Παλμικά ρεύματα στην ιατρική. Χρήση παλμικού ρεύματος. Μηχανισμός δράσης και αποτελέσματος

ΣΕ πρόσφατες φορές Για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς, ένα διαλείπον συνεχές ρεύμα χρησιμοποιείται με τη μορφή ξεχωριστών κραδασμών (παλμών) με παύσεις μεταξύ τους, το λεγόμενο ρεύμα ώθησης.

Κάθε παλμός χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη διάρκεια t και την επακόλουθη παύση t 0, που συνθέτουν μαζί μια τελεία Τ.

Τα παλμικά ρεύματα διακρίνονται από:

Ρεύματα χαμηλής συχνότητας στην οδοντιατρική

Μέρος 1 από 3 - Ο ενοποιητικός νόμος του πόνου. Ο Omoigui υπέθεσε ότι όλος ο πόνος προκλήθηκε από φλεγμονή. Αυτή είναι μια λογική υπόθεση, δεδομένης της πληθώρας μελετών που συνδέουν τη φλεγμονή με σχεδόν κάθε χρόνια ασθένεια... Η ηλεκτροθεραπεία είναι η ιατρική πρακτική της χρήσης συσκευών για την εφαρμογή βιοηλεκτρικών ρευμάτων χαμηλής συχνότητας ή παλμών για την τόνωση των μυών και των νεύρων μέσω αγώγιμων ηλεκτροδίων, τα οποία βοηθούν στην παρεμπόδιση του πόνου από την είσοδο στον εγκέφαλο, καθώς και στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος, στην πρόληψη της σπατάλης των μυών και στην επισκευή κατεστραμμένων ιστός.

  • α) το σχήμα των παλμών ·
  • β) το ποσοστό επανάληψης των παλμών ανά δευτερόλεπτο (εκφραζόμενο σε hertz - Hz) ·
  • γ) τη διάρκεια κάθε παλμού (εκφρασμένη σε χιλιοστά του δευτερολέπτου - msec).

Κατά τη διάρκεια του γαλβανισμού, μια αργή αύξηση της τρέχουσας δύναμης, προκαλώντας μια σταδιακή αλλαγή στη συγκέντρωση των ιόντων στα κύτταρα, υπό συνθήκες προσαρμογής ιστού, οδηγεί σε ήπιο ερεθισμό των νευρικών απολήξεων. Η μυϊκή συστολή δεν συμβαίνει σε αυτήν την περίπτωση. Εάν το ρεύμα ενεργοποιηθεί και απενεργοποιηθεί γρήγορα, παρατηρείται συστολή των μυών. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από κάποια μετατόπιση ιόντων και καθυστέρηση διαδικασιών διάχυσης κατά τη διάρκεια βραχυπρόθεσμων παλμών ρεύματος. Ο βαθμός μεταβολής της συγκέντρωσης ιόντων καθορίζεται από την ισχύ του ρεύματος και τη διάρκεια της έκθεσής του.

Οι ιατρικές συσκευές για ηλεκτροθεραπεία περιλαμβάνουν θεραπεία παρεμβολών, θεραπευτικό υπερηχογράφημα, νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση και διέγερση διαδερμικού ηλεκτρικού νεύρου. Ο έλεγχος έντασης, η συχνότητα παλμού και το πλάτος παλμού είναι όλα προσαρμόσιμα και το κιτ διαθέτει μπαταρία, καλώδια μολύβδου και ηλεκτρόδια για να ξεκινήσετε.

Ο έλεγχος έντασης, η συχνότητα παλμού και το πλάτος παλμού είναι διαμορφώσιμα και διατίθενται 5 λειτουργίες κυματομορφής. Διατίθεται με θήκη μεταφοράς, καλώδια μολύβδου, ηλεκτρόδια και μπαταρία. Η ανάγνωση μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας τακάκια επαφής στη μονάδα ή δύο ηλεκτρόδια μπορούν να τοποθετηθούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

Μερικές μορφές τρέχοντων παλμών χρησιμοποιήθηκαν νωρίτερα κάτω διαφορετικά ονόματα... Για παράδειγμα, διαλείπουσα γαλβανικό ρεύμα, το οποίο αποκτήθηκε συμπεριλαμβάνοντας διάφορους τύπους διακοπτών στο κύκλωμα DC (χειροκίνητος διακόπτης ηλεκτροδίου, διακόπτης μετρονόμου κ.λπ.). Το ρεύμα Ledyuk ήταν γνωστό με έναν αριθμό διακοπών 100 ανά δευτερόλεπτο (με αναλογία της διάρκειας του κλεισίματος και της διάρκειας του ανοίγματος 1: 9), η οποία προκάλεσε τα φαινόμενα του ηλεκτροσόκ.

Ο μοναδικός σχεδιασμός του επιτρέπει να χρησιμοποιείται σε τραπέζι, σε επιτοίχιο καλάθι θεραπείας ή σε χρήση κινητού... Δεδομένα για την επεξεργασία εγγράφων Το πρόσθετο καλάθι σάς επιτρέπει να αποθηκεύετε χώρο Σας επιτρέπει να προσθέσετε επιπλέον κανάλια. Η οριζόντια σχεδίαση παρέχει βελτιωμένη εργονομική εφαρμογή στη ζώνη του χρήστη, ο σύνδεσμος αγωγού δεν έχει σχεδιαστεί για να αποσυνδέεται από τη συσκευή και ο αναδιπλούμενος πίνακας ελέγχου και το κάλυμμα της μπαταρίας μειώνουν την απώλεια ή τη ζημιά στα καλύμματα.

Παρέχεται με καλώδιο, ηλεκτρόδια και μπαταρία. Παρέχεται πλήρης με τσάντα μεταφοράς, καλώδια μολύβδου, ηλεκτρόδια και μπαταρία. Με ξεχωριστούς ελέγχους έντασης για κάθε κανάλι και πλήρως ρυθμιζόμενες παραμέτρους, οι ασθενείς μπορούν εύκολα να προσαρμόσουν την ηλεκτροθεραπεία τους. Οι ασθενείς μπορούν να αντιμετωπίσουν ταυτόχρονα μεγάλες περιοχές ή πολλαπλούς χώρους θεραπείας.

Χρησιμοποιήθηκε ευρέως το ρεύμα faradic από επαγωγικό πηνίο με συχνότητα παλμού 60-80 ανά δευτερόλεπτο και διάρκεια παλμού ανοίγματος 1-2 ms. (Εφαρμογή faradic ρεύματος με θεραπευτικός σκοπός φέρει το όνομα αποστασιοποίηση.) Δεδομένου ότι το faradic ρεύμα είναι ικανό να προκαλέσει παρατεταμένη ("τετανική") συστολή στους σκελετικούς μύες, οδηγώντας σε μυϊκή κόπωση και τελικά στην ατροφία του, προτάθηκε η χρήση περιοδικών διακοπών του ρεύματος για ηλεκτρική διέγερση των μυών, το λεγόμενο ρυθμικό φαινόμενο, που εναλλάξ προκαλεί συστολή και χαλάρωση των μυών.

Επιλέξτε από οκτώ προ-προγραμματισμένες θεραπείες κλινικής έρευνας, καθώς και τρεις τύπους διέγερσης. Επιλέξτε από μια ελαφριά φορητή συσκευή ή ένα πακέτο επαγωγικού πηνίου για βαθύτερη διείσδυση.

  • Χρησιμοποιεί παλλόμενη και συνεχή διαθερμία μικρού κύματος.
  • Παράγει καταπραϋντική ζεστασιά για μεγάλες περιοχές μυών.
  • Διεισδύει βαθύτερα από τον υπέρηχο.
  • Δεν χρειάζεται να απομονωθεί.
Πρέπει να χρησιμοποιείται από γιατρό.

Αυτός ο φορητός σχεδιασμός του επιτρέπει να μεταφέρεται στον ασθενή ή να διατηρείται στην κλινική. Είναι εύκολο στη χρήση και λειτουργεί μέσα σε λίγα λεπτά. Επιπλέον, παρέχει το προηγμένο λειτουργικό του σύστημα μια πλήρη γκάμα θεραπεία όπου κι αν το χρησιμοποιείτε! Μπορείτε να επιλέξετε ανάμεσα σε πολλές επιλογές διαμόρφωσης AM. Οι παρεμβολές και οι προ-διαμορφωμένες λειτουργίες παρέχουν διαμόρφωση συχνότητας καθώς και επιλογή στατικής συχνότητας.

Αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται κυρίως τους ακόλουθους τύπους τρέχουσες παρορμήσεις διαφορετικού σχήματος, διάρκειας και συχνότητας.

1. Ρεύμα με παλμούς ορθογώνιος... Η διάρκεια κάθε παλμού είναι 0,1-1 ms σε συχνότητα 10-100 Hz. Αυτός ο τύπος ρεύματος ενισχύει τις ανασταλτικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και χρησιμοποιείται για να επιτύχει μια κατάσταση παρόμοια με αυτήν φυσιολογικός ύπνος (ηλεκτρικός ύπνος).

Ασθένειες που παρεμποδίζουν την ηλεκτροπληξία

Παρέχει μια μεγάλη περιοχή κάλυψης Ιδανικό για άτομα με ευαίσθητο δέρμα Παρέχει κάλυψη για δυσπρόσιτες περιοχές θεραπείας. Το μοναδικό σήμα διπλής αιχμής βοηθά στην αύξηση της ροής οξυγόνου και της κυκλοφορίας του αίματος. Προκαλεί αυξημένη ροή αίματος σε ασθενείς με νευροπάθεια για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Παρέχει ηλεκτρικά ερεθίσματα μέσω ενός άνετου νάιλον ασημένιου αγώγιμου ενδύματος.

  • Αναπνέει, ελαφρύ και ελαστικό με το σώμα.
  • Κατασκευασμένο από εξαιρετικά αγώγιμο ασήμι υφασμένο στις ίνες του ενδύματος.
  • Διατίθεται σε κάλτσα, γάντι ή μανίκι.
  • Μειώνει τα συμπτώματα του πόνου, του καψίματος ή του μούδιασμα.
Αυτά τα ταμπόν ηλεκτροθεραπείας πρέπει να αντέχουν έως και 30 χρήσεις το καθένα εφ 'όσον χρησιμοποιούνται σωστά.

Η συσκευή για ηλεκτρικό ύπνο είναι μια γεννήτρια παλμών που βασίζεται σε ηλεκτρονικό κύκλωμα λαμπτήρα. Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στις πρίζες των ματιών και τις διαδικασίες μαστοειδούς. Αυτός ο τύπος θεραπείας με προστατευτική αναστολή χρησιμοποιείται για ορισμένους ψυχική ασθένεια, καθώς και σε ασθένειες που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του φλοιού-σπλαχνικού συστήματος ( πεπτικό έλκος στομάχι, υπέρταση).

Συσκευές και γενικές οδηγίες για την εκτέλεση διαδικασιών

Αυτά τα ηλεκτρικά τακάκια είναι τακάκια που βοηθούν στην αποφυγή ακαταστασίας με το αγώγιμο τζελ. Τα ηλεκτρόδια είναι σφραγισμένα σε σαφή σακούλα. Η χρήση αυτού του προϊόντος μπορεί να μειώσει τον πόνο και να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στην κανονική σας ρουτίνα.

Η διεπαφή που βασίζεται στο μενού ομαδοποιεί και εμφανίζει κλινικά πρωτόκολλα. Προσφέρει ένα ευρύ φάσμα επιλογών θεραπείας σε έναν φιλικό προς τον χρήστη εργονομικό σχεδιασμό. Τα 4 κανάλια ηλεκτροδίων μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με υπερήχους ή εντελώς ανεξάρτητα.

  • Οι παράμετροι μπορούν να επιλεγούν και να διαμορφωθούν εύκολα.
  • Οι αγαπημένες λειτουργίες αποθηκεύουν προσαρμοσμένα πρωτόκολλα για μελλοντική χρήση.
Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να υποβάλλονται σε θεραπεία με τη σωστή ποσότητα απαραίτητη φροντίδαχρησιμοποιώντας ένα premium ηλεκτρόδιο.

2. Το ρεύμα τετανοποίησης χαρακτηρίζεται από τριγωνικό σχήμα παλμού. Η διάρκεια κάθε παλμού είναι 1-1 1/2 ms, η συχνότητα είναι 100 Hz.

Συσκευές με ηλεκτρονικά κυκλώματα σωλήνων χρησιμεύουν ως πηγή αυτής της μορφής ρεύματος.

Το τετανοποιητικό ρεύμα προκαλεί παρατεταμένη συστολή των ραβδωτών μυών και χρησιμοποιείται για ηλεκτρο γυμναστική - μυϊκή άσκηση σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας.

Είναι εξοπλισμένο με εξαιρετικά αγώγιμα τακάκια που παρέχουν στους ασθενείς ένας μεγάλος αριθμός από διαφορά. Αυτά τα μαξιλάρια είναι λιπαντικά, ώστε οι χρήστες να μην μπερδεύονται κατά την προετοιμασία για θεραπεία. Τέσσερα σετ ηλεκτροδίων είναι σφραγισμένα προστατευτική τσάντα προφανής παραβίαση. Παρέχει ηλεκτρική διέγερση και ήπια συμπίεση για τη θεραπεία του πόνου των ασθενών. Αυτοί οι πόνοι και οι πόνοι συνήθως προκαλούνται από αθλήματα, φυσική άσκηση και κανονικές δουλειές και δουλειές στο σπίτι. Αυτή η συσκευή είναι εύχρηστη και διαθέτει συνολικά οκτώ προκαθορισμένα προγράμματα που επιτρέπουν στους ασθενείς να προσαρμόσουν τη θεραπεία τους.

3. Το εκθετικό ρεύμα (ρεύμα Lapik) έχει ένα απαλά αυξανόμενο σχήμα καμπύλης), που θυμίζει το σχήμα των ρευμάτων της δράσης του νεύρου όταν διεγείρεται. Διάρκεια παλμού από 1,6 έως 60 msec. Η συχνότητα παλμού μπορεί να αλλάξει. Ανάλογα με τον βαθμό μυϊκής βλάβης, επιλέγεται επίσης το αντίστοιχο εκθετικό ρεύμα. Για να αποκτήσετε ρυθμό συστολής - μυϊκή χαλάρωση, χρησιμοποιείται ο λεγόμενος διαμορφωτής. Το πλεονέκτημα της εκθετικής τρέχουσας κυματομορφής είναι ότι μπορεί να προκαλέσει κινητική αντίδραση και πιο έντονα επηρεασμένους μύες, όταν το τετανοποιητικό ρεύμα δεν το κάνει. Αυτή η μορφή ρεύματος χρησιμοποιείται για την τόνωση των μυών.

Το σύστημα περιλαμβάνει μια συσκευή, καλώδια, τέσσερα αυτοκόλλητα επαναχρησιμοποιήσιμα ηλεκτρόδια, μια μπαταρία 9 volt, μια θήκη μεταφοράς και ένα εγχειρίδιο. Είναι ένας πλήρως φορητός ψηφιακός διεγέρτης μυών που διαθέτει μετρητή συμμόρφωσης ασθενούς, τρεις λειτουργίες και προστατευτικό κάλυμμα πλάτους.

Η ηλεκτροθεραπεία παρέχεται μέσω μονάδων που πωλούνται ξεχωριστά. Είναι εύκολο να φτάσετε στην επιθυμητή περιοχή του σώματος απλώς φορώντας το ρούχο, ακόμη και όταν ιδρώνετε. Περιλαμβάνει συσκευή, θήκη μεταφοράς, μπαταρία, καλώδια, οδηγίες και ηλεκτρόδια. Χαρακτηριστικά απομονωμένων καναλιών δύο καναλιών με έξοδο δύο φάσεων, ρυθμιζόμενη συχνότητα παλμού και παλμού Ένας μικροελεγκτής 8-bit ελέγχει τη συχνότητα, την ένταση, τη διάρκεια και τη διαμόρφωση των παλμών.

  • Χρησιμοποιεί τρόπους έκρηξης, συνέχειας και διαμόρφωσης.
  • Ρυθμιζόμενο χρονοδιακόπτη και κάλυμμα διαφάνειας από τυχαίες αλλαγές.
Τα αγώγιμα σιδεράκια Superior Electrotherapy παρέχουν υποστήριξη συμπίεσης και ζεστασιάς από μαλακά περιτυλίγματα νεοπρενίου για μια ποικιλία περιοχών θεραπείας όπως καρπούς, γόνατα, κορυφαίο μέρος πλάτη και αγκώνες.

Η πηγή των παλμικών ρευμάτων είναι η συσκευή AFM. Αποτελείται από μια γεννήτρια παλμών μικρού χρόνου, έναν διαμορφωτή παλμών και ένα στάδιο διαμόρφωσης μετατροπής. Εκτός από τις μορφές τετανοποίησης και εκθετικού ρεύματος, η συσκευή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία με συνεχές συνεχές ρεύμα (γαλβανισμός) και ρυθμικό γαλβανισμό.

Τα ενσωματωμένα ηλεκτρόδια ασημί πλέγματος παρέχουν ανώτερη επαφή και αγωγιμότητα από οποιαδήποτε συσκευή διέγερσης που χρησιμοποιείται στην ηλεκτροθεραπεία. Πολλοί χρήστες τα βρίσκουν πιο άνετα και φορούν ρούχα για θεραπεία. Τα ηλεκτρόδια διατηρούν επαφή ακόμη και όταν ιδρώνετε ή κινούνται, επιτρέποντας στον χρήστη να εφαρμόζει εύκολα χωρίς βοήθεια και φθορά όλη την ημέρα.

"diadens pkm" - μια καθολική συσκευή για όλη την οικογένεια

Φτιαγμένο για να λειτουργεί με τη συσκευή σας και να αυξάνει την ανεξαρτησία σας από τη βοήθεια. Μετρήστε την περιφέρεια της μέσης σας ανάλογα με το μέγεθός σας. Ο ηλεκτρικός διεγέρτης στοχεύει τους μύες. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος για να μειώσει το πρήξιμο. Βοηθά στη μείωση του πόνου στην πλάτη λόγω μυϊκή ένταση από την άσκηση ή την αποκατάσταση. Τα τετράγωνα, ηλεκτρόδια διπλής όψης είναι ανώτερα στην αγωγιμότητα και την αντοχή. Περιλαμβάνει ρυθμιζόμενο ιμάντα νεοπρενίου μεγέθους με αποθήκευση για καλώδια μολύβδου.

  • Ρυθμιζόμενες ρυθμίσεις για εξατομικευμένη θεραπεία.
  • Διατίθεται με σκληρό πλαστικό περίβλημα για την προστασία του εξοπλισμού.
  • Βοηθά στη θεραπεία των μυϊκών σπασμών, της απώλειας μυών και των διαταραχών της κίνησης.
  • Η ζώνη χωρίς λατέξ μπορεί να φιλοξενήσει έως και 40 ίντσες.
Τα πρόσθετα οφέλη της συμπίεσης και της υποστήριξης συνδυάζονται με ευκολία και χρηστικότητα.

Η συσκευή ACM χρησιμοποιείται για ηλεκτρική διέγερση (ηλεκτρο-γυμναστική) των μυών σε περίπτωση παραβίασης της συσταλτικότητάς τους. Η ρυθμική ηλεκτρική διέγερση βελτιώνει την παροχή αίματος και τον τροφισμό της νευρομυϊκής συσκευής, βοηθά στην αύξηση του όγκου και της απόδοσης των μυών, στην αποκατάσταση της αγωγής των νευρικών στοιχείων και έχει ευεργετική επίδραση στην αναγέννηση των νευρικών ινών, επιταχύνοντας έτσι την αποκατάσταση της λειτουργίας του προσβεβλημένου μυός.

Αντιμετωπίστε περιοχές της κάτω πλάτης που είναι δύσκολο να φτάσετε με συμβατικά ηλεκτρόδια. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό για την αποθήκευση ηλεκτροδίων όταν χάνεται. Η χειροκίνητη μονάδα ηλεκτρικής διέγερσης μυών παρέχει απόλυτη αποκατάσταση μυϊκού πόνου. μήκη κύματος έως ο καλύτερος τρόπος καθαρίστε τα απορρίμματα γάλακτος χωρίς να προκαλεί κόπωση.

  • Τα δύο σύνολα παρέχουν τη συχνότητα που απαιτείται για την ανάκτηση.
  • Η μονάδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο γραφείο, στο δρόμο ή στο σπίτι του ασθενούς.
  • Το πλήρες πακέτο περιλαμβάνει ηλεκτρόδια, καλώδια μολύβδου και θήκη μεταφοράς.
Τα προϊόντα δεν είναι διαθέσιμα για διεθνείς πωλήσεις και οι διεθνείς αιτήσεις δεν γίνονται δεκτές.

Η ηλεκτρική διέγερση χρησιμοποιείται για βλάβες του περιφερικού κινητικού νευρώνα (υπολειμματικές επιδράσεις μετά από αναβολή πολυμυελίτιδας, νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου, τραυματική νευρίτιδα, δευτερογενής ατροφία και πάρεση που αναπτύχθηκαν λόγω παρατεταμένης αδράνειας των μυών, λειτουργικής παράλυσης). Προκειμένου να ενισχυθεί η λειτουργία των λείων μυών, ενδείκνυται ηλεκτρική διέγερση, για παράδειγμα, σε ατονία του στομάχου, των εντέρων και της ουροδόχου κύστης.

Φυσικά θεμέλια ηλεκτροθεραπείας χαμηλής συχνότητας

Διατίθενται μόνο συσκευές 3 και 5 καναλιών.

  • Απλοποιημένα, εύχρηστα συστήματα.
  • Βολικό λογισμικό και διεπαφή.
  • Εκπαιδεύστε ασθενείς με ενσωματωμένη βιβλιοθήκη.
  • Βασιστείτε στα συστήματα που απαιτούνται για φαρμακευτική αγωγή.
  • Προσαρμόστε τις δυνατότητες και τα σχέδια θεραπείας.
  • Παρέχει παρηγορητική ζεστασιά σε μεγαλύτερη περιοχή μυϊκού ιστού.
  • Προσφέρει ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών επιλογών.
  • Το κιτ περιλαμβάνει απλικατέρ, λαβή τυμπάνου και άμαξα.
  • Συνεχής και παλμική διαθερμία κυμάτων.
  • Μεγάλη γκάμα εφαρμογών.
  • Μοχλοί πολλαπλών χρήσεων υψηλής απόδοσης.
  • Χρονόμετρο επεξεργασίας με αυτόματο κλείσιμο.
  • Εύκολο στη χρήση και ανάγνωση.
Εφαρμόζοντας απαλές ηλεκτρικές παρορμήσεις στο σώμα με διάφορους τρόπους και μέσα, η ηλεκτροθεραπεία είναι μια καινοτόμος φροντίδα υγείαςασκείται και συνιστάται από πολλούς ιατροί σε όλον τον κόσμο.

Φυσικά θεμέλια ηλεκτροθεραπείας χαμηλής συχνότητας

Εργαστηριακό έργο αρ. 14, 15

Λογοτεχνία

1. Remizov A.N. Ιατρική και Βιολογική Φυσική, "Λύκειο". Μ., 1987, ch. 15, 18 και 19.

2. Liventsev Ν.Μ. Μάθημα φυσικής, "Γυμνάσιο". Μ., 1978, ch. 6, 27, 28.

3. Gubanov N.I., Utepbergenov A.A. Ιατρική Βιοφυσική, Ιατρική. Μ., 1978, ch. 9.

Μηχανισμός δράσης και αποτελέσματος

Αν και ένας ευρύς ορισμός της ηλεκτροθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει περισσότερα ενεργή θεραπεία, όπως θεραπεία με λέιζερ ή εγκεφαλική διέγερση για νευρολογικές παθήσεις, ο όρος εφαρμόζεται συχνότερα σε ειδικές συσκευές ηλεκτροθεραπείας που χρησιμοποιούνται για εξωτερικούς ασθενείς ή αποκαταστατική φροντίδα ή για συσκευές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τον ασθενή στο σπίτι.

Οι συσκευές ηλεκτροθεραπείας που χρησιμοποιούνται πιο συχνά περιλαμβάνουν διαμορφώσεις για θεραπευτικό υπερηχογράφημα, διαθερμία, θεραπεία παρεμβολών, νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση και διέγερση διαδερμικού ηλεκτρικού νεύρου. Κάθε μοναδική συσκευή ηλεκτροθεραπείας διεγείρει την επούλωση με συγκεκριμένο τρόπο, με γενικές ιδιότητες που περιλαμβάνουν βελτιωμένη επούλωση και επιδιόρθωση, βελτιωμένη κυκλοφορία, ταχύτερη και πιο αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο, καλύτερο εύρος κίνησης και αυξημένη μυϊκή δύναμη και τόνο.

4. Medizinische Physik (Physik fur Mediziner, Pharmazeuten und Biologen). Springer - Verlag Wien Νέα Υόρκη 1992.

ερωτήσεις δοκιμής

1. Τι είναι το ηλεκτρικό ρεύμα; Προϋποθέσεις για την ύπαρξή της.

2. Ο νόμος του Ωμ για ένα τμήμα μιας αλυσίδας. Ο νόμος του Ωμ για ένα ολοκληρωμένο κύκλωμα.

3. Τι είναι η τρέχουσα πυκνότητα; Πώς βρίσκεται;

4. Τι είναι η ώθηση, το ρεύμα ώθησης;

5. Ποια είναι τα κύρια χαρακτηριστικά του παλμού, ώθηση ρεύματος.

6. Δώστε έναν ορισμό εναλλασσόμενο ρεύμα... Γράψτε την εξίσωση για το ημιτονοειδές ρεύμα.

7. Ηλεκτρολύτης ως αγωγός ηλεκτρικού ρεύματος.

8. Τι καθορίζει την αγωγιμότητα του ηλεκτρολύτη;

9. Τι είναι η χωρητικότητα; Σε τι εξαρτάται;

10. Τι καθορίζει τις χωρητικές ιδιότητες των βιολογικών ιστών;

11. Πώς επηρεάζουν οι χωρητικές ιδιότητες των ιστών τη διέλευση ενός παλμικού ρεύματος;

12. Ποια είναι η σύνθετη αντίσταση σε κύκλωμα AC;

13. Τι καθορίζει την ηλεκτρική αγωγιμότητα των βιολογικών ιστών;

14. Ισοδύναμο ηλεκτρικό κύκλωμα βιολογικών ιστών (με επεξηγήσεις).

15. Πώς εξαρτάται η χωρητική αντίσταση από τη συχνότητα εναλλασσόμενου ρεύματος;

16. Νόμος Joule-Lenz.

17. Είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν συσκευές για ηλεκτροθεραπεία χαμηλής συχνότητας για θέρμανση βιολογικών ιστών (η απάντηση πρέπει να τεκμηριωθεί χρησιμοποιώντας τους σχετικούς νόμους).

Σύντομη θεωρία

Ο ερεθισμός με ηλεκτρικό ρεύμα συγκεκριμένης φύσης και αντοχής στα περισσότερα όργανα και ιστούς προκαλεί την ίδια αντίδραση με τη φυσική διέγερση. Επιπλέον, αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να δοθεί αυστηρά τόσο σε ισχύ όσο και σε χρόνο. Χρησιμοποιείται ευρέως στη φυσιολογία και την ιατρική. Στη φυσιολογία στη μελέτη του ενθουσιασμού διάφορα σώματα και ιστούς, κυρίως νευρικούς και μυϊκούς, στην ιατρική - σε περίπτωση ανεπάρκειας ή παραβίασης της φυσικής λειτουργίας ορισμένων οργάνων και συστημάτων.

Χρησιμοποιώντας ερεθιστικό ηλεκτρικό ρεύμα για αλλαγή λειτουργική κατάσταση κύτταρα, όργανα και ιστοί ονομάζεται ηλεκτροδιέγερση.

Το αποτέλεσμα της δράσης εναλλασσόμενου ρεύματος στον ζωντανό βιολογικό ιστό εξαρτάται όχι μόνο από τις τιμές πλάτους του, αλλά και από τη συχνότητα, το σχήμα και τη διάρκεια των παλμών. Έτσι, σε υψηλές συχνότητες (500 kHz και άνω), το ηλεκτρικό ρεύμα έχει κυρίως θερμική επίδραση και σε χαμηλές και ηχητικές συχνότητες, είναι ερεθιστικό.

Για να συζητήσουμε αυτό το ζήτημα, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο βιολογικός ιστός έχει την ιδιότητα τόσο ενός αγωγού όσο και ενός διηλεκτρικού. Η ερεθιστική επίδραση του ηλεκτρικού ρεύματος βασίζεται στην κίνηση φορτισμένων σωματιδίων ηλεκτρολυτών ιστού (προκύπτουν ρεύματα μετατόπισης και αγωγιμότητας). Σε αυτήν την περίπτωση, η κίνηση των ελεύθερων ιόντων έξω από το κελί δεν είναι περιορισμένη. Τα ελεύθερα ιόντα μέσα στο κυτταρικό περιβάλλον μπορούν να κινηθούν μόνο εντός του όγκου που περιορίζεται από τη μεμβράνη του πλάσματος. Η μετατόπιση των δεσμευμένων χρεώσεων βάσει της δράσης ηλεκτρικό πεδίοπεριορίζεται από το μέγεθος ενός ατόμου ή μορίου.

Η εμπειρία δείχνει ότι ένα σταθερό ρεύμα εντός των επιτρεπόμενων ορίων μιας ερεθιστικής επίδρασης στους ιστούς του σώματος δεν το κάνει. Ο ερεθισμός εμφανίζεται μόνο όταν αλλάζει η τρέχουσα ισχύς, εξάλλου, εξαρτάται η ισχύς του ερεθισμού Ταχύτητα Αυτή η αλλαγή και οι στιγμιαίες αξίες της (νόμος Dubois-Raymond).

Και αν η ισχύς ρεύματος είναι το φορτίο που διέρχεται από τη διατομή του αγωγού ανά μονάδα χρόνου,

τότε η μεταβαλλόμενη ισχύς μπορεί να αναπαρασταθεί από την έκφραση:

Κατά συνέπεια, η ερεθιστική επίδραση ενός ηλεκτρικού ρεύματος στον βιολογικό ιστό μπορεί να σχετίζεται με την επιταχυνόμενη κίνηση μολυσμένων σωματιδίων υπό την επίδραση ενός ηλεκτρικού πεδίου.

Στην πράξη, οι ηλεκτρικοί παλμοί χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς (βραχυπρόθεσμη ενέργεια ρεύματος ή τάσης). (*) Σε αυτήν την περίπτωση, ο αντίκτυπος πραγματοποιείται τόσο από μονές όσο και από επαναλαμβανόμενες παλμούς - ρεύμα ώθησης Έχει αποδειχθεί πειραματικά ότι τη στιγμή του κλεισίματος του ηλεκτρικού κυκλώματος (ρεύματα άμεσης ή ώθησης), το μεγαλύτερο ερεθιστικό αποτέλεσμα εμφανίζεται στο αρνητικό ηλεκτρόδιο (κάθοδος) και το λιγότερο - στη θετική (άνοδο). Αυτό οφείλεται στη μείωση του κατωφλίου της κυτταρικής διέγερσης. Επομένως, κατά τη διάρκεια ηλεκτρικής διέγερσης με παλμικά ρεύματα, η κάθοδος θεωρείται ενεργό ηλεκτρόδιο.

(*) Οι ηλεκτρικοί παλμοί είναι βραχυπρόθεσμες αλλαγές στο ρεύμα ή στην τάση.Γενική μορφή ηλεκτρική ώθηση φαίνεται στο Σχ. 1α, ορθογώνιος παλμός - στο Σχ. 1β. Τα χαρακτηριστικά του παλμού είναι: 1-2 - μπροστινό άκρο, 2-3 - πάνω, 3-4 - κομμένα (πίσω άκρο). Στην εικ. 1a δηλώνεται: tf είναι η διάρκεια του μπροστινού άκρου του παλμού. είναι η διάρκεια του παλμού. tср - διάρκεια του τελικού άκρου. Ο λόγος της αλλαγής τάσης ή ρεύματος προς το χρόνο κατά τον οποίο συνέβη αυτή η αλλαγή

στ \u003d 0,8 Umax / tf ή (3)

dU / dt \u003d (0,9Umax - 0,1Umax) /tcr \u003d 0,8 Umax /tav,

ονομάζεται κλίση του παλμού μπροστά. Όπως μπορείτε εύκολα να δείτε, ο ρυθμός περιστροφής (απόκλιση) του μπροστινού άκρου ενός ορθογώνιου παλμού (Εικ. 1β) είναι μέγιστος (στην ιδανική περίπτωση, έχει άπειρη αξία).

Ερεθιστικό αποτέλεσμα Οι παλμοί σχετίζονται στενά με τα χαρακτηριστικά τους. Σύμφωνα με τον νόμο Dubois-Raymond, το ερεθιστικό αποτέλεσμα ενός παλμού εξαρτάται από το ρυθμό αύξησης των στιγμιαίων τιμών του, δηλαδή, στην απόκλιση του μπροστινού μετώπου του. Αυτή η εξάρτηση σχετίζεται με διαμονή - την ικανότητα διεγερτικών ιστών να αυξάνουν το όριο διέγερσης (προσαρμογή) στην αυξανόμενη ισχύ του ερεθιστικού παράγοντα. Εκφράζεται σε πτώση το κατώφλι του αντιληπτού ρεύματος (i p) με αύξηση της απότομης απόκλισης του μπροστινού άκρου ενός μόνο αρκετά μακρού παλμού. Έτσι, η πιο ερεθιστική ικανότητα πρέπει να κατέχεται από έναν παλμό ρεύματος, του οποίου το προπορευόμενο άκρο έχει μέγιστη ταχύτητα ανάπτυξη, δηλ. έναν ορθογώνιο παλμό, ο μικρότερος είναι ένα γραμμικά αυξανόμενο ρεύμα. Με άλλα λόγια, το ρεύμα κατωφλίου για έναν ορθογώνιο παλμό είναι χαμηλότερο από ό, τι για οποιοδήποτε άλλο σχήμα παλμού (Εικ. 1β και Σχήμα 2).


Ε

0,9 Umax Ε, εγώ

0.1Umax

1 tf 2 3 tav 4 t t και t

ένα)t καισι)

Η ελάχιστη γωνία κλίσης () ενός γραμμικά αυξανόμενου ρεύματος που εξακολουθεί να είναι ικανή να προκαλέσει τη διαδικασία διέγερσης ονομάζεται κρίσιμη γωνία κλίσης ή ελάχιστη κλίση. Αντικατοπτρίζει το ρυθμό μεταβολής του ρεύματος και ορίζεται σε μονάδες reobase / γ ή mA / s.

Το γεγονός της απουσίας ερεθισμού, με τη δράση του ερεθίσματος να αυξάνεται αργά με την πάροδο του χρόνου, εξηγείται από το γεγονός ότι οι σχηματισμοί φωσφολιπιδίου αναδιατάσσονται στις μεμβράνες των κυττάρων διεγερμένων ιστών, οδηγώντας στην εμφάνιση αδρανοποίησης νατρίου, δηλ. κλείσιμο καναλιών νατρίου.





Ιπ

1

Σύκο. 2. Ρεύμα κατωφλίου με διαφορετικό ρυθμό ανόδου του μπροστινού άκρου του γραμμικά αυξανόμενου ρεύματος. Το μικρότερο όριο για το μπροστινό άκρο ενός τετραγωνικού κύματος είναι 1.

Η διαδικασία απενεργοποίησης νατρίου χωρίς προκαταρκτική ενεργοποίηση νατρίου, που κατευθύνεται ενάντια στην εμφάνιση της διαδικασίας διέγερσης, με μια αργά αυξανόμενη ισχύ του ερεθίσματος στο χρόνο, ονομάστηκε «στέγαση».

Όσο γρηγορότερα συμβαίνει, τόσο μεγαλύτερη είναι η γωνία () της κρίσιμης κλίσης (Εικ. 2) και, αντίθετα, με αργή αντίδραση των κυττάρων, η γωνία () είναι μικρή. Κανονικά, ο νευρικός ιστός έχει την ιδιότητα της γρήγορης διαμονής, ενώ οι λείοι μύες έχουν σχετικά αργή διαμονή. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ικανότητα υποδοχής διεγερτικών ιστών εξαρτάται από τη λειτουργική τους κατάσταση. Έτσι, σε παθολογικά αλλοιωμένο μυϊκό ιστό, ο ρυθμός απενεργοποίησης νατρίου μειώνεται. Για αυτούς, περισσότερο φυσιολογικός κατά τη διάρκεια της ηλεκτρικής διέγερσης θα είναι παλμοί ρεύματος με ένα σταδιακά αυξανόμενο προπορευόμενο άκρο που αντιστοιχεί στη φύση της αντίδρασης των κυττάρων (μια αύξηση στο μπροστινό άκρο μπορεί να έχει μια εξάρτηση διαφορετική από τη γραμμική, για παράδειγμα, εκθετική).

Η δράση στον ιστό των ρυθμικά επαναλαμβανόμενων παλμών καλείται ερεθισμός συχνότητας. Καθιστά δυνατή την αποκάλυψη της ικανότητας του ιστού να δίνει τη βέλτιστη απόκριση στη δράση ενός ερεθιστικού παράγοντα εντός ορισμένων ορίων του ρυθμού επανάληψής του. Αυτή η ικανότητα ονομάζεται από το Ν.E. Vvedensky αστική ευθύνη ή λειτουργική κινητικότητα... Ο προσδιορισμός της αστάθειας πραγματοποιείται παρατηρώντας τη φύση της αντίδρασης σε διαφορετικές συχνότητες ερεθιστικών παλμών.

Με ηλεκτρική διέγερση, όπως ιατρική μέθοδοςχρησιμοποιείται συχνότερα η διέγερση συχνότητας από παλμούς με τη μορφή δεμάτων διαφορετικής διάρκειας με παύσεις για ξεκούραση. Ωστόσο, έτσι ώστε η διαδικασία να μην είναι επιβλαβής και να έχει καλό αποτέλεσμα, τα χαρακτηριστικά των παλμών, όπως: πλάτος, διάρκεια, συχνότητα και σχήμα, πρέπει να αντιστοιχούν στην κατάσταση των ιστών. Για παράδειγμα, για τους προσβεβλημένους μύες του μυοσκελετικού συστήματος, μεγαλύτερες παρορμήσεις με ένα σταδιακά αυξανόμενο προπορευόμενο άκρο και μια σημαντικά χαμηλότερη συχνότητα θα είναι «φυσιολογικές» από ό, τι για τους υγιείς. Η αναγνώριση αυτής της σημαντικής αλληλογραφίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτροδιαγνωστικά. Στα ηλεκτροδιαγνωστικά, διερευνάται η φύση της αντίδρασης των ιστών στην ηλεκτρική διέγερση με διάφορες παραμέτρους (μεμονωμένα ερεθίσματα διαφορετικών χρόνων και σχημάτων, ρυθμική διέγερση διαφορετικών συχνοτήτων κ.λπ.). Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ταυτόχρονα η αιτία και ο βαθμός της ήττας τους. Οι παράμετροι των παλμών ή του ρεύματος παλμού, οι οποίες δίνουν τη βέλτιστη απόκριση στον ερεθισμό, χρησιμοποιούνται στη συνέχεια για τη διεξαγωγή ιατρικών διαδικασιών.

Να αποφύγω χημικά εγκαύματα Η ηλεκτροδιέγερση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια που εφαρμόζονται στο σώμα με ένα στρώμα υγραμένο με ισοτονικό διάλυμα (0,9% NaCl). Σε αυτήν την περίπτωση, το ενεργό ηλεκτρόδιο έχει μια μικρή περιοχή (σημείο ηλεκτροδίου), το οποίο καθιστά δυνατή τη συγκέντρωση της ερεθιστικής επίδρασης του ρεύματος σε μικρές περιοχές του σώματος, του οποίου ο ερεθισμός είναι πιο αποτελεσματικός αυτή η υπόθεση (σημεία στα οποία οι νευρικές ίνες βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του σώματος, σημεία εισόδου μιας νευρικής ίνας σε έναν μυ κ.λπ.)

Ρεύμα παλμού που χρησιμοποιείται κατά την ηλεκτρική διέγερση

Η ηλεκτρική διέγερση (καρδιακή διέγερση, διέγερση του μυοσκελετικού συστήματος, κ.λπ.) στον επιδιωκόμενο σκοπό της είναι μία από τις κατευθύνσεις της χρήσης παλμών. Ωστόσο, στη σύγχρονη ηλεκτροθεραπεία, παλμικά ρεύματα χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως στη θεραπεία νευρικές παθήσεις, ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές, με διαταραχές της περιφερικής κυκλοφορίας, σύνδρομα πόνου και τα λοιπά. Για τους σκοπούς αυτούς, εκτός από αυτούς που λαμβάνονται υπόψη απλές μορφές παλμοί (Εικ. 3), χρησιμοποιείται ημιτονοειδές-παλμό ρεύματος χαμηλής συχνότητας (μερικές φορές ονομάζεται διαδυναμικό) (Εικ. 4), ημιτονοειδώς διαμορφωμένο ρεύμα ηχητικής συχνότητας και διαμορφωμένο ρεύμα υπερήχων συχνότητας.

Στην εικ. 3 δείχνει μερικά γραφήματα του ρεύματος παλμού που χρησιμοποιείται κατά την ηλεκτρική διέγερση του κεντρικού νευρικό σύστημα και μυς.


Σχ. 5

Το ημιτονοειδώς διαμορφωμένο ρεύμα είναι ένας φορέας - εναλλασσόμενο ή διορθωμένο ρεύμα ήχου (4000 - 5000Hz) ή υπερηχητική συχνότητα, διαμορφωμένο εύρος με συχνότητα από 30 έως 150 Hz (Εικ. 5).

Για την απόκτηση ημιτονοειδώς διαμορφωμένου ρεύματος συχνότητας ήχου, χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές τύπου "Amplipulse"

Η χρήση διαμορφωμένων ρευμάτων αυξημένης συχνότητας σε συσκευές τύπου "Amplipulse" οφείλεται στην υψηλή αντίσταση του ζώντος ιστού (ειδικά του δέρματος) στα ρεύματα χαμηλής συχνότητας. Λόγω της χρήσης ρεύματος υψηλής συχνότητας, διεισδύει βαθιά σε ιστούς με χαμηλή αντίσταση από το δέρμα (χωρητικές ιδιότητες). Ταυτόχρονα, το συστατικό διαμόρφωσης χαμηλής συχνότητας έχει ερεθιστικό αποτέλεσμα. Οι συσκευές θεραπείας Amplipulse έχουν τέσσερις συχνότητες διαμόρφωσης πλάτους φορέα: 30, 50, 100 και 150 Hz.

Για να μειώσουν το φαινόμενο προσαρμογής και έτσι να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της πρόσκρουσης, καταφεύγουν σε αυτόματη εναλλαγή διαμορφωμένων ταλαντώσεων με παύσεις, διαμορφωμένες και μη διαμορφωμένες ταλαντώσεις, εναλλαγή 2 διαφορετικών συχνοτήτων διαμόρφωσης. Όταν χρησιμοποιείτε διορθωμένο ρεύμα (βλέπε Εικ. 5), το αποτέλεσμα ηλεκτροδιέγερσης μπορεί ταυτόχρονα να συνοδεύεται από θεραπευτική ηλεκτροφόρηση. Επιπλέον, μια σταδιακή αλλαγή στο βάθος διαμόρφωσης φορέα από 0 έως\u003e 100% στη συσκευή καθιστά δυνατή την αλλαγή της ισχύος της επίδρασης στον βιολογικό ιστό και επομένως τον έλεγχο της διαδικασίας θεραπείας.

Στο διαστημικό σκάφος "Iskra", ο φορέας έχει υπερηχητική συχνότητα (~ 110 kHz και περισσότερο) και η διαμόρφωση πραγματοποιείται με ρεύμα χαμηλής συχνότητας μη ημιτονοειδούς μορφής (Εικ. 10).

Παρά το γεγονός ότι η συσκευή Iskra χρησιμοποιεί φορέα υψηλής συχνότητας, αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να αποδοθεί σε ηλεκτροθεραπεία χαμηλής συχνότητας, καθώς το ρεύμα υψηλής συχνότητας που ρέει στο κύκλωμα του ασθενούς (~ 20 μΑ) δεν μπορεί να προκαλέσει αξιοσημείωτο θερμικό αποτέλεσμα (βλ. ο νόμος Joule-Lenz).

Εργαστήριο αρ. 14