بشكل نشط ، يتم "تثبيط" بشكل مصطنع بمضادات التشنج ، وإرخاء العضلات وتقليل التوتر. نتيجة لاستخدام No-Shpa مع Papaverine "لتحضير عنق الرحم" ، تزداد احتمالية الضعف في المخاض ، وبالتالي استخدام تحفيز المخاض وتحريض المخاض وفرض الملقط أو الفراغ. أي أنه ليس تحضير عنق الرحم هو الذي يحدث ، بل اضطهاد العمل.

لا يقلل استخدام No-Shpy مع Papaverine من خطر التمزق ، والذي يعتمد في معظم الحالات فقط على الإدارة المختصة للولادة من قبل الطبيب. ولإعداد عنق الرحم للولادة ، والذي يتم إجراؤه فقط عند الولادة المطولة أو الحاجة إلى الولادة العاجلة على خلفية تهديد حياة الأم ، يتم استخدام أدوية مختلفة تمامًا (Prostin ، إلخ) وعوامل غير دوائية ( عشب البحر ، قسطرة فولي ، إلخ).

بابافيرين للأطفال

يمكن استخدام بابافيرين بأي شكل جرعات عند الرضع من عمر ثلاثة أشهر. تشير التعليمات عادةً إلى أن الدواء تمت الموافقة عليه للاستخدام من 6 أشهر ، لكن أطباء الأطفال الممارسين ، على أساس سنوات عديدة من الملاحظة لاستخدام Papaverine ، يعتبرون أنه مبرر وآمن لاستخدامه من 3 أشهر. بعد كل شيء ، يعتبر Papaverine أيضًا جزءًا من عقار Omnopon الشهير ، والذي يستخدم لتخفيف الآلام أثناء الولادة.

في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يستخدم Papaverine بشكل أساسي لتخفيف الآلام التشنجية والمغص المعوي ، وفي الأطفال الأكبر سنًا - لتخفيف تشنج القصبات ، وكذلك في العلاج المعقد لالتهاب البنكرياس والمغص الكبدي وتشنجات مجرى البول. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة والأيدي والقدمين بيضاء وباردة ، يتم إعطاء بابافيرين لغرض توسع الأوعية قبل 15 إلى 20 دقيقة من الدواء الخافض للحرارة. في الحالة التي تكون فيها اليدين والقدمين باردة ، ودرجة الحرارة مرتفعة جدًا ، لن تعمل خافضة للحرارة دون تناول مضاد للتشنج أولاً (بابافيرين ، نو-شبي ، دروتافيرين ، إلخ) ، لأن الأوعية الضيقة المتقطعة لن تنفجر الحرارة الزائدة وتبريد الجسم ...

يستخدم Papaverine في الأطفال في جميع أشكال الجرعات الثلاثة بجرعات حسب العمر:

• 6 - 24 شهرًا- 5 ملغ (نصف قرص طفل ، 0.25 مل من المحلول أو 1/4 تحميلة) مرتين في اليوم ؛
• 24 سنة- 5-10 مجم (1/2 - قرص واحد للأطفال ، 0.25 - 0.5 مل من المحلول أو 1/4 - 1/2 تحاميل) مرتين في اليوم ؛
• 5 - 6 سنوات- 10 مجم (قرص واحد للأطفال ، 0.5 مل من المحلول أو نصف شمعة) مرتين في اليوم ؛
• 7 - 9 سنوات- 10-15 مجم (1 - 1.5 أقراص للأطفال ، 0.5 - 0.75 مل من المحلول أو 1/2 - 2/3 شمعة) 2-3 مرات في اليوم ؛
• 10 - 14 سنة- 15-20 مجم (1.5 - حبتان للأطفال ، 0.75 - 1 مل من المحلول ، 2/3 - شمعة واحدة) 2-3 مرات في اليوم ؛
• المراهقون فوق 14 سنة- 20-40 مجم (قرص واحد للبالغين ، 1-2 مل من المحلول أو 1-2 تحميلة) 3-4 مرات في اليوم.

يجب إعطاء الأطفال فقط أقراص بابافيرين خاصة للأطفال ، والتي تحتوي على 10 ملغ من المادة الفعالة ، ولا يتم تقسيمها إلى أجزاء صغيرة من قبل البالغين. عند استخدام المحلول ، يجب أخذ محاقن صغيرة لقياس الكمية المطلوبة من الدواء بدقة. وعند استخدام الشموع ، يجب تقطيعها إلى قطع ، وليس عرضًا. في الأطفال الصغار ، يوصى باستخدام بابافيرين في التحاميل أو المحلول ، حيث لا يزال لديهم صعوبة في ابتلاع الأقراص. في الفئات العمرية الأكبر ، يمكن استخدام أي شكل جرعات مناسب.

بابافيرين من الضغط

يوسع Papaverine الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم بشكل معتدل ، لكنه لا يستخدم كدواء محدد خافض للضغط لدورات العلاج الطويلة. عادة ما يتم حقن بابافيرين بالاشتراك مع ديبازول لأزمة ارتفاع ضغط الدم

• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• كتلة AV
• تليف كبدى؛
• كبار السن فوق 65 سنة ؛
• الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر.

بالإضافة إلى موانع الاستعمال هذه ، هناك عدد من الحالات التي لا ينبغي فيها استخدام بابافيرين حتى الشفاء أو إعادة التأهيل الكامل. هذه الشروط هي قيود مؤقتة على استخدام الدواء ، لأنه بعد علاجها أو استقرار الحالة ، يمكن استخدام Papaverine بحذر. لذا ، فإن القيود المفروضة على استخدام المحلول والتحاميل وأقراص Papaverine هي الشروط التالية:

• إصابة الدماغ الرضحية التي لحقت بها خلال الأشهر الستة الماضية ؛
• دول الصدمة
• الفشل الكلوي المزمن 1. أقراص Bioshpa
  2. أقراص Vero-Drotaverine
  3. حقن Droverin ، أقراص.
  4. Drotaverin MS ، Drotaverin forte ، Drotaverin-UBF ، Drotaverin-Teva و Drotaverin-FPO - أقراص ؛
  5. محلول Drotaverin-Ellara للحقن ؛
  6. أقراص نيكوفرين
  7. أقراص No-Shpa والحقن ؛
  8. أقراص No-shpa forte ؛
  9. حقن Nosh-Bra وأقراص ؛
  10. أقراص Papazol و Papazol-UBF ؛
  11. Platyphylline مع أقراص بابافيرين.
  12. أقراص Ple-Spa ؛
  13. حقن Spazmol وأقراص.
  14. أقراص Spazmonet و Spazmonet forte ؛
  15. أقراص Spazoverin
  16. حقن Spakovin وأقراص.